Wewnętrzny szeroki mięsień uda. Anatomia i trening mięśni uda

Mięśnie uda Zobacz także: Mięśnie kończyn dolnych
   Mięśnie miednicy
   Grupa zewnętrzna
   Grupa wewnętrzna
   Mięśnie wolnej części kończyny dolnej
   Mięśnie podudzia
   Mięśnie stopy
   Powięź dolnych kończyn

Mięśnie uda otaczają kość udową i są podzielone na przednią grupę mięśniową, która składa się głównie z prostowników, grupy przyśrodkowej, która obejmuje przywodzicieli i tylnej grupy mięśniowej, która obejmuje zginacze.

Grupa przednia

Miara krawca (m. Sartorius) (rys. 90, 129, 132, 133, 134, 145) wygina uda i goleń, jednocześnie obracając biodro na zewnątrz i goleni do wewnątrz, dając możliwość rzucania nogą. Jest to wąska wstęga, umieszczona na przedniej powierzchni uda i spiralizująca w dół, trafia na przednią powierzchnię. Miara krawiecka jest jednym z najdłuższych mięśni człowieka. Zaczyna się od górnego odcinka kręgosłupa przedniego i jest przytwierdzony do guzowatości kości piszczelowej oraz oddzielnych pęczków na powięzi piszczeli.

Mięsień czworogłowy uda (m. Quadriceps femoris) (ryc. 131) składa się z czterech głów i jest największym mięśniem mężczyzny. Z redukcją wszystkich głów rozszerza dolną nogę, jednocześnie redukując mięśnie rectus femoris, bierze udział w jego zgięciu. Umieszczony na przednio-bocznej powierzchni uda, w dolnych sekcjach całkowicie odchodzi na bok. Każda głowa ma własny punkt początkowy. Najdłuższy mięsień rectus femoris (m. Rectus femoris) (ryc. 90, 129, 132, 145) rozpoczyna się w dolnej części kręgosłupa biodrowego; przyśrodkowy szeroki mięsień uda (m. vastus medialis) (ryc. 90, 129, 130, 132, 133, 145) - na środkowym brzegu szorstkiej linii kości udowej; boczny szeroki mięsień kości udowej (m. vastus lateralis) (ryc. 90, 129, 130, 131, 133, 145) - na większym krętarzu, linii międzykrętarzowej i bocznym brzegu szorstkiej linii kości udowej; pośredni szeroki mięsień kości udowej (m. vastus intermedius) (ryc. 130, 145) - na przedniej powierzchni kości udowej. Wszystkie głowy rosną razem, tworząc wspólne ścięgno, które jest przymocowane do górnej i bocznych krawędzi rzepki, omijając, które ścięgno spada poniżej i przechodzi w więzadło kolana, które jest przyczepione do guzowatości piszczeli. W miejscu przywiązania mięśni znajdują się torebki rzepki (bursa suprapatellaris), podskórna torebka podnerkowa (bursa subcutanea prepatellaris), podskórna torebka podnatserenny (bursa subcutanea infrapatellaris) i głęboko zarośnięta torba (bursa infrapatellar profunda).

Mięsień stawowy kolana (m. Rodzaj articularis) (ryc. 136) napina torebkę stawu kolanowego. Jest to płaska płyta i znajduje się na przedniej powierzchni uda pod pośrednim szerokim mięśniem uda. Punkt początkowy znajduje się na przedniej powierzchni dolnej 1/3 części kości udowej, a punkt mocowania znajduje się na przedniej i bocznej powierzchni torebki stawowej stawu kolanowego.

Grupa medialna

Mięsień grzebienia (m. Pectineus) (ryc. 90, 129, 130, 132) wygina się i prowadzi do uda, obracając je na zewnątrz. Płaski mięsień ma czworokątny kształt, zaczyna się na grzbiecie i górnej gałęzi kości łonowej, i jest przymocowany na środkowym brzegu szorstkiej linii kości udowej poniżej małego szpikulca.

Cienki mięsień (m. Gracilis) (ryc. 90, 129, 130, 132, 134, 145) prowadzi do uda i bierze udział w wyginaniu kości piszczelowej, obracając nogę do wewnątrz. Długi, płaski mięsień znajduje się bezpośrednio pod skórą. Punktem wyjścia jest dolna gałąź kości łonowej, a miejsce przywiązania znajduje się na guzowatości piszczeli. Ścięgno cienkiego mięśnia rośnie wraz ze ścięgnami mięśni korygujących i półstrunowych oraz powięź piszczelowa, tworząc powierzchowną stopę gęsią. Oto tak zwana torba z gęsi (bursa anserina).

Długi mięsień przywodziciela (m. Adductor longus) (ryc. 90, 129, 130, 132) prowadzi do uda, bierze udział w jego zgięciu i obrocie na zewnątrz. Jest to mięsień płaski, mający kształt nieregularnego trójkąta i umieszczony na przedniej powierzchni uda. Zaczyna się od górnej gałęzi kości łonowej i jest zamocowany na środkowej trzeciej części środkowej wargi szorstkiej linii kości udowej.

Krótki mięsień przywodziciela (m. Adductor brevis) (ryc. 131) powoduje, że uda biorą udział w jego zgięciu i obrocie na zewnątrz. Jest to mięsień o trójkątnym kształcie, zaczyna się na przedniej powierzchni dolnej gałęzi kości łonowej, bocznej do cienkiej mięśnia, i jest przymocowany na górnej trzeciej części środkowej wargi szorstkiej linii kości udowej.

Wielki mięsień przywodziciela (m. Adductor magnus) (ryc. 129, 130, 131, 132, 134) prowadzi do uda, częściowo obracając je na zewnątrz. Gruba, szeroka, najpotężniejsza z tych grup mięśni, która znajduje się głębiej niż pozostałe mięśnie przywodziciela. Punktem wyjścia jest wzgórze kulszowe, a także gałąź kości kulszowej i dolna gałąź kości łonowej. Miejsce przywiązania znajduje się na środkowej wardze szorstkiej linii i przyśrodkowej kości udowej kości udowej. W wiązkach mięśni powstaje kilka dziur, które umożliwiają przejście naczyń krwionośnych. Największy z nich nosi nazwę otworu ścięgna (hiatus tendineus). Powyżej znajduje się płyta powięziowa, a pomiędzy nią a mięśniem tworzy się przestrzeń o kształcie trójkąta, zwana kanałem prowadzącym (canalis adductorius) (ryc. 131). Przez nią przechodzi żyła udowa, tętnica i ukryty nerw kończyny dolnej.

Grupa tylna

Mięsień bicepsa uda (m. Biceps femoris) (ryc. 133, 134, 145) rozciąga udo i wygina dolną nogę. W pozycji wygiętej obraca goleń na zewnątrz. Przechodzi wzdłuż bocznej krawędzi górnej powierzchni uda. Mięsień ma jeden brzuch i dwie głowy. Długa głowa (caput longum) zaczyna się od wzgórza kulszowego, krótkiej głowy (caput breve) - w dolnej części bocznego brzegu szorstkiej linii kości udowej. Brzuch kończy się długim, wąskim ścięgnem, którego przywiązanie znajduje się na głowie kości strzałkowej. Część wiązek jest wpleciona w powięź nogi. W pobliżu początku długiego mięśnia znajduje się górny worek biceps femoris (bursa m. Bicipitis femoris superior). W obszarze ścięgna znajduje się dolny tor brzuszny biceps femoris (bursa subtendinea m. Bicipitis femoris underferior).

Mięsień półstrunowy (m. Semitendinosus) (rys. 130, 132, 134, 145) rozciąga udo, wygina podudzie, obraca je w pozycji wygiętej, a także uczestniczy w przedłużeniu ciała. Mięsień jest długi i cienki, częściowo przykryty przez pośladki maksymus, czasami przerywany mostem ścięgnistym (intersectio tendinea) (ryc. 134). Punkt początkowy znajduje się na guzie kulszowym, a miejsce przywiązania znajduje się na przyśrodkowej powierzchni guzowatości kości piszczelowej. Oddzielne wiązki mięśni są wplecione w powięź nogi, biorą udział w tworzeniu się gęsiej stopy.

Mięsień półbłoniasty (m. Semimembranosus) (rys. 130, 132, 134, 145) rozciąga udo i wygina dolną nogę, obracając ją do wewnątrz. Przechodzi wzdłuż środkowej krawędzi tylnej powierzchni uda i jest częściowo pokryta mięśniem półścięgnistym. Mięsień zaczyna się od wzgórza kulszowego i jest przymocowany na krawędzi przyśrodkowego kłykcia piszczeli.

Ścięgno jest podzielone na trzy wiązki, tworząc głęboką gęsią stopę. Zewnętrzna wiązka przechodzi do powięzi podskórnej, do tylnego więzadła stawu kolanowego.

W miejscu podziału ścięgien na oddzielne wiązki znajduje się torebka maziowa mięśnia półbłoniastego (bursa m. Semimembranosi).

Atlas anatomii człowieka. Encyklopedie i słowniki. 2011 .

Strona 3 z 4

MIĘŚNIE DARMOWEJ CZĘŚCI DOLNEJ LIMBY

Mięśnie ud

Mięśnie uda są podzielone na 3 grupy: przód (zginacze biodra), plecy (prostowniki biodrowe) i środkowe (wynikowe uda).

Mając dużą masę i znaczny stopień, mięśnie te są w stanie rozwinąć wielką siłę, działając na stawy biodrowe i kolanowe. Mięśnie ud stają się statyczne i dynamiczne podczas stania, chodzenia. Podobnie jak mięśnie miednicy, mięśnie uda osiągają maksymalny rozwój u ludzi ze względu na postawę stojącą.

Grupa mięśni przednich uda

Dopasuj mięsień (m.sartorius) rozpoczyna się w górnym przednim biodrowym odcinku kręgosłupa. Mięsień krzyżuje się ukośnie od góry do dołu i przyśrodkowo do przedniej części uda. Jest przyczepiony, przechodząc w ścięgno, do guzowatości piszczeli i powięzi piszczeli.

W miejscu przywiązania ścięgno mięśnia krawieckiego łączy się ze ścięgnami mięśni cienkich i półstrunowych i tworzy trójkątną włóknistą płytkę, tzw. gęsia stopa  (pes ansermus superficialis), pod którym istnieje gęsia torba na stopy  (bursa anserina).

Funkcja:  wygina uda i goleń, zajmuje się również obracaniem bioder na zewnątrz.

Wywołanie:

Dopływ krwi:  gałęzie mięśni tętnicy udowej, tętnicy bocznej, kości udowej, zstępującej tętnicy kolana.

Ryc. 185. Mięśnie głębokiego uda; widok z przedniej strony środkowej.

1 - mięsień jelita krętego (odcięty); 2 - duży mięsień lędźwiowy (odcięty); 3 - worek maziówkowy ilio-plaster; 4 - mięsień grzebieniowy; 5 - długi mięsień przywodziciela; 6 - duży mięsień przywodziciela; 7 - tętnica i żyła udowa; 8 - cienkie mięśnie; 9 - mięsień krawiecki (obcięty); 10 - przyśrodkowy szeroki mięsień uda; 11 - rectus femoris; 12 - mięśnie pośladkowe (odcięte).

Mięsień czworogłowy uda   (m.quadriceps femoris) silny, ma największą masę spośród wszystkich mięśni.

Składa się z 4 mięśni tworzących jego głowę: prostych, bocznych, środkowych i pośrednich szerokich mięśni uda, które sąsiadują z kością udową prawie ze wszystkich stron (ryc. 185). W dalszej części kości udowej wszystkie 4 głowy tworzą wspólne ścięgno, które łączy się z guzowatością kości piszczelowej, a także z górną i boczną krawędzią rzepki. Daleko od wierzchołka rzepki, środkowa część ścięgna przechodzi dalej zespół rzepki  (lig. patellae).

