Gondongan dan infertilitas pria. Hati-hati, teman-teman! Pengaruh penyakit gondongan terhadap perkembangan infertilitas

Nama populer untuk penyakit gondongan adalah “gondongan” dan “gondongan”. Meskipun penyakit ini telah dikenal selama lebih dari dua setengah ribu tahun, sistematisasi informasi tentang karakteristik dan kemungkinan konsekuensinya baru terjadi pada abad terakhir. Penyakit ini diketahui disebabkan oleh virus RNA bernama rubulavirus yang pertama kali diteliti pada tahun 1934.

Pada pertengahan abad ke-20, vaksinasi mulai digunakan untuk memperoleh antibodi spesifik oleh tubuh. Namun persiapan imunobiologis kompleks yang efektif untuk melawan penyakit gondongan, rubella, dan campak tidak diperoleh dengan segera.

Praktik yang dilakukan saat ini adalah vaksinasi pada usia 12 bulan, vaksinasi ulang pada usia 6 tahun, dan kemudian pada usia dewasa. Setelah vaksinasi, ketika anak laki-laki terkena virus, penyakitnya tidak muncul sama sekali, atau berlanjut tanpa komplikasi.

Gondongan menyebabkan kerusakan pada organ kelenjar dan sentral sistem saraf . Disertai dengan keracunan dan demam. Tempat utama paparan virus ini adalah kelenjar ludah parotis. Penyakit ini biasanya ditularkan melalui tetesan udara. Pria menderita penyakit gondongan kira-kira satu setengah kali lebih sering dibandingkan wanita. Sebagian besar adalah anak laki-laki dan remaja berusia 3 sampai 15 tahun. Kelompok ini menyumbang hingga 85-90% dari seluruh kasus penyakit gondongan.

Kami mengundang Anda untuk menonton video tentang apa itu penyakit gondongan epidemiologi:

Mengapa dan bagaimana pengaruhnya terhadap fungsi reproduksi?

Pada pria, penyakit gondongan biasa dikaitkan dengan bahaya yang serius: infeksi dapat menyebar ke testis. Hal ini terjadi bahkan sebelum gejala pertama penyakit muncul - selama masa inkubasi, yang dapat berlangsung dari 11 hingga 23-24 hari, namun lebih sering membutuhkan waktu 14 hingga 18 hari. Komplikasi ini disebut orkitis akut (atau orkitis gondok):

  • berat sebelah– dengan satu testis yang terkena;
  • bilateral– ketika keduanya terpengaruh.

Orkitis gondong ditemukan di waktu yang berbeda. Kadang-kadang hanya pada hari ke 6-8 sakit, dan dalam kasus yang jarang terjadi - sudah menjelang akhir periode prodromal: bahkan sebelum kelenjar ludah parotis meradang.

Selama masa prodromal, “pertanda” membuat Anda sadar akan penyakit menular. Dengan penyakit gondongan, itu berlangsung dari 12 hingga 24 jam.

Sebelum ciri ciri proses inflamasi mungkin muncul:

  1. rasa tidak enak badan secara umum, kelelahan;
  2. kenaikan suhu hingga 38-39 derajat;
  3. sakit kepala dan sensasi menyakitkan di otot;
  4. panas dingin;
  5. penurunan nafsu makan.

Kemungkinan infeksi testis oleh virus pada penyakit gondongan yang rumit diperkirakan berbeda: 10-30%, tergantung pada usia dan ketersediaan vaksinasi.

Orkitis disertai dengan nyeri hebat yang menjalar ke selangkangan dan lonjakan suhu hingga 40-41 derajat. Dalam beberapa hari, testis yang terkena bisa bertambah besar 2-3 kali lipat. Skrotum membengkak dan meregang, kehalusan, kilau, dan hiperemia kulit yang tidak normal diamati.

Peradangan pada testis (dalam 20% kasus, pada kedua testis) berlangsung hingga 5 hari, setelah itu mulai mereda. Pembengkakan akan hilang sepenuhnya dalam waktu 8-10 hari sejak tanda-tanda pertama orkitis muncul. Akibat komplikasi mungkin tidak langsung terlihat. Padahal memiliki ciri-ciri yang berbahaya bagi fungsi reproduksi pria:

  • gangguan berkepanjangan pada suplai darah dan proses patologis pada organ yang bertanggung jawab untuk spermatogenesis;
  • kerusakan lokal pembuluh darah, termasuk trombosis;
  • gangguan imunologi yang menyebabkan produksi antibodi yang merusak jaringan tubuh sendiri.

Kami mengajak Anda menonton video tentang pengaruh penyakit gondongan terhadap penyebab infertilitas pria:

Kapan risiko tidak mempunyai anak meningkat setelah sakit?

Anak laki-laki di bawah usia 10 tahun jarang menderita orkitis, terutama mereka yang mendapatkan vaksinasi tepat waktu. Bahaya komplikasi ini meningkat tajam seiring dengan permulaan pubertas dan paling besar terjadi pada pria dewasa. Hal ini juga berlaku untuk tingkat keparahan konsekuensinya. Kemungkinan komplikasi bilateral juga meningkat selama bertahun-tahun. Hingga 20% pria menderita infertilitas setelah orkitis akut.

Dalam kasus orkitis gondong di masa dewasa, seorang pria mungkin tidak hanya menderita fungsi reproduksi, tetapi juga mengembangkan patologi berbahaya lainnya: priapisme.

