Diagnosi e cura della polmonite. Cause di polmonite nei bambini e negli adulti: sintomi e trattamento, complicanze e prevenzione

I sintomi della polmonite negli adulti si verificano quando la difesa immunitaria è indebolita o quando infettati da agenti patogeni altamente tossici (pneumococco, streptococco, micoplasma, clamidia). Di solito, i cambiamenti infiltrativi nel tessuto polmonare su uno sfondo di raffreddori compaiono nel periodo autunno-inverno o primavera-estate.

I fattori provocatori della malattia sono l'ipotermia del tratto respiratorio superiore, malattie croniche polmoni, stress frequenti ed esperienze nervose.

Con un raffreddore (ARVI), l'epitelio bronchiale è affetto da virus durante la loro riproduzione (moltiplicazione). Se i fattori protettivi dell'immunità non affrontano gli agenti infettivi, i patogeni progrediscono rapidamente.

Il trattamento di tali infezioni virali non richiede antibiotici. Perché i medici li prescrivono? Se la clinica della malattia è provocata non solo dai virus, ma anche dall'aggiunta di batteri, i farmaci antibatterici distruggono gli ultimi rappresentanti del mondo microbico.

La polmonite negli adulti inizia dopo che l'agente patogeno è entrato negli alveoli e l'epitelio bronchiale è danneggiato. La malattia viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria da una persona malata o portatrice a una persona sana. Il periodo di incubazione, a seconda dell'agente patogeno, dura 2-3 giorni. Quindi il processo infiammatorio entra nella fase attiva ed è accompagnato dall'accumulo di liquido infiltrativo nel lume degli alveoli.

Sullo sfondo dell'ipotermia, delle esperienze nervose e dei cambiamenti ormonali nel corpo (menopausa nelle donne), la protezione locale delle vie respiratorie è indebolita. Ciò crea condizioni favorevoli per la riproduzione dell'agente patogeno. Nelle persone anziane, la polmonite è complicata dalla presenza di flora atipica: micoplasma, legionella, clamidia all'interno delle cellule.

A seconda del tipo di agente patogeno, si formano segni di polmonite negli adulti. Possono essere espressi in modo acuto o apparire occasionalmente. A volte è difficile sospettare una polmonite, ma i sintomi della malattia devono essere identificati precocemente per poter prendere trattamento conservativo... Il processo avviato può essere fatale.

I primi segni di polmonite negli adulti:

Naso che cola e tosse per diversi giorni;
Aumento della temperatura;
Febbre, che non viene eliminata dai farmaci antipiretici;
Mancanza di respiro con una grande quantità di danni al tessuto polmonare;
Sensazione di mancanza d'aria;
Debolezza e stanchezza.

La paura e la sensazione di mancanza d'aria preoccupano molto una persona. All'appuntamento del medico, si sentono rantoli gorgoglianti nelle fasi iniziali della malattia. Se chiami un medico a casa, potrebbe non rilevare segni di alterazioni infiammatorie nei polmoni nelle fasi iniziali. Durante il periodo iniziale della malattia, il paziente avverte un aumento periodico della temperatura e ha una tosse rara. Il medico dovrebbe conoscere questi sintomi per diagnosticare questa pericolosa patologia in modo tempestivo.

La diagnosi della malattia nella fase iniziale si basa su analisi cliniche e strumentali e sui risultati della radiografia del torace. È sufficiente identificare i risultati patologici con almeno un metodo per suggerire cambiamenti patologici nel parenchima polmonare. In questa fase, è meglio prescrivere antibiotici per prevenire difficoltà respiratorie.

Attenzione! Con una piccola dimensione di cambiamenti patologici nei polmoni, il medico potrebbe non sentire respiro sibilante o respiro affannoso. Appariranno in pochi giorni, quando il focus infiltrativo aumenterà di dimensioni. Quindi potrebbe essere troppo tardi, poiché la dimensione dell'infiltrato diventerà abbastanza grande. In questo caso, il radiologo, sulla base dell'immagine, consegnerà la conclusione di polmonite focale, segmentaria o totale.

La polmonite negli adulti con influenza ha caratteristiche specifiche:

Il virus infetta i vasi della barriera alveolare-capillare. Ciò interrompe la funzione dello scambio di gas nel tessuto polmonare e porta all'accumulo di anidride carbonica nel sangue. Se una persona ha frequenti infezioni da raffreddore (più di 3 volte l'anno), il tessuto polmonare è ricoperto di cicatrici dovute a cambiamenti fibrotici;
La polmonite negli adulti sullo sfondo dell'influenza si sviluppa un po' più tardi rispetto allo sviluppo di sintomi specifici della malattia: febbre, mal di testa, affaticamento, starnuti e naso che cola. Se, in questo contesto, compare una tosse con naso che cola, espettorato e striature di sangue, i medici si aspettano il rapido sviluppo di alterazioni infiammatorie nei polmoni. Tali sintomi indicano che la polmonite si verificherà con un alto grado di certezza, poiché la comparsa di sangue nell'espettorato indica un danno all'epitelio bronchiale o alveolare;
La malattia del legionario causata dalla Legionella inizia gradualmente, quindi i suoi sintomi vengono nascosti per un po'. Non c'è naso che cola e tosse e la persona spiega l'aumento della temperatura con altri motivi, ma non con l'infiammazione del tessuto polmonare;
I micoplasmi negli alveoli portano ad un aumento della temperatura, naso che cola e sensazione di bruciore alla gola. Negli adulti, con la polmonite da micoplasma, viene tracciato il dolore toracico e appare l'espettorato rosso.

Il medico dovrebbe conoscere i segni specifici delle varie forme della malattia al fine di determinare tempestivamente la patologia e prescrivere un trattamento eziologico.

Sintomi morfologici di infiammazione bilaterale

La polmonite bilaterale negli adulti è accompagnata da danni al lobo o al segmento del tessuto polmonare di entrambi i polmoni. Il processo è caratterizzato da un ciclo di sviluppo di cambiamenti morfologici che si verificano in 3 fasi:

Epacità grigia;
Epatizzazione rossa;
Autorizzazione.

È molto importante riconoscere lo stadio dell'epatizzazione rossa, poiché è seguito da problema respiratorio... Se si applica un'adeguata terapia antibiotica in questo intervallo del processo patologico, è possibile prevenire gravi complicazioni della patologia polmonare.

Come progredisce la malattia?

L'epatizzazione rossa (stadio di marea) è accompagnata da un grave sanguinamento dai capillari del tessuto alveolare, vasocostrizione spastica. La durata di questa forma della malattia è in media da 12 ore a 3 giorni. Durante questo periodo si forma un aumento della temperatura, una tosse debole e una rinite (infiammazione delle vie nasali). L'identificazione di questi segni consente di prevenire complicazioni formidabili e persino la morte.

La polmonite cronica negli adulti inizia con l'epatizzazione rossa, che è caratterizzata da lesioni multifocali bilaterali del tessuto polmonare. È causato da un'infezione da pneumococco.

L'epatizzazione grigia (diapedesi eritrocitaria) è accompagnata dalla comparsa di contenuti infiltrativi nel lume degli alveoli sullo sfondo dell'infiammazione fibrinosa (fibre cicatriziali grossolane) del tessuto polmonare. Su un taglio del polmone in pazienti deceduti per polmonite lobare, si nota una granulosità grossolana in tutti i campi polmonari. La durata dello stage è da 2 a 6 giorni.

La risoluzione è spiegata dall'influenza degli enzimi proteolitici e dei fattori immunitari sull'area del danno tissutale polmonare. Insieme a farmaci antibatterici forniscono il completo riassorbimento dell'infiltrazione (con esito favorevole) o la formazione di tessuto cicatriziale nel sito del fuoco infiammatorio.

Se questo processo viene disturbato, nella zona interessata può verificarsi la deposizione di fibre fibrose, che porterà alla carnificazione della patologia. Nel tempo, compaiono la fibrosi del tessuto polmonare e i suoi cambiamenti cirrotici.

Fusione purulenta tessuto connettivo nel fuoco infiammatorio può portare alla formazione di ascessi o cancrena del polmone. Con la polmonite lobare appare la pleurite secca, che è accompagnata da strati fibrosi (pleuropolmonite).

Quando inizia la polmonite, i primi segni della malattia possono trasformarsi rapidamente in complicazioni. Il danno polmonare bilaterale perde la sua ciclicità e si interrompe nelle prime fasi dello sviluppo della malattia. In questo caso, gli ascessi (focolai purulenti limitati) compaiono in breve tempo, che non possono essere trattati con farmaci antibatterici.

Con un decorso favorevole della carnificazione, si osservano aderenze e sovrapposizioni fibrose sui fogli pleurici (pleurite fibrinosa secca).

In una tale situazione, la diagnosi di complicanze è possibile sulla base della radiografia. L'essudato nella cavità pleurica è ben tracciato sulle immagini a raggi X quando la posizione del paziente viene modificata.

I primi sintomi clinici dell'infiammazione cronica negli adulti:

Temperatura 39-40 gradi;
Dolore al petto;
L'aspetto dell'espettorato "arrugginito";
Aumento della respirazione.

In una persona con infiammazione bilaterale del tessuto polmonare, sul viso appare un rossore e una cianoticità del triangolo naso-labiale. Se compaiono questi segni, ciò indica ipossia tissutale.

La tosse nella fase iniziale della malattia è secca. Possono comparire piaghe da herpes.

Quando si respira, una metà del polmone resta indietro rispetto all'altra.

Se la polmonite si manifesta con infiltrati nei campi polmonari inferiori, la percussione (con esame delle dita) c'è un suono timpanico sull'area del focus patologico.

