A pajzsmirigy göbös golyva: mi ez és hogyan kell kezelni?
A göbös formáció, amely az endokrin rendszer megsértésének eredményeként jelenik meg, kóros elváltozásnak tűnik, amely a pajzsmirigyet érinti, és számos súlyos betegséget okoz. A betegséget egyetlen vagy több csomópont képződése kíséri, amelyek különböző etimológiájú, morfológiájú, méretűek, tünetekkel rendelkeznek, és jóindulatú vagy rosszindulatúak is.
A pajzsmirigy, az endokrin rendszer egyik fontos alkotóeleme, az energia-anyagcsere fő „szabályozójaként” egy kétsoros szerv, amelyet egy isthmus köt össze. Az emberi testben lévő és a természetes funkciók megsértésével járó szervek hozzájárulhatnak az energiavesztéshez, aminek következtében a „pajzsmirigy” intenzíven hormonokat kezd termelni. Minél többet termelnek, annál jobban nőnek a tüszőkből képződött szövetek. A megnagyobbodott tüsző a csomópont.
A leggyakoribb betegség a diffúz göbös golyva. Néha véletlenül észlelik, mivel nincsenek kifejezett jelei. Az orvosi vizsgálatokon és szűk szakorvosi rendeléseken nagy figyelmet fordítanak a pajzsmirigy göbös golyva tüneteinek meghatározására, különösen a nőknél.
Fontos tudni! A statisztikák szerint maga a betegség elterjedt: a világ lakosságának negyven százalékát érinti. A diffúz-noduláris golyva négyszer gyakrabban érinti a nőket, mint a férfiakat, a méh különböző patológiáinak, például a myoma kialakulásának következtében.
A göbös golyva jellemző osztályozása
A pajzsmirigy patológiás állapota a következő osztályozással rendelkezik:
- A tanfolyam jellege és eredete a bemutatott formák szerint:
- euthyroid kolloid burjánzó (az esetek 91%-a);
- diffúz-noduláris vagy vegyes;
- jóindulatú vagy follikuláris (az esetek 9%-a), rosszindulatú (a megnyilvánulások legfeljebb öt százaléka).
- A csomós formációk jellemzői:
- pszeudonódák formájában (gyulladásos infiltrátumok stb.);
- a csomóponttal/csomópontokkal együtt fejlődő ciszták formájában.
- Csomók száma:
- egyedülálló vagy magányos;
- több helyszín;
- konglomerátum, vagy volumetrikus (több csomópont összeforrasztott).
A göbös golyva fejlettségi foka
Vannak leírások a betegség kialakulásának szakaszairól, tapintásos és vizuális vizsgálatok alapján, és O. Nikolaev javasolta az 50-es években, valamint az Egészségügyi Világszervezet (WHO) a 90-es és 2000-es években.
O. Nikolaev leírása szerint hat fokozatot különböztetnek meg, amelyeket a következő jellemzők jellemeznek:
- A kóros állapot tapintással vagy "szemmel" történő meghatározásának képtelensége a nulladik szakaszban.
- Az első "pajzsmirigy" rögzítése csak digitális vizsgálattal történik.
- A második szakaszban a vasat vizuálisan határozzák meg, amikor megpróbálják lenyelni.
- A harmadik szakaszt már észrevehető golyva és megnagyobbodott nyakkontúr jellemzi.
- A negyediket a nyak körvonalainak deformációja jellemzi.
- Az ötödik szakaszra a jelentősen megnagyobbodott "pajzsmirigy" a jelzés, amely összenyomja a szomszédos szerveket.
A WHO a patológia három szakaszát veszi figyelembe:
- Nulla. Semmi jel.
- Első. Golyva kimutatása tapintással.
- Második. Golyva "szem" kimutatása és tapintási módszer.
A göbös golyva kialakulását elősegítő okok
Sokáig azt hitték, hogy a göbös golyva fő oka csak az elégtelen mennyiségű jód a szervezetben. De ezzel együtt más tényezőket is azonosítottak, amelyek hozzájárulnak a pajzsmirigy patológiás változásaihoz. Ha valaki radioaktív sugárzásnak, rendszeres stressznek, gyógyszeres kezelésnek, fertőző, bakteriális és vírusos megbetegedéseknek volt kitéve, alkohollal és dohányzással visszaélt, rossz környezeti körülmények között élt, nyomelem- és vitaminhiány, autoimmun rendellenességek, mirigy túl- vagy alulműködése, ill. örökletes hajlam is volt (Down-kór, Klinefelter-szindróma stb. formájában), akkor minden esélye megvolt, hogy göbös golyvát szerezzen. Ebben az esetben a betegség ezen tényezők kombinációjának hátterében fordul elő.
Az orvosokat általában a klinikai kép érdekli, és nem a betegséget okozó okok, mivel a tünetek szinte hasonlóak egymáshoz. Azonban a "pajzsmirigy" változását befolyásoló néhány tényezőről információ birtokában segíthet saját életmódjának módosításában a kockázatok csökkentése érdekében.
A göbös golyva tünetei
A betegség kezdeti fejlettségi foka nem ad nyilvánvaló tüneteket, megnyilvánulásuk a későbbi szakaszokban jelentkezik, ezért a kezelés gyakran nem időszerű. Csak egy speciális vizsgálat képes felismerni a csomós képződményeket.
Minél több lesz, annál hangsúlyosabb a tüneti kép mindkét nem képviselőinél, ami a következőkben fejeződik ki:
- a mirigy hiperplázia (megnagyobbodása);
- fájdalom a gégeben;
- kellemetlen érzés nyelés közben;
- rekedt hang és ok nélküli köhögés;
- nehéz légzés;
- szorító érzés, amikor megpróbálja dönteni a fejét;
- rendszeres szédülés
A diffúz göbös patológia tünetei hasonlóak a tirotoxikózis klinikai képéhez, amely a szervezet olyan állapota, amely a pajzsmirigyhormonok megnövekedésével jár, és a következő tünetekben nyilvánul meg:
- alacsony vérnyomás;
- szívfájdalom és szívdobogásérzés;
- légszomj terheléskor;
- rossz étvágy;
- álmatlanság;
- a csomós formáció fájdalma;
- ideges és ingerlékeny hangulat (nőknél gyakrabban);
- a bőr állapotának romlása (szárazság és hámlás);
- enyhe memóriazavar;
- alacsony testhőmérséklet;
- az erekciós funkció csökkenése férfiaknál;
- a menstruáció megsértése nőknél, valamint az esetleges vetélések és a meddőség.
Ez a betegség nemcsak a felnőtteket, hanem a gyermekeket is érinti. A veszély abban rejlik, hogy a gyermek fejlődésének mentális és fizikai mutatóit közvetlenül befolyásolják, a kezelési folyamat nehézkes.
A Graves-betegség - a pajzsmirigy túlzott pajzsmirigy-patológiája, amelyet a "pajzsmirigy" diffúz szövetei által termelt pajzsmirigyhormonok feleslege okoz, és mérgezi a testet - a következő tünetek megjelenését válthatja ki:
- állandó éhségérzet;
- magas hőmérsékletű;
- száraz bőr;
- idegesség és szorongás;
- a felső és alsó végtagok remegése;
- a szemek jelentős kiemelkedése.
Fontos tudni! A göbös golyvával járó "pajzsmirigy" a nyak felületes megvastagodásában nyilvánul meg, amely szabad szemmel is látható. Ugyanakkor megfigyelhető az egyenetlensége. Egy idő után a mechanikai tervű golyva tünetei a növekvő csomós formációk miatt jelentkeznek. Kompresszív hatásuk ki van téve az ereknek, a légcsőnek, az idegvégződéseknek, a nyelőcsőnek.
Diagnosztika
Az endokrinológus diagnosztikai intézkedéseinek helyes megközelítése klinikai környezetben, amelynek eredményeként meghatározzák a golyva típusát, mértékét, hozzájárul a megfelelő kezelés kijelöléséhez.
Mindenekelőtt tapintási módszert alkalmaznak, amely után a beteg más diagnosztikai eljárásokon megy keresztül:
- Ultrahangos vizsgálat, amely lehetővé teszi a csomóképződés eredetének jelzését.
- Finom tűs aspirációs biopszia, szükséges a pajzsmirigyrák megerősítéséhez vagy kizárásához, ha a csomópont mérete meghaladja az egy centimétert.
- A hormonok szintjét meghatározó elemzés.
- Vér, vizelet, széklet klinikai elemzése.
- Radioizotópos szkennelés vagy szcintigráfia a mirigy autonómiájának funkcionalitásának meghatározására.
- Röntgenfelvétel, amelyben báriumot használnak a mellkas és a nyelőcső vizsgálatára.
- Tomográfia, amely meghatározza a "pajzsmirigy" méretét. Felépítését, kontúrját és nyirokcsomóit is értékelik.
A kapott adatok alapján az endokrinológus gyógyszeres terápiát ír elő.
A pajzsmirigy golyva kezelési módszerei
Az egy- vagy többcsomós golyva időben történő kezelése hatékony módszerek alkalmazásával lehetővé teszi a szervezet gyors és hatékony helyreállítását. Népszerű módszer a szuppresszív terápia alkalmazása pajzsmirigyhormon készítmények a formációk aktivitásának csökkentésére és a csomópontok térfogatának csökkentésére szolgál. De ennek a módszernek, amint a gyakorlatban kiderült, alacsony a hatékonysága.
A kezelés rendkívül hatékony radioaktív jód , csökkenti a göbös golyvát, ami közel 85%-os csökkenést eredményez. Itt a legfontosabb az adag helyes kiválasztása. Ez a módszer kiváló alternatívája a műtétnek, de hosszabb kezelési időt igényel. A kúra terápia befejezése után a beteget regisztrálni kell a járóbeteg klinikán, és évente kétszer meg kell vizsgálnia a kezelőorvost.
Sebészet - hatékony módszer a göbös golyva kezelésére. Megvalósítása előtt egy másfél hónapos előkészítő szakaszt terveznek, amelynek során olyan gyógyszereket szednek, amelyek hozzájárulnak a beteg állapotának általános stabilizálásához. A műtét után két hónapos rehabilitációs szakaszt jeleznek, amely alatt a betegnek pihenésre, a fizikai aktivitás korlátozására, speciális étrendre és gyógyszeres terápia alkalmazására van szüksége orvosi felügyelet mellett.
A sebészeti beavatkozás indikációi a következők:
- a csomóképződés mérgezőként való felismerése;
- a golyva nyomásának jelei más rendszerekre és szervekre;
- esztétikai hibák.
A sebészi módszer nagy hatékonysága abban is rejlik, hogy a legtöbb esetben kizárják a visszaeséseket és a bonyolult következményeket. Módszer minimálisan invazív csomópont-pusztulás létezik a gyakorlatban, de ritkán használják hatékonyságának elégtelen ismerete miatt. Ez a módszer például magában foglalja az etanolos ablációt - a katéter perkután behelyezését az ágyéki területre, a pajzsmirigy felé irányítva, a papilláris onkológiai „pajzsmirigy” áttéteinek kezelésére a nyaki nyirokcsomókban.
A kezelés kedvező prognózisa a csomóképződés típusától függ, például a kolloid euthyreoid forma jól reagál a terápiára. Pajzsmirigyrákban kedvezőtlen kimenetel várható.
Szövődmények göbös golyvaképződményekkel
A göbös golyva veszélyei a hozzá kapcsolódó betegségektől függenek. Az előrehaladott stádiumban más csomópontok megjelenését provokálják, amelyek ezt követően volumetrikus golyvá (multinoduláris) egyesülnek. Ennek a betegségnek a kialakulása tele van egy jóindulatú csomós formáció rosszindulatúvá történő degenerációjával. Ehhez komplex kemoterápia, műtét szükséges. A probléma figyelmen kívül hagyásának kísérlete végzetes lehet.
Az onkológiai következmények mellett a következő veszélyek is megjelenhetnek:
- az anyagcsere folyamatok megsértése a szervezetben;
- idegkompresszió;
- nyelési problémák;
- fulladás.
Orvosi segítség nélkül maga a beteg nem tud megbirkózni a betegséggel, ezért a pajzsmirigy golyva első jelei esetén azonnal orvoshoz kell fordulni.
Pajzsmirigy csomók kezelése hagyományos orvoslással
A népi módszerek alkalmazása a golyva elleni küzdelemben széles körben elterjedt, és gyakran lehetővé teszi a probléma rövid időn belüli megoldását. A receptek és módszerek egyszerűek és mindenki számára hozzáférhetőek, de ennek ellenére előzetes orvosi konzultáció szükséges az allergiás reakciók és egyéb váratlan következmények elkerülése érdekében.
A hagyományos orvoslás a következőket tartalmazza:
- Yoda. Rács formájában alkalmazzák a pajzsmirigy területén. A kezelés általában több mint egy hónapig tart, de gyorsan enyhíti a kényelmetlenséget, és jó eredményekkel jár.
- Lósóska alkoholos tinktúrája (0,5 l / 50 g). Több napig beadják, és naponta háromszor kell bevenni, amíg a golyva teljesen el nem tűnik.
- Válaszfalak dióból. Fél liter vodkát öntünk egy pohár válaszfalba, