Tosse persistente in un adulto - cause e trattamento

Kachelle è un riflesso protettivo che aiuta a liberare le vie aeree da vari corpi estranei. La tosse acuta accompagna la maggior parte delle malattie broncopolmonari e aiuta a purificare bronchi e polmoni da muco e catarro.

Spesso i processi infiammatori a lungo termine portano a una ristrutturazione della mucosa e una tosse da un riflesso protettivo si trasforma in un sintomo doloroso e cronico che interrompe significativamente la qualità della vita umana. Considera quali processi possono causare una tosse persistente in un adulto e cosa si può fare con esso in ciascuna delle situazioni.

Consideriamo le cause più comuni di questo problema:

• Malattie infiammatorie croniche delle vie respiratorie superiori e inferiori (faringiti, laringiti, tracheiti o bronchiti).
• Allergia (forma permanente).
• Il gocciolamento è una sindrome.
• Asma bronchiale.
• Bronchiectasie.
• Malattie dell'apparato digerente (reflusso, gastrite cronica con elevata acidità, ecc.).
• Gravi malattie del sistema cardiovascolare.
• Effetti collaterali di alcuni farmaci.
• Malattie oncologiche in quest'area.
• Malattie sistemiche e specifiche (lupus, sarcoidosi, tubercolosi, ecc.)

Nella maggior parte dei casi, è possibile identificare la causa del problema, ma nel 2% dei pazienti può essere posta la diagnosi di "tosse idiopatica". senza un motivo chiaramente stabilito.

C'è una cosiddetta tosse psicogena o psicosomatica. Ciò significa che non esiste un disturbo organico che causa il sintomo, ma i disturbi nella psiche del paziente portano a una tosse, che si lamenta con il medico..

Diamo un'occhiata alle cause più comuni di tosse e come diagnosticarle e trattarle.

Tosse nelle malattie infiammatorie delle vie respiratorie

Le malattie infiammatorie croniche di tutte le parti del tratto respiratorio sono quasi sempre accompagnate da tosse costante:

• La tosse nella faringite cronica è solitamente secca. Si verifica nella parte superiore della faringe. Inoltre, il paziente avverte mal di gola, sensazioni di solletico e graffi. Non accompagnato da un aumento della temperatura corporea. Più spesso preoccupato di notte e con tempo asciutto.
• La laringite cronica provoca una tosse secca e persistente. I sintomi dei cambiamenti della voce si uniscono e l'espettorato viscoso e difficile da separare può essere scaricato.
• La tracheite e la bronchite croniche accompagnano la tosse secca, persistente o ricorrente. Il paziente si lamenta spesso di dolore toracico.

Usando i rimedi popolari per la terapia, devi stare attento per non aggravare il problema esistente. Non è consigliabile sperimentare ricette popolari nel trattamento della tosse cronica nei bambini e negli adulti inclini alle allergie.

Per diagnosticare la causa di questo sintomo, il paziente deve essere esaminato da un ORL e da un terapista. La radiografia aiuta a chiarire i dati dell'esame visivo, nonché una macchia su flora e sensibilità.

Per il trattamento vengono utilizzati farmaci antibatterici e antinfiammatori. Tra i vari gruppi di antibiotici vengono scelti farmaci con un ampio spettro di attività antimicrobica..

Inalazioni alcaline, spray e pastiglie riassorbibili sono prescritte localmente. Per eliminare il riflesso della tosse causato dall'infiammazione, puoi usare rimedi popolari comprovati: latte caldo con miele e aglio, inalazioni di vapore, succo di ravanello, ecc.

Tosse allergica

Lo sviluppo tecno-industriale del mondo porta ad un aumento del numero di pazienti con allergie e sensibilizzazione (ipersensibilità) agli allergeni presenti nell'aria. La principale manifestazione di una reazione allergica è una tosse persistente, secca e irritante.

Appaiono quasi immediatamente dopo il contatto con l'allergene causale. Oltre alla tosse, i pazienti possono lamentare prurito, lacrimazione e secrezione nasale.

L'allergia a lungo termine del corpo è uno dei fattori di rischio per lo sviluppo dell'asma bronchiale..

Nel trattare questo problema, l'aspetto chiave è eliminare il contatto con l'allergene causale. Per farlo, devi prima riconoscerlo. Per diagnosticare le allergie, vengono utilizzati test cutanei e immunoblotting.

Il metodo di immunoblotting è un metodo per determinare la sensibilità agli allergeni utilizzando la reazione a catena della polimerasi. Consente di testare diversi (10 o più) dell'aria più comuni e altri allergeni contemporaneamente.

Per eliminare i sintomi dell'allergia, al paziente vengono prescritti farmaci antiallergici di diverse generazioni, come:

• Erio,
• Loratadin,
• Zodak,
• Suprastin e altri.

Nei casi più gravi vengono utilizzati ormoni locali e sistemici (Prednisolone, Idrocortisone).

Sindrome da gocciolamento postnasale

Recentemente, è stata attivamente sviluppata una teoria secondo cui la causa della tosse, in assenza di infiammazione nei polmoni e nei bronchi, può essere il muco che scorre dal rinofaringe (sindrome di gocciolamento).

Normalmente, una piccola quantità di muco scorre sempre lungo la parte posteriore della faringe in una persona sana, che idrata e protegge la mucosa.

Con problemi al naso (rinosinusite, setto deviato, rinite cronica), la quantità di questo muco aumenta. Entra nel tratto respiratorio e innesca il riflesso di difesa della tosse.

Nelle sue lamentele al medico, il paziente si concentra sul flusso costante di muco lungo la parte posteriore della faringe e, all'esame, il medico può rivelare sinusite cronica o una violazione della normale struttura anatomica del naso. Aiuta a determinare la diagnosi di radiografia dei seni paranasali o TC.