Per i cambiamenti infiammatori bilaterali nel tessuto polmonare, i sintomi specifici sono caratteristici:

broncofonia;
tremore vocale;
Respirazione bronchiale.

La broncofonia è percepita auscultatoria (quando si ascolta con un fonendoscopio) da un suono specifico, che ricorda il ronzio di un'ape.

La respirazione bronchiale viene ascoltata con un fonendoscopio ed è caratterizzata dalla comparsa di un suono secco specifico quando l'aria passa attraverso la sezione del bronco ristretta dal processo infiammatorio.

La polmonite negli adulti è più facile che nei bambini, quindi i segni diagnostici di cui sopra sono rari.

Anche il periodo di incubazione della malattia non è caratterizzato da pronunciato sintomi clinici... Con esso, potrebbero non esserci cambiamenti infiltrativi sul radiogramma. Pertanto, la broncofonia, la respirazione bronchiale e i tremori vocali non sono indicatori di diagnosi precoce.

La diagnosi di polmonite si basa su esami esterni, metodi di laboratorio e clinici e strumentali.

Metodi per la diagnosi di laboratorio della malattia:

Parametri biochimici: aumento della proteina c-reattiva, aumento dei parametri funzionali del fegato (AlAt, AsAt);
Leucocitosi e neutrofilia (aumento del numero di leucociti e neutrofili) in analisi clinica sangue;
Identificazione di batteri in strisci colorati secondo Gram e semina della coltura del patogeno su un mezzo nutritivo;
Esame microbiologico di campioni su terreni di coltura;
Diagnostica sierologica di clamidia, micoplasmosi, legionellosi mediante metodi ELISA;
Rilevazione di anidride carbonica nel sangue arterioso;
I metodi broncoscopici (biopsia a pennello, lavaggio broncoalveolare) possono identificare i pazienti con immunodeficienza. Sono usati per diagnosticare i batteri atipici.

Diagnostica a raggi X della patologia broncopolmonare:

Radiografia del torace in proiezione laterale e diretta;
Computer e risonanza magnetica;
Esame ecografico della cavità pleurica - con sospetto di pleurite essudativa (infiammazione della pleura con accumulo di liquidi).

Criteri medici

Per riconoscere la polmonite, devono essere identificati diversi criteri:

Tosse con catarro;
Febbre acuta (temperatura superiore a 38 gradi);
leucocitosi;
Processo polmonare focale.

L'inaccessibilità o l'assenza di dati radiologici sulla presenza di infiltrazione nel tessuto polmonare non indica l'assenza della malattia. In tale situazione, l'infiammazione broncopolmonare può essere determinata sulla base di metodi di laboratorio con un aumento dei leucociti e dei neutrofili.

Se un adulto ha un periodo di incubazione latente per la riproduzione batterica, l'uso di criteri medici può identificarlo in modo affidabile. A casa, è difficile riconoscere il periodo iniziale della patologia, quindi il processo infiammatorio diventa attivo. I pazienti vanno in una struttura medica quando tosse grave, febbre alta o difficoltà respiratoria. Ciò complica notevolmente la possibilità di una cura completa della patologia.

Polmonite (polmonite)- un gruppo di malattie caratterizzate da processi infiammatori nei polmoni. La causa dell'infiammazione è l'infezione: virus, microbi, funghi, protozoi, a causa dei quali la polmonite appartiene al gruppo delle malattie infettive.

Polmonite. ICD

ICD-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23
ICD-9: 480-486, 770.0

La polmonite è una delle malattie più pericolose al mondo, anche se esiste una cura. Secondo le statistiche, ogni anno dall'1 al 9% di tutti coloro che soffrono di questa malattia muore di polmonite. Sul territorio della Russia, almeno 1 milione di persone l'anno soffre di polmonite, negli Stati Uniti 3 milioni, e queste sono solo statistiche ufficiali. La situazione è aggravata dal fatto che la polmonite può procedere di nascosto, senza sintomi evidenti, come calore, una tosse che non consente a una persona di consultare un medico in quel momento, e con un'attenzione non adeguata e alcuni fattori, il decorso della malattia può essere fatale.

Sviluppo di polmonite

Come molte altre malattie infettive, i processi patologici della polmonite iniziano con un sistema immunitario umano indebolito, che, come voi e io sappiamo, cari lettori, è il guardiano o la barriera tra l'ambiente aggressivo e il corpo. Dopo che l'infezione entra nel corpo umano, all'inizio - in parte superiore organi respiratori, una persona può iniziare a starnutire, una piccola tosse, che inizia a intensificarsi dopo poche ore. Se i primi segni di polmonite, simili ai sintomi di un raffreddore, sono comparsi al mattino, la sera la temperatura del paziente può aumentare, fino a 40 ° C, consapevolmente.

La tosse inizia ad essere accompagnata da catarro, eventualmente costituito da secrezioni purulente, forse anche striate di sangue. L'infezione si diffonde ulteriormente nella trachea e viaggia fino ai polmoni. Una persona avverte un certo dolore alla gola, alla trachea, ai bronchi. La respirazione diventa difficile. Tutto questo può accadere in un giorno, a seconda di altri fattori negativi che aggravano la situazione, motivo per cui è necessario consultare un medico ai primi segni di polmonite.

Fattori che aumentano il rischio di sviluppare polmonite

Malattie croniche: diabete, malattie dell'apparato respiratorio, malattie dell'apparato cardiovascolare, cancro, AIDS;
- ipotermia;
- carenza vitaminica;
- fumo, alcolismo, tossicodipendenza;
- fatica;
- età anziana da 65 anni, o fino a 2 anni;
- esperto Intervento chirurgico;
- lavorare in ambienti poco ventilati (uffici, ecc.), nonché lavorare in produzione con molta polvere e sporco;
- violazione delle norme igieniche;
- lunga permanenza in posizione orizzontale;
- ricezione droghe.

Come si diffonde la polmonite?

Molto spesso, la polmonite viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria. Dopotutto, il peso degli agenti patogeni è così piccolo che con una leggera brezza si diffonde a più di una dozzina di metri dalla sua fonte. Pertanto, essendo in stanze scarsamente ventilate con un portatore del virus della polmonite (collettivo), una persona è facilmente suscettibile all'infezione. Lo stesso vale per viaggiare con i mezzi pubblici, lavorare negli uffici e persino trovarsi in un negozio con una persona che tossisce o starnutisce accanto, anche se le dimensioni dei negozi sono generalmente tutt'altro che piccole e dispongono di sistemi di ventilazione.
Ma qui vale la pena notare che il portatore o la fonte dei virus della polmonite è solo il primo fattore nello sviluppo della polmonite. Il secondo fattore è l'immunità indebolita, che non fa fronte alla funzione di protezione del corpo da condizioni avverse e dall'ambiente, incl. infezioni.

Cause di polmonite

Quindi, abbiamo familiarizzato con il meccanismo di trasmissione e sviluppo della polmonite. Ora diamo un'occhiata più da vicino a questi problemi e iniziamo esaminando le cause della polmonite.

L'infiammazione dei polmoni è provocata dai seguenti motivi e fattori:

Virus: adenovirus, virus influenzali e parainfluenzali;
- batteri: stafilococchi, pneumococchi, legionella, Pseudomonas aeruginosa, ecc.;
- micoplasmi (microrganismi, che sono caratterizzati dalle proprietà sia di virus che di batteri allo stesso tempo);
- funghi e protozoi (microrganismi);
- immunità indebolita;
- inalazione di vapori velenosi, gas e altri composti chimici nocivi;
- ipotermia del corpo;
- malattie croniche: malattie dell'apparato respiratorio (sinusite, faringite, laringite, tracheite, bronchite) e dell'apparato cardiovascolare, endocrino sistemi, diabete, malattie oncologiche, AIDS;
- alcolismo, fumo, tossicodipendenza;
- intervento chirurgico al torace, cavità addominale;
- inosservanza delle norme igieniche;
- assunzione di alcuni farmaci che indeboliscono la funzione immunitaria.

Sintomi e segni di polmonite

I principali segni di polmonite sono la tosse (ci sono eccezioni) e il dolore toracico, che, a seconda dell'eziologia della malattia e del suo tipo, può essere accompagnato da alcuni sintomi.

Tra i sintomi della polmonite ci sono:

Tosse, spesso violenta, a volte secca, ma nella maggior parte dei casi con espettorazione;
- l'espettorato ha una consistenza densa, dal colore verde al rossiccio, talvolta con striature ematiche;
- dolore al petto quando si tossisce o quando si respira profondamente;
- alta e alta temperatura, da 37 a 39,5° ;
- brividi;
- aumento della sudorazione;
- polso rapido e respiro accelerato e superficiale;
- debolezza generale;
- a volte il paziente può sentire un respiro sibilante nel suo respiro, che è particolarmente chiaramente udibile attraverso uno stetoscopio;

Inoltre, si possono osservare i seguenti segni secondari di polmonite:

Male alla testa;
- labbra e unghie cianotiche (azzurre);
- dolore muscolare;
- affaticamento, mancanza di respiro;
- febbre.

Segni di polmonite nei bambini

A differenza di un adulto, i sintomi della polmonite nei bambini non sono così pronunciati. Il bambino può sperimentare solo letargia, perdita di appetito e febbre.

Complicazioni della polmonite

Disturbi respiratori;
- pleurite (infiammazione della pleura);
- edema polmonare;
- riempire i polmoni di pus (ascesso polmonare)

Classificazione della polmonite

La polmonite è classificata come segue ...

Dalla forma e dal momento dell'evento

Polmonite acquisita in comunità. Appare e si sviluppa a casa. Il decorso della malattia è relativamente favorevole, i sintomi sono lievi. Questo è anche il periodo in cui il paziente è in ospedale per le prime 48 ore. La mortalità varia dal 10 al 12% dei pazienti.

