Apakah pilek mempengaruhi kehamilan? Dampak berbagai penyakit ibu dan komplikasi kehamilan pada janin

Beberapa jenis virus dan bakteri umumnya tidak mempengaruhi perkembangan intrauterin embrio atau janin yang sudah terbentuk. Contohnya, kebanyakan spesies bakteri tidak dapat melewati plasenta, sehingga bahkan dengan infeksi bakteri serius pada ibu hamil, mungkin tidak ada konsekuensi apa pun bagi janin yang sedang berkembang.

1 132112

Galeri foto: Bagaimana penyakit mempengaruhi kehamilan?

Meskipun beberapa virus, seperti rubella, sifilis, herpes, polio dan berbagai bentuk influenza, masih memiliki kemampuan untuk menembus penghalang plasenta.

Jadi ketika virus rubella masuk ke tubuh ibu hamil dan janin, yang terakhir mungkin menunjukkan konsekuensi parah berupa kebutaan, tuli, penyakit jantung, kerusakan otak dan kelainan bentuk anggota badan, tergantung pada masa perkembangan embrio atau janin yang terkena infeksi dari ibu.

Infeksi ibu dengan virus seperti influenza, vaginosis bakterial, serta kehadiran penyakit kronis berupa diabetes, tekanan darah tinggi, atau penyakit menular seksual, dapat membahayakan perkembangan janin dalam banyak hal. Sebagai contoh, penyakit di atas dapat, di kasus terbaik, mengekspos janin terhadap infeksi atau menyebabkan keguguran, dan dalam kasus terburuk, kelainan bentuk parah atau kelahiran janin mati. Mereka juga dapat menyebabkan kematian anak saat masih bayi.

Mari kita lihat bagaimana penyakit mempengaruhi kehamilan?

Di atas, kami memeriksa dampak penyakit pada kehamilan secara umum. Sekarang mari kita membahas setiap penyakit yang dapat mempengaruhi kehamilan secara lebih rinci.

Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS).

Dalam kebanyakan kasus, AIDS adalah penyakit yang agak sulit disembuhkan, paling sering menyebabkan kematian, tetapi ada pengecualian dalam bentuk pemulihan. Penyakit ini biasanya terjadi ketika seseorang terinfeksi virus immunodeficiency (HIV), di mana sistem kekebalan tubuh secara bertahap dihancurkan dan orang tersebut meninggal karena yang paling kecil, tidak hanya bakteri, tetapi juga infeksi virus, tidak berbahaya untuk Orang yang sehat.

Diabetes.

Diabetes ibu dapat menyebabkan banyak cacat perkembangan fisik anak; dalam kasus yang jarang terjadi, itu dapat menyebabkan kelahiran janin yang mati, karena fakta bahwa ukuran janin pada penyakit ibu ini bisa jauh lebih besar dari kisaran normal, sehingga meningkatkan kemungkinan kelahiran yang sulit.

Gonorea.

Infeksi gonore yang ditularkan oleh ibu kepada anaknya saat lahir dapat menyebabkan kebutaan pada bayi baru lahir.

Herpes.

Virus yang dapat menyebabkan herpes genital dapat ditularkan melalui penghalang plasenta, tetapi infeksi jauh lebih umum terjadi pada bayi saat melahirkan. Di sini konsekuensi bagi anak adalah kebutaan, masalah sifat neurologis, keterbelakangan mental dan, dalam banyak kasus, kematian.

tinggi tekanan darah.

Pada tekanan tinggi, yang kronis, jika tidak dipantau dan diobati selama kehamilan, ada risiko keguguran.

Sipilis.

Dengan sifilis, infeksi, selama paruh pertama kehamilan, biasanya tidak dapat melewati plasenta. Infeksi pada anak dalam hal ini dapat terjadi baik saat melahirkan, atau sesaat sebelum mereka. Virus sifilis dapat menyebabkan kontraksi dini dan keguguran, serta menyebabkan ketulian dan lesi kulit bernanah.

Flu.

Kebanyakan strain virus influenza memiliki kemampuan untuk melewati sawar plasenta. Konsekuensi paling umum dari infeksi influenza adalah keguguran tanggal awal kehamilan atau kontraksi prematur pada tahap selanjutnya. Peningkatan suhu tubuh ibu, jika tidak ditangani tepat waktu, juga bisa berakibat fatal bagi janin.

faktor Rh.

