Ингавирин: инструкция по применению и отзывы

Ингавирин – инновационное противовирусное лекарственное средство с уникальным механизмом действия и широким спектром противовирусной активности, его применение в течение двух суток от начала заболевания сокращает период интоксикации, лихорадки и катаральных симптомов, снижая вирусную нагрузку и значительно уменьшая риск развития осложнений.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в форме капсул размера №2, с логотипом белого цвета на крышечке капсулы в виде буквы «И» внутри кольца, заполненных гранулами и порошком почти белого или белого цвета; допускается комкование наполнителя, устраняемое при слабом механическом воздействии:

• дозировка 30 мг: синего цвета (по 7 шт. в контурных ячейковых упаковках, в пачке 1 или 2 упаковки);
• дозировка 60 мг: желтого цвета (по 7 шт. в контурных ячейковых упаковках, в пачке 1 упаковка);
• дозировка 90 мг: красного цвета (по 7 шт. в контурных ячейковых упаковках, в пачке 1 упаковка).

Состав на 1 капсулу:

• действующее вещество: витаглутам (имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты) – 30, 60 или 90 мг;
• вспомогательные ингредиенты: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат;
• чернила для нанесения логотипа: шеллак, титана диоксид, пропиленгликоль.

Состав оболочки:

• капсулы 30 мг: желатин, титана диоксид, красители (бриллиантовый черный, синий патентованный, пунцовый – Понсо 4R, азорубин);
• капсулы 60 мг: желатин, титана диоксид, краситель железа оксид желтый;
• капсулы 90 мг: желатин, титана диоксид, красители (азорубин, пунцовый – Понсо 4R и хинолиновый желтый).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Противовирусный препарат с доказанной в ходе доклинических и клинических исследований эффективностью в отношении вирусов гриппа типа А – А(Н1N1), в т. ч. свиного гриппа A(Н1N1) pdm09, A(H5N1), A(M3N2) и типа В, вируса парагриппа, аденовируса, РСВ (респираторно-синцитиального вируса). По результатам доклинических исследований препарат также эффективен в отношении метапневмовируса, коронавируса и энтеровирусов, в т. ч. риновируса и вируса Коксаки.

Ингавирин ускоряет элиминацию вирусов, что способствует сокращению продолжительности болезни и снижает вероятность развития осложнений. Механизм действия витаглутама реализуется на уровне инфицированных клеток путем стимуляции факторов врожденного иммунитета, ингибируемых вирусными белками. В ходе экспериментов установлено, в частности, что имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты повышает экспрессию рецептора интерферона I типа IFNAR на поверхности эпителиальных иммунокомпетентных клеток. При увеличении плотности интерфероновых рецепторов повышается чувствительность клеток к сигналам эндогенного интерферона. Процесс происходит с фосфорилированием (активацией) белка-трансмиттера STAT1, который передает сигнал в ядро клетки, индуцируя активность противовирусных генов. При наличии инфекции стимулируется выработка антивирусного эффекторного белка М×A, подавляющего внутриклеточный транспорт рибонуклеопротеидов разных вирусов, что замедляет вирусную репликацию.

Витаглутам повышает содержание в крови интерферона до физиологической нормы, стимулируя и нормализуя сниженную α- и γ-интерферон продуцирующую способность лейкоцитов крови. Активирует генерацию цитотоксических лимфоцитов, повышает содержание NK-T клеток, которые по отношению к клеткам, зараженным вирусами, обладают высокой киллерной активностью.

Противовоспалительный эффект обеспечивается ингибированием выработки ключевых провоспалительных цитокинов [фактора некроза опухоли (TNF-α), интерлейкинов (IL-1β и IL-6)] и уменьшением активности миелопероксидазы. Экспериментально доказано, что использование Ингавирина совместно с антибиотиками усиливает эффективность терапии на модели бактериального сепсиса, в т. ч. вызванного штаммами стафилококка, резистентными к пенициллину. Экспериментальное изучение токсикологического действия имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты показало низкий уровень токсичности и высокий профиль безопасности препарата. По параметрам острой токсичности Ингавирин относится к IV классу – «Малотоксичные вещества» (летальные дозы препарата при определении LD50 в ходе экспериментов по острой токсичности установить не удалось).

Фармакокинетика

В экспериментальных исследованиях с применением радиоактивной метки установлено: витаглутам поступает из желудочно-кишечного тракта в кровь быстро и распределяется по внутренним органам равномерно. Максимальной концентрации достигает в крови и большинстве органов спустя полчаса после введения. Величины площади под фармакокинетической кривой «концентрация-время» (AUC) печени, почек и легких превышают незначительно AUC крови, равную 43,77 мкг·ч/г, а значение AUC надпочечников, селезенки, тимуса и лимфатических узлов ниже AUC крови. Среднее время удержания препарата (MRT) в крови – 37,2 часа.

При 5-дневном курсе приема капсул внутрь один раз в сутки происходит накопление имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты в тканях и внутренних органах. Качественные показатели фармакокинетических кривых после каждого введения были тождественны: быстрый рост концентрации препарата сразу после введения с дальнейшим медленным снижением к 24 часам.

Витаглутам в организме не метаболизируется, выводится в неизмененном виде 77% – через кишечник и 23% – почками. В течение 24 часов выводится до 80% полученной дозы: 34,8% – за время от 0 до 5 часов после приема и 45,2% – от 5 до 24 часов.

Показания к применению

• Ингавирин 30 мг: терапия вируса гриппа типа А и В, других ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций), в т. ч. парагриппа, аденовирусной инфекции, респираторно-синцитиальной инфекции у взрослых и детей старше 13 лет; профилактика вируса гриппа типа А и В, а также других ОРВИ у взрослых пациентов;
• Ингавирин 60 мг: терапия вируса гриппа типа А и В, других ОРВИ, в т. ч. парагриппа, аденовирусной инфекции, респираторно-синцитиальной инфекции у детей 7–17 лет;
• Ингавирин 90 мг: терапия вируса гриппа типа А и В, других ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций), включая парагрипп, аденовирусную инфекцию, респираторно-синцитиальную инфекцию у взрослых; профилактика вируса гриппа типа А и В, а также других ОРВИ у взрослых пациентов.

Противопоказания

Общие для всех форм выпуска абсолютные противопоказания:

• период беременности и лактации (грудного вскармливания);
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы, мальабсорбция глюкозы-галактозы;
• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Капсулы в дозировке 30 и 90 мг противопоказано принимать детям до 13 лет при лечении вируса гриппа типа А и В и других ОРВИ, детям и подросткам до 18 лет для профилактики данных заболеваний.

Капсулы в дозировке 60 мг противопоказано принимать детям до 7 лет и лицам старше 18 лет (в связи с невозможностью препарата в данной лекарственной форме обеспечить прием витаглутама в дозе 90 мг).

Инструкция по применению Ингавирина: способ и дозировка

Ингавирин принимают внутрь, эффективность препарата не зависит от приема пищи. Начинать лечение необходимо с момента появления первых признаков, но не позднее 2 суток от начала заболевания.

• капсулы в дозировке 30 и 90 мг: терапия гриппа и ОРВИ у взрослых пациентов – по 90 мг (1 шт. по 90 мг или 3 шт. по 30 мг), у детей 13–17 лет – по 60 мг (2 шт. по 30 мг); профилактика гриппа и ОРВИ после контакта с инфицированными лицами для взрослых – по 90 мг (1 шт. по 90 мг или 3 шт. по 30 мг);
• капсулы в дозировке 60 мг: терапия гриппа и ОРВИ у детей 7–17 лет – по 60 мг (1 шт. по 60 мг).

Длительность лечения 5–7 дней в зависимости от тяжести состояния, продолжительность приема в профилактических целях – 7 дней.

Побочные действия

Прием Ингавирина может в редких случаях вызывать реакции гиперчувствительности.

Передозировка

До настоящего времени о случаях передозировки Ингавирина не сообщалось.

Особые указания

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Действие препарата на быстроту психомоторных реакций и концентрацию внимания не изучалось. Но, учитывая механизм его влияния на организм и профиль побочных эффектов, можно предположить, что на способность выполнять работы повышенной сложности, в т. ч. управление транспортными средствами, он не влияет.

