Gastroduodenitis kronis kode mkb. Gastritis subatrofik kronis: tindakan yang diambil dalam pengobatan gastritis atrofi mkb

  • Atrofi mukosa

    Gastritis kronis:

    • bagian depan
    • mendasar

    Gastritis hipertrofik raksasa

    Pengecualian:

    • dengan refluks gastroesofageal (gastroesofageal) (K21.-)
    • gastritis kronis karena Helicobacter pylori (K29.5)

    Di Rusia, Klasifikasi Penyakit Internasional dari revisi ke-10 (ICD-10) diadopsi sebagai dokumen peraturan tunggal untuk menghitung morbiditas, alasan populasi untuk mendaftar ke institusi medis dari semua departemen, dan penyebab kematian.

    ICD-10 diperkenalkan ke dalam praktik perawatan kesehatan di seluruh Federasi Rusia pada tahun 1999 atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 27 Mei 1997. 170

    Publikasi revisi baru (ICD-11) direncanakan oleh WHO pada 2017 2018.

    Dengan amandemen dan tambahan oleh WHO.

    Pemrosesan dan terjemahan perubahan © mkb-10.com

    Gastroduodenitis kode ICD 10 - kode penyakit 29.9

    Klasifikasi Penyakit Internasional tiga jilid yang diadopsi - ICD 10 mencakup semua penyakit. Klasifikasi di setiap bagian dengan angka dan huruf memungkinkan Anda untuk membuat kode penyebab dan gejala patologi, dalam bahasa yang dapat dimengerti oleh dokter di seluruh dunia. Kode gastroduodenitis untuk ICD 10 - K29.9, duodenitis - K29.8, jenis gastritis utama dari 0 hingga 7. Bagian ICD 10 berarti penyakit yang berhubungan dengan saluran pencernaan.

    Gastroduodenitis - gastritis + duodenitis

    Gastroduodenitis adalah penyakit timbal balik dari dua organ: lambung dan bagian bulat atas duodenum. Biasanya gastroduodenitis kronis ICD 10 berkembang dengan adanya peradangan di kompartemen antral - bawah dan pilorus lambung, biasanya gastritis dalam bentuk kebocoran kronis:

    • permukaan;
    • katarak;
    • atrofi;
    • membaur.

    Lokalisasi penyakit mungkin terbatas hanya pada satu cabang lambung atau peradangan dapat menyebar ke semua selaput lendir. Pada saat yang sama, bersama dengan makanan olahan, sejumlah besar asam dan bakteri memasuki bohlam duodenum. Ini mengiritasi dinding, menyebabkan peradangan pada mukosa.

    Pada saat yang sama, katup yang melemah dan pelanggaran pada kontraksi lambung dan juga duodenum memicu pelepasan alkali terbalik dari daerah bulat ke dalam lambung - refluks.

    Bagaimana cara menghilangkan wasir tanpa bantuan dokter, di rumah?!

    • tinja kembali normal
    • Rasa sakit, terbakar, dan ketidaknyamanan berhenti
    • simpul-simpulnya menghilang dan urat-uratnya menjadi kencang
    • hidup berkilau dengan warna baru dan masalah ini tidak pernah mengganggumu lagi

    Elena Malysheva akan memberi tahu kami tentang ini. Masalah ini tidak dapat dimulai, jika tidak dapat berkembang menjadi onkologi, tetapi dapat dan harus diobati! dengan bantuan pengobatan yang tepat waktu dan satu-satunya cara yang terbukti.

    Sfingter bawah - katup, memisahkan tidak hanya 2 organ: lambung dan usus, tetapi juga jus - enzim yang komposisinya sangat berbeda. Di perut, asam klorida dan pektin mendominasi, di usus, enzim alkali memecah bubur dari perut dan, dengan bantuan bakteri usus, memilah unsur-unsur bergizi dan berbahaya. Ini terutama bifido dan lactobacilli yang terkenal.

    Gastroduodenitis ICD 10 - penyebab dan gejala

    Awalnya, dokter hanya mendiagnosis gastritis dan mengaitkan duodenitis dengan gejala tambahan. Dalam klasifikasi baru, gastroduodenitis ICD 10 - K29.9 dalam pengklasifikasi tiga volume penyakit ditunjuk oleh istilah yang diterima secara umum - "gastroduodenitis tidak ditentukan". Diagnosis ditempatkan di bagian gastritis dan duodenitis ICD 10 - 29,8 dipilih sebagai item terpisah. Ini tidak ditentukan, karena dapat menyertai berbagai jenis dan bentuk gastritis. Alasan untuk menggabungkan dua radang menjadi satu diagnosis adalah ketergantungan dalam perkembangan radang selaput lendir kedua organ dan mekanisme patogenetik yang sama.

    1. Kedua penyakit dipicu oleh bakteri, khususnya yang bertahan hidup di lingkungan asam dan bahkan menghasilkan enzim yang mengaktifkan pelepasan asam klorida dan meningkatkan tingkat keasaman - Helicobacter pylori.
    2. Alasan dimulainya proses peradangan di kedua organ adalah melemahnya fungsi pelindung, melemahnya sistem kekebalan organisme.
    3. Bentuk perjalanan penyakit tergantung pada konsentrasi asam klorida dan Helicobacter Pylori dalam jus lambung.
    4. Duodenitis sangat jarang, sekitar 3%, terjadi sebagai penyakit independen. Sebagian besar dengan peningkatan pelepasan empedu. Dalam kasus lain, malfungsi dalam pekerjaan sfingter duodenum dipicu oleh gastritis.

    Penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya ketika sistem kekebalan tubuh melemah.

    Penyebab penyakitnya adalah satu dan pengobatannya ditentukan dengan mempertimbangkan berbagai gastritis dan kondisi kantong empedu. Eksaserbasi terjadi secara bersamaan di kedua organ.

    Kode gastroduodenitis kronis menurut ICD 10 - K29

    Gastroduodenitis kronis biasanya tidak memiliki gejala dan rasa sakit yang nyata. Karena itu, perlu untuk memantau tanda-tanda gangguan lambung dan usus yang tampaknya tidak signifikan.

    Gejala gastroduodenitis serupa untuk sebagian besar penyakit lambung:

    • nyeri berkala dan lapar di pusar;
    • mual;
    • bersendawa;
    • maag;
    • perasaan berat setelah makan;
    • bangku tidak stabil;
    • perut kembung usus;
    • rasa pahit di mulut;
    • kelemahan;
    • muka pucat.

    XP gastroduodenitis kode ICD 10 - 29.9 disertai dengan kelemahan, kelelahan, kantuk dan depresi. Makanan tidak sepenuhnya diproses kebanyakan nutrisi hilang, tidak dikuasai oleh organisme. Akibatnya, anemia terjadi - kadar hemoglobin yang rendah. Ada penurunan kekuatan, peningkatan keringat tanpa tenaga.

    Berat di perut dan mulas

    Sakit perut memanifestasikan dirinya tergantung pada lokasi dan jenis gastritis. Pada dasarnya, dalam perjalanan penyakit kronis, mereka sakit, lemah. Terjadi di daerah sekitar pusar, bisa menyebar di sepanjang daerah epigastrium dan ke kiri di bawah tulang rusuk. Terkadang ada kejang, lapar di malam hari dan saat puasa berkepanjangan. Mereka mirip dengan sindrom nyeri sakit maag.

    Sakit perut hilang setelah minum no jumlah yang besar makanan. Makan produk besar menyebabkan sakit nyeri dan berat segera atau dalam satu jam. Merasa seperti batu di perut. Hal ini disebabkan peradangan yang disebabkan oleh Helicobacter pylori pada lapisan usus dan lambung, berkurangnya kemampuan mengolah makanan. Ini terjadi lebih sering dengan latar belakang keasaman rendah dan dengan jenis gastritis autoimun dan atrofi yang berkembang.

    Makanan mandek, tidak dibasahi oleh enzim, menjadi kental di perut dan masuk ke usus tidak terbelah sepenuhnya. Hal ini menyebabkan fermentasi dan peningkatan produksi gas. Akibatnya, perut kembung, kembung. Gangguan kerja usus disertai dengan kerja bakteri usus yang tidak stabil. Sembelit dapat terjadi, tetapi lebih sering dengan gastroduodenitis, diare diamati.

    Kembung dan perut kembung

    Ketika kandung empedu tidak berfungsi, empedu dilepaskan ke duodenum. Akibat refluks, ia masuk ke perut, dan rasa pahit muncul di mulut.

    Dimungkinkan untuk menentukan kode gastroduodenitis kronis menurut ICD 10 pada orang dewasa hanya dengan analisis dan hasil pemeriksaan. Berbagai jenis gastritis memerlukan pengobatan dan perawatannya sendiri. Pertama-tama, keasaman jus lambung, konsentrasi Helicobacter Pylori dan keberadaan empedu ditentukan.

    Gastroduodenitis akut ICD 10 - K29.1

    Dalam bentuk penyakit kronis, eksaserbasi terjadi secara berkala. Penyebab tersembunyi menyebabkan kekambuhan musiman dan eksaserbasi berkala dengan latar belakang patologi organ lain, perubahan kadar hormonal. Dalam hal ini, pemeriksaan dilakukan, penyebabnya ditentukan dan pengobatan ditentukan. Perawatan dilakukan secara rawat jalan, dengan kunjungan berkala ke ahli gastroenterologi.

    Eksaserbasi gastroduodenitis sering terjadi karena kesalahan orang itu sendiri dan alasannya diketahui olehnya. Ini adalah, pertama-tama, jenis gastritis akut:

    Penyebab yang memicu eksaserbasi penyakit adalah eksternal:

    • konsumsi alkohol;
    • menekankan;
    • pesta makan;
    • hidangan pedas;
    • makanan berlemak dan pedas;
    • kelaparan;
    • diet kaku untuk menurunkan berat badan;
    • hipotermia;
    • gaya hidup menetap;
    • aktivitas fisik yang berlebihan.

    Penyebab eksaserbasi - makan berlebihan dan makanan berlemak secara konstan

    Jika Anda mengikuti diet, rezim suhu, aktivitas fisik sedang, setelah beberapa hari, gejala nyeri yang terkait dengan eksaserbasi gastroduodenitis hilang tanpa minum obat.

    Alkaloid mengiritasi selaput lendir, meningkatkan kematian jaringan dan menghalangi regenerasinya. Akibatnya, peradangan jaringan meningkat, otot polos menyusut lebih buruk dan makanan berhenti bergerak, dan enzim dikeluarkan dari daerah bulbous dan seluruh duodenum ke lambung, dari lambung ke kerongkongan. Gejala gastritis alkoholik:

    • nyeri spasmodik parah di epigastrium;
    • mual;
    • maag;
    • kelemahan;
    • muntah;
    • pusing;
    • lapisan putih di lidah;
    • kepahitan di mulut;
    • tekanan darah tinggi;
    • kulit pucat;
    • berat di perut.

    Seringkali, setelah serangan muntah, kelegaan sementara terjadi, rasa berat di perut hilang, dan rasa sakit berkurang. Makan berlebihan menyebabkan gejala yang sama, tetapi rasa berat di perut, mual, dan kemudian sembelit paling jelas terlihat. Hipotermia dan stres menyebabkan kontraksi spasmodik otot polos, mengganggu pergerakan makanan melalui lambung dan usus. Akibatnya, perut kembung, diare, demam, muntah dan mulas.

    Sakit perut, berat di mulut dan muntah adalah gejala gastritis alkoholik

    Makanan berlemak dan pesta yang berlimpah memuat perut dengan makanan yang tidak dapat dicerna, protein dan serat yang berasal dari hewan. Akibatnya, stagnasi makanan di perut, berat, Ini adalah rasa sakit yang tumpul di epigastrium, sembelit dan diare bergantian.

