Il lungo estensore delle dita dei piedi fa male. Come si muove il pollice. II. Catena di flessione

CATENA

LOWER

Delle estremità

Nella prima parte di questo libro, abbiamo esaminato la biomeccanica dell'ala iliaca.

    Poiché l'osso iliaco non ha una forza motrice interna, la mobilità iliaca può essere solo la risultante catena muscolare.

    Ilio esegue i seguenti movimenti:

    rotazione posteriore

    rotazione frontale

    scoperta

    chiusura.

La fisiologia dell'ala include anche una funzione statica.

Poiché l'ala iliaca fa parte del tronco e degli arti inferiori, viene messa in moto da coppie di forze provenienti dalle catene muscolari del tronco e dalle corrispondenti catene degli arti inferiori.

A livello del busto

    La catena di cause di flessione rotazione posteriore o inflessioneilio

    Le cause della catena di estensione rotazione in avanti o estensioneilio

    La catena intersecante posteriore o la catena di apertura provoca l'iliaco scoperta ,

    La catena anteriore di intersezione o catena di chiusura provoca l'iliaco chiusura .

A livello dell'arto inferiore

La catena di flessione del tronco è estesa dalla catena di flessione dell'arto inferiore.

La catena di estensione del tronco continua la catena di estensione dell'arto inferiore.

La catena di apertura - la catena intersecante posteriore del tronco - continua con la catena di apertura dell'arto inferiore.

La catena di chiusura - la catena anteriore intersecante del tronco - continua con una catena di chiusura dell'arto inferiore.

La catena posteriore statica del tronco continua con la catena laterale statica dell'arto inferiore.

A livello degli arti inferiori ci sono 5 catene:

I. Catena statica laterale,

II. Catena di flessione,

III. CATENA DI ESTENSIONE,

IV. Catena di apertura

V. Chiusura a catena.

Queste catene muscolari hanno sull'arto inferiore dinamico impatto; anche loro renderanno statica influenza. Generando una varietà di movimenti, essi, logicamente, si assumono la responsabilità della stabilità dinamica delle diverse articolazioni.

Si noti che le articolazioni dell'arto inferiore dovrebbero avere due qualità quasi contraddittorie: integrità e mobilità . Di conseguenza, questi composti non saranno molto rigidi e le terminazioni muscolari tendinee delle catene muscolari svolgeranno un ruolo importante come legamento attivo.

Per garantire stabilità, mobilità e libertà di gestazione, le catene devono essere organizzate secondo un programma rigoroso, metodico e informativo.

Ciascuna delle catene muscolari agirà sul membro in modo intenzionale, secondo un programma specifico.

I. Catena statica laterale.

Deve fornire una funzione statica in modo economico, in base allo squilibrio interno-interno.

II. CATENA DI FLEXIA.

Lei chiama:

    inflessione dell'arto inferiore o torsione (torsione) ,

    inflessione iliaca - rotazione posteriore,

    flessione dell'anca,

    flessione del ginocchio - ginocchio flessuoso ,

    inflessione della caviglia,

    flessione del piede,

    flessione dell'arco plantare,

    flessione delle dita dita a forma di martello .

III.   CATENA DI ESTENSIONE.

Lei chiama:

    estensione o svolgimento della gamba inferiore ,

    estensione di Ilia: rotazione anteriore,

    estensione dell'anca

    estensione del ginocchio - rekurvatum,

    estensione della caviglia, estensione del piede,

    estensione dell'arco plantare,

    estensione dito - supporto sulla testa metatarsale .

IV.   CATENA APERTA.

Lei chiama:

    apertura degli arti inferiori - rivelazione .

    apertura dell'ileo,

    rapimento dell'anca - hip varus,

    rotazione esterna della coscia

    rotazione esterna della tibia - ginocchio varo ,

    supinazione del piede -    inpendenza esterna del piede , varus di calcagno, cavallo varo ,

    l'apertura dell'arto inferiore dà l'allungamento risultante .

V. CIRCUITO DI CHIUSURA.

Lei chiama:

    chiusura dell'arto inferiore o coagulazione

    chiusura iliaca,

    riduzione dell'anca - valgo femore ,

    rotazione interna della coscia

    rotazione interna della tibia valgo del ginocchio,

    pronazione del piede - inclinazione interna del piede, valgo del calcagno, alluce valgo ,

    la coagulazione dell'arto inferiore dà il risultante accorciamento .

NB : I termini di rotazione, svolgimento, piegatura, apertura - qualificano i parametri della mobilità articolare, ma anche viscerali, cranio-sacrali e dovuti al comportamento dell'impatto. Questi effetti sono inclusi nel risultato complessivo dei nostri movimenti e della nostra statica.

io  - CATENA STATICA LATERALE.

La catena statica dell'arto inferiore è una continuazione della catena posteriore statica del tronco (vedi Vol. 1, 2).

Obiettivi di una catena laterale statica.

Dovrebbe fornire una funzione statica in modo economico, basata sul disequilibrio interno-frontale.

Si forma solo collegando le strutture.

Il volume 2, dedicato alle catene muscolari, ha descritto i problemi di economia e stabilità di fronte a questa catena. Capire questa funzione statica è di fondamentale importanza per non essere confusi riguardo al vero scopo di questo muscolo e al funzionamento delle catene muscolari. La fisiologia della funzione statica richiede la scissione della catena statica posteriore (collegamento) e la catena di estensione del corpo (muscolare).

La soluzione architettonica del problema erettile posto dalla statica è la costruzione di una persona sullo spostamento dell'equilibrio anteriormente, cioè sullo sbilanciamento frontale.

Catena statica(figura 231)

Figura 231

Indietro catena statica

Lo squilibrio anteriore trasferisce la tensione statica alla parte posteriore del corpo.

Per risolvere questi problemi statici. Nel piano posteriore ci sono continue strutture di collegamento dal cranio all'osso sacro:

Il cervello falciforme e il cervelletto,

Legamento grassoccio,

Aponeurosi dorsale,

L'aponeurosi del muscolo quadrante del lombo,

L'aponeurosi lombare, che termina sulle creste iliache e si fonde con il periostio del sacro.

Considera una catena statica a livello dell'arto inferiore.

Continuando il nostro ragionamento basato sul disequilibrio frontale, possiamo aspettarci di vedere la continuazione di questa catena sul retro dell'arto inferiore.

Sorpresa! Non troveremo un'organizzazione sufficientemente metodica e continua che possa essere considerata parte di una catena statica.