Применение при беременности и лактации

В связи с недостаточностью данных об эффективности и безопасности применения Ингавирина беременными и кормящими женщинами его прием противопоказан в эти периоды. В случае жизненной необходимости применения препарата при лактации, грудное вскармливание следует прервать.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Ингавирин применяется у детей по показаниям.

Лекарственное взаимодействие

Нет данных о лекарственном взаимодействии имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты с другими веществами/препаратами.

Аналоги

Аналогами Ингавирина являются: Лавомакс , Арбидол , Амизон , Амиксин , Кагоцел , Витаглутам, Дикарбамин и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от прямых солнечных лучей, при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности: Ингавирин 60 мг – 3 года; Ингавирин 90 и 30 мг – 2 года.

Ингавирин появился на полках российских аптек в 2009 году. Напомним, что как раз зимой 2009 года разразилась одна из самых масштабных эпидемий гриппа за последние десятилетия. Новый противовирусный препарат сразу же произвел фурор и заслужил быструю популярность.

Но как оказывается, Ингавирин нельзя в полной мере назвать новым лекарством. И вот почему.

История Ингавирина началась еще в конце 70-х годов прошлого века. Тогда один из ведущих врачей-пульмонологов Советского Союза Александр Чучалин синтезировал неизвестное ранее действующее вещество. На его основе был создано лекарство Дикарбамин, которое стимулировало лейкопоэз - образование лейкоцитов. Средство назначалось для стимуляции кроветворения у онкологических больных, получающих химиотерапию, которая, как известно, угнетает гемопоэз. Добавим, что Дикарбамин применяется до сих пор.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в раздел сайта Книга после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Однако препарату была уготована и другая роль. В 2008 году в процессе постмаркетинговых исследований Дикарбамина выяснилось, что лекарственное средство обладает противовирусной активностью. В течение года проводилась интенсивная работа по изучению неизведанных ранее свойств старого препарата. Результатом этих исследований стал выпуск в 2009 году нового российского противовирусного лекарства - Ингавирина.

Ингавирин: движение на Олимп?

За почти пять лет существования на фармацевтическом рынке Ингавирин смог пробиться на верхние строчки рейтинга препаратов от гриппа и ОРВИ. Темпы продаж бьют рекорды в осенне-зимний период и неуклонно растут год от года. И это несмотря на то, что Ингавирин противопоказан к применению детям.

Самое время вспомнить, что российская фармацевтика за последние десяток лет выдала на-гора сразу несколько противовирусных средств. Среди них известные сегодня каждому сознательному гражданину СНГ Арбидол, Кагоцел и, конечно, Ингавирин. К сонму отечественных средств от гриппа стоит причислить и гомеопатический Анаферон.

На фоне этой оптимистичной информации о достижениях отечественной фармацевтики весьма отрезвляющим выглядит тот факт, что ни один российский противовирусный препарат, включая и Ингавирин, не был зарегистрирован в странах дальнего зарубежья.

Тем не менее главный терапевт Российской Федерации Александр Чучалин (изобретатель Дикарбамина) ответственно заявляет, что Ингавирин нисколько не уступает в эффективности французскому Тамифлю . Отметим, что Тамифлю является признанным во всем мире лидером среди лекарственных препаратов, воздействующих на вирус гриппа. Препарат прошел с честью множество крупных исследований с контролем плацебо и доказал высокую эффективность.

В этой статье мы попробуем разобраться, что же представляет собой Ингавирин. Действительно отличное средство от гриппа и ОРВИ или просто раскрученный рекламный проект с эффектом плацебо?

Состав и форма выпуска Ингавирина

Итак, в состав Ингавирина входит химическое соединение имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты или сокращенно - витаглутам. Это вещество представляет собой порошок белого цвета. Вполне допускается наличие у субстанции кремового оттенка.

Ингавирин выпускается в виде желатиновых капсул, цвет которых зависит от дозировки. Поэтому спутать разные формы выпуска препарата довольно трудно.

Валента Фармацевтика (предприятие, которое освоило производство нового средства) выпускает:

• капсулы Ингавирина синего цвета дозировкой 30 мг;
• капсулы Ингавирин красного цвета в дозе 90 мг.

Отметим, что в качестве вспомогательных веществ в состав лекарственного средства входит молочный сахар - лактоза.

Фармакологическое действие Ингавирина, или Как работает препарат?

Согласно утверждению разработчиков Ингавирина эффект препарата достигается благодаря комбинированному противовирусному, иммуностимулирующему и противовоспалительному действию.

Противовирусное действие Ингавирина

Ингавирин, так же как и Тамифлю, подавляет репликацию, то есть копирование вируса. Механизм действия основан на блокировании транспорта нуклеокапсидного антигена вируса гриппа и ОРВИ в ядро. Благодаря этому дальнейшая репродукция вируса становится невозможной.

Интерфероногенное действие

Исследователи Ингавирина доказали, что он способен повышать уровень интерферона до физиологической нормы. Напомним, что интерферон представляет собой белок, который вырабатывается в нашем организме в ответ на внедрение болезнетворного микроорганизма. Благодаря действию интерферона клетки становятся невосприимчивыми к действию вируса.

Кроме того, Ингавирин повышает продукцию особых лейкоцитов крови, которые называются NKT-клетками (Natural Killer T-cell). Именно эти лимфоциты поглощают пораженные вирусом клетки организма, а также обладают прямым противовирусным действием.

Противовоспалительное действие

Ингавирин снижает синтез провоспалительных цитокинов и интерлейкинов - молекул, которые участвуют в реакции воспаления.

Фармакокинетические свойства

Уже через полчаса после приема капсулы Ингавирина в крови достигается максимальное содержание действующего вещества. Важно, что лекарство хорошо проникает во все органы и ткани, поэтому вирус не может укрыться от губительного воздействия витаглутама.

Добавим, что препарат выводится из организма в течение суток в неизменном виде.

Спектр активности согласно инструкции: когда же помогает Ингавирин?

В инструкции по применению Ингавирина указано, что спектр активности распространяется на основные типы вирусов гриппа и ОРВИ. Попробуем перечислить микроорганизмы, чувствительные к действию витаглутама:

• вирусы гриппа А:
  — A/H1N1 сезонный тип;
  — A/H1N1/09 - пандемический грипп, эпидемия которого разразилась в 2009 году;
  — A/H1N1 swl - вирус свиного гриппа;
  — A/H3N2;
  — A/H5N1;
• вирусы гриппа В;
• вирусы парагриппа;
• аденовирусы;
• риновирусы;
• респираторно-синцитиальный вирус.

Ингавирин и антибиотики: что общего?

Многих пациентов интересует вопрос, Ингавирин - это антибиотик или все же нет? Прежде чем ответить на этот вопрос, следует вспомнить, что же такое антибиотики. Итак, антибактериальные препараты (сокращенно - антибиотики) представляют собой лекарственные средства, которые способны эффективно бороться с бактериями, действуя бактериостатически, а в больших дозах - бактерицидно. То есть антибиотики работают только в отношении бактерий. На остальные микроорганизмы - вирусы и грибы - препараты не влияют никоим образом.

Ингавирин же действует только в отношении вирусов, никак не воздействуя на бактерии. Таким образом, становится очевидным: Ингавирин не имеет ничего общего с антибиотиками.

Однако иногда терапевты выписывают в одном рецепте Ингавирин и, антибактериальное средство, например, Амоксициллин . Назревает резонный вопрос: зачем же назначают Ингавирин с антибиотиком, если эти два лекарства действуют на разные микроорганизмы? Не увлекается ли врач, выписывая такой «насыщенный» рецепт?

Как правило, совместное назначение противовирусного средства и антибиотика возможно лишь при осложнении вирусной инфекции бактериальной. При этом первопричина - респираторный вирус - продолжает жить-поживать и вести подрывную деятельность.

Вот тогда врач вправе выписать и антибиотик, и Ингавирин: каждый из препаратов найдет «своего» возбудителя. А результатом совместной работы станет выздоровление пациента.

Классическое лечение гриппа и ОРВИ: включаем Ингавирин?

