Chladne ovplyvňuje tehotenstvo? Vplyv rôznych chorôb matky a tehotenských komplikácií na plod

Niektoré typy vírusov a baktérií neovplyvňujú intrauterinný vývoj embrya alebo už vytvoreného plodu. Napríklad väčšina druhov baktérií nie je schopná preniknúť do placenty, takže aj pri závažnej bakteriálnej infekcii očakávanej matky nemožno zistiť žiadne následky na vyvíjajúci sa plod.

1 132112

Fotogaléria: Ako choroby ovplyvňujú tehotenstvo?

Aj keď niektoré z vírusov, ako je ružienka, syfilis, herpes, polio a rôzne formy chrípky, stále majú tendenciu preniknúť do placentárnej bariéry.

Takže so vstupom vírusu ružienky do tela budúcej matky a plodu môže mať tento druh vážne dôsledky v podobe slepoty, hluchoty, srdcových chorôb, poškodenia mozgu a deformácií končatín, v závislosti od toho, ako dlho vývoj materského zárodku alebo plodu nakazil.

Infekcia matky vírusmi, ako je chrípka, bakteriálna vaginóza a prítomnosť chronických ochorení, ako je cukrovka, vysoký krvný tlak alebo pohlavne prenosné ochorenia, môže v mnohých ohľadoch poškodiť vývoj plodu. Napríklad vyššie uvedené ochorenia môžu v najlepšom prípade vystaviť plod infekcii alebo spôsobiť potrat, a v najhoršom prípade závažné deformity alebo vznik mŕtveho plodu. Môžu tiež viesť dieťa k smrti v detstve.

Pozrime sa, ako choroby ovplyvňujú tehotenstvo?

Skôr sme skúmali účinok ochorenia na tehotenstvo vo všeobecných termínoch. Teraz sa podrobnejšie zameriame na každú chorobu, ktorá môže ovplyvniť tehotenstvo.

Syndróm získanej imunitnej nedostatočnosti (AIDS).

Vo väčšine prípadov je AIDS pomerne nerentabilná choroba, najčastejšie smrteľná, ale existujú výnimky vo forme obnovy. Choroba sa zvyčajne vyskytuje, keď je človek infikovaný vírusom imunodeficiencie (HIV), v ktorom je imunitný systém postupne zničený a osoba zomiera na najmenších, nielen bakteriálnych, ale aj vírusových infekciách, ktoré sú pre zdravého človeka neškodné.

Diabetes.

Materský diabetes môže viesť k mnohým chybám vo fyzickom vývoji dieťaťa; v zriedkavých prípadoch môže viesť k vzniku mŕtveho plodu v dôsledku skutočnosti, že veľkosť plodu pri tejto chorobe matky môže byť oveľa väčšia ako hranica normy, čím sa zvyšuje šanca na ťažké doručenie.

Kvapavka.

Gonoreálna infekcia prenášaná matkou na dieťa pri narodení môže spôsobiť slepotu novorodencovi.

Herpes.

Vírus, ktorý môže spôsobiť genitálny herpes, môže byť prenášaný prostredníctvom placentárnej bariéry, ale častejšie sú prípady, kedy je infekcia prenášaná do dieťaťa počas pôrodu. Tu sú dôsledky pre dieťa - slepota, problémy s neurologickou povahou, mentálna retardácia a vo väčšine prípadov aj smrť.

Vysoký krvný tlak.

Pri vysokom krvnom tlaku, ktorý je chronický, ak sa počas tehotenstva nevyskytne a nereaguje, existuje riziko potratu.

Syfilis.

So syfilisom infekcia počas prvej polovice tehotenstva zvyčajne nie je schopná preniknúť do placenty. Infekcia dieťaťa v tomto prípade môže nastať buď počas narodenia, alebo krátko pred ním. Syfilis vírus môže spôsobiť predčasné kontrakcie a potraty a spôsobiť hluchotu a hnisavé kožné lézie.

Chrípky.

Väčšina kmeňov chrípkového vírusu má tendenciu preniknúť do placentárnej bariéry. Najčastejšími účinkami nákazy chrípky sú potraty v začiatku tehotenstva alebo predčasného pôrodu v neskorších štádiách. Zvýšenie telesnej teploty matky, ak nie je liečené včas, môže byť fatálne aj pre plod.

Rh faktor.