Infatti, la semitendinosità e il semimembranoso, come indicano i loro nomi, svolgono solo metà di questa funzione. Ci sono le capsule condilari, la placca del muscolo soleo, il tendine di Achille, ma non esiste una continuità assoluta per parlare della catena.

C'è una contraddizione tra l'anatomia e il nostro approccio a questa funzione? La funzione statica dell'arto inferiore pone un problema in un modo leggermente diverso rispetto al tronco, con una logica diversa della risposta anatomica?

Il fatto è che il corpo è uno e due arti.

La catena di statica dovrebbe, a livello degli arti inferiori, risolvere i problemi di statica generati facendo affidamento su due gambe e un piede. Fare affidamento su un piede imposta compiti più specifici. Poiché l'equilibrio è organizzato verso il fronte, vi è interesse a garantire lo squilibrio interno-frontale per dirigere tutte le forze verso il centro dell'area di supporto.

Lo squilibrio antero-esterno sarebbe più difficile da controllare.

Questo modo di creare un equilibrio antero-interno sembra essere confermato quando si osservano le risultanti forze pelviche in appoggio su un fianco: la sporgenza è davanti e all'interno (figura 232).

Figura 232

Fiducia in un piede

Squilibri frontali

Questo vettore fronte-interno è ancora presente:

A livello del ginocchio

Caviglie, collo cervicale,

Arco del piede.

Nella Figura 233, ti rendi conto che l'architettura della coscia, con l'orientamento in avanti e verso l'interno, corrisponde a questa scelta - per organizzare uno squilibrio interno-interno.

P


fig. 233

Disequilibrio antero-interno dell'arto inferiore: il collo del femore

Il vantaggio di questa scelta è nella concentrazione del disequilibrio risultante al centro dell'area di supporto. Ti permette anche di combattere l'inerzia.

In una posizione statica in piedi, è sufficiente spostare questo squilibrio in avanti in modo che il movimento della camminata inizi immediatamente, il che non è ostacolato dall'inerzia delle masse. Lo squilibrio anteriore-interno contribuisce a camminare, spostando la linea di gravità da un piede all'altro.

Questo metodo di analisi della statica degli arti inferiori, basato sul disequilibrio antero-interno, è confermato quando, studiando l'anatomia, notiamo che la catena posteriore statica del tronco diventa posteriore-esterna a livello degli arti inferiori (figura 234).

Figura 234

Catena statica dell'arto inferiore


La struttura della catena laterale statica.

Dopo un'aponeurosi lombare che termina sulle creste iliache e sul sacro, questa catena continua:

In profondità attraverso:

    legamento sacro-iliaco,

    legamento sacrospimino,

    la vagina del muscolo piriforme

    la vagina e il tessuto connettivo interno dei muscoli bloccanti.

In superficie attraverso:

    L'aponeurosi del grande gluteo, che termina nella spaccatura posteriore della fascia larga.

    Il tratto ileo-tibiale o fascia larga, che è la principale struttura statica a livello del femore, che risponde allo squilibrio antero-interno. Termina sul tubercolo dell'ascella per proseguire con la vagina e i setti intermuscolari del gruppo laterale dei muscoli della gamba (figura 235),


Figura 235

Catena statica

piedi

L'osso di perone è un osso membranoso, il cui scopo principale è quello di appendere

arco del piede.

Membrana interossea tra fibula e osso tibiale

Attraverso il muscolo plantare: un muscolo che si è evoluto verso la fibrosità, nel periodo tra lo spostamento a quattro zampe e la camminata verticale,

Attraverso i muscoli peronei della vagina,

Aponeurosi plantare.

A livello della testa del perone, la catena laterale statica attraverso l'arcata fibrosa riceve il supporto per la piastra del muscolo soleo, che è collegato con l'arco del piede con l'aiuto del tendine di Achille (Fig. 236).

Figura 236

Indietro catena statica

Foto 16

Statico su una gamba

Inconsciamente, conosciamo tutti questa catena. Intuitivamente, una persona è sempre alla ricerca di un supporto economico e conveniente, quando deve resistere per molto tempo e ancora. Ci appoggiamo di più su una gamba, spingendo l'anca lateralmente.

Pastori africani che vivono su altipiani rocciosi con flora e fauna inospitali, hanno imparato a dormire in piedi su una gamba, appoggiandosi a un bastone e alla loro catena laterale statica (foto 16).

II  - CATENA FLEXIA

La catena di flessione dell'arto inferiore è una continuazione della catena di flessione del tronco (Fig. 237)

Figura 237

Catena di flessione

Obiettivi di piegamento della catena(foto 17)

Foto 1 7

Inflessione dell'arto inferiore

Lei chiama:

    inflessione dell'arto inferiore o torsione (fig. 238),

Figura 238

Movimenti di flessionearto inferiore

Inflessione di Ilio: rotazione posteriore,

Flessione dell'anca,

Flessione del ginocchio - flexum,

Inflessione della caviglia,

Inflessione del piede,

Inflessione dell'arco del piede,

L'inflessione delle dita è la punta del piede simile a un martello.

Percorso della catena di flessione(immagine 239)

La catena di flessione a livello dell'anca inizia come quella anteriore, in modo che, sulla sua strada, il ginocchio dell'anca si trasformi in quello posteriore. Questa trasformazione avviene sotto il ginocchio, sulla tibia, questa catena comprende il gruppo dei muscoli anteriori della parte inferiore della gamba e la superficie superiore del piede prima di chiudersi a livello delle dita con i muscoli plantari. Pertanto, la catena di flessione si alterna tra la posizione anteriore e quella posteriore: anteriore a livello della coscia, posteriore - il ginocchio, anteriore a livello della caviglia, per chiudere a livello delle dita sulla superficie della suola. Finisce sul calcagno.

Figura 239

Catena di flessione

La struttura della catena di flessione(figura 240).

Figura 240

Catena di flessione

Muscolo Ilio-psoas

Piccolo muscolo lombare

Muscoli otturatori

Muscoli gemelli

Gemello inferiore. Gemello superiore

Muscolo poluponevchataya

Muscolo popliteo

Lungo estensore delle dita dei piedi

Extensor digitorum longus 1 pedis

Muscoli simili a vermi

Suole muscolari quadrate

Quadratus plantae

Flessore del piede corto

Flexor hallucis brevis

Breve flessore del piede piccolo

Flexor digiti minimi brevis

dinamico effetti della catena di flessione

circolazione

Muscoli partecipanti

Inflessione di Ilio:rotazione posteriore

Muscolo retto dell'addome: piccolo muscolo lombare Muscolo semi-membranoso.

