Свинка и мужское бесплодие. Осторожно, мужчины! Влияние свинки на развитие бесплодия

Народные наименования эпидемического паротита – «свинка» и «заушница» . Хотя болезнь известна более двух с половиной тысяч лет, систематизация сведений о её особенностях и возможных последствиях произошла только в прошлом столетии. Известно, что заболевание вызывается РНК-содержащим рубулавирусом, который был впервые изучен в 1934 году.

В середине 20 века уже начала применяться вакцинация – с целью получения организмом специфических антител. Но эффективный комплексный иммунобиологический препарат для сопротивления эпидемическому паротиту, краснухе и кори был получен не сразу.

В настоящий момент принята практика вакцинации в возрасте 12 месяцев, ревакцинации в 6 лет и далее – во взрослом возрасте. После прививки – у мальчиков при контакте с вирусом или не происходит заболевания вовсе, или оно протекает без осложнений.

Эпидемический паротит вызывает поражение железистых органов и центральной нервной системы . Сопровождается интоксикацией и лихорадкой. Основной очаг воздействия вируса – околоушные слюнные железы. Болезнь, как правило, передается воздушно-капельным путем. Мужчины страдают паротитом примерно в полтора раза чаще женщин. По большей части – это мальчики и подростки в возрасте от 3 до 15 лет. На данную группу приходится до 85-90% всех случаев заболевания эпидемическим паротитом.

Предлагаем посмотреть видео о том, что такое эпидемиологический паротит:

Почему и как влияет на репродуктивную функцию?

У лиц мужского пола заболевание обычной свинкой связано с серьезной опасностью: инфекция способна распространиться на яички. Это происходит еще до проявления первых симптомов болезни – во время инкубационного периода, который может длиться от 11 до 23-24 дней, но чаще занимает срок от 14 до 18 суток. Такое осложнение называется острым орхитом (или паротитным орхитом):

  • односторонним – при одном пораженном яичке;
  • двусторонним – когда затронуты оба.

Паротитный орхит обнаруживается в разное время. Иногда только на 6-8 день болезни, а в редких случаях – уже к концу продромального периода: даже раньше, чем воспалятся околоушные слюнные железы.

В продромальный период об инфекционном заболевании дают знать его «предвестники». При паротите он составляет от 12 до 24 часов.

Еще до характерных признаков воспалительного процесса, могут появиться :

  1. общее недомогание, утомление;
  2. повышение температуры до38-39 градусов;
  3. головная боль и болевые ощущения в мышцах;
  4. озноб;
  5. снижение аппетита.

Вероятность поражения вирусом яичек в ходе осложненного паротита оценивается по-разному: 10-30%, в зависимости от возраста и наличия прививок.

Орхит сопровождается сильными, иррадирующими в пах болевыми ощущениями и скачком температуры до 40-41 градусов. За несколько дней – пораженное яичко способно увеличиться в размере в 2-3 раза. Отекает и растягивается мошонка, наблюдаются ненормальная гладкость, блеск и гиперемия кожи.

Воспаление яичка (в 20% случаев – обоих тестикул) удерживается до 5 суток, после чего начинает спадать. Отеку должен полностью пройти на 8-10 день с момента, когда обнаружились первые признаки орхита. Последствия осложнения могут проявиться не сразу . В то время как у него есть особенности, опасные для мужской репродуктивной функции:

  • продолжительное нарушение кровоснабжения и патологические процессы в органах, отвечающих за сперматогенез;
  • местное повреждение кровеносных сосудов, в том числе – тромбоз;
  • иммунологические расстройства, приводящие к выработке антител, уничтожающих собственные ткани организма.

Предлагаем посмотреть видео о влиянии заболевания паротит на причину мужского бесплодия:

Когда усиливается опасность не иметь детей после заболевания?

Мальчики в возрасте до 10 лет орхитом страдают редко, особенно своевременно привитые. Опасность возникновения данного осложнения резко усиливается с началом полового созревания и наиболее велика для взрослых мужчин. Это касается и тяжести последствий. Вероятность двустороннего осложнения с годами тоже растет. До 20% мужчин после перенесенного острого орхита страдают бесплодием.

В случае заболевания паротитным орхитом в зрелом возрасте, у мужчины может не только пострадать репродуктивная функция, но и развиться другая опасная патология: приапизм.

Приапизм – это длительная, до нескольких часов и даже суток, болезненная эрекция , не имеющая связи с половым возбуждением, не способствующая эякуляции и не спадающая после завершения полового акта. Является опасной формой эректильной дисфункции. Способна привести к гангрене.

