अगर कोई गण्डमाला है जिसे करने की आवश्यकता है। थायराइड कैंसर। फैलाना गण्डमाला का सर्जिकल उपचार
गोइटर विभिन्न रोगों के लिए एक सामान्य शब्द है जो खुद को थायरॉयड ग्रंथि का इज़ाफ़ा और अपने कार्य के उल्लंघन के रूप में प्रकट करता है। इस समूह में विसरित, कोलाइड, गांठदार गण्डमाला, हाशिमोटो रोग, बेसेडोव रोग, थायरॉयड एडेनोमा, और अन्य शामिल हैं। कुछ मामलों में, इस अंग में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ, थायराइड हार्मोन की एकाग्रता परेशान है।
विशिष्ट रोग और उसके चरण के आधार पर लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं। हालांकि, एक सामान्य विशेषता थायरॉयड ग्रंथि का अतिरिक्त आकार है। यदि हार्मोन का उत्पादन बिगड़ा हुआ है, तो लक्षण हृदय, तंत्रिका और मूत्रजननांगी प्रणाली, चयापचय आदि में होते हैं।
थायरॉयड ग्रंथि के गण्डमाला का विकास कई कारकों से प्रभावित होता है - आनुवांशिकी, हार्मोनल विकार, खराब कामकाजी या रहने की स्थिति, खराब आहार, तनाव, आदि। रोग के प्रभाव भी अलग-अलग होते हैं। कुछ मामलों में, गणिका अपने आप ही गायब हो जाती है, और कभी-कभी गंभीर उपचार की आवश्यकता होती है।
यह समझा जाना चाहिए कि औषधीय दवाएं केवल लक्षणों को दूर करती हैं, बीमारी के कारण से संघर्ष नहीं करती हैं। सर्जरी या रेडियोधर्मी उपचार पूरे शरीर में अपूरणीय क्षति का कारण बनता है। सबसे कोमल और प्रभावी कार्रवाई हर्बलिस्ट द्वारा विकसित प्राकृतिक उत्पादों द्वारा प्रदान की जाती है।
रोग क्यों होता है?
चूंकि "गोइटर" शब्द का अर्थ है विभिन्न रोगबहुत सारे कारण हैं। हम उन्हें सूचीबद्ध करने का प्रयास करेंगे:
- शरीर की ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया (हाशिमोटो रोग का कारण बनता है, रीडेल का गण्डमाला, बेडो की बीमारी);
- जीन में दोष (सबसे अधिक बार जन्मजात गण्डमाला या आधार के रोग का कारण बनता है);
- आयोडीन की कमी (कारण स्थानिक गण्डमाला, गांठदार गण्डमाला और कुछ अन्य थायरॉयड रोग);
- मजबूत मनोवैज्ञानिक झटके;
- रक्त और लसीका का ठहराव;
- प्रतिरक्षा प्रणाली के विकार;
- आयोडीन की पाचन संबंधी समस्याएं (खराबी या आनुवंशिक उत्परिवर्तन के कारण);
- विकिरण, कुछ रासायनिक पदार्थों और दवाओं के प्रभाव;
- गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल उछाल, रजोनिवृत्ति, यौवन आदि;
- संक्रमण (थायरॉयड ग्रंथि और अन्य प्रकार के गोइटर के तपेदिक का कारण बन सकता है);
- बुरी आदतें।
उन कारकों के उपचार के साथ शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है जो इस बीमारी की घटना का कारण बने।
लक्षण
शून्य अवस्था में, शरीर में कोई गड़बड़ी नहीं होती है। फिर, जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, थायरॉयड ग्रंथि गर्दन के सामने (या दोनों तरफ असममित रूप से उभारना शुरू हो जाती है, अगर हम एक गांठदार गण्डमाला के बारे में बात कर रहे हैं)। अंग ऐंठन हो जाता है, यह श्वासनली, रक्त वाहिकाओं, स्नायुबंधन, तंत्रिका अंत पर दबाव डालता है।
पास के ऊतकों के उत्पीड़न के परिणामस्वरूप, निम्नलिखित लक्षण विकसित हो सकते हैं:
- यह महसूस करना कि एक विदेशी शरीर गले में फंस गया है;
- हवा के प्रवाह में एक बाधा (यह साँस लेना मुश्किल हो जाता है);
- आवाज में परिवर्तन, स्वर बैठना संभव है;
- लेटते समय श्वास का बिगड़ना (जैसे कि थायरॉयड ग्रंथि श्वसन अंगों पर अधिक दबाव डालती है);
- अनुचित खांसी के मुकाबलों;
- चेहरे की लाली;
- चक्कर आना;
- भोजन निगलने में असुविधा;
यदि हार्मोन का उत्पादन कम हो जाता है, तो इस स्थिति को हाइपोथायरायडिज्म कहा जाता है। यह धीमी चयापचय, तेजी से वजन बढ़ने, ब्रोंकाइटिस और निमोनिया के atypical रूपों, रक्तचाप में कमी, एक उदास मानसिक स्थिति, हृदय में परेशानी, सांस की तकलीफ, सामान्य कमजोरी, कब्ज और सूजन से प्रकट होता है।
पुरुषों की प्रजनन प्रणाली रक्त में आयोडीन की कमी के लिए तीक्ष्ण प्रतिक्रिया करती है। यह शक्ति और अन्य यौन परिवर्तनों के साथ समस्याओं से प्रकट होता है। महिलाओं के लिए एक बच्चे को गर्भ धारण करना मुश्किल है, क्योंकि मासिक धर्म अनियमित हो जाता है।
गण्डमाला और ग्रंथि की वृद्धि हुई हार्मोनल गतिविधि
गोइटर के कुछ रूपों से थायराइड हार्मोन के स्तर में वृद्धि होती है। हाइपरथायरायडिज्म विकसित होता है। इस स्थिति के सबसे आम लक्षण हैं:
- लगातार कमजोरी;
- अच्छी भूख के बावजूद वजन कम होना;
- चिपचिपी गीली हथेलियाँ;
- टैचीकार्डिया, या त्वरित हृदय गति;
- उच्च रक्तचाप,
- दिल की विफलता;
- पैरों में सूजन।
चूंकि थायराइड हार्मोन के बढ़े हुए स्तर से अपचय होता है, इसलिए शरीर अधिक ऊर्जा पैदा करता है। इस स्थिति का एक विशिष्ट लक्षण गर्म और पसीना महसूस कर रहा है। कभी-कभी रोगी बस गर्मी को विकिरण करता है, जिसे छूने के बिना भी महसूस किया जा सकता है, अपनी त्वचा से 1-2 सेंटीमीटर की दूरी पर हाथ ला सकता है।
महिलाओं में, हाइपरथायरायडिज्म से अनियमित मासिक धर्म हो सकता है, कभी-कभी मासिक धर्म पूरी तरह से रुक जाता है। इससे स्वास्थ्य संबंधी गंभीर समस्याएं होती हैं।
हाइपरथायरायडिज्म के कई कारण हो सकते हैं, लेकिन सबसे अधिक बार यह ग्रेव्स बीमारी है, साथ ही गांठदार जहरीली गण्डमाला भी है।
थायराइड रोगों का वर्गीकरण
गोइटर को विभिन्न मानदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है। इसलिए, अगर यह थायराइड हार्मोन के संतुलन को बनाए रखता है, तो हम जहरीले गोइटर के बारे में बात कर रहे हैं। एक सामान्य हार्मोनल पृष्ठभूमि के साथ, गोइटर को गैर विषैले माना जाता है।
प्रभावित ऊतक की संरचना के अनुसार, इस प्रकार के गोइटर को प्रतिष्ठित किया जाता है:
- गांठदार (नोड्स थायरॉयड ग्रंथि पर बढ़ते हैं, जबकि अंग स्वयं सामान्य आकार का होता है);
- फैलाना गण्डमाला (कोई नोड्स, थायरॉयड ग्रंथि समान रूप से आकार में वृद्धि);
- (आकार और नोडल समावेशन में वृद्धि हुई है)।
एटियोलॉजी और रोगजनन के अनुसार, छिटपुट और स्थानिक गण्डमाला प्रतिष्ठित हैं। छिटपुट गोइटर एक विशेष इलाके से जुड़ा नहीं है। एंडीमिक गोइटर हवा में कम आयोडीन सामग्री वाले क्षेत्रों में होता है (एक नियम के रूप में, ये समुद्र से दूर क्षेत्र हैं)।
गणक की डिग्री (चरण) के अनुसार एक वर्गीकरण भी है। शून्य चरण तब होता है जब रोग प्रक्रिया पहले ही शुरू हो चुकी होती है, लेकिन थायरॉयड ग्रंथि को अभी तक नहीं बढ़ाया गया है, ताकि इसे गर्दन पर देखा जा सके और तालू से लगाया जा सके। पहले चरण में, चिकित्सक पहले से ही हाइपरप्लासिया के लिए जांच कर रहा है। दूसरे चरण में, रोग स्पष्ट हो जाता है, क्योंकि थायराइड गर्दन के आकार को बदल देता है।
गांठदार गण्डमाला और इसके कारण
- यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें थायरॉयड ग्रंथि की संरचना में एक या अधिक नोड्यूल मौजूद होते हैं।
इस बीमारी का सबसे आम कारण आयोडीन की कमी है। हालांकि, अन्य कारक हैं:
- आनुवंशिक गड़बड़ी;
- आयोडीन के अवशोषण में बाधा डालने वाले गॉइट्रोजेनिक पदार्थों की क्रिया (उदाहरण के लिए, क्रूस, मूंगफली);
- तंबाकू के धुएं का प्रभाव;
- आयनीकरण विकिरण;
- अवटुशोथ;
- ऑटोइम्यून बीमारियां।
गांठदार गण्डमाला का वर्गीकरण (प्रकार और डिग्री)
गांठदार गण्डमाला के 2 प्रकार हैं:
- नोड्यूलर टॉक्सिक गोइटर - नोड्स स्थानीय रूप से थायरॉयड हार्मोन का स्राव करते हैं, जो शरीर में उनकी अधिकता की ओर जाता है;
- गांठदार गैर विषैले गोइटर (तटस्थ) - नोड्स थायराइड हार्मोन का उत्पादन नहीं करते हैं, इसलिए उनकी एकाग्रता सामान्य है।
कभी-कभी नोड्यूल्स की उपस्थिति के अलावा, थायरॉयड ग्रंथि खुद आकार में बढ़ती है। फिर फैलाना नोड्यूलर गोइटर का निदान किया जाता है।
रोग के विकास की डिग्री के आधार पर एक वर्गीकरण भी है - शून्य से दूसरी डिग्री तक। शून्य तब होता है जब नोड्यूल दिखाई नहीं देते हैं और स्पष्ट नहीं होते हैं। पहली डिग्री - चिकित्सक नोड्यूल महसूस कर सकता है, लेकिन अभी तक वे गर्दन की रूपरेखा को खराब नहीं करते हैं। दूसरी डिग्री - गर्दन पर नोड्यूल ध्यान देने योग्य हो जाते हैं।
कोलाइड गण्डमाला
यह इस अंग के रोम छिद्रों में कोलाइड (हार्मोन से युक्त प्रोटीन स्राव) के संचय के कारण थायरॉयड ग्रंथि में वृद्धि है। यह प्रजाति बहुत आम है - यह गण्डमाला के सभी मामलों के 90% में पाया जाता है। रोगजनन इस प्रकार है: जब कोलाइडयन पदार्थ अपर्याप्त मात्रा में बहता है, तो यह जमना शुरू हो जाता है, इस वजह से एक संघनन बनता है।
इस बीमारी की कई किस्में हैं:
- फैलाना कोलाइड गण्डमाला (यदि कोलाइड समान रूप से सभी कोशिकाओं में जम जाता है);
गांठदार कोलाइड गोइटर (यदि रोग प्रक्रिया स्थानीय रूप से विकसित होती है); - सिस्टिक कोलाइड गोइटर (यदि कोलाइड को एक रेशेदार बैग में रखा जाता है - पुटी)।
कोलाइड गोइटर को गोइटर का सबसे हानिरहित प्रकार माना जाता है, क्योंकि कैंसर में परिवर्तन का जोखिम शून्य हो जाता है। लक्षण पहले से ही प्रगतिशील चरण में विकसित होने लगते हैं, जब गर्दन का सिल्हूट बदल जाता है (ग्रेड 2)। लक्षण गांठदार गण्डमाला के लिए समान हैं।
कुछ मामलों में, थायराइड हार्मोन का उत्पादन बढ़ा। यह निम्न की ओर जाता है:
- निरंतर सबफीब्राइल तापमान;
- यह महसूस करना कि "दिल छाती से बाहर कूदता है" (टैचीकार्डिया);
- रात और दिन की नींद में नींद न आना;
- आक्रामकता या अशांति;
- असामान्य रूप से उच्च भूख;
- दस्त;
- तेजी से वजन घटाने;
- प्रजनन प्रणाली के साथ समस्याएं (मासिक धर्म चक्र की विफलता, गर्भपात, बांझपन, कामेच्छा की कमी, एनोर्गास्मिया, शक्ति क्षीणता।
डिफ्यूज़ गोइटर
जब फैलाना गोइटर आयरन सममित रूप से, समान रूप से और बिना नोड्स के बढ़ता है। हालांकि, जब इसका आकार 60 मिलीलीटर तक पहुंच जाता है, तो यह पड़ोसी अंगों पर अत्याचार करना शुरू कर देता है, इसलिए मरीज को घुटन, बेचैनी जब निगलने में तकलीफ, आवाज में बदलाव या चक्कर आना, चक्कर आना, सांस की तकलीफ होती है।
यदि हमारे पास एक फैलाने वाला विषाक्त गॉटर है, तो थायराइड हार्मोन का स्तर बढ़ जाता है। यह निम्न की ओर जाता है:
- विशेषता पुक्लोसिस (एक्सोफ्थाल्मोस), पलकों की लालिमा, दृष्टि समस्याएं;
- क्षिप्रहृदयता;
- रक्तचाप में वृद्धि;
- "भेड़िया भूख";
- वजन में वृद्धि, पोषण के बावजूद;
- तापमान में 37-37.2 C (तथाकथित सबफ़ब्राइल तापमान) में लगातार वृद्धि;
- चिड़चिड़ापन;
- हाथ और सिर हिलाएं;
- शांत अवस्था में भी सक्रिय पसीना;
- घबराहट के दौरे, चिंता;
- नींद की समस्याएं;
- प्रजनन विकार, मासिक धर्म चक्र में व्यवधान, गर्भपात (पुरुषों में, यौन रोग के लिए)।
बहुत कम अक्सर फैलाना गण्डमाला हाइपोथायरायडिज्म के साथ मनाया जाता है। यह एक कम हार्मोन उत्पादन है, जो निम्न की ओर जाता है:
- पूर्ण शरीर की सूजन;
- गरीब भूख;
- सामान्य पोषण के बावजूद वजन बढ़ना;
- जीभ की सूजन।
रोगियों की त्वचा शुष्क, पीला है, उस पर हल्के धब्बे हो सकते हैं।
एक फैला हुआ गांठदार गण्डमाला भी है, जिसमें दोनों पैथोलॉजी (थायरॉयड ग्रंथि का एक समान इज़ाफ़ा और इसके ऊतकों में अलग नोड्स की उपस्थिति) के संकेत हैं।
जहरीला गोइटर
शब्द "थायरॉयड ग्रंथि के विषाक्त गण्डमाला" थायरॉयड ग्रंथि की वृद्धि को संदर्भित करता है, जो कि थायरॉयड हार्मोन के गंभीर रूप से उच्च संश्लेषण के साथ होता है, जिससे पूरे जीव (थायरोटैक्निकोसिस) की विषाक्तता होती है। तंत्रिका तंत्र और रक्त वाहिकाओं के लिए विशेष रूप से हानिकारक विषाक्त गोइटर।
रोग को तीन किस्मों में बांटा गया है: बहुकोशिकीय विषैले गोइटर और प्लमर की बीमारी। यह इस तरह के लक्षणों के साथ खुद को प्रकट करता है:
- गर्दन में सूजन दिखाई देती है;
- exophthalmia;
- दिल की धड़कन;
- हाथ और पूरा शरीर कांपना:
- गर्म त्वचा (यहां तक कि रोगी के शरीर से 1-2 सेमी की दूरी पर, आप गर्मी महसूस कर सकते हैं);
- खांसी के छाले (विशेषकर जब लेटते हैं);
- बालों का झड़ना;
- तंत्रिका तंत्र की समस्याएं (घबराहट, आक्रामकता, अवसाद, खराब स्मृति);
- स्वर बैठना;
- असुविधा जब निगलने।
आधारित बीमारी, गोइटर हाशिमोटो, गोइटर रिडेल
तुलनात्मक रूप से कम आम इस प्रकार के गोइटर हैं, जैसे कि बेडो की बीमारी, हाशिमोटो का गण्डमाला और रीडेल का गोइटर। वे एक विशेषता से एकजुट होते हैं: विकास का आधार जीव का स्वतः विकास है।
हाशिमोटो बीमारी