    Metode pengobatan dan diet ketika gastroduodenitis akut didiagnosis ICD 10 - K29-1

    Metode pengobatan untuk gastroduodenitis akut dengan latar belakang gastritis alkoholik meliputi beberapa jenis obat:

    • antasida;
    • penangkal;
    • penyerap;
    • desinfektan;
    • antiseptik;
    • antihistamin;
    • tetrasiklin.

    Pertama-tama, Anda perlu membersihkan perut Anda. Untuk melakukan ini, minum 2 liter air yang diwarnai dengan mangan hingga lemah, sedikit terlihat warna merah muda dan menginduksi muntah. Kemudian ambil langkah untuk menghilangkan racun.

    Sendiri, sebelum ke dokter, sebaiknya minum 5-6 tablet arang aktif atau obat penyerap lainnya. Ini akan mengikat di perut dan mengeluarkan racun dan alkaloid. Anda dapat mengambil tetrasiklin jika suhu telah meningkat rebusan chamomile dengan mint atau teh biara. Herbal akan menghilangkan rasa sakit dan peradangan, memperbaiki kondisi. Anda dapat minum air garam dan minuman asam lainnya hanya jika Anda yakin tingkat keasamannya rendah atau netral.

    Arang aktif - pertolongan pertama

    Hal yang sama harus dilakukan saat makan berlebihan, makan makanan pedas, daging goreng berlemak dan kue.

    Makanan yang buruk dan diet ketat juga dapat memicu eksaserbasi gastroduodenitis. Kurangnya protein dan karbohidrat, tidak adanya asam amino yang tak tergantikan, kelaparan menyebabkan iritasi pada dinding lambung dan usus dengan jus dan enzim.

    Gastroduodenitis kronis ICD 10 - 29.9 - pengobatan dan diet

    Gastroduodenitis kronis tidak mengganggu rasa sakit yang konstan dan gejala yang tidak menyenangkan. Tapi dia perlu dirawat. Gastritis atrofi adalah bentuk transisi ke formasi onkologis. Setiap gastroduodenitis lanjut menimbulkan peningkatan risiko borok berlubang dan kanker.

    Jika gastritis itu dangkal, itu bisa disembuhkan dengan obat tradisional, jika Anda makan dengan benar pada waktu yang sama. Untuk memperjelas perawatan, memantau kondisi organ, perlu untuk melakukan pemeriksaan dan terus-menerus berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi. Pertama, Anda perlu mengurangi, tetapi lebih baik untuk sepenuhnya menghilangkan alkohol, makanan berlemak, makanan yang digoreng. Ada porsi kecil, beberapa kali sehari. Beralih dari kopi kental ke teh hijau dan biara, rebusan chamomile dengan mint.

    Kondisi tersebut akan meningkatkan aktivitas fisik sedang, jalan kaki. Penting untuk berpakaian sesuai musim, tidak membeku dan berusaha untuk tidak gugup.

    Dan beberapa rahasia.

    Apakah Anda pernah mengalami masalah karena HEMORRHOID? Dilihat dari fakta bahwa Anda membaca artikel ini, kemenangan tidak ada di pihak Anda. Dan tentu saja, Anda tahu secara langsung apa itu:

    • Iritasi dan rasa terbakar di anus
    • Perasaan tidak nyaman saat duduk
    • Masalah kursi dan lainnya.

    Sekarang jawab pertanyaannya: apakah itu cocok untuk Anda? Bisakah masalah ditoleransi? Dan berapa banyak uang yang sudah Anda "bocorkan" untuk perawatan yang tidak efektif? Itu benar - saatnya untuk mengakhiri ini! Apa kamu setuju? Itulah sebabnya kami memutuskan untuk menerbitkan tautan dengan komentar oleh Kepala Proktologis negara itu, di mana ia merekomendasikan untuk memperhatikan satu obat yang sangat efektif untuk HEMORRHOID. Baca artikel…

    • Populer
    • Terbaru
    • Video
    • Populer
    • Terbaru

    Seluruh hak cipta

    Semua informasi di situs ini disediakan untuk tujuan informasi saja. Sebelum menggunakan rekomendasi apa pun, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda. Dilarang menyalin sebagian atau seluruh informasi dari situs tanpa tautan aktif ke sana.

    Gastroduodenitis, tidak ditentukan - kode ICD 10

    Diagnosis gastroduodenitis dibuat dengan adanya proses inflamasi di lapisan dalam duodenum dan bagian pilorus lambung. Sebelumnya, penyakit ini dan jenisnya tidak memiliki kelompok sendiri dalam klasifikasi penyakit tingkat internasional (ICD), memberi jalan kepada dua penyakit terpisah - gastritis (K29.3) dan duodenitis (K29).

    Saat ini, kombinasi umum dari dua patologi memiliki kodenya sendiri di ICD 10 - 29.9 dan disebut sebagai "gastroduodenitis, tidak ditentukan." Mari kita pahami konsep kode gastroduodenitis menurut revisi ICD No 10.

    Menggabungkan dua patologi menjadi satu kombinasi

    Kombinasi dua penyakit independen dapat dibenarkan digabungkan menjadi satu patologi karena adanya mekanisme patogenetik umum:

    • Kedua penyakit berkembang dengan latar belakang perubahan tingkat keasaman.
    • Dorongan utama untuk munculnya proses inflamasi adalah penurunan totalitas sistem pelindung tubuh manusia.
    • Kedua penyakit ini memiliki penyebab peradangan yang identik.

    Duodenitis jarang terjadi secara independen penyakit simptomatik. Seringkali, kedua penyakit terkait erat satu sama lain - duodenitis adalah konsekuensi dari gastritis kronis pada pasien, atau sebaliknya.

    Oleh karena itu, selama revisi ke-10 ICD, diputuskan untuk membuat kode terpisah - K29.9, mengacu pada pengelompokan K20 - K31 (penyakit kerongkongan, lambung, dan duodenum).

    Klasifikasi gastroduodenitis

    Proses patologis yang terjadi di perut saling berhubungan dengan proses duodenum, karena itu patologi organ-organ ini sering dianggap sebagai penyakit tunggal.

    Gastroduodenitis diklasifikasikan menurut berbagai faktor dan terjadi:

    • Patologi primer dan sekunder, dengan mempertimbangkan penyebab dan kondisi asal penyakit.
    • tersebar luas dan terlokalisasi.
    • Dengan penurunan, dalam batas normal atau peningkatan keasaman, berdasarkan tingkat sekresi yang dihasilkan oleh lambung.
    • Penyakit ini dapat memiliki proses inflamasi ringan, sedang dan berat, serta pembengkakan dan kemerahan pada organ yang terkena, dengan atrofi dan metaplasia lambung.
    • Gejala penyakit membaginya menjadi 3 fase - eksaserbasi, remisi parsial atau lengkap.
    • Saat memeriksa pasien dengan endoskopi, adalah mungkin untuk mengidentifikasi jenis utama penyakit, di mana skema perawatan selanjutnya akan bergantung. Ada 4 jenis total - gastroduodenitis superfisial, erosif, dengan atrofi dan hiperplasia organ.

    Bentuk gastroduodenitis

    Ada sejumlah penyebab penyakit lambung dan 12 tukak duodenum. Ini mungkin tidak tepat dan malnutrisi, mengalami situasi stres, terus-menerus berada dalam kegembiraan gugup yang menyebabkan kelelahan, serta penyakit organ masa lalu. saluran pencernaan mempengaruhi fungsi pelindung tubuh. Tidak mungkin untuk mendiagnosis secara akurat di rumah, ini memerlukan pemeriksaan oleh ahli gastroenterologi yang berkualifikasi dan serangkaian pemeriksaan.

    Gastroduodenitis dibagi menjadi 2 bentuk:

    Gastroduodenitis akut

    Gastroduodenitis akut menurut ICD 10 dapat terjadi karena sejumlah alasan: tidak seimbang, malnutrisi, ketegangan saraf, transfer penyakit menular, termasuk patologi hati, kantong empedu dan pankreas, kecenderungan turun-temurun.

    Gejala bentuk akut gastroduodenitis:

    • Adanya nyeri kacau akut di daerah perut dan perut bagian atas.
    • Merasa tidak enak badan, apatis, merasa lelah. Pusing.
    • Mual, adanya muntah dan gangguan dispepsia lainnya (mulas, rasa tidak enak di mulut, bau mulut, sendawa, dll).

    Proses inflamasi yang terjadi di lambung dan duodenum 12, pada akhirnya menyebabkan pelanggaran fungsi motorik dan fungsi normal organ, oleh karena itu penting untuk mengidentifikasi penyakit tepat waktu. Gejala gastroduodenitis akut cocok untuk sejumlah penyakit lain pada sistem pencernaan, jadi Anda tidak boleh mendiagnosis sendiri. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu dan memulai perawatan agar bentuk akut tidak berkembang menjadi kronis.

    Gastroduodenitis kronis

    Gastroduodenitis kronis menurut ICD 10 adalah penyakit yang diperburuk dan lebih serius yang terjadi dan dipicu oleh berbagai patogen dan infeksi yang masuk ke tubuh pasien.

    Bentuk kronis dibagi menjadi dua tahap - eksaserbasi musiman, yang terlihat pada periode musim semi dan musim gugur dan disebabkan oleh penurunan fungsi pelindung tubuh karena perubahan iklim, pelanggaran diet dan diet, adanya virus dan infeksi di udara. Dan periode perjalanan penyakit dengan gejala yang melemah atau hilang sama sekali.

    Gejala dalam bentuk kronis gastroduodenitis:

    • Biasanya selama eksaserbasi, pasien mengalami kram akut rasa sakit di perut di daerah perut. Nyeri spontan dan kacau menghilang dengan sendirinya setelah 10 hari, dan nyeri dengan palpasi fisik pasien hilang setelah 21 hari (sekitar 3 minggu).
    • Kelemahan umum, lesu, pusing dan sakit kepala, mengantuk atau gangguan tidur, jarang pingsan.
    • Muka pucat kulit disebabkan oleh kekurangan vitamin kompleks dalam darah.
    • Perasaan mual, refleks muntah dan gangguan dispepsia lainnya.
    • Sensasi perut penuh. Konstipasi atau diare dapat terjadi.

    Seperti pada kasus gastroduodenitis akut, bentuk kronis tidak mungkin ditentukan tanpa pemeriksaan di rumah sakit. Selain pemeriksaan eksternal dan mendengarkan keluhan tentang keadaan kesehatan pasien, dokter harus meresepkan serangkaian pemeriksaan untuk mengidentifikasi gambaran klinis.

    Di antara pemeriksaan gastroduodenitis, ada rontgen, eksisi sepotong jaringan organ untuk diagnostik (biopsi akan membantu mengidentifikasi ada tidaknya atrofi), pemeriksaan jus lambung dan pemeriksaan endoskopi lainnya, prosedur USG, PH-metri. Indikasi survei akan membantu ahli gastroenterologi untuk mengidentifikasi penyakit, menentukan bentuk dan stadium perjalanan patologi. Hanya setelah secara akurat menentukan jenis dan stadium penyakitnya, dokter akan dapat meresepkan perawatan yang memenuhi syarat, yang utama adalah mencari bantuan ketika gejala pertama terdeteksi.

    Gastritis kronis dan gastroduodenitis

    K29.3 Gastritis superfisial kronis.

    K29.9 Gastroduodenitis, tidak dijelaskan.

    Gastritis kronis (CG) dan gastroduodenitis kronis (CGD) - kerusakan pada selaput lendir lambung dan / atau duodenum dengan perubahan inflamasi yang dominan dan atrofi progresif.