Polmonite ospedaliera (nosocomiale). Il paziente è in ospedale da più di 48 ore o negli ultimi 3 mesi è stato curato in una struttura medica per 2 giorni o più. Inoltre, questo gruppo comprende pazienti che vivono in case di cura e pazienti con polmonite associata al ventilatore. La mortalità arriva fino al 40% dei pazienti.

Polmonite da aspirazione. Questo tipo di polmonite si sviluppa a seguito dell'inalazione da parte del paziente di una massa estranea (vomito) nei polmoni, che si verifica più spesso durante la perdita di coscienza o altre condizioni che indeboliscono gli atti di deglutizione e il riflesso della tosse. Tali situazioni si verificano spesso con: intossicazione alcolica, convulsioni di epilessia, ictus, trauma cranico, nei neonati - durante il parto, ecc. Insieme al vomito, i microrganismi dannosi possono entrare nei polmoni, provocando l'insorgenza di polmonite.

Polmonite da ventilazione.È caratterizzato da una complicazione della ventilazione dei polmoni.

Polmonite sullo sfondo dell'immunodeficienza. Si sviluppa come conseguenza di un'immunità indebolita a causa di varie malattie: aplasia del timo, sindrome di Bruton, cancro, infezione da HIV, ecc.

Forma di polmonite per gravità

facile;
medio;
pesante;
estremamente difficile.

La forma della polmonite al tipo di sviluppo

Polmonite primaria: agisce come una malattia indipendente;

Polmonite secondaria: si sviluppa sullo sfondo di altre malattie, ad esempio faringite, tracheite, bronchite.

Tipo di polmonite per agente eziologico

Polmonite batterica. I principali agenti eziologici della malattia sono pneumococchi, stafilococchi, streptococchi, clamidia, polmonite da micoplasma, haemophilus influenzae.

A sua volta, dal tipo di batterio, la malattia può essere polmonite pneumococcica, stafilococco, streptococco, clamidia, emofilia, ecc.

Polmonite virale. Gli agenti causali della malattia sono principalmente virus influenzali, parainfluenzali, adenovirus, rinovirus, virus respiratori sinciziali, morbillo, pertosse, rosolia, virus di Epstein-Barr, infezione da citomegalovirus, ecc.

Polmonite fungina. Gli agenti causali della malattia sono funghi del genere Candida (Candida albicans), Aspergillus (Aspergillus), Pneumocystis (Pneumocystis jiroveci).

A questo proposito, la polmonite può essere - polmonite candida, ecc.

Polmonite da protozoi.

Polmonite causata da elminti.

Polmonite mista. La causa della polmonite è l'effetto simultaneo di vari microrganismi sul corpo. Pertanto, il medico spesso stabilisce nella diagnosi - polmonite batterica-virale, ecc.

Tipo di polmonite per localizzazione

lato sinistro;
lato destro;
unilaterale: un polmone è interessato;
bilaterale: entrambi i polmoni sono interessati;

focale: l'infiammazione colpisce un piccolo focus del polmone, ad esempio - broncopolmonite;
drenare: combinare piccoli focolai di infiammazione in grandi;
lobare: infiammazione all'interno di un lobo (parte) del polmone;
segmentale, polisegmentale: infiammazione all'interno di uno o più segmenti;
totale, subtotale: l'infiammazione copre l'intero polmone.

Secondo i segni clinici

Polmonite tipica.È caratterizzato da tosse, espettorato abbondante con pus, un forte aumento della temperatura corporea, dolore ai polmoni. Quando diagnosticato, c'è un aumento della broncofonia, respiro sibilante, respiro affannoso, oscuramento sul radiogramma.

La polmonite tipica è più spesso causata dai seguenti agenti patogeni: Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae.

SARS. Si sviluppa lentamente, i sintomi sono lievi. Il paziente presenta: leggera tosse, sudorazione e lieve mal di gola, cefalea, mialgia, leggero malessere, deboli segni di polmonite al radiogramma.

La polmonite tipica è più spesso causata dai seguenti agenti patogeni: clamidia, micoplasma, pneumocystis, legionella, ecc.

Polmonite cronica (pleuropolmonite). Una forma grave di polmonite, che richiede una visita dal medico ai primi sintomi dello sviluppo della malattia. L'agente eziologico della polmonite cronica è lo pneumococco, che, se ingerito, è immediatamente caratterizzato da un forte aumento della temperatura corporea a 39-40 ° C e mancanza di respiro. In questo caso, colpisce da un lobo, all'intero polmone, o anche due contemporaneamente, da cui dipende la gravità del decorso della malattia. Il paziente è accompagnato dolore intenso nell'area del polmone interessato, se un lobo del polmone è interessato, il dolore potrebbe non apparire o essere lieve. Il giorno 2, l'espettorato acquisisce una tinta verdastra, il giorno 3-4 - arancione, possibilmente con perdite sanguinolente.

Quando viene esaminato da un medico, nella 1a fase dello sviluppo della malattia, si osservano i seguenti segni di infiammazione: rumore respiratorio (crepitazione), conservazione della respirazione vescicolare, suono di percussione sordo-timpanico. Se la malattia è passata al secondo stadio, si osservano: respirazione bronchiale, suono sordo della percussione. Nella terza fase, si osservano gli stessi sintomi della prima.

Tutti i sintomi della polmonite cronica possono accompagnare il paziente per 10 giorni. Se durante questo periodo non dai il dovuto assistenza medica, l'infiammazione può causare complicazioni di polmonite - ascesso polmonare, insufficienza cardiopolmonare, ecc.

Il trattamento per la polmonite è prescritto sotto forma di terapia antibiotica, a seconda dell'agente patogeno. Ecco perché, prima del trattamento, è molto importante condurre una diagnosi approfondita della malattia, che aumenta la prognosi positiva per un rapido recupero.

Diagnosi di polmonite

Per condurre un esame con sintomi come tosse, febbre, dolore toracico, è necessario contattare un terapeuta, che, a sua volta, condurrà un esame e prescriverà i seguenti metodi per diagnosticare la polmonite:

Ascolto con lo stetoscopio;
- misurazione della temperatura corporea;
- radiografia del torace;
- broncoscopia, analisi dell'espettorato;
- analisi del sangue generale e biochimica.

Inoltre, possono essere prescritti i seguenti esami:

Tomografia computerizzata del torace;
- seminare sangue su terreni nutritivi;
- Analisi delle urine;
- biopsia polmonare;
- rilevazione di anticorpi specifici.

Trattamento della polmonite

Come accennato in precedenza, è molto importante condurre una diagnosi approfondita della malattia prima di trattare la polmonite. In effetti, infatti, la causa della polmonite sono gli agenti patogeni, il cui trattamento viene effettuato solo con antibiotici. La complessità del trattamento a casa sta proprio nel fatto che al momento dell'acquisto di determinati antibiotici, il paziente potrebbe non indovinare e utilizzare medicinali, che non aiutano contro questo o quel microrganismo. Inoltre, alcuni antibiotici distruggono la microflora benefica dell'intestino e di altri organi, che influiscono negativamente sul corpo, che è già indebolito dalla polmonite. Fate attenzione, cari amici, affinché il trattamento abbia sempre un esito positivo!

Ma ancora, dove inizia il trattamento della polmonite? Come viene trattata la polmonite? Diamo un'occhiata alle raccomandazioni generali dei medici, agli antibiotici e ad altri medicinali per la polmonite.

1. Consulta il tuo medico. Se necessario, non rifiutare il ricovero e la terapia per la polmonite in ospedale.
2. Il medico, a sua volta, dopo aver diagnosticato la malattia, prescriverà antibiotici (a seconda del tipo di agente patogeno), espettoranti, antinfiammatori, agenti che rafforzano l'immunità. Li considereremo un po 'più tardi.
3. Sono prescritti riscaldamento dei polmoni, elettroforesi di agenti assorbibili, magnetoterapia, massaggio al torace, esercizi di respirazione.
4. L'inalazione è prescritta.
5. Viene prescritta una dieta. Il cibo dovrebbe essere ricco di vitamine e ricco di calorie.
6. Si consiglia di rimanere a letto.
7. La stanza in cui si trova il paziente deve essere ben ventilata.
8. Durante l'intero trattamento, è necessario bere molti liquidi, almeno 2-2,5 litri. acqua al giorno. Inoltre, si consiglia di bere molto tè caldo con lamponi, succo di mirtillo.
9. Dopo il trattamento, è meglio passare il periodo di riabilitazione nelle condizioni del resort-sanatorio del profilo polmonare. Se non è possibile, prova ad andare in luoghi ecologicamente puliti: zone forestali, mare, basse montagne. Se queste sono foreste, scegli di essere dominato dalle conifere.

Antibiotici per la polmonite

Gli antibiotici per la polmonite, come abbiamo già accennato nell'articolo, sono prescritti dal medico, sulla base di un esame personale del paziente, ma in qualsiasi terapia antibiotica è uno dei fondamenti di una prognosi positiva.

Dopo un esame personale, di norma, il medico prescrive antibiotici ad ampio spettro, necessari per prevenire lo sviluppo di complicanze della polmonite. Ciò è dovuto anche al fatto che la maggior parte delle cliniche esamina l'espettorato prelevato da un paziente per la presenza di agenti patogeni per almeno 10 giorni. Ora diamo un'occhiata a quali antibiotici ci sono per la polmonite?

Antibiotici per la polmonite: Azitromicina, Amoxicillina, Doxiciclina, Clavulanato, Claritromicina, Levofloxacina, Midecamicina, Moxifloxacina (Avelox), Rulid, Rovamicina, Spiramicina, Sulfametossazolo "," Ciprofloxacina "," Cefalosporina ".