V istom zmysle je choroba tiež odlišná ako faktor Rhesus v matke a jej dieťati, pretože určitá zložka bielkovín (proteínov) v krvi matky môže spôsobiť pomerne vážne abnormality alebo smrť plodu. Väčšina očakávaných matiek má pozitívny faktor Rhesus, ale niektorí majú nedostatok jednej z krvných zložiek, čo má za následok, že sú Rh-negatívne. V prípade, keď Rh-negatívna matka rozvíja Rh-pozitívne dieťa a jeho krv prichádza do kontaktu, preniká do placenty alebo počas pôrodu, proces syntézy protilátok, ktoré napádajú červené krvinky plodu a zničí ich, začína v materskej krvi. Hoci pri prvom tehotenstve dieťa zvyčajne nie je ohrozené (a matka ešte viac), ale počas nasledujúcich tehotenstiev môže mať plod už vyššie riziko, ak má rovnako ako prvé dieťa Rh faktor pozitívny.

Rubeola.

V prípade, že sa infekcia vírusom ružienky vyskytla počas prvých 16 týždňov tehotenstva (ale až po implantácii), lekári často odporúčajú prerušenie kvôli väčšiemu riziku zničenia embrya alebo plodu.

Toxikóza tehotenstva.

Ak tehotná žena má preeklampsiu alebo vážnejšie ochorenie, eklampsiu, plod môže začať buď zničiť mozog plodu alebo zomrieť. Symptómy týchto ochorení najčastejšie zahŕňajú zvýšený krvný tlak, rozmazané videnie a zvýšené potenie tváre a rúk. Aj keď tieto formy toxikózy nie sú zvyčajne zlé na ovládanie, predpokladom pre matky, ktoré trpia, je dodržanie odpočinku v posteli a špeciálna strava.

Alkohol.

Závislosť od alkoholu, ktorá je schopná spôsobiť vážne a stabilné kongenitálne anomálie v embryu a vyvíjajúcom sa plodu, môže byť tiež pripísaná ochoreniu, ktorá negatívne ovplyvňuje priebeh tehotenstva. Vrodené anomálie, ktoré úzko súvisia s účinkom alkoholu na embryo alebo plod, sa môžu ľahko objaviť počas prvých 3 až 8 týždňov tehotenstva, to znamená oveľa skôr, ako o nej zistí žena.

Ako vyplýva z rôznych štúdií uskutočnených v tejto oblasti, viac ako tretina detí narodených matkám pijári trpí vrodenými anomáliami, pretože aj taká malá dávka, ako 60 ml alkoholu užívaná ženou počas gravidity denne, môže viesť k deformácii tváre plodu.

Syndróm fetálneho alkoholu (FAS), ktorý je charakterizovaný narodením detí s vážnymi ochoreniami u matiek, ktorí pijú ťažko, je tiež ochorením tejto kategórie. Syndróm fetálneho alkoholu pozostáva z troch hlavných zložiek: skreslenie tváre, retardácia rastu a poruchy centrálneho nervového systému. Výraznými znakmi detí narodených týmito rodičmi sú tenký horný ret, zľahka vyvinutý výklenok, široký priestor medzi okrajmi očných viečok, ploché lícne kosti.

Nediagnostikovaná včasná a neefektívne liečená patológia kardiovaskulárneho systému je jednou z vedúcich miest medzi extragenitálnymi ochoreniami (choroby orgánov, ktoré nesúvisia s reprodukčným systémom ženy). Táto patológia vedie k zhoršeniu vývoja plodu.

V súčasnosti sa medzi gravidnými ženami výrazne zvýšilo percento žien trpiacich srdcovými poruchami. Na jednej strane je to kvôli rozšíreniu indikácií na zachovanie tehotenstva v tých typoch defektov, pri ktorých sa tehotenstvo predtým považovalo za kontraindikované, na druhej strane úspešnosť srdcovej chirurgie zohrávala úlohu, v dôsledku čoho sa zvyšuje počet žien podstupujúcich srdcovú chirurgiu.

Ale napriek úspechu kardiológie, plody tehotných žien so srdcovou vadou trpia počas tehotenstva a výrazne. Častou komplikáciou takéhoto tehotenstva je predčasné narodenie, narodenie detí je funkčne nezrelé s príznakmi vnútromaternicovej hypotrofie. Navyše, predčasné pôrod je priamo súvisí so závažnosťou srdcovej chyby v matke. Okrem toho stupeň poškodenia plodu závisí aj od tvaru srdcového ochorenia.