    Berikut ini adalah faktor-faktor yang menjadi predisposisi terbentuknya CG atau CGD.

    Adanya bakteri gram negatif yang tidak membentuk spora berbentuk melengkung, berbentuk 8 atau spiral).

    Kesalahan dalam nutrisi - mengambil makanan kasar, tidak biasa, pedas, panas, keracunan makanan, makan makanan berkualitas rendah, makan tidak teratur, makan dalam keadaan bersemangat, jengkel.

    Konsumsi alkohol, menyebabkan pelanggaran pembentukan lendir, sirkulasi darah dan regenerasi mukosa lambung, menyebabkan atrofi.

    Merokok jangka panjang, yang merangsang sekresi asam klorida, mengganggu nada sfingter esofagus bagian bawah, menyebabkan peradangan kronis pada mukosa lambung.

    Minum obat (obat sulfa, salisilat, preparat yodium, NSAID, dll.).

    Situasi stres yang mengganggu motilitas saluran pencernaan bagian atas, memicu kejang, yang menyebabkan sirkulasi darah di mukosa lambung menderita, dan refluks duodenogastrik terjadi. Refluks empedu menyebabkan luka bakar pada mukosa lambung dengan asam empedu yang agresif dan memicu perkembangan gastritis kronis.

    Alergi makanan terkait dengan pembentukan gastritis eosinofilik.

    Berbagai penyakit organ dalam(gastritis eliminasi parah terkait dengan pelepasan zat beracun melalui mukosa lambung, misalnya, dengan uremia).

    Insufisiensi sirkulasi dan fungsi pernapasan eksternal dapat memicu gastritis hipoksia, di mana perubahan distrofi pada selaput lendir dikaitkan dengan gangguan mikrosirkulasi.

    Patogenesis CG direduksi menjadi ketidakseimbangan antara faktor-faktor agresi asam-peptik isi lambung dan faktor-faktor yang melindungi selaput lendir lambung dan duodenum.

    Klasifikasi gastritis dan gastroduodenitis pada anak-anak

    autoimun (tipe A);

    terkait dengan Hentobaculergru1on (tipe B);

    gastritis refluks (tipe C);

    bentuk khusus gastritis (limfositik, eosinofilik, granulomatosa, dll.);

    idiopatik (faktor etiologi tidak diketahui).

    Menurut morfologi lesi mukosa lambung (ditentukan selama studi endoskopi dan histologis):

    Menurut fase (tahapan) proses:

    remisi klinis yang tidak lengkap;

    remisi klinis lengkap;

    remisi klinis-endoskopi-morfologis (pemulihan).

    Menurut sifat sekresi lambung:

    Gambaran klinis CG dan CGD tergantung pada keadaan fungsi utama lambung. Nyeri perut hebat, sering paroksismal, terlokalisasi terutama di daerah epigastrium, terjadi saat perut kosong dan berkurang setelah makan. Nyeri awal dimulai 20-30 menit setelah makan; setara gejala yang diberikan anak-anak mungkin memiliki perasaan cepat kenyang. Nyeri terlambat lebih jarang terjadi, terjadi 40-60 menit setelah makan.

    Dengan peningkatan produksi asam di lambung pada anak yang lebih besar, ritme klasik rasa sakit Moinigan "lapar-sakit-makan-pereda-lapar-sakit" dicatat. ”, yang timbul dari penggunaan makanan berlemak, makan berlebihan, aktivitas fisik (lari cepat, lompat).

    Dari gangguan dispepsia, mungkin ada penurunan nafsu makan, mual, muntah, mulas, intoleransi terhadap makanan berlemak dan gorengan, bersendawa; seringkali ada pelanggaran tinja, disertai dengan sembelit.

    Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS) memungkinkan Anda untuk menetapkan sifat perubahan pada selaput lendir (edema, hiperemia, kerentanan, adanya erosi, polip, perdarahan, fokus atrofi, hiperplasia), prevalensi proses, nada pilorus dan sfingter jantung, adanya refluks. Dengan FEGDS, Anda dapat mengambil bahan untuk studi morfologi, yang berfungsi sebagai dasar untuk memverifikasi diagnosis. Kondisi yang sangat diperlukan untuk pemeriksaan pasien yang benar adalah penentuan keberadaan Hencobac (er pylon.

    Titer antibodi anti-Helicobacter spesifik kelas A dan O dalam darah atau feses pasien dipelajari dengan ELISA, presipitasi atau tes cepat imunositokimia. Tes napas dengan pendaftaran konsentrasi produk limbah karbon dioksida, amonia). Terapkan PCR dengan sampel tinja, air liur, plak.

    Metode morfologi adalah "standar emas" untuk mendiagnosis infeksi Hencoba & erpy, untuk tujuan ini, pewarnaan bakteri dalam preparat histologis mukosa lambung menurut Giemsa, Wartin-Starry dan Gent digunakan. Metode sitologi juga digunakan (pewarnaan bakteri dalam sidik jari biopsi mukosa lambung menurut Giemsa dan Gam).

    Uji urease - penentuan aktivitas urease dalam biopsi mukosa lambung dengan menempatkan obat dalam media cair atau seperti jeli yang mengandung substrat, buffer, dan indikator.

    pH-metri - penentuan keasaman jus lambung; pilihan penelitian: setengah jam, setiap hari.

    Metode sinar-X (fluoroskopi dengan barium) memungkinkan Anda untuk menentukan kondisi selaput lendir lambung dan duodenum, untuk mengeksplorasi fungsi motorik-evakuasi lambung.

    Untuk memperbaiki gangguan otonom, psikoterapi banyak digunakan, yang sangat penting untuk mengembangkan respons yang memadai terhadap penyakit. Selama percakapan, dokter menemukan karakteristik karakter pasien, situasi dalam keluarga, dan, jika mungkin, menetapkan faktor traumatis. Psikoterapi berusaha untuk menyesuaikan kepribadian anak, mengubah dan menyelaraskan hubungannya dengan lingkungan sosial.

    Anak yang sakit setelah makan harus berjalan-jalan di udara segar setidaknya selama 30-40 menit; jangan berbaring selama 2-3 jam setelah makan; durasi tidur malam harus setidaknya 8-10 jam; pergi tidur harus diangkat selambat-lambatnya, lebih baik menghindari tidur telentang dan miring kiri (dalam posisi ini, ada peningkatan refluks patologis isi duodenum ke dalam perut); kepala tempat tidur harus sedikit lebih tinggi dari kaki; kerja fisik yang berat dikontraindikasikan, angkat berat dan lompatan tajam, lari intens terbatas.

    Koreksi medis gangguan vegetatif

    Nutrisi diinginkan 5-6 kali sehari, penghematan mekanis, termal, kimia dari mukosa lambung diperlukan. Penghematan mekanis disediakan dengan menggiling makanan, mengukus, tidak termasuk makanan kasar dan gorengan, dan mengurangi volume ransum harian. Hemat termal menyediakan asupan hangat, serta pengecualian hidangan panas dan dingin. Hemat kimia disediakan dengan melarang makanan yang merangsang sekresi asam klorida dan mengiritasi lambung (kaldu kuat, digoreng, diasap, asin, rempah-rempah, bumbu, seafood, teh kental, kopi, minuman berkarbonasi dan beralkohol), serta mengandung asam organik. Tidak direkomendasikan karbohidrat sederhana(gula, permen, coklat), merangsang sekresi lambung.

    Skema pengobatan antihelicobacter yang direkomendasikan. Regimen tiga komponen satu minggu dengan dimasukkannya bismut tripotassium dicitrate (de-nol *) dalam kombinasi dengan nifuratel (macmiror *) pada 10-15 mg / kg per hari, furazolidone atau metronidazol hingga 40 mg / kg per hari . Skema menyediakan penerimaan:

    obat antisekresi (penghambat pompa proton atau penghambat reseptor histamin H2) dan satu antibiotik.

    Regimen pengobatan tiga komponen satu minggu tanpa menggunakan persiapan bismut:

    obat antisekresi dalam kombinasi dengan nifuratel, furazolidone atau metranidazole, serta amoksisilin;

    obat antisekresi dalam kombinasi dengan nifuratel dan makrolida (klaritromisin (clacid*), azitromisin (dijumlahkan *) Durasi pengobatan dengan sumamed* adalah 3 hari;

    obat antisekresi: H+/K+-ATPase blocker (omeprazole, esomeprozole) dalam kombinasi dengan amoksisilin dan makrolida atau penghambat reseptor H2 histamin (ranitidine, famotidine).

    Terapi empat kali lipat satu minggu diindikasikan untuk kegagalan eradikasi atau kekambuhan. bisul perut. Quadrotherapy mencakup semua rejimen pengobatan tiga komponen dalam kombinasi dengan bismut tripotassium dicitrate (de-nol*).

    de-nol* - 120 mg 2 kali sehari;

    macmiror * - 10-15 mg / kg atau furazolidone - 5 mg / kg 4 kali sehari pada usia 5-7 tahun, 100 mg 4 kali sehari untuk anak di atas 8 tahun;

    metronidazol (trichopol*) - 30 mg/kg 2 kali sehari pada usia 5-7 tahun, 40 mg/kg - untuk anak di atas 8 tahun;

    tinidazole * - 30 mg / kg 2 kali sehari pada usia 11 tahun;

    amoksisilin (flemoxin solutab *, hiconcil *) - 375 mg 2 kali sehari;

    klaritromisin (clacid *) - 7,5 mg / kg per hari;

    azitromisin (dijumlahkan *) - 10 mg / kg per hari;

    omeprazole (losek *) - 20 mg 2 kali sehari;

    esomeprazole (Nexium*) - 40 mg 2 kali sehari untuk anak di atas 8 tahun;

    ranitidine (zantok) - 150 mg 2 kali sehari untuk anak di atas 8 tahun;

    famotidine (quamatel*) - 40 mg 2 kali sehari untuk anak di atas 11 tahun.

    Untuk mencegah dysbacteriosis dengan latar belakang eradikasi

    pengobatan, obat korektif diresepkan: prebiotik (Nutrikon, Metovit, dll.), probiotik (Bactisubtil*, Enterol*, Linex*) dan eubiotik (Hilak Forte*).

    Antasida (maalox*, almagel*, phosphalugel*) diresepkan 1-2 sendok takar (sachet) 3 kali sehari 1,5-2 jam setelah makan dan malam hari; kursus adalah 3-4 minggu.

    Untuk memastikan efek antisekresi, penghambat reseptor H0 histamin ranitidine* dan famotidine* digunakan dalam dosis yang ditunjukkan di atas. Kursus pengobatan adalah 4 minggu.

    Untuk memperbaiki refluks patologis isi duodenum ke dalam lambung, berikut ini digunakan:

    Adsorben (enterosgel4, smecta*, arang aktif, dll.) 3 kali sehari 30-40 menit sebelum makan dan di malam hari, kursusnya berhari-hari;

    prokinetik (motilium*) 0,25 mg/kg 3-4 kali sehari 15-20 menit sebelum makan dan sebelum tidur. Sebaiknya tidak dikombinasikan dengan antasida, karena. untuk penyerapan obat membutuhkan lingkungan asam.

    g 3 kali sehari 15 menit sebelum makan dan di malam hari, kursusnya adalah 3-4 minggu; de-nol * 1 tablet 3 kali sehari 40 menit sebelum makan dan pada malam hari, tablet harus dikunyah secara menyeluruh dan dicuci dengan air. Kursus pengobatan adalah 3-4 minggu.

    Cara lain - solcoseryl, actovegin *, vitamin A, E, grup B (Bp B2, B6, B15), asam folat dan obat lain diresepkan selama 4-6 minggu.

    Perawatan dengan air mineral

    dengan peningkatan fungsi pembentuk asam lambung, air mineralisasi rendah diindikasikan 1-1,5 jam sebelum makan 3-4 kali sehari, dipanaskan hingga 38-45 ° C, dihilangkan gasnya;

    dengan penurunan sekresi lambung, minum air sebelum makan 3-4 kali sehari dengan gas, dipanaskan hingga 18-25 ° C. Terapkan Essentuki No. 4 atau No. 17;

    Dengan sekresi lambung normal, air diresepkan 45-60 menit sebelum makan 3-4 kali sehari, dipanaskan hingga 28-55 ° C, dihilangkan gasnya, dengan mineralisasi rendah (Borjomi, Narzan, Essentuki No. 4, Smirnovskaya),

    Perhitungan dosis air mineral lakukan sesuai dengan formula 3 ml per 1 kg berat badan anak. Usia anak dalam tahun, bila dikalikan 10, memungkinkan Anda untuk menentukan jumlah air dalam mililiter.

    Kursus pengobatan berlanjut selama 1-1,5 bulan, diulang 2-3 kali setahun.

    Pada gastroduodenitis kronis dengan berkurangnya sekresi jus lambung, daun pisang raja, ramuan centaury, akar elecampane, ramuan oregano dan apsintus, ribuan-

    sumber. Dengan peningkatan keasaman, rumput St. John's wort ditampilkan, biaya lambung digunakan. Kursus perawatan nomor 2-3 per tahun berlanjut 10-14 hari per bulan.

    Tahun pertama sakit: pemeriksaan oleh ahli gastroenterologi 2 kali setahun; dokter anak - 1 kali per kuartal; otorhinolaryngologist dan dokter gigi - 1 kali setahun, konsultasi dengan spesialis lain sesuai indikasi. FEGDS dan pH-metrik" ditentukan sekali pada akhir tahun pengamatan, diagnosis infeksi dengan metode Heisobacter py \ opexpress dilakukan sesuai indikasi.

    Tahun pertama sakit: pemeriksaan oleh ahli gastroenterologi setahun sekali; dokter anak - 2 kali setahun, otorhinolaryngologist dan dokter gigi 1 kali per tahun, konsultasi dengan spesialis lain sesuai indikasi. FEGDS dan pH-metri diresepkan sekali pada akhir tahun pengamatan, diagnosis infeksi Helisograaerpy!on dengan metode ekspres dilakukan sesuai indikasi.

    tahun dan selanjutnya: pemeriksaan oleh dokter anak setahun sekali; otorhinolaryngologist dan dokter gigi setahun sekali, dan FEGDS dan pH-metri - sesuai indikasi.

    Gastroduodenitis kronis: tanda dan pengobatan pada tahap akut

    Gastroduodenitis kronis adalah penyakit berbahaya yang secara signifikan dapat menurunkan kualitas hidup. Mereka mengatakan tentang bentuk kronis ketika manifestasi bertahan selama 6 bulan, dan terkadang lebih lama.

    Konsep penyakit

    Pada gastroduodenitis kronis, ada peradangan kumulatif pada permukaan mukosa lambung dan daerah usus. Penyakit ini terjadi pada orang dewasa dan anak-anak.

    Ciri bentuk kronis adalah bahwa lesi pada mukosa menyebabkan gangguan pada aktivitas pankreas, gangguan vegetatif. Taktik terapeutik menyiratkan penambahan wajib rejimen pengobatan dengan vitamin B.

    Menurut ICD-10, penyakit ini termasuk penyakit kelas XI. Blok nomor K20-K31, kode K29.9.

    Varietas

    Semua gastroduodenitis kronis dibagi menjadi beberapa jenis:

    • Etiologi: spesies primer atau bersamaan.
    • Perubahan mukosa: superfisial, erosif, atrofi, hiperplastik.
    • Histologi: dengan berbagai tingkat peradangan, dengan atrofi, transformasi jaringan.
    • Gambaran klinisnya dalam tahap eksaserbasi, remisi.

    Lebih sering kita berbicara tentang bentuk-bentuk berikut:

    1. atrofi. Ini berkembang dengan latar belakang keasaman yang berkurang. Ditemukan pada orang dengan kecenderungan genetik.
    2. Helicobacter. Ini khas untuk orang dengan keasaman tinggi. Ini berkembang karena Helicobacter pylori memasuki perut.
    3. Permukaan. Peradangan hanya mempengaruhi selaput lendir.
    4. Yg menyebabkan longsor. Ini ditandai dengan pembentukan sejumlah besar borok kecil pada mukosa.
    5. hipertrofik. Adalah pemandangan berbahaya penyakit. Ini adalah tumor jinak.

    Alasan

    Berbagai agen menyebabkan patologi. Endogen termasuk kerusakan sistem kekebalan tubuh. Dalam hal ini, produksi antibodi secara aktif dimulai, yang memengaruhi jaringan mereka sendiri. Gangguan hormonal dapat menyebabkan bentuk kronis.

    Karena mereka, fungsi pelindung selaput lendir berkurang. Faktor endogen antara lain stres, gangguan pada sistem saraf. Mereka menyebabkan kram perut. Hasilnya adalah terciptanya kondisi yang menguntungkan untuk perkembangan peradangan.

    Ada juga faktor eksogen:

    • Patogen menular. Mereka dapat berkembang biak di mana saja, termasuk di lingkungan asam. Ini mengarah pada perkembangan proses inflamasi.
    • Pesta makan. Alasan yang sama adalah makan berlebihan, mengunyah yang buruk makanan.
    • Penggunaan makanan yang merangsang produksi asam lambung. Ini bisa berupa makanan berlemak, digoreng, pedas dan diasap.
    • Penyalahgunaan alkohol. Varietas anggur dan bir yang murah menyebabkan kerusakan khusus.

    Gejala patologi

    Gastroduodenitis kronis menyebabkan:

    • Perasaan berat dan tidak nyaman di perut.
    • Nyeri tajam, yang diperburuk oleh konsumsi makanan.
    • Mual konstan.
    • Serangan muntah secara berkala.

    Tanda-tanda ini dikombinasikan dengan kurang nafsu makan, bersendawa dan sembelit, serta gangguan tidur. Lapisan putih mungkin muncul pada mukosa. Seseorang dengan bentuk penyakit ini tidak selalu merasa buruk. Kesehatan yang buruk digantikan oleh periode remisi.

    Gastroduodenitis kronis pada anak-anak

    Dalam beberapa tahun terakhir, telah terjadi tren peningkatan yang stabil pada gastroduodenitis.

    Gastroduodenitis dalam bentuk kronis sering terjadi pada anak-anak yang memiliki kecenderungan genetik atau menderita penyakit somatik yang serius.

    Gejala pada anak-anak mirip dengan yang diamati pada orang dewasa. Ada kelemahan, gangguan tidur, sakit kepala.

    Sering dirayakan distonia vegetovaskular. Sindrom nyeri disertai dengan perasaan penuh dan berat di perut. Terkadang krisis vegetatif berlangsung sesuai dengan jenis sindrom dumping. Lalu ada kantuk, kelemahan. Gangguan irama jantung dapat terjadi.

    Diagnostik

    Pemeriksaan laboratorium dan instrumental dilakukan. Gastroduodenoskopi dengan biopsi adalah wajib.

    Menggunakan tabung khusus, dokter memeriksa kondisi mukosa. Kemudian potongan kain diambil dari beberapa daerah. Jika perlu, penelitian diulang beberapa kali. Dinding organ yang meradang dan mengalami atrofi menjadi terlihat.

    Tes napas HELIC digunakan untuk menentukan keberadaan Helicobacter Pylori. Pertama, pasien diberikan larutan khusus untuk diminum. Kemudian, setelah 30 menit, Anda perlu bernapas ke dalam tabung, yang terhubung ke perangkat khusus. Ini adalah salah satu metode yang paling optimal untuk mendeteksi bakteri, tetapi karena mahalnya peralatan, hanya beberapa rumah sakit yang memilikinya.

    Dengan metode laboratorium, tes darah umum dengan formula leukosit diperiksa. Pada leukosit tinggi menunjukkan adanya proses inflamasi. Jika eosinofil mendominasi, maka kemungkinan besar ada cacing. Ini merupakan indikator penting dalam diagnosis banding.

    Pengobatan penyakit

    Pengobatan bentuk kronis dapat berlangsung dari beberapa bulan hingga 2 tahun. Selama ini harus mengikuti aturan makan sehat. Pada periode akut, istirahat di tempat tidur diperlukan selama 7-8 hari. Jika Anda tidak mematuhi aturan ini, maka kecil kemungkinannya untuk mengurangi frekuensi dan tingkat keparahan sindrom nyeri.

    persiapan

    Perawatan dilakukan dalam beberapa arah sekaligus:

    • Terapi anti-inflamasi dan imunomodulator.
    • Normalisasi fungsi sekretori organ pencernaan.
    • Optimalisasi produksi empedu.
    • Menyeimbangkan kembali sistem saraf GIT.

    Berkat metode pengobatan modern, dimungkinkan tidak hanya untuk menghilangkan gejalanya, tetapi juga untuk memulihkan kesehatan saluran pencernaan, menormalkan pencernaan dan asimilasi makanan. Perawatan sering dilakukan dengan latar belakang penghapusan penyakit yang menyertai.

    Jika gastroduodenitis kronis disebabkan oleh bakteri, maka obat antibakteri harus dimasukkan dalam rejimen pengobatan.

    Pada penyakit dengan keasaman meningkat atau normal, inhibitor pompa proton digunakan. Ini termasuk Omeprazole, Rabeprazole, Neximum. Ada obat lain yang mengurangi produksi asam klorida, mengurangi keasaman jus lambung. Biasanya, satu obat dipilih untuk pengobatan.

    Jika keasaman rendah, bukan obat antisekresi yang ditujukan untuk produksi asam klorida. Terlepas dari bentuknya, antasida diresepkan: Phosphalugel, Almagel, Maalox. Dengan muntah dan perut kembung, prokinetik diresepkan (Cerukal, Motilium). Mereka mengembalikan promosi bolus makanan, menghilangkan gejala yang menyakitkan.

    Obat tradisional

    Di antara metode tradisional untuk menyingkirkan penyakit kronis, koleksi viburnum, chaga, aloe dan madu dapat digunakan.

    Propolis juga efektif. Ini memiliki efek anti-inflamasi yang nyata. Untuk pemulihan yang cepat, minum jus. Termasuk buckthorn laut, kubis. Tetapi bahkan cara yang paling efektif obat tradisional tidak menyebabkan efek yang bertahan lama. Oleh karena itu, mereka digunakan sebagai pengobatan tambahan.

    Diet

    Di bawah larangan ada hidangan yang terlalu panas, dingin, asin, pedas. Makanan harus fraksional, dikunyah secara menyeluruh. Disarankan untuk mendiversifikasi menu dengan sup bubur dengan kaldu rendah lemak. Ikan, daging tanpa lemak, hidangan telur memiliki efek positif pada saluran pencernaan. Dimungkinkan untuk menggunakan krim, keju, kefir.

    Piring pertama harus digiling dengan baik untuk mengurangi efek merusak pada selaput lendir. Jika Anda ingin memanjakan diri dengan jus, lebih baik mengencerkannya dengan air dalam perbandingan 1: 1. Hindari rasa lapar yang kuat atau makan berlebihan.

    Penyakit pada tahap akut: gejala dan pengobatan

    Selama eksaserbasi gastroduodenitis kronis, gejala yang melekat pada bentuk akut dapat muncul. Ini termasuk:

    • pusing,
    • muntah,
    • malaise umum,
    • sakit parah di perut.