Importante! Un antibiotico per la polmonite deve essere usato per almeno 3 giorni, perché è dopo 3 giorni che possiamo parlare dell'efficacia del farmaco.

Antitosse ed espettoranti

Il principio dell'assunzione di antitosse è il seguente: in primo luogo, viene prescritto un medicinale per una tosse secca o, come viene anche chiamata, una tosse improduttiva, che provoca la secrezione di espettorato, convertendo la tosse in una forma produttiva, quando l'espettorato è rimosso dal sistema respiratorio insieme agli agenti patogeni.

Antitosse(usato per la tosse secca): "Herbion", "Sinekod", "Libeksin", "Stopusin".

Agenti mucolitici(mucolitici - usati per tossire con espettorato denso e viscoso): "Marshmallow Root" ("Alteyka"), "Ambroxol", "Bromhexin", "Codelac", "Termopsol".

Farmaci combinati:"Gerbion", "Dottor MOM", "Mukaltin", "Stopusin", "Bronhikum", "Linkas".

Importante! Gli antitosse per vari scopi non possono essere usati contemporaneamente. Un'eccezione può essere la combinazione di farmaci prescritti da un medico.

Farmaci antinfiammatori

A temperature elevate e alte vengono prescritti farmaci antinfiammatori.

Farmaci antinfiammatori: Ibuprofene, Paracetamolo, Ketoprofene.

Rafforzare il sistema immunitario

Per rafforzare il sistema immunitario, migliorare le funzioni dei processi metabolici e, di conseguenza, rafforzare la difesa del corpo contro i fattori avversi, vengono prescritti adattogeni.

Tra questi, i più popolari sono: tintura di ginseng, Rhodiola rosea, aralia, pantocrina (30 gocce 3 volte al giorno) o estratto di Eleuterococco (40 gocce 3 volte al giorno).

Inoltre, puoi bere un complesso di vitamine.

Fisioterapia (terapia fisica)

Dopo che la temperatura è tornata alla normalità, la terapia fisica (terapia fisica) svolge un ruolo importante nel trattamento della polmonite, che mira a:

Rafforzare la circolazione sanguigna e linfatica;
- normalizzazione della ventilazione dei polmoni;
- miglioramento del deflusso dell'espettorato;
- accelerazione del riassorbimento del fuoco infiammatorio;
- rafforzare i muscoli dell'apparato respiratorio.

La ginnastica terapeutica per la polmonite comprende semplici esercizi ginnici per braccia e gambe, tronco (con una piccola ampiezza) e esercizi di respirazione in posizione supina.

Gli esercizi di respirazione da sdraiati migliorano la ventilazione del polmone colpito. Per fare questo, sdraiati su un fianco con un polmone sano, mentre metti un piccolo cuscino sotto l'area del torace. Cambia la tua posizione periodicamente, da un lato alla schiena. Se ci sono segni di miglioramento, dopo 3-4 giorni puoi aumentare il numero di esercizi per gli arti e il tronco, e anche gli esercizi di respirazione diventano più difficili.

Esercizi di respirazione complicati vengono eseguiti stando in piedi con le gambe divaricate. In questa posizione, devi allargare le braccia ai lati, mentre fai un respiro. Successivamente, spostiamo le mani in avanti, ci pieghiamo verso il basso, tirando i muscoli addominali.

Un altro esercizio viene eseguito stando sdraiati sulla schiena. Mettiamo le mani sullo stomaco e facciamo un'espirazione prolungata, mentre premiamo sulla parete addominale anteriore, intensifichiamo l'espirazione.

Per aumentare l'effetto positivo, durante il trattamento della polmonite, a meno che, naturalmente, le condizioni del paziente non lo costringano a rispettare il riposo a letto, camminare avrà un effetto benefico, specialmente in combinazione con esercizi di respirazione.

Inalazione per polmonite

L'inalazione per la polmonite è intesa per:

Migliore ventilazione dei polmoni;
- miglioramento del drenaggio bronchiale;
- ridurre la quantità di espettorato;
- effetto antinfiammatorio.

Controindicazioni!È impossibile eseguire la terapia inalatoria nel periodo acuto di polmonite, ad alte temperature, malattie cardiovascolari, nonché in caso di intolleranza individuale all'una o all'altra sostanza.

Per l'inalazione con polmonite, sono ampiamente usati:

Medicinali: Atrovent, Berotek, Gentamicina (soluzione al 4%), Gensalbutamolo, Dioxidin, Interferone, Lazolvan, Solfato di magnesio, Fluimucil;
- decotti e infusi di piante: rosmarino selvatico, origano, iperico, calendula, farfara, menta piperita, piantaggine, camomilla, termopsi, rafano, salvia, eucalipto.
- miele, propoli, acqua minerale.

Per l'inalazione, è molto comodo usare un nebulizzatore, anche se al suo posto la terapia inalatoria viene eseguita perfettamente utilizzando un bollitore e una vecchia buona casseruola.

Dieta per la polmonite

La dieta per la polmonite mira a rafforzare le difese dell'organismo contro i fattori avversi causati principalmente dall'infezione, quindi a mantenere gli organi indeboliti colpiti dagli effetti dannosi dei patogeni su di essi.

Per rafforzare il sistema immunitario, è necessario fornire all'organismo una quantità sufficiente di proteine, al ritmo di 1 g per 1 kg, di cui almeno il 60% deve essere di origine animale: uova, pesce, latticini. Inoltre, si consiglia di assumere un complesso di vitamine, con particolare attenzione alle vitamine A (retinolo) e C (acido ascorbico). Inoltre, bevendo abbondantemente, specialmente con la vitamina C, i prodotti di intossicazione vengono espulsi dal corpo. Il più ricco di vitamina C è bere da rosa canina, lamponi con limone, succhi agrodolci, bevande alla frutta.

Per normalizzare la microflora negli organi digestivi, si consiglia di utilizzare prodotti a base di latte fermentato, che, oltre a normalizzare le funzioni della digestione, forniscono all'organismo proteine e calcio facilmente digeribili.

Nella dieta, il cibo dovrebbe essere ridotto nell'uso di: sodio (dare priorità a sale da tavola, ma non più di 7-8 g).

Dovrebbero essere esclusi dalla dieta: cibi molto grassi, cibi difficili da digerire, cibi che formano gas che irritano la mucosa ( confetteria), caffè e cibi che provocano stitichezza.

Il cibo viene consumato in modo frazionario, in piccole porzioni, 5-6 volte al giorno. La preferenza è data ai cibi cotti mediante bollitura o al vapore.

Nella polmonite grave, in un primo momento, fino a quando i sintomi diminuiscono, si consiglia di consumare principalmente cibi liquidi: succhi, a basso contenuto di grassi bevande a base di latte fermentato, tè semidolce al limone, brodo di rosa canina, acqua minerale(degassato), brodo senza grassi.

Con polmonite di moderata gravità (con sintomi lievi), si consiglia l'uso: zuppe con cereali, pasta e verdure, purea di carne, pesce bollito, uova alla coque, fiocchi di latte, puree di verdure e frutta, ecc. valore energetico la dieta dovrebbe essere 1500-1600 kcal, di cui proteine - 60 g, grassi - 40 g, carboidrati - 250 g.

Se non vuoi davvero mangiare, puoi includere nella tua dieta: snack leggermente salati (aringa, caviale, prosciutto, formaggio), verdure in salamoia, piccanti e in salamoia, succhi.

Trattamento della polmonite con rimedi popolari

Il trattamento della polmonite a casa, con l'aiuto di rimedi popolari, può essere effettuato solo dopo aver consultato il medico! Questo minimizza possibili complicazioni in trattamento. Inoltre, vorrei ricordarvi ancora una volta che con un'attenzione inadeguata e la mancata fornitura dei primi soccorsi, i decessi per polmonite possono verificarsi anche diverse ore dopo, dopo i primi segni della malattia. Stai attento!

Rimedi popolari per la polmonite

Calceumite. Metti 10 uova ben lavate, fresche e con il guscio in un barattolo. Versarvi sopra il succo di 10 limoni spremuti. Avvolgere il barattolo in carta scura con una garza legata sopra e mettere da parte in un luogo fresco e buio per 10 giorni. Quando le uova si saranno sciolte fino ad ottenere un composto omogeneo, aggiungere ad esse 300 g di miele fuso non zuccherato e 150-200 g di brandy, con almeno 5 anni di invecchiamento. Amalgamare bene il tutto e versare in un contenitore di vetro opaco. È necessario assumere calceumite dopo i pasti, 1 cucchiaino 3 volte al giorno. Conservare in un luogo fresco e buio, non più di 20 giorni.

La ricetta di Ul'janovsk. Sciogliere leggermente 1,3 kg di miele di tiglio, ma fare attenzione che non si riscaldi, e aggiungere 200 g di foglie di aloe tritate senza spine (precedentemente lavate accuratamente e poste in un luogo fresco e buio per diversi giorni). Quindi, preparare 150 g di boccioli di betulla e 50 g di fiori di tiglio in due bicchieri, facendoli bollire per 1 minuto. Quindi spremere i brodi cotti, unirli al miele raffreddato e versare il tutto 200 g olio d'oliva, mescolata. Conservare il prodotto in un luogo fresco e buio. Prendere dopo i pasti, 1 cucchiaino 3 volte al giorno.

Yaroslavl ricetta. Prendi 300 g di miele di alta qualità e aggiungi 1 grande foglia di aloe tritata (senza spine). Successivamente, versare il composto con 100 g di acqua pura e, mescolando accuratamente, cuocere per 2 ore a bagnomaria. Raffreddare il prodotto preparato e conservare in frigorifero. È necessario prendere il rimedio Yaroslavl 3 volte al giorno, dopo i pasti, per gli adulti 1 cucchiaio. cucchiaio, bambini 1 cucchiaino.

È consuetudine chiamare polmonite un intero gruppo di malattie, che, di regola, sono di natura infettiva (il processo è dovuto alla penetrazione e alla riproduzione di microrganismi nei polmoni). La polmonite è caratterizzata da danni, principalmente, degli alveoli - le sacche in cui avviene lo scambio di gas (l'ossigeno entra nel corpo attraverso una membrana speciale e lascia il corpo diossido di carbonio). In questo caso, l'essudazione infiammatoria si verifica negli alveoli: sullo sfondo della loro infiammazione, il fluido viene rilasciato dai microvasi, che si trovano nelle pareti degli alveoli (essudato). I sintomi della polmonite sono completamente determinati dall'introduzione dell'agente patogeno e dal modo in cui il tessuto polmonare reagisce ad esso.

Oltre alle proprietà del microrganismo, che era l'agente eziologico della malattia in questo paziente, il decorso della malattia negli adulti e la sua prognosi generale sono influenzati anche da malattie concomitanti nel paziente e dai fattori di rischio a cui è permanentemente esposto.

La classificazione lavorativa più semplice e, allo stesso tempo, conveniente della polmonite negli adulti. Tutte le polmoniti negli adulti sono generalmente suddivise nei seguenti gruppi:

Polmonite acquisita in comunità (se l'infezione si è verificata al di fuori delle mura di un istituto medico)
Polmonite nosocomiale (nosocomiale)
Polmonite in persone con condizioni di immunodeficienza
Polmonite "atipica" (di solito causata da agenti patogeni intracellulari che non sono tipici per la maggior parte dei casi di sviluppo della malattia)

La forma più comune della malattia negli adulti per la Russia, su questo momento, è polmonite acquisita in comunità. Negli adulti inizialmente sani, l'infezione è più spesso solitaria (un agente patogeno). Ma negli anziani e nelle persone con malattie gravi di fondo, l'infezione può essere associata (diversi agenti patogeni insieme). Ciò complica in qualche modo la selezione corretta. farmaci(antibatterico) e trattamento.

Pneumococco come causa più comune della malattia

Di solito i batteri pneumococco sono l'agente eziologico della polmonite negli adulti. Questo microrganismo ha una capsula speciale che gli impedisce di essere catturato e distrutto dalle cellule del sangue (neutrofili, monociti). Tuttavia, in molti adulti, lo pneumococco è normalmente presente nei polmoni, ma non causa malattie.

Pneumococcus (Latin Streptococcus pneumoniae) è una specie di batteri del genere streptococcus, diplococcus lanceolato immobile lungo 0,5-1,25 micron

L'agente patogeno viene diffuso da goccioline trasportate dall'aria (un potenziale paziente semplicemente lo inala insieme a varie particelle dall'aria), durante uno starnuto o una tosse di un paziente o di un portatore di un microrganismo.

I cosiddetti focolai della malattia sono caratteristici dell'inverno. Sono particolarmente evidenti dove molte persone sono concentrate in un unico luogo (scuole, convitti, carceri, caserme, ecc.)

Meno comunemente, la polmonite acquisita in comunità può essere causata da altri microrganismi:

I principali segni della malattia

Informazione quadro clinico negli adulti sono coinvolti sintomi di infiammazione locale del tessuto polmonare (respiro affannoso, ad esempio), segni extrapolmonari (temperatura e altri sintomi) e complicanze della malattia, nonché i risultati di studi di laboratorio e strumentali. I tipi più comuni di polmonite dovrebbero essere considerati lobari (se è interessato l'intero lobo del polmone destro o sinistro) polmonite e broncopolmonite (il tessuto polmonare è coinvolto in una piccola area).

Caratteristiche del decorso e diagnosi di polmonite lobare

Per la polmonite lobare negli adulti, è interessato l'intero lobo del polmone destro o sinistro. In questo caso, la pleura è certamente coinvolta nel processo di infiammazione (la membrana del polmone, che la copre strettamente, come una borsa).

La violazione della parete vascolare nei microvasi degli alveoli con polmonite lobare è molto significativa. L'essudato, il fluido rilasciato nel tessuto dai piccoli vasi sanguigni durante l'infiammazione, è di natura fibrinosa (c'è un rilascio di proteina fibrina dai vasi negli alveoli). Allo stesso tempo, i grandi bronchi sono liberi, la loro pervietà non è disturbata.

Il modo in cui si manifesta la polmonite dipende dallo stadio della malattia, di cui ce ne sono tre:

Va notato che la stadiazione ora chiaramente definita del processo di polmonite nella polmonite lobare può essere vista non così spesso. Ciò è dovuto all'uso droghe varie per il trattamento della malattia, nonché i cambiamenti nelle proprietà degli agenti patogeni stessi.

Durante la diagnosi, di solito vengono rivelati segni di polmonite, caratteristici di questa forma della malattia. I primi segni di polmonite sono la febbre (temperatura superiore a 37 gradi: 39-40),

dolore toracico derivante dal coinvolgimento nel processo di infiammazione dei fogli pleurici, dolore alla schiena, alla testa e ai muscoli, debolezza, sudorazione e letargia. In questo caso, il paziente di solito ricorda chiaramente il giorno e l'ora dell'insorgenza della malattia, poiché la sua insorgenza è acuta. Un aumento della temperatura (temperatura ben al di sopra dei 37 gradi) è solitamente anticipato dai brividi più forti, che possono durare da 1 a 3 ore. La febbre stessa può persistere per una settimana, tuttavia, sullo sfondo di un adeguato trattamento farmacologico (trattamento con farmaci antibatterici), ora è solitamente possibile ridurre questo periodo a 3-4 giorni.

Se la temperatura non rimane approssimativamente allo stesso livello (sopra i 37 gradi), ma cambia costantemente di 1-2 gradi, si dovrebbe cercare la distruzione del tessuto polmonare (la distruzione può anche essere con la tubercolosi, quindi è necessario distinguere con precisione i segni di polmonite, dal momento che il trattamento per la tubercolosi altro). Un tale corso di eventi può essere accompagnato da formidabili complicazioni. Polmonite dolore al petto e alla schiena,

che il paziente di solito associa alla respirazione (a causa del movimento della pleura infiammata), di solito terminano in 2-3 giorni dall'insorgenza della malattia. La tosse non si verifica fino a quando l'espettorato inizia a entrare nelle grandi parti del tratto respiratorio (grandi bronchi e trachea).

All'inizio, la tosse è secca, particolarmente grave o compare durante l'inalazione (accompagnata da dolore al petto e alla schiena). Due giorni dopo l'inizio della malattia (a causa del rilascio di essudato e del suo ingresso nei grandi bronchi), i segni della malattia cambiano leggermente. Con la tosse, il catarro inizia a risaltare. Inizialmente, può essere di colore brunastro (con poche cellule del sangue) a causa del rilascio di globuli rossi (globuli rossi) nell'essudato. Successivamente, l'espettorato è di aspetto viscido (trasparente) o mucopurulento (giallastro trasparente). La temperatura potrebbe scendere leggermente.

Oltre ai sintomi di cui sopra, la polmonite lobare è sempre accompagnata da mancanza di respiro. La gravità della mancanza di respiro dipende dall'area interessata nel polmone (le sue dimensioni). Questo fenomeno è dovuto a tre fattori principali:

Una parte del polmone non può partecipare alla respirazione
L'elasticità dell'organo è ridotta a causa del processo infiammatorio in esso
Il rapporto dei gas nel sangue può leggermente spostarsi dalla norma a causa del coinvolgimento nell'infiammazione della membrana attraverso la quale viene effettuato lo scambio di gas

L'esame del paziente in momenti diversi mostrerà diversi segni di polmonite.

Durante la fase di marea, il paziente può assumere una posizione forzata (sdraiarsi sul lato interessato o parzialmente sulla schiena con enfasi sul lato interessato) a causa di un forte dolore pleurico (cerca di limitare il movimento della parte interessata del polmone) . Ha la febbre (la temperatura è ben al di sopra dei 37 gradi). La pelle è un po' umida. Quando si ascoltano i polmoni nell'area della lesione, la respirazione è indebolita, durante l'inalazione si può sentire il crepitio (delicato crepitio, che ricorda lo scricchiolio della neve sotto i piedi con tempo gelido).

Il meccanismo del crepitio nella fase di marea della polmonite lobare

È dovuto al fatto che le pareti delle sacche respiratorie sono rivestite di essudato e quando inspirano, c'è una sorta di "collasso" (questa è crepitazione). Nessun respiro sibilante. Se esegui le percussioni (percussioni), quindi nella proiezione dell'area interessata, il suono sarà più breve (noioso) rispetto ad altre parti dell'organo.

Durante la fase di epatizzazione, la temperatura del paziente di solito rimane sopra i 37 gradi. Appare una tosse con un catarro color ruggine (a causa delle cellule del sangue al suo interno). La posizione sul lato dolente può essere mantenuta (dipende da quanto la pleura è coinvolta nel processo). Se lo scambio di gas è significativamente compromesso, potrebbe esserci cianosi (colore della pelle grigio-bluastro, a causa dell'insufficienza di ossigeno nel sangue). Il paziente respira frequentemente (richiede fino a 30 respiri al minuto). Il suono della percussione (quando percussione) sull'area interessata è quasi completamente sordo (per sentire un vero suono sordo, è necessario percuotere la coscia). Quando ascolti i polmoni sopra l'area interessata, puoi sentire la cosiddetta respirazione bronchiale (puoi imitare un tale suono se inizi a dire "chi" e respiri leggermente attraverso la bocca nella posizione delle labbra per la lettera " e").