Flessione dell'anca

Muscolo Ilio-psoas Muscoli di bloccaggio

Flessione del ginocchio

Poluponepachaya Muscolo popliteo

Flessione della caviglia dorsale

Lungo estensore delle dita dei piedi

Inflessione dell'arco del piede

Muscoli a forma di verme Muscolo quadrato di una suola

Flessione delle dita dei piedi

Flessore del pollice corto Flessore del mignolo corto j

NB: Muscolo semi-tendineo, muscolo tenero, testa lunga del muscolo bicipite, muscolo tibiale anteriore possono, in virtù della loro fisiologia, essere alleati della catena di flessione o di estensione, a seconda del movimento o delle compensazioni richieste, ma il loro scopo è eseguito da questi muscoli multicomponenti nelle catene aperte.

Effetti statici della catena di flessione

Se questa catena è caricata troppo pesantemente, anche a riposo mantiene il sovraccarico, oltre il programma.

Quindi provoca le seguenti tendenze (foto 18):

Foto 18

Statics: catena di flessione

    posizione posteriore dell'osso ileo, retroversione pelvica (figura 241),

Figura 241

Retroversione pelvica

Flexum hip,

Ginocchio Flexum,

Flexum caviglia,

Flexum dell'arco del piede, un arco pronunciato,

Flessione delle dita: dita del piede a forma di martello (fig. 242).

Figura 242

Sovrogrammazione della piegatura della catena

GINOCCHIO DEL FLEXO.

Questa statica aumenta il carico statico sulla rotula e l'attacco del quadricipite.

Il giovane paziente può, a seconda della sua età, lamentarsi dei "cosiddetti" dolori della crescita in questa zona, che è sottoposta a una maggiore pressione.

Qualunque sia l'età, ciò sarà espresso dalla tandinopatia rotulea, e nei casi più gravi, dal danneggiamento della cartilagine della rotula.

I muscoli sciatico-femorali sono in uno stato di contrazione e non tollerano i rapidi movimenti di estensione. Ciò è associato ad un aumento del numero di contratture e di rotture di fibre in quest'area.

BARCHE DEL FLEXO.

Predispone alla tendinopatia di Achille.

FLEXUM DI ARMI ARMATE - DITA DEL MARTELLO DEL PIEDE - SPETTRO DEL MODELLO.

    Come risultato del fatto che i muscoli del piede sono costantemente tesi, aumenta, ma il bilanciamento frontale del piede e del calcagno mostra che questo non è un piede cavo in vena.

    In questi pazienti si può notare la frequente formazione di dita simili a martelletti, poiché la catena di flessione è troppo corta perché le dita si estendano completamente sul terreno. La stanchezza dell'arco e il dolore come tandinate, aponeurosite, periostite saranno frequenti.

    In questo contesto, lo sperone calcaneare può essere una conseguenza logica del sovra-stress costante dell'aponeurosi plantare sull'osso del tallone.

    Il bambino, in violazione della catena di flessione, camminerà su arti piegati, e i calzini si attaccheranno a terra.

NB: La catena di flessioni può essere programmata globalmente, come abbiamo appena visto, ma può anche essere programmata per settore, interessando un solo livello. Questo è importante per la formazione di movimenti complessi o schemi di compensazione più complessi.

Effetti propriocettivi della catena di flessione.

Anatomia e fisiologia ci mostrano che il fascio può avere solo un ruolo qualitativo, propriocettivo, ma non ha la capacità di resistere attivamente ai carichi.

In alcuni pacchi puoi trovare fibre contrattili, ma la loro vocazione non è potere. Mantengono solo la tensione propriocettiva di questo legamento quando il movimento o la posizione dell'articolazione minaccia di indebolirla. Quando una dislocazione si sposta, quando le forze corrispondenti vengono applicate al fascio, può estendersi, rompersi, se le sue informazioni propriocettive non ricevono la risposta del "fascio attivo".

    Le catene muscolari eseguono una varietà di movimenti, sono responsabili della stabilità dinamica delle articolazioni.

    Per ogni articolazione, dobbiamo trovare un elemento muscolo-tendine corrispondente a ciascun legamento.

La catena della flessione avrà un impatto propriocettivo con periferia durante circolazione estensioni .

La catena di flessione svolgerà il ruolo di legamenti attivi: (foto 19)

-  nella parte anteriore della coscia,

- a livello del dorso del ginocchio,

- a livello della superficie anteriore della caviglia,

- a livello della superficie posteriore delle dita dei piedi.

Foto 19

Ruolo propriocettivo dell'obiettivo della flessione

ALLA SUPERFICIE FRONTALE DELL'HIP (foto 112)

    Il movimento di estensione comporterà lo stiramento attraverso la torsione del legamento ileo-femorale (il legamento di berten), il legamento sciatico-femorale e il legamento pubico-femorale.

    Il tendine del muscolo ileopsoas sarà il legamento attivo del primo. È separato dalla testa del femore con un sacchetto sinoviale e aggiungerà un componente del collo del femore che spinge indietro (retro).

    Le terminazioni dei muscoli otturatore esterno e interno fungono da legamenti attivi per il legamento sciatico-femorale.

Il ruolo propriocettivo del muscolo lombare in relazione all'articolazione dell'anca spiega che durante l'esame elettromiografico è sempre in uno stato attivo, indipendentemente dal movimento della colonna vertebrale o dell'anca.

AL LIVELLO POSTERIORE DEL GINOCCHIO (immagine 171)

Quando il ginocchio è raddrizzato, le capsule del condilo subiscono uno stress. Il legamento intersecante anteriore può essere soggetto a sovratensione aggressiva.

    La catena di flessione svolgerà il ruolo di un legamento attivo per il legamento intersecante anteriore quando viene allungato in una posizione eccentrica. La speciale struttura del muscolo semimembony, rinforzata dal muscolo popliteo, è molto importante per questa funzione, (fig. 183)

    Le catene di apertura-chiusura attraverso la testa mediale e laterale del muscolo gastrocnemio completano l'azione della stabilizzazione posteriore della catena di flessione a livello del ginocchio (Figura 289).

ALLA SUPERFICIE FRONTALE DEL CAPPOTTO (riso 223).

Il gruppo del muscolo del polpaccio anteriore, intercettato dal fermo del tendine inferiore, è il difensore della superficie anteriore della caviglia.

Le catene di apertura-chiusura completeranno l'azione di stabilizzare la catena di flessione a livello della caviglia.

A livello della superficie posteriore delle dita dei piedi

Durante il movimento, i muscoli flessori degli estensori possono rispondere per proteggere la superficie plantare delle dita.

