Seberapa berbahayakah nefropati IgA dan bagaimana prognosisnya? Metode untuk mendiagnosis nefropati IhA

Penyakit Berger, juga dikenal sebagai IgA, adalah salah satu bentuk glomerulonefritis yang paling sering tercatat, suatu patologi ginjal di mana lesinya adalah alat glomerulus organ tersebut. Penyakit ini pertama kali dideskripsikan pada tahun 1968 dan sejak itu diidentifikasi sebagai penyakit nosologis. Patut dicatat bahwa laki-laki lebih mungkin sakit (sekitar dua kali lebih banyak), dan tingkat kejadian tertinggi tercatat di negara-negara Asia Timur. Penyebab penyakit ini belum diketahui secara pasti; hanya ada beberapa hipotesis. Namun, mekanisme perkembangan patologi telah dipelajari, dan metode diagnosis dan terapinya telah dikembangkan.

Penyakit Berger - mekanisme patogenetik

Inti dari penyakit ini adalah pengendapan kompleks imun berdasarkan imunoglobulin A di jaringan mesangial (intervaskular) parenkim ginjal, yang menyebabkan disfungsi organ dan munculnya hematuria (keluarnya darah dalam urin). Biasanya, imunoglobulin A memberikan kekebalan lokal pada selaput lendir banyak organ dan terdiri dari rantai molekul berat dan ringan. Nefropati IgA secara morfologis dicirikan oleh fakta bahwa kompleks imun berdasarkan rantai protein pendek imunoglobulin A disimpan di jaringan intervaskular ginjal.

Permulaan perubahan patologis ginjal dikaitkan dengan peningkatan produksi protein kekebalan oleh jaringan sumsum tulang dan beberapa sel limfoid, akibatnya kandungan molekul protein abnormal dalam serum darah meningkat tajam. Kompleks imun patologis mulai menyaring dinding pembuluh darah di parenkim ginjal dan secara bertahap mengisi jaringan mesangial, bereaksi dengan zat bioaktif yang terkandung di sini, yang mengarah pada pembentukan faktor pertumbuhan dan sitokin yang merangsang proliferasi (pembelahan dan pertumbuhan) ginjal. sel terletak di sini. Hal ini menyebabkan pertumbuhan jaringan intervaskular ginjal, yang menekan pembuluh darah (sirkulasi darah terganggu) dan sebagian glomeruli ginjal (glomeruli).

Apa yang menjadi pemicu perubahan patologis? Meskipun alasan pasti yang menyebabkan produksi kompleks protein patologis belum diketahui, berdasarkan hubungan antara timbulnya penyakit Berger dan penyakit tertentu, beberapa versi hipotetis telah dikembangkan:

• berkontribusi terhadap perkembangan glomerulonefritis gangguan imunitas, terjadi di dalam tubuh selama penyakit jaringan ikat sistemik (ankylosing spondylitis, SLE, ankylosing spondylitis, rheumatoid arthritis);
• faktor infeksi - pembentukan berbagai kompleks imun patologis sebagai respons terhadap beberapa infeksi jamur, bakteri dan virus (basil tuberkulosis, beberapa strain streptokokus, virus herpes dan hepatitis);
• pengaruh penyebab nutrisi (makanan) dipelajari - protein susu, zat yang terkandung dalam sereal (gluten);
• Kemungkinan kelainan genetik (mutasi kromosom lokal) sedang dipertimbangkan.

Penting! Mendukung teori genetik terjadinya penyakit Berger ( IgAnefropati), menunjukkan dominasi kejadian pada perwakilan salah satu jenis kelamin (laki-laki) dan distribusi ras yang tidak merata dari kejadian patologi.

Gejala penyakit

Permulaan penyakit Berger biasanya terjadi pada masa kecil dan masa remaja awal. Tanda yang menjadi penentu kecurigaan timbulnya glomerulonefritis adalah munculnya darah dalam urin (hematuria), yang terjadi bersamaan dengan proses inflamasi pada saluran pernapasan bagian atas (faringitis, tonsilitis, radang tenggorokan). Seringkali kita berbicara tentang hematuria kotor, ketika bercak dalam urin ditentukan secara visual. Meskipun dalam banyak kasus keberadaan sel darah merah dalam urin hanya ditentukan dengan mikroskop sedimen, mereka berbicara tentang mikrohematuria.

