Подготовка зуба под культевую вкладку. Разборная или цельная? Положительные качества культевых штифтовых вкладок

Наши зубы хотя и имеют очень прочное основание, но все же с годами поддаются повреждениям и травмам. Лечить повреждения можно с легкостью, если использовать инновационное решение в мире стоматологии, а именно - культевую керамическую вкладку. Конечно, зуб, который потерпел травму, легко удаляется, и при условии наличия денег заменяется на протезы. При сохранении даже нескольких фрагментов тканей зуба его можно реставрировать и сделать идентичным натуральному с помощью керамической вкладки.

Зачем нужны культевые вкладки

Начинать разговор нужно с определения самого понятия. Культевая вкладка - это такая конструкция, которая выполнена из литого металла и ее устанавливают в зубной канал для того, чтобы укрепить зуб изнутри и восстановить его коронковую часть. Над этой частью выполняется восстановление таким образом, чтобы была возможность закрепить коронку из искусственного материала. Именно эта часть вкладки выглядит так, как культевая часть обточенного зуба. Это и легло в основу ее названия. Она выполняется разными методами литья из многих сплавов металлов.

И если говорить о практичности такой конструкции, то всех стоматологов объединяет мнение о том, что вкладка из керамики - это универсальное средство протезирования и восстановления зубов в любом состоянии. Некорректным является сравнение культевых вкладок и коронок из различных металлов или керамики, поскольку каждый конкретный случай требует конкретного выхода из ситуации. Проще говоря, в некоторых случаях человеку показано установление коронки, а в других - без культевой вкладки не обойтись. Поэтому это нужно обязательно предварительно обговорить со стоматологом.

Стоит отметить тот факт, что если зуб имеет сильно истонченные стенки, то его вряд ли может спасти данная реставрация. В этом случае керамическая вкладка значительно проигрывает коронке. Коронка в такой ситуации считается не только более эффективным способом протезирования, но и таким методом, который укрепляет коронковую часть зуба, к тому же функции жевания остаются без изменений. Особенно прочной и долговечной реставрацией может «похвастаться» такая коронка, если под ее поверхностью находится зуб с укреплением. Под укреплением имеется в виду не простая пломба, а конструкция культевой вкладки. Важно то, что для проведения восстановления многокорневых зубов такая конструкция может быть разборная.

Специфика установки такого приспособления имеет некоторые особенности. Сначала зуб, который разрушен до десневого края, обрабатывают до состояния, пока полностью не иссекутся размягченные ткани. Далее зубной канал поддается существенному расширению и особой обработке. Этим действиям следует наиболее важный этап, который состоит в создании качественного слепка. Именно на его основе с помощью метода литья в лабораторных условиях будет изготовлена конструкция, которая и станет зубной культю.

Уже на следующее посещение культевую вкладку можно применять и фиксировать. После удачного фиксирования она покрывается коронкой. Материалы коронки могут быть выбраны на усмотрение клиента - от металлического до керамического покрытия.

Очень важно, чтобы при применении такого метода лечения здоровье зубных и окружающих зуб тканей было отличным.

Нужно понимать, что культя является искусственно сформированной вспомогательной основой для того, чтобы выполнить протезирование. В конструкциях реставрации культевая вкладка выполняет роль простого штифта с одним отличием - ее функциональные свойства оцениваются стоматологами на порядок выше. Поэтому коронка, которая имеет подоснову в виде вкладки, обеспечивает реальную надежную конструкцию при реставрации. Стоит сказать, что риск разрушений под основанием коронки зуба при наличии стойкой пломбы все же остается неизменно высоким.

Мы уже упоминали о том, что в зависимости от возможностей клиента вкладочная конструкция может изготовляться из разнообразных материалов. Но нужно быть осторожными, ведь прочный титан и цирконий хотя и являются биосовместимыми с зубами, но их нельзя назвать отличным выбором для того, чтобы изготавливать такие стоматологические изделия. Дантисты-ортопеды предупреждают о том, что при поломках титановая или циркониевая культя значительно затрудняет извлечение из канала.

Что же касается реставрации зубов для жевания, то наиболее сносным вариантом, который предлагает и качество и прочность, есть золотая литая культевая вкладка. Жаль, но многие пациенты отказываются от такого протеза по причине его высокой стоимости.

Большинство пациентов, которые нуждаются в протезе, выбирают не такой дорогостоящий, но не менее качественный вариант - кобальто-хромовую культевую вкладку. Сплав из кобальта и хрома широко используют для того, чтобы изготавливать каркасы коронок из металлокерамики. Это позволяет избежать аллергических реакций на сплавы металла в ротовой полости. Если говорить о реставрациях в фронтальной зоне, то здесь нежелательно использовать металлические изделия с эстетической точки зрения. Поэтому для установления протезов на передний зуб лучше применять штифтовую керамическую конструкцию. Если пациент имеет повышенные требования к эстетике, то можно использовать металлокерамические культевые вкладки. К тому же, цена на эти изделия намного ниже чем из цельнолитой керамики.

Преимущества метода

Преимуществ таких приспособлений не счесть, особенно если сравнивать их с пломбой. Вкладка характеризируется высокой прочностью, долговечностью, устойчивостью к воздействиям внешнего мира. В большинстве случаев только культевая вкладка помогает обойти стороной депульпирование здорового зуба, ведь для коронки требуется глубокое препарирование, которое буквально омертвляет зуб. Однако, если зуб имеет потребность в срочном эндодонтическом лечении или имеет практику лечения корневых зубных каналов, то лучше будет использовать протезирование с помощью искусственной коронки. Под поверхность коронки нужно будет установить именно культевую вкладку на основе штифта.

Культевые вкладки имеют множество позитивных характеристик, основными из них можно назвать следующие:

если в зуб установить такую конструкцию, то не нужно бояться того, что со временем он сломается полностью или может отломаться кусочек зубной эмали. Качественно установленная вкладка не ломается, чего не можно сказать об обычном штифте;
то давление, которое создается при жевании, будет распространяться не только на область штифта и зубного корня, но и будет проходить и по оси корня. Такая закономерность возможна за счет того, что вкладка имеет большую площадь соприкосновения с поверхностью поперечного среза корня. Именно это способствует равномерному распределению нагрузки на ткани около зуба и это предотвращает его разрушение в дальнейшем;
материал вкладыша можно выбрать, исходя из индивидуальных пожеланий - они могут быть как металлическими, так и иметь основания из других материалов. Важный фактор - это расположение зуба, на котором будет совершаться реставрация;
при возникновении поломок или дискомфорта вкладыши легко заменяются;
благодаря применению культевых вкладок с особой конструкцией можно вылечить неправильный прикус даже во взрослом возрасте. Более того, можно сделать расположение зубов относительно десны привлекательнее;
данное устройство имеет надежную фиксацию в середине зуба, способствует восстановлению его целостности и укреплению тех тканей, которые остались вокруг зуба.

Культевые вкладки - это универсальный вариант для людей в случае как полного так и частичного протезирования. Они практичны, недороги и что самое главное - надежны в применении. Главное - это провести консультацию с врачом на предмет того, насколько культевые вкладки подходят вам в индивидуальном порядке. Не скупитесь на здоровье собственных зубов!

Если раньше сильно поврежденный зуб приходилось удалять, а потом прибегать к протезированию, то сейчас современные стоматологические технологии позволяют сохранить даже самые безнадежно разрушенные зубы. Например, вкладка культевая позволяет на разрушенный до самого корня зуб устанавливать коронки. У пациента есть шанс восстановить эстетические и функциональные свойства зубов. Что собой представляют такие конструкции, в каких случаях показано их использование, и есть ли противопоказания?

Вкладка культевая - что это такое?

Эти конструкции изготавливаются в каждом случае индивидуально со слепков зубов. На них впоследствии будут фиксироваться зубные коронки. Представляет собой вкладка культевая цельнолитое изделие, которое поможет восстановить наружную часть зуба. Широко применяется в ситуациях, когда коронковая часть зубов практически разрушена.

Вкладка культевая внешне напоминает уменьшенную форму зуба и имеет коронку и корневую часть, которая похожа на штифт и фиксируется в очищенный канал.

Верх обточен под коронку, на который и будет при помощи специальных составов она крепиться.

В каких случаях прибегают к использованию культевой вкладки

Вкладка культевая штифтовая стоматологами рекомендуется использовать в следующих случаях:

Если практически полностью разрушена коронка зуба.
Если невозможно зафиксировать ее другими способами.
При наличии дефекта наддесневого участка.
Вкладка может стать опорой для фиксации моста.
Если имеются дефекты формы зубов или их расположения.
При патологиях пародонта вкладка культевая может использоваться в качестве шинирующей конструкции.