(goiter, हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस) का नाम जापानी डॉक्टर हकीरो हाशिमोतो के नाम पर पड़ा है, जिन्होंने पहली बार इसका वर्णन किया था। यह ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं के कारण होने वाले एट्रोफिक परिवर्तनों के कारण थायरॉयड ग्रंथि की शिथिलता है। तंत्र यह है: हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली, अज्ञात कारणों से, अपने स्वयं के थायरॉयड कोशिकाओं को खत्म करने का फैसला करती है। बदले में, थायरॉयड ग्रंथि इन प्रक्रियाओं से लड़ती है।
हाशिमोटो गोइटर के साथ, दो लक्षण हैं जो उनके लक्षण लक्षणों में भिन्न हैं। पहली अवधि में, बीमारी एक पुरानी भड़काऊ बीमारी है जो थायरॉयड ग्रंथि की सूजन और वृद्धि का कारण बनती है। थायरोसाइट्स की जलन थायरॉयड हार्मोन की एकाग्रता में वृद्धि हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप हाइपरथायरायडिज्म के विशिष्ट लक्षण विकसित होते हैं (वजन घटाने, क्षिप्रहृदयता, बुखार, घबराहट)। हाशिमोटो रोग की दूसरी अवधि प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं द्वारा थायरॉयड ग्रंथि की कोशिकाओं के विनाश का परिणाम है, जो अनिवार्य रूप से इस अंग के कार्य में कमी की ओर जाता है (तेजी से वजन बढ़ना, उदासीनता, उनींदापन, ठंड की एक निरंतर भावना) है। अंततः, यदि बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो थायरॉयड ग्रंथि पूरी तरह से गायब हो जाती है।
आधार की बीमारी
ग्रेव्स रोग एक ऑटोइम्यून बीमारी है। लब्बोलुआब यह है कि हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली एंटीबॉडी का उत्पादन करती है जो थायरॉयड ग्रंथि (थायरोसाइट्स) की कोशिकाओं से लड़ती है, जिससे इस अंग में वृद्धि और हार्मोन के स्तर में वृद्धि होती है।
अधिकांश रोगियों में हाइपरथायरायडिज्म के विशिष्ट लक्षण विकसित होते हैं - टैचीकार्डिया, बुखार, तेजी से वजन कम होना, घबराहट, बालों का झड़ना, चिपचिपी गीली त्वचा, दस्त।
इसके अलावा, इस बीमारी के लिए नेत्ररोग के लक्षण दिखाई देते हैं। बाह्य रूप से, यह एक मजबूत झांकती आंख की तरह दिखता है। नेत्ररोग नेत्र कक्षा के अंदर प्रोटीन पदार्थों और श्लेष्म कोशिकाओं के संचय का कारण बनता है। आंखें, एक कॉस्मेटिक दोष के अलावा, कभी-कभी कॉर्नियल अल्सरेशन, डिप्लोमा, फोटोफोबिया और दृष्टि की अपरिवर्तनीय हानि का कारण बनती हैं।
ग्रेव्स रोग की एक अन्य लक्षण विशेषता निचले पैर के क्षेत्र में सूजन है। यह इस जगह में श्लेष्म पदार्थों के संचय के कारण होता है।
गोइटर रिडेल
रिडेल का गोइटर (रेशेदार-आक्रामक गोइटर) थायरॉयड सूजन का एक दुर्लभ रूप है, जो इस अंग के पैरेन्काइमा के मजबूत फाइब्रोसिस की विशेषता है। इसलिए बीमारी का दूसरा नाम है - लकड़ी का गोइटर। फाइब्रोसिस न केवल थायरॉयड ग्रंथि को प्रभावित करता है, यह इस अंग के ढांचे से परे जाता है, गर्दन के आसन्न संरचनात्मक संरचनाओं (श्वासनली, रक्त वाहिकाओं, आदि) को प्रभावित करता है।
बीमारी के सटीक कारणों को अभी तक स्पष्ट नहीं किया गया है। एक धारणा है कि उसकी शिक्षा लिंग से प्रभावित होती है (महिलाएं अधिक बार बीमार हो जाती हैं) और प्रतिरक्षा प्रणाली के विकार। हमारा शरीर एलियन के लिए शरीर के अपने ऊतकों को ले जाता है, उन्हें नष्ट करने की मांग करता है।
रोग के लक्षण एनाप्लास्टिक थायरॉयड कैंसर से मिलते जुलते हैं, इसलिए रीडेल के गण्डमाला को घातक ट्यूमर से भिन्नता की आवश्यकता होती है। पहले मरीजों को शिकायत होती है कि वे गले में किसी चीज से बाधा डाल रहे हैं (महिलाएं जीभ के पीछे असुविधा के बारे में बात करती हैं, पुरुष एडम के सेब के क्षेत्र में संघनन के बारे में बात करते हैं)। गोइटर खुद दर्द रहित है। पैल्पेशन पर, डॉक्टर एक नियम के रूप में, एक अत्यधिक उच्च घनत्व के साथ एक समान रूप से बढ़े हुए ग्रंथि पाता है (यह एक पेड़ की तरह लगता है)। रोगियों के लगभग 1/3 विभिन्न अंगों के अज्ञातहेतुक फाइब्रोमैटोसिस के लक्षण दिखाते हैं (उदाहरण के लिए, रेट्रोपरिटोनियल स्पेस, मीडियास्टिनम, ऑर्बिट, फेफड़े, पित्त नलिकाएं, लैक्रिमल और लार ग्रंथि)।
श्वसन पथ, अन्नप्रणाली, रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं के तंतुमय द्रव्यमान के संपीड़न से जुड़े लक्षण हावी होते हैं। डिस्फागिया, सांस की तकलीफ, स्वर बैठना, अकड़न और कभी-कभी आवाज का कम हो जाना (स्वरयंत्र की पारस्परिक शिथिलता तंत्रिका के संपीड़न के कारण) विकसित होती है।
जैसे-जैसे रोग बढ़ता है और रेशेदार ऊतक सामान्य ग्रंथियों के ऊतकों की जगह लेते हैं, हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण दिखाई देते हैं (तेजी से वजन बढ़ना, स्मृति समस्याएं, उनींदापन, सुस्ती)। यदि पैराथायराइड ग्रंथियां प्रभावित होती हैं, तो हाइपोकैल्सीमिया (कैल्शियम की कमी) विकसित हो सकती है, जिससे हड्डी के ऊतकों में समस्याएं हो सकती हैं।
थायरॉयड ग्रंथि के जन्मजात गण्डमाला, एडेनोमा, कैंसर और तपेदिक
कभी-कभी एक बढ़े हुए थायरॉयड ग्रंथि जन्मजात गण्डमाला, एडेनोमा कैंसर और तपेदिक से जुड़े होते हैं।
थायराइड कैंसर
- नियोप्लाज्म का अपेक्षाकृत दुर्लभ रूप, सभी प्रकार के कैंसर का लगभग 1 प्रतिशत। रोग के संभावित कारण इस प्रकार हैं:
- आयोडीन की कमी (कूपिक कैंसर विकसित होता है);
- अतिरिक्त आयोडीन (पैपिलरी कैंसर विकसित होता है);
- थायरॉयड टीएसएच की अत्यधिक उत्तेजना;
- आयनीकृत विकिरण (यही कारण है कि यह रोग अक्सर चेरनोबिल पीड़ितों के बीच विकसित होता है);
- आनुवांशिक कारक (आरईटी और मेट ओंकोजीन की सक्रियता, साथ ही दबाने वाले जीनों की निष्क्रियता)
- ट्यूमर, एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर EGF);
- कुछ दुर्लभ वंशानुगत रोग।
थायराइड कैंसर के लक्षण विशिष्ट नहीं हैं, इसलिए यदि आपको थायराइड की कोई समस्या है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। प्रारंभिक निदान में उपचार की सफलता पर निर्णायक प्रभाव पड़ता है। यहां संकेत दिए गए हैं कि संदिग्ध होना चाहिए:
- थायरॉयड ग्रंथि में एक या एक से अधिक सूजन, खासकर अगर वे तेजी से बढ़ते हैं;
- स्वर डोरियों की जलन के कारण स्वर बैठना;
- बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
- साँस लेने में समस्या;
- खाने की समस्याओं (निगलने में कठिनाई)।
थायरॉयड कैंसर के इस प्रकार के होते हैं: पैपिलरी, कूपिक, मज्जा कार्सिनोमा, अविभाजित या एनाप्लास्टिक कैंसर, माध्यमिक (अन्य अंगों से ट्यूमर मेटास्टेसिस के परिणामस्वरूप)।
थायरॉइड ग्रंथि का क्षय रोग
यह एक बहुत ही दुर्लभ बीमारी है, जो शरीर में संक्रमण की उपस्थिति के लिए थायरॉयड ग्रंथि की एक गंभीर प्रतिक्रिया है। इसके अलावा, यह हमेशा एक ट्यूबरकल बैसिलस की बात नहीं है - कवक, विभिन्न बैक्टीरिया, विषाक्त पदार्थ, वास्कुलिटिस, सार्कोइडोसिस इसका कारण हो सकता है।
रोग कई चरणों में विकसित होता है। सबसे पहले, दर्दनाक धक्कों दिखाई देते हैं। दूसरे चरण में, ट्यूबरकल ट्यूबरकल में बदल जाते हैं, फिर एक फोड़ा विकसित होता है। चौथे चरण में, घाव जख्मी हो जाते हैं।
थायराइड तपेदिक के अन्य लक्षण:
थायरोटॉक्सिकोसिस और थायरोटॉक्सिक संकट का खतरा है, और यह जीवन के लिए सीधा खतरा है।
थायराइड एडेनोमा
इस अंग में सौम्य नियोप्लाज्म हैं। एडेनोमा को नोड्यूलर गोइटर से अलग किया जाना चाहिए - सभी नोड एडेनोमा नहीं हैं। इसकी अच्छी गुणवत्ता के बावजूद, किसी भी समय एडेनोमा कैंसर में बदल सकता है।
आयोडीन की कमी, प्रतिकूल पर्यावरणीय स्थिति, तनाव, आनुवांशिक गड़बड़ी के कारण थायराइड हार्मोन के उत्पादन में कमी के कारण बीमारी का कारण बनता है। पिट्यूटरी ग्रंथि रक्त में थायरॉयड हार्मोन की कमी के प्रति प्रतिक्रिया करती है और अधिक सक्रिय रूप से काम करने के लिए थायरॉयड ग्रंथि को उत्तेजित करती है। वह आकार में बढ़ने लगती है। बी-कोशिकाओं से कूपिक, विषाक्त, पैपिलरी एडेनोमा, साथ ही एडेनोमा भी हैं।
शुरुआती चरणों में, एडेनोमा निम्नलिखित लक्षण देता है:
- चिंता, आक्रामकता, लगातार मिजाज;
- अस्पष्टीकृत वजन घटाने;
- गर्मी असहिष्णुता;
- पसीने से तर हाथ;
- दिल की धड़कन शारीरिक परिश्रम से संबंधित नहीं है;
- थकान की लगातार भावना।
बाद के चरणों में, लक्षण इस तथ्य के कारण दिखाई देते हैं कि बढ़े हुए थायरॉयड आसपास के संरचनाओं पर दबाव डालना शुरू कर देता है। रोगी को भोजन निगलने में मुश्किल होती है, उसका दम घुटने लगता है, खाँसी होने लगती है, आवाज बदल जाती है।
जब विषाक्त एडेनोमा हार्मोन टीएसएच के उत्पादन को बढ़ाता है। इसलिए, उपरोक्त लक्षणों के साथ, रोगी को शक्ति या कामेच्छा में कमी, बांझपन, दस्त, मांसपेशियों की कमजोरी, हाथों और शरीर में कंपकंपी की शिकायत होती है। Putaglaziye विकसित कर सकते हैं।
जन्मजात गण्डमाला
जन्मजात गोइटर, जैसा कि नाम से पता चलता है, जन्म के समय प्रकट होता है। यह फैलाना या नोडल है। इसी समय, हार्मोन का स्तर सामान्य हो सकता है, या तो ऊंचा या नीचा हो सकता है।
रोग के कारण या तो आनुवांशिकी में छिपे होते हैं या माता के रोग में। आनुवांशिक कारक भ्रूण में टी 4 हार्मोन के संश्लेषण का उल्लंघन है, थायरोग्लोब्युलिन के उत्पादन या परिवहन में दोष, आयोडोथायरोसिन डियोडिनेज़ की बढ़ी हुई गतिविधि। दोष आमतौर पर एक जीन में होता है और एक ऑटोसोमल रिसेसिव तरीके से विरासत में मिला है।
यदि गर्भावस्था के दौरान मां ने फैलने वाले विषाक्त गोइटर (ग्रेव की बीमारी) का इलाज किया है, तो यह संभावना है कि बच्चे को जन्मजात गोइटर होगा। दवाएं इसके लिए दोषी हैं - आयोडाइड्स और एंटीथायरॉइड ड्रग्स।
जन्मजात गण्डमाला का मुख्य लक्षण थायरॉयड ग्रंथि का एक विस्तार है। जन्म के तुरंत बाद इसका पता लगाना हमेशा संभव नहीं होता है। यदि ग्रंथि बड़े आकार को कुचल देती है, तो शिशु के लिए सांस लेना और खाना मुश्किल हो जाता है, इससे मृत्यु हो जाती है। उपचार के लिए, हार्मोन का उपयोग किया जाता है और आयोडीन की तैयारी के लिए कभी-कभी सर्जरी का सहारा लेना पड़ता है।
निदान
प्रत्येक प्रकार के गोइटर की अपनी निदान प्रक्रिया होती है। हालांकि, यह सब एक रोगी सर्वेक्षण और गर्दन के तालमेल के साथ शुरू होता है। साथ ही अल्ट्रासाउंड आवश्यक है। यदि थायरॉइड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड असंक्रामक है, तो रोगी को बायोप्सी के लिए भेजा जाता है। आमतौर पर बायोप्सी का उपयोग नोड्स और अन्य असामान्य समावेशन के लिए किया जाता है।
कुछ लाभ scintigraphy होगा। यह घनत्व और लोचदार गांठदार नियोप्लाज्म, थायरॉयड ऊतक की संरचना आदि को दर्शाता है। कभी-कभी यह एमआरआई या सीटी स्कैन कराने के लिए आवश्यक होता है। ये तकनीक आपको सबसे छोटे नियोप्लाज्म की पहचान करने की अनुमति देती हैं।
हार्मोन के लिए एक रक्त परीक्षण अनिवार्य है। यह आपको यह जानने की अनुमति देता है कि क्या थायराइड फ़ंक्शन सामान्य है, या हार्मोन का स्तर बढ़ा है / कम है।
उपरोक्त विश्लेषण गण्डमाला के प्रकार और इसके चरण का पता लगाने के लिए पर्याप्त होगा। तब आप एक उपचार विकसित कर सकते हैं।
इलाज
चूंकि विभिन्न प्रकार के थायरॉयड गण्डमाला और विभिन्न कारण हैं, इसलिए उपचार अलग होगा। इस तत्व युक्त आयोडीन निर्धारित दवाओं की कमी के साथ। यदि थायराइड हार्मोन का स्तर परेशान है, तो हार्मोनल दवाएं निर्धारित की जाती हैं। कैंसर में, कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी निर्धारित हैं। रेडियोधर्मी दवाओं द्वारा थायरॉयड कोशिकाओं के विनाश की एक विधि है। कभी-कभी डॉक्टर सर्जरी पर जोर देते हैं।
लेकिन ये सभी साधन हमारे जीवों को बर्बाद कर रहे हैं। उनके पास मतभेदों और दुष्प्रभावों की पूरी सूची है। पारंपरिक चिकित्सा की ओर मुड़ना कहीं अधिक उचित है। तथ्य यह है कि हमारे शरीर में आत्म-चिकित्सा तंत्र पहले से ही हैं, केवल विफलता के कारण वे काम नहीं करते हैं। सभी प्रकार के प्राकृतिक उत्पाद इस विफलता को दूर करने और थायराइड और थायराइड हार्मोन के काम को स्थापित करने में मदद करते हैं।
लोक उपचार का उपचार
नीचे हम लोक उपचार साझा करेंगे जिन्होंने कई लोगों की मदद की है। बस याद रखें कि आपको उन्हें नियमित रूप से लेने की आवश्यकता है। प्रभाव तेजी से आया, जंक फूड और मांस का त्याग करें। नर्वस न होने की कोशिश करें, क्योंकि यह कारक थायरॉयड ग्रंथि को भी नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।
बी प्राइमर
अच्छी मदद शराब की मिलावट के मधुमक्खी पनडुब्बी। यह प्रतिरक्षा प्रणाली को सामान्य करता है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर खुद को पुनर्स्थापित करता है। एक गिलास पिंस (मृत मधुमक्खियों) पर 4 गिलास वोदका लें। मिश्रण को 2 सप्ताह के लिए पीसा जाना चाहिए, जिसके बाद यह उपयोग के लिए तैयार हो जाएगा। तनाव और इसे एक चम्मच पर दिन में दो बार लें। आप पानी के साथ टिंचर पी सकते हैं।
जलसेक नागफनी
यह उपकरण उस घटना में मदद करेगा जो कि, गोइटर के स्तर को हार्मोन के स्तर को बढ़ाता है। टिंचर तैयार करें: 100 ग्राम सूखे फूलों को एक जार में डालें, 500 मिलीलीटर वोदका या पतला शराब डालें, एक अंधेरी जगह में 2 सप्ताह के लिए बंद करें और पकड़ें। फिर टिंचर को तनाव दें और 1 से 5 के अनुपात में आसुत जल के साथ पतला करें, दवा को बोतल में डालें, रेफ्रिजरेटर में स्टोर करें। नाश्ते, दोपहर और रात के खाने के बाद 2 बड़े चम्मच लें।
नट रेसिपी
अखरोट में बहुत अधिक मात्रा में आयोडीन होता है, इसलिए यह हमारी समस्या को ठीक करने में मदद करता है। आप इसे विभिन्न तरीकों से इस्तेमाल कर सकते हैं।
इसलिए, मरहम लगाने वाले हरे रंग के फलों से टिंचर तैयार करते हैं। ऐसा करने के लिए, उन्हें मांस की चक्की के माध्यम से मोड़ने और 1 से 10 के अनुपात में चिकित्सा शराब के साथ मिश्रण करने की आवश्यकता है। 2 सप्ताह के लिए मिश्रण को संक्रमित करें, फिर तनाव। भोजन से पहले 10 बूँदें दिन में तीन बार लें।
बल्कहेड्स रोग से लड़ने में भी मदद करते हैं। उन्हें 70 प्रतिशत अल्कोहल (प्रति 100 ग्राम नट्स, 500 मिलीलीटर शराब) में Zapiruyte और 3 सप्ताह तक खड़े रहें। चाय बिस्तर पर दिन में दो बार लें।
हैरानी की बात है, यहां तक कि एक अखरोट के खोल में हीलिंग गुण होते हैं। इसका काढ़ा बना लें और चाय के बजाय पिएं। दवा को और भी प्रभावी बनाने के लिए, इसमें जुनिपर बेरीज मिलाएं। प्रति लीटर पानी में 10 लीटर और 5 जामुन पर्याप्त हैं। इस मिश्रण से, आप 2-3 बार चाय बना सकते हैं।
याद रखें कि उपचार के दौरान, आपको शराब और सिगरेट छोड़ देना चाहिए, क्योंकि सभी प्रयास नाली में गिर जाएंगे।
उत्तरी प्रोलोमनिक की घास
यह पौधा किसी भी प्रकार की बीमारी और किसी भी हार्मोनल पृष्ठभूमि के लिए लिया जाता है (यह सब कुछ ठीक करता है)। सुबह में, एक लीटर पानी उबालें, ब्रेकर की सूखी घास का एक बड़ा चमचा जोड़ें, कवर करें और आधे घंटे के लिए छोड़ दें। जलसेक को 3 समान भागों में विभाजित करें और नाश्ते, दोपहर और रात के खाने के बाद पीएं। बीमारी की डिग्री के आधार पर उपचार का कोर्स 4 महीने से कई वर्षों तक रहता है।
गेरियम रॉबर्ट
यह समय-समय पर आवश्यक है कि वे अपने जड़ी-बूटियों के गेरेनियम रॉबर्ट से चाय लें। यह एक प्राकृतिक बायोस्टिम्यूलेटर है। यह हार्मोन और चयापचय में भी सुधार करता है, तंत्रिका तंत्र के लिए अच्छा है।
1 लीटर उबलते पानी के साथ एक सूखे पौधे के चायदानी 2 बड़े चम्मच में लें, एक तौलिया के साथ चायदानी लपेटें और 2 घंटे के लिए छोड़ दें। यह नियमित पानी के बजाय पूरे दिन आपका पेय होगा। तो हर दिन दोहराएं, उपचार कम से कम दो महीने होना चाहिए, उन्नत मामलों में - लंबे समय तक।
चुलबुली की टॉनिक मिलावट
हाल के एक अध्ययन से पता चला है कि फुकस का बुलबुला थायरोसाइट्स की कोशिकाओं में चयापचय में सुधार करता है, जिसके परिणामस्वरूप थायरॉयड ग्रंथि की कोई भी बीमारी धीरे-धीरे दूर हो जाती है। पौधे के 1 भाग के अनुपात में 70 प्रतिशत अल्कोहल के 10 भागों में एक शराबी आसव से इसे तैयार करना सबसे अच्छा है। 20 दिनों का आग्रह करें। हम प्रति दिन एक बड़ा चमचा लेते हैं।
Clandine टिंचर
एडेनोमा, एक घातक नियोप्लाज्म या थायरॉयड तपेदिक होने पर यह उपाय किया जाता है। आपको फूलों से पहले युवा घास को इकट्ठा करना चाहिए, इसे मांस की चक्की के माध्यम से मोड़ना चाहिए और 1 से 10. के अनुपात में वोदका डालना चाहिए 3 सप्ताह के बाद, टिंचर तैयार हो जाएगा, बस इसे तनाव देना सुनिश्चित करें। प्रति दिन दवा की 5 बूंदों के साथ शुरू करें, फिर खुराक को 15-20 बूंदों तक बढ़ाएं। जब टिंचर खत्म हो जाता है, तो आपको कम से कम एक महीने के लिए ब्रेक लेने की आवश्यकता होती है।
लबजनिका की जड़ें
यह उपाय विषैले गोइटर के लिए विशेष रूप से अनुशंसित है। यह बहुत उपेक्षित मामलों में भी मदद करता है, जब रोगी एक सामान्य छवि नहीं बना सकते हैं और शरीर के सभी अंग प्रभावित होते हैं।
तो, आपको घास की ताजा जड़ों की 100 ग्राम की आवश्यकता होगी। उन्हें कुचलने और एक आधा लीटर जार में डालना। गर्दन पर वोदका की एक बोतल डालो और 2 सप्ताह के लिए छोड़ दें, फिर उपचार का एक कोर्स शुरू करें, लेकिन अग्रिम में टिंचर का एक नया हिस्सा तैयार करें। खुराक - जड़ों का एक बड़ा चमचा दिन में 2 बार। आप इसे कम मात्रा में भोजन में घोल सकते हैं। जब आधा लीटर जार समाप्त हो जाता है, तो 1 सप्ताह के लिए ब्रेक लें, और फिर एक नया टिंचर लेना शुरू करें। पूर्ण उपचार के लिए कितने जार की आवश्यकता होगी यह रोग की उपेक्षा की डिग्री पर निर्भर करता है। आमतौर पर पर्याप्त 4-5 पाठ्यक्रम।
Hirudotherapy
लीची के साथ उपचार भी एक अच्छा प्रभाव देता है। वे प्रभावित अंग में चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करते हैं, एक पूरे के रूप में जीव की गतिविधि में सुधार करते हैं, और भीड़ को हटाते हैं। लीच थायरॉयड ग्रंथि पर सीधे लागू होता है, प्रत्येक तरफ 2 चीजें। जब वे खून से सराबोर हो जाते हैं तो उन्हें खुद को गिराना चाहिए प्रक्रियाओं की संख्या रोग की डिग्री पर निर्भर करती है, आमतौर पर 5-7 चिकित्सा के सत्र पर्याप्त होते हैं।
शहतूत की पत्तियाँ
कभी-कभी शहतूत की पत्ती चाय उपचार पाठ्यक्रम का संचालन करें। यह संयंत्र थायरॉयड ग्रंथि में चयापचय प्रक्रियाओं को पुनर्स्थापित करता है, जो थायरॉयड ग्रंथि की कमी को उत्तेजित करता है। दवा की दैनिक खुराक तैयार करने के लिए, सूखे कुचल पत्तियों के 5 बड़े चम्मच पानी के तीन गिलास में उबालें। उन्हें 5-7 मिनट के लिए उबलने दें, फिर उन्हें गर्मी से हटा दें और एक घंटे के लिए छोड़ दें। तनाव। दिन में तीन बार एक गिलास पिएं।
दवा को और भी प्रभावी बनाने के लिए, अखरोट के विभाजन की एक टिंचर जोड़ें, जिसका नुस्खा ऊपर रखा गया है। शोरबा का एक गिलास टिंचर का एक बड़ा चमचा लें। शहद जोड़ने के लिए शानदार नहीं है।
साबुन की जड़
यह पौधा हार्मोन टीएसएच के उच्च स्तर के साथ मदद करता है। इस नुस्खा के अनुसार इससे काढ़ा तैयार करें: 400 मिलीलीटर उबलते पानी में जड़ों का एक बड़ा चमचा फेंक दें और तरल को एक तिहाई तक कम होने तक उबालें। कूल और स्ट्रेन का काढ़ा। इसे सुबह और शाम एक चम्मच पर लें। दवा को रेफ्रिजरेटर में कई दिनों तक संग्रहीत किया जा सकता है।
समुद्र का पानी
समुद्र के पानी का उपयोग आयोडीन की कमी की भरपाई करने और थायरॉयड ग्रंथि के कार्य को स्थापित करने में मदद करेगा। केवल आपको एक साफ उत्पाद लेने की आवश्यकता है - यह खुले समुद्र में पानी लेने की सिफारिश की गई है, जो तट से 50 किमी से कम नहीं है। इस पानी को 100 मिलीलीटर सादे पानी के साथ 100 मिलीलीटर मिलाएं - यह आपकी दैनिक खुराक होगी। आप मिश्रण को कई भागों में विभाजित कर सकते हैं, ताकि एक ही बार में सब कुछ न पीया जाए। उपचार का कोर्स कम से कम दो महीने है।
यदि आपके पास समुद्री जल प्राप्त करने का अवसर नहीं है, तो आपको समुद्री नमक के घोल से संतोष करना होगा। यह विधि कम प्रभावी है, लेकिन यह भी मदद करती है। दैनिक खुराक - एक गिलास पानी में 1/4 चम्मच भंग।
पाइन शंकु
युवा पाइन शंकु को कुचलें और 1 से 10 गुणवत्ता वाले वोदका भरें। मिश्रण को 10 दिनों के लिए रखें, फिर तनाव और उपचार शुरू करें। प्रत्येक भोजन से पहले, पाइन जलसेक का एक चम्मच पीते हैं।
बीज बोना
कुसुम के बीजों को सुखा लें और पीसकर पाउडर बना लें। बीजों के 1 भाग को शहद के 2 भागों और नींबू के रस के 1 भाग के साथ मिक्स करके फ्रिज में स्टोर करें। सुबह एक खाली पेट पर दवा के एक बड़े चम्मच पर ले लो। बहुत जल्द आप राहत महसूस करेंगे।
हर्बल फीस
एक पौधा अच्छा है, लेकिन एक बार में कई बेहतर हैं। यही कारण है कि हर्बल तैयारियां बहुत लोकप्रिय हैं। हम उन व्यंजनों को साझा करेंगे जो वास्तव में मदद करते हैं। यहाँ पहला नुस्खा है:
- दरी घास - 2 भाग;
- वुडलॉज़ घास - 2 भागों;
- बिछुआ के पत्ते - 1 भाग;
- सजावटी peony की जड़ें - 1 भाग;
- घास का रंगाई रंगाई - 0.5 भागों;
- कलगन रूट - 0.5 भागों;
- मोर्डोवनिक बीज - 0.5 भागों।
उस संग्रह के डेढ़ चम्मच को 2 गिलास पानी (15 मिनट के लिए उबालें) में उबालें, ठंडा करें और दिन में 3-4 बार 100 मिलीलीटर पिएं। जब तक आप वांछित परिणाम तक नहीं पहुंच जाते, तब तक आप एक महीने, एक सप्ताह का ब्रेक, और इसी तरह लेते हैं।
हार्मोन के स्तर में कमी के साथ इस तरह के संग्रह का उपयोग किया जाता है:
- एलेउथेरोकोकस रूट - 2 भागों;
- मैडर रूट डाई - 2 भागों;
- कैमोमाइल फूल - 1 भाग;
- गेंदा फूल - 1 भाग;
- जिनसेंग रूट - 1 भाग।
सुबह में, इस संग्रह के एक थर्मस 2 बड़े चम्मच और उबलते पानी के 2 कप में मिलाएं, 2 घंटे के लिए छोड़ दें। 100 मिलीलीटर दिन में 3-4 बार लें।
आयोडीन की कमी के लिए एक और अच्छा नुस्खा:
- घाटी के लिली -100 जी;
- यूरोपीय ग्रेडर घास - 100 ग्राम;
- पोटेंटिला घास सफेद है - 100 ग्राम;
- वुडलॉज़ घास - 100 ग्राम;
- ओट है - 300 ग्राम;
- सूखे फूल - 200 ग्राम
300 मिलीलीटर पानी (5 मिनट के लिए उबाल) में इस मिश्रण का एक बड़ा चमचा उबाल लें, ठंडा करें और शहद का एक बड़ा चमचा जोड़ें। प्रत्येक भोजन के बाद 100 मिलीलीटर लें। जब रनिंग फॉर्म कोर्स बहुत लंबा होना चाहिए।
बढ़ी हुई हार्मोनल गतिविधि के साथ, इस संग्रह को तैयार करना आवश्यक है:
- टैन्सी जड़ी बूटी - 1 भाग;
- सन बीज - 1 भाग;
- कैलेंडुला फूल - 1 भाग;
- सूखा घास - 0.5 भागों;
- गाजर के बीज - 0.5 भाग।
2 गिलास पानी उबालें, 1 चम्मच चम्मच हर्बल मिश्रण डालें और तुरंत आँच बंद कर दें। 30 मिनट के लिए दवा को कवर करें और संक्रमित करें। 4 रिसेप्शन में विभाजित करें, दिन के दौरान पीएं। उपचार का कोर्स 2 से 4 महीने तक रहता है। पाठ्यक्रमों के बीच का ब्रेक कम से कम 2 सप्ताह होना चाहिए।
बाहरी उपयोग
गर्दन के सामने लागू होने वाले सभी प्रकार के संपीड़ित और मलहम बहुत प्रभावी हैं। वे थायरॉयड ऊतक में तरल पदार्थ के बहिर्वाह को स्थापित करने में मदद करते हैं (इसके आकार को कम करने के लिए) और उपयोगी पदार्थों के साथ इस अंग को संतृप्त करते हैं। हमारे व्यंजनों में से एक का प्रयास करना सुनिश्चित करें।
ओक मॉस ऑयल
1 से 1 के अनुपात में वनस्पति तेल के साथ सूखे ओक मॉस (सदाबहार लाइकेन थैलस) भरें और एक अंधेरे जार या सॉस पैन में 15 दिनों के लिए छोड़ दें, फिर तनाव। 2 घंटे के लिए अपनी गर्दन पर दिन में एक बार इस तेल में भिगोए हुए नैपकिन को लागू करें। बेहतर प्रभाव के लिए, आप दिन में एक बार आधा चम्मच के अंदर तेल ले सकते हैं।
जापानी सोफोरा मरहम
जापानी फोबिया का 1 हिस्सा और सूअर का मांस या बकरी के वसा के 10 भागों को 2 घंटे के लिए ओवन में डुबोएं या 3 घंटे के लिए पानी के स्नान में पकाना, फिर तनाव। इस मरहम को हर शाम गर्दन पर लगाएं और इसे बहुत नरम आंदोलनों के साथ रगड़ें।
हेमलॉक मरहम
थायरॉयड ग्रंथि में कैंसर के मामले में भी यह मरहम उपयुक्त है। यह 500 ग्राम अनसाल्टेड लार्ड के साथ 100 ग्राम ताजा कटा हुआ पौधों को मिलाकर तैयार किया जाता है। इसे सभी को मिलाएं, बंद करें और 20 दिनों के लिए कांच के जार में छोड़ दें। फिर दोबारा मिलाएं। शाम को गर्दन पर लागू करें, 1 घंटे तक पकड़ो, फिर गर्म पानी और साबुन से कुल्ला। मरहम जहरीला है, इसलिए सुनिश्चित करें कि यह आपके मुंह और आंखों में नहीं जाता है।
वेच से लोशन
बकरी के जड़ी बूटी को थोड़े से पानी में उबालें। इस शोरबा में एक कपड़े को गीला करें और गर्दन को संलग्न करें। आप इसे गर्म करने के लिए ऑयलक्लोथ और एक स्कार्फ को हवा दे सकते हैं। हर दिन ये पैक दोहराएं, और एक महीने के बाद आपको परिणाम दिखाई देगा।
तारपीन रगड़ना
यह उपकरण केवल सौम्य प्रकृति के गण्डमाला के लिए उपयुक्त है, किसी भी मामले में, कैंसर के लिए इसका उपयोग न करें! मुद्दा यह है कि आपको शाम को धीरे से तारपीन को गले के क्षेत्र में रगड़ना चाहिए। इसमें पाइन तेल होता है, जिसमें बहुत सारे आयोडीन और अन्य ट्रेस तत्व होते हैं जो आपकी बीमारी में उपयोगी होते हैं।
थायरॉयड ग्रंथि के गांठदार गठन - अंतःस्रावी तंत्र के विघटन का परिणाम है। यह थायरॉयड ग्रंथि के ऊतक में एक रोग परिवर्तन है।
यह सिंगल और मल्टीपल दोनों तरह से होता है। हालांकि, अगर किसी व्यक्ति को थायरॉयड ग्रंथि के एक गांठदार गण्डमाला का निदान किया गया है, तो लक्षण और उपचार अलग-अलग हो सकते हैं, क्योंकि परिवर्तन विभिन्न रूपों में हो सकते हैं। दवा में, सौम्य नोड्स और ग्रंथि के घातक ट्यूमर हैं। सौम्य को कोलाइड (जो बाद में ट्यूमर में परिवर्तित नहीं होते हैं) और ट्यूमर में विभाजित होते हैं, जो कैंसर के रूप में बदल सकते हैं।
स्वभाव से, छोटे नोड्स खतरनाक नहीं हैं। यदि हम कोलाइडल संरचनाओं के बारे में बात कर रहे हैं, तो उन्हें इलाज की कोई आवश्यकता नहीं है, अगर वे श्वास और मुक्त निगलने में हस्तक्षेप नहीं करते हैं। इलाज और शिक्षा नहीं, आकार में बदलाव नहीं। निदान और बाद के चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए संकेत हैं:
- ट्यूमर के आकार में परिवर्तन;
- एक रोगी में अप्रिय लक्षणों की उपस्थिति: कमजोरी, सांस लेने में कठिनाई, स्मृति समस्याएं;
- उच्च भूख के साथ वजन में कमी;
- ठंड के लक्षणों के साथ गले में खराश;
- शरीर की सामान्य कमजोरी।
नोड्यूलर गोइटर स्वतंत्र निदान और उपचार के अधीन नहीं है, क्योंकि इस तरह की बीमारी के लिए परीक्षा में आधुनिक चिकित्सा उपकरणों का उपयोग और रोग की उत्पत्ति का अध्ययन और इसके संभावित खतरे शामिल हैं।
रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ स्कैन करते समय, गण्डमाला को इस प्रकार वर्गीकृत किया जाता है:
- ठंड (रेडियोधर्मी लेबल की एक छोटी राशि को अवशोषित);
- गर्म (महत्वपूर्ण मात्रा में टैग लेना);
- गर्म (गतिविधि का एक मध्यवर्ती स्तर है)।
परंपरागत रूप से आयोडीन की कमी के अलावा, गांठदार गण्डमाला का मुख्य कारण माना जाता है, रोग के कई अन्य कारण हैं। इनमें शामिल हैं:
- रेडियोधर्मी विकिरण;
- पर्यावरण की खराब स्थिति;
- ग्रंथि का हाइपर - या हाइपोफंक्शन;
- ऑटोइम्यून विकार;
- आनुवंशिकता।
ये कारक एकल हो सकते हैं, लेकिन कुल में अधिक सामान्य हैं। और चूंकि बीमारी की घटना का कारण लक्षणों की प्रकृति की तुलना में डॉक्टरों को कम करता है (वे सभी मामलों में बहुत समान हैं), नैदानिक तस्वीर पर ध्यान देना आवश्यक है।
थायरॉयड ग्रंथि के गांठदार गण्डमाला के लक्षण रोग की उपेक्षा और रोगी की सामान्य स्थिति पर निर्भर करते हैं। रोग नोट की सबसे आम अभिव्यक्तियों में से:
- चक्कर आना, खासकर जब स्टॉपिंग;
- निगलने में असुविधा;
- गले में भारीपन;
- कभी-कभी सूखी खांसी;
- मतली;
- रक्तचाप का उल्लंघन;
- घबराहट में वृद्धि;
- स्मृति क्षीणता, ध्यान कम होना।
इस बीमारी में, उनींदापन, उदासीनता, अवसादग्रस्तता की प्रवृत्ति, यौन इच्छा में कमी अक्सर पुरुषों और महिलाओं दोनों में नोट की जाती है। प्रजनन प्रणाली की गतिविधि में गिरावट है, जो गर्भपात, समय से पहले रजोनिवृत्ति और चक्र के विघटन के साथ हो सकती है।
यदि गण्डमाला गलगंड रोग के साथ है, तो रोगी इसकी शिकायत कर सकता है:
- लगातार वजन घटाने की पृष्ठभूमि के खिलाफ भूख में वृद्धि;
- शुष्क त्वचा;
- आँखों का फलाव;
- कोई स्पष्ट कारण के लिए कांपते हाथ।
यदि किसी व्यक्ति में उपरोक्त कई लक्षण हैं, तो उसे तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और पूर्ण परीक्षा से गुजरना चाहिए। यह याद रखना चाहिए: गण्डमाला एक बहुत ही जटिल बीमारी है, जिसे केवल समय पर निदान और पर्याप्त चिकित्सा देखभाल के साथ ठीक किया जा सकता है।
एक खुश विश्लेषण लेने और आवश्यक शोध करने के बिना थायरॉयड ग्रंथि के गण्डमाला का उचित निदान असंभव है। उन सभी को सार्वजनिक संस्थानों या निजी क्लीनिकों में आयोजित किया जाता है, क्योंकि उन्हें विशेष उपकरणों के उपयोग की आवश्यकता होती है। गांठदार गण्डमाला का निदान कई गतिविधियों को कम करता है:
- पैल्पेशन के साथ प्राथमिक परीक्षा;
- थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड;
- एक्स-रे;
- कम अक्सर - टोमोग्राफी।
उपचार के एक कोर्स को निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर कई अतिरिक्त परीक्षणों पर जोर दे सकता है, जिनमें शामिल हैं: हार्मोन, यूरिनलिसिस और मल का विश्लेषण, पूर्ण रक्त गणना। वे पारंपरिक दवा उपचार के साथ, और रोगी सर्जरी की नियुक्ति के मामले में आवश्यक हैं।
यदि ऑन्कोलॉजी का संदेह है, तो एक गण्डमाला पंचर लिया जाता है। यह विश्लेषण आवश्यक है यदि शिक्षा तेजी से बढ़ रही है और इसका विकास भविष्य में भविष्यवाणी करना मुश्किल है।
थायराइड गांठदार गण्डमाला की दवा उपचार
एक बहुकोशिकीय गण्डमाला के निदान के साथ, उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए। रोगी को कम से कम नुकसान के साथ रोग को ठीक करने के लिए कई प्रभावी तरीके हैं।
थायराइड हार्मोन का उपयोग गण्डमाला के उपचार में एक लोकप्रिय क्षेत्र है। मुख्य रूप से ट्यूमर की गतिविधि को कम करने, साथ ही नोड्स की मात्रा को कम करने के उद्देश्य से। इसकी कम दक्षता है, क्योंकि इसके साथ नोड्स की वास्तविक कमी केवल कुछ मामलों में देखी गई थी।
गांठदार गण्डमाला के लिए एक प्रभावी उपचार सर्जरी है। यह ड्रग्स लेने के साथ डेढ़ महीने की तैयारी की अवधि (रोगी की स्थिति के सामान्य स्थिरीकरण के लिए) और एक या दो महीने की पुनर्वास अवधि प्रदान करता है, जिसके दौरान रोगी को आराम, शारीरिक गतिविधि का प्रतिबंध, विशेष आहार, दवा चिकित्सा दिखाया जाता है। डॉक्टर की देखरेख अवश्य करें।
थायराइड सर्जरी निम्नलिखित मामलों में इंगित की जाती है:
- जब शिक्षा विषाक्त पाई जाती है;
- अन्य प्रणालियों के गणक को जकड़ने के मामले में;
- एक कॉस्मेटिक दोष के साथ।
ज्यादातर मामलों में थायरॉयड नोड्यूल्स को हटाना आसान और बिना परिणाम के है। बीमारी के कारण relapses नहीं होता है।
ज्यादातर मामलों में सर्जरी का एक विकल्प रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ चिकित्सा है। सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए उसके संकेत समान हैं। यह उपचार की लंबी अवधि के लिए प्रदान करता है, लेकिन उच्च दक्षता दिखाता है।
उपचार के पाठ्यक्रम के अंत में, रोगी को क्लिनिक में पंजीकरण करना चाहिए और भविष्य में हार्मोनल समस्याओं से बचने के लिए वर्ष में कम से कम दो बार पूर्ण परीक्षा में भाग लेना चाहिए।
थायराइड नोड्यूलर गोइटर लोक उपचार का उपचार
सर्जरी अक्सर गण्डमाला के खिलाफ एकमात्र प्रभावी उपाय नहीं है। उपचार का एक व्यापक लोकप्रिय अभ्यास है, जो थोड़े समय में समस्या से छुटकारा पाने की अनुमति देता है। वह निम्नलिखित व्यंजनों की पेशकश करती है:
- गण्डमाला की रात में आयोडीन की जाली होती है। उपचार में कई महीने लग सकते हैं, लेकिन जल्द ही सकारात्मक परिणाम और बेचैनी को दूर करता है।
- 50 ग्राम घोड़े की नाल की जड़ें आधा लीटर वोदका के साथ डाली जाती हैं और कई दिनों तक मिश्रण को संक्रमित करने की अनुमति दी जाती है। परिणामस्वरूप टिंचर को दिन में 3 बार लिया जाना चाहिए जब तक कि गण्डमाला के लक्षण गायब नहीं हो जाते।
- अखरोट का एक गिलास 30 दिनों के लिए आधा लीटर वोदका पर जोर देता है। एक घंटे के लिए भोजन से पहले एक चम्मच लें। इस घटना में कि रोगी को अल्कोहल को contraindicated है, आप उबलते पानी में पागल को भाप दे सकते हैं।
लोक उपचार के लिए अपील उस स्थिति में की जाती है जब कुछ कारणों से कोई व्यक्ति योग्य पेशेवर सहायता प्राप्त नहीं कर सकता है, या उपचार के अन्य तरीके अप्रभावी रहे हैं। यह एक डॉक्टर के पास जाने और निदान के बिना प्राथमिकता के उपाय के रूप में विचार करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि केवल दुर्लभ मामलों में जब एक थायरॉयड गांठदार गण्डमाला का निदान किया जाता है, लोक उपचार के साथ उपचार जल्दी और बिना परिणामों के होता है।
थायरॉयड ग्रंथि का नोड्यूलर गण्डमाला उतना खतरनाक नहीं है जितना कि इससे जुड़े अन्य रोग। तथ्य यह है कि एक चल रहे रूप में, यह अन्य नोड्स के उद्भव को उकसाता है, जो समय के साथ एक बहुकोशिकीय गण्डमाला में संयोजित होता है। इस बीमारी के विकास में अगला कदम एक सौम्य से एक घातक गठन के लिए इसका संक्रमण है। इस मामले में, थायरॉयड नोड्यूल बहुत जल्दी एक ऑन्कोलॉजिक ट्यूमर में बदल जाता है।
यदि रोग इस चरण में प्रवेश करता है, तो उपचार के लिए रोग का निदान काफी बिगड़ जाएगा, जटिल कीमोथेरेपी की आवश्यकता होगी, ज्यादातर मामलों में, सर्जरी। इस स्तर पर समस्याओं की अनदेखी करने से घातक परिणाम होते हैं।
ऑन्कोलॉजी के अलावा, थायरॉयड ग्रंथि के गांठदार हाइपरप्लासिया निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:
- चयापचय संबंधी विकार;
- तंत्रिका कुचल;
- निगलने में परेशानी;
- घुट।
उपरोक्त सभी लक्षणों को कम खतरनाक के रूप में वर्गीकृत किया गया है, लेकिन वे रोगी को महत्वपूर्ण असुविधा भी दे सकते हैं और शरीर की अन्य प्रणालियों के विघटन का कारण बन सकते हैं।
चूंकि बीमारी के पहले चरण स्पर्शोन्मुख हैं, इसलिए गांठदार गण्डमाला की शुरुआत को निर्धारित करना मुश्किल है। ज्यादातर अक्सर, रोकथाम केवल इस बीमारी से रोका जा सकता है। यह निम्नलिखित उपायों के लिए प्रदान करता है:
- आयोडीन से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने;
- दिन का पालन;
- मध्यम शारीरिक गतिविधि;
- नियंत्रण हार्मोनल पृष्ठभूमि शरीर में।
थायराइड गण्डमाला की रोकथाम में एक महत्वपूर्ण तत्व एक वार्षिक परीक्षा है। यह बीमारी की शुरुआत को सटीक रूप से निर्धारित करने का अवसर देता है। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा एक वार्षिक परीक्षा उन सभी के लिए आवश्यक है जो पारिस्थितिक रूप से प्रतिकूल क्षेत्रों में रहते हैं, जिन बच्चों के माता-पिता गण्डमाला से पीड़ित थे, हर कोई जो रोग के पहले लक्षणों को नोट करता था। समय पर निदान रोग की पहचान करने और इसे जल्दी से खत्म करने का अवसर प्रदान करेगा।
थायरॉयड ग्रंथि थायराइड हार्मोन और कैल्सीटोनिन को गुप्त करती है। ये जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ हृदय, तंत्रिका तंत्र, पाचन तंत्र, खनिज चयापचय, आदि के काम को नियंत्रित करते हैं।
अपने कार्यों और संरचना का प्रकट उल्लंघन। सामान्य अंग ऊतक सील के बिना सजातीय है। थायराइड की मात्रा अपेक्षाकृत कम है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, ग्रंथि का पता लगाने के लिए केवल व्यवस्थित तालु (गर्दन के तालु) के साथ संभव है।
अंजीर। 1 - थायरॉयड ग्रंथि के आकार में वृद्धि के रूप में गोइटर का मैनिफेस्टेशन।
यदि थायरॉयड ऊतक की संरचना और मात्रा सामान्य नहीं है, तो डॉक्टर गण्डमाला का निदान करते हैं। यह स्थिति निदान नहीं है। नोड्स के आकार और उपस्थिति में वृद्धि का कारण विभिन्न बीमारियां हो सकती हैं। Goiter का पता लगाने के लिए आगे की परीक्षा की आवश्यकता होती है।
पुरुषों में, थायरॉयड ग्रंथि के साथ लगभग सभी समस्याएं महिलाओं की तुलना में कम आम हैं। किसी भी उम्र में गण्डमाला का निदान किया जा सकता है। डिफ्यूज़ परिवर्तन बचपन और युवाओं की अधिक विशेषता है, और आमतौर पर नोड्स 35-40 वर्षों के बाद होते हैं।
एक स्वस्थ आदमी में, गर्दन की जांच करते समय थायरॉयड ग्रंथि अदृश्य होती है। कभी-कभी शरीर की आकृति पतली काया और लंबी गर्दन वाले लोगों में देखी जा सकती है। इसके अलावा, कुछ पुरुषों में, थायरॉयड ग्रंथि दिखाई देती है जब सिर वापस फेंक दिया जाता है।
अंजीर। २ - गण्डमाला के कॉस्मेटिक दोष।
गर्दन के तालु पर, ज्यादातर पुरुषों में थायरॉयड ऊतक पल्पेबल होता है। थायरॉयड ग्रंथि सामान्य रूप से लोचदार, लोचदार, सजातीय है। एक आदमी में उसके प्रत्येक लोब का आकार अंगूठे के डिस्टल फलांक्स के आकार के बराबर है।
निरीक्षण के दौरान गणक, यदि:
- ग्रंथि निरीक्षण पर स्पष्ट रूप से दिखाई देती है;
- भागों के आकार लंबाई में 2-4 सेमी से बड़े होते हैं;
- कपड़े में गांठें महसूस होती हैं।
एक आदमी के एक गण्डमाला होने के बाद, उसे एक अल्ट्रासाउंड के लिए संदर्भित किया जाता है। अल्ट्रासाउंड अधिक सटीक रूप से ग्रंथि की मात्रा और संरचना का अनुमान लगाता है।
अल्ट्रासाउंड पर सामान्य
थायराइड सतही है। यह रैखिक उच्च आवृत्ति सेंसर 7.5-13 मेगाहर्ट्ज की मदद से देखने में सक्षम है। इसके अलावा, डॉपलर अल्ट्रासाउंड (गैर-विपरीत अल्ट्रासाउंड एंजियोग्राफी) के लिए 3 डी सेंसर और मॉड्यूल का उपयोग किया जाता है।
अल्ट्रासाउंड के अनुसार, वयस्क पुरुषों में एक सामान्य थायरॉयड ग्रंथि की मात्रा 25 सेमी 3 तक होती है।
ग्रंथि के प्रत्येक पालि में औसतन होता है:
- लंबाई 20 से 40 मिमी तक;
- चौड़ाई 10-20 मिमी;
- मोटाई 13-22 मिमी है।
इस्थमस का आकार 5-15 मिमी और क्रॉस सेक्शन में 6-8 मिमी तक होना चाहिए।
नवजात लड़कों में, थायरॉयड ग्रंथि की कुल मात्रा 0.5-1.3 सेमी 3 है। उम्र के साथ, शरीर का आकार उत्तरोत्तर बढ़ता जाता है। यह न केवल उम्र है जो मायने रखती है, बल्कि बच्चे की विकास दर भी है। बच्चों में शरीर का सतह क्षेत्र जितना अधिक होगा, थायराइड ऊतक की मात्रा उतनी ही अधिक होगी।
औसतन, लड़कों को 1-2 साल की उम्र में, थायरॉयड ग्रंथि की मात्रा 2.5 सेमी 3 तक, और 3-5 साल की उम्र में शरीर का आकार अल्ट्रासाउंड - 4 सेमी 3 तक होना चाहिए। 6 साल की उम्र में, ऊतक की मात्रा 5.5 सेमी 3 तक, 7-8 बजे - 7 सेमी 3 तक, 9-10 साल की उम्र में - 9 सेमी 3 तक, 11-12 साल की उम्र तक - 12 सेमी 3 तक, 13-15 साल की उम्र तक होती है। - 16 सेमी 3 तक। 16 वर्ष से अधिक आयु के पुरुषों में, थायरॉयड ग्रंथि के आकार की गणना वयस्कों में की जा सकती है, अगर उनके शारीरिक विकास की अनुमति है।
लड़कों में, थायरॉयड ग्रंथि का आकार लड़कियों की तुलना में 10-20% बड़ा है। लेकिन इसी समय, किसी भी उम्र के पुरुषों में कुल वजन के सापेक्ष थायरॉयड ऊतक का द्रव्यमान महिलाओं की तुलना में कम है। इसके अलावा, थायरॉयड ग्रंथि में अतिरिक्त लोब का पता लगाया जा सकता है। आमतौर पर, पिरामिडम अतिरिक्त कपड़े isthmus के ऊपर पाए जाते हैं।
थायरॉयड ग्रंथि के दाएं और बाएं लोब असममित हो सकते हैं। कभी-कभी शेयरों में से एक आकार या अनुपस्थित में काफी कम हो जाता है। यदि इस स्थिति को थायराइड हार्मोन के सामान्य स्तर के साथ जोड़ा जाता है, तो इसे आदर्श का एक प्रकार माना जाता है।
अल्ट्रासाउंड थायरॉयड ग्रंथि की संरचना का आकलन करता है। कपड़े समान होना चाहिए और समान रूप से अल्ट्रासाउंड की तरंगों को प्रतिबिंबित करना चाहिए। यदि थायरॉयड ग्रंथि में स्पष्ट रूप से सीमांकित फ़ॉसी पाए जाते हैं, तो नोड्स का निदान किया जाता है। डॉक्टर इन संरचनाओं की संरचना और आकार (आंतरिक संरचना, एक कैप्सूल की उपस्थिति, कैल्सीनेट्स) का आकलन करता है।
अल्ट्रासाउंड पुरुषों पर गण्डमाला:
- 25 सेमी 3 से अधिक के ऊतक की मात्रा के साथ;
- नोड्स की उपस्थिति में।
गणक वर्गीकरण
गोइटर को आकार और संरचना के अनुसार विभाजित किया गया है।
प्रतिष्ठित:
- गांठदार गण्डमाला;
- फैलाना goiter;
- मिश्रित गण्डमाला
गांठदार गण्डमाला - यह थायरॉयड ग्रंथि के ऊतकों में नोड्स का गठन है, इसकी कुल मात्रा में वृद्धि के बिना।
डिफ्यूज़ गोइटर इसके विपरीत, यह एक सजातीय संरचना की विशेषता है, लेकिन अत्यधिक आकार के साथ।
मिश्रित गण्डमाला - यह थायरॉयड ऊतक में वृद्धि और सीमित foci की उपस्थिति का एक संयोजन है।
अंजीर। 3 - थायरॉयड ग्रंथि के डिफ्यूज़ और गांठदार गण्डमाला।
विभिन्न आकारों के अनुसार गणक के आकार का अनुमान लगाया जाता है। WHO का वर्गीकरण दुनिया भर में सबसे लोकप्रिय है।
इस पर केवल गण्डमाला की 3 डिग्री आवंटित करें:
- 0 डिग्री - थायरॉयड ग्रंथि निरीक्षण पर अपरिहार्य है, स्पर्श करने के लिए सामान्य मात्रा;
- 1 डिग्री - ऊतक गर्दन की जांच पर अदृश्य है, लेकिन पैल्पेशन के दौरान आदर्श से अधिक है;
- ग्रेड 2 - गर्दन के निरीक्षण पर ग्रंथि स्पष्ट रूप से दिखाई देती है, तालु के अनुसार आयाम अत्यधिक हैं।
अल्ट्रासाउंड द्वारा पुरुषों में:
- 0 डिग्री 25 सेमी 3 तक की मात्रा से मेल खाती है;
- 1 डिग्री 30 सेमी 3 तक की मात्रा से मेल खाती है;
- 2 डिग्री 30 सेमी 3 से अधिक की मात्रा से मेल खाती है।
गण्डमाला की शिकायत
थायराइड ऊतक की एक बड़ी मात्रा और नोड्स की उपस्थिति रोगी के लिए लगभग अगोचर हो सकती है। थायरॉइड ग्रंथि स्थित है, ताकि गोइटर 2 डिग्री भी घेघा, ट्रेकिआ, रक्त वाहिकाओं को निचोड़ न सके। यदि शारीरिक स्थान में गड़बड़ी होती है और थायरॉयड ऊतक पूरी तरह से या आंशिक रूप से रेट्रोस्टर्ननल स्पेस में उतारा जाता है, तो आसपास के ऊतकों के संपीड़न के लक्षणों का पता लगाया जा सकता है।
दबाव के लक्षण:
- घुट;
- सूखी खांसी;
- स्वर बैठना;
- गले में खराश;
- ठोस खाद्य टुकड़ों को निगलने में असुविधा;
- सिर दर्द,
- चक्कर आना;
- चेहरे और गर्दन में सूजन।
गण्डमाला के साथ, हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण भी दिखाई दे सकते हैं। यदि एक परिवर्तित थायरॉयड ग्रंथि कुछ हार्मोन को गुप्त करती है, तो आदमी को उनींदापन, अवसाद और कमजोरी का अनुभव हो सकता है। हाइपोथायरायडिज्म के अन्य लक्षण हैं स्मृति दुर्बलता, शुष्क त्वचा, कामेच्छा में कमी।
थायरोटॉक्सिकोसिस के साथ, आदमी जल्दी से एक अच्छी भूख की पृष्ठभूमि पर वजन कम करता है। वह दिल की धड़कन, सांस की तकलीफ, शारीरिक परिश्रम के दौरान कमजोरी के बारे में चिंतित है। मरीजों की उंगलियों में ध्यान देने योग्य कंपन हो सकता है। इस स्थिति में पुरुषों ने ध्यान दिया कि आक्रामकता, चिंता, नींद की गड़बड़ी बढ़ गई।
थायराइड की बीमारी
गोइटर विभिन्न प्रकृति के रोगों में पाया जाता है। ऊतक में परिवर्तन, नोड्स की मात्रा और / या उपस्थिति ऑटोइम्यून घावों, आयोडीन की कमी, एक वायरल प्रकृति की सूजन आदि में देखी जाती है।
फोकल शिक्षाएं होती हैं:
- गांठदार स्थानिकमारी वाले गण्डमाला;
- गांठदार छिटपुट गण्डमाला;
- ग्रंथ्यर्बुद;
- सच पुटी;
- ऑटोइम्यून, आदि।
बढ़ी हुई मात्रा सबसे अधिक संबंधित है:
- कब्र रोग;
- फैलाना स्थानिकमारी वाले गण्डमाला;
- पुरानी ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस;
- सबस्यूट थायरॉयडिटिस।
गण्डमाला का निदान
एक बढ़े हुए थायरॉयड ग्रंथि और इसके ऊतक में बड़े नोड्स को किसी भी प्रोफ़ाइल के डॉक्टर द्वारा पता लगाया जा सकता है। आमतौर पर, यह निदान चिकित्सक, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, सर्जन और अन्य विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है।
बुनियादी व्यापक परीक्षा
जब अल्ट्रासाउंड द्वारा एक गण्डमाला का पता लगाया जाता है और जब एक आदमी द्वारा जांच की जाती है, तो एक व्यापक परीक्षा निर्धारित की जाती है।
- थायराइड हार्मोन (,) और के लिए रक्त परीक्षण पास;
- स्तर निर्धारित करें;
- थायरॉयड प्रोटीन के एंटीबॉडी के टिटर का मूल्यांकन करने के लिए;
- अनुसंधान रक्त जैव रसायन और नैदानिक विश्लेषण;
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी से गुजरना।
टीएसएच, टी 3 और टी 4 का स्तर थायरॉयड ग्रंथि की कार्यात्मक गतिविधि का निदान करता है। अतिरिक्त थायराइड हार्मोन (थायरोटॉक्सिकोसिस) आमतौर पर ग्रेव्स रोग, विषाक्त एडेनोमा, गांठदार विषाक्त टॉक्सिक से जुड़ा होता है। टी 3 और टी 4 (हाइपोथायरायडिज्म) की कमी जीर्ण ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के रोगियों में सबसे अधिक बार देखी जाती है। गंभीर मामलों में, इस स्थिति का निदान किया जाता है और स्थानिक गण्डमाला के साथ।
कैल्सीटोनिन का एक उच्च स्तर अक्सर एक घातक ट्यूमर (ग्रंथि का कैंसर) को इंगित करता है।
यूथायरायडिज्म (सामान्य थायरॉयड फ़ंक्शन) किसी भी बीमारी के प्रारंभिक चरण के साथ और चिकित्सा सुधार के बाद एक रोगी में हो सकता है।
एंटीबॉडी टिटर के अनुसार, यह निष्कर्ष निकाला गया है कि एक ऑटोइम्यून सूजन है। ये मार्कर ग्रेव्स रोग में और ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस में देखे गए हैं।
ईसीजी, नैदानिक रक्त विश्लेषण और जैव रसायन (इलेक्ट्रोलाइट्स, कोलेस्ट्रॉल, ग्लूकोज) के अनुसार, समग्र स्वास्थ्य पर थायराइड रोग के प्रभाव का आकलन किया जाता है।
अतिरिक्त नैदानिक तरीके
कुछ मामलों में, रोगी को अतिरिक्त विशेष नैदानिक विधियों की आवश्यकता होती है। बड़े नोड्स के लिए, पंचर बायोप्सी निर्धारित है। यह तकनीक आपको बिना सर्जरी के ट्यूमर से सेलुलर सामग्री का पता लगाने की अनुमति देती है।
साथ ही, पुरुषों के हिस्से रेडियो आइसोटोप स्कैनिंग की सलाह देते हैं। यह ठेठ शारीरिक स्थान के बाहर थायरॉयड ऊतक के foci को खोजने में मदद करता है। इस तरह की खोज से एक घातक ट्यूमर और विकास के जन्मजात विकृतियों (अतिरिक्त लोब) के मेटास्टेस की पहचान करना संभव हो जाता है।
रेडियोआइसोटोप प्रौद्योगिकी का मुख्य कार्य थायरॉयड ग्रंथि के कार्य और नोड्स की गतिविधि का मूल्यांकन करना है।
गण्डमाला के साथ पहचाना जा सकता है:
- अतिगलग्रंथिता;
- हाइपोथायरायडिज्म;
- euthyroid;
- "हॉट" नोड्स की उपस्थिति (कार्यात्मक रूप से सक्रिय);
- "गर्म" नोड्स की उपस्थिति (कार्यात्मक रूप से सक्रिय, मुआवजे की स्थिति);
- "ठंडा" नोड्स की उपस्थिति (ट्यूमर हार्मोन को जारी नहीं करता है)।
गण्डमाला उपचार
प्रत्येक बीमारी को अपने उपचार की रणनीति की आवश्यकता होती है। कभी-कभी दवाओं के साथ गणक चिकित्सा की जाती है। अन्य मामलों में, कट्टरपंथी हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है - रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ सर्जरी या उपचार।
फैलाना एंडीमिक गोइटर और यूथायरायडिज्म के साथ, चिकित्सा आयोडीन की तैयारी से शुरू होती है। पहले छह महीनों के लिए, रोगी केवल इस दवा को प्राप्त करता है। अगला अल्ट्रासाउंड पर एक नियंत्रण अध्ययन है। यदि एक सकारात्मक प्रवृत्ति की पुष्टि की जाती है, तो आयोडीन युक्त दवाओं के साथ उपचार जारी रखें। यदि अल्ट्रासाउंड दिखाता है नकारात्मक परिणामतब हार्मोन उपचार से जुड़े होते हैं। एक आदमी को थायरोक्सिन का सिंथेटिक एनालॉग निर्धारित किया जाता है। खुराक रोगी के शरीर के वजन पर निर्भर करती है। इसे आमतौर पर बहुत अधिक दवा की आवश्यकता नहीं होती है टीएसएच के स्तर के अनुसार खुराक को समायोजित करें। उपचार का लक्ष्य टीएसएच के लिए आदर्श की निचली सीमा तक पहुंचना है। थायरोटॉक्सिकोसिस के करीब ऐसी स्थिति थायरॉयड ग्रंथि पर पिट्यूटरी ग्रंथि के उत्तेजक प्रभाव को अवरुद्ध करती है और अक्सर ग्रंथियों के ऊतकों की मात्रा में कमी की अनुमति देती है। यदि यह विधि भी अप्रभावी है, तो सर्जिकल उपचार किया जाता है।
स्थानिक क्षेत्रों में मिश्रित और गांठदार गण्डमाला के साथ, उपचार आयोडीन की तैयारी के साथ शुरू होता है। इस तरह के उपचार के लिए बहुत देखभाल की आवश्यकता होती है। यह 40 साल की उम्र के बाद पुरुषों को निर्धारित नहीं है क्योंकि थायरोटॉक्सिकोसिस का खतरा है। मिश्रित और गांठदार गण्डमाला के लिए मुख्य रणनीति: अवलोकन और सर्जरी।
पुरुषों में कब्र की बीमारी के लिए उपचार में शामिल हो सकते हैं:
- tireostatiki;
- ऑपरेटिव हस्तक्षेप;
- रेडियोधर्मी आयोडीन।
पुरुष रोगियों में रणनीति अधिक कट्टरपंथी होनी चाहिए। उनके पास ड्रग थेरेपी की सफलता की बहुत कम संभावना है। आमतौर पर थायरोस्टैटिक्स को रद्द करने के बाद, बीमारी का एक विराम मनाया जाता है। इसलिए, पुरुषों में ग्रेव्स रोग के साथ गण्डमाला को शल्य चिकित्सा या रेडियोधर्मी आयोडीन द्वारा हटा दिया जाता है।
नोड्यूलर टॉक्सिक गोइटर और एडेनोमा भी मौलिक उपचार के लिए वांछनीय हैं। सबसे पहले, रोगी हार्मोनल स्तर (थायरोस्टैटिक्स) के संतुलन तक पहुंचता है। अगला ऑपरेशन या रेडियोआयोडीन थेरेपी है।
क्रोनिक ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस आमतौर पर हाइपोथायरायडिज्म द्वारा प्रकट होता है। इस मामले में, आदमी सिंथेटिक थायरोक्सिन की एक खुराक लेता है। थायरॉयड ऊतक की एक बड़ी मात्रा के साथ ऑपरेशन किया जाता है।
सबस्यूट थायरॉयडिटिस को विरोधी भड़काऊ चिकित्सा के साथ समाप्त किया जाता है। वे स्टेरॉयड और गैर-स्टेरॉयड दवाएं लिखते हैं। थायरोक्सिन या थायरोस्टैटिक्स के साथ अस्थायी हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की आवश्यकता हो सकती है। दुर्लभ मामलों में, पुरुषों को निर्धारित सर्जरी की जाती है।
थायरॉयड ग्रंथि के सभी कैंसर ट्यूमर मौलिक रूप से समाप्त हो जाते हैं। जैसे ही निदान स्थापित किया जाता है, मरीजों को सर्जरी के लिए संदर्भित किया जाता है। अत्यधिक विभेदित कैंसर के लिए, उपचार में रेडियोधर्मी आयोडीन भी शामिल हो सकता है।
गण्डमाला के लिए सर्जरी के संकेत:
- गाँठ का आकार 4 सेमी से अधिक;
- घातक कोशिकाओं की उपस्थिति;
- विषाक्त नोड्स और एडेनोमा की उपस्थिति;
- गोइटर आसपास के ऊतकों की संपीड़न;
- कॉस्मेटिक दोष।
पुरुष शायद ही कभी सौंदर्य कारणों से सर्जरी के लिए जाते हैं। सर्जरी का सबसे आम कारण ऑन्कोलॉजी का संदेह है।
एंडोक्रिनोलॉजिस्ट Tsvetkova I.G.
थायराइड गण्डमाला: कारण, लक्षण और संकेत, निदान और उपचार। गोइटर एक बीमारी है जो थायरॉयड ग्रंथि की मात्रा में वृद्धि की विशेषता है। बीमारी "गोइटर" का नाम पक्षियों के गोइटर से आता है। पक्षियों में, गोइटर अन्नप्रणाली का विस्तार है और भोजन संचित करने का कार्य करता है। पक्षियों में गोइटर में भोजन के संचय के साथ, आप गर्दन के एक मोटा होना (फलाव) नोटिस कर सकते हैं। मनुष्यों में, थायरॉयड ग्रंथि गला के सामने की सतह ("एडम के सेब" क्षेत्र) में स्थित है। थायरॉयड ग्रंथि के आकार में वृद्धि से गर्दन का मोटा होना दिखाई देता है। थायरॉयड ग्रंथि की सामान्य मात्रा महिलाओं में 20 सीसी और पुरुषों में 25 सीसी से अधिक नहीं होती है। गोइटर के साथ, महिलाओं में थायरॉयड ग्रंथि की मात्रा 20 सीसी से अधिक है, और पुरुषों में 25 सीसी है। "क्रॉ" एक सामूहिक शब्द है जिसमें थायरॉयड रोगों की एक संख्या शामिल है, इस अंग के आकार में वृद्धि के साथ। इस लेख में हम गण्डमाला के सबसे सामान्य रूपों और उनके उपचार के सिद्धांतों का वर्णन करते हैं। गण्डमाला क्या हो सकती है? जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, "थायरॉयड ग्रंथि के उन रोगों का वर्णन करने वाली एक सामूहिक अवधारणा है, जो इसके आकार में वृद्धि के साथ होती है। गण्डमाला की पृष्ठभूमि के खिलाफ, थायरॉयड ग्रंथि बिगड़ा हो सकता है (थायरॉयड ग्रंथि बहुत कम या बहुत अधिक हार्मोन का उत्पादन करती है) या सामान्य स्तर पर रखी जाती है। थायरॉयड ग्रंथि के कार्य के आधार पर, कई प्रकार के गोइटर हैं।
थायराइड फंक्शन (गण्डमाला + हाइपोथायरायडिज्म, गैर विषैले गोइटर) में कमी के साथ सबसे आम गण्डमाला है। गोइटर का सबसे आम रूप पीने के पानी और भोजन में आयोडीन की कमी के कारण स्थानिक गण्डमाला है।
- हाइपोफंक्शन के साथ गण्डमाला (गण्डमाला + हाइपोथायरायडिज्म, कम थायराइड फ़ंक्शन)। हाइपोथायरायडिज्म के साथ गण्डमाला आयोडीन की कमी (स्थानिक गण्डमाला), कुछ ऑटोइम्यून थायरॉयड घावों (उदाहरण के लिए, हाशिमोटो गोइटर) जैसे रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ मनाया जाता है।
- गोइटर विथ यूफंक्शन (गोइटर + यूथायरायडिज्म, थायरॉयड ग्रंथि ठीक काम करता है)। यूथायरायडिज्म (euthyroid goiter) के साथ गण्डमाला गर्भावस्था के दौरान कम बार, स्थानिकमारी वाले गण्डमाला के विकास के प्रारंभिक चरणों में मनाया जाता है।
- हाइपरफंक्शन के साथ गण्डमाला (गोइटर + हाइपरथायरायडिज्म, थायराइड फ़ंक्शन, थायरोटॉक्सिकोसिस, विषाक्त गोइटर)। हाइपरथायरायडिज्म (थायरोटॉक्सिकोसिस) के साथ गण्डमाला थायरॉयड ग्रंथि (गांठदार जहरीली गोइटर) के एडेनोमा में मनाया जाता है, और बेडो की बीमारी (विषैले गोइटर को फैलाना)।
गोएट हाशिमोतो (हाशिमोटो)- थायरॉयड ग्रंथि का एक पुराना ऑटोइम्यून रोग है, जो इसमें संयोजी ऊतक की वृद्धि और हाइपोथायरायडिज्म के लक्षणों के विकास के साथ थायरॉयड ग्रंथि की पुरानी सूजन की विशेषता है।फैलाना और गांठदार गण्डमाला का क्या अर्थ है? स्वस्थ लोगों में, थायरॉयड ग्रंथि की संरचना सजातीय है। थायरॉयड ग्रंथि (गण्डमाला सहित) के लगभग सभी रोग इसकी संरचना को बदलते हैं। थायरॉयड ग्रंथि की संरचना में बदलाव के दृष्टिकोण से, थायरॉयड ग्रंथि का एक फैलाना और गांठदार गण्डमाला है।
थायरॉयड ग्रंथि के डिफ्यूज़ गोइटर। थायरॉयड ग्रंथि के डिफ्यूज़ गोइटर को थायरॉयड ग्रंथि की मात्रा में एक समान वृद्धि के साथ देखा जाता है। लैटिन में, शब्द प्रसार का अर्थ समान, समान रूप से वितरित, सजातीय है। डिफ्यूज़ गोइटर को संपूर्ण रूप से पूरे थायरॉयड ग्रंथि की मात्रा में वृद्धि की विशेषता है। सबसे अधिक बार, फैलाना गण्डमाला आयोडीन की कमी के कारण विकसित होता है और थायरॉयड समारोह में एक क्रमिक कमी (यूथायरायडिज्म हाइपोथायरायडिज्म पर जाएं) की विशेषता है। कम सामान्यतः, डिफ्यूज़ गोइटर को गोइटर रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ देखा जाता है, जिसमें हाइपरथायरायडिज्म के लक्षण (हाइपरथायरायडिज्म देखें) के साथ थायराइड फ़ंक्शन में उल्लेखनीय वृद्धि होती है; ऐसे मामलों में, फैलाने वाले जहरीले गण्डमाला के बारे में बात करें। थायरॉयड ग्रंथि के गांठदार गण्डमाला थायरॉयड ग्रंथि के गांठदार गण्डमाला को थायरॉयड ग्रंथि में एक या कई नोड्स की उपस्थिति की विशेषता है। थायरॉयड ग्रंथि का नोड्यूल थायरॉयड ग्रंथि के ऊतकों के सीमित हिस्से में वृद्धि है। फैलाना गोइटर के विपरीत, गांठदार गोइटर को थायरॉयड ग्रंथि के असमान इज़ाफ़ा की विशेषता है। नोड्स की संख्या के आधार पर, एक एकल नोड को प्रतिष्ठित किया जाता है (केवल 1 नोड निर्धारित किया जाता है) और थायरॉयड ग्रंथि के एक बहुकोशिकीय गण्डमाला। थायरॉयड ग्रंथि, थायरॉयड कैंसर और कुछ अन्य बीमारियों के एडेनोमा में गांठदार गण्डमाला मनाया जाता है। फैलाना गण्डमाला के साथ, एक गांठदार गण्डमाला सामान्य या कम या बढ़ाया थायरॉयड फ़ंक्शन के साथ हो सकता है। हाइपरथायरायडिज्म (बढ़े हुए थायरॉइड फंक्शन, टॉक्सिक गोइटर) के साथ सबसे अधिक देखा जाने वाला गण्डमाला है। गांठदार विषैले गण्डमाला का कारण थायरॉयड ग्रंथि के एडेनोमा हो सकता है। थायरॉयड ग्रंथि के सिस्टिक गोइटर थायरॉयड ग्रंथि के सिस्टिक गोइटर नोड्यूलर गोइटर के समान है और थायरॉयड ग्रंथि के एक निश्चित हिस्से में एक सीमित और असमान वृद्धि की विशेषता है, लेकिन इसकी पूरी तरह से अलग प्रकृति है। सिस्टिक गोइटर में, थायरॉयड ग्रंथि के एक निश्चित हिस्से के आकार में वृद्धि थायरॉयड ऊतक के प्रसार (वर्तमान गांठदार गण्डमाला में) के कारण नहीं होती है, लेकिन थायरॉयड ग्रंथि के अंदर चिपचिपे कोलाइड पदार्थ के संचय के कारण होती है। दूसरे शब्दों में, थायरॉयड ग्रंथि का सिस्टिक गोइटर एक चिपचिपा तरल से भरा बुलबुला है, जो थायरॉयड ग्रंथि की मोटाई में स्थित है। थायराइड गण्डमाला थायरॉयड ग्रंथि के एक मिश्रित गोइटर को थायरॉयड ग्रंथि के आकार में सामान्य वृद्धि (फैलाना गोइटर के मामले में) और नोड्स की उपस्थिति (नोड्युलर गोइटर के रूप में) की विशेषता है। मिश्रित गोइटर को ऐसी स्थितियों में देखा जाता है जैसे कि बेडोवैन रोग, थायरॉयड ग्रंथि के ट्यूमर। गण्डमाला के कारण क्या हैं? हर प्रकार के गोइटर के लिए अलग-अलग गोइटर के कारणों पर विचार किया जाना चाहिए। नीचे हम तीन मुख्य प्रकार के गण्डमाला के कारणों पर विचार करते हैं: फैलने वाले स्थानिक गण्डमाला, फैलाने वाले विषैले और गांठदार जहरीले गण्डमाला।
स्थानिक फैलाना गण्डमाला के कारण एंडीमिक गोइटर गोइटर का सबसे सामान्य रूप है। एक नियम के रूप में, महिलाएं पुरुषों की तुलना में 3-4 बार एंडीमिक गोइटर विकसित करती हैं। यह मुख्य रूप से यौवन, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान थायरॉयड हार्मोन में महिला शरीर की बढ़ती आवश्यकता के कारण है। स्थानिक गण्डमाला के मुख्य कारण हैं: कुछ भौगोलिक क्षेत्रों में अपर्याप्त आयोडीन सामग्री (उदाहरण के लिए, पूर्वी यूरोप और एशिया)। रूस और सीआईएस देशों में थायराइड गोइटर (गण्डमाला के सभी मामलों का 90%) के विकास का मुख्य कारण आयोडीन की कमी है। आयोडीन की कमी से थायरॉयड ग्रंथि की शिथिलता और थायराइड हार्मोन के गठन में कमी होती है। हार्मोन के संश्लेषण के लिए आवश्यक रक्त से अधिक आयोडीन को अवशोषित करने के लिए, थायरॉयड ग्रंथि आकार में बढ़ जाती है। थायरॉयड ग्रंथि के आकार में दिखाई देने वाली वृद्धि को गोइटर कहा जाता है। एक नियम के रूप में, आयोडीन नमक के रूप में भोजन और पानी के साथ मानव शरीर में प्रवेश करता है। शरीर में आयोडीन की आवश्यक मात्रा की प्राप्ति के मामले में, थायरॉइड ग्रंथि लगभग 100 माइक्रोग्राम थायरोक्सिन और लगभग 10 माइक्रोग्राम ट्राईआयोडोथायरोनिन (थायराइड हार्मोन) बनाती है। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, आयोडीन की दैनिक खपत निम्नलिखित हैं: पर्यावरण का प्रदूषण। खराब पर्यावरणीय स्थिति थायरॉयड ग्रंथि की गतिविधि को बिगाड़ती है। मानव शरीर में विषाक्त पदार्थों में प्रवेश करते हैं जो थायरॉयड ग्रंथि की गतिविधि को धीमा कर देते हैं। इस प्रकार, प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों का प्रभाव, आयोडीन की कमी को बढ़ाता है और विशेषकर उच्च औद्योगिक क्षेत्रों में रहने वाले लोगों में गण्डमाला के खतरे को बढ़ाता है। उन उत्पादों का अपर्याप्त उपयोग जिसमें आयोडीन होता है। आयोडीन की बड़ी मात्रा वाले उत्पाद:
फैलाने वाले जहरीले गण्डमाला के कारण (आधारित रोग) रोग का कारण रक्त में विशेष एंटीबॉडी की उपस्थिति है जो थायरॉयड ग्रंथि को उत्तेजित करता है। ये एंटीबॉडी थायरॉयड ग्रंथि के ऊतकों के लिए शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप बनते हैं। दूसरे शब्दों में: मानव शरीर की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली कुछ पदार्थों का उत्पादन करना शुरू कर देती है, जो थायरॉयड ग्रंथि पर कार्य करते हैं, इसके कार्य में वृद्धि होती है (थायरोटॉक्सिकोसिस, विषाक्त गण्डमाला)। चूंकि सभी थायरॉयड ऊतक विषाक्त गोइटर में फैलने वाले एंटीबॉडी की कार्रवाई के संपर्क में हैं, इसलिए इसका आकार समान रूप से बढ़ जाता है। ग्रेव्स रोग वाले रोगियों में थायरॉयड ऊतक के लिए एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया के विकास का सटीक कारण ज्ञात नहीं है। गांठदार गण्डमाला के कारण गांठदार गण्डमाला का सबसे आम कारण एडेनोमा या थायराइड कैंसर है। आनुवांशिक कारकों, विकिरण और विषाक्त पदार्थों के प्रभाव के तहत थायरॉयड ग्रंथि के ऊतकों की कोशिकाओं के विभाजन और भेदभाव के उल्लंघन के कारण दोनों रोग उत्पन्न होते हैं।मुख्य लक्षण और गण्डमाला के लक्षण गोइटर के लक्षणों को यांत्रिक और जैव रासायनिक (नीचे देखें) में विभाजित किया जा सकता है। गोइटर के यांत्रिक लक्षण गर्दन के आसपास के ऊतकों और अंगों पर बढ़े हुए थायरॉयड ग्रंथि के दबाव से जुड़े होते हैं। गण्डमाला के बायोकेमिकल लक्षण (प्रभाव) बिगड़ा हुआ थायराइड हार्मोन उत्पादन के साथ जुड़ा हुआ है (ऊपर देखें। गोइटर क्या हो सकता है?)। गण्डमाला वाले रोगी लंबे समय तक डॉक्टर के पास नहीं जा सकते हैं, जैसा कि अक्सर, प्रारंभिक अवस्था में, गण्डमाला लगभग स्पर्शोन्मुख है। जैसा कि यह आकार में बढ़ता है, थायरॉयड ग्रंथि ध्यान देने योग्य हो जाती है (गर्दन की सामने की सतह पर मोटा होना) और आस-पास के अंगों (ट्रेकिआ, अन्नप्रणाली, रक्त वाहिकाओं और नसों) पर दबाव डालना शुरू कर देता है, जिसके कारण गण्डमाला के यांत्रिक लक्षणों का विकास होता है। फैलाना गण्डमाला की पृष्ठभूमि के खिलाफ, थायरॉयड ग्रंथि का इज़ाफ़ा एक समान और सममित दिखता है। गांठदार गण्डमाला की पृष्ठभूमि के खिलाफ, थायरॉयड ग्रंथि मुख्य रूप से एक तरफ बढ़ता है (गैर-सममित वृद्धि)। गण्डमाला की पृष्ठभूमि पर पड़ोसी अंगों के संकुचन के लक्षण और संकेत शामिल हैं:
यदि गण्डमाला का कारण आयोडीन की कमी (स्थानिक गण्डमाला) है, तो गर्दन के अंगों के संपीड़न के लक्षणों के अलावा, हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण भी दिखाई देंगे (थायराइड समारोह में कमी)। हाइपोथायरायडिज्म (हाइपोथायरायडिज्म) के लक्षण हैं:
- श्वासनली और स्वरयंत्र के संपीड़न के लक्षण। मरीजों को सांस लेने में लगातार और बढ़ती कठिनाई, आवाज की निरंतर स्वरहीनता, लंबे समय तक सूखी खांसी, "गले में गांठ" की भावना, अस्थमा, खासकर शरीर की स्थिति में बदलाव की शिकायत होती है।
- जब अन्नप्रणाली को दबाया जाता है, तो गलगंड को निगलने में कठिनाई हो सकती है।
- लक्षण और गर्दन के जहाजों में दबाव के संकेत। शरीर झुका हुआ, चक्कर आने पर मरीजों को सिर में तनाव की भावना की शिकायत होती है।
यदि गण्डमाला गोइटर रोग या थायरॉइड ग्रंथि के एडेनोमा की पृष्ठभूमि पर होता है, तो गर्दन के अंगों के संपीड़न और ऊपर वर्णित थायरॉयड ग्रंथि के विस्तार के लक्षणों के अलावा (सभी प्रकार के गण्डमाला के लिए विशिष्ट लक्षण), हाइपरथायरायडिज्म के लक्षण देखे जाएंगे:
- श्वसन प्रणाली के घाव: हाइपोथायरायडिज्म के रोगियों को ब्रोंकाइटिस, तीव्र श्वसन संक्रमण और निमोनिया होने का खतरा होता है।
- कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की हार: निम्न रक्तचाप (हाइपोटेंशन), हृदय में दर्द, सांस लेने में तकलीफ।
- जठरांत्र संबंधी विकार: भूख में कमी, मतली, पेट फूलना (गैस में वृद्धि)।
- तंत्रिका तंत्र को नुकसान के संकेत: दिन के दौरान उनींदापन, रात में नींद न आना, याददाश्त में कमी, घबराहट, स्कूल के प्रदर्शन में गिरावट, अवसाद।
- शुष्क त्वचा, शरीर का तापमान कम होना, बालों का झड़ना।
- वज़न कम होना, भूख कम होना (एडिमा के कारण)। हाइपोथायरायडिज्म के रोगी का चेहरा अभिव्यक्तिहीन, गुदगुदा और पिलपिला हो जाता है।
- हाइपोथायरायडिज्म से पीड़ित बच्चों में वृद्धि और मानसिक विकास होता है।
- पुरुषों में, हाइपोथायरायडिज्म शक्ति और यौन इच्छा में कमी के साथ है।
- महिलाओं में, मासिक धर्म चक्र के दौरान हाइपोथायरायडिज्म परेशान होता है। कम थायराइड समारोह अक्सर बांझपन या सहज गर्भपात का कारण बनता है।
अनुभाग में हाइपरथायरायडिज्म के बारे में और पढ़ें। गण्डमाला के निदान के लिए तरीके। गण्डमाला के निदान के लिए सबसे सरल विधि थायरॉयड ग्रंथि का तालमेल (तालु) है। इस पद्धति का उपयोग करके, थायरॉयड ग्रंथि के इज़ाफ़ा की डिग्री निर्धारित करना संभव है। निकोलेव में थायरॉयड ग्रंथि के विस्तार के 5 डिग्री हैं:
- 37-38 С के लिए शरीर के तापमान में लंबे समय तक वृद्धि
- लगातार भूख का लगना
- वजन कम होना
- सूखी गर्म त्वचा
- आँखों का फटना
- हाथ मिलाते हुए
- चिड़चिड़ापन, अनिद्रा।
0 गण्डमाला की डिग्री - थायरॉयड ग्रंथि दिखाई नहीं देती है और न ही स्पष्ट होती है। ग्रेड 1 गण्डमाला - थायरॉयड ग्रंथि दिखाई नहीं दे रही है, लेकिन तालुका है। ग्रेड 2 गण्डमाला - थायरॉयड ग्रंथि निगलने के दौरान दिखाई देती है। गोइटर की 3 डिग्री - थायरॉइड ग्रंथि गर्दन के समोच्च को बदल देती है, इसे "मोटी गर्दन" का रूप देती है। ग्रेड 4 गोइटर - एक स्पष्ट गण्डमाला जो गर्दन के विन्यास को बाधित करता है। 5 डिग्री का गण्डमाला - थायरॉयड ग्रंथि एक विशाल आकार (आसन्न अंगों का संपीड़न) तक पहुंचता है।निदान की पुष्टि करने के लिए, रोगियों की जांच करने के लिए निम्नलिखित तरीके हैं: गण्डमाला का उपचार। गण्डमाला उपचार एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है और गण्डमाला के कारण पर निर्भर करता है फैलने वाले स्थानिक गण्डमाला और गण्डिका हाशिमोटो (हाशिमोटो) का उपचार गोइटर के साथ रोगियों का इलाज करने का मुख्य तरीका, जो थायराइड फ़ंक्शन में कमी के साथ है, थायराइड हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एल-थायरोक्सिन) है। थायराइड हार्मोन की कमी के लिए क्षतिपूर्ति करने के लिए, एल-थायरोक्सिन की सही खुराक का चयन करना आवश्यक है। एल-थायरोक्सिन के साथ उपचार टीएसएच (थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन) के स्तर के सख्त नियंत्रण में किया जाता है। उचित प्रतिस्थापन चिकित्सा के साथ, TSH स्तर 1 IU / L (0.3–0.7 IU / L) से अधिक होना चाहिए। गोइटर के उपचार के लिए एल-थायरोक्सिन की प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 15-25 मिलीग्राम है, जो रक्त में टीएसएच के स्तर पर निर्भर करता है। धीरे-धीरे, एल-थायरोक्सिन की खुराक हर महीने 20 माइक्रोग्राम तक बढ़ जाती है। एल-थायरोक्सिन की अधिकतम दैनिक खुराक 75-100 एमसीजी से अधिक नहीं होनी चाहिए। प्रति दिन। बुजुर्गों में, जब गण्डमाला का इलाज करते हैं, तो दिल की गतिविधि पर बारीकी से निगरानी करना आवश्यक है। दिल की खराबी (दिल में दर्द, धड़कन, डर) के लक्षणों की स्थिति में, डॉक्टर से परामर्श करें। सही खुराक निर्धारित करने के मामले में, चिकित्सीय प्रभाव को जल्दी से नोट किया जाता है। एक नियम के रूप में, थायरॉयड ग्रंथि के छोटे आकार के साथ, उपचार शुरू होने के 6-8 महीने बाद पहले से ही स्थिति सामान्य हो जाती है। लेकिन कुछ स्थितियों में, उपचार 2 साल तक रह सकता है। थायराइड हार्मोन के साथ गण्डमाला के उपचार की अवधि कम से कम एक वर्ष होनी चाहिए। जब थायरॉयड ग्रंथि का आकार सामान्य हो जाता है, तो गण्डमाला की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए आयोडीन की तैयारी पर स्विच करना आवश्यक है। गण्डमाला के लिए पारंपरिक उपचार (स्थानिक गण्डमाला या गण्डमाला हाइपोथायरायडिज्म) गण्डमाला के उपचार में कुछ प्रभावशीलता दिखाई दी लोक उपचार। जब गाइटर को समुद्री शैवाल की पत्तियों से पाउडर पीना चाहिए। इसे रात में 1 चम्मच पानी के साथ लिया जाता है। उपचार का कोर्स 20-30 दिन है। स्पष्ट गण्डमाला के मामले में, गर्दन को ताजा ओक की छाल से पोंछने की सिफारिश की जाती है, और गर्दन के चारों ओर प्राकृतिक पीले एम्बर के हार पहनने के लिए भी। फैलाना विषाक्त और गांठदार गण्डमाला का उपचार फैलाना विषाक्त (बेसो रोग) और गांठदार गण्डमाला का उपचार हमारी वेबसाइट के प्रासंगिक वर्गों में विस्तार से वर्णित है (देखें। आधारित रोग, थायराइड एडेनोमा)। गण्डमाला की रोकथाम। वर्तमान में, केवल स्थानिक गण्डमाला की रोकथाम संभव है। आयोडीन गण्डमाला की रोकथाम के मुख्य प्रकार हैं:
- मास आयोडीन प्रोफिलैक्सिस। मास आयोडीन प्रोफिलैक्सिस आयोडीन युक्त नमक का उपयोग है। यह आवश्यक है कि प्रतिदिन 10 ग्राम तक आयोडीन युक्त नमक का सेवन किया जाए, जिससे आप प्रतिदिन 200 मिलीग्राम आयोडीन प्राप्त कर सकते हैं।
- समूह आयोडीन प्रोफिलैक्सिस। वर्तमान में, जनसंख्या के समूह हैं (गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाएं, बच्चे, किशोर), जो विशेष रूप से गण्डमाला में थायरॉयड ग्रंथि के रोगों के विकास के लिए पूर्वनिर्धारित हैं। इन समूहों के प्रतिनिधियों को निम्नलिखित खुराक में आयोडीन की तैयारी (पोटेशियम आयोडाइड) लेनी चाहिए:
गोइटर एक बीमारी है जो थायरॉयड ग्रंथि की मात्रा में वृद्धि की विशेषता है। बीमारी "गोइटर" का नाम पक्षियों के गोइटर से आता है। पक्षियों में, गोइटर अन्नप्रणाली का विस्तार है और भोजन संचित करने का कार्य करता है।
पक्षियों में गोइटर में भोजन के संचय के साथ, आप गर्दन के एक मोटा होना (फलाव) नोटिस कर सकते हैं। मनुष्यों में, थायरॉयड ग्रंथि गला के सामने की सतह ("एडम के सेब" क्षेत्र) में स्थित है। थायरॉयड ग्रंथि के आकार में वृद्धि से गर्दन का मोटा होना दिखाई देता है। थायरॉयड ग्रंथि की सामान्य मात्रा 20 घन से अधिक नहीं होती है। महिलाओं में सेमी और 25 घन। पुरुषों में देखें। गोइटर के साथ, महिलाओं में थायरॉयड ग्रंथि की मात्रा 20 घन से अधिक हो जाती है। सेमी, और पुरुषों में 25 घन। देखें "गोइटर" एक सामूहिक शब्द है जिसमें थायरॉयड रोगों की एक किस्म शामिल है, इस अंग के आकार में वृद्धि के साथ। इस लेख में हम गण्डमाला के सबसे सामान्य रूपों और उनके उपचार के सिद्धांतों का वर्णन करते हैं।
गण्डमाला क्या हो सकती है?
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, "गोइटर" एक सामूहिक अवधारणा है जो थायरॉयड ग्रंथि के उन रोगों का वर्णन करती है, जो इसके आकार में वृद्धि के साथ हैं। गण्डमाला की पृष्ठभूमि के खिलाफ, थायरॉयड ग्रंथि बिगड़ा हो सकता है (थायरॉयड ग्रंथि बहुत कम या बहुत अधिक हार्मोन का उत्पादन करती है) या सामान्य स्तर पर रखी जाती है।
थायरॉयड ग्रंथि के कार्य के आधार पर, कई प्रकार के गोइटर हैं।
- हाइपोफंक्शन के साथ गण्डमाला (गण्डमाला + हाइपोथायरायडिज्म, कम थायराइड फ़ंक्शन)। हाइपोथायरायडिज्म के साथ गण्डमाला आयोडीन की कमी (स्थानिक गण्डमाला), कुछ ऑटोइम्यून थायरॉयड घावों (उदाहरण के लिए, हाशिमोटो गोइटर) जैसे रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ मनाया जाता है।
- गोइटर विथ यूफंक्शन (गोइटर + यूथायरायडिज्म, थायरॉयड ग्रंथि ठीक काम करता है)। यूथायरायडिज्म (euthyroid goiter) के साथ गण्डमाला गर्भावस्था के दौरान कम बार, स्थानिकमारी वाले गण्डमाला के विकास के प्रारंभिक चरणों में मनाया जाता है।
- हाइपरफंक्शन के साथ गण्डमाला (गोइटर + हाइपरथायरायडिज्म, थायराइड फ़ंक्शन, थायरोटॉक्सिकोसिस, विषाक्त गोइटर)। हाइपरथायरायडिज्म (थायरोटॉक्सिकोसिस) के साथ गण्डमाला थायरॉयड ग्रंथि (गांठदार जहरीली गोइटर) के एडेनोमा में मनाया जाता है, और बेडो की बीमारी (विषैले गोइटर को फैलाना)।
थायराइड फंक्शन (गण्डमाला + हाइपोथायरायडिज्म, गैर विषैले गोइटर) में कमी के साथ सबसे आम गण्डमाला है। गोइटर का सबसे आम रूप पीने के पानी और भोजन में आयोडीन की कमी के कारण स्थानिक गण्डमाला है।
गोएट हाशिमोतो (हाशिमोटो)- थायरॉयड ग्रंथि का एक पुराना ऑटोइम्यून रोग है, जो इसमें संयोजी ऊतक की वृद्धि और हाइपोथायरायडिज्म के लक्षणों के विकास के साथ थायरॉयड ग्रंथि की पुरानी सूजन की विशेषता है।
फैलाना और गांठदार गण्डमाला का क्या अर्थ है?
स्वस्थ लोगों में, थायरॉयड ग्रंथि की संरचना सजातीय है। थायरॉयड ग्रंथि (गण्डमाला सहित) के लगभग सभी रोग इसकी संरचना को बदलते हैं। थायरॉयड ग्रंथि की संरचना में बदलाव के दृष्टिकोण से, थायरॉयड ग्रंथि का एक फैलाना और गांठदार गण्डमाला है।
थायरॉयड ग्रंथि के डिफ्यूज़ गोइटर
थायरॉयड ग्रंथि के डिफ्यूज़ गोइटर को थायरॉयड ग्रंथि की मात्रा में एक समान वृद्धि के साथ देखा जाता है। लैटिन में, शब्द प्रसार का अर्थ समान, समान रूप से वितरित, सजातीय है। डिफ्यूज़ गोइटर को संपूर्ण रूप से पूरे थायरॉयड ग्रंथि की मात्रा में वृद्धि की विशेषता है। सबसे अधिक बार, फैलाना गण्डमाला आयोडीन की कमी के कारण विकसित होता है और थायरॉयड समारोह में एक क्रमिक कमी (यूथायरायडिज्म हाइपोथायरायडिज्म पर जाएं) की विशेषता है। कम सामान्यतः, डिफ्यूज़ गोइटर को गोइटर रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ देखा जाता है, जिसमें हाइपरथायरायडिज्म के लक्षण (हाइपरथायरायडिज्म देखें) के साथ थायराइड फ़ंक्शन में उल्लेखनीय वृद्धि होती है; ऐसे मामलों में, फैलाने वाले जहरीले गण्डमाला के बारे में बात करें।
थायरॉयड ग्रंथि के गांठदार गण्डमाला
थायरॉयड ग्रंथि के गांठदार गण्डमाला को थायरॉयड ग्रंथि में एक या कई नोड्स की उपस्थिति की विशेषता है। थायरॉयड ग्रंथि का नोड्यूल थायरॉयड ग्रंथि के ऊतकों के सीमित हिस्से में वृद्धि है। फैलाना गोइटर के विपरीत, गांठदार गोइटर को थायरॉयड ग्रंथि के असमान इज़ाफ़ा की विशेषता है। नोड्स की संख्या के आधार पर, एक एकल नोड को प्रतिष्ठित किया जाता है (केवल 1 नोड निर्धारित किया जाता है) और थायरॉयड ग्रंथि के एक बहुकोशिकीय गण्डमाला। थायरॉयड ग्रंथि, थायरॉयड कैंसर और कुछ अन्य बीमारियों के एडेनोमा में गांठदार गण्डमाला मनाया जाता है।
फैलाना गण्डमाला के साथ, एक गांठदार गण्डमाला सामान्य या कम या बढ़ाया थायरॉयड फ़ंक्शन के साथ हो सकता है। हाइपरथायरायडिज्म (बढ़े हुए थायरॉइड फंक्शन, टॉक्सिक गोइटर) के साथ सबसे अधिक देखा जाने वाला गण्डमाला है। गांठदार विषैले गण्डमाला का कारण थायरॉयड ग्रंथि के एडेनोमा हो सकता है।
थायरॉयड ग्रंथि के सिस्टिक गोइटर
थायरॉयड ग्रंथि के सिस्टिक गोइटर नोड्यूलर गोइटर के समान है और थायरॉयड ग्रंथि के एक निश्चित हिस्से में एक सीमित और असमान वृद्धि की विशेषता है, लेकिन इसकी पूरी तरह से अलग प्रकृति है। सिस्टिक गोइटर में, थायरॉयड ग्रंथि के एक निश्चित हिस्से के आकार में वृद्धि थायरॉयड ऊतक के प्रसार (वर्तमान गांठदार गण्डमाला में) के कारण नहीं होती है, लेकिन थायरॉयड ग्रंथि के अंदर चिपचिपे कोलाइड पदार्थ के संचय के कारण होती है। दूसरे शब्दों में, थायरॉयड ग्रंथि का सिस्टिक गोइटर एक चिपचिपा तरल से भरा बुलबुला है, जो थायरॉयड ग्रंथि की मोटाई में स्थित है।
थायराइड गण्डमाला
थायरॉयड ग्रंथि के एक मिश्रित गोइटर को थायरॉयड ग्रंथि के आकार में सामान्य वृद्धि (फैलाना गोइटर के मामले में) और नोड्स की उपस्थिति (नोड्युलर गोइटर के रूप में) की विशेषता है। मिश्रित गोइटर को ऐसी स्थितियों में देखा जाता है जैसे कि बेडोवैन रोग, थायरॉयड ग्रंथि के ट्यूमर।
गण्डमाला के कारण क्या हैं?