Последствия болезни

До сих пор были названы лишь общие причины опасности эпидемического паротита для мужского здоровья, а также возрастные особенности перенесения острого орхита как осложнения свинки. Для полноты картины следует указать тяжелые формы осложнений и их вероятные последствия.

В ходе заболевания может происходить глубокое поражение тестикулярных тканей вплоть до некроза. Кроме того, существует риск развития орхоэпидидимита, то есть воспаления яичек вместе с придатками.

С орхоэпидидимитом связаны следующие опасности :

Последствия перенесенного заболевания :

  • Атрофия яичек в течение следующих 1-2 месяцев после выздоровления (наблюдается у 50% мужчин, не подвергавшихся своевременному и надлежащему лечению).
  • В отдельных случаях – вынужденное хирургическое удаление яичка (орхэктомия) из-за опасных гнойно-деструктивных изменений в тканях.
  • Ишемическое повреждение стенки извитых семенных канальцев.
  • Нарушение сперматогенеза.
  • Снижение или утрата мужской фертильности (бесплодие).

Некачественное лечение острого орхита и орхоэпидидимита способно привести не только к бесплодию, но и к хронизации заболевания с рецидивными процессами.

Профилактика репродуктивных осложнений

Раннее выявление острого орхита и своевременно начатое лечение – это лучший подход к профилактике бесплодия при заболевании свинкой. На благополучный для мужского здоровья исход направлены конкретные меры :

  1. постельный режим или госпитализация больного;
  2. антибактериальная терапия широкого спектра – для препятствия вторичной инфекции;
  3. применение кортикостероидов – для снятия воспалительных процессов, ускорения восстановления и предупреждения атрофии яичек;
  4. блокада семенного канатика новокаином – для купирования воспалительного процесса;
  5. назначение цитостатиков – для снижения количества антител к антигенам спермы;
  6. использование суспензория или белья, обеспечивающего приподнятое положение мошонки;
  7. специальные физиотерапевтические процедуры.

Есть и другие медицинские меры предупреждения бесплодия во время заболевания мужчиной паротитным орхитом: вплоть до ограниченного хирургического вмешательства.

Незамедлительное комплексное лечение с применением современных методик – позволяет сократить сроки полного выздоровления от орхита до одной недели.

Лечение после перенесенного паротита

Иногда, годы спустя после перенесенной свинки, невозможность зачать ребенка становится неожиданностью для мужчины. Даже в этом случае возможно успешное лечение или применение альтернативных методик зачатия.

Спермограмма (анализ эякулята) – обязательная процедура, с которой начинается обследование мужчины на фертильность. При спермограмме исследуются микро- и макроскопические параметры спермы, в том числе :

От данных спермограммы зависит, какими будут методы лечения. При астенозооспермии (сниженном количестве активно-подвижных спермиев) в качестве лечения назначаются медикаменты и активные добавки: биогенные пептиды, адаптогены, ангиопротекторы, минералы и поливитамины, биостимуляторы. Кроме того, проводится гормональная терапия.

Астенозооспермия выступает причиной около 40% всех случаев низкой фертильности у пар . При низком качестве сперматозоидов в эякуляте мужчины, переболевшего орхитом, для оплодотворения яйцеклетки возможно применение метода ИКСИ. Это делается после морфологического отбора наиболее качественного сперматозоида из множества «отбракованных» по разным основаниям.

Даже если сперматозоиды в эякуляте отсутствуют, во время биопсии, подтверждающей сперматогенез, сохраняется возможность получения материала для ЭКО – экстракорпорального оплодотворения.

Абсолютное бесплодие мужчины констатируется только при гибели сперматогенного эпителия. Тогда процесс сперматогенеза отсутствует полностью. При современном развитии медицины перенесенный эпидемический паротит уже редко приводит к столь плачевному итогу. Но это не значит, что к «свинке» можно относиться легкомысленно. Особенно это касается подростков и взрослых мужчин.

Симптомы после свинки. Диагностика заболевания. Как влияет свинка на бесплодие у мужчин? Какие существуют способы лечения этого недуга?

Эпидемический паротит (свинка)

Медицинский термин «паротит» обозначает не что иное, как широко известное в народе заболевание под названием «свинка», распространяющееся воздушно-капельным путём (во время разговора, чихания, кашля больного и через предметы быта).

