Главная > Здоровье > Гастал побочные действия. Гастрал

Гастал побочные действия. Гастрал

Гастал - комбинированное антацидное средство, которое снижает повышенную кислотность желудочного сока и не оказывает стимулирующего влияния на секрецию желудочного сока.

Препарат Гастал подавляет действие пепсина, лизолецитина и желчных кислот, устраняет диспепсические явления. Усиливает защитные и регенеративные процессы в слизистой оболочке желудка.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Алюминия гидроксида-магния карбоната гель и магния гидроксид обеспечивают немедленную (сразу же после приема) и продолжительную (около 2 часов) нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока, с поддержанием кислотности в желудке на физиологическом уровне (рН 3-5). Одна таблетка препарата Гастал нейтрализует 21,5 ммоль соляной кислоты. Ионы алюминия оказывают цитопротективное действие за счет повышения секреции муцина и натрия гидрокарбоната, активации простагландина Е2 и NO, накопления эпидермального фактора роста в месте повреждения слизистой оболочки, повышения концентрации фосфолипидов в стенках желудка.

Фармакокинетика. Препарат Гастал не оказывает системного действия у пациентов с нормальной функцией почек. После взаимодействия с соляной кислотой желудочного сока, алюминия гидроксид реагирует с фосфатами и карбонатами в щелочной среде кишечника и выделяется с калом в виде нерастворимых солей. Магния гидроксид реагирует с соляной кислотой в желудочном соке с образованием магния хлорида, обладающего осмотическими свойствами и мягким слабительным действием, которое нейтрализует закрепляющее действие алюминия гидроксида в тонком кишечнике. Ионы магния выделяются с калом в виде нерастворимого карбоната.

Показания к применению Гастала

Диспепсические явления (после приема лекарственных средств, алкоголя, кофе, погрешностей в питании, курения); состояния, сопровождающиеся повышенным кислотообразованием: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит; рефлюкс-эзофагит; грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Способ применения и дозы

Внутрь, постепенно рассасывая во рту. Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг по 1-2 таблетки 4-6 раз в день приблизительно через 1 час после приема пищи и перед сном, но не более 8 таблеток в сутки. Продолжительность приема не более 2 недель. Аналогичные дозы рекомендуются для лечения изжоги независимо от приема пищи. Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, дети в возрасте от 6 до 12 лет - доза составляет половину от рекомендованной дозы для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг. Продолжительность приема не более 2 недель. Пациенты с ХПН - коррекция дозы не требуется. Продолжительность приема не более 2 недель.

Особенности применения

Не следует превышать рекомендуемые дозы и продолжительность лечения при применении у пациентов с нарушением функции почек. Применение препарата Гастал не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению другими механизмами.

Побочные действия

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат Гастал при одновременном применении усиливает активность леводопы и налидиксовой кислоты, снижает и замедляет абсорбцию хинолонов, изониазида, напроксена, препаратов железа, индометацина, аминазина, бета-адреноблокаторов, дифлунисала, блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, жирорастворимых витаминов, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов. При взаимодействии с ионами металлов, входящих в состав антацидов, тетрациклины образуют нерастворимые хелатные комплексы; в результате данного взаимодействия всасывание тетрациклинов уменьшается более чем на 90%. Одновременный прием этих препаратов невозможен. При необходимости сочетанного применения, тетрациклин следует принимать не менее чем за 2 часа до приема антацида.

В присутствии гидроокисей алюминия и магния, содержащихся в антациде, всасывание ципрофлоксацина и офлоксацина уменьшается на 50-90%. В присутствии антацидов биодоступность каптоприла существенно снижается, а сочетанное применение антацидов и метопролола приводит к уменьшению концентрации метопролола в плазме крови. Одновременное применение высоких доз антацидов может снижать всасывание ранитидина на 10-33%. Применение антацидов не влияет на биодоступность амоксициллина, цефалексина и комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты, однако может существенно снижать всасывание доксициклина из ЖКТ.

Повышение рН мочи на фоне терапии антацидами может способствовать повышению канальцевой реабсорбции основных (щелочных) лекарственных средств и снижать реабсорбцию кислых соединений. Антациды могут снижать и замедлять абсорбцию салицилатов, в том числе ацетилсалициловой кислоты, а также, повышая рН мочи, способствовать более быстрому выведению салицилатов с мочой из организма, с сопутствующим снижением их концентрации в сыворотке крови на 30-70%. Всасывание сердечных гликозидов, в том числе дигоксина и дигитоксина, при одновременном применении с антацидами существенно не уменьшается. М-холиноблокаторы, замедляя моторику желудка, увеличивают продолжительность действия препарата Гастал®. С целью предотвращения возможного взаимодействия препарата Гастал® с другими лекарственными препаратами рекомендуется его прием за 1 час до или через 1 час после их применения.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к солям алюминия, магния или другим компонентам препарата; тяжелая почечная недостаточность; болезнь Альцгеймера; гипофосфатемия; непереносимость лактозы, дефицит лактазы или или глюкозо-галактозная мальабсорбция; детский возраст до 6 лет. С осторожностью при хронической почечной недостаточности (ХПН), беременности и в период грудного вскармливания, взрослые и дети старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, детский возраст от 6 до 12 лет, пожилой возраст.

