प्रसवोत्तर हर्निया: लक्षण और उपचार। बच्चे के जन्म के बाद बवासीर हर्निया।

भोजन हर महिला के लिए एक प्राकृतिक प्रक्रिया है, लेकिन इसके बाद भी ऐसे परिणाम हो सकते हैं जो मां के स्वास्थ्य को प्रभावित करते हैं। एक नाभि हर्निया एक प्रसवोत्तर जटिलता है जिसे केवल शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जा सकता है।

पैथोलॉजी उन 65% महिलाओं में विकसित होती है जिनके पास एक प्रभावशाली पेट है या सिजेरियन सेक्शन को जन्म देते हैं।

  Umbilical puerperal हर्निया नाभि में एक फलाव है, जो बच्चे के जन्म के बाद होता है और इसके लिए चिकित्सकीय सहायता की आवश्यकता होती है। स्थानीयकरण का स्थान - गर्भनाल क्षेत्र। इस बीमारी के साथ, आंतरिक अंग पूर्वकाल पेट की दीवार के बाहर स्थित होते हैं।

पैथोलॉजी गर्भनाल की अंगूठी में एक फलाव के रूप में प्रकट होती है, जो गायब हो जाती है जब महिला प्रवण स्थिति में होती है।

लक्षण विज्ञान

यदि आपको निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत डॉक्टर के पास जाएँ:

• खड़े होने पर गैर-लुप्त होती उभड़ा हुआ;
• प्रवण स्थिति में लुप्त हो जाना;
• विस्तारित गर्भनाल की अंगूठी;
• पेट में दर्द, शारीरिक परिश्रम से उत्तेजित;
• मतली और उल्टी के लिए आग्रह करता हूं।

एक बीमारी का निदान करने के लिए, आचरण करें:

• एक्स-रे (ग्रहणी और पेट की स्थिति की जांच करता है);
• हर्नियोग्राफी (पेट की गुहा में एक विपरीत एजेंट के इंजेक्शन के बाद हर्निया की स्थिति की जांच करता है);
• गैस्ट्रोस्कोपी (पेट की जांच, ग्रहणी);
• अल्ट्रासाउंड (डॉक्टर नेत्रहीन आंतों में परिवर्तन की तलाश कर रहे हैं);
• रोगी की जांच, पैल्पेशन (ऊतकों की स्थिति, अंगों की जांच की जाती है, जांच के साथ-साथ इस प्रक्रिया के दौरान रोगी की संवेदनाओं का मूल्यांकन किया जाता है)।

डॉक्टर की यात्रा में देरी न करें, यह एक जटिलता के रूप में दिखाई देता है: सूजन, हानि और कोप्रोस्टेसिस (आंतों का ठहराव)।

सर्जिकल उपचार के तरीके

गर्भनाल हर्निया के इलाज का एकमात्र प्रभावी तरीका शल्य चिकित्सा है। बीमारी का इलाज करता है - सर्जन।
  जब डायस्टेसिस होता है, तो आपको एक सर्जन से भी संपर्क करना चाहिए। वह इस विकृति के उपचार को निर्धारित करेगा।
  इस प्रकार के हर्नियोप्लास्टी हैं:

• तनाव प्लास्टिक - स्थानीय कपड़े के साथ काम;
• गैर-तनाव प्लास्टिक - मेष प्रत्यारोपण लागू करें।

ऑपरेशन आधे घंटे से दो घंटे तक रहता है। दो प्रकार के प्लास्टिक में, संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है। रोगी के महत्वपूर्ण संकेतों के अनुसार, चिकित्सक द्वारा संज्ञाहरण का प्रकार चुना जाता है।

खिंचाव हर्नियोप्लास्टी

पारंपरिक प्लास्टिक के साथ, किनारों को सीवन किया जाता है। ऑपरेशन का उद्देश्य आंतरिक अंगों को सही करने के लिए, पेट की दीवार के कमजोर क्षेत्रों को मजबूत करने के लिए, हर्नियल थैली को हटाने के लिए है।
  यदि सर्जन पहली विधि के अनुसार संचालित होता है, तो वह ऊतक के किनारों को छेद करता है ताकि हर्नियल फलाव के बाद दिखाई देने वाले छेद को छिपाना पड़े। हर्नियल रिंग को समाप्त कर दिया जाता है, और मांसपेशियों और एपोन्यूरोसिस (कण्डरा प्लेट) को सुखाया जाता है।

हर्नियोप्लास्टी तब की जाती है जब हर्नियल रिंग 3 सेमी तक पहुंच जाती है। यदि वे बड़े हैं, तो एक खतरा है।
  पश्चात गर्भनाल हर्निया Sapezhko या मेयो की विधि द्वारा किया जाता है।
  Sapezhko की विधि से - नाभि की अंगूठी के अनुदैर्ध्य विच्छेदन के साथ किया जाता है। पी या व्यक्तिगत बाधित टांके के साथ उभारा।
  मेयो द्वारा - क्रॉस-सेक्शन के मामले में और सीम में पी अक्षर लगाते हैं।
  डॉक्टर नाभि के ऊपर शीर्ष पर एक ऊर्ध्वाधर नहीं गहरी चीरा बनाता है, विच्छेदन एपोन्यूरोसिस से पहले जाता है। एक जांच डाली जाती है और एक क्षैतिज चीरा बनाया जाता है। एक निरंतर कैटगट सिवनी को लागू किया जाता है।