Поскольку недуг возбуждается легко передающейся инфекцией (парамиксовирусом), способной, если не принимаются соответствующие меры (вакцинация, введение карантина, ужесточение норм гигиены, профилактика), вызвать настоящую эпидемию, то считается эпидемическим.

Чаще всего люди болеют паротитом в детском возрасте

Больные свинкой временно отстраняются от коллектива, им предписывается домашнее лечение. При осложнениях терапия проводится в стационаре.

Чаще всего люди болеют паротитом в детском возрасте (3-15 лет), но изредка и во взрослом состоянии. Методы современной медицины позволяют избавить пациента от неприятных симптомов (жара, болей, удушья), значительно облегчить перенесение им недуга. А при своевременном обращении предотвратить возможные осложнения, среди которых – и бесплодие.

Ещё несколько слов о паротите

Инфекция, попадая в дыхательные пути, вызывает воспаление слизистых оболочек. А затем через мелкие капиллярные сосуды проникает в кровеносные артерии. С кровью она разносится по организму и поражает железы: слюнные, поджелудочную, семенники, и центральную нервную систему.

Опасность для общества будут больные, заражение которых произошло 8 суток назад. На 13-е – 19-е сутки после инфицирования проявляются симптомы:

  • воспаление слюнных желез;
  • отёки гланд;
  • отёчность шеи, лица;
  • изменение нормального слюноотделения;
  • головные и ушные боли;
  • высокая температура (38-40 градусов и выше);
  • озноб;
  • ломота в мышцах, суставах;
  • ощущение слабости, разбитости;
  • понижение артериального давления;
  • тахикардия;
  • бессонница;
  • снижение аппетита.

Когда симптомы проходят, больной считается выздоровевшим и допускается к участию в общественной жизни. Благодаря наработанным медицинским методам успешного лечения паротита, его сегодня не рассматривают как тяжелое заболевание.

При условии, что недуг не был запущен, пациент своевременно прошёл обследование и в ходе терапии добросовестно выполнял рекомендации медиков.

Чем опасен паротит для мужчин?

Свинка является заболеванием, чреватым осложнениями. В их числе такие расстройства: панкреатит, нефрит, артрит, миокардит, мастит, менингоэнцефалит, менингит, диабет, поражение нервной системы, глухота. Никогда нельзя предугадать заранее, какую зону в организме атакует инфекция и насколько тяжкими будут последствия. Всё зависит от общего иммунитета человека и здоровья отдельных органов. Болезнь бурно развивается в наиболее уязвимых, ослабленных местах.

Главная угроза свинки для мужчин заключается в том, что вирус, распространяясь с кровью, получает доступ практически во все участки тела, включая репродуктивные органы. И таким образом он попадает в половые железы – яички, вызывая в них воспалительные процессы (орхит), способные привести в дальнейшем к бесплодию.

Свинка является заболеванием, чреватым осложнениями

Причём, больной долгое время может не испытывать сразу весь спектр симптомов заболевания. И даже вовсе не обращать внимания на него, ощущая лишь лёгкое недомогание и воспринимая его, как результат переутомления на работе либо типичную простуду. В этом заключается коварство недуга.

Лечение свинки

С целью диагностирования заболевания пациент сдаёт в медицинскую лабораторию на анализ:

  • кровь;
  • мочу;
  • секрет околоушной слюнной железы;
  • смыв из глотки;
  • при необходимости спинномозговую жидкость.

Исследования осуществляются различными методами (иммунофлюоресцентным, серологическим, твердофазным иммуноферментным и др.), позволяющими выявить недуг спустя 2-6 дней с начала заболевания.

Чтобы диагностировать заболевание, необходимо сдать анализы крови и мочи

Когда наличие паротита установлено, доктор, согласно степени тяжести заболевания, назначает пациенту либо домашнее лечение на 10 дней, либо госпитализацию до полного выздоровления. Если свинка обнаруживается в детском учреждении, то оно должно выдержать карантин в течение 21-го дня без проведения тотальной дезинфекции.

При охрите прописываются стероидные гормоны, иногда . Необходимости применения противовирусных препаратов нет. Лечение направлено на недопущение усугубления осложнений и предполагает пастельный режим. Дело в том, что у больных, перенёсших недуг на ногах, негативные последствия после свинки развиваются до 3-х раз чаще.

Назначается особая диета на основе риса, молочных продуктов, картофеля и фруктов. Вместо белого хлеба рекомендуется есть чёрный. Следует ограничить в рационе капусту, жирные блюда, макаронные изделия.

