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मनोविज्ञान में प्लेसीबो प्रभाव। सही प्लेसबो खुराक के बारे में

नमस्कार प्रिय पाठकों! आज हम इस बारे में बात करेंगे कि यह प्लेसीबो प्रभाव क्या है, इसके उदाहरण और चिकित्सा, मनोविज्ञान, खेल और आत्म-सुधार में इसके उपयोग की संभावनाएं। याद है आपने बचपन में बाइक चलाना कैसे सीखा था? क्या आपको याद है कि उस समय आपके घुटने कैसे गिर गए थे, और फिर कैसे आपकी माँ ने आपके शरीर को चूमा, कहा कि अब सब कुछ बीत जाएगा, और दर्द कम हो गया? ऐसा क्यों? एक चुंबन या आत्म-सम्मोहन के उपचार गुण? यह एक प्लेसबो प्रभाव है - एक अविश्वसनीय बात! लेकिन यह प्रभाव कैसा है? और सामान्य तौर पर, क्या विचार की शक्ति से ठीक होना यथार्थवादी है?

यह शब्द 18 वीं शताब्दी की शुरुआत में खोजा गया था। लेकिन इस तरह की घटना में दिलचस्पी वास्तव में द्वितीय विश्व युद्ध के दौरान दिखाई दी थी, जब अमेरिकी एनेस्थेटिस्ट ने देखा कि साधारण शारीरिक खारा (मोटे तौर पर बोलना, नमक के साथ पानी) एक संवेदनाहारी के रूप में कार्य करता है और बाद में अनुभवजन्य अध्ययन करता है और यहां तक ​​कि इसके बारे में लिखा काम करता है - "एक मजबूत स्थान।"

मुझे बताओ, क्या तुमने कभी पारंपरिक चिकित्सकों को संबोधित किया है? या क्या आपने कभी सोचा कि होम्योपैथी और अन्य वैकल्पिक चिकित्सा कैसे काम करती है, जो एक सत्र में चमत्कार चिकित्सा का वादा करता है? यह वही प्रभाव है! यह आत्म-चिकित्सा के लिए मनुष्य को दी गई एक अद्भुत क्षमता है। मैं इसे हमारी सुपर पावर कहूंगा। विचार सामग्री है और चमत्कार के लिए सक्षम है!

इस आशय का एक सबसे स्पष्ट उदाहरण हमें बचपन से ही ज्ञात है। हालांकि एक परी कथा से एक उदाहरण है, लेकिन यह जीवन को बहुत अच्छी तरह से दिखाता है। क्या आपने एमरल्ड सिटी के जादूगर को पढ़ा है? इसलिए, गुडविन ने स्ट्रैसिल को भूसे की सुइयों से भर दिया, और बिजूका तुरंत तर्कसंगत लगा। लम्बरजैक रेशम के एक टुकड़े के साथ प्यार करने में सक्षम था। और लियो निर्भय हो गया, तरल की गंध के लिए धन्यवाद। क्लासिक प्लेसीबो प्रभाव!

प्लेसीबो की प्रभावशीलता साबित करने वाले अध्ययन

ऐसा एक उदाहरण एक प्लेसिबो की प्रभावशीलता को साबित करता है: 19 वीं शताब्दी के अंत में जर्मनी में आयोजित एक प्रयोग। क्लिनिक में जहां टीबी रोगियों का इलाज किया गया था, डॉक्टरों ने घोषणा की कि वैज्ञानिकों ने इस बीमारी का इलाज ढूंढ लिया है और इसे 30 दिनों के भीतर प्रदान करने का वादा किया है। यह ध्यान देने योग्य है कि यह 2 शताब्दी पहले था, और निश्चित रूप से, उस समय कोई दवा नहीं थी। दो महीनों के लिए, रोगियों को इस चमत्कार इलाज के बारे में कहानियों के साथ खिलाया गया था, लेकिन वास्तव में उन्हें साधारण एस्पिरिन दिया गया था, और आश्चर्यजनक रूप से, इस अध्ययन के दौरान, 80% पूरी तरह से ठीक हो गया था।

सामान्य तौर पर, पहले यह माना जाता था कि एक प्लेसबो केवल लक्षणों को दूर करता है, लेकिन बीमारी का इलाज नहीं करता है। लेकिन यह पूरी तरह से सच नहीं है! प्लेसबो प्रभाव के साथ, मस्तिष्क के समान हिस्से जो दवा काम करते थे। उदाहरण के लिए, डमी के साथ एक दर्द निवारक की जगह लेने पर, एक एंडोर्फिन, हमारी प्राकृतिक दर्द निवारक दवा के प्रभाव के प्रति आश्वस्त रोगी में उत्पन्न होने लगती है।

और संयुक्त राज्य में सामान्य तौर पर, हाल ही में, Obestalp टैबलेट का उत्पादन किया गया है, जिसमें केवल चीनी ग्लूकोज शामिल है और इसका उद्देश्य "आलस्य से बच्चों का इलाज करना" है। लेकिन दवा कैसे काम करती है यह तुरंत स्पष्ट हो जाता है यदि आप दवा का अंग्रेजी नाम इसके विपरीत (प्लेटसेबो) पढ़ते हैं।

जो एक प्लेसबो है

दुर्भाग्य से, प्लेसबो हर किसी को अलग तरह से प्रभावित करता है। इस तरह के उपचार की प्रभावशीलता कई तथ्यों से प्रभावित होती है, जैसे रोगी का आत्म-सम्मोहन, उसका चरित्र, चिकित्सा में विश्वास। संदिग्ध लोग आत्म-सम्मोहन के अधिक शिकार होते हैं। लेकिन यहां तक ​​कि अगर किसी व्यक्ति की इतनी मजबूत सुझाव है कि घुटने पर एक नियमित चुंबन उसे ठीक कर सकता है, तो यह बहुत नुकसान पहुंचा सकता है। प्लेसीबो का विपरीत प्रभाव होता है और इसे नोसेबो कहा जाता है।

उदाहरण के लिए, यदि चिकित्सक कहता है कि दवा लेते समय दाने उठ सकते हैं, तो यह निश्चित रूप से सुझाए जा रहे व्यक्ति में होगा। इसलिए, डॉक्टरों को इन कारकों पर विचार करना चाहिए और ऐसे रोगियों के लिए जो इस तरह के मूड के लिए सही शब्द चुनने के लिए प्रवण हैं ताकि उन्हें और भी अधिक नुकसान न पहुंचे।

एक बार, मेरे एक दोस्त ने मुझे एक कहानी सुनाई कि कैसे उसके सहपाठी को कुत्ते ने काट लिया था, और इंटरनेट पर जानकारी पढ़ने के बाद, वह इस निष्कर्ष पर पहुंचा कि उसने रेबीज शुरू कर दिया था, काटने के क्षण से सिर्फ कुछ घंटे पहले। बेशक, क्लिनिक में यह पता चला कि उसके पास कोई स्पष्ट लक्षण नहीं थे, लेकिन रोकथाम के लिए उसके पेट में अभी भी इंजेक्शन था। यह है कि सुझाव का उल्टा प्रभाव कैसे काम करता है - नोज़ेबो।

प्लेसबो प्रभाव क्षमताओं को लागू करना

खेलों में प्लेसेबो

क्या आपने कभी इस बात पर ध्यान दिया है कि जीत में विश्वास करते हुए आपने अपने लिए वास्तव में शानदार सफलताएं हासिल की हैं? बेशक यह होता है और इसके विपरीत, लेकिन मूड बहुत महत्वपूर्ण है।

किसी भी मामले में, लगभग सभी ने इस आशय का अनुभव किया! आपको लगता है कि नहीं? क्या आप संकेतों में विश्वास करते हैं? खेल में, काम में, जीवन में, सब के बाद। अब भी नहीं लगता? अक्सर एक ही खेल में खुश चीजें पहनने के लिए एक शगुन होता है - यह एक ही स्थान प्रभाव है। किसी तरह की खुश चीज पहनने से, एक व्यक्ति खुद को प्रेरित करता है कि वह निश्चित रूप से जीत जाएगा।

कभी-कभी प्रशिक्षक एथलीटों को शांत करनेवाला गोलियां देते हैं, लेकिन वे कहते हैं कि यह डोपिंग है। और वास्तव में, एथलीट बहुत बेहतर परिणाम दिखाते हैं।