Применение во время беременности и в период грудного вскармливания

Препарат Гастал не выделяется с грудным молоком. При применении во время беременности и в период грудного вскармливания необходимо оценить соотношение пользы для матери и риска для плода и младенца.

Передозировка

Симптомы острой передозировки не описаны. При длительном применении высоких доз препаратов, содержащих алюминий и магний, возможно развитие гипофосфатемии, гипокальциемии, гиперкальциурии, остеомаляции, остеопороза, гипермагниемии, гипералюминиемии, энцефалопатии, нефрокальциноза и нарушение функции почек. Возможно развитие более выраженных нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (запор, диарея), у пациентов с почечной недостаточностью - жажды, снижения артериального давления, гипорефлексии. Лечение: симптоматическая терапия.

Вопросы и ответы по теме "Гастал"

Вопрос: Когда и в какой дозировке следует назначать Гастал пациентам?

Ответ: Внутрь гастал назначать следует при повышенной кислотности желудочного сока, пищевых отравлениях и язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, хронических и острых гиперацидных гастритах (воспалительный процесс в желудке как результате стойкого повышения кислотности). В связи с тем, что данный препарат обладает свойством связывать фосфаты и задерживать всасывание их из желудочно-кишечного тракта, существует также его применение при повышенном содержании в крови фосфатов (гиперфосфатемии), сопровождающему почечную недостаточность. Дозировка: Принимать данный препарат следует 4-6 раз в день по 1-2 таблетки (через 1 час после еды). Таблетки необходимо обязательно проглатывать, не разжевывать ни в коем случае.

Спасибо

Таблетки Гастал представляют собой препарат, относящийся к группе антацидных . Это означает, что таблетки устраняют повышенную кислотность желудочного сока. Помимо нормализации кислотности желудочных секретов, Гастал устраняет диспепсические явления (изжогу, тяжесть в желудке, боли, повышенное газообразование , рефлюкс и т.д.). Препарат относится к классу симптоматических средств, которые не излечивают причину патологии, а только устраняют ее клинические проявления.

Форма выпуска и состав

Препарат Гастал выпускается исключительно в форме таблеток для рассасывания. Производство организовано на мощностях хорватской фармацевтической компании PLIVA HRVATSKA, d.o.o. Препарат выпускается в виде таблеток следующих типов:
  • С мятным ароматизатором.
  • Со вкусом мяты .
  • Со вкусом вишни.
Все варианты таблеток Гастал окрашены в белый цвет, имеют гладкую поверхность с фаской. Таблетки с мятным и вишневым вкусом выпускаются в упаковках по 24 и 48 штук. А Гастал без вкусовых добавок поступает в продажу в упаковках по 12, 30 и 60 таблеток.

В качестве активных компонентов все виды таблеток Гастал содержат следующие вещества:

  • алюминия гидроксида-магния карбоната гель – 450 мг;
  • гидроксид магния – 300 мг.
Таблетки со вкусом вишни и мяты и без добавления ароматизатора содержат различные вспомогательные компоненты. Однако перечислим только те вещества, которые способны провоцировать развитие аллергической реакции или обладают потенциальной непереносимостью:
  • Таблетки со вкусом вишни мяты – лактоза, маннитол, крахмал, аспартам, ароматизатор мятный или вишневый;
  • Таблетки безвкусные – маннитол, сорбитол, лактоза, крахмал кукурузный, цикламат натрия, сахаринат, ароматизатор мяты перечной.

Действие и терапевтические эффекты – от чего таблетки Гастал

Таблетки Гастал устраняют высокую кислотность желудочного сока и связанные с этим симптомы нарушения пищеварения. Препарат принимают для устранения изжоги, тяжести и боли в желудке при язвенной болезни, эрозии и гастритах, а также при употреблении алкоголя, жирной, жареной и острой пищи, чрезмерном курении . Можно сказать, что таблетки Гастал предназначены для устранения симптомов заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, а также для снятия дискомфорта, вызванного курением, употреблением кофе , чая, вредной пищи или алкоголя.

Гастал является препаратом из группы антацидных, которые снижают кислотность желудочного сока. Таблетки комбинированные, поскольку содержат два компонента – соединения алюминия и магния, которые вступают в химическую реакцию нейтрализации с соляной кислотой. В результате нейтрализации части соляной кислоты Гастал нормализует общую кислотность желудочного сока. За счет устранения избыточной кислотности происходит нормализация процесса пищеварения, и снимаются симптомы диспепсии (отрыжка , изжога, боль и тяжесть в желудке и др.). Гастал действует быстро и эффективно, сохраняя нормальную кислотность длительное время после применения таблеток. И именно в этом заключается антацидный эффект лекарства.

Антацидное действие Гастала развивается немедленно после приема, и продолжается на протяжении 2 часов. Одна таблетка способна нейтрализовать соляную кислоту в количестве 21,5 моля.

Кроме нейтрализации соляной кислоты, Гастал ингибирует активность фермента пепсина, а также снижает интенсивность действия лизолецитина и желчных кислот. Данные эффекты также оказывают положительное действие на пищеварение, устраняя функциональное расстройство желудка .

Таблетки Гастала активируют различные механизмы, которые обеспечивают процессы защиты и восстановления нормальной структуры слизистой оболочки желудка. Данный эффект называется цитопротекторным действием таблеток, которое заключается в стимуляции выработки слизи (муцина) и натрия гидрокарбоната. Слизь покрывает поверхность желудка и предотвращает повреждающее действие соляной кислоты. А натрия гидрокарбонат нейтрализует избыток вырабатывающейся клетками желудка кислоты. Регенеративное действие Гастала обусловлено выработкой особого вещества – эпидермального фактора роста, который накапливается на поврежденном участке слизистой и ускоряет процесс восстановления целостности поверхности. Накопление фосфолипидов в стенке желудка под влиянием препарата также способствует ускорению восстановления целостности слизистой в месте язвы или эрозии.

Таблетки не всасываются в кровь и не оказывают влияния на другие органы и системы. Гидроксид алюминия вступает в химическое взаимодействие с соляной кислотой, в результате которого образуется соль. Данная соль в кишечнике вновь химически реагирует с фосфатами и карбонатами, образуя нерастворимые соединения алюминия, которые выводятся наружу вместе с калом. А гидроксид магния, вступив во взаимодействие с соляной кислотой, образует соль хлорид магния. И именно хлорид магния обладает послабляющим эффектом, что профилактирует запоры .

Показания к применению

Таблетки Гастал применяются при наличии следующих состояний:
  • Изжога, вызванная приемом лекарственных препаратов, алкоголем, кофе, употреблением вредной пищи, курением и т.д.
  • Заболевания, которые связаны с повышенной кислотностью желудочного сока, такие как, гастрит , эрозия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Язвы слизистой желудка любого происхождения, например, "аспириновые", стрессовые и т.д.
  • Эрозии слизистых оболочек желудка, пищевода и верхних отделов кишечника.
  • Рефлюкс-эзофагит .
  • Острый панкреатит или обострение хронического.
  • Диспепсия бродильного или гнилостного характера.
При остром и хронических панкреатитах, а также бродильной и гнилостной диспепсиях, Гастал используется в качестве симптоматического средства в комплексной терапии данных патологий.

Гастал: инструкция к применению – как принимать

Таблетки Гастала рассасывают, положив под язык или за щеку. Таблетку нельзя проглатывать целиком или разжевывать, ее следует именно медленно рассасывать, как леденец или карамельку.

Взрослые люди и подростки старше 12 лет принимают Гастал по одной-две таблетки через один час после каждого приема пищи, и одну дополнительную – вечером, непосредственно перед сном. Всего можно принимать препарат от четырех до шести раз в сутки. Максимально допустимая суточная дозировка составляет восемь таблеток.

Длительность курса терапии определяется скоростью исчезновения тягостных симптомов . То есть, после нормализации самочувствия прием таблеток Гастала необходимо прекратить. Максимально допустимая длительность курса непрерывного применения препарат составляет две недели. Если есть необходимость принимать таблетки дольше, чем 14 суток - следует проконсультироваться с врачом .

Кроме того, таблетки можно принимать эпизодически с целью профилактики раздражающего действия на слизистую желудка различных веществ. Например, это следует делать перед приемом алкоголя, съеданием жирного или жареного и т.д. Профилактический прием Гастала особенно рекомендуется людям, страдающим гастритами, эрозиями, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

Детям Гастал можно давать не ранее шестилетнего возраста. Дозировка для детей 6 – 12 лет составляет половину от взрослой. То есть, ребенок может принимать по полтаблетки после каждого приема пищи.

Люди с низким весом и дети должны принимать таблетки Гастала в меньших дозах и более короткий промежуток времени. Также необходимо уменьшать дозу и длительность курса лечения пациентам, страдающим нарушениями функций почек .

Передозировка

Передозировка таблетками Гастал за весь период применения препарата не была зарегистрирована ни разу. Однако непрерывное применение в течение длительного промежутка времени препаратов, содержащих магний и алюминий, может привести к повышению концентрации данных элементов в крови. Это, в свою очередь, чревато развитием остеомаляции (разрушения костной ткани), вымыванием кальция из костей, остеопорозом , энцефалопатиями и отложением кальция в канальцах почек (нефрокальциноз). Если человек страдает нарушением функциональной активности почек, то возможно еще и развитие жажды, снижение рефлексов и давления . Также длительное применения препаратов кальция и магния может привести к нарушениям стула – запорам или поносам . Если в ходе использования таблеток появились вышеперечисленные симптомы, необходимо принимать препараты, снимающие данные симптомы, и необязательно отменять Гастал.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Между приемом Гастала и других лекарственных средств необходимо выдерживать интервал в один-два часа. Препараты, действие которых Гастал усиливает и ослабляет при совместном применении, отражены в таблице:
Усиливает действие Уменьшает действие
Леводопа Тетрациклины
Налидиксовая кислота Ципрофлоксацин
Офлоксацин
Салицилаты
Изониазид
Напроксен
Соединения железа (Феррум-лек и др.)
Сердечные гликозиды (Строфантин и т.д.)
Индометацин
Аминазин
Дифлунизал
Фенитоин
Гистаминоблокаторы (Супрастин , Фенистил , Зиртек , Эриус т.д.)
Жирорастворимые витамины (А, Д, Е и К)
Бета-адреноблокаторы
Непрямые антикоагулянты (Варфарин , Тромбостоп и т.д.)
Барбитураты

