Antibiotik generasi baru dari spektrum aksi yang luas (daftar). Antibiotik spektrum luas terbaik untuk pengobatan empiris penyakit yang mengancam jiwa dengan agen penyebab yang tidak ditentukan

Ada ribuan nama antibiotik modern. Mereka membantu dengan berbagai penyakit etiologi menular.

Antibiotik adalah kelompok luas obat yang tindakannya ditujukan untuk pengobatan penyakit menular. Ada perubahan dalam daftar obat ini selama beberapa tahun terakhir, dan generasi baru antibiotik spektrum luas sekarang populer.

Obat-obatan modern diarahkan untuk pengobatan bakteri tertentu.
Baru-baru ini, semakin banyak preferensi diberikan pada antibiotik dengan tindakan yang ditargetkan secara sempit. Ini disebabkan oleh fakta bahwa mereka tidak memiliki efek berbahaya pada mikroflora yang baik.
Agen antibakteri mempengaruhi proses sel patogen, dan tidak mempengaruhi proses vital tubuh pada tingkat sel.
Obat modern bertindak selektif. Mereka hanya menghilangkan sel-sel patogen.
Pada artikel ini Anda akan menemukan informasi tentang klasifikasi obat antibakteri. Berkat daftar untuk setiap jenis obat, Anda akan mengetahui antibiotik mana yang paling efektif dan memiliki aktivitas antibakteri yang baik.

Sebagian besar penyakit mata disebabkan oleh bakteri seperti klamidia, strepto-, gono- dan stafilokokus. Bakteri ini memicu proses inflamasi bernanah, gatal, terbakar, dan lakrimasi.

Tetes mata antibiotik dapat diresepkan tidak hanya untuk pengobatan infeksi bakteri, tetapi juga untuk pencegahan infeksi konjungtiva setelah operasi, dengan lesi mata, ketika benda asing masuk.

Daftar antibiotik spektrum luas generasi baru untuk orang dewasa dan anak-anak mata.

Anak-anak untuk pengobatan infeksi mata diberi resep obat lain yang hampir tidak memiliki kontraindikasi, dan yang memiliki efek ringan pada tubuh. Makrolida:

Eritromisin;
Azidrop.

Eritromisin tersedia dalam bentuk salep. Ini digunakan dalam pengobatan proses infeksi dan inflamasi dari berbagai etiologi.

DARI radang bernanah Kelompok antibiotik lain, aminoglikosida, melakukan pekerjaan yang sangat baik. Aplikasi di tidak dosis besar menghambat mikroflora patogen, dalam dosis besar - menghancurkan bakteri.

Jika Anda khawatir tentang konjungtivitis, blepharitis atau keratitis, maka antibiotik berdasarkan kloramfenikol akan membantu Anda. Obat ini didasarkan pada kloramfenikol. Tetes Levomecithin tersedia dengan nama berikut:

Levomycetin-Dia;
Levomycetin-Ferein;
Levomycetin-Akos.

Preparat ini mengandung: asam borat. Ini adalah desinfektan yang secara sempurna meningkatkan efek antibakteri obat.

Jika penyakit ini disebabkan oleh mikroflora patogen yang resisten terhadap obat-obatan di atas, maka dokter dapat meresepkan Fucitalmic. Obat ini dibuat atas dasar antibiotik alami - asam fusidat.

Juga, untuk pengobatan berbagai penyakit mata, tetes kompleks berdasarkan dua obat antibakteri: Framycetin dan Gramicidin sering digunakan. Obat-obatan ini termasuk Sofradex, yang aksinya ditingkatkan oleh Dexamethasone.

Dalam pengobatan modern, mereka banyak digunakan untuk pengobatan infeksi usus antibiotik dalam bentuk tablet dan suntikan. Ada dua jenis radang usus:

Radang usus- infeksi di usus kecil;
Radang usus besar- Radang usus besar.

Penyebab kolitis menular atau enteritis dalam banyak kasus adalah: hipersensitivitas terhadap flora gram negatif. Daftar antibiotik spektrum luas generasi baru untuk usus dewasa dan anak-anak:

Aminopenisilin;
Ampisilin atau amoksisilin;
Augmentin atau Amoxiclav;
Imipinem;
Meropenem;
Sefamesin;
Seftriakson;
Cefepime;
Aztreonam;
Azitromisin;
Klaritromisin;
Tetrasiklin;
Nifuroxazide;
Ciprofloxacin;
Levofloksasin;
gatifloksasin;
Vankomisin;
Metronidazol.

Obat-obatan ini dapat diresepkan untuk orang dewasa dan anak-anak, tetapi dengan: dosis yang berbeda. dosis harian harus diresepkan hanya oleh dokter yang hadir!

Antibiotik spektrum luas dari generasi baru untuk orang dewasa dan anak-anak dengan infeksi, pilek, SARS: daftar

Antibiotik spektrum luas membantu melawan mikroflora patogen dalam tubuh, bertindak secara komprehensif dan terarah.

Sering terjadi bahwa tidak mungkin untuk mengatasi SARS, pilek atau infeksi lain tanpa antibiotik.
Penyakit ini dapat tertunda dan menyebabkan komplikasi. Pada saat inilah antibiotik diresepkan - pembela manusia dari berbagai virus dan penyakit.
Obat antibakteri diresepkan ketika tidak ada waktu untuk secara akurat menentukan agen penyebab penyakit, dan penyakit berkembang.

Obat-obatan ini diresepkan untuk masalah kesehatan seperti:

radang sinus;
fokus bernanah dalam tubuh;
suhu tinggi, yang berlangsung selama beberapa hari dan tidak dihancurkan oleh antipiretik;
otitis akut;
influenza, radang paru-paru;
batuk kering yang kuat;
batuk longgar dengan gumpalan dahak kuning atau hijau, nanah atau darah.

Daftar antibiotik spektrum luas generasi baru untuk orang dewasa dan anak-anak dengan infeksi, pilek, SARS:

penisilin(menghancurkan dinding bakteri): Amoksil, Ampisilin, Augmentin, Amoksiklav, Ampioks.
Sefalosporin(menghancurkan membran sel) flora patogen): Cefixime, Cefalexin, Cefuroximaxetil, Cephaloridine, Cefazolin, Cefantrexil.
Fluorokuinolon(komponen aktif dari kelompok antibiotik ini menembus bakteri dan menghancurkannya): Moksifloksasin, Norfloksasin, Levofloksasin.
makrolida(menembus bakteri dan menghancurkan sintesis proteinnya): Azitral, Azitrox, Hemomisin, Sumamed.
Tetrasiklin (menghambat sintesis protein pada bakteri pada tingkat sel): Morfsiklin, tetrasiklin hidroklorida, doksisiklin.
Aminoglikosida(Antibiotik ini tidak diresepkan untuk suhu tinggi, mereka digunakan untuk komplikasi infeksi yang parah): Amikasin, Gentamisin.

Anak-anak dengan infeksi virus pernapasan akut dan komplikasi flu biasa diresepkan antibiotik berikut:

Antibiotik spektrum luas dari generasi baru untuk orang dewasa dan anak-anak dengan infeksi, pilek, SARS

Perjalanan pengobatan dengan obat antibakteri tersebut adalah 5-7 hari, tetapi perbaikan sudah terlihat pada hari ke-3 pengobatan.

Dalam kebanyakan kasus, bronkitis dan pneumonia memiliki sifat bakteri penyakit. Oleh karena itu, antibiotik harus digunakan untuk mengobati penyakit ini. Namun sebelum meresepkan obat, dokter harus melakukan pemeriksaan darah, urin, dan dahak. Hanya setelah itu perawatan ditentukan. Intoleransi obat individu, toksisitas obat, kontraindikasi dan tingkat akumulasi dosis obat pada lesi juga diperhitungkan.

Terhadap bronkitis, antibiotik spektrum luas generasi baru untuk orang dewasa dan anak-anak digunakan:

Untuk pengobatan bronkitis, anak-anak diberi resep obat yang lebih ringan: Erespal atau Ceftazidime.

Dalam pengobatan pneumonia - pneumonia, Anda tidak dapat melakukannya tanpa obat antibakteri. Antibiotik yang biasa digunakan adalah:

Obat-obatan ini dapat digabungkan, dan dalam kasus penyakit yang parah, mereka diresepkan sebagai suntikan.

Batuk juga bisa menjadi konsekuensi dari bronkopneumonia - pneumonia fokal. Agen penyebab penyakit ini bisa berupa bakteri, virus, dan jamur. Setelah penelitian, antibiotik diresepkan dari daftar berikut:

Jika dokter menganggap perlu, ia dapat meresepkan beberapa obat sekaligus di kompleks. Ketika perjalanan penyakitnya parah dengan patogen gabungan, obat lini kedua digunakan: Meropenem, Ticarcillin, Fluoroquinolone.

Bentuk bakteri angina dimulai secara akut, dengan peningkatan suhu hingga 40 derajat. Nanah muncul di amandel, meningkat kelenjar getah bening serviks. Obat antibakteri untuk angina diresepkan jika penyakitnya tidak hilang dalam 7 hari dan ada tanda-tanda komplikasi.

Antibiotik spektrum luas dari generasi baru untuk orang dewasa dan anak-anak dengan angina berhasil digunakan:

Ampisilin;
Azitromisin;
Augmentin;
Eritromisin;
Tetrasiklin;
Amoksisilin;
Flemoksin;
Diringkas;
Tsiprolet;
bakteri.

Anak-anak diberi resep Amoksisilin dalam suspensi, serta sediaan berdasarkan asam klavulanat: Panklav, Amoxiclav, Bactoclav.

Antibiotik spektrum luas generasi baru untuk PMS

Ada hingga 250 juta kasus penyakit menular seksual (PMS) di seluruh dunia. Klamidia, ureaplasma, mikoplasma, dan treponema pucat sensitif terhadap obat antibakteri. Antibiotik spektrum luas yang paling efektif dari generasi baru untuk PMS adalah kelompok obat berikut:

Antibiotik dari kelompok ini dapat secara efektif mengobati sebagian besar PMS. Tetapi dokter harus meresepkan dosis dan pengobatan.

Bahkan 40 tahun yang lalu, dokter yakin bahwa sistitis tidak memerlukan pengobatan antibakteri dan hanya meresepkan obat anti-inflamasi untuk pasien. Tapi sudah lama terbukti bahwa sistitis memiliki sifat menular.

Banyak orang lebih memilih fitoterapi dan obat tradisional dalam menyingkirkan penyakit ini. Tetapi sistitis yang tidak diobati dapat bertahan selama bertahun-tahun dan ini adalah jalan langsung menuju bentuk kronis. Antibiotik spektrum luas generasi baru untuk orang dewasa dan anak-anak dengan sistitis:

Furadonin;
Furagin;
Amoxiclav;
Augmentin;
Seftriakson;
Palin;
Ceforal;
Monalisa.