Priapisme adalah ereksi yang menyakitkan dan berlangsung lama, hingga beberapa jam atau bahkan berhari-hari, yang tidak ada hubungannya dengan gairah seksual, tidak menyebabkan ejakulasi dan tidak mereda setelah selesainya hubungan seksual. Adalah bentuk berbahaya disfungsi ereksi. Dapat menyebabkan gangren.

Konsekuensi dari penyakit ini

Sejauh ini saja alasan umum bahaya penyakit gondongan bagi kesehatan Pria, Dan karakteristik usia transfer orkitis akut sebagai komplikasi penyakit gondongan. Untuk melengkapi gambaran ini, bentuk komplikasi yang parah dan kemungkinan konsekuensinya harus ditunjukkan.

Selama perjalanan penyakit, kerusakan parah pada jaringan testis dapat terjadi, termasuk nekrosis. Selain itu, terdapat risiko terjadinya orchiepididimitis, yaitu peradangan pada testis beserta pelengkapnya.

Berikut bahaya yang berhubungan dengan epididimitis orchioepididymitis::

Konsekuensi dari penyakit ini:

  • Atrofi testis selama 1-2 bulan ke depan setelah pemulihan (diamati pada 50% pria yang tidak menerima perawatan yang tepat waktu dan tepat).
  • Dalam beberapa kasus - terpaksa operasi pengangkatan testis (orchiektomi) karena perubahan jaringan destruktif bernanah yang berbahaya.
  • Kerusakan iskemik pada dinding tubulus seminiferus yang berbelit-belit.
  • Gangguan spermatogenesis.
  • Menurunnya atau hilangnya kesuburan pria (infertilitas).

Perawatan orkitis akut dan orkiepididimitis yang buruk tidak hanya menyebabkan infertilitas, tetapi juga penyakit kronis dengan proses yang berulang.

Pencegahan komplikasi reproduksi

Deteksi dini orkitis akut dan pengobatan tepat waktu merupakan pendekatan terbaik untuk mencegah infertilitas pada penyakit gondongan. Langkah-langkah khusus ditujukan untuk mencapai hasil yang menguntungkan bagi kesehatan pria:

  1. istirahat di tempat tidur atau rawat inap pasien;
  2. terapi antibakteri jangkauan luas– untuk mencegah infeksi sekunder;
  3. penggunaan kortikosteroid - untuk meredakan peradangan, mempercepat pemulihan dan mencegah atrofi testis;
  4. blokade korda spermatika dengan novokain - untuk meredakan proses inflamasi;
  5. resep sitostatika – untuk mengurangi jumlah antibodi terhadap antigen sperma;
  6. penggunaan cawat olahraga atau pakaian dalam yang memberikan posisi skrotum lebih tinggi;
  7. prosedur fisioterapi khusus.

Ada tindakan medis lain untuk mencegah infertilitas ketika seorang pria menderita orkitis gondong: hingga dan termasuk intervensi bedah terbatas.

Segera pengobatan yang kompleks menggunakan teknik modern– memungkinkan Anda mengurangi waktu pemulihan total dari orkitis menjadi satu minggu.

Pengobatan setelah penyakit gondongan

Terkadang, bertahun-tahun setelah menderita penyakit gondongan, ketidakmampuan untuk memiliki anak menjadi sebuah kejutan bagi seorang pria. Bahkan dalam kasus ini, pengobatan yang berhasil atau penggunaan metode pembuahan alternatif adalah mungkin.

Spermogram (analisis ejakulasi) adalah prosedur wajib yang memulai pemeriksaan kesuburan pria. Spermogram memeriksa parameter mikro dan makroskopis sperma, termasuk:

Metode pengobatan akan bergantung pada data spermogram. Untuk asthenozoospermia (berkurangnya jumlah sperma yang aktif bergerak), obat-obatan dan suplemen aktif diresepkan sebagai pengobatan: peptida biogenik, adaptogen, angioprotektor, mineral dan multivitamin, biostimulan. Selain itu, terapi hormonal juga dilakukan.

Asthenozoospermia menyebabkan sekitar 40% dari seluruh kasus rendahnya kesuburan pada pasangan. Jika kualitas sperma pada ejakulasi pria penderita orkitis rendah, metode ICSI dapat digunakan untuk membuahi sel telur. Hal ini dilakukan setelah seleksi morfologi sperma dengan kualitas terbaik dari berbagai sperma yang “ditolak” karena berbagai alasan.

Sekalipun tidak ada sperma dalam ejakulasi, selama biopsi yang mengkonfirmasi spermatogenesis, masih mungkin untuk mendapatkan bahan untuk IVF - fertilisasi in vitro.

Infertilitas absolut pada pria terjadi hanya ketika epitel spermatogenik mati. Kemudian proses spermatogenesis sama sekali tidak ada. Pada perkembangan modern Dalam dunia kedokteran, penyakit gondongan jarang menyebabkan akibat yang sangat buruk. Namun bukan berarti “babi” bisa dianggap enteng. Hal ini terutama berlaku bagi remaja dan pria dewasa.

Gejala setelah penyakit gondongan. Diagnosis penyakit. Bagaimana penyakit gondongan mempengaruhi infertilitas pada pria? Perawatan apa yang tersedia untuk penyakit ini?

Gondongan (gondongan)

Istilah medis “gondongan” berarti tidak lebih dari penyakit yang dikenal luas yang disebut “gondongan”, yang ditularkan melalui tetesan udara (saat berbicara, bersin, batuk pasien dan melalui benda-benda rumah tangga).