सभी प्रयोग न केवल प्लेसिबो की प्रभावशीलता को दर्शाते हैं, बल्कि यह भी है कि मानव मन अद्भुत चीजों में सक्षम है। चेतना की संभावना के लिए धन्यवाद, लोग अपने जीवन को नियंत्रित कर सकते हैं।

मनोविज्ञान में प्लेसेबो

एक प्रयोग ने मनोविज्ञान में प्लेसबो प्रभाव का उपयोग करना संभव बना दिया। डॉक्टरों ने एक सौ बीस लोगों को इकट्ठा किया, उनमें से एक ने उन्हें एक नारंगी गोली दी, जिसे माना जाता था कि उन्हें ताकत, ऊर्जा और अच्छे मूड का उछाल देना है। और दूसरों के लिए, इसके विपरीत, नीला, जो उन्हें उनींदापन, खराब मूड और अवसाद देगा। और जब रोगियों ने पूछना शुरू किया कि लगभग सभी ने अपनी भलाई कैसे महसूस की, तो उन्हें क्या बताया गया।

इसने मनोचिकित्सा में प्लेसिबो के उपयोग की अनुमति दी, अक्सर एंटीडिप्रेसेंट के बजाय डॉक्टर मरीजों को सिर्फ सादे पीले विटामिन देते हैं। चूंकि प्लेसबो अवचेतन रूप से न केवल गोली के रूप में प्रकट होता है (क्या रंग और आकार है), क्या आपने ध्यान दिया है? और फिर भी, यह पता चला है कि दवा की कीमत जितनी अधिक होगी, उतना ही हम इसके प्रभाव में विश्वास करेंगे। यह प्रयोग से सिद्ध होता है। लोगों के दो अलग-अलग समूहों (जो पहले सुरक्षित रूप से चौंक गए थे) को एक ही "डमी" दिया गया था। केवल एक समूह को बताया गया था कि एक टैबलेट की कीमत दस सेंट है, और दूसरे की कीमत ढाई डॉलर है। और महंगी दवाई पीने वाले लोगों में दूसरे समूह की तुलना में तेजी से सुधार देखा गया।

लेकिन इस प्रभाव के बारे में जो बात अनोखी है, वह यह है कि प्लेसबो प्रभाव में विश्वास भी स्वयं प्रभाव की अभिव्यक्ति की ओर ले जाता है। यहां तक ​​कि अगर रोगी को सूचित किया गया था कि उसे किसी प्रकार का एस्कॉर्बिक एसिड दिया गया था, तो आत्म-सम्मोहन की शक्ति में विश्वास आश्चर्यजनक परिणाम देता है। 1966 में 15 रोगियों पर हार्वर्ड में किए गए अध्ययन के बाद यह निष्कर्ष निकाला गया था।

साइकोसोमैटिक्स में प्लेसबो

बहुतों को पता नहीं है, लेकिन मानव मानस के प्रभाव के कारण मनोविश्लेषण रोगों की घटना का अध्ययन करता है। दरअसल, मनोवैज्ञानिक कारणों से कई बीमारियां ठीक होती हैं। उदाहरण के लिए, कभी-कभी पुरानी पीठ दर्द, यह मानस का सुझाव देने का प्रभाव है। सब कुछ लंबे समय से पीठ से क्रम में है, लेकिन दर्द अभी भी मानव मन में रहता है और वह शारीरिक रूप से महसूस करता है। प्लेसबो यहाँ मदद कर सकता है! कभी-कभी इस मामले में, यदि आप किसी व्यक्ति को मना लेते हैं, तो कुछ भी उसकी मदद कर सकता है, जैसे एक साजिश, या उदाहरण के लिए बेजर वसा से कुछ साधारण मरहम। मुख्य बात यह है कि उसे प्रभावशीलता के बारे में समझाना है।

प्लेसबो प्रभाव दवा के अलावा अन्य लोगों के जीवन को कैसे प्रभावित करता है

क्या आप पहले से ही समझते हैं कि आपका मस्तिष्क ज्यादा सक्षम है? वह हमारे शरीर को ठीक कर सकता है, भाग्य और आपकी इच्छाओं की पूर्ति को प्रभावित कर सकता है। कोई आश्चर्य नहीं कि कई लोग कहते हैं कि विचार भौतिक हैं, यदि आप वास्तव में कुछ चाहते हैं और इसके बारे में सोचते हैं, तो आप इसे प्राप्त करेंगे। लेकिन साथ ही, यदि आप खुद को बुरे के लिए स्थापित कर रहे हैं, तो यह एक वास्तविकता बनने की बहुत संभावना है।

बहुतों का मानना ​​है कि अंतर्ज्ञान और प्लेसीबो एक ही हैं। अंतर्ज्ञान की परिभाषा कुछ के लिए एक स्वभाव है। मुझे विश्वास नहीं है कि अंतर्ज्ञान एक प्लेसबो है। बल्कि, आप कभी-कभी उन्हें भ्रमित कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, यदि आपने खुद को आश्वस्त किया है कि आपकी पत्नी अब आपसे प्यार नहीं करती है, और आपको यह लंबे समय से बताया गया है, और फिर उसने आपको प्यार करना बंद कर दिया, और आपने फैसला किया कि यह आपका अंतर्ज्ञान था, जिसने आपको प्रेरित किया, और मुझे विश्वास है कि यह एक प्लेसबो है। आपने अपना दिमाग बनाया और यह हुआ।

प्लेसबो प्रभाव सकारात्मक आत्म-सम्मोहन के आधार पर स्व-शिक्षा में एक व्यक्ति की मदद कर सकता है। कई लोग मानते हैं कि यह न केवल स्वास्थ्य पर लाभकारी प्रभाव डालता है, बल्कि आपके जीवन के दौरान भी समग्र रूप से लाभकारी होता है।

आपको इस तरह से कार्य करने की आवश्यकता है: सकारात्मक दृष्टिकोण की एक सूची बनाएं जो आपको जीवन में मदद करेगा और नियमित रूप से उन पर प्रतिबिंबित करेगा। मुख्य बात यह मानना ​​है कि सूची से सभी चीजें सच हो जाएंगी।

यदि आप इस घटना में रुचि रखते हैं, तो मेरा सुझाव है कि आप 2006 की रिलीज़ की फिल्म "सीक्रेट" देखें। मानव आत्म-विश्वास की शक्ति का प्रश्न भी उठाया जाता है, लेकिन यह समझा जाना चाहिए कि आत्म-सम्मोहन की अपनी सीमाएं भी हैं, और कर्म का नियम (प्रकृति के नियम और भगवान के नियम) किसी भी व्यक्ति के जीवन में लागू होते हैं। इसलिए, एक व्यक्ति को एक आत्म-सम्मोहन पर भरोसा नहीं करना चाहिए। - मेरे ब्लॉग पर एक अलग लेख समर्पित है।

मैं इस पर लेख को समाप्त करना चाहता हूं, मुझे आशा है कि आपने हमारी क्षमताओं के बारे में कुछ नया और दिलचस्प सीखा है। मुख्य बात यह है कि अपने जीवन में बुरे विचारों की अनुमति न दें, केवल सकारात्मक हैं, और आप तुरंत नोटिस करेंगे कि आपके जीवन में सुधार कैसे हुआ है। याद रखें कि आपकी चेतना आपकी कल्पना से अधिक कर सकती है। अगर आपको यह लेख पसंद आया है, तो मेरे अपडेट की सदस्यता लें ताकि कुछ भी याद न हो, और अपने दोस्तों को मेरा ब्लॉग भी सुझाएं। मुझे खुशी होगी अगर नीचे दिए गए टिप्पणियों में आप मुझे बताएंगे कि प्लेसीबो प्रभाव ने आपके जीवन को कैसे प्रभावित किया है।

1944 में, दक्षिणी इटली के लिए लड़ाई के दौरान, अमेरिकी सैन्य चिकित्सक हेनरी बीचर मॉर्फिन से बाहर निकल गए। वह एक घायल सैनिक को एक संवेदनाहारी के बजाय खारा इंजेक्शन देता है और आश्चर्य के साथ नोट करता है कि सक्रिय पदार्थ की पूर्ण अनुपस्थिति के बावजूद दर्द कहीं न कहीं छोड़ रहा है। तो प्लेसबो प्रभाव के पहले चिकित्सा विवरणों में से एक बनाया गया था, जिसकी जड़ें प्राचीन चिकित्सा अनुष्ठानों में भी पाई जा सकती हैं।

एक पदार्थ क्यों है जिसमें कोई औषधीय गुण नहीं है, फिर भी, कभी-कभी कार्य करता है, और कभी-कभी बहुत प्रभावी होता है?

अक्सर, प्लेसबो प्रभाव को केवल एक बाधा माना जाता है - आत्म-धोखे के कारण एक प्रकार का व्यक्तिपरक भ्रम। दवा को "वास्तविक के लिए" काम करना चाहिए, अन्यथा यह दवा नहीं है। आधिकारिक दवा सब कुछ व्यक्तिपरक है, इसलिए, डॉक्टर होम्योपैथी को कलंकित करते हैं और कठोर नैदानिक ​​परीक्षणों पर जोर देते हैं जो ऑटो-सुझाव के प्रभाव को बाहर करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।

लेकिन हाल के दशकों में किए गए काफी कठोर वैज्ञानिक अध्ययन बताते हैं कि प्लेसिबो प्रभाव एक धोखा या कल्पना नहीं है, इसका तंत्र बहुत गहरा है। एक प्लेसबो तंत्रिका, हार्मोनल और यहां तक ​​कि प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करता है, मस्तिष्क का पुनर्निर्माण करता है, और इसके माध्यम से शरीर के अन्य कार्य करता है। अस्थमा, हृदय रोग, जठरांत्र और तंत्रिका संबंधी विकार, चिंता और अवसाद में सुधार देखा जाता है।

यह पता चला है कि उपचार में एक साधारण विश्वास से उपचार की क्षमता होती है। बेशक, प्लेसबो प्रभाव की महत्वपूर्ण सीमाएं हैं (यह अभी भी चीनी गेंदों के साथ कैंसर का इलाज करने के लिए सार्थक नहीं है), लेकिन इसके सकारात्मक प्रभाव कम से कम ध्यान देने योग्य हैं। प्लेसीबो प्रभाव के अध्ययन से पता चलता है कि हमारा शरीर आमतौर पर चेतना से अधिक जुड़ा हुआ है।

नमकीन के साथ आत्मकेंद्रित का इलाज कैसे करें

1996 में, मैरीलैंड विश्वविद्यालय के एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, कैरोली होर्वथ, आत्मकेंद्रित दो वर्षीय लड़के के लिए एक एंडोस्कोपी करते हैं। प्रक्रिया के बाद, बच्चा अचानक बहुत बेहतर महसूस करता है। उसकी नींद और आंतें बेहतर हो रही हैं, लेकिन परिवर्तन केवल इस तक सीमित नहीं हैं: लड़का अधिक संवाद करना शुरू कर देता है, आंखों के संपर्क को बनाए रखता है, कार्ड पर शब्दों को दोहराता है।

माता-पिता तय करते हैं कि यह एक हार्मोन है जिसे गुप्त कहा जाता है, जो वे अग्न्याशय को सक्रिय करने की प्रक्रिया शुरू करने से पहले देते हैं। उसी प्रभाव के साथ कुछ और परीक्षण इंजेक्शन किए जाते हैं, और जल्द ही मीडिया में आश्चर्यजनक खबरें फैलती हैं: ऑटिज्म का इलाज मिल गया है! सैकड़ों परिवार पोषित पदार्थ प्राप्त करने के लिए उत्सुक हैं, ऐसे बच्चों की कई रिपोर्टें हैं, जिन्हें गुप्त रूप से मदद मिली, जैसे कोई अन्य दवा नहीं।

लेकिन क्लिनिकल परीक्षण द्वारा हार्मोन की प्रभावशीलता की पुष्टि की जानी थी। ऐसे अध्ययनों में, दवा के प्रभाव की तुलना प्लेसिबो से की जाती है, और न तो रोगियों और न ही डॉक्टरों को यह जानने की आवश्यकता होती है कि डमी कहाँ है, और सक्रिय पदार्थ कहाँ है। यदि परिणाम में कोई अंतर नहीं है, तो दवा को अप्रभावी माना जाता है।

सीक्रेट ने यह परीक्षा पास नहीं की। हार्मोन का आश्चर्यजनक प्रभाव एक भ्रम था। लेकिन एक और बात आश्चर्यजनक है: यहां तक ​​कि जिन विषयों को केवल नैदानिक ​​परीक्षणों के दौरान खारा के इंजेक्शन प्राप्त हुए, वे वास्तव में बेहतर हो गए - उनके आत्मकेंद्रित लक्षण लगभग 30% कम हो गए।

सचिन सच में काम करता है, लेकिन इस पदार्थ का खुद से कोई लेना-देना नहीं था।

प्लेसबो प्रभाव आमतौर पर रोगी की अपेक्षाओं और विश्वास के कारण होता है। लेकिन यह संभावना नहीं है कि आत्मकेंद्रित के साथ एक छोटा बच्चा यह महसूस कर सकता है कि उसे किस तरह की दवा दी गई है और उससे क्या प्रभाव की उम्मीद की जानी चाहिए। बाद में शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि मामला माता-पिता में था, दवा लेने की स्थिति में और मीडिया में गुप्त के आसपास उठाए गए प्रचार में। परिणामस्वरूप, माता-पिता और डॉक्टरों ने दवा की कार्रवाई के लिए बच्चे के व्यवहार में किसी भी सकारात्मक बदलाव को जिम्मेदार ठहराया, अधिक बार उससे संपर्क किया और उसे बातचीत में शामिल करने की कोशिश की।

सीक्रेट ने अपनी धारणा और माहौल को बदल दिया ताकि आत्मकेंद्रित के संकेत कम स्पष्ट हो जाएं। इसका मतलब यह नहीं है कि यह वास्तव में इस हार्मोन के साथ इलाज किया जाता है। लेकिन इसका प्रभाव कम आश्चर्यजनक नहीं होता है।

प्लेसीबो कैसे काम करता है?

पार्किंसंस रोग, जो अक्सर बुढ़ापे में खुद को प्रकट करता है, आंदोलनों को कठोर बनाता है, अंगों को कांपता है और किसी व्यक्ति के आसन का उल्लंघन करता है। रोग का कारण कोशिकाओं का विनाश है जो न्यूरोट्रांसमीटर डोपामाइन का उत्पादन करते हैं। पार्किंसनिज़्म के लक्षणों को लेवोडोपा नामक पदार्थ के साथ आंशिक रूप से समाप्त किया जा सकता है, जिसे शरीर डोपामाइन में संसाधित करता है।

लेकिन कई मामलों में, एक प्लेसबो भी समान रूप से कुशलता से काम करता है। कनाडाई न्यूरोलॉजिस्ट जॉन स्टेसल ने दिखाया कि कैसे काल्पनिक गोलियां लेने के बाद, मरीजों का मस्तिष्क डोपामाइन से भर जाता है, मानो वे असली दवा ले रहे हों। ट्रेमर तुरंत गायब हो जाता है, शरीर सीधा हो जाता है। बहुत ही विचार है कि आपने सक्रिय पदार्थ लिया है, रोग के लक्षणों को समाप्त करता है। इस प्रभाव को एक एकल न्यूरॉन तक पता लगाया जा सकता है।

इस उदाहरण में, यह स्पष्ट हो जाता है कि एक प्लेसबो मस्तिष्क को अतिरिक्त डोपामाइन का उत्पादन करने के लिए मजबूर करता है। एनाल्जेसिक प्रभाव, बदले में, कभी-कभी कहा जाता है एंडोर्फिन के उत्पादन द्वारा प्रदान किया जाता है "प्राकृतिक दर्द निवारक".

वास्तव में, प्लेसबो प्रभाव एक अलग प्रतिक्रिया नहीं है, लेकिन प्रभावों का एक पूरा सेट है जो हमारे शरीर की प्राकृतिक क्षमताओं का उपयोग करते हैं।

इतालवी न्यूरोलॉजिस्ट फैब्रीज़ियो बेनेडेट्टी ने ऊँचाई की बीमारी पर प्लेसीबो के प्रभाव की जांच की, जो दुर्लभ हवा में ऑक्सीजन की भुखमरी के परिणामस्वरूप होती है। यह पता चला कि प्लेसीबो प्रोस्टाग्लैंडिन्स के उत्पादन को कम करता है, जो रक्त वाहिकाओं को ऑक्सीजन के साथ शरीर को संतृप्त करता है, और एक ही समय में गंभीर सिरदर्द, मतली और चक्कर आना होता है। विषयों ने काल्पनिक ऑक्सीजन की सांस ली, और रक्त में प्रोस्टाग्लैंडिन का स्तर गिर गया।

माना जाता है कि एक प्लेसबो प्रभावी रूप से तभी काम करता है जब रोगी को विश्वास हो कि उसकी दवा "वास्तविक" है। यह गंभीर नैतिक कठिनाइयों को जन्म देता है: क्या यह दिखावा करते हुए कि यह काल्पनिक नहीं है, एक काल्पनिक दवा को संरक्षित करना संभव है?

बोस्टन में हार्वर्ड मेडिकल इंस्टीट्यूट के प्रोफेसर टेड कपचुक ने इस समस्या को हल करने की कोशिश की। चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम वाले उनके आधे रोगियों ने कहा कि उन्हें जो कैप्सूल दिए जाते हैं उनमें सक्रिय पदार्थ नहीं होते हैं, लेकिन वे शरीर पर चेतना के प्रभाव के माध्यम से आत्म-चिकित्सा प्रक्रियाओं को ट्रिगर कर सकते हैं। परिणामस्वरूप, उनकी स्थिति में उन लोगों की तुलना में बहुत अधिक सुधार हुआ, जिनका इलाज नहीं किया गया था। यही बात अवसाद और माइग्रेन के रोगियों में भी हुई।

मिशिगन विश्वविद्यालय के मानवविज्ञानी डैन मर्मन का मानना ​​है कि अर्थ किसी भी चिकित्सा में सक्रिय घटक है।

यह माना जा सकता है कि पास और मंत्र आज के सफेद कोट और नैदानिक ​​श्रेणियों की तुलना में कम प्रभाव नहीं डालते हैं। इस दृष्टिकोण से, "वास्तविक" और "काल्पनिक" के बीच का अंतर अब इतना अभेद्य नहीं लगता है। प्लेसिबो प्रभाव एक सिमेंटिक प्रतिक्रिया है जो शरीर के स्तर तक जाती है और एक भौतिक अवतार प्राप्त करती है।

यह शब्दार्थ प्रभाव है जो प्लेसबो प्रभाव की निम्नलिखित विशेषताएं बताता है:

  • छोटी की तुलना में बड़ी गोलियां अधिक प्रभावी होती हैं।
  • सस्ती गोलियों की तुलना में महंगी गोलियां अधिक प्रभावी हैं।
  • जितना अधिक कट्टरपंथी प्रभाव, उतना मजबूत प्रभाव: सर्जरी इंजेक्शन से बेहतर है, जो कैप्सूल से बेहतर है, जो गोलियों से बेहतर है।
  • सफेद, नीले बछड़े, लाल एनेस्थेटिज़ की तुलना में रंगीन गोलियां बेहतर हैं, हरे रंग चिंता से राहत देता है।
  • प्लेसिबो प्रभाव संस्कृति से संस्कृति और व्यक्ति से व्यक्ति में भिन्न होता है।

यह प्लेसबो प्रभाव की सीमाओं को भी बताता है। यह कुछ लक्षणों को दूर कर सकता है, रक्तचाप को बदल सकता है, भलाई में सुधार कर सकता है, लेकिन यह ऑक्सीजन के साथ रक्त को संतृप्त नहीं करेगा और फेफड़ों से एक रोगजनक संक्रमण को बाहर नहीं निकालेगा (हालांकि यह प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बढ़ा सकता है)। जाहिर है, मानसिक विकारों में प्लेसबो प्रभाव सबसे अधिक स्पष्ट है - लत, अवसाद और चिंता।

2009 में, मनोवैज्ञानिक इरविंग किर्श ने पाया कि प्रचलित एंटीडिप्रेसेंट जो कि सचमुच अमेरिकी दवा बाजार में बाढ़ आए थे, उनकी प्रभावशीलता में प्लेसेबो से लगभग भिन्न नहीं हैं। वैलियम, जो अक्सर चिंता विकारों के लिए उपयोग किया जाता है, अगर रोगियों को इसके सेवन के बारे में पता नहीं है तो यह काम नहीं करता है।

लगभग सभी डॉक्टर कभी-कभी अपने रोगियों के लिए एक प्लेसबो लिखते हैं। 2008 के एक अमेरिकी अध्ययन में, सर्वेक्षण में शामिल लोगों में से आधे ने यह स्वीकार किया; रूसी संदर्भ में, यह आंकड़ा संभवतः अधिक होगा। यहां कुछ लोकप्रिय दवाएं हैं, जिनमें से प्रभाव प्लेसबो प्रभाव पर आधारित है: आर्बिडोल, अफोबाज़ोल, अनाफरन, ओस्सिलोकोकिनम, अधिकांश और कई अन्य दवाएं।

प्लेसीबो प्रभाव का एक अंधेरा पक्ष भी है - तथाकथित "नोस्को प्रभाव" (लैटिन से) "मैं तुम्हें चोट पहुँचाऊँगा")। दवा के निर्देशों को पढ़ने के बाद, आप अपने आप को अप्रिय दुष्प्रभाव पा सकते हैं जो अन्यथा प्रकट नहीं होते थे। यदि आप मानते हैं कि एक वर्जना को तोड़ने से अपरिहार्य मृत्यु होगी, और फिर गलती से नेता के भोजन को छू लेंगे, तो आप वास्तव में मर जाएंगे। शायद इसी तरह से बुरी नजर और जादू का काम करता है।

प्लेसीबो और नोसेबो की कार्रवाई के तंत्र समान हैं, और दोनों प्रभाव किसी भी उपचार प्रक्रिया के साथ हो सकते हैं। यह वह तंत्र है जिसके द्वारा हमारे मानस वर्तमान घटनाओं की व्याख्या करते हैं, जिससे उन्हें एक अच्छा या बुरा अर्थ प्राप्त होता है।

चिकित्सा में प्लेसबो प्रभाव से छुटकारा पाने का कोई तरीका नहीं है, जिस तरह मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य से शारीरिक स्वास्थ्य को अलग करना असंभव है।

यह सोचना गलत होगा कि "सभी बीमारियाँ मन से होती हैं", अवचेतन चोट या गलत सोच। लेकिन चेतना में उपचार गुण होते हैं। इसे स्वीकार करने के लिए, हमें अब रहस्यवाद में घुसने की ज़रूरत नहीं है, सबूत और तर्कसंगत सोच की खोज को छोड़ देना चाहिए।

05जुलाई

एक प्लेसबो (प्लेसबो प्रभाव) क्या है

प्लेसबो  एक पदार्थ है जो मानव शरीर के लिए निष्क्रिय और हानिरहित है, जो एक वास्तविक दवा की आड़ में रोगियों को निर्धारित किया जाता है।

सरल शब्दों में, एक प्लेसबो है  एक डमी जिसमें बिल्कुल हीलिंग गुण नहीं हैं। फिर भी, डॉक्टर, इस "दवा" को अपने रोगियों को देते हैं, उन्हें विश्वास दिलाते हैं कि यह एक अत्यंत प्रभावी दवा है। हम इस बारे में अधिक विस्तार से बात करेंगे कि वे ऐसा क्यों करते हैं।

क्यों डॉक्टर और शोधकर्ता एक प्लेसबो का उपयोग करते हैं।

प्लेसीबो विधि में आधुनिक चिकित्सा और चिकित्सा अनुसंधान में कई प्रकार के अनुप्रयोग हैं। विशेष रूप से, नई दवाओं के विकास और परीक्षण में प्लेसबो का उपयोग मुख्य मानदंड है।

आज, नई दवाओं की प्रभावशीलता का अध्ययन करने के लिए क्लिनिकल डबल-ब्लाइंड परीक्षणों में प्लेसबो का उपयोग किया जाता है। इस मामले में, परीक्षण समूह को दो उपसमूहों में विभाजित किया जाता है, जिनमें से एक वास्तविक दवा प्राप्त करता है, और दूसरा एक प्लेसबो। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि नवीनतम स्थापित नियमों के अनुसार, दोनों समूहों को पता है कि यह वह है जो पूरी तरह से बेकार की गोलियां प्राप्त कर सकते हैं। इस संभावना के बारे में विषयों को सूचित करने से तथाकथित "प्लेसबो प्रभाव" को खत्म करने में मदद मिलती है, जिसके बारे में हम अलग से चर्चा करेंगे। इस तरह, डॉक्टरों को परीक्षण दवा की प्रभावशीलता की स्पष्ट तस्वीर मिलती है।

नैदानिक ​​अध्ययन के अलावा, एक प्लेसबो कुछ मामलों में रोगियों को दिया जाता है ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि कथित रोग स्थिति मनोवैज्ञानिक थी या शारीरिक। डॉक्टरों ने मरीजों को प्लेसबो की गोलियां दीं, उन्हें बताया कि इससे उनकी बीमारी ठीक हो जाएगी या दर्द कम हो जाएगा। यदि लक्षणों में सुधार हुआ, तो डॉक्टरों को हाइपोकॉन्ड्रिया पर संदेह हो सकता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस पद्धति का उपयोग केवल व्यक्तिगत मामलों में किया गया था, और अब इसे बहुत नैतिक नहीं माना जाता है।

प्लेसीबो प्रभाव क्या है।

प्लेसीबो प्रभाव  - यह शरीर की एक विशिष्ट सकारात्मक प्रतिक्रिया है, जो रोगी की दृढ़ विश्वास के कारण है कि वह एक बहुत प्रभावी दवा प्राप्त कर रहा है जो उसे ठीक कर सकता है। यहां तक ​​कि अगर रोगी को एक नियमित रूप से चीनी की गोली या निष्फल पानी का इंजेक्शन दिया गया था, तो इससे इन दवाओं के प्रभाव में सुधार हुआ, जो कथित रूप से इसके अतिरिक्त निर्धारित थे।

कुछ शोधकर्ताओं के अनुसार, उन रोगियों का एक निश्चित प्रतिशत जिन्होंने अनजाने में एक प्लेसबो प्राप्त किया, सुधार के संकेत दिए। यह विशेष रूप से दर्द प्रबंधन और शरीर की सामान्य स्थिति के क्षेत्रों में ध्यान देने योग्य है।

अधिकांश विशेषज्ञों का मानना ​​है कि प्लेसीबो प्रभाव प्रकृति में मनोसामाजिक है, क्योंकि प्लेसेबो में कोई सक्रिय यौगिक नहीं हैं। स्वयं शोधकर्ता स्वयंसेवकों को यह बताकर इस प्रभाव को बनाने में मदद करने वाले थे कि वे दवा का सक्रिय रूप प्राप्त कर सकते हैं या नहीं। यदि एक प्रेरित स्वयंसेवक सुनिश्चित है कि वह वास्तव में असली दवा प्राप्त करता है, तो वह अपनी स्थिति में किसी भी बदलाव के प्रति संवेदनशील हो सकता है। दिलचस्प बात यह है कि जिन लोगों ने प्लेसीबो इफ़ेक्ट का अनुभव किया, उनमें से कई अपने स्वास्थ्य की स्थिति में केवल मामूली बदलावों की रिपोर्ट करते हैं, न कि पूर्ण इलाज या छूट की।

पद भी प्लेसीबो प्रभाव  वे इस तथ्य के कारण मानव स्वास्थ्य में सुधार की बहुत घटना कहते हैं कि वह एक निश्चित प्रभाव की प्रभावशीलता में विश्वास करता है, वास्तव में तटस्थ है। दवा लेने के अलावा, ऐसा प्रभाव हो सकता है, उदाहरण के लिए, कुछ प्रक्रियाओं या अभ्यासों का प्रदर्शन, जिसका प्रत्यक्ष प्रभाव नहीं देखा गया है। प्लेसीबो प्रभाव के प्रकट होने की डिग्री व्यक्ति की "उपचार" की बाहरी परिस्थितियों और "परिस्थितियों" की संवेदनशीलता पर निर्भर करती है - उदाहरण के लिए, प्लेसबो की उपस्थिति, इसकी कीमत और "दवा प्राप्त करने की कुल जटिलता" (यह व्यर्थ में खर्च किए गए प्रयासों और धन पर विचार करने की अनिच्छा के कारण इसके प्रभाव में आत्मविश्वास बढ़ाता है) डॉक्टर में विश्वास की डिग्री, क्लिनिक का अधिकार।

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    "प्लेसबो प्रभाव" नाम मध्य युग में एक अंतिम संस्कार के शोक गीतों से प्रकट हुआ, जो मृतकों के अंतिम संस्कार के लिए भुगतान किया गया था, जिसके पाठ में "प्लेसबो डोमिनोज़" शब्द थे। 1572 में लिखने वाले मिशेल डी मोंटेनेजी ने कहा कि "ऐसे लोग हैं जिन पर केवल दवा से ध्यान पहले ही प्रभावी है।"

    एक चिकित्सा संदर्भ में, पहली बार 18 वीं शताब्दी में इसका उल्लेख किया गया था। 1785 में इसे "बैंल मेथड या मेडिसिन" के रूप में परिभाषित किया गया था, और 1811 में इसे "किसी भी दवा को अपने लाभ के बजाय रोगी को संतुष्ट करने के लिए चुना गया" के रूप में परिभाषित किया गया था। कभी-कभी रोगी की स्थिति खराब हो जाती है, लेकिन "उपचार" को अनिर्णायक नहीं कहा जा सकता है। 20 वीं शताब्दी तक प्लेसबो दवा में आम था, डॉक्टरों ने रोगी की स्थिति को कम करने के लिए इसे "आवश्यक झूठ" के रूप में इस्तेमाल किया।

    प्रभाव तंत्र

    प्लेसीबो प्रभाव चिकित्सीय सुझाव पर आधारित है। इस सुझाव के लिए किसी विशेष कौशल की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि चेतना की महत्वपूर्णता ("मुझे विश्वास नहीं है") शरीर पर किसी भी वास्तविक प्रभाव के बिना, सुझावित जानकारी को वास्तविक वस्तु, आमतौर पर एक टैबलेट या इंजेक्शन से जोड़कर दूर किया जाता है। रोगी को सूचित किया जाता है कि इस दवा का शरीर पर एक निश्चित प्रभाव है, और, दवा की अप्रभावीता के बावजूद, अपेक्षित प्रभाव एक डिग्री या किसी अन्य पर प्रकट होता है। शारीरिक रूप से, यह इस तथ्य के कारण है कि, सुझाव के परिणामस्वरूप, रोगी का मस्तिष्क इस क्रिया के अनुरूप पदार्थों का उत्पादन करना शुरू कर देता है, विशेष रूप से एंडोर्फिन में, जो वास्तव में, दवा के प्रभाव को आंशिक रूप से प्रतिस्थापित करता है।

    प्लेसीबो प्रभाव की अभिव्यक्ति की डिग्री व्यक्ति की सुझावशीलता के स्तर और आवश्यक रासायनिक यौगिकों के गठन की शारीरिक संभावना पर निर्भर करती है।

    फार्माकोथेरेपी में प्लेसबो

    एक प्लेसबो रोगी की पीड़ा को थोड़ा कम कर सकता है, दर्द या मतली को कम कर सकता है, लेकिन सामान्य तौर पर, प्लेसबो बीमारी के पाठ्यक्रम को बदल नहीं सकता है, इसलिए, आधुनिक वैज्ञानिक विचारों के अनुसार, चिकित्सा में प्लेसीबो प्रभाव का चिकित्सीय मूल्य बेहद छोटा है। वर्तमान में, ऐसा कोई डेटा नहीं है जो किसी बीमारी के लिए एक प्लेसबो को दवा के रूप में उपयोग करने की व्यवहार्यता साबित होगा। प्लेसबो की नैदानिक ​​प्रभावकारिता पर कुछ अपेक्षाकृत शुरुआती कार्यों में किए गए निष्कर्षों को बड़े पैमाने पर सांख्यिकीय प्रतिगमन द्वारा औसत से समझाया गया है: औसत औसत के लिए सांख्यिकीय प्रतिगमन कि मापा मापदंडों के चरम मूल्यों से चुने गए रोगियों के संकेतकों में औसत सुधार होगा, अर्थात उनकी स्थिति फिर से हो जाएगी। उपचार की उपलब्धता की परवाह किए बिना औसत मूल्य।

