Kementerian Kesehatan Republik Belarus

EE "Universitas Kedokteran Negeri Gomel"

Departemen Fisiologi Normal

Dibahas pada rapat departemen

Berita Acara No. __________200__

dalam fisiologi normal untuk siswa tahun ke-2

Tema: Fisiologi saraf.

Waktu 90 menit

Tujuan pendidikan dan pendidikan:

Memberikan informasi tentang pentingnya sistem saraf dalam tubuh, struktur dan fungsi saraf tepi dan sinapsis.

LITERATUR

2. Dasar-dasar fisiologi manusia. Diedit oleh B.I. Tkachenko. - St. Petersburg, 1994. - T.1. - S.43 - 53; 86 - 107.

3. Fisiologi manusia. Diedit oleh R. Schmidt dan G. Thevs. - M., Mir. - 1996. - T.1. - S.26 - 67.

5. Kursus umum fisiologi manusia dan hewan. Diedit oleh A.D. Nozdrachev. - M., Sekolah Tinggi - 1991. - Buku. 1. - S. 36 - 91.

DUKUNGAN MATERI

1. Presentasi multimedia 26 slide.

PERHITUNGAN WAKTU STUDI

	Daftar pertanyaan pelatihan	Jumlah waktu dalam menit
	Struktur dan fungsi saraf.
	Sistem saraf tepi: saraf kranial dan tulang belakang, pleksus saraf.
	Klasifikasi serabut saraf.
	Hukum konduksi eksitasi sepanjang saraf.
	Parabiosis menurut Vvedensky.
	Sinapsis: struktur, klasifikasi.
	Mekanisme transmisi eksitasi di sinapsis rangsang dan penghambatan.

Total 90 menit

1. Struktur, fungsi saraf.

Nilai jaringan saraf dalam tubuh dikaitkan dengan sifat dasar sel saraf (neuron, neurosit) untuk merasakan aksi stimulus, masuk ke keadaan tereksitasi, dan menyebarkan potensial aksi. Sistem saraf mengatur aktivitas jaringan dan organ, hubungannya dan hubungan tubuh dengan lingkungan. Jaringan saraf terdiri dari neuron yang melakukan fungsi tertentu, dan neuroglia, yang memainkan peran tambahan, melakukan fungsi pendukung, trofik, sekretori, pembatas dan pelindung.

Serabut saraf (pertumbuhan sel saraf yang dilapisi membran) melakukan fungsi khusus - menghantarkan impuls saraf. Serabut saraf membentuk saraf atau batang saraf, terdiri dari serat saraf tertutup dalam selubung jaringan ikat umum. Serabut saraf yang melakukan eksitasi dari reseptor di sistem saraf pusat disebut aferen, dan serat yang melakukan eksitasi dari sistem saraf pusat ke organ eksekutif disebut eferen. Saraf terdiri dari serat aferen dan eferen.

Semua serabut saraf secara morfologis dibagi menjadi 2 kelompok utama: bermielin dan tidak bermielin. Mereka terdiri dari proses sel saraf, yang terletak di tengah serat dan disebut silinder aksial, dan selubung yang dibentuk oleh sel Schwann. Pada penampang saraf, bagian silinder aksial, serabut saraf dan membran glial yang menutupinya terlihat. Di antara serat-serat di batang ada lapisan tipis jaringan ikat - endoneurium, bundel serat saraf ditutupi dengan perineurium, yang terdiri dari lapisan sel dan fibril. Selubung luar saraf - epineurium adalah jaringan fibrosa ikat yang kaya akan sel lemak, makrofag, fibroblas. Ia memasuki epineurium sepanjang seluruh panjang saraf sejumlah besar pembuluh darah anastomosis.

Ciri-ciri umum sel saraf

Neuron adalah unit struktural dari sistem saraf. Sebuah neuron memiliki soma (tubuh), dendrit, dan akson. Unit struktural dan fungsional dari sistem saraf adalah neuron, sel glial dan pembuluh darah yang memberi makan.

Fungsi neuron

Neuron memiliki sifat lekas marah, rangsangan, konduktivitas, labilitas. Neuron mampu menghasilkan, mentransmisikan, merasakan aksi potensi, mengintegrasikan dampak dengan pembentukan respons. Neuron memiliki Latar Belakang(tanpa stimulasi) dan menyebabkan(setelah stimulus) aktivitas.

Aktivitas latar belakang dapat berupa:

Single - generasi potensial aksi tunggal (AP) pada interval yang berbeda.

Burst - generasi seri 2-10 AP dalam 2-5 ms dengan interval waktu yang lebih lama antara burst.

Grup – seri berisi puluhan PD.

Aktivitas yang dipanggil terjadi:

Pada saat menyalakan stimulus "ON" - neuron.

Pada saat mematikan "OF" - neuron.

Untuk menghidupkan dan mematikan "ON - OF" - neuron.

Neuron secara bertahap dapat mengubah potensi istirahat di bawah pengaruh stimulus.

Fungsi alih neuron Fisiologi saraf. Klasifikasi saraf.

Menurut strukturnya, saraf dibagi menjadi: bermielin (daging) dan tidak bermielin.

Dalam arah transfer informasi (pusat - perifer), saraf dibagi menjadi: aferen dan eferen.

Eferen menurut efek fisiologisnya dibagi menjadi:

Motor(mempersarafi otot).

Vasomotor(mempersarafi pembuluh darah).

sekretori(mempersarafi kelenjar). Neuron memiliki fungsi trofik - mereka menyediakan metabolisme dan mempertahankan struktur jaringan yang dipersarafi. Pada gilirannya, neuron yang kehilangan objek persarafan juga mati.

Menurut sifat pengaruhnya pada organ efektor, neuron dibagi menjadi: peluncur(memindahkan jaringan dari keadaan istirahat fisiologis ke keadaan aktif) dan perbaikan(mengubah aktivitas organ yang berfungsi).

Setiap saraf terdiri dari serabut saraf - alat konduksi dan cangkang - kerangka jaringan ikat pendukung.

Kerang

Adventitia. Adventitium adalah kulit terluar yang paling padat dan berserat.

Epinsvriy. Epineurium adalah membran jaringan ikat elastis dan elastis yang terletak di bawah adventitium.

Perineurium. Perineurium merupakan penutup yang terdiri dari 3-10 lapis sel bertipe epiteloid, sangat tahan terhadap peregangan, tetapi mudah robek bila dijahit menjadi satu. Perineurium membagi saraf menjadi berkas-berkas yang mengandung hingga 5000-10000 serat.

Endonerium. Merupakan selubung halus yang memisahkan serat tunggal dan bundel kecil. Pada saat yang sama, ia bertindak sebagai penghalang darah-otak.

Saraf perifer dapat dianggap sebagai semacam kabel aksonal, dibatasi oleh selubung yang kurang lebih kompleks. Kabel-kabel ini adalah hasil pertumbuhan sel hidup, dan akson itu sendiri terus diperbarui oleh aliran molekul. Serabut saraf yang membentuk saraf adalah proses dari berbagai neuron. Serabut motorik adalah proses motoneuron dari tanduk anterior sumsum tulang belakang dan inti batang otak, serat sensitif adalah dendrit neuron pseudo-unstolary ganglia tulang belakang, serat otonom adalah akson neuron dari batang simpatik perbatasan.