    Mulas dan sendawa, serta gangguan tinja, sering menyertai fase ini. Jika tanda-tanda ini muncul, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. pada anak-anak pada tahap akut, gejala keracunan endogen muncul. Ini termasuk labilitas emosional, sakit kepala dan kelelahan.

    Perawatan harus terdiri dari diet. Menu harus mengandung vitamin B1, B2, PP, C. Makan harus 5-6 kali sehari. De-nol, Metronidazol diresepkan selama 1-2 minggu. Omepasol, Clarithromycin diminum selama 7 hari. Untuk memperbaiki perawatan, konsultasi kedua dengan ahli gastroenterologi mungkin diperlukan.

    Untuk mencegah kekambuhan, resor sanatorium atau perawatan balneologis, berbagai tindakan fisioterapi sering diresepkan.

    Apakah mereka dibawa ke tentara dengan gastroduodenitis kronis?

    Masalah teratasi setelah tindakan diagnostik. Menurut kategori "B" dari aturan wajib militer, penyakit dengan eksaserbasi yang jarang terjadi pada orang muda mungkin sebagian cocok untuk dinas.

    Klasifikasi Penyakit Internasional tiga jilid yang diadopsi - ICD 10 mencakup semua penyakit. Klasifikasi di setiap bagian dengan angka dan huruf memungkinkan Anda untuk membuat kode penyebab dan gejala patologi, dalam bahasa yang dapat dimengerti oleh dokter di seluruh dunia. Kode gastroduodenitis untuk ICD 10 - K29.9, duodenitis - K29.8, jenis gastritis utama dari 0 hingga 7. Bagian ICD 10 berarti penyakit yang berhubungan dengan saluran pencernaan.

    Jatuh

    Gastroduodenitis adalah penyakit timbal balik dari dua organ: lambung dan bagian bulat atas duodenum. Biasanya gastroduodenitis kronis ICD 10 berkembang dengan adanya peradangan di kompartemen antral - bawah dan pilorus lambung, biasanya gastritis dalam bentuk kebocoran kronis:

    • permukaan;
    • katarak;
    • atrofi;
    • membaur.

    Gastroduenitis

    Lokalisasi penyakit mungkin terbatas hanya pada satu cabang lambung atau peradangan dapat menyebar ke semua selaput lendir. Pada saat yang sama, bersama dengan makanan olahan, sejumlah besar asam dan bakteri memasuki bohlam duodenum. Ini mengiritasi dinding, menyebabkan peradangan pada mukosa.

    Pada saat yang sama, katup yang melemah dan pelanggaran pada kontraksi lambung dan juga duodenum memicu pelepasan alkali terbalik dari daerah bulat ke dalam lambung - refluks.

    Sfingter bawah - katup, memisahkan tidak hanya 2 organ: lambung dan usus, tetapi juga jus - enzim yang komposisinya sangat berbeda. Di perut, asam klorida dan pektin mendominasi, di usus, enzim alkali memecah bubur dari perut dan, dengan bantuan bakteri usus, memilah unsur-unsur bergizi dan berbahaya. Ini terutama bifido dan lactobacilli yang terkenal.

    Awalnya, dokter hanya mendiagnosis gastritis dan mengaitkan duodenitis dengan gejala tambahan. Dalam klasifikasi baru, gastroduodenitis ICD 10 - K29.9 dalam pengklasifikasi tiga volume penyakit ditunjuk oleh istilah yang diterima secara umum - "gastroduodenitis tidak ditentukan". Diagnosis ditempatkan di bagian gastritis dan duodenitis ICD 10 - 29,8 dipilih sebagai item terpisah. Ini tidak ditentukan, karena dapat menyertai berbagai jenis dan bentuk gastritis. Alasan untuk menggabungkan dua radang menjadi satu diagnosis adalah ketergantungan dalam perkembangan radang selaput lendir kedua organ dan mekanisme patogenetik yang sama.

    1. Kedua penyakit dipicu oleh bakteri, khususnya yang bertahan hidup di lingkungan asam dan bahkan menghasilkan enzim yang mengaktifkan pelepasan asam klorida dan meningkatkan tingkat keasaman - Helicobacter pylori.
    2. Penyebab dimulainya proses peradangan pada kedua organ tersebut adalah melemahnya fungsi pelindung, melemahnya sistem imun tubuh.
    3. Bentuk perjalanan penyakit tergantung pada konsentrasi asam klorida dan Helicobacter Pylori dalam jus lambung.
    4. Duodenitis sangat jarang, sekitar 3%, terjadi sebagai penyakit independen. Sebagian besar dengan peningkatan pelepasan empedu. Dalam kasus lain, malfungsi dalam pekerjaan sfingter duodenum dipicu oleh gastritis.

    Penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya ketika sistem kekebalan tubuh melemah.

    Penyebab penyakitnya adalah satu dan pengobatannya ditentukan dengan mempertimbangkan berbagai gastritis dan kondisi kantong empedu. Eksaserbasi terjadi secara bersamaan di kedua organ.

    Gastroduodenitis kronis biasanya tidak memiliki gejala dan rasa sakit yang nyata. Karena itu, perlu untuk memantau tanda-tanda gangguan lambung dan usus yang tampaknya tidak signifikan.

    Gejala gastroduodenitis serupa untuk sebagian besar penyakit lambung:

    • nyeri berkala dan lapar di pusar;
    • mual;
    • bersendawa;
    • maag;
    • perasaan berat setelah makan;
    • bangku tidak stabil;
    • perut kembung usus;
    • rasa pahit di mulut;
    • kelemahan;
    • muka pucat.

    XP gastroduodenitis kode ICD 10 - 29.9 disertai dengan kelemahan, kelelahan, kantuk dan depresi. Makanan tidak sepenuhnya diproses, sebagian besar nutrisi pergi tanpa dikuasai oleh organisme. Akibatnya, anemia terjadi - kadar hemoglobin yang rendah. Ada penurunan kekuatan, peningkatan keringat tanpa tenaga.

    Berat di perut dan mulas

    Sakit perut memanifestasikan dirinya tergantung pada lokasi dan jenis gastritis. Pada dasarnya, dalam perjalanan penyakit kronis, mereka sakit, lemah. Terjadi di daerah sekitar pusar, bisa menyebar di sepanjang daerah epigastrium dan ke kiri di bawah tulang rusuk. Terkadang ada kejang, lapar di malam hari dan saat puasa berkepanjangan. Mereka mirip dengan sindrom nyeri tukak lambung.

    Rasa lapar hilang setelah makan sedikit makanan. Makan makanan besar menyebabkan rasa sakit dan berat segera atau dalam satu jam. Merasa seperti batu di perut. Hal ini disebabkan peradangan yang disebabkan oleh Helicobacter pylori pada lapisan usus dan lambung, berkurangnya kemampuan mengolah makanan. Ini terjadi lebih sering dengan latar belakang keasaman rendah dan dengan jenis gastritis autoimun dan atrofi yang berkembang.

    Makanan mandek, tidak dibasahi oleh enzim, menjadi kental di perut dan masuk ke usus tidak terbelah sepenuhnya. Hal ini menyebabkan fermentasi dan peningkatan produksi gas. Akibatnya, perut kembung, kembung. Gangguan kerja usus disertai dengan kerja bakteri usus yang tidak stabil. Sembelit dapat terjadi, tetapi lebih sering dengan gastroduodenitis, diare diamati.

    Kembung dan perut kembung

    Ketika kandung empedu tidak berfungsi, empedu dilepaskan ke duodenum. Akibat refluks, ia masuk ke perut, dan rasa pahit muncul di mulut.

    Dimungkinkan untuk menentukan kode gastroduodenitis kronis menurut ICD 10 pada orang dewasa hanya dengan analisis dan hasil pemeriksaan. Berbagai jenis gastritis memerlukan pengobatan dan perawatannya sendiri. Pertama-tama, keasaman jus lambung, konsentrasi Helicobacter Pylori dan keberadaan empedu ditentukan.

    Dalam bentuk penyakit kronis, eksaserbasi terjadi secara berkala. Penyebab tersembunyi menyebabkan kekambuhan musiman dan eksaserbasi berkala dengan latar belakang patologi organ lain, perubahan kadar hormonal. Dalam hal ini, pemeriksaan dilakukan, penyebabnya ditentukan dan pengobatan ditentukan. Perawatan dilakukan secara rawat jalan, dengan kunjungan berkala ke ahli gastroenterologi.

    Eksaserbasi gastroduodenitis sering terjadi karena kesalahan orang itu sendiri dan alasannya diketahui olehnya. Ini adalah, pertama-tama, jenis gastritis akut:

    • alkoholik - K29, 2;
    • tidak ditentukan - K29.7;
    • hemoragik - K29.0.

    Penyebab yang memicu eksaserbasi penyakit adalah eksternal:

    • konsumsi alkohol;
    • menekankan;
    • pesta makan;
    • hidangan pedas;
    • makanan berlemak dan pedas;
    • kelaparan;
    • diet kaku untuk menurunkan berat badan;
    • hipotermia;
    • gaya hidup menetap;
    • aktivitas fisik yang berlebihan.

    Penyebab eksaserbasi - makan berlebihan dan makanan berlemak secara konstan

    Jika Anda mengikuti diet, rezim suhu, aktivitas fisik sedang, setelah beberapa hari, gejala nyeri yang terkait dengan eksaserbasi gastroduodenitis hilang tanpa minum obat.

    Alkaloid mengiritasi selaput lendir, meningkatkan kematian jaringan dan menghalangi regenerasinya. Akibatnya, peradangan jaringan meningkat, otot polos menyusut lebih buruk dan makanan berhenti bergerak, dan enzim dikeluarkan dari daerah bulbous dan seluruh duodenum ke lambung, dari lambung ke kerongkongan. Gejala gastritis alkoholik:

    • nyeri spasmodik parah di epigastrium;
    • mual;
    • maag;
    • kelemahan;
    • muntah;
    • pusing;
    • lapisan putih di lidah;
    • kepahitan di mulut;
    • tekanan darah tinggi;
    • kulit pucat;
    • berat di perut.

    Seringkali, setelah serangan muntah, kelegaan sementara terjadi, rasa berat di perut hilang, dan rasa sakit berkurang. Makan berlebihan menyebabkan gejala yang sama, tetapi rasa berat di perut, mual, dan kemudian sembelit paling jelas terlihat. Hipotermia dan stres menyebabkan kontraksi spasmodik otot polos, mengganggu pergerakan makanan melalui lambung dan usus. Hasilnya adalah perut kembung, diare, demam, muntah dan mulas.

    Sakit perut, berat di mulut dan muntah adalah gejala gastritis alkoholik

    Makanan berlemak dan pesta yang berlimpah memuat perut dengan makanan yang tidak dapat dicerna, protein dan serat yang berasal dari hewan. Akibatnya, stagnasi makanan di perut terbentuk, rasa berat, nyeri pegal di epigastrium, sembelit dan diare saling menggantikan.

    Metode pengobatan untuk gastroduodenitis akut dengan latar belakang gastritis alkoholik meliputi beberapa jenis obat:

    • antasida;
    • penangkal;
    • penyerap;
    • desinfektan;
    • antiseptik;
    • antihistamin;
    • tetrasiklin.

    Pertama-tama, Anda perlu membersihkan perut Anda. Untuk melakukan ini, minum 2 liter air yang diwarnai dengan mangan hingga warna merah muda yang samar dan sedikit terlihat dan dimuntahkan. Kemudian ambil langkah untuk menghilangkan racun.