    प्लेसीबो का एक और नुकसान प्रभाव की अविश्वसनीयता और अप्रत्याशितता है। इसके अलावा, व्यापक असर जो एक प्लेसबो दुष्प्रभाव पैदा नहीं करता है वह गलत है: वास्तविक नकारात्मक प्रभावों की अनुपस्थिति के बावजूद, रोगी की नकारात्मक अपेक्षाएं वास्तव में अच्छी तरह से खराब हो सकती हैं; दुष्प्रभाव उन दवाओं के अनुरूप हो सकते हैं जिनके साथ रोगी गलती से एक प्लेसबो की पहचान करता है।

    इसके अलावा, यदि एक चिकित्सा पेशेवर एक प्रभावी चिकित्सीय एजेंट के लिए एक स्वच्छ प्लेसबो देता है, खासकर अगर किसी दिए गए रोग के लिए सिद्ध प्रभावशीलता के साथ एक उपचार होता है, तो वह चिकित्सा नैतिकता के सिद्धांतों का घोर उल्लंघन करता है। प्लेसबो का उपयोग रोगी के धोखे से जुड़ा हुआ है, क्योंकि वह सोचने के लिए मजबूर है कि वह सक्रिय उपचार प्राप्त कर रहा है। विकसित देशों में स्वैच्छिक रूप से सूचित सहमति के सिद्धांत के अनुपालन में रोगियों के उपचार की आवश्यकता वाले कानून द्वारा इसकी अनुमति नहीं है।

    प्लेसबो साक्ष्य-आधारित चिकित्सा में

    इसी समय, कई आधुनिक दवाएं अभिन्न रूप से कार्य करती हैं, इसलिए उनके चिकित्सीय प्रभाव में "प्लेसबो घटक" भी शामिल है। इसलिए, उज्ज्वल और बड़ी गोलियां आम तौर पर छोटी और अगोचर की तुलना में अधिक मजबूत होती हैं, और प्रसिद्ध कंपनियों (एक ही रचना और जैव-विविधता) की दवाएं "बाजार के बाहरी लोगों", आदि की तुलना में अधिक प्रभाव देती हैं।

    क्लिनिकल प्लेसबो

    यह दवाओं की प्रभावशीलता को निर्धारित करने की प्रक्रिया में, नई दवाओं के नैदानिक ​​परीक्षणों में एक नियंत्रण दवा के रूप में उपयोग किया जाता है। विषयों के एक समूह को जानवरों में परीक्षण की गई दवा दी जाती है (प्रीक्लिनिकल ट्रायल देखें), और दूसरे को प्लेसबो दिया जाता है। दवा के उपयोग का प्रभाव प्लेसबो प्रभाव से काफी अधिक होना चाहिए, ताकि दवा को प्रभावी माना जाए। यदि आवश्यक हो, तो प्लेसबो में सक्रिय पदार्थ की थोड़ी मात्रा हो सकती है (संबंधित दवा के प्रभाव के साथ तुलनात्मक विश्लेषण के लिए)।

    ड्रग्स की कार्रवाई में सुझाव की भूमिका का अध्ययन करने के लिए एक प्लेसबो का भी उपयोग किया जाता है।

    प्लेसबो-नियंत्रित नैदानिक ​​परीक्षणों में एक सकारात्मक प्लेसबो प्रभाव का विशिष्ट स्तर औसतन 5-10% है, जबकि इसकी गंभीरता रोग के प्रकार पर निर्भर करती है। अधिकांश परीक्षणों में, एक नकारात्मक प्लेसबो प्रभाव (नोस्को प्रभाव) भी प्रकट होता है: 1-5% रोगियों को "डमी" लेने से असुविधा का कुछ रूप अनुभव होता है (मरीज का मानना ​​है कि उसे एलर्जी, पेट या दिल की अभिव्यक्तियाँ हैं)। [ ] कुछ लोगों में, एक नई दवा से अप्रिय अपेक्षाएं गंभीर फार्माकोफोबिया या फार्माकोफिलिया का रूप ले सकती हैं।

    विभिन्न रोगों में प्लेसेबो क्रिया के अध्ययन की व्यवस्थित समीक्षा के लेखक (ह्रोबज्जर्ट्सन और गोट्ज़शे, 2001) ने दिखाया कि प्लेसबो का नैदानिक ​​प्रभाव केवल दर्द और फोबिया के संबंध में मनाया जाता है, और प्लेसबो का एनाल्जेसिक प्रभाव पारंपरिक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के प्रभाव का केवल एक तिहाई है। अन्य शोधकर्ताओं ने एक ही डेटा ऐरे का अध्ययन करते हुए निष्कर्ष निकाला कि यद्यपि प्लेसीबो प्रभाव मौजूद है और इसे नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए, उनकी गंभीरता थोड़ी है। 2010 में, हर्टजार्ट्सन और गोत्ज़शे ने एक और व्यवस्थित समीक्षा (200 से अधिक अध्ययन) प्रकाशित की और वे 2001 में तैयार किए गए निष्कर्षों के समान थे।

    मनोरोग में प्लेसबो

    मनोरोग में प्लेसबो प्रभाव का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इसका पहला कारण यह है कि आत्म-सम्मोहन के माध्यम से मानव मस्तिष्क अन्य अंगों के काम की तुलना में अधिक आसानी से अपने स्वयं के काम को समायोजित करता है। इसलिए, मानसिक विकारों के साथ, प्लेसबो विशेष रूप से प्रभावी है। दूसरा कारण यह है कि कई मानसिक विकारों से - जैसे अनिद्रा, अवसाद, बुरे सपने - प्रभावी दवाएं अभी तक नहीं मिली हैं, या ये दवाएं केवल रोगियों के एक छोटे हिस्से के लिए प्रभावी हैं।

    लत में प्लेसबो

    प्लेसबो व्यापक रूप से शराब और नशीली दवाओं के नशे के उपचार के लिए रूसी नशीली दवाओं में उपयोग किया जाता है।

    एक रूसी नशा विशेषज्ञ कैप्सूल, टॉरपीडो, कोडिंग, हेमिंग, एमएसटी, एसआईटी, एनआईटी, या नॉनटेक्स्ट जैसे तरीकों के साथ शराब निर्भरता का इलाज करता है (और दवाओं के राज्य रजिस्टर में शामिल नहीं है) ) दवाओं के साथ जैसे: विटामर्ज़ डिपो, एक्टोप्लेक्स, डिसल्फिज़ोन, अल्गोमिनल - तथाकथित "प्लेसीबो इफ़ेक्ट" का फायदा उठाता है, यानी मरीज का विश्वास और उसकी ठीक होने की इच्छा। कार्रवाई का तंत्र यह है कि डॉक्टर अपने मरीज को आश्वस्त करता है: "पी लो - मर जाओ।" ये तरीके “लोगों की अज्ञानता” और उनके “विश्वास” का उपयोग उस डर को बनाए रखने के लिए करते हैं जिससे लोग शराब पीने से बचते हैं।

    डर पैदा करने के लिए डॉक्टर कई तरह के तरीकों का इस्तेमाल करते हैं। बाइंडर या कोडिंग प्रक्रिया से पहले, रोगी एक कानूनी दस्तावेज पर हस्ताक्षर करता है। डॉक्टर रोगी को "बाइंडर" का समय निर्धारित करने वाला एक अनुबंध प्रदान करता है और जिसमें कहा गया है कि रोगी टूटने के परिणामों के लिए सभी जिम्मेदारी वहन करता है। दस्तावेज़ "ब्रिडिंग" की संभावना के लिए भी प्रदान करता है (आमतौर पर किसी पदार्थ की एक खुराक जो प्रत्यारोपण की कार्रवाई को रोकती है), जो उसी विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। "दायर" दोस्तों, परिचितों या परिचितों के बारे में नाटकीय कहानियां जो पीने के बाद मर गए हैं, वे "बाइंडर" में विश्वास द्वारा प्रबलित हैं।

