Metode vakum untuk membersihkan rahim. Indikasi untuk prosedur

Pembersihan vakum rahim setelah melahirkan digunakan untuk mengambil jaringan untuk pemeriksaan dan perawatan alat kelamin. Prosedur dilakukan perangkat khusus menggunakan anestesi lokal atau anestesi umum.

Vakum setelah melahirkan diresepkan sebagai upaya terakhir, ketika sisa-sisa plasenta tidak keluar dengan sendirinya dan komplikasi serius mungkin terjadi dengan latar belakang perkembangan infeksi dan proses inflamasi. Metode ini mengurangi kemungkinan mikrotrauma pada serviks dan dinding rahim.

Indikasi utama untuk membersihkan rahim dengan vakum setelah melahirkan:

1. pemeriksaan biopsi;
2. sisa-sisa bagian plasenta, cairan ketuban di rongga dan jalan lahir;
3. berdarah.

Pemeriksaan ginekologi 2-3 hari setelah melahirkan membantu menentukan apakah rahim berkontraksi. Ketika penyimpangan muncul, pemindaian ultrasound ditentukan, yang akan menunjukkan adanya sisa-sisa plasenta, gumpalan darah di dalam rongga organ genital.

Pembersihan vakum juga dilakukan untuk aborsi ketika malformasi janin terdeteksi, pembersihan setelah keguguran dan kehamilan beku, pengobatan infertilitas. Efektivitas metode ini jauh lebih tinggi daripada pengikisan manual.

Apa itu vakum pascapersalinan? Prosedur untuk menghilangkan bekuan darah dan sisa plasenta di dalam rongga rahim tanpa merusak dindingnya. Aspirasi tidak berbahaya bagi kesehatan perempuan, diadakan di bawah or lokal anestesi umum.

Aspirasi vakum sebelum waktunya dari rongga rahim setelah melahirkan mengarah pada perkembangan proses purulen, keracunan tubuh dengan racun, penolakan menyusui... Reproduksi mikroorganisme berbahaya di alat kelamin mengarah pada perkembangan penyakit pascapersalinan yang serius.

Kontraindikasi dan fitur prosedur

Aspirasi vakum saat melahirkan digunakan ketika kesejahteraan wanita memburuk, suhu tubuh naik, dan pendarahan rahim muncul. Tanda-tanda tersebut menunjukkan adanya peradangan pada organ genital yang disebabkan oleh sisa-sisa plasenta.

Selama kehamilan, setelah lahir dalam kasus patologi tumbuh ke dinding rahim. Setelah penampilan bayi, plasenta dikeluarkan dengan tangan, di mana bagian-bagian kecil mungkin tertinggal di dalam rongga.

Kontraindikasi di mana vakum rahim tidak dapat digunakan setelah melahirkan dari gumpalan:

• di hadapan malformasi organ wanita;
• penyakit pada sistem reproduksi;
• infeksi;
• pelanggaran integritas selaput lendir;
• neoplasma seperti fibroid.

Jika ada kontraindikasi, prosedur ini akan menyebabkan penurunan kesehatan wanita dalam persalinan. Dalam hal ini, gunakan teknik bedah perlakuan.

Fitur metode vakum:

1. pembersihan setelah melahirkan dilakukan selama 2-3 hari. Kali ini cukup bagi tubuh untuk menyingkirkan plasenta dengan sendirinya. Jika ini tidak terjadi, operasi dilakukan;
2. prosedurnya tidak lebih dari setengah jam;
3. dengan pembekuan darah yang buruk, seorang wanita dapat membuka pendarahan hebat... Dalam hal ini, oksitosin diberikan sebelum manipulasi.

Ginekolog melarang hamil dalam waktu satu bulan setelah aspirasi. Ini karena kemungkinan tinggi mengembangkan patologi seperti pembentukan plasenta yang tidak normal, keguguran.

Teknik prosedur

Sebelum aspirasi, wanita tersebut diberikan prosedur diagnostik. Ini menentukan keadaan kesehatan, tidak termasuk penyakit menular dan patologi rahim.

Analisis yang diperlukan:

• USG kelamin;
• tes darah dan urin;
• apusan vagina untuk onkositologi;
• tes pembekuan darah;

Pembersihan vakum dilakukan dengan dua cara: manual dan mesin. Dalam kasus pertama, dokter menggunakan jarum suntik khusus yang menyedot sisa jaringan dari rongga. Pada metode perangkat keras menggunakan pompa medis.

Apakah pembersihan vakum setelah melahirkan menyakitkan? Prosedur aspirasi itu sendiri tidak menimbulkan rasa sakit, karena anestesi digunakan. Sensasi yang tidak menyenangkan terjadi pada saat persiapan dan pembukaan rahim dengan bantuan dilator.

bagaimana jalannya pembersihan vakum rahim setelah melahirkan:

1. alat kelamin didesinfeksi dengan yodium dan etil alkohol;
2. dengan bantuan dilator, leher dibuka;
3. menggunakan anestesi lokal. Jika perlu, lakukan anestesi umum;
4. spekulum ginekologi dimasukkan ke dalam vagina, yang akan membantu melakukan manipulasi;
5. pompa khusus dimasukkan ke dalam rongga, yang menciptakan tekanan negatif dan gumpalan dibersihkan setelah melahirkan dengan vakum ke dalam tabung aspirasi.

Operasi yang dilakukan memungkinkan Anda untuk mengekstrak bagian plasenta, bekuan darah, untuk mendapatkan bahan untuk penelitian laboratorium... Tubuh cepat pulih setelah prosedur, karena metode ini memungkinkan Anda menghindari kerusakan pada alat kelamin.

Pemulihan fungsi reproduksi kursus antibiotik diresepkan. Rongga rahim dirawat jamu dan kaldu tanpa adanya alergi. Antispasmodik digunakan dengan hati-hati, yang mempengaruhi kontraksi rahim.

Rehabilitasi

Setelah membersihkan rahim, wanita tersebut berada di bawah pengawasan dokter untuk mengecualikan munculnya komplikasi. Untuk memulihkan tubuh, obat diresepkan.