Karena penyakit ini disebabkan oleh infeksi yang mudah menular (paramyxovirus), yang dapat menyebabkan epidemi nyata jika tindakan yang tepat tidak diambil (vaksinasi, karantina, standar kebersihan yang lebih ketat, pencegahan), maka penyakit ini dianggap epidemi.

Paling sering, orang terkena penyakit gondongan masa kecil

Pasien dengan penyakit gondongan untuk sementara dikeluarkan dari tim dan diresepkan perawatan di rumah. Jika terjadi komplikasi, terapi dilakukan di rumah sakit.

Paling sering, orang menderita penyakit gondongan pada masa kanak-kanak (3-15 tahun), namun kadang-kadang pada usia dewasa. Metode pengobatan modern dapat meringankan pasien dari gejala yang tidak menyenangkan (demam, nyeri, mati lemas), dan meringankan penyakit secara signifikan. Dan dengan perawatan tepat waktu, cegah kemungkinan komplikasi, di antaranya adalah infertilitas.

Beberapa kata lagi tentang gondongan

Infeksi masuk Maskapai penerbangan, menyebabkan radang selaput lendir. Dan kemudian melalui pembuluh kapiler kecil ia menembus ke dalam arteri darah. Ini menyebar melalui darah ke seluruh tubuh dan mempengaruhi kelenjar: air liur, pankreas, testis, dan sistem saraf pusat.

Pasien yang infeksinya terjadi 8 hari yang lalu akan menimbulkan bahaya bagi masyarakat. Pada hari ke 13 – 19 setelah terinfeksi, muncul gejala:

  • radang kelenjar ludah;
  • pembengkakan amandel;
  • pembengkakan pada leher, wajah;
  • perubahan air liur normal;
  • sakit kepala dan sakit telinga;
  • suhu tinggi (38-40 derajat ke atas);
  • panas dingin;
  • nyeri pada otot, persendian;
  • perasaan lemah, lemah;
  • menurunkan tekanan darah;
  • takikardia;
  • insomnia;
  • penurunan nafsu makan.

Ketika gejalanya hilang, pasien dianggap sembuh dan diperbolehkan berpartisipasi dalam kehidupan publik. Berkat akumulasi metode medis pengobatan yang berhasil penyakit gondongan, saat ini penyakit ini tidak dianggap sebagai penyakit yang serius.

Asalkan penyakitnya belum lanjut, pasien menjalani pemeriksaan tepat waktu dan selama terapi dengan cermat mengikuti anjuran dokter.

Mengapa penyakit gondongan berbahaya bagi pria?

Gondongan merupakan penyakit yang penuh dengan komplikasi. Ini termasuk kelainan berikut: pankreatitis, nefritis, radang sendi, miokarditis, mastitis, meningoensefalitis, meningitis, diabetes, kerusakan sistem saraf, dan tuli. Anda tidak pernah bisa memprediksi sebelumnya bagian tubuh mana yang akan diserang infeksi dan seberapa parah akibatnya. Itu semua tergantung pada kekebalan dan kesehatan umum seseorang organ individu. Penyakit ini berkembang pesat di daerah yang paling rentan dan lemah.

Ancaman utama penyakit gondongan bagi pria adalah virus yang menyebar melalui darah dapat menjangkau hampir seluruh bagian tubuh, termasuk organ reproduksi. Dan dengan demikian memasuki kelenjar seks - testis, menyebabkan proses inflamasi di dalamnya (orkitis), yang selanjutnya dapat menyebabkan infertilitas.

Gondongan merupakan salah satu penyakit yang dapat menimbulkan komplikasi

Terlebih lagi, pasien mungkin tidak langsung merasakan seluruh gejala penyakitnya dalam jangka waktu yang lama. Dan bahkan tidak memperhatikannya sama sekali, hanya merasakan sedikit rasa tidak enak badan dan menganggapnya sebagai akibat terlalu banyak bekerja di tempat kerja atau flu biasa. Inilah bahaya penyakit ini.

Pengobatan penyakit gondongan

Untuk mendiagnosis penyakit ini, pasien menyerahkan ke laboratorium medis untuk dianalisis:

  • darah;
  • air seni;
  • sekresi kelenjar ludah parotis;
  • kemerahan dari tenggorokan;
  • jika perlu, cairan serebrospinal.

Studi dilakukan dengan menggunakan berbagai metode (imunofluoresen, serologis, imunosorben terkait enzim, dll.), yang memungkinkan untuk mengidentifikasi penyakit 2-6 hari setelah timbulnya penyakit.

Untuk mendiagnosis penyakit ini, perlu dilakukan tes darah dan urin

Ketika keberadaan penyakit gondongan diketahui, dokter, sesuai dengan tingkat keparahan penyakitnya, meresepkan pasien perawatan di rumah selama 10 hari atau rawat inap sampai sembuh total. Jika ditemukan penyakit gondongan di fasilitas penitipan anak, maka harus menjalani karantina selama 21 hari tanpa disinfeksi menyeluruh.

Untuk okeritis, terkadang hormon steroid diresepkan. Persyaratan aplikasi obat antivirus TIDAK. Perawatan ditujukan untuk mencegah memburuknya komplikasi dan melibatkan rejimen yang pasti. Faktanya adalah pada pasien yang menderita penyakit pada kakinya, Konsekuensi negatif setelah penyakit gondongan, penyakit ini berkembang hingga 3 kali lebih sering.

Diet khusus berdasarkan nasi, produk susu, kentang, dan buah-buahan ditentukan. Daripada roti tawar, disarankan makan roti hitam. Anda harus membatasi kubis, makanan berlemak, dan pasta dalam diet Anda.