Prosty mięsień uda (m.rectus femoris) rozpoczyna się na dolnym odcinku kręgosłupa w odcinku przednim i na biodrze powyżej panewki. Między kością a początkiem mięśnia znajduje się błona maziowa. Następnie mięśnie schodzą przed stawem biodrowym, docierają do powierzchni uda między mięśniem - zapięcie szerokiej powięzi i mięśnia sartorius, znajdujące się przed pośrednim szerokim mięśniem uda. Mięsień prostaty kończy się ścięgnem, który kiedy
  przymocowany do podstawy rzepki. Mięsień ma pierzastą strukturę.

Boczny mięsień biodrowy (m.vastus lateralis) jest największym ze wszystkich 4 głów czworogłowych. Zaczyna się od wiązań ścięgien i mięśni na linii międzykrętarzowej, dolnej części krętarza większego, na guzowatości pośladkowej i górnej połowie linii szorstkiego uda, a także na bocznej międzymięśniowej stronie biodra. Przymocowany do ścięgna prostownika udowego, górnej bocznej części rzepki i guzowatości piszczeli. Część wiązek ścięgien jest kontynuowana   wsparcie więzadła bocznego rzepki  (retinaacum patellae laterle).

Medialny mięsień uda (m.vastus medialis) ma rozległy początek na dolnej połowie linii międzykrętarzowej, na środkowym brzegu szorstkiej linii i przyśrodkowej międzymięśniowej części uda. Przymocowana do górnej krawędzi podstawy rzepki i do przedniej powierzchni przyśrodkowego kłykcia piszczeli. Ścięgno tego mięśnia jest zaangażowane w tworzenie   przyśrodkowe więzadło rzepki rzepki  (Retinaculum patellae przyśrodkowy).

Pośredni szeroki mięsień biodrowy   (m.vastus intermedius) zaczyna się od wiązek mięśni wzdłuż górnych 2/3 przedniej i bocznej powierzchni ciała kości udowej, w dolnej części bocznej wargi szorstkiej kości udowej i bocznej przegrody międzymięśniowej. Jest on przymocowany do podstawy rzepki i wraz ze ścięgnami bezpośrednich, bocznych i środkowych szerokich mięśni uda, bierze udział w tworzeniu się wspólnego ścięgna mięśnia czworogłowego uda.

Funkcja:  mięsień czworogłowy uda jest potężnym prostownikiem nogi w stawie kolanowym; rectus napina uda.

Wywołanie:  nerw udowy (L II-L IV).

Dopływ krwi:  tętnica udowa, tętnica głęboka udowa.

Grupa mięśni tylnych ud

Bicepsy uda, półścięgniota i mięśnie półbłoniaste należą do mięśni tylnej grupy (patrz ryc. 182, 183). Proksymalnie w miejscu początku na guzku kulszowym, są pokryte dużym mięśniem pośladkowym. Poniżej, w tylnym rejonie kości udowej, mięśnie półścięgnistości i półbłoniastego są umiejscowione przyśrodkowo, w sąsiedztwie dużego mięśnia przywodziciela. Mięsień dwugłowy uda zajmuje pozycję boczną i sąsiaduje z bocznym szerokim mięśniem uda. Począwszy od poziomu granicy między środkową a dolną częścią uda, mięśnie rozchodzą się na boki, więc mięśnie półścięgniste i pół-błoniaste ograniczają dolną warstwę podkolanową od strony środkowej, a bicepsy uda - od bocznej.

Biceps uda (m.biceps femoris) ma dwie głowy - długie i krótkie. Długa głowa  (cawput longum) wraz z mięsem semitendinosus zaczyna się na górnej przyśrodkowej powierzchni bulwy robaczkowej i na więzadle krzyżowo-koślawym, gdzie występuje górna torba biceps kości udowej  (bursa musculi bicipitis femoris superior). Na poziomie dolnej części uda długa głowa bicepsa uda jest oddzielona od mięśnia półścięgnistego i jest połączona z krótką głową, przechodząc w płaskie ścięgno. Krótka głowa  (caput breve) zaczyna się na bocznym brzegu szorstkiej linii, górnej części bocznej nad kłykcia i na bocznej międzymięśniowej części uda. Wspólne ścięgno mięśnia jest skierowane w dół po stronie bocznej stawu kolanowego i jest przymocowane do głowy kości strzałkowej i zewnętrznej powierzchni bocznego kłykcia kości piszczelowej. Część wiązek ścięgien przechodzi do powięzi nogi. Między ścięgnem mięśnia a włóknistym więzadłem pobocznym jest gorsza torba na ramię biceps femoris  (bursa subtendmea m.bicipitis femoris gorsze).

Funkcja:  wraz z innymi mięśniami z tyłu grupy rozciąga udo; zgina dolną nogę w stawie kolanowym; kiedy zgina się w stawie kolanowym, piszczele obracają ją na zewnątrz.

Wywołanie:  długa głowa jest nerwem piszczelowym (S I-S II), krótka głowa jest wspólnym nerwem strzałkowym (L IV -S I).

Dopływ krwi:  tętnica przyśrodkowa, koperta kości udowej, tętnice przebijające.

Mięso Semitendinosus   (m.semitendinosus) zaczyna się od długiej głowy biceps femoris na guzie kulszowym. Na poziomie środkowej trzeciej uda przechodzi w długie ścięgno, które podąża w dół po stronie przyśrodkowo-bocznej stawu kolanowego i przywiązuje do przyśrodkowej powierzchni górnej części kości piszczelowej (uczestniczy w formowaniu powierzchniowej stopy gęsi).

Funkcja: rozciąga udo, wygina podudzie; po zgięciu w stawie kolanowym trzpień obraca go do wewnątrz.

Wywołanie:

Dopływ krwi:  tętnice przebijające.

Mięsień Poluponevchataya(m.semimembranosus) zaczyna się na guzie kulszowym z płaskim długim ścięgnem. Płyta ścięgna biegnie w dół i zwężając się w kierunku dalszym, przechodzi na wysokości połowy uda do mięśni brzucha. Ten brzuch znajduje się przed mięsieńem półścięgnistym i długą głową biceps femoris. Na poziomie stawu kolanowego, mięsień brzucha ponownie przechodzi w płaskie ścięgno, które jest przymocowane trzema belkami do tylno-bocznej powierzchni przyśrodkowego kłykcia kości piszczelowej. Te wiązki ścięgien mięśnia półbłoniastego tworzą tzw głęboka stopa gęsia  (rys. 186). Jeden wiązek ścięgien kontynuuje w dół i łączy więzadło poboczne piszczelowe. Drugi pakiet, w dół i w bok, jest wpleciony w powięź mięśnia podkolanowego, a także jest przymocowany do linii mięśnia płaszczkowatego piszczeli. Trzeci, największy pęczek skierowany jest w górę i w bok na tylną powierzchnię kłykcia bocznego kości udowej, tworząc zwarte więzadło podkolanowe. Tam, gdzie ścięgno mięśnia półbłoniastego rozprzestrzenia się przez przyśrodkowy kłykci kości udowej i styka się z przyśrodkową głową mięśnia brzuchatego łydki, znajduje się torebka maziowa tego mięśnia (bursa musculi semimembranosi).

Funkcja:  rozciąga udo i wygina golenie; kiedy trzonek jest zgięty w kolanie, obraca się do wewnątrz; opóźnia kapsułkę stawu kolanowego, chroniąc błonę maziową przed uszczypnięciem.

Wywołanie:  nerw piszczelowy (L IV -S I).

Dopływ krwi:  tętnicy wokół kości udowej, tętnic przebijających i podkolanowych.

Ryc. 186. Ścięgna krawieckie, cienkie, częściowo kurczące się i częściowo błoniaste; widok od strony środkowej.

1 - mięsień półbłoniasty; 2 - ścięgno mięśnia półścięgnistego; 3 - cienkie ścięgno mięśnia; 4 - ścięgna mięśnia szyjnego; 5 - więzadło poboczne piszczelowe.

Grupa mięśni udo-udowa

Mięśnie przyśrodkowej grupy to cienkie, grzebieniowe i prowadzące mięśnie (długie, krótkie i duże). Główną funkcją mięśni tej grupy jest redukcja biodra, dlatego nazywane są one mięśniami przywodziciela. Osiągają silny rozwój u ludzi dzięki pionowemu chodzeniu. Mięśnie te zaczynają się na zewnętrznej powierzchni kości kulszowej i łonowej, w pobliżu otworu zasłonki. Miejsca początkowe mięśni zajmują stosunkowo dużą powierzchnię - od poziomu guza łonowego do guzka kulszowego.

Prowadzące mięśnie są przyczepione w obszarze od małego szpikulca do przyśrodkowego nadkłykcia uda. Ogólny kierunek wiązek mięśni jest ukośny, rozciągają się od przodu do tyłu, od góry do dołu, do linii szorstkiego uda, która służy jako miejsce przywiązania dla większości tych mięśni (ryc. 187).

Ryc. 187. Mięśnie ud; grupy przednie i przyśrodkowe.

1 - mięsień iliopsoas; 2 - mięsień grzebieniowy; 3 - długi mięsień przywodziciela; 4 - duży mięsień przywodziciela; 5 - cienkie mięśnie; 6 - przyśrodkowa międzymięśniowa przegroda uda; 7 - wejście do wiodącego kanału; 8 - przyśrodkowe mięśnie szerokie (uda); 9 - rectus femoris.

Cienkie mięśnie   (m.grаcilis) płaska, długa, położona powierzchownie wzdłuż przyśrodkowej powierzchni uda. Zaczyna się od krótkiego ścięgna w dolnej połowie spojenia łonowego i dolnej części kości łonowej. W dolnej jednej trzeciej części uda brzuch znajduje się pomiędzy mięśniami kujona i półbłoniastego. Ścięgno małego mięśnia jest przymocowane do przyśrodkowej powierzchni górnej części kości piszczelowej i bierze udział w tworzeniu powierzchniowej stopy gęsi.

Funkcja:  prowadzi do uda; zagina cielę, jednocześnie obracając ją do wewnątrz.

Wywołanie:

Dopływ krwi:  obturator, udowe i zewnętrzne tętnice narządów płciowych.

Mięso grzebieniowe   (m.pectmeus) Krótki, płaski, zaczyna się na grzebieniu i górnej gałęzi kości łonowej. Przymocowane płaskim płaskim cienkim ścięgnem do obszaru znajdującego się między tylną powierzchnią mniejszego szpikulca a szorstką linią uda.

Funkcja:  uczestniczy w redukcji i zginaniu biodra.

Wywołanie:  nerw zamykający (L II-L III).

Dopływ krwi:

Długi mięsień przywodziciela (m.adductor longus) ma trójkątny kształt, znajduje się w kierunku środkowym i dolnym od mięśnia grzebieniowego, przykrywa przedni mięsień przywodziciela i górne wiązki głównego mięśnia przywodziciela z przodu. Zaczyna się od grubego ścięgna na zewnętrznej powierzchni kości łonowej (między grzebieniem a spojeniem łonowym). Idzie w dół i bocznie, przechodzi w cienkie szerokie ścięgno, które jest przymocowane do przyśrodkowej wargi szorstkiej linii uda pomiędzy punktami mocowania dużego przywodziciela i przyśrodkowego szerokiego mięśnia uda.

Funkcja:  prowadzi udo, jednocześnie wygina się i obraca na zewnątrz.

Wywołanie:  nerw zamykający (L II-L III).

Dopływ krwi:  obturator i zewnętrzne tętnice narządów płciowych, tętnica głębi udowa.

Krótki mięsień przywodziciela (m.adductor brevis) gruba, trójkątna. Zaczyna się na zewnętrznej powierzchni ciała i dolnej gałęzi kości łonowej. Znajduje się za mięśniem grzebienia i długim mięśniem przywodziciela. Unosząc się i bocznie, mięsień rozszerza się i przywiązuje krótkimi wiązkami ścięgien do górnej części szorstkiej linii.

Funkcja:  prowadzi udo, bierze udział w zgięciu uda.

Wywołanie:  nerw zamykający (L II-L III).

Dopływ krwi:  obturator i tętnice przebijające.