Причины бесплодия после паротита

В большинстве случаев охрит после свинки обнаруживается, когда мужчина замечает у себя воспаление (значительное увеличение, покраснение) одного яичка, а затем, спустя несколько дней, и второго. При этом, прикасаясь к поражённым органам, к области промежности, он испытывает сильные болезненные ощущения. Осложнения в форме орхита случаются у больных паротитом приблизительно в 20% и требуют лечения под строгим врачебным контролем. Откладывать визит в поликлинику нельзя.

При данном заболевании обязательно следует обратиться за помощью к врачу

Иногда мальчики или подростки стесняются рассказать взрослым о столь интимной проблеме и надеются, что всё пройдёт само собой. Без соответствующей терапии заболевание способно привести к атрофии яичек и развитию бесплодия. Если у вас ребёнок (мальчик) переболел свинкой, следует объяснить ему о необходимости сообщать вам обо всех, в том числе интимных, недомоганиях.

Диагностика бесплодия

Диагностировать бесплодие возможно только у половозрелых пациентов. Для этого проводятся следующие анализы:

Диагностировать бесплодие можно, проведя полное обследование пациента

Причём, изучение параметров спермы: кислотности, время разжижения, вязкости, количества в ней сперматозоидов и их жизнеспособности, являются наиболее показательными. Перед сдачей спермы на анализ больному рекомендуется в течение недели воздерживаться от сексуальных контактов, не употреблять спиртного, не принимать , не посещать бань и саун.

В норме здоровая сперма должна содержать на 1 мл не менее 20 млн. сперматозоидов, из которых важно, чтобы 50% были умеренно подвижными, живыми. И не меньше, чем 15% активно подвижными, способными к оплодотворению яйцеклетки. При недостатке живых сперматозоидов оплодотворение затруднительно. А при их отсутствии – невозможно.

Методы лечения бесплодия после свинки

Если врач устанавливает, что пациент бесплоден, то назначается медикаментозная терапия препаратами: гормональными, биогенными, ангиопротекторами (корректорами микроциркуляции крови), иммуностимуляторами и проч. Проводится лечение химиотерапевтическими средствами. В тяжёлых случаях проводится хирургическая операция по удалению очагов поражения оболочек яичек.

В качестве профилактических мер против свинки наиболее эффективной считается вакцинация. Она уменьшает риск заражения вирусом до 85% и значительно снижает опасность развития осложнений, если вакцинированный всё же заболеет. Для долгосрочной защиты необходимо ввести 2 дозы вакцины:

  • в период 12-18 месяцев после рождения;
  • в возрасте 2-6 лет.

Если человек не был вакцинирован в указанные сроки, то допускается введение дозы ему в любое время. Переболевшие паротитом обычно приобретают стойкий иммунитет на всю жизнь. Но в некоторых случаях этого не происходит. Тогда вакцинация тоже будет не лишней.

) – это распространенное инфекционное заболевание, в подавляющем большинстве случаев развивающееся у детей (взрослые болеют этой болезнью достаточно редко) и поражающее как мальчиков, так и девочек. Однако, если для девочек указанное заболевание практически неопасно, то у мальчиков оно может обернуться расстройством функций репродуктивной системы в будущем. Рассмотрим, почему развивается бесплодие после свинки у мужчин, и начнем с того, что собой представляет эта болезнь.

Несколько слов о паротите

Эпидемический паротит входит в разряд болезней, развивающихся у детей, а потому, поражает, как правило, ребят возрастом от 3 и до 7 лет. Причем будущие мужчины вдвое чаще болеют свинкой, чем девочки.

Возбудителем заболевания является вирус, входящий в семейство парамиксовирусов и являющийся близким родственником всем известных вирусов гриппа.

Инфицирование, как правило, производится воздушно-капельным путем – как правило, после тесного общения с болеющим. Попав в организм, болезнь распространяется на слизистые оболочки рта, носа и носоглотки, а также околоушные железы.

Причем зачастую, указанная проблема выявляется лишь по достижении мужчиной определенного возраста. Так, например, бесплодие после свинки может быть диагностировано во время планирования беременности, после того, как все попытки пары зачать малыша традиционным путем претерпели поражение. Именно в этот момент и всплывает когда-то перенесенный паротит.

При своевременном лечении орхит проходит за несколько недель.

Как повысить шансы на зачатие после паротита

Избежать бесплодия у мужчин после свинки могут помочь следующие рекомендации.