सीवन: संवेदनाएं और देखभाल

पहले दो दिनों के लिए सिवनी की साइट ध्यान देने योग्य दर्दनाक संवेदनाएं लाती है, इसलिए, संज्ञाहरण का प्रदर्शन किया जाता है। रोगियों द्वारा कैटगट टांके को अच्छी तरह से सहन किया जाता है। ऊतक के उपचार के बाद, सिवनी स्वयं द्वारा अवशोषित होती है, किसी विशेष देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है।

इस विधि का संज्ञाहरण:

जब इस ऑपरेशन का उपयोग किया जाता है स्थानीय   या संपूर्ण   संज्ञाहरण।

यदि उभार 2-4 सेमी और जटिलताओं के रूप में कोई खतरा नहीं है, तो स्थानीय संज्ञाहरण किया जाता है। यह उन महिलाओं के लिए संकेत दिया जाता है जिन्हें फेफड़े या दिल की बीमारी है। इस स्थिति में, केवल संचालित क्षेत्र जमे हुए है।
  रोगी को सब कुछ पता है, लेकिन दर्द महसूस नहीं होता है।
  स्थानीय संज्ञाहरण ऑपरेशन के लिए उपयोग किया जाता है, जो आधे घंटे से अधिक नहीं रहता है।
  ऐसे मामलों में छड़ी नोवोकेन   या lidocaine। पूरे क्षेत्र को बंद कर देता है, कार्रवाई भीतर होती है 7-10   मिनट।
  स्थानीय निश्चेतक को एलर्जी प्रतिक्रियाओं के साथ, तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए उपयोग न करें।
  नोवोकेन या लिडोकाइन के साथ चक्कर लगाने के बाद, पेट में है बड़ी सूजन। 1-2 दिनों के बाद यह गुजरता है।
  यदि हर्निया बड़ा है, या स्थानीय संज्ञाहरण के लिए मतभेद हैं, तो सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है। हमें इस प्रकार के संज्ञाहरण के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता है। सामान्य संज्ञाहरण नकाबपोश या अंतःशिरा है।

कमियों

इस तरह के ऑपरेशन के नुकसान, लगातार रिलेप्स के अलावा, लंबी अवधि की वसूली शामिल हैं। कभी-कभी यह एक साल तक रहता है। 3 सेमी से 8 सेमी तक टाँके।

दर्द संवेदनाएं

इस तरह के ऑपरेशन के बाद, रोगी को 20 से 70-80 दिनों तक पेट में दर्द महसूस होता है। यह जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। तीन महीने के लिए, शारीरिक गतिविधि को खत्म करें।

गर्भावस्था का कोर्स

इस तरह की सर्जरी के बाद, आपको छह महीने इंतजार करने की जरूरत है, और फिर गर्भावस्था की योजना बनाएं। भ्रूण के असर की समस्या नहीं होगी। पैथोलॉजी के बिना गर्भावस्था आय। वजन उठाने की जरूरत नहीं है और एक पट्टी पहनने की जरूरत है।

गैर-तनावग्रस्त हर्नियोप्लास्टी

यदि सर्जिकल हस्तक्षेप एक गैर-तनाव प्लास्टिक के साथ किया जाता है, तो यहां सिंथेटिक प्रत्यारोपण का उपयोग किया जाता है। प्रत्यारोपण एक जाल हैं। निर्माता, साथ ही मूल्य में मेष प्रत्यारोपण भिन्न होते हैं।

उदाहरण के लिए:

हर्निया बड़े के लिए प्रत्यारोपण लगाने की सिफारिश की जाती है। 6 महीने के बाद, वे ऊतकों से अप्रभेद्य हैं। ग्रिड प्रत्यारोपण को अच्छी तरह से सहन किया जाता है, आधुनिक बुनाई तकनीक के लिए धन्यवाद, मरीजों को भी महसूस नहीं होता है।
  चूंकि इस तरह के ऑपरेशन में लंबा समय लगता है, वे सामान्य संज्ञाहरण (अंतःशिरा या मुखौटा) का उपयोग करते हैं। तनाव हर्नियोप्लास्टी पर केवल 5% ऑपरेशन स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किए जाते हैं।

संज्ञाहरण और दुष्प्रभाव।

अंतःशिरा प्रशासन उपयोग के लिए:

1. कालिप्सोलम (व्रत रखता है, व्यक्त किया जाता है, लेकिन लंबी कार्रवाई नहीं)।
2. केटामाइन (एक मादक दवा, जिसका उपयोग संवेदनाहारी के रूप में किया जाता है, इसके कई दुष्प्रभाव हैं)।
3. ड्रॉपरिडोलम (एंटीसाइकोटिक क्रिया, मनोवैज्ञानिक विकारों और जिगर, गुर्दे की बीमारियों) के मामले में निषिद्ध है, आदि।