Metode berikut digunakan:

• obat antibakteri secara intramuskular dan intravena;
• obat-obatan untuk mengontraksikan rahim;
• perawatan alat kelamin yang higienis agen antiseptik dalam 7 hari.

Wanita tersebut mengamati keluarnya cairan setelah aspirasi vakum pada hari-hari pertama selama prosedur. Pendarahan paling parah terjadi dalam 2-3 jam. Dalam seminggu, warna dan bau keputihan berubah menjadi normal.

Jika terjadi pendarahan, tampon tidak boleh digunakan, disarankan untuk menggunakan pembalut pascapersalinan. Dilarang mengekspos tubuh aktivitas fisik untuk menghindari peningkatan debit setelah pembersihan vakum saat melahirkan. Tidak disarankan untuk mengangkat sesuatu yang lebih berat dari bayi.

Pada saat rehabilitasi tubuh, nyeri tarikan dapat terjadi di perut. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa rahim berkontraksi dan kembali ke tempat asalnya. Setelah prosedur, Anda tidak dapat mandi air panas atau mengunjungi sauna.

Untuk mempertahankan laktasi, perlu untuk memeras ASI. Anda tidak diperbolehkan untuk menyusui saat Anda mengambil obat restoratif, seperti bahan aktif mengalirkan darah ke anak.

Anda harus menahan diri dari hubungan seksual selama sebulan. Dokter memperingatkan agar tidak mengandung anak dalam 6-12 bulan pertama, karena keguguran mungkin terjadi. Dianjurkan untuk merencanakan kehamilan dalam 6-8 bulan, ketika tubuh dan sistem reproduksi terpental kembali.

Komplikasi

Membersihkan rongga rahim dianggap sebagai operasi yang kompleks dalam ginekologi dan dapat menyebabkan komplikasi. Pada minggu pertama setelah manipulasi, seorang wanita perlu memantau kesejahteraannya.

Gejala apa yang harus diwaspadai seorang wanita dalam persalinan:

• peningkatan suhu tubuh di atas 39,9 derajat;
• perubahan kualitas sekresi, munculnya bau busuk;
• pendarahan hebat saat bantalan pascapersalinan tidak cukup selama 2-3 jam;
• penghentian total sekresi selama 2-3 hari;
• nyeri tarikan yang parah di perut;
• pusing, menggigil, kehilangan kesadaran.

Untuk mengecualikan peradangan, pemindaian ultrasound dan apusan dari vagina dilakukan. Pastikan untuk meresepkan antibiotik untuk membantu tubuh pulih.

Konsekuensi umum dari pembersihan vakum setelah melahirkan:

1. kehilangan darah yang besar. Seringkali, jika pendarahan tidak berhenti tepat waktu, ini mengarah pada pengangkatan organ sepenuhnya;
2. kegagalan normalisasi siklus menstruasi... Biasanya, siklus dipulihkan pada 42-45 hari, dengan menyusui - setelah penghentian menyusui;
3. mendapatkan infeksi, terjadinya proses inflamasi;
4. penampilan adhesi;
5. fusi jaringan di dalam rahim;
6. keguguran kehamilan berikutnya, penolakan sel telur oleh tubuh;
7. kemungkinan tinggi infertilitas di masa depan.

Pembersihan vakum praktis tidak kerusakan mekanis di dalam rahim, tetapi tidak dapat menyelamatkan seorang wanita dari kemungkinan komplikasi. Akhir awal keputihan menunjukkan bahwa ada gumpalan darah di rongga.

Cedera pada dinding serviks menyebabkan insufisiensi istmik-serviks, yang menyebabkan keguguran pada awal kehamilan. Adhesi menyebabkan masalah dalam mengandung anak.

Pemutusan dan pembersihan setelah kehamilan

Untuk mengakhiri kehamilan yang tidak diinginkan, vakum diterapkan selambat-lambatnya 5 minggu. Teknik ini memungkinkan Anda untuk mengurangi risiko infertilitas selama pembuahan berikutnya. Aborsi tidak disertai komplikasi, gangguan hormonal.

Bagaimana istilah kurang kehamilan, semakin mudah manipulasinya. Selama operasi, tabung dan pompa dimasukkan ke dalam rahim untuk menciptakan tekanan balik. Jarum suntik ginekologis menyedot isi rongga dan, bersama-sama dengan telur janin mengeluarkan.

Selama operasi, tabung dimasukkan ke dalam rongga, terhubung ke pompa yang menciptakan tekanan balik. Ini memungkinkan Anda untuk menyedot "jarum suntik" khusus isi rongga rahim bersama dengan sel telur.

Seringkali vakum digunakan dengan kehamilan beku. Dalam hal ini, aborsi adalah wajib, untuk menghindari perkembangan proses inflamasi dan dekomposisi sel telur di dalam rahim. Sepsis, atau keracunan darah, berakibat fatal.

Keguguran adalah penolakan janin oleh tubuh hingga 20 minggu. Hilangnya embrio bisa disertai dengan pendarahan, sakit perut. Aspirasi dilakukan ketika bagian sel telur tetap berada di dalam rongga. Dengan pendarahan hebat, pembersihan dilakukan tanpa persiapan sebelumnya. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan anestesi. Selama rehabilitasi, dimungkinkan untuk mengonsumsi obat penghilang rasa sakit.

Pembersihan vakum di periode pascapersalinan efektif dalam kasus ketika bagian-bagian plasenta tetap berada di rongga rahim atau gumpalan darah telah terbentuk. Prosedur ini membantu menghindari perkembangan infeksi dan peradangan. Rehabilitasi memakan waktu sekitar dua minggu, yang memungkinkan Anda mempertahankan laktasi untuk memberi makan bayi lebih lanjut.

Pembersihan setelah keguguran dilakukan dengan saran dari dokter. Evakuasi janin setelah kehamilan beku dan keguguran spontan dilakukan dengan aborsi parsial. Dengan tidak adanya perdarahan, wanita tersebut harus menjalani pemindaian ultrasound. Untuk mendeteksi kehamilan beku ibu masa depan harus mengunjungi dokter kandungan 1 kali dalam 7-14 hari.

Indikasi medis

Jika tidak ada gumpalan darah di rongga rahim, dan kondisi wanita itu normal, maka kehamilan tidak terganggu. Sebelum melakukan pembersihan, dokter harus menentukan. Gejala-gejala berikut tidak khas untuk kehamilan:

• masalah berdarah;
• kelemahan;
• panas;
• nyeri perut bagian bawah.

Jika ukuran rahim tidak sesuai dengan usia kehamilan, maka janin akan membeku. Itu bisa dievakuasi dari tubuh wanita dengan menggunakan gangguan obat kehamilan, kuretase, atau aspirasi vakum. Untuk aborsi medis dicirikan oleh berbeda efek samping(mual, pusing) dan akibatnya.

Aborsi tidak lengkap diamati dalam kasus dosis obat yang dihitung secara tidak benar. Teknik medis, dibandingkan dengan kuretase dan vakum, tidak memiliki komplikasi selama dan setelah operasi. Dalam hal ini, rongga rahim tidak rusak.

Prosedur yang terkait dengan kuretase setelah keguguran dilakukan oleh dokter kandungan yang berkualifikasi menggunakan instrumen khusus. Operasi ini melibatkan pengangkatan lapisan atas lapisan rahim. Pembersihan setelah keguguran dilakukan melalui dilatasi serviks. Prosedur ini dianggap menyakitkan, sehingga harus dilakukan dengan anestesi.

Pengikisan dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

• keguguran;
• persalinan;
• kehamilan beku;
• pelanggaran siklus menstruasi;
• diagnostik berbagai penyakit.

Jika keguguran terjadi pada istilah awal kehamilan, dan di rongga rahim tidak ada sisa-sisa sel telur, maka pengikisan tidak ditentukan.

Fitur prosedur

Pembersihan setelah keguguran dilakukan beberapa hari sebelum dimulainya siklus menstruasi. Intervensi bedah dilakukan di ruang operasi di kursi ginekologi dan di bawah anestesi umum. Dilator dimasukkan ke dalam vagina, dan probe dimasukkan ke dalam saluran serviks. Kemudian dilakukan histeroskopi. Rongga rahim diperiksa menggunakan kamera video khusus.

Untuk melakukan pengikisan, digunakan kuret. Prosedur ini memakan waktu 30 menit. Jika perlu, lapisan atas saluran serviks dan selaput lendir dikerok dengan sendok khusus. Sampel dikirim untuk pemeriksaan histologis.

Setelah mengikis, itu mungkin terbuka pendarahan rahim... Komplikasi ini memanifestasikan dirinya pada wanita dengan pembekuan darah yang buruk. Untuk mencegah fenomena ini, setelah operasi, pasien diberi resep suntikan oksitosin. Di hadapan debit yang banyak dianjurkan untuk berkonsultasi dengan dokter.

Komplikasi lain dari pembersihan setelah keguguran adalah peradangan. Fenomena ini diamati karena kejang serviks. Untuk mencegah kondisi ini, pasien diberi resep antispasmodik ("No-shpa"). Mereka akan memberi serviks keadaan rileks, yang ditandai dengan aliran darah yang normal. Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda jika Anda mengalami gejala berikut:

• tidak adanya keluarnya darah setelah operasi;
• nyeri hebat di perut.

Kehamilan setelah operasi

Lapisan rahim bisa menjadi meradang setelah dikerok.

Untuk mencegah perkembangan komplikasi seperti itu, pasien diberi resep antibiotik.

Membersihkan setelah penghentian kehamilan secara fisik dan psikologis traumatis bagi seorang wanita.

Selama masa rehabilitasi, pasien mengalami pendarahan hebat.

Periode ini bisa 3-6 bulan. Dalam hal ini, spesialis memperhitungkan faktor-faktor berikut:

• usia pasien;
• keadaan umum;
• berapa kecepatan pemulihan tubuh.

Kuretase setelah keguguran menipiskan endometrium, mengganggu kekuatan retensi serviks. Jika Anda hamil segera setelah pembersihan tersebut, maka ada kemungkinan pembentukan plasenta yang tidak normal. Jika telah terjadi kehamilan, maka calon ibu harus mengikuti anjuran dokter.

Fitur aborsi vakum

Aspirasi vakum dianjurkan jika keguguran terjadi pada usia kehamilan 6-12 minggu. Operasi memakan waktu 5 menit. Setelah 1-2 jam, pasien dipulangkan dari departemen rawat inap. Metode pembersihan setelah keguguran ini menyebabkan trauma ringan pada lapisan serviks. Dalam beberapa kasus, sel telur yang dibuahi mungkin tetap di tempatnya.

Ginekolog termasuk kontraindikasi untuk aborsi vakum:

• perkembangan penyakit menular akut;
• kehamilan ektopik;
• kurang dari 6 bulan telah berlalu sejak melahirkan;
• pembekuan darah yang buruk.

Sebelumnya, pasien melakukan tes yang diperlukan. Operasi dilakukan dengan anestesi umum atau lokal. Seorang wanita merasa tidak nyaman saat membuka serviks. Jika pasien belum pernah melahirkan sebelumnya, maka serviks diperluas dengan alat logam khusus. Pompa vakum listrik digunakan untuk mengeluarkan isi rahim. Sebuah tabung dimasukkan ke dalam rahim. Dengan bantuan pompa listrik, gumpalan darah ditarik keluar dari organ.

Setelah operasi, pasien mungkin mengalami gejala berikut:

• mual;
• berkeringat;
• kelemahan;
• nyeri kram.

Dengan tidak adanya komplikasi, pasien dapat kembali ke kehidupan normal pada hari berikutnya setelah aspirasi vakum. Disarankan untuk menjalani pemindaian ultrasound dan mengunjungi dokter kandungan 2-3 minggu setelahnya intervensi bedah... Anda tidak dapat berhubungan seks selama 2-3 minggu. Pada bulan pertama aktivitas seksual, kondom digunakan. Jika setelah aborsi vakum, tes menunjukkan hasil positif, maka dilakukan penghisapan parsial plasenta dan janin. Dalam hal ini, rahim dibersihkan dengan kerokan.

Dalam diagnostik dan tujuan pengobatan pembersihan rahim dapat diresepkan. Selama prosedur, lapisan dalam endometrium di rongga organ genital dihilangkan menggunakan sistem vakum atau instrumen ginekologi khusus. Metode pertama dianggap lebih lembut, dan untuk membersihkan metode ini, diperlukan pompa vakum khusus, serta ujung hisap.

Penyedotan atau pembersihan vakum dianggap sebagai prosedur sederhana dan sangat efektif yang menciptakan tekanan negatif untuk menghilangkan partikel negatif dari organ. Prosedur ini dapat dilakukan dengan anestesi umum atau lokal. Seringkali, pembersihan vakum dapat diterapkan setelah melahirkan untuk menghilangkan sisa plasenta. Bagaimana pembersihan dilakukan? Apa indikasi dan kontraindikasi untuk pembersihan vakum rahim? Mungkinkah ada komplikasi setelah prosedur?

Keuntungan dari metode dan jalannya prosedur

Di antara keuntungan utama dari pembersihan vakum rahim adalah sebagai berikut:

• risiko cedera minimal pada leher organ genital;
• operasi dicirikan oleh kesederhanaan dan durasi pendek, dapat dilakukan dalam kondisi laboratorium;
• dalam kasus penghentian kehamilan dengan metode ini pada tahap awal, perubahan hormonal dalam tubuh dapat dikurangi;
• menstruasi membaik dalam waktu 40-43 hari setelah membersihkan rahim.

Jika ada kehamilan beku, gangguan wajib diperlukan untuk mencegah keracunan tubuh wanita dengan racun dan mengecualikan proses inflamasi, yang disebabkan oleh pembusukan janin. Pembersihan vakum telah terbukti sangat efektif dalam kasus seperti itu.

Membersihkan rahim dengan cara ini bisa dilakukan dengan dua cara yaitu manual (manual) dan hardware. Dalam praktiknya, varian pertama organ genital pada wanita lebih sering digunakan, yang meliputi tahapan berurutan:

• perawatan organ genital eksternal dengan larutan desinfektan;
• pengenalan spekulum khusus ke dalam vagina;
• persiapan serviks untuk dibersihkan;
• mengukur jarak ke rongga rahim menggunakan probe khusus;
• pengenalan tabung aspirasi;
• dokter memutar tabung, menghilangkan sisa-sisa jaringan dari kulit bagian dalam, atau mengambil bahan yang diperlukan untuk diagnosa.

Indikasi dan Kontraindikasi untuk

Hari ini, membersihkan rahim dengan vakum memungkinkan Anda mengidentifikasi dan mengobati banyak hal penyakit ginekologi di antara wanita. Melepaskan lapisan atas lapisan rahim adalah tujuan utama dari pembersihan vakum organ.

Indikasi umum untuk pembersihan vakum adalah sebagai berikut:

• diagnostik biocenosis di rongga organ genital;
• perubahan patologis pada kehamilan, perkembangan yang buruk (hingga 12 minggu);
• keguguran spontan (sisa-sisa embrio belum sepenuhnya keluar);
• risiko keguguran;
• embrio tidak berkembang sepenuhnya, tidak adanya jaringannya (pembentukan gelembung dengan cairan di dalam rahim);
• jika sebagian atau seluruh plasenta tetap berada di dalam rahim setelah persalinan tentu saja atau operasi caesar;
• penghentian kehamilan (3 bulan pertama kehamilan); perdarahan banyak dari rahim.

Jika kasus yang ditunjukkan di bawah ini terjadi, prosedur ini dikontraindikasikan:

• penyakit pada organ reproduksi;
• adanya kehamilan ektopik;
• jinak atau neoplasma ganas di rongga organ genital;
• kehamilan lebih dari lima minggu;
• malformasi rahim (bifurkasi, septum lengkap atau tidak lengkap, dll.) kurang dari enam bulan setelah aborsi.

Kemungkinan komplikasi

Dalam kebanyakan kasus, wanita mentolerir pembersihan vakum rahim dengan baik. Akibat yang tidak menyenangkan jarang. Oleh karena itu, metode ini aman dan sangat efektif.

Dalam kasus yang jarang terjadi, mungkin ada manifestasi tidak menyenangkan berikut:

• gangguan latar belakang hormonal;
• aborsi tidak lengkap, ketika janin (sepenuhnya atau sebagian) tetap utuh, kehamilan berlanjut;
• rasa sakit di perut bagian bawah (penghilang rasa sakit akan membantu);
• radang alat kelamin (ini ditandai dengan keluarnya cairan yang berbau tidak sedap);
• terjadinya cacat pada rongga atau leher rahim;
• emboli udara (penyumbatan pembuluh darah dengan udara) dengan hasil yang fatal. Hari ini ini terjadi dalam kasus-kasus yang terisolasi, karena dokter sangat berhati-hati dalam memanipulasi rongga rahim.

Menghindari kemungkinan komplikasi setelah prosedur pembersihan vakum rahim, pemindaian ultrasound harus dilakukan untuk memastikan pengangkatan sisa-sisa jaringan sepenuhnya dari rongga rahim. Jika ragu, Anda bisa berkonsultasi dengan dokter lain.

Diperlukan untuk menemui dokter lebih cepat dengan gejala seperti:

• suhu di atas 38 ° tidak tersesat untuk waktu yang lama;
• debit dengan darah sangat kuat (Anda perlu mengganti pembalut lebih sering daripada setiap 2 jam);
• bercak disertai dengan bau tidak sedap jangan berhenti lebih dari dua minggu; rasa sakit di perut bagian bawah tidak hilang bahkan dengan obat penghilang rasa sakit yang kuat.

Setiap penundaan, bahkan dengan satu gejala, sangat berbahaya. Anda seharusnya tidak mempertaruhkan kesehatan Anda. Hanya dokter yang dapat menentukan penyebab gejala dan mengambil tindakan korektif.

Perhatikan bahwa manipulasi vakum dapat diresepkan untuk tujuan yang berbeda dalam pengobatan dan diagnosis penyakit pada organ genital. jenis yang berbeda... Ada metode lain juga, tetapi mulai hari ini prosedur ini adalah metode yang paling efektif dan lembut untuk tubuh wanita. Prosedurnya telah diperbaiki sedemikian rupa sehingga mungkin ada konsekuensi negatif dalam kasus-kasus yang terisolasi. Untuk menghilangkan kemungkinan komplikasi setelah pembersihan vakum, Anda perlu hati-hati mendengarkan sinyal apa pun dari tubuh. Jika penyimpangan sekecil apa pun muncul, Anda harus segera menghubungi dokter Anda.

Pembersihan vakum adalah metode yang efektif pengangkatan isi rongga rahim. Ada banyak indikasi untuk prosedur ini. Pembersihan vakum rahim dapat dilakukan setelah melahirkan, keguguran, untuk mengakhiri kehamilan atau untuk mengeluarkan embrio beku. Banyak wanita takut dengan prosedur ini, tetapi sebenarnya ini adalah metode pembersihan rongga rahim yang paling modern dan aman.

Kapan prosedur pembersihan vakum diterapkan?

Tujuan utama dari pembersihan vakum rongga rahim adalah untuk menghilangkan semua yang ada di dalamnya beserta atas selaput lendir.

Ada banyak indikasi untuk prosedur ini:

• Patologi serius kehamilan yang menyebabkan keterlambatan perkembangan embrio, terdeteksi pada tahap awal, hingga 12 minggu;
• Keguguran spontan dengan pemisahan sisa-sisa embrio yang tidak lengkap;
• Studi mikroflora rongga rahim;
• Akumulasi darah di rongga rahim (hematometer);
• Gelembung melayang;
• Deteksi sisa-sisa plasenta di rongga rahim setelah melahirkan, baik secara alami maupun melalui operasi caesar;
• Pengakhiran dini kehamilan yang tidak diinginkan;
• Perdarahan uterus yang banyak.

Kelayakan prosedur ditentukan oleh dokter dalam setiap kasus individu.

Ini bukan prosedur medis yang paling aman. Karena itu, jika penggunaannya dapat dihindari, Anda harus mencoba melakukannya. Salah satu tugas dokter adalah menentukan dengan tepat apakah Anda perlu segera menyedot debu atau Anda bisa menunggu sebentar. Misalnya, dalam situasi dengan keguguran tidak lengkap, seringkali menunggu bermanfaat, dan sisa-sisa embrio keluar dengan sendirinya.

Bagaimana pembersihan vakum rahim dilakukan?

Setiap pembersihan rahim hanya dilakukan di rumah sakit. Selama operasi, lapisan fungsional selaput lendir dihilangkan. Biasanya ditolak selama menstruasi, jadi prosedur ini cukup fisiologis. Meskipun demikian, ini bisa sangat menyakitkan, jadi anestesi selalu digunakan. Dalam beberapa kasus, penghilang rasa sakit hanya dapat diabaikan setelah melahirkan. Pada saat ini, serviks melebar, dan rahim melebar, oleh karena itu nyeri tidak begitu kuat.

Pelebaran serviks sangat prosedur yang menyakitkan oleh karena itu, anestesi biasanya diberikan sebelum retraktor dimasukkan.

Setelah serviks melebar, Anda bisa mulai melakukan aspirasi isi rongga organ. Pembersihan vakum dapat dilakukan dengan dua cara - manual (manual) dan mesin. Aspirasi vakum manual dilakukan dengan menggunakan jarum suntik khusus. Penghisapan isi rongga rahim dilakukan dengan bantuan kekuatan tangan dokter. Untuk aspirasi mesin, pompa khusus digunakan.

Bagaimanapun, pembersihan terdiri dari beberapa tahap:

• Pasien diberikan anestesi intravena.
• Bagian luar alat kelamin dirawat dengan larutan desinfektan khusus.
• Dokter memasukkan cermin khusus ke dalam rongga vagina.
• Jika dokter memberikan preferensi pada anestesi lokal, maka pada tahap ini obat anestesi disuntikkan ke leher rahim.
• Jika perlu, serviks dibuka sedikit.
• Jarak ke rongga rahim diukur dengan probe khusus.
• Dokter memasukkan tabung hisap.
• Dengan memutar tabung yang menghisap jaringan sekitar, dokter membersihkan rongga rahim. Tahap ini berlangsung rata-rata 5-15 menit.

Jika aspirasi dilakukan di bawah anestesi umum, wanita tersebut akan mengambil satu atau dua jam lagi dari efek anestesi. Anestesi lokal tidak menyebabkan konsekuensi seperti itu. Tetapi di bawah anestesi lokal selama aspirasi, seorang wanita dapat mengalami kram perut yang cukup menyakitkan.

Mempersiapkan prosedur

Persiapan untuk pembersihan vakum tergantung pada alasannya. Secara alami, pembersihan pascapersalinan dan penghentian vakum kehamilan akan memiliki beberapa perbedaan. Tapi bagaimanapun itu operasi, yang memerlukan pemeriksaan pendahuluan. Biasanya dokter menyarankan untuk melakukan penelitian seperti itu:

• analisis sistem pembekuan darah;
• apusan bakteriologis dari vagina;
• umum dan analisis biokimia darah, serta analisis untuk kelompok dan faktor Rh;
• smear untuk onkositologi;
• analisis untuk sifilis, hepatitis C dan B, HIV.

Sebelum operasi, dokter harus mempelajari riwayat pasien dan obat yang diminumnya. Dia juga memperingatkan obat mana yang tidak boleh dikonsumsi.

Jika operasi direncanakan sebelumnya, perlu untuk berhenti minum obat yang mempengaruhi pembekuan darah dua minggu sebelumnya.

