Должностные обязанности ответственного хирурга экстренной медицинской помощи. 16.При передаче больного скорой медицинской помощи сообщить устно, а по требованию старшего прибывшей бригады - письменно

Вы можете скачать должностную инструкцию врача скорой медицинской помощи бесплатно.
Должностные обязанности врача скорой медицинской помощи.

Утверждаю

________________________________ (Фамилия, инициалы)

(наименование учреждения, его ________________________

организационно- правовая форма) (директор; иное лицо

уполномоченное утверждать

должностную инструкцию)

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

ВРАЧА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩ

______________________________________________

(наименование учреждения)

00.00.201_г. №00

I. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача скорой медицинской помощи____________________ (далее - «предприятие»).

1.2. На должность врача скорой медицинской помощи назначается лицо, имеющее высшее или средне-специальное медицинское образование.

1.3. Назначение на должность врача скорой медицинской помощи

и освобождение от нее производится в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя учреждения здравоохранения.

1.4. Врач скорой медицинской помощи подчиняется непосредственно ______________

(заведующему отделением,

заместителю главного врача)

1.5. Врач скорой медицинской помощи должен знать:

Законы Российской Федерации и иные нормативно-правовые акты, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;

Действующие нормативно - методические документы, регламентирующие деятельность медицинских учреждений;

Методы и правила оказания лекарственной и неотложной медицинской помощи;

Все современные методики по лечению и диагностике заболеваний;

Предмет «скорой медицинской помощи» как отдельной дисциплины;

Структуру, штаты, организацию и задачи скорой медицинской помощи, а также её оснащение;

Всю нормативную и методическую базу документов по этой специальности;

Правильное оформление медицинской отчётности;

Планирование деятельности и составление отчётности скорой медицинской помощи;

Порядок контролирования деятельности и её методику.

Правила и нормы охраны труда, производственной санитарии, техники безопасности и противопожарной защиты;

Основы трудового законодательства Российской Федерации

Правила внутреннего трудового распорядка;

1.6. Во время отсутствия специалиста скорой медицинской помощи (командировка, отпуск, болезнь и пр.) его обязанности в установленном порядке исполняет назначаемое лицо, несущее полную ответственность за их надлежащее исполнение.

I I. Должностные обязанности

Врач скорой медицинской помощи:

2.1. Оказывает постоянную, экстренную и неотложную квалифицированную медицинскую помощь населению по своей специальности, используя современные способы и методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, разрешенные для применения в медицинской практике.

2.2. Отвечает за правильность проведения всех лечебных и диагностических процедур, за использование энструментария, оборудования и аппаратов, за рациональное применение лекарственных средств.

2.4. Своевременно оформляет медицинскую документацию, предусмотренную законодательством Российской Федерации в области здравоохранения.

2.5. Соблюдает принципы врачебной этики и деонтологии.

2.6. Систематически повышает свою квалификацию и проходит курсы по дополнительному обучению.

2.7. При наличии в подчинении среднего и младшего медицинского персонала осуществляет контроль и организует его работу, следит за соблюдением должностных обязанностей.

2.8. Соблюдает правила техники безопасности и производственной санитарии.

2. 9 . ________________________________________________________.

I I I . Права

Врач скорой медицинской помощи имеет право:

3.1. Вносить предложения руководству предприятия по вопросам оптимизации и совершенствования медико-социальной помощи, в том числе по вопросам своей трудовой деятельности.

3.2. Самостоятельно выносить диагноз и определять дальнейшие действия скорой медицинской помощи пациенту в соответствии с нормами и установленными стандартами.

3.3. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей и прав.

3.4. Получать информацию от специалистов предприятия, необходимую для эффективного выполнения своих должностных обязательств.

3.5. Проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории.

3.6. Принимать участие в работе совещаний, научно-практических конференций и секций по вопросам, относящимся к своей профессиональной деятельности.

3.7. Пользоваться трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом Российском Федерации

I I I . Ответственность

Врач скорой медицинской помощи несет ответственность:

4.1. За надлежащее и своевременное исполнение возложенных на него должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией

4.2. За организацию своей работы и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений от руководства предприятия.

4.3. За обеспечение соблюдения подчиненными ему работниками своих обязанностей.

4.4. За несоблюдение правил внутреннего порядка и правил техники безопасности.

За совершенные в процессе проведения лечебных мероприятий правонарушения или бездействие; за ошибки в процессе осуществления своей деятельности, повлекшие за собой тяжкие последствия для здоровья и жизни пациента; а также за нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов врач скорой медицинской помощи может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности..

Врач обязан:

2.1. Соблюдать трудовую дисциплину и правила внутреннего трудового распорядка, выполнять свои должностные обязанности, приказы и заведующего подстанцией. Соблюдать установленную форму одежды, опрятный внешний вид. Во время исполнения служебных обязанностей иметь при себе удостоверение сотрудника ОСМП СПб ГБУЗ ГП № 86.

2.2. Прибыть на дежурство заблаговременно, для того чтобы бригада в полном составе к началу смены была готова выехать на вызов. До начала работы расписаться в журнале дежурного наряда, надеть форменное обмундирование, узнать номер автомашины, состав бригады, проверить и принять имущество.

2.3. При подаче автобазой неисправного автомобиля(с неработающей рацией, системой GPS, принтером, отоплением и другими дефектами) информировать фельдшера по приему вызовов и передаче их выездной бригаде на подстанции(далее – диспетчера подстанции) для решения вопроса о составлении акта или замене автомашины..

2.4. Принять медицинские укладки, инструментарий, укладку с наркотическими средствами, психотропными и сильнодействующими веществами, которые необходимо хранить при себе в течение дежурства.

2.5. О принятии врачебной сумки, укладок с наркотическими, психотропными средствами и сильнодействующими веществами, медицинских бланков строгой отчетности (сопроводительный лист форма №114/у), средств связи, медицинского имущества расписаться в соответствующих журналах чета. При выявлении неисправности или некомплектности медицинской аппаратуры и имущества сообщить об этом диспетчеру подстанции и заведующему подстанцией для устранения выявленных недостатков.

2.6. С момента приема имущества врач несет ответственность(в том числе и материальную) за его сохранность и правильную эксплуатацию.

2.7. Использовать систему навигации в соответствии с действующей инструкцией. О неполадках системы немедленно докладывать старшему дежурному врачу.

2.8. Использовать санитарный транспорт только по назначению. Заезды и остановки для каких-либо личных целей врача или членов бригады, категорически запрещены.

2.9. Постоянно контролировать работу членов бригады. В свободное от вызовов время врач должен находиться на подстанции без права сна и без права отлучаться с ее территории.

2.10. В случае производственной необходимости по распоряжению заведующего подстанцией, перейти для работы в любую бригаду подстанции, а по распоряжению старшего дежурного врача оперативного отдела Центральной подстанции на другую подстанцию.

2.11. Если у водителя или медицинского персонала будут замечены любые признаки болезненного состояния, либо признаки опьянения или запах алкоголя в выдыхаемом воздухе, немедленно информировать об этом старшего дежурного врача оперативного отдела Центральной подстанции и заведующего подстанцией и в дальнейшем действовать по их указанию.

