هل يمكن التطعيم إذا كان هناك سيلان بالأنف. موانع عامة لـ BCG
السؤال مثير للجدل. من المرجح أن يحظر أطباء الأطفال في المدارس القديمة والمهنيون الشباب ، الذين يعيدون تأمين أنفسهم ، التطعيمات لفترة معينة. ستكون الحجج مختلفة للغاية. هو - هي مناعة ضعيفةأثناء المرض وبعده ، وخطر حدوث مضاعفات ، والصورة المخفية للأعراض الناشئة حديثًا (أي سببها عن طريق التطعيم أو المظاهر الجديدة لعلم الأمراض).
يعتقد أطباء الأطفال الحديثون ، الذين يركزون على الطب الأوروبي والعالمي ، أن التهاب الأنف العادي أو "الطفولة المخاطية" ليس سببًا لإبطاء جدول التطعيم. يشرحون أن اللقاحات تحتوي على فيروسات أو بكتيريا ضعيفة ، ومثل هذه الحقن لا يمكن أن تسبب ردود فعل خطيرة. تحدث المضاعفات في حالات استثنائية فقط ، ولا يرتبط مظهرها بأي شكل من الأشكال بسيلان الأنف لدى الطفل.
في مسألة ما إذا كان من الممكن التطعيم بالمخاط أم لا ، الآباء البسطاء الذين ليس لديهم التعليم الطبي، الصعب.
يحدث أن يبدأ الطفل في المخاط في الخريف ، ولا ينكسر دون سيلان الأنف بحد أقصى 10 أيام.
وكيف يتم التطعيم بعد ذلك؟ بعد كل شيء ، أمراض مثل السعال الديكي والحصبة وغيرها التهابات خطيرة، خاصة في العامين الأولين من حياة الطفل ، تشكل خطورة كبيرة على الصحة.
بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى العثور على طبيب مختص ومختص. يقوم طبيب الأطفال بجمع التاريخ الأولي ، وفحص الطفل ، واستخلاص استنتاجات حول القبول في التطعيم ، ناهيك عما إذا كان هناك مخاط أم لا.
موجود أسباب مختلفةوهي أخطر بكثير من نزلات البرد ، وقبل كل شيء يجب على الطبيب الانتباه إليها.
القبول في التطعيمات في عيادات الأطفال الحكومية
يجادل العديد من أطباء الأطفال بأنه يتعين عليهم اتباع البروتوكولات.
إذا تأكد الطبيب في الاستقبال من وجود المخاط الحالي في الطفل واحمرار الحلق وعلامات أخرى عدوى فيروسية، تم إلغاء التطعيم.
في درجة حرارة الجسم الطبيعية وعدم وجود أمراض أخرى ، يتخذ طبيب الأطفال القرار بنفسه.
في 90٪ من الحالات في عيادات الدولة المصابة بنزلة برد ، يرفض أطباء الأطفال التطعيم. علاوة على ذلك ، يوصي الأطباء بالتطعيم في موعد لا يتجاوز 10-14 يومًا بعد الشفاء.
أي لقاح يجب أن أختار؟
اليوم ، هناك مشاكل كثيرة في موضوع التطعيم.
يسعى الآباء إلى تطعيم أطفالهم بأدوية من بلجيكا وفرنسا ، والتي لا تتلقاها عيادات الأطفال دائمًا بكميات كافية.
تم اختبار اللقاحات الروسية بمرور الوقت ، لكن أطباء الأطفال يؤكدون أن الأطفال يتحملونها بشكل أسوأ. لا تتمتع اللقاحات الهندية بسمعة طيبة جدًا ، ولكن لا توجد مشاكل في إمدادها. إليك مهمة أخرى ، بالإضافة إلى المخاط ، تواجه الآباء - اختيار دواء للتطعيم.
من خلال التواصل مع بعضهن البعض ، تشارك الأمهات تجربتهن. نصح أحد الأطباء فقط باستخدام اللقاح الفرنسي ، كما قال طبيب الأطفال لامرأة أخرى ، إنهم يقولون إن الكثير من الناس يتم تطعيمهم بالعقاقير الهندية ، ولا داعي لاختراع أي شيء ، اذهب بهدوء إلى الحقن.
التطعيم في العيادات الخاصة
تحارب المؤسسات الطبية الخاصة من أجل سمعتها ، وبالتالي فهي تلتزم بمتطلبات معينة.
قبل التطعيم ، يجب أن يمر جميع الأطفال التحليل العامالدم والبول.