I dati di percussione e auscultazione durante la fase di risoluzione sono coerenti con quelli durante la fase di marea. Esternamente, allo stesso tempo, è visibile un chiaro miglioramento delle condizioni del paziente e lui stesso ammette di sentirsi molto meglio. Il dolore respiratorio scompare. La mancanza di respiro è ridotta. La tosse smette di tormentare il paziente. L'espettorato viene separato meno (mentre di solito è già trasparente). La temperatura torna alla normalità. Naturalmente, tutto ciò accade rapidamente, se il trattamento è stato scelto correttamente.

Oltre ai metodi diagnostici sopra descritti, che non hanno una base "hardware", il tremore vocale può fornire informazioni affidabili. Il tremore vocale è un'onda sonora che viaggia attraverso il tessuto polmonare quando si parla.

Se metti le mani sul petto, puoi sentire ("sentire") un tremito della voce con la punta delle dita. La cosa migliore è che il tremore vocale si fa sentire quando i pazienti emettono suoni di "ringhio". Pertanto, gli viene chiesto di dire "trentatre". Con la polmonite lobare, il tremore della voce sull'area interessata è potenziato, poiché il tessuto polmonare è, per così dire, "compresso" (compatto, senz'aria): la conduzione del suono è facilitata.

Caratteristiche del decorso e diagnosi di polmonite focale

Se, con la polmonite, una piccola area è interessata nel polmone - un focus, allora di solito ha una connessione con il bronco, che fornisce aria a quest'area (in primo luogo, il bronco si infiamma e poi l'infiammazione nell'area di inizia il polmone). Pertanto, la polmonite focale è anche chiamata broncopolmonite. Differisce in qualche modo dalla polmonite lobare nel suo decorso e dai dati diagnostici ottenuti dal medico durante l'esame.

I fenomeni di essudazione nella broncopolmonite sono scarsamente espressi. Di solito, l'essudato è immediatamente mucoso o mucopurulento e compare rapidamente nei bronchi. La tosse del paziente è quasi immediatamente accompagnata dalla separazione dell'espettorato. Non ci sono fasi nel corso della broncopolmonite, poiché diverse piccole parti dell'organo si trovano contemporaneamente su diverse fasi processo infiammatorio.

L'inizio della broncopolmonite è generalmente notato dal paziente come graduale. La temperatura è leggermente superiore a 37 gradi (di solito non superiore a 37 e mezzo o 38) La pelle del paziente è umida e può essere più pallida del solito e le labbra possono avere una tinta bluastra. Poiché la lesione è di piccole dimensioni, il tremore della voce e le percussioni non sono critici. Più importanti sono i dati dell'auscultazione dei polmoni: la respirazione sull'area interessata è indebolita (ovattata), può essere difficile. La caratteristica più importante la polmonite sarà sibilante.

Questi rantoli sono chiamati "piccoli rantoli ribollenti" (rantoli umidi, rantoli sonori). Di solito, il respiro sibilante si sente meglio quando si ascoltano i polmoni sulla schiena (non nella posizione del paziente sulla schiena, ma quando il fonendoscopio è nella posizione del dispositivo di ascolto, sulla schiena). Si sente il respiro sibilante durante l'intera inspirazione. A volte, se l'infiammazione colpisce una piccola area della pleura, il respiro sibilante può essere accompagnato da un rumore di sfregamento della pleura (simile al crepitio, ma non associato a un solo respiro).

Conferma della diagnosi

La diagnosi di polmonite può essere effettuata non solo fisicamente (esame obiettivo con contatto diretto con il paziente: esame, percussione o auscultazione, ecc.) È importante distinguere la polmonite da altre lesioni del tessuto polmonare (con la tubercolosi, ad esempio). A tale scopo vengono utilizzati metodi diagnostici come la radiografia. In questo caso, le zone di ombreggiatura (la lesione o il lobo interessati) sono generalmente chiaramente visibili nell'immagine.

Vengono esaminati anche l'espettorato e il sangue del paziente. Nel sangue si trova leucocitosi (un aumento delle cellule del sangue - leucociti responsabili dell'infiammazione), nonché un aumento di varie sostanze biochimiche coinvolte nell'infiammazione ( proteina C-reattiva, Per esempio). Tuttavia, i segni di polmonite nel sangue non sono specifici (rilevati in qualsiasi processo infiammatorio).

Inoltre, viene eseguita la coltura dell'espettorato per capire quale microrganismo ha causato la malattia e selezionare i farmaci antibatterici a cui questo particolare agente patogeno è sensibile.

Questo è particolarmente importante nella tubercolosi. Non è sempre possibile distinguere facilmente le manifestazioni di polmonite dai sintomi che insorgono in un paziente con tubercolosi. E il trattamento di queste malattie è fondamentalmente diverso. È importante che nella tubercolosi e nella polmonite, i microrganismi (l'agente eziologico della tubercolosi è il mycobacterium tuberculosis) dopo la semina si comportino in modo diverso. Inoltre, l'espettorato stesso nella tubercolosi ha caratteristiche (spesso contiene striature di sangue).

Attività di trattamento

Il trattamento per la polmonite di solito si riduce all'eliminazione della causa della malattia (trattamento con farmaci antibatterici) e all'alleviamento dei sintomi della malattia. Affinché il trattamento antibiotico sia efficace, quando si inocula una coltura del microrganismo patogeno, viene controllata la sua sensibilità (suscettibilità) a specifici farmaci antibatterici al fine di prescrivere quegli antibiotici che possono distruggere i batteri.

Il trattamento sintomatico prevede farmaci antipiretici ed espettoranti (per facilitare e accelerare la secrezione di catarro).

È importante ricordare che il trattamento antibatterico è di fondamentale importanza. Se non ci sono componenti sintomatici della terapia, non è così spaventoso come se non ci fossero componenti antibatterici.

La polmonite negli adulti (polmonite) è un'infiammazione del tratto respiratorio inferiore di varie eziologie, che si verifica con essudazione intraalveolare e accompagnata da segni clinici e radiologici caratteristici. La causa principale dello sviluppo della malattia è un'infezione polmonare che colpisce tutte le strutture dei polmoni. Esistono molti tipi di polmonite, con gravità che varia da lieve a grave o addirittura fatale.

Cos'è la polmonite?

La polmonite (polmonite) è una condizione patologica prevalentemente acuta causata da lesioni infettive e infiammatorie del parenchima polmonare. In questa malattia, il tratto respiratorio inferiore (bronchi, bronchioli, alveoli) è coinvolto nel processo.

Questa è una malattia abbastanza comune, diagnosticata in circa 12-14 adulti su 1000 e nelle persone anziane di età superiore a 50-55 anni, il rapporto è 17: 1000. In termini di frequenza dei decessi, la polmonite è al primo posto tra tutte le malattie infettive.

Codice ICD-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

La durata della malattia dipende dall'efficacia del trattamento prescritto e dalla reattività del corpo. Prima dell'avvento degli antibiotici, la febbre è scesa di 7-9 giorni.

Il grado di infettività dipende direttamente dalla forma e dal tipo di polmonite. Ma una cosa è certa: sì, quasi tutti i tipi di polmonite sono contagiosi. Molto spesso, la malattia viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria. Pertanto, essendo in stanze scarsamente ventilate con un portatore del virus della polmonite (collettivo), una persona è facilmente suscettibile all'infezione.

cause

Trattamento della polmonite

Come viene trattata la polmonite negli adulti? I medici generici come i medici generici, i pediatri, i medici di famiglia e i medici generici possono trattare la polmonite non complicata.

Per la polmonite non grave negli adulti, viene effettuato un trattamento ospedaliero. Consiste in un insieme delle seguenti misure:

assunzione di farmaci che dilatano i bronchi per lo scarico dell'espettorato;
assunzione di antibiotici, farmaci antivirali per combattere l'agente eziologico della polmonite;
passare un corso di fisioterapia;
eseguire esercizi di fisioterapia;
dieta, bere molti liquidi.

Il decorso moderato e severo richiede il ricovero in un reparto terapeutico o polmonare. La polmonite lieve non complicata può essere trattata in regime ambulatoriale sotto la supervisione di un medico locale o di un pneumologo che visita il paziente a casa.

È preferibile effettuare il trattamento in ospedale nelle seguenti situazioni:

paziente di età superiore ai 60 anni;
la presenza di malattie polmonari croniche, diabete, tumori maligni, cuore grave o insufficienza renale, basso peso corporeo, alcolismo o tossicodipendenza;
inefficacia della terapia antibiotica iniziale;
gravidanza;
il desiderio del paziente o dei suoi parenti.

Antibiotici

Nella polmonite polmonare, gli antibiotici negli adulti devono essere usati dopo che la malattia è stata confermata da almeno un metodo diagnostico.

Con un decorso lieve, viene data preferenza a penicilline protette, macrolidi, cefalosporine.
Le forme gravi richiedono una combinazione di diversi antibiotici: macrolidi, fluorochinoloni, cefalosporine.
L'efficacia viene valutata dopo 2-3 giorni. Se la condizione non è migliorata, è lettura diretta cambiare il gruppo di farmaci.

Altri farmaci

Oltre alla terapia antibiotica, viene prescritta anche la terapia antipiretica. Gli antipiretici sono prescritti quando la temperatura sale da 38,5 gradi:

Ibuprofene;
Paracetamolo;
Ibuklin;
Aspirina.

I mucolitici sono usati per diluire l'espettorato:

ambroesale;
Lazolvan;
Ambrobene;
Fluimucile;
Fluditek.