एंडोट्रैचियल (मास्क) परिचय उपयोग के साथ:

• हलोथेन (जल्दी से संज्ञाहरण का परिचय देता है, छोटे, साथ ही लंबे संचालन के लिए उपयोग किया जाता है);
• Desflurane (जब साँस ली जाती है, 60% रोगियों में स्वरयंत्र की मांसपेशियों की खांसी और ऐंठन विकसित हो सकती है);
• Ftorotan (सबसे मजबूत मादक पदार्थ, गहरी नींद में 30-60 सेकंड के लिए प्रवेश करता है और धीरे से इसे हटा देता है), आदि।

संज्ञाहरण के बाद परिणाम

• मेमोरी की समस्याएं;
• चिड़चिड़ापन;
• ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में कमी;
• लिखित और मौखिक भाषण का उल्लंघन;
• सिरदर्द;
• चक्कर आना;
• गले और मांसपेशियों में दर्द;
• मतली;
• सिहरना;

स्मृति समस्याएं दवाओं के साथ मानसिक प्रदर्शन में कमी के साथ जुड़ी हुई हैं। इसे बहाल करने के लिए, आपको मस्तिष्क को उत्तेजित करने, सही खाने और एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने की आवश्यकता है।

ऑपरेशन करना

पहुंच   एक लेप्रोस्कोप का उपयोग करके पेट की दीवार के माध्यम से।

एक लेप्रोस्कोप एक संकीर्ण ट्यूब है जिसमें वीडियो कैमरा और प्रकाश तत्व हैं।

जांच को नाभि के पास एक छोटे चीरे के माध्यम से डाला जाता है। इस चीरे के अलावा, दो और पंक्चर ट्रोकोर (शरीर के गुहा में घुसने वाले सर्जिकल उपकरण) के लिए बनाए जाते हैं। अगला, कार्बन डाइऑक्साइड इंजेक्शन जगह लेता है, हर्निया जारी किया जाता है और वापस सेट किया जाता है। एंडोप्रोस्थैसिस, यानी मेष का उपयोग करके घाव बंद होने के बाद।

इस विधि के लाभों में शामिल हैं:

• कपड़े सीना नहीं है, खिंचाव नहीं है;
• पुनरावृत्ति एक तनाव हर्नियोप्लास्टी की तुलना में कम आम है;
• प्रक्रिया एक घंटे से अधिक नहीं रहती है;
• कम पुनर्वास अवधि।

सर्जरी के बाद फीलिंग्स

यह देखा जा सकता है (विशेष रूप से व्यक्तिगत रूप से):

• 1-3 दिनों के भीतर घाव साइट की सुन्नता;
• लालिमा मौजूद 3-6 दिन;
• घाव क्षेत्र में स्पष्ट सूजन 1-4 दिन;
• बुखार 1-2 दिन;
• दर्द 2-4 दिन।

पश्चात की अवधि

यह 3-7 सप्ताह तक रहता है, यह सब रोगी पर निर्भर करता है। यदि एक महिला डॉक्टर की सभी सिफारिशों को पूरा करती है, तो वह जल्द ही एक सामान्य जीवन जीएगी। निशान छोटा और लगभग अदृश्य है।
  सर्जरी के बाद गर्भावस्था
  पॉलीप्रोपाइलीन मेष आंत के एक टुकड़े को फिर से नुकसान करने के लिए एक उत्कृष्ट बाधा है, जबकि एक महिला द्वारा महसूस नहीं किया जाता है। और आत्म-शोषक सामग्री पूरी तरह से ऊतक में घुल जाती है, जो महिला सेक्स के लिए उपयुक्त है जो गर्भावस्था की योजना बना रही है। ग्रिड बच्चे को ले जाने में समस्याएं पैदा नहीं करता है। पैथोलॉजी और जटिलताओं के बिना गर्भावस्था अच्छी तरह से आगे बढ़ती है।

इस तरह की बीमारी एक महिला में चिंता और परेशानी का कारण बनती है। ऐसा लगता है कि हाल ही में एक बच्चे को ले जाने की कठिन और बल्कि लंबी प्रक्रिया समाप्त हो गई है, और फिर एक नई समस्या सामने आई है। प्रसवोत्तर अवधि में हर्निया, विशेष रूप से बड़े बच्चों के जन्म के समय, एक लगातार घटना है और विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है। एक डॉक्टर के पास समय पर पहुंच और उठाए गए आवश्यक उपाय बीमारी को खत्म कर देंगे या इसे हानिरहित बना देंगे। तो, इसके बारे में विस्तार से जानें।

संक्षेप में बीमारी के बारे में

नाभि हर्निया पेट की गुहा या अंगों के ऊतक के फलाव द्वारा विशेषता है जो इसमें स्थित हैं, नाभि के क्षेत्र में। पैथोलॉजी की घटना पेरिटोनियम की मांसपेशियों के कमजोर होने और गर्भकाल की अवधि के दौरान और जन्म के समय में नाभि की अंगूठी के खिंचाव पर आधारित है। छेद में, जो गठित किया गया था, दबाव में पेट की गुहा के ऊतक में घुसना।

गर्भावस्था और बच्चे के जन्म का पाठ्यक्रम स्वयं उन परिस्थितियों का संयोग है जो इस बीमारी की घटना को भड़काते हैं। इसका विकास चरणों में होता है। प्रारंभ में, नरम भरने के साथ हर्नियल थैली समय-समय पर विस्तारित रिंग के माध्यम से बाहर गिरना शुरू कर देती है। यह अनायास या किसी अतिरिक्त शारीरिक परिश्रम के तहत होता है। समय के साथ, यह प्रक्रिया स्थायी हो जाती है, बैग का उभार तब होता है जब महिला बस खड़ी होती है, और जब वह लेटती है, तो वह अपने आप गायब हो जाती है। हर्निया के गठन के इस चरण में, इसके पेशेवर पुनरावृत्ति से भय और समस्याएं पैदा नहीं होती हैं।

रोग के आगे विकास के साथ, हर्नियल थैली में संयोजी ऊतक का गठन होता है, और उभरे हुए ऊतक को इस थैली की दीवारों के साथ जोड़ा जाता है। नतीजतन, गर्भनाल हर्निया नॉन-डाइवर्टेबल हो जाता है। पैथोलॉजी के विकास से कई गंभीर बीमारियां हो सकती हैं।

पैथोलॉजी के कारण

नाभि चक्र के विस्तार के साथ, मांसपेशियों को खींचना और कमजोर करना, उदर गुहा के अंदर अतिरिक्त दबाव की उपस्थिति एक हर्निया का निर्माण कर सकती है। गर्भकाल की अवधि और जन्म प्रक्रिया उपरोक्त कारकों के संयुक्त प्रभावों में योगदान करती है। और असामान्य पिछले जन्म, जटिलताओं के साथ प्रसव, सीजेरियन सेक्शन, कई गर्भावस्था और एक बड़े बच्चे के जन्म सहित, पैथोलॉजी के विकास में तेजी ला सकते हैं। उनके अलावा, पैथोलॉजी का कारण पेट की गुहा में तरल पदार्थ का संचय हो सकता है, मां का मोटापा और आनुवंशिक गड़बड़ी।

नाभि हर्निया के लक्षण

प्रारंभिक चरण में, पेट के ऊतकों का फलाव शायद ही कभी दिखाई देता है। यह थोड़ा ध्यान देने योग्य है। लेकिन पैथोलॉजी के आगे विकास के साथ नग्न आंखों को दिखाई देता है। हर्नियल थैली का आकार सीधे घाव की सीमा पर निर्भर करता है, 2 से 18 सेमी तक हो सकता है।

अगला लक्षण दर्द है, जो शारीरिक श्रम, छींकने और खांसी के साथ बढ़ता है। एक नाभि हर्निया के विकास में प्रगति जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज में गड़बड़ी के साथ भरा हुआ है, बेचैनी की उपस्थिति और पेट में भारीपन की भावना, मतली।

बड़ी आंत में मल के पारित होने में उल्लंघन, सूजन प्रक्रियाओं और विकारों के रूप में जटिलताएं हो सकती हैं। लेकिन सबसे खतरनाक अतिक्रमण फैला हुआ हर्नियल थैली की रक्त की आपूर्ति में रुकावट के दौरान होता है, जो इसकी मृत्यु का कारण बनता है। इस तरह की विकृति नाभि में अचानक दर्द, शरीर के तापमान में वृद्धि, शरीर के सामान्य नशा, हर्नियल थैली के सख्त होने और स्थानीय तापमान में वृद्धि से पहचानी जा सकती है। उत्तरार्द्ध मामले में, एक जरूरी सर्जिकल ऑपरेशन आवश्यक है।

व्याधि का उपचार

नाभि हर्निया के लिए थेरेपी रोग की अवस्था और जटिलताओं की उपस्थिति पर निर्भर करती है। रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में, निवारक उपाय किए जाते हैं, जिनका उद्देश्य मांसपेशियों को मजबूत करना और उत्तेजक कारकों को समाप्त करना है।

रोग के उपचार में पेट और आंतों का सामान्यीकरण, कब्ज का उन्मूलन, बृहदान्त्र में मल का संचय शामिल है। गंभीर क्षति और विसंगतियों के तेजी से विकास को विशेष रूप से सर्जरी द्वारा समाप्त किया जाता है। सर्जरी आज दो तरीकों से की जाती है: हर्नियोप्लास्टी (दीवारों को मजबूत करना और नाभि के छेद को सुन्न करना) और आरोपण (गर्भनाल के छेद को बंद करने के लिए जाल की स्थापना)।

बच्चे के जन्म के बाद गर्भनाल हर्निया महिलाओं में एक प्राकृतिक अलार्म का कारण बनता है जिन्होंने हाल ही में एक बच्चे को ले जाने की लंबी प्रक्रिया पूरी की है। यह घटना काफी आम है, विशेष रूप से बड़े बच्चों के जन्म के समय, लेकिन आपको अलार्म नहीं बजना चाहिए। किसी भी विकृति विज्ञान की तरह, गर्भावस्था के बाद एक गर्भनाल हर्निया को विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है, लेकिन जब आवश्यक उपाय करते हैं, तो यह खतरनाक नहीं होगा। एक और बात, अगर सब कुछ अपने पाठ्यक्रम को लेने की अनुमति है, - इस मामले में, जटिलताएं संभव हैं।

नाभि हर्निया पेरिटोनियम के ऊतक का एक फलाव है या इसमें स्थित अंगों, नाभि के क्षेत्र में है। इस विकृति की घटना का तंत्र पेट क्षेत्र की मांसपेशियों के कमजोर होने और गर्भावस्था के दौरान और प्रसव के दौरान गर्भनाल की अंगूठी के खिंचाव पर आधारित है। छेद में एक निश्चित दबाव के तहत पेरिटोनियल ऊतक। गर्भावस्था और प्रसव परिस्थितियों का एक संगम प्रदान करते हैं जो अक्सर एक नाभि हर्निया को जन्म देते हैं।

पैथोलॉजी का विकास चरणों में होता है। सबसे पहले, एक अत्यधिक चौड़ी अंगूठी के माध्यम से, धीरे-धीरे भरे हुए हर्नियल थैली का आवधिक निचोड़ शुरू होता है, और यह अतिरिक्त शारीरिक गतिविधि की उपस्थिति के साथ अनायास हो सकता है। धीरे-धीरे, यह प्रक्रिया नियमित हो जाती है, और रुकावट बस खड़ी स्थिति लेते समय होती है, लेकिन लेटते समय गायब हो जाती है। हर्निया के गठन के इस स्तर पर, इसका सुधार किसी भी समस्या का कारण नहीं बनता है।

रोग के आगे विकास से हर्नियल थैली में संयोजी ऊतक का निर्माण होता है और थैली की दीवारों के साथ उभार वाले ऊतक का संलयन होता है। इसके परिणामस्वरूप, गठन अब स्वतंत्र रूप से वापस स्लाइड नहीं कर सकता है, जो एक अप्रबंधित हर्निया की ओर जाता है। यह अवस्था पहले से ही दर्द के साथ है।

पैथोलॉजी की प्रगति गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकती है। उभरती हुई प्रक्रिया आंतों की दीवारों में रक्त की आपूर्ति को बाधित करती है, और इसे गर्भावस्था के दौरान विशेषता पुरानी कब्ज को जोड़ा जाना चाहिए। नतीजतन, आंतों की गतिशीलता में मंदी, इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि, आंत का एक अतिप्रवाह, जो हर्निया की चोट का खतरा पैदा करता है, उकसाया जाता है। इस घटना को खतरनाक जटिलताओं के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, और यह गंभीर, तेज दर्द के साथ है।

के कारण

एक नाभि हर्निया के उद्भव के लिए निम्नलिखित बुनियादी शर्तें आवश्यक हैं: नाभि चक्र का विस्तार; मांसपेशियों का खिंचाव और कमजोर होना; इंट्रा-एब्डोमिनल ऑप्रेशन की उपस्थिति। गर्भावस्था और प्रसव इन कारकों की कार्रवाई सुनिश्चित करते हैं, लेकिन रोग को विकसित करने के लिए, उन्हें मजबूत करने की आवश्यकता होती है। निम्नलिखित कारक उत्तेजक कारकों के रूप में कार्य करते हैं:

• पिछले जन्मों में असामान्यताएं;
• जटिल प्रसव, incl। सीजेरियन सेक्शन;
• एक बड़े बच्चे का जन्म।

जलोदर (पेरिटोनियम में द्रव का संचय), अधिक वजन वाली महिलाएं, वंशानुगत गड़बड़ी भी नाभि हर्निया के उद्भव में योगदान करती हैं।

पैथोलॉजी के लक्षण

एक नाभि हर्निया की विशिष्ट विशेषताएं नाभि के चारों ओर एक उभार के साथ जुड़ी हुई हैं। यदि पहले चरण में ऐसा लक्षण कभी-कभी ही दिखाई देता है और मुश्किल से ध्यान देने योग्य होता है, तो रोग के विकास के साथ सूजन मजबूत हो जाती है। उभार का आकार क्षति की डिग्री पर निर्भर करता है और 1.5-2 सेमी से 17-18 सेमी तक भिन्न हो सकता है (लेकिन, एक नियम के रूप में, 11 सेमी से अधिक नहीं होता है)। एक और महत्वपूर्ण लक्षण दर्द है, शारीरिक परिश्रम, खांसी, छींकने से बढ़ रहा है। रोग की प्रगति से जठरांत्र संबंधी मार्ग में असामान्यताएं होती हैं, पेट की परेशानी, मतली होती है।