Грамотный специалист никогда не порекомендует пациенту избавиться от разрушенного зуба, обязательно предложит максимально подходящий выход из ситуации, чтобы сохранить эстетичность внешнего вида зубов.

Противопоказания к использованию культевых вкладок

В том месте, где предполагается установка, диагностировано заболевание десны.
Корень зуба поврежден.

Зубы слишком подвижны.
Корневые каналы некачественно пролечены.
Наличие аллергических реакций на материалы, из которых изготавливают конструкции.

Что выбрать: штифт или культевую вкладку?

Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо знать отличия этих конструкций между собой, а они есть, и существенные:

Если штифт можно установить за одно посещение стоматолога, то для установления вкладки придется посетить врача не один раз.
Срок службы вкладки культевой практически бессрочный, а вот обычный штифт имеет свойство ломаться.
Вкладка культевая штифтовая в многокорневой зуб более предпочтительна. Так как она, в отличие от штифта, равномерно распределяет нагрузку.
Крепится вкладка на цементирующий состав, поэтому полностью обеспечивается герметичность прилегания, а это не допускает образование микротрещин и попадания остатков пищи.
Конечно, установление обычных штифтов ускоряет и удешевляет процесс, но страдает качество.

Перед грамотными специалистами довольно редко сейчас стоит вопрос, что выбрать: штифт или вкладку культевую. До недавнего времени считалось, что с помощью штифта можно устранить любую степень разрушения зуба, но это далеко не так. Штифт поможет, если коронка разрушена не более чем на 40-50 % или зуб однокорневой.

При более серьезных разрушениях оправдано, если будет использоваться вкладка культевая со штифтом. Она не только восстановит зуб, но и обеспечит высокую прочность и надежность на всю оставшуюся жизнь.

Преимущества культевых вкладок

Большое количество плюсов склоняют стоматологов к выбору таких конструкций для лечения разрушенных зубов:

Нет опасности, что зуб сломается или отколется часть эмали.
Вкладка имеет большую площадь соприкосновения с поверхностью поперечного среза зуба, поэтому нагрузка распределяется равномерно, что препятствует разрушению.
При желании пациента материал вкладки можно выбирать, но с учетом расположения зуба.
Если произошла поломка, то вкладку можно легко заменить.
Вкладка культевая штифтовая позволяет не только восстановить зуб, но и выровнять прикус и сделать расположение зубного ряда более привлекательным.
Вкладка надежно фиксируется в зубе, что способствует укреплению тканей вокруг него.

Недостатки вкладок

Кроме большого количества плюсов можно выделить и некоторые недочеты при использовании культевых вкладок:

Установка осуществляется в несколько этапов.
Стоимость такой терапии гораздо выше, чем при использовании обычных штифтов.

Но эти неудобства вполне оправданы и окупаются вполне, потому что если обычный штифт через пару лет может сломаться и повредить корень, то вкладка практически будет стоять вечно.

Разновидности культевых вкладок

В зависимости от того, какой метод изготовления выбран, культевые вкладки бывают следующих видов:

Литая. Изготавливается под высоким давлением и температурой. Вкладка культевая со штифтом простая имеет внешнюю часть и штыри для крепления в зубном канале. Рекомендуются использовать для восстановления однокоренных зубов.
Разборная вкладка применяется, если у зуба более двух каналов. Штыри делают съемными, чтобы они могли свободно проходить в канал. Вкладка культевая штифтовая разборная прочно фиксируется, и после установления удаление ее невозможно.

Материал для изготовления вкладок

В производстве вкладок используются разные материалы, поэтому они бывают:

Металлические. Их обычно производят из сплава хрома и олова. Такие конструкции выглядят не очень эстетично, поэтому чаще всего используются для восстановления зубов, которые не попадают в линию улыбки. Но пациент может заказать такую вкладку из драгоценного металла, особенно если предстоит восстановить передние зубы.
Вставки цельнокерамические делают из прессованной керамики, они прекрасно выглядят и напоминают фарфоровые. Вкладка культевая из диоксида циркония не менее прочная, чем металлическая.
Металлокерамические вкладки считаются не очень надежными и по своим характеристикам уступают металлическим конструкциям.
Вкладки из композитных материалов довольно дорогие, но по качеству не отличаются от пломбы.

Из какого материала выбрать вкладку, пациент решает совместно с врачом.