Penyebab infertilitas setelah penyakit gondongan

Dalam kebanyakan kasus, ochritis setelah penyakit gondongan terdeteksi ketika seorang pria merasakan peradangan (pembesaran signifikan, kemerahan) pada satu testis, dan kemudian, beberapa hari kemudian, testis kedua. Pada saat yang sama, menyentuh organ yang terkena, daerah perineum, ia mengalami sensasi nyeri yang kuat. Komplikasi berupa orkitis terjadi pada sekitar 20% penderita gondongan dan memerlukan pengobatan di bawah pengawasan medis yang ketat. Anda tidak dapat menunda kunjungan Anda ke klinik.

Jika Anda mengidap penyakit ini, sebaiknya Anda mencari pertolongan dokter.

Terkadang anak laki-laki atau remaja merasa malu untuk memberi tahu orang dewasa tentang masalah intim tersebut dan berharap semuanya akan hilang dengan sendirinya. Tanpa terapi yang tepat, penyakit ini dapat menyebabkan atrofi testis dan perkembangan infertilitas. Jika anak Anda (laki-laki) menderita penyakit gondongan, Anda harus menjelaskan kepadanya perlunya memberi tahu Anda tentang semua penyakit, termasuk penyakit intim.

Diagnosis infertilitas

Mendiagnosis infertilitas hanya mungkin dilakukan pada pasien dewasa secara seksual. Untuk melakukan ini, analisis berikut dilakukan:

  • pemeriksaan histologis (studi tentang jaringan yang terkena);
  • USG ( ultrasonografi) testis;
  • spermogram.

Infertilitas dapat didiagnosis dengan melakukan pemeriksaan lengkap terhadap pasien.

Selain itu, studi tentang parameter sperma: keasaman, waktu pencairan, viskositas, jumlah sperma di dalamnya dan kelangsungan hidupnya adalah yang paling mengungkap. Sebelum mendonorkan sperma untuk dianalisis, pasien disarankan untuk tidak melakukan hubungan seksual selama seminggu, tidak minum alkohol, tidak mengonsumsi alkohol, dan tidak mengunjungi pemandian dan sauna.

Biasanya, sperma yang sehat harus mengandung setidaknya 20 juta sperma per ml, dan 50% di antaranya harus cukup mobile dan hidup. Dan tidak kurang dari 15% aktif bergerak, mampu membuahi sel telur. Jika sperma hidup kekurangan, pembuahan sulit terjadi. Dan jika mereka tidak ada, hal itu mustahil.

Metode pengobatan infertilitas setelah penyakit gondongan

Jika dokter menetapkan pasien tidak subur, maka a terapi obat obat-obatan: hormonal, biogenik, angioprotektor (pengoreksi mikrosirkulasi darah), imunostimulan, dll. Perawatan dilakukan dengan agen kemoterapi. Dalam kasus yang parah, hal itu dilakukan operasi untuk menghilangkan lesi pada membran testis.

Sebagai tindakan pencegahan Vaksinasi dianggap paling efektif melawan penyakit gondongan. Hal ini mengurangi risiko tertular virus hingga 85% dan secara signifikan mengurangi risiko komplikasi jika orang yang divaksinasi ternyata sakit. Untuk perlindungan jangka panjang, diperlukan 2 dosis vaksin:

  • dalam kurun waktu 12-18 bulan setelah lahir;
  • pada usia 2-6 tahun.

Jika seseorang belum menerima vaksinasi dalam jangka waktu yang ditentukan, maka dosis tersebut dapat diberikan kepadanya kapan saja. Penderita penyakit gondongan biasanya memperoleh kekebalan yang bertahan lama seumur hidup. Namun dalam beberapa kasus hal ini tidak terjadi. Maka vaksinasi juga tidak akan mubazir.

) adalah penyakit menular umum yang sebagian besar terjadi pada anak-anak (orang dewasa jarang terkena penyakit ini) dan menyerang anak laki-laki dan perempuan. Namun jika bagi anak perempuan penyakit ini bisa dibilang tidak berbahaya, maka bagi anak laki-laki dapat mengakibatkan gangguan fungsional sistem reproduksi di masa depan. Mari kita lihat mengapa infertilitas berkembang setelah penyakit gondongan pada pria, dan mari kita mulai dengan apa penyakit ini.

Beberapa kata tentang penyakit gondongan

Gondongan merupakan salah satu penyakit yang menyerang anak-anak, oleh karena itu biasanya menyerang anak-anak berusia 3 sampai 7 tahun. Selain itu, calon laki-laki dua kali lebih mungkin terkena penyakit gondongan dibandingkan anak perempuan.

Agen penyebab penyakit ini adalah virus yang merupakan bagian dari keluarga paramyxovirus dan merupakan kerabat dekat dari virus influenza yang terkenal.

Infeksi biasanya terjadi melalui tetesan udara, biasanya setelah kontak dekat dengan orang yang sakit. Begitu masuk ke dalam tubuh, penyakit ini menyebar ke selaput lendir mulut, hidung dan nasofaring, serta kelenjar parotis.

Apalagi seringkali masalah ini baru terungkap setelah seorang pria mencapai usia tertentu. Misalnya, infertilitas setelah penyakit gondongan dapat didiagnosis selama perencanaan kehamilan, setelah semua upaya pasangan untuk mengandung bayi dengan cara tradisional gagal. Pada saat inilah penyakit gondongan yang pernah diderita muncul.