Serabut saraf terpisah terdiri dari proses aktual neuron - silinder aksial dan selubung mielin. Selubung mielin dibentuk oleh pertumbuhan membran sel Schwann dan memiliki komposisi fosfolipid.Dalam hal ini, serabut saraf perifer berbeda dari serabut SSP. dimana selubung mielin dibentuk oleh pertumbuhan oligodendrosit.

Pasokan darah ke saraf dilakukan possentarno dari jaringan atau pembuluh tetangga. Jaringan longitudinal pembuluh terbentuk di permukaan saraf, dari mana banyak cabang perforasi meluas ke struktur internal saraf. Dengan darah, glukosa, oksigen, substrat energi molekul rendah memasuki serabut saraf, dan produk peluruhan dikeluarkan.

Untuk menjalankan fungsi saraf) "serat, perlu untuk terus mempertahankan strukturnya. Namun, strukturnya sendiri yang melakukan biosintesis tidak cukup untuk memenuhi kebutuhan plastik dalam proses neuron. Oleh karena itu, sintesis utama terjadi di badan neuron, diikuti oleh pengangkutan zat yang terbentuk di sepanjang akson.Pada tingkat yang jauh lebih rendah, proses ini dilakukan oleh sel Schwann dengan transisi metabolit lebih lanjut ke silinder aksial serat saraf.

transportasi aksonal.

Ada jenis pergerakan zat yang cepat dan lambat melalui serat.

Transportasi aksonal ortograd cepat terjadi pada kecepatan 200-400 mm per hari dan terutama bertanggung jawab untuk transportasi bagian penyusun membran: fosfoligas, lipoprotein dan enzim membran. Transpor aksonal retrograde memastikan pergerakan bagian membran ke arah yang berlawanan dengan kecepatan hingga 150-300 mm per hari dan akumulasinya di sekitar nukleus dalam hubungan dekat dengan lisosom. Transpor aksonal ortograd lambat terjadi pada kecepatan 1-4 mm per hari dan membawa protein terlarut dan elemen perancah sel internal. Volume zat yang dibawa oleh transportasi lambat jauh lebih besar daripada dengan transportasi cepat.

Setiap jenis transpor aksonal adalah proses yang bergantung pada energi yang dilakukan oleh protein kontraktil analog aktin dan mielin dengan adanya makroerg dan ion kalsium. Substrat energi dan ion memasuki serat saraf bersama dengan aliran darah lokal.

Suplai darah lokal ke saraf - benar-benar kondisi yang diperlukan untuk transportasi aksonal.

Neurofisiologi transmisi impuls:

Konduksi impuls saraf di sepanjang serat terjadi karena perambatan gelombang depolarisasi di sepanjang selubung proses. Sebagian besar saraf perifer, melalui serat motorik dan sensoriknya, memberikan konduksi impuls dengan kecepatan hingga 50-60 m / s. Proses depolarisasi sebenarnya cukup pasif, sedangkan pemulihan potensial membran istirahat dan kemampuan konduksi dilakukan oleh fungsi pompa NA/K dan Ca. Pekerjaan mereka membutuhkan ATP, prasyarat untuk pembentukannya adalah adanya aliran darah segmental. Berhentinya suplai darah ke saraf segera memblokir konduksi impuls saraf.

Semiotika neuropati

Gejala klinis berkembang dengan kerusakan saraf perifer ditentukan oleh fungsi serabut saraf yang membentuk saraf. Menurut tiga kelompok serabut, ada juga tiga kelompok gejala penderitaan: motorik, sensorik, dan vegetatif.

Manifestasi klinis dari gangguan ini dapat dimanifestasikan oleh gejala kehilangan fungsi, yang lebih umum, dan gejala iritasi, yang terakhir menjadi pilihan yang lebih jarang.

Gangguan gerakan menurut jenis prolaps dimanifestasikan oleh plegia dan paresis yang bersifat perifer dengan nada rendah, refleks rendah, dan malnutrisi. Gejala iritasi termasuk kontraksi kejang otot - kram. Ini adalah kontraksi paroksismal yang menyakitkan dari satu atau lebih otot (yang biasa kita sebut kram). Paling sering, kram terlokalisasi di otot maxillohyoid, di bawah otot oksipital, adduktor paha, paha depan femoris, dan betis trisep. Mekanisme terjadinya crumpy tidak cukup jelas, denervasi morfologis atau fungsional parsial diasumsikan dalam kombinasi dengan iritasi vegetatif. Pada saat yang sama, serat vegetatif mengambil alih bagian dari fungsi somatik, dan kemudian otot lurik mulai merespon asetilkolin dengan cara yang mirip dengan otot polos.

Gangguan sensitif menurut jenis prolaps dimanifestasikan oleh hipestesia, anestesi. Gejala iritasi lebih beragam: hyperesthesia, hyperpathia (penyimpangan sensasi kualitatif dengan perolehan warna yang tidak menyenangkan), paresthesia ("merinding", terbakar di zona persarafan), nyeri di sepanjang saraf dan akar.

Gangguan vegetatif dimanifestasikan oleh pelanggaran berkeringat, penderitaan fungsi motorik kosong organ dalam, hipotensi ortostatik, perubahan trofik kulit dan kuku. Varian iritasi disertai dengan rasa sakit dengan pemotongan yang sangat tidak menyenangkan, komponen puntiran, yang terjadi terutama ketika saraf median dan tibialis rusak, karena mereka adalah serat otonom yang paling kaya.

Perlu memperhatikan variabilitas manifestasi neuropati. Perubahan lambat Gambaran klinis terjadi dalam hitungan minggu, bulan benar-benar mencerminkan dinamika neuropati, sedangkan perubahan dalam beberapa jam atau satu atau dua hari lebih sering dikaitkan dengan perubahan aliran darah, suhu, keseimbangan elektrolit.

Patofisiologi neuropati

Apa yang terjadi pada serabut saraf pada penyakit saraf?
Ada empat pilihan utama untuk perubahan.

1. Degenerasi Wallerian.

2. Atrofi dan degenerasi akson (aksonopati).

3. Demielinasi segaentary (mielinopati).

4. Kerusakan primer pada badan sel saraf (neuronopati).

Degenerasi Wallerian terjadi sebagai akibat dari kerusakan lokal yang parah pada serabut saraf, lebih sering karena faktor mekanis dan iskemik.Fungsi konduksi di sepanjang bagian serat ini sepenuhnya dan segera terganggu. Setelah 12-24 jam, struktur aksoplasma berubah di bagian distal serat, tetapi konduksi impuls berlanjut selama 5-6 hari. Pada hari ke 3-5, penghancuran ujung saraf terjadi, dan pada hari ke-9 - hilangnya mereka. Dari hari ke-3 hingga ke-8, membran myslin secara bertahap dihancurkan. Pada minggu kedua, pembelahan sel Schwann dimulai, dan pada hari ke 10-12 mereka membentuk proses saraf yang berorientasi longitudinal. Dari 4 hingga 14 hari, beberapa labu pertumbuhan muncul di bagian proksimal serat. Tingkat perkecambahan serat melalui s/t di lokasi cedera bisa sangat rendah, tetapi secara distal, di bagian saraf yang tidak rusak, tingkat regenerasi bisa mencapai 3-4 mm per hari. Dengan jenis lesi ini, pemulihan yang baik dimungkinkan.