إذا كانت نتائج الاختبار طبيعية ، فيُسمح للطفل بالتطعيم حتى لو كان هناك سيلان في الأنف. في هذه الحالة ، يجب ألا تتجاوز درجة حرارة الجسم 37.2 درجة.
وتجدر الإشارة إلى أنه في الأطفال دون سن الثالثة ، يمكن أن تتراوح درجة حرارة الجسم من 36.3 إلى 37.3 درجة. إذا لم يكن لدى الطفل أمراض أخرى ، فمن المرجح أن هذه الظاهرة مرتبطة بعدم نضج عمليات التنظيم الحراري ، وليست سببًا لإلغاء التطعيم. إنه لأمر مؤسف أنه في عيادات الدولة ، لهذا السبب بالذات ، يُحرم العديد من الأطفال من التطعيم.
تستخدم معظم العيادات الخاصة الأدوية المنتجة في بلجيكا وفرنسا للتحصين.
والآن ، دعونا نلقي نظرة فاحصة على اللقاحات الموصى بها ، ونحدد التفاصيل الدقيقة لتطبيقها مع نزلات البرد.
لقاح الانفلونزا
ينصح أطباء الأطفال بتطعيم الأطفال ضد الأنفلونزا من سن ستة أشهر.
الإنفلونزا مرض خبيث ، وخطير بشكل خاص للرضع أو كبار السن.
في حالة ظهور وباء واضح يجب التطعيم حتى لو كان هناك مخاط. يجب أن يدرك الآباء أن الأنفلونزا لا تبدأ بنزلة برد ، لذا فإن وجود المخاط لا يشير إلى مرض من أصل أنفلونزا.
MMR - التطعيم ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية
يوصى بإجراء التطعيم ضد "الترويكا" مرتين - في عمر 12 شهرًا وفي عمر 6 سنوات (من الممكن اعتبارًا من 4 سنوات).
مع التهاب الأنف الفيروسي ، المصحوب بصداع وحمى وأعراض أخرى ، لا يتم إجراء CPC. يتم تأجيل التطعيم حتى الشفاء التام.
إذا كانت المخاط متبقية أو مرتبطة بالتسنين ، يتم إجراء التطعيم CPC وفقًا للجدول الزمني المخطط له.
على أي حال ، قبل التطعيم ، يتم فحص الطفل من قبل طبيب أطفال وإعطائه الضوء الأخضر للحقن. من الناحية المثالية ، من أجل استبعاد العملية الالتهابية في جسم الطفل ، يوصى باجتياز اختبار الدم والبول العام في اليوم السابق للتلقيح.
في سن الواحدة ، يتم إعطاء حقنة في الفخذ. التطعيم الثاني عند عمر 6 سنوات يتم حقنه في الكتف. في وقت سابق ، في العهد السوفياتي ، تم إجراء التطعيمات في الأرداف. أظهرت التجربة أن الأنسجة الدهنية في هذه المنطقة تمنع الامتصاص الطبيعي للأدوية.
بعد التطعيم ، قد ينتفخ موقع الحقن قليلاً ويحمر. لا يوجد خطأ في هذا. حاول ألا تبلل مكان الحقن أو تدع طفلك يخدش المنطقة لعدة أيام. ارتدِ سروالًا قطنيًا بعد الكي. عادة ما تختفي المظاهر المحلية بعد 3 أيام دون أن يترك أثرا. إذا تشكل مانع تسرب في منطقة الحقن ، فلا داعي للذعر أيضًا. يمكن أن يتحلل التسلل من 10 إلى 60 يومًا (انظر فيديو الدكتور كوماروفسكي ، يتحدث عن هذا بالتفصيل).
خصوصية التطعيم CPC هي أن التفاعلات العامة يمكن أن تحدث فقط بعد 10 أيام من إعطاء الدواء. غالبًا ما يكون هناك حمى وسيلان في الأنف وسعال وتضخم في الغدد الليمفاوية وطفح جلدي وآلام في المفاصل ، ولكن في معظم الحالات ، كل هذه المظاهر غائبة. اللقاح الأكثر شيوعًا ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية هو بريوريكس (بلجيكا).
لقاح التهاب الكبد ب
في الحقبة السوفيتية ، لم يكن لقاح التهاب الكبد B مدرجًا في جدول التطعيم.
يعد التهاب الكبد مرضًا خطيرًا ، لذلك ينصح العديد من أطباء الأطفال ، فور ولادة الطفل ، بإجراء التطعيم الأول.