Dengan pengobatan tepat waktu, orkitis akan hilang dalam beberapa minggu.

Cara meningkatkan peluang hamil setelah penyakit gondongan

Rekomendasi berikut dapat membantu menghindari kemandulan pada pria setelah penyakit gondongan.

Pertama, Anda tidak boleh mengobati diri sendiri - penyakit gondongan yang tidak diobati dengan benar, biasanya, berakhir dengan munculnya komplikasi, termasuk kerusakan pada testis.
Kedua, untuk meminimalkan risiko berkembangnya orkitis bilateral, sebaiknya Anda mengonsumsinya antivirus dan antibiotik yang memiliki efek paling nyata tahap awal penyakit.

Ketiga, Anda perlu menjalani kursus terapi penuh, dan tidak berhenti minum obat yang diresepkan oleh dokter Anda ketika terjadi perbaikan yang terlihat. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa penggunaannya obat-obatan, sesuai dengan skema yang direkomendasikan oleh seorang spesialis, dapat mengurangi risiko secara signifikan berbagai komplikasi, biasanya didiagnosis setelah kondisi pasien membaik sebentar.

  • ereksi yang lamban;
  • kurangnya keinginan;
  • disfungsi seksual.

Jalan satu-satunya adalah operasi? Tunggu dan jangan bertindak metode radikal. MUNGKIN untuk meningkatkan potensi! Ikuti tautannya dan cari tahu bagaimana para ahli merekomendasikan pengobatan...

Gondongan atau Gondongan merupakan penyakit menular akut yang disebabkan oleh paramicrovirus. Hal ini ditularkan melalui tetesan udara atau kontak, menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan berupa demam, nyeri otot dan radang kelenjar parotis.

Gondongan merupakan infeksi pada masa kanak-kanak, namun orang dewasa juga sering mengalaminya. Pada saat yang sama, laki-laki terinfeksi satu setengah kali lebih sering dibandingkan perempuan. 20% pria mengalami infertilitas setelah penyakit gondongan.

Virus masuk ke dalam tubuh melalui selaput lendir dan bisa lama bersirkulasi dalam darah pasien. Di masa depan, kerusakan pada sistem saraf pusat dan organ kelenjar, termasuk testis, mungkin terjadi. Komplikasi penyakit gondongan dalam hal ini adalah orkitis.

Kemandulan setelah penyakit gondongan pada pria disebabkan oleh peradangan pada buah zakar (orkitis). Paling sering, komplikasi ini terjadi pada pria dewasa yang menderita penyakit gondongan parah atau sedang.

Lebih jarang, orkitis muncul pada anak-anak. Dalam hal ini, skala pengaruhnya terhadap fungsi reproduksi baru dapat dinilai setelah pria mencapai masa pubertas.

Penyakit ini mulai muncul 7-8 hari setelah timbulnya gejala gondongan. Pasien mengalami demam dan nyeri hebat di daerah skrotum, dalam beberapa kasus menjalar ke perut. Awalnya, satu testis bertambah besar ukurannya, dan setelah 1-2 hari testis kedua menjadi meradang.

Setelah 7-8 hari, nyeri berhenti, dan ukuran skrotum berangsur-angsur kembali normal. Ini juga menormalkan suhu tubuh. Setelah 1 hingga 2 bulan, sekitar setengah dari pria yang menderita orkitis setelah penyakit gondongan mungkin mengalami tanda-tanda atrofi testis. Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk gejala berikut:

  • Volume skrotum menjadi lebih kecil dari biasanya.
  • Pada palpasi, Anda dapat menemukan bahwa ukuran testis mengecil dan menjadi lembek.
  • Jumlah cairan mani berkurang.
  • Akibat penurunan kadar testosteron, libido melemah secara signifikan.
  • Tonus otot menurun.
  • Pria menjadi tertekan secara emosional dan rentan terhadap depresi.
  • Jika testis mengalami atrofi sebelum pubertas, terjadi eunuchoidisme.

Komplikasi

Jika atrofi testis terdeteksi pada tahap awal, maka human chorionic gonadotropin digunakan untuk mengembalikan fungsi sistem reproduksi. Dalam kasus lain, testis yang terkena perubahan patologis diangkat untuk menghindari perkembangan tumor.

Komplikasi serius setelah penyakit gondongan dan orkitis dapat berupa trombosis vena prostat dan organ panggul. Dalam kasus yang jarang terjadi, priapisme terjadi. Ini adalah ereksi yang tahan lama dan agak menyakitkan, tidak berhubungan dengan gairah seksual, yang hanya bisa dihentikan dengan bantuan suplai medis.

Karena testis berhenti berfungsi sepenuhnya, pria tersebut mengalami azoospermia non-obstruktif. Dengan patologi ini, hanya ada sedikit sperma dalam ejakulasi, atau tidak ada sama sekali.

Diagnostik

Tes utama yang memungkinkan kita mengidentifikasi infertilitas pada pria yang menderita penyakit gondongan adalah spermogram. Analisis air mani memungkinkan Anda menentukan jumlah dan motilitas sperma. Di masa depan, tes hormon dan pemeriksaan mikrobiologi juga ditentukan.

Perlakuan

Gondongan dan infertilitas pada pria sering kali dikaitkan, jadi ini sangat berharga Perhatian khusus fokus pada metode pencegahan. Yang paling jalan terbaik dalam hal ini, vaksinasilah yang akan membantu memperoleh kekebalan dari penyakit tersebut. Itu ditempatkan pada usia satu tahun, dan kemudian pada usia 6-7 tahun.

Pada kebanyakan kasus, ketika tertular virus gondongan, pasien tidak mendapat pengobatan khusus karena obat yang efektif Tidak ada cara untuk mengatasi virus ini. Untuk menurunkan suhu tubuh, digunakan obat antipiretik dan antiinflamasi berdasarkan ibuprofen, parasetamol, atau nimesulida. Antihistamin dan multivitamin juga dapat diresepkan.

Pasien harus tetap di tempat tidur. Menurut statistik, pada pria yang tidak terlalu memperhatikan kesehatannya, orkitis gondok berkembang pada 75% kasus. Pada saat yang sama, pada mereka yang menjalani tirah baring, komplikasi hanya muncul pada 26% kasus.

Setelah puncak penyakit berlalu, Anda perlu memantau kesehatan Anda dengan cermat dan pada tanda-tanda pertama orkitis, konsultasikan dengan ahli urologi atau andrologi. Penggunaan kortikosteroid akan membantu mencegah atrofi testis, yang pada gilirannya akan membantu mencegah infertilitas setelah penyakit gondongan.

Pasien dengan orkitis gondong diobati dengan Prednisolon dengan dosis 40-60 mg per hari sedini mungkin. Selanjutnya dikurangi 5 mg setiap hari. Dimungkinkan juga untuk meresepkan kortikosteroid lain dengan dosis yang setara. Perawatan dilanjutkan selama 5-7 hari, tergantung kondisi pasien.

Pada anak-anak

Banyak ibu yang membesarkan anak laki-laki tertarik dengan pertanyaan tentang bagaimana penyakit gondongan mempengaruhi infertilitas pada pria. Perlu diingat bahwa tidak semua penderita penyakit gondongan mengalami gangguan fungsi reproduksi. Ini hanya dapat terjadi pada orkitis parah yang belum memberikan respons perawatan obat. Dalam kebanyakan kasus, jika seorang anak menderita suatu penyakit di masa kanak-kanak, ia tidak akan mengalami masalah apa pun.

Gondongan adalah nama umum untuk penyakit menular yang umum, nama resminya adalah gondongan. Penyakit gondongan biasanya menyerang anak kecil, namun terkadang juga terjadi pada orang dewasa. Penyakit ini menyerang orang-orang dari kedua jenis kelamin, namun kekhawatiran muncul mengenai konsekuensi infeksi pada anak laki-laki, karena ada keyakinan kuat bahwa setelah penyakit gondongan, anak-anak tersebut menjadi tidak subur di kemudian hari dan mungkin mengalami masalah untuk hamil. Mencari tahu apakah ketakutan ini beralasan dan apakah seorang pria dapat memiliki anak setelah menderita penyakit gondongan di masa kanak-kanak adalah tujuan artikel ini. Infertilitas pada pria setelah penyakit gondongan: apakah ini benar-benar terjadi dan bagaimana cara mencegahnya?

Infertilitas total pada pria setelah penyakit gondongan cukup jarang terjadi; biasanya mereka masih memiliki peluang terbaik untuk memiliki anak yang normal dan sehat, namun penyakit gondongan berbahaya karena banyak komplikasi lainnya.

Gondongan, seperti kebanyakan infeksi virus, ditularkan melalui tetesan udara; ciri khas yang membedakan penyakit ini adalah kerusakan jaringan kelenjar pada anak-anak. Peningkatan aktivitas virus terjadi pada musim dingin, namun karena lemahnya daya tahannya terhadap faktor lingkungan, penyakit gondongan tidak menyebabkan epidemi pada anak-anak. Kebanyakan anak laki-laki berusia 3 hingga 15 tahun menderita penyakit gondongan, pada pria dan wanita dewasa, penyakit ini sangat jarang terjadi dan dapat berbentuk parah.

Agen penyebab infeksi adalah virus yang mengandung RNA, virus serupa adalah agen penyebab penyakit seperti campak, influenza dan lain-lain. Virus seperti itu tidak dapat bertahan dengan baik lingkungan dan mudah hancur akibat paparan radiasi ultraviolet dan suhu tinggi.

Biasanya seseorang tertular penyakit gondongan dari orang yang sakit, dan pembawa infeksi tersebut mungkin tidak merasakan gejala penyakit apa pun. Masa inkubasi penyakit gondongan pada anak dapat berlangsung selama 3 sampai 35 hari, beberapa hari setelah berakhir, penderita sendiri menjadi sumber penularan.

Virus masuk ke dalam tubuh melalui nasofaring, anak kecil biasanya tertular dengan memasukkan mainan yang sebelumnya pernah dimainkan oleh anak yang sakit ke dalam mulutnya, meskipun mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda infeksi.

Penyakit ini ditularkan melalui tetesan udara.

Manifestasi klinis

Gejala penyakit gondongan biasanya sulit dibingungkan dengan penyakit lain pada anak:

  1. Suhu tinggi, terutama dalam kasus yang parah, naik hingga 40ºС.
  2. Kelemahan parah dan kantuk dapat terjadi. Jika seorang anak sakit, ia mulai menangis, berubah-ubah, dan mengalami serangan kegembiraan yang parah, diikuti dengan sikap apatis.
  3. Keesokan harinya setelah suhu naik, anak mulai mengeluh nyeri pada leher dan belakang telinga, biasanya muncul di satu sisi, dan keesokan harinya berpindah ke sisi lain. Setelah sensasi menyakitkan Pada anak-anak, kelenjar mulai membengkak dan terasa nyeri saat ditekan. Kulit di area kelenjar yang bengkak menjadi terasa merah dan mungkin memiliki ciri khas bersinar.
  4. Anak-anak mengeluh sakit saat menelan dan mengunyah, dan terkadang rasa sakit bisa timbul hanya saat membuka mulut.
  5. Beberapa hari setelah timbulnya penyakit, kelenjar pada anak-anak menjadi sangat bengkak, akibatnya seluruh tumor mempengaruhi satu atau kedua pipi.
  6. Pasien tidak nafsu makan, dalam beberapa kasus muncul diare dan gangguan usus lainnya.