Untuk anak-anak, antibiotik ini diresepkan dalam bentuk suntikan atau suspensi. Banyak obat sebelum diminum dapat dilarutkan dalam air.

Dalam ginekologi, dalam memerangi bakteri yang menyebabkan peradangan, seseorang tidak dapat melakukannya tanpa agen antibakteri. Antibiotik spektrum luas generasi baru digunakan untuk menghancurkan mikroflora patogen. Obat-obatan ini membantu mengurangi pertumbuhan mikroorganisme dan mencegah reproduksi mereka. Antibiotik yang paling umum digunakan dalam pengobatan penyakit tertentu adalah:

Sefazolin(radang labia).
Terzhinan(memiliki efek antiinflamasi, antimikroba dan antijamur jika terjadi peradangan pada mukosa vagina).
Nistatin, Mycosist, Flucostat, Diflucan(peradangan saluran serviks). Jika servisitis adalah klamidia, maka antibiotik berikut ini diresepkan: Diringkas, Doksisiklin.
Ampisilin(radang saluran tuba).
Azitromisin(radang rahim).

Dalam ginekologi untuk pengobatan berbagai penyakit antibiotik berikut juga dapat digunakan:

Seperti halnya penyakit lain, dengan penyakit ginekologi, dosis dan pengobatan dengan obat-obatan ditentukan oleh spesialis khusus. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!

Obat antibakteri dari seri makrolida menempati posisi terdepan di antara obat antimikroba yang aman. Golongan antibiotik ini digunakan untuk mengobati infeksi nosokomial yang disebabkan oleh flora gram positif atau patogen atipikal.

Daftar antibiotik makrolida untuk orang dewasa dan anak-anak:

Obat antibakteri ini menghambat pertumbuhan bakteri, sehingga memungkinkan untuk mengatasi penyakit dengan cepat dan efektif.

Tablet antibiotik harus diminum dengan hati-hati, karena komponen obat dapat merusak mukosa lambung dan mempengaruhi hati. Biasanya, dokter meresepkan probiotik secara paralel dengan antibiotik tersebut untuk mengembalikan mikroflora usus dan obat-obatan untuk melindungi hati. Ada banyak antibiotik spektrum luas dari generasi baru untuk orang dewasa dan anak-anak dalam bentuk tablet, tetapi pada dasarnya dokter modern meresepkan obat tersebut:

Perlu dicatat bahwa beberapa obat, seperti Tetrasiklin dan Doksisiklin, sering diresepkan dalam bentuk salep dan suntikan sehingga obat mempengaruhi semua sel, dan tidak selektif. Untuk Amoksisilin, dokter mungkin meresepkan asam klavulanat. Berkat kombinasi ini, dimungkinkan untuk dengan cepat dan berhasil mengatasi flora patogen yang kompleks.

Suspensi adalah bubuk obat yang larut dalam cairan. Bentuk antibiotik ini datang untuk menyelamatkan ketika seseorang tidak dapat menelan pil, dan suntikan adalah ketidaknyamanan, stres dan tidak nyaman. Antibiotik suspensi biasanya diberikan pada anak kecil dan orang tua.

Obat-obatan tersebut dapat dijual siap pakai atau dalam bentuk bubuk untuk persiapan campuran. Cara membuat campuran tertulis dalam petunjuk obat - ini bisa dilakukan tanpa kesulitan. Antibiotik spektrum luas generasi baru untuk orang dewasa dan anak-anak dalam suspensi:

Awalan "Solutab" selalu mengatakan bahwa tablet dapat dilarutkan dalam air sebelum diminum. Ketika seorang anak perlu meresepkan obat dalam bentuk tablet, karena obat dalam bentuk suspensi tidak sesuai dengan indikasi, dokter menyarankan untuk minum tablet yang larut persis - Flemoxin Solutab dan lainnya.

Salep antibiotik membantu menghilangkan peradangan pada kulit, di area mata, dan pada luka. Obat-obatan semacam itu berhasil melawan patogen. Mikroflora patogen dapat muncul ketika integritas selaput lendir dan dermis dilanggar dengan masalah seperti:

luka dan goresan yang dalam;
pustula pada kulit;
lecet;
luka bakar dari berbagai etiologi;
retakan pada jari, tumit dan siku;
ulkus trofik;
erosi;
dermatosis kronis.

Salep dengan antibiotik spektrum luas dari generasi baru untuk orang dewasa dan anak-anak mengandung zat penyembuhan luka. Dengan bantuan mereka, proses perbaikan jaringan dipercepat. Salep antimikroba khusus:

Salep dioleskan dalam lapisan tipis ke tempat cedera. Anda tidak perlu menggosok, mereka harus diserap ke dalam kulit dengan sendirinya. Seringkali dokter meresepkan untuk mengoleskan salep di malam hari. Durasi penggunaan obat diatur oleh dokter dan tergantung pada kecepatan penyembuhan.

Tetes antibiotik digunakan untuk mengobati mata dan hidung. Bakteri hidung meler tanpa bantuan obat antibakteri dapat menyebabkan komplikasi berupa sinusitis dan lain-lain penyakit kronis. Karena itu, dokter, setelah mempelajari etiologi flu biasa, harus meresepkan antibiotik spektrum luas generasi baru untuk orang dewasa dan anak-anak dalam bentuk tetes:

Tetes mata dengan efek antibakteri membantu mengatasi flora patogen pada selaput lendir. Berkat obat-obatan ini, berbagai infeksi mata dapat berhasil disembuhkan. Daftar obat ini sangat banyak, tetapi dokter biasanya menggunakan obat yang paling populer dan efektif. Ini termasuk tetes mata antibiotik berikut:

Aminoglikosida - tetes seperti Torbex, Dilaterol dan lainnya termasuk dalam kategori ini.
Fluoroquinolones - Signicef, Tsipromed.
Levomycetin - obat tetes mata dengan nama yang sama termasuk dalam kelompok ini.

Antibiotik juga dapat digunakan:

Vitabact - diresepkan bahkan untuk anak-anak yang baru lahir.
Gentamisin adalah kombinasi antibiotik topikal.
Ciprofloxacin - digunakan untuk menghilangkan komplikasi setelah operasi.
Floksal - berhasil mengobati klamidia okular.

Antibiotik dalam bentuk tetes, serta tablet, hanya dapat diresepkan oleh spesialis. Pengobatan sendiri tidak boleh dilakukan.

Jika Anda membutuhkan obat untuk bertindak cepat, itu diberikan sebagai suntikan intramuskular atau intravena. Karena itu, ia dengan cepat memasuki fokus infeksi dan mulai bekerja segera setelah injeksi. Daftar antibiotik spektrum luas generasi baru untuk orang dewasa dan anak-anak dalam suntikan sangat luas. Berikut adalah beberapa kelompok dan obat-obatan yang termasuk di dalamnya:

Obat-obatan tersebut diresepkan tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan karakteristik agen infeksi.

Semua ahli di bidang kedokteran mengatakan dengan satu suara: penyalahgunaan antibiotik dapat menyebabkan resistensi antibiotik. Dilarang minum obat antibakteri terus-menerus, pada gejala pertama pilek. Mikroba terbiasa dengan obat-obatan, bermutasi dan berhenti minum obat. Jika sesuatu yang serius terjadi, obat mungkin tidak bekerja.

Tapi alam telah menyediakan segalanya, dan telah menciptakan antibiotik alami untuk manusia. Selain itu, alam telah memberi manusia obat-obatan yang langsung melawan bakteri, virus, dan jamur. Ini adalah obat-obatan yang sempurna, yang tindakannya berbeda secara signifikan dari obat-obatan laboratorium. Berikut adalah daftar antibiotik spektrum luas alami untuk orang dewasa dan anak-anak:

Kemangi;
buah koboi;
blueberry;
Moster;
Delima;
Jeruk bali;
Jahe;
viburnum merah;
Kubis;
Cranberi;
Kayu manis;
Anggur kering merah dan putih;
Lemon;
Frambos;
madu dan propolis;
buckthorn laut;
Lobak;
Lobak pedas;
Kismis hitam;
Bawang putih.

Terlepas dari kenyataan bahwa antibiotik ini dibuat secara alami, mereka juga memiliki kontraindikasi - bisa berupa intoleransi individu atau alergi. Jadi dengarkan tubuh Anda.

Hampir semua kelompok obat antibakteri merugikan tubuh. Tetapi ada kalanya Anda tidak dapat melakukannya tanpa mereka. Di akhir terapi antibiotik, jaga sistem kekebalan dan pulihkan mikroflora usus. Saat mengonsumsi antibiotik, lindungi hati dengan mengonsumsi obat khusus. Dokter akan meresepkan apa yang harus diambil dan dalam jumlah berapa. Ingatlah bahwa pengobatan sendiri, serta penolakan terapi yang ditentukan, dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak diinginkan.

Video: Kapan antibiotik dibutuhkan? — Dokter Komarovsky

Antibiotik adalah kelompok yang luas obat dirancang untuk membunuh bakteri virus.

Obat pertama dari jenis ini adalah penisilin, ditemukan oleh Alexander Fleming. Tahun penemuan - 1928. Atas dasar zat ini, antibiotik dari spektrum aksi yang diperluas dari generasi terbaru ditemukan.

Paling sering, antibiotik kerja cepat yang kuat diberikan sebagai suntikan intramuskular atau intravena. Ini karena fakta bahwa mereka dapat mengganggu mikroflora lambung. Selain itu, dengan cara ini mereka dengan cepat masuk ke fokus infeksi, mulai bekerja segera setelah injeksi.

Daftar antibiotik baru sebagai solusi atau bubuk untuk injeksi cukup luas.

Obat-obatan tersebut meliputi:

sefalosporin, termasuk "Cefpirom", "Cefotaxime", "Ceftazidime", "Cefoperazone";
aminopenisilin yang resisten beta-laktamase "Sulbactam" dan lainnya;
antibiotik aminoglikosida, seperti Amikasin dan Netilmicin;
carbapenem, yang diwakili oleh obat "Ertapenem", "Meropenem", "Imipinem-cilastatin".

Mereka diresepkan tergantung pada kompleksitas kasus dan karakteristik agen infeksi.

Daftar tablet dan kapsul baru

Ada antibiotik dalam bentuk kapsul dan tablet. Mereka sering diresepkan untuk anak-anak dan wanita hamil, karena lebih lembut. Diyakini bahwa mereka tidak membahayakan tubuh manusia.

Daftar tablet dan kapsul antibiotik generasi baru tidak kalah luasnya dengan daftar suntikan.

Yang pertama meliputi:

nitrofurans - "Nitrofurantoin", "Ersefuril", dll.;
fluorokuinolon, termasuk Gatifloksasin, Moksifloksasin;
makrolida, yang perwakilannya adalah "Azitromisin", "Klaritromisin", "Roksitromisin", "Amoksisilin";
antibiotik makrolida alami - "Sparfloxacin", "Levofloxacin", "Midecamycin" dan lainnya.