Во-первых, не следует лечиться самостоятельно – неправильно пролеченный паротит, как правило, оканчивается появлением осложнений, в том числе и поражением яичек.
Во-вторых, для того чтобы свести к минимуму риск развития двухстороннего орхита, следует употреблять противовирусные средства и антибиотики, оказывающие максимально выраженный эффект на начальных стадиях болезни.

В-третьих, нужно пройти полноценный терапевтический курс, а не прерывать прием прописанных врачом средств при наступлении видимых улучшений. Объясняется это тем, что употребление медикаментозных препаратов, по схеме, рекомендованной специалистом, позволяет существенно снизить риски различных осложнений, диагностирующихся, как правило, после непродолжительного улучшения состояния заболевшего.

  • вялая эрекция;
  • отсутствие желания;
  • сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить...

Свинка или эпидемический паротит – это острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является парамикровирус. Он передается воздушно-капельным или контактным путем, вызывая неприятные симптомы в виде повышения температуры, боли в мышцах и воспаления околоушных желез.

Свинка относится к числу детских инфекций, но ею часто болеют и взрослые. При этом лица мужского пола заражаются инфекцией в полтора раза чаще, чем женщины. У 20% мужчин появляется бесплодие после свинки.

Вирус проникает в организм через слизистые оболочки и может длительное время циркулировать в крови пациента. В дальнейшем возможно поражение центральной нервной системы и железистых органов, в том числе и яичек. Осложнением паротита в этом случае является орхит.

Бесплодие после свинки у мужчин является результатом воспаления яичек (орхита). Чаще всего это осложнение наблюдается у взрослых лиц мужского пола, перенесших тяжелый или средней тяжести паротит.

Реже орхит появляется у детей. В этом случае оценить масштаб влияния на репродуктивную функцию можно только после того, как мужчина достигнет полового созревания.

Болезнь начинает проявлять себя на 7 – 8 сутки после появления симптомов свинки. У пациента поднимается температура и появляется интенсивная боль в области мошонки, в некоторых случаях отдающая вниз живота. Изначально одно яичко сильно увеличивается в размерах, а через 1 – 2 дня воспаляется и второе.

Через 7 – 8 дней боли прекращаются, а размер мошонки постепенно приходит в норму. При этом также нормализуется температура тела. Через 1 – 2 месяца примерно у половины мужчин, перенесших орхит после свинка, могут возникнуть признаки атрофии яичка. Она проявляется в виде следующих симптомов:

  • Объем мошонки становится меньше, чем обычно.
  • При пальпации можно обнаружить, что яички уменьшились в размерах и стали дряблыми.
  • Количество семенной жидкости уменьшается.
  • В результате понижения уровня тестостерона происходит значительное ослабление либидо.
  • Снижается мышечный тонус.
  • Мужчина становится эмоционально угнетенным, склонным к депрессиям.
  • Если яички атрофировались до наступления полового созревания, возникает евнухоидизм.

Осложнения

Если атрофия яичка выявлена на ранней стадии, то для восстановления функций половой системы применяют хорионический гонадотропин человека. В других случаях яичко, затронутое патологическими изменениями, удаляют для того, чтобы избежать развития опухоли.

Серьезным осложнением после свинки и орхита может стать тромбоз вен простаты и тазовых органов. В достаточно редких случаях возникает приапизм. Это длительная и достаточно болезненная эрекция, не связанная с половым возбуждением, которую можно купировать только с помощью медицинских препаратов.

Поскольку яички перестают полноценно функционировать, у мужчины развивается необтурационная азооспермия. При этой патологии сперматозоидов в эякуляте очень мало, или они вовсе отсутствуют.

Диагностика

Основным анализом, который позволяет выявить бесплодие у мужчин, перенесших паротит, является спермограмма. Анализ спермы позволяет определить количество и подвижность сперматозоидов. В дальнейшем также назначаются анализы на гормоны и микробиологическое исследование.

Лечение

Паротит и бесплодие у мужчин часто бывают связаны, поэтому стоит особое внимание уделить методам профилактики. Самым лучшим способом в этом случае является прививка, которая поможет приобрести иммунитет от заболевания. Ее ставят в год, а затем в 6 – 7 лет.

В большинстве случаев при заболевании вирусным паротитом пациент не получает никакого особого лечения, поскольку эффективных препаратов, позволяющих справиться с вирусом, нет. Для того чтобы снизить температуру тела, используют жаропонижающие, противовоспалительные препараты на основе ибупрофена, парацетамола или нимесулида. Также дополнительно могут быть назначены антигистаминные лекарства и поливитамины.