يتم إعطاء التطعيم في أول 24 ساعة بعد الولادة ، ثم بعد 30 يومًا وبعد 6 أشهر. هل يجب تأجيل التطعيم عند ظهور المخاط؟
كل هذا يتوقف على طبيعتها والحالة العامة للطفل. إذا كان المخاط حساسًا أو فسيولوجيًا ، يتم إجراء التطعيم. التهاب الأنف الفيروسي أو الجرثومي موانع للتطعيم. فقط طبيب الأطفال هو الذي يقرر التطعيم.
لقاح التهاب الكبد B نفسه غير عدواني ويمكن تحمله جيدًا من قبل الأطفال. حتى المظاهر المحلية نادرة للغاية. هناك طلب كبير على لقاح Enderix-B البلجيكي.
BCG - لقاح السل
يتم إعطاء التطعيم ضد مرض السل في الأسبوع الأول بعد ولادة الطفل ، وعادة في اليوم الخامس.
يحتاج الآباء إلى فهم أن السل مرض يصعب علاجه.
بالإضافة إلى ذلك ، تصل مدة علاج السل إلى ستة أشهر أو أكثر. يشمل نظام العلاج الأدوية السامة ، تسبب مضاعفاتمن الكبد والبنكرياس والأمعاء وما إلى ذلك. لذلك ، يجب ألا ترفض تطعيم BCG.
في الأيام الأولى من الحياة ، يكون سيلان الأنف عند الطفل نادرًا للغاية ، وكقاعدة عامة ، فإن مسألة ما إذا كان يجب التطعيم في وجود المخاط لا يستحق كل هذا العناء. ومع ذلك ، إذا كان المولود يعاني من مخاط ، فإن قرار التطعيم يبقى مع اختصاصي حديثي الولادة.
الأهمية! عند نقل اللقاح ، من الضروري إجراء اختبار Mantoux أو اختبار diaskintest قبل التطعيم BCG.
في وباء السل ، تعتبر إعادة التطعيم إلزامية إذا تم تسجيل 40 أو أكثر من حالات تفشي مرض السل لكل 100.000 شخص.
يعتقد أطباء الأطفال أنه يجب إعطاء لقاح BCG للأطفال الأصحاء فقط أو بعد 30 يومًا من الشفاء التام.
مانتوكس
يخلط العديد من الآباء بين مانتو والتطعيم. اختبار Mantoux هو نوع من الاختبارات التي تسمح لك بتحديد وجود مرض السل في جسم الطفل. من أجل أن تكون نتائج الاختبار موثوقة قدر الإمكان ، يوصي الأطباء بذلك بشدة هذا الإجراءفقط في الأطفال الأصحاء. يجب أن يكون سيلان الأنف وأعراض المرض الأخرى غائبة تمامًا.
في حالات استثنائية ، عندما لا يكون سيلان الأنف خطيرًا ، على سبيل المثال ، يكون فسيولوجيًا أو حركيًا وعائيًا ، يقرر طبيب الأطفال وطبيب الأطفال معًا إعداد اختبار Mantoux.
ديسكينتست
من سن 8 سنوات ، يوصي أطباء الأطفال وأطباء أمراض الدم بأن يقوم الآباء بإجراء اختبار تشخيصي لأطفالهم.
تم تصميم هذا التشخيص للكشف عن وجود مرض السل. بطبيعة الحال ، السؤال الذي يطرح نفسه: "ما هو الفرق بين اختبار Mantoux و Diaskintest؟"
ما تشترك فيه هاتان العينتان هو أنهما اختبارات جلدية. والغرض من تنفيذها هو نفسه: الحصول على إجابة لسؤال ما إذا كانت هناك علامات لمرض السل في الجسم ، ومدى قوة التعبير عن العدوى.
في بعض الأحيان ، قبل سن 6 سنوات ، لوحظ رد فعل إيجابي على Diaskintest في أطفال BCG الذين تم تطعيمهم مسبقًا. عادة ما تعتبر هذه النتيجة إيجابية كاذبة ويشار إليها على أنها قاعدة.
إذا تحدثنا عن الاختلافات ، فسيتم إجراء اختبار Mantoux لمدة تصل إلى 7 سنوات ، ويهدف Diaskintest إلى تشخيص مرض السل من 8 إلى 17 عامًا. إذا لزم الأمر ، يتم إجراء اختبار diaskintest أيضًا عند البالغين.
كما هو الحال مع اختبار Mantoux ، فإن سيلان الأنف هو موانع لاختبار diaskintest.
لقاح شلل الأطفال
هناك الكثير من الجدل حول هذا اللقاح حول ما إذا كان ينبغي القيام به على الإطلاق.