Antibiotik generasi terakhir - keempat termasuk Voriconazole, Posaconazole, Ravuconazole dan banyak nama lainnya.

Obat Spektrum Luas Baru

Beberapa dokter lebih suka obat yang ditargetkan secara sempit, karena tidak mempengaruhi integritas mikroflora tubuh manusia.

Untuk pilek, SARS

Untuk pilek, flu, dan SARS, dokter meresepkan makrolida, yang dianggap paling aman di antara antibiotik.

Ini termasuk obat-obatan berikut:

"Eritromisin";
"Spiramisin";
"Leukomisin";
"Klaritromisin";
"Aziromycin";
"Diritromisin";
"Rulid";
"Azitral";
"Dijumlahkan".

Cefalexin atau Cefamandol, yang ditandai dengan efek bakterisida yang kuat dan tingkat penyerapan yang tinggi dari saluran pencernaan, juga dapat diresepkan.

Untuk bronkitis dan pneumonia

Kombinasi antibiotik digunakan untuk mengobati bronkitis atau pneumonia.

Pada kemungkinan komplikasi dalam perjalanan penyakit, sefalosporin (Ceftriaxone atau Cefepime) dengan makrolida atau fluoroquinolone (Ciprofloxacin atau Levofloxacin) digunakan. Moksifloksasin atau Cefuroxime juga efektif membantu dengan bronkitis dan pneumonia.

Antibiotik generasi baru untuk anak-anak

Para ilmuwan telah melakukan banyak penelitian, mencari tahu reaksi tubuh anak terhadap antibiotik dan menemukan bahwa tidak semua obat berguna untuk anak.

Mereka hanya dapat digunakan:

makrolida, yang perwakilannya adalah obat "Azitromisin", "Midecamycin", "Clarithromycin", "Roxithromycin";
aminopenisilin, termasuk "Amoksisilin", "Klavulanat";
sefalosporin - "Ceftriaxone", "Cefepime".

Fluoroquinolones dan carbapenem menghambat pertumbuhan tulang dan menyebabkan kerusakan hati gagal ginjal Oleh karena itu dilarang untuk anak-anak dan wanita hamil. Dari nitrofuran, hanya "Furacillin" yang dapat digunakan untuk perawatan luka lokal.

Fitur antibiotik spektrum luas

Mereka dibagi menjadi dua kelompok - yang pertama menekan efek virus pada sel manusia dan menghilangkan kesempatan mereka untuk berkembang biak, dan yang kedua menghancurkannya. Bagaimanapun, obat-obatan bertindak secara selektif, tanpa mempengaruhi sel-sel manusia yang sehat. Spektrum aksi obat dapat terfokus secara luas dan sempit.

Dalam kedokteran gigi

Dokter gigi meresepkan antibiotik untuk peradangan pada tahap akut, serta untuk pencegahan proses infeksi dan inflamasi sebelumnya intervensi bedah jika pasien menderita penyakit organ dalam yang parah (diabetes, masalah pembuluh darah, gagal ginjal, maag, dan lain-lain).

Obat yang paling sering digunakan adalah:

"Doksisiklin";
"Ampiok";
"Ooksasilin";
"Gentamisin";
"Klindamisin";
"Sintomisin";
"linkomisin".

Yang terakhir adalah yang paling umum di bidang kedokteran gigi. Itu terakumulasi dalam jaringan tulang dan memiliki efek jangka panjang, yang nyaman untuk operasi yang kompleks.

Dalam urologi

Antibiotik banyak digunakan dalam urologi, karena dapat menghilangkan infeksi dengan cepat dan tanpa komplikasi. Sebelumnya, orang yang menderita masalah urologis bisa meninggal, tetapi hari ini penyakit seperti itu diobati dengan satu obat.

"Kanefron" cocok untuk pengobatan sistitis, glomerulonefritis, pielonefritis. "Palin" diresepkan untuk sistitis, uretritis, pielonefritis, sistopielitis, pielitis. "Nolitsin" meredakan infeksi akut dan kronis di area urologis.

Dalam ginekologi

Antibiotik juga digunakan dalam ginekologi untuk mengobati berbagai penyakit yang disebabkan oleh proses inflamasi, dari sariawan hingga vaginitis akut.

Obat "Unidox Solutab" dengan mudah mengatasi sistitis, "Monural" dan "Furamag" efektif dalam berbagai infeksi. Di hadapan komplikasi, ginekolog meresepkan Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin.

Untuk menghancurkan patogen infeksi genitourinari, Asam Nalidixic, Metronidazole, Ceftriaxone kadang-kadang diresepkan.

Untuk berbagai infeksi

Antibiotik ditujukan untuk memerangi patogen peradangan, sehingga semuanya membantu berbagai infeksi. Dokter hanya memilih kursus dan kombinasi obat yang tepat untuk meningkatkan efektivitas pengobatan. Penting untuk mempertimbangkan karakteristik individu pasien, stadium penyakit dan ada atau tidaknya kemajuan dalam perjalanannya.

Kursus pengobatan rata-rata adalah dari 7 hingga 10 hari, tergantung pada fitur di atas. Selama perawatan, jangan minum alkohol atau obat-obatan.

Perkiraan harga untuk antibiotik baru

Harga obat-obatan terus naik. pada saat ini perkiraan harga saat ini untuk antibiotik generasi baru adalah sebagai berikut:

"Dijumlahkan" - 300 rubel / 6 tablet;
"Azitromisin" - 100 rubel / 6 kapsul;
"Amoxiclav" - 300 rubel / 25 gram bubuk;
"Ampicillin" - 30 rubel / 20 tablet;
Unidox Solutab - 350 rubel / 10 tablet;
"Clindamycin" - 180 rubel / 8 kapsul;
"Nystatin" - 40 rubel / 20 tablet;
"Tetrasiklin" - 80 rubel / 20 tablet;
"Cefalexin" - 100 rubel / 16 kapsul;
"Eritromisin" - 120 rubel / 10 tablet.

Ada obat asli dan generik. Yang terakhir lebih murah, karena hanya salinan dan berbeda dengan adanya pengotor dalam komposisi, serta efek samping yang serius. Lebih baik tidak mempertaruhkan kesehatan Anda dan membeli yang mahal, tetapi asli berkualitas tinggi.

Apakah Anda tahu? - Siapa yang menemukan antibiotik?

Salah satu masalah terpenting dari terapi antimikroba adalah penggunaan obat antibakteri yang tidak rasional, yang berkontribusi pada penyebaran luas flora yang resistan terhadap obat.

Mekanisme baru resistensi bakteri dan kurangnya hasil dari penggunaan klasik, sebelumnya obat yang efektif, memaksa ahli farmakologi untuk terus bekerja pada antibiotik baru yang efektif.

Keuntungan menggunakan berbagai macam agen dijelaskan oleh fakta bahwa mereka dapat diresepkan sebagai terapi awal untuk infeksi dengan patogen yang tidak ditentukan. Ini sangat penting pada penyakit yang parah dan rumit, ketika hari atau bahkan jam dihitung dan dokter tidak memiliki kesempatan untuk menunggu hasil kultur untuk patogen dan sensitivitas.

Pilihan antibiotik dalam urutan abjad:

Zerbaxa ®

- ini nama dagang kombinasi ceftolosan (generasi ke-5) dan tazobactam (penghambat beta-laktamase).

Ini akan digunakan untuk membasmi spesies Pseudomonas aeruginosa yang sangat resisten. Studi yang dilakukan telah membuktikan efisiensi tinggi dalam pengobatan inf rumit parah. saluran kemih dan infeksi intra abdomen. Wed memiliki tingkat toksisitas yang rendah dibandingkan dengan polymyxins dan. Dengan flora campuran, kombinasinya dengan metronidazol dimungkinkan.

Avikaz ®

adalah kombinasi (generasi ke-3 antipseudomonal cephalosporin) dan avibactam (penghambat beta-laktamase).

Ini akan diresepkan jika tidak ada alternatif untuk infeksi intra-abdomen, serta inf. saluran kemih dan ginjal. Sangat efektif melawan patogen gram. Ini juga cocok dengan metronidazol. Studi telah mengkonfirmasi kemanjurannya yang tinggi terhadap strain yang resisten terhadap karbapenem dan mampu menghasilkan beta-laktamase spektrum luas.

Dari sefalosporin terbaru di Rusia, Zefter ® telah terdaftar

Rabu sangat efektif melawan methicillin-resistant Stafilokokus aureus, Pseudomonas aeruginosa dan gram patogen.

Dapat digunakan sebagai monoterapi untuk pneumonia yang didapat dari komunitas dan yang didapat di rumah sakit. Zeftera ® juga digunakan untuk infeksi berat. kulit, termasuk kaki diabetik.

Lipopeptida siklik

Kelas baru diwakili oleh agen antimikroba alami Daptomycin ® (nama dagang - Cubicin ®).

Daptomycin ® sangat efektif pada endokarditis, meningitis, osteomielitis, sepsis stafilokokus dan infeksi rumit pada kulit dan lemak subkutan.

Aktif melawan strain MSSA dan MRSA. Artinya, dapat digunakan pada penyakit yang disebabkan oleh flora gram + poliresisten yang resisten terhadap methicillin, vancomycin dan preparat linezolid.

Tablet antibiotik spektrum luas

Lincosamides

Antibiotik baru dari kelas lincosamide diwakili oleh turunan terklorinasi dari lincomycin - clindamycin:

Dalacin C ® (selain oral, juga memiliki bentuk pelepasan yang dapat disuntikkan);
ClindaGeksal ® .

Tergantung pada konsentrasinya, mereka dapat bertindak secara bakteriostatik dan bakterisida. Spektrum aktivitas mencakup sebagian besar Gram + dan Gram-patogen. Obat ini tidak mempengaruhi enterococci, basil hemolitik, legionella dan mikoplasma.

makrolida

Sekarang sudah ada 3 generasi antibiotik golongan makrolida. Dari perwakilan ketiga, berlaku:

Josamycin (Vilprafen ®);
Midekamisin (Macropen ®);
Spiramycin (Rovamycin ®).

Terlepas dari kenyataan bahwa Azitromisin ®, antibiotik spektrum luas yang diresepkan dalam kursus singkat (3 tablet), tidak dapat disebut sebagai perwakilan dari generasi baru, efektivitasnya masih memungkinkannya untuk masuk dalam daftar obat antimikroba yang paling banyak dikonsumsi.

Perwakilan kelas yang diperoleh sebagai hasil dari perubahan molekul marolida adalah:

ketolida;
streptogramin.

Kelompok ketolida diwakili oleh telitromisin (nama dagang Ketek ®). Flora sensitif mirip dengan makrolida klasik, namun media lebih aktif dalam kaitannya dengan kokus yang tidak sensitif terhadap linkosamin dan streptogramin. Digunakan untuk infeksi saluran pernapasan.

Streptogramin aktif pada penyakit yang disebabkan oleh staphylo- dan streptococci, Haemophilus influenzae, staphylococci resisten methicillin, dan enterococci resisten vankomisin. Ditunjukkan di luar dan pneumonia nosokomial, dan juga inf. kulit dan lemak subkutan yang terkait dengan bakteri Gram+ yang resistan terhadap berbagai obat.

Anggota kelas:

Quinupristin ® + Dalfopristin ® (kombinasi dua streptogramin);
Pristinamycin ® (Piostacin ®) adalah agen antistaphylococcal.

Makrolida terbaru, solitromisin ® (kampanye Cempra ®), diklaim sebagai obat yang efektif untuk pengobatan community-acquired pneumonia, belum terdaftar.

Jika FDA menyetujui pelepasannya, itu akan dapat menghasilkan makrolida generasi keempat yang baru.

Antibiotik spektrum luas terbaik untuk pengobatan empiris penyakit yang mengancam jiwa dengan agen penyebab yang tidak ditentukan.

Karbapenem

Mereka hanya memiliki bentuk injeksi pelepasan. Termasuk dalam kelompok beta-laktam, memiliki kesamaan struktural dengan penisilin dan sefalosporin, tetapi berbeda level tinggi resistensi terhadap aksi beta-laktamase spektrum luas dan efisiensi tinggi terhadap Pseudomonas aeruginosa, anaerob yang tidak membentuk spora dan bakteri yang resisten terhadap perwakilan dari sefalosporin generasi ketiga dan keempat.

Ini adalah obat kuat yang termasuk dalam kelompok cadangan dan diresepkan untuk infeksi nosokomial yang parah. Sebagai terapi lini pertama empiris, mereka hanya dapat diresepkan untuk penyakit yang mengancam jiwa, dengan patogen yang tidak ditentukan.

Namun, mereka tidak efektif terhadap:

MRSA (Staphylococcus aureus yang resisten terhadap metisilin);
Stenotrophomonas maltophilia (bakteri gram negatif non-fermentatif yang menyebabkan infeksi nosokomial);
Burkholderia cepacia (patogen oportunistik yang menyebabkan infeksi parah di luar rumah sakit dan nosokomial).

Antibiotik spektrum luas terkuat dari kelompok karbapenem adalah Ertapenem ® dan Doripenem ® .

Antibiotik spektrum luas dalam ampul (suntikan)

Invanz ® (Ertapenem-Eleas ®)

Bahan aktifnya adalah Ertapenem ® . Area pengaruh antimikroba termasuk gram + aerob dan gram fakultatif - anaerob.

Ini tahan terhadap penisilinase, sefalosporinase dan beta-laktamase spektrum luas. Sangat aktif melawan staphylo- (termasuk strain penghasil penisilinase) dan streptokokus, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Proteus, Moraxella, Escherichia coli, dll.

Ini dapat dianggap sebagai obat universal terhadap strain yang resisten terhadap penisilin, sefalosporin, aminoglikosida. Mekanisme efek bakterisida adalah karena kemampuannya untuk mengikat protein pengikat penisilin dan secara ireversibel menghambat sintesis dinding sel patogen.

Konsentrasi plasma Cmax diamati 50 menit setelah infus berakhir, dengan pemberian a / m - setelah 1,5-2 jam.

Waktu paruhnya sekitar 4 jam. Pada pasien dengan insufisiensi ginjal, panjangnya hampir dua kali lipat. Ini diekskresikan terutama dalam urin, hingga sepuluh persen diekskresikan dalam tinja.

Penyesuaian dosis dilakukan pada gagal ginjal. gagal hati dan usia lanjut tidak memerlukan perubahan dosis yang dianjurkan.

Digunakan untuk parah

pielonefritis dan inf. saluran kemih;
menulari. penyakit panggul kecil, endometritis, inf-yah pascaoperasi dan aborsi septik;
lesi bakteri pada kulit dan jaringan lunak, termasuk kaki diabetik;
radang paru-paru;
keracunan darah;
infeksi perut.

Invanz dikontraindikasikan:

dengan intoleransi terhadap beta-laktam;
sampai usia delapan belas tahun;
dengan diare;
selama menyusui.

Pemberian lidokain intramuskular dilarang pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap anestesi amida, dikurangi tekanan darah dan gangguan konduksi intrakardiak.

Saat menggunakan Invanz ®, perlu memperhitungkan risiko pengembangan kolitis pseudomembran parah, oleh karena itu, jika terjadi diare, obat segera dibatalkan.

Keamanan penggunaan selama persalinan belum dipelajari, oleh karena itu, penunjukan wanita hamil hanya diperbolehkan sebagai upaya terakhir, jika tidak ada alternatif yang aman.

Juga tidak ada penelitian yang memadai untuk resep yang aman untuk anak-anak, oleh karena itu, penggunaan di bawah usia 18 tahun dimungkinkan hanya karena alasan kesehatan, tanpa adanya obat alternatif. Ini digunakan untuk kursus minimal sampai kondisi stabil, dengan dosis 15 mg / kg per hari, dibagi menjadi dua suntikan (sampai 12 tahun) dan 1 gram sekali sehari untuk anak di atas 12 tahun.

Efek samping Ertapenem ® dapat terjadi:

diare terkait antibiotik dan kolitis pseudomembran;
flebitis pasca infus;
gangguan dispepsia;
reaksi alergi (anafilaksis);
hipotensi arteri;
dysbacteriosis dan kandidiasis;
perubahan rasa;
peningkatan transaminase hati;
hiperglikemia;
trombositopenia, neutropenia, anemia, monositosis;
eritrosituria, bakteriuria.

Dosis Invanza ®

Dengan infus intravena, diencerkan dengan saline 0,9%, waktu pemberian minimum adalah setengah jam. Untuk suntikan intramuskular gunakan 1-2% lidokain ® .

Ini diberikan sekali sehari dengan dosis 1 gram. Durasi pengobatan berkisar antara tiga hingga 14 hari dan tergantung pada tingkat keparahan proses inflamasi dan lokalisasinya. Ketika kondisinya stabil, transfer ke antibiotik tablet diindikasikan.

Doriprex ® (Doribax ®)

secara aktif zat aktif– Doripenem® . Ini adalah obat antimikroba sintetis dengan aktivitas bakterisida.

Secara struktural mirip dengan beta-laktam lainnya. Mekanisme aktivitasnya adalah karena inaktivasi protein pengikat penisilin dan penghambatan sintesis komponen dinding sel. Efektif melawan gram + aerob dan gram - anaerob.

Tahan terhadap aksi beta-laktamase dan penisilinase, lemah tahan terhadap hidrolisis oleh beta-laktamase spektrum luas. Resistensi beberapa strain disebabkan oleh inaktivasi enzim Doripenem dan penurunan permeabilitas dinding bakteri.

Enterococcus facium, legionella, staphylococci resisten methicillin resisten terhadap obat. Resistensi yang didapat dapat dikembangkan oleh Acinetobacter dan Pseudomonas aeruginosa.

Doripenem diresepkan untuk:

pneumonia nosokomial;
infeksi intra-abdomen yang parah;
rumit inf. sistem saluran kencing;
pielonefritis, dengan perjalanan yang rumit dan bakteremia.

Kontraindikasi:

anak-anak di bawah usia delapan belas tahun;
dengan hipersensitivitas terhadap beta-laktam;
dengan diare dan radang usus besar;
menyusui.

Wanita hamil diresepkan dengan hati-hati, sesuai dengan indikasi vital jika tidak ada alternatif.

Efek samping mungkin muncul:

sakit kepala;
muntah, mual;
flebitis di tempat suntikan;
peningkatan transaminase hati;
kolitis dan diare;
syok anafilaksis, gatal, ruam, nekrolisis epidermal toksik;
dysbacteriosis, infeksi jamur pada mukosa rongga mulut dan vagina;
neutropenia dan trombositopenia.

Dosis dan durasi pengobatan dengan Doriprex ®

Doripenem diterapkan pada lima ratus miligram setiap delapan jam. Durasi infus harus setidaknya satu jam. Dengan pneumonia nosokomial, dimungkinkan untuk meningkatkan dosis menjadi 1000 mg. Doriprex ® diberikan dalam saline 0,9% atau glukosa 5%.

Durasi pengobatan berkisar antara lima sampai 14 hari dan tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan lokalisasi fokus bakteri.

Ketika kondisi pasien stabil, transisi ke obat antibakteri tablet dilakukan. Penyesuaian dosis diperlukan untuk pasien dengan gangguan fungsi ginjal. Gagal hati dan usia lanjut bukanlah indikasi untuk pengurangan dosis.

Antibiotik spektrum luas murah

Cepim ®

Obat Rusia, yang diproduksi oleh kampanye Sintez AKOMP ®, akan membebani pembeli sekitar 120 rubel per botol. Ini adalah analog Maximim ® yang cukup murah, dibuat di AS (400 rubel per botol 1 gram).

Zat aktifnya adalah cefepime ® . Itu milik sefalosporin generasi ke-4. dan memiliki aktivitas bakterisida yang luas. Mekanisme pengaruh patogen disebabkan oleh pelanggaran proses sintesis komponen dinding mikroba.

Cefepime ® efektif melawan patogen gram dan gram+ yang resisten terhadap preparat aminoglikosida dan sefalosporin generasi ketiga. Dari stafilokokus, hanya jenis sensitif methicillin yang sensitif, strain lain resisten terhadap aksinya. Juga, wed-in tidak berfungsi pada enterococci dan clostridia.

Obat ini resisten terhadap bakteri beta-laktamase.

Mampu membuat konsentrasi tinggi dalam:

sekresi bronkial dan dahak;
empedu dan dinding kantong empedu;
apendiks dan cairan peritoneum;
prostat.

Obat ini memiliki bioavailabilitas dan penyerapan yang tinggi. Waktu paruhnya sekitar dua jam. Penyesuaian dosis hanya dilakukan pada pasien dengan insufisiensi ginjal.

Adapun daftar indikasi pengangkatan Tsepim adalah:

pneumonia sedang hingga berat;
demam demam;
infeksi saluran kemih yang rumit;
berat pielonefritis;
inf intra-abdominal dengan komplikasi (dikombinasikan dengan turunan 5-nitroimidazal - metronidazol);
menulari. kulit dan lemak subkutan yang disebabkan oleh stafilokokus dan streptokokus yang peka terhadap obat;
meningitis;
sepsis.

Juga, dapat diresepkan untuk mencegah komplikasi pasca operasi septik.

Tsepim ® dapat digunakan untuk terapi empiris penyakit yang disebabkan oleh patogen yang tidak ditentukan. Ini juga diresepkan untuk infeksi campuran (flora anaerob-aerob) dalam kombinasi dengan obat antianaerob.

Cefepime ® dikontraindikasikan:

orang dengan intoleransi terhadap beta-laktam dan L-arginin;
anak-anak hingga dua bulan kehidupan (secara intravena);
pasien di bawah 12 tahun (intramuskular).

Berhati-hatilah menunjuk pasien dengan kolitis pseudomembran dalam sejarah, kolitis ulseratif, insufisiensi ginjal, wanita hamil dan menyusui.

Mungkin efek samping sebagai:

flebitis di tempat suntikan;
gangguan dispepsia;
kecemasan, sakit kepala;
trombositopenia, leukopenia, neutropenia;
penyakit kuning, peningkatan transaminase hati;
alergi;
tremor dan kejang;
kandidiasis dan disbakteriosis.

Dosis obat

Dosis, rute pemberian, dan durasi terapi tergantung pada tingkat keparahan penyakit, lokasi fokus bakteri, dan keadaan fungsi ginjal.

Sebagai aturan, satu hingga dua gram obat diberikan secara intravena, setiap 12 jam. Dengan inf. saluran kemih kemungkinan injeksi intramuskular.

Dengan demam demam, 2 gram diresepkan setiap delapan jam. Ini diterapkan dari tujuh hingga 10 hari. Dengan infeksi. Dengan kursus yang parah mungkin memperpanjang kursus.

Bayi yang lebih tua dari dua bulan diresepkan 50 mg / kg dua kali sehari. Dengan neutropenia - tiga kali sehari.

Di situs kami, Anda dapat berkenalan dengan sebagian besar kelompok antibiotik, daftar lengkap obat yang termasuk di dalamnya, klasifikasi, riwayat dan informasi penting lainnya. Untuk ini, bagian "" telah dibuat di menu atas situs.

Antibiotik membantu mengatasi sebagian besar penyakit. Banyak yang tidak menyukainya, mengingat obat-obatan berbahaya bagi kesehatan (“satu dirawat, yang lain cacat”). Tetapi sulit untuk membantah fakta bahwa obat-obatan ini telah menghentikan lebih dari satu epidemi. Selain itu, karena berbagai aplikasinya, orang cenderung meninggal karena penyakit menular. Akibatnya, harapan hidup orang meningkat secara signifikan.

Hanya ada satu masalah: virus dan bakteri dapat bermutasi dan beradaptasi dengan antibiotik (sifat ini disebut resistensi antibiotik - resistensi mikroorganisme yang berkembang terhadap aksi obat). Itulah sebabnya antibiotik, yang ditemukan beberapa dekade lalu dan dianggap hampir sebagai obat mujarab untuk semua infeksi, sekarang kurang efektif dalam mengobati sebagian besar penyakit.

Para ilmuwan dipaksa untuk meningkatkan obat-obatan, yaitu untuk menghasilkan obat generasi baru. Saat ini ada empat generasi antibiotik yang digunakan secara luas. Pada artikel ini, kami akan menyusun daftar obat generasi baru modern paling populer, menganalisis karakteristik utama, indikasi, kontraindikasi, dan harganya.

Antibiotik spektrum luas - obat aksi universal, diresepkan untuk memerangi sejumlah besar patogen (termasuk yang sumber infeksinya tidak diketahui). Sayangnya, keserbagunaan seperti itu adalah kelemahan: kemungkinan antibiotik akan mulai melawan mikroflora yang bermanfaat (misalnya, jika flora usus simbiosis dihancurkan, maka terjadilah dysbacteriosis). Itulah sebabnya setelah pengobatan dengan antibiotik spektrum luas, perlu untuk mengembalikan tingkat normal bakteri menguntungkan.

Obat generasi baru bersifat universal dan dapat mempengaruhi sejumlah besar mikroba patogen.

Antibiotik generasi baru lebih efektif daripada pendahulunya karena bakteri belum sempat beradaptasi. Di samping itu:

antibiotik generasi baru dianggap lebih aman (memiliki lebih sedikit efek samping dan tidak begitu terasa);
antibiotik generasi baru mudah digunakan - obat generasi pertama harus diminum 3-4 kali sehari, dan antibiotik modern cukup untuk mengambil 1-2 kali;
antibiotik generasi baru tersedia dalam berbagai bentuk. Bahkan ada obat-obatan dalam bentuk sirup dan patch.

Alat apa yang paling kuat

Setelah mempelajari ulasan dokter dan pasien, kita dapat membedakan antibiotik spektrum luas yang paling umum dari generasi terbaru. Kami mendapatkan daftar berikut:

Diringkas.
Sefamandol.
Unidox Solutab.
Rulid.
Amoxiclav.
Lincomycin.
Sefoperazon.
Sefotaksim.
Sefiksim.
Avelox.

Sekarang mari kita lihat masing-masing obat dalam daftar ini dengan sedikit lebih detail.

Sumamed (Sumed)

Antibiotik spektrum luas dari daftar makrolida generasi baru. Mereka bertindak karena azitromisin (dalam satu kapsul - 250 ml zat).

Sumamed sangat efektif untuk memerangi infeksi yang mempengaruhi saluran pernapasan (radang amandel, sinusitis, bronkitis, pneumonia), kulit dan jaringan lunak, sistem genitourinari (misalnya, prostatitis) dan saluran pencernaan (termasuk infeksi usus). Kontraindikasi pada hipersensitivitas terhadap makrolida, serta pada penyakit hati dan ginjal. Ini memiliki efek samping ringan, yang membedakan Sumamed dari antibiotik spektrum luas lainnya. Ini diambil satu tablet per hari selama 3 hari (maka kursus dapat diperpanjang oleh dokter).

Harga Sumemd tergantung pada bentuk pelepasan dan pengemasan: kapsul 250 mg, 6 buah - dari 320 rubel; 6 tablet 125 mg - dari 290 rubel; 6 tablet 500 mg - dari 377 rubel.

Sefamandol (Sefamandol)

Kemasan obat.

Obat golongan sefalosporin generasi terbaru. Jarang menyebabkan reaksi adaptif pada mikroorganisme, oleh karena itu cukup efektif dalam memerangi bakteri gram positif dan gram negatif, mikoplasma, legionella, salmonella, dan patogen menular seksual. Sering diresepkan untuk pilek dan infeksi usus. Dapat digunakan sebagai alternatif untuk sefalosporin jika resistensi terhadap yang terakhir diamati. Efektif untuk pencegahan komplikasi infeksi pasca operasi. Dari minus obat - harganya yang mahal.

Solutab Unidox (Solutab Unidox)

Antibiotik spektrum luas dari daftar tetrasiklin generasi baru. Zat aktif dalam komposisi adalah doksisiklin. Tersedia dalam bentuk tablet 100 mg (10 tablet per bungkus).

Efektif dalam memerangi mikroorganisme gram positif dan gram negatif, protozoa, anaerob, patogen atipikal. Paling sering diresepkan untuk perawatan masuk angin, infeksi usus, prostatitis. Hampir tidak menyebabkan dysbacteriosis. Dosis untuk orang dewasa - 200 mg (2 tablet) sekali atau dua kali sehari. Harga obatnya sekitar 280 rubel. untuk pengepakan.

Rulid (Rulid)

Antibiotik generasi keempat dari daftar makrolida. Bahan dasarnya adalah roxithromycin. Tersedia dalam bentuk tablet dengan dosis 150 mg. Dosis harian tunggal sudah cukup. Paling sering diresepkan untuk infeksi bagian atas saluran pernafasan, penyakit urogenital (misalnya, prostatitis), infeksi usus, ondotologis. Tidak dianjurkan untuk digunakan pada gagal ginjal. Ini cukup mahal - dari 800 rubel. untuk 10 buah.

Amoksiklav (Amoksiklav)

Kemasan antibiotik generasi keempat.

Antibiotik generasi baru dari daftar kelompok farmakologi aminopenisilin. Ini memiliki spektrum aksi yang luas, resistensi terhadap aksi strain beta-laktamase. Ini memiliki efek ringan, oleh karena itu digunakan untuk pengobatan dan pencegahan. Tidak seperti banyak antibiotik generasi keempat, dapat diresepkan untuk wanita hamil dan menyusui. Diproduksi oleh Lek Pharma dan Lek D.D. Tersedia dalam bentuk bubuk untuk pemberian intravena, bubuk oral, tablet. Harga bubuk untuk injeksi - dari 200 rubel, bubuk yang diminum - dari 60 rubel, tablet 375 mg - dari 224 rubel.

Lincomycin (Lincomycin)

Banyak digunakan dalam kedokteran gigi.

Salah satu antibiotik paling terjangkau untuk berbagai aplikasi. Dijual dalam bentuk ampul untuk pemberian intravena dan intramuskular dan dalam bentuk kapsul. Tindakan bakteriostatik selektif memungkinkan untuk menggunakannya dalam kasus di mana obat lain tidak efektif karena resistensi yang berkembang. Benar, kualitas yang sama tidak memungkinkan Lincomycin untuk diresepkan sebagai obat lini pertama. Ini cukup beracun dan memiliki daftar sejumlah besar efek samping dan kontraindikasi, yang harus dibiasakan sebelum minum obat. Biaya ampul dengan solusi adalah dari 68 rubel. untuk 10 buah; biaya kapsul - dari 73 rubel.

Sefoperazon (Cefoperazon)

Harga antibiotik di apotek untuk berbagai bentuk dan dosis - dari 110 hingga 370 rubel. Ini memiliki daftar aplikasi yang luas: pernapasan, infeksi saluran kemih, infeksi kulit dan usus, radang organ panggul, prostatitis, pencegahan setelah operasi perut, ginekologi dan ortopedi. Itu milik kelompok sefalosporin. Cukup dua kali sehari pemberian. Sebagai aturan, ini menunjukkan toleransi yang baik, efek samping jarang terjadi. Sayangnya, ini hanya tersedia dalam bentuk solusi injeksi. Harga - dari 115 rubel.

Sefotaksim (Sefotaksim)

Antibiotik sefalosporin generasi baru. Ini dianggap sebagai salah satu obat yang paling sering diresepkan untuk sebagian besar penyakit menular dan inflamasi (pilek, usus, urologi, ginekologi, prostatitis, dll.). Prevalensi ini disebabkan oleh spektrum aksi antibiotik yang luas, harga terjangkau, toksisitas rendah, efek minimal pada bakteri menguntungkan. Dapat digunakan untuk pengobatan dan pencegahan (misalnya dalam periode pasca operasi). Tersedia hanya sebagai solusi untuk injeksi.

Sefiksim (Sefiksim)

Nama lain untuk antibiotik adalah Pancef. Hanya tersedia dalam bentuk kapsul dan tablet yang diminum secara oral. Ini bertindak bakterisida (mencegah sintesis dinding sel patogen). Memiliki spektrum aksi yang luas (membunuh infeksi usus, mengobati pilek, prostatitis, digunakan setelah operasi). Sayangnya, antibiotik generasi baru ini memiliki efek yang cukup kuat efek toksik pada ginjal dan hati, oleh karena itu, pada penyakit organ-organ ini, tidak dianjurkan untuk digunakan. Harga - dari 397 rubel.

Avelox (Avelox)

Antibiotik yang sangat kuat dari generasi terbaru dari kelompok fluoroquinolones. Ini adalah analog modern dari Moxifloxcin. Efektif melawan banyak bakteri dan patogen atipikal yang diketahui. Hampir tidak ada efek negatif pada ginjal dan perut. Antibiotik semacam itu dapat digunakan sebagai obat anak-anak, sehingga tidak diresepkan di pediatri. Mereka cukup mahal - dari 750 rubel. untuk 5 buah.

Bagaimana memilih?

Tentu saja, tidak cukup untuk berkenalan dengan daftar antibiotik generasi baru. Saya ingin mengatakan antibiotik spektrum luas mana yang paling aman dan paling efektif. Sayangnya, tidak mungkin untuk memilih obat tertentu, karena masing-masing antibiotik memiliki karakteristiknya sendiri dan akan lebih efektif dalam setiap kasus tertentu. cara yang berbeda. Itulah mengapa tidak ada gunanya meresepkan obat untuk pengobatan dan pencegahan sendiri jika Anda tidak memilikinya pendidikan medis. Untuk infeksi usus, prostatitis, tonsilitis atau otitis media, berbagai antibiotik akan diresepkan. Lebih baik mempercayai spesialis yang meresepkan obat berdasarkan diagnosis, stadium penyakit, komorbiditas, serta karakteristik individu pasien.

Apa itu antibiotik, hari ini bahkan anak bungsu pun tahu usia sekolah. Namun, istilah "antibiotik spektrum luas" terkadang membingungkan bahkan orang dewasa dan menimbulkan banyak pertanyaan. Berapa luas spektrumnya? Apa saja antibiotik tersebut? Dan, ya, sepertinya ada obat spektrum sempit yang mungkin tidak membantu?

Hal yang paling menakjubkan adalah bahwa bahkan Internet yang maha tahu seringkali tidak dapat membantu dan menghilangkan kabut keraguan. Dalam artikel ini, kami akan mencoba untuk secara perlahan dan metodis mencari tahu jenis antibiotik spektrum luas itu, bakteri apa yang mereka gunakan, dan juga kapan, bagaimana dan berapa kali sehari mereka digunakan.

Dunia bakteri yang beragam

Dan kita akan mulai dari awal - dengan mikroba. Bakteri membentuk mayoritas prokariota - organisme hidup uniseluler tanpa inti yang jelas. Itu adalah bakteri yang pertama kali menghuni Bumi yang sepi jutaan tahun yang lalu. Mereka hidup di mana-mana: di tanah, air, mata air panas asam, dan limbah radioaktif. Deskripsi sekitar 10 ribu spesies bakteri diketahui, tetapi diperkirakan jumlahnya mencapai satu juta.

Dan tentu saja, bakteri hidup dalam organisme tumbuhan, hewan, dan manusia. Hubungan antara uniseluler yang lebih rendah dan multiseluler yang lebih tinggi berbeda - keduanya bersahabat, saling menguntungkan bagi pasangan, dan secara terbuka bermusuhan.

Seseorang tidak dapat hidup tanpa bakteri yang “baik” dan benar yang membentuk mikroflora. Namun, bersama dengan bifido- dan lactobacilli yang berharga, mikroba yang menyebabkan berbagai penyakit masuk ke tubuh kita.

Komposisi mikroflora juga mencakup apa yang disebut mikroorganisme patogen bersyarat. Dalam kondisi yang menguntungkan, mereka tidak membahayakan, tetapi perlu menurunkan kekebalan kita, dan teman-teman kemarin ini berubah menjadi musuh yang kejam. Untuk entah bagaimana memahami inang bakteri, dokter mengusulkan untuk mengklasifikasikannya.

Gram- dan Gram+: memecahkan kode teka-teki

Pembagian mikroba yang paling terkenal sangat sering disebutkan di apotek, klinik, dan anotasi obat-obatan. Dan sering kali, pasien rata-rata yang hidup tidak mengerti apa yang sebenarnya mereka bicarakan. Mari kita cari tahu bersama-sama, apa arti ekspresi misterius gram + dan gram ini, yang tanpanya tidak ada satu pun deskripsi tindakan antibiotik yang dapat dilakukan?

Kembali pada tahun 1885, Dane Hans Gram memutuskan untuk menodai bagian-bagiannya jaringan paru-paru untuk membuat bakteri lebih terlihat. Ilmuwan menemukan bahwa patogen tifoid Salmonella typhi tidak berubah warna, sedangkan sisa mikroorganisme terkena bahan kimia.

Berdasarkan kemampuan bakteri untuk pewarnaan menurut Gram, klasifikasi yang paling terkenal sekarang diadopsi. Kelompok bakteri yang tidak berubah warna disebut gram negatif. Kategori kedua disebut gram positif, yaitu mikroorganisme pewarnaan Gram.

Patogen gram positif dan gram negatif: siapa siapa?

Klasifikasi antibiotik lain yang sama pentingnya memecah obat menurut spektrum aksi dan strukturnya. Dan sekali lagi, untuk memahami paragraf instruksi yang kompleks yang menjelaskan spektrum aktivitas dan milik kelompok tertentu, Anda harus mengenal mikroba lebih baik.

Bakteri gram positif termasuk kokus, yaitu mikroorganisme dalam bentuk bola, di antaranya ada banyak keluarga stafilokokus dan streptokokus. Selain itu, kelompok ini termasuk clostridia, corynebacteria, listeria, enterococci. Patogen gram positif paling sering menyebabkan penyakit menular pada nasofaring, saluran pernapasan, telinga, dan proses inflamasi mata.

Bakteri gram negatif adalah kelompok mikroorganisme yang lebih sedikit yang terutama menyebabkan infeksi usus, serta penyakit pada saluran genitourinari. Jauh lebih jarang, patogen gram negatif bertanggung jawab atas patologi pernapasan. Ini termasuk E. coli, Salmonella, Shigella (agen penyebab difteri), Pseudomonas, Moraxella, Legionella, Klebsiella, Proteus.

Di antara mikroorganisme gram negatif ada juga agen penyebab infeksi nosokomial yang parah. Mikroba ini sulit diobati - di lingkungan rumah sakit, mereka mengembangkan resistensi khusus terhadap sebagian besar antibiotik. Oleh karena itu, untuk pengobatan penyakit menular semacam itu, antibiotik spektrum luas khusus, sering intramuskular atau intravena juga digunakan.

Atas dasar "pemisahan" bakteri gram negatif dan gram positif seperti itu, terapi empiris didasarkan, yang melibatkan pemilihan antibiotik tanpa penyemaian sebelumnya, yaitu, praktis "dengan mata". Seperti yang diperlihatkan oleh praktik, dalam kasus penyakit "standar", pendekatan terhadap pilihan obat ini membenarkan dirinya sendiri. Jika dokter memiliki keraguan tentang milik patogen ke satu atau kelompok lain, resep antibiotik spektrum luas akan membantu "mendapatkan jari di langit".

Antibiotik spektrum luas: seluruh tentara di bawah kendali

Jadi, kita sampai pada yang paling menarik. Antibiotik spektrum luas adalah obat antibakteri serbaguna. Apapun patogen adalah sumber penyakit, agen antibakteri spektrum luas akan memiliki efek bakterisida dan mengatasi mikroba.

Sebagai aturan, obat spektrum luas digunakan ketika:

Perlakuan diberikan secara empiris, yaitu berdasarkan gejala klinis. Dengan pemilihan empiris antibiotik, waktu dan uang tidak terbuang percuma untuk mengidentifikasi patogen. Mikroba yang menyebabkan penyakit akan selamanya tetap tidak diketahui. Pendekatan ini sesuai dalam kasus infeksi umum, serta dalam aliran cepat penyakit berbahaya. Misalnya, dengan meningitis, kematian bisa menjadi kesimpulan yang pasti dalam beberapa jam jika terapi antibiotik tidak dimulai segera setelah tanda-tanda pertama penyakit;
agen penyebab penyakit ini resisten terhadap aksi antibiotik spektrum sempit;
didiagnosis dengan superinfeksi, di mana penyebab penyakit adalah beberapa jenis bakteri sekaligus;
pencegahan infeksi setelah intervensi bedah.

Daftar antibiotik spektrum luas

Mari kita coba menyebutkan obat antibakteri yang memiliki spektrum aktivitas luas:

antibiotik dari kelompok penisilin: Ampisilin, Ticarcycline;
antibiotik dari kelompok tetrasiklin: Tetrasiklin;
fluoroquinolones: Levofloxacin, Gatifloxacin, Moxifloxacin, Ciprofloxacin;
Aminoglikosida: Streptomisin;
Amfenikol: Kloramfenikol (Levomycetin);
Karbapenem: Imipenem, Meropenem, Ertapenem.

Seperti yang Anda lihat, daftar antibiotik spektrum luas tidak terlalu banyak. Dan Detil Deskripsi kita akan mulai dengan kelompok obat yang paling populer - antibiotik penisilin.

Penisilin - obat yang dikenal dan dicintai

Dengan ditemukannya antibiotik dari kelompok khusus ini - Benzylpenicillin - dokter menyadari bahwa mikroba dapat dikalahkan. Meskipun usianya terhormat, benzilpenisilin masih digunakan, dan dalam beberapa kasus merupakan obat lini pertama. Namun, agen spektrum luas termasuk antibiotik penisilin lain yang lebih baru, yang dapat dibagi menjadi dua kelompok:

persiapan untuk pemberian parenteral (injeksi) dan enteral, yang tahan terhadap lingkungan asam lambung;
antibiotik suntik yang tidak tahan terhadap aksi asam klorida - Carbenicillin, Ticarcillin.

Ampisilin dan Amoksisilin adalah penisilin spektrum luas yang populer

Ampisilin dan Amoksisilin menempati tempat kehormatan khusus di antara antibiotik penisilin. Spektrum dan efek pada tubuh manusia dari kedua antibiotik ini hampir sama. Di antara mikroorganisme yang sensitif terhadap Ampisilin dan Amoksisilin, agen infeksi yang paling terkenal adalah:

bakteri gram positif: stafilokokus dan streptokokus, enterokokus, listeria;
bakteri gram negatif: agen penyebab gonore Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Haemophilus influenzae, patogen batuk rejan Bordetella pertussis.

Dengan spektrum yang identik, Ampisilin dan Amoksisilin berbeda secara signifikan dalam sifat farmakokinetik.

Ampisilin

Ampisilin disintesis pada awal 60-an abad terakhir. Obat itu segera memenangkan hati para dokter: spektrum aksinya lebih baik dibandingkan dengan antibiotik tahun 50-an, yang kegigihannya, yaitu kecanduan, telah berkembang.

Namun, Ampisilin memiliki kelemahan yang signifikan - bioavailabilitas yang rendah dan waktu paruh yang pendek. Antibiotik diserap hanya 35-50%, dan waktu paruhnya beberapa jam. Dalam hal ini, pengobatan dengan Ampisilin cukup intensif: tablet harus diminum dengan dosis 250-500 mg empat kali sehari.

Fitur Ampisilin, yang dianggap sebagai keunggulan dibandingkan Amoksisilin, adalah kemungkinan pemberian obat secara parenteral. Antibiotik diproduksi dalam bentuk bubuk lyophilized, dari mana larutan disiapkan sebelum pemberian. Ampisilin diresepkan 250-1000 mg setiap 4-6 jam secara intramuskular atau intravena.

Amoksisilin sedikit lebih muda dari pendahulunya - mulai dijual pada tahun 70-an abad XX. Meskipun demikian, antibiotik ini masih merupakan salah satu cara yang paling populer dan efektif dari berbagai macam, termasuk untuk anak-anak. Dan ini menjadi mungkin berkat manfaat obat yang tidak diragukan lagi.

Ini termasuk bioavailabilitas tablet Amoksisilin yang tinggi, yang mencapai 75-90%, dengan latar belakang waktu paruh yang cukup lama. Pada saat yang sama, tingkat penyerapan tidak tergantung pada asupan makanan. Obat ini memiliki tingkat afinitas yang tinggi terhadap jaringan saluran pernapasan: konsentrasi Amoksisilin di paru-paru dan bronkus hampir dua kali lebih tinggi daripada di jaringan dan darah lain. Tidak mengherankan, Amoksisilin dianggap sebagai obat pilihan untuk bentuk bronkitis bakteri dan pneumonia yang tidak rumit.

Selain itu, obat ini diindikasikan untuk sakit tenggorokan, infeksi saluran kemih dan genital, penyakit menular kulit. Amoksisilin adalah komponen terapi eradikasi untuk bisul perut lambung dan duodenum.

Obat ini diminum secara oral dengan dosis 250-1000 mg dua kali sehari selama 5-10 hari.

Penisilin parenteral spektrum luas

Penisilin yang digunakan untuk pemberian parenteral berbeda dari Ampisilin dan Amoksisilin yang kita ketahui dalam aktivitas tambahannya melawan Pseudomonas aeruginosa. Mikroorganisme ini menyebabkan infeksi jaringan lunak - abses, luka bernanah. Pseudomonas juga bertindak sebagai agen penyebab sistitis - peradangan Kandung kemih, serta radang usus - enteritis.

Selain itu, antibiotik penisilin parenteral spektrum luas memiliki efek bakterisida dan bakteriostatik pada:

mikroorganisme gram positif: stafilokokus, streptokokus (dengan pengecualian strain yang membentuk penisilinase), serta enterobakteri;
Mikroorganisme gram negatif: Proteus, Salmonella, Shigella, Escherichia coli, Haemophilus influenzae dan lain-lain.

Ke penisilin parenteral spektrum yang luas termasuk Carbenicillin, Ticarcillin, Carfecillin, Piperacillin dan lain-lain.

Pertimbangkan antibiotik paling terkenal - Carbenicillin, Ticarcillin dan Piperacillin.

Karbenisilin

Dalam pengobatan, garam dinatrium karbenisilin digunakan, yang merupakan bubuk putih yang larut sebelum digunakan.

Karbenisilin diindikasikan untuk infeksi rongga perut termasuk peritonitis, sistem genitourinari, saluran pernapasan, serta meningitis, sepsis, infeksi jaringan tulang, kulit.

Obat ini diberikan secara intramuskular, dan dalam kasus yang parah secara intravena.

Tikarsilin

Ticarcillin yang tidak dilindungi diresepkan untuk infeksi berat yang disebabkan oleh strain bakteri yang tidak menghasilkan penisilinase: sepsis, septikemia, peritonitis, infeksi pasca operasi. Antibiotik juga digunakan untuk infeksi ginekologi, termasuk endometritis, serta infeksi saluran pernapasan, organ THT, dan kulit. Selain itu, Ticarcillin digunakan untuk penyakit menular pada pasien dengan respons imun yang berkurang.

Piperasilin

Piperacillin terutama digunakan bersama dengan tazobactam inhibitor beta-laktamase. Namun, jika ditetapkan bahwa agen penyebab penyakit tidak menghasilkan penisilinase, adalah mungkin untuk meresepkan antibiotik tanpa perlindungan.

Indikasi penggunaan Piperacillin adalah infeksi pyoinflammatory parah pada sistem genitourinari, rongga perut, organ pernapasan dan THT, kulit, tulang dan persendian, serta sepsis, meningitis, infeksi pasca operasi dan penyakit lainnya.

Penisilin spektrum luas yang dilindungi: antibiotik untuk melawan resistensi!

Amoksisilin dan Ampisilin jauh dari mahakuasa. Kedua obat dihancurkan oleh aksi beta-laktamase, yang diproduksi oleh beberapa strain bakteri. Patogen "berbahaya" tersebut mencakup banyak jenis staphylococcus, termasuk aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella, Escherichia coli, Klebsiella dan bakteri lainnya.

Jika infeksi disebabkan oleh patogen penghasil beta-laktamase, Amoksisilin, Ampisilin, dan beberapa antibiotik lain dihancurkan begitu saja tanpa menyebabkan kerusakan pada bakteri. Para ilmuwan telah menemukan jalan keluar dari situasi tersebut dengan menciptakan kompleks antibiotik penisilin dengan zat yang menghambat beta-laktamase. Selain asam klavulanat yang paling terkenal, penghambat enzim perusak termasuk sulbaktam dan tazobaktam.

Antibiotik yang dilindungi mampu secara efektif melawan infeksi yang tidak tunduk pada penisilin yang rapuh dan kesepian. Itu sebabnya persiapan gabungan sering menjadi obat pilihan untuk berbagai penyakit disebabkan oleh infeksi bakteri, termasuk rumah sakit. Tempat teratas dalam daftar antibiotik spektrum luas ini ditempati oleh dua atau tiga obat, dan beberapa obat suntik yang digunakan di rumah sakit tetap berada di belakang layar. Dengan menghormati spektrum masing-masing penisilin gabungan, kami akan membuka tabir kerahasiaan dan mencantumkan ini, tentu saja, obat-obatan yang paling berharga.

Amoksisilin + asam klavulanat. Antibiotik spektrum luas gabungan yang paling terkenal, yang memiliki lusinan obat generik: Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav. Ada bentuk oral dan injeksi antibiotik ini.

Amoksisilin dan sulbaktam. Nama dagang - Trifamox, tersedia dalam bentuk tablet. Bentuk parenteral Trifamox juga tersedia.

ampisilin dan sulbaktam. Nama dagangnya adalah Ampisid, digunakan untuk suntikan, lebih sering di rumah sakit.

Ticarcillin + asam klavulanat. Nama dagang Timetin, hanya tersedia dalam bentuk parenteral. Diindikasikan untuk pengobatan infeksi berat yang disebabkan oleh strain resisten yang didapat di rumah sakit.

Piperasilin + tazobaktam. Nama dagang Piperacillin-tazobactam-Teva, Tazatsin, Santaz, Tazrobida, Tacillin J, dll. Antibiotik yang digunakan infus drip, yaitu dalam bentuk infus intravena untuk poliinfeksi sedang dan berat.

Tetrasiklin spektrum luas: teruji waktu

Antibiotik tetrasiklin adalah salah satu obat spektrum luas yang terkenal. Golongan obat ini termasuk struktur umum, yang didasarkan pada sistem empat siklus ("tetra" dalam bahasa Yunani - empat).

Antibiotik tetrasiklin tidak memiliki cincin beta-laktam dalam strukturnya, dan oleh karena itu, tidak tunduk pada aksi destruktif beta-laktamase. Kelompok tetrasiklin memiliki spektrum aksi umum yang meliputi:

mikroorganisme gram positif: stafilokokus, streptokokus, clostridia, listeria, actinomycetes;
mikroorganisme gram negatif: agen penyebab gonore Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Klebsiella, E. coli, Shigella (penyebab disentri), Salmonella, agen penyebab batuk rejan Bordetella pertussis, serta bakteri genus Treponema , termasuk agen penyebab sifilis - spirochete pucat.

Ciri khas tetrasiklin adalah kemampuannya untuk menembus ke dalam sel bakteri. Oleh karena itu, dana ini melakukan pekerjaan yang sangat baik dengan patogen intraseluler - klamidia, mikoplasma, ureaplasma. Pseudomonas aeruginosa dan Proteus tidak menanggapi aksi bakterisida tetrasiklin.

Dua tetrasiklin yang paling umum digunakan saat ini adalah tetrasiklin dan doksisiklin.

Tetrasiklin

Salah satu pendiri kelompok tetrasiklin, ditemukan kembali pada tahun 1952, masih digunakan, meskipun usia lanjut dan efek samping. Namun, resep tablet tetrasiklin dapat dikritik, mengingat keberadaannya yang lebih modern dan antibiotik yang efektif spektrum aktivitas yang luas.

Aspek negatif dari tetrasiklin oral tidak diragukan lagi termasuk aktivitas terapeutik yang agak terbatas, serta kemampuan untuk mengubah komposisi flora usus. Dalam hal ini, ketika meresepkan tablet tetrasiklin, peningkatan risiko diare terkait antibiotik harus diperhitungkan.

Jauh lebih efektif dan aman adalah penunjukan eksternal dan bentuk lokal tetrasiklin. Ya, tetrasiklin salep mata termasuk dalam daftar obat esensial Rusia dan merupakan contoh yang sangat baik dari obat antibakteri topikal spektrum luas.

Doksisiklin

Doksisiklin dibedakan oleh aktivitas terapeutik (hampir 10 kali lebih tinggi dari Tetrasiklin) dan bioavailabilitas yang mengesankan. Selain itu, Doxycycline memiliki efek yang jauh lebih rendah pada mikroflora usus daripada obat lain dari kelompok tetrasiklin.

Fluoroquinolones adalah antibiotik spektrum luas yang penting.

Mungkin, tidak ada dokter yang bisa membayangkan praktik medisnya tanpa antibiotik fluoroquinolone. Perwakilan pertama yang disintesis dari kelompok ini dibedakan oleh spektrum aksi yang sempit. Dengan perkembangan obat-obatan, generasi baru agen antibakteri fluoroquinolone telah ditemukan dan spektrum aktivitasnya telah diperluas.

Jadi, antibiotik generasi pertama - Norfloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin - bekerja terutama melawan flora gram negatif.

Fluoroquinolones generasi II, III dan IV modern, tidak seperti pendahulunya, adalah antibiotik spektrum aksi yang paling luas. Ini termasuk Levofloxacin, Moxifloxacin, Gatifloxacin, dan obat-obatan lain yang aktif melawan:

Perhatikan bahwa tanpa kecuali, semua fluoroquinolones dikontraindikasikan untuk digunakan pada anak di bawah usia 18 tahun. Hal ini disebabkan kemampuan antibiotik golongan ini mengganggu sintesis peptidoglikan, suatu zat yang merupakan bagian dari struktur tendon. Oleh karena itu, penggunaan fluoroquinolones pada anak-anak dikaitkan dengan risiko perubahan jaringan tulang rawan.