Wielki mięsień przywodziciela (m.adductor mÃgnus) gruby, trójkątny kształt. Zaczyna się od kulszaka kulszowego, gałęzi kości kulszowej i dolnej gałęzi kości łonowej. Przymocowany do całej wargi środkowej linii. Znajduje się za krótkimi i długimi przewodzącymi mięśniami. Za nim sąsiaduje pół-tumbler, pół-błoniaste mięśnie i długa głowa bicepsa uda. Bliższe pęczki mięśni są zorientowane prawie poziomo, przechodząc od kości łonowej do górnej części uda. Kępki dystalnej części mięśnia są skierowane pionowo w dół - od kuli kulszowej do przyśrodkowego nadkłykcia uda. Ścięgno głównego mięśnia przywodziciela w miejscu przywiązania do powstały guzek  (tuberculum adductorium) kości udowej graniczy z dziurą zwaną szczelina ścięgna(hiatus tendmeus adductorius). Przez tę lukę tętnica udowa z kanału przywodziciela na udzie przechodzi do dołu podkolanowego. Obok tętnicy znajduje się żyła udowa.

Funkcja:  jest najsilniejszym przywodzicielem uda; przy rozbudowie uda uczestniczą również przyśrodkowe wiązki mięśni, pochodzące z guzów kulszowych.

Wywołanie:  obturator (L II-L III) i nerwy kulszowe (L IV-L V).

Dopływ krwi:  obturator i tętnice przebijające.

Mięśnie podudzia

Mięśnie nóg, podobnie jak inne mięśnie kończyny dolnej, są dobrze rozwinięte, co determinuje funkcja, jaką pełnią w związku ze wzwodem, statycznością i dynamiką ludzkiego ciała. Po rozległym początku na kościach, przegrodzie międzymięśniowej i powięzi mięśnie łydek działają na stawy kolanowe, kostki i stopy.

Są grupy przedniej, tylnej i bocznej mięśni dolnej części nogi. Przedni mięsień piszczelowy, długi prostownik palców, długi prostownik kciuka należą do przedniej grupy. Grupa tylna obejmuje mięsień trójgłowy łydki (składający się z mięśnia brzuchatego łydki i płaszczka), mięśnie podeszwowe i podkolanowe, długi zginacz palców, długi zginacz dużego palca, tylny mięsień piszczelowy. Boczna grupa dolnej części nogi zawiera krótkie i długie mięśnie grzbietu.

Grupa mięśni przednich nóg

Przedni mięsień piszczelowy   (m.tibialia anterior) znajduje się na przedniej stronie kości piszczelowej. Rozpoczyna się na kłykcie bocznym i górnej połowie bocznej powierzchni ciała piszczeli, jak również przylegającej części międzykostnej błony i na powięzi piszczeli. Na poziomie dystalnej trzeciej nogi, wiązki mięśni przechodzą do długiego ścięgna, które przechodzi pod górną i dolną częścią ustalającą ścięgien prostowników, przed stawem kostki. Następnie ścięgno przechodzi wokół środkowego brzegu stopy i przywiązuje się do podeszwowej powierzchni przyśrodkowej kości klinowej i podstawy pierwszej kości kości śródstopia.

Funkcja:  rozciąga stopę w stawie skokowym, jednocześnie podnosi przyśrodkową krawędź stopy i obraca ją na zewnątrz (supinacja), wzmacnia podłużny łuk stopy. Ze stałą stopą pochyla się do przodu w goleń; przyczynia się do utrzymania pionowej piszczeli.

Wywołanie:

Dopływ krwi;  tętnica piszczelowa przednia.

Ryc. 188. Głębokie mięśnie przedniego odcinka nogi i tylnej części stopy, po prawej.

1 - rzepka; 2 - błona międzykostna nogi; 3 - piszczel; 4 - mięsień - długi prostownik dużego palca; 5 - ścięgno mięśnia piszczelowego przedniego; 6 - górny ustalacz ścięgna mięśnia prostownika; 7 - dolny stabilizator ścięgna mięśnia prostownika; 8 - mięsień - krótki prostownik dużego palca; 9 - mięśnie grzbietowe międzykostne; 10 - mięśnie - krótkie palce prostowników; 11 - długie palce prostowników.

Prostownik z długim palcem (m.extensor digitorum longus) - mięsień pinny, rozpoczyna się na kłykcie bocznym piszczeli, przedniej powierzchni ciała kłykcia, na górnej trzeciej części błony międzykręgowej, powięzi i przedniej międzymięśniowej przegrodzie piszczeli (ryc. 188). Kierując się do tylnej części stopy, mięsień przebiega za górnymi i dolnymi stabilizatorami ścięgien prostowników. Na poziomie stawu skokowego mięsień dzieli się na 4 ścięgna, które są zamknięte we wspólnym dla nich pochwie maziowej. Każde ścięgno jest przymocowane do tylnej części podstawy środkowych i dalszych paliczków palców II-V.

Z dolnej części mięśnia oddzielony jest mały zwój, zwany trzecim mięsień strzałkowy (m.peroneus tertius), którego ścięgno jest przymocowane do podstawy kości śródstopia.

Funkcja: rozciąga palce II-V w stawach śródstopno-paliczkowych, a także stopę w stawie skokowym. Trzeci mięsień strzałkowy podnosi boczną krawędź stopy. Dzięki wzmocnionej stopie długi prostownik palców utrzymuje goleni w pozycji pionowej.

Wywołanie:  głęboki nerw strzałkowy (L IV -S I).

Dopływ krwi:  tętnica piszczelowa przednia.

Długi prostownik dużego palca   (m.extensor hallucis longus) znajduje się bocznie pomiędzy mięśniem piszczelowym przednim a środkowym prostownikiem palców; częściowo pokryte przez nich z przodu. Rozpoczyna się na środkowej jednej trzeciej przedniej powierzchni kikuta, międzykostnej błony piszczelowej. Ścięgno mięśnia przechodzi w dół do tylnej części stopy pod górną i dolną więzią ścięgien prostowników w oddzielnej pochwie maziowej i jest przymocowane do dalszej paliczki dużego palca. Oddzielne wiązki ścięgien mogą być również przymocowane do proksymalnej falangi.

Funkcja:  unbends the big toe; uczestniczy również w przedłużaniu stopy w stawie skokowym.

Wywołanie:  głęboki nerw strzałkowy (L IV -S I).

Dopływ krwi:  tętnica piszczelowa przednia.

Grupa mięśni pleców

Mięśnie tylnej grupy tworzą dwie warstwy - powierzchowny i głęboki. Nawierzchniowy mięsień trójgłowy nóg, który tworzy charakterystyczną krągłość podudzia (ryc. 189), jest silniej rozwinięty. Głęboką warstwę tworzy mały mięsień podkolanowy i 3 długie mięśnie: długi zginacz palców (najbardziej umiejscowiony), tylny mięsień piszczelowy (zajmuje pozycję pośrednią) i długi zginacz dużego palca (umiejscowiony z boku) (ryc. 190).

Warstwa powierzchniowa tylnej grupy mięśni nóg

Mięsień trójgłowy   (m.triceps surae) składa się z dwóch mięśni - mięśnia brzuchatego łydki, który znajduje się powierzchownie, oraz mięśnia płaszczkowatego, ukrytego pod brzuchatym łydki. Mięsień brzuchaty łydki należy do mięśni stawowych, działa na dwa stawy - kolano i kostkę, podczas gdy mięsień płaszczkowaty jest jednoczęściowy - działa tylko na staw skokowy.

Mięsień łydki   (m.gastrocnemius) ma dwie głowy: przyśrodkową i boczną, której warstwy powierzchniowe są reprezentowane przez silne wiązki ścięgien. Boczna głowa  (caput laterale) rozpoczyna się na zewnętrznej powierzchni dolnej części nasady kości udowej nad kłyksem bocznym. Przyśrodkowa głowa  (сuput medial) rozpoczyna się na przyśrodkowym kłykcie kości udowej. Pod każdą głową mięśnia brzuchatego łydki znajduje się maziowy woreczek. Pomiędzy boczną głową a kapsułą stawu kolanowego znajduje się mięsień brzuchatego mięśnia brzuchatego worka kurczliwego  (bursa subtendinea musculi gastrocnemii lateris). Pomiędzy przyśrodkową głową a kapsułą stawową jest przyśrodkowa torba na łydki dla łydek  (bursa subtendinea musculi gastrocnemii medialis). Obie torby z reguły komunikują się z jamą stawu kolanowego.

W połowie łydki oba mięśnie łydek przechodzą w grube ścięgno, które zwęża się i łączy ze ścięgnem mięśnia płaszczkowatego, tworząc ścięgno piętowe (achillesa)  (tendo calcaneus, s. achili), który jest przytwierdzony do pięty. Między ścięgnem a piętą jest dostępna ścięgno piętki (achillesa)  (bursa tendinis calcаnei, s.Achillis).

Mięśnie Soleus   (m.soleus) jest gruby, płaski, leżący pod mięśniem brzuchatego łydki. Przed nią są mięśnie głębokiej warstwy. Mięsień płaszczkowaty ma rozległy początek na tylnej powierzchni kości piszczelowej (na linii mięśnia płaszczkowatego) i dalej łuk ścięgna  (arcus tendineus musculi solei), rozprzestrzeniający się między kością piszczelową a kością strzałkową. Mięsień płaszczkowaty ma strukturę pierzastą, przechodzi w płaskie ścięgno, które bierze udział w tworzeniu ścięgna piętowego.

Funkcja:  mięsień trójgłowy wygina cielę i stopę (zgięcie podeszwowe); ze stałą stopą, utrzymuje goleni na kości skokowej, zapobiegając jej przewróceniu.

Wywołanie:

Dopływ krwi:

Ryc. 189. Mięśnie tylnego odcinka nogi, prawe; widok od strony środkowej.

1 - mięsień trójgłowy łydki; 2 - pięta (ścięgno Achillesa); 3 - tylny mięsień piszczelowy; 4 - mięsień - długi zginacz palców; 5 - mięsień - długi zginacz dużego palca; 6 - ustalacz ścięgna zginacza.

Ryc. 190. Mięśnie tylnego odcinka nogi, prawe; głęboka warstwa.

1 - mięsień podkolanowy; 2 - tylny mięsień piszczelowy; 3 - krótki mięsień strzałkowy; 4 - pięta (Achilles) ścięgno (obcięte); 5 - mięsień - długi zginacz dużego palca; 6 - mięsień - długi zginacz palców: 7 - mięsień podeszwy (odcięty).

Mięsień podeszwowy   (m.plantand) jest niestały, ma mały brzuch i długie cienkie ścięgno. Rozpoczyna się na bocznym kłykciu uda i na skośnym wiązadle podkolanowym. Ścięgno tego mięśnia przechodzi między mięśniem brzuchatego łydki i mięśnia płaszczkowatego, w sąsiedztwie przyśrodkowej krawędzi ścięgna kości piętowej, z którym jest związane z guzkiem kości piętowej.

Funkcja:  napina kapsułkę stawu kolanowego, uczestniczy w zgięciu nogi i stopy.

Wywołanie:  nerwy piszczelowe (L IV -S II).

Dopływ krwi:  tętnica podkolanowa.

Głęboka warstwa mięśnia tylnego nogi

Głęboką warstwę tworzą 4 mięśnie: podkolanowy, długi zginacz palców, długi zginacz dużego palca i tylny mięsień piszczelowy, które są oddzielone od mięśniówki podeszwy przez płytkę głębokiego powięzi.

Mięsień podkolanowy (m.popliteus) leży głęboko w dole podkolanowym. Zaczyna się od grubego ścięgna na zewnętrznej powierzchni kłykcia bocznego kości udowej (poniżej połączenia więzadła pobocznego strzałkowego). Mięsień sąsiaduje z tylną powierzchnią torebki stawowej i znajduje się poniżej łukowatego więzadła podkolanowego, na którym rozpoczynają się jego przyśrodkowe wiązki. Mięsień przywiązuje się do trójkątnej podkładki na tylnej powierzchni kości piszczelowej, powyżej linii mięśnia płaszczkowatego.

Funkcja:  pochyla cielaka, obracając go do wewnątrz; napina kapsułkę stawu kolanowego, chroniąc membranę maziową przed uszczypnięciem.

Wywołanie:  nerwy piszczelowe (L IV -S II).

Dopływ krwi:  tętnica podkolanowa.

Zginacz długiego palca   (m.flexor digitorum longus) ma strukturę biseksualną, zaczyna się od mięsistych pęczków na tylnej powierzchni ciała kości piszczelowej poniżej mięśnia płaszczkowatego, jak również na powięzi i tylnym międzymięśniowym przegrodzie piszczeli. Znajduje się za i przyśrodkowo do tylnego mięśnia piszczelowego. Ścięgno długiego zginacza palców jest skierowane w dół, przekraczając ścięgno tylnej mięśnia piszczelowego od tyłu i od strony bocznej. Następnie, ścięgno mięśnia przechodzi do podeszwy stopy za kostką przyśrodkową pod zginaczem ścięgna zginacza w oddzielnej maziowej pochwie (pomiędzy ścięgnami mięśnia piszczelowego tylnego w kierunku środkowym i długim zginaczem bocznym kciuka). Następnie ścięgno pochyla się wokół grzbietu i spodu podparcia kości skokowej. Znajdując się nad krótkim zginaczem palców, dzieli się na 4 oddzielne ścięgna, które są przymocowane do dalszych paliczków palców II-V, uprzednio perforowane ścięgna krótkiego zginacza palców (jak ścięgna głębokiego zginacza palców dłoni).

Funkcja:  zagina dystalne falanty palców II-V; pochyla stopę, obracając ją na zewnątrz.

Wywołanie:  nerwy piszczelowe (L IV -S II).

Dopływ krwi:  tylna tętnica piszczelowa.

Długi zginacz dużego palca (m.flexor halucus longus) to mięsień podzielony na dwie części, rozpoczynający się na dolnej 2/3 części kości strzałkowej, błony międzykostnej i tylnej części międzyrzęskowej kości piszczelowej. Znajduje się on poprzecznie i za tylnym piszczelowym mięśniem. Ścięgno długiego zginacza dużego palca przechodzi pod zginaczem ścięgna zginacza za przyśrodkową kostką i bocznie do ścięgna długiego zginacza palców w oddzielnej maziowej pochwie. Następnie ścięgno długiego zginacza dużego palca wpada w ten sam rowek na tylnym procesie kości skokowej, przechodząc do przodu pod podporą kości skokowej. Sięgając do podeszwowej powierzchni dużego palca, ścięgno długiego zginacza kciuka przywiązuje się do dystalnej falangi. W drodze do stopy ścięgno przecina się ze ścięgnem długiego zginacza palców (leży pod nim). Wzdłuż podeszwowej powierzchni pierwszej kości śródstopia ścięgno długiego zginacza dużego palca znajduje się pomiędzy przyśrodkowym i bocznym brzuchem krótkiego zginacza dużego palca.

Funkcja:  zgina duży palec u nogi, bierze udział w zgięciu (supinacji) i przynoszeniu stopy; wzmacnia podłużny łuk stopy.

Wywołanie:  nerwy piszczelowe (L IV - S II).

Dopływ krwi:  tylne tętnice piszczelowe i strzałkowe.

Tylny mięsień piszczelowy   (m.tibialis posterior) znajduje się głęboko z tyłu goleni pomiędzy długim zginaczem palców (przyśrodkowo) i długim zginaczem dużego palca (bocznie). Rozpoczyna się na tylnej powierzchni ciała kości strzałkowej (między grzebieniem przyśrodkowym a krawędzią międzykostną), dolną powierzchnią kłykcia bocznego i na górnej 2/3 części kości piszczelowej (poniżej linii mięśnia płaszczkowatego) i międzykostną błoną kości piszczelowej.

Mięsień kontynuuje silne ścięgno, które znajduje się w rowku na tylnej powierzchni przyśrodkowej kości policzkowej przed ścięgnem długiego zginacza palców (pod elementem ustalającym ścięgien zginaczy). Zwracając się do podeszwowej powierzchni stopy, ścięgno przywiązuje się do guzowatości kości łopatkowatej, do wszystkich 3 klinowatych kości, a także do podstawy IV (a czasami V) kości śródstopia.

Funkcja:  ugina stopę (zgięcie podeszwowe), powoduje stopę i ją supiniruuje.

Wywołanie:  nerwy piszczelowe (L IV - S II).

Dopływ krwi:  tylna tętnica piszczelowa.

Boczna grupa mięśni nóg

Grupa boczna jest reprezentowana przez długie i krótkie mięśnie okostne, które znajdują się na bocznej powierzchni kości piszczelowej pod powięzią między przednią a tylną przegrodą międzykomorową.

Długi mięsień strzałkowy (m.peroneus longus) jest kościo-kolisty, leży powierzchownie, zaczyna się od głowy i górnej 2/3 powierzchni bocznej kikuta, na kłykcie bocznym piszczeli, powięzi piszczeli i na międzymięśniowych ściankach kości piszczelowej. Na poziomie mięśni kostki ścięgien, pomijając kostkę boczną z tyłu, przechodzi najpierw pod górny element ustalający ścięgna strzałkowego mięsień ogólnym maziowej pochewki ścięgna strzałkowego brevis, a następnie w rowku w kości piętowej (poniżej dolnych cięgien ustalający strzałkowej, mięśnie). Na podeszwie ścięgno długiego mięśnia strzałkowego przebiega skośnie do przodu i przyśrodkowo i leży w tym samym rowku kości prostopadłościanu w oddzielnej (własnej) maziowej pochwie. Ścięgno przyczepia się do podstawy kości śródstopia I i II oraz kości przyśrodkowej kości klinowej.

W punktach, w których ścięgno zmienia kierunek (za kostką boczną i kością prostopadłościanu), zwykle pogrubia z powodu włóknistej chrząstki lub kości kostnej utworzonej na jej grubości.

Funkcja:  zagina nogę, podnosi jej boczną krawędź (pronację), wzmacnia poprzeczne i podłużne łuki stopy.

Wywołanie:  powierzchniowy nerw strzałkowy (L IV - S I).

Dopływ krwi:  boczna tętnica dolnego odcinka kolana, tętnica strzałkowa.

Krótkie Mięśnie Fibialne (m.peroneus brevis) dwusubinowy, rozpoczyna się na niższych dwóch trzecich bocznej powierzchni kości strzałkowej i na międzymięśniowych przegrodach kości piszczelowej. Ścięgno mięśnia przechodzi na stopę za boczną kostką pod występem ścięgna mięśni strzałkowych, leżącą w wspólnej maziowej pochwie wraz ze ścięgnem długiego mięśnia okrężnego. Przy dolnej krawędzi tego uchwytu ścięgno krótkiego mięśnia okrężnego obraca się do przodu i przechodzi wzdłuż zewnętrznej strony kości piętowej pod blokiem strzałkowym do miejsca przywiązania na podstawie kości śródstopia.

Funkcja:  podnosi poprzeczną krawędź stopy; zapobiega obróceniu stopy do wewnątrz; zgina stopę (zgięcie podeszwowe).

Wywołanie:  powierzchniowy nerw strzałkowy (L IV -S I).

Dopływ krwi: tętnica strzałkowa.

Mięśnie stopy

Wraz ze ścięgnami mięśni nóg przymocowanych do kości stopy, które są częścią grup przedniej, tylnej i bocznej, stopa ma swoje własne (krótkie) mięśnie. Mięśnie te zaczynają się i łączą w obrębie szkieletu stopy, mają złożone anatomiczne, topograficzne i funkcjonalne związki ze ścięgnami mięśni nóg, których punkty mocowania znajdują się na kościach stopy. Znajdują się mięśnie stopy na plecach i na podeszwie.

Mięśnie tylnej stopy

Mięśnie tylnej stopy leżą pod grzbietową powięźm stopy i ścięgna długich palców prostowników. Są to dwa mięśnie - krótki prostownik palców i krótki prostownik dużego palca (ryc. 191).

Przedłużacz palca (m.extensor digitorum brevis) jest słabo rozwiniętym mięśniem. Rozpoczyna się na przedniej i bocznej powierzchni kości piętowej. Mięsień przechodzi wzdłuż tylnej powierzchni stopy skośnie do przodu i przyśrodkowo. Trzy ścięgna tego mięśnia docierają do palców II-IV, łączą się od strony bocznej z ścięgnami długiego prostownika palców i razem z nimi łączą się z podstawami środkowych i dystalnych paliczków.

Funkcja:  wraz ze ścięgnami długiego prostownika palców bierze udział w rozszerzeniu palców stóp.

Wywołanie:  głęboki nerw strzałkowy (L IV - S I)

Dopływ krwi:  boczne stępy i tętnice strzałkowe.

Ryc. 191. Ścięgna mięśni prostowników i krótkie mięśnie tylnej stopy, prawe.

1 - dolny stabilizator ścięgien mięśni prostowników; 2 - ścięgno mięśnia piszczelowego przedniego; 3 - ścięgno mięśnia - długi prostownik dużego palca; 4 -music - krótki prostownik dużego palca; 5 - grzbietowe mięśnie międzykostne; 6 - mięśnie - krótkie palce prostowników; 7 - ścięgna mięśniowe - długie palce prostowników.

Prostownik krótkiego palca   (m.extensor hallucis brevis) leży przyśrodkowo do krótkiego prostownika palców. Rozpoczyna się na górnej powierzchni kości piętowej, w jej przedniej części. Mięsień porusza się do przodu i przyśrodkowo, przechodzi w ścięgno, które jest przymocowane do grzbietu podstawy proksymalnej paliczka stopy.

Funkcja:  zaangażowany w rozbudowę dużego palca.

Wywołanie:  głęboki nerw strzałkowy (L IV -S I).

Dopływ krwi:  tętnica grzbietowa stopy.

Mięśnie podeszwy stopy

W obszarze podeszwy rozróżnia się następujące grupy mięśni: środkową - od strony dużego palca, boczną - od małego palca, środkową, zajmującą pozycję pośrednią (ryc. 192, 193).

W przeciwieństwie do dłoni na stopie, grupy przyśrodkowe i boczne są reprezentowane przez mniejszą liczbę mięśni, a grupa środkowa jest wzmocniona. Ogólnie rzecz biorąc, na jedyne 14 krótkich mięśni. Trzy z nich należą do grupy przyśrodkowej (mięsień, który usuwa duży palec u nogi, krótki zginacz dużego palca i mięsień, który powoduje duży palec u nogi). Dwie mięśnie tworzą grupę boczną (mięsień, który usuwa mały palec stopy i krótki zginacz małego palca stopy). Środkowa grupa na podeszwie wzmocniła się. Składa się z 13 mięśni. Oprócz 4 robakowatych i 7 międzykostnych mięśni, zawiera jeszcze dwa mięśnie - krótki zginacz palców i kwadratowy mięsień podeszwy.

Ryc. 192. Mięśnie podeszwy stopy, prawe.

1 - ścięgno mięśnia - długi zginacz dużego palca; 2 - mięśnie przypominające robaki; 3 - mięsień - krótki zginacz dużego palca; 4 - mięsień, wciągnięcie dużego palca; 5 - rozcięgno podeszwowe (odcięte); 6 - mięsień - krótki zginacz palców (odcięty); 7 - kwadratowy mięsień podeszwy; 8 - ścięgno mięśnia - długi zginacz palców; 9 - mięsień - zginacz małego palca stopy; 10 - mięsień, który usuwa mały palec stopy.

Ryc. 193. Głębokie mięśnie podeszwowej stopy, prawe. (Usunięto powierzchowne mięśnie i ścięgna.)