Применение у детей и при беременности

Детский возраст и период беременности предполагают определенную осторожность в вопросе применения лекарственных препаратов, в том числе и Гастала, поэтому рассмотрим особенности его использования подробнее.

Гастал при беременности – можно ли принимать?

Ответ на этот вопрос однозначен – да, беременным можно принимать таблетки Гастала. Однако женщины должны относиться к применению препарата ответственно, используя его только по показаниям.

Беременные женщины часто сталкиваются с проблемой изжоги или ощущением тяжести в желудке, которые вызваны различной пищей или другими факторами. В таких случаях для устранения данных тягостных и неприятных симптомов таблетки Гастал можно использовать без опасений. Но применения лекарственного средства должно быть эпизодическим. То есть, при появлении изжоги или неприятного ощущения в области желудка необходимо принять одну таблетку. При отсутствии неприятных симптомов не следует пить лекарство. Таким образом, нет необходимости принимать Гастал после каждого приема пищи.

Если у беременной женщины обострились симптомы гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки или дуоденита , то можно прибегнуть к применению Гастала для их устранения. При этом таблетки принимают в обычной взрослой дозировке, но максимальная длительность курса лечения составляет 3 – 5 суток. Женщине необходимо пить по одной таблетке через час после каждого приема пищи, на протяжении 3 – 5 дней. В сутки можно принять максимум восемь таблеток.

Гастал детям – правила приема препарата

Таблетки строго запрещается давать детям младше 6 лет. В период с 6 до 12 лет ребенок должен получать Гастал в детской дозировке. Подростки старше 12 лет принимают препарат в обычной взрослой дозировке, если имеют нормальную массу тела (больше 50 кг). Если же вес ребенка низкий (меньше 50 кг), то ему следует давать Гастал в детской дозе и уменьшить сроки лечения.

Поскольку таблетку необходимо рассасывать, то ребенку лучше давать препарат с вишневым вкусом, который будет ему приятен и не вызовет желания выплюнуть пилюлю. Взрослые должны объяснить ребенку, что таблетку следует полностью рассосать, как, например, Чупа-Чупс, и ни в коем случае не проглатывать и не разжевывать.

Дети 6 – 12 лет принимают препарат по 0,5 – 1 таблетке через час после каждого приема пищи. Гастал пьют примерно по 4 – 6 раз в сутки. Точное количество определяется кратностью приемов пищи. Максимально допустимое суточное количество Гастала для детей 6 – 12 лет составляет 5 таблеток.

Длительность непрерывного применения таблеток не должна превышать двух недель. Обычно курс применения Гастала ограничивается промежутком, необходимым для полной нормализации самочувствия и устранения симптомов повышенной кислотности желудка. То есть, как только состояние человека нормализовалось и симптомы исчезли, необходимо прекращать прием.

Гастал от изжоги – как пить?

При изжоге рекомендуется принимать одну или две таблетки, в зависимости от выраженности патологического симптома. Гастал принимают при появлении симптома и через один час после каждого приема пищи. Таблетка рассасывается под языком или за щекой. Нельзя разжевывать или проглатывать ее целиком. Максимально допустимое количество таблеток Гастала, которое можно принять в течение 24 часов, составляет 8 штук.

Если Гастал принимается для устранения изжоги, сопровождающей эрозию, гастрит или язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, то необходимо пропить препарат непрерывным курсом длительностью 7 – 14 дней. При этом следует принимать по одной таблетке через час после каждого приема пищи.

Если же изжога вызвана функциональными причинами (курение, прием алкоголя, переедание , употребление вредной пищи и т.д.), то Гастал следует принимать эпизодически, только при появлении тягостного и неприятного симптома. В данном случае при появлении изжоги необходимо принять одну таблетку, и ждать наступления эффекта в течение максимум 5 минут. После устранения симптома не следует принимать препарат для профилактики после каждого приема пищи.

Противопоказания

У Гастала имеются абсолютные и относительные противопоказания. При наличии абсолютных препарат нельзя принимать ни в коем случае. А если у человека имеются относительные противопоказания - это означает, что препарат можно использовать, соблюдая осторожность и организуя врачебное наблюдение за состоянием пациента. Абсолютные и относительные противопоказания к применению таблеток Гастала отражены в таблице:
Абсолютные противопоказания к применению Относительные противопоказания к применению
Хроническая;
  • запор или понос;
  • изменение вкусовых ощущений.
    • В единичных случаях возможно развитие аллергической реакции в качестве побочного эффекта.

    Аналоги

    Таблетки Гастал имеют только аналоги - то есть препараты, которые обладают таким же антацидным эффектом, но содержат другие вещества в качестве действующих компонентов. Аналоги являются заменителями, которые можно принимать вместо Гастала. На сегодняшний день к аналогам относятся следующие лекарственные препараты:
    • Таблетки жевательные Аджифлюкс;
    • Таблетки жевательные Иналан;
    • Суспензия и таблетки Алмагель , Алмагель А и Алмагель Нео;
    • Суспензия и таблетки для разжевывания Алтацид;
    • Суспензия и таблетки для разжевывания Гевискон;
    • Суспензия и таблетки для разжевывания Маалокс ;
    • Суспензия и таблетки для рассасывания Гастрацид;
    • Суспензия и таблетки для рассасывания Релцер;
    • Суспензия Гевискон форте;
    • Суспензия Маалокс мини;
    • Таблетки Алюмаг;
    • Таблетки Ренни;
    • Гель Палмагель и Палмагель А.

    Гастал или Ренни?

    Ренни относится к всасывающимся препаратам, а Гастал – совершенно не проникает в кровь. Ренни вступает в химическую реакцию с соляной кислотой прямо на слизистой желудка, быстро нейтрализует ее и устраняет изжогу практически мгновенно. Однако у данного препарата имеется серьезное осложнение – он может вызвать, так называемый, кислотный рикошет, при котором сразу после окончания действия лекарства клетки желудка начинают синтезировать еще большее количество кислоты. То есть действие таблеток Ренни очень быстрое, но кратковременное. Кроме того, в результате реакции нейтрализации с соляной кислотой происходит образование углекислоты, которая обладает сильным раздражающим действием на слизистую оболочку желудка.

    Гастал же адсорбирует избыток соляной кислоты, нейтрализуя ее таким способом. В силу механизма своего действия, Гастал устраняет изжогу медленнее, чем Ренни, но зато его эффект длится значительно дольше. Помимо устранения изжоги, препарат обладает еще и защитным эффектом, увеличивая синтез слизи, которая покрывает поверхность желудка и кишечника, защищая от агрессивного воздействия соляной кислоты.

    Ввиду перечисленных свойства препаратов, с точки зрения безопасности, лучше использовать Гастал. Но в редких случаях, когда изжога очень сильна и терпеть нет никакой возможности, можно воспользоваться таблетками Ренни, которые оказывают моментальное действие. Условно можно разделить сферы применения препаратов следующим образом: одноразовый прием в качестве высокоэффективного средства "скорой помощи" - это Ренни, а для постоянного использования больше подходит Гастал.

    П N014448/01-120511

    Торговое название: Гастал ®

    МНН или группировочное название: -

    Лекарственная форма:

    таблетки для рассасывания

    Состав:

    В 1 таблетке содержится
    активные вещества: алюминия гидроксида-магния карбоната гель 450,0 мг, магния гидроксид 300,0 мг;
    вспомогательные вещества: маннитол (Е421) 120,00 мг, сорбитол (Е420) 50,00 мг, лактозы моногидрат 30,00 мг, крахмал кукурузный 75,80 мг, натрия цикпамат 7,00 мг, натрия сахаринат 0,20 мг, тальк 28,00 мг, магния стеарат 6,00 мг, ароматизатор мяты перечной 3,00 мг.

    Описание:
    Круглые таблетки от белого до кремового цвета с гладкой поверхностью и фаской.

    Фармакологическая группа: Антацидное средство

    Код ATX: A02AX

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика
    Препарат Гастал - комбинированное антацидное средство, которое снижает повышенную кислотность желудочного сока и не оказывает стимулирующего влияния на секрецию желудочного сока.

    Алюминия гидроксида-магния карбоната гель и магния гидроксид обеспечивают немедленную (сразу же после приема) и продолжительную (около 2 часов) нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока, с поддержанием кислотности в желудке на физиологическом уровне (рН 3-5). Одна таблетка препарата Гастал нейтрализует 21,5 ммоль соляной кислоты.

    Препарат Гастал ® подавляет действие пепсина, лизолецитина и желчных кислот, устраняет диспепсические явления. Усиливает защитные и регенеративные процессы в слизистой оболочке желудка. Ионы алюминия оказывают цитопротективное действие за счет повышения секреции муцина и натрия гидрокарбоната, активации простагландина Е2 и NO, накопления эпидермального фактора роста в месте повреждения слизистой оболочки, повышения концентрации фосфолипидов в стенках желудка.

    Фармакокинетика
    Препарат Гастал не оказывает системного действия у пациентов с нормальной функцией почек. После взаимодействия с соляной кислотой желудочного сока, алюминия гидроксид реагирует с фосфатами и карбонатами в щелочной среде кишечника и выделяется с калом в виде нерастворимых солей. Магния гидроксид реагирует с соляной кислотой в желудочном соке с образованием магния хлорида, обладающего осмотическими свойствами и мягким слабительным действием, которое нейтрализует закрепляющее действие алюминия гидроксида в тонком кишечнике. Ионы магния выделяются с калом в виде нерастворимого карбоната.