Biasanya, 2-3 hari sebelum prosedur, dokter menyarankan agar wanita mengikuti sejumlah rekomendasi:

• jangan lakukan douching;
• menolak kosmetik apa pun untuk kebersihan intim;
• berhenti berhubungan seks;
• jangan gunakan supositoria atau tablet vagina apa pun.

Sebelum operasi (8-12 jam sebelumnya), Anda harus menolak makan. Ini akan membantu membuat anestesi lebih aman.

Pembersihan vakum rahim dengan kehamilan beku

Pembekuan atau kehamilan yang belum berkembang- salah satu dari banyak patologi yang dapat terjadi pada wanita dari segala usia. Terkadang janin berhenti berkembang dan mati di rongga rahim. Mungkin ada banyak alasan untuk fenomena yang tidak menyenangkan - ini adalah kelainan genetik pada embrio, penyakit menular, pengaruh eksternal, misalnya, situasi lingkungan yang tidak menguntungkan atau penggunaan zat beracun, dan banyak lagi.

Biasanya, embrio yang mati meninggalkan rongga rahim dengan sendirinya, begitulah keguguran terjadi. Namun terkadang hal ini tidak terjadi dan terdeteksi dengan bantuan USG, ketika kesehatan wanita terganggu dan gejala kehamilan berubah. Jika embrio beku tidak dikeluarkan tepat waktu, wanita tersebut dapat mengalami keracunan dan sepsis.

Jika kehamilan telah membeku selama kurang dari 5 minggu, dokter dapat merekomendasikan obat untuk mengeluarkan kehamilan beku. Itu dilakukan dengan obat keguguran.

Tidak ada keguguran dengan patologi serius seperti cystic drift. Ini adalah produk dari konsepsi yang rusak, yang tidak mengarah pada pembentukan embrio. Jaringan yang berkembang di rongga rahim dapat mengalami degenerasi menjadi tumor ganas dan/atau bermetastasis ke organ lain. Karena itu, jika patologi seperti itu terdeteksi, disarankan untuk segera membersihkan rahim.

Setelah prosedur aspirasi vakum dari kehamilan beku atau cystic drift, sangat penting untuk mengamati pasien. Kenaikan suhu menunjukkan kemungkinan peradangan atau adanya sisa-sisa sel telur dan jaringan lain di dalam rongga rahim. Tetapi bahkan jika kesejahteraan pasien tidak terganggu, perlu beberapa saat untuk melakukan pemeriksaan kedua menggunakan pemindaian ultrasound. Ini akan memastikan bahwa embrio beku benar-benar dikeluarkan.

Pembersihan vakum rahim setelah melahirkan

Setelah melahirkan, wanita itu berada di institusi medis di bawah pengawasan dokter selama beberapa hari lagi. Mereka mengontrol kesejahteraannya, suhu tubuh dan kondisi umum tubuh, kondisi jahitan dan jalan lahir, intensitas pelepasan. Juga, dokter harus memeriksa apakah ada partikel setelah melahirkan yang tertinggal di rahim wanita tersebut. Biasanya dia langsung keluar setelah melahirkan. Namun terkadang, karena kenaikan yang kuat, itu harus dihapus dengan tangan. Kemudian potongan-potongan kecil bisa tetap berada di dalam rahim. Ini juga terjadi setelah operasi caesar.

Jika dokter mencurigai bahwa partikel plasenta, gumpalan darah, dan jaringan ketuban mungkin tertinggal di rongga rahim, ia meresepkan ultrasound tambahan, yang membantu memperjelas situasi.

Jika prosedur USG mengkonfirmasi adanya partikel asing di rongga rahim, dokter dapat membersihkan rahim secara manual atau meresepkan obat yang menyebabkannya berkontraksi, yang juga membantu membersihkan. Jika metode ini tidak membantu, pembersihan vakum ditentukan.

Banyak wanita takut akan manipulasi semacam itu. Namun nyatanya, vacuum cleaner jauh lebih aman daripada keberadaan partikel asing di dalam rahim. Ini dapat menyebabkan perkembangan proses purulen dan fokus inflamasi. Pengobatan radang semacam itu tidak mungkin dilakukan tanpa menghilangkan partikel yang menyebabkannya.

Setelah pembersihan vakum rahim, wanita tersebut tetap berada di rumah sakit sampai dokter menganggap kondisinya memuaskan. Selama periode ini, dia diberi resep perawatan, termasuk minum obat antibakteri, obat-obatan untuk kontraksi dini rahim dan pengobatan antiseptik pada alat kelamin. Tergantung pada karakteristik individu wanita dan kondisinya, dokter dapat menyesuaikan perawatannya.

Karena seorang wanita mengambil banyak obat setelah aspirasi vakum, menyusui selama periode ini tidak diinginkan. Agar proses pembentukan laktasi tidak berhenti dan ASI tidak hilang, maka perlu diperah dan dibuang.

Akan sangat sulit bagi seorang wanita untuk mengelola bayi selama periode ini, jadi disarankan agar seseorang yang dekat dengannya membantunya.

Pembersihan vakum rahim setelah keguguran

Keguguran adalah penghentian spontan kehamilan hingga 20 minggu:

• Jika aborsi spontan terjadi pada minggu-minggu pertama kehamilan, wanita sering salah mengiranya sebagai menstruasi lain, terkadang lebih banyak dan menyakitkan, terkadang setelah sedikit penundaan. Pada saat seperti itu, keguguran sangat jarang menyebabkan konsekuensi negatif. Tidak diperlukan perawatan.
• Jika kehamilan lebih dari enam minggu, rasa sakitnya akan lebih parah, dan keputihan Anda bisa perhatikan sejumlah besar bekuan darah dan bahkan fragmen embrio. Pendarahan mungkin sebentar-sebentar berhenti dan melanjutkan. Dalam situasi seperti itu, ada risiko bahwa beberapa jaringan yang diaborsi akan tetap berada di dalam rahim, menyebabkan: proses inflamasi di dalamnya.
• Untuk jangka waktu lebih dari 13 minggu, janin sudah cukup besar dan relatif mudah meninggalkan rahim. Tetapi plasenta lebih mungkin untuk tetap berada di rongganya, seluruhnya atau sebagian. Hilangnya embrio disertai dengan sakit parah, dan kram yang menyerupai nyeri persalinan.

Membersihkan rahim hanya diperlukan dalam kasus di mana, setelah penghentian kehamilan, fragmen sel telur atau selaput janin tetap berada di rongganya. Sebelumnya, pembersihan dilakukan pada semua wanita yang dirawat di rumah sakit dengan aborsi spontan. Dokter modern merekomendasikan menunggu beberapa hari di rumah sakit di bawah pengawasan dan membiarkan jaringan meninggalkan rahim dengan sendirinya. Ini mengurangi risiko cedera pada seorang wanita selama operasi dan mengurangi biaya perawatan. Untuk mempercepat pembersihan rahim, seorang wanita mungkin akan diberi resep obat yang menyebabkannya berkontraksi.

Pembersihan segera rongga rahim dilakukan hanya dalam kasus di mana ada perdarahan hebat dan tanda-tanda infeksi.

Pembersihan vakum rahim setelah keguguran terjadi dengan cara yang sama seperti dalam situasi lain. Itu harus dilakukan dengan menggunakan anestesi. Setelah anestesi berakhir, wanita tersebut hanya merasakan nyeri menarik di perut bagian bawah, seperti yang terjadi saat menstruasi. Setiap pereda nyeri OTC membantu dalam kasus ini. Dokter memutuskan kapan wanita itu bisa pulang. Seringkali ini terjadi dalam beberapa jam setelah operasi. Tetapi bagaimanapun juga, dalam beberapa hari perlu dilakukan USG untuk memeriksa apakah semuanya telah dikeluarkan.

Penting untuk diingat bahwa bercak setelah pembersihan vakum rahim karena keguguran biasanya berlangsung hingga 6-10 hari. Jika mereka berhenti terlalu dini, ini mungkin mengindikasikan kejang rahim dan stagnasi darah di rongganya. Kondisi ini membutuhkan perhatian medis segera.

Aspirasi vakum (aborsi mini)

Aspirasi vakum atau aborsi mini adalah salah satu yang paling tidak traumatis dan metode aman penghentian kehamilan yang tidak diinginkan. Itu hanya dilakukan pada trimester pertama. Semakin pendek waktunya, semakin mudah pengoperasiannya dan semakin sedikit konsekuensi negatif... Selama operasi, dokter memasukkan tabung ke dalam rongga rahim, yang terhubung ke alat khusus yang menciptakan tekanan balik. Ini memungkinkan Anda untuk menyedot "jarum suntik" khusus isi rongga rahim bersama dengan sel telur.

Biasanya, aspirasi dilakukan "secara membabi buta" - dokter tidak melihat apa yang terjadi di rongga rahim dan tidak dapat mengevaluasi isi "jarum suntik". Karena itu, untuk memastikan mengeluarkan embrio, ia dapat melakukan beberapa siklus aspirasi.

Aborsi mini adalah prosedur yang agak menyakitkan, sehingga dilakukan dengan anestesi umum. Setelah anestesi berakhir, wanita tersebut dapat meninggalkan rumah sakit, ini terjadi dalam waktu sekitar 3 jam. Dokter pasti meresepkan USG berulang untuk memastikan telur yang dibuahi dikeluarkan seluruhnya.

Keuntungan dari metode penghentian kehamilan ini termasuk invasifnya yang rendah, risiko infeksi yang kecil dan kehilangan darah yang tidak signifikan. Tapi masih ada debit setelah itu. Segera setelah aborsi, ichor atau massa berdarah dapat dilepaskan. Cukup cepat, pelepasan tersebut berhenti, tetapi kemudian dapat berlanjut karena perubahan kadar hormon. Setelah 3-6 hari, mereka berhenti.

Setiap debit yang berbeda dari yang dijelaskan adalah alasan untuk menemui dokter:

• Pengeluaran yang melimpah (jika dua pembalut standar diisi dalam satu jam) adalah tanda pelepasan sel telur yang tidak lengkap dan pelanggaran kontraksi rahim.
• Keputihan dengan bau yang tidak sedap dan/atau kekuningan menunjukkan perkembangan infeksi bakteri.
• Tidak adanya debit terjadi jika dalam saluran serviks hematoma terbentuk, menutupinya.
• Keputihan yang kental dan tidak merata dapat mengindikasikan aborsi yang tidak lengkap.

Kehamilan setelah pembersihan vakum rahim

Banyak wanita khawatir jika akan ada masalah dengan kehamilan setelah pembersihan vakum rahim. Jika dilakukan secara efisien dan profesional, tanpa kesalahan dan komplikasi, maka operasi semacam itu tidak akan mempengaruhi fungsi reproduksi dengan cara apa pun. Jika Anda hamil dengan mudah sebelum operasi, maka setelah prosedur yang dilakukan dengan benar, tidak ada yang akan berubah. Ini sangat penting untuk diingat ketika memilih metode perlindungan.

Segera setelah pembersihan vakum rongga rahim, dokter menyarankan untuk minum antibiotik dan istirahat seksual setidaknya selama seminggu, maksimal empat. Tentu saja, tidak ada pertanyaan tentang kehamilan selama periode ini.

Selama periode ini, endometrium rahim dipulihkan. Anda sebaiknya tidak merencanakan kehamilan dan 6 bulan pertama setelah dibersihkan. Pada saat ini, endometrium mungkin terlalu lemah dan tipis, yang akan berdampak negatif pada implantasi sel telur dan dapat menyebabkan penghentian dini kehamilan.

Efek

Biasanya, aspirasi vakum isi rongga rahim berlalu tanpa konsekuensi negatif bagi wanita tersebut. Namun terkadang masalah masih muncul:

• Pengangkatan jaringan yang tidak lengkap. Ini juga terjadi saat membersihkan setelah melahirkan dan saat mengeluarkan jaringan dari embrio selama keguguran, kehamilan beku atau cacat, aborsi. Dokter bekerja hampir membabi buta, tidak dapat menilai isi rongga rahim. Jika ini terjadi, pembersihan kedua dilakukan.
• Kerusakan serviks dengan instrumen bedah. Ini dapat terjadi selama pembukaan serviks, misalnya, selama aborsi atau pengangkatan kehamilan yang cacat. Kerusakan ini meningkatkan risiko keguguran pada kehamilan berikutnya.
• Berdarah. Terkadang pembuluh darah besar atau fibroid rusak selama pembersihan vakum. Biasanya dokter dengan mudah mengatasi masalah seperti itu, tetapi dalam situasi yang paling sulit, bahkan pengangkatan rahim mungkin diperlukan.
• Infeksi rahim. Jika seorang wanita mengabaikan kebersihan dan saran dokter, ini dapat menyebabkan infeksi di rongga rahim, yang penuh dengan perkembangan peradangan dan infertilitas.
• Lemahnya serviks karena ekspansi yang tidak wajar, yang dapat menyebabkan keguguran di masa depan.

Tetapi Anda perlu memahaminya dalam situasi yang berbeda pembersihan vakum membawa risiko yang berbeda. Jika kita berbicara tentang aborsi mini, bahayanya juga meningkat secara signifikan ketidakseimbangan hormon dalam tubuh akibat terminasi kehamilan. Dalam kasus menghilangkan kehamilan beku atau keguguran tidak lengkap, pembersihan vakum membawa risiko yang jauh lebih sedikit daripada metode pengobatan atau taktik non-intervensi lainnya.

Dibawah Aborsi bedah memahami prosedur penghentian kehamilan, di mana intervensi instrumental intrauterin digunakan.

Di antara teknik aborsi bedah jenis berikut dibedakan:

Aspirasi Vakum (aspirasi vakum atau "aborsi mini")

Istilah "aspirasi vakum" berarti penyedotan isi (dalam kasus kami, isi rongga rahim) menggunakan vakum. Sebuah tabung dimasukkan ke dalam rongga rahim dan dihubungkan ke sumber tekanan negatif, sehingga dengan aman mengeluarkan isi rahim. Dinding rahim biasanya tidak rusak, dan hanya lapisan superfisial (fungsional) endometrium yang diangkat. Teknik ini muncul di pertengahan abad terakhir dan banyak digunakan di rumah sakit dan di beberapa klinik rawat jalan. Pada masa itu, perangkat khusus digunakan untuk membuat ruang hampa, terkadang cukup rumit dan membutuhkan kondisi khusus untuk pengoperasiannya.

Ledakan nyata dalam ginekologi disebabkan oleh apa yang disebut teknologi "aspirasi vakum manual" (MVA). Inti dari teknik ini adalah bahwa ruang hampa dibuat dengan jarum suntik khusus. Ginekolog memilih (dari satu set tabung plastik dengan berbagai diameter) tabung dengan ukuran yang paling sesuai dan memasukkannya ke dalam rongga rahim. Kemudian dia menghubungkan tabung ke jarum suntik dari mana udara dievakuasi. Dengan bantuan mekanisme khusus, udara tiba-tiba dievakuasi dari tabung, akibatnya isi rahim tersedot ke dalam jarum suntik oleh tabung.

Karena fakta bahwa bagian janin dari rahim dikeluarkan menggunakan vakum, teknologi ini tidak dapat digunakan untuk periode kehamilan lebih dari 8 minggu. Karenanya nama kedua - "aborsi mini".

Prosedur "aborsi mini" cukup menyakitkan, oleh karena itu, anestesi lokal digunakan selama prosedur. Setelah menyelesaikan prosedur, pasien bisa pulang dalam 1 jam.

Secara umum, teknik ini cukup aman. Komplikasi inflamasi purulen jarang terjadi, karena tekanan negatif mengarahkan aliran dari rongga rahim ke luar. Dalam kondisi ini, kemungkinan penetrasi patogen ke dalam rahim dapat diabaikan. Selaput lendir rahim sangat jarang rusak lebih dalam dari lapisan permukaan endometrium. Berkat ini, pemulihan tubuh wanita setelah aspirasi vakum terjadi dengan cepat - biasanya dalam 7-10 hari.

Pembatasan: hanya berlaku hingga 8 minggu kehamilan; kebutuhan untuk tinggal di rumah sakit atau klinik rawat jalan.

Menggores ("membersihkan")

Di kalangan ginekolog, metode aborsi ini sering disebut "ekspansi (dilatasi) dan kuretase (kuretase)", yang lebih tepat mengungkapkan esensi prosedur. Metode ini biasanya digunakan untuk periode kehamilan yang lama (dari 8 hingga 12 minggu kehamilan) dan terdiri dari yang berikut:

• Pertama, saluran serviks diperluas;
• Kemudian ginekolog, menggunakan alat khusus (kuret), menghilangkan lapisan permukaan mukosa rahim (endometrium) bersama dengan sel telur dan selaput. Kuret adalah instrumen tipis dan panjang yang menyerupai lingkaran.

Karena rasa sakitnya, prosedur ini dilakukan dengan anestesi jangka pendek.

Di antara semua metode penghentian kehamilan, ini adalah yang paling agresif, tetapi penghentian kehamilan pada periode lebih dari 9 minggu hanya mungkin dilakukan dengan bantuan teknik "ekspansi dan kuretase".

Kemungkinan komplikasi dari prosedur ini meliputi:

• Proses inflamasi purulen (endometritis, parametritis, salpingo-oophoritis, pelvioperitonitis), yang selanjutnya dapat menyebabkan infertilitas;
• Perforasi (atau perforasi) rahim - meskipun kuret bukanlah alat yang tajam, namun, komplikasi ini terkadang terjadi.
• Munculnya sinekia intrauterin (adhesi) - jika prosedur ini merusak lapisan endometrium yang lebih dalam pada dinding rahim yang berlawanan, maka sebagai akibat dari penyembuhan "luka" ini, dinding rahim dapat menyatu di dalamnya tempat.

Pemulihan tubuh wanita setelah prosedur biasanya terjadi dalam 10-14 hari.