Если лечить ОРВИ, то выздоровеешь за семь дней, а оставленная на самотек болезнь проходит за неделю. Кто из нас не помнит это утверждение? Многие пациенты всерьез задумываются над вопросом, а стоит ли принимать Ингавирин и другие противовирусные средства для терапии гриппа и ОРВИ или нет? Давайте попробуем разобраться в этой дилемме.

В странах СНГ стандартные протоколы лечения гриппа и ОРВИ предлагают комбинированную схему, которая включает:

— противовирусный препарат.

Среди часто рекомендуемых препаратов отметим Арбидол , Кагоцел , Ингавирин, Амиксин , Амизон или другие.

При тяжелых случаях гриппа, особенно у иммунонекомпетентных больных (например, ВИЧ-инфицированных, пожилых людей) назначаются Тамифлю или Реленза. Повторимся: именно эти средства обладают доказанной высокой эффективностью в отношении вируса гриппа.

— симптоматические средства.

Эти лекарства подбираются индивидуально исходя из клинических проявлений. Так, при повышенной температуре назначаются жаропонижающие средства, при кашле - муколитики или противокашлевые препараты, при насморке - деконгестанты, снижающие отек слизистой носа, и так далее.

Зачастую усердные терапевты дополняют схему лечения вирусных инфекций гомеопатическими лекарствами - Афлубином , Анафероном , Оциллококцинумом и другими. После таких назначений пациент приходит в аптеку с увесистым рецептом, включающим подчас 6–7 препаратов.

А теперь хотелось бы провести аналогию со странами дальнего зарубежья. Что принимают от гриппа и ОРВИ «у них»? Оказывается, в развитых странах катаральные инфекции лечат гораздо проще. Симптоматически.

Вы спросите, а как же лечить вирусы, как с ними бороться? Ответ весьма прозаичен: никак. У любого в целом здорового человека элиминация респираторного вируса или вируса гриппа происходит самостоятельно в течение примерно семи дней. То есть той же недели.

Однако при снижении иммунитета болезнь может затягиваться и осложняться бактериальным инфицированием. Вот поэтому большинство наших врачей больше доверяют отечественным схемам лечения гриппа и ОРВИ. И продолжают в качестве препаратов первой линии назначать противовирусные средства.

Эффект Ингавирина при гриппе и ОРВИ

Если мы принимаем Парацетамол, то знаем, что через 20–30 минут температура упадет, а головная боль утихнет. При лечении симптоматическими лекарственными средствами четко видна закономерность лекарство - эффект. А какого результата стоит ожидать от противовирусного Ингавирина?

Согласно инструкции по применению Ингавирин:

— значительно сокращает период повышения температуры.

При ОРВИ лихорадка обычно длится 2–4 дня, а при гриппе до 5 дней. При лечении Ингавирином длительность этой стадии заболевания уменьшается на 1–2 дня;

— способствует снижению интоксикации.

Вирусы выделяют токсины, которые, всасываясь в кровь, становятся причиной головной, слабости. Вирусы гриппа более токсичны, чем возбудители ОРВИ, поэтому при гриппе отмечаются сильные суставные и мышечные боли, головокружение. Ингавирин уменьшает интенсивность этих проявлений, которые практически не купируются симптоматическими средствами;

— способствует уменьшению катаральных симптомов.

Нельзя утверждать, что прием Ингавирина полностью избавит больного гриппом или ОРВИ от ринореи или приступов чихания. Однако интенсивность катаральных проявлений все-таки снизится. При комбинированном применении Ингавирина и симптоматических средств эффект будет еще более выражен;

— способствует снижению длительности заболевания.

Здесь уместно снова вспомнить фольклор, который говорит о недельном самоизлечении от гриппа и ОРВИ. Согласно данным исследований Ингавирин достоверно снижает продолжительность гриппа и ОРВИ на 1–3 дня. Таким образом, вы можете встать на ноги не за семь, а за шесть дней. А, если иммунная система находится в полном порядке, то у вас есть все шансы выйти на работу уже через четыре дня после начала заболевания;

— способствует уменьшению числа осложнений.

Мы уже упоминали о том, что основная опасность гриппа и ОРВИ кроется не в самой инфекции, а в ее возможных осложнениях. Вероятность дополнительного бактериального инфицирования достаточно высока у детей младшего возраста, пожилых людей и пациентов со сниженным иммунным ответом. Отметим, что присоединение бактериальной инфекции автоматически означает последующий прием антибиотиков в качестве препаратов первой линии.

Применение Ингавирина снижает вероятность осложнений вирусных инфекций.

Доказана ли эффективность препарата?

Эффективность любого лекарственного средства должна быть доказана. Это аксиома. Во всем цивилизованном мире заслуживают доверие только те лекарства, которые подверглись многогранным клиническим исследованиям.

Самые достоверные сведения об эффективности можно получить в результате двойных слепых рандомизированных исследований с контролем плацебо или другого препарата с доказанной эффективностью. И в группе противовирусных средств есть два представителя, которые прошли все испытания: озельтамивир (Тамифлю) и занамивир (Реленза).

А что же Ингавирин? Доказана ли его эффективность?

Исследования эффективности Ингавирина проводились в 2008-2010 годах. Ученые изучали действие препарата в отношении различных штаммов вируса типа А, включая печально известный A/H1N1 swl, вируса гриппа типа В, парагриппа. Кроме того, были проведены исследования эффективности Ингавирина в отношении аденовируса.

Все эти испытания подтвердили противовирусное действие витаглутама. Стоит отметить, что еще в 2008 году было проведено слепое плацебо-контролируемое исследование, в котором сравнивался эффект Арбидола и Ингавирина у больных гриппом. Сам факт таких испытаний говорит о весьма серьезном подходе к доказательной базе Ингавирина.

Однако нельзя не заметить, что большинство испытаний проводились in vitro, то есть в пробирке, а не на живом организме in vivo. Некоторые эксперименты проводились на лабораторных животных.

Кроме того, в нескольких испытаниях Ингавирина с участием пациентов принимало участие сравнительно небольшое число добровольцев. Так, в крупных исследованиях изучается действие лекарственного средства на группах в 500 – 1000 человек. Эффективность Ингавирина подтверждалась в выборке всего лишь 150 пациентов.

Добавим, что стоимость полномасштабных клинических испытаний препарата очень высока. Возможно, именно этим фактом объясняются весьма скромные по мировым меркам исследования Ингавирина.

Как принимать Ингавирин?

Препарат применяют и для профилактики, и для лечения гриппа и ОРВИ. Согласно инструкции к Ингавирину рекомендуемые дозировки составляют:

• для профилактики вирусных инфекций достаточно 1 капсулы дозировкой 90 мг в сутки в течение недели;
• для лечения гриппа и ОРВИ применяют те же 90 мг Ингавирина однократно в день. Длительность курса - 5–7 дней.

Для получения максимально быстрого и выраженного эффекта терапию следует начинать как можно раньше после появления первых симптомов заболевания. Если вы начали лечение Ингавирином спустя трое суток после начала гриппа или ОРВИ, не стоит ждать молниеносного и сокрушительного действия препарата. Вполне возможно, что противовирусное лечение в таком случае будет иметь весьма призрачный эффект.

Хотелось бы отметить, что биодоступность Ингавирина не зависит от приема пищи. Это означает, что нет никакой разницы, когда принимать лекарство: утром натощак, во время обеда или после сытного ужина. Лучше принимать Ингавирин ежедневно примерно в одно и то же время суток, так как промежуток между приемами должен составлять около 24 часов.

Ингавирин для детей? Что скажет детский врач?

Применение Ингавирина в педиатрии осталось абсолютно неизученным. Никакие клинические испытания, изучающие действие препарата на детский организм, пока не проводились. Вспомним и том, что Ингавирин является стимулятором лейкопоэза (и до сих пор применяется в онкологии). Поэтому в большинстве инструкций к Ингавирину сказано, что средство не рекомендуется для лечения детей и подростков младше 18 лет.

Однако, изучая материалы об Ингавирине, мы столкнулись с некоторым противоречием в источниках. Аннотация, размещенная на официальном сайте лекарственного препарата, несколько отличается от инструкций, которые были опубликованы в крупных фармацевтических изданиях. Отметим, что сайт Ингавирина поддерживается производителем и правообладателем этого средства компанией Валента Фармацевтика.