Setelah pipi bengkak, penyakitnya berangsur-angsur mulai surut, biasanya proses ini dimulai sekitar hari kesepuluh setelah gejala pertama muncul. Suhu mulai mereda, kelenjar berhenti sakit, dan kesehatan pasien kembali normal.

Kemungkinan komplikasi

Paling akibat yang berbahaya penyakit gondongan adalah penyakit sistemik sebagai berikut:

  • Kerusakan sistem saraf pusat dan perkembangan meningitis.
  • Peradangan pada testis (orkitis), yang jika tidak diobati secara memadai, dapat menyebabkan atrofinya. Proses patologis pada testis hal ini terjadi paling akut: pada kasus yang sangat parah, hal ini dapat mempengaruhi tali spermatika, menyebabkan penyumbatannya, yang selanjutnya dapat menyebabkan perdarahan yang luas.
  • Pada wanita, radang ovarium mungkin terjadi.
  • Ketika pankreas terinfeksi virus, pankreatitis bisa berkembang.
  • Komplikasi serius adalah ketulian yang terjadi akibat infeksi virus. bagian dalam telinga, dan proses ini tidak dapat diubah.
  • Terkadang persendian besar bisa meradang pada pria.
  • Gondongan pada wanita pada trimester pertama kehamilan adalah indikasi mutlak untuk menyela itu.
  • Pada wanita saat menopause, infeksi virus kelenjar tiroid dapat menyebabkan berkembangnya tumor ganas.

Salah satu komplikasi penyakit gondongan adalah peradangan pada buah zakar.

Tentu saja paling banyak komplikasi berbahaya berhubungan dengan peradangan testis pada anak laki-laki, karena secara langsung mempengaruhi infertilitas pada pria dewasa.

Masalah fungsi reproduksi setelah sakit

Pertanyaan apakah seorang pria dapat memiliki anak setelah penyakit gondongan paling sering ditanyakan kepada spesialis saat mendiagnosis penyakit gondongan. Ketakutan ini, tentu saja, mempunyai dasar, tetapi sering kali konsekuensi dari pengaruh penyakit gondongan terhadap infertilitas pada pria terlalu dilebih-lebihkan.

Efek penyakit gondongan pada infertilitas pada pria disebabkan oleh fakta bahwa virus ini paling sering menyerang testis, yang pada kasus yang sangat parah dapat menyebabkan nekrosis dan atrofi jaringan. Menurut banyak penelitian, risiko penyakit gondongan yang mempengaruhi infertilitas lebih besar pada pria yang menderita penyakit gondongan bukan pada masa kanak-kanak, tetapi pada usia dewasa, karena kemampuan tubuh orang dewasa untuk melawan virus jauh lebih buruk. penyebab penyakit. Komplikasi penyakit gondongan pada pria dewasa lebih sering terjadi, dan penyakitnya jauh lebih parah.

Jika seorang pria menderita penyakit gondongan pada masa kanak-kanak, ia mungkin akan melupakannya, dan orang tua sering kali berusaha untuk tidak mengingatkannya akan penyakit tersebut, agar tidak semakin melukai atau membuatnya gugup. Ketika seorang pemuda yang menderita penyakit gondongan dimulai kehidupan seks, ia tidak mengalami masalah apapun, keseimbangan hormonalnya sepenuhnya normal, dan fungsi ereksinya tidak terganggu. Masalah fungsi ereksi ditemukan ketika pasangan suami istri ingin memiliki anak dan kehamilan tidak terjadi dalam jangka waktu lama.

Spermogram membantu mengidentifikasi masalah pada anak-anak, yang menunjukkan sejumlah kecil sperma aktif dalam cairan mani atau ketidakhadiran total. Masalah ini disebabkan oleh adanya sejumlah besar di dalam testis jaringan ikat, terbentuk sebagai akibat dari kerusakan virus pada jaringan kelenjar. Kemungkinan infertilitas absolut pada pria ditentukan oleh jumlah jaringan ini.

Untuk mengetahui mengapa seorang pria tidak dapat mengandung anak, Anda perlu mendonorkan sperma untuk spermogram.

Namun penyakit gondongan yang diderita pada masa dewasa tidak berarti bahwa laki-laki akibat penyakit tersebut akan kehilangan fungsi kesuburannya sama sekali dan tidak dapat mempunyai anak. Gondongan menyebabkan kemandulan pada pria hanya jika proses inflamasi mempengaruhi kedua testis, yang menurut statistik, tidak terlalu sering terjadi. Akibat peradangan pada kedua testis dan atrofi berikutnya, kelenjar seks pria praktis menghentikan proses produksi sperma aktif yang sehat, atau jumlahnya menjadi sedikit, dan mereka tidak dapat membuahi sel telur dan mengandung anak secara alami.