NB: lattina pensare che solo catena in grado di gipotonus male svolgere un ruolo propriocettivo. Anche le catene nello stato dell'ipertono non ce la fanno, dato che un eccesso di forza, un eccesso di tensione costante, rallentano il loro tempo di risposta e riducono la sottigliezza propriocettiva della catena. La morbidezza (flessibilità) del muscolo e il suo corretto programma tonico sono necessari per l'effettiva realizzazione del suo ruolo propriocettivo e dinamico.

INFLUENZA DEGLI ORGANI INTERNI SULLA CATENA DEL LINO

È l'influenza rifiuto sistematico viscerale riprogramma catene di flessione. Le catene di chiusura saranno coinvolte solo se il problema viscerale aumenta (vedi il volume 3).

Le pressioni interne comporteranno questo ritiro sistematico delle strutture: - o a causa del vuoto,

    riduzione della pressione intra-addominale, periodo postparto, chirurgia,

    prolasso di organi interni, sclerosi, ecc.

L'obiettivo è comprimere la cavità attorno al contenuto e quindi ripristinare la pressione interna al suo equilibrio fisiologico (omeostasi);

O attraverso le tensioni interne,

    cicatrici, aderenze,

    ernia diaframmatica, ecc.

L'obiettivo non è quello di causare stress in tale punto o punti di fissazione. Cause problema viscerale " cura di sé" . Questa "cura di sé" può anche essere di origine comportamentale. *

Il torso e il bacino si adattano, l'ileo sarà coinvolto nel movimento flessione, ricondurre.

La posizione posteriore dello Ilio o la retroversione del bacino, a seconda delle circostanze, si pone sotto l'azione di una coppia di forze organizzate dalle catene di flessione del tronco e dalla catena di flessione dell'arto inferiore.

In tale paziente, all'esame, viene rilevata la prevalenza della flessione sulle articolazioni dell'arto inferiore, e in particolare il flexum del ginocchio.

Se la statica degli arti inferiori del paziente si basa su una catena di estensione, quando si verifica un problema viscerale, quando il programma di flessione non può essere applicato in modo efficace, verranno utilizzate le catene di chiusura. Questo si manifesterà in un falso ginocchio varus (foto 34). Un falso ginocchio varus sarà discusso di seguito in connessione con la catena di chiusura.

ildurante l'esame del paziente, sarà necessario identificare il rapporto logico e di equilibrio dell'arto inferiore, insieme all'esame a livello delle cavità addominale, pelvica e toracica.

III   - CATENA DI ESTENSIONE

La catena di estensione dell'arto inferiore è una continuazione della catena di estensione del tronco (Figura 243).

Figura 243

Catena di estensione

Obiettivi della catena di estensione(foto 20-21).

Foto 20

L'estensione dell'arto inferiore durante la parte anteriore

passaggi

Foto 21

Estensione dell'arto inferiore durante la schiena

passaggi

Figura 244

D

estendi l'arto inferiore.

Lei chiama:

- estensione dell'arto inferiore o dispiegamento (foto 244)

Estensione iliaca: rotazione anteriore,

Estensioni dell'anca

Estensione del ginocchio, - rekurvatum

Estensione della caviglia,

Estensioni del piede,

Estensioni dell'arco del piede.

Estensioni delle dita dei piedi - supporto sulle teste delle ossa metatarsali

Percorso catena di estensione(Fig.245)

La catena di flessione a livello dell'anca inizia come la parte posteriore, in modo che, a suo modo, l'anca-ginocchio, per trasformarsi in avanti. Questa trasformazione avviene sotto il ginocchio, sulla tibia, questa catena include il gruppo muscolare del polpaccio posteriore e passa dietro la caviglia. Attraverso l'osso del tallone, cade sull'arco del piede, prima che finisca all'altezza delle dita del piede, combinandosi con i muscoli della parte posteriore del piede.

Pertanto, la catena di estensione si alterna tra la posizione posteriore e quella anteriore: il posteriore a livello della coscia, la posizione anteriore del ginocchio e il posteriore a livello della caviglia per chiudere a livello del dorso delle dita. Finisce sul calcagno.

Figura 245

Catena di estensione

La composizione della catena extensii  (foto 246)

Muscolo gluteo massimo

GLUTEO MASSIMO

Muscolo quadrato della coscia

QUADRATUS FEMORIS

Muscolo dritto della coscia

RECTUS FEMORIS

Muscolo dell'anca ampio e intermedio

VASTUS INTERMEDIUS

Muscolo soleo

Breve flessione delle dita dei piedi

FLEXOR DIGITORUM BREVIS

Muscoli intercostali

INTERossei

Estensori a punta corta

ESTENSORE DIGITORUM BREVIS

Estensore a punta corta

ALLUNGATORE HALLUCIS BREVIS


Figura 246

Catena di estensione

Effetti dinamici della catena di estensione

MOVIMENTO

MUSCOLO PARTECIPANTE

Estensioni Ileal:rotazione in avanti

Muscolo lombare quadrato: catena di estensione diritta

Muscolo dritto della coscia

Estensioni dell'anca

Muscolo gluteo massimale (strato profondo) Muscolo quadrato della coscia

Estensione del ginocchio

Muscolo dell'anca ampio e intermedio

Estensioni della caviglia

Muscolo soleo

Estensioni del piede

Breve flessione delle dita dei piedi

Estensione delle dita dei piedi

Muscoli intercostali

Estensori a punta corta

Estensore a punta corta

Effetti statici della catena di espansione

Se questa catena è attiva quando una persona è a riposo, risparmia sovraccarico e funziona costantemente (foto 22):

Foto 22

Catena di estensione statica

Figura 247

Antiversione pelvica

Posizione anteriore dello Ilio, antiversione pelvica (figura 247),

Estensione dell'anca

- rekurvatum al ginocchio,

Estensione della caviglia, supporto del tallone.

L'estensione dell'arco del piede, un arco poco pronunciato, piede piatto,

L'estensione delle dita del piede, che poggia sulle teste delle ossa metatarsali (figura 248).

P

immagine 247

Sovrogrammazione della catena di estensione

RIDUZIONE DI KLEEN (Ris.249)

P immagine 249

Recurvum del ginocchio con antiversione pelvica

Sotto l'azione del lavoro troppo attivo del retto femorale, le forze di estensione più significative agiscono sul ginocchio. I corpi dei preservativi si adattano allungando.

La rotula occupa una posizione più alta, senza essere sufficientemente coinvolta nel lavoro del blocco femorale. In questo caso, l'instabilità laterale si sovrappone a una piegatura eccessiva. L'iper rilassamento è causato dall'eccesso di tensione del muscolo retto femorale.