Pengaruh eksternal berikut dapat meningkatkan ekskresi darah melalui urin selama periode ini:

• iradiasi UV (paparan sinar matahari dalam waktu lama);
• infeksi usus disertai radang dinding usus;
• vaksinasi;
• aktivitas fisik dengan intensitas yang signifikan.

Selama periode eksaserbasi, mereka mungkin muncul dengan sendirinya sensasi menyakitkan (rasa sakit yang mengganggu di punggung bawah), ada peningkatan tekanan darah sementara. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini terjadi tanpa gejala yang jelas (perjalanan laten). Hematuria ditentukan hanya dengan memeriksa sedimen urin di bawah mikroskop (3-4 sel darah merah per bidang pandang menunjukkan sedikit albuminuria (hingga 0,5 g molekul protein per hari). Dengan perjalanan ginjal tanpa gejala, beberapa pasien selama periode eksaserbasi mencatat nyeri pada otot dan persendian, hiperurisemia ringan ditentukan di laboratorium, dan gangguan neurologis ringan (polineuropati) diamati.

Nefropati IgA ditandai dengan fakta bahwa fungsi ginjal praktis tidak terpengaruh. Jika gagal ginjal akut diamati pada beberapa pasien, maka gagal ginjal sembuh total setelah eksaserbasi berakhir. Jika sindrom nefrotik berkembang, hal ini ditandai dengan peningkatan kandungan lipid dan protein dalam urin (hingga 3-4 g). Dengan latar belakang penurunan signifikan kandungan protein dalam serum darah dan hilangnya volume darah yang dibutuhkan, pembengkakan berkembang, yang pada awalnya meliputi anggota tubuh bagian bawah, secara bertahap bergerak lebih tinggi.

Dalam kasus yang parah, edema menjadi umum (hampir semua organ membengkak), yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk asites (cairan dalam rongga perut) dan anasarca (pembengkakan parah di seluruh tubuh). Komplikasi seperti itu sangat jarang terjadi, terutama pada pasien yang menderita patologi parah lainnya.

Metode untuk mendiagnosis nefropati IhA

Dalam diagnosis penyakit Berger, analisis digunakan manifestasi klinis dalam kombinasi dengan laboratorium dan studi instrumental. Utama gejala eksternal Salah satu alasan untuk mencurigai jenis nefropati ini adalah hematuria, yang terdeteksi secara visual atau dengan pemeriksaan laboratorium urin. Nilai diagnostik Memiliki analisis biokimia darah, di mana peningkatan kandungan imunoglobulin A dan kompleks imun yang terbentuk berdasarkan itu terdeteksi.

Diagnosis nefropati IgA ditegakkan dengan biopsi. Sebuah fragmen parenkim ginjal diambil untuk analisis histologis. Membuktikan kehadirannya penyakit ini pertumbuhan (reproduksi) sel mesangial serta zat interstitial yang terlihat melalui mikroskop ( jaringan ikat). Analisis histokimia juga digunakan, di mana akumulasi (dalam bentuk butiran menyatu) kompleks imun, di mana imunoglobulin A mendominasi, ditentukan.

Saat ini, teknik diagnostik radiasi modern (USG, resonansi magnetik (MRI) dan tomografi radiografi (RT)) juga digunakan untuk mengetahui kondisi jaringan ginjal. Studi-studi ini membantu tidak hanya dalam membuat diagnosis yang benar, tetapi juga dalam membedakan penyakit Berger dari kondisi urologi lain yang disertai gejala serupa, dan yang terpenting, hematuria. Penyakit tersebut antara lain nefrolitiasis (pembentukan batu ginjal), kanker ginjal, dan tuberkulosis ureter.

Metode pengobatan nefropati, diet untuk penyakit Berger

Beberapa teknik dapat digunakan untuk mengobati penyakit Berger. Taktik pengobatan tergantung pada tingkat keparahan patologi, ada/tidaknya gagal ginjal, dan usia pasien. Jika ada hubungan antara eksaserbasi nefropati dan penyakit menular, fokus kerusakan bakteri disanitasi (pengangkatan amandel) atau terapi antibiotik diresepkan (antibiotik diberikan setelah menentukan sensitivitas mikroflora terhadapnya).