हर प्रकार के गोइटर के लिए अलग-अलग गोइटर के कारणों पर विचार किया जाना चाहिए। नीचे हम तीन मुख्य प्रकार के गण्डमाला के कारणों पर विचार करते हैं: फैलने वाले स्थानिक गण्डमाला, फैलाने वाले विषैले और गांठदार जहरीले गण्डमाला।
स्थानिक फैलाना गण्डमाला के कारण
एंडीमिक गोइटर गोइटर का सबसे सामान्य रूप है। एक नियम के रूप में, महिलाएं पुरुषों की तुलना में 3-4 बार एंडीमिक गोइटर विकसित करती हैं। यह मुख्य रूप से यौवन, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान थायरॉयड हार्मोन में महिला शरीर की बढ़ती आवश्यकता के कारण है।
स्थानिक गण्डमाला के मुख्य कारण हैं:
कुछ भौगोलिक क्षेत्रों में अपर्याप्त आयोडीन सामग्री (उदाहरण के लिए, पूर्वी यूरोप और एशिया)। रूस और सीआईएस देशों में थायराइड गोइटर (गण्डमाला के सभी मामलों का 90%) के विकास का मुख्य कारण आयोडीन की कमी है। आयोडीन की कमी से थायरॉयड ग्रंथि की शिथिलता और थायराइड हार्मोन के गठन में कमी होती है। हार्मोन के संश्लेषण के लिए आवश्यक रक्त से अधिक आयोडीन को अवशोषित करने के लिए, थायरॉयड ग्रंथि आकार में बढ़ जाती है। थायरॉयड ग्रंथि के आकार में दिखाई देने वाली वृद्धि को गोइटर कहा जाता है। एक नियम के रूप में, आयोडीन नमक के रूप में भोजन और पानी के साथ मानव शरीर में प्रवेश करता है। शरीर में आयोडीन की आवश्यक मात्रा की प्राप्ति के मामले में, थायरॉइड ग्रंथि लगभग 100 माइक्रोग्राम थायरोक्सिन और लगभग 10 माइक्रोग्राम ट्राईआयोडोथायरोनिन (थायराइड हार्मोन) बनाती है। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, आयोडीन की दैनिक खपत निम्नलिखित हैं:
- 5 से कम आयु के बच्चों को 80-100 एमसीजी तक की आवश्यकता होती है
- 12 साल तक के बच्चों को 130 एमसीजी तक की जरूरत होती है।
- वयस्क और 12 साल से 160 एमसीजी के बाद के बच्चे।
- गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को लगभग 200 किग्रा।
पर्यावरण प्रदूषण। खराब पर्यावरणीय स्थिति थायरॉयड ग्रंथि की गतिविधि को बिगाड़ती है। मानव शरीर में विषाक्त पदार्थों में प्रवेश करते हैं जो थायरॉयड ग्रंथि की गतिविधि को धीमा कर देते हैं। इस प्रकार, प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों का प्रभाव, आयोडीन की कमी को बढ़ाता है और विशेषकर उच्च औद्योगिक क्षेत्रों में रहने वाले लोगों में गण्डमाला के खतरे को बढ़ाता है।
उन उत्पादों का अपर्याप्त उपयोग जिसमें आयोडीन होता है। आयोडीन की बड़ी मात्रा वाले उत्पाद:
- मछली: हेरिंग, फ्लाउंडर, कॉड, हलिबूट, समुद्री बास, टूना, सामन।
- फल - संतरे, नींबू, केले, खरबूजे, अंगूर, अनानास, स्ट्रॉबेरी, सेब, ख़ुरमा।
- दूध, अंडे, मक्खन, बीफ।
- सब्जियां - लहसुन, मूली, बीट्स, आलू, गाजर, टमाटर।
फैलाने वाले जहरीले गण्डमाला के कारण (आधारित रोग)
रोग का कारण रक्त में विशेष एंटीबॉडी की उपस्थिति है जो थायरॉयड ग्रंथि को उत्तेजित करता है। ये एंटीबॉडी थायरॉयड ग्रंथि के ऊतकों के लिए शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप बनते हैं। दूसरे शब्दों में: मानव शरीर की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली कुछ पदार्थों का उत्पादन करना शुरू कर देती है, जो थायरॉयड ग्रंथि पर कार्य करते हैं, इसके कार्य में वृद्धि होती है (थायरोटॉक्सिकोसिस, विषाक्त गण्डमाला)।
चूंकि सभी थायरॉयड ऊतक विषाक्त गोइटर में फैलने वाले एंटीबॉडी की कार्रवाई के संपर्क में हैं, इसलिए इसका आकार समान रूप से बढ़ जाता है। ग्रेव्स रोग वाले रोगियों में थायरॉयड ऊतक के लिए एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया के विकास का सटीक कारण ज्ञात नहीं है।
गांठदार गण्डमाला के कारण
गांठदार गण्डमाला का सबसे आम कारण एडेनोमा या थायराइड कैंसर है। आनुवांशिक कारकों, विकिरण और विषाक्त पदार्थों के प्रभाव के तहत थायरॉयड ग्रंथि के ऊतकों की कोशिकाओं के विभाजन और भेदभाव के उल्लंघन के कारण दोनों रोग उत्पन्न होते हैं।
मुख्य लक्षण और गण्डमाला के लक्षण
गोइटर के लक्षणों को यांत्रिक और जैव रासायनिक (नीचे देखें) में विभाजित किया जा सकता है। गोइटर के यांत्रिक लक्षण गर्दन के आसपास के ऊतकों और अंगों पर बढ़े हुए थायरॉयड ग्रंथि के दबाव से जुड़े होते हैं। गण्डमाला के बायोकेमिकल लक्षण (प्रभाव) बिगड़ा हुआ थायराइड हार्मोन उत्पादन के साथ जुड़ा हुआ है (ऊपर देखें। गोइटर क्या हो सकता है?)।
गण्डमाला वाले रोगी लंबे समय तक डॉक्टर के पास नहीं जा सकते हैं, जैसा कि अक्सर, प्रारंभिक अवस्था में, गण्डमाला लगभग स्पर्शोन्मुख है। जैसा कि यह आकार में बढ़ता है, थायरॉयड ग्रंथि ध्यान देने योग्य हो जाती है (गर्दन की सामने की सतह पर मोटा होना) और आस-पास के अंगों (ट्रेकिआ, अन्नप्रणाली, रक्त वाहिकाओं और नसों) पर दबाव डालना शुरू कर देता है, जिसके कारण गण्डमाला के यांत्रिक लक्षणों का विकास होता है। फैलाना गण्डमाला की पृष्ठभूमि के खिलाफ, थायरॉयड ग्रंथि का इज़ाफ़ा एक समान और सममित दिखता है। गांठदार गण्डमाला की पृष्ठभूमि के खिलाफ, थायरॉयड ग्रंथि मुख्य रूप से एक तरफ बढ़ता है (गैर-सममित वृद्धि)।
गण्डमाला की पृष्ठभूमि पर पड़ोसी अंगों के संकुचन के लक्षण और संकेत शामिल हैं:
- श्वासनली और स्वरयंत्र संपीड़न के लक्षण
- जब अन्नप्रणाली को दबाया जाता है, तो गलगंड को निगलने में कठिनाई हो सकती है।
- लक्षण और गर्दन के जहाजों में दबाव के संकेत। शरीर झुका हुआ, चक्कर आने पर मरीजों को सिर में तनाव की भावना की शिकायत होती है।
यदि गण्डमाला का कारण आयोडीन की कमी (स्थानिक गण्डमाला) है, तो गर्दन के अंगों के संपीड़न के लक्षणों के अलावा, हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण भी दिखाई देंगे (थायराइड समारोह में कमी)।
हाइपोथायरायडिज्म (हाइपोथायरायडिज्म) के लक्षण हैं:
- श्वसन प्रणाली के घाव: हाइपोथायरायडिज्म के रोगियों को ब्रोंकाइटिस, तीव्र श्वसन संक्रमण और निमोनिया होने का खतरा होता है।
- कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की हार: निम्न रक्तचाप (हाइपोटेंशन), हृदय में दर्द, सांस लेने में तकलीफ।
- जठरांत्र संबंधी विकार: भूख में कमी, मतली, पेट फूलना (गैस में वृद्धि)।
- तंत्रिका तंत्र को नुकसान के संकेत: दिन के दौरान उनींदापन, रात में नींद न आना, याददाश्त में कमी, घबराहट, स्कूल के प्रदर्शन में गिरावट, अवसाद।
- शुष्क त्वचा, शरीर का तापमान कम होना, बालों का झड़ना।
- वज़न कम होना, भूख कम होना (एडिमा के कारण)। हाइपोथायरायडिज्म के रोगी का चेहरा अभिव्यक्तिहीन, गुदगुदा और पिलपिला हो जाता है।
- हाइपोथायरायडिज्म से पीड़ित बच्चों में वृद्धि और मानसिक विकास होता है।
- पुरुषों में, हाइपोथायरायडिज्म शक्ति और यौन इच्छा में कमी के साथ है।
- महिलाओं में, मासिक धर्म चक्र के दौरान हाइपोथायरायडिज्म परेशान होता है। कम थायराइड समारोह अक्सर बांझपन या सहज गर्भपात का कारण बनता है।
यदि गण्डमाला गोइटर रोग या थायरॉइड ग्रंथि के एडेनोमा की पृष्ठभूमि पर होता है, तो गर्दन के अंगों के संपीड़न और ऊपर वर्णित थायरॉयड ग्रंथि के विस्तार के लक्षणों के अलावा (सभी प्रकार के गण्डमाला के लिए विशिष्ट लक्षण), हाइपरथायरायडिज्म के लक्षण देखे जाएंगे:
- 37-38 С के लिए शरीर के तापमान में लंबे समय तक वृद्धि
- लगातार भूख का लगना
- वजन कम होना
- सूखी गर्म त्वचा
- आँखों का फटना
- हाथ मिलाते हुए
- चिड़चिड़ापन, अनिद्रा।
गण्डमाला के निदान के लिए तरीके
गण्डमाला के निदान के लिए सबसे सरल विधि थायरॉयड ग्रंथि का तालमेल (तालु) है। इस पद्धति का उपयोग करके, थायरॉयड ग्रंथि के इज़ाफ़ा की डिग्री निर्धारित करना संभव है। निकोलेव में थायरॉयड ग्रंथि के विस्तार के 5 डिग्री हैं:
- 0 गण्डमाला की डिग्री - थायरॉयड ग्रंथि दिखाई नहीं देती है और न ही स्पष्ट होती है।
- ग्रेड 1 गण्डमाला - थायरॉयड ग्रंथि दिखाई नहीं दे रही है, लेकिन तालुका है।
- ग्रेड 2 गण्डमाला - थायरॉयड ग्रंथि निगलने के दौरान दिखाई देती है।
- गण्डमाला के ग्रेड 3 - थायरॉयड ग्रंथि गर्दन के समोच्च को बदल देती है, इसे "मोटी गर्दन" का रूप देती है।
- ग्रेड 4 गोइटर - एक स्पष्ट गण्डमाला जो गर्दन के विन्यास को बाधित करता है।
- 5 डिग्री का गण्डमाला - थायरॉयड ग्रंथि एक विशाल आकार (आसन्न अंगों का संपीड़न) तक पहुंचता है।
निदान की पुष्टि करने के लिए, रोगियों की जांच करने के लिए निम्नलिखित तरीके हैं:
- थायराइड अल्ट्रासाउंड
- कण्डरा सजगता के समय का निर्धारण।
- थायराइड हार्मोन के रक्त में निर्धारण।
गण्डमाला उपचार
गण्डमाला उपचार एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है और गण्डमाला के कारण पर निर्भर करता है
फैलने वाले स्थानिक गण्डमाला और गण्डिका हाशिमोटो (हाशिमोटो) का उपचार
गोइटर के साथ रोगियों का इलाज करने का मुख्य तरीका, जो थायराइड फ़ंक्शन में कमी के साथ है, थायराइड हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एल-थायरोक्सिन) है। थायराइड हार्मोन की कमी के लिए क्षतिपूर्ति करने के लिए, एल-थायरोक्सिन की सही खुराक का चयन करना आवश्यक है।
एल-थायरोक्सिन के साथ उपचार टीएसएच (थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन) के स्तर के सख्त नियंत्रण में किया जाता है। उचित प्रतिस्थापन चिकित्सा के साथ, TSH स्तर 1 IU / L (0.3–0.7 IU / L) से अधिक होना चाहिए। गोइटर के उपचार के लिए एल-थायरोक्सिन की प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 15-25 मिलीग्राम है, जो रक्त में टीएसएच के स्तर पर निर्भर करता है। धीरे-धीरे, एल-थायरोक्सिन की खुराक हर महीने 20 माइक्रोग्राम तक बढ़ जाती है। एल-थायरोक्सिन की अधिकतम दैनिक खुराक 75-100 एमसीजी से अधिक नहीं होनी चाहिए। प्रति दिन। बुजुर्गों में, जब गण्डमाला का इलाज करते हैं, तो दिल की गतिविधि पर बारीकी से निगरानी करना आवश्यक है। दिल की खराबी (दिल में दर्द, धड़कन, डर) के लक्षणों की स्थिति में, डॉक्टर से परामर्श करें।
सही खुराक निर्धारित करने के मामले में, चिकित्सीय प्रभाव को जल्दी से नोट किया जाता है। एक नियम के रूप में, थायरॉयड ग्रंथि के छोटे आकार के साथ, उपचार शुरू होने के 6-8 महीने बाद पहले से ही स्थिति सामान्य हो जाती है। लेकिन कुछ स्थितियों में, उपचार 2 साल तक रह सकता है।
थायराइड हार्मोन के साथ गण्डमाला के उपचार की अवधि कम से कम एक वर्ष होनी चाहिए। जब थायरॉयड ग्रंथि का आकार सामान्य हो जाता है, तो गण्डमाला की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए आयोडीन की तैयारी पर स्विच करना आवश्यक है।
गण्डमाला के लिए पारंपरिक उपचार (स्थानिक गण्डमाला या गण्डमाला हाइपोथायरायडिज्म)
लोक उपचार ने गण्डमाला के उपचार में एक निश्चित प्रभावशीलता दिखाई है। जब गाइटर को समुद्री शैवाल की पत्तियों से पाउडर पीना चाहिए। इसे रात में 1 चम्मच पानी के साथ लिया जाता है। उपचार का कोर्स 20-30 दिन है। स्पष्ट गण्डमाला के मामले में, गर्दन को ताजा ओक की छाल से पोंछने की सिफारिश की जाती है, और गर्दन के चारों ओर प्राकृतिक पीले एम्बर के हार पहनने के लिए भी।
फैलाना विषाक्त और गांठदार गण्डमाला का उपचार
फैलाना विषाक्त (बेसो रोग) और गांठदार गण्डमाला का उपचार हमारी वेबसाइट के प्रासंगिक वर्गों में विस्तार से वर्णित है (देखें। आधारित रोग, थायराइड एडेनोमा)।
गणक निवारण
वर्तमान में, केवल स्थानिक गण्डमाला की रोकथाम संभव है। आयोडीन गण्डमाला की रोकथाम के मुख्य प्रकार हैं:
- मास आयोडीन प्रोफिलैक्सिस।मास आयोडीन प्रोफिलैक्सिस आयोडीन युक्त नमक का उपयोग है। यह आवश्यक है कि प्रतिदिन 10 ग्राम तक आयोडीन युक्त नमक का सेवन किया जाए, जिससे आप प्रतिदिन 200 मिलीग्राम आयोडीन प्राप्त कर सकते हैं।
- समूह आयोडीन प्रोफिलैक्सिस। वर्तमान में, जनसंख्या के समूह हैं (गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाएं, बच्चे, किशोर), जो विशेष रूप से गण्डमाला में थायरॉयड ग्रंथि के रोगों के विकास के लिए पूर्वनिर्धारित हैं।
- इन समूहों के प्रतिनिधियों को निम्नलिखित खुराक में आयोडीन की तैयारी (पोटेशियम आयोडाइड) लेनी चाहिए:
- 1 से 2 साल के बच्चे - 50 एमसीजी।
- 2 से 6 साल के बच्चे - 100 एमसीजी।
- 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - 150 एमसीजी।
- गर्भवती और स्तनपान कराने वाली माताओं - 200 एमसीजी।
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