Per fornire bilancio dello stress a livello del ginocchio, è necessario lavorare sullo stretching del retto femorale.

La malattia di Osgood-Schletter (riso 250)

Questa è una conseguenza dell'impulso del muscolo anteriore diretto sulla tuberosità tibiale (foto 23). Questa tuberosità funge da punto relativamente fisso nei casi di apertura viscerale, accompagnata da lordosi lombare (vedere il Volume 2).

Figura 250

Peeling della tuberosità tibiale nella malattia di Osgood-Schlatter

Foto 23


Osgood Schlatter

Sindrome di Kneecap (Figura 251)

Un bambino che costruisce la sua statica sulla base della catena di estensione riceverà ginocchio (a) ipereflessione.

La rotula occupa la posizione superiore (c). Nel corso del tempo, creerà un footprint di compressione sopra i blocchi di articolazione. A riposo, il bambino blocca la sua statica, formando un recurvatum, e spinge la rotula in questo pozzo di compressione. Molto rapidamente avrà dolori dovuti al lavoro della rotula, che dovrà saltare per passare dalla posizione di estensione alla posizione di flessione. Esistono tecniche operative per il recupero chirurgico della traiettoria scorrevole fisiologica.

Se la catena di estensione non viene trattata, i sintomi riappariranno, poiché gli effetti dello stress persistono.

Nei nostri giovani pazienti, anche se l'impronta della pressione della rotula rimane nell'osso, il trattamento con il metodo delle catene muscolari dà risultati pienamente soddisfacenti, che persistono per lungo tempo.

Figura 251

Sindrome di lussazione della rotula


Piede piatto e dolore penetrante.

Se l'arco del piede è meno ripido, c'è una tendenza a piede piatto equilibrato nell'aereo frontale. In questo caso, non vi è alcuna deviazione laterale, che modifica l'asse di supporto sul terreno. Allo stesso tempo, si può aggiungere l'effetto di una catena di chiusura, che causa piedi piatti con un'inclinazione interna e un valgo del calcagno.

La catena di estensione attiva il supporto del tallone.

Il bambino camminerà, rastrellando il terreno con i talloni.

Le estremità delle dita sperimentano la programmazione delle estensioni. Solo le teste delle ossa metatarsali sono in contatto con il terreno. I polpastrelli spesso poggiano contro la superficie laterale del dito più interno.

A livello delle teste delle ossa metatarsali, si verificano fibrosi tissutale, indurimento e dolore penetrante.

NB: catena estensioni lattina essere programmato globalmente e anche parzialmente a seconda dei problemi.

Effetti propriocettivi della catena di estensione.

La catena di estensione sperimenterà eccentrica propriocettiva carico di guida piegatura.

La catena di estensione giocherà il ruolo del legamento attivo. (foto 24):

Nella parte posteriore della coscia,

Al livello anteriore del ginocchio,

Sul retro della caviglia,

Al livello anteriore delle dita.

F

dal 24

Ruolo propriocettivo della catenaestensioni

Nella parte posteriore della coscia.

La flessione causa lo stiramento delle fibre trasversali del legamento ischio-femorale. Queste fibre saranno in grado di contare sul muscolo quadrato della coscia e sul grande gluteo (lo strato profondo).

GINOCCHIO IN AVANTI (figura 190)

Flexiacolene aumenta il carico sulla parte anteriore dell'articolazione. Lo scivolamento anteriore dell'anca o il gliding posteriore della tibia causa un carico sul legamento crociato posteriore.

La catena di estensione agirà come un legamento attivo per il legamento crociato posteriore in questa situazione eccentrica. Il muscolo largo intermedio della coscia, la rotula e il tendine terminale del muscolo quadricipite svolgeranno lo stesso ruolo del legamento attivo per il legamento crociato posteriore.

NB: catena flessione e catena estensioni dal suo comune l'azione di nuovo centra i condili femorali e la superficie articolare tibiale con tutti i loro spostamenti antero-posteriore, che possono coinvolgere i legamenti crociati (Fig. 289). Lo stesso succede a livello di tutte le articolazioni.

A seconda della posizione del ginocchio in posizione piegata più o meno piegata, c'è più o meno varismo o valgo e la catena di piegatura- le estensioni possono funzionare con le catene di apertura - chiusura.

Sul retro della caviglia

Nel movimento della flessione dorsale della caviglia, il tendine soleo e il flessore corto delle dita saranno in grado di rispondere proprioceptivamente.

Al livello anteriore delle dita

Il ruolo dei tendini del flessore corto delle dita dei piedi, i muscoli interossei, il breve estensore delle dita del piede è molto importante per costruire, con le loro influenze propriocettive, il sistema di travi composito, con la partecipazione di altre catene.

Effetti viscerali sulla catena di estensione

È l'influenza dell'apertura viscerale che riprogramma le catene di estensione (foto 25). Le catene di apertura si accendono più tardi se il problema viscerale aumenta (vedere il volume 2).

Foto 25

Divulgazione viscerale: catena di estensione

Il fisico deve aprirsi per dissipare le pressioni interne aumentate e mantenere un equilibrio fisiologico confortevole (la meostasi).

Il rapporto dei contenuti per contenere centrifuga. I punti di fissaggio saranno alla periferia. Mentre la stagnazione organica è moderata e atonica, solo un sistema di raddrizzamento (catena di estensione) sta dando l'allarme.

Ilium parteciperà al movimento dell'estensione anteriore. La posizione anteriore dell'antiversione di Ilio o pelvico verrà eseguita sotto l'azione di una coppia di forze organizzata dalla catena di estensione del tronco e dalla catena di estensione dell'arto inferiore.

All'esame del paziente, troveremo un aumento nell'estensione delle articolazioni dell'arto inferiore e, in particolare, nel recurvato del ginocchio.

Se la statica degli arti inferiori del paziente si basa sulla flessione, quando viene visualizzato il problema viscerale, verranno utilizzate le catene di apertura, poiché il programma di estensione non può essere implementato in modo efficace (Figura 252), che si manifesterà nel varismo del ginocchio.

Durante l'ispezione, sarà necessario identificare la logica e la connessione del bilancio degli arti inferiori con il corpo a livello delle cavità addominale, pelvica e toracica.

Figura 252

Arti inferiori la cui statica

costruito su una catena di flessione.

Più tardi per la divulgazione viscerale

una catena di apertura è coinvolta= ginocchia varo.