Banyak perhatian diberikan untuk mempertahankan angka tekanan darah normal (di bawah 135/85). Untuk tujuan ini, digunakan obat yang menghambat konversi angiotensin tidak aktif menjadi bentuk aktif(Captopril, Capoten), serta agen yang memblokir reseptor yang merespon pengaruh zat bioaktif ini. Jika perjalanan penyakit tidak ditandai dengan komplikasi parah dan perkembangan patologi, taktik medis terbatas pada pengobatan simtomatik.

Dalam kasus penyakit Berger yang progresif (proteinuria lebih dari 1 gram, proliferasi parah, terutama proses nekrotik di glomeruli), obat hormon adrenal diresepkan. Glukokortikoid memiliki efek imunosupresif yang nyata (menekan proses kekebalan yang menyimpang) dan efek antiinflamasi nonspesifik yang kuat.

Ketika khususnya kursus yang parah, terutama dalam kombinasi dengan patologi sistemik yang menyertai, obat sitostatik (antitumor) (Ciclosporin, Cyclophosphamide) diresepkan. Jika sindrom nefrotik diucapkan dan protein dalam urin melebihi 3,5 g, kombinasi hormon glukokortikoid dan sitostatika dapat digunakan.

Saat mengobati penyakit Berger, perhatian diberikan pada nutrisi makanan pasien. Meskipun pola makan disusun secara individual, dengan mempertimbangkan karakteristik tubuh, ada beberapa rekomendasi umum. Konsumsi kaldu (ikan, daging) dan garam (makanan asin) dibatasi. Jika fungsi ginjal menurun, dianjurkan untuk mengurangi makan makanan berprotein (daging, keju, kacang-kacangan). Jika Anda rentan terhadap obesitas, batasi lemak hewani yang tahan api dan karbohidrat yang mudah dicerna ( produk roti, gula, permen, madu).

Dalam kebanyakan kasus, perkembangan gagal ginjal disebabkan oleh glomerulonefritis. Penyakit Berger, atau nefropati iga, adalah salah satu bentuk peradangan ginjal yang paling umum, yang mempengaruhi glomeruli organ. Patologi ini lebih tersebar luas di Asia Timur; perwakilan dari separuh populasi pria rentan terhadap penyakit jenis ini. Kategori usia: anak-anak dan remaja.

Sampai saat ini, penyebab pasti penyakit Berger belum diketahui. Tetapi diketahui bahwa nefropati kuk dapat berkembang sebagai penyakit independen atau terjadi bersamaan dengan patologi yang terjadi bersamaan:

• masalah gastrointestinal (radang usus kecil dan besar, penyakit celiac);
• penyakit autoimun (lupus eritematosus sistemik, ankylosing spondylitis dan lain-lain);
• infeksi jenis bakteri(Bacillus Koch, Escherichia coli);
• infeksi virus (herpes, hepatitis B, infeksi HIV);
• penyakit darah (leukemia, limfogranulomatosis).

Ada hipotesis bahwa makanan mempengaruhi pembentukan iga nefropati. Ini adalah produk yang kaya akan protein susu - gluten dan kasein. Dipercaya bahwa kecenderungan genetik dapat menyebabkan penyakit ini, karena terdapat bukti adanya peran kerusakan kromosom 22-23 di area tertentu.

Gejala penyakit

Penyakit Berger memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara ciri ciri. Jumlah imunoglobulin kelas A dalam serum darah meningkat secara signifikan dan pembersihannya terganggu. Imunoglobulin cenderung saling menempel, yang berakhir dengan pengendapan iga di ginjal.

Gejala penyakit Berger adalah sebagai berikut:

• hipertensi konstan atau periodik;
• terkadang sindrom nyeri terjadi pada anak-anak dan orang dewasa di daerah pinggang;
• tanda utama nefropati adalah hematuria besar, terlihat dengan mata telanjang;
• nyeri muncul pada otot, persendian, polineuropati;
• bentuk pembengkakan dan asites.

Tanpa bantuan medis, perjalanan nefropati jenis ini membentuk krisis kinin, dan tekanannya menurun tajam. Pasien mengalami syok, kegagalan otot jantung dan pembuluh darah, dan mungkin kehilangan kesadaran.