एक हर्निया की जटिलताएं हानि के रूप में प्रकट हो सकती हैं, एक भड़काऊ प्रतिक्रिया और बृहदान्त्र (कोप्रोस्टैसिस) में मल जनन के पारित होने का उल्लंघन हो सकता है। सबसे खतरनाक एक हर्निया का उल्लंघन है, जब उभरे हुए क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति बाधित होती है, जिससे परिगलन हो सकता है। इस विकृति का पता लगाया जाता है:

• नाभि में अचानक दर्द;
• बुखार और सामान्य नशा के अन्य लक्षण;
• हर्नियल थैली का सख्त होना;
• हर्नियल थैली के स्थानीय तापमान में वृद्धि।

ऐसी स्थितियों में, आपातकालीन सर्जिकल उपचार आवश्यक है।

उपचार के सिद्धांत

प्रसवोत्तर हर्निया का उपचार पैथोलॉजी के चरण, घाव की गंभीरता और जटिल कारकों की उपस्थिति के आधार पर किया जाता है। रोग के प्रारंभिक चरण में, विशेष उपचार, एक नियम के रूप में, आवश्यक नहीं है, लेकिन मांसपेशियों की मजबूती (व्यायाम चिकित्सा, मालिश) से संबंधित निवारक उपाय किए जा रहे हैं, उत्तेजक कारणों का उन्मूलन। थेरेपी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिस्टम के सामान्यीकरण, कब्ज को खत्म करने और बृहदान्त्र में मल के संचय के उद्देश्य से है।

गंभीर घावों के मामले में, हर्निया का बड़ा आकार, पैथोलॉजी की तेजी से प्रगति, जटिलताओं का खतरा, एकमात्र प्रभावी तरीका सर्जरी है।

सर्जिकल उपचार के सबसे आम तरीके हैं:

1. आरोपण।

हर्नियोप्लास्टी दीवारों को मजबूत करने और suturing द्वारा नाभि की अंगूठी के उद्घाटन को कम करने के लिए है।

गर्भनाल की अंगूठी को बंद करने के लिए दीवार या जाल स्थापित करके प्रत्यारोपण किया जाता है।

इस तरह के ऑपरेशनों को न्यूनतम इनवेसिव प्रौद्योगिकियों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, और उन्हें लंबी पुनर्वास अवधि की आवश्यकता नहीं होती है। सर्जरी के बाद, व्यक्तिगत आदेश पर आर्थोपेडिक अंडरवियर पहनने की सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, मांसपेशियों की प्रणाली को मजबूत करने के लिए व्यायाम चिकित्सा करना आवश्यक है।

प्रसवोत्तर गर्भनाल हर्निया को आम माना जाता है और, एक नियम के रूप में, निरंतर निगरानी और प्रक्रिया को रोकने के लिए विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, आवश्यक नैदानिक ​​अध्ययनों के बाद सर्जन द्वारा उपचार की आवश्यकता और उपचार के लिए निर्णय लिया जाना चाहिए। यह याद रखना चाहिए कि बीमारी का उन्नत रूप आपातकालीन सर्जिकल हस्तक्षेप का सवाल उठने पर बहुत गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है।

बच्चे के जन्म के बाद बवासीर हर्निया (हर्निया नाभि) पेट के अंगों या पेरिटोनियम के नाभि की अंगूठी की कमजोर मांसपेशियों के माध्यम से फलाव की एक रोग प्रक्रिया है। महिलाओं में ऑम्बिलिकल पोस्टपार्टम हर्निया काफी आम है। गर्भावस्था के दौरान, पूर्वकाल पेट की दीवार फैली हुई है। एक सीधा संबंध है: गर्भावस्था के दौरान पेट जितना बड़ा होता है, उतना ही गर्भनाल प्रसवोत्तर हर्निया प्राप्त करने की संभावना अधिक होती है।

नाभि हर्निया के कारण और लक्षण

पेट की दीवार की मांसपेशियों की कमजोरी और नाभि की अंगूठी का फैलाव महिला शरीर की शारीरिक विशेषताओं पर निर्भर हो सकता है। वंशानुगत प्रवृत्ति से एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। हर्निया का मुख्य लक्षण नाभि की थोड़ी सूजन और उभार है।

जब पेट की गुहा में खांसी या तनाव होता है, तो दर्द हो सकता है। कुछ मामलों में, मतली और उल्टी। निर्धारित करने के लिए सटीक निदान केवल एक चिकित्सा परीक्षा की मदद से संभव है। मुख्य निदान पद्धति पैल्पेशन और अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड) है। विशेष रूप से गंभीर विकृति विज्ञान के लिए, रेडियोलॉजिकल स्क्रीनिंग निर्धारित है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद एक उदर हर्निया क्या है?