Dalam arti tertentu, penyakit faktor Rh juga berbeda pada ibu dan anaknya, karena komponen protein (protein) tertentu dalam darah ibu dapat menyebabkan kelainan yang cukup serius atau kematian janin. Sebagian besar calon ibu memiliki Rh-positif, tetapi beberapa memiliki kekurangan salah satu komponen darah, akibatnya mereka Rh-negatif. Jika ibu Rh-negatif mengembangkan bayi Rh-positif dan darah mereka bersentuhan, menembus plasenta atau saat melahirkan, proses sintesis antibodi dimulai dalam darah ibu, menyerang sel darah merah janin dan menghancurkannya. Meskipun selama kehamilan pertama, anak biasanya tidak dalam bahaya (dan ibu lebih dari itu), tetapi selama kehamilan berikutnya, janin mungkin sudah terpapar lebih banyak. berisiko tinggi jika dia, seperti anak pertama, memiliki faktor Rh positif.

rubella.

Jika infeksi rubella terjadi selama 16 minggu pertama kehamilan (tetapi hanya setelah implantasi), dokter sering merekomendasikan penghentiannya, karena risiko tinggi penghancuran embrio atau janin.

Toksikosis pada ibu hamil.

Saat hamil dengan preeklamsia, atau penyakit yang lebih serius - eklampsia, janin dapat mulai merusak otak janin, atau kematian. Gejala yang paling umum dari gangguan ini adalah tekanan darah tinggi, penglihatan kabur, dan keringat berlebih pada wajah dan tangan. Meskipun biasanya bentuk toksikosis seperti itu terkontrol dengan baik, prasyarat untuk ini bagi ibu yang menderita toksikosis adalah kepatuhan istirahat di tempat tidur dan diet khusus.

Alkohol.

Penyakit yang berdampak negatif pada perjalanan kehamilan juga dapat mencakup penyakit alkoholisme, yang dapat menyebabkan anomali kongenital yang serius dan persisten pada embrio dan janin yang sedang berkembang. Anomali kongenital, terkait erat dengan efek alkohol pada embrio atau janin, mudah terjadi selama 3-8 minggu pertama kehamilan, yaitu, jauh lebih awal daripada yang diketahui wanita itu.

Seperti yang ditunjukkan oleh berbagai penelitian yang sedang berlangsung di bidang ini, lebih dari sepertiga bayi yang lahir dari ibu peminum menderita kelainan kongenital, karena bahkan dosis kecil seperti 60 ml alkohol yang diminum oleh seorang wanita setiap hari selama kehamilan dapat menyebabkan kelainan bentuk wajah janin. .

Kategori ini juga mencakup sindrom alkohol janin (FAS), yang ditandai dengan kelahiran anak-anak dengan penyakit serius dari ibu peminum berat. Sindrom alkohol janin terdiri dari tiga komponen utama: distorsi wajah, retardasi pertumbuhan, dan cacat di pusat sistem saraf. Ciri-ciri khas anak-anak yang dilahirkan oleh orang tua seperti itu adalah kurus bibir atas, lekukan yang kurang berkembang di atasnya, ruang lebar di antara tepi kelopak mata, tulang pipi rata.

Patologi yang tidak terdiagnosis tepat waktu dan tidak diobati secara efektif dari sistem kardio-vaskular menempati salah satu tempat terkemuka di antara penyakit ekstragenital (penyakit organ yang tidak terkait dengan sistem reproduksi perempuan). Patologi ini menyebabkan gangguan perkembangan janin.

Saat ini, di kalangan wanita hamil, persentase wanita yang menderita kelainan jantung telah meningkat secara signifikan. Di satu sisi, hal ini disebabkan oleh perluasan indikasi untuk mempertahankan kehamilan pada jenis cacat yang sebelumnya dianggap sebagai kontraindikasi, di sisi lain, keberhasilan operasi jantung berperan sehingga menyebabkan peningkatan jumlah wanita yang menjalani operasi jantung.

Tetapi, terlepas dari kemajuan dalam bidang kardiologi, janin dari wanita hamil dengan cacat jantung menderita selama kehamilan, dan secara signifikan. Komplikasi yang cukup umum dari kehamilan semacam itu adalah prematuritas, kelahiran anak-anak yang belum matang secara fungsional, dengan gejala malnutrisi intrauterin. Apalagi, prematuritas berhubungan langsung dengan tingkat keparahan penyakit jantung pada ibu. Selain itu, tingkat kerusakan pada janin juga tergantung pada bentuk penyakit jantung.