Процесс изготовления вкладок

Уже отмечалось, что штифт можно установить за одно посещения врача, а вот вкладку так не получится, потому что надо время для ее изготовления. Процесс складывается из нескольких этапов:

Врач готовит полость для установления вкладки.
Выбирается материал для модели. Для этого надо учесть: усадку, упругость, биоинертность, твердость и термическую проводимость.
Специалист делает слепок верхней и нижней челюсти, чтобы учесть соотношение зубов-антагонистов, и отправляет в лабораторию.
Учитывая особенность зуба, заказывают вставку однокорневую или многоканальную.
Идет процесс изготовления вставки зубным техником. Предварительно делается гипсовая модель, а только потом выливается из металла или керамики.

Когда вкладка готова, ее отправляют в зубопротезный кабинет.

Этапы установки протеза

После того как готова вкладка культевая (что это такое мы уже разобрались), можно приступать к ее установлению. Фиксация конструкции подразумевает выполнение нескольких операций:

Врач готовит зуб к установке конструкции. Пломбируются каналы до самого верха, в качестве подтверждения служат рентгеновские снимки.
На втором этапе врач-ортопед формирует конусовидный проход в запломбированном канале. Если таковых несколько, то процедура проделывается несколько раз.
Далее необходимо обработать специальными составами не только зубной канал, но и вкладку.
При помощи каналонаполнителя в проходы помещается цементный раствор, им же обрабатывают вкладку и устанавливают протез на его место.
Надо учитывать: если используется разборная конструкция, то цементом нужно обработать все дополнительные штифты.
На завершающем этапе врач очищает вкладку от лишних элементов и избытка раствора.

Период восстановления после процедуры установления культевой вкладки

Установка вкладки требует некоторого времени после проведения процедуры для восстановления, в этот период возможны следующие симптомы:

Так как перед непосредственно установкой вкладки осуществлялось препарирование зубов, то после процедуры может развиться пульпит или вторичный кариес.
Некоторое время может отмечаться небольшая болезненность.

Если установка была сделана с соблюдением всех правил санитарии и с учетом особенностей патологии, то при соблюдении рекомендации стоматолога осложнений, как правило, не возникает.

Как ухаживать за культевыми вкладками

Любые протезы, которые устанавливаются в ротовой полости, требуют соблюдения некоторых правил по уходу, культевые вкладки не являются исключением:

Соблюдать гигиену полости рта, чистить зубы не менее 2 раз в сутки.
Для эффективного очищения конструкции лучше использовать мягкую щетку, чтобы не травмировать прилегающий участок десны.
Очищать межзубные промежутки при помощи специальной щеточки или ершика.
После приема пищи полоскать рот специальными составами, которые обладают противовоспалительными свойствами.
Каждые полгода посещать стоматолога для профилактического осмотра.

Создать красивую улыбку при разрушенных зубах в настоящее время не проблема, важно только своевременно обратиться к стоматологу и выбрать правильную тактику лечения. Выбирая метод протезирования, лучше ориентироваться не на стоимость, а на результат и надежность. Грамотный специалист всегда сможет рассказать о плюсах и минусах каждого метода.

Зачастую пациенты обращаются к дантисту, когда уже зуб почти разрушен. Запущенность процесса предполагает удаление единицы зубного ряда, установку имплантата. Но учёные придумали другой, более щадящий выход – использование культевых вкладок под коронку.

Изделие является высокотехнологической конструкцией, позволяющей почти полностью восстановить разрушенный зуб, установить на него не одну коронку, а сделать мостовидный протез. Понять и оценить уникальность культевой вкладки поможет следующий материал.

Особенности конструкции

Изделие представляет собой искусственный микропротез, его устанавливают вместо разрушенных тканей, полностью воссоздают анатомическое строение единицы зубного ряда. Проще говоря, культевая вкладка – специальная пломба, сконструированная по индивидуальному слепку пациента, она моделируется непосредственно в ротовой полости.

Относят культевую вкладку к подвиду несъёмных протезов. По эстетическим свойствам изделие намного превосходит обычную пломбу, она выглядит как часть зуба, повторяет канавки, бороздки, цвет и точную форму, всё конечно зависит от материала изготовления. Производство требует высокого профессионализма зубного технолога, результат его работы – вкладка идеально становится на своё место, помогая восстановить поражённую зубную единицу.

Важно! Конструкцию используют только в том случае, когда сохранился корень единицы зубного ряда.