2.12. При сигнале о поступлении вызова немедленно прибыть к диспетчеру подстанции. Получая вызов, уточнить адрес, время поступления вызова, фамилию больного(пострадавшего) повод к вызову. При получении вызова во время следования, бумажный носитель информации о вызове прикреплять к карте вызова и сдавать диспетчеру подстанции в конце смены.

2.13. В течение одной минуты занять место в автомашине, пристегнуть ремень безопасности, дать указание водителю включить световой и звуковой сигналы, включить средства радиосвязи, привести систему GPS-навигации в активное состояние и выехать для выполнения вызова, независимо от укомплектованности бригады медработниками.

2.14. Использовать систему GPS-навигации в соответствии с действующей инструкцией. О неполадках систему GPS-навигации немедленно докладывать старшему дежурному врачу. Средства связи, во время выполнения вызова иметь при себе. Выключение средств связи разрешается только по прибытии бригады на подстанцию. О неисправности средств связи незамедлительно докладывать диспетчеру направления и диспетчеру подстанции.

2.15. При приему вызова по телефону или рации уточнить адрес и повод к вызову. Для исключения возможной ошибки дублировать текст вызова вслух.

2.16. При невозможности своевременного выезда по любой причине(неисправность автомашины, отсутствие водителя и др.) незамедлительно сообщить об этом диспетчеру подстанции для передачи вызова другой бригаде.

2.17. При аварии, неисправности автомашины, затруднения проезда в пути следования на вызов или с больным (пострадавшим) немедленно информировать диспетчера центральной подстанции для передачи вызова другой бригаде.

2.18. О невозможности ликвидировать неисправность автомобиля силами водителя сообщить об этом диспетчеру центральной подстанции для направления автомашины за бригадой и медицинским имуществом. Зафиксировать время поломки и окончания ремонта автомашины в карте вызова.

2.19. Находящийся в автомашине больной (пострадавший) должен быть передан прибывшей бригаде с соблюдением преемственности в оказании медицинской помощи. сообщить письменно старшему прибывшей бригады:

Паспортные данные, анамнестические данные и объективные данные осмотра больного

Диагноз, объем оказанной помощи

Документы, ценности, вещи, одежду больного передать прибывшей в помощь бригаде по акту, который затем вместе с актом приемного отделения или морга прикрепляется к карте вызова и сдается после дежурства диспетчеру подстанции.

2.20. В случае передачи специализированной бригаде больного 9 пострадавшего), находящегося в тяжелом состоянии, поступить в распоряжение старшего прибывшей специализированной бригады и выполнять его требования (принимать участие в оказании помощи больному)

2.22. При оказании помощи детям, оставшимся без попечения родителей или других законных представителей, их доставка в стационар осуществляется с направлением врача скорой медицинской помощи, и актом сотрудников правоохранительных органов. В случае появления родителей или других законных представителей передача ребенка им осуществляется с разрешения сотрудников правоохранительных органов.

2.23. Во время выполнения вызова все члены бригады должны строго и точно соблюдать «Правила работы выездного персонала станции на автомашинах скорой медицинской помощи», утвержденные и введенные в действие приказом Комитета по здравоохранению от 04.11.94 г. № 510

2.24. В случае нахождения у больного с момента получения вызова свыше 1-го часа докладывать диспетчеру оперативного отдела центральной подстанции о причинах задержки.

2.25. Оказывать медицинскую помощь безотлагательно, качественно и бесплатно, в соответствии с действующими « Алгоритмами оказания скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе» всем лицам, находящимся на территории СПб. При оказании медицинской помощи действовать быстро и решительно, проявляя внимание к больным и окружающим их лицам. Во всех случаях, не смотря на сложную обстановку, осмотр больных производить лично и тщательно, а медицинскую помощь оказывать в полном объеме на месте и в пути следования.

2.26. Решать вопрос доставки больного в стационар в зависимости от состояния его здоровья и в соответствии со специальными инструкциями о порядке госпитализации.

2.27. Осуществлять перевозку больных (пострадавших), требующих экстренной медицинской помощи в стационарных условиях, с обеспечением динамического наблюдения и оказания необходимой помощи в пути следования.

2.28. При наличии показаний вызывать в помощь специализированную бригаду СМП соответствующего профиля, получать консультации врачей-специалистов ДКЦ СПб ГУЗ ГССМП (невролога, кардиолога, токсиколога, педиатра, психиатра, реаниматолога) или ответственного врача.

2.29. При необходимости доставки больного в стационар сообщить диспетчеру центральной подстанции полный диагноз и запросить место для госпитализации, осуществлять доставку только в указанный стационар. А по жизненным показаниям в ближайший стационар с учетом профиля и возможности оказания в нем экстренной медицинской помощи. предупредить по рации (или через диспетчера центральной подстанции) медицинских работников приемного отделения о транспортировке тяжелого больного (пострадавшего) для обеспечения максимальной готовности к его приему.

2.30. В случае госпитализации больного «по договоренности» обязательно проверять договоренность с внесением записи данных ФИО, должности лица, подтвердившего возможность госпитализации больного (пострадавшего) в указанный стационар и информировать о доставке больного (пострадавшего) диспетчера оперативного отдела Центральной подстанции.

2.31. При госпитализации больного, имеющего полис ДМС, согласовать стационар с диспетчером страховой компании, о чем доложить старшему дежурному врачу.

2.32. Правильно оценить тяжесть состояния больного и выбрать приемлемый для него способ переноски (переноска больных на носилках в условиях работы бригад скорой помощи, является видом медицинской помощи) и транспортировки. Во время следования в лечебной учреждение, независимо от состояния здоровья больного, находиться в салоне санитарной машины рядом с больным (пострадавшим).

2.33. При отказе от госпитализации принимать все меры к убеждению больного и родственников в необходимости проведения дополнительных методик обследования и лечения в стационаре. Оказать необходимую медицинскую помощь и дать рекомендации о последующем лечении в пределах компетенции врача неотложной медицины. Доложить старшему дежурному врачу оперативного отдела центральной подстанции. В случае необходимости дальнейшего наблюдения – передать активный вызов врачу отделения скорой помощи при поликлинике или врачу поликлиники. В карту вызова внести запись об отказе больного от госпитализации и ознакомлении его с возможными медицинскими последствиями, заверенную подписью больного. При отказе от подписи больного заверить отказ от госпитализации подписью членов бригады, подписью родственников или лиц, вызвавших бригаду скорой медицинской помощи.

2.34. Находящиеся в пути следования бригады обязаны по первому требованию сотрудников полиции и граждан останавливаться для оказания медицинской помощи больным и пострадавшим, независимо от их местонахождения (улица, учреждение, квартира и т.д.). Немедленно доложить диспетчеру центральной станции об «остановке в пути», передать свой адрес. Осмотреть пострадавшего и оказать медицинскую помощь в полном объеме. Если в автомашине скорой помощи при остановке в пути находится больной, то действовать по указаниям диспетчера центральной станции.