Итак, на официальном сайте указано, что Ингавирин разрешен к применению у детей с 13 лет в дозировке 60 мг однократно в сутки в целях лечения гриппа и ОРВИ. Для профилактики вирусных инфекций у детей младше 18 лет Ингавирин опять-таки не рекомендуется.

Осталось неясным, чем обусловлено внесение изменений в официальную инструкцию. Какой информации доверять и стоит ли назначать Ингавирин детям с 13 до 18 лет, сказать трудно. Подчеркнем, что опубликование практически официального разрешения к приему средства у детей не было подкреплено исследованиями безопасности. Отзывов специалистов об опыте применения Ингавирина у детей нет. И это наводит на серьезные размышления о целесообразности применения препарата у подростков.

Противопоказания к приему Ингавирина

Среди противопоказаний к применению Ингавирина стоит отметить:

— индивидуальную непереносимость действующего вещества или компонентов лекарственного средства.

Как правило, индивидуальные реакции регистрируются у пациентов, склонных к аллергии;

— непереносимость лактозы.

Мы уже упоминали, что в состав Ингавирина входит молочный сахар - лактоза. Поэтому пациентам, страдающим непереносимостью лактозы, витаглутам противопоказан. Как правило, непереносимость лактозы вызвана дефицитом фермента, расщепляющего молочный сахар,- лактазы. Диагностировать у себя лактазную недостаточность просто: если после употребления в пищу молочных продуктов вас настигает метеоризм, боль в животе или, еще хуже,- диарея, то можно смело предполагать непереносимость лактозы;

— глюкозно-галактозная мальабсорбция.

Этот симптом представляет собой врожденное нарушение всасывания двух сахаров - глюкозы и галактозы. Такие пациенты не переносят продукты, содержащие глюкозу и лактозу (молочные продукты);

— детский возраст до 18 лет (по альтернативным данным - до 13 лет для лечения гриппа и ОРВИ и до 18 лет для профилактики);

— беременность.

Изучение действия Ингавирина при беременности не проводилось. Поэтому препарат категорически не рекомендуется к применению в этот период;

— лактация.

Несмотря на высокие продажи и популярность Ингавирина до сих пор остается неизвестным, проникает ли лекарственное средство в грудное молоко. Однако, учитывая весьма скромные клинические исследования препарата и полное отсутствие испытаний в педиатрической практике, в период грудного вскармливания Ингавирин применять крайне нежелательно.

Побочные действия

Ингавирин можно отнести к числу достаточно безопасных лекарств. Высокий профиль безопасности подтверждает и тот факт, что препарат продается в аптеке без рецепта. Однако возможность побочных эффектов вследствие лечения Ингавирином исключить нельзя.

Аннотация утверждает, что к неблагоприятным событиям, возникающим в результате приема витаглутама, относится лишь возможная аллергическая реакция.

Как мы уже отмечали, изучение Ингавирина были достаточно скромным. Кроме того, любой оригинальный лекарственный препарат после регистрации и выхода на фармацевтический рынок ждут так называемые постмаркетинговые исследования. Они основаны на скрупулезной регистрации возможных побочных эффектов средства и их дальнейшем изучении. По мере накопления данных вносятся изменения в инструкцию к лекарству.

Яркий пример препарата, изученного полностью только в течение постмаркетинговых исследований,- Виагра. Первоначально это знаменитое средство считалось абсолютно безопасным. Только спустя несколько лет после выхода на рынок были зафиксированы смертельные случаи при одновременном приеме Виагры и лекарств из группы нитратов. Так появилась информация об опаснейшем лекарственном взаимодействии, которое может привести даже к летальному исходу.

Мы ни в коем случае не пытаемся проводить аналогию между Виагрой и Ингавирином: это абсолютно разные средства, которые не имеют ничего общего. Мы лишь хотим подчеркнуть: когда речь идет о приеме нового малоизученного препарата, существует гипотетическая вероятность неблагоприятных событий, которые не описаны в инструкции к применению.

Ингавирин: подбираем аналоги

При выборе противовирусного средства для лечения гриппа или ОРВИ многие пациенты руководствуются материальными соображениями. Отметим, что Ингавирин, к нашему сожалению, не относится к числу недорогих препаратов. Поэтому некоторые клиенты штурмуют аптеки в поисках дешевого аналога Ингавирина. И что же может предложить фармацевтический рынок в таком случае?

К прискорбию сообщаем, что аналога Ингавирина на самом деле просто нет, во всяком случае пока. С большой натяжкой можно в качестве дженерика назвать таблетки Дикарбамина, о которых мы уже говорили в начале нашего повествования. Это средство выпускает та же компания, что и Ингавирин,- Валента Фармацевтика.

Однако напомним, что Дикарбамин применяется в онкологии в качестве стимулятора лейкопоэза, и его дозировка отличается от дозы Ингавирина. Поэтому хотя и считать эти два препарата аналогами можно, заменить одно лекарство другим проблематично. Да и бессмысленно. В пересчете на одну таблетку Дикарбамин почему-то значительно дороже Ингавирина.

И напоследок отметим, что хранить Ингавирин лучше в закрытом шкафу, недоступном для детей.

Не так давно на полках аптек появился препарат Ингавирин. Он предназначен для профилактики и лечения самых распространенных форм гриппа - А и В, парагриппа, аденовирусов, ОРВИ. Но этот препарат не по карману многим взрослым, поэтому мы решили рассмотреть более дешевые аналоги Ингавирина, которые не уступают ему в эффективности лечения.

С каждым годом вирусы подвергаются мутации, и даже самые современные препараты не всегда готовы встретить вирусную инфекцию во все оружия. Поэтому ежегодно ученые разрабатывают современные противовирусные средства, которые способны противостоять новым формам вирусных инфекций.

Ингавирин относится к таким препаратам, он активирует концентрацию интерферона в крови, за счет чего размножение вирусов приостанавливается. В разных инструкциях по применению ингавирина встречается много противоречивой информации касающейся доз, возраста и даже дозировок капсул.

Инструкция к препарату предлагает 30, 60 и 90 мг активного вещества имидазолилэтанамида пентандиовой кислоты (витаглутама) в каждой капсуле. Есть данные, что препарат назначают детям с 7 лет, хотя официальная инструкция это опровергает.

Наиболее популярным принято считать Ингавирин 90 мг (№7). Его всегда можно найти в аптеках и инструкция к препарату не вызывает сомнений. Цена на Ингавирин 90 в аптеках Москвы составляет приблизительно 450-500 рублей, поэтому многие пациенты подыскивают альтернативу - дешевые аналоги этому средству.

Инструкция по применению ингавирина

Препарат отлично устраняет следующие симптомы гриппа и ОРВИ:

• слабость;
• разбитость;
• ломоту и боль в мышцах;
• головную боль;
• головокружение;
• тошноту;
• общую интоксикацию;
• облегчает течение ринита, фарингита и других катаральных явлений.

Когда препарат нельзя использовать?

Препарат не применяют до 18 лет, а также при индивидуальной непереносимости витаглутама . Не рекомендуется совместный прием ингавирина и других противовирусных средств, т.к. он может спровоцировать передозировку химическими средствами или вызывать побочные реакции из-за несовместимости ряда компонентов.

На фоне использования препарата не выявлено эмбриотоксического и тератогенного действия, поэтому он теоретически может применяться у беременных, хотя во многих инструкциях есть предупреждение о том, что ингавирин при беременности не изучался, а следовательно, препарат противопоказан. Поэтому при необходимости доверьтесь врачу, который решит вопрос о подборе противовирусного средства индивидуально.

На форумах многие посетители путают ингавирин с антибиотиком. Это недопустимо. Ингавирин не антибиотик и на бактериальную флору не влияет. Поэтому при бактериальной инфекции он никак не может использоваться, подавить микробы возможно только антибактериальными препаратами.

Негативные действия ингавирина

В результате проведения клинических испытаний только в редких случаях наблюдались аллергические реакции. Такие симптомы, в 80% всех случаев, были выявлены у пациентов имеющих отягощенный аллергоанамнез .