    Sendiri, sebelum ke dokter, sebaiknya minum 5-6 tablet arang aktif atau obat penyerap lainnya. Ini akan mengikat di perut dan mengeluarkan racun dan alkaloid. Anda dapat mengambil tetrasiklin jika suhu telah meningkat rebusan chamomile dengan mint atau teh biara. Herbal akan menghilangkan rasa sakit dan peradangan, memperbaiki kondisi. Anda dapat minum air garam dan minuman asam lainnya hanya jika Anda yakin tingkat keasamannya rendah atau netral.

    Arang aktif - pertolongan pertama

    Hal yang sama harus dilakukan saat makan berlebihan, makan makanan pedas, daging goreng berlemak dan kue.

    Makanan yang buruk dan diet ketat juga dapat memicu eksaserbasi gastroduodenitis. Kurangnya protein dan karbohidrat, tidak adanya asam amino yang tak tergantikan, kelaparan menyebabkan iritasi pada dinding lambung dan usus dengan jus dan enzim.

    Gastroduodenitis kronis ICD 10 - 29.9 - pengobatan dan diet

    Gastroduodenitis kronis tidak mengganggu rasa sakit yang konstan dan gejala yang tidak menyenangkan. Tapi dia perlu dirawat. Gastritis atrofi adalah bentuk transisi ke formasi onkologis. Setiap gastroduodenitis lanjut menimbulkan peningkatan risiko borok berlubang dan kanker.

    Jika gastritis dangkal, dapat disembuhkan jika Anda makan dengan benar pada waktu yang sama. Untuk memperjelas perawatan, memantau kondisi organ, perlu dilakukan dan terus-menerus berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi. Pertama, Anda perlu mengurangi, tetapi lebih baik untuk sepenuhnya menghilangkan alkohol, makanan berlemak, makanan yang digoreng. Ada porsi kecil, beberapa kali sehari. Beralih dari kopi kental ke teh hijau dan biara, rebusan chamomile dengan mint.

    Kondisi tersebut akan meningkatkan aktivitas fisik sedang, jalan kaki. Penting untuk berpakaian sesuai musim, tidak membeku dan berusaha untuk tidak gugup.

    Menempati tiga posisi dalam klasifikasi medis di kelas 29, gastritis kronis (kode ICD 10) adalah penyakit yang sangat umum, yang sering terdeteksi tidak hanya pada orang dewasa, tetapi juga pada siswa sekolah menengah.

    Gastritis kronis paling sering terjadi karena gangguan makan yang teratur dan makan banyak makanan berlemak, pedas, asin, manis, serta minuman berkarbonasi dan beralkohol. Selain itu, sering stres, cemas, cemas bisa memancing kemunculannya. Itu sebabnya di dunia modern penyakit ini begitu meluas.

    Selain penyebab neurologis dan malnutrisi, sejumlah perubahan pada mukosa lambung terjadi karena penyakit lain dan penggunaan obat kuat, termasuk antibiotik. Penyebab umum lain dari gastritis adalah bakteri Helicobacter pylori dan mikroorganisme lainnya.

    Penyebab yang menyebabkan bentuk kronis memicu munculnya penyakit seperti gastritis erosif, yang kode ICD-nya adalah K29.0. Gastritis ini dimanifestasikan oleh serangan tunggal jika terjadi faktor iritasi dan relatif cepat menghilang tanpa jejak. Namun, gastritis erosif atau akut dapat menyebabkan gastritis kronis jika diabaikan.

    Dengan revisi ke-10 klasifikasi penyakit internasional (ICD 10), penyakit perut termasuk dalam kelas 29, di mana, selain gastritis kronis, varietas lain diindikasikan:

    • K29.0 - gastritis hemoragik akut;
    • K29.1 - gastritis akut lainnya;
    • K29.2 - gastritis alkoholik;
    • K29.3 - gastritis superfisial kronis;
    • K29.4 - gastritis atrofi kronis (atrofi mukosa);
    • K29.5 - gastritis kronis, tidak ditentukan (antral dan fundus);
    • K29.6 - gastritis lainnya;
    • K29.7 - gastritis, tidak ditentukan.

    Terlepas dari semua kesamaannya, masing-masing jenis gastritis kronis memiliki karakteristik perkembangan dan perjalanan penyakitnya sendiri, serta cara mengobatinya.

    • 1 Gejala utama
    • 2 Gastritis superfisial
    • 3 Gastritis atrofi
    • 4 Gastritis, tidak ditentukan
    • 5Diet

    1 Gejala utama

    Perubahan pada mukosa lambung, yang menyebabkan berbagai gangguan kerjanya, merupakan salah satu manifestasi penyakit. Gejala yang paling khas adalah nyeri di perut bagian atas. Ini bisa akut dan tumpul, sakit. menarik rasa sakit terjadi saat perut kosong. Nyeri dapat muncul 1-1,5 jam setelah makan.

    Selain rasa sakit, gastritis kronis sering menyebabkan mulas, mual, dan sendawa. Mungkin ada rasa tidak enak di mulut, dan rasa penuh di perut. Seringkali dengan penyakit, nafsu makan berkurang. Ada juga ketidaknyamanan lain di perut, seperti rasa berat, kembung. Perut kembung dan gangguan usus bisa dimulai.

    Dalam keadaan remisi, gastritis kronis tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun, meskipun serangannya dapat mengganggu setelah penyalahgunaan makanan berat atau dengan pengalaman emosional yang kuat. Biasanya eksaserbasi gastritis kronis terjadi pada musim semi dan musim gugur.

    Untuk janji temu pengobatan yang efektif, yang akan meringankan keparahan eksaserbasi dan mencegah perkembangan penyakit yang lebih berbahaya, perlu untuk menetapkan penyebab gastritis kronis dan jenisnya sesuai dengan klasifikasi internasional. Diagnostik dilakukan tepat pada hari-hari eksaserbasinya, karena dalam keadaan remisi, bagian dari tes tidak akan menunjukkan perubahan apa pun pada tubuh.

    Tes darah dan urin dapat mendeteksi tanda-tanda peradangan dan anemia. Analisis tinja akan menunjukkan seberapa baik makanan dicerna dan apakah ada darah tersembunyi di saluran pencernaan. Namun, prosedur diagnostik utama adalah FGDS - fibrogastroduodenoscopy, di mana endoskopi dimasukkan ke dalam perut melalui kerongkongan. Berkat FGDS, Anda dapat memeriksa organ yang sakit dari dalam, menilai volume peradangan mukosa, mengambil sampel cairan lambung dan biopsi dinding lambung.

    Sampel yang diambil dari perut diperiksa keberadaan mikroorganisme, khususnya, untuk mendeteksi Helicobacter pylori, yang menyebabkan peradangan pada sebagian besar kasus gastritis kronis. Selain mengidentifikasi mikroorganisme, sampel yang diperoleh dengan FGDS memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat keasaman lambung, yang sangat penting saat meresepkan pengobatan.

    2 Gastritis superfisial

    Dengan gastritis kronis superfisial proses inflamasi meluas hanya ke lapisan atas mukosa lambung, tanpa mempengaruhi kelenjar dan tanpa menyebabkan atrofinya. Karena itu, gastritis semacam itu disebut juga sederhana atau catarrhal. Jika Anda menghilangkan faktor yang memprovokasi, maka lapisan mukosa yang terkena dengan cepat dipulihkan.

    Jika Anda mengikuti diet yang ditentukan oleh dokter, maka eksaserbasi gastritis kronis superfisial menghilang dalam seminggu. Tetapi tidak mungkin untuk mengurangi jumlah bakteri Helicobacter pylori di perut hanya dengan diet. Oleh karena itu, ahli gastroenterologi dapat meresepkan obat untuk mencegah penyebaran lebih lanjut dari proses inflamasi di perut.

    Digunakan untuk melawan Helicobacter pylori antibiotik kuat. Perawatan semacam itu memiliki sejumlah efek samping dan kontraindikasi, oleh karena itu, hanya dokter yang merawat yang harus meresepkan obat dan dosisnya berdasarkan semua tes, termasuk FGDS. Untuk menghilangkan bakteri, tidak hanya satu antibiotik yang digunakan, tetapi pasangannya. Ini akan menjadi Klaritromisin dengan Metronidazol, atau dengan Amoksisilin. Kursus pengobatan adalah dari 10 hingga 14 hari, dan itu harus diselesaikan sepenuhnya. Jika obat menyebabkan efek samping yang parah, dokter dapat mengurangi dosisnya.

    Dalam pengobatan gastritis superfisial, tidak hanya antibiotik yang digunakan. Karena jenis keasaman lambung ini meningkat, obat-obatan normalisasi seperti omeprazole dan ranitidine diresepkan untuk menguranginya. Ini adalah obat yang relatif ringan yang praktis tidak menimbulkan efek samping, mereka memiliki efek yang sangat menguntungkan pada lingkungan internal lambung. Dengan mengurangi tingkat keasaman, mereka membantu mempercepat penyembuhan selaput lendir dan mengurangi rasa sakit.

    Antasida diresepkan, seperti Almagel, Gastal, Maalox, yang secara signifikan mengurangi keasaman lambung, menghilangkan sendawa, mulas dan mual, menormalkan fungsi selaput lendir.

    3 Gastritis atrofi

    Gastritis kronis atrofi (autoimun) adalah penyakit yang sangat berbahaya. Dialah yang disebut kondisi perut prakanker. Gastritis semacam itu didiagnosis terutama pada orang paruh baya dan lebih tua, dan memerlukan perawatan segera.

    Dengan gastritis kronis atrofi, degenerasi (atrofi) sel-sel dinding lambung terjadi, akibatnya mereka berhenti berfungsi secara normal dan menghasilkan jus lambung. Itulah sebabnya, dengan gastritis atrofi, keasaman lambung berkurang, karena sel-sel yang berubah menghasilkan lendir, dan bukan jus lambung yang normal. Lendir melakukan pekerjaan yang baik untuk melindungi dinding perut, tetapi tidak berpartisipasi dalam proses pencernaan, itulah sebabnya seluruh sistem mulai bekerja secara tidak benar.

    Karena sebagian besar gejala gastritis (nyeri, mulas, mual) disebabkan oleh peningkatan keasaman lambung, dengan gastritis atrofi dengan keasaman rendah, tanda-tanda penyakit tidak segera muncul. Karena itu, mendiagnosis penyakit pada tahap awal jarang berhasil.

    Atrofi sel-sel lambung tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Tetapi dengan kepatuhan yang cermat terhadap diet yang ditentukan oleh dokter dan minum obat yang diresepkan, perubahan lebih lanjut, serta terjadinya proses onkologis, dapat dihindari.

    Jika analisis mengungkapkan adanya bakteri Helicobacter pylori di perut, maka antibiotik yang sama diresepkan untuk gastritis superfisial.

    Untuk menormalkan keseimbangan asam, inhibitor diresepkan, seperti Omeprazole, Pantoprazole, Lansoprazole. Tetapi obat-obatan ini tidak cukup untuk meningkatkan kadar asam di perut ke norma yang diperlukan. Oleh karena itu, dengan gastritis atrofi, preparat asam klorida dan enzim jus lambung diresepkan. Ini disebut terapi penggantian.

    Di antara obat-obatan dengan enzim lambung, Pancreatin, Vestal, Mezim, Panzinorm paling sering diresepkan. Berkat mereka, dimungkinkan untuk mengurangi beban pada perut dan organ pencernaan lainnya, yang berkontribusi pada penyerapan makanan yang lebih baik. Selain enzim, tablet Acidin-pepsin diresepkan, yang, ketika masuk ke dalam air, membentuk asam klorida. Persiapan seperti jus lambung alami juga dapat diresepkan, yang sangat efektif karena kandungan alami dari kedua enzim dan asam di dalamnya.