Degenerasi aksonal terjadi sebagai akibatnya gangguan metabolisme dalam tubuh neuron, yang kemudian menyebabkan penyakit proses. Penyebab kondisi ini adalah penyakit metabolik sistemik dan aksi racun eksogen. Nekrosis aksonal disertai dengan pengambilan mielin dan sisa-sisa silinder aksial oleh sel Schwann dan makrofag. Kemungkinan memulihkan fungsi saraf dengan penderitaan ini sangat rendah.

Demielinasi segmental dimanifestasikan oleh lesi primer selubung mielin dengan pelestarian silinder aksial serat. Tingkat keparahan perkembangan gangguan mungkin menyerupai cedera mekanis pada saraf, tetapi disfungsinya mudah reversibel, kadang-kadang dalam beberapa minggu. Secara patologis, selubung mielin tipis yang tidak proporsional, akumulasi fagosit mononuklear di ruang endoneural, proliferasi proses sel Schwann di sekitar proses neuron ditentukan. Pemulihan fungsi terjadi dengan cepat dan penuh setelah penghentian faktor yang merusak.

SISTEM SARAF PERIFER. SARAF TULANG

Struktur saraf

Perkembangan saraf tulang belakang

Pembentukan dan percabangan saraf tulang belakang

Pola jalan dan percabangan saraf

Sistem saraf manusia dibagi menjadi pusat, perifer dan auto-

bagian nominal. Bagian perifer dari sistem saraf adalah kumpulan

saraf tulang belakang dan saraf kranial. Ini termasuk ganglia dan pleksus yang dibentuk oleh saraf, serta ujung sensorik dan motorik saraf. , bagian perifer dari sistem saraf menyatukan segalanya formasi saraf terletak di luar sumsum tulang belakang dan otak. Kombinasi semacam itu sampai batas tertentu sewenang-wenang, karena serat eferen yang membentuk saraf perifer adalah proses neuron yang tubuhnya terletak di inti sumsum tulang belakang dan otak. Dari sudut pandang fungsional, bagian perifer sistem saraf terdiri dari konduktor yang menghubungkan pusat saraf dengan reseptor dan organ kerja. Anatomi saraf tepi sangat penting untuk klinik, sebagai dasar untuk diagnosis dan pengobatan penyakit dan cedera pada bagian sistem saraf ini.

Saraf perifer terdiri dari serabut yang memiliki struktur berbeda dan tidak sama

kovy dalam hal fungsional. Mengingat ketergantungan pada ada atau tidaknya selubung mielin, seratnya bermielin (berdaging) atau tidak bermielin (tidak berdaging) (Gbr. 1). Menurut diameternya, serabut saraf bermielin dibagi menjadi tipis (1-4 m), sedang (4-8 m) dan tebal (lebih dari 8 m) (Gbr. 2). Ada hubungan langsung antara ketebalan serat dan kecepatan impuls saraf. Pada serat mielin tebal, kecepatan konduksi impuls saraf sekitar 80-120 m/s, pada serat sedang - 30-80 m/s, pada serat tipis - 10-30 m/s. Serabut mielin tebal sebagian besar merupakan motor dan konduktor sensitivitas proprioseptif, serat berdiameter sedang menghantarkan impuls kepekaan taktil dan suhu, dan serat tipis menghantarkan rasa sakit. Serat bebas mielin memiliki diameter kecil - 1-4 mikron dan menghantarkan impuls dengan kecepatan 1-2 m/s (Gbr. 3). adalah serat eferen sistem saraf otonom.

, komposisi serat dapat memberikan karakteristik fungsional saraf. Di antara saraf Tubuh bagian atas konten terbaik saraf median memiliki serat mielin dan non-mielin kecil dan menengah, dan jumlah terkecil dari mereka adalah bagian dari saraf radial, saraf ulnaris menempati posisi tengah dalam hal ini. Untuk alasan ini, ketika saraf median rusak, rasa sakit dan gangguan otonom(gangguan keringat, perubahan vaskular, gangguan trofik). Rasio dalam saraf serat bermielin dan tidak bermielin, tipis dan tebal bervariasi secara individual. Misalnya, jumlah serat mielin tipis dan sedang di saraf median dapat orang yang berbeda berfluktuasi dari 11 hingga 45%.

Serabut saraf di batang saraf memiliki jalur zigzag (sinusoidal), yang

mencegah mereka dari peregangan berlebihan dan menciptakan cadangan perpanjangan 12-15% dari panjang aslinya di muda dan 7-8% di usia tua (Gbr. 4).

Saraf memiliki sistem selubungnya sendiri (Gbr. 5). Kulit terluar, epineurium, menutupi batang saraf dari luar, membatasinya dari jaringan sekitarnya, dan terdiri dari jaringan ikat longgar yang tidak berbentuk. Jaringan ikat longgar epineurium mengisi semua celah di antara berkas-berkas serabut saraf.

Epineurium kaya akan berkas serat kolagen yang tebal.

akan terutama longitudinal, sel-sel dari seri fibroblastik, histiosit dan sel-sel lemak. Ketika mempelajari saraf siatik manusia dan beberapa hewan, ditemukan bahwa epineurium terdiri dari serat kolagen longitudinal, miring dan melingkar yang memiliki jalur berliku-liku zigzag dengan periode 37-41 mikron dan amplitudo sekitar 4 mikron. Oleh karena itu, epineurium adalah struktur yang sangat dinamis yang melindungi serabut saraf dari peregangan dan pembengkokan.

Tidak ada konsensus tentang sifat serat elastis epineurium. Beberapa penulis percaya bahwa tidak ada serat elastis yang matang di epineurium, tetapi dua jenis serat yang dekat dengan elastin ditemukan: oxytalan dan elaunin, yang terletak sejajar dengan sumbu batang saraf. Peneliti lain menganggapnya sebagai serat elastis. Jaringan adiposa merupakan bagian integral dari epineurium.

Dalam studi saraf kranial dan cabang pleksus sakral orang dewasa

ditemukan bahwa ketebalan epineurium berkisar antara 18-30 hingga 650 mikron, tetapi

lebih sering adalah 70-430 mikron.

Epineurium pada dasarnya adalah selubung makan. Epineurium mengandung darah dan

pembuluh limfatik, vasa nervorum, yang menembus dari sini ke dalam ketebalan saraf

batang (Gbr. 6).

Selubung berikutnya, perineurium, menutupi berkas serat yang membentuk saraf, yang secara mekanis paling tahan lama. Dengan cahaya dan elektronik

mikroskop mengungkapkan bahwa perineurium terdiri dari beberapa (7-15) lapisan sel datar(epitel perineural, neurothelium) dengan ketebalan 0,1 hingga 1,0 m, di antaranya terdapat fibroblas individu dan bundel serat kolagen. Telah ditetapkan bahwa bundel serat kolagen memiliki susunan padat di perineurium dan berorientasi baik dalam arah longitudinal dan konsentris. Serat kolagen tipis membentuk sistem heliks ganda di perineurium. Selain itu, serat membentuk jaringan bergelombang di perineurium dengan frekuensi sekitar 6 m. Di perineurium, serat elaunin dan oxytalan ditemukan, berorientasi terutama secara longitudinal, dengan yang pertama terlokalisasi di lapisan permukaannya, dan yang terakhir di lapisan dalam.