Ada tiga varian perjalanan penyakit ini. Yang pertama adalah presentasi klasik dengan hematuria berulang, yang terjadi pada separuh kasus. Penyakit ini terutama menyerang organ anak-anak dan pria berusia 20-30 tahun. Perjalanan penyakit tanpa gejala lebih jarang terjadi. Zona risiko untuk mengembangkan jenis patologi ini mencakup orang-orang dalam kategori usia 40 hingga 50 tahun. Gambaran klinis serupa dengan perkembangan penyakit yang cepat merupakan karakteristik pilihan ketiga.

Identifikasi kondisi patologis

Penyakit Berger didiagnosis oleh dokter yang mencatat riwayat kesehatan, mengidentifikasi hematuria, dan perubahan tekanan darah. Selanjutnya dokter memeriksa pasien dengan menggunakan palpasi, perkusi dan lain-lain.

Selanjutnya, pasien dikirim untuk melahirkan tes laboratorium. Tes urin menunjukkan adanya darah dan protein dalam cairan. Peningkatan kadar imunoglobulin kelas A diamati dalam darah. Biopsi jaringan ginjal menunjukkan inklusi granular dan komplemen pada lapisan mesangial glomeruli ginjal yang melebar dan tumbuh berlebihan.

Selain itu, teknik diagnostik radiasi digunakan untuk mengetahui kondisi ginjal. Ini ultrasonografi, resonansi magnetik dan tomografi radiografi. Diagnostik perangkat keras juga membantu membedakan bentuk penyakit ini dari patologi lain yang bersifat urologis. Ini termasuk urolitiasis, patologi onkologis organ dan tuberkulosis saluran kemih.

Penghapusan penyakit

Penyakit Berger mulai diobati setelah gambaran gejala lengkap terbentuk dan pemeriksaan pasien. Pertama, perlu untuk menghilangkan penyebab perkembangan patologi. Setelah itu, lawan gejala penyakitnya, pantau kondisi pasien agar bisa memberikan pertolongan tepat waktu jika terjadi komplikasi atau kambuh.

Pengobatan nefropati dimulai dengan menghilangkan fokus infeksi. Dokter meresepkan terapi antibiotik (Augmentin, Amoxiclav, Cefazolin dan sejenisnya) dan antivirus(Genferon, Viferon, Anaferon).

Untuk menghilangkan peradangan pada glomeruli ginjal, dokter menggunakan diuretik obat-obatan herbal, obat antivirus tipe nonsteroid, obat infus herbal dan penghambat ACE. Jika terjadi kekambuhan atau komplikasi, terapi dengan hormon, obat imunosupresif, dan sitostatika diindikasikan.

Jika terapi obat tidak mengembalikan fungsi ginjal dan tidak memberikan hasil yang diharapkan, bentuk penyakit yang kambuh akan berkembang. Jika penyakit Berger berkembang menjadi gagal ginjal, dilakukan hemodialisis dan transplantasi organ donor.

Agar pengobatan berhasil, pasien harus mengikuti diet khusus. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengecualikan daging, susu, gluten dari makanan harian Anda, yaitu semua makanan yang memicu reaksi alergi. Garam dibatasi 5 gram per hari. Jika pasien menderita kelebihan berat badan, dilarang mengonsumsi lemak dan karbohidrat hewani yang cenderung cepat diserap.

Jika tidak ada kontraindikasi, jumlah protein berkurang secara signifikan.

Tindakan pencegahan dan prognosis

Adanya kompleks imun yang mengandung iga, atau penyakit Berger, adalah kondisi berbahaya dan berkembang pesat yang menyebabkan sejumlah komplikasi parah. Prognosis nefropati akan positif hanya dengan pengobatan tepat waktu segera setelah patologi terdeteksi pada tahap awal.

Untuk mengurangi risiko berkembangnya patologi, seseorang harus mematuhi sejumlah aturan:

• hentikan kebiasaan buruk, kendalikan berat badan Anda;
• jangan terlalu dingin;
• mendukung sistem imun Bagus;
• Makanan sehat;
• menjaga tekanan darah dan kadar kolesterol tetap terkendali;
• jangan mengabaikan kunjungan pencegahan ke ahli nefrologi;
• segera obati infeksi virus pernapasan.