Pre ženy s touto patológiou sa vyskytujú rôzne porušenia placenty, ako aj rôzne formy potratu. Pokiaľ ide o plod, zmeny sa líšia od banálnej hypotrofie alebo zadusenia k vrodeným anomáliám, medzi ktorými je niekoľko vrodených srdcových chýb. Prečo "trochu oddelene"? Áno, pretože veľmi často (niekoľkokrát častejšie než ženy bez srdcového ochorenia) sa objavujú vrodené srdcové chyby u detí narodených matkám s podobnou patológiou.

Pokiaľ ide o patogenézu faktora poškodzujúceho plod, ide o druh hypoxie.

Veľmi dôležité pre pôrodníkov a pediatrov je štúdium takej hrozivej patológie ako neskorá toxikóza tehotných žien. Okrem toho majú vedúcu hodnotu v štruktúre detskej a materskej úmrtnosti.

Poruchy vývoja plodu v tejto patológii sú spôsobené mnohými škodlivými faktormi: poruchou funkcie nervového, kardiovaskulárneho, respiračného, ​​exkretorického, endokrinného a iných systémov tela tehotnej ženy. V prípade toxikózy v neskoršom období je metabolizmus výrazne narušený. Okrem toho existuje teória, že neskorá toxikóza nastáva na pozadí imunologického konfliktu medzi plodom a materským telom.

Avšak napriek rozdielom v príčinách tejto patológie budú faktory ovplyvňujúce plod rovnaké - hypoxia a placentárna insuficiencia. Následne budú typy poškodení rovnaké ako v prípade vyššie uvedenej patológie kardiovaskulárneho systému.

Nepriaznivo ovplyvňujú vývoj fetálnej anémie. Podľa štatistík asi 30% tehotných žien (a podľa niektorých, viac) trpí anémiou (anémia). V tomto prípade je nižší obsah hemoglobínu v krvi tehotnej ženy, tým ťažší je plod. To je spôsobené tým, že znížené množstvo hemoglobínu v matke vedie k zníženiu absorpcie kyslíka a tým k zníženiu jeho dodávania plodu. Okrem toho, čím dlhší je priebeh anémie, tým väčšie je poškodenie placenty a plodu. Pokiaľ ide o poruchy spôsobené anémiou, sú podobné tým, ktoré sú uvedené vyššie. Treba však poznamenať, že deti narodené matkám s anémiou sú často diagnostikované aj s anémiou, a to nielen pri narodení, ale aj počas prvého roka života.

Veľmi často sú poruchy vývoja plodu pozorované u žien s endokrinnou patológiou. A najväčší význam pri výskyte patológie u plodu má diabetes. Podstata tejto choroby spočíva v tom, že materské telo, alebo skôr jeho pankreas, produkuje extrémne nedostatočné množstvo inzulínu. To vedie k zvýšeniu hladiny glukózy v krvi - hyperglykémii. Zvýšená glukóza a jej nedostatočná deformácia vedie k viacerým metabolickým poruchám v tele ženy, kvôli ktorým trpí veľa funkcií jej tela.

Pre plod je diabetes mellitus matky, ktorý nie je liečený modernými metódami, najvážnejším škodlivým faktorom.

Diabetes matky môže viesť k morfofunkčným poruchám u plodu. Dlho sa pozorovalo, že takéto ženy majú veľmi veľké deti. Je to spôsobené zvýšeným ukladaním tuku v dôsledku hlbokých metabolických porúch. Zároveň je veľmi typický vzhľad dieťaťa, ktorý je v literatúre opísaný ako "tvár podobný obliekaniu". (Cushingov syndróm sa vyskytuje, keď nadmerné množstvo hormónov nadobličiek ľudí s týmto syndrómom majú charakteristický tvar. Lunoobraznym, opuchnutý tvár, zvýšené ukladanie tuku, a to najmä v páse a krku, atď ...) Zvýšenie srdca, pečene a kôry nadobličiek je prirodzené.

Preto je veľmi dôležité identifikovať diabetes mellitus a dokonca jeho počiatočné alebo skryté formy, aby sa zabránilo vzniku anomálií u plodu.

Choroby štítnej žľazy môžu tiež narušiť normálny vývoj plodu. Okrem toho môže dôjsť k porušeniu aj v porážke žľazy samotnej (hypertyreóza), a v dôsledku použitia niektorých liekov používaných na liečbu tyreotoxikóza.