आंकड़ों के अनुसार, 20% महिलाओं में, जो एक श्रम-उत्पादक ऑपरेशन से गुजर चुके हैं, इस तरह का एक रोग विचलन होता है। सिजेरियन सेक्शन के बाद वेंट्रल हर्निया पोस्टऑपरेटिव निशान के क्षेत्र में पेट की दीवार के कण्डरा कंकाल में एक मांसपेशी दोष है। इस तरह की बीमारी को पोस्ट-ट्रॉमेटिक हर्निया के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। यह पोस्टऑपरेटिव निशान की साइट पर उत्तल गठन की तरह दिखता है, जिसे शरीर की क्षैतिज स्थिति में या उस पर थोड़ा दबाव डालने से प्रभावित किया जा सकता है।

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उदर और गर्भनाल हर्निया के लिए उपचार

के लिए, सिजेरियन सेक्शन के बाद दिखाई दिया, रूढ़िवादी या रोगसूचक चिकित्सा का उपयोग नहीं किया जाता है।   केवल सर्जिकल हस्तक्षेप पेट की गुहा की दीवारों को बहाल करने में मदद करेगा। यदि आपके स्वयं के पेट के ऊतकों को बहाल करना संभव नहीं है, तो विशेष प्रत्यारोपण सामग्री का उपयोग किया जाता है (पेट की गुहा के जाल कृत्रिम अंग)। इस सर्जरी के साथ, पूर्वकाल पेट की गुहा से अतिरिक्त वसा को हटा दिया जाता है।

प्रसवोत्तर गर्भनाल हर्निया का क्लासिक उपचार एंटीस्पास्मोडिक दवाओं के उपयोग पर आधारित है, जैसे कि पैपवेरिन और नो-स्पा। यदि गर्भनाल हर्निया को रीसेट किया जाता है और कोई विशेष खतरा पैदा नहीं करता है, तो सर्जरी नहीं की जाती है।

घर पर गर्भनाल हर्निया का इलाज कैसे किया जाता है?

लोक उपचार आपको पेट के मांसपेशी ऊतक को बहाल करने की अनुमति देता है। चिकित्सा रूढ़िवादी उपचार के साथ संयोजन में पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग सबसे प्रभावी प्रभाव है। इस बीमारी को ठीक करने के कई तरीके हैं। यहाँ सबसे प्रभावी व्यंजनों में से कुछ हैं:

1. बूंदों के बीज। पत्तियों का एक बड़ा चमचा उबलते पानी का एक गिलास डालता है। आधे घंटे के लिए एक अंधेरी जगह में आग्रह करें। पूरे दिन समान भागों में टिंचर लें।
2. ओक की छाल और पत्तियों को बारीक काट लें। गर्म रेड वाइन डालो। प्रभावित जगह पर तैयार द्रव्यमान को लागू करें। कम से कम 3 घंटे के लिए सेक रखें।
3. ऐस्पन काढ़ा। एस्पेन की छाल को काट लें और 200 मिलीलीटर उबलते पानी डालें। 2 घंटे से अधिक नहीं आग्रह करें। 2 बड़े चम्मच लें। एल। भोजन से पहले दिन में 3 बार।
4. कपूर का तेल और तारपीन। कपूर के तेल के साथ घी लगाकर, ऊपर से पाइन टार का केक डालें। सभी एक प्लास्टर के साथ ठीक करते हैं। कुल प्रक्रिया समय लगभग पांच मिनट है। जलने से बचें।
5. युवा बिछुआ पत्तों का संपीड़न। एक ब्लेंडर में एक मूसी राज्य में अच्छी तरह से पीसें। गोभी पर पत्ता गोभी का पत्ता रखें और पूरे संपीड़ित को हर्निया पर लागू करें। शीर्ष पर गर्म दुपट्टे के साथ लपेटे हुए कम से कम 3 घंटे रखें। गोभी के पत्तों के बजाय, आप प्लांटैन का उपयोग कर सकते हैं।
6. दर्द के साथ, आप नमक का उपयोग कर सकते हैं। गर्म नमक डालो (2 बड़े चम्मच एल।) एक रूमाल में और नाभि के साथ संलग्न करें। इस प्रकार, पफपन को राहत देना और दर्द को कम करना संभव है।

हर्बल चिकित्सा पर आधारित उपचार की किसी भी अपरंपरागत विधि के लिए विशेषज्ञ की सलाह की आवश्यकता होती है।

उपस्थित चिकित्सक की मंजूरी के बाद ही लोक उपचार लागू किया जा सकता है। स्व-दवा से अवांछनीय परिणाम या जटिलताएं हो सकती हैं।

गर्भनाल हर्निया की रोकथाम कैसे की जाती है?