Wanita dengan patologi ini ditandai dengan berbagai kelainan pada plasenta, serta berbagai bentuk keguguran. Sedangkan untuk janin, perubahannya bervariasi dari malnutrisi dangkal atau asfiksia hingga kelainan kongenital, di antaranya ada beberapa yang terpisah. cacat lahir hati. Mengapa "beberapa terpisah"? Ya, karena sangat sering (beberapa kali lebih sering daripada pada wanita tanpa penyakit jantung) cacat jantung bawaan muncul pada anak-anak yang lahir dari ibu dengan patologi serupa.

Adapun patogenesis faktor yang merusak janin, ini adalah semacam hipoksia.

Yang sangat penting bagi dokter kandungan dan dokter anak adalah studi tentang patologi yang hebat seperti toksikosis akhir pada wanita hamil. Selain itu, mereka memainkan peran utama dalam struktur kematian anak dan ibu.

Gangguan perkembangan janin dalam patologi ini disebabkan oleh banyak faktor yang merusak: disfungsi saraf, kardiovaskular, pernapasan, ekskresi, endokrin, dan sistem tubuh wanita hamil lainnya. Dengan toksikosis lanjut, metabolisme terganggu secara signifikan. Selain itu, ada teori yang menyatakan bahwa toksikosis lanjut terjadi dengan latar belakang konflik imunologis antara janin dan tubuh ibu.

Namun, terlepas dari perbedaan penyebab patologi ini, faktor-faktor yang mempengaruhi janin akan sama - hipoksia dan insufisiensi plasenta. Akibatnya, jenis kerusakan akan sama seperti pada patologi sistem kardiovaskular yang dijelaskan di atas.

Anemia berdampak buruk pada perkembangan janin. Menurut statistik, sekitar 30% ibu hamil (dan menurut beberapa sumber, bahkan lebih) menderita anemia (kurang darah). Pada saat yang sama, semakin rendah kandungan hemoglobin dalam darah wanita hamil, semakin sulit bagi janin. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa berkurangnya jumlah hemoglobin pada ibu menyebabkan penurunan penyerapan oksigen dan, karenanya, penurunan pasokannya ke janin. Selain itu, semakin lama perjalanan anemia, semakin banyak kerusakan yang signifikan pada plasenta dan janin. Adapun kelainan-kelainan yang disebabkan oleh anemia hampir sama dengan kelainan-kelainan pada patologi tersebut di atas. Namun, perlu dicatat bahwa anak yang lahir dari ibu dengan anemia sering juga didiagnosis menderita anemia, tidak hanya saat lahir, tetapi juga selama tahun pertama kehidupan.

Sangat sering, gangguan perkembangan janin diamati pada wanita dengan patologi endokrin. Dan yang paling penting dalam terjadinya patologi pada janin adalah diabetes. Inti dari penyakit ini adalah bahwa tubuh ibu, atau lebih tepatnya pankreasnya, menghasilkan jumlah insulin yang sangat tidak mencukupi. Hal ini menyebabkan peningkatan glukosa darah - hiperglikemia. Peningkatan kandungan glukosa dan disintegrasinya menyebabkan multipel gangguan metabolisme dalam tubuh seorang wanita, karena itu banyak fungsi tubuhnya menderita.

Untuk janin, ibu diabetes mellitus, tidak diobati metode modern, adalah faktor kerusakan yang paling serius.

Diabetes melitus pada ibu dapat menyebabkan gangguan morfologi dan fungsional pada janin. Sudah lama diperhatikan bahwa wanita seperti itu melahirkan anak yang sangat besar. Hal ini disebabkan oleh peningkatan timbunan lemak akibat gangguan metabolisme yang dalam. Pada saat yang sama, itu sangat khas penampilan anak, dijelaskan dalam literatur sebagai "Wajah Cushingoid". (Sindrom Itsenko-Cushing diamati ketika ada kelebihan jumlah hormon korteks adrenal. Orang dengan sindrom ini memiliki penampilan yang khas: bentuk bulan, wajah sembab, peningkatan timbunan lemak, terutama di pinggang dan leher, dll.) Pembesaran jantung, hati dan korteks adrenal secara alami.

Oleh karena itu, sangat penting untuk mendeteksi diabetes mellitus secara tepat waktu dan bahkan bentuk awal atau laten untuk mencegah perkembangan anomali pada janin.

Gangguan tiroid juga dapat mengganggu perkembangan normal janin. Selain itu, pelanggaran dapat terjadi baik ketika kelenjar itu sendiri rusak (tirotoksikosis), dan sebagai akibat dari penggunaan obat-obatan tertentu yang digunakan untuk mengobati tirotoksikosis.