2.35. При выполнении вызова, связанного с транспортировкой, в случае обнаружения оставленных больным(пострадавшим) вещей или ценностей, немедленно доложить диспетчеру центральной подстанции. Забытые вещи должны быть сданы по акту в приемное отделение больницы, в которую был доставлен больной, с отметкой об этом в карте вызова и указанием фамилии лица, принявшего вещи.

2.36. Докладывать старшему врачу оперативного отдела обо всех случаях смерти до прибытия или в присутствии бригады и в дальнейшем действовать по его указанию.

2.37. При оказании помощи в общественных местах больным, находящимся в бессознательном состоянии или в алкогольном опьянении, быть предельно внимательным и принимать меры к выяснению наличия у них документов, денег и ценностей. Для этой цели привлекать сотрудников полиции, представителей учреждений или других лиц с обязательным указанием их паспортных или иных данных (ФИО, № удостоверения, № отделения полиции) в карте вызова к досмотру больных, находящимся в бессознательном состоянии или алкогольном опьянении.

2.38. На каждого доставляемого в стационар больного (пострадавшего) надлежащим образом заполнить сопроводительный лист (учетная форма №114/у). Подпись врача должна быть разборчивой, а в сопроводительном листе указаны № подстанции и автомашины.

2.39. Прием больного от бригады СМП удостоверяется посредством подписи дежурного врача (фельдшера, медсестры) приемного отделения, в карте вызова выездной бригады СМП с указанием даты и времени приема больного (пострадавшего) и заверением штампом приемного отделения (приказ Комитета по здравоохранению от 25.05.95 г № 307)

2.40. Имеющиеся у больного деньги. Документы, ценности, вещи и одежду сдать по акту ответственному лицу приемного отделения в соответствии с инструкцией. Копию акта сдать дежурному диспетчеру подстанции, прикрепив его к карте вызова.

2.41. Если помощь оказывалась неизвестному лицу, то при отчете о выполнении вызова сообщить данные об одежде и особые приметы (если таковые имеются)

2.42. При выполнении вызовов соблюдать правила медицинской этики и деонтологии, о возникших конфликтах и других нештатных ситуациях на вызове, немедленно информировать старшего дежурного врача оперативного отдела центральной подстанции.

2.43. По требованию больного, его родственников или окружающих лиц назвать номер подстанции и автомашины скорой помощи (сообщать персональный состав бригады врач не обязан).

2.44. Врач СПМ не имеет права выдачи заключений или каких-либо справок на руки больным, их родственникам или должностным лицам, кроме случаев, оговоренных специальными приказами главного врача.

2.45. После выполнения вызова, надлежащим образом заполнить карту вызов скорой помощи.

2.46. О выполнении вызова немедленно отчитаться диспетчеру центральной подстанции по телефону, сообщив необходимые сведения для заполнения диспетчером компьютерной базы данных.. Использовать для этого домашний телефон больного, уличный телефон-автомат, рацию или телефон лечебного учреждения.

2.47. Возвращение на подстанцию без разрешения диспетчера центральной станции запрещено.

2.48. Если при выполнении вызова врач встречается с больным (умершим) с подозрительным на карантинную инфекцию, он обязан действовать в соответствии с «алгоритмом действий при выявлении подозрительных на карантинную инфекцию», информировать старшего дежурного врача оперативного отдела центральной подстанции. Принять меры экстренной личной профилактики возможного заражения всех членов бригады. Больному оказать необходимую медицинскую помощь.

2.49. Если при выполнении вызова врач встречается с криминальным или подозрительным в этом отношении случаем, он обязан сообщить об этом старшему дежурному врачу оперативного отдела центральной станции и до прибытия сотрудников полиции действовать согласно специальной инструкции.

2.50. Если врач первым оказывается на месте массовой катастрофы, ЧС, аварии, он обязан принять меры к определению количества пострадавших, потребности в бригадах скорой медицинской помощи, информировать об этом старшего дежурного врача оперативного отдела центральной подстанции. И действовать в соответствии с алгоритмом действий при ликвидации медицинских последствий ЧС и специальной инструкцией.

2.51. При констатации смерти пациента криминального характера или от неизвестной причины доложить необходимые сведения старшему дежурному врачу оперативного отдела центральной подстанции для передачи информации в полицию. Если причина известна и пациент наблюдался поликлиникой, объяснить последовательность действий родственникам, дать рекомендации. Во всех случаях оформить надлежащим образом сопроводительный лист (форма №114/у).

2.52. Следить за полным и своевременным пополнением врачебной сумки медикаментами, перевязочными средствами, расходными материалами и др., оформляя их расход в соответствующих журналах.

2.53. До прибытия смены оставаться на своем рабочем месте, а при поступлении вызова выехать для его выполнения в любое время, независимо от того, сколько осталось времени до окончания дежурства.

2.54. При поступлении распоряжения главного врача или старшего дежурного врача оперативного отдела центральной станции о задержке бригады для выполнения срочных заданий(стихийные бедствия, аварии, случаи с большим количеством пострадавших, ЧС и др.) должен остаться на службе после окончания дежурства.

2.55. По окончании смены сдать врачебную сумку, укладки с наркотическими средствами и сильнодействующими веществами, средства связи диспетчеру подстанции, расписаться в соответствующих журналах. Сдать все карты вызова, записанные полно и разборчиво, с копиями актов о передаче денег, ценностей, документов в приемном отделении стационаров, кардиограммы (мониторинг), бумажные носители информации о принятых, отчитаться по установленной форме за дежурство в соответствующих журналах.

2.56. Принимать участие в работе утренних конференций и совещаний, проводимых администрацией подстанций, посещать ЛКК, постоянно совершенствовать свои профессиональные знания и деловую квалификацию.

2.57. Ежегодно в соответствии с планом подстанции и СПб ГБУЗ ГП№86 проходить контроль уровня практических навыков.

2.58. Соблюдать Положение о неразглашении охраняемой законом коммерческой тайны персональных данных работников, пациентов, граждан.

2.59. Выполнять установленные правила по обеспечению сохранности персональных данных работников, пациентов граждан и их защиту от несанкционированного доступа.

2.60. Своевременно проходить плановые медицинские осмотры, диспансерное обследование. Иметь надлежащим образом оформленную личную медицинскую книжку установленного образца.

3. Врач выездной бригады скорой медицинской помощи должен знать:

3.1 Способы оказания первой врачебной помощи больным и пострадавшим на месте и в пути следования в объеме требований квалифицированной подготовки врача выездной бригады СМП

3.3 Медицинскую лечебную и диагностическую аппаратуру, находящуюся на оснащении выездной врачебной бригады.

3.4 Тактику работы в сложных ситуациях(при дорожно-транспортных происшествиях, массовых отравлениях, стихийных бедствиях, ЧС, микросоциальных конфликтах и др.).

3.5. дислокацию лечебных учреждений города и районы обслуживания своей и смежных подстанций;

3.6. методические указания, приказы, инструкции и другие руководящие материалы, касающиеся работы СМП, утвержденные вышестоящими органами;

3.7. приказы главного врача ГБУЗ ГП№86;

3.8. деонтологию, основы законодательных и иных нормативных актов, психологии и социологии в пределах, необходимых для выполнения своих должностных обязанностей;

3.9. правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты;

3.10. порядок составления установленной отчетности.