    Показания к применению
    Изжога, диспепсические явления (после приема лекарственных средств, алкоголя, кофе, погрешностей в питании, курения); состояния, сопровождающиеся повышенным кислотообразованием: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит; рефлюкс-эзофагит; грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

    Противопоказания
    Повышенная чувствительность к солям алюминия, магния или другим компонентам препарата; тяжелая почечная недостаточность; болезнь Альцгеймера; гипофосфатемия; непереносимость лактозы, дефицит лактазы или или глюкозо-галактозная мальабсорбция; детский возраст до 6 лет.

    С осторожностью
    При хронической почечной недостаточности (ХПН), беременности и в период грудного вскармливания, взрослые и дети старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, детский возраст от 6 до 12 лет, пожилой возраст.

    Применение во время беременности и в период грудного вскармливания
    Препарат Гастал не выделяется с грудным молоком. При применении во время беременности и в период грудного вскармливания необходимо оценить соотношение пользы для матери и риска для плода и младенца.

    Способ применения и дозы
    Внутрь, постепенно рассасывая во рту.

    Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг
    По 1-2 таблетки 4-6 раз в день приблизительно через 1 час после приема пищи и перед сном, но не более 8 таблеток в сутки. Продолжительность приема не более 2 недель.
    Аналогичные дозы рекомендуются для лечения изжоги независимо от приема пищи.
    Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, дети в возрасте от 6 до 12 лет
    Доза составляет половину от рекомендованной дозы для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг. Продолжительность приема не более 2 недель.
    Пациенты с ХПН
    Коррекция дозы не требуется. Продолжительность приема не более 2 недель.

    Передозировка
    Симптомы острой передозировки не описаны.
    При длительном применении высоких доз препаратов, содержащих алюминий и магний, возможно развитие гипофосфатемии, гипокальциемии, гиперкальциурии, остеомаляции, остеопороза, гипермагниемии, гипералюминиемии, энцефалопатии, нефрокальциноза и нарушение функции почек. Возможно развитие более выраженных нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (запор, диарея), у пациентов с почечной недостаточностью - жажды, снижения артериального давления, гипорефлексии. Лечение: симптоматическая терапия.

    Побочное действие
    При использовании препарата в рекомендуемых дозах побочные реакции встречаются редко (не менее 0,01%, но менее 0,1%): тошнота, запор, диарея, изменение вкусовых ощущений. В исключительных случаях возможны аллергические реакции.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами
    Препарат Гастал при одновременном применении усиливает активность леводопы и налидиксовой кислоты, снижает и замедляет абсорбцию хинолонов, изониазида, напроксена, препаратов железа, индометацина, аминазина, бета-адреноблокаторов, дифлунисала, блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, жирорастворимых витаминов, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов.

    При взаимодействии с ионами металлов, входящих в состав антацидов, тетрациклины образуют нерастворимые хелатные комплексы; в результате данного взаимодействия всасывание тетрациклинов уменьшается более чем на 90%. Одновременный прием этих препаратов невозможен. При необходимости сочетанного применения, тетрациклин следует принимать не менее чем за 2 часа до приема антацида.

    В присутствии гидроокисей алюминия и магния, содержащихся в антациде, всасывание ципрофлоксацина и офлоксацина уменьшается на 50-90%.

    В присутствии антацидов биодоступность каптоприла существенно снижается, а сочетанное применение антацидов и метопролола приводит к уменьшению концентрации метопролола в плазме крови.

    Одновременное применение высоких доз антацидов может снижать всасывание ранитидина на 10-33%.

    Применение антацидов не влияет на биодоступность амоксициллина, цефалексина и комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты, однако может существенно снижать всасывание доксициклина из ЖКТ.

    Повышение рН мочи на фоне терапии антацидами может способствовать повышению канальцевой реабсорбции основных (щелочных) лекарственных средств и снижать реабсорбцию кислых соединений. Антациды могут снижать и замедлять абсорбцию салицилатов, в том числе ацетилсалициловой кислоты, а также, повышая рН мочи, способствовать более быстрому выведению салицилатов с мочой из организма, с сопутствующим снижением их концентрации в сыворотке крови на 30-70%. Всасывание сердечных гликозидов, в том числе дигоксина и дигитоксина, при одновременном применении с антацидами существенно не уменьшается. М-холиноблокаторы, замедляя моторику желудка, увеличивают продолжительность действия препарата Гастал ® .

    С целью предотвращения возможного взаимодействия препарата Гастал ® с другими лекарственными препаратами рекомендуется его прием за 1 час до или через 1 час после их применения.

    Особые указания
    Не следует превышать рекомендуемые дозы и продолжительность лечения при применении у пациентов с нарушением функции почек.

    Влияние на способность к управлению транспортом и работу с техникой
    Применение препарата Гастал не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению другими механизмами.