Generasi Fluoroquinolone II, Levofloxacin diresepkan untuk infeksi saluran pernapasan - pneumonia, bronkitis, organ THT - sinusitis, otitis media, serta penyakit saluran kemih, saluran genital, termasuk klamidia urogenital, infeksi kulit (furunculosis) dan jaringan lunak (ateroma, abses).

Levofloxacin diresepkan 500 mg per hari pada satu waktu selama tujuh, lebih jarang selama 10 hari. Dalam kasus yang parah, antibiotik diberikan secara intravena.

Banyak obat yang mengandung lomefloxacin terdaftar di pasar farmasi Rusia. Alat asli - merek - adalah Tavanik Jerman. Obat generiknya termasuk Levofloxacin Teva, Levolet, Glevo, Flexil, Ecolevid, Hailefloks dan obat-obatan lainnya.

Moksifloksasin

Moksifloksasin termasuk dalam antibiotik fluoroquinolone yang sangat aktif. generasi III spektrum luas, diindikasikan untuk infeksi saluran pernapasan bagian atas, saluran pernapasan, kulit, jaringan lunak, infeksi pasca operasi. Obat ini diresepkan dalam tablet 400 mg sekali sehari. Kursus pengobatan berkisar dari 7 hingga 10 hari.

Obat asli moksifloksasin yang paling sering digunakan adalah Avelox yang diproduksi oleh Bayer. Ada sangat sedikit obat generik Avelox, dan cukup sulit untuk menemukannya di apotek. Moksifloksasin adalah bagian dari obat tetes mata Vigamox, diindikasikan untuk infeksi proses inflamasi konjungtiva mata dan penyakit lainnya.

Gatifloksasin

Obat fluoroquinolones generasi IV terakhir diresepkan untuk penyakit yang parah, termasuk penyakit nosokomial pada saluran pernapasan, patologi oftalmik, infeksi pada organ THT, saluran urogenital. Efek antibakteri gatifloksasin juga meluas ke agen penyebab infeksi, yang ditularkan secara seksual.

Gatifloksasin diresepkan pada 200 atau 400 mg per hari sekali.

Sebagian besar obat yang mengandung gatifloksasin diproduksi oleh perusahaan India. Lebih sering daripada yang lain di apotek, Anda dapat menemukan Tebris, Gafloks, Gatispan.

Aminoglikosida: antibiotik esensial

Aminoglikosida menggabungkan sekelompok obat antibakteri yang memiliki sifat serupa dalam struktur dan, tentu saja, spektrum aksi. Aminoglikosida menghambat sintesis protein dalam mikroba, memberikan efek bakterisida yang nyata terhadap mikroorganisme yang sensitif.

Aminoglikosida pertama adalah antibiotik alami yang diisolasi selama Perang Dunia II. Anehnya, fisiologi modern masih tidak dapat melakukannya tanpa Streptomisin yang sama, yang ditemukan pada tahun 1943 - antibiotik masih digunakan dengan kekuatan dan utama dalam fisiologi untuk pengobatan tuberkulosis.

Keempat generasi aminoglikosida, yang secara bertahap diisolasi dan disintesis selama lebih dari setengah abad, memiliki spektrum aksi antibakteri yang sama luasnya. Antibiotik dari kelompok ini bekerja pada:

kokus gram positif: streptokokus dan stafilokokus;
Mikroorganisme gram negatif: Escherichia coli, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Moraxella, Pseudomonas dan lain-lain.

Aminoglikosida dari generasi yang berbeda memiliki beberapa fitur individual, yang akan kami coba lacak pada contoh obat tertentu.

Aminoglikosida kerja luas tertua dari generasi pertama dalam injeksi, yang dibedakan dengan aktivitas antibakteri yang tinggi terhadap Mycobacterium tuberculosis. Indikasi penggunaan Streptomisin adalah tuberkulosis primer dari setiap lokalisasi, wabah, brucellosis dan tularemia. Antibiotik diberikan secara intramuskular, intratrakeal, dan juga intrakavernosa.

Antibiotik generasi kedua yang sangat kontroversial, yang perlahan mulai dilupakan, adalah Gentamisin. Seperti aminoglikosida lain dari generasi II dan yang lebih tua, Gentamisin aktif melawan Pseudomonas aeruginosa. Antibiotik ada dalam tiga bentuk: injeksi, eksternal dalam bentuk salep dan lokal ( obat tetes mata).

Menariknya, tidak seperti kebanyakan antibiotik, Gentamisin dengan sempurna mempertahankan sifat-sifatnya dalam bentuk terlarut. Oleh karena itu, bentuk injeksi obat adalah larutan siap pakai dalam ampul.

Gentamisin digunakan untuk penyakit menular dan inflamasi pada saluran empedu - kolesistitis, kolangitis, saluran kemih - sistitis, pielonefritis, serta infeksi kulit dan jaringan lunak. Dalam praktik mata, tetes mata dengan Gentamisin diresepkan untuk blepharitis, konjungtivitis, keratitis, dan lesi mata menular lainnya.

Alasan sikap hati-hati terhadap Gentamisin adalah data di efek samping antibiotik, khususnya ototoksisitas. Dalam beberapa tahun terakhir, ada banyak bukti gangguan pendengaran akibat terapi Gentamisin. Bahkan ada kasus tuli total yang berkembang dengan latar belakang pengenalan antibiotik. Bahayanya adalah, sebagai suatu peraturan, efek ototoksik Gentamisin tidak dapat diubah, yaitu, pendengaran tidak pulih setelah antibiotik dihentikan.

Berdasarkan tren yang menyedihkan, kebanyakan dokter lebih memilih untuk memilih aminoglikosida lain yang lebih aman.

Amikasin

Alternatif yang sangat baik untuk Gentamisin adalah generasi III antibiotik spektrum luas Amikacin, yang tersedia sebagai bubuk untuk persiapan larutan injeksi. Indikasi penunjukan Amikasin adalah peritonitis, meningitis, endokarditis, sepsis, pneumonia dan penyakit menular berat lainnya.

Amphenicols: mari kita bicara tentang Levomycetin tua yang baik

Perwakilan utama dari kelompok amfenikol adalah antibiotik alami kloramfenikol aksi luas, yang dikenal hampir setiap rekan senegaranya dengan nama Levomycetin. Obat ini adalah isomer levorotatory struktural kloramfenikol (karenanya awalan "levo").

Spektrum aksi Levomycetin meliputi:

kokus gram positif: stafilokokus dan streptokokus;
Bakteri gram negatif: patogen gonore, Escherichia dan Haemophilus influenzae, Salmonella, Shigella, Yersinia, Proteus, Rickettsia.

Selain itu, Levomycetin aktif melawan spirochetes dan bahkan beberapa virus besar.

Indikasi pengangkatan Levomycetin adalah demam tifoid dan demam paratifoid, disentri, brucellosis, batuk rejan, tifus, dan berbagai infeksi usus.

Bentuk luar Levomycetin (salep) diresepkan untuk penyakit bernanah kulit, ulkus trofik. Jadi, di Rusia, salep yang mengandung Levomycetin, yang diproduksi dengan nama Levomekol, sangat populer.

Selain itu, Levomycetin digunakan dalam oftalmologi untuk penyakit mata inflamasi.

Kursus pengobatan dengan Levomycetin atau Bagaimana cara membahayakan tubuh Anda?

Levomycetin - terjangkau, efektif, dan karenanya - disukai banyak orang antibiotik usus spektrum yang luas. Sangat terkasih sehingga Anda sering dapat menemukan seorang pasien di apotek membeli pil diare yang sama dan memuji keefektifannya. Tetap saja: Saya minum dua atau tiga pil - dan masalahnya tidak peduli bagaimana hal itu terjadi. Dalam pendekatan pengobatan dengan Levomycetin inilah bahaya mengintai.

Kita tidak boleh lupa bahwa Levomycetin adalah antibiotik yang harus diminum dalam kursus. Kita tahu bahwa, misalnya, antibiotik Amoksisilin tidak boleh diminum selama kurang dari lima hari, tetapi, dengan meminum dua tablet Levomycetin, kita berhasil sepenuhnya melupakan asal antibakteri obat tersebut. Tapi apa yang terjadi dalam kasus ini dengan bakteri?

Sederhana saja: enterobacteria terlemah, tentu saja, mati setelah dua atau tiga dosis Levomycetin. Diare berhenti, dan kita, yang memuji kekuatan pil pahit, melupakan masalahnya. Sementara itu, mikroorganisme yang kuat dan resisten bertahan dan melanjutkan aktivitas vitalnya. Seringkali sebagai patogen bersyarat, yang, dengan sedikit penurunan kekebalan, diaktifkan dan menunjukkan kepada kita di mana udang karang berhibernasi. Saat itulah Levomycetin mungkin tidak lagi mampu mengatasi mikroba terpilih.

Untuk mencegah hal ini terjadi, Anda harus mematuhi terapi antibiotik yang direkomendasikan. Untuk pengobatan infeksi usus akut, obat ini diminum dengan dosis 500 mg tiga hingga empat kali sehari selama setidaknya seminggu. Jika Anda tidak siap untuk mengikuti kursus yang cukup intensif, lebih baik memberikan preferensi pada antimikroba lain, misalnya, turunan nitrofuran.

Karbapenem: antibiotik cadangan

Sebagai aturan, kami menemukan carbapenem sangat jarang atau tidak sama sekali. Dan ini luar biasa - lagi pula, antibiotik ini diindikasikan untuk pengobatan infeksi rumah sakit parah yang mengancam kehidupan. Spektrum aksi carabapenem mencakup sebagian besar strain patologis yang ada, termasuk yang resisten.

Antibiotik dalam kelompok ini meliputi:

Meropenem. Karbapenem paling umum, yang diproduksi dengan nama dagang Meronem, Meropenem, Cyronem, Dzhenem, dan lainnya;
Ertapenem, nama dagang Invanz;
Imipenem.

Karbapenem hanya diberikan secara intravena, intravena dengan infus dan bolus, yaitu menggunakan dispenser khusus.

Terapi antibiotik: aturan emas keamanan

Pada akhir perjalanan kita ke dunia antibiotik spektrum luas, kita tidak dapat mengabaikan aspek terpenting yang menjadi dasar keamanan obat-obatan dan, pada akhirnya, kesehatan kita. Setiap pasien - sekarang atau potensial - harus tahu dan ingat bahwa hak untuk meresepkan antibiotik hanya milik dokter.

Tidak peduli seberapa banyak pengetahuan yang Anda miliki di bidang kedokteran, Anda tidak boleh menyerah pada godaan untuk "mengobati diri sendiri". Selain itu, seseorang tidak boleh bergantung pada kemampuan farmasi hipotetis dari tetangga, teman, dan kolega.

Hanya dokter yang baik. Percayai pengetahuan dan pengalaman seorang spesialis hebat, dan ini akan membantu menjaga kesehatan selama bertahun-tahun.