Показания и противопоказания к установке

механическое разрушение зуба;
невозможность восстановить целостность коронки при помощи специальных пломбировочных материалов, других способов;
наличие заболеваний пародонта, вкладка выступает в роли шинирующей конструкции;
в качестве опоры для установки ;
значительные дефекты формы, положения единицы зубного ряда;
повреждения той части зуба, которая находится над десневой тканью;

Запрещено использовать изделие:

постоянная некачественная гигиена ротовой полости. Конструкция должна регулярно очищаться для долгого срока службы;
повреждения корня зуба;
патологическая подвижность зубов;
течение — заболевание, сопровождающееся непроизвольным скрежетом зубов. В результате чего появляется чрезмерная нагрузка на конструкции в ротовой полости;
некачественно залеченные корневые каналы;
заболевания десневой ткани в месте предполагаемой установки вкладки;
наличие аллергии на материалы, из которых изготовлены микропротезы.

Преимущества и недостатки

До появления специальных приспособлений в стоматологии использовали штифты, они поставлены на массовое производство, ими пользуются и в наши дни. В последнее время пациенты отдают предпочтение культевым вкладкам, особенно при разрушениях зуба более чем на 50%.

Изделие пользуется популярностью, благодаря неоспоримым преимуществам:

вкладка изготавливается по индивидуальному слепку, не нарушается правильное распределение жевательной нагрузки;
плотный цементирующий состав закрепителя изделия блокирует доступ болезнетворных бактерий из полости рта в основание зуба, исключается появление кариеса;
конструкция изготовлена из прочных материалов, равномерность нагрузки гарантирует длительный срок эксплуатации, отсутствие микротрещин в натуральном зубе;
пользоваться средством разрешено в самых запущенных случаях, при труднодоступных повреждениях корня, неполном пломбировании каналов, наличии патологических изменений в пародонтальных тканях;
конструкция служит основой для коронки, последнюю возможно заменить, не удаляя вкладку;
изделие отлично подходит для дальнейшей установки коронки, мостовидного протеза; (О циркониевых коронках прочтите ; о металлокерамических — статье);
микропротез имеет пожизненную гарантию прочности, он плотно сливается с культёй в единое целое, разъединить их невозможно.

Помимо вышеперечисленных достоинств, изделие уступает штифту в некоторых аспектах:

вкладки непорядок дороже, не всем по карману индивидуальная конструкция;
продолжительность изготовления. Культевые вкладки производят по индивидуальным моделям, процесс требует много времени. Весь процесс лечения состоит минимум из двух посещений дантиста;
для отличного прилегания конструкции «живую» ткань повреждённого зуба сильно спиливают.

Неоспоримые преимущества конструкции перед штифтом очевидны, имеются недостатки, но плюсов больше. Многие пациенты отдают предпочтение новым изобретениям в стоматологии, оставляя штифты в прошлом.

Виды стоматологических вкладок

В современной стоматологической практике различают несколько видов культевых изделий, каждый имеет свои достоинства и недостатки, выбрать правильный поможет детальное изучение обеих разновидностей.

Литые

Этот вид пользуется большей популярностью, чем разборные. Их изготовление, установка намного проще не цельных конструкций. Изделие состоит из основной платформы, полностью восстанавливающей дефектный зуб. Имеются надёжные штифты, помогающие закрепить вкладку в каналах зуба.

Литой микропротез представляет собой цельную конструкцию, состоящую из двух частей, разъединить их невозможно. Стоматологи используют его для восстановления элемента зубного ряда с одним или двумя корнями, обычно они не параллельные. Установка литой вкладки на зубах с тремя или четырьмя корнями – проблематичная задача.

Разборные

Поместить в корень с 3–4 каналами литое изделие невозможно, не повредив живые ткани, учёные изобрели разборную конструкцию. После проведения диагностических мероприятий, зубной технолог детально изучает слепки элемента зубного ряда пациента, определяет точное расположение свободно проходящих штифтов, а какие потребуется делать съёмными.

Грамотное изготовление предполагает идеально подходящее пациенту изделие, после его установки не остаётся зазоров, щелей, в которые могут проникнуть болезнетворные бактерии. После прикрепления, вкладку невозможно извлечь, все штифты закреплены под разными углами, поэтому на изделие даётся пожизненная гарантия.

Посмотрите список эффективных десен и узнайте особенности их применения.

О причинах и лечении неприятного запаха изо рта у ребенка написано странице.