Ketebalan perineural pada saraf dengan struktur multifascicular secara langsung tergantung pada ukuran bundel yang ditutupi olehnya: di sekitar bundel kecil tidak melebihi 3-5 mikron, bundel besar serabut saraf ditutupi dengan selubung perineural dengan ketebalan dari 12-16 hingga 34-70 mikron. Data mikroskop elektron menunjukkan bahwa perineurium memiliki organisasi yang bergelombang dan terlipat. Perineurium sangat penting dalam fungsi penghalang dan memastikan kekuatan saraf. Perineurium, menembus ke dalam ketebalan bundel saraf, membentuk septa jaringan ikat setebal 0,5-6,0 m, yang membagi bundel menjadi beberapa bagian. Segmentasi bundel seperti itu lebih sering diamati di periode selanjutnya ontogeni.

Selubung perineural dari satu saraf terhubung ke selubung perineural

oleh saraf-saraf yang berdekatan, dan melalui sambungan-sambungan ini, serabut-serabut berpindah dari satu saraf ke saraf lainnya. Jika kita memperhitungkan semua koneksi ini, maka sistem saraf tepi atas atau Anggota tubuh bagian bawah dapat dianggap sebagai sistem kompleks tabung perineural yang saling berhubungan, di mana transisi dan pertukaran serabut saraf dilakukan baik antara bundel dalam saraf yang sama dan antara saraf yang berdekatan. Membran terdalam, endoneurium, menutupi jaringan ikat tipis

selubung serat saraf individu (Gbr. 8). Sel dan struktur ekstraseluler

donevria memanjang dan berorientasi terutama di sepanjang serat saraf. Jumlah endoneurium di dalam selubung perineural kecil dibandingkan dengan massa serabut saraf.

Serabut saraf dikelompokkan ke dalam bundel terpisah dari berbagai kaliber. Penulis yang berbeda memiliki definisi yang berbeda dari kumpulan serabut saraf, tergantung pada posisi dari mana kumpulan ini dipertimbangkan: dari sudut pandang bedah saraf dan bedah mikro, atau dari sudut pandang morfologi. Definisi klasik dari berkas saraf adalah sekelompok serabut saraf yang dibatasi dari struktur lain dari batang saraf oleh selubung perineural. Dan definisi ini dipandu oleh studi para ahli morfologi. Pada saat yang sama, selama pemeriksaan mikroskopis saraf, kondisi seperti itu sering diamati ketika beberapa kelompok serabut saraf yang berdekatan tidak hanya memiliki membran perineural sendiri, tetapi juga dikelilingi oleh membran perineural.

perineurium umum. Kelompok berkas saraf ini sering terlihat selama pemeriksaan makroskopik dari bagian transversal saraf selama intervensi bedah saraf. Dan bundel ini paling sering digambarkan dengan Riset klinikal. Karena pemahaman yang berbeda tentang struktur bundel, kontradiksi terjadi dalam literatur ketika menggambarkan struktur intratrunk dari saraf yang sama. Dalam hal ini, asosiasi bundel saraf, dikelilingi oleh perineurium umum, disebut bundel primer, dan yang lebih kecil, komponennya, disebut bundel sekunder. Pada bagian transversal saraf manusia, selubung jaringan ikat (epineurium perineurium) menempati lebih banyak ruang (67-84%) daripada berkas serabut saraf. Ditunjukkan bahwa jumlah jaringan ikat tergantung pada jumlah bundel di saraf.

Ini jauh lebih besar pada saraf dengan sejumlah besar berkas kecil daripada saraf dengan sedikit berkas besar.

Mengingat ketergantungan penyelarasan bundel, dua bentuk saraf yang ekstrem dibedakan:

vuyu dan multibeam. Yang pertama dicirikan oleh sejumlah kecil balok tebal dan perkembangan ikatan yang lemah di antara mereka. Yang kedua terdiri dari banyak bundel tipis dengan koneksi antar-bundel yang berkembang dengan baik.

Ketika jumlah jumbai kecil, jumbai berukuran besar, dan sebaliknya.

Saraf kecil-fasikular dibedakan oleh ketebalan yang relatif kecil, adanya

sejumlah besar berkas besar, perkembangan koneksi interfascicular yang buruk, lokasi akson yang sering di dalam berkas. Saraf multifascicular lebih tebal dan terdiri dari sejumlah besar bundel kecil; koneksi interfascicular sangat berkembang di dalamnya; akson terletak secara longgar di endoneurium.

Ketebalan saraf tidak mencerminkan jumlah serat yang terkandung di dalamnya, dan tidak ada keteraturan dalam susunan serat pada penampang saraf. Pada saat yang sama, ditemukan bahwa bundel selalu lebih tipis di pusat saraf, dan sebaliknya di pinggiran. Ketebalan bundel tidak mencirikan jumlah serat yang terkandung di dalamnya.

Dalam struktur saraf, asimetri yang jelas ditetapkan, yaitu, tidak sama

struktur batang saraf di sisi kanan dan kiri tubuh. Misalnya diafragma

saraf ny memiliki lebih banyak berkas di kiri daripada di kanan, dan saraf vagus –

dan sebaliknya. Pada satu orang, perbedaan jumlah bundel antara saraf median kanan dan kiri dapat bervariasi dari 0 hingga 13, tetapi lebih sering adalah 1-5 bundel. Perbedaan jumlah bundel antara saraf median orang yang berbeda adalah 14-29 dan meningkat seiring bertambahnya usia. Pada saraf ulnaris pada orang yang sama, perbedaan antara sisi kanan dan kiri dalam jumlah bundel dapat berkisar dari 0 hingga 12, tetapi lebih sering juga 1-5 bundel. Perbedaan jumlah bundel antara saraf orang yang berbeda mencapai 13-22.

Perbedaan antara subjek individu dalam jumlah serabut saraf berfluktuasi dalam

di saraf median dari 9442 hingga 21371, di saraf ulnaris - dari 9542 hingga 12228. Pada orang yang sama, perbedaan antara sisi kanan dan kiri bervariasi pada saraf median dari 99 hingga 5139, pada saraf ulnaris - dari 90 hingga 4346 serat.

Sumber suplai darah ke saraf adalah arteri terdekat yang berdekatan dan

cabang (Gbr. 9). Beberapa cabang arteri biasanya mendekati saraf, dan

interval antara pembuluh masuk bervariasi pada saraf besar dari 2-3 hingga 6-7 cm, dan pada saraf siatik - hingga 7-9 cm Pada saat yang sama, saraf besar seperti median dan siatik memiliki penyertanya sendiri arteri. Pada saraf dengan sejumlah besar berkas, epineurium mengandung banyak pembuluh darah, dan mereka memiliki kaliber yang relatif kecil. Sebaliknya, pada saraf dengan sejumlah kecil bundel, pembuluhnya soliter, tetapi jauh lebih besar. Arteri yang memberi makan saraf dibagi dalam bentuk T menjadi cabang naik dan turun di epineurium. Di dalam saraf, arteri bercabang menjadi cabang ordo ke-6. Kapal dari semua ordo beranastomosis satu sama lain, membentuk jaringan intratrunk. Kapal-kapal ini memainkan peran penting dalam pembangunan sirkulasi kolateral ketika arteri besar dimatikan. Setiap arteri saraf disertai oleh dua vena.

Pembuluh limfatik saraf terletak di epineurium. Di perineurium, celah limfatik terbentuk di antara lapisannya, berkomunikasi dengan pembuluh limfa epineurium dan fisura limfatik epineural. , infeksi bisa menyebar di sepanjang saraf. Beberapa pembuluh limfatik biasanya muncul dari batang saraf besar.