ГУ «Управление здравоохранения города Астаны»

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

Врача

скорой и неотложной медицинской помощи

Срок действия: с «__»_______ 2012г.

по «__»______ 2017г.

г. Астана

Общие положения

Основные обязанности.

1.1.На должность врача выездной бригады скорой и неотложной медицинской помощи (далее – врач СМП) станции скорой и неотложной медицинской помощи назначается квалифицированный врач, закончивший высшее медицинское учебное заведение по специальности «лечебное дело» или «педиатрия » и прошедший интернатуру или первичную специализацию по специальности «скорая медицинская помощь». Обязательное требование – наличие сертификата врача скорой и неотложной медицинской помощи, желательно наличие высшей, первой или второй категории.

1.2.Врач выездной бригады принимается и увольняется на работу в соответствии с приказом главного врача ГККП «Городская станция скорой медицинской помощи»

1.3.Врач СМП административно подчинен заведующему своего отделения (специализированных или педиатрических бригад), а в оперативной работе – непосредственно старшему дежурному врачу информационно-оперативного отдела центральной подстанции.

1.4.При выполнении вызовов врачу подчиняется весь персонал выездной бригады - фельдшер (медсестра), санитар и водитель санитарного автомобиля.

1.5.Врач СМП в своей работе руководствуется Кодексом РК «О здоровье народа и системе здравоохранения», «Правилами оказания скорой медицинской помощи и медицинской помощи в форме санитарной авиации», настоящей должностной инструкцией , приказами, распоряжениями, инструкциями, указаниями вышестоящих органов здравоохранения и Главного врача, а также действующим законодательством РК.

2. Должностные обязанности врача выездной бригады СМП.

Врач скорой и неотложной медицинской помощи обязан:

2.1. Выполнять распоряжения и приказы главного врача, следовать внутренним процедурам и правилам. Знать и соблюдать утвержденные в РК стандарты и протокола оказания медицинской помощи.

2.2. Соблюдать трудовую дисциплину. Приходить на работу за 15 минут до начала смены с тем, чтобы к началу дежурства бригада в полном составе была готова выехать на вызов: до начала смены надеть спецодежду, узнать номер машины, состав бригады, принять медицинскую сумку, обрудование, заполнить соответствующие журналы (передачи наркотических препаратов, оборудования, сумки). При наличии неисправностей и дефектов в оборудовании или на транспорте (неработающая рация, отопление и т. п.) сообщить дежурному диспетчеру подстанции для решения вопроса о возможной замене/устранении неисправности. врач несёт ответственность за его сохранность и правильную эксплуатацию

2.3. С момента приёма имущества и все время дежурства врач несет полную ответственность за правильное использование лекарственных препаратов строго по показаниям, а также сохранность и правильную эксплуатацию медицинского и вспомогательного оборудования.

2.4. Врач несет ответственность за использование санитарного транспорта строго по назначению. Категорические запрещается использование машин СМП в личных целях бригады.

2.5. Постоянно контролировать и нести ответственность за работу бригады. Во время выполнения вызовов соблюдать установленную форму одежды.

2.6. В случае производственной необходимости по распоряжению заведующего отделением переходить на работу в другую бригаду или на другую подстанцию.

2.7. Постоянно находиться на связи (радио и телефонной) со старшим диспетчером во время дежурства

2.8. В свободное от вызовов время находиться на подстанции без права отлучаться с территории. До прибытия смены оставаться на своем рабочем месте, а при поступлении вызова выехать для его выполнения в любое время, независимо от того, сколько осталось времени до окончания дежурства.

2.9. При сигнале о поступлении вызова немедленно прибыть к диспетчеру подстанции. Получая вызов, уточнить адрес, время поступления вызова, фамилию больного, повод к вызову.

2.10. В течение одной минуты занять место в автомашине, пристегнуть ремень безопасности, включить средства радиосвязи и выехать для выполнения вызова, в случае вынужденной задержки немедленно информировать старшего врача. Радиосвязь во время выполнения вызова всегда держать включенной. О неисправности радиосвязи немедленно докладывать диспетчеру направления и диспетчеру подстанции.

2.11. При приеме вызова по телефону или рации уточнить адрес и повод к вызову. Для исключения возможной ошибки дублировать текст вслух.

2.12. При следовании на вызов находиться в кабине водителя, помогая ему в нахождении адреса и выборе наиболее короткого и удобного маршрута.

2.13. При поломке или неисправности автомашины в пути следования на вызов или с больным, немедленно информировать диспетчера центральной подстанции для передачи вызова другой бригаде. О невозможности ликвидировать неисправность машины силами водителя сообщить об этом диспетчеру центральной подстанции для направления автомашины за бригадой и медицинским имуществом. Зафиксировать время поломки и окончания ремонта автомашины в карте вызова для последующего оформления путевого листа.

2.14. В случае дорожно-транспортного происшествия во время следования немедленно информировать диспетчера центральной подстанции, решить вопрос о вызове ГАИ, а также возможности ремонта/замены автотранспорта, о чем сделать запись в карте вызова.

2.15. Находящийся в автомашине больной должен быть передан прибывшей бригаде с соблюдением преемственности в оказании медицинской помощи.

2.16. При передаче больного скорой медицинской помощи сообщить устно, а по требованию старшего прибывшей бригады - письменно: паспортные данные, анамнестические и данные осмотра больного; диагноз, объём оказанной помощи.

2.17. Документы, ценности, вещи, одежду больного передать прибывшей в помощь бригаде по акту, который затем вместе с актом приёмного отделения или морга сдаётся диспетчеру подстанции.

2.18. После передачи больного поступить в распоряжение старшего прибывшей бригады и выполнять его требования (принимать участие в оказании помощи больному, в осуществлении госпитализации и т. д.).

2.19. Осуществлять контроль за соблюдением водителем правил дорожного движения, использованием маячков и сирен строго по показаниям.

2.20. При обнаружении ДТП во время следования или другого чрезвычайного происшествия с наличием пострадавших врач обязан немедленно доложить диспетчеру Центральной подстанции, сообщить свое местонахождение и действовать согласно указаниям диспетчера, (о чём сделать отметку в карте вызова с указанием фамилии диспетчера и времени). Оказать медицинскую помощь пострадавшему в полном объёме. При необходимости госпитализировать пострадавшего следует запросить у диспетчера центральной подстанции место в стационаре или передать больного прибывшей в помощь бригаде с соблюдением преемственности в оказании медицинской помощи.

2.21. Сообщать номер вызова скорой помощи, номер подстанции и бригады СМП, а также свою фамилию по первому требованию больного, родственников или окружающих его лиц (на спецодежде иметь бейдж с указанием фамилии, имени и отчества врача);

2.22. Лично производить осмотр больных, контролировать действия помощников. Оказывать медицинскую помощь больным и пострадавшим на дому, на месте происшествия и во время транспортировки с использованием современных достижений медицинской науки и практики;

2.23. В случае необходимости нахождения у больного больше часа докладывать диспетчеру центральной подстанции о причинах задержки.