لكن رؤية مضاعفات ذلك مرض خبيث، وتزول الشكوك عن غير قصد ، فأنت بحاجة إلى التطعيم.
في معظم الحالات يتحمل الأطفال هذا اللقاح جيدًا دون أي عواقب.
يتم إجراؤه بشكل منفصل باستخدام اللقاح الأحادي ، على سبيل المثال ، يتم استخدام Imovax polio ، أو بالاشتراك مع لقاح DPT. هذه اللقاحات لها الأسماء التالية: Infanrix Polio ، Boostrix Polio ، Tetraxim ، Pentaxim ، Hexaxime.
فيروس شلل الأطفال شديد العدوى ، وطريق انتقاله يكون عن طريق البراز الفموي والجو. من الصعب إجبار الطفل على عدم وضع يديه في فمه خاصة أثناء فترة التسنين. الطريقة الوحيدة لحماية الأطفال هي من خلال التطعيمات.
هل يجب أن أتلقى التطعيم ضد شلل الأطفال من أجل المخاط (سيلان الأنف)؟ هذا السؤال من اختصاص الطبيب. لا يوجد خطر أساسي إذا كان التهاب الأنف غير مرتبط بعدوى فيروسية أو بكتيرية.
لقاح DTP (الوقاية من السعال الديكي والدفتيريا والكزاز)
يتم التطعيم بلقاح الخناق والسعال الديكي عند الأطفال الأصحاء. بناءً على سبب نزلات البرد ، يتم تحديد مسألة ما إذا كان التطعيم مؤجلًا أم لا.
تجدر الإشارة إلى أن التطعيم ضد DTP يتم على أربع مراحل ، ويفضل اتباع جدول التطعيم بدقة.
سيسمح لك ذلك بتحقيق مناعة قوية ضد السعال الديكي والدفتيريا والتيتانوس.
غالبًا ما يسبب DPT مظاهر مثل الحمى والالتهاب والاحمرار في موقع الحقن والعصبية والبكاء عند الطفل. النوبات نادرة. لمنعها ، تحتاج إلى مراقبة درجة حرارة جسم الطفل.
إذا تجاوزت درجة الحرارة 38 درجة ، أعطي الطفل نوروفين أو بانادول حسب جرعة العمر. إذا كانت هذه الأدوية غير فعالة ، فمن المستحسن استخدامها التحاميل الشرجية analdim. في حالة الطوارئ ، اتصل بفريق الإسعاف.
موانع التطعيم عند الأطفال (عوامل التوقف)
ينقسم سحب التطعيم تقليديًا إلى دائم ومؤقت.
قيود دائمة
تشمل هذه المجموعة من موانع الاستعمال:
قيود مؤقتة
يجب تأجيل التطعيم في الحالات التالية:
بعد انتهاء المرحلة الحادة من المرض ، بإذن من الطبيب ، يتم إجراء التطعيم اللازم. بعد العلاج المثبط للمناعة (تثبيط الخلايا ، الكورتيكوستيرويدات ، علاج إشعاعي) لا يُسمح بالتطعيم إلا بعد 30 يومًا.
إذا كان هناك رد فعل خلال التطعيم السابق لقاح حي، على سبيل المثال ، ضد شلل الأطفال ، من الممكن استبدال الدواء بلقاح IPV المعطل.
يحاول أطباء الأطفال الآن استخدام لقاحات معطلة لحماية الأطفال قدر الإمكان من تفاعلات الحساسية الشديدة. على سبيل المثال ، هناك العديد من الحالات التي يعاني فيها الطفل من لقاح DPT مع أعراض مثل الحمى والتشنجات ، أعراض عصبية(بكاء طويل ، صراخ ، نعاس). بالطبع ، هذا مخيف جدًا للوالدين.
قال الدكتور كوماروفسكي بهذه المناسبة في أحد البرامج إن مواجهة المرض أفظع بكثير من رد الفعل على اللقاح. كان عليه أن يرى ، أثناء عمله في وحدة العناية المركزة ، عذاب الأطفال الذين يعانون من أنواع مختلفة من التهابات هائلة. رأي Evgeny Komarovsky لا لبس فيه - التطعيم ضروري.
استنتاج
من ناحية ، التطعيم هو أمر تافه ، من ناحية أخرى ، من الممكن أن يكون هناك ردود فعل سلبيةوالمضاعفات. على أي حال ، فإن قرار إجراء هذا الإجراء يتخذ من قبل الوالدين أو المريض نفسه ، الذي بلغ سن الرشد.