    Форма выпуска
    Таблетки для рассасывания.
    По 6 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги.
    По 2, 4, 5, 8 или 10 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

    Условия хранения
    Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности
    3 года.
    Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска из аптек
    Без рецепта.

    Владелец РУ:
    Плива Краков, Фармацевтический завод А.О., Польша

    Производитель:

    Плива Краков, Фармацевтический завод А.О., ул. Могильска 80, 31-546 Краков, Польша
    или
    Плива Хрватска д. о. о., Прилаз баруна Филиповича 25, 10000 Загреб, Республика Хорватия.

    Претензии потребителей направлять но адресу:
    ООО «Тева»
    119049, Москва, ул. Шаболовка, 10, корп. 1.

    Гастал относится к антацидным лекарствам комбинированного типа. Главными действующими элементами лекарства являются гидроксид магния и гель карбоната альминия гидроксида-магния. В зависимости от вида препарата могут меняться вкусовые наполнители и ароматизаторы. Препарат способствует уменьшению высокой кислотности и желудочного секрета желудка. Гастал способен усилить защитные свойства слизистой и восстановить на первичных этапах ее разрушение. Препарат применяют в случае частого возникновения изжоги, обострения гастрита, эрозии, язвенных проявлений, вызванных повышенной кислотностью сока желудка.

    1. Фармакологическое действие

    Комбинированное лекарственное средство, нейтрализующее соляную кислоту, тем самым снижая кислотность желудочного сока. Кроме этого, после приема препарата наблюдается подавление активности лизолецидина, пепсина и желчных кислот, что, в свою очередь, устраняет различные нарушения в работе желудка. Также наблюдается выраженное накопления факторов роста в месте повреждения, что способствует заживлению поврежденной стенки органов. На секрецию соляной кислоты Гастал влияния не оказывает.

    2. показания к применению

    • Изжога и другие неприятные ощущения в области желудка, вызванные различными причинами;
    • Обратное продвижение пищи в пищевод;
    • Заболевания пищеварительной системы, сопровождающиеся усилением секреции соляной кислоты;
    • Диафрагмальная .

    3. Способ применения

    Рекомендуемая дозировка Гастала для пациентов старше 12-летнего возраста с массой тела, не достигающей 50 кг:

    Половина или целая таблетка спустя час после приема пищи, не более 6 раз в сутки.

    Максимальное число принятых таблеток Гастала не должно превышать 4 штуки.

    Одна-две таблетки спустя час после приема пищи, не более 6 раз в сутки.

    Максимальное число принятых таблеток Гастала не должно превышать 8 штук.

    Продолжительность лечения - не более двух недель.

    Одна-две таблетки до 6 раз в сутки, не зависимо от приема пищи.

    Во всех случаях Гастал принимают следующим образом: таблетку необходимо держать на до полного ее рассасывания.

    Особенности применения:

    • Пациентам, страдающим функциональной недостаточностью почек в хронической форме, корректировка дозы не требуется;
    • Гастал не оказывает влияния на скорость реакции и не вызывает сонливости, вследствие чего он допущен к применению лицами, чья деятельность связана с управлением сложными механизмами, включая транспортные средства всех типов.

    4. Побочные действия

    Нарушения пищеварительной системы (нарушения вкусового восприятия или полная его потеря, расстройства стула, тошнота);
    Различные аллергические реакции.

    Все побочные эффекты возникают в единичных случаях и связаны с применением препарата в крайне высокой дозировке или с применением препарата у пациентов с повышенной чувствительностью.

    5. Противопоказания

    6. При беременности и лактации

    Применение Гастала на любом сроке беременности возможно только в случае острой необходимости с учетом возможного негативного влияния на организм матери и ребенка.

    Гастал не способен выделяться с грудным молоком, в связи с чем он допущен к применению в период кормления грудью.

    7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    При одновременном применении Гастала с:
    • Леводопой или Надлидиксовой кислотой, наблюдается усиление активности последних;
    • , препаратами, содержащими в своем составе ионы железа, Аминазином, Дифлунизалом, препаратами, содержащими жирорастворимые витамины, препаратами группы барбитуратов, хинолонами, Ципрофлоксацином, Индометацином, препаратами, оказывающими блокирующее действие на рецепторы адреналина или гистамина, Офлоксацином и препаратами, снижающими способность крови к свертыванию, приводит к снижению и замедлению всасывания последних, что может потребовать коррекции их дозировки;
    • Каптоприлом, биодоступность последнего значительно снижается;
    • Метопрололом приводит к снижению плазменной концентрации последнего;
    • препаратами, замедляющими моторику желудка, наблюдается усиление продолжительности действия Гастала;
    • антибиотиками тетрациклиновой группы приводит к образованию нерастворимых комплексных соединений.