    नशीले पदार्थों में प्लेसबो का उपयोग करने की तकनीकों में विभिन्न क्रियाएं शामिल हैं: निकोटिनिक एसिड (विटामिन पीपी), मैग्नीशियम सल्फेट के समाधान के अंतःशिरा इंजेक्शन से - गर्मी और घुटन की भावना पैदा करना, काल्पनिक "बाइंडर" के साथ सर्जिकल संचालन का अनुकरण करना। इन प्रक्रियाओं के दौरान, डॉक्टर तथाकथित "उकसावे" का उपयोग करता है, अर्थात्, प्रतिक्रिया देने और मृत्यु की आशंका को बढ़ाने के लिए रोगी को शराब पीने के लिए देता है।

    नशीले पदार्थों में प्लेसबो का उपयोग केवल रूसी संघ और कुछ सीआईएस देशों में किया जाता है और नशीली दवाओं के नशे के इलाज के विश्व अभ्यास के विपरीत है।[स्रोत में पुष्टि शामिल नहीं है]

    • हाल ही में, संयुक्त राज्य अमेरिका में टैबलेट का निर्माण किया गया है। Obecalpयुक्त (कैप्सूल बेस के अलावा) केवल चीनी और "आलस्य से बच्चों का इलाज" करने के लिए। यदि आप इसके विपरीत (प्लेसबो) पर दवा का अंग्रेजी नाम पढ़ते हैं तो इस "दवा" के उपयोग का प्रभाव स्पष्ट है।

    यह भी देखें

    नोट

    1. "Placebo" बड़ा विश्वकोश शब्दकोश (BES),
    2.   लांसेट 2005; 366: 726-732।
    3. कक्षा एक चिकित्सा प्रकाशन देखें: यूर जे क्लिन फ़ार्माकोल। 2000 अप्रैल; 56 (1): 27-33

    अंतिम अद्यतन: 12/09/2018

    प्लेसीबो प्रभाव  उस घटना को कहते हैं जिसमें कुछ लोग एक प्लेसबो की शुरुआत के बाद सकारात्मक प्रभाव का अनुभव करते हैं - एक ऐसा पदार्थ जिसमें कोई ज्ञात चिकित्सा गुण नहीं होते हैं (शुद्ध पानी, खारा या चीनी)।

    मन शरीर पर एक मजबूत प्रभाव डालने में सक्षम है, और कुछ मामलों में इसे ठीक करने में मदद कर सकता है। कारण कभी-कभी हमें धोखा देने में भी सक्षम होता है, यह सुझाव देते हुए कि काल्पनिक उपचार का वास्तविक चिकित्सीय प्रभाव होता है। इस घटना को प्लेसबो प्रभाव के रूप में जाना जाता है। कुछ मामलों में, इस तरह के प्लेसीबो में एक वास्तविक उपचार के प्रभाव की नकल करने के लिए पर्याप्त शक्तिशाली प्रभाव हो सकता है।

    लेकिन प्लेसबो प्रभाव सिर्फ सकारात्मक सोच से कहीं अधिक है। जब इस तरह की काल्पनिक चिकित्सा की प्रतिक्रिया होती है, तो कई रोगियों का सुझाव नहीं है कि यह एक प्रतिक्रिया है जो अनिवार्य रूप से एक "चीनी गोली" है। प्लेसबो का उपयोग अक्सर चिकित्सा अनुसंधान में किया जाता है ताकि डॉक्टरों और वैज्ञानिकों को नई दवाओं के शारीरिक और मनोवैज्ञानिक प्रभावों को खोजने और बेहतर ढंग से समझने में मदद मिल सके।

    प्लेसीबो प्रभाव क्यों महत्वपूर्ण है, यह समझने के लिए, आपको यह जानने की आवश्यकता है कि यह कैसे और क्यों काम करता है।

    अधिक विस्तृत विचार

    एक प्लेसबो प्रभाव को एक घटना के रूप में परिभाषित किया गया है जिसमें कुछ लोग एक निष्क्रिय पदार्थ के प्रशासन या काल्पनिक उपचार के उपयोग से लाभान्वित होते हैं।

    वास्तव में एक प्लेसबो क्या है? एक प्लेसबो एक ऐसा पदार्थ है, जो चिकित्सा प्रभाव को नहीं जानता है, जैसे बाँझ पानी, खारा या एक चीनी टैबलेट। एक प्लेसबो एक नकली उपचार है जो कुछ मामलों में वास्तविक जवाब देता है। काल्पनिक प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप लोग वास्तविक परिवर्तनों का अनुभव क्यों करते हैं? रोगी की अपेक्षाएँ प्लेसबो प्रभाव में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं; जितना अधिक लोग उपचार के काम करने की उम्मीद करेंगे, उतना ही अधिक संभावना है कि एक प्लेसबो प्रतिक्रिया होगी।

    ज्यादातर मामलों में, व्यक्ति को यह नहीं पता होता है कि वह जो उपचार प्राप्त करता है वह वास्तव में एक प्लेसबो है। इसके बजाय, वह सोचता है कि वह वास्तविक उपचार कर रहा है। एक प्लेसबो वास्तविक उपचार के समान होना चाहिए, यह एक गोली, एक इंजेक्शन, या एक तरल पदार्थ का सेवन किया जाना चाहिए, लेकिन इस पदार्थ का उस बीमारी या स्थिति पर वास्तविक प्रभाव नहीं पड़ता है जो माना जाता है कि इसका इलाज किया जा रहा है।

    यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि "प्लेसबो" और "प्लेसबो प्रभाव" दो अलग-अलग चीजें हैं। प्लेसेबो शब्द सीधे एक निष्क्रिय पदार्थ को संदर्भित करता है, जबकि शब्द "प्लेसेबो इफेक्ट" एक दवा लेने के किसी भी परिणाम को संदर्भित करता है जिसे उपचार के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है।

    मेडिकल रिसर्च में प्लेसबो का उपयोग कैसे किया जाता है

    चिकित्सा अध्ययन में, कुछ रोगियों को एक विशेष स्थान दिया जाता है, जबकि अन्य प्रतिभागियों को वास्तविक उपचार प्राप्त होता है। लक्ष्य यह निर्धारित करना है कि क्या उपचार का वास्तविक प्रभाव है। यदि इस दवा लेने वाले प्रतिभागी प्लेसबो लेने वालों पर एक महत्वपूर्ण सुधार दिखाते हैं, तो अध्ययन दवा की प्रभावकारिता की पुष्टि करता है।

    हालांकि एक प्लेसबो बीमारी को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन यह वास्तविक प्रभाव हो सकता है कि कुछ लोग कैसा महसूस करते हैं। यह प्रभाव कितना मजबूत हो सकता है यह कई कारकों पर निर्भर करता है। कुछ चीजें जो प्लेसबो प्रभाव से जुड़ी होती हैं:

    • रोग की प्रकृति
    • रोगी कितनी दृढ़ता से मानता है कि उपचार काम करेगा
    • रोगी की प्रतिक्रिया का प्रकार देखने की उम्मीद करता है
    • सकारात्मक संदेशों का प्रकार एक चिकित्सक उपचार प्रभावशीलता के बारे में प्राप्त करता है।
    • जीन भी प्रभावित कर सकते हैं कि लोग प्लेसबो ट्रीटमेंट पर कैसे प्रतिक्रिया देते हैं।

    एक अध्ययन में पाया गया कि कुछ लोगों को प्लेसीबो के प्रति अधिक दृढ़ता से प्रतिक्रिया करने के लिए एक आनुवंशिक प्रवृत्ति हो सकती है। अध्ययनों में, जिन रोगियों में जीन में उच्च या निम्न विविधताएं थीं, जो प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स में डोपामाइन के स्तर को नियंत्रित करते हैं, उनके स्थान पर अलग-अलग प्रतिक्रियाएं थीं। एक उच्च डोपामाइन संस्करण वाले लोग कम डोपामाइन स्तर वाले लोगों की तुलना में प्लेसबो प्रतिक्रिया प्राप्त करने की अधिक संभावना रखते थे। अध्ययनों से पता चला है कि जिन लोगों में एक जीन था जो डोपामाइन के स्तर में वृद्धि को प्रेरित करता है, उनमें दर्द की धारणा और प्रोत्साहन का उच्च स्तर होता है।