Perkembangan nefropati Iga dapat dihentikan dan penyakitnya dapat disembuhkan sepenuhnya jika seseorang segera mencari pertolongan dari institusi medis dan mengikuti semua anjuran dokter yang merawat. Patologi ini cenderung ditularkan dari ibu ke anak, sehingga kombinasi penyakit Berger dan kehamilan tidak diinginkan.

7 Mei 2018 Dokter

Penyakit Berger (nefropati IgA) adalah salah satu bentuk glomerulonefritis yang bersifat menular autoimun. Disertai dengan proses inflamasi mesangioproliferatif, di mana pengendapan kompleks imun diamati. Gambaran klinis ditandai dengan hematuria kotor setelah lesi menular pada lambung, usus dan saluran pernafasan. Diagnosis ditegakkan berdasarkan hasil diagnosa laboratorium: pemeriksaan darah, pemeriksaan urin dan histologi biopsi ginjal. Perawatan ditentukan secara individual.

Karakter utama

Nefropati IgA adalah bentuk fokus glomerulonefritis proliferatif. Proses patologis ditandai dengan sifat proliferasi peradangan ginjal dan perkembangan hematuria, yang berhubungan dengan penyakit pada saluran pernapasan bagian atas (faringitis).

Penyakit Berger adalah varian glomerulonefritis yang paling umum, yang terjadi 5 kali lebih sering dibandingkan bentuk lainnya dan menyumbang 5-30% dari semua kasus proses inflamasi. Terdapat eksaserbasi musiman - kasus menjadi lebih sering terjadi pada musim gugur dan musim dingin. Diagnosis ditegakkan pada pasien terutama berusia 15-30 tahun.

Faktor pemicu

Nefropati ginjal adalah penyakit yang ditandai dengan etiologi multifaktorial kompleks yang mencakup sejumlah ciri genetik, imunologi, dan infeksi. Para ahli telah membuktikan hubungan penyakit ini dengan infeksi bakteri dan virus, kondisi autoimun dan mutasi genetik. Dalam patogenesis kondisi ini, peran genetika dibuktikan dengan distribusi penyakit berdasarkan ras dan etnis.

Kelompok utama faktor etiologi:

1. Infeksi– virus dan bakteri patogen penyakit saluran pernafasan, kulit dan saluran pencernaan. Kebanyakan pasien memiliki riwayat penyakit maag, radang amandel, virus hepatitis dan herpes. Jaringan ginjal dalam hal ini terpengaruh karena reaksi imunologi atipikal terhadap antigen patogen.
2. Faktor imunologi– kompleks imun yang timbul dengan latar belakang kondisi patogenetik tidak dihilangkan oleh ginjal dan hati. Alasan kemunculannya adalah terganggunya produksi berbagai bentuk IgA (imunoglobulin A), serta respon imun atipikal terhadap antigen alergi, infeksi, dan endogen.
3. Predisposisi genetik– Sindrom Berger dibedakan berdasarkan pola sebaran etnis, yang ditentukan oleh faktor genetik. Pada pasien, mutasi paling sering terdeteksi pada kromosom keenam; perubahan genetik diamati yang mengontrol sintesis rantai reseptor hepatosit dan kompleks histokompatibilitas.

Sebagai penyebab polimorfik gejala klinis faktor eksternal muncul. Memasukkan makanan tertentu khas daerah Asia (seafood, nasi merah) ke dalam menu makanan akan memperparah perjalanan penyakit. Dengan sindrom Berger, proses patologis yang terjadi bersamaan, seperti peradangan pada saluran kemih dan hipertensi arteri, tidak menjadi masalah.

Gambaran klinis

Sindrom Berger memiliki gejala yang khas. Di dalam darah terjadi peningkatan imunoglobulin milik kelas A, yang terjadi karena pelanggaran pembersihannya. Imunoglobulin saling menempel dan disimpan di area ginjal.

Gejala penyakit:

• hipertensi dengan gejala konstan atau intermiten;
• sindrom nyeri di punggung bawah, terutama terjadi pada anak-anak;
• makrohematuria (adanya bekuan darah dalam urin);
• nyeri di area struktur otot dan sendi, polineuropati;
• pembentukan pembengkakan dan asites secara bertahap (akumulasi cairan di peritoneum).