Selubung saraf dipersarafi oleh cabang-cabang yang memanjang dari saraf ini. Saraf saraf terutama berasal dari simpatis dan berfungsi sebagai vasomotor.

16-09-2012, 21:50

Keterangan

Sistem saraf tepi memiliki komponen-komponen berikut:

1. ganglia.
2. saraf.
3. Ujung saraf dan organ indera khusus.

ganglia

ganglia adalah sekelompok neuron yang membentuk nodul kecil dalam arti anatomis ukuran yang berbeda tersebar di berbagai bagian tubuh. Ada dua jenis ganglia - serebrospinal dan vegetatif. Tubuh neuron ganglia tulang belakang, biasanya, berbentuk bulat dan berbagai ukuran (dari 15 hingga 150 mikron). Nukleus terletak di tengah sel dan mengandung nukleolus bulat bening(Gbr. 1.5.1).

Beras. 1.5.1. Struktur mikroskopis ganglion intramural (a) dan gambaran sitologi sel ganglion (b): a - kelompok sel ganglion dikelilingi oleh fibrosa jaringan ikat. Di luar, ganglion ditutupi dengan kapsul, yang melekat pada jaringan lemak; neuron b-ganglion (1 - inklusi dalam sitoplasma sel ganglion; 2 - nukleolus hipertrofi; 3 - sel satelit)

Setiap badan neuron dipisahkan dari jaringan ikat di sekitarnya oleh selapis sel kapsuler gepeng (amphisit). Mereka dapat dikaitkan dengan sel-sel sistem glial. Proses proksimal setiap sel ganglion di akar posterior terbagi menjadi dua cabang. Salah satunya mengalir ke saraf tulang belakang, di mana ia melewati ujung reseptor. Yang kedua memasuki akar posterior dan mencapai kolom posterior materi abu-abu di sisi yang sama dari sumsum tulang belakang.

Ganglia sistem saraf otonom strukturnya mirip dengan ganglia serebrospinal. Perbedaan yang paling signifikan adalah bahwa neuron dari ganglia otonom adalah multipolar. Di wilayah orbit, berbagai ganglia otonom ditemukan yang menyediakan persarafan bola mata.

saraf perifer

saraf perifer adalah formasi anatomi yang terdefinisi dengan baik dan cukup tahan lama. Batang saraf dibungkus di luar dengan kasus jaringan ikat di seluruh. Selubung luar ini disebut epinervium. Kumpulan beberapa berkas serabut saraf dikelilingi oleh perineurium. Untaian jaringan ikat fibrosa longgar yang mengelilingi berkas serat saraf terpisah dari perineurium. Ini adalah endoneurium (Gbr. 1.5.2).

Beras. 1.5.2. Fitur struktur mikroskopis saraf perifer (bagian longitudinal): 1- akson neuron: 2- inti sel Schwann (lemosit); 3-intersepsi Ranvier

Saraf perifer banyak disuplai dengan pembuluh darah.

Saraf perifer terdiri dari sejumlah variabel serabut saraf padat, yang merupakan proses sitoplasma neuron. Setiap serabut saraf perifer ditutupi dengan lapisan tipis sitoplasma - neurilemma, atau selubung Schwann. Sel Schwann (lemosit) yang terlibat dalam pembentukan selubung ini berasal dari sel krista neural.

Di beberapa saraf, antara serat saraf dan sel Schwann terletak lapisan mielin. Yang pertama disebut serabut saraf bermielin dan yang terakhir tidak bermielin.

mielin(Gbr. 1.5.3)

Beras. 1.5.3. saraf perifer. Intersepsi Ranvier: a - mikroskop cahaya-optik. Panah menunjukkan intersepsi Ranvier; b-fitur ultrastruktural (1-aksoplasma akson; 2- aksolemma; 3 - membran dasar; 4 - sitoplasma lemmosit (sel Schwann); 5 - membran sitoplasma lemmosit; 6 - mitokondria; 7 - selubung mielin; 8 - neurofilamen; 9 - neurotubulus ; 10 - zona intersepsi nodular; 11 - plasmolemma lemmosit; 12 - ruang antara lemmosit yang berdekatan)

tidak menutupi serat saraf sepenuhnya, tetapi setelah jarak tertentu terputus. Daerah gangguan mielin ditunjukkan oleh nodus Ranvier. Jarak antara simpul Ranvier yang berurutan bervariasi dari 0,3 hingga 1,5 mm. Intercepts Ranvier juga hadir dalam serat sistem saraf pusat, di mana mielin membentuk oligodendrosit (lihat di atas). Serabut saraf bercabang tepatnya di nodus Ranvier.

Bagaimana selubung mielin saraf tepi terbentuk?? Awalnya, sel Schwann membungkus akson sehingga terletak di alur. Kemudian sel ini membungkus dirinya di sekitar akson. Dalam hal ini, bagian-bagian membran sitoplasma di sepanjang tepi alur bersentuhan satu sama lain. Kedua bagian membran sitoplasma tetap terhubung, dan kemudian terlihat bahwa sel terus memutar akson secara spiral. Setiap belokan pada bagian transversal berbentuk cincin yang terdiri dari dua garis membran sitoplasma. Saat angin bertiup, sitoplasma sel Schwann terjepit ke dalam badan sel.

Beberapa serabut saraf aferen dan otonom tidak memiliki selubung mielin. Namun, mereka dilindungi oleh sel Schwann. Hal ini disebabkan lekukan akson ke dalam tubuh sel Schwann.

Mekanisme transmisi impuls saraf dalam serat yang tidak bermielin dibahas dalam manual fisiologi. Di sini kita hanya secara singkat mencirikan keteraturan utama dari proses.

Diketahui bahwa membran sitoplasma neuron terpolarisasi, yaitu antara permukaan dalam dan luar membran ada potensial elektrostatik sama dengan - 70 mV. Selain itu, permukaan bagian dalam memiliki muatan negatif, dan muatan positif luar. Keadaan seperti itu disediakan oleh aksi pompa natrium-kalium dan kekhasan komposisi protein dari kandungan intracytoplasmic (dominasi protein bermuatan negatif). Keadaan terpolarisasi disebut potensial istirahat.

Ketika merangsang sel, yaitu, mengiritasi membran sitoplasma dengan berbagai faktor fisik, kimia, dan lainnya, awalnya depolarisasi terjadi, dan kemudian repolarisasi membran. Dalam pengertian fisikokimia, perubahan reversibel dalam konsentrasi ion K dan Na terjadi di sitoplasma. Proses repolarisasi aktif dengan menggunakan cadangan energi ATP.

Gelombang depolarisasi - repolarisasi menyebar di sepanjang membran sitoplasma (potensial aksi). Dengan demikian, transmisi impuls saraf tidak lebih dari merambatkan gelombang potensial aksi SAYA.