    8. Передозировка

    • Нарушения ионного баланса (снижение уровня ионов кальция в крови, снижение уровня ионов фосфора в крови, повышение уровня ионов кальция в моче, повышение уровня ионов магния в крови, повышение ионов алюминия в крови);
    • Нарушения обменных процессов (разрушение костной ткани, повышение хрупкости костной ткани);
    • Нарушения мочевыделительной системы (функциональные нарушения деятельности почек, кальцификация почек).
    Все описанные симптомы наблюдались только во время длительного применения препарата в очень высокой дозировке. Они устраняются путем приема соответствующих медикаментов после отмены Гастала.

    9. Форма выпуска

    Таблетки лингвальные - 12, 24, 30, 48 или 60 шт.

    10. Условия хранения

    Гастал необходимо хранить в сухом месте без доступа детей.

    11. Состав

    1 таблетка Гастала:

    • алюминия гидроксида-магния карбоната гель - 450 мг;
    • магния гидроксид - 300 мг;
    • Вспомогательные вещества: маннитол (Е421), сорбитол (Е420), лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, натрия цикламат, натрия сахаринат, тальк, магния стеарат, ароматизатор мяты перечной.

    12. Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается без рецепта.

    Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

    * Инструкция по медицинскому применению к препарату Гастал опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

    Гастал – это комбинированный антацидный препарат, обладающий адсорбирующими, обволакивающими и анестезирующими свойствами.

    Препарат снижает повышенную кислотность желудочного сока и не оказывает стимулирующего влияния на секрецию желудочного сока.

    Действующие вещества – алюминия гидроксида-магния карбоната гель и магния гидроксид – обеспечивают немедленную (сразу же после приема) и продолжительную (около 2 ч) нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока, с поддержанием кислотности в желудке на физиологическом уровне (pH 3-5). 1 таблетка препарата Гастал нейтрализует около 21.5 ммоль соляной кислоты.

    Гастал подавляет действие пепсина, лизолецитина и желчных кислот, устраняет диспептические явления. Усиливает защитные и регенеративные процессы в слизистой оболочке желудка.

    Ионы алюминия оказывают цитопротекторное действие за счет повышения секреции муцина и натрия гидрокарбоната, активации простагландина E2 и NO, накопления эпидермального фактора роста в месте повреждения слизистой оболочки, повышения концентрации фосфолипидов в стенке желудка.

    Препарат выпускается в виде таблеток для рассасывания. В одной таблетке содержится гель алюминия гидроксида-магния карбоната – 450 мг и магния гидроксид – 300 мг.

    Показания к применению

    От чего помогает Гастал? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

    • при гастритах с повышенной кислотностью,
    • при язвах желудка и тонкой кишки,
    • изжоге,
    • эрозиях слизистой оболочки желудка,
    • рефлюкс-эзофагите,
    • диафрагмальной грыже,
    • острых панкреатитах,
    • для профилактики язвенной болезни,
    • при диспепсиях с длительной задержкой пищи в желудке.

    Инструкция по применению Гастал, дозировки

    Таблетки принимаются внутрь, постепенно рассасывая во рту.

    Взрослым и детям старше 12 лет при массе тела не менее 50 кг назначают по 1–2 табл. 4–6 раз в день. Прием рекомендуется осуществлять через 60 минут после приема пищи и перед сном. Максимальная суточная доза – не более 8 таблеток. Длительность терапии – не более 14 дней.

    Аналогичная схема приема показана при лечении изжоги. Таблетки принимаются независимо от приема пищи.

    Взрослым и детям старше 12 лет при массе тела менее 50 кг, а также детям 6-12 лет назначают половину от рекомендованной дозы для взрослых с массой тела от 50 кг. Длительность терапии – не более 14 дней.

    Пациенты с ХПН – коррекция дозы не требуется. Продолжительность приема не более 2 недель.

    Побочные эффекты

    Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Гастал:

    • тошнота,
    • запор,
    • диарея,
    • изменение вкусовых ощущений,
    • возможны аллергические реакции.

    Противопоказания

    Противопоказано назначать Гастал в следующих случаях:

    • повышенная индивидуальня чувствительность к любому из компонентов препарата;
    • дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
    • сниженное содержание фосфатов в крови;
    • болезнь Альцгеймера.

    Передозировка

    Симптомы острой передозировки не описаны. При длительном применении высоких доз препаратов, содержащих алюминий и магний, возможно развитие гипофосфатемии, гипокальциемии, гиперкальциурии, остеомаляции, остеопороза, гипермагниемии, гипералюминиемии, энцефалопатии, нефрокальциноза и нарушение функции почек.

    Возможно развитие более выраженных нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (запор, диарея), у пациентов с почечной недостаточностью – жажды, снижения артериального давления, гипорефлексии.

    Применяется симптоматическая терапия.

    Аналоги Гастал, цена в аптеках

    При необходимости, заменить Гастал можно на аналог по активному веществу и терапевтическому эффекту – это препараты:

    1. Алтацид,
    2. Алюмаг,
    3. Ренни.

    Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Гастал, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

    Цена в аптеках России: таблетки для рассасывания Гастал 12 шт. – от 138 до 163 рублей, по данным 481 аптеки.

    Хранят в сухом месте при температуре воздуха не выше 25°С, сроком до 3 лет.


    Рекомендуем также