Harus diperhitungkan bahwa tiroid selama kehamilan, ia mulai berfungsi lebih aktif dan mencapai puncak aktivitasnya pada saat melahirkan. Kemudian, dalam 2-3 minggu, aktivitasnya menurun, kembali normal. Proses ini disebabkan oleh fakta bahwa hormon yang diproduksi oleh kelenjar tiroid ibu, menembus plasenta, merangsang pertumbuhan dan perkembangan janin.

Umumnya terjadi secara sporadis tidak beracun gondok difus, sebagai suatu peraturan, tidak menyebabkan pelanggaran signifikan terhadap perkembangan janin. Konsekuensi yang lebih buruk bagi embrio diamati dengan gondok endemik, karakteristik daerah pegunungan dan kaki bukit (penghuninya sering menggunakan air lelehan yang tidak mengandung yodium untuk minum), dan gondok beracun difus (tirotoksikosis), terutama pada wanita hamil yang tidak meminumnya. mendapatkan terapi yang sesuai. Paling komplikasi umum pada wanita seperti itu - keguguran (hampir 50%). Selain itu, mungkin ada ancaman keguguran, lahir prematur.

Gangguan perkembangan janin diekspresikan oleh perubahan sistem saraf pusat dan kelenjar sekresi internal(peningkatan rangsangan saraf, epilepsi, mikro dan hidrosefalus, gondok bawaan, dll.). Sangat jarang gondok beracun difus pada ibu melahirkan anak dengan manifestasi klinis tirotoksikosis.

Selain pelanggaran ini, janin dapat mengalami jenis fetopati lain: perubahan pada sistem kardiovaskular, muskuloskeletal, reproduksi, dan tubuh lainnya. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik klinis, gangguan perkembangan janin dan bayi baru lahir terutama diamati dengan pengobatan tirotoksikosis yang tidak memadai sebelum dan selama kehamilan. Oleh karena itu, wanita menderita gondok beracun, memerlukan pengamatan dan pengobatan sistematis oleh ahli endokrin bahkan sebelum awal kehamilan.

Penyakit kelenjar adrenal. Penyakit seperti sindrom Itsenko-Cushing, penyakit Addison, dll., yang terjadi selama kehamilan, dapat berdampak buruk pada perkembangan janin.

Sindrom Itsenko-Cushing disebabkan oleh produksi hormon korteks adrenal yang berlebihan. Kadang-kadang, dengan penyakit ini, kehamilan dapat berlangsung tidak baik: kelahiran prematur, lahir mati, dll. Tetapi jika anak masih lahir, maka paling sering perkembangannya normal.

Penyakit Addison dikaitkan dengan insufisiensi kronis fungsi korteks adrenal, ini paling sering disebabkan oleh kekalahan tuberkulosis mereka. Untuk pengobatan, obat korteks adrenal (kortison, prednison) digunakan, yang cukup efektif, dan berkat mereka, kehamilan dapat dipertahankan tanpa risiko kerusakan pada janin.

Dengan sindrom andrenogenital, sintesis salah satu hormon korteks adrenal, kortisol, terganggu, yang dikombinasikan dengan peningkatan produksi androgen ( hormon pria). Wanita yang menderita patologi ini memiliki rambut kemaluan tipe pria, mereka memiliki apa yang disebut sindrom hirsute (pertumbuhan rambut wajah, seperti pada pria), klitoris yang membesar. Biasanya, aplikasi obat hormonal- glukokortikoid - menghilangkan kekurangan kortisol dalam tubuh dan menyebabkan penurunan produksi androgen. Jika terapi dilakukan tepat waktu dan benar, tidak ada penyimpangan dalam perkembangan janin. Mempertimbangkan semua hal di atas, perlu diperhatikan:

  • seorang wanita hamil yang pertama kali datang ke dokter kandungan-ginekologi harus diperiksa dengan cermat dan menyeluruh;
  • jika seorang wanita memiliki penyakit somatik, dia harus dirawat tepat waktu;
  • perlu berkonsultasi dengan ahli genetika di pusat genetika medis tentang kesehatan Anda dan kesehatan suami Anda, untuk mengecualikan penyakit keturunan jika memungkinkan;
  • lanjutkan pemeriksaan rutin selama kehamilan dan, dengan penyimpangan sekecil apa pun ke arah perburukan, putuskan masalah rawat inap seorang wanita di rumah sakit yang sesuai.