2.24. Владеть методами диагностики и лечения неотложных состояний у взрослых и детей, знать и уметь пользоваться имеющимся в наличии оборудованием для экстренной диагностики и терапии;

2.25. В случае критического состояния больного при первой же возможности до начала транспортировки или в начале следования информировать старшего врача. Так же сообщать старшему врачу обо всех затруднениях в диагностике и лечении, при необходимости вызывать на себя дополнительную бригаду.

2.26. Решать вопросы лечения и профильной госпитализации больных в соответствии с их состоянием и в соответствии с инструкциями о порядке госпитализации; по жизненным показаниям – в ближайший стационар с учётом профиля и возможности оказания экстренной медицинской помощи.

2.27. При необходимости доставки в стационар как можно раньше сообщить диспетчеру центральной подстанции и старшему врачу диагноз и стационар доставки с целью предупреждения приемного отделения стационара о необходимости подготовки к приему больного в тяжелом состоянии.

2.28. Правильно оценить тяжесть состояния больного и выбрать приемлемый способ переноски и транспортировки и контролировать правильность переноски. Во время следования находиться в салоне санитарной автомашины рядом с больным;

2.29. В случае отказа больного от госпитализации информировать пациента о последствиях его решения, принять все меры к убеждению больного и родственников в необходимости проведения дополнительных методик обследования и лечения в стационаре. Оказать необходимую медицинскую помощь и дать рекомендации о дальнейшем лечении, в пределах компетенции врача неотложной медицины, поставить в известность старшего врача подстанции, а также передать активный вызов для врача поликлиники. В карту вызова внести запись от отказе больного от госпитализации, заверенную подписью больного.

2.30. При оказании помощи в общественных местах больным, находящимся в бессознательном состоянии или в алкогольном опьянении, а также умерших, быть предельно внимательным и принимать меры к выяснению наличия у них документов, денег и ценностей. Для этой цели привлекать к осмотру больных, сотрудников милиции, представителей учреждений или других лиц с обязательным указанием их паспортных данных в карте вызова.

2.31. Если помощь оказывалась неизвестному лицу, то при отчёте о выполнении вызова сообщить данные об одежде и особые приметы (если таковые имеются).

2.32. Отчетливым понятным почерком заполнять карты вызовов с заполнением всех разделов.

2.33. В случае госпитализации четко заполнять на каждого госпитализируемого больного все графы сопроводительного листа (фамилия врача должна быть разборчивой). Приём больного от бригады скорой медицинской помощи удостоверяется посредством подписи дежурного врача (фельдшера, медсестры) приёмного отделения в карте вызова выездной бригады с указанием даты и времени приёма больного (пострадавшего).

2.34. При необходимости передоставки пациента в другой, стационар, обязательно осуществлять передоставку только после предварительного согласования со старшим врачом и принимающим стаицонаром, также с учетом состояния пациента.

2.35. О бессознательном состоянии или опьянении больного или пострадавшего, а также сведения об имеющихся при нем документах, деньгах, ценностях - указывать в сопроводительном листе и сдавать последние ответственному лицу приемного отделения, указав в сопроводительном листе и карте вызова фамилию принявшего. Следить за наличием подписи работника приемного отделения, морга, вытрезвителя в карте вызова, подтверждающей прием ценностей и документов, перечисленных в ней;

2.36. При отсутствии у больного показаний для госпитализации оказывать всю необходимую медицинскую помощь и давать соответствующие рекомендации, оставляя больного или пострадавшего на месте происшествия или на дому;

2.37. Производить тщательное обследование больного при оказании медицинской помощи лицам, находящимся в состоянии алкогольного опьянения;

2.38. Руководствоваться специальной инструкцией при оказании медицинской помощи по поводу криминальных случаев, покушений на самоубийство. Лиц, покушавшихся на самоубийство, независимо от состояния их здоровья и согласия родственников, госпитализировать в специальные стационары, прибегая, в случае отказа, к помощи органов внутренних дел;

2.39. В случае смерти пациента до прибытия или в присутствии бригады сообщить старшему врачу оперативного отдела, а также в правоохранительные органы . Пациенты, умершие до прибытия бригады, оставляются на месте и передаются сотрудникам правоохранительных органов.

2.40. В случае критического состояния пациента (отсутствие сознания, дыхания и пульса), реанимационные мероприятия и интенсивная терапия должны быть начаты немедленно с соблюдением действующих стандартов и протоколов реанимации. При неэффективности реанимационных мероприятий они должны продолжаться еще в течение минимум 30 минут, прежде чем будет константирована смерть больного.

2.41. После выполнения вызова, связанного с транспортировкой, и в случае обнаружения оставленных больным (пострадавшим) вещей или ценностей, немедленно доложить диспетчеру центральной подстанции. Забытые вещи должны быть сданы по акту в приёмное отделение больницы, в которую был доставлен больной, с отметкой об этом в карте вызова и указанием фамилии лица, принявшим вещи.

2.42. В случае чрезвычайной ситуации (2 и более пострадавших) при прибытии бригады на место аварии первыми, выбрать безопасное место для дислокации машины, обеспечить видимость машины для пострадавших и обращающихся, сообщить старшему врачу о количестве и состоянии пострадавших, передать их паспортные данные, а также при необходимости запросить дополнительные бригады. Связаться с лицом, осуществляющим руководство действиями спасательных служб и начать организацию оказания квалифицированной медицинской помощи пострадавшим. Осуществлять руководство всеми последующими прибывающими на место происшествия бригадами, используя правила и принципы медицинской сортировки. Оставаться на месте до ликвидации ЧП, покидать место ЧС только после получения разрешения старшего врача и руководящего лица.

2.43. При выявлении у больного (умершего) заболевания, подозрительного на карантинную инфекцию оказывать больным необходимую медицинскую помощь с обязательным информированием старшего врача о клинико-эпидемиологических и паспортных данных больного. Принять меры экстренной личной профилактики по предупреждению возможного заражения всей бригады. В дальнейшем действовать в соответствии с полученными указаниями;

2.44. При выполнении вызовов соблюдать правила медицинской этики и деонтологии, о возникших конфликтах и других нештатных ситуациях на вызове немедленно информировать старшего дежурного врача оперативного отдела центральной подстанции.

2.45. Врач СМП не имеет права выдачи заключений или каких-либо справок на руки больным, их родственникам или должностным лицам, кроме случаев, оговоренных специальными приказами главного врача.

2.46. После выполнения вызова немедленно сообщить диспетчеру центральной подстанции по телефону об окончании вызова и необходимые сведения для заполнения карты вызова скорой медицинской помощи. Использовать для этого домашний телефон больного, рацию или телефон приёмного отделения любого учреждения.

2.47. Вовремя оказывать медицинскую помощь больным, обратившимся на станцию (отделение) с последующим оформлением записи в журнале;

2.48. По окончании смены сдать медицинскую сумку, наркотические, психотропные лекарственные средства, препараты группы “А” диспетчеру подстанции и расписаться в соответствующих журналах. Сдать карты вызова, записанные полно и разборчиво.