1 - mięsień prowadzący duży palec u nogi (głowa poprzeczna); 2 - mięsień prowadzący duży palec u nogi (ukośna głowa); 3 - mięsień - krótki zginacz dużego palca; 4 - mięsień, wciągnięcie dużego palca; 5 - podeszwowe mięśnie wewnętrzne.

Przyśrodkowa grupa mięśni stopy

Mięsień, który usuwa duży palec u nogi   (m.abductor halucis), leży powierzchownie wzdłuż środkowego brzegu stopy. Zaczyna się od krótkich wiązek ścięgien na przyśrodkowej powierzchni bulwy kości piętowej i mięsistych wiązek na dolnym ustalaczu ścięgien zginaczy i rozcięgna podeszwowego. Mięsień przywiązuje się do środkowej strony podstawy proksymalnej paliczka dużego palca.

Funkcja:  usuwa duży palec u nogi z linii środkowej podeszwy stopy w kierunku środkowym.

Wywołanie:

Dopływ krwi:  przyśrodkowa tętnica podeszwowa.

Krótki zginacz palców  (m.flexor hallucis brevis) przylega do poprzedniego mięśnia od strony bocznej. Zaczyna się od wąskiej płyty ścięgnistej po środkowej stronie podeszwowej powierzchni kości prostopadłościanu (za ścięgnowym ścięgnem długiego mięśnia strzałkowego), na pierwszej kości klinowej i więzadła hektopocube-prostopadłościanu. Mięsień idzie do przodu i dzieli się na części przyśrodkowe i boczne, pomiędzy którymi przechodzi ścięgno długiego zginacza dużego palca.

Obie części mięśnia są przymocowane do podstawy proksymalnej paliczka i do kości spłaszczonej na bokach pierwszego stawu śródstopno-paliczkowego. Od strony bocznej mięsień jest splatany z mięśniem, który powoduje duży palec u nogi.

Funkcja:  zgina duży palec u nogi.

Wywołanie:  boczna część mięśnia jest bocznym nerwem podeszwowym (SI-S II); część środkowa jest przyśrodkowym nerwem podeszwowym (L V -S I).

Dopływ krwi:  przyśrodkowa tętnica podeszwowa, łuk podeszwowy.

Mięsień prowadzący duży palec u nogi   (m.adductor halucis), leży głęboko, prawie w środku podeszwy. Ma dwie głowy: ukośne i poprzeczne. Ukośna głowa (cataput obliquum) zaczyna się na prostopadłościanie, poprzecznie w kształcie klina, na podstawie kości śródstopia II, III i IV oraz na długim więzadle podeszwowym. Mięsny brzuch jest skierowany do przodu i przyśrodkowo i przechodzi do wspólnego ścięgna z poprzeczną głową. Krzyż głowa  (caput transversum) tworzy wąski, płaski, mięsisty brzuch, który zaczyna się na kapsułkach stawów śródręczno-paliczkowych palców III-V, przechodzi poprzecznie w kierunku środkowym i łączy się z ukośną głową. Ścięgno przywodziciela jest przymocowane do podstawy proksymalnej paliczka dużego palca i do bocznej kości obocznej.

Funkcja:  prowadzi kciuk do środkowej linii stopy, bierze udział w zginaniu dużego palca stopy.

Wywołanie:

Dopływ krwi:

Boczna grupa mięśni stopy

Mięsień, który usuwa mały palec stopy   (m.abductor digiti minimi), zaczyna się od wiązań ścięgien i mięśni na podeszwowej powierzchni kości piętowej, guzowatość kości śródstopia V i na rozcięgno podeszwową. Ścięgno mięśnia przechodzi wzdłuż bocznej krawędzi stopy i przywiązuje się do bocznej strony proksymalnej małej falangi.

Funkcja:  zgina proksymalną paliczkę małego palca i wsuwa ją w bok.

Wywołanie:  boczny nerw podeszwowy (S-S II).

Dopływ krwi:

Krótki zginacz stopy   (m.flexor digiti minimi brevis) rozpoczyna się po środkowej stronie podeszwowej powierzchni kości śródstopia V, na pochwie ścięgna długiego mięśnia strzałkowego i na długim więzadle podeszwowym. Ścięgno mięśnia leżącego w oddali i głębiej niż poprzednie, jest przymocowane do podstawy paliczka proksymalnego małego palca.

Funkcja:  zgina mały palec.

Wywołanie:  boczny nerw podeszwowy (S-S II).

Dopływ krwi:  boczna tętnica podeszwowa.

Mięśnie przeciwstawia się mały palec (m.opponens digiti minimi), znajduje się po bocznej stronie krótkiego zginacza małego palca. Zaczyna się na długim więzadle podeszwowym. Przydzielony do śródstopia V.

Funkcja:  zaangażowane we wzmacnianie bocznego podłużnego łuku stopy. Mięśnie nie są stałe.

Wywołanie:  boczny nerw podeszwowy (S-S II).

Dopływ krwi: boczna tętnica podeszwowa.

Środkowa grupa mięśni stopy

Zginacz krótkiego palca (m.flexor digiti brevis) leży pod rozcięgłem podeszwowym. Po stronie bocznej mięsień przylega do mięśnia, co usuwa mały palec, a od strony przyśrodkowej przylega do mięśnia, co usuwa duży palec u nogi. Pod krótkim zginaczem palców znajduje się kwadratowy mięsień podeszwy i ścięgno długiego zginacza palców. Krótki zginacz palców zaczyna się na przedniej powierzchni podeszwy piętki i na rozcięciu podeszwowym. Z płaskiego brzucha tego mięśnia są 4 ścięgna, które są przymocowane do środkowych paliczków palców II-V. Każde z tych ścięgien na poziomie proksymalnej falangi dzieli się na dwie wiązki. Długie ścięgno zginacza przechodzi przez szczelinę między nimi. Część wiązek ścięgien krótkiego zginacza palców jest tkana bezpośrednio w włóknistych osłonach palców. Wskazane związki ścięgien krótkiego zginacza palców ze ścięgnami długiego zginacza palców stóp są podobne do relacji ścięgien powierzchownych i głębokich zginaczy palców dłoni.

Funkcja:  wygina palce II-V; zaangażowane we wzmacnianie podłużnego łuku stopy.

Wywołanie:  przyśrodkowy nerw podeszwowy (L V -S I).

Dopływ krwi:  przyśrodkowe i boczne tętnice podeszwowe.

Kwadratowy mięsień podeszwy, dodatkowy zginacz   (m.quadrâtus pântae, s.m.flexor accessorius) rozpoczyna się na zewnętrznej i środkowej stronie dolnej powierzchni kości piętowej i na długim więzadle podeszwowym. Mięsień jest wysyłany do przodu i na poziomie środka podeszwy stopy jest przyczepiony po stronie bocznej do ścięgien długiego zginacza palców, kierując się do palców II-IV.

Funkcja:  bierze udział w zginaniu palców stóp, jednocześnie nadaje prostą stronę długim zginaczom palców.

Wywołanie:  boczny nerw podeszwowy (S-S II).

Dopływ krwi: boczna tętnica podeszwowa.

Mięśnie przypominające robaki (mm.lumbricales); 4 z nich mają kształt wrzeciona. Później leżące 3 mięśnie zaczynają się na czołowych powierzchniach ścięgien długiego zginacza palców. Czwarta, umiejscowiona w środkowej części mięśnia, pochodzi od środkowej strony sąsiedniego ścięgna długiego zginacza palców. Każdy mięsień w kształcie robaka przechodzi w cienkie ścięgno, które jest przymocowane od strony przyśrodkowej do bliższej paliczki odpowiadającego palca (II-V). Część wiązek ścięgien mięśni przypominających robaka wygina się wokół proksymalnej paliczka i przechodzi na tylną stronę palców, przeplatając się ścięgnami długiego prostownika palców u nóg.

Funkcja: zgina się proksymalnie i rozpina środkowe i dalsze falangy palców IV, kierując je w kierunku środkowym do boku dużego palca.

Wywołanie:  boczne i przyśrodkowe nerwy podeszwowe (L V - S I).

Dopływ krwi:  boczne i przyśrodkowe tętnice podeszwowe.

Ryc. 194. Międzykostne mięśnie grzbietowe (1) i podeszwowe (2).

Mięśnie międzyżebrowe   (m.interossei) znajdują się w przerwach między kościami śródstopia (ryc. 194). Mięśnie te podzielone są na dwie grupy: podeszwowe i międzykostne mięśnie grzbietowe.

W przeciwieństwie do podobnych mięśni umiejscowionych na dłoni, które są zgrupowane po bokach środkowego palca, na stopie mięśnie międzykostne koncentrują się na bokach drugiego palca. Wynika to ze specyfiki funkcji: chwytnej - ręki i mięśniowo-szkieletowej - stopy.

Mięśnie międzyżebrowe podeszwowe   (mm.interassei plantall); są 3 z nich, znajdujące się w przestrzeniach międzykostnych z boku podeszwy. Każdy mięsień rozpoczyna się na podstawie przyśrodkowej powierzchni kości śródstopia III-V. Mięśnie podeszwowe są przymocowane do przyśrodkowej powierzchni proksymalnych paliczków palców III-V stopy. Część wiązek przechodzi od strony przyśrodkowej do grzbietowej powierzchni odpowiedniego palca i splata się z grzbietowym rozcięciem.

Funkcja:  podeszwowe mięśnie międzykręgowe prowadzą palce III-V do palca II; zgiąć proksymalne paliczki tych palców.

Wywołanie:  boczny nerw podeszwowy (S-S II).

Dopływ krwi:  podeszwowe tętnice śródstopia, łuk podeszwowy.

Tylne mięśnie międzyżebrowe   (mm.interossei dorsáles); 4 z nich zajmują szczeliny między kością śródstopia po stronie grzbietowej. Każdy grzbietowy mięsień międzykostny zaczyna się od dwóch głów na sąsiadujących powierzchniach sąsiadujących kości śródstopia. Ścięgna mięśni są przymocowane do podstawy palców proksymalnych i do ścięgien długich palców prostowników. Pierwszy mięsień międzykostny przymocowany jest do środkowej strony drugiego palca, a drugi 3 do bocznej strony drugiego i czwartego palca.

Funkcja:  Pierwszy grzbietowy mięsień międzykostny cofa drugi palec u nogi od linii środkowej stopy do boku kciuka. Pozostałe 3 mięśnie (druga - czwarta) przenoszą palce II-IV na bok (blisko małego palca). Grzbietowe mięśnie międzykręgowe wyginają proksymalne paliczki palców II - IV.

Wywołanie:  boczny nerw podeszwowy (S-S II).

Dopływ krwi:  podeszwowe tętnice śródstopia, łuk podeszwowy.

Pytania do powtórzenia i samokontroli

1. Jakie grupy są mięśniami obręczy kończyny dolnej? Nazwij mięśnie w każdej takiej grupie.

2. Jakie są grupy mięśni przydzielone do uda, a także mięśnie w każdej grupie?

3. Wymień worki maziowe, które znajdują się w okolicy stawu kolanowego, w miejscach rozpoczęcia lub przywiązania mięśni.

4. Wymień mięśnie w każdej z 3 grup mięśni nogi.

5. Jakie są mięśnie na tylnej stopie?

6. Jakie mięśnie znajdują się po stronie podeszwy stopy? Ile z nich? Wymień funkcję każdego z tych mięśni.

Dzięki mięśniom dana osoba ma idealną lub nie tyle sylwetkę nóg, miednicy, bioder. Błyskotliwy rzeźbiarz wyposażał mięśnie ud w różne funkcje w zależności od ich położenia. Mięśnie, które wyginają kość udową znajdują się na jej przedniej części - są to tak zwane zginacze. Mięśnie rozciągające nogi znajdują się w tylnym odcinku uda - są to prostowniki. Włókna mięśniowe, które napędzają i rozładowują biodra, znajdują się na wewnętrznej stronie i znajdują się w grupie przyśrodkowej. Rozważ anatomię mięśni kości udowej i wzmocnij jej ćwiczenia.