Jika tidak disediakan kesehatan, maka nefropati akan menyebabkan terbentuknya krisis kinin, di mana terjadi penurunan tajam tekanan darah. Selanjutnya, syok berkembang, kegagalan struktur pembuluh darah dan otot jantung. Dalam hal ini, pasien kehilangan kesadaran dan memerlukan perhatian medis segera.

Perjalanan penyakitnya

Ada tiga varian perjalanan penyakit:

1. Klasik – disertai hematuria berulang dan terjadi pada 50% kasus. Hal ini didiagnosis terutama pada pria berusia 20 hingga 30 tahun dan pada bayi.
2. Tanpa gejala - zona risiko mencakup orang berusia 40 hingga 50 tahun.
3. Progresif – disertai perkembangan pesat dan munculnya gambaran klinis yang jelas.

Menetapkan diagnosis

Sindrom Berger adalah proses patologis yang agak rumit yang memerlukan diagnosis kompleks. Selama pemeriksaan awal, riwayat kesehatan diambil, hematuria terdeteksi dan lonjakan tekanan darah ditentukan. Spesialis melakukan pemeriksaan visual dan palpasi.

Penunjukannya wajib diagnostik laboratorium. Pemeriksaan urin menunjukkan adanya protein dan kelebihan cairan dalam tubuh. Peningkatan jumlah IgA terdeteksi dalam darah. Saat melakukan biopsi jaringan ginjal, keberadaan inklusi granular dapat ditentukan.

Sebagai tambahan studi diagnostik Diagnostik radiasi dilakukan: USG, MRI dan X-ray. Metode diagnostik perangkat keras banyak digunakan untuk melakukan perbedaan diagnosa jika Anda mencurigai adanya urolitiasis, proses onkologis dalam tubuh dan tuberkulosis saluran kemih.

Metode pengobatan

Jika gejala utama penyakit Berger terjadi, sebaiknya konsultasikan dengan ahli nefrologi. Spesialis meresepkan terapi nefroprotektif, simtomatik dan suportif. Jika gagal ginjal berkembang, maka hemodialisis diperlukan. Transplantasi ginjal hanya digunakan dalam kasus luar biasa.

Paling teknik yang efektif perlakuan:

1. Nefroprotektif - obat penurun tekanan darah dan agen antiplatelet (Dipyridamole, penghambat enzim pengubah angiotensin) digunakan.
2. Antibakteri - hanya diresepkan untuk infeksi bakteri. Antibiotik diresepkan secara individual setelah agen penyebab penyakit diidentifikasi.
3. Anti-inflamasi - obat-obatan dari kelompok ini banyak digunakan untuk semua bentuk nefropati. Dokter meresepkan glukokortikoid (Prednisolon).
4. Imunosupresif - penggunaan sitostatika dan imunosupresan diindikasikan dalam kasus-kasus sulit dan kerusakan nyata pada organ dalam sistem ekskresi.

Jika perlu, spesialis akan meresepkannya terapi infus dan statin untuk mengurangi kadar lipid darah. Obat antihipertensi adalah suatu keharusan.

Sebagai tindakan tambahan, saat lewat terapi obat, disarankan untuk menolak kebiasaan buruk dan hindari berlebihan aktivitas fisik. Paparan sinar matahari langsung dalam waktu lama tidak dapat diterima.

Cerita dari pembaca kami

“Saya dapat menyembuhkan GINJAL saya dengan bantuan pengobatan sederhana, yang saya pelajari dari artikel oleh seorang UROLOGIS dengan pengalaman 24 tahun, Pushkar D.Yu…”

Prakiraan dan tindakan pencegahan

Prognosis sindrom Berger tidak pasti dan hanya bergantung pada status kesehatan pasien. Jika Anda mempercayai statistik, maka selama 16-20 tahun, gagal ginjal kronis berkembang pada setengah kasus. Dalam kasus ini, perkembangannya tidak berbahaya dan sangat lambat.

Jika Anda mengikuti petunjuk dokter dan mengonsumsi obat pemeliharaan, Anda dapat menjaga kualitas hidup pasien level tinggi. Metode tertentu untuk mencegah proses patologis belum dikembangkan. Para ahli merekomendasikan untuk segera mengobati proses inflamasi dalam tubuh, mencegah transisi bentuk akut menjadi kronis.