Перед установкой культевых микропротезов уделите особое внимание материалу изготовления, от него зависит внешний вид изделия, его прочность, несколько других важных характеристик:

керамика. Подходит пациентам, предпочитающим неметаллические изделия, имеющим аллергию на сплавы металла. Основной плюс – эстетика, цвет идеально подгоняется под оттенок натуральных зубов, преимущественно керамические вкладки ставят на переднюю часть челюсти исходя из невысокой прочности материала. Можно поставить металлокерамическую конструкцию, она отличается большей выносливостью, ей разрешено восстанавливать жевательные единицы;
кобальт хром (КБХ). Являются идеальным вариантом для замены жевательных зубов, отличаются хорошей прочностью, выдерживают сильные нагрузки. Меньше используются из-за склонности многих пациентов к аллергии на эти металлы. Разборные вкладки из кобальта хрома сделать трудно, сплавы плохо поддаются обработке;
металлические. Используют благородные (палладий, серебро), неблагородные металлы (никель, хром, сталь, титан). Серебро пользуется огромной популярностью, благодаря антибактериальным свойствам, но имеется существенный недостаток – потемнение изделия со временем, вокруг десневые ткани тоже меняют свой цвет. Титан твёрдый, но хрупкий, работать с ним сложно;
золото. Самый гипоаллергенный материал, является универсальным материалом, не вступающим в химические реакции со средой ротовой полости. Золотые изделия не подвергаются коррозии, с ними легко работать, некоторых лишь смущает эстетическая сторона.

Какой бы вы ни выбрали вариант, детально обсудите его с доктором. Учтите все нюансы материалов, конкретного вида.

Технология изготовления

От правильности работы техника зависит конечный результат, качество культевой вкладки. Изготовление микропротеза включает несколько основных этапов:

Подготовительный. Стоматолог внимательно изучает состояние повреждённого зуба, устраняет имеющиеся кариозные полости с помощью бормашины, одновременно доктор спиливает нужные ткани, подготавливая элемент зубного ряда к установке микропротеза.
Снятие слепка. В специальной лаборатории техник отливает гипсовую модель зубного ряда.
Перенесение макета в цифровой формат, появляется возможность спроектировать модель будущей культевой вкладки.
Компьютер передаёт схему во фрезеровочный станок, машина по точным параметрам вырезает нужную вкладку.
Если конструкция была изготовлена из керамики, то её помещают в печь для дальнейшего ожога, придания ей прочности.
Предварительно ставят временную пломбу, затем заменят её готовой вкладкой.

Этапы установки

Хорошее закрепление микропротеза на зубе требует от врача высокой квалификации, опыта. Происходит процедура в несколько этапов:

Подготовка. Дантист хорошо пломбирует корень зуба до самой верхушки, проверяет правильность проделанной работы рентгеновским снимком.
Придать конусности, ширины каналу помогает частичная распломбировка наполовину или треть.
Снятие слепков с обеих челюстей.
В лаборатории изготавливают компьютерную модель, отливают изделие, передают в кабинет стоматолога.
Фиксируют готовую конструкцию. Предварительно вкладка, ротовая полость обеззараживаются, зуб высушивается спиртом. С помощью специального цемента заливаются зубные каналы, покрывается сам микропротез, конструкция ставится на место. Разборное изделие требует дополнительного использования цемента для закрепления нескольких штифтов. (О нейлоновых протеза прочтите ; о бюгельных — адресу).

После процедуры некоторые пациенты отмечают болезненность, повышенную . Неправильно выполненная процедура грозит развитием , . Предотвратить негативные последствия поможет точное соблюдение рекомендаций дантиста, соблюдение правил гигиены, отказ от чрезмерных жевательных нагрузок.

Стоимость и правила ухода

Стоимость микропротезов – немаленькая. Конкретная сумма зависит от материала изготовления, вида изделия. Литые металлические стоят от 2 до 15 тысяч рублей, разборные – 4–22 тысячи рублей. Немаловажную роль играет выбор клиники, запущенность случая.

Культевые конструкции не требуют особого ухода, чрезмерных усилий. Достаточно чистить полость рта дважды в день, пользоваться ополаскивателем после каждой трапезы, регулярно посещать дантиста. Избегайте чрезмерных нагрузок, лучше отказаться от разгрызания твёрдых орешков, других неподходящих продуктов.