Anatomia mięśni uda

Mięśnie zginaczy

Grupa przednia łączy mięśnie przedniego segmentu ludzkiego uda. Ta grupa składa się z sześciu włókien mięśniowych: krawiecowatych i czworogłowych, które obejmują boczne, proste, pośrednie, przyśrodkowe mięśnie.

Krawiec mięśni obraca uda na zewnątrz. Krawieckie włókna są przymocowane do biodra. W tym samym miejscu ścięgna półścięgniota i cienkich mięśni rosną w trójkącie. Mięśnie krawca przecinają piszczel i kończą się na początku piszczeli. Dla jego rozwoju wykonaj następujące ćwiczenia: rzuca i przysiady. Jednocześnie z krawcem mięśnie pośladkowe miednicy są dobrze napompowane, w szczególności mogą być rozwijane ćwiczeniami ze sztangą lub ciężarkami.

Mięsień czworogłowy jest najsilniejszym mięśniem ludzkiej nogi. Czworokształt składa się z czterech głów. Pochodzą one z różnych miejsc stawu biodrowego i rosną w pojedyncze ścięgno mięśnia czworogłowego nad rzepką.

Mięsień prosty to jego najsilniejszy zginacz. Mięsień prosty mięśnia udowego, który przechodzi bezpośrednio w środku górnej części nogi, wyrasta z panewki i jest związany z ścięgnem pod rzepką. Jest to najdłuższa z 4 głowic quadriceps. Jego szczególną cechą jest struktura cyrkowa tkanki. Mięsień prosty uda ma krótkie włókna, które są mocniejsze niż elastyczne. Ćwiczenia dla tego zginacza można wykonywać na symulatorze (noga) i na sztangi (przysiadzie).

Mięsień przyśrodkowy. Mięsień ten, podobnie jak większość zginaczy, pochodzi z kości udowej: od szorstkiej linii tylnej powierzchni. Medialne włókna schodzą z góry do wnętrza ludzkiego uda. Ćwiczenia, które ćwiczą przyśrodkową tkankę mięśniową: przysiady, lepiej na jednej nodze, rzuca, wybuchowe bieganie.

Boczny, szeroki mięsień uda odpowiada za piękny kształt górnych partii nóg. Jest to największy mięsień mięsień czworogłowy. Idealnym ćwiczeniem dla ich nauki jest "dziewczęcy" przysiady. Jedną ręką musisz chwycić coś stabilnie, unieść się na palcach i obniżyć, pchając kolana do przodu.

Pośredni szeroki mięsień uda został nazwany ze względu na jego położenie: między mięśniami przyśrodkowymi i bocznymi. Ten mięsień o najcieńszych włóknach znajduje się pod osłoną mięśnia prostego uda. Pompowana prasa pośrednia lub przysiady ze złączonymi nogami.

Cała grupa mięśni czworogłowych zostaje wzmocniona podczas prostych przysiadów. Różne położenie stóp zwiększa stres.

Prostowniki mięśniowe

Mięśnie w tylnej części ludzkich struktur udowych są zgrupowane w tej samej grupie. Ich skład: mięsień dwugłowy uda (w języku łacińskim m.biceps femoris), półbłoniasty (m.semimembranosus) i pół-sakramentalny (m.semitendinosus). Wszystkie te mięśnie zaczynają swój wzrost od wierzchołka kości kulszowej. Połącz ich cel i anatomię na małej liście.

1. Mięsień semitendinosus wiąże się ze ścięgnem z mięśniami smukłymi i krawcyjnymi do bulwy piszczeli. Te trzy mięśnie tworzą górną część dołu w kształcie litery V pod kolanem. A dolny odcinek "stopy gęsi" tworzy mięsień trójgłowy. Jeśli mięsień semitendinosus obraca goleń wewnątrz, wówczas trójgłowy mięsień ugina się pod kolanem.
2. Mięsień półbłoniasty wykonuje to samo działanie, co semitendinosus. Mięsień wygina wnętrze łydki, a biodro się rozciąga. Półpasiec zapobiega nadmiernemu zginaniu kolana.
3. Mięsień bicepsa uda ma dwie głowy. Jego włókna rosną z dwóch różnych kości miednicy, od kości udowej i kulszowej. Mięsień bicepsa kości udowej przymocowuje się za pomocą pojedynczego ścięgna do kości strzałkowej. Jeśli zginiesz nogę w kolanie, wyłączysz goleń. Jest również nazywany bicepsami.

  Mięśnie tylnej powierzchni części udowej chronią kolano przed obrażeniami. Ale w życiu codziennym mięśnie nie są wystarczająco zaangażowane i często rozdzierają się, z tego powodu pod skórą może wystąpić wgniecenie lub uszkodzenie. Dlatego na treningu zasługują na szczególną uwagę semitendinosus, pół błoniaste i bicepsy mięśniowe ud.

Bardzo dobrym efektem jest zginanie, przysiady z szerokimi stopami, ławki z szeroko rozstawionymi nogami, tj. Ćwiczenia, w których zmieniany jest kąt pomiędzy ciałem a częścią udową.

Prowadzące mięśnie

W strefie przyśrodkowej znajduje się muskularna grupa struktur, które prowadzą i rozładowują ludzkie uda. Te mięśnie są pogrupowane na ich wewnętrznej powierzchni. Należą do nich 5 mięśni: cienka (po łac. M.gracilis), w wyniku czego powstaje duży (m.adduktor magnus), długi i krótki indukujący, a także grzebień. Podstawową funkcją takich mięśni jest tytuł - redukcja biodra. Mięśnie zaczynają wyrastać z zewnętrznej powierzchni miednicy, w okolicy guza łonowego i otworu zasłonowego. Włókna mięśniowe na szorstkiej linii kości udowej dobiegają końca.

Mięśnie	Charakterystyka
Cienki lub szczupły.	Biegnie pomiędzy włóknami krawieckimi i półbłonowymi. Ten mięsień napina łydkę i obraca ją do wewnątrz.
Grzebień.	Rośnie z wysokiego punktu kości łonowej w kształcie czworoboku. Jego zadaniem jest doprowadzenie i zgięcie stawu biodrowego. Jeśli poprawisz nogę i ściśniesz biodra, mięsień grzebieniowy przechyli miednicę do przodu.
Długie prowadzenie.	Znajduje się tuż pod skórą. Mięsień rozwija się od dolnej części kości łonowej, a kończy się krawędzią i mięśniami półstukkowymi na guzku kości piszczelowej. Długi przywodziciel ma kształt trójkąta. Przywódca zgina się i obraca biodro na zewnątrz.
Krótki skok.	Ma również trójkątny wygląd i biegnie za grzebieniem i długimi mięśniami przywodziciela. Jego włókna zmniejszają udo i uczestniczą w jego rotacji.
Duży trop.	Ma najbardziej gęste włókna.

Mięsień znajduje się głębiej niż reszta przywiązań, obraca się na zewnątrz. Podobna funkcja ma kwadratowy mięsień uda, którego włókna są połączone z dużą częścią pod przykryciem mięśnia pośladkowego. Kwadratowy mięsień uda pochodzi ze szczytu kości kulszowej i bierze udział w obrocie uda.

Mięśnie krawieckie (m.sartorius) zaczynają się na górnym biodrowym odcinku biodrowym. Mięsień krzyżuje się ukośnie od góry do dołu i przyśrodkowo do przedniej części uda. Jest przyczepiony, przechodząc w ścięgno, do guzowatości piszczeli i powięzi piszczeli.

Mięsień czworogłowy (m.quadriceps femoris) jest silny, ma największą masę spośród wszystkich mięśni. Składa się z 4 mięśni tworzących jego głowę: prostych, bocznych, środkowych i pośrednich szerokich mięśni uda, które sąsiadują z kością udową prawie ze wszystkich stron. W dalszej części uda wszystkie 4 głowy tworzą wspólne ścięgno, które łączy się z guzowatością dużej piszczeli, a także z górną i boczną krawędzią rzepki. Daleko od wierzchołka rzepki, środkowa część ścięgna przechodzi dalej zespół rzepki(lig. patellae).

Grupa mięśni tylnych ud

Mięśnie tylnej grupy to biceps uda, półścięgniota i pół-błoniaste mięśnie. Proksymalnie w miejscu początku na guzku kulszowym, są pokryte dużym mięśniem pośladkowym. Poniżej, w tylnej części uda, mięśnie półścięgnistości i półbłoniastego znajdują się przyśrodkowo, w sąsiedztwie dużego mięśnia przywodziciela. Mięsień dwugłowy uda zajmuje pozycję boczną i sąsiaduje z bocznym szerokim mięśniem uda. Począwszy od poziomu granicy między środkową a dolną częścią uda, mięśnie rozchodzą się na boki, więc mięśnie półścięgniste i pół-błoniaste ograniczają dolną warstwę podkolanową od strony środkowej, a bicepsy uda - od bocznej.

Mięsień bicepsa uda (m.biceps femoris) ma dwie głowy - długie i krótkie. Długa głowa (caput longum) wraz z mięsieńem półścięgnistym zaczyna się na górnej przyśrodkowej powierzchni bulwy kulszowej i na więzadle krzyżowym, gdzie występuje górna torba biceps kości udowej(bursa musculi bicipitis femoris superior). Na poziomie dolnej części uda długa głowa bicepsa uda jest oddzielona od mięśnia półścięgnistego i jest połączona z krótką głową, przechodząc w płaskie ścięgno.

Semitendinosus (m.semitendinosus) zaczyna się od długiej głowy biceps femoris na kulszowym guzku. Na poziomie środkowej trzeciej uda przechodzi w długie ścięgno, które podąża w dół po stronie przyśrodkowo-bocznej stawu kolanowego i przywiązuje do przyśrodkowej powierzchni górnej części kości piszczelowej (uczestniczy w formowaniu powierzchniowej stopy gęsi).

Mięsień półbłoniasty (m.semimembranosus) zaczyna się na guzie kulszowym z płaskim długim ścięgnem. Płyta ścięgna biegnie w dół i zwężając się w kierunku dalszym, przechodzi na wysokości połowy uda do mięśni brzucha. Ten brzuch znajduje się przed mięsieńem półścięgnistym i długą głową biceps femoris. Na poziomie stawu kolanowego, mięsień brzucha ponownie przechodzi w płaskie ścięgno, które jest przymocowane trzema belkami do tylno-bocznej powierzchni przyśrodkowego kłykcia kości piszczelowej. Te ścięgno wiązek półbłoniastych mięśni tworzy tak zwaną głęboką gęsią stopę.

Grupa mięśni udo-udowa

Mięśnie przyśrodkowej grupy to cienkie, grzebieniowe i prowadzące mięśnie (długie, krótkie i duże). Główną funkcją mięśni tej grupy jest redukcja biodra, dlatego nazywane są one mięśniami przywodziciela. Osiągają silny rozwój u ludzi dzięki pionowemu chodzeniu. Mięśnie te zaczynają się na zewnętrznej powierzchni kości kulszowej i łonowej, w pobliżu otworu. Miejsca początkowe mięśni zajmują stosunkowo dużą powierzchnię - od poziomu guza łonowego do guzka kulszowego. Mięśnie przywodziciela są przywiązane w obszarze od mniejszego szpikulca do przyśrodkowego suprzępu uda. Ogólny kierunek wiązek mięśni jest ukośny, rozciągają się od przodu do tyłu, od góry do dołu, do linii szorstkiego uda, która służy jako miejsce przywiązania dla większości tych mięśni.

Cienki mięsień (m. Gracilis) jest płaski, długi, położony powierzchownie wzdłuż przyśrodkowej powierzchni uda. Zaczyna się od krótkiego ścięgna w dolnej połowie spojenia łonowego i dolnej części kości łonowej. W dolnej jednej trzeciej części uda brzuch znajduje się pomiędzy mięśniami kujona i półbłoniastego. Ścięgno małego mięśnia jest przymocowane do przyśrodkowej powierzchni górnej części kości piszczelowej i bierze udział w tworzeniu powierzchniowej stopy gęsi.