Apa pentingnya selubung mielin dalam transmisi impuls saraf? Sebagaimana dinyatakan di atas, mielin terputus di nodus Ranvier. Karena hanya pada nodus Ranvier membran sitoplasmik serabut saraf bersentuhan dengan cairan jaringan, hanya di tempat-tempat inilah membran dapat didepolarisasi dengan cara yang sama seperti pada serabut yang tidak bermielin. Untuk sisa proses ini, proses ini tidak mungkin karena sifat isolasi mielin. Akibatnya, antara intersepsi Ranvier (dari satu area kemungkinan depolarisasi ke area lain), transmisi impuls saraf dilakukan oleh arus lokal intracytoplasmic. Karena arus listrik berjalan jauh lebih cepat daripada gelombang depolarisasi yang terus menerus, transmisi impuls saraf dalam serat saraf bermielin jauh lebih cepat (dengan faktor 50), dan kecepatan meningkat dengan meningkatnya diameter serat saraf, karena penurunan resistansi internal. Jenis transmisi impuls saraf ini disebut saltatori. yaitu melompat. Berdasarkan hal di atas, orang dapat melihat signifikansi biologis penting dari selubung mielin.

Ujung saraf

Ujung saraf aferen (sensitif) (Gbr. 1.5.5, 1.5.6).

Beras. 1.5.5. Fitur struktural dari berbagai ujung reseptor: a - ujung saraf bebas; b - tubuh Meissner; c - labu Krause; g - tubuh Vater-Pacini; d - tubuh Ruffini

Beras. 1.5.6. Struktur gelendong neuromuskular: persarafan a-motor dari serat otot intrafusal dan ekstrafusal; b ujung saraf aferen spiral di sekitar serat otot intrafusal di area kantong nuklir (1 - ujung efektor neuromuskular dari serat otot ekstrafusal; 2 - plak motorik serat otot intrafusal; 3 - kapsul jaringan ikat; 4 - kantong nuklir; 5 - ujung saraf cincin-spiral sensitif di sekitar kantong nuklir; 6 - serat otot rangka; 7 - saraf)

ujung saraf aferen Mereka adalah perangkat akhir dari dendrit neuron sensitif, yang terletak di mana-mana di semua organ manusia dan memberikan informasi ke sistem saraf pusat tentang kondisi mereka. Mereka merasakan iritasi yang berasal dari lingkungan eksternal, mengubahnya menjadi impuls saraf. Mekanisme terjadinya impuls saraf ditandai dengan fenomena polarisasi dan depolarisasi membran sitoplasma dari proses sel saraf yang telah dijelaskan.

Ada sejumlah klasifikasi akhiran aferen- tergantung pada spesifisitas stimulasi (kemoreseptor, baroreseptor, mekanoreseptor, termoreseptor, dll.), Pada fitur struktural (ujung saraf bebas dan tidak bebas).

Reseptor penciuman, pengecap, visual dan pendengaran, serta reseptor yang merasakan pergerakan bagian tubuh relatif terhadap arah gravitasi, disebut organ indera khusus. Dalam bab-bab selanjutnya dari buku ini, kita akan membahas secara rinci hanya dengan reseptor visual.

Reseptor beragam dalam bentuk, struktur dan fungsi.. Bukan maksud kami di bagian ini untuk menjelaskan berbagai reseptor secara rinci. Mari kita sebutkan hanya beberapa dari mereka dalam konteks menggambarkan prinsip-prinsip dasar struktur. Dalam hal ini, perlu untuk menunjukkan perbedaan antara ujung saraf bebas dan tidak bebas. Yang pertama dicirikan oleh fakta bahwa mereka hanya terdiri dari percabangan silinder aksial dari serat saraf dan sel glial. Pada saat yang sama, mereka menghubungi cabang-cabang silinder aksial dengan sel-sel yang menggairahkan mereka (reseptor jaringan epitel). Ujung saraf yang tidak bebas dibedakan oleh fakta bahwa dalam komposisinya mengandung semua komponen serat saraf. Jika mereka ditutupi dengan kapsul jaringan ikat, mereka disebut dienkapsulasi(Tubuh Vater-Pacini, Tubuh Taktil Meissner, Termoreseptor Labu Krause, Tubuh Ruffini, dll.).

Struktur reseptor yang beragam jaringan otot, beberapa di antaranya ditemukan di otot luar mata. Dalam hal ini, kami akan membahasnya secara lebih rinci. Reseptor yang paling melimpah di jaringan otot adalah poros neuromuskular(Gbr. 1.5.6). Formasi ini mencatat peregangan serat otot lurik. Mereka adalah ujung saraf yang dienkapsulasi kompleks dengan persarafan sensorik dan motorik. Jumlah gelendong dalam otot tergantung pada fungsinya dan semakin tinggi, semakin tepat gerakan yang dimilikinya. Spindel neuromuskular terletak di sepanjang serat otot. Gelendong ditutupi dengan kapsul jaringan ikat tipis (kelanjutan dari perineurium), di dalamnya tipis serat otot intrafusal lurik dua jenis:

• serat dengan kantong nuklir - di bagian tengah yang diperluas terdapat kelompok inti (1-4-serat / gelendong);
• serat dengan rantai inti lebih tipis dengan susunan inti berupa rantai di bagian tengah (hingga 10 serat/spindle).

Serabut saraf sensitif membentuk ujung cincin-spiral di bagian tengah serat intrafusal dari kedua jenis dan ujung seperti anggur di tepi serat dengan rantai nuklir.

serabut saraf motorik- tipis, membentuk sinapsis neuromuskular kecil di sepanjang tepi serat intrafusal, memberikan nadanya.

Reseptor peregangan otot juga spindel neurotendinosa(organ tendon Golgi). Ini adalah struktur enkapsulasi fusiform dengan panjang sekitar 0,5-1,0 mm. Mereka terletak di area koneksi serat otot lurik dengan serat kolagen tendon. Setiap gelendong dibentuk oleh kapsul fibrosit skuamosa (kelanjutan dari perineurium), yang membungkus sekelompok bundel tendon yang dikepang dengan banyak cabang terminal serabut saraf, sebagian ditutupi dengan lemmosit. Eksitasi reseptor terjadi ketika tendon diregangkan selama kontraksi otot.

ujung saraf eferen membawa informasi dari sistem saraf pusat ke organ eksekutif. Ini adalah ujung serabut saraf pada sel otot, kelenjar, dll. Penjelasan lebih rinci tentang mereka akan diberikan di bagian yang relevan. Di sini kita akan membahas secara rinci hanya pada sinaps neuromuskular (plak motorik). Plak motorik terletak pada serat otot lurik. Ini terdiri dari percabangan terminal akson, yang membentuk bagian prasinaps, area khusus pada serat otot yang sesuai dengan bagian pascasinaps, dan celah sinaptik yang memisahkannya. Pada otot besar, satu akson menginervasi sejumlah besar serat otot, dan pada otot kecil (otot luar mata), setiap serat otot atau sekelompok kecil disarafi oleh satu akson. Satu neuron motorik, bersama dengan serat otot yang dipersarafi olehnya, membentuk unit motorik.

Bagian prasinaps terbentuk sebagai berikut:. Di dekat serat otot, akson kehilangan selubung mielinnya dan membentuk beberapa cabang, yang di atasnya ditutupi dengan lemosit pipih dan membran basal yang keluar dari serat otot. Terminal akson mengandung mitokondria dan vesikel sinaptik yang mengandung asetilkolin.

Celah sinaptik memiliki lebar 50 nm. Itu terletak di antara plasmolemma cabang akson dan serat otot. Ini berisi bahan membran basal dan proses sel glial yang memisahkan zona aktif yang berdekatan dari satu ujung.

bagian pascasinaps Ini diwakili oleh membran serat otot (sarcolemma), yang membentuk banyak lipatan (celah sinaptik sekunder). Lipatan ini meningkat luas keseluruhan celah dan diisi dengan bahan yang merupakan kelanjutan dari membran basal. Di wilayah ujung neuromuskular, serat otot tidak memiliki lurik. mengandung banyak mitokondria, tangki retikulum endoplasma kasar dan akumulasi inti.