पुनरावृत्ति से बचने के लिए, पेट की गुहा के नियमित मांसपेशी प्रशिक्षण की सिफारिश की जाती है। यह सरल व्यायाम और चिकित्सीय मालिश में मदद करेगा। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान और जन्म के 1-2 महीने बाद तक, सक्रिय शारीरिक गतिविधि को सीमित करना आवश्यक है। एक अच्छा निवारक प्रभाव में एक प्रसवपूर्व या प्रसवोत्तर पट्टी होगी। तर्कसंगत रूप से डिज़ाइन किया गया भोजन जठरांत्र संबंधी मार्ग के सक्रिय काम में मदद करेगा।

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डॉक्टर कई प्रकार के हर्निया को भेद करते हैं, उनमें से एक - नाभि के पास नाभि हर्निया या हर्निया। सबसे अधिक बार, इस तरह के एक हर्निया गर्भावस्था के दौरान या बाद में महिलाओं में पाया जा सकता है। गर्भनाल हर्निया तब प्रकट होता है जब आंत का एक हिस्सा पेट की मांसपेशियों में छेद के माध्यम से फैलता है। यह हर्निया आम और हानिरहित है। इसके अलावा, नवजात शिशुओं में यह उभार काफी आम है।

प्रसवोत्तर शिक्षा के अलावा, डॉक्टर हर्निया के कई अन्य संभावित कारणों पर ध्यान देते हैं, जिनमें शामिल हैं: मोटापा, कई गर्भधारण, उदर गुहा में तरल पदार्थ (जलोदर), पिछले पेट की सर्जरी।

लक्षण विज्ञान

एक नाभि हर्निया का मुख्य लक्षण नाभि के पास हल्के सूजन या उभार है। हर्निया गठन के पहले चरण में, केवल खांसी होने पर ध्यान देने योग्य होगा। जब व्यक्ति आराम कर रहा होता है या उसकी पीठ पर झूठ बोलता है तो उभार गायब हो जाता है। बच्चों में, सबसे अधिक बार, दर्द रहित रूप से आगे बढ़ता है। लेकिन एक महिला, दुर्भाग्य से, इस तरह के फलाव के कारण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल असुविधा हो सकती है। यदि उल्टी शुरू हो गई है, पेट में तीव्र दर्द, नाभि के पास उभार अधिक ध्यान देने योग्य हो गया है, इन जटिलताओं के साथ, आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।, क्योंकि इन लक्षणों की अनदेखी गंभीर जटिलताओं को जन्म देगी।

एक चिकित्सीय हर्निया का निदान चिकित्सा परीक्षा के दौरान किया जाता है। मुख्य नैदानिक ​​विधि उभार की पहचान करने के लिए नाभि का टेढ़ापन है। शायद ही कभी, लेकिन डॉक्टर पेट के अल्ट्रासाउंड या एक्स-रे जैसी छवि प्रसंस्करण अध्ययनों का सहारा लेते हैं, उनका उपयोग इस क्षेत्र में जटिलताओं की पहचान करने के लिए किया जाता है।

इलाज

प्रक्रियाओं और उपचारों को दो समूहों में विभाजित किया जाता है: रिड्यूसबल और नॉन-रेड्यूसीबल। जटिलताओं के मामले में, और यदि पुनःपूर्ति संभव नहीं है, तो वयस्कों को संभावित जटिलताओं से बचने के लिए अक्सर सर्जरी की सिफारिश की जाती है - खासकर अगर प्रसवोत्तर गर्भनाल हर्निया आकार में बढ़ जाती है या स्थिर और तीव्र दर्द का कारण बनती है। सबसे अप्रिय और दर्दनाक जटिलता कोपॉप्रोस्टैसिस या छोटी या बड़ी आंत के टर्मिनल भागों में मल जनन का संचय है। यदि प्रारंभिक अवस्था में इस जटिलता को पहचानना संभव था, तो अस्पताल में भर्ती होने की सलाह नहीं दी जाएगी, और उपचार रूढ़िवादी होगा। उपचार की क्लासिक विधि एंटीस्पास्मोडिक दवाओं के उपयोग के कारण है। इस घटना में कि हर्निया से राहत मिली है, एक खतरा पैदा नहीं करता है और तीव्र लक्षण पैदा नहीं करता है, उपचार के दौरान डॉक्टर सर्जिकल हस्तक्षेप से इनकार करने की सिफारिश कर सकता है।

ज्यादातर मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप हर्नियोप्लास्टी होगा - एक ऑपरेशन जो कई स्थानों पर नाभि की अंगूठी को सुन्न करके हर्निया गेट को मजबूत करता है। इंप्लांट भी लगाया जा सकता है। डॉक्टरों, सबसे अधिक बार, हर्निया गठन की रोकथाम के लिए और रोग के पाठ्यक्रम को सुविधाजनक बनाने के लिए सामान्य सिफारिशें देते हैं। पेट की मांसपेशियों को व्यवस्थित रूप से प्रशिक्षित करना, एब्स को रॉक करना और ठीक से खाना महत्वपूर्ण है। गर्भधारण के दौरान और प्रसव के बाद पहले दो महीनों के दौरान, सक्रिय शारीरिक परिश्रम को सीमित करना और प्रसवपूर्व और प्रसवोत्तर पट्टियों का उपयोग करना आवश्यक है।