Правила приема

Ингавирин 90 принимают по 1 капсуле в день. Курс лечения составляет 7 дней , т.е. на терапию вирусной инфекции уходит одна пачка ингавирина 90. Такой прием удобен, пациенту не нужно постоянно думать о приеме таблеток. Препарат принимают в определенное время, к примеру, в 10 утра.

Эффект от лечения будет максимальным, если ингавирин начать принимать с первого дня болезни. По истечению 40 часов от начала заболевания действие препарата на атакующий вирус уменьшается почти в два раза.

Как действует ингавирин – важно понять

Дешевые аналоги ингавирина – список

Список аналогов ингавирина достаточно большой, одни дороже, другие дешевле. Большинство пациентов стараются приобрести лекарство-заменитель подешевле, но и немало людей предпочитающих качество дешевой цене.

Не старайтесь, структурный аналог ингавирина вы не найдете. Правда есть такой подобный препарат - дикарбамин, но он применяется как стимулятор лейкопоэза после химиотерапии. Поэтому в качестве аналога при ОРВИ его рассматривать нельзя.

На рынке существует огромный список аналогов ингавирина по терапевтическому действию, какие из них дешевле давайте разбираться.

К дешевым аналогам ингавирина относят следующие препараты:

• кагоцел - 240 руб.;
• гипорамин - 150 руб.;
• рибавирин - 160 руб.;
• арбидол - 220 руб.;
• циклоферон - 165 руб.;
• оксолин - 60 руб.;
• эргоферон - 300 рублей;
• анаферон - 220 руб.;
• амизон - 250 руб.;
• ремантадин - 250 рублей.

Если пациенту позволяют финансы, то возможно использовать и более дорогие аналоги, они также будут достойной заменой ингвирину:

• тилаксин;
• панавир;
• лавомакс;
• тилорон.

Цена на аналоги ингавирина часто колеблется, в одних регионах препарат стоит дешевле, в других, наоборот, стоимость достаточна высокая.

Отзывы о применении аналогов Ингавирина положительные в большинстве случаев, НО противовирусные препараты требуют четкой дозировки, и обязательно подбираются врачом. Если вы не уверены в компетенции врача - посетите другого доктора, или самостоятельно изучите инструкцию к назначенному средству. Довольно-таки часто доктор предлагает сразу несколько антивирусных препаратов на выбор, и естественно пациент приобретает дешевый, не изучая инструкцию.

Оба препарата обладают противовоспалительной, иммуномоделирующей и противовирусной активностью. Эргоферон проявляет и антигистаминное действие, за счет чего снижаются симптомы ринореи, проходит отечность слизистой носоглотки, устраняется спазм бронхов.

Состав рассматриваемых средств разный, эргоферон относится к гомеопатическим лечебным средствам.

Цена на эргоферон меньше - это явное преимущество. Также эргоферон имеет более широкий список показаний. Помимо гриппа и ОРВИ он применяется в схемах лечения бактериальной флоры и кишечных инфекции.

Препараты очень редко вызывают побочные реакции, но если сравнить ингавирин и эргоферон, все же степень безопасности выше у гомеопатического средства.

Ингавирин или кагоцел – что лучше?

Главное предназначение этих препаратов - антивирусная терапия. Кагоцел действует более мягко, т.к. активное вещество - кагоцел имеет растительную основу. Ингавирин - химический лекарственный препарат. Он проявляет более высокую активность и эффективен при резко выраженных симптомах ОРВИ.

Кагоцел действует гомеопатически и «заставляет» организм самостоятельно противостоять патогенной микрофлоре различного генеза. Оба препарата используются также и для профилактики. Кагоцел для этой цели имеет более длительный прием, и, несомненно, эффективнее, чем химическое средство - ингавирин.

Список показаний для приема больше у Кагоцела. Его назначают при герпинфекции, хламидиозе и других вирусных заболеваниях. При указанных заболеваниях курс лечения обычно корректируется иммунологом, и длительность приема кагоцела будет дольше.

Кагоцел применяют для лечения детей, начиная с трех лет, ингавирин - только с 18 лет . Рассматриваемые препараты не рекомендуется при беременности, в период лактации, а также невосприимчивости организма к составу этих средств.

Кагоцел и ингавирин совместно не используют. В инструкции к ингавирину есть указание: «совместный прием с другими противопростудными средствами не рекомендуется».

Много существует замечаний по поводу этих препаратов относительно недостаточных клинических испытаний, особенно рандомизации за рубежом. Проще говоря, данные средства не имеют специального сертификата для торговли за рубежом. Важно ли это для нас? Трудно сказать, все же независимые исследования нужны для подтверждения качества и ценности отечественных средств.

Что касается приема препаратов, здесь еще одно но. На курс лечения кагоцелом необходимо потратить 18 таблеток, которые будут стоить 480 рублей. Курс ингавирина обойдется в такую же цену. Поэтому кагоцел имеет относительно дешевую стоимость, если только судить по одной упаковке.

Ингавирин или амиксин – в чем различия

Оба препарата имеют комплексное действие, выступая в качестве антивирусной защиты и стимуляторов иммунитета. Активное вещество амиксина - тилорон, ингавирина - имидазолилэтанамид пентандиовая кислота. Нетрудно заметить, что это не структурные аналоги. В отличие от амиксина, ингавирин подавляет нуклеопротеин вируса, без которого вирус не в состоянии окончить стадию репликации (удвоение молекулы ДНК).

В процессе клинических испытаний было выявлено противовоспалительное и противоопухолевое действие амиксина.

Спектр показаний амиксина выше, кроме ОРВИ и гриппа, препарат используется при цитомегаловирусе, туберкулезе, герпесе, энцефаломиелитах, гепатите вирусной природы, хламидиозе. Ингавирин действует на вирусы, которые поражают только дыхательную систему, а амиксин устраняет вирусных агентов по всему организму.

В отличие от ингавирина амиксин применяют в педиатрии с 7 лет , но только для лечения острых респираторных инфекций. Оба препарата не рекомендуются в период кормления грудью, беременности и индивидуальной непереносимости активных веществ, а также вспомогательных компонентов.

Что касается цены, ситуация следующая: курс ингавирина 90 (7 таблеток) обойдется в 480 рублей, лечение амиксином 125 мг(6 таблеток на курс) составит приблизительно 540 рублей (цена за упаковку амиксина 125 мг №10=900 рублей). Из примера видно - курс ингавирина дешевле. Поэтому в качестве профилактики для взрослых лучше использовать ингавирин, для детей подойдет только амиксин.

Данные средства относятся к клинико-фармакологической группе противовирусных средств, и, несмотря на различный состав, действие их во многом схоже. В отличие от ингавирина арбидол применяют при вторичных иммунодефицитах, ротавирусе у детей, восстановлении иммунитета в послеоперационный период, герпесе.

Оба средства используются для двух целей: профилактики и лечения. Арбидол допускается к приему с трехлетнего возраста, ингавирин - с 18 лет. В остальном противопоказания к приему у препаратов идентичны.

По степени эффективности, по данным клинических испытаний, считают лучше арбидол. Он быстрее действует, терапевтический эффект выше, осложнения возникают крайне редко.

Цена на арбидол максимум 200 мг (№10) чуть дешевле ингавирина, и составляет примерно 430 рублей. Но опять-таки, на курс приема арбидола при ОРВИ понадобится 20 таблеток, тогда лечение будет стоить 860 рублей, явно дороже курса терапии ингавирином (450-500 рублей). Да и прием у ингавирина удобнее, только один раз в сутки, а арбидол принимают каждые шесть часов (4 таблетки в сутки). Вот и выходит такая арифметика.

Поэтому перед тем как приобрести противовирусный препарат внимательно изучите инструкцию по применению, и обратите внимание на количество упаковок, которые вам понадобятся.

Посоветуйтесь с врачом, обычно доктор сразу информирует пациентов о цене и эффективности лекарственных средств.

Циклоферон или ингавирин – что выбрать

Препараты не являются структурными аналогами, имеют разное действующее вещество и относятся к разным фармакологическим группам. Циклоферон синтезирует (синтетический индуктор) интерферон в организме, благодаря чему иммунная система организма корректирует и запускает необходимую выработку противовирусных веществ.