    नई दवाओं और उपचारों का परीक्षण करते समय, वैज्ञानिक यह पता लगाने में रुचि रखते हैं कि क्या यह विधि बीमारी के इलाज के लिए महत्वपूर्ण है। अपने शोध के लिए धन्यवाद, वे यह पता लगाना चाहते हैं कि क्या उपचार प्रभावी है, इसके क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं, कौन से रोगी सबसे अधिक लाभ उठा सकते हैं और क्या यह उपचार के अन्य तरीकों की तुलना में कम या ज्यादा प्रभावी है जो पहले से ही उपलब्ध हैं।

    प्लेसिबो के साथ उपचार के प्रभाव की तुलना करते हुए, शोधकर्ताओं को उम्मीद है कि वे यह निर्धारित कर सकते हैं कि चिकित्सीय प्रभाव थेरेपी के कारण होता है या किसी अन्य कारक से।

    प्रायोगिक मनोविज्ञान में प्लेसबो प्रभाव

    प्रयोगात्मक मनोविज्ञान में, एक प्लेसबो एक हेरफेर या पदार्थ है जिसका कोई ज्ञात प्रभाव नहीं है। शोधकर्ता नियंत्रण समूह में एक प्लेसबो का उपयोग कर सकते हैं, जो प्रतिभागियों का एक समूह है जो एक प्लेसबो या एक नकली स्वतंत्र चर के संपर्क में हैं। इस तरह के "उपचार" का प्रभाव तब प्रायोगिक समूह में शोधकर्ताओं के लिए एक वास्तविक स्वतंत्र चर के लिए प्राप्त परिणामों के साथ तुलना में है।

    यहां तक ​​कि अगर एक प्लेसबो का कोई वास्तविक उपचार नहीं है, तो शोधकर्ताओं ने पाया कि इसके उपयोग के शारीरिक और मनोवैज्ञानिक दोनों परिणाम हैं।

    प्लेसीबो समूहों में प्रतिभागियों ने हृदय गति, रक्तचाप, चिंता, दर्द, थकान और यहां तक ​​कि मस्तिष्क की गतिविधियों में परिवर्तन दिखाया।

    प्लेसिबो इफ़ेक्ट उदाहरण

    उदाहरण के लिए, आइए कल्पना करें कि सिरदर्द के लिए एक नई दवा की प्रभावशीलता का निर्धारण करने के उद्देश्य से एक व्यक्ति स्वेच्छा से एक अध्ययन में भाग लेता है।

    दवा लेने के बाद, वह निष्कर्ष निकालता है कि सिरदर्द जल्दी से गायब हो जाता है और वह बहुत बेहतर महसूस करता है। हालांकि, बाद में उन्हें पता चला कि उन्हें एक प्लेसबो समूह में यादृच्छिक रूप से तैयार किया गया था और वास्तव में उन्हें सिर्फ चीनी गोलियां दी गई थीं।

    प्लेसबो के सबसे अधिक अध्ययन और ज्वलंत प्रभावों में से एक दर्द को कम करने की क्रिया है। कुछ अनुमानों के अनुसार, लगभग 30% से 60% लोगों को लगता है कि प्लेसबो गोली लेने के बाद दर्द कम हो जाता है।

    कारणों

    हालांकि शोधकर्ताओं को पता है कि प्लेसिबो प्रभाव काम करता है, वे अभी भी पूरी तरह से समझ नहीं पाते हैं कि कैसे और क्यों। अनुसंधान आज भी यह पता लगाने के लिए जारी है कि कुछ लोग परिवर्तन का अनुभव क्यों करते हैं, तब भी जब वे केवल एक प्लेसबो प्राप्त करते हैं। कई अलग-अलग कारक इस घटना की व्याख्या कर सकते हैं।

    एक प्लेसबो एक हार्मोनल प्रतिक्रिया का कारण हो सकता है।

    एक संभावित व्याख्या यह है कि प्लेसबो लेने से एंडोर्फिन की रिहाई होती है। एंडोर्फिन में मॉर्फिन और अन्य अफीम दर्द निवारक के समान संरचना होती है, और मस्तिष्क में अपने स्वयं के, प्राकृतिक दर्द निवारक के रूप में कार्य करते हैं।

    शोधकर्ताओं ने ब्रेन स्कैन का उपयोग करके प्लेसबो प्रभाव को प्रदर्शित करने में सक्षम थे, यह दिखाते हुए कि कई ओपियेट रिसेप्टर्स वाले क्षेत्रों को प्लेसबो के साथ और वास्तविक उपचार के साथ सक्रिय किया गया है। नालोक्सोन एक ओपिओइड विरोधी है (यानी ओपियेट्स को दबाता है) जो प्राकृतिक एंडोर्फिन और ओपियोड दोनों दवाओं को अवरुद्ध करता है। नालोक्सोन का उपयोग करते समय, प्लेसबो की एनाल्जेसिक संपत्ति कम हो जाती है।

    उम्मीदें प्रतिक्रिया को प्रभावित कर सकती हैं

    अन्य संभावित स्पष्टीकरणों में कंडीशनिंग, प्रेरणा और अपेक्षा शामिल है। कुछ मामलों में, एक प्लेसबो को वास्तविक उपचार के साथ जोड़ा जा सकता है जब तक कि यह वांछित प्रभाव का कारण नहीं बनता है, एक वातानुकूलित पलटा के शास्त्रीय विस्तार का एक उदाहरण है। जो लोग यह मानने के लिए प्रेरित होते हैं कि उपचार काम करेगा, या जिन्होंने पहले इस तरह का प्रभावी उपचार लिया है, उन्हें प्लेसबो प्रभाव का अनुभव होने की अधिक संभावना है।

    उपस्थित चिकित्सक का उत्साह भी रोगी की प्रतिक्रिया को प्रभावित कर सकता है। यदि चिकित्सक सकारात्मक है कि उपचार का वांछित प्रभाव होगा, तो रोगी को दवा लेने के लाभों को महसूस करने की अधिक संभावना है। इससे पता चलता है कि प्लेसीबो प्रभाव वास्तविक उपचार को भी पार कर सकता है।

    प्लेसीबो दुष्प्रभाव भी पैदा कर सकता है।

    इसके विपरीत, लोग किसी प्लेसबो की प्रतिक्रिया में नकारात्मक लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं। प्रतिक्रिया, जिसे कभी-कभी "नोस्को प्रभाव" कहा जाता है। उदाहरण के लिए, एक मरीज एक प्लेसबो के जवाब में सिरदर्द, मतली या चक्कर आना रिपोर्ट कर सकता है।

    प्लेसीबो कितना प्रभावी है?

    हालांकि प्लेसबो प्रभाव को प्रभावित कर सकता है कि मरीज कैसा महसूस करते हैं, अध्ययनों से पता चलता है कि प्लेसबो प्रभाव अंतर्निहित स्थिति पर महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं डालता है। एक बड़ी समीक्षा में, प्लेसबो के उपयोग से संबंधित 200 से अधिक अध्ययन थे, यह पाया गया कि प्लेसबो का बीमारी पर महत्वपूर्ण नैदानिक ​​प्रभाव नहीं था।

    हालांकि, तीन साल बाद की गई एक अन्य समीक्षा से पता चला कि प्लेसबो और उपचार दोनों का प्रभाव समान था। लेखकों ने निष्कर्ष निकाला कि प्लेसेबो, यदि ठीक से उपयोग किया जाता है, तो संभावित रूप से रोगियों को एक चिकित्सीय योजना के हिस्से के रूप में लाभ मिल सकता है।

    प्लेसबो प्रभाव लोगों पर कैसा महसूस करता है पर एक मजबूत प्रभाव हो सकता है, लेकिन यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि प्लेसबो अंतर्निहित स्थिति का इलाज नहीं है। शोध में एक प्लेसबो का उपयोग करके, वैज्ञानिक बेहतर तरीके से समझ सकते हैं कि उपचार मरीजों को कैसे प्रभावित करता है और क्या नई दवाएं और उपचार दृष्टिकोण सुरक्षित और प्रभावी हैं।

    सूत्रों का कहना है:

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    अनुशंसित भी