Больному необходимо соблюдать постельный режим. По статистическим данным, у мужчин, не уделяющих серьезное внимание своему здоровью, паротитный орхит развивается в 75% случаев. В то же время как у тех, кто соблюдал постельный режим, осложнение появилось только в 26% случаев.

После того как пик болезни уже пройден, необходимо внимательно следить за состоянием здоровья и при первых признаках орхита обратиться к урологу или андрологу. Применение кортикостероидов позволит избежать атрофии яичек, что, в свою очередь, поможет не допустить бесплодие после свинки.

Пациентам с паротитным орхитом как можно раньше начинают вводить Преднизолон в дозировке 40 – 60 мг в сутки. В дальнейшем ее ежедневно уменьшают на 5 мг. Также возможно назначение других кортикостероидов в эквивалентных дозах. Лечение продолжают в течение 5 – 7 дней, в зависимости от состояния пациента.

У детей

Многих мам, воспитывающих мальчиков, интересует вопрос, как влияет свинка на бесплодие у мужчин. Нужно помнить о том, что далеко не у каждого пациента с паротитом происходит нарушение репродуктивной функции. Оно может возникнуть только при тяжелой форме орхита, которая не поддавалась медикаментозному лечению. В большинстве случаев, если ребенок перенес болезнь в детстве, никаких проблем у него не будет.

Свинка – это обиходное название распространенного инфекционного заболевания, официальное наименование которого – эпидемический паротит. Обычно свинкой болеют дети в маленьком возрасте, но иногда она встречается и у взрослых. Заболевание поражает людей обоего пола, но опасения вызывают последствия перенесенной инфекции у мальчиков, поскольку существует устойчивое мнение, что после эпидемического паротита такие дети в будущем становятся бесплодными – могут иметь проблемы с зачатием. Выяснить, так ли обоснованы эти опасения и может ли мужчина после перенесенной в детстве свинки иметь детей, является целью данной статьи. Бесплодие у мужчин после свинки: действительно ли такое бывает и как этого не допустить?

Полное бесплодие у мужчин после перенесенной свинки наступает довольно редко, обычно у них сохраняются максимальные шансы иметь нормального здорового ребенка, но эпидемический паротит опасен многими другими осложнениями.

Свинка, как и большинство вирусных инфекций, передается воздушно-капельным путем, специфической отличительной характеристикой этого заболевания является поражение железистых тканей у детей. Повышенная активность вируса происходит в холодное время года, но благодаря слабой устойчивости к факторам внешней среды свинка не вызывает эпидемий у детей. Болеют эпидемическим паротитом в основном мальчики в возрасте от 3 до 15 лет, у взрослых мужчин и у женщин заболевание встречается очень редко, может иметь тяжелые формы.

Возбудителем инфекции является вирус, содержащий РНК, похожие вирусы являются возбудителями таких заболеваний, как корь, грипп и других. Подобные вирусы плохо выживают в окружающей среде и легко гибнут под воздействием ультрафиолета и высоких температур.

Обычно человек заражается свинкой от больного, причем носитель инфекции может не чувствовать никаких симптомов заболевания. Инкубационный период свинки у детей может иметь от 3 до 35 дней, через несколько дней после его окончания больной сам становится источником заражения.

Вирус проникает в организм через носоглотку, маленькие дети обычно заражаются, беря в рот игрушки, которыми до этого играл больной ребенок, при этом может не проявляться никаких признаков зараженности.

Болезнь передается воздушно-капельным путем.

Клинические проявления

Симптомы свинки обычно трудно спутать с каким-либо другим заболеванием у детей:

  1. Высокая температура, в особо тяжелых случаях повышающаяся до 40ºС.
  2. Могут иметь место сильная слабость, сонливость. Если болен ребенок, то он начинает плакать, капризничать, у него бывают приступы сильного возбуждения, сменяющиеся апатией.
  3. На следующие сутки после повышения температуры у детей появляются жалобы на боль в области шеи и за ушами, которая обычно появляется с одной стороны, а на следующий день переходит на другую. Вслед за болезненными ощущениями у детей начинают опухать железы, они становятся ощутимо болезненными при нажатии на них. Кожа в области опухших желез заметно краснеет и может иметь характерный блеск.
  4. Дети жалуются на боль при глотании и жевании, причем иногда болевые ощущения могут иметь место просто при открывании рта.
  5. Через несколько дней после начала заболевания железы опухают у детей очень сильно, вследствие чего опухоль целиком затрагивает одну или обе щеки.
  6. У больного отсутствует аппетит, в некоторых случаях появляется диарея и другие кишечные расстройства.