Pilek adalah salah satu penyakit paling umum yang dihadapi setiap orang cepat atau lambat. Meskipun flu biasa dianggap sebagai penyakit yang tidak berbahaya yang dapat diobati dengan baik, selama kehamilan dapat menyebabkan penurunan kesejahteraan yang signifikan. Pilek selama kehamilan tidak dianggap berbahaya bagi kesehatan bayi, tetapi kurangnya perawatan tepat waktu dapat menyebabkan komplikasi yang berpotensi berbahaya bagi wanita hamil dan anak.

Dingin adalah musuh kesejahteraan

Fluktuasi kadar hormon, perubahan fisik pada tubuh wanita selama kehamilan - semua ini mengarah pada pelemahan yang sepenuhnya alami sistem kekebalan organisme, akibatnya lebih mudah masuk angin selama kehamilan. Penyakit yang tampaknya tidak berbahaya, pilek selama kehamilan dapat menyebabkan sejumlah gejala yang sangat tidak menyenangkan dan, yang lebih penting, bertahan lama. Sangat sering, pilek, yang gejalanya biasanya hilang setelah beberapa hari, pada wanita hamil berlangsung selama dua hingga tiga minggu. Untuk tanda-tanda pilek yang tidak menyenangkan seperti demam badan, batuk, pilek, sakit tenggorokan, ditambah dan perasaan umum malaise, kelemahan, kelesuan, peningkatan kelelahan, komplikasi kehamilan.

Apakah pilek berbahaya?

Jangan takut pilek akan membahayakan kesehatan anak dengan cara apa pun. Pilek adalah penyakit, secara umum, tidak berbahaya, gejalanya tidak menyenangkan, tetapi mereka merespons pengobatan dengan baik, dan pilek tidak mempengaruhi jalannya kehamilan dan kesehatan bayi dengan cara apa pun.

Tentu saja, ini tidak berarti bahwa setelah penampilan gejala khas pilek dapat diabaikan - bahkan masalah kesehatan kecil dan tampaknya tidak serius (seperti pilek) selama kehamilan harus segera diobati untuk menghindari akibat yang serius. Bahkan pilek dapat menyebabkan konsekuensi seperti itu: sinusitis, bronkitis, otitis media, radang amandel - daftar penyakit sekunder yang disebut flu, yang dapat disebabkan oleh pilek yang tidak sembuh tepat waktu, sangat panjang. Penyakit seperti itu obat tradisional pengobatan tidak lagi dianjurkan, paling sering antibiotik digunakan untuk menekan gejalanya - dan antibiotik, seperti yang Anda tahu, dikontraindikasikan untuk wanita hamil dalam banyak kasus.

Yang utama adalah perawatan yang tepat

Agar pilek tidak berpengaruh pada perjalanan kehamilan dan kesehatan anak, pertama-tama perlu dilakukan pendekatan pengobatan penyakit dengan benar. Seperti yang Anda ketahui, sebagian besar obat selama kehamilan tidak dianjurkan - beberapa obat dapat memiliki efek yang tidak diinginkan pada perkembangan anak, beberapa tidak cukup dipelajari untuk merekomendasikannya kepada wanita hamil. Jadi, misalnya, bahkan aspirin biasa, obat antipiretik yang sering digunakan untuk menurunkan demam selama pilek, dikontraindikasikan untuk wanita hamil - pada tahap awal kehamilan, hal itu dapat berdampak negatif pada perkembangan janin, dan tanggal kemudian- meningkatkan risiko perdarahan saat melahirkan. Untungnya, dalam banyak kasus, pilek dapat disembuhkan dengan mudah dan cepat sendiri, di rumah, dengan bantuan pengobatan tradisional.

Yang terpenting saat pilek adalah istirahat sebanyak mungkin: sehat mimpi dan istirahat mempercepat proses penyembuhan, membantu tubuh melawan penyakit. Menekan paling gejala yang tidak menyenangkan pilek selama kehamilan akan membantu cara "improvisasi". Jadi, misalnya, berkumur dengan air garam membantu meredakan sakit tenggorokan, hidung tersumbat, dan batuk kering yang "menggaruk" - menghirup uap (beberapa tetes dapat ditambahkan ke air mendidih). Minyak esensial kayu putih atau minyak pohon teh). meringankan batuk kering dan menenangkan selaput lendir tenggorokan yang teriritasi akan membantu teh panas dengan madu dan lemon. Yang paling penting adalah jangan bereksperimen dengan obat: pilek tidak akan mempengaruhi kehamilan dengan cara apapun jika ditangani dengan benar dan tepat waktu. Jika pilek disertai dengan peningkatan suhu yang tajam dan signifikan, demam, Anda perlu mencari perawatan medis daripada mencoba