Penyakit Berger merupakan penyakit serius yang memerlukan pengobatan tepat waktu tindakan terapeutik. Jika gejala primer berkembang, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter untuk mencegah berkembangnya komplikasi. Proses patologis ditularkan dari ibu ke anak, sehingga pembuahan selama sakit tidak diinginkan.

Bosan melawan penyakit ginjal?

Pembengkakan pada wajah dan kaki, nyeri pinggang, lemas dan lelah terus-menerus, nyeri saat buang air kecil? Jika Anda mengalami gejala-gejala tersebut, ada kemungkinan 95% terkena penyakit ginjal.

Jika Anda tidak peduli dengan kesehatan Anda, lalu bacalah pendapat dokter urologi yang berpengalaman 24 tahun. Dalam artikelnya dia berbicara tentang Kapsul RENON DUO.

Ini adalah obat Jerman yang bekerja cepat untuk pemulihan ginjal, yang telah digunakan di seluruh dunia selama bertahun-tahun. Keunikan obat tersebut terletak pada:

• Menghilangkan penyebab nyeri dan mengembalikan ginjal ke kondisi semula.
• Kapsul Jerman menghilangkan rasa sakit pada penggunaan pertama, dan membantu menyembuhkan penyakit sepenuhnya.
• Tidak ada efek samping dan tidak ada reaksi alergi.

Penyakit Berger adalah bentuk umum dari glomerulonefritis. Ciri khas patologi - kerusakan glomeruli ginjal akibat pengendapan imunoglobulin A.

Sinonim penyakit Berger adalah: nefropati IgA, nefritis IgA, glomerulonefritis hematurik fokal. Terapi berbeda-beda tergantung penyebab penyakitnya. Penting untuk menghubungi ahli nefrologi tepat waktu untuk mendapatkan bantuan guna mencegah komplikasi serius dalam perkembangan patologi.

Alasan berkembangnya penyakit

Di antara berbagai macam penyakit ginjal, ada beberapa masalah yang dapat diidentifikasi, penyakit Berger adalah salah satunya. Bentuknya sering didiagnosis pada pasien berusia 15 hingga 30 tahun. Prognosis yang baik hanya terjadi jika pasien mencari pertolongan medis tepat waktu.

Penyakit ini lebih sering didiagnosis pada pria. Alasan terbentuknya patologi belum sepenuhnya dipahami. Pada pasien yang menerima obat kronis, dokter sering mendeteksi nefritis IgA.

Para ahli mengidentifikasi beberapa faktor negatif yang mempengaruhi munculnya nefropati IgA:

• berkurangnya kekebalan;
• seringnya hipotermia pada tubuh atau area ginjal;
• mengalir infeksi virus di area saluran pernapasan bagian atas;
• adanya penyakit bakteri kronis;
• gangguan filtrasi pembuluh darah ginjal;
• cedera traumatis;
• peningkatan kadar kolesterol;
• hipertensi arteri;
• sinusitis, sinusitis, otitis media.

Penetrasi agen infeksi ke dalam tubuh dan gangguan fungsi filtrasi ginjal menyebabkan pembentukan nefropati IgA. Situasi ini disebabkan oleh fakta bahwa selama perjalanan penyakit, pembuluh ginjal tidak dapat berfungsi dengan baik, dan hipoksia serta iskemia diamati pada sistem mikrosirkulasi. Akibat dari patologi ini adalah makrohematuria dan mikrohematuria.

Kode penyakit Berger menurut ICD - 10 - N02.

Gambaran klinis

Penyakit Berger bisa muncul tidak hanya pada masa remaja. Pekerja medis Ada kasus penyakit yang bersifat keturunan, gejalanya muncul setelah lahir.

Nefropati LgA mungkin tidak menunjukkan gejala, namun pada kebanyakan kasus, penyakit ini ditandai dengan tanda-tanda klinis berikut:

• peningkatan suhu tubuh yang signifikan;
• adanya darah dalam cairan yang dikeluarkan ();
• muncul rasa sakit secara berkala di daerah pinggang yang bersifat nyeri;
• kondisi demam;
• pembengkakan di berbagai bagian tubuh;
• kelemahan otot;
• kelemahan umum, sering sakit kepala;
• dalam beberapa situasi, pasien memperhatikan senyawa protein dalam urin (proteinuria).