После того как опухнут щеки, болезнь постепенно начинает отступать, обычно этот процесс начинается примерно на десятый день после появления первых симптомов. Температура начинает спадать, железы перестают болеть, и самочувствие больного приходит в норму.

Возможные осложнения

Наиболее опасными последствиями свинки являются следующие системные заболевания:

  • Поражение центральной нервной системы и развитие менингита.
  • Воспаление яичек (орхит), который при отсутствии адекватного лечения может привести к их атрофии. Патологический процесс в яичках проходит наиболее остро: в особо тяжелых случаях он может затронуть семенные канатики, вызывая их непроходимость, что, в свою очередь, может привести к обширному кровоизлиянию.
  • У женщин возможно воспаление яичников.
  • При поражении вирусом поджелудочной железы может развиться панкреатит.
  • Серьезным осложнением является глухота, возникающая при вирусном поражении внутреннего уха, причем этот процесс является необратимым.
  • Иногда у мужчин могут воспалиться крупные суставы.
  • Эпидемический паротит у женщины в первом триместре беременности является абсолютным показанием для ее прерывания.
  • У женщин в период менопаузы вирусное поражение щитовидной железы может привести к развитию злокачественных опухолей.

Одним из осложнений свинки является воспаление яичек.

Конечно, наиболее опасные осложнения связаны с воспалением яичек у мальчиков, поскольку они напрямую влияют на бесплодие у взрослых мужчин.

Проблемы с репродуктивной функцией после перенесенного заболевания

Вопрос о том, может ли мужчина после свинки иметь детей, чаще всего задается специалистам при постановке диагноза эпидемический паротит. Опасения эти, конечно же, имеют под собой основание, но чаще всего последствия того, как свинка влияет на бесплодие у мужчин, бывают сильно преувеличены.

Влияние перенесенной свинки на бесплодие у мужчин обусловлено тем, что вирус чаще всего поражает именно яички, что в особо тяжелых случаях может привести к некрозу их тканей и атрофии. Согласно данным многочисленных исследований, риску влияния свинки на бесплодие в большей степени подвержены мужчины, которые переболели эпидемическим паротитом не в детстве, а в зрелом возрасте, поскольку взрослый организм гораздо хуже может сопротивляться вирусу, вызывающему болезнь. Осложнения после свинки у взрослых мужчин имеют место гораздо чаще, и протекает болезнь намного тяжелее.

Если мужчина перенес свинку в раннем детстве, он может забыть об этом, а родители часто стараются не напоминать ему о болезни, чтобы лишний раз не травмировать и не заставлять нервничать. Когда молодой парень, переболевший свинкой, начинает половую жизнь, он не испытывает никаких проблем, его гормональный баланс полностью находится в норме, и эректильная функция не имеет нарушений. Проблемы с эректильной функцией обнаруживаются, когда супружеская пара хочет завести детей, и в течение длительного времени беременность не наступает.

Выявить проблемы с детьми помогает спермограмма, которая выявляет в семенной жидкости ничтожно малое число активных сперматозоидов или же их полное отсутствие. Эта проблема обусловлена наличием в яичках большого количества соединительной ткани, образовавшейся в результате вирусного поражения железистых тканей. Вероятность абсолютного бесплодия у мужчин обусловлена количеством этой ткани.

Чтобы узнать почему мужчина не может зачать ребенка, нужно сдать сперму на спермограмму.

Но даже перенесенный в зрелом возрасте эпидемический паротит не говорит о том, что мужчина в результате болезни полностью теряет фертильную функцию и не сможет иметь детей. Свинка вызывает бесплодие у мужчин только в том случае, если воспалительный процесс затронул оба яичка, что, по статистике, случается не так уж часто. В результате воспаления обоих яичек и их последующей атрофии мужские половые железы практически прекращают процесс продуцирования здоровых активных сперматозоидов либо их количество становится ничтожно малым, и они не способны оплодотворить яйцеклетку и зачать ребенка естественным путем.

Если свинка все-таки вызвала бесплодие, у мужчин сохраняется шанс на зачатие детей, если даже в эякуляте присутствует совсем малое количество активных жизнеспособных сперматозоидов. Современные медицинские репродуктивные технологии позволяют выделить здоровые сперматозоиды из семенной жидкости и произвести оплодотворение яйцеклетки, даже если мужчина переболел свинкой.