Jika penyakit gondongan memang menyebabkan kemandulan, pria masih memiliki peluang untuk memiliki anak, meskipun hanya terdapat sedikit sperma aktif dan layak dalam ejakulasi. Teknologi reproduksi medis modern memungkinkan untuk mengisolasi sperma sehat dari cairan mani dan membuahi sel telur, bahkan jika seorang pria menderita penyakit gondongan.

Pilihan terapi

Pengobatan penyakit gondongan ditujukan untuk menghilangkan gejala penyakit dan tidak melibatkan penggunaan obat-obatan tertentu. Seperti yang lainnya infeksi virus, penyakit gondongan terutama diobati dengan obat antivirus dan antiinflamasi obat dengan kepatuhan ketat terhadap istirahat di tempat tidur.

Jika seorang anak laki-laki menunjukkan tanda-tanda peradangan testis, ia harus dirawat di rumah sakit sesegera mungkin, karena hanya pada tahap awal penyakitnya obat yang efektif dapat diminum. tindakan kuratif untuk mencegah kemandulan setelah mencapai pubertas.

Patriotitis epidemi diobati dengan obat-obatan.

Untuk mencegah penyakit gondongan menyebabkan kemandulan pada pria di kemudian hari, perlu dilakukan beberapa prosedur khusus yang sebaiknya dilakukan di bawah pengawasan dokter:

  1. Kompres dingin dapat diterapkan pada testis yang meradang untuk meredakan peradangan, namun harus diperhatikan agar kompres tidak terlalu dingin dan es tidak boleh diterapkan.
  2. Obat pereda nyeri dan obat antiinflamasi hanya dapat diminum sesuai resep dokter yang merawat, dan Anda harus benar-benar mengikuti rejimen pengobatan yang diresepkan oleh dokter.
  3. Anda tidak dapat merawat testis dengan larutan atau cara apa pun tanpa resep dokter, pengobatan sendiri apa pun dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki.

Terapi aktif setelah penyakit gondongan sebaiknya dimulai pada masa kanak-kanak ketika anak laki-laki mencapai usia 13-15 tahun. Pengobatan modern menawarkan metode pengobatan berikut:

  • Operasi untuk memotong jaringan ikat yang terbentuk di testis akibat infeksi virus. Selaput testis juga bisa dipotong.
  • Terapi hormonal.
  • Resep obat yang meningkatkan aliran darah di pembuluh testis.
  • Perubahan gaya hidup untuk memulihkan dan meningkatkan aktivitas gonad.
  • Penguatan sistem imun dengan mengonsumsi vitamin kompleks.

Metode pencegahan

Metode utama pencegahan penyakit gondongan adalah vaksinasi tepat waktu, yang efektivitasnya 96%. Kekebalan terhadap penyakit gondongan setelah vaksinasi berlangsung selama 12 tahun. Vaksinasi penyakit gondongan dilakukan sesuai kalender nasional vaksinasi wajib bersamaan dengan vaksinasi rubella dan campak dilakukan tiga kali yaitu pada umur satu tahun, pada umur 6-7 tahun dan pada umur masa remaja. Kekebalan terhadap penyakit gondongan terbentuk pada anak 2-3 minggu setelah vaksinasi.

Untuk mencegah penyakit gondongan, Anda perlu menjalani prosedur vaksinasi.

Saat ini, diskusi tentang bahaya vaksinasi sangat populer di Internet di forum-forum perempuan, di mana Anda juga dapat menemukannya sejumlah besar konon ada pendapat ilmiah bahwa vaksinasi bukan hanya tidak melindungi tubuh anak dari bahaya penyakit menular, tapi juga memprovokasi penampilan mereka. Tentu saja, orang tua berhak memutuskan apakah akan memvaksinasi anaknya atau tidak, namun dalam kasus penyakit gondongan, mereka harus menyadari bahwa kegagalan melakukan vaksinasi tepat waktu dapat mengakibatkan anak laki-lakinya kehilangan kesempatan untuk memiliki anak di kemudian hari. . Oleh karena itu, semua orang tua disarankan untuk mendengarkan baik-baik pendapat dokter dan melakukan vaksinasi tepat waktu, terutama karena ulasannya hampir selalu bagus.

Poin penting dalam pencegahan infertilitas pada kasus gondongan adalah kepatuhan yang ketat terhadap semua resep dokter yang merawat:

  1. Istirahat di tempat tidur wajib.
  2. Kontrol suhu tubuh, karena testis yang terlalu panas berkontribusi pada perkembangan proses inflamasi.
  3. Mengonsumsi obat antivirus sesuai rejimen yang ditentukan.

Bisa tidaknya seorang pria memiliki anak setelah menderita penyakit gondongan bergantung pada kepatuhan terhadap semua petunjuk dokter untuk mengobati penyakit tersebut dan mencegah kemandulan.

Tunduk pada semua aturan ini, risiko kemungkinan infertilitas pada pria berkurang secara signifikan.

Gondongan, atau gondongan, berbahaya penyakit virus, akibatnya mungkin infertilitas pria. Vaksinasi tepat waktu dan pengobatan yang benar Jika virus masuk ke dalam tubuh, pria bisa meminimalkan risiko tersebut. Namun meskipun seorang pria didiagnosis menderita infertilitas akibat penyakit gondongan di masa kanak-kanaknya, ia harus memahami bahwa ini bukanlah hukuman mati. Teknologi reproduksi modern memungkinkan pembuahan sel telur bahkan dengan jumlah minimum sperma aktif dalam cairan mani, sehingga penyakit gondongan dan infertilitas belum tentu merupakan konsep yang terkait.