Mekanisme transmisi impuls saraf ke serat otot mirip dengan yang di sinaps interneuronal kimia. Depolarisasi membran prasinaps melepaskan asetilkolin ke dalam celah sinaptik. Pengikatan asetilkolin pada reseptor kolinergik di membran pascasinaps menyebabkan depolarisasi dan kontraksi selanjutnya dari serat otot. Mediator dipecah dari reseptor dan dengan cepat dihancurkan oleh asetilkolinesterase.

Regenerasi saraf perifer

Kerusakan pada bagian saraf perifer dalam waktu seminggu, terjadi degenerasi asendens pada bagian proksimal (paling dekat dengan badan neuron) akson, diikuti oleh nekrosis baik akson maupun selubung Schwann. Ekstensi (bola retraksi) terbentuk di ujung akson. Di bagian distal serat, setelah transeksinya, degenerasi desendens dicatat dengan penghancuran total akson, kerusakan mielin dan fagositosis detritus berikutnya oleh makrofag dan glia (Gbr. 1.5.8).

Beras. 1.5.8. Regenerasi serabut saraf bermielin: a - setelah transeksi serabut saraf, bagian proksimal akson (1) mengalami degenerasi asendens, selubung mielin (2) hancur di area kerusakan, perikaryon (3) neuron membengkak, nukleus bergeser ke pinggiran, zat kromofilik (4) hancur; bagian b-distal yang berhubungan dengan organ yang dipersarafi mengalami degenerasi desenden dengan destruksi lengkap akson, disintegrasi selubung mielin dan fagositosis detritus oleh makrofag (5) dan glia; c - lemmosit (6) diawetkan dan membelah secara mitosis, membentuk untaian - pita Buegner (7), terhubung dengan formasi serupa di bagian proksimal serat (panah tipis). Setelah 4-6 minggu, struktur dan fungsi neuron dipulihkan, cabang tipis tumbuh di distal dari bagian proksimal akson (panah tebal), tumbuh di sepanjang pita Buegner; d - sebagai hasil regenerasi serat saraf, komunikasi dengan organ target dipulihkan dan atrofinya mundur: e - ketika hambatan (8) terjadi di jalur akson regenerasi, komponen serat saraf membentuk traumatis neuroma (9), yang terdiri dari pertumbuhan cabang akson dan lemmosit

Awal regenerasi ditandai pertama dengan proliferasi sel Schwann, gerakan mereka di sepanjang serat yang hancur dengan pembentukan untai seluler yang terletak di tabung endoneural. Lewat sini, Sel Schwann mengembalikan integritas struktural di lokasi sayatan. Fibroblas juga berproliferasi, tetapi lebih lambat daripada sel Schwann. Proses proliferasi sel Schwann ini disertai dengan aktivasi simultan dari makrofag, yang awalnya menangkap dan kemudian melisiskan bahan yang tersisa sebagai akibat dari destruksi saraf.

Tahap selanjutnya ditandai tumbuhnya akson di celah, dibentuk oleh sel Schwann, mendorong dari ujung proksimal saraf ke distal. Pada saat yang sama, cabang tipis (kerucut pertumbuhan) mulai tumbuh dari labu retraksi ke arah bagian distal serat. Akson yang beregenerasi tumbuh ke arah distal dengan kecepatan 3-4 mm per hari di sepanjang pita sel Schwann (pita Buegner), yang berperan sebagai pemandu. Selanjutnya, diferensiasi sel Schwann terjadi dengan pembentukan mielin dan jaringan ikat di sekitarnya. Agunan dan terminal akson dipulihkan dalam beberapa bulan. Regenerasi saraf terjadi hanya jika tidak ada kerusakan pada tubuh neuron, jarak kecil antara ujung saraf yang rusak, tidak adanya jaringan ikat di antara mereka. Ketika obstruksi terjadi pada jalur regenerasi akson, neuroma amputasi berkembang. Tidak ada regenerasi serabut saraf di sistem saraf pusat.

Artikel dari buku: .

Saraf perifer meliputi saraf kranial dan spinal yang menghubungkan sistem saraf pusat (SSP) dengan organ dan jaringan perifer. Saraf tulang belakang dibentuk oleh fusi akar saraf ventral (anterior) dan dorsal (posterior) saat keluar dari kanal tulang belakang. Akar saraf posterior membentuk penebalan - ganglia tulang belakang (atau ganglia akar posterior). Saraf tulang belakang relatif pendek - panjangnya kurang dari 1 cm Melewati foramen intervertebralis, saraf tulang belakang terbagi menjadi cabang ventral (anterior) dan dorsal (posterior).

Cabang posterior memberikan persarafan ke otot-otot yang meluruskan tulang belakang, serta kulit batang di daerah ini. Cabang anterior menginervasi otot dan kulit bagian anterior tubuh; selain itu, serat sensitif berangkat darinya ke pleura parietal dan peritoneum parietal.

Cabang anterior juga menimbulkan cabang pleksus saraf serviks, brakialis, dan lumbosakral. Dengan demikian, arti istilah "cabang" dapat bervariasi tergantung pada konteksnya. ( Detil Deskripsi pleksus disajikan dalam bab tentang anatomi.)

Segmen toraks dari sumsum tulang belakang dan akar saraf.
Panah menunjukkan arah denyut nadi. dalam warna hijau serat saraf simpatis yang ditandai.

Neuron perifer sebagian terletak di SSP. Serabut saraf motorik (eferen) yang mempersarafi otot rangka dimulai dari neuron a- dan y multipolar yang terletak di tanduk anterior materi abu-abu. Struktur neuron ini sesuai prinsip-prinsip umum karakteristik neuron motorik. Informasi lebih rinci disajikan dalam artikel terpisah di situs. Akar saraf posterior berasal dari neuron unipolar, yang tubuhnya terletak di ganglia spinalis, dan prosesus sensorik (aferen) sentral masuk ke dalam klakson belakang materi abu-abu dari sumsum tulang belakang.

Komposisi saraf tulang belakang termasuk serat saraf eferen somatik yang menuju ke otot rangka batang dan ekstremitas, dan serabut saraf aferen somatik yang melakukan eksitasi dari kulit, otot dan sendi. Selain itu, eferen viseral dan, dalam beberapa kasus, serabut saraf otonom aferen terletak di saraf tulang belakang.

Prinsip-prinsip umum struktur internal saraf perifer secara skematis digambarkan pada gambar di bawah ini. Hanya dengan struktur serabut saraf tidak mungkin untuk menentukan apakah mereka motorik atau sensorik.

Saraf perifer dikelilingi oleh epineurium - lapisan luar yang terdiri dari jaringan ikat padat yang tidak rata dan terletak di sekitar kumpulan serabut saraf dan pembuluh darah yang memasok saraf. Serabut saraf saraf tepi dapat berpindah dari satu berkas ke berkas lainnya.

Setiap bundel serabut saraf ditutupi dengan perineurium, yang diwakili oleh beberapa lapisan epitel berbeda yang dihubungkan oleh sambungan seperti celah yang rapat. Sel Schwann individu dikelilingi oleh endoneurium yang dibentuk oleh serat kolagen retikuler.