في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية ، كان التطعيم إلزاميًا ، وكان يتم إجراؤه تقريبًا بشكل إجباري. جاء الأطباء إلى رياض الأطفال والمدارس ، وتم "إخراج" الطلاب من أزواج وإرسالهم إلى العيادة الشاملة ، وإلا فلن يُسمح لهم بحضور الجلسة.
الآن ، على سبيل المثال ، قد يرفض الوالدان تطعيم طفل ، ثم سيتعين عليهم مواجهة صعوبات أثناء إصدار الشهادات في روضة أطفالأو المدرسة.
نأمل أن يكون المقال قد قدم أجوبة على العديد من الأسئلة المتعلقة بالتطعيم ، وعلى وجه الخصوص ، هل يمكن التطعيم ضد الزكام. القاعدة الرئيسية للتحصين الناجح هي الطفل السليم. في حالات أخرى ، يبقى القرار لطبيب الأطفال. كن بصحة جيدة!
انتبهوا اليوم فقط!
التقويم التطعيمات الوقائيةمنظم بشكل صارم: لكل لقاح توقيته الخاص في الإعطاء. يتم حسابها بناءً على خصائص الدفاع المناعي وتوقيت تكوين المناعة الجهازية. في أغلب الأحيان ، بعد إدخال الجرعة الأولى ، من الضروري إجراء إعادة التطعيم ، أي التطعيم مرة أخرى. يتراوح عدد عمليات إعادة التطعيم الموصى بها بلقاحات مختلفة من 1 إلى 7. تمت الموافقة على الفترة الفاصلة بين التطعيمات ، مثل الجدول الزمني ، بناءً على خصائص الاستجابة المناعية للقاح معين.
يمنع منعاً باتاً "تقصير" الفترة الزمنية المحددة بين التطعيمات - وإلا تقل الحماية المناعية ، ولكن يجوز إطالتها إذا كانت هناك أسباب وجيهة لذلك. يستخدم هذا من قبل العديد من الأطباء ، وينقلون التطعيم التالي في الغالب أسباب مختلفة، من بينها واحد من الأماكن الأولى التي يحتلها ARVI.
وهذا أمر مفهوم - فبعد كل شيء ، يتم تطعيم الأطفال في أغلب الأحيان ، ويمكن أن يمرضوا التهابات الجهاز التنفسيحتى 10 مرات في السنة ، أو أكثر. مع وجود جدول زمني ضيق للتطعيمات في السنوات الأولى من العمر ، فإن احتمالية أن يكون التطعيم التالي لنزلات البرد سيكون مرتفعًا للغاية.
"لا بأس ، سنقوم بالتطعيم لاحقًا ، ونتركه يزداد قوة" - غالبًا ما يسمع الآباء من أطباء الأطفال مثل هذه التأكيدات. ولكن بينما ينتظر الآباء والأمهات تعافي الطفل ، يُترك الطفل وحده مصابًا بأمراض خطيرة ومميتة في بعض الأحيان.
اليوم ، عندما يتم سماع التشخيصات المنسية منذ زمن طويل مثل الحصبة والدفتيريا وحتى داء الكلب والكزاز ، فمن الممكن فقط تأخير الحماية الموثوقة عندما تفوق مخاطر التطعيم الفائدة. ومع نزلة البرد ، غالبًا ما يميل الميزان لصالح التطعيم بدلاً من الرفض.
الخبراء الأجانب على يقين: الأطفال الذين يعانون من التهابات فيروسية تنفسية حادة ، في شكل خفيف ، يجب أن يتم تطعيمهم وفقًا للجدول الزمني ، حتى لو كان لديهم ارتفاع في درجة حرارة الجسم في وقت التطعيم. مؤسسات رعاية صحية مرموقة ، بما في ذلك المركز الأمريكي للتحكم والوقاية أمراض معديةتوصي الأكاديمية الأمريكية لأطباء الأسرة وغيرهم بتطعيم الطفل حتى لو كان لديه:
- درجة حرارة الجسم أعلى من 37 درجة (ولكن ليس فوق 38!) ؛
- سيلان الأنف أو السعال.
- التهاب الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى) ؛
- إسهال خفيف.
في جميع هذه الحالات ، تكون فوائد التطعيم (الحماية في الوقت المناسب من العدوى الشديدة) أعلى بكثير من مخاطر الآثار الجانبية.
إن "الحصانة لن تصمد" سيئة السمعة هي بيان من فئة الأساطير التي لا علاقة لها بالحقيقة. الجهاز المناعييصادف الطفل ، وحتى البالغ ، بانتظام ملايين المستضدات - مكونات الفيروسات والبكتيريا التي ينتج الجسم أجسامًا مضادة ضدها. يحدث هذا يومًا بعد يوم ، بما في ذلك عندما يمرض الشخص.
اللقاح هو مجرد مستضد إضافي آخر. يمكن أن يسبب ، كقاعدة عامة ، لينة آثار جانبيةعلى سبيل المثال حمى خفيفة أو ألم أو تورم في موقع الحقن. لكن اللقاح لا يجعل الحالة أسوأ أو يزيد من سوء البرد المعتدل: المستضد الإضافي هو تحدٍ واحد فقط من بين عدة آلاف يجب الإجابة عليها طوال الوقت.
تجدر الإشارة إلى أن رأي أطباء الأطفال المحليين بشأن تحصين الأطفال المصابين بالحمى لا يزال يختلف عن وجهة نظر الزملاء الغربيين: في إرشادات وزارة الصحة في الاتحاد الروسي ، بالنسبة لمرض ARVI الخفيف ، يوصى بالتطعيم بعد تطبيع درجة حرارة الجسم.
ومع ذلك ، فإن سيلان الأنف الذي تسبب في توتر الأسنان ليس من موانع التطعيمات في الطب المنزلي. مثل السعال والتهاب الحلق وغيرها أعراض النزلاتتتدفق عند درجات حرارة أقل من 37 درجة.
أود أن أؤكد أنه في الغالبية العظمى من الحالات لا توجد حاجة لفحوصات الدم قبل التطعيم المخطط له ، حيث يجب تأكيد موانع الاستعمال الحقيقية البحوث المخبريةلا معنى له: لا يمكن التغاضي عنها.
الأمراض المعدية وغير المعدية الحادة ، تفاقم الأمراض المزمنة هي موانع مؤقتة غير مشروطة للتطعيم. هذا المفهوم يشمل:
- السارس والإنفلونزا ، مصحوبا بارتفاع في درجة حرارة الجسم (فوق 37 درجة في التوصيات المحلية وأكثر من 38 درجة في التوصيات الغربية) ؛
- الالتهابات البكتيرية(التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي وما إلى ذلك) ؛
- الربو القصبيفي مرحلة التفاقم.
- التهاب الشعب الهوائية المزمن في المرحلة الحادة.
- التهاب الجلد التأتبي في المرحلة الحادة.
- حمى القش في المرحلة الحادة وأمراض أخرى.
وفقًا لإرشادات وزارة الصحة في الاتحاد الروسي ، يجب إجراء التطعيمات الروتينية في مثل هذه الحالات من 2 إلى 4 أسابيع بعد الشفاء أو أثناء مغفرة. علاوة على ذلك ، في بعض الحالات يكون من المنطقي التطعيم تحت الحماية الدوائية ، على سبيل المثال ، تطعيم طفل يعاني من الحساسية أو مرض في الجلد، على خلفية الوجهة مضادات الهيستامين.
هناك أيضًا قائمة بالأمراض التي تشكل خطرًا طبيًا من التطعيم. بينهم:
- ثقيل مرض مزمنمثل السرطان.
- المناعة هذا الشرط لا يشمل نزلات البرد المتكررة- يتحدثون عن نقص المناعة الحقيقي بعد زرع الأعضاء أو نخاع العظم، وكذلك عند تناول مثبطات المناعة.
- رد فعل تحسسي شديد لجرعة سابقة من اللقاح أو مكون اللقاح. مرة أخرى ، نؤكد أن ردود الفعل المحلية ، الحمى ، لا تنتمي إلى ردود الفعل الشديدة.
وفقًا لإحصاءات وزارة الصحة في الاتحاد الروسي ، فإن 1٪ فقط من الأطفال لديهم أسباب الانسحاب الطبي من التطعيم وحوالي 1٪ أكثر - للتأخير المؤقت في التحصين. وبالتالي ، يجب تطعيم 98 طفل من كل 100 طفل حسب جدول التطعيم ، من شهر لآخر ، بالرغم من سيلان الأنف والمشاكل الطفيفة الأخرى.
مارينا بوزديفا
الصورة istockphoto.com
الحاجة إلى التطعيم لها مؤيدون مختلفون ، بما يكفي لتبرير رأي سلبي أو إيجابي. في هذه الحالة ، نفكر في مسألة التطعيم أو عدم التطعيم في عملية الإصابة بالزكام ، بما في ذلك سيلان الأنف.
أولاً ، ضع في اعتبارك أنواع التطعيمات.
أنواع التطعيمات
التطعيم هو تحفيز إنتاج الجسم للمناعة ضد فيروس معين.
في مرحلة الطفولة ، يتم إعطاء حوالي 8 لقاحات ضد أشهر الأمراض مثل السل والتهاب الكبد وغيرها. يتم ذلك عن طريق إدخال ممرض ضعيف في الجسم.
لكن في ظل وجود مشاكل صحية ، قد لا تكون عملية تطوير المناعة فعالة ، بناءً على ضعف الجسم وإمكانية الإصابة أو تنشيط جزيئات فيروسات مختلفة.
على هذا الأساس ، فإن الشكوك ومدى ملاءمة التطعيم في وجود الزكام لها ما يبررها.
إن مجرد وجود سيلان بالأنف يشير إلى وجود مشاكل على صحة الجسم ، ولهذا السبب يجب عليك أولاً التأكد عند استشارة الطبيب من الغياب. التهاب شديد... يمكن أن يؤدي التطعيم ، كفيروس جزئي ، إلى تفاقم العملية الالتهابية ، والتي تتجلى في أحد الأعراض - سيلان الأنف.
في هذه الحالة ، تختلف آراء الأطباء من أطباء الأطفال والمعالجين. البعض لا يلتفت عمدا لأعراض مرض محتمل يحدث في الجسم. آخرون ، على العكس من ذلك ، يحظرون التطعيم بنشاط كبير ، مشيرين إلى العواقب المحتملة.
ضع في اعتبارك عددًا من حالات التطعيم لنزلات البرد:
- يُشار أيضًا إلى التطعيم ضد شلل الأطفال بشكل كامل في حالة وجود نزلة برد ، استنادًا إلى العواقب غير المكتشفة للتطعيم في حالة وجود نزلة برد. وهذا ينطبق على التطعيمات ضد السعال الديكي والتيتانوس والدفتيريا. الشيء الوحيد هو أنه مع ضعف المناعة ، وهو الغرض من عملية إدخال الأجسام المضادة للأمراض المدرجة في الجسم ، يمكن أن يكون رد الفعل عليها سلبيًا.
- Mantoux ، كتحليل لاستجابة الجسم لجزيئات عصية الحديبة ، والتي تؤدي في نفس الوقت وظيفة التلقيح والتحقق من احتمالية الإصابة بالمرض. بناءً على التطعيم الاختباري ، فإن إجراءه في وجود نزلة برد يمكن أن يعطي نتيجة خاطئة. وعليه فمن الأفضل تأجيل التطعيم إلى وقت آخر يكون الجسم فيه بصحة جيدة.
- يتم التطعيم ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية على جسم سليم تمامًا. الأمراض خطيرة للغاية على الجسم ، لذلك في حالة ظهور مظاهر بالإضافة إلى سيلان الأنف أو درجة الحرارة أو أي مظاهر أخرى لضعف الجسم ، يُحظر التطعيم.
- يعد التطعيم المعزز ضد السل (BCG) ضغطا قويا للجسم. تتضمن المتطلبات صحة مثاليةفي غضون شهر قبل يوم التطعيم.
وعلى هذا الأساس تجدر الإشارة إلى أنه في حالة الإصابة بنزلة برد ، لا ينصح بإعطاء أي تطعيمات.
علاوة على ذلك ، أثناء الحمل أو الإرضاع ، مع أمراض الأوراموأمراض الدم وغيرها من أشكال إضعاف مناعة الجسم للفيروسات ، في ظل وجود سيلان بالأنف وغيرها. أشكال الرئةمسار المرض ، التطعيم ممنوع منعا باتا.
يساعد التطعيم على حماية جسم الطفل من الأمراض الخطيرة ، ولكن هناك عدد من موانع استعماله. هل ينتمي سيلان الأنف إليهم وهل من الممكن تطعيم الطفل بغشاء مخاطي ملتهب في البلعوم الأنفي وإفرازات أنفية غزيرة؟ في أي حالات لا ينبغي أن تكون هذه الأعراض عقبة أمام إعطاء اللقاح؟
يجب إعطاء التطعيمات فقط بعد فحص شامل للطفل من قبل طبيب الأطفال
احسب تقويم التطعيم
هل يجب أن أتلقى التطعيم ضد الزكام؟
لمعرفة ما إذا كان التطعيم ممكنًا لطفل مصاب بنزلة برد ، من المهم مراعاة نوع البرد (معدي أو حساسية أو غير ذلك) والحالة العامة للطفل. لهذا الغرض ، في يتم فحص جميع الأطفال من قبل طبيب أطفال في اتجاه التطعيم الروتيني.لا ينبغي إهمال مثل هذا الفحص ، حتى لو بدا أن سيلان الأنف خفيفًا ولا يتداخل مع الطفل بأي شكل من الأشكال. سيفهم الأخصائي على الفور ما إذا كانت مناعة الطفل ستتحمل ضغوط التطعيم ، وما إذا كان للفتات أي موانع أخرى لإعطاء اللقاحات.