Diagnostik

Dengan perjalanan penyakit yang laten, sulit untuk mencurigai adanya masalah serius: nyeri dan hematuria muncul beberapa kali dalam setahun, namun glomeruli ginjal terus memburuk sepanjang periode. Kelambanan menyebabkan terbentuknya komplikasi lain. Kehadiran penyakit Berger ditandai dengan eksaserbasi segera setelah hipotermia atau paparan penyakit menular.

Sejumlah penelitian digunakan untuk mendiagnosis nefritis IgA:

• dan darah pasien;
• ditampilkan (metode paling informatif);
• menentukan kadar elektrolit dalam darah pasien;
• pemeriksaan fundus untuk menyingkirkan kerusakan jaringan akibat tekanan darah tinggi.

Perawatan yang efektif

Terapi ditujukan untuk menghilangkan tanda-tanda negatif. Tidak ada obat khusus untuk pengobatan patologi khusus ini. Serangkaian tindakan membantu menormalkan fungsi ginjal, meningkatkannya keadaan umum, mencegah perkembangan proses inflamasi di saluran kemih di hadapan fokus patologis di nasofaring.

Elemen dasar pengobatan:

• minum obat: obat dengan efek antihipertensi dan kortikosteroid untuk menghilangkan peradangan pada tubuh;
• diet untuk mengurangi beban pada ginjal. Rekomendasi: kurangi asupan protein, batasi daging, produk susu, biji-bijian. Garam diperbolehkan dalam jumlah minimal. Pastikan untuk mengikuti aturan minum: minumlah cairan dalam jumlah sedang;
• pada sering terjadi peradangan amandel, tonsilektomi diresepkan untuk mencegah sumber infeksi permanen di faring;
• mengurangi tingkat kolesterol "jahat". Dokter meresepkan obat-obatan, misalnya Lipodemin, merekomendasikan latihan fisik, pembatasan diet;
• pemurnian darah menggunakan peralatan khusus. Pembuangan racun ekstrarenal selama hemodialisis membantu menjaga vitalitas pada pasien dengan;
• dalam kasus yang parah, kerusakan serius pada fungsi filter alami, ketidakmampuan untuk melakukan fungsi penyimpanan, filtrasi dan ekskresi, dan transplantasi ginjal diindikasikan. Dalam kasus gagal ginjal, pembuangan produk pembusukan secara teratur dilakukan di ruang hemodialisis;
• Penyakit Berger pada anak memerlukan penggunaan makanan dan formula bebas gluten untuk mengurangi asupan protein.

Apa dan bagaimana cara pengobatannya? Lihat pilihan pilihan pengobatan yang efektif.

Alasan peningkatan aseton dalam urin dan metode koreksi indikator tertulis di halaman.

Pergi ke alamatnya dan cari tahu tentangnya gejala yang khas dan metode pengobatan glomerulonefritis akut pada anak.

Prognosis dan kemungkinan komplikasi

Dengan diagnosis tepat waktu dan terapi yang tepat, prognosis penyakit Berger seringkali baik. Penting untuk mengikuti rekomendasi dari ahli nefrologi. Gagal ginjal terbentuk pada pasien (dalam 30% kasus) selama 15 tahun.

Dokter mengidentifikasi sejumlah faktor yang memperburuk situasi:

• menjadi laki-laki;
• gagal ginjal akut;
• proteinuria parah, hematuria;
• ditingkatkan tekanan arteri, yang sulit dihilangkan dengan obat-obatan;
• usia tua.

Beberapa aturan sederhana akan membantu mengurangi risiko penyakit Berger:

• secara teratur memonitor tekanan darah;
• mengontrol kadar kolesterol;
• kurangi jumlah lemak dalam makanan Anda, makanlah sayuran segar, sereal;
• hindari kondisi stres;
• berhenti minum minuman beralkohol;
• pantau berat badan Anda jika Anda memilikinya kegemukan, Singkirkan mereka;
• ahli nefrologi harus menyadari adanya penyakit serupa pada kerabat dekat;
• Kunjungi ahli urologi dua kali setahun untuk tujuan pencegahan.

Penyakit Berger atau nefropati lgA merupakan kelainan ginjal yang memerlukan terapi kompleks. Kapan gejala yang tidak menyenangkan Penting untuk mengunjungi dokter urologi atau nefrologi, berkonsultasi, diperiksa, dan menjalani pengobatan yang diperlukan.