2.49. Следить за санитарным и рабочим состоянием салона закрепленного спецтранспорта скорой помощи, проведением текущей дезинфекции;

2.50. Осуществлять контроль над состоянием и бесперебойным функционированием используемого медицинского оборудования , включая своевременное пополнение расходных материалов. В случае поломки аппаратуры незамедлительно сообщать старшему врачу и предпринимать меры для своевременного восстановления/ремонта или замены.

2.51. Следить за своевременным пополнением медицинской сумки медикаментами и перевязочным материалом, маркировки и срока годности, своевременно оформляя их расход.

2.52. При поступлении распоряжения главного врача или старшего дежурного врача оперативного отдела центральной подстанции о задержке бригады для выполнения срочных заданий (стихийные бедствия, аварии, случаи с большим количеством пострадавших, чрезвычайные ситуации и др.) врач должен остаться на работе после окончания смены.

2.53. принимать участие в работе медицинских конференций и совещаний;

2.54. регулярно посещать обязательные утренние плановые совещания по окончании рабочей смены, а также клинические разборы и собрания отделения по графику.

2.55. совершенствовать свои профессиональные знания и деловую квалификацию;

2.56. Всегда докладывать старшему врачу:
- случаи затруднений в диагностике и тактике
- при необходимости вызова дополнительной бригады на себя

При необходимости передоставки пациента из одного стационара в другой
- случаи летальности до прибытия и в присутствии бригады
- любые конфликты на вызовах (с пациентами, родственниками, общественностью, представителями органов правопорядка)
- неисправности и поломки оборудования
- отсутствие медикаментов
- конфликты в бригаде, нарушения трудовой дисциплины и субординации

2.57. Всегда докладывать старшему диспетчеру:
- после получения вызова – подтвердить правильность адреса, фамилии больного и повода.
- после завершения вызова отчитаться о возвращении на подстанцию или готовности к следующему вызову
- задержки в обслуживании вызовов (заторы на дорогах, поломки автотранспорта и другие причины)
- ДТП
- случаи невозможности выезда на вызов в связи с заболеванием или травмой работника

3. Основные квалификационные требования.

3.5. Знание основ медицинской психологии, этики и деонтологии. Коммуникативные навыки, знание способов разрешения конфликтов, умение работать в команде, стрессоустойчивость, т. е. способность работать продолжительное время в напряженных условиях, в т. ч. сверхурочно

Дополнительные требования: знания и навыки.

Врач выездной бригады СМП должен знать:

3.6. способы оказания первой врачебной помощи больным на месте и в пути следования в объёме требований квалификационной подготовки врача выездной бригады скорой медицинской помощи: выполнение внутривенных и внутримышечных инъекций , инфузионная терапия, иммобилизация.

3.8.работа с медицинской аппаратурой (диагностической: ЭКГ, тонометрия , глюкометрия, пульсоксиметрия, дыхательной (ИВЛ), кардиологической (дефибриллятор) и др.), находящейся на оснащении выездной врачебной бригады;

3.9. тактику работы в чрезвычайных и сложных ситуациях (при дорожно-транспортных происшествиях, массовых отравлениях, стихийных бедствиях, чрезвычайных ситуациях, микросоциальных конфликтах и т. п.);

3.10. расположение стационаров города и их ургентный график;

3.11. методические указания, приказы, инструкции и другие руководящие материалы, касающиеся работы СМП, утвержденные вышестоящими органами;

3.12. приказы главного врача ГККП ГССМП г. Астаны;

3.13. этику, деонтологию, основы законодательных и иных нормативных актов , психологии и социологии в пределах, необходимых для выполнения своих должностных обязанностей;

3.14. правила и нормы охраны труда , техники безопасности , производственной санитарии и противопожарной защиты;

3.15. порядок составления установленной отчетности.

3.16. знать и соблюдать принципы субординации в работе и общении с коллегами , вышестоящими и подчиненными.

4. Соблюдение прав пациентов. Этика и деонтология в работе.

4.1. Врач обязан соблюдать права пациента:

На информированное согласие;

На право на отказ от лечения

На неразглашение сведений личного и медицинского характера;

Другие права (см. инструкции «Права пациента», «Информированное согласие», «Защита медицинской информации»

4.2. Врач обязан соблюдать принципы этики и деонтологии при работе с пациентами и с коллегами. Соблюдать такт и вежливость в общении. Уметь оказывать медицинскую помощь, не отвечая на провокационные ситуации, вовремя распознать, предотвращать и разрешать назревающие конфликтные ситуации, знать и понимать различные особенности психики больных и их реакции на заболевания.

4.3. Во время нахождения на рабочей смене и на дежурствах врач выездной бригады обязан носить опрятную и чистую спецодежду установленного образца, выдаваемую организацией, а также идентификационный бейдж, видимый для пациентов, с указанием фамилии, имени и отчества работника, названия организации и занимаемой должности.

5. Обеспечение безопасности.

Обязанностью врача выездных бригад является неукоснительное соблюдение правил безопасности как своей, так и бригады. Правила техники безопасности включают:

5.1. Обязательное использование ремней безопасности во время выполнения служебных обязанностей во время нахождения в служебном спецтранспорте.

5.3. Во время движения обязанностью врача, как непосредственного руководителя бригады, является следить за соблюдением водителем правил дорожного движения, в особенности скоростного режима. Безопасность каждого работника является совместной обязанностью всех членов бригады.

5.4. Соблюдение личной безопасности на вызове. При наличии признаков агрессии со стороны пациентов, их родственников или окружающих, представляющих угрозу для жизни или здоровья персонала, немедленно принять меры по предотвращению инцидента и информировать органы местного правопорядка и старшего врача

5.5. При необходимости обслуживать вызов в условиях наличия непосредственной угрозы для жизни и здоровья медицинского персонала (пожар, выброс токсических веществ, ДТП, обрушение зданий, поражения электрическим током и т. п.) запрещается входить в зону воздействия факторов, представляющих угрозу для жизни или здоровья, приближаться к пострадавщим или самостоятельно извлекать их из-под завалов. Бригады обязаны расположиться в безопасном месте по указанию ответственного лица и оказывать помощь пострадавшим, которых доставят спасательные службы.

5.6. Запрещается распитие спиртных напитков и нахождение в состоянии алкогольного опьянения на рабочем месте, а также на территории подстанций независимо от того, находится ли бригада на смене или нет.

6. Права

Врач выездной бригады скорой и неотложной медицинской помощи имеет право:

6.1. решать вопрос, исходя из состояния больного и наличия свободных мест в салоне автомобиля, о сопровождении больного одним из родственников или знакомых;

6.2. привлекать к работе находящихся на месте происшествия медицинских работников при оказании медицинской помощи на месте массовых катастроф или аварий.

6.3. ставить вопрос перед администрацией о замене технически неисправного оборудования, санитарного транспорта (с неработающим отоплением, рацией, неисправными дверными замками и т. п.);

6.4. требовать от администрации создания здоровых и безопасных условий труда, обеспечения спецодеждой, медикаментами, оборудованием, др.;

6.5. вносить предложения по совершенствованию медицинской помощи, оснащению автомашин скорой медицинской помощи, рациональному использованию рабочего времени и другим вопросам организации труда;

6.6. принимать участие в управлении подстанцией, используя для этой цели постоянно действующие производственные совещания, собрания и конференции;

6.7. на поощрение, премирование и продвижение по службе за высокие производственные показатели;

6.8. на усовершенствование и специализацию не реже одного раза каждые пять лет работы на ГССМП.

7. Условия работы

7.1. Режим работы сменный и определяется в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка.

Ответственность

Ответственность врача выездной бригады СМП.

Выездной врач СМП несёт ответственность за:

8.1. своевременное и грамотное оказание экстренной первой врачебной помощи в необходимом объёме при всех неотложных состояниях;

8.2. выполнение приказов и распоряжений главного врача ГККП ГССМП, своих должностных обязанностей и соблюдение производственной дисциплины всем персоналом бригады;

8.3. работу персонала бригады, сохранность оборудования и оснащения, соблюдение персоналом техники безопасности, правил охраны труда и “Правил оказания скорой медицинской помощи и медицинской помощи в форме санитарной авиации”.

8.4. За ненадлежащее исполнение и неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, врач выездной бригады несёт ответственность в соответствии с законодательством Республики Казахстан.

8.5. За разглашение сведений конфиденциального характера, как о пациентах, так и организации в целом.

С инструкцией ознакомлен:

(Фамилия, Имя) (подпись)

Начальник ОК_____________

Юрисконсульт _________________

УТВЕРЖДАЮ:

[Наименование должности]

_______________________________

[Наименование организации]

_______________________________

_______________________/[Ф.И.О.]/

«______» _______________ 20___ г.

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

Врача скорой медицинской помощи

1. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет функциональные обязанности, права и ответственность врача скорой медицинской помощи [Наименование организации в родительном падеже] (далее - Медицинская организация).

1.2. Врач скорой медицинской помощи назначается на должность и освобождается от должности в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя Медицинской организации.

1.3. Врач скорой медицинской помощи относится к категории специалистов и имеет в подчинении [наименование должностей подчиненных в дательном падеже].

1.4. Врач скорой медицинской помощи подчиняется непосредственно [наименование должности непосредственного руководителя в дательном падеже] Медицинской организации.

1.5. На должность врача скорой медицинской помощи назначается лицо, имеющее высшее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Педиатрия», интернатура или (и) ординатура по специальности «Скорая медицинская помощь», или профессиональная переподготовка по специальности «Скорая медицинская помощь» при наличии послевузовского профессионального образования по одной из специальностей: «Анестезиология-реаниматология», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Терапия», «Педиатрия», «Хирургия», сертификат специалиста по специальности «Скорая медицинская помощь» без предъявления требований к стажу работы.

1.6. Врач скорой медицинской помощи отвечает за:

эффективное исполнение поручаемой ему работы;
соблюдение требований исполнительской, трудовой и технологической дисциплины;
сохранность находящихся у него на хранении (ставших ему известными) документов (сведений), содержащих (составляющих) коммерческую тайну Медицинской организации.

1.7. Врач скорой медицинской помощи должен знать:

Конституцию Российской Федерации;
законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
основы организации скорой медицинской помощи взрослым и детям;
организацию оказания и особенности работы службы скорой медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях;
основы взаимодействия со службами гражданской обороны, медицины катастроф и МЧС России;
показания к вызову специализированных бригад скорой медицинской помощи;
основы реанимации при внезапной остановке кровообращения, острой дыхательной недостаточности, аллергических, коматозных состояниях, при повешении, утоплении, электротравме;
особенности реанимации и интенсивной терапии у детей и новорожденных;
основы общей анестезии, применяемой на догоспитальном этапе;
основы диагностики и неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях, заболеваниях респираторного тракта, болезнях органов брюшной полости, эндокринных заболеваниях, болезнях крови, аллергических заболеваниях, психических заболеваниях, инфекционных заболеваниях;
основы диагностики и неотложной помощи при травмах, поражениях и отравлениях;
методики применения лекарственных препаратов, находящихся на оснащении бригад скорой медицинской помощи, показания и противопоказания к их назначению;
дозы лекарственных препаратов для взрослых и для детей разного возраста, возможные побочные действия и методы их коррекции;
правила пользования диагностической и лечебной аппаратурой, находящейся на оснащении бригад скорой медицинской помощи;
правила по охране труда при работе с медицинской аппаратурой и медицинскими газами;
основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования, обеспечения санитарно-профилактической и лекарственной помощи населению;
медицинскую этику;
психологию профессионального общения;
основы трудового законодательства;
правила внутреннего трудового распорядка;
правила по охране труда и пожарной безопасности.

1.8. Врач скорой медицинской помощи в своей деятельности руководствуется:

локальными актами и организационно-распорядительными документами Медицинской организации;
правилами внутреннего трудового распорядка;
правилами охраны труда и техники безопасности, обеспечения производственной санитарии и противопожарной защиты;
указаниями, приказаниями, решениями и поручениями непосредственного руководителя;
настоящей должностной инструкцией.

1.9. В период временного отсутствия врача скорой медицинской помощи его обязанности возлагаются на [наименование должности заместителя].

2. Должностные обязанности

Врач скорой медицинской помощи обязан осуществлять следующие трудовые функции:

2.1. Получает необходимую информацию о заболевании, отравлении или травме от пациента или окружающих лиц.

2.2. Выявляет общие и специфические признаки неотложного состояния, в том числе психопатологического.

2.3. Оценивает остроту и тяжесть состояния больного или пострадавшего.

2.4. Определяет показания к вызову специализированных бригад.

2.5. Оказывает необходимую скорую медицинскую помощь в соответствии с отраслевыми нормами, правилами и стандартами для врачебного персонала по оказанию скорой медицинской помощи в зависимости от профиля специализированной бригады.

2.6. Определяет необходимость применения специальных методов исследования, экстренность, объем, содержание и последовательность диагностических, лечебных и реанимационных мероприятий.

2.7. Обосновывает поставленный диагноз, план и тактику ведения больного, показания к госпитализации.

2.8. Обеспечивает щадящую транспортировку с одновременным проведением интенсивной терапии.

2.9. Ведет учетно-отчетную документацию, характеризующую деятельность станции скорой медицинской помощи.

В случае служебной необходимости врач скорой медицинской помощи может привлекаться к выполнению своих обязанностей сверхурочно, в порядке, предусмотренном положениями федерального законодательства о труде.

3. Права

Врач скорой медицинской помощи имеет право:

3.1. Давать подчиненным ему сотрудникам и службам поручения, задания по кругу вопросов, входящих в его функциональные обязанности.

3.2. Контролировать выполнение производственных заданий, своевременное выполнение отдельных поручений и заданий подчиненными ему службами.

3.3. Запрашивать и получать необходимые материалы и документы, относящиеся к вопросам деятельности врача скорой медицинской помощи, подчиненных ему служб и подразделений.

3.4. Взаимодействовать с другими предприятиями, организациями и учреждениями по производственным и другим вопросам, относящимся к компетенции врача скорой медицинской помощи.

3.5. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.