لمزيد من المعلومات حول حالة الطفل ، يمكن إجراء التطعيمات ، والتي يكون ذلك مستحيلًا ، راجع برنامج الدكتور كوماروفسكي المخصص لتطعيم الأطفال:
ARVI والتطعيم
الأكثر شيوعًا و سبب شائعحدوث سيلان الأنف الالتهابات الحادة الجهاز التنفسيبسبب الفيروسات. يقترن إفرازات الأنف المصابة بهذه الالتهابات بالسعال ، حرارة عاليةالجسم والضعف وأعراض التسمم الأخرى. تعد المرحلة الحادة من ARVI موانع لأي تطعيم ، لذلك لا يتم وصف التطعيمات للأطفال المصابين بمثل هذه الأمراض.
إذا كان الطفل يعاني من ارتفاع في درجة حرارة الجسم وسيلان الأنف والخمول ، فسوف يرى الطبيب هذه الأعراض عند الفحص ، ويصف العلاج المناسبوتأجيل التطعيمات الروتينية حتى يصبح الطفل بصحة جيدة.
إذا ظهرت أعراض على الطفل نزلات البرد، يجب تأجيل التطعيم
التهاب الأنف الفسيولوجي
يعتبر سيلان الأنف المطول الذي يحدث عند الرضع في الأشهر الأولى ، والذي يعتاد على التنفس فقط من خلال الأنف ، متغيرًا من القاعدة ، ولهذا يطلق عليه اسم فسيولوجي. يتجلى هذا سيلان الأنف بكمية صغيرة إفرازات شفافة، شم و "سحق" أثناء المص أو النوم. الحالة العامةلا تنزعج الفتات المصابة بسيلان الأنف ، لذلك لا داعي لتأجيل التطعيم.في هذه الحالة ، يجب بالتأكيد فحص الطفل من قبل طبيب أطفال والتأكد من أن التهاب الأنف هو بالفعل فسيولوجي ولا يتعارض مع تنفيذ جدول التطعيم.
لا يتم تطعيم الأطفال الذين لم تظهر عليهم علامات السارس إلا بموافقة خطية من والديهم
هل يمكنني تلقي التطعيم ضد التهاب الأنف التحسسي؟
سيلان الأنف طبيعة الحساسيةيظهر عادة بعد تعرض جسم الطفل لمسببات الحساسية من الهواء المستنشق. غالبًا ما يتم تمثيلهم بالغبار والزغب وحبوب اللقاح ، المواد الكيميائية المنزليةوالصوف والمواد الأخرى التي تثير ردود الفعل التحسسية... يتميز سيلان الأنف هذا بمسار طويل ويتطلب علاجًا محددًا. في حالة حادةيتم تأجيل أي تطعيمات حتى تعود حالة الطفل إلى طبيعتها.
أسباب أخرى لنزلات البرد
إذا كان ظهور التهاب الأنف ناتجًا عن مهيجات مثل الغبار ، روائح قويةأو الهواء الجاف ، يتم التخلص من هذه الأعراض بسرعة ولن تكون عقبة أمام التطعيم. مع سيلان الأنف الناجم عن جسم غريب، ورم في التجويف الأنفي أو انحناء الحاجز الأنفي ، يُسمح بتطعيم الطفل.
تفاعل مانتوكس مع البرد
لا ينطبق Mantoux على التطعيمات ، ومع ذلك ، عندما يظهر سيلان الأنف ، يشك الآباء في ما إذا كان مثل هذا الاختبار مسموحًا به. هذا الاختبار في جوهره هو إدخال مسببات الحساسية ، والتي تحدد الفروق الدقيقة التالية:
- مع ARVI مع سيلان الأنف ، لم يتم الانتهاء من Mantoux.لا يُسمح بإجراء الاختبار إلا بعد شهر من الشفاء.
- في التهاب الأنف التحسسيالاستعداد لاختبار Mantouxبمساعدة مضادات الهيستامين ، وإذا كان لدى الطفل أعراض حادة، يتم إجراء الاختبار فقط بعد إيقافهم.