Mięsień grzebieniowy (m.pectineus) jest krótki, płaski, zaczyna się na grzebieniu i górnej gałęzi kości łonowej. Przymocowane płaskim płaskim cienkim ścięgnem do obszaru znajdującego się między tylną powierzchnią mniejszego szpikulca a szorstką linią uda.

Długi mięsień przywodziciela (m.adductor longus) ma trójkątny kształt, jest umiejscowiony w kierunku środkowym i w dół od mięśnia grzebienia, przykrywa krótki mięsień przywodziciela i górne wiązki dużego mięśnia przywodziciela z przodu. Zaczyna się od grubego ścięgna na zewnętrznej powierzchni kości łonowej (między grzebieniem a spojeniem łonowym). Krótki mięsień przywodziciela (m.adductor brevis) ma gruby, trójkątny kształt. Zaczyna się na zewnętrznej powierzchni ciała i dolnej gałęzi kości łonowej. Znajduje się za mięśniem grzebienia i długim mięśniem przywodziciela. Unosząc się i bocznie, mięsień rozszerza się i przywiązuje krótkimi wiązkami ścięgien do górnej części szorstkiej linii.

Wielki mięsień przywodziciela (m.adduktor magnus) ma gruby, trójkątny kształt. Zaczyna się od kulszaka kulszowego, gałęzi kości kulszowej i dolnej gałęzi kości łonowej. Przymocowany do całej wargi środkowej linii. Znajduje się za krótkimi i długimi przewodzącymi mięśniami. Za nią sąsiaduje pół-ścięgno, pół-błoniaste mięśnie i długa głowa bicepsa uda. Bliższe pęczki mięśni są zorientowane prawie poziomo, przechodząc od kości łonowej do górnej części uda.

Mięśnie uda są bardzo dobrze rozwinięte w związku z prostym chodzeniem. Są masywne, działają na stawach biodrowych i kolanowych, uczestniczą w funkcjach stania, chodzenia, biegania. Te mięśnie są zaangażowane nie tylko w ruch ciała, ale także utrzymują go w pozycji pionowej. Mięśnie uda są podzielone na 3 grupy. Grupa przednia (zginaczy i prostowników stawu biodrowego) składa się z dwóch mięśni - mięsień czworogłowy i krawiec; tylny (prostowniki uda i zginacze podudzia) składa się z trzech mięśni - półnaczyniowej, półbłoniastej i dwugłowej; Grupa przyśrodkowa (kość udowa) jest utworzona przez pięć mięśni - jest to mięsień grzebieniowy, cienki, długi, krótki i duży mięsień przywodziciela. W związku z postawą stojącą ułatwia się zginanie stawu kolanowego u osoby, ponieważ ułatwia to siła grawitacji. Mięśnie zginaczy uda są mniej rozwinięte, a mięsień czworogłowy, który jest prostownikiem dolnej części nogi, jest lepiej rozwinięty.

Grupa mięśni przednich uda. Dopasuj mięsień(m. sartorius),wstęgowy, o długości do 50 cm, umieszczony na przedniej stronie uda, w rowku między mięsień czworogłowy a przywodzicielem uda. Mięśnie krawieckie zaczynają się na górnym biodrowym odcinku biodrowym lędźwi, przed mięśniami, które obciążają szeroką powięź uda. Dalsze mięśnie krawieckie skośnie w dół i medialnie

przechodzi przez przednią część uda, zamknięta w oddzielnej powięzi powięziowej szerokiej powięzi uda. Tuż nad stawem kolanowym mięsień przechodzi w ścięgno, które jest przyczepione do guzowatości piszczeli i jest wplecione w powięź piszczeli. W miejscu przywiązania ścięgno mięśnia krawieckiego łączy się ze ścięgnami mięśni cienkich i półstrunowych. W wyniku tego wraz z nimi powstaje trójkątna płyta - stopa gęsia (pes anserinus superficialis),pod którym znajduje się ta sama nazwa śluzówka (bursa ansertinae crturis).

Funkcja:wygina uda i goleń, chowa się i obraca uda na zewnątrz, a gdy kończyna dolna jest uniesiona, a podudzie ugina się w kolanie, zamienia dolną nogę do wewnątrz.

Wywołanie:nerw udowy (LII-LIV).

Dopływ krwi:boczna tętnica, otaczająca kość udowa, zstępująca tętnica kolana.

Mięsień czworogłowy uda(m. quadri ceps femoris)najmocniejszy i najpotężniejszy ze wszystkich mięśni znajdujących się na przedniej stronie uda (patrz rys. 162, 165). Składa się z czterech części (mięśni): prostownika, bocznego, środkowego i pośredniego szerokich mięśni uda, które są prawie ze wszystkich stron przylegających do kości udowej. W dolnej części uda wszystkie cztery mięśnie łączą się i tworzą wspólne ścięgno. To szerokie i grube ścięgno łączy się z guzowatością kości piszczelowej, a także z podstawą, wierzchołkiem i bocznymi krawędziami rzepki. Ścięgno między rzepką a piszczelami nazywa się więzadła rzepki (ligat pattellae).Tak więc, rzepka, umiejscowiona w grubości ścięgna mięśnia czworogłowego, jest kością spławikową, która zwiększa kąt przyczepienia tego ścięgna do guzowatości piszczeli. Przed rzepką poniżej ścięgna podsuhozhilnaya pre-knee bag (bursa prepatellaris subtendinea).

Pod ścięgno mięśnia czworogłowego, w miejscu przywiązania do guzowatości piszczeli, jest głęboka torba rzepkowa (Bursa infrapatellaris profunda).

Włókna ścięgna mięśni przyśrodkowych i bocznych szerokich udach nie tylko łączą ścięgno mięśnia prostego uda, uczestnicząc w tworzeniu się wspólnego ścięgna, ale również przywiązują się do brzegów rzepki, tworząc przyśrodkowe i poprzeczne ścięgna ścięgien- przyśrodkowe i boczne wsparcie więzadła rzepki.

Prosty mięsień uda(m. rectus femoris)- najdłuższa ze wszystkich części mięśnia czworogłowego uda, wrzecionowatego, dwubiegunowego. Zaczyna się

na dolnym przednim biodrowym odcinku kręgosłupa i na zewnętrznej powierzchni rdzenia nad panewką. Pomiędzy początkiem mięśnia a dolnym przednim biodrowym jest worek prosty mięsień uda (bursa mtosculi recti femoris).Mięsień przechodzi od góry do dołu, przed stawem biodrowym, przechodzi do przodu uda, gdzie przechodzi przez wspólne ścięgno mięśnia czworogłowego uda.

Boczny mięsień biodrowy(m. vastus lateralis)- największa z czterech części mięśnia czworogłowego uda, umiejscowiona po stronie tylno-bocznej. Mięsień ten jest przykryty zapięciem mięśnia szerokiej powięzi uda i płatem biodrowo-piszczelowym. Boczny szeroki mięsień kości udowej jest jednospinowy, płaski i zaczyna się od wiązań mięśni ścięgnistych na linii międzykrętarzowej kości udowej, dolnej części krętarza większego, chropowatości pośladkowej, na bocznej wardze szorstkiej linii kości udowej i bocznej międzymięśniowej stronie biodra. Mięsień podąża ukośnie w dół i przyśrodkowo do rzepki i przechodzi do wspólnego ścięgna. Część wiązek tego mięśnia przechodzi dalej boczne wsparcie więzadła rzepki (retentaculum pattellae latertale).

Przyśrodkowe szerokie mięśnie uda (m. Vastus medialis),również jednolita, płaska, umieszczona na przedniej stronie uda. W górnej i tylnej części przyśrodkowej szerokiej tkanki mięśniowej uda sąsiadującej z dużymi i długimi mięśniami prowadzącymi, czasem nawet spiętymi z nimi. Przyśrodkowa powierzchnia mięśnia pokryta jest mięśniem krawieckim. Przyśrodkowy szeroki mięsień uda zaczyna się na dolnej połowie linii międzykrętarzowej, przyśrodkowej wardze szorstkiej linii kości udowej, przyśrodkowej międzymięśniowej części udowej. Następnie mięsień podąża ukośnie w dół, przechodzi do wspólnego ścięgna. Część wiązek ścięgien zaangażowanych w tworzenie przyśrodkowe więzadło rzepki (retitaculum pattellae meditale).

Mięsień pośredni szeroki biodrowy (m. Vtastus intermtedius)jest to płaska płyta, która jest łączona poprzecznie i przyśrodkowo z szerokimi mięśniami uda, przykryta krawędziami. Z przodu pośredni szeroki mięsień uda jest pokryty przez rectus femoris. Mięsień pośredni jest najsłabszym z czterech mięśni tworzących mięsień czworogłowy uda. Zaczyna się od wiązań mięśni na dwóch trzecich powierzchni przedniej i bocznej ciała kości udowej, dolnej części bocznej wargi szorstkiej linii i bocznej międzymięśniowej części uda. Powinien być od góry do dołu i przechodzi do wspólnego ścięgna czworogłowego uda.

Część głębokich wiązek mięśni pośredniego mięśnia szerokiego uda w dolnej części uda jest przymocowana do górnej i bocznej sekcji.

kieszonka na kolano. Te zestawy mięśni są nazywane mięśnie stawowe kolana (m. articultaris gtenus).

Funkcja:mięsień czworogłowy uda jest potężnym przedłużeniem nogi w stawie kolanowym (mięśnie prostownika również zginają biodro). Mięśnie odgrywają ważną rolę w wyprostowanej postawie i utrzymują ciało w pozycji pionowej, przeciwdziałając sile grawitacji, która ma tendencję do zginania nogi w stawie kolanowym.

Wywołanie:nerw udowy (LII-LIV).

Dopływ krwi:tętnica udowa, tętnica głęboka udowa.

Grupa mięśni uda uda. Do grupy mięśni tylnej uda biceps femoris, semiquatation i semimembranosus,wszystkie mają początek na guzie kulszowym. Na początku mięśnie te pokryte są mięśniem pośladkowym. Semitendinowośd i mięśnie półbłoniaste, sąsiadujące za dużym mięśniem przywodziciela, leżą przyśrodkowo. Mięsień bicepsa jest boczny. Graniczy z bocznym szerokim mięśniem uda. Na granicy między środkową a trzecią partią mięśni uda się rozchodzić. Semitendinosus i mięśnie półbłoniaste schodzą w dół i przyśrodkowo, ograniczając dolną warstwę podkolanową od strony przyśrodkowej. Mięsień bicepsa uda tworzy boczną ścianę dołu podkolanowego (patrz ryc. 163).

Biceps uda(m. biceps femoris),długi, potężny, ma dwie głowy: długą i krótką. Długa głowa (caput longum)zaczyna się od grubego krótkiego ścięgna (wraz z mięsieńem półścięgnistym) na górnej przyśrodkowej powierzchni bulwy kulszowej i na więzadle krzyżowym. Następnie ten mięsień podąża z góry w dół ukośnie w kierunku bocznym w pobliżu mięśnia półścięgnistego. Na granicy między środkową i dolną częścią uda, długa głowa mięśnia dwugłowego mięśnia jest oddzielona od mięśnia półścięgnistego i jest połączona z krótką głową. Krótka głowa(caput breve)biceps femoris rozpoczyna się na bocznym brzegu szorstkiej linii, górnej części bocznego kłykcia udowego i na bocznej międzymięśniowej części uda. Obie głowy, łączące się na granicy między środkową i dolną częścią uda, przechodzą do wspólnego ścięgna, które biegnie wzdłuż tylno-bocznej strony stawu kolanowego. Ścięgno jest przyczepione do głowy kości strzałkowej i do zewnętrznej powierzchni kłykcia bocznego piszczeli. Niektóre włókna tego ścięgna wplecione są w powięź nogi. Między ścięgnem bicepsa a więzadłem pobocznym jest gorszy dolny odcinek ścięgna mięśnia dwugłowego uda (borsa subtendinea m. bicipitis femoris gorszy). Torebka udowa z górnym bicepsem (borsa m.

bicipitis femoris superior)znajduje się między początkiem długiej głowy tego mięśnia a wzgórzem kulszowym.