    Dengan gastritis kronis atrofi, hasil tes dapat mengungkapkan kekurangan vitamin B12 dalam tubuh. Dalam hal ini, pasien diberi resep vitamin yang diperlukan dalam bentuk tablet atau suntikan.

    4 Gastritis, tidak ditentukan

    Gastritis kronis yang tidak ditentukan biasanya terjadi dengan latar belakang peningkatan keasaman dan ditandai dengan konsentrasi proses inflamasi pada selaput lendir di area perut tertentu. Dalam 80% kasus dengan gastritis kronis yang tidak ditentukan, sejumlah besar bakteri Helicobacter pylori terdeteksi.

    Tergantung pada lokalisasi peradangan pada selaput lendir, ada dua jenis gastritis kronis yang tidak ditentukan:

    • bagian depan;
    • dasar.

    Dengan gastritis antral, peradangan terletak di bagian bawah lambung, di mana ia masuk ke duodenum. Dalam kedokteran, gastritis antral disebut juga gastritis tipe B. Karena lokalisasi peradangan pada selaput lendir, gastritis jenis ini nantinya dapat menyebabkan penyakit pada duodenum. Dan gastritis antral yang memicu munculnya borok di perut dan usus duabelas jari.

    Gastritis tipe fundic sangat jarang didiagnosis. Dengan itu, proses inflamasi di selaput lendir terletak di tengah dan divisi atas perut. Di sanalah kelenjar yang menghasilkan asam klorida berada. Karena lokalisasi peradangan ini, kerja kelenjar terganggu dan keasaman lambung berubah.

    Pengobatan segala bentuk gastritis kronis yang tidak ditentukan mirip dengan gastritis kronis superfisial. Vitamin B12 diresepkan sesuai kebutuhan.

    5Diet

    Terlepas dari jenis gastritis kronis dan karakteristiknya perawatan obat, diet dan diet untuk penyakit tersebut adalah sama. Mereka ditujukan untuk memfasilitasi kerja saluran pencernaan dan mengurangi beban pada perut.

    Kelaparan harus dihindari, jadi makan harus sering, tetapi harus dikonsumsi dalam porsi kecil. Makanan berlemak, goreng, pedas, dan asin paling baik dihilangkan sepenuhnya dari diet. Pastikan untuk menggunakan sereal: oatmeal, soba, millet. Daging lebih disukai dikukus atau direbus. Makanan yang digoreng dapat dikonsumsi selama periode remisi, tetapi yang diinginkan adalah daging panggang yang lembut, tanpa kulit.

    Pastikan untuk memasukkan sayuran segar dan rebus ke dalam makanan. Buah-buahan harus dikonsumsi setengah jam sebelum makan, atau 1-1,5 jam setelahnya. Cara penggunaannya ini disebabkan oleh fakta bahwa buah-buahan di perut diproses cukup cepat. Jika sesaat sebelum mereka dimakan, misalnya, hidangan daging, maka produk yang dicerna tetap ada di perut, menyebabkan iritasi tambahan pada selaput lendir.

    Makanan manis, makanan penutup, dan cokelat harus dimakan dalam jumlah kecil. Dari minuman, Anda harus meninggalkan teh dan kopi kental, sepenuhnya mengecualikan minuman berkarbonasi, jus dengan kandungan pengawet dan alkohol yang tinggi.

    Tergantung pada karakteristik tubuh dan jenis gastritis kronis, ada baiknya mengurangi konsumsi susu dan produk susu, atau, sebaliknya, meningkatkan konsumsinya, terutama kefir dan keju cottage.

    Gejala dan pengobatan proktitis

    Proktitis (kode ICD-10, K62.8.1 Proctitis) adalah proses inflamasi yang terjadi pada mukosa rektum akibat infeksi, radiasi, atau efek negatif lainnya. Penyakit ini dapat terjadi dalam 2 tahap: akut dan kronis. Untuk membuat diagnosis, diagnosis menyeluruh dilakukan. Terapi tergantung pada asalnya.

    Peradangan mukosa dubur dari infeksi disebut proktitis.

    • 1 Tampilan
      • 1.1 Pedas
      • 1.2 Kronis
    • 2 alasan
    • 3 Infeksi
    • 4 Gejala
    • 5 Diagnostik
    • 6 Metode terapi
      • 6.1 Diet
      • 6.2 Aktivitas fisik
      • 6.3 Perawatan obat
      • 6.4 Obat tradisional
      • 6.5 Pembedahan
    • 7 Pencegahan

    jenis

    Tergantung pada bakteri patogen, penyakit ini diklasifikasikan menjadi:

    • proktitis gonore;
    • proktitis sfingter;
    • proktitis klamidia;
    • kandidiasis, dll.

    Kembali ke indeks

    Pedas

    Onset penyakit yang tiba-tiba adalah karakteristik proktitis akut. Klasifikasi proktitis tergantung pada bentuk penyakitnya. Proktitis akut dibagi menjadi beberapa jenis:

    • catarrhal - kerusakan pada membran adalah karakteristik, di mana sekresi lendir dan keluarnya darah terjadi;
    • poliposis - pelepasan mengandung partikel polip;
    • proktitis erosif - mukosa ditutupi dengan erosi;
    • proktitis ulserativa - selaput lendir dipengaruhi oleh borok dan erosi, itulah sebabnya kotoran berdarah muncul di tinja;
    • nekrotik ulseratif;
    • berserat bernanah;
    • radiasi - proctitis akut, yang memanifestasikan dirinya enam bulan setelah lesi.

    Proctitis kronis terjadi dengan gejala yang lebih tenang. Ini juga memiliki beberapa bentuk. Diantara mereka:

    • hipertrofik - perubahan terjadi pada jaringan usus, lipatannya menjadi lebih padat;
    • normotrofik;
    • atrofi.

    Kembali ke indeks

    Kronis

    Bentuk kronis penyakit ini dapat berkembang dengan yang akut, atau penyakit ini dapat segera asimtomatik atau dengan gejala yang diredam. Terkadang pasien mengeluh ketidaknyamanan, lendir atau kotoran berdarah di tinja. Peradangan katarak pada mukosa rektum diklasifikasikan menjadi:

    • proktitis mukosa;
    • hemoragik;
    • bernanah

    Kembali ke indeks

    Alasan

    Penyakit ini tidak bisa muncul secara tiba-tiba. Ini adalah konsekuensi dari pengaruh banyak faktor yang secara negatif mempengaruhi mukosa dan jaringan lain dari usus dan mikrofloranya. Penyebab proktitis dapat berupa:

    Kembali ke indeks

    infeksi

    Mikroorganisme patogen berikut dapat memicu proktitis:

    Cedera mekanis:

    • wasir;
    • sisa makanan padat yang tidak tercerna dalam tinja;
    • sembelit;
    • seks anal;
    • diare;
    • pelanggaran integritas dalam proses aktivitas perburuhan;
    • intervensi bedah;
    • cedera ketika berbagai benda dimasukkan ke dalam anus.

    Paparan radiasi menyebabkan sindrom pasca radiasi, yang menyebabkan iritasi dan gangguan pada struktur organ.

    • akut;
    • garam;
    • rempah-rempah;
    • daging asap;
    • alkohol.

    Gangguan pencernaan:

    • hepatitis dalam bentuk apa pun;
    • kolesistitis;
    • sirosis hati;
    • sakit maag;
    • proses inflamasi di pankreas;
    • radang perut.

    Masalah vena:

    • pembuluh mekar;
    • wasir;
    • tromboflebitis;
    • katup vena lemah;
    • gagal jantung.

    Berkontribusi pada fakta bahwa, karena alasan di atas, proktitis berkembang, faktor-faktor berikut:

    • sering hipotermia;
    • pelanggaran fungsi pelindung sistem kekebalan tubuh;
    • pilek.

    Kembali ke indeks

    Gejala

    Gejala pada stadium akut bervariasi, sedangkan proktitis kronis dapat sama sekali tidak terlihat oleh pasien. Gejala:

    • rasa sakit di usus, terutama saat buang air besar;
    • ketidaknyamanan di perineum;
    • gatal di anus;
    • sensasi menyakitkan dari sifat menarik di punggung bawah;
    • suhu tubuh naik menjadi 38;
    • dorongan palsu untuk buang air besar;
    • panas dingin;
    • sujud;
    • darah atau nanah dikeluarkan dari anus;
    • diare digantikan oleh sembelit;
    • tinja berisi cairan berdarah.

    Ini adalah gejala akut. Ini mungkin muncul dalam beberapa jam. Dalam hal ini, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter, jika tidak, prognosisnya mungkin mengecewakan.

    Proctitis kronis paling sering memanifestasikan dirinya dengan cara berikut:

    • suhu;
    • sensasi menyakitkan teredam dan tidak kuat;
    • darah di tinja;
    • anemia;
    • penurunan berat badan;
    • ekskresi kotoran darah dan lendir dari anus.

    Dengan adanya gejala seperti itu, kunjungan ke dokter tidak boleh ditunda untuk mencegah proktitis berkembang menjadi penyakit yang lebih mengancam jiwa dan mengancam kesehatan.

    Kembali ke indeks

    Diagnostik

    Penyakit usus memiliki manifestasi yang serupa, oleh karena itu, untuk membuat diagnosis yang akurat, dokter perlu melakukan diagnosis terperinci. Skema studi:

    • pengumpulan anamnesa;
    • inspeksi visual dan palpasi;
    • pemeriksaan manual dubur, di mana dokter memasukkan jari ke dalam anus dan memeriksa sfingter, selaput lendir, gangguan usus, dll .;
    • rektoskopi - metode pemeriksaan endoskopi, yang memungkinkan untuk memeriksa bagian dalam usus dan melakukan biopsi;
    • biopsi;
    • program bersama - penelitian laboratorium bangku;
    • analisis tinja untuk keberadaan cacing;
    • kultur bakteriologis feses;
    • proktoskopi;
    • apusan dari selaput lendir untuk flora patogen.

    Kembali ke indeks

    Metode Terapi

    Metode pengobatan proktitis (kode ICB-10, K62.8.1 Proctitis) tergantung pada tingkat keparahan kondisi pasien dan provokator penyakitnya. Dalam kasus bentuk parah atau penyakit anak, rawat inap adalah wajib.

    Kembali ke indeks

    Diet

    Tidak mungkin mengatasi proctitis tanpa memperhatikan nutrisi khusus. Pertama-tama, diet untuk proktitis membutuhkan pengecualian minuman beralkohol, makanan yang digoreng dan berlemak.

    Diet harus jelas dan membagi makanan menjadi 6 kali.

    Berguna untuk makan telur dadar, sup sayuran, sereal, jeli, varietas ikan dan daging rendah lemak. Metode memasak yang disarankan: Merebus atau mengukus. Jika penyakit pada anak yang sedang menyusui, diet harus diikuti oleh ibu.

    Kembali ke indeks

    Latihan fisik

    Harus diingat bahwa dengan proktitis lebih baik untuk mengamati aktivitas fisik sedang. Tidak diinginkan untuk duduk lama, karena ini dapat menyebabkan proses stagnan di pembuluh kaki dan organ panggul.

    Kembali ke indeks

    Perawatan obat

    Terapi paling sering dilakukan secara rawat jalan. Resep obat:

    • antibiotik;
    • obat antivirus;
    • antispasmodik untuk menghilangkan rasa sakit dan kejang;
    • obat-obatan untuk reaksi alergi;
    • obat-obatan untuk memperbaiki perbaikan jaringan (misalnya, supositoria buckthorn laut);
    • kadang dibutuhkan agen hormonal(suntikan, tablet, salep buckthorn laut).