3.6. Вносить на рассмотрение руководителя Медицинской организации представления о назначении, перемещении и увольнении работников подчиненных подразделений; предложения об их поощрении или о наложении на них взысканий.

3.7. Пользоваться иными правами, установленными Трудовым кодексом РФ и другими законодательными актами РФ.

4. Ответственность и оценка деятельности

4.1. Врач скорой медицинской помощи несет административную, дисциплинарную и материальную (а в отдельных случаях, предусмотренных законодательством РФ, - и уголовную) ответственность за:

4.1.1. Невыполнение или ненадлежащее выполнение служебных указаний непосредственного руководителя.

4.1.2. Невыполнение или ненадлежащее выполнение своих трудовых функций и порученных ему задач.

4.1.3. Неправомерное использование предоставленных служебных полномочий, а также использование их в личных целях.

4.1.4. Недостоверную информацию о состоянии выполнения порученной ему работы.

4.1.5. Непринятие мер по пресечению выявленных нарушений правил техники безопасности, противопожарных и других правил, создающих угрозу деятельности предприятия и его работникам.

4.1.6. Не обеспечение соблюдения трудовой дисциплины.

4.2. Оценка работы врача скорой медицинской помощи осуществляется:

4.2.1. Непосредственным руководителем - регулярно, в процессе повседневного осуществления работником своих трудовых функций.

4.2.2. Аттестационной комиссией предприятия - периодически, но не реже 1 раза в два года на основании документированных итогов работы за оценочный период.

4.3. Основным критерием оценки работы врача скорой медицинской помощи является качество, полнота и своевременность выполнения им задач, предусмотренных настоящей инструкцией.

5. Условия работы

5.1. Режим работы врача скорой медицинской помощи определяется в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка, установленными в Медицинской организации.

6. Право подписи

6.1. Врачу скорой медицинской помощи для обеспечения его деятельности предоставляется право подписи организационно-распорядительных документов по вопросам, отнесенным к его компетенции настоящей должностной инструкцией.

С инструкцией ознакомлен ___________/____________/ «____» _______ 20__ г.

Должностная инструкция врача скорой медицинской помощи [наименование организации]

Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями , раздела "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н, и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения.

1. Общие положения

1.1. Врач скорой медицинской помощи относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется [наименование должности непосредственного руководителя].

1.2. На должность врача скорой медицинской помощи принимается лицо, имеющее высшее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело", "Педиатрия", интернатура или (и) ординатура по специальности "Скорая медицинская помощь", или профессиональная переподготовка по специальности "Скорая медицинская помощь" при наличии послевузовского профессионального образования по одной из специальностей: "Анестезиология-реаниматология", "Общая врачебная практика (семейная медицина)", "Терапия", "Педиатрия", "Хирургия", сертификат специалиста по специальности "Скорая медицинская помощь" без предъявления требований к стажу работы.

1.3. Врач скорой медицинской помощи назначается на должность и освобождается от нее приказом [наименование должности руководителя].

1.4. Врач скорой медицинской помощи должен знать:

Конституцию Российской Федерации;

Законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

Основы организации скорой медицинской помощи взрослым и детям;

Организацию оказания и особенности работы службы скорой медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях;

Основы взаимодействия со службами гражданской обороны, медицины катастроф и МЧС России;

Показания к вызову специализированных бригад скорой медицинской помощи;

Основы реанимации при внезапной остановке кровообращения, острой дыхательной недостаточности, аллергических, коматозных состояниях, при повешении, утоплении, электротравме;

Особенности реанимации и интенсивной терапии у детей и новорожденных;

Основы общей анестезии, применяемой на догоспитальном этапе;

Основы диагностики и неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях, заболеваниях респираторного тракта, болезнях органов брюшной полости, эндокринных заболеваниях, болезнях крови, аллергических заболеваниях, психических заболеваниях, инфекционных заболеваниях;

Основы диагностики и неотложной помощи при травмах, поражениях и отравлениях;

Методики применения лекарственных препаратов, находящихся на оснащении бригад скорой медицинской помощи, показания и противопоказания к их назначению; дозы лекарственных препаратов для взрослых и для детей разного возраста, возможные побочные действия и методы их коррекции;

Правила пользования диагностической и лечебной аппаратурой, находящейся на оснащении бригад скорой медицинской помощи;

Правила по охране труда при работе с медицинской аппаратурой и медицинскими газами;

Основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования, обеспечения санитарно-профилактической и лекарственной помощи населению;

Медицинскую этику;

Психологию профессионального общения;

Основы трудового законодательства;

Правила внутреннего трудового распорядка;

Правила по охране труда и пожарной безопасности.

1.5. В период временного отсутствия врача скорой медицинской помощи его обязанности возлагаются на [вписать нужное], который несет полную ответственность за их качественное и своевременное исполнение.

2. Должностные обязанности

Врач скорой медицинской помощи:

2.1. Получает необходимую информацию о заболевании, отравлении или травме от пациента или окружающих лиц.

2.2. Выявляет общие и специфические признаки неотложного состояния, в том числе психопатологического.

2.3. Оценивает остроту и тяжесть состояния больного или пострадавшего.

2.4. Определяет показания к вызову специализированных бригад.

2.7. Обосновывает поставленный диагноз, план и тактику ведения больного, показания к госпитализации.

2.8. Обеспечивает щадящую транспортировку с одновременным проведением интенсивной терапии.

2.9. Ведет учетно-отчетную документацию, характеризующую деятельность станции скорой медицинской помощи.

2.10. [Другие должностные обязанности].

3. Права

Врач скорой медицинской помощи имеет право:

3.1. На все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии.

3.2. На оплату дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию в случаях повреждения здоровья вследствие несчастного случая на производстве и получения профессионального заболевания.

3.3. Требовать создания условий для выполнения профессиональных обязанностей, в том числе предоставления необходимого оборудования, инвентаря, рабочего места, соответствующего санитарно-гигиеническим правилам и нормам и т. д.

3.4. Самостоятельно принимать решения в рамках своей компетенции и организовывать их выполнение подчиненными сотрудниками.

3.5. Требовать от руководства оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.

3.6. Получать информацию и документы, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей.

3.7. Знакомиться с проектами решений руководства, касающимися его деятельности.

3.8. Повышать свою профессиональную квалификацию.

3.9. Контролировать работу подчиненных сотрудников, отдавать им распоряжения в рамках их служебных обязанностей и требовать их четкого исполнения, вносить предложения руководству по их поощрению или наложению взысканий.

3.10. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.

3.11. [Иные права, предусмотренные трудовым законодательством Российской Федерации].

4. Ответственность

Врач скорой медицинской помощи несет ответственность:

4.1. За неисполнение, ненадлежащее исполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией, - в пределах, определенных трудовым законодательством Российской Федерации.

4.2. За совершенные в процессе осуществления своей деятельности правонарушения - в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.

4.3. За причинение материального ущерба работодателю - в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.

Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа]

Руководитель кадровой службы

[инициалы, фамилия]

[подпись]

[число, месяц, год]

Согласовано:

[должность]

[инициалы, фамилия]

[подпись]

[число, месяц, год]

С инструкцией ознакомлен:

[инициалы, фамилия]