Возможности терапии

Лечение эпидемического паротита направлено на снятие симптомов заболевания и не подразумевает использование каких-либо специфических медицинских препаратов. Как и любая другая вирусная инфекция, свинка, в первую очередь, лечится противовирусными и противовоспалительными лекарственными средствами при строгом соблюдении постельного режима.

В том случае, если у мальчика обнаружены признаки воспаления яичка, он должен быть как можно раньше помещен в стационар, поскольку только на ранних стадиях заболевания можно принять эффективные лечебные меры для предотвращения бесплодия при достижении половой зрелости.

Лечение эпидемического патриотита проходит при помощи лекарственных средств.

Чтобы свинка в будущем не вызвала бесплодие у мужчин, необходимо проведение некоторых специальных процедур, которые лучше совершать под врачебным контролем:

  1. На воспаленные яички можно накладывать прохладные компрессы для снятия воспаления, но необходимо следить за тем, чтобы компресс был не слишком холодным, и ни в коем случае нельзя прикладывать лед.
  2. Обезболивающие и противовоспалительные препараты можно принимать только те, которые назначил лечащий врач, причем нужно строго соблюдать определенную врачом схему приема лекарственных средств.
  3. Нельзя обрабатывать яички никакими растворами и любыми средствами без назначения врача, любое самолечение может нанести непоправимый вред.

Активную терапию после перенесенной в детстве свинки лучше начинать при достижении мальчиком возраста 13-15 лет. Современная медицина предлагает следующие методы лечения:

  • Операция по иссечению соединительной ткани, образовавшейся в яичках в результате поражения вирусом. Иссечению могут также подвергаться оболочки яичек.
  • Гормональная терапия.
  • Назначение препаратов, улучшающих кровоток в сосудах яичек.
  • Изменение образа жизни для восстановления и улучшения деятельности половых желез.
  • Укрепление иммунной системы путем приема витаминных комплексов.

Профилактические методы

Основным методом профилактики свинки является вовремя проведенная вакцинация, эффективность которой составляет 96%. Иммунитет к эпидемическому паротиту после прививки сохраняется в течение 12 лет. Вакцинация от свинки делается согласно национальному календарю обязательных прививок одновременно с прививками от краснухи и кори, проводится она три раза: в возрасте одного года, в 6-7 лет и в подростковом возрасте. Иммунитет от свинки вырабатывается у детей через 2-3 недели после прививки.

Для профилактики свинки нужно проходить процедуру вакцинации.

Сейчас в интернете на женских форумах очень популярны дискуссии о вреде вакцинации, там же можно найти большое количество якобы научных мнений о том, что прививки не только не защищают детский организм от опасных инфекционных заболеваний, но и провоцируют их появление. Конечно, родители вправе принимать решение о том, делать ребенку прививки или нет, но в случае с эпидемическим паротитом они должны отдавать себе отчет в том, что не проведенная вовремя вакцинация может привести к тому, что их сын лишится в будущем возможности иметь детей. Поэтому всем родителям рекомендуется внимательно прислушиваться к мнению врачей и вовремя проводить вакцинацию, тем более что практически всегда она имеет хорошие отзывы.

Важным моментом профилактики бесплодия при заболевании свинкой является строгое следование всем назначениям лечащего врача:

  1. Обязательный постельный режим.
  2. Контроль за температурой тела, поскольку излишний перегрев яичек способствует развитию воспалительного процесса.
  3. Прием противовирусных препаратов согласно прописанной схеме.

Может ли мужчина иметь детей после перенесенной свинки, зависит от соблюдения всех предписаний врача по лечению болезни и профилактике бесплодия.

При соблюдении всех этих правил риск возможного бесплодия у мужчин значительно снижается.

Свинка, или эпидемический паротит – это опасное вирусное заболевание, последствием которого может быть мужское бесплодие. Своевременная вакцинация и правильное лечение при попадании вируса в организм мужчины могут свести этот риск к минимуму. Но даже в случае диагностирования у мужчины бесплодия, возникшего в результате того, что он переболел в детстве свинкой, он должен понимать, что это не приговор. Современные репродуктивные технологии позволяют провести оплодотворение яйцеклетки даже при минимальном количестве активных сперматозоидов в семенной жидкости, так что свинка и бесплодие совсем не обязательно являются связанными понятиями.