बच्चों और किशोरों में अंतःस्रावी तंत्र के विकास की आयु संबंधी विशेषताएं। विभिन्न उम्र के बच्चों में अंतःस्रावी तंत्र की शारीरिक और शारीरिक विशेषताएं

बच्चों में अंतःस्रावी तंत्र

पिट्यूटरी ग्रंथि

पिट्यूटरी ग्रंथि दो अलग-अलग प्राइमर्डिया से विकसित होती है। उनमें से एक, एक्टोडर्मल एपिथेलियम (रत्के की जेब) का एक आउटग्राउंड भ्रूण के जीवन के 4 वें सप्ताह में मानव भ्रूण में रखा जाता है, और पूर्वकाल और मध्य लोब जो भविष्य में एडोहोहिपोफिसिस बनाते हैं, उससे बनते हैं। एक अन्य अशिष्टता डिएनसेफेलन का एक प्रकोप है, जिसमें तंत्रिका कोशिकाएं होती हैं, जिसमें से पीछे की लोब बनती है, या न्यूरोहाइपोफिसिस

पिट्यूटरी ग्रंथि बहुत जल्दी काम करना शुरू कर देती है। भ्रूण के जीवन के 9 वें -10 वें सप्ताह से, एसीटीएच के निशान को निर्धारित करना पहले से ही संभव है। नवजात शिशुओं में, पिट्यूटरी द्रव्यमान 10-15 मिलीग्राम है, और यौवन के समय तक यह लगभग 2 गुना बढ़ जाता है, 20 - 35 मिलीग्राम तक पहुंच जाता है। एक वयस्क में, पिट्यूटरी ग्रंथि का वजन 50 - 65 मिलीग्राम होता है। पिट्यूटरी ग्रंथि का आकार उम्र के साथ बढ़ता है, जिसकी पुष्टि रेडियोग्राफ पर तुर्की की काठी में वृद्धि से होती है। एक नवजात शिशु में तुर्की काठी का औसत आकार 2.5 x 3 मिमी, 1 वर्ष - 4x5 मिमी और एक वयस्क में - 9x11 मिमी है। पिट्यूटरी ग्रंथि में, 3 पालियों को प्रतिष्ठित किया जाता है: 1) पूर्वकाल - एडेनोहाइपोफिसिस; 2) मध्यवर्ती (ग्रंथि) और 3) पश्च या न्यूरोहाइपोफिसिस पिट्यूटरी का बहुमत (75%) एडेनोहाइपोफिसिस है, औसत अनुपात 1-2% है, और पीछे का अनुपात कुल पिट्यूटरी ग्रंथि का 18% है। बेसोफिल्स नवजात शिशुओं के एडेनोहिपोफिसिस में हावी होते हैं, और अक्सर वे ख़राब हो जाते हैं, जो एक उच्च कार्यात्मक गतिविधि को इंगित करता है। पिट्यूटरी कोशिकाएं धीरे-धीरे उम्र के साथ बढ़ती हैं।

निम्नलिखित हार्मोन पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि में बनते हैं:

1 एसीटीएच (एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन)।

2 एसटीएच (सोमैटोट्रोपिक) 3. टीएसएच (थायरोट्रोपिक)।

4 एफएसएच (कूप-उत्तेजक)।

5. एल जी (luteinizing)

6. एलटीएच या एमजी (लैक्टोजेनिक - प्रोलैक्टिन)।

7. गोनैडोट्रोपिक।

मध्य या मध्यवर्ती लोब में, मेलानोफोर हार्मोन बनता है। पोस्टीरियर लोब, या न्यूरोहाइपोफिसिस में, दो हार्मोन संश्लेषित होते हैं: ए) ऑक्सीटोसिन और बी) वैसोप्रेसिन या एंटीडायरेक्टिक हार्मोन।

ग्रोथ हॉर्मोन (STH) - ग्रोथ हॉर्मोन - सोमाटोमेडिन के माध्यम से मेटाबोलिज्म को प्रभावित करता है, और इसलिए, ग्रोथ। पिट्यूटरी ग्रंथि में लगभग 3-5 मिलीग्राम एसटीएच होता है। एसटीएच प्रोटीन संश्लेषण को बढ़ाता है और अमीनो एसिड के टूटने को कम करता है, जो प्रोटीन स्टोर में वृद्धि को प्रभावित करता है। एसटीएच ऊतकों में कार्बोहाइड्रेट के ऑक्सीकरण को रोकता है। अग्न्याशय के माध्यम से भी इस क्रिया की बड़े पैमाने पर मध्यस्थता की जाती है। प्रोटीन चयापचय पर प्रभाव के साथ, एसटीएच फॉस्फोरस, सोडियम, पोटेशियम, कैल्शियम में देरी का कारण बनता है। उसी समय, वसा का टूटना बढ़ जाता है, जैसा कि रक्त मुक्त फैटी एसिड में वृद्धि से प्रकट होता है। यह सब तेजी से विकास की ओर जाता है (चित्र 77)

थायराइड-उत्तेजक हार्मोन थायरॉयड ग्रंथि के विकास और कार्य को उत्तेजित करता है, इसके स्रावी कार्य को बढ़ाता है, ग्रंथि द्वारा आयोडीन का संचय, इसके हार्मोन का संश्लेषण और स्राव। TSH एक नैदानिक ​​तैयारी के रूप में उपलब्ध है और इसका उपयोग थायरॉयड ग्रंथि (myxedema) के प्राथमिक और माध्यमिक हाइपोफंक्शन को अलग करने के लिए किया जाता है।

एड्रिनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन अधिवृक्क प्रांतस्था को प्रभावित करता है, जिसके बाद ACTH का प्रशासन 4 दिनों के भीतर दोगुना हो सकता है। मूल रूप से, यह वृद्धि आंतरिक क्षेत्रों के कारण है। ग्लोमेरुलर ज़ोन लगभग इस प्रक्रिया में शामिल नहीं है।

ACTH कोर्टिसोल कोर्टिसोल ग्लूकोकार्टोइकोड्स के संश्लेषण और स्राव को उत्तेजित करता है और एल्डोस्टेरोन संश्लेषण को प्रभावित नहीं करता है। ACTH की शुरुआत के साथ, थाइमस, इओसिनोपेनिया, हाइपरग्लाइसेमिया के शोष का उल्लेख किया जाता है। यह ACTH क्रिया अधिवृक्क ग्रंथि के माध्यम से मध्यस्थ है। पिट्यूटरी ग्रंथि के गोनैडोट्रोपिक प्रभाव को गोनाड के कार्य में वृद्धि में व्यक्त किया जाता है।

हार्मोन की कार्यात्मक गतिविधि के आधार पर, पिट्यूटरी ग्रंथि के घावों की एक नैदानिक ​​तस्वीर विकसित होती है, जिसे निम्नानुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:

I. ग्रंथि अति सक्रियता से उत्पन्न रोग

II ग्रंथि की विफलता से उत्पन्न होने वाले रोग (सीमोंड्स रोग, बौनापन)।

III रोग जिसमें एंडोक्रिनोपैथी (क्रोमोफोबिक एडेनोमा) की कोई नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ नहीं हैं।

क्लिनिक में  जटिल सहवर्ती विकार बहुत अक्सर होते हैं। एक विशेष स्थिति रोगी की उम्र के कब्जे में होती है, जब कुछ पिट्यूटरी विकार होते हैं। उदाहरण के लिए, यदि एक बच्चे में एक एडेनोफॉफिसिस अतिसक्रियता होती है, तो रोगी को भारीपन होता है। यदि रोग वयस्कता में शुरू होता है, जब वृद्धि बंद हो जाती है, तो एक्रोमेगाली विकसित होती है।

पहले मामले में, जब एपिफेसील कार्टिलेज को बंद नहीं किया गया था, तो वृद्धि का एक समान त्वरण होता है, लेकिन अंततः एक्रोमेगाली भी जुड़ता है।

अधिवृक्क ग्रंथि के ACTH की अत्यधिक उत्तेजना के कारण पिट्यूटरी मूल का इटेनो-कुशिंग रोग प्रकट होता है। इसके विशिष्ट लक्षण हैं मोटापा, फुफ्फुसावरण, अक्रोसीओनोसिस, पुरपुरा के प्रकट होने की प्रवृत्ति, उदर पर क्रिमसन धारियाँ, प्रजनन प्रणाली की डिस्ट्रोफी, उच्च रक्तचाप, ऑस्टियोपोरोसिस, हाइपरग्लेसेमिया की प्रवृत्ति। कुशिंग रोग के कारण मोटापा चेहरे (चंद्रमा के आकार), ट्रंक, गर्दन पर वसा के अत्यधिक जमाव की विशेषता है, जबकि पैर पतले रहते हैं।

ग्रंथि की अपर्याप्तता से जुड़े रोगों के दूसरे समूह में हाइपोपिटिटेरिज्म शामिल है, जिसमें पिट्यूटरी ग्रंथि प्राथमिक या माध्यमिक प्रभावित हो सकती है। इस मामले में, एक या अधिक पिट्यूटरी हार्मोन के उत्पादन में कमी हो सकती है। यदि यह सिंड्रोम बच्चों में होता है, तो यह बौनेपन के बाद की अभिव्यक्ति के साथ विकसित विकास द्वारा प्रकट होता है। अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियां भी उसी समय प्रभावित होती हैं। इनमें से, लिंग पहले प्रक्रिया में शामिल होते हैं, फिर थायरॉयड ग्रंथि और, बाद में, अधिवृक्क प्रांतस्था। बच्चे त्वचा (सूखापन, श्लेष्म शोफ) में विशिष्ट परिवर्तन के साथ मायक्सेडेमा विकसित करते हैं, रिफ्लेक्सिस में कमी और कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि, ठंड के लिए असहिष्णुता, पसीना कम हो जाता है।

अधिवृक्क अपर्याप्तता कमजोरी से प्रकट होती है, तनावपूर्ण प्रभावों और कम प्रतिरोध के अनुकूल होने में असमर्थता।

बादाम रोग  - पिट्यूटरी कैशेक्सिया - सामान्य थकावट से प्रकट होता है। त्वचा झुर्रीदार, सूखी, विरल बाल है। मुख्य चयापचय और तापमान कम हो जाते हैं, हाइपोटेंशन और हाइपोग्लाइसीमिया। दांत टूट कर गिर जाते हैं।

बौनेपन और शिशुवाद के जन्मजात रूपों के साथ, बच्चे सामान्य ऊंचाई और शरीर के वजन से पैदा होते हैं। उनकी वृद्धि आमतौर पर जन्म के कुछ समय बाद तक जारी रहती है। आमतौर पर 2 से 4 साल के लिए विकास अंतराल पर ध्यान देना शुरू करते हैं। शरीर में सामान्य अनुपात और समरूपता है। हड्डियों और दांतों का विकास, एपिफेसील कार्टिलेज का बंद होना और युवावस्था बाधित होती है। उम्र के लिए अनुपयुक्त एक प्रजाति प्रजातियों की विशेषता है - प्रोजेरिया। त्वचा झुर्रियों वाली और झुर्रियों वाली होती है। वसा का वितरण परेशान है।

पश्चवर्ती पिट्यूटरी ग्रंथि को नुकसान के मामले में, न्यूरोहिपोफिसिस, डायबिटीज इन्सिपिडस सिंड्रोम विकसित होता है, जिसमें मूत्र में पानी की एक बड़ी मात्रा खो जाती है, क्योंकि एच 2 0 नेफ्रॉन के बाहर के नलिका में पुनर्संयोजन कम हो जाता है। असहनीय प्यास के कारण, रोगी लगातार पानी पीते हैं। पॉल्यूरिया और पॉलीडिप्सिया (जो माध्यमिक है, जैसा कि शरीर हाइपोवोल्मिया के लिए क्षतिपूर्ति करना चाहता है) भी कुछ बीमारियों (मधुमेह मेलेटस, प्रतिपूरक पॉल्यूरिया, थायरोटॉक्सिकोसिस के साथ पुरानी नेफ्रैटिस) के लिए माध्यमिक हो सकता है। डायबिटीज इन्सिपिडस एंटीहाइड्रेटिक हार्मोन (ADH) या नेफ्रोजेनिक के उत्पादन में एक सच्ची कमी के कारण प्राथमिक हो सकता है, जो ADH में नेफ्रॉन के डिस्टल ट्यूबल के एपिथीलियम की अपर्याप्त संवेदनशीलता के कारण होता है।

निर्णय के लिए  पिट्यूटरी ग्रंथि की कार्यात्मक स्थिति पर, नैदानिक ​​डेटा के अलावा, विभिन्न प्रयोगशाला संकेतक भी उपयोग किए जाते हैं। वर्तमान में, ये मुख्य रूप से एक बच्चे के रक्त में हार्मोन के स्तर का अध्ययन करने के लिए रेडियोइम्यूनोलॉजिकल तरीके हैं।

नवजात शिशुओं में ग्रोथ हार्मोन (STH) सबसे अधिक मात्रा में पाया जाता है। हार्मोन का एक नैदानिक ​​अध्ययन इसके बेसल स्तर (1 मिली में लगभग 10 एनजी) और नींद के दौरान के स्तर को निर्धारित करता है, जब वृद्धि हार्मोन की रिहाई में प्राकृतिक वृद्धि होती है। इसके अलावा, एक हार्मोन स्राव भड़काने का उपयोग किया जाता है, इंसुलिन के प्रशासन द्वारा मध्यम हाइपोग्लाइसीमिया का निर्माण किया जाता है। एक सपने में और जब इंसुलिन द्वारा उत्तेजित किया जाता है, तो वृद्धि हार्मोन का स्तर 2 -5 गुना बढ़ जाता है।

एड्रिनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन नवजात शिशु के रक्त में 12 - 40 एनएम / एल होता है, फिर इसका स्तर तेजी से गिरता है और स्कूल की उम्र 6-12 एनएम / एल है

नवजात शिशुओं में थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन बेहद अधिक है - 11 - 99 mcU / ml, अन्य आयु अवधि में इसकी एकाग्रता 15 - 20 गुना कम है और 0.6 से 6.3 mcED / ml तक होता है।

कम उम्र के लड़कों में ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन की रक्त सांद्रता लगभग 3 - 9 mkED / ml होती है और 14-15 वर्ष की आयु तक यह 10 - 20 mked / ml तक बढ़ जाती है। एक ही आयु सीमा से अधिक लड़कियों में, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन की एकाग्रता 4-15 से बढ़कर 10 - 40 mcED / ml हो जाती है। विशेष रूप से खुलासा गोनाडोट्रोपिन रिलीजिंग कारक के साथ उत्तेजना के बाद ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन की एकाग्रता में वृद्धि है। रिलीजिंग फैक्टर की शुरूआत की प्रतिक्रिया यौवन के साथ बढ़ जाती है और 2 -3 गुना से 6-10 गुना हो जाती है।

कम उम्र के लड़कों में फॉलिकल-उत्तेजक हार्मोन 3 से बढ़ जाता है - 4 से 11 तक - 13 mkU / ml, एक ही वर्ष में लड़कियों में - 2 से -8 से 3 - 25 mkU / ml। रिलीज़िंग कारक की शुरूआत के जवाब में, हार्मोन की रिहाई उम्र की परवाह किए बिना, लगभग दो बार बढ़ जाती है।

थायरॉइड ग्रंथि

मानव भ्रूण में थायरॉयड ग्रंथि के भ्रूण को भ्रूण के विकास के 1 महीने के अंत तक स्पष्ट रूप से केवल 3.5 -4 मिमी की भ्रूण की लंबाई के साथ पता चला है। यह मौखिक गुहा के नीचे स्थित है और शरीर के मध्य रेखा के साथ ग्रसनी के एक्टोडर्म कोशिकाओं का एक मोटा होना है। इस मोटा होने से, एक अंतर्निहित मेसेनचाइम में एक महामारी बनती है, जो एक उपकला डायवर्टीकुलम बनाती है। लंबा, डायवर्टीकुलल डिस्टल भाग में एक बिलोबेट संरचना प्राप्त करता है। थायरॉयड रोगाणु को जीभ (थायरॉइड डक्ट) से जोड़ने वाला तना पतला हो जाता है और धीरे-धीरे टुकड़े हो जाते हैं, और इसका डिस्टल अंत थायरॉयड ग्रंथि की पिरामिडल प्रक्रिया में अंतर करता है। इसके अलावा, दो पार्श्व थायरॉयड प्राइमोर्डिया, जो भ्रूण ग्रसनी के पुच्छ भाग से बनते हैं, थायरॉयड ग्रंथि के निर्माण में भाग लेते हैं। ग्रंथि ऊतक में पहला रोम भ्रूण के विकास के 6-7 सप्ताह में होता है। इस समय कोशिकाओं के कोशिकाद्रव्य में रिक्तिकाएँ दिखाई देती हैं। 9 वें से 11 वें सप्ताह तक, कोलॉइड की बूंदें पुटकीय कोशिकाओं के द्रव्यमान के बीच दिखाई देती हैं। 14 वें सप्ताह से, सभी रोम एक कोलाइड से भर जाते हैं। थायरॉयड ग्रंथि उस समय तक आयोडीन को अवशोषित करने की क्षमता प्राप्त कर लेती है जब तक उसमें एक कोलाइड दिखाई देता है। कूपिक गठन के बाद भ्रूण थायरॉयड ग्रंथि की हिस्टोलॉजिकल संरचना वयस्कों में समान है। इस प्रकार, पहले से ही भ्रूण के जीवन के 4 वें महीने तक, थायरॉयड ग्रंथि पूरी तरह से संरचनात्मक और कार्यात्मक रूप से सक्रिय हो जाती है। आयोडीन के इंट्रा थायराइड एक्सचेंज से प्राप्त डेटा इस बात की पुष्टि करता है कि गुणात्मक रूप से इस समय भ्रूण थायरॉयड ग्रंथि का कार्य वयस्कों में इसके कार्य से अलग नहीं है। भ्रूण के थायरॉयड ग्रंथि के कार्य का नियमन बाहर किया जाता है, सबसे पहले, पिट्यूटरी ग्रंथि के अपने स्वयं के थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन द्वारा, क्योंकि मां के समान हार्मोन प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश नहीं करते हैं। नवजात शिशु की थायरॉयड ग्रंथि का वजन 1 से 5 ग्राम होता है। लगभग 6 महीने की उम्र में, थायरॉयड ग्रंथि का वजन घट सकता है। फिर 5-6 वर्ष की आयु तक ग्रंथि के द्रव्यमान में तेजी से वृद्धि शुरू होती है। फिर विकास दर प्रीपुबर्टल अवधि तक धीमी हो जाती है। इस समय, ग्रंथि के आकार और द्रव्यमान का विकास फिर से तेज हो जाता है। हम विभिन्न आयु के बच्चों में औसत थायराइड द्रव्यमान देते हैं। उम्र के साथ, लोहे में नोड्यूल और कोलाइड सामग्री का आकार बढ़ता है, बेलनाकार कूपिक उपकला गायब हो जाती है और फ्लैट दिखाई देता है, रोम की संख्या बढ़ जाती है। लोहे की अंतिम हिस्टोलॉजिकल संरचना केवल 15 वर्षों के बाद प्राप्त होती है।

अपने पूरे जीवन के दौरान कोशिकाओं, ऊतकों और अंगों के कार्यों को नियंत्रित करता है। इसी समय, अंतःस्रावी नियमन का एक निश्चित स्तर प्रत्येक आयु से मेल खाता है। बच्चे के विकास की सामान्य परिस्थितियों में, ट्रॉफिक फ़ंक्शन का हार्मोनल सक्रियण, प्रत्येक अवधि में विशेष, गहन वृद्धि और ऊतक भेदभाव होता है। यदि बच्चा प्रतिकूल परिस्थितियों में रहता है, तो अंतःस्रावी मुआवजे के उसके तंत्र को बंद कर दिया जाता है, जो उसके शरीर को पर्यावरण के प्रभाव को दूर करने में मदद करता है। अंतःस्रावी ग्रंथियों का अपर्याप्त कार्य डिवाइस की प्रतिक्रियाओं का उल्लंघन होता है।

बच्चों में हार्मोनल प्रणाली में केंद्रीय लिंक (वयस्कों में) हाइपोथैलेमस है। हाइपोथैलेमिक हार्मोन को रिलीजिंग हार्मोन (आरएच) या रिलीजिंग फैक्टर (आरएफ) कहा जाता है। हार्मोन जारी करना गतिविधि को नियंत्रित करता है पिट्यूटरी ग्रंथि। पिट्यूटरी ग्रंथि में तीन लोब होते हैं - सामने, मध्य और पीछे। सामने के भाग में, 6 हार्मोन बनते हैं: ACTH (एडेनोकोर्टिकोट्रोपिक), एसटीएच (सोमाटोट्रोपिक)टीटीजी (थायरोट्रोपिक), FSH (कूप-उत्तेजक), एलएच (luteinizing)), एलटीएच (लैक्टोजेनिक हार्मोन या प्रोलैक्टिन)। मध्य या मध्यवर्ती लोब में, मेलानोट्रोपिक हार्मोन (मेलाट्रोपिन) बनता है। पीछे के लोब के हार्मोन (न्यूरोहाइपोफिसिस) - ऑक्सीटोसिन  और वैसोप्रेसिन  (एंटीडायरेक्टिक हार्मोन)।

पिट्यूटरी हार्मोन अंतःस्रावी ग्रंथियों की गतिविधि को नियंत्रित करते हैं: थायरॉयड, पैराथायराइड, जननांग, अधिवृक्क ग्रंथियां, अग्न्याशय।

नवजात शिशुओं में थायरॉयड ग्रंथि में 1-5 ग्राम का द्रव्यमान होता है, यह 6 महीने तक आकार में थोड़ा कम हो जाता है और फिर इसकी वृद्धि की अवधि शुरू होती है। 5-6 वर्ष की आयु तक, ग्रंथि का द्रव्यमान 5.3 ग्राम तक बढ़ जाता है, और 14 वर्ष की आयु तक - 14.2 ग्राम तक। उम्र के साथ, ग्रंथि में नोड्यूल का आकार बढ़ जाता है, कोलाइड सामग्री बढ़ जाती है, रोम की संख्या बढ़ जाती है। थायरॉयड ग्रंथि की अंतिम हिस्टोलॉजिकल परिपक्वता 15 साल तक होती है।

मुख्य थायराइड हार्मोन थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन (T4 और T3) हैं। यह थायरोस्कैलिटोनिन (कैल्सीटोनिन) भी पैदा करता है। ये हार्मोन कंकाल की वृद्धि, परिपक्वता, मस्तिष्क भेदभाव और बौद्धिक विकास, त्वचा संरचनाओं के विकास को प्रभावित करते हैं। थायराइड हार्मोन ऊतकों द्वारा ऑक्सीजन, कार्बोहाइड्रेट और अमीनो एसिड के सेवन को नियंत्रित करते हैं, वे बच्चे के चयापचय, विकास और विकास के उत्तेजक होते हैं।

अग्न्याशय एक्सोक्राइन और अंतःस्रावी कार्य करता है। अग्नाशयी अंतःस्रावी कार्य आइलेट कोशिकाओं की गतिविधि से जुड़ा हुआ है। ग्लूकागन  अल्फा कोशिकाओं का उत्पादन इंसुलिन - बीटा कोशिकाएँ। आइलेट्स के विभेदन के बाद, जन्म के बाद, सोमेटोस्टैटिन का निर्माण करने वाली डेल्टा कोशिकाएं अग्न्याशय में पाई जाती हैं।

इंसुलिन रक्त में अपने स्तर को कम करने, ग्लूकोज चयापचय को प्रभावित करता है। ग्लूकागन, इसके विपरीत, रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाता है। सोमाटोस्टैटिन बच्चे के विकास और विकास के नियमन में शामिल है।

नवजात शिशु में पैराथायरायड ग्रंथियों का द्रव्यमान 5 मिलीग्राम, 10 वर्ष तक 40 मिलीग्राम तक होता है, एक वयस्क में - 75-85 मिलीग्राम। सामान्य तौर पर, जन्म के बाद, पैराथायरायड ग्रंथियों का कार्य धीरे-धीरे कम हो जाता है। उनकी अधिकतम गतिविधि जन्म के समय और जीवन के 1-2 वर्षों में देखी जाती है। वे फास्फोरस-कैल्शियम चयापचय के ऑस्टोजेनेसिस और तनाव को प्रभावित करते हैं। पैराथायराइड हार्मोन - पैराथायराइड हार्मोन(पैराथाइरॉइड हार्मोन) - आंत से कैल्शियम और फास्फोरस के अवशोषण और उनके आगे के अवशोषण को नियंत्रित करता है, साथ ही गुर्दे के नलिकाओं में कैल्शियम का पुन: अवशोषण भी करता है

हाइपोपैरथायरायडिज्म के साथ, बच्चों में रक्त में कैल्शियम का स्तर 0.9-1.2 mmol / L तक कम हो जाता है, और फास्फोरस का स्तर 3.0-3.2 mmol / L तक बढ़ जाता है। हाइपरपरैथायराइडिज्म के साथ, इसके विपरीत, रक्त में कैल्शियम का स्तर 3-4 mmol / L तक बढ़ जाता है, और फॉस्फोरस की मात्रा 0.8 mmol / L तक कम हो जाती है। नैदानिक ​​रूप से, हाइपोपैरथायरायडिज्म, ऐंठन (स्पास्टिक दौरे) के साथ, अस्थिर या ढीले मल की प्रवृत्ति, देर से विस्फोट और दांतों की जल्दी क्षय, बढ़े हुए न्यूरोमस्कुलर चिड़चिड़ापन का उल्लेख किया जाता है।

हाइपरपैराट्रोइडिज्म के साथ, मांसपेशियों में कमजोरी, कब्ज, हड्डियों में दर्द, हड्डी में फ्रैक्चर और गुर्दे में कैल्सीफिकेशन का गठन निर्धारित किया जाता है।

अधिवृक्क ग्रंथियां एक युग्मित अंग हैं। अधिवृक्क ग्रंथि ऊतक में दो परतें होती हैं: कॉर्टिकल और सेरेब्रल। अधिवृक्क ग्रंथियों का वजन और आकार बच्चे की उम्र पर निर्भर करता है। एक नवजात शिशु में, अधिवृक्क ग्रंथि का आकार गुर्दे के आकार का लगभग 1/3 होता है, एक अधिवृक्क ग्रंथि का वजन 7 ग्राम तक होता है। वयस्कों में एक समान अंग से बच्चों की अधिवृक्क ग्रंथियां संरचना में भिन्न होती हैं। नवजात शिशुओं में, कॉर्टिकल ज़ोन अपेक्षाकृत व्यापक और अधिक विशाल होता है और इसमें बड़ी संख्या में माइटोस के साथ कई कोशिकाएं होती हैं। कॉर्टिकल परत का अंतिम गठन 10-12 वर्षों तक समाप्त होता है।

बच्चे के जन्म के दौरान, बच्चे को माँ से अधिवृक्क हार्मोन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की एक बड़ी मात्रा प्राप्त होती है। इसलिए, उसके पास एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक पिट्यूटरी फ़ंक्शन है। जन्म के बाद पहले दिनों में, मातृ हार्मोन के मेटाबोलाइट्स मूत्र में सक्रिय रूप से उत्सर्जित होते हैं। इसलिए, एक बच्चा 10 वें दिन से पहले अधिवृक्क अपर्याप्तता के लक्षण विकसित कर सकता है। उम्र के साथ, अधिवृक्क हार्मोन के स्राव का कार्य सक्रिय होता है।

बच्चों में तीव्र अधिवृक्क अपर्याप्तता में, रक्तचाप कम हो जाता है, सांस की तकलीफ विकसित होती है, नाड़ी फिल्मी हो जाती है, उल्टी (कभी-कभी कई), ढीली मल, कण्डरा सजगता में तेज कमी। ऐसे बच्चों के रक्त में, पोटेशियम का स्तर (24-45 mmol / l तक) बढ़ जाता है, सोडियम और क्लोरीन का स्तर कम हो जाता है। इस सिंड्रोम में अग्रणी भूमिका मिनरलोकॉर्टिकोइड्स की है, हालांकि सभी अधिवृक्क हार्मोनों में सामान्य कमी है।

पुरानी अधिवृक्क अपर्याप्तता में, हार्मोन उत्पादन में कमी हो सकती है कोर्टिसोल  या एल्डोस्टेरोन। कोर्टिसोल की कमी के साथ, तनावपूर्ण स्थितियों का सामना करने में असमर्थता, वासोमोटर पतन की प्रवृत्ति, धीरे-धीरे विकसित होती है; हाइपोग्लाइसीमिया के हमले होते हैं, ऐंठन तक; मांसपेशियों में कमजोरी, थकान की भावना, खेलने से इंकार, श्वसन संकट की प्रवृत्ति, त्वचा की धुरी उपस्थिति (चकत्ते) या श्वसन (ब्रोन्कोस्पास्म) एलर्जी; संक्रमण की पुरानी foci के तीव्र या तेज होने की एक लहर है; टॉन्सिल या एडेनोइड का त्वरित विकास नोट किया जाता है; subfebrile की स्थिति; रक्त लिम्फोसाइटोसिस और ईोसिनोफिलिया।

एल्डोस्टेरोन उत्पादन की कमी के साथ, धमनी हाइपोटेंशन, उल्टी, दस्त, शरीर के वजन में कमी, निर्जलीकरण और मांसपेशियों की कमजोरी का उल्लेख किया जाता है। रक्त में, हाइपोनेट्रेमिया, हाइपरकेलेमिया, एसिडोसिस और हेमटोक्रिट में वृद्धि निर्धारित की जाती है।

अधिवृक्क प्रांतस्था (हाइपोकॉर्टिकिज्म) की पुरानी अपर्याप्तता में, त्वचा में परिवर्तन एक धूसर-धुएँ के रंग, भूरे, कांस्य या काले रंग के रंजकता के रूप में प्रकट होता है, जो त्वचा की सिलवटों और उसके उजागर क्षेत्रों (चेहरे और गर्दन पर) को पकड़ता है।

अधिवृक्क हार्मोन के अतिउत्पादन के साथ, एक सिंड्रोम विकसित होता है कुशिंग। इसके साथ, मोटापा मुख्य रूप से चेहरे और शरीर पर मनाया जाता है, जबकि हाथ और पैर पतले होते हैं।

एड्रेनोजेनिटल सिंड्रोम को पानी-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन (उल्टी और दस्त के कारण) के उल्लंघन से विशेषता है, माध्यमिक यौन विशेषताओं में बदलाव। लड़कियों में, ये मर्दानाकरण घटनाएं हैं (पुरुष प्रकार के समान जननांग अंगों का विकास), लड़कों में, ये समय से पहले यौवन के संकेत हैं। अंत में, इन बच्चों को विकास के समयपूर्व समाप्ति का अनुभव होता है।

सेक्स ग्रंथियों (अंडकोष, अंडाशय) में यौवन तक के बच्चों में यौन गठन की एक लंबी प्रक्रिया होती है। प्रसवपूर्व अवधि में, नर या मादा जीनोटाइप का बिछाने होता है, जो नवजात अवधि द्वारा बनता है। भविष्य में, जननांग अंगों की वृद्धि और विकास उनके भेदभाव के अनुसार होता है। सामान्य तौर पर, बच्चों में (यौवन से पहले) अंतःस्रावी तंत्र को हाइपोथैलेमस की उच्च संवेदनशीलता की विशेषता होती है, जो रक्त में एण्ड्रोजन की एकाग्रता में न्यूनतम परिवर्तन करता है। पिट्यूटरी के गोनैडोट्रोपिक हार्मोन के उत्पादन पर हाइपोथैलेमस के निरोधात्मक प्रभाव को बाहर किया जाता है।

अलग-अलग उम्र के बच्चों में, शरीर के वजन से हड्डियों की उम्र के संकेतक अलग-अलग होते हैं, लड़कों और लड़कियों के लिए। यौन विकास के लक्षण और उनका क्रम बच्चों की उम्र पर निर्भर करता है।

लड़कियों में:

• 9-10 साल की उम्र में - श्रोणि की हड्डियां बढ़ती हैं, नितंब गोल होते हैं, स्तन ग्रंथियों के निपल्स को थोड़ा ऊपर उठाया जाता है;
• 10 से 11 वर्षों में, स्तन ग्रंथियां गुंबद की तरह बढ़ती हैं ("कली" चरण), जघन बाल दिखाई देते हैं;
• 11-12 वर्षों में - बाह्य जननांग वृद्धि, योनि उपकला में परिवर्तन;
• 12-13 साल की उम्र में - स्तन ग्रंथियों और ग्रंथियों के पास के निप्पल सर्कल के ग्रंथियों के ऊतक विकसित होते हैं, निपल्स का रंजकता होती है, पहली माहवारी
• 14-15 वर्षों में - नितंबों और श्रोणि के आकार में परिवर्तन होता है
• 15-16 साल की उम्र में - नियमित रूप से मासिक धर्म की स्थापना की जाती है,
• 16-17 साल की उम्र में - कंकाल का विकास व्यावहारिक रूप से रुक जाता है।

बाहरी जननांग अंगों का पुनर्गठन आंतरिक जननांग अंगों में परिवर्तन के साथ होता है - योनि, गर्भाशय और अंडाशय।

लड़कों में:

• 10-11 वर्षों में - अंडकोष और लिंग की वृद्धि शुरू होती है;
• 11-12 वर्षों में - प्रोस्टेट ग्रंथि बढ़ जाती है, स्वरयंत्र बढ़ने लगता है;
• 12-13 वर्षों में - अंडकोष और लिंग का एक महत्वपूर्ण विकास होता है, पक्षाघात क्षेत्र की सील दिखाई देती है, आवाज बदलने लगती है;
• 14-15 साल की उम्र में - बालों की वृद्धि बगल में शुरू होती है, आवाज में एक और परिवर्तन होता है, चेहरे के बाल दिखाई देते हैं, अंडकोश की सूजन, पहले स्खलन शुरू होता है;
• 15-16 वर्ष की आयु में, शुक्राणुजोज़ा परिपक्व हो गया;
• 16-17 वर्ष की आयु में - पुरुष जघन बाल प्रकार होता है, पूरे शरीर में बाल उगते हैं, परिपक्व शुक्राणु प्रकट होते हैं;
• 17-21 वर्षों में - कंकाल का विकास व्यावहारिक रूप से बंद हो जाता है।

लड़कों में सबसे अधिक नियंत्रित संकेत अंडकोष और लिंग का आकार हो सकता है। अंडकोष को एक ऑर्किडोमीटर, एक सेंटीमीटर टेप के साथ लिंग के साथ मापा जाता है।

सेक्स और यौवन का अध्ययन एक चिकित्सा प्रक्रिया है। माध्यमिक यौन विशेषताओं को विकास के चरणों को ध्यान में रखते हुए, बिंदुओं को ध्यान में रखा जाता है। लड़कियों में, संक्षिप्त नाम एमए 0.1, 2.3 स्तन ग्रंथियों के विकास के चरण को परिभाषित करता है; बगल के बालों के विकास को एक्स 0,1,2,3,4 के रूप में जाना जाता है; मासिक धर्म समारोह के गठन को मुझे 0,1,2,3 के रूप में जाना जाता है। लड़कों में, अक्षीय बाल विकास एएच 0,1,2,3,4, जघन बाल विकास - पी 0,1,2,3,4,5 के रूप में नामित किया गया है; थायराइड उपास्थि वृद्धि - एल 0,1,2; चेहरे के बालों का विकास - F 0,1,2,3,4,5।

माता-पिता की उपस्थिति में बच्चे के जननांगों की जांच होनी चाहिए।

जीव के जन्मपूर्व और प्रसवोत्तर विकास के सभी चरणों में हार्मोन एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। एक बच्चे में अंतःस्रावी ग्रंथियों के कार्यों का विघटन वयस्कों की तुलना में अधिक गंभीर उल्लंघन की ओर जाता है, लेकिन वे अधिक आसानी से सुधार के लिए उत्तरदायी हैं। 2-3 महीने तक, भ्रूण मां के कुछ हार्मोन के प्रभाव में विकसित होता है, जो नाल (स्टेरॉयड हार्मोन) के साथ-साथ नाल के हार्मोन से गुजरता है। फिर, भ्रूण के स्वयं के हार्मोन का उत्पादन किया जाता है। नवजात शिशु में हार्मोन का उत्पादन बहुत कम है, हालांकि, इस नुकसान की भरपाई मां के हार्मोन से होती है, जो स्तन के दूध से आती है। मानव दूध में प्रोलैक्टिन की कमी से बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में डोपामिनर्जिक प्रणाली का विकास बाधित हो जाता है। बदले में, स्तनपान (चूसने की प्रक्रिया) सजगता से माँ में ऑक्सीटोसिन और प्रोलैक्टिन स्राव को बढ़ाती है।

नवजात शिशुओं में पिट्यूटरी ग्रंथि का औसत द्रव्यमान 0.15 ग्राम है। 10 वर्ष की आयु तक, इसका द्रव्यमान दोगुना हो जाता है, और 15 वर्ष की आयु तक यह तीन गुना हो जाता है। वयस्क में पिट्यूटरी ग्रंथि  वजन 0.53–0.56 ग्राम है। आमतौर पर, बच्चे के जन्म के समय हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी क्षेत्र अपरिपक्व होता है और विकसित होने के साथ विकसित होता है।

adenohypophysis  ट्रॉपिक और इफ़ेक्टर हार्मोन पैदा करता है।

एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (ACTH, कॉर्टिकोट्रोपिन) जन्म के विकास के 7 वें महीने में अधिवृक्क ग्रंथियों पर अपना विशिष्ट प्रभाव प्रदर्शित करता है, और नवजात शिशु में हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-एड्रेना प्रणाली तनाव प्रभावों पर प्रतिक्रिया करता है। बच्चे के जन्म के समय ACTH छोटा होता है, लेकिन इसका उत्पादन तेजी से बढ़ता है। ACTH की उच्चतम सांद्रता नवजात शिशुओं में नोट की जाती है, जो अनुकूलन प्रक्रियाओं को सुनिश्चित करती है, फिर इसकी एकाग्रता घट जाती है।

thyrotropicजन्म के समय हार्मोन (टीएसएच, थायरोट्रोपिन) कम मात्रा में उपलब्ध है, इसका उत्पादन तुरंत नई (शिशु के लिए चरम) स्थितियों के प्रभाव में बढ़ जाता है, जो टीएसएच स्राव और इसी चयापचय अनुकूली प्रक्रियाओं में वृद्धि प्रदान करता है।

गोनैडोट्रोपिक हार्मोन  अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि में gonadotropins (कूप-उत्तेजक - FSH, follitropin और luteinizing - LH, lutropin) 4 महीने के अंत में विशेष महत्व के होते हैं, जब बाहरी जननांग अंगों का भेदभाव शुरू होता है। वे अधिवृक्क ग्रंथियों और सेक्स ग्रंथियों में सेक्स हार्मोन का उत्पादन बढ़ाते हैं। प्रारंभिक बचपन में गोनाडोट्रोपिक हार्मोन कम मात्रा में उत्पन्न होते हैं, उनकी भूमिका छोटी होती है। एफएसएच और एलएच का स्राव यौवन के दौरान बहुत बढ़ जाता है और 18 वर्ष की आयु तक एक वयस्क के आदर्श तक पहुंच जाता है।

वृद्धि हार्मोन  नवजात शिशुओं में सबसे बड़ी एकाग्रता में पाया जाता है, जिसके साथ वे बढ़े हुए लिपोलिसिस से जुड़े होते हैं और प्रसव के बाद की अवधि में ग्लाइसेमिया में कमी आती है। तब इसका स्तर थोड़ा कम हो जाता है। विकास हार्मोन की एकाग्रता और यौवन चरण के बीच एक स्पष्ट संबंध है।

जन्म के समय और 2 साल तक ग्रोथ हार्मोन (जीआर, एसटीजी, सोमैटोट्रोपिन) अप्रभावी है। फिर यह यौवन से पहले शरीर के विकास को उत्तेजित करता है, जिसके बाद यह प्रभाव बाधित होता है। इसकी क्रिया चयापचय को प्रभावित करके, एपिफेसील उपास्थि के विकास को उत्तेजित करके महसूस की जाती है और इसे थायराइड, अग्न्याशय और सेक्स ग्रंथियों के हार्मोन की सामान्य सामग्री के साथ किया जाता है। ग्रोथ हार्मोन शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं में भी शामिल है - लिम्फोसाइटों के उत्पादन को बढ़ाता है।

प्रोलैक्टिन  (RLP)। बच्चों के रक्त में इसकी एकाग्रता काफी अधिक है, यह यौवन के दौरान बढ़ जाती है (लड़कों की तुलना में लड़कियों में अधिक)। यह माना जाता है कि प्रोलैक्टिन भ्रूण में वृद्धि प्रक्रियाओं को सक्रिय करता है, और चयापचय के नियमन में भी भाग लेता है। किशोरों में, प्रोलैक्टिन, लुट्रोपिन और टेस्टोस्टेरोन के साथ मिलकर, प्रोस्टेट ग्रंथि और सेमिनल पुटिकाओं के विकास को उत्तेजित करता है। प्रोलैक्टिन की एक उच्च सांद्रता भी लड़कों में स्तन ग्रंथियों (प्यूबर्टल गाइनेकोमास्टिया) में क्षणिक वृद्धि में योगदान करने की संभावना है।

neurohypophysis  वेसोप्रेसिन (एंटीडायरेक्टिक हार्मोन - एडीएच) और ऑक्सीटोसिन का स्राव करता है। ये हार्मोन हाइपोथैलेमस के सुप्राओप्टिक और पैरावेंट्रिकुलर नाभिक में उत्पन्न होते हैं और एक निष्क्रिय अवस्था में, न्यूरोफॉफिसिस में प्रवेश करते हैं, जहां वे सक्रिय होते हैं और रक्त में प्रवेश करते हैं।

ऑक्सीटोसिन। इस हार्मोन की ख़ासियत यह है कि यह यौवन की समाप्ति के बाद गर्भाशय और स्तन ग्रंथियों पर कार्य करना शुरू कर देता है, जब स्तन ग्रंथियां प्रोलैक्टिन की लंबे समय तक कार्रवाई के संपर्क में होती हैं, और गर्भाशय - एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन। बच्चों में ऑक्सीटोसिन केवल एंटीडायरेक्टिक फ़ंक्शन करता है।

एन्टिडाययूरेटिक हार्मोन  (ADH) गर्भ में और नवजात बच्चा कम सांद्रता में निहित होता है, और एक वर्ष के भीतर सामान्य वयस्क से संपर्क करता है, और पहले 2-3 महीनों में। एडीएच के लिए गुर्दे का जीवन असंवेदनशील है, इसलिए इस उम्र के बच्चे में एक हाइपोटोनिक मूत्र निकाला जाता है।

हमारे शरीर की तुलना महानगर से की जा सकती है। कोशिकाएं जो इसे निवास करती हैं, वे कभी-कभी "परिवारों" में रहती हैं, अंगों का निर्माण करती हैं, और कभी-कभी, दूसरों के बीच खो जाती हैं, वैरागी (उदाहरण के लिए, प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं)। कुछ होमबॉडी हैं और कभी भी अपना आश्रय नहीं छोड़ते, अन्य यात्री होते हैं और एक जगह नहीं बैठते हैं। वे सभी अलग हैं, उनकी जरूरतों, चरित्र और मोड के साथ प्रत्येक।

कोशिकाओं के बीच छोटे और बड़े परिवहन राजमार्ग हैं - रक्त और लसीका वाहिकाएं। हमारे शरीर में हर सेकंड लाखों घटनाएं घटती हैं: कोई व्यक्ति या कोई व्यक्ति कोशिकाओं के शांतिपूर्ण जीवन को बाधित करता है या उनमें से कुछ अपनी जिम्मेदारियों के बारे में भूल जाते हैं या, इसके विपरीत, बहुत अधिक उत्साही होते हैं। और, जैसा कि किसी भी महानगर में, व्यवस्था बनाए रखने के लिए सक्षम प्रशासन की आवश्यकता होती है। हम जानते हैं कि हमारा महाप्रबंधक तंत्रिका तंत्र है। और उसका दाहिना हाथ एंडोक्राइन सिस्टम (ES) है।

क्रम में

ईएस शरीर के सबसे जटिल और रहस्यमय प्रणालियों में से एक है। जटिल क्योंकि इसमें कई ग्रंथियां होती हैं, जिनमें से प्रत्येक एक से दर्जनों विभिन्न हार्मोनों का उत्पादन कर सकती है, और अंत: स्रावी ग्रंथियों सहित अंगों की एक बड़ी संख्या के काम को नियंत्रित करती है। सिस्टम के अंदर एक विशेष पदानुक्रम है जो आपको इसके काम को सख्ती से नियंत्रित करने की अनुमति देता है। ईएस का रहस्य विनियमन के तंत्र की जटिलता और हार्मोन की संरचना से जुड़ा हुआ है। इसके काम का पता लगाने के लिए, उन्नत तकनीक की आवश्यकता होती है। कई हार्मोन की भूमिका अभी भी स्पष्ट नहीं है। और हम केवल कुछ के अस्तित्व के बारे में अनुमान लगा सकते हैं, जबकि उनकी रचना और उन्हें जारी करने वाली कोशिकाओं को निर्धारित करना असंभव है।

यही कारण है कि एंडोक्रिनोलॉजी - एक विज्ञान जो हार्मोन और अंगों का अध्ययन करता है जो उन्हें पैदा करता है - को चिकित्सा विशिष्टताओं में सबसे कठिन और सबसे आशाजनक में से एक माना जाता है। कुछ पदार्थों के काम के सटीक उद्देश्य और तंत्र को समझने से, हम अपने शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं को प्रभावित करने में सक्षम होंगे। आखिरकार, हार्मोन के लिए धन्यवाद, हम पैदा हुए हैं, यह वह है जो भावी माता-पिता के बीच आकर्षण की भावना पैदा करते हैं, रोगाणु कोशिकाओं के निर्माण के समय और निषेचन के क्षण का निर्धारण करते हैं। वे हमारे जीवन को बदलते हैं, मूड और चरित्र को प्रभावित करते हैं। आज हम जानते हैं कि उम्र बढ़ने की प्रक्रिया भी चुनाव आयोग के अधिकार क्षेत्र में है।

अक्षर ...

वे अंग जो ES (थायरॉइड ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियों, आदि) बनाते हैं, अन्य अंगों या ऊतकों में स्थित कोशिकाओं के समूह होते हैं, और अलग-अलग स्थानों में अलग-अलग कोशिकाएं बिखरी होती हैं। अंतःस्रावी ग्रंथियों और अन्य (उन्हें एक्सोक्राइन ग्रंथियों कहा जाता है) के बीच अंतर इस तथ्य में निहित है कि पहले लोग अपने उत्पादों - हार्मोन - को सीधे रक्त या लिम्फ में छोड़ते हैं। इसके लिए उन्हें अंतःस्रावी ग्रंथियां कहा जाता है। और एक्सोक्राइन - एक अंग के लुमेन में (उदाहरण के लिए, सबसे बड़ी एक्सोक्राइन ग्रंथि - यकृत - इसका रहस्य - पित्त - पित्ताशय की थैली के लुमेन में और आगे आंत में) या बाहर (उदाहरण: लैक्रिमल ग्रंथियों)। एक्सोक्राइन ग्रंथियों को बाहरी स्राव ग्रंथियां कहा जाता है।

हार्मोन ऐसे पदार्थ हैं जो संवेदनशील कोशिकाओं को प्रभावित कर सकते हैं (उन्हें लक्ष्य कोशिका कहा जाता है), चयापचय प्रक्रियाओं की दर को बदलते हुए।

सीधे रक्त में हार्मोन की रिहाई ईएस को एक बड़ा लाभ देती है। प्रभाव को प्राप्त करने के लिए कुछ सेकंड का समय लगता है। हार्मोन सीधे रक्तप्रवाह में मिलता है, जो परिवहन के रूप में कार्य करता है और आपको तंत्रिका तंतुओं के माध्यम से फैलने वाले तंत्रिका संकेत के विपरीत, जल्दी से सभी पदार्थों को वांछित पदार्थ देने की अनुमति देता है और उनके टूटने या क्षति के कारण अपने लक्ष्य तक नहीं पहुंच सकता है। हार्मोन के मामले में, ऐसा नहीं होगा: तरल रक्त आसानी से वर्कअराउंड पाता है अगर एक या कई जहाजों को अवरुद्ध किया जाता है।

अंगों और कोशिकाओं के लिए जिसमें ईएस संदेश को प्राप्त करने का इरादा है, उन पर स्थित रिसेप्टर्स हैं जो एक विशिष्ट हार्मोन का अनुभव करते हैं।

अंतःस्रावी तंत्र की एक विशेषता विभिन्न हार्मोन की एकाग्रता को "महसूस" करने और इसे समायोजित करने की क्षमता है। और उनकी संख्या उम्र, लिंग, दिन और वर्ष का समय, किसी व्यक्ति की मानसिक और शारीरिक स्थिति और यहां तक ​​कि हमारी आदतों पर निर्भर करती है। इसलिए ES हमारी चयापचय प्रक्रियाओं की लय और गति निर्धारित करता है।

ध्यान दो!

परामर्श एंडोक्रिनोलॉजिस्ट एक बच्चे की जरूरत है अगर:

1) जन्म के समय, इसका वजन 4 किलो से अधिक था;

2) वह बहुत पीता है और रात में अक्सर शौचालय जाता है;

3) उसकी गर्दन का आकार बदल गया है;

4) बच्चा बिना किसी स्पष्ट कारण के जल्दी थक जाता है;

5) उसका मूड नाटकीय रूप से बदलता है;

6) वह हमेशा गर्म रहता है;

7) लड़की के शरीर, हाथ और पैर पर बहुत अधिक बाल हैं;

8) बच्चे के माता-पिता को अंतःस्रावी रोग होते हैं (थायरॉयड ग्रंथि के काम में समस्या, अधिवृक्क ग्रंथियां, मधुमेह, बहुत कम)।

और कलाकार

हाइपोफिसिस - मुख्य अंतःस्रावी अंग। यह उन हार्मोनों को छोड़ता है जो दूसरों के काम को उत्तेजित या बाधित करते हैं। लेकिन पिट्यूटरी ग्रंथि ES का शीर्ष नहीं है, यह केवल एक प्रबंधक की भूमिका निभाता है।

HYPOTALAMUS - बेहतर प्राधिकरण। यह मस्तिष्क का एक हिस्सा है जिसमें कोशिकाओं के समूह शामिल होते हैं जो तंत्रिका और अंतःस्रावी के गुणों को मिलाते हैं। वे पदार्थों को स्रावित करते हैं जो पिट्यूटरी और अंतःस्रावी ग्रंथियों के काम को नियंत्रित करते हैं। हाइपोथैलेमस के मार्गदर्शन में, पिट्यूटरी ग्रंथि हार्मोन पैदा करती है जो संवेदनशील ऊतकों को प्रभावित करती है। इस प्रकार, थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन थायरॉयड ग्रंथि, कॉर्टिकोट्रोपिक - अधिवृक्क प्रांतस्था के काम को नियंत्रित करता है। ग्रोथ हार्मोन (या वृद्धि हार्मोन) किसी विशेष अंग को प्रभावित नहीं करता है। इसकी क्रिया कई ऊतकों और अंगों तक फैली हुई है। हार्मोन की कार्रवाई में ऐसा अंतर शरीर में उनके महत्व और उनके द्वारा प्रदान किए जाने वाले कार्यों की संख्या के अंतर के कारण होता है।

इस जटिल प्रणाली की एक विशेषता प्रतिक्रिया का सिद्धांत है। ES, अतिशयोक्ति के बिना, सबसे लोकतांत्रिक कहा जा सकता है। और, हालांकि इसमें "गवर्निंग" अंग (हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि) हैं, अधीनस्थ भी उच्च ग्रंथियों के काम को प्रभावित करते हैं। हाइपोथैलेमस, पिट्यूटरी में, रिसेप्टर्स होते हैं जो रक्त में विभिन्न हार्मोनों की एकाग्रता का जवाब देते हैं। यदि यह अधिक है, तो रिसेप्टर्स के संकेत सभी स्तरों पर उनके उत्पादन को अवरुद्ध करेंगे। यह कार्रवाई में प्रतिक्रिया का सिद्धांत है।

अक्सर थायरॉयड ग्रंथि में उल्लंघन का कारण आयोडीन की कमी हो जाती है। फिर यह विकसित होना शुरू हो जाता है, शरीर को महत्वपूर्ण हार्मोन के साथ प्रदान करने की कोशिश करता है जिससे उन्हें उत्पादन करने वाली कोशिकाओं की संख्या बढ़ जाती है। इस मामले में, गर्दन का आकार बदल जाता है।

थायरॉइड ग्रंथि  फार्म के लिए इसका नाम मिला। यह गर्दन को कवर करता है, श्वासनली के आसपास। इसके हार्मोन की संरचना में आयोडीन शामिल है, और इसकी कमी से शरीर में व्यवधान हो सकता है।

ग्रंथि हार्मोन वसा ऊतक के गठन और इसमें संग्रहीत वसा के उपयोग के बीच एक संतुलन प्रदान करते हैं। वे कंकाल के विकास और हड्डी के ऊतकों की भलाई के लिए आवश्यक हैं, और अन्य हार्मोन के प्रभाव को भी बढ़ाते हैं (उदाहरण के लिए, इंसुलिन, कार्बोहाइड्रेट के चयापचय में तेजी)। ये पदार्थ तंत्रिका तंत्र के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। शिशुओं में ग्रंथि हार्मोन की कमी से मस्तिष्क का अविकसित विकास होता है, और बाद में बुद्धि में कमी आती है। इसलिए, इन पदार्थों के स्तर के लिए सभी नवजात शिशुओं की जांच की जाती है (यह परीक्षण नवजात शिशुओं के लिए स्क्रीनिंग कार्यक्रम में शामिल है)। एड्रेनालाईन के साथ, थायराइड हार्मोन हृदय की कार्यप्रणाली को प्रभावित करते हैं और रक्तचाप को नियंत्रित करते हैं।

पाराशीटोविडा ग्रंथियाँ  - ये 4 ग्रंथियां हैं जो थायरॉयड के पीछे फैटी ऊतक की मोटाई में स्थित हैं, जिसके लिए उन्हें अपना नाम मिला। ग्रंथियां 2 हार्मोन उत्पन्न करती हैं: पैराथाइरॉइड और कैल्सीटोनिन। दोनों शरीर में कैल्शियम और फास्फोरस का आदान प्रदान करते हैं।

अधिकांश अंतःस्रावी ग्रंथियों के विपरीत, पैराथाइराइड फ़ंक्शन को रक्त और विटामिन डी की खनिज संरचना में उतार-चढ़ाव द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

अग्न्याशयशरीर में कार्बोहाइड्रेट के चयापचय को नियंत्रित करता है, और पाचन में भी भाग लेता है और एंजाइम पैदा करता है जो प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के टूटने को सुनिश्चित करता है। इसलिए, यह पेट के संक्रमण में छोटी आंत में स्थित है। ग्रंथि 2 हार्मोन स्रावित करती है: इंसुलिन और ग्लूकागन। पहले रक्त शर्करा के स्तर को कम करता है, जिससे कोशिकाओं को सक्रिय रूप से अवशोषित करने और इसका उपयोग करने के लिए मजबूर किया जाता है। दूसरा, इसके विपरीत, शर्करा की मात्रा को बढ़ाता है, यकृत कोशिकाओं और मांसपेशियों के ऊतकों को इसे दूर करने के लिए मजबूर करता है। अग्न्याशय में विकारों से जुड़ी सबसे आम बीमारी टाइप 1 मधुमेह (या इंसुलिन-आश्रित) है। यह इंसुलिन का उत्पादन करने वाले कोशिकाओं के विनाश के कारण विकसित होता है, प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं। मधुमेह वाले अधिकांश शिशुओं में जीनोम की विशेषताएं होती हैं जो संभवतः रोग के विकास को निर्धारित करती हैं। लेकिन यह सबसे अधिक बार संक्रमण या स्थानांतरित तनाव शुरू करता है।

ADVENTURES को उनके स्थान के लिए उनका नाम मिलता है। एक व्यक्ति अधिवृक्क ग्रंथियों और उनके द्वारा उत्पादित हार्मोन के बिना नहीं रह सकता है, और इन अंगों को महत्वपूर्ण माना जाता है। उनके काम के विघटन के लिए एक परीक्षण सभी नवजात शिशुओं के लिए स्क्रीनिंग कार्यक्रम में शामिल है - इतनी खतरनाक ऐसी समस्याओं के परिणाम हैं।

अधिवृक्क ग्रंथियां हार्मोन की एक रिकॉर्ड संख्या का उत्पादन करती हैं। उनमें से सबसे प्रसिद्ध एड्रेनालाईन है। यह शरीर को संभावित खतरों से तैयार और सामना करने में मदद करता है। यह हार्मोन दिल को तेजी से हरा देता है और आंदोलन के अंगों (यदि आपको भागने की जरूरत है) के लिए अधिक रक्त पंप करता है, तो शरीर को ऑक्सीजन प्रदान करने के लिए श्वास की आवृत्ति बढ़ जाती है, दर्द के प्रति संवेदनशीलता कम कर देता है। यह रक्तचाप बढ़ाता है, जिससे मस्तिष्क और अन्य महत्वपूर्ण अंगों तक अधिकतम रक्त प्रवाह सुनिश्चित होता है। Norepinephrine का एक समान प्रभाव है।

अधिवृक्क ग्रंथियों का दूसरा सबसे महत्वपूर्ण हार्मोन कोर्टिसोल है। शरीर में किसी भी प्रक्रिया को नाम देना मुश्किल है कि यह प्रभावित नहीं करेगा। यह ऊतकों को रक्त में जमा करने का कारण बनता है ताकि सभी कोशिकाओं को पोषक तत्व प्रदान किए जा सकें। सूजन से कोर्टिसोल की भूमिका बढ़ जाती है। यह सुरक्षात्मक पदार्थों के उत्पादन और सूजन से निपटने के लिए आवश्यक प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं के काम को उत्तेजित करता है, और यदि बाद वाले भी सक्रिय हैं (अपनी कोशिकाओं के खिलाफ सहित), तो कोर्टिसोल उनके उत्साह को दबा देता है। तनाव के तहत, यह कोशिका विभाजन को अवरुद्ध करता है ताकि शरीर इस काम पर ताकत खर्च न करे, और प्रतिरक्षा प्रणाली, आदेश को बहाल करने में व्यस्त हो, "दोषपूर्ण" नमूनों को याद नहीं करेगी।

हार्मोन एल्डोस्टेरोन मुख्य खनिज लवण - सोडियम और पोटेशियम के शरीर में एकाग्रता को नियंत्रित करता है।

जननांग ग्रंथियां - लड़कों में अंडकोष और लड़कियों में अंडाशय। उनके द्वारा उत्पादित हार्मोन चयापचय प्रक्रियाओं को बदलने में सक्षम हैं। तो, टेस्टोस्टेरोन (मुख्य पुरुष हार्मोन) मांसपेशियों के ऊतकों, हड्डी प्रणाली के विकास में मदद करता है। यह भूख को बढ़ाता है और लड़कों को अधिक आक्रामक बनाता है। और, यद्यपि टेस्टोस्टेरोन एक पुरुष हार्मोन माना जाता है, यह महिलाओं में भी स्रावित होता है, लेकिन कम एकाग्रता में।

अक्सर, जो बच्चे अधिक वजन वाले होते हैं और वे बच्चे जो विकास में अपने साथियों से पिछड़ जाते हैं, बच्चों के एंडोक्राइनोलॉजिस्ट के रिसेप्शन में आते हैं। माता-पिता इस तथ्य पर ध्यान देते हैं कि बच्चा साथियों के बीच खड़ा है, और कारण का पता लगाना शुरू कर देता है। अधिकांश अन्य अंतःस्रावी रोगों में कोई लक्षण नहीं होते हैं, और माता-पिता और डॉक्टर अक्सर एक समस्या के बारे में पता लगाते हैं जब एक विकार ने कुछ अंग या पूरे जीव के काम को गंभीरता से बदल दिया है।

बच्चे को देखो:

बनाएँ। छोटे बच्चों में, सिर और धड़ शरीर की कुल लंबाई के सापेक्ष बड़े होंगे। 9 से 10 साल की उम्र से, बच्चा खिंचाव शुरू कर देता है, और उसके शरीर के अनुपात वयस्कों से संपर्क करते हैं। सबसे अधिक बार, बच्चे को माता-पिता या उनके औसत में से एक का संविधान विरासत में मिला है।

चेतावनी! एक डॉक्टर से परामर्श करने का कारण अनुपात का ध्यान देने योग्य उल्लंघन है। उदाहरण के लिए, शरीर का निचला आधा हिस्सा ऊपरी हिस्से की तुलना में बहुत छोटा या लंबा होता है।

भार। बच्चा बहुत मोटा या बहुत पतला नहीं होना चाहिए।

चेतावनी! पक्षों, पेट, गोल गाल और वजन बढ़ने (विशेष रूप से कई हफ्तों, महीनों) पर सिलवटों की उपस्थिति के साथ, बच्चे के आहार पर पुनर्विचार करना और इसे और अधिक स्थानांतरित करने की अनुमति देना आवश्यक है। यदि स्थिति नहीं बदलती है, तो किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें। बिना किसी स्पष्ट कारण के वजन कम होना (बच्चा अच्छी तरह से खाता है, बीमार नहीं था, कोई ऑपरेशन नहीं था), विशेष रूप से तेजी से, डॉक्टर के अनिवार्य परामर्श की आवश्यकता होगी।

विकास। बच्चे के अंतिम विकास मूल्य माता-पिता के संकेतक से बने होते हैं, हालांकि बच्चा उनसे आगे निकल सकता है।

चेतावनी! यह डॉक्टर से पूछने के लायक है कि क्या बच्चा ऊंचाई में सामान्य है, अगर वह अपने साथियों से पीछे है या उनसे आगे है। एक ही उम्र के बच्चों के विकास में अंतर महत्वपूर्ण हो सकता है। इस प्रकार, 88-102 सेमी की दर को 3 साल के बच्चे के लिए आदर्श माना जाता है। और बच्चा जितना बड़ा होता है, फर्श पर उतने ही अधिक संशोधन किए जाते हैं: उदाहरण के लिए, लड़कियां लड़कों से पहले खिंचने लगती हैं।

यदि यह पता चलता है कि समस्या वृद्धि हार्मोन की रिहाई के उल्लंघन के कारण होती है, तो बच्चे को उपचार दिया जाएगा, और जितनी जल्दी यह होगा, भविष्य में यह उतना ही अधिक होगा। इसके अलावा, अधिकांश अंगों के सामान्य गठन के लिए वृद्धि हार्मोन महत्वपूर्ण है। लेकिन वृद्धि मंदता हमेशा एक बीमारी से जुड़ी नहीं होती है, अक्सर यह एक पारिवारिक लक्षण है और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

चमड़ा। मूल रूप से इसका रंग एक जैसा है। जननांग अंगों की त्वचा, परिधि क्षेत्र एक गहरे रंग का अधिग्रहण करती है, लेकिन यौन विकास की शुरुआत से पहले नहीं।

ईएस शरीर के सबसे जटिल और रहस्यमय प्रणालियों में से एक है। इसकी रहस्यमयता हार्मोन के विनियमन और संरचना के तंत्र की जटिलता से जुड़ी है। कई हार्मोन की भूमिका, हम अभी भी नहीं जानते हैं, लेकिन कुछ के अस्तित्व का केवल अनुमान है।

चेतावनी! इन समयसीमा से आगे डॉक्टर के पास जाना आवश्यक है। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट कांख, गर्दन, कमर, और यहां तक ​​कि जहां कपड़े शरीर और कोहनी और घुटनों पर कसकर फिट होते हैं, में पिगमेंटेशन की उपस्थिति में रुचि होगी। सबसे अधिक बार, इन क्षेत्रों में त्वचा वसा और कार्बोहाइड्रेट चयापचय के उल्लंघन में गहरा हो जाती है। त्वचा पर धारी की उपस्थिति (सफेद, लाल या नीले रंग की धारियां) विभिन्न रोगों से जुड़ी हो सकती हैं, जिनमें अंतःस्रावी रोग भी शामिल हैं, और वजन में तेजी से वृद्धि, वृद्धि या कमी के साथ भी। यदि कई स्ट्रेच हैं या उनकी संख्या बढ़ रही है, तो आपको बच्चे को एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को दिखाना होगा।

यौन अंग। यौन विकास की शुरुआत के पहले लक्षण 8 वर्ष से अधिक उम्र की लड़कियों में और 9 से अधिक उम्र के लड़कों में देखे गए हैं।

चेतावनी! जननांगों पर बालों की उपस्थिति, पेट की सफेद रेखा, बगल, लड़कों के चेहरे पर और यहां तक ​​कि लड़कियों से खून बह रहा है, स्तन ग्रंथियों में वृद्धि और इस उम्र तक के दोनों लिंगों के बच्चों में निपल्स से निर्वहन के लिए एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के परामर्श की आवश्यकता होगी।

जितनी जल्दी हो सके, बच्चे को डॉक्टर को दिखाया जाना चाहिए, अगर लड़के के अंडकोश में एक या दोनों अंडकोष होते हैं, तो मूत्रमार्ग का उद्घाटन लिंग के सिर के शीर्ष पर स्थित नहीं होता है, उदाहरण के लिए, पुल के स्तर पर। और लड़कियों में, एक खतरनाक संकेत एक बड़ी या बढ़ती भगशेफ होगी।

और अब - परीक्षा

रिसेप्शन पर, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट बच्चे की जांच करता है, सटीक ऊंचाई, वजन, छाती परिधि, सिर और अन्य संकेतकों को मापता है। डॉक्टर को जन्म के समय और बाद में बच्चे की ऊंचाई और वजन जानने की आवश्यकता होती है, इसलिए क्लिनिक से उसका कार्ड लें और एक परामर्श के लिए बालवाड़ी से छुट्टी लें।

डॉक्टर को सभी रिश्तेदारों के अंतःस्रावी अंगों के रोगों के बारे में विस्तार से बताएं। और अगर बच्चे को पहले एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा जांच की गई थी, तो परीक्षण के परिणाम भी। फिर, इच्छित निदान के आधार पर, डॉक्टर एक परीक्षा का आदेश देगा: रक्त और मूत्र परीक्षण, अल्ट्रासाउंड, हाथों की एक्स-रे (हड्डी की उम्र निर्धारित करने के लिए, कंकाल की परिपक्वता की डिग्री का संकेत, क्योंकि यह पासपोर्ट से भिन्न हो सकता है और अंतिम विकास और उपचार के चयन की भविष्यवाणी करने के लिए आवश्यक है) खोपड़ी के एक्स-रे, अगर चिकित्सक को काम और पिट्यूटरी और हाइपोथैलेमस, टोमोग्राफी की संरचना में समस्याओं का संदेह है।

यदि पिट्यूटरी ग्रंथि और थाइमस ग्रंथि के रूप में नवजात शिशुओं के अंतःस्रावी तंत्र की ऐसी ग्रंथियां उनके जन्म के समय से काफी अच्छी तरह से विकसित होती हैं, तो थायरॉयड और अधिवृक्क ग्रंथियां पर्याप्त रूप से नहीं बनती हैं। नवजात शिशुओं के अंतःस्रावी रोग, जो सबसे खतरनाक हैं और जीवन भर चिकित्सा की आवश्यकता होती है, हाइपोथायरायडिज्म और नैनिज़्म हैं।

बच्चों में अंतःस्रावी ग्रंथियों की शारीरिक और शारीरिक विशेषताएं (एएफओ)

अंतःस्रावी ग्रंथियां, या अंतःस्रावी ग्रंथियां, उत्सर्जन नलिकाओं के साथ या उनके बिना अंग हैं, जिनके पास हार्मोन का उत्पादन करने की संपत्ति है। नवजात शिशुओं के अंतःस्रावी तंत्र के इन अंगों में एक अलग संरचना होती है और विकास और विकास की प्रक्रिया में कुछ परिवर्तनों से गुजरना पड़ता है।

अंतःस्रावी ग्रंथियों में पिट्यूटरी ग्रंथि, थायरॉयड ग्रंथि, पैराथायरायड ग्रंथियाँ, थाइमस ग्रंथि, अग्न्याशय, अधिवृक्क ग्रंथियाँ, सेक्स ग्रंथियाँ शामिल हैं।

पिट्यूटरी ग्रंथि - आधार पर स्थित एक छोटी ग्रंथि, जन्म के समय तक पर्याप्त रूप से विकसित होती है। पिट्यूटरी ग्रंथि 7 हार्मोन को स्रावित करती है जो बढ़ते शरीर में चयापचय और अन्य प्रक्रियाओं को प्रभावित करती है। इसके कार्य के उल्लंघन के परिणामस्वरूप, कई बीमारियां उत्पन्न होती हैं, जैसे कि एक्रोमेगाली, गिगेंटिज्म, इटेनो-कुशिंग रोग, हाइपोफेशियल नैनिज़्म।
  बच्चे के जन्म के समय थायरॉयड ग्रंथि अभी भी अपर्याप्त रूप से बनाई गई है। नवजात शिशु के अंतःस्रावी तंत्र के इस अंग के कार्यों की हानि हाइपोथायरायडिज्म, अतिगलग्रंथिता, स्थानिक गण्डमाला की तस्वीर के साथ होती है।

पैराथायरायड ग्रंथियाँ एक ऐसे हार्मोन का स्राव करती हैं जो कैल्शियम चयापचय को प्रभावित करता है, जो कि कैल्सीफिकेशन और हड्डी के कैल्सीफिकेशन को नियंत्रित करता है। विटामिन डी के साथ मिलकर, यह आंत से कैल्शियम के अवशोषण के लिए जिम्मेदार है, हड्डियों से कैल्शियम की लीचिंग को रोकता है। कैल्शियम के स्तर में कमी के साथ, ऐंठन सिंड्रोम, अस्थिर तरल मल, और बाद में शुरुआती का पता चला है। बच्चों में अंतःस्रावी तंत्र की एक विशेषता यह है कि जब पैराथाइरॉइड ग्रंथियों का कार्य अत्यधिक होता है, तो बच्चे में मांसपेशियों में कमजोरी, हड्डियों में दर्द, किडनी में कैल्शियम के जमाव की मात्रा कम हो जाती है और हड्डियों के फ्रैक्चर आम हैं।

इससे पहले, थाइमस को भ्रूण में रखा जाता है - अंतर्गर्भाशयी विकास के पहले सप्ताह में। एक और जन्म के समय तक, थाइमस ग्रंथि परिपक्वता और कार्यात्मक गतिविधि द्वारा प्रतिष्ठित होती है। यह जीवन के पहले छमाही में बच्चे की वृद्धि पर निर्भर करता है। बच्चे के जन्म के बाद, थाइमस ग्रंथि का वजन बढ़ जाता है: जन्म के समय, बच्चे का वजन 10-15 ग्राम, यौवन की शुरुआत तक - 40 ग्राम। आयरन परिधीय अंगों को प्रभावित करता है, विशिष्ट हार्मोन जारी करता है। इसके हटाने से गंभीर ट्रॉफिक विकार होते हैं: थकावट, लघुता, जिल्द की सूजन।

नवजात शिशुओं में अधिवृक्क ग्रंथियों की संरचना भी मौलिकता में भिन्न होती है। कुछ कोशिकाएं हैं जो हार्मोन का उत्पादन करती हैं, उनमें से पर्याप्त मात्रा केवल 10-12 वर्ष की आयु तक बनती है।

अधिवृक्क प्रांतस्था में स्टेरॉयड हार्मोन बनते हैं:

• विरोधी भड़काऊ और विरोधी एलर्जी प्रभाव के साथ कार्बोहाइड्रेट चयापचय को विनियमित करना;
• जल-नमक चयापचय को विनियमित करना, शरीर में सोडियम की अवधारण में योगदान;
• सेक्स हार्मोन के समान शरीर पर प्रभाव को बढ़ाता है।

बच्चों में अंतःस्रावी तंत्र का एएफसी ऐसा होता है जिसमें अधिवृक्क अपर्याप्तता होती है, जो तीव्रता से विकसित हो सकती है, बच्चे का रक्तचाप कम हो जाता है, सांस की तकलीफ, उल्टी, सजगता कम हो जाती है, रक्त में सोडियम का स्तर घट जाता है, पोटेशियम की मात्रा बढ़ जाती है। हार्मोन के गठन की पुरानी अपर्याप्तता में, त्वचा पर परिवर्तन दिखाई देते हैं, जो भूरे या भूरे-धुएँ के रंग की छाया का अधिग्रहण करते हैं।

अधिवृक्क हार्मोन के हाइपरप्रोडक्शन की वजह से इसका सेवन-कुशिंग सिंड्रोम होता है।

बच्चों में अंतःस्रावी तंत्र की शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं के बारे में बोलते हुए, अग्न्याशय विशेष उल्लेख के योग्य है, जो 2 कार्य करता है: पाचन और अंतःस्रावी ग्रंथियां। अग्न्याशय की बीटा कोशिकाएं इंसुलिन का उत्पादन करती हैं, अल्फा कोशिकाएं ग्लूकागन को संश्लेषित करती हैं, एक हार्मोन जो इसकी कार्रवाई में इंसुलिन के विपरीत है।

इंसुलिन कार्बोहाइड्रेट चयापचय को नियंत्रित करता है, अमीनो एसिड से प्रोटीन संश्लेषण, वसा चयापचय, ग्लूकोज के स्तर के नियमन में शामिल है। ग्लूकोजोन कार्बोहाइड्रेट चयापचय में शामिल होता है, जिससे रक्त में ग्लूकोज का स्तर बढ़ जाता है।

बच्चों के अंतःस्रावी तंत्र की संरचना में सेक्स ग्रंथियों - युग्मित अंग भी शामिल हैं, जो बचपन में अपेक्षाकृत छोटी भूमिका निभाते हैं। दृढ़ता से वे यौवन के दौरान कार्य करना शुरू करते हैं।

बच्चों में अंतःस्रावी तंत्र की इन सभी आयु-संबंधित विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, रोगों का प्रारंभिक निदान बहुत महत्वपूर्ण है, जो समय पर उपचार शुरू करने की अनुमति देगा।

बच्चों में अंतःस्रावी रोग हाइपोथायरायडिज्म: कारण और उपचार

हाइपोथायरायडिज्म  - बच्चों में अंतःस्रावी तंत्र की एक बीमारी है, जो थायराइड फ़ंक्शन की कमी या हानि के कारण होती है।

रोग के लक्षण।  अजन्मे बच्चे को माँ से नाल के माध्यम से थायराइड हार्मोन प्राप्त होता है। पहले से ही प्रसवपूर्व अवधि में, वे भ्रूण के विकास और विकास को उत्तेजित करते हैं, इसके ऊतकों का भेदभाव। इन हार्मोन की कमी वाले बच्चों में, कंकाल की वृद्धि और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की परिपक्वता में देरी होती है।

प्राथमिक, द्वितीयक और तृतीयक हाइपोथायरायडिज्म हैं। प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म थायरॉयड ग्रंथि की संरचना के उल्लंघन से जुड़ा हुआ है (उदाहरण के लिए, इसकी जन्मजात अविकसितता) और हार्मोन के संश्लेषण में एक दोष। माध्यमिक और तृतीयक हाइपोथायरायडिज्म पिट्यूटरी और हाइपोथैलेमस के संबंधित हार्मोन के अपर्याप्त उत्पादन के साथ विकसित होता है।

क्लिनिकल तस्वीर। जन्म के तुरंत बाद बीमारी के लक्षणों का पता लगाया जा सकता है। जिन बच्चों ने गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में हाइपोथायरायडिज्म विकसित किया है, वे बहुत अधिक वजन के साथ पैदा होते हैं, जो एडिमा की उपस्थिति से जुड़ा होता है, विशेष रूप से सुप्रा में ध्यान देने योग्य- और सबक्लेवियन फोसा, पैरों पर; उनका शारीरिक पीलिया लंबे समय तक रहता है। बीमार शिशुओं में, जीवन के पहले महीनों में वजन बढ़ना सामान्य होता है (सुस्त चूसने के बावजूद) एडिमा के कारण, लगातार कब्ज की विशेषता होती है, और अस्थमा के दौरे दिखाई देते हैं। बच्चा नींद में है।

अगर बच्चों में यह अंतःस्रावी तंत्र रोग अपरिचित रहता है, तो 5-6 महीने तक हाइपोथायरायडिज्म के निम्नलिखित लक्षण बनते हैं:

• देरी मनोचिकित्सा विकास;
• त्वचा और उसके उपांगों (शुष्क, नाजुक बाल) के ट्रॉफिक विकार;
• उदर शूल, नाभि हर्निया के साथ मांसपेशी हाइपोटोनिया, रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशियों का विचलन;
• चेहरे की puffiness के साथ त्वचा की श्लेष्मा सूजन, पेस्टी पलकें;
• सबक्लेवियन क्षेत्र में myxedema तकिए, पैरों और हाथों के पीछे;
• एक फ्लैट, चौड़ी नाक पुल, स्नब नाक के गठन के साथ चेहरे के कंकाल की वृद्धि की अंतराल;
• देरी करना शुरुआती;
• 6 महीने की उम्र के बाद प्रगतिशील विकास मंदता।

बच्चों में इस अंतःस्रावी रोग के निदान में, हड्डी के कंकाल की परिपक्वता में देरी रेडियोग्राफिक रूप से पाई जाती है, जो रक्त की विशेषता है।

उपचार।  उपचार में थायरॉयड दवाओं के साथ आजीवन चिकित्सा निर्धारित करना शामिल है: एल-थायरोक्सिन, थायरोटोम, थायरोकोम्ब, यूट्रोक्स, आदि। दवा की खुराक उम्र और शरीर के वजन पर निर्भर नहीं करती है और 10-15 μg है। बच्चों में अंतःस्रावी तंत्र के इस रोग के उपचार के लिए खुराक की पर्याप्तता बच्चे की स्थिति से निर्धारित होती है।

चिकित्सीय उपायों के परिसर में व्यायाम चिकित्सा, मालिश, अच्छा पोषण, एंटी-एनेमिक दवाएं आदि शामिल हैं।

बच्चों में अंत: स्रावी प्रणाली का विघटन पिट्यूटरी नैनिज़्म

पिट्यूटरी नैनिज़्म  - यह पिट्यूटरी ग्रंथि के खराब होने से जुड़े बच्चों में अंतःस्रावी तंत्र का उल्लंघन है, विशेष रूप से वृद्धि हार्मोन की रिहाई।

रोग के कारण।  बच्चों में इस अंतःस्रावी रोग का मुख्य कारण संक्रामक-विषाक्त एजेंटों, चोटों आदि के साथ मस्तिष्क की ग्रंथियों को नुकसान होता है। वृद्धि हार्मोन के उत्पादन में कमी के साथ, अन्य हार्मोन का संश्लेषण भी कम हो जाता है, जिससे अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों का नुकसान होता है।

रोग के लक्षण। नवजात काल में ग्रोथ लैग पहले से ही स्पष्ट है। बच्चों के शरीर का वजन कम होता है, जो जीवन के पहले चार वर्षों में विशेष रूप से ध्यान देने योग्य होता है। इसके बाद, विकास अभी भी धीमा है, लेकिन शरीर के अनुपात को संरक्षित किया जाता है, आंतरिक अंगों के कार्यों को परेशान नहीं किया जाता है, यौन अंगों का अविकसित विकास होता है, माध्यमिक यौन विशेषताओं का अधूरापन, बुद्धि को नुकसान नहीं होता है।

उपचार।  ग्रोथ हार्मोन (सोमोटोट्रोपिन) के साथ आजीवन प्रतिस्थापन चिकित्सा की जाती है, एनाबॉलिक हार्मोन दिखाए जाते हैं। 14 साल बाद, बच्चों में अंतःस्रावी अंगों की इस बीमारी के उपचार के लिए, प्रजनन ग्रंथियों की उत्तेजना की आवश्यकता होती है: लड़कों के लिए, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन, लड़कियों के लिए, एस्ट्रोजेन के लिए।

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