    Supositoria buckthorn laut digunakan sebagai obat antimikroba, antivirus, dan regenerasi. Kebetulan ada kebutuhan untuk membersihkan enema. Berguna untuk membuat mandi antiseptik di rumah.

    Kembali ke indeks

    Obat tradisional

    Anda dapat mengobati proktitis dengan obat tradisional yang disiapkan di rumah. Tetapi sebelum menggunakan obat tradisional apa pun, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda. Obat nenek paling sering terdiri dari salep, decoctions, infus, kompres, dll.

    Resep nomor 1. 20 g calendula (bunga) harus dikukus dengan segelas air matang, lalu direbus selama sekitar sepertiga jam. Biarkan kaldu mendingin dan saring. Minum tiga kali sehari dengan air. Rebusan dapat digunakan sebagai enema dengan menambahkan 2 sdt ke cairan yang didinginkan. asam borat. Prosedurnya dilakukan pada malam hari.

    Resep nomor 2. Tuang satu sendok teh oregano dan lemon balm ke dalam wadah dan kukus 250 ml air matang, lalu rebus selama sepertiga jam dan diamkan selama kurang lebih 2 jam. Digunakan untuk enema.

    Resep nomor 3. Kukus setengah cangkir ekor kuda dengan satu liter air matang dan diamkan selama 10 menit. Setelah itu, infus disaring. Infus berguna dalam mandi.

    Saat ini, semakin banyak perhatian diberikan pada diagnosis gastritis atrofi dini dan non-invasif. Untuk ini, ahli gastroenterologi telah mengembangkan panel diagnostik khusus. Selama gastroskopi konvensional, tidak mungkin untuk mengidentifikasi fokus displasia epitel, dan terlebih lagi untuk menentukan areanya. Karena itu, kesalahan sering terjadi terkait dengan diagnosis berlebih dan kurang diagnosis: area hiperplasia dapat diperkirakan secara tidak benar, dan perubahan inflamasi dapat disalahartikan sebagai metaplasia epitel. Untuk menilai dengan benar area epitel yang berubah, lakukan biopsi dari semua area yang berubah; selama gastroskopi, mukosa diwarnai (paling sering dengan metilen biru) - pewarna dirasakan dengan baik oleh area dengan metaplasia usus.
    Panel hematologi Biohit khusus memungkinkan Anda dengan cepat dan efisien menentukan tingkat metaplasia epitel, atrofi mukosa dan kelenjar parietal, dan menghindari kesalahan diagnostik. Pada panel ini, tingkat pepsinogen serum diperiksa, rasio pepsinogen 1 dengan pepsinogen 2, histamin 17 ditentukan. Penurunan indikator ini menunjukkan atrofi sel epitel kelenjar yang nyata, dan tingkat gastrin 17 yang rendah menunjukkan kematian sel G kelenjar lambung.
    Pada saat yang sama, peningkatan kadar gastrin 17 dan pepsinogen 1 sering dikaitkan dengan infeksi H. pylori. Peningkatan kadar gastrin 17 yang signifikan paling sering dikaitkan dengan gastritis autoimun, di mana aklorhidria atau hipoklorhidria diamati, fungsi antrum lambung dipertahankan. Jika di antrum juga terdapat fokus atrofi (atrofi multifokal), maka kadar semua indikator ini akan rendah. Panel ini memiliki keandalan setidaknya 80%, digunakan pada tahap awal pemeriksaan dan memungkinkan Anda untuk menentukan jenis gastritis, lokalisasi dan penyebabnya, mengidentifikasi kondisi prakanker dan menentukan taktik pengobatan yang benar.
    Dibandingkan dengan panel hematologi dan pemeriksaan endoskopi dengan pengambilan sampel biopsi, metode lain untuk mendiagnosis gastritis atrofi kurang informatif. Jadi, dengan gastrografi, ada kehalusan lipatan selaput lendir dan perlambatan peristaltik lambung, ukurannya berkurang. Gambaran yang sama ditemukan selama USG perut. Pengukuran pH intragastrik mendeteksi penurunan keasaman jus lambung. Untuk memperjelas diagnosis, diinginkan untuk melakukan pengukuran keasaman setiap hari. Jika dicurigai keganasan, perlu dilakukan MSCT pada organ perut untuk menyingkirkan proses tumor. Juga wajib untuk melakukan semua penelitian yang diperlukan untuk mendeteksi infeksi H. Pylori: Diagnostik PCR Helicobacter pylori, tes napas, deteksi antibodi terhadap Helicobacter pylori dalam darah.

    Klasifikasi internasional umum ICD 10, yang digunakan dalam sistem perawatan kesehatan, memungkinkan pembaca rata-rata mendapatkan semua informasi yang diperlukan tentang penyakit yang telah dikumpulkan selama 10 tahun terakhir. Gastritis kronis terdaftar di ICD, kodenya adalah K-29.0. Sepintas, serangkaian angka ini memungkinkan Anda untuk secara instan menentukan jenis penyakit dan menilai konsekuensi langsung yang mungkin timbul di masa depan.

    Fitur aliran

    Gastritis kronis adalah seluruh kelompok penyakit yang ditandai dengan proses inflamasi dan degeneratif yang terjadi di lambung, dan langsung pada selaput lendirnya. Peradangan pada mukosa lambung dapat terjadi dalam bentuk primer dan sekunder, yang dapat bersifat menular dan memabukkan.

    Pada gastritis kronis menurut ICD 10, perubahan kolosal terjadi pada selaput lendir, yang tidak hanya mempengaruhi fungsinya yang tepat, tetapi juga menyebabkan pelepasan asam klorida dan pepsin yang berlebihan. Sejumlah besar perubahan morfologi yang berbeda juga terjadi: infiltrasi sel bulat meningkat beberapa kali, atrofi sel epitel terjadi, dan jaringan ikat direstrukturisasi sesuai dengan tipe usus atau pilorus struktural.

    Sebagian besar peneliti Rusia dan asing telah membuktikan bahwa lebih dari 60% populasi menderita penyakit ini. Prevalensi ini memberikan alasan untuk percaya bahwa bentuk gastritis tertentu, yang memiliki kode ICD, dapat berubah menjadi bentuk ulkus yang terpisah atau bahkan kanker perut.

    Bentuk dasar pembangunan

    Gastritis kronis menurut ICD 10 memiliki banyak bentuk yang penyakitnya dapat mengalir dari waktu ke waktu. Ini sangat memperburuk diagnosis penyakit dan pengobatannya. Di antara varietas utama adalah sebagai berikut:

    • Gastritis kronis dengan kadar asam klorida yang meningkat atau normal;
    • Gastritis erosif;
    • Gastritis akut.

    Gastritis kronis- penyakit dengan tingkat sekresi asam klorida yang meningkat atau normal - paling sering terjadi. Terutama pada pria dan wanita muda. Pada dasarnya, penyakit ini mempengaruhi duodenum dan cairan pendingin.

    yg menyebabkan longsor gastritis - muncul saat mengonsumsi sejumlah obat antiinflamasi dan minuman beralkohol. Juga, penampilannya terkadang dipicu oleh makanan dan minuman energi yang terlalu pedas. Dalam banyak hal, penyakit ini mirip dengan varietas sebelumnya, karena gejalanya hampir sama. Hanya kadang-kadang penyakit ini ditandai dengan adanya pendarahan internal dan rasa sakit yang parah.

    Pedas gastritis - memanifestasikan dirinya dengan latar belakang gizi buruk dan gaya hidup yang tidak sehat. Gastritis akut menyebabkan gangguan metabolisme serius yang mempengaruhi alat selaput lendir.

    Mengalir

    Setiap bentuk gastritis kronis ditandai dengan perjalanan yang berlangsung selama bertahun-tahun. Seringkali suatu penyakit muncul di masa kanak-kanak dan kemudian menghantui seseorang sepanjang hidup. Dapat dengan mudah ditemukan bahwa gastritis akut terjadi pada periode yang terdiri dari eksaserbasi dan remisi yang bergantian. Eksaserbasi terjadi setelah gangguan dasar - asupan alkohol, asupan salisilat, penyalahgunaan merokok, malnutrisi.

    Selama bertahun-tahun, gastritis akut mulai berkembang, tidak hanya mempengaruhi bagian superfisial, tetapi juga meluas lebih jauh ke seluruh mukosa tubuh lambung. Ini mengarah pada fakta bahwa area yang meradang dengan ukuran yang mengesankan, borok dan retakan muncul di dinding perut.

    Penting: Terkadang gastritis akut bisa tanpa gejala sama sekali, tetapi ini tidak berarti bahwa penyakit ini tidak mempengaruhi Anda. Pemeriksaan dengan adanya benda tajam, menarik atau sakit menusuk, yang disertai dengan ketidaknyamanan dan gangguan pencernaan, tidak akan berlebihan.

    Gejala

    Gastritis kronis dan bentuknya menurut ICD 10 memiliki gejala yang kurang lebih sama. Tergantung pada adanya periode eksaserbasi, tanda-tanda penyakit dapat bervariasi, termasuk sakit parah di dekat pusar, sering mual, mulas. Standar gejala gastritis kode K -29.0. terlihat seperti ini:

    • Perasaan berat;
    • Perasaan penuh di perut;
    • Pusing;
    • Kehilangan selera makan;
    • Kantuk;
    • Kelemahan;
    • Plak di lidah;
    • Air liur berlebihan atau mulut kering;
    • Perut kembung;
    • pucat;
    • bersendawa;
    • kembung.

    Penting: Sangat jarang, penyakit ini dapat disertai dengan muntah parah, demam, dan kram perut yang parah. Gejala-gejala ini mungkin menunjukkan adanya Pendarahan di dalam. Oleh karena itu, panggilan dokter diperlukan!

    Alasan penampilan

    Ada banyak alasan yang memprovokasi perkembangan gastritis kode 10:

    • Infeksi Helicobacter pylori;
    • Cacat pada sistem kekebalan tubuh manusia;
    • Keturunan;
    • Dampak zat beracun pada perut;
    • Penggunaan obat-obatan nonsteroid jangka panjang;
    • gangguan Makan;
    • Alkohol;
    • Minuman energik;
    • Suplemen nutrisi;
    • infestasi cacing;
    • Pelanggaran metabolisme hormonal;
    • Pelanggaran sifat pelindung cairan pendingin.

    Harus diingat bahwa stres juga merupakan penyebab yang mengarah pada munculnya penyakit. Pengendalian diri dan menjaga ketenangan akan membantu menjaga kesehatan dan fungsi normal saluran pencernaan.

    Apa pengobatannya?

    Dasar pengobatan penyakit ini adalah diet. Pengecualian dari diet produk berbahaya dan mengisinya dengan sayuran dan buah-buahan segar akan mengatur kadar asam klorida dengan sempurna. Akan berguna untuk mengisi kehidupan sehari-hari Anda dengan olahraga dan menyerah kebiasaan buruk. Anda juga harus menggunakan barang-barang tersebut untuk mengurangi manifestasi gastritis dan mulai mengobatinya dengan benar:

    • Pengecualian hidangan pedas, asam, asin;
    • Pengecualian rempah-rempah;
    • Makan banyak unggas rebus, ikan;
    • Penggunaan madu;
    • Pembatasan asupan makanan kaleng, daging asap;
    • Kepatuhan diet asupan makanan;
    • Pengecualian minuman berkarbonasi.

    Untuk perawatan yang lebih dalam, pasien yang menderita serangan gastritis diresepkan:

    • Arang aktif, smecta - mengurangi rasa terbakar dan nyeri, meningkatkan pencernaan;
    • Hydrotalcite, sucralfate, diamondylate - meredakan peradangan, mempercepat penyembuhan;
    • Famotidine, cimetidine - antihistamin.