Если сравнить списки показаний ингавирина и циклоферона, то у последнего он гораздо шире, и кроме гриппа и ОРВИ может быть использован при таких патологиях, как герпес, нейроинфекция, ревматоидный артрит, хламидиоз, ВИЧ, кишечная инфекция, гепатит А, В С, D, вторичные иммунодефицитные состояния, протекающие на фоне кандидоза.

При всех этих патологиях циклоферон будет полезным только в комплексных схемах лечения.

Ингавирин и циклоферон используются для профилактики и лечения. Циклоферон разрешен детям с 4 лет, а ингавирин применяют только после 18 лет. Не разрешены рассматриваемые средства в период беременности, лактации и индивидуальной непереносимости действующих веществ. Циклоферон также противопоказан при циррозе печени, гастрите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, дуоденитах.

Ингавирин и циклоферон применяют однократно, т.е. 1 раз в сутки, только с разной периодичностью. Ингавирин назначают подряд 7 дней, а циклоферон имеет схему лечения с перерывами в днях.

Курс лечения циклофероном (понадобится 20 таблеток) составит около 370 рублей, ингавирином - 480 рублей. Преимущество по цене у циклоферона находится в пределах 100-200 рублей, в зависимости от стоимости препаратов в различных регионах.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Ингавирин (противовирусный препарат от гриппа и ОРВИ) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Спасибо

Ингавирин представляет собой противовирусный препарат , подавляющий размножение вирусных частиц и задерживающий выход уже синтезированных в клетке вирусов в кровоток и межклеточное пространство. Кроме того, Ингавирин вызывает активацию цитотоксических лимфоцитов , увеличивает количество NK-клеток, а также повышает концентрацию интерферона в крови за счет стимуляции выработки данного вещества лейкоцитами. Ингавирин применяется для лечения гриппа типов А и В, а также других острых респираторных вирусных инфекций (например, парагрипп, аденовирус, респираторно-синцитиальная инфекция и т.д.).

Названия, формы выпуска и состав

Ингавирин выпускается в единственной лекарственной форме – капсулы для приема внутрь . Капсулы бывают двух дозировок – 30 мг и 90 мг. Соответственно, в обиходе капсулы с дозировкой 90 мг активного вещества называют "Ингавирин 90", а с дозировкой 30 мг активного вещества – "Ингавирин 30", где цифра, добавленная к наименованию препарата, означает именно его дозу.

В качестве активного компонента капсулы Ингавирин содержат имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты , который также называется витаглутам . В зависимости от дозировки капсулы могут содержать по 30 мл или по 90 мг витаглутама. В качестве вспомогательных компонентов капсулы 30 мг и 90 мг содержат следующие вещества:

• Диоксид кремния коллоидный;
• Картофельный крахмал;
• Магния стеарат.

Оболочка капсул 30 мг состоит из следующих веществ:

• Азорубин;
• Желатин;
• Краситель черный бриллиантовый;
• Краситель синий патентованный;
• Краситель пунцовый.

Оболочка капсул 90 мг состоит из следующих веществ:

• Азорубин;
• Диоксид титана;
• Желатин;
• Краситель пунцовый;
• Хинолиновый желтый.

Внутри капсул 30 мг и 90 мг содержится порошок и гранулы белого или белого с кремоватым оттенком цвета. Капсулы 30 мг окрашены в синий цвет, а 90 мг – в красный цвет. Капсулы 30 мг и 90 мг выпускаются в упаковках по 7 штук.

Ингавирин – фото

На данной фотографии изображен внешний вид упаковки и капсулы Ингавирина.

Терапевтическое действие

Ингавирин оказывает прямое и опосредованное противовирусное действие на вирусы гриппа типа А (в том числе, на "свиной" A/H1N1, A/H3N2 и A/H5N1) и типа В, аденовирусы, риновирусы, а также вирусы парагриппа и респираторно-синцитиальной инфекции .

Прямое противовирусное действие Ингавирина обеспечивается, главным образом, его способностью подавлять размножение вирусных частиц в ядре клетки. Кроме того, Ингавирин задерживает выход уже размножившихся вирусных частиц из ядра клетки в ее цитоплазму, и далее в системный кровоток.

Опосредованное противовирусное действие Ингавирина обеспечивается следующими механизмами:

• Стимуляция выработки интерферона лейкоцитами ;
• Стимуляция образования цитотоксических лимфоцитов;
• Увеличение количества NK-клеток;
• Подавление выработки провоспалительных биологически активных веществ (фактора некроза опухоли, интерлейкинов 1 и 6 и др.).

Стимуляция выработки интерферона вызывает активацию звеньев иммунной системы, уничтожающих вирусы и пораженные ими клетки. Цитотоксические лимфоциты и NK-клетки уничтожают пораженные вирусами клетки и, соответственно, увеличение их количества приводит к более эффективному и быстрому устранению патогенных микроорганизмов. Подавление выработки провоспалительных биологически активных веществ приводит к прекращению прогрессирования заболевания и косвенно способствует выздоровлению.

Таким образом, Ингавирин косвенно и прямо оказывает противовирусное действие, которое проявляется следующими клиническими эффектами:

• Укорочение периода лихорадки;
• Уменьшение выраженности симптомов интоксикации (головная боль , слабость, утомляемость и т.д.);
• Уменьшение выраженности катаральных явлений (насморк, боль в горле и т.д.);
• Ускорение выздоровления и уменьшение длительности заболевания;
• Уменьшение риска и частоты возникновения осложнений вирусных инфекций.

Ингавирин не оказывает мутагенного (не провоцирует мутаций в генах), иммунотоксического (подавления активности иммунной системы), аллергизирующего, канцерогенного, эмбриотоксического и раздражающего действия. Также Ингавирин не влияет на способность к зачатию и вынашиванию детей.

Механизм противовирусного действия Ингавирина - видео

Ингавирин – антибиотик или нет?

Нет, Ингавирин не является антибиотиком , поскольку не оказывает губительного воздействия на различные патогенные и условно-патогенные бактерии . Ингавирин является противовирусным средством, то есть, губительно воздействует исключительно на вирусы. Поэтому если у человека имеется бактериальная инфекция, то Ингавирин будет бесполезен и в этом случае ему нужно принимать антибиотики. Отличить бактериальную инфекцию от вирусной очень просто – если имеется гнойное отделяемое (желтые или зеленые сопли, гнойный налет на гландах и т.д.), то заболевание вызвано бактериями и для его лечения необходимы антибиотики. Если же гнойного отделяемого нет, то речь идет о вирусной инфекции, при которой Ингавирин будет эффективен.

Показания к применению

Ингавирин показан к применению в следующих случаях:

• Лечение и профилактика гриппа типов А и В (в том числе, A/H1N1, A/H3N2 и A/H5N1);
• Лечение и профилактика ОРВИ , таких, как аденовирусная, риновирусная и респираторно-синцитиальная инфекция, парагрипп.

Инструкция по применению

Как принимать Ингавирин

Капсулы Ингавирин следует принимать внутрь, проглатывая целиком, не раскусывая, не разжевывая, не разрезая и не высыпая ее содержимого, а запивая небольшим количеством воды (достаточно половины стакана). Капсулы принимают вне зависимости от приема пищи, то есть, пить Ингавирин можно в любое удобное для человека время.

Для лечения гриппа и ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций) Ингавирин следует принимать по 90 мг (1 капсула 90 мг или 3 капсулы по 30 мг)по одному разу в сутки в течение 5 – 7 дней, в зависимости от тяжести течения заболевания. Начинать принимать Ингавирин необходимо с момента появления первых признаков гриппа или ОРВИ. Однако, если по каким-либо причинам начать прием Ингавирина сразу после появления симптомов заболевания невозможно, то это оптимально сделать в течение ближайших 36 часов. Если прошло более 36 часов с момента появления первых признаков заболевания, то начинать прием Ингавирина можно, однако его эффективность будет гораздо ниже.

Для профилактики гриппа и ОРВИ в период массовых эпидемий или после контакта с уже заболевшими людьми Ингавирин необходимо принимать по 90 мг (1 капсула 90 мг или 3 капсулы по 30 мг) по одному разу в сутки в течение недели.