Funkcja:prostuje i prowadzi udo, wygina grzbiet w stawie kolanowym, trzon zgięty w stawie kolanowym obraca się na zewnątrz.

Wywołanie:nerwy piszczelowe (SI-SII) (długa głowa), wspólny nerw strzałkowy (LIV-SI) (krótka głowa).

Dopływ krwi:przyśrodkowa tętnica otaczająca kość udową; tętnice przebijające.

Mięso Semitendinosus(m. semitendinosus),długi, płaski, zwężający się ku dołowi, zaczyna się od długiej głowy biceps femoris na górnej przyśrodkowej powierzchni bulwy kulszowej i więzadła pod kątem krzyżowym. Mięsień znajduje się bliżej przyśrodkowej krawędzi tylnej części uda. Boczna strona mięśnia jest ograniczona mięśniem bicepsa uda, środkowa strona z półbłonicą. Proksymalna część mięśnia półścięgnistego pokryta jest mięśniem pośladkowym. Czasami, w okolicach połowy uda, mięsień semitendinosus ma mostek ścięgna. Mięsień półprosty podąża z góry w dół, a na poziomie środkowej części uda zamienia się w długie ścięgno. To ścięgno biegnie w dół po stronie przyśrodkowej stawu kolanowego, wygina się dookoła grzbietu kości udowej przyśrodkowego dołu i przywiązuje do przyśrodkowej powierzchni górnej części piszczeli i powięzi piszczeli, uczestnicząc w tworzeniu tzw. powierzchnia "gęsia stopa".

Funkcja:rozciąga udo, kolano ugięte w kolanach skręca do wewnątrz.

Wywołanie:nerw piszczelowy (LIV-SII).

Dopływ krwi:tętnice przebijające.

Mięsień Poluponevchataya(m. semimembranosus),płaska, zaczyna się na kulszowej stronie kulszowej między początkiem półnaczynia a dużymi mięśniami przywodziciela z długim płaskim ścięgnem. Mięsień podąża z góry w dół i, zwężając się, na poziomie połowy uda przechodzi w mięsień brzucha, znajduje się przednią częścią mięśnia półścięgnistego i długiej głowy bicepsa uda. Ścięgno mięśnia półbłoniastego, najpierw spłaszczone, a następnie o zaokrąglonym kształcie, powstaje na środkowej stronie jej brzucha. Ścięgno przechodzi za przyśrodkowym kością udową kości udowej. Na poziomie tylnej powierzchni stawu kolanowego ścięgno spłaszcza się i dzieli na 3 wiązki ścięgien (środkowe, środkowe i boczne) i dlatego ta rozgałęziona część ścięgna jest nazywana głęboka stopa gęsia (pes anserinus profundus).Przyśrodkowy (przedni) wiązek ścięgna biegnie poziomo do przodu i przywiązuje się do przyśrodkowego kłykcia

piszczel, pod więzadłem pobocznym kości piszczelowej (przyśrodkowym) stawu kolanowego. Pakiet środkowego ścięgna jest przyczepiony do tylnej powierzchni przyśrodkowego kłykcia kości piszczelowej i jest wpleciony w powięź mięśnia podkolanowego. Boczny (tylny) wiązek ścięgien zagina się stromo w bok i do góry i dalej w wiązanie podkolanowe, które jest wplecione w tylną ścianę torebki stawowej stawu kolanowego.

Pod ścięgnem mięśnia półbłoniastego w miejscu jego podziału na trzy wiązki ścięgien jest torebka semimembranosus (bursa m. semimembranosi).

Funkcja:rozciąga biodro i wygina grzbiet, zgina się w stawie kolanowym, goleń zamienia się w kierunku pośrodkowym, opóźnia kapsułę stawu kolanowego, a po zgięciu chroni błonę maziową stawu kolanowego przed naruszeniem.

Mięśnie tylnej grupy odgrywają ważną rolę w utrzymaniu postawy wyprostowanej i wyprostowanej, zapobiegając zgięciu tułowia w stawie biodrowym pod wpływem grawitacji.

Wywołanie:nerw piszczelowy (LIV-SI).

Dopływ krwi:przyśrodkowa tętnica, otaczająca kość udowa, tętnice przebijające, tętnica podkolanowa.

Grupa mięśni udo-udowa. Mięśnie grupy przyśrodkowej są cienkie, grzebień, duże, długie i krótkie mięśnie uda(rys. 165). Te mięśnie, które powodują udo, są bardzo rozwinięte u człowieka w związku ze stojącym chodzeniem. Mięśnie znajdują się na środkowej stronie uda na całej jego długości. Zaczynają się na kościach miednicy (kości łonowej i kulszowej) w pobliżu otworu obturatora, który te mięśnie pokrywają z przodu. Pod początkową częścią mięśni przywodziciela znajduje się mięsień zewnętrznego obturatora. Grzebieniowe i cienkie mięśnie leżą bardziej powierzchownie w grupie przywodzącej, tym dłuższy mięsień przywodziciela leży głębiej, a duże i krótkie mięśnie przywodzące są głębsze. Mięśnie przyśrodkowej grupy są przymocowane na całej długości kości udowej, od krętarza mniejszego do środkowego kości udowej uda.

Cienkie mięśnie(m. gracilis),płaska, długa, przypominająca wstążkę, umieszczona powierzchownie wzdłuż środkowej strony uda. Zaczyna się od krótkiego cienkiego ścięgna w dolnej połowie spojenia łonowego i dolnej części kości łonowej. Następnie mięsień powinien być od góry do dołu, znajduje się na górze w pobliżu długiego mięśnia przywodziciela (medialnie) i dużego mięśnia przywodziciela (z tyłu). W dolnej części uda cienki mięsień znajduje się pomiędzy mięśniami przednimi krawca i mięśniami półbłoniastymi w plecach. Na poziomie cienkiego stawu kolanowego

Ryc. 165.Główny mięsień uda, prawy, widok od strony środkowej:

1 - duży mięsień przywodziciela; 2 - mięsień półścięgnisty; 3 - wiodący kanał; 4 - mięsień półbłoniasty; 5 - przyśrodkowe szerokie mięśnie uda; 6 - płyta włóknista; 7 - rectus femoris; 8 - długi mięsień przywodziciela; 9 - krótki mięsień przywodziciela; 10 - mięsień grzebieniowy;

11 - membrana blokująca;

12 - mięsień jelita krętego;

13 - duży mięsień lędźwiowy; 14 - mięsień gruszy; 15 - osa krzyżowa

więzadło Taya

mięsień leży między mięśniami krawca i pół-rzędami. Ścięgno małego mięśnia jest przyczepione do przyśrodkowej powierzchni górnej części kości piszczelowej, uczestnicząc w formowaniu powierzchniowej stopy gęsiej wraz ze ścięgnami mięśnia półścięgnistego i sartoryjskiego.

Funkcja:prowadzi udo, wygina grzbiet w stawie kolanowym, jednocześnie obracając go do wewnątrz.

Wywołanie:nerw zamykający (LII-LIV).

Dopływ krwi:obturator, zewnętrzne narządy płciowe, tętnice udowe.

Mięso grzebieniowe(m. pectineus),krótki, płaski, przylegający do przedniej powierzchni zewnętrznego mięśnia obturatora i do krótkiego mięśnia przywodziciela. Mięsień grzebieniowy zaczyna się na grzebieniu i górnej gałęzi kości łonowej. Powinien być skierowany w dół i boczny, w sąsiedztwie zewnętrznego mięśnia obturatora, a częściowo do krótkiego mięśnia przywodziciela. Boczna krawędź mięśnia grzebienia graniczy z mięśniem biodrowo-lędźwiowym, tworząc w miejscu kontaktu bruzdę ilio-grzebieniową. Przyśrodkowa krawędź mięśnia grzebienia znajduje się w kontakcie z długimi mięśniami przywodziciela i torebką stawu biodrowego. Płaskie cienkie ścięgno mięśnia grzebieniowego jest przyczepione do linii grzebienia kości udowej, położonej między tylną powierzchnią mniejszego szpikulca a szorstką linią uda.

Funkcja:prowadzi i wygina uda.

Wywołanie:

Dopływ krwi:

Długi mięsień przywodziciela(m. adductor longus),gruba, płaska, trójkątna, umiejscowiona w kierunku środkowym i dolnym od mięśnia grzebieniowego, zamyka przedni mięsień przywodziciela i górne wiązki głównego mięśnia przywodziciela z przodu (patrz ryc. 165). Zaczyna się od grubego, silnego ścięgna na zewnętrznej powierzchni górnego odgałęzienia kości łonowej pomiędzy guzem łonowym a spojeniem łonowym, bocznym do początku cienkiego mięśnia. Długi przywodziciel rozciąga się od góry do dołu i po bokach, dalej w szerokie płaskie ścięgno, które przywiązuje się do środkowej trzeciej części środkowej wargi szorstkiej linii kości udowej, pomiędzy strefami przywiązania dużego przywodziciela i przyśrodkowymi szerokimi mięśniami uda.

Funkcja:prowadzi udo, jednocześnie wygina się i obraca na zewnątrz.

Wywołanie:nerw zamykający (LII-LIII).

Dopływ krwi:obturator, zewnętrzna tętnica narządów płciowych, tętnica głęboka udowa.

Krótki mięsień przywodziciela(m. adductor brevis),gruby, płaski, trójkątny. Znajduje się za grzebieniem i długimi mięśniami przywodziciela. Zaczyna się na zewnętrznej powierzchni ciała i dolnej gałęzi kości łonowej, od strony bocznej do początku cienkiego mięśnia. Mięsień schodzi i bocznie, stopniowo rozszerza się i mocuje krótkimi grubymi wiązkami ścięgien do górnej części środkowej wargi i szorstkiej linii kości udowej, za punktem mocowania długiego przywodziciela.

Funkcja:powoduje udo, jest zaangażowany w zginanie i obrót uda na zewnątrz.

Wywołanie:nerw zamykający (LII-LIII).

Dopływ krwi:obturator, tętnice przebijające.

Wielki mięsień przywodziciela(m. adductor magnus),masywny, płaski, trójkątny, największy ze wszystkich mięśni przyśrodkowej grupy uda. Zaczyna się od krótkiego szerokiego ścięgna na gruźlicy kulszowej, gałęzi kości kulszowej i dolnej gałęzi kości łonowej. Wielki mięsień przywodziciela znajduje się za krótkimi i długimi mięśniami przywodziciela, przed dolnymi wiązkami gluteus maximus, półnuzionosa, półbłoniastego i długiej głowy bicepsa uda. Rozwijający się wachlarz mięśni rozszerza się w dół i przyśrodkowo, jego górne belki są skierowane prawie poziomo, począwszy od kości łonowej do górnej części ciała kości udowej. Dystalne wiązki mięśni są skierowane w dół od kulszowego ropnia do przyśrodkowego kości udowej kości udowej. Mięsień jest przymocowany do środkowej wargi szorstkiej linii kości udowej na całej jej długości, aż do przyśrodkowej kości długiej. W miejscu przyczepienia wiązki ścięgien tego mięśnia do tak zwanego guzka przyśrodkowego kłykcia przyśrodkowego kości udowej powstaje szczelina ścięgna,przez które tętnica udowa przechodzi do dołu podkolanowego z kanału przywodzącego na udo. Tuż nad tą dziurą jest płytka ścięgna mięśnia poprzecznego (blaszka miażdżycowa),który w postaci mostka łączy mięsień dużego przywodziciela i mięsień przyśrodkowy szeroki, jeden z mięsień czworogłowy uda. Górne wiązki dużych mięśni aferentnych, położone prawie poziomo, są znane jako mały mięsień przywodziciela (m. przywodziciel minimus).Te wiązki mięśni znajdują się za krótkim mięśniem przywodziciela, u góry sąsiadują z zewnętrznym mięśniem blokującym i kwadratowym mięśniem uda.