Treba mať na pamäti, že štítna žľaza počas tehotenstva začne aktívnejšie a dosiahne vrchol aktivity v čase narodenia. Potom do 2 až 3 týždňov sa jeho aktivita znižuje a návrat k normálu. Tento proces je spôsobený týmto hormóny produkované matky štítnej žľazy preniknúť placentou a stimuluje rast a vývoj plodu.

Vo všeobecnosti je sporadický netoxický difúzny úderSpravidla nevedie k výraznému poškodeniu vývoja plodu. Viac nepriaznivých dôsledkov na embryo pozoruje endemický goiter, charakteristický pre horské a podhorské oblasti (ich obyvatelia často používajú tavenú vodu, ktorá neobsahuje jód na pitie) a difúzne toxické škvrny (tyreotoxikóza), najmä u tých tehotných žien, ktoré nedostali vhodnú liečbu. Najčastejšou komplikáciou u týchto žien je potrat (takmer 50%). Okrem toho môžu byť hrozby potratu, predčasného pôrodu.

Porušenie plodu vyjadruje zmeny v centrálnom nervovom systéme a žliaz s vnútornou sekréciou (podráždenosť, epilepsia, mikro- a hydrocefalus, kongenitálna struma, atď.). Je to mimoriadne zriedkavé, keď matky s rozptýlenými jedovatými chlpatmi rodí deti s klinickými prejavmi tyreotoxikózy.

Okrem týchto porúch môže plod postihnúť aj iné typy fetopatie: zmeny v kardiovaskulárnych, muskuloskeletálnych, pohlavných a iných systémoch tela. Ako ukazuje klinická prax, vývojové poruchy plodu a novorodenca sú pozorované hlavne pri nedostatočnej liečbe tyreotoxikózy pred a počas tehotenstva. Preto ženy, ktoré trpia toxickým buritom, musia byť systematicky monitorované a ošetrené endokrinológiou predtým, než sa otehotnie.

Choroby nadobličiek. Choroby ako Cushingov syndróm, Addisonova choroba atď., Ktoré sa vyskytujú počas tehotenstva, môžu nepriaznivo ovplyvniť vývoj plodu.

Syndróm Itsenko-Cushing je spôsobený nadmernou produkciou hormónov nadobličiek. Niekedy s touto chorobou môže tehotenstvo pokračovať nepriaznivo: predčasné narodenie, mŕtve narodenie atď. Ale ak sa narodí dieťa, najčastejšie je jeho vývoj normálny.

Addisonova choroba je spojená s chronickou nedostatočnosťou funkcie kôry nadobličiek, ktorá je najčastejšie spôsobená porušením ich tuberkulózy. Na liečbu užívaných liekov nadobličkovej kôry (kortizónu, prednizónu), ktoré sú docela účinné a tehotenstva, vďaka nim môžete ušetriť bez rizika poškodenia plodu.

Pri andrenogenitálnom syndróme je narušená syntéza jedného z adrenálnych hormónov kortizolu, čo je spojené so zvýšenou produkciou androgénov (mužských hormónov). Ženy, ktoré trpia touto patológiou, majú mužské vzorové pubické vlasy, majú takzvaný gyrsutový syndróm (rast vlasov na tvári, podobne ako u mužov), zväčšený klitoris. Spravidla používanie hormonálnych liekov - glukokortikoidov - eliminuje nedostatok kortizolu v tele a vedie k zníženiu produkcie androgénov. Ak sa liečba uskutočnila včas a správne, nezaznamenali sa abnormality vo vývoji plodu. Vzhľadom na všetky uvedené skutočnosti je potrebné poznamenať:

  • tehotná žena, ktorá prišla po prvýkrát do pôrodníka - gynekológa, by sa mala dôkladne a dôkladne preskúmať;
  • ak žena má akékoľvek fyzické ochorenie, mala by byť liečená okamžite;
  • mali by ste konzultovať s genetickým centrom s genetickým expertom o vašom zdraví a o zdraví svojho manžela, aby ste vylúčili dedičné choroby, ak je to možné;
  • pokračovať v pravidelných vyšetreniach počas tehotenstva as najmenšími odchýlkami smerom k zhoršeniu, aby sa vyriešil problém hospitalizácie ženy v príslušnej nemocnici

Časté ochorenie je jednou z najčastejších ochorení, s ktorými sa skôr alebo neskôr stretne každý. Aj keď sa bežná zimnica považuje za chorobu úplne neškodnú, dobre liečiteľnú, počas tehotenstva môže spôsobiť výrazné zhoršenie blahobytu. Detská zima počas tehotenstva sa nepovažuje za škodlivú, ale nedostatok včasnej liečby môže viesť k komplikáciám, ktoré môžu byť pre tehotnú ženu a dieťa potenciálne nebezpečné.