Не бойтесь задавать вопросы по интересующим вас аспектам стоматологу. Вместе с доктором вы найдёте идеальный вариант для устранения дефектов в ротовой полости.

Подробнее об особенностях установки культевой вкладки в следующем видеоролике:

Не стоит огорчаться, если у вас сломался зуб. Если сохранился корень зуба, восстановление верхушки не составит особого труда. Наиболее доступными как для врача, так и для пациента считаются методы использования зубных штифтов или культевых вкладок. При этом, несмотря на более низкую цену штифтов и простоту установки, многие стоматологи отказываются от применения штифтов в пользу более современных вкладок.

Зубные штифты: преимущества и недостатки

Долгое время на рынке стоматологических услуг присутствовали исключительно штифты - это металлические изделия, которые устанавливаются в корень зуба и служат для его укрепления и удлинения. На верхней части штифта фиксируется зубная коронка - она может быть изготовлена в зуботехнической лаборатории индивидуально, но, как правило (и это заметно снижает общую стоимость лечения), на штифт накладывается композитный материал - из него и создается верхушка зуба. Эстетичная, по цвету идеально совпадающая с оттенком соседних зубов и достаточно прочная.

Но сегодня данный метод постепенно уходит на второй план, поскольку, несмотря на ценовую доступность, весьма хорошие эстетические результаты, более современным методам (например, культевым вкладкам) он заметно проигрывает.

Преимущества зубных штифтов:

невысокая стоимость лечения;
простая установка за один день;
высокая эстетика будущего зуба.

Недостатки зубных штифтов:

плохое соприкосновение с корнем зуба - при нагрузке или плохой фиксации штифт может расшататься;
неравномерная нагрузка на корень зуба, что постепенно приводит к его повреждению, особенно стенок корня зуба;
повреждение кости при установке - штифты обладают расклинивающим эффектом, то есть при установке незначительно расширяются границы зубы, что отражается на состоянии окружающих тканей;
возможно появление аллергических реакций на материалы, используемые для изготовления штифтов;
возможно развитие вторичного кариеса во внутренних слоях зуба, вокруг установленного штифта;
непродолжительный срок службы - около 2-3 лет.

Культевые вкладки: преимущества и недостатки

Культевые вкладки - это конструкции, которые создаются индивидуально для каждого пациента в условиях зуботехнической лаборатории. Для их установки сначала удаляется нерв зуба, тщательно устраняются все кариозные полости, после чего снимается слепок. На основании него создается индивидуальный штифт, плотно прилегающий к стенкам корня. Верхушка вкладки покрывается зубной коронкой или композитным материалом. При этом закрепление коронки на культевой вкладке является наиболее надежным и долговечным методом восстановлени зуба.

Культевые вкладки появились несколько десятилетий назад, однако не нашли большой популярности из-за более сложного процесса установки по сравнению с штифтами и высокой стоимости. Однако количество преимуществ вкладок - в разы больше, чем у штифтов, поэтому сегодня они используются гораздо чаще.

Преимущества культевых вкладок:

две части вкладки (под и над десной) - это один материал, цельная конструкция, поэтому ее разъединение и повреждение невозможно, даже если вкладка разборная, её основная часть является цельной:
вкладка точно повторяет контуры внутренней полости зуба:
минимальная нагрузка на стенки зуба - защита от быстрого его разрушения;
возможно применение вкладки даже при искривлении корня зуба;
возможно применение различных материаллов (кобальт-хром, сплав на основе золота, диоксид циркония), в том числе для пациентов, имеющих аллегию на металлы;
возможно достижение непревзойденных эстетических результатов при применении безметалловых вкладок, например, из диоксида циркония;
продолжительный срок службы - более 10 лет.

Недостатки культевых вкладок:

установка - в два этапа - сначала изготавливается сама вкладка, а после её установки изготавливается коронка;
более высокая стоимость лечения.

Несмотря на то, что культевые вкладки - это более дорогостоящий вариант восстановления зубов, при долгосрочной перспективе он оказывается более доступным. Ведь через 2-3 года после установки штифта вторичный кариес или расфиксация штифта может привести к разрушению зуба и, часто требуется его удаление вместе с корнем. В этом случае протезирование окажется более дорогостоящим, чем изначальная установка комфортной, безопасной и долговечной зубной вкладки.

Главная > Здоровье > Подготовка зуба под культевую вкладку. Разборная или цельная? Положительные качества культевых штифтовых вкладок