Trattamento fisioterapico della polmonite negli adulti

Esistono numerose procedure utilizzate nel trattamento della patologia, le più efficaci sono:

inalazione di aerosol ad ultrasuoni mediante mucolitici e antibiotici;
elettroforesi con antibiotici ed espettoranti;
decimetro trattamento delle onde polmoni;
terapia UHF;
magnetoforesi;
radiazione UV;
massaggio al petto.

Le misure terapeutiche vengono eseguite fino al recupero del paziente, il che è confermato da metodi oggettivi: auscultazione, normalizzazione degli esami di laboratorio e radiografici.

La prognosi per la polmonite in un adulto dipende direttamente da il grado di virulenza e patogenicità dell'agente patogeno, la presenza di una malattia sottostante, nonché il normale funzionamento del sistema immunitario umano. Nella maggior parte delle situazioni, la polmonite procede favorevolmente e termina con un completo recupero clinico e di laboratorio del paziente.

Rispetto del regime

Durante l'intero periodo di malattia, il paziente deve rispettare il riposo a letto.
Hai bisogno di una dieta nutriente ricca di vitamine. Se non ci sono segni di insufficienza cardiaca, è utile bere molti liquidi fino a 3 litri al giorno.
La stanza dovrebbe avere aria fresca, luce, temperatura + 18C. Quando si pulisce una stanza, è necessario escludere i prodotti contenenti cloro, non utilizzare riscaldatori con una bobina aperta, poiché asciugano molto l'aria.

Durante il periodo di riassorbimento del fuoco infiammatorio, viene prescritta la fisioterapia:

induttotermia;
terapia a microonde;
elettroforesi di lidasi, eparina, cloruro di calcio;
procedure termiche (impacchi di paraffina).

Dieta e nutrizione

Dieta per la polmonite durante un'esacerbazione:

carne magra, pollo, carne e brodi di pollo;
pesce magro;
latte e latticini;
verdure (cavolo, carote, patate, erbe aromatiche, cipolle, aglio);
frutta fresca (mele, pere, agrumi, uva, anguria), frutta secca (uvetta, albicocche secche);
succhi di frutta, bacche e vegetali, bevande alla frutta;
cereali e pasta;
tè, brodo di rosa canina;
miele, marmellata.

Escludere alimenti come: alcol, cibi affumicati, cibi fritti, piccanti e grassi, salsicce, sottaceti, cibo in scatola, dolciumi, prodotti cancerogeni.

Recupero e riabilitazione

Dopo la polmonite, un punto molto importante è la riabilitazione, che ha lo scopo di portare tutte le funzioni e i sistemi del corpo in condizione normale... La riabilitazione dopo la polmonite ha anche un effetto benefico sulla salute generale in futuro, che riduce al minimo il rischio di sviluppare e recidivare non solo la polmonite, ma anche altre malattie.

Recupero significa assunzione di farmaci, fisioterapia, dieta, procedure di indurimento. Questa fase può durare fino a 3-6 mesi, a seconda della gravità della malattia

Profilassi

Più migliore prevenzione questo è condurre uno stile di vita razionale:

Una corretta alimentazione (frutta, verdura, succhi), camminando all'aria aperta, evitando lo stress.
In inverno e in primavera, per evitare una diminuzione dell'immunità, puoi assumere un complesso multivitaminico, ad esempio Vitrum.
Smettere di fumare.
Trattamento di malattie croniche, consumo moderato di alcol.

La polmonite è una malattia pericolosa e spiacevole delle vie respiratorie, che è accompagnata dalla manifestazione caratteristiche specifiche... Dovresti prestare attenzione a questi sintomi per preservare benessere e il mantenimento della salute del corpo.

Si tratta di polmonite negli adulti: storia medica, sintomi e primi segni, caratteristiche del trattamento. Essere sano!

Sintomi di polmonite dei polmoni, segni, trattamento e tipi.

La polmonite, o polmonite, è una patologia dell'apparato respiratorio nei bambini e negli adulti.

Una grave condizione medica che richiede cure accurate e cure premurose.

I sintomi dipendono dalla causa, dalla forma e dalla gravità della malattia.

Distinguere tra quadro clinico tipico e atipico.

Nel secondo caso, è difficile diagnosticare solo da segni esterni.

Pertanto, sono in corso ulteriori ricerche. E già sulla base dei dati ottenuti, viene prescritta la terapia.

Caratteristiche della malattia

Per capire, è necessario immaginare la struttura dei polmoni.

Questi sono organi accoppiati che si trovano nel petto.
Il tessuto polmonare è costituito da bronchi e alveoli.
L'aria inspirata ed espirata viaggia attraverso i bronchi. Pertanto, l'infiammazione è interconnessa. Sullo sfondo di una malattia, può verificarsi un'altra.
Gli alveoli sono sacche d'aria. Si tratta di cavità a parete sottile attraversate da una rete di capillari. L'ossigeno entra nel sangue dagli alveoli. E l'anidride carbonica di scarto passa dal sangue agli alveoli. Esternamente, assomigliano a grappoli d'uva.

Gli alveoli, la parte terminale delle vie aeree, hanno una funzione importante: lo scambio di gas. Durante la polmonite, sono gli alveoli ad essere colpiti.

Cause di polmonite dei polmoni

La polmonite è una malattia infettiva scatenata da alcuni tipi di microbi.

Vari agenti infettivi causano tipi diversi malattia. Per prescrivere il trattamento corretto, è necessario determinare il tipo di agente patogeno.

fino a sei mesi nella metà dei casi, i batteri pneumococcici provocano la polmonite. Nel 10% - bastoncini emofilici. Molto raramente - clamidia e micoplasma.
Nei bambini in età prescolare e negli scolari più giovani, la clamidia e il micoplasma prevalgono (fino al 50% di tutti i casi). I pneumococchi si verificano nel 30-35% dei casi.
Negli adolescenti e negli adulti, il processo infettivo e infiammatorio è causato da stafilococchi, pneumococchi, intestinali, emofilici e Pseudomonas aeruginosa.

Nei bambini, la natura virale della polmonite è registrata più spesso che negli adulti.

Tutte le persone sono esposte agli agenti patogeni. Ma tali contatti non portano a infiammazioni nei polmoni per tutti. Ci sono fattori che aumentano la probabilità di ammalarsi.

Cause di polmonite polmonare nei bambini piccoli:

carenza di ossigeno durante lo sviluppo intrauterino, asfissia;
trauma durante il passaggio del canale del parto;
pneumopatia (danno batterico all'apparato respiratorio);
cardiopatia congenita, sviluppo polmonare;
ipovitaminosi;
ipotrofia;
immunodeficienza ereditaria.

Cause di polmonite negli scolari:

processi cronici nel rinofaringe di natura infettiva;
spesso ricorrente;
fibrosi cistica;
immunità debole;
malattie cardiache acquisite;
fumare;
ipotermia.

Cause di polmonite negli adulti:

bronchite cronica spesso esacerbata;
cronico;
fumare;
malattie del sistema endocrino;
immunità debole;
insufficienza cardiaca;
intervento chirurgico al torace o all'addome;
fatica;
superlavoro;
alcolismo;
Prendere droghe;
trauma toracico;
posizione orizzontale forzata prolungata;
malattie oncologiche;
ventilazione artificiale a lungo termine dei polmoni;
età superiore ai 60 anni.

Classificazione della polmonite dei polmoni

A seconda dell'area e dell'entità del danno:

(un piccolo focus del polmone è interessato);
(v processo patologico uno o più segmenti sono coinvolti);
lobare (l'intero lobo è interessato, il più delle volte gli alveoli con la pleura adiacente);
drenare (piccole aree di infezione si fondono in quelle più grandi);
totale (tutti i polmoni sono interessati).

Distinguere unilaterale polmonite (se solo un polmone è malato) e bilaterale.

Una malattia indipendente è chiamata polmonite primaria. La patologia che è sorta sullo sfondo di un altro disturbo è secondaria.

A seconda della natura della malattia:

(con immunodeficienza, senza, aspirazione);
(sviluppato durante il trattamento in ospedale per un'altra malattia);
, ventilazione, (sullo sfondo dell'assunzione di citostatici o del trapianto di organi di donatori);
a causa dell'intervento medico (con frequenti ricoveri, somministrazione parenterale di farmaci, emodialisi; sono suscettibili i residenti delle case di cura).

A seconda del tipo di agente infettivo:

polmonite pneumococcica;
causata da Haemophilus influenzae;
streptococco;
provocato da micoplasma;
candidosi;
virale;
peste polmonare, ecc.

Sintomi di polmonite polmonare

Sintomi tipici di polmonite infettiva:

un forte aumento della temperatura;
Tosse "profonda" con abbondante espettorato mucopurulento e purulento (a volte accompagnato da dolore pleurico);
durante l'ascolto: il suono delle percussioni è breve, la respirazione è difficile; prima sibilante secco e poi umido;
l'oscuramento è visibile sul roentgenogram.

La polmonite atipica ha i seguenti sintomi:

avvio graduale;
tosse secca e improduttiva;
mal di testa e dolori muscolari;
dolore e mal di gola;
debolezza in tutto il corpo;
i cambiamenti sono minimi sulla radiografia.

La polmonite "atipica" si manifesta principalmente con sintomi secondari.

Tale malattia è provocata da clamidia, legionella e batteri patogeni simili.

Consideriamo più in dettaglio le singole forme di polmonite.

Polmonite cronica dei polmoni

Malattia di bambini in età prescolare e scolari. Ha carattere anafilattico.

La risposta infiammatoria è accompagnata da rigonfiamento fibrinoide del tessuto connettivo e da una violenta risposta vascolare.