Bežná zimnica je nepriateľom dobrého zdravia

Kolísanie hladín hormónov, fyzické zmeny v ženskom tele počas tehotenstva - to všetko vedie k úplne prirodzenému oslabeniu imunitného systému organizmu, čo uľahčuje ochladenie počas tehotenstva. Neškodné, na prvý pohľad ochorenie, nachladnutie počas tehotenstva môže spôsobiť niekoľko veľmi nepríjemných a, čo je dôležitejšie, dlhotrvajúcich symptómov. Veľmi často dochádza k chrípke, ktorej symptómy v normálnom stave zmiznú po niekoľkých dňoch, u tehotných žien trvá dva až tri týždne. Tieto nepríjemné známky ochorenia, ako je horúčka, kašeľ, tečúci nos, bolesť v krku, pridať všeobecný pocit indispozície, slabosť, letargia, únava, komplikujúce tehotenstvo.

Je chlad chladné?

Nebojte sa, že zima v žiadnom prípade poškodí zdravie dieťaťa. Bežná choroba je ochorenie vo všeobecnosti neškodné, jej príznaky sú nepríjemné, ale dobre reagujú na liečbu a chlade neovplyvňuje priebeh tehotenstva a zdravie dieťaťa.

To samozrejme neznamená, že po nástupe charakteristických príznakov ochorenia sa ochorenie môže ignorovať - ​​dokonca aj menej závažné a na prvý pohľad by mali byť okamžite liečené frivolné zdravotné problémy (ako napríklad bežná chrípka) počas tehotenstva, aby sa zabránilo vážnym následkom. Dokonca aj zima môže viesť k nasledujúcim následkom: sínusitída, bronchitída, otitis media, tonzilitída - zoznam takzvaných sekundárnych ochorení katarálnej povahy, ku ktorým môže dôjsť k nevytvrdenej chlade, je veľmi dlhá. Takéto choroby ľudové prostriedky  už sa neodporúča liečiť, najčastejšie sa antibiotiká používajú na potlačenie symptómov - a antibiotiká sú vo väčšine prípadov známe ako kontraindikované u tehotných žien.

Hlavná vec je správna liečba.

Na to, aby bežná zimnica nemala žiadny vplyv na priebeh tehotenstva a zdravie dieťaťa, je potrebné najprv správne pristupovať k liečbe choroby. Ako viete, väčšina liekov počas tehotenstva sa neodporúča užívať - ​​niektoré lieky môžu mať nežiaduci účinok na vývoj dieťaťa, niektoré jednoducho nie sú dostatočne študované, aby ich odporučili tehotnej žene. Napríklad aj jednoduchý aspirín, antipyretikum, ktoré sa často používa na zníženie horúčky pri prechladnutí, je kontraindikované pre tehotné ženy - na začiatku tehotenstva môže negatívne ovplyvniť vývoj plodu a neskoro zvýšiť riziko krvácania počas pôrodu. Našťastie prechladnutia vo väčšine prípadov môžu byť pomerne ľahko a rýchlo vyliečené samostatne, doma s pomocou tradičnej medicíny.

Najdôležitejšou vecou počas chladenia je odpočinok čo najviac: zdravý sen   a zvyšok urýchli proces liečby, pomôcť telu bojovať proti ochoreniu. Potlačenie najviac nepríjemných príznakov nachladnutia počas tehotenstva pomôže "improvizovaným" prostriedkom. Napríklad, opláchnutie vodou a soľou, z nosovej kongescie a suché, "škrabanie" kašeľ v hrdle - vdýchnutie parou (s vriacou vodou môžete pridať niekoľko kvapiek éterický olej   eukalyptus alebo olej z čajovníka). Uľahčite to suchý kašeľ   a horúci čaj s medom a citrónom pomôže upokojiť podráždenú sliznicu. Najdôležitejšia vec nie je experimentovať s liekmi: chladu nebude akokoľvek ovplyvnené tehotenstvom, ak sa s ním zaobchádza správne a včas. Ak je ochorenie sprevádzané ostrými a výraznými horúčkami, horúčkou, mali by ste vyhľadávať lekársku pomoc a neskúšať