Per il trattamento vengono utilizzati farmaci antibatterici se la malattia è di natura batterica. Ad altri pazienti viene offerto un trattamento chirurgico per rinite cronica o setto deviato. In terzo luogo, gli antistaminici e gli spray ormonali topici sono selezionati se le allergie sono la causa della malattia.

Un buon effetto è dato risciacquando e irrigando il naso con soluzioni saline. Aiutano a rimuovere il muco in eccesso, migliorano il funzionamento della mucosa nasale e rimuovono le particelle di polvere e gli allergeni dalla mucosa.... Puoi acquistare tali fondi in farmacia o prepararti a casa.

Asma bronchiale e tosse

L'asma bronchiale è una grave malattia sistemica che può manifestarsi in varie forme. Oltre agli attacchi notturni di soffocamento, il paziente è spesso preoccupato per una tosse secca con espettorato difficile da separare. Tali attacchi di tosse, come il soffocamento, spesso disturbano il paziente durante la notte e si intensificano anche dopo uno sforzo fisico.

Una caratteristica della diagnosi di asma bronchiale è che si tratta di una diagnosi di esclusione.

Quelli. il paziente viene prima testato per la maggior parte delle malattie polmonari più probabili prima che gli venga diagnosticata l'asma. La diagnosi è aiutata da metodi di ricerca specifici, come la spirografia, la flussometria di picco, ecc.

La terapia dipende dalla forma e dallo stadio della malattia, viene selezionata da uno specialista in base alla gravità dei sintomi. Per il trattamento vengono utilizzati ormoni inalatori e sistemici, cromoni, broncodilatatori, mucolitici e altri farmaci.

Malattie del tratto gastrointestinale

Una patologia come il reflusso gastroesofageo (o GERD) può portare il paziente a soffrire di una tosse secca persistente. La ragione di ciò è l'irritazione della mucosa della laringe e della faringe da parte del contenuto acido dello stomaco.

Con GERD, a causa dell'insufficienza dello sfintere esofageo, l'acido cloridrico viene ributtato sulla mucosa faringea. Questo acido porta allo sviluppo di atrofia della mucosa e provoca faringite o laringite cronica persistente.

Oltre alla tosse, il paziente lamenta bruciore di stomaco, eruttazione, sapore sgradevole in bocca e odore. Una tale tosse provoca l'eccesso di cibo, una violazione della dieta abituale e molto spesso si verifica immediatamente dopo aver mangiato. Per la diagnosi, si consiglia al paziente di sottoporsi a fibrogastroduodenoscopia e a un pHmetro di 24 ore. Questi metodi aiutano a diagnosticare GERD e stabilire la sua associazione con la tosse.

Per il trattamento, si consiglia di attenersi a una dieta e alle regole di una dieta sana: 4-5 pasti singoli, piccole porzioni, escludere fritti, salati e spezie, limitare alcol, prodotti da forno e dolci.

I farmaci aiutano a far fronte alla malattia:

1. Antiacidi (Almagel).
2. Inibitori della pompa protonica (Omeprazolo).
3. Farmaci che migliorano la motilità intestinale (Cerucal).
4. Tra i mezzi di medicina alternativa, sono ampiamente utilizzati preparati a base di erbe a base di camomilla, altea, calamo, piantaggine, ecc.

Tosse come effetto collaterale dei farmaci

Molti pazienti che soffrono di ipertensione arteriosa e assumono costantemente farmaci per normalizzare la pressione sanguigna lamentano solletico e tosse. Questo è un effetto collaterale comune dei farmaci per la pressione sanguigna.

Secondo le statistiche, il 70% dei pazienti che assumono ACE inibitori (Enalapril, Ramipril) ha effetti collaterali sotto forma di tosse secca persistente e mal di gola.

In alcuni pazienti, questo effetto si osserva il primo giorno di somministrazione, mentre in altri può essere registrato dopo mesi o addirittura anni di uso del farmaco. Come curare questo tipo di tosse cronica? Sfortunatamente, in nessun modo. L'assunzione di farmaci per la pressione sanguigna è molto più importante per il corpo di questo effetto collaterale.

Cosa puoi fare per ridurre la sua irritazione:

• Prova a cambiare il farmaco. Alcuni pazienti rispondono a un particolare farmaco e cambiare le compresse aiuterà a chiarire la tosse.
• Smettere di fumare per ridurre l'effetto irritante sulle mucose.
• Sottoporsi a un corso regolare di fisioterapia e procedure sintomatiche distraenti (inalazione, gargarismi, idratazione della mucosa con olio di vitamina A o E).

Patologia Oncologica

Uno dei primi segni di cancro della laringe, della trachea o dei bronchi può essere proprio questo sintomo. A cosa devi prestare attenzione:

• Una tosse che dura più di un mese e non è associata a raffreddori o allergie. La comparsa di sangue fresco o vecchio diventa un sintomo allarmante.
• Perdita di peso inspiegabile con una dieta normale.
• Aumento dei linfonodi ascellari, sopraclaveari e di altro tipo.
• Il cambiamento nella voce, la raucedine inspiegabile possono indicare manifestazioni di cancro della laringe.
• Stanchezza immotivata, debolezza e aumento della sonnolenza.

L'esame visivo (per il cancro della laringe), la broncoscopia e la radiografia o la TC degli organi del torace aiutano nella diagnosi di questa patologia. La diagnosi definitiva viene posta solo sulla base di un esame patomorfologico, per il quale si preleva dal paziente un pezzo di tessuto alterato o un linfonodo (biopsia).