Nonostante l'apparente semplicità del movimento, sono necessari gli sforzi di diversi muscoli per piegare e raddrizzare le dita del piede. Solo il loro lavoro ben coordinato consente non solo di muovere le dita, ma anche di sollevare il piede stesso. È interessante notare che per il pollice c'è un muscolo separato, mentre tutto il resto dal secondo al quinto dito del piede si muove in modo sincrono.

Quale muscolo si piega le dita

Lungo estensore delle dita dei piedi

Il lungo estensore delle dita del piede è un componente del gruppo anteriore dei muscoli della gamba e si trova lungo il suo bordo laterale. Questa formazione anatomica inizia al livello del terzo superiore della tibia, simultaneamente attaccandosi al bordo anteriore del perone. Cadendo verso il piede, la parte muscolare si trasforma in un tendine sottile ma forte.

Successivamente è stato diviso in quattro fasci di tendini più sottili, uno per ogni dito. Il punto di attacco è la falange prossimale ("prossimale"). Una delle caratteristiche interessanti di questo muscolo è che, nel punto di fissazione, è ulteriormente diviso in tre piccoli fasci, con i quali è possibile utilizzare qualsiasi, anche la parte più piccola del piede.

Denti estensori lunghi e ha uno scopo aggiuntivo. Insieme al muscolo sinergico (il terzo perone), solleva il bordo esterno del piede, che si chiama pronazione. Se il piede è fissato saldamente, la gamba si sposta su di esso.

Test per determinare le prestazioni dei muscoli


Test muscolari funzionali

In varie malattie, la forza della contrazione muscolare può indebolirsi. Per scoprirlo, ci sono una serie di semplici test:

  1. Con una mano, l'allenatore o il medico tiene il metatus in una posizione e l'altro delicatamente ma con forza cerca di piegare le dita del piede. Il paziente dovrebbe provare a raddrizzare le dita, tendendo il più possibile i muscoli corrispondenti. In caso di successo, la forza muscolare è stimata in 4 o 5 punti (il punteggio massimo possibile).
  2. Il paziente giace sulla sua schiena, un morbido cuscino è posto sotto il ginocchio (puoi rotolare un asciugamano). Quando stringi con forza il metatarso, dovresti provare a raddrizzare le dita. (2 o 3 punti).
  3. La posizione non è diversa dalla precedente. L'allenatore o il medico palpa i tendini estensori delle dita. Con un tentativo riuscito di raddrizzare le dita viene assegnato 1 punto.

Normalmente, la forza muscolare di una persona sana è stimata in 5 punti. Con insufficiente nutrizione o innervazione dei tessuti, diminuisce gradualmente.

Quale muscolo è responsabile della flessione delle dita


Foto: muscoli del piede: schiena e plantare

Il lungo flessore delle dita ti permette di spingere correttamente dalla superficie mentre cammini o corri. Anche questa formazione anatomica muscolare è estremamente importante pur mantenendo l'equilibrio di tutto il corpo in posizione eretta.

Questo muscolo appartiene al gruppo tibiale posteriore e inizia dalla superficie posteriore della tibia. Scendendo al piede attraverso l'osso del tallone, esso viene attaccato sotto alle falangi distali di 2, 3, 4 e 5 dita dei piedi.

Ma non pensare che la funzione di questo muscolo sia limitata solo dal movimento delle dita. Lei gioca un ruolo enorme nel piegare il piede stesso e la sua supinazione. Quando si imposta il piede su un calzino e si mantiene l'equilibrio in questa posizione, è impossibile farne a meno!

La corretta formazione di queste fibre muscolari, il loro tono normale, consente all'arco del piede di avere la corretta posizione anatomica. Questo impedisce la formazione di flatfoot.

È possibile controllare le prestazioni del flessore

  Medico ortopedico Anatoly Shcherbin:
"Si sa che ci sono solette speciali, correttori e interventi chirurgici per il trattamento delle ossa sulle gambe, che sono prescritti dai medici, ma non si tratta di loro, e di quelle medicine e unguenti che sono inutili per l'uso domestico, è molto più facile ..."


Esercizi con una palla di gomma per le gambe

Per valutare la forza muscolare viene utilizzato un numero di test semplici ma significativi. Si trovano in base alla complessità dell'esecuzione:

  1. Il paziente giace sulla schiena, la gamba leggermente piegata all'altezza del ginocchio, sotto un cuscino morbido e denso (asciugamano arrotolato o maglione). Con un metatarso fisso, l'allenatore o il medico cerca di distendere le dita dei piedi. Il compito del paziente è affrontarlo e piegare le dita. Se la resistenza si verifica con uno sforzo adeguato, la forza muscolare è stimata in 5 o 4 punti.
  2. La posizione iniziale è identica a quella precedente. Il paziente ha bisogno di piegare le dita senza la minima resistenza. Segnati 3 o 2 punti.

Tutti gli esercizi dovrebbero essere eseguiti con attenzione, in modo da non ottenere una distorsione alla caviglia.

Alla palpazione del ricercatore del tendine del lungo flessore delle dita (il lato interno del polpaccio vicino alla caviglia mediale), il paziente deve piegare le dita del piede.

Come si muove il pollice

Stretching estensori dito lungo

La meccanica dei movimenti dell'alluce dipende immediatamente da diversi muscoli. Un'anatomia così complessa è spiegata dal fatto che è questo dito che garantisce in larga misura l'equilibrio di una persona e lo fa raddrizzare.

Il lungo flessore dell'alluce appartiene al gruppo muscolare posteriore della gamba e, scendendo fino alla base del piede, si trasforma in un tendine. È interessante notare che nella scanalatura tra il tallone e le ossa astragaliche del tendine del flessore del pancake il "pollice" dà "una porzione delle fibre al tendine del lungo flessore delle dita. Pertanto, questo muscolo è coinvolto nella flessione di tutte le dita in misura maggiore o minore.

Il lungo estensore del pollice appartiene al gruppo frontale, opposto, dei muscoli della gamba. Allo stesso tempo, scende e va in un sottile, ma molto forte tendine di un lungo pollice estensore.

Perché la funzione muscolare può essere compromessa


La struttura e il lavoro dei muscoli scheletrici

Varie malattie del tessuto muscolare e dei tendini possono influenzare la qualità del loro lavoro. Il tono muscolare diminuito può verificarsi per diversi motivi:

  • atrofia senile (età) dovuta a processi metabolici alterati;
  • malfunzionamento del sistema endocrino;
  • malattie del tessuto connettivo croniche e sistemiche;
  • fertentopatia, malattie geneticamente determinate;
  • polineurite, polineuropatia del nervo periferico;
  • complicanze post-traumatiche;

Dovremmo anche parlare di tendinite. In questa malattia, il tessuto tendineo soffre, provocando un'infiammazione acuta. Durante la manifestazione della patologia, le strutture muscolari di varie dimensioni possono essere coinvolte in questo processo patologico. I processi distrofici in alcune condizioni favorevoli possono diventare cronici. Ad esempio, inadatto rispetto delle raccomandazioni del medico, cancellazione anticipata della terapia antibiotica.