Kurang dari setengah dari serabut saraf ditutupi dengan selubung mielin. Serabut saraf tidak bermielin terletak di lipatan dalam sel Schwann.

Istilah "serat saraf" biasanya digunakan untuk menggambarkan konduksi impuls saraf; dalam konteks ini menggantikan istilah "akson". Serabut saraf bermielin adalah akson yang dikelilingi oleh lapisan (pelat) mielin yang tersusun secara konsentris yang dibentuk oleh membran plasma sel Schwann. Serabut saraf tak bermielin dikelilingi oleh sel Schwann tak bermielin individu; membran plasma sel-sel ini - neurolemma - secara bersamaan menutupi beberapa serabut saraf yang tidak bermielin (akson). Struktur yang dibentuk oleh akson dan sel Schwann seperti itu disebut "ganglion Remack".

Struktur saraf tulang belakang toraks. Harap dicatat bahwa komponen simpatik tidak ditunjukkan pada gambar.
KP - pelat ujung saraf motorik pada otot; NOMV - ujung saraf dari gelendong otot; MN - multipolar.

sebuah) Pembentukan mielin. Sel Schwann (lemosit) adalah perwakilan dari sel neuroglial dari sistem saraf perifer. Sel-sel ini membentuk rantai kontinu di sepanjang serabut saraf perifer. Setiap sel Schwann membuat mielin pada bagian serabut saraf yang panjangnya 0,3 sampai 1 mm. Memodifikasi, sel Schwann membentuk gliosit satelit di ganglia tulang belakang dan otonom, dan sel teloglia di area sambungan neuromuskular.

Dalam proses mielinisasi akson, semua sel Schwann di sekitarnya secara bersamaan berpartisipasi. Setiap sel Schwann membungkus akson, membentuk duplikasi membran plasma, mesaxon. Mesaxon secara progresif dipindahkan, berkelok-kelok di sekitar akson. Lapisan membran plasma yang terbentuk secara berurutan terletak saling berhadapan dan, "menggeser" sitoplasma, membentuk garis padat utama (besar) dan menengah (kecil) dari selubung mielin.

Di wilayah bagian ujung segmen mielin akson, di kedua sisi nodus Ranvier (celah antara bagian ujung sel Schwann yang berdekatan), ada kantong paranodal.

Potongan melintang batang saraf.
(A) mikroskop cahaya. (B) mikroskop elektron. Mielinisasi pada sistem saraf tepi.
Panah menunjukkan arah belitan sitoplasma sel Schwann.

1. Myelin mempercepat konduksi impuls. Sepanjang akson dari serabut saraf yang tidak bermielin, impuls dilakukan terus menerus dengan kecepatan sekitar 2 m/s. Karena mielin bertindak sebagai isolator listrik, membran rangsang serabut saraf bermielin dibatasi oleh nodus Ranvier. Dalam hal ini, eksitasi menyebar dari satu intersep ke intersep lainnya dengan cara asin - "seperti melompat", memberikan kecepatan konduksi impuls saraf yang jauh lebih tinggi, mencapai nilai 120 m/s. Jumlah impuls yang dilakukan per detik secara signifikan lebih tinggi pada serabut saraf bermielin dibandingkan dengan yang tidak bermielin.

Perlu dicatat bahwa semakin besar serabut saraf bermielin, semakin panjang segmen internodalnya, dan oleh karena itu impuls saraf, "mengambil langkah besar", merambat dengan kecepatan lebih tinggi. Untuk menggambarkan hubungan antara ukuran serat saraf dan kecepatan konduksi impuls, "aturan enam" dapat digunakan: kecepatan rambat impuls saraf sepanjang serat dengan diameter 10 nm (termasuk ketebalan serat saraf). lapisan mielin) adalah 60 m/s, dan sepanjang serat dengan diameter 15 nm - 90m/s dll.

Dari sudut pandang fisiologi, serabut saraf tepi diklasifikasikan menurut kecepatan impuls saraf, serta menurut kriteria lainnya. Serabut saraf motorik dibagi menjadi tipe A, B dan C sesuai dengan penurunan kecepatan konduksi impuls. Serabut saraf sensorik dibagi menjadi kelompok I-IV pada prinsip yang sama. Namun, dalam praktiknya, klasifikasi ini dapat dipertukarkan: misalnya, serabut saraf sensorik yang tidak bermielin tidak diklasifikasikan sebagai tipe C, tetapi sebagai kelompok IV.

Informasi rinci tentang diameter dan lokasi serabut saraf perifer disajikan dalam tabel di bawah ini.

Gambar mikroskop elektron menunjukkan serat saraf perifer bermielin dan sel Schwann di sekitarnya. Gambar di bawah menunjukkan sekelompok serabut saraf tidak bermielin yang terbenam dalam sitoplasma sel Schwann dan menunjukkan persimpangan akson Ranvier dari SSP.

b) Area transisi sistem saraf pusat ke sistem saraf tepi. Di wilayah pons otak dan sumsum tulang belakang, saraf perifer memasuki zona transisi antara sistem saraf pusat dan perifer. Proses astrosit dari SSP terbenam di epineurium akar neuron perifer dan "terjalin" dengan sel Schwann. Astrosit dari serat tidak bermielin tenggelam ke dalam ruang antara akson dan sel Schwann. Persimpangan Ranvier dari serabut saraf bermielin dikelilingi di bagian perifer oleh mielin sel Schwann (menunjukkan beberapa sifat transisi), dan di bagian tengah oleh mielin oligodendrosit.

di) Ringkasan. Batang saraf tulang belakang melewati foramen intervertebralis. Struktur ini dibentuk oleh pertemuan akar saraf ventral (motorik) dan dorsal (sensorik) dan terbagi menjadi cabang campuran ventral dan dorsal. Pleksus saraf ekstremitas diwakili oleh cabang ventral.

Saraf perifer ditutupi dengan jaringan ikat epineural, selubung perineural fasikular dan endoneurium yang dibentuk oleh serat kolagen dan mengandung sel Schwann. Serabut saraf bermielin termasuk akson, selubung mielin dan sitoplasma sel Schwann - neurolemma. Selubung mielin dibentuk oleh sel Schwann dan memberikan konduksi impuls asin pada kecepatan yang berbanding lurus dengan diameter serabut saraf.

a - Serabut saraf bermielin. Sepuluh lapisan mielin mengelilingi akson dari luar ke mesaxon dalam sel Schwann (ditunjukkan dengan panah). Membran basal mengelilingi sel Schwann.
b. Serabut saraf tidak bermielin. Sembilan serat tidak bermielin tertanam dalam sitoplasma sel Schwann. Mesaxon (beberapa ditunjukkan oleh panah) divisualisasikan dengan perendaman penuh dari akson.
Dua akson yang terendam tidak sempurna (kanan atas) ditutupi oleh membran basal sel Schwann. Area pencegatan Ranvier CNS. Mencapai area intersep Ranvier, selubung mielin menyempit dan berakhir, memutar di wilayah kantong paranodal sitoplasma oligodendrosit.
Panjang daerah intersepsi Ranvier adalah sekitar 10 nm; tidak ada membran basal di daerah ini.
Mikrotubulus, neurofilamen, dan sisterna memanjang dari retikulum endoplasma halus (ER) membentuk berkas longitudinal.
Daerah transisi dari sistem saraf pusat (SSP) ke sistem saraf tepi (PNS).