Особые указания

Ингавирин не рекомендуется принимать в сочетании с другими противовирусными лекарственными препаратами, поскольку это может привести к избыточной стимуляции работы иммунной системы с последующим развитием аутоиммунных заболеваний.

По данным экспериментальных исследований на животных было выявлено, что Ингавирин обладает очень низкой токсичностью, поскольку смертельная дозировка превышает терапевтическую более, чем в 3000 раз. Таким образом, даже при приеме высоких дозировок Ингавирина риск тяжелых осложнений со смертельным исходом очень низок.

Влияние на способность управлять механизмами

Ингавирин не влияет на работу центральной нервной системы и не оказывает седативного эффекта, поэтому на фоне применения препарата можно заниматься любыми видами деятельности, в том числе связанными с необходимостью иметь высокую скорость реакции и концентрацию внимания.

Передозировка

Случаев передозировки Ингавирином не было зафиксировано ни разу за весь период наблюдений за клиническим применением препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

У Ингавирина не выявлено взаимодействия с какими-либо лекарственными препаратами. Поэтому Ингавирин можно принимать в сочетании с любыми другими лекарствами, за исключением противовирусных средств.

Применение при беременности и лактации

Безопасность и эффективность Ингавирина при беременности не изучалась в ходе клинических исследований по понятным этическим причинам. Поэтому точно неизвестно, безопасен ли Ингавирин при беременности. В силу этого рекомендуется отказаться от приема препарата на всех этапах беременности.

При необходимости применения Ингавирина в период грудного вскармливания следует перевести ребенка на искусственные смеси, поскольку неизвестно, проникает ли препарат в женское молоко .

Ингавирин для детей

Применение Ингавирина в педиатрической практике, то есть для детей, совершенно не изучено в ходе клинических исследований. Это означает, что эффективность и безопасность препарата для детей не подтверждена ни одним клиническим исследованием, которые попросту не проводились по понятным этическим причинам. Уже один этот факт говорит о том, что применять Ингавирин для детей не следует, поскольку неизвестно, какими последствиями это может обернуться.

Кроме того, необходимо знать, что история Ингавирина гораздо длиннее, чем это кажется на первый взгляд, и в ней имеются весьма серьезные факты, свидетельствующие о необходимости отказаться от рутинного применения данного препарата для детей.

Дело в том, что препарат был зарегистрирован и выпущен на фармацевтический рынок в качестве противовирусного средства только в 2008 году, а синтезирован – еще в 70-е годы XX века. После получения препарата в 70-е годы его применяли в качестве стимулятора кроветворения у людей, получавших химиотерапию для лечения злокачественных опухолей . В принципе, препарат и до сих пор применяется в онкологической практике, но под другим названием (Дикарбамин ).

Таким образом, очевидно, что Ингавирин оказывает воздействие на процесс кроветворения, что может спровоцировать негативные последствия у детей. Ведь системы регуляции у детей не столь совершенны и устойчивы, как у взрослых, вследствие чего даже минимальное вмешательство в их работу может привести к негативным последствиям, в том числе тяжелым заболеваниям. Именно из-за такой потенциальной опасности не рекомендуется применять Ингавирин для лечения гриппа и ОРВИ у детей младше 18 лет. Для лечения детей лучше использовать более безопасные противовирусные препараты, такие, как Арбидол, Анаферон и т.д.

Ингавирин и алкоголь

Ингавирин не совместим с алкоголем, поскольку его активное вещество вступает в химическую реакцию с этиловым спиртом и, тем самым, существенно снижает эффективность лекарственного препарата. Кроме того, Ингавирин замедляет обезвреживание алкоголя в печени , что усиливает его токсическое действие. Таким образом, любые алкогольные напитки приведут к полной потере эффекта Ингавирина, прием которого окажется бесполезным и даже вредным, поскольку возрастет нагрузка на печень.

Поэтому на фоне приема Ингавирина нельзя употреблять алкогольные напитки. Более того, для минимизации вреда врачи рекомендуют воздерживаться от алкоголя в течение 2 – 3 дней после окончания приема Ингавирина.

Побочные эффекты

В качестве побочных эффектов Ингавирин может провоцировать только аллергические реакции различной степени тяжести. Однако они наблюдаются редко, а в большинстве случаев препарат хорошо переносится и не вызывает какого-либо дискомфорта или неприятных ощущений.

Противопоказания к применению

Ингавирин противопоказан к применению при следующих состояниях:

• Индивидуальная непереносимость или аллергические реакции на любые компоненты препарата (в том числе непереносимость лактозы , глюкозо-галактозная мальабсорбция и т.д.);
• Период беременности;
• Период грудного вскармливания;
• Одновременный прием других противовирусных лекарственных препаратов;
• Возраст младше 18 лет.

Аналоги

Аналогов Ингавирина по действующему веществу (синонимов), применяемых для лечения и профилактики гриппа или ОРВИ, на фармацевтическом рынке стран СНГ не существует. Это означает, что каких-либо препаратов, содержащих в качестве активного вещества витаглутам, нет. Единственным подобным препаратом является Дикарбамин, но он применяется для стимуляции кроветворения у людей, получающих химиотерапию или цитостатики . Однако Дикарбамин содержит более высокую дозировку активного вещества и стоит гораздо дороже Ингавирина. Поэтому считать его аналогом Ингавирина нельзя.

Таким образом, у Ингавирина имеются только аналоги по терапевтическому действию, к которым относятся лекарственные средства, содержащие другое активное вещество, но оказывающие практически такой же клинический эффект.

Итак, аналогами Ингавирина по терапевтическому действию являются следующие лекарственные препараты:

• Амизон таблетки;
• Амиксин таблетки;
• Арбидол капсулы и таблетки;
• Арбидол Максимум капсулы;
• Гипорамин подъязычные таблетки и лиофилизат для приготовления раствора для ингаляций или для интраназального введения;
• Изопринозин таблетки;
• Кагоцел таблетки;
• Лавомакс таблетки;
• Оксолин мазь назальная;
• ОРВИтол НП капсулы;
• Панавир раствор для инъекций, ректальные и вагинальные суппозитории;
• Тилаксин таблетки;
• Тилорон капсулы;
• Триазавирин капсулы;
• Эргоферон таблетки для рассасывания и раствор для приема внутрь.

Дешевые аналоги Ингавирина

Наиболее дешевыми аналогами Ингавирина являются следующие препараты:

• Амизон – 195 – 254 рубля;
• Арбидол – 150 – 250 рублей;
• Гипорамин – 120 – 160 рублей;
• Кагоцел – 210 – 240 рублей;
• Оксолин 20 – 60 рублей;
• Эргоферон – 250 – 390 рублей.

Ингавирин – отзывы

Отзывы об Ингавирине неоднозначны – половина из них положительные и, соответственно, вторая половина – отрицательные. В положительных отзывах указывается, что лекарственный препарат облегчал течение ОРВИ или гриппа, а также ускорял выздоровление, сокращая период заболевания до 4 – 5 дней, как это указано в инструкции.

В отрицательных отзывах указывается, что Ингавирин не оказал какого-либо заметного эффекта, вследствие чего ни выраженность симптомов не уменьшилась, ни длительность заболевания не укоротилась. Таким образом, можно сделать вывод, что Ингавирин эффективен не во всех случаях.

Кроме того, имеется несколько отрицательных отзывов, в которых указывается, что после начала приема Ингавирина резко повышалось артериальное давление и не снижалось, вследствие чего приходилось обращаться в больницу для купирования гипертонического криза . Врачи связывают подобный эффект Ингавирина с его негативным воздействием на почки , вследствие которого замедляется выведение мочи и, соответственно, резко повышается артериальное давление. Поэтому людям, страдающим какими-либо заболеваниями почек, необходимо соблюдать осторожность при приеме Ингавирина и периодически измерять уровень артериального давления. Если давление резко повысится, то следует немедленно прекратить прием Ингавирина и обратиться в профильное отделение какой-либо многопрофильной городской или центральной районной больницы.

Преимущества Ингавирина в лечении гриппа и ОРВИ - видео

Что лучше Ингавирина?

В медицинской практике нет понятия "лучший", поскольку на сегодняшний день невозможно создать лекарство, которое бы отлично подходило всем людям и одновременно было бы весьма эффективным. Поэтому вместо понятия "лучший" используется термин "оптимальный". Под оптимальным врачи подразумевают лекарственный препарат, который наилучшим образом подходит данному конкретному человеку в текущий момент времени. И именно такой оптимальный препарат будет для конкретного человека в текущий момент времени лучшим.

Таким образом, для кого-то нет препаратов лучше Ингавирина, а для других людей гораздо лучшими являются другие противовирусные средства, такие, как Кагоцел, Арбидол и т.д. Поэтому понять, что лучше Ингавирина для данного конкретного человека можно только одним способом – попробовав различные препараты и выбрав для себя оптимальный.

Кагоцел или Ингавирин?

И Кагоцел, и Ингавирин являются противовирусными препаратами, предназначенными для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ. Однако Ингавирин обладает прямым и опосредованным противовирусным действием, поскольку одновременно и подавляет размножение вирусов, и стимулирует выработку интерферонов. А Кагоцел обладает только опосредованным противовирусным действием, поскольку стимулирует выработку интерферонов. Таким образом, теоретически эффективность Ингавирина в уничтожении вирусов выше, чем у Кагоцела.

Однако врачи и пациенты говорят о том, что действие Ингавирина и Кагоцела в качественном отношении неодинаковое. Так, Ингавирин лучше сбивает температуру и устраняет симптомы интоксикации (головную боль, слабость, вялость и т.д.), а Кагоцел быстрее и эффективнее купирует катаральные явления (насморк , першение и боль в горле и т.д.). Поэтому многие врачи и пациенты полагают, что Ингавирин и Кагоцел не столько конкурируют друг с другом, сколько дополняют. В силу этого и врачи, и пациенты рекомендуют в первые 2 – 4 дня принимать Ингавирин с целью снижения температуры и устранения симптомов интоксикации, а затем до выздоровления переходить на Кагоцел для быстрого подавления оставшихся катаральных явлений.

Кроме того, необходимо знать, что Кагоцел разрешен к применению для детей и беременных женщин, а Ингавирин нет. Поэтому при необходимости применения противовирусного лечения для детей или беременных женщин следует выбирать Кагоцел.

Ингавирин или Арбидол?

Сфера применения и терапевтической активности Ингавирина и Арбидола одинакова, поскольку оба препарата являются противовирусными и применяются для лечения или профилактики гриппа и различных ОРВИ. Однако Арбидол обладает более низкой токсичностью по сравнению с Ингавирином. Именно поэтому людям, страдающим тяжелыми хроническими заболеваниями, детям и беременным женщинам лучше принимать Арбидол. Все остальные взрослые люди могут выбирать любой лекарственный препарат, который по каким-либо субъективным причинам нравится больше.

Выбирая между Ингавирином и Арбидолом, необходимо также ориентироваться на отзывы. Так, в большом количестве отзывов люди, принимавшие и Арбидол, и Ингавирин отмечают, что второй препарат обладает более мощным действием, если начать его принимать в течение суток после появления симптомов заболевания. Но Арбидол более эффективен, если начинать его принимать спустя сутки и больше после появления симптоматики гриппа или ОРВИ. Поэтому, если есть возможность начать прием препарата при первых признаках заболевания, то лучше остановить выбор на Ингавирине. Если же прием препарата начинается в разгар заболевания, то лучше использовать Арбидол.

Цена препарата

В настоящее время стоимость упаковки Ингавирина из 7 капсул по 90 мг в аптеках городов России колеблется от 423 рублей до 493 рублей. Поскольку препарат производится только одной российской фармацевтической фирмой, то колебания его стоимости определяются причинами, не имеющими отношения к качеству лекарства, такими, как например расходы на хранение и транспортировку, величина торговой наценки и т.д. То есть, какой-либо разницы между препаратами, продающимися по более высокой и низкой цене, нет. Именно поэтому можно приобретать лекарственный препарат по наиболее низкой из предлагаемых цен.

Ингавирин продается без рецепта врача, поэтому его можно приобрести в любой обычной аптеке или через интернет-магазин, осуществляющий доставку в населенный пункт, в котором в текущий момент времени находится человек. При покупке лекарственного препарата следует обратить внимание на срок годности, который составляет два года, считая с даты изготовления.

Хранить препарат необходимо в сухом и темном месте при температуре не выше 25 o С.Нарушение условий хранения может привести к снижению или полной потере эффективности лекарственного препарата. Кроме того, поскольку Ингавирин токсичен для детей, его необходимо хранить в месте, до которого ребенок не сможет добраться.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты эффективен в отношении аденовирусной инфекции, вирусов гриппа типа В, типа А (А/Н1N1, включая свиной А/Н1Х1 swl, А/Н5Х1, А/H3N2), респираторно-синцитиальной инфекции, парагриппа. Механизм действия препарат связан с задержкой перехода из цитоплазмы в ядро вновь продуцированного NP вируса, угнетением репродукции вируса в ядерной фазе. Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты модулирует функциональную активность системы интерферона: увеличивает уровень интерферона в крови до физиологической нормы, нормализует и стимулирует сниженную альфа- и гамма-интерферон продуцирующую способность лейкоцитов. Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты генерирует фитотоксические лимфоциты и увеличивает уровень натуральных киллеров T клеток, которые обладают выраженной противовирусной активностью и высокой киллерной активностью по отношению клеткам, которые трансформированы вирусами. Противовоспалительное действие имидазолилэтанамида пентандиовой кислоты возможно за счет угнетения выработки ключевых провоспалительных цитокинов (интерлейкины, фактор некроза опухоли) и подавления активности миелопероксидазы.
Эффективность препарата проявляется в уменьшении катаральных явлений, интоксикации (слабость, головная боль, головокружение), укорочении периода лихорадки, снижении числа осложнений и длительности заболевания в целом.
В экспериментальных токсикологических исследованиях показан высокий профиль безопасности препарата и низкий уровень токсичности. Препарат не обладает иммунотоксическими, мутагенными, канцерогенными и аллергизирующими свойствами, не оказывает местнораздражающего действия, не влияет на репродуктивную функцию, не оказывает тератогенного и эмбриотоксического действия.
Препарат быстро всасывается в желудочно-кишечного тракте. Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты равномерно распределяется по внутренним органам. Максимальная концентрация достигается через полчаса после приема препарата. Величины площади под фармакокинетической кривой концентрация - время печени, почек, легких незначительно больше аналогичного показателя крови. Величины площади под фармакокинетической кривой концентрация - время надпочечников, селезенки, тимуса и лимфатических узлов ниже аналогичного показателя крови. Среднее время удержания препарата в крови составляет 37,2 часа. Накопление препарата в тканях и внутренних органах происходит при 5-ти дневном курсе перорального приема. При этом быстро повышалась концентрации препарата при каждом введения и далее медленно снижалась в течение суток. Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты в организме не метаболизируется и выводится в течение суток в неизмененном виде 23% почками, 77% кишечником.

Показания

Лечение и профилактика гриппа А и В и прочих острых респираторных вирусных инфекций (парагрипп, аденовирусная инфекция, респираторно-синцитиальная инфекция).

Способ применения имидазолилэтанамида пентандиовой кислоты и дозы

Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты принимается внутрь, вне зависимости от приема пищи, 1 раз в сутки по 90 мг в течение 5 - 7 дней.
Прием препарата желательно начать при появлении первых симптомов заболевания, не позднее 2 суток от его начала.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, период лактации, беременность.

Ограничения к применению

Нет данных.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование имидазолилэтанамида пентандиовой кислоты противопоказано при беременности, так как действие препарата во время беременности не изучалось. На время терапии имидазолилэтанамидом пентандиовой кислоты необходимо прекратить кормление грудью, так как действие препарата во время лактации не изучалось.

Побочные действия имидазолилэтанамида пентандиовой кислоты

Аллергические реакции.

Взаимодействие имидазолилэтанамида пентандиовой кислоты с другими веществами

Нет данных.

Передозировка