Più leggero degli adulti. E la loro prognosi è più favorevole.

I medici attribuiscono questo a una maggiore resistenza del sistema cardiovascolare, alle peculiarità dell'afflusso di sangue ai polmoni durante l'infanzia.

La polmonite cronica è caratterizzata da un esordio acuto, un decorso ciclico. Durata: da due giorni a due settimane.

Sintomi di polmonite cronica:

Inizio improvviso. Il periodo di incubazione è di 12-24 ore, la persona avverte un leggero malessere. E dopo un paio d'ore, la temperatura può saltare a cifre critiche.
Grave intossicazione iniziale. La testa fa male, vomita, vomita.
Vaghe lamentele. I bambini piccoli indicano dolore addominale localizzato a destra. Adolescenti e adulti - per il dolore dietro lo sterno, che si irradia alla schiena, alla spalla e all'ipocondrio.
Durante l'ascolto - un tipico rumore di attrito pleurico. La respirazione è superficiale e frequente. Il lato interessato "lavora" in modalità parsimoniosa.
La tosse è secca all'inizio. Quindi l'espettorato "arrugginito" viene separato.
All'esame esterno, si nota arrossamento delle guance. Raramente - cianosi del triangolo nasolabiale, eruzioni erpetiche.
Negli adulti si nota tachicardia, soffio sistolico all'apice. Durante un periodo critico, può svilupparsi un collasso. Il paziente diventa pallido, coperto di sudore freddo. Il polso si indebolisce, la pressione diminuisce.
Sintomi dal sistema nervoso: sovreccitazione, insonnia, mal di testa.

Il quadro clinico della polmonite cronica è facilmente confuso con i sintomi. appendicite acuta o esacerbazione della gastrite.

L'infezione è più spesso localizzata nei lobi inferiori del polmone destro o sinistro. Pertanto, il dolore si irradia allo stomaco.

Trattamento della forma croupous:

Attività generali. Si assume la modalità corrispondente. La polmonite cronica viene solitamente curata a casa. Pertanto, assicurati di mantenere il letto, bere molti liquidi, supporto vitaminico, aerazione sufficiente della stanza.
Assunzione di antibiotici e sulfamidici. Con l'aiuto di farmaci moderni, la temperatura è normalizzata già il 3-4 ° giorno della malattia. Gli agenti antibatterici non sono richiesti in tutti i casi. I sulfamidici da soli sono sufficienti per migliorare le condizioni generali. Se sono inefficaci, vengono utilizzati antibiotici.
Il trattamento sintomatico prevede l'assunzione di farmaci broncodilatatori ed espettoranti (Eupillina, Bromexina, Libeksin, ecc.).
In caso di grave intossicazione, nominare somministrazione endovenosa emodesi. Per la prevenzione dell'ipotensione - una soluzione di cordiamina (20%).
Dopo l'eliminazione della febbre, l'intossicazione nel complesso terapeutico comprende massaggi, esercizi terapeutici, UHF, elettroforesi con cloruro di calcio.

Polmonite localizzata dei polmoni

Forma tipica e facilmente diagnosticabile.

Ha sintomi pronunciati:

La polmonite localizzata inizia in modi diversi. Oppure la temperatura aumenta gradualmente. O l'insorgenza della malattia si manifesta più violentemente (come nella forma croupous).
Mancanza di respiro pronunciata. Ha il carattere di una respirazione bruscamente rapida. In questo caso, il ritmo non è molto disturbato.
Tosse frequente. All'inizio, l'orecchio, isterico. Gradualmente diventa umido, con secrezione di espettorato.
Cambia solo dai polmoni. Il sistema cardiovascolare e il tratto digestivo di solito non è interessato. La funzionalità degli organi è preservata.
Meno comunemente - cianosi del triangolo nasolabiale. L'azzurramento è evidente durante il movimento delle labbra, della bocca.
Sono possibili sintomi vegetativi: stitichezza, diarrea, dermografismo rosso.
Quando si ascolta - la durezza della respirazione, assumendo gradualmente un tono bronchiale. Il respiro sibilante al centro dell'ottusità sta squillando, scoppiettando.
Le immagini mostrano sia la localizzazione della radice che il danno nelle parti posteriori-inferiori dei polmoni.

La polmonite localizzata è caratterizzata da un breve periodo di febbre.

Le previsioni sono sempre buone. Il recupero clinico avviene anche prima che il processo anatomico venga eliminato.

Questo tipo di polmonite è più comune. E più piccolo è il bambino, più velocemente la malattia scompare.

Il trattamento moderno non consente al processo patologico di svilupparsi in piena forza.

Le condizioni del paziente migliorano significativamente entro 2-3 giorni dall'inizio della terapia. La polmonite localizzata viene trattata principalmente con sulfamidici.

Polmonite tossica

Sintomi tipici:

Reazione da diverse parti del sistema nervoso, a causa della quale viene interrotta la funzione dei singoli organi. L'intero corpo reagisce alla penetrazione di un agente infettivo. A volte anche i sintomi polmonari passano in secondo piano: i segni di disfunzione di altri sistemi sono più pronunciati.
L'inizio può essere graduale e tempestoso. Nel secondo caso, si verifica una grave tossicosi.
La pelle è pallida. La cianosi delle labbra e del naso è chiaramente visibile.
Il paziente soffre di tosse e mancanza di respiro.
Il paziente diventa irritabile, irrequieto. O, al contrario, cade in uno stato depressivo.
La pressione sanguigna scende rapidamente. Allo stesso tempo, il polso si accelera e si indebolisce.
Il fegato si ingrandisce, cambia il tono dei capillari. Sistema muscolare diventa atonico.
Segni di disturbi vegetativi - sudorazione generale, dermografismo rosso.

La polmonite tossica è piccola focale, confluente e segmentaria.

Con la polmonite di origine virale, i fenomeni meningoencefalitici si manifestano vigorosamente.

Il trattamento consiste nell'assunzione di antibiotici, sulfamidici, agenti sintomatici.

Quando passa il periodo acuto, le procedure di fisioterapia e il massaggio sono collegate.

Polmonite cronica dei polmoni

La polmonite cronica si forma sulla base di malformazioni congenite sistema broncopolmonare, malattie e condizioni sistemiche ed ereditarie.

I sintomi differiscono nel polimorfismo:

la malattia è difficile e spesso peggiora.
Negli scolari e negli adulti, la temperatura, anche con un'esacerbazione, può rimanere normale.
L'insufficienza respiratoria si manifesta in modi diversi, a seconda del grado di danno d'organo.
In alcuni pazienti, il torace è deformato.

Sintomi forma cronica nel periodo di esacerbazione è simile alla clinica della polmonite cronica. Ma non ci sono cambiamenti strutturali nel polmone. Le reazioni di temperatura non vengono registrate. La formula dei leucociti rimane entro i limiti normali.

In un periodo di calma (tra esacerbazioni), ci sono

fenomeni di insufficienza respiratoria latente, che si manifestano durante lo sforzo fisico;
stanchezza e mancanza di respiro durante camminare veloce salire le scale, correre;
con fluoroscopia - cordoni fibrosi.

Più frequenti sono le ricadute, più l'insufficienza respiratoria e i disturbi cardiovascolari sono attivi.

Con ogni esacerbazione della polmonite, aumenta l'intensità delle violazioni.

Il trattamento è difficile: gli indicatori migliorano lentamente, altri segni di insufficienza respiratoria cronica sono collegati:

gonfiore del viso;
cianosi;
"Bacchette di batteria" sulle mani, ecc.

Tutti gli organi e i sistemi sono inclusi nel processo patologico. Le complicanze della polmonite cronica sono il cuore polmonare e la cardiopatia polmonare.

Il trattamento dovrebbe essere finalizzato all'eliminazione dei principali fenomeni dolorosi.

I preparati di teofillina migliorano la ventilazione polmonare e dilatano i bronchi e le arteriole.
I diuretici senza mercurio alleviano il gonfiore. Con grave ipossiemia, viene prescritto Largactil.
Durante il periodo di compenso respiratorio e cardiovascolare, viene eseguito il trattamento cortisonico.
Durante periodi relativamente calmi di polmonite cronica buon effetto dare procedure di fisioterapia, trattamento Spa, terapia vitaminica, balneoterapia.

Le previsioni sono migliori durante l'infanzia.

SARS dei polmoni

Per la natura dei sintomi iniziali, si distinguono forme separate di questa malattia:

Polmonite con esordio acuto e violento. È accompagnato da tossicosi, mal di testa, valori di temperatura critici. La febbre dura 3-4 giorni. Connettiti gradualmente fenomeni catarrali... I cambiamenti nei polmoni sono visibili sulle immagini alla fine della fase febbrile.
All'inizio, la temperatura aumenta leggermente, appare una tosse secca e dolorosa. Quindi viene diagnosticata la rinite, raramente - mal di gola catarrale. I cambiamenti nei polmoni sono pronunciati nei primi giorni. La malattia risponde bene al trattamento. A volte è complicato da pleurite purulenta.
Si verifica durante le epidemie influenza virale... I principali segni clinici sono debolezza, anemia, focolai di lesioni del tessuto polmonare chiaramente visibili sulle immagini.

Grave è caratterizzato dalla predominanza dell'insufficienza cardiovascolare rispetto a quella respiratoria.

Quando si sceglie un regime di trattamento, è importante scegliere quale è efficace contro un particolare virus.

La terapia farmacologica è combinata con la fisioterapia.

Consiste, prima di tutto, nel mantenere uno stile di vita sano e nel rafforzare il sistema immunitario.

Più forte è il corpo, meno virus e batteri saranno in grado di stabilirsi all'interno.