Sulla superficie plantare del piede, questo muscolo interseca il tendine del lungo flessore dell'alluce e, dopo aver attaccato il muscolo quadrato della suola, è diviso in quattro tendini attaccati alle basi delle falangi distali del 2 ° e 5 ° dito del piede.

Funzione muscolare consiste nella flessione e supinazione del piede, nonché nella piegatura delle dita del piede. Va notato che il muscolo quadrato della suola, attaccato al tendine di questo muscolo, contribuisce alla "mediazione" della sua azione. Il fatto è che il lungo flessore delle dita, passando sotto la caviglia mediale e divergente a ventaglio verso le falangi delle dita, causa non solo la loro flessione, ma anche qualche adduzione e supinazione del piede, dovuto al fatto che il muscolo quadrato della suola ritarda il tendine del lungo flessore delle dita lateralmente, adduzione un po 'ridotto e la flessione delle dita si verifica in misura maggiore nel piano sagittale.

Gli ultimi tre muscoli costituiscono il gruppo di muscoli profondi della parte posteriore della gamba. Il più forte di loro è il muscolo tricipite della gamba, il cui diametro fisiologico è di circa 41 cm 2. Tra questi muscoli e il muscolo soleo, vi è un canale caviglia-popliteo in cui passano vasi e nervi.

Estensione del piedeI muscoli estensori del piede si intersecano, come i muscoli flessori, l'asse trasversale dell'articolazione della caviglia, ma si trovano di fronte, formando il gruppo anteriore dei muscoli delle gambe. Questi includono:

1) tibiale anteriore;

2) dita estensori lunghe;

3) pollice estensore lungo.

Muscolo tibiale anteriore   adiacente direttamente alla superficie laterale della tibia, da cui inizia. Scendendo, il muscolo passa sotto i legamenti situati nella zona delle caviglie e della caviglia. tope fermi del tendine estensori inferiori, che rappresenta l'ispessimento della fascia della gamba e del piede, raggiunge l'osso sfenoidale mediale alla base del 1 ° osso metatarsale ed è attaccato al bordo mediale del piede.

Il muscolo tibiale anteriore è ben palpabile sotto la pelle, specialmente nella transizione dalla tibia al piede.

Funzione.  Il suo tendine si trova nell'estensione del piede, cioè quando si solleva un calzino. Il muscolo contribuisce non solo all'estensione del piede, ma anche alla supinazione e all'adduzione, sebbene la sua partecipazione all'ultimo movimento sia piccola. Stando in piedi e camminando, tira in avanti lo stinco, fissa l'articolazione della caviglia con i muscoli antagonisti.

Estensore a dita lunghe situato lateralmente al muscolo precedente nella parte superiore della gamba; inizia dalla parte superiore della tibia, la testa e il bordo anteriore del perone, membrana interossea e fascia della tibia; spostandosi verso il piede, è diviso in cinque tendini, di cui quattro sono diretti alle dita 2, 3, 4 e 5 e sono attaccati alle loro falangi distali, e il quinto, chiamato terzo muscolo peroneale, è la base del 5 ° metatarso.

Funzione Finger Extender  come un muscolo poliarticolare consiste non solo nell'estensione delle dita, ma anche nell'estensione del piede. A causa del fatto che il quinto tendine di questo muscolo è attaccato al bordo laterale del piede, non si estende solo, ma penetra anche un po 'il piede. Quindi, il lungo estensore delle dita dei piedi nella sua posizione e funzione corrisponde agli estensori delle dita.

Estensore del pollice lungo  inizia dalla superficie mediale del perone e della membrana interossea nella metà inferiore della gamba.

Funzione.  Questo muscolo è più debole dei due muscoli precedenti, tra i quali si trova. Attaccandosi alla base della falange distale del pollice, è l'estensore di non solo questo dito, ma l'intero piede. Inoltre, questo muscolo contribuisce alla supinazione del piede. Il suo tendine è palpabile.

Portando il piede.Non ci sono muscoli speciali coinvolti nella riduzione del piede; Questo movimento viene eseguito secondo la regola del parallelogramma delle forze riducendo contemporaneamente i seguenti muscoli:

1) tibiale anteriore;

2) tibiale posteriore.

Abduzione del piedeI muscoli coinvolti nell'abduzione del piede si trovano sul lato laterale dell'asse verticale dell'articolazione della caviglia. Questi includono:

1) muscolo fibulare corto;

2) muscolo lungo fibulare.

Pronazione del piedeI muscoli situati sul lato laterale dell'asse sagittale, attorno al quale si verifica questo movimento, prendono parte alla pronazione del piede. I seguenti muscoli penetrano nel piede:

1) fibula lunga;

2) fibula corta;

3) il terzo muscolo peroneo è trovato non costantemente.

Muscolo lungo fibulare ha una struttura piumosa e giace sulla superficie laterale del perone, formando, insieme al muscolo fibulare corto, il gruppo laterale dei muscoli del polpaccio. Il tendine di questo muscolo si piega intorno alla parte posteriore e inferiore della caviglia laterale. Nell'area della superficie laterale del calcagno, il muscolo viene trattenuto dai legamenti che tengono i tendini dei muscoli peronei, i muscoli superiori e inferiori. Passando alla superficie plantare, il tendine del muscolo va lungo il solco situato sulla superficie inferiore dell'osso cuboide, raggiunge il bordo mediale del piede e si attacca alla tuberosità della base del 1 ° osso metatarsale, 1 ° osso a forma di cuneo e la base del 2o osso metatarsale.

Funzione.  Dei muscoli che penetrano nel piede, il lungo muscolo peroneale è il più forte. Piega, penetra e ritrae il piede. Inoltre, insieme al muscolo tibiale anteriore, forma un anello tendine-muscolare che rafforza l'arco trasversale del piede.

Muscolo a fibre corte  parte dalla superficie laterale della fibula e dalle partizioni intermuscolari della parte inferiore della gamba. Il tendine di questo muscolo si piega intorno alla caviglia laterale sotto e dietro e si attacca alla tuberosità del 5 ° metatarso.

Funzione.  Il muscolo si flette, penetra e ritrae il piede.

Supinazione del piede.I muscoli che intersecano l'asse sagittale attorno al quale questo movimento si verifica e si trovano medialmente da esso prendono parte alla supinazione del piede. I seguenti muscoli supporteranno il piede:

1) tibiale anteriore;

2) pollice estensore lungo.

L'azione alternativa dei gruppi muscolari che passano attorno alle articolazioni del piede e che provengono da essa provengono dalla parte inferiore della gamba movimento circolare.

I muscoli che producono il movimento delle dita.Nei movimenti delle dita del piede sono coinvolti i muscoli che si spostano dallo stinco al piede e i muscoli del piede stesso.

I muscoli situati sulla superficie plantare del piede, flettono le dita e i muscoli sulla parte posteriore del piede, li distendono.

I muscoli del piede stesso sono quelli che iniziano e sono attaccati al piede. Sono piuttosto numerosi e possono essere divisi in due gruppi: muscoli della sola superficie del piedee   muscoli del piede posteriore.

Muscoli della superficie plantare del piede  può essere diviso in tre gruppi: 1) medio, 2) laterale e 3) medio.

funzione  questi muscoli sono chiari dal loro nome. Inoltre, i muscoli simili a vermi flettono le falangi delle dita, le dita dorsali interossee si allontanano, e il plantare interosseo le conduce. I muscoli corti della superficie plantare del piede costituiscono circa il 25% della massa di tutti i muscoli attaccati alle ossa del piede.

Gruppo mediale situato nella parte mediale dell'arco longitudinale del piede: attaccato al 1 ° dito e rappresenta i muscoli di questo dito. Questi includono: muscolo del pollice, breve flessore dell'alluce  e muscolo, dando l'alluce.

Il muscolo che rimuove l'alluceParte dalla collinetta del calcagno e dall'aponeurosi plantare, ed è attaccata alla base della falange prossimale dell'alluce.

Funzione.  Il muscolo giace superficialmente e ha una struttura piumata, a causa della quale la sua forza di sollevamento è significativa. Questo muscolo cresce insieme al flessore corto dell'alluce e con esso partecipa alla sua flessione e abduzione.

Flessore del piede corto  inizia dai legamenti della superficie plantare dello scheletro del piede, ed è attaccato alle ossa sesamoidi e alla base della falange prossimale di questo dito.

Funzione.Il muscolo flette la falange prossimale del pollice.

Il muscolo che porta l'alluce, ha due teste oblique e trasversali. Entrambe le teste hanno un tendine comune con il quale sono attaccate all'osso sesamoide laterale e alla base della falange prossimale del pollice.

Funzione muscolare  consiste non solo nel portare il pollice, ma anche nel piegarlo. La testa trasversale di questo muscolo è coinvolta nella ritenzione dell'arco trasversale del piede.

Gruppo laterale  attaccato al 5 ° dito del piede e consiste di due muscoli: i muscoli che rimuovono il mignolo del piede,e   breve flessore del mignolo del piede.

Il muscolo che rimuove il mignolo del piedeComincia dal calcagno e dall'aponeurosi plantare. Andando avanti, si attacca alla tuberosità del quinto metatarso e alla base del mignolo prossimale.

Funzione muscolare  è quello di flettere e guidarlo.

Breve piccolo gemito del flessore  parte dalla base del quinto metatarso e dal lungo legamento plantare, ed è attaccato alla base della falange prossimale del mignolo, che si flette.

Gruppo centrale  è il più significativo. Include: flessore corto delle dita, muscolo quadrato della suola, quattro muscoli simili a vermi  e muscoli intercostali (tre plantaree quattro   posteriore).

Flessore a dita corte  inizia dal tallone del calcagno e dall'aponeurosi plantare. Forma quattro tendini andando a 2-5 ° dito. Ogni tendine si trova nella vagina sinoviale insieme al tendine flessore a dita lunghe. Nel punto di attacco del tendine del flessore corto delle dita del piede sono perforati con tendini lungo flessore. Il breve flessore delle dita dei piedi è fissato alla base delle falangi medie delle dita dalla 2 ° alla 5 ° e le flette.

Suole muscolari quadrate  inizia dal calcagno ed è attaccato al bordo laterale del tendine del lungo flessore delle dita. È come una testa addizionale del lungo flessore delle dita. Tirando via il tendine, questo muscolo contribuisce secondo la regola del parallelogramma delle forze a calcolare la sua spinta. Inoltre, aumenta la forza di spinta del lungo flessore delle dita.

Muscoli simili a vermi  nella quantità di quattro si trovano tra i tendini del lungo flessore delle dita. Partono da questi tendini, passano dal lato mediale delle falangi prossimali delle dita e si attaccano all'aponeurosi posteriore.

Funzione dei muscoli simili a vermi  consiste nella flessione delle falangi prossimali, la loro riduzione, così come l'estensione delle falangi medie e distali.

A causa del fatto che questi muscoli iniziano sui tendini del lungo flessore delle dita, il loro tono aumenta con la sua riduzione.

Muscoli intercostali del piede  diviso in gruppi di schiena (quattro muscoli) e plantare (tre muscoli).

Muscoli intercostali posteriori  iniziano dalle superfici adiacenti di due ossa metatarsali adiacenti e si attaccano alla base delle falangi prossimali delle tre dita medie e si estendono parzialmente nell'aponeurosi dorsale di queste dita.

Funzione.  Il primo muscolo interosseo dorsale tira il 2 ° dito verso il lato mediale, e il secondo, terzo e quarto muscoli tirano le stesse dita sul lato laterale. Inoltre, tutti i muscoli dorsali interossei flettono il prossimale ed estendono le falangi medie e dettagliate delle dita.


Muscoli intercostali plantari   Partono dalle superfici mediali del 3-5 ° metatarso e si attaccano alla base delle falangi prossimali delle dita con lo stesso nome. Inoltre, in parte vanno nelle aponeurosi posteriori di queste dita.

Funzione.I muscoli interossei plantari flettono il prossimale e si afflosciano le falangi medie e distali e tirano le 3-5 dita verso il lato mediale.

L'azione dei muscoli intercostali plantari, così come la loro posizione, può essere paragonata all'azione e alla posizione dei muscoli con lo stesso nome della mano. I muscoli interossei plantari portano le dita sul piano sagittale che passa attraverso il 2 ° dito, mentre l'interosseo posteriore li allontana da questo piano. Sulla superficie plantare del piede tra il mezzo, i gruppi mediali e laterali dei muscoli sono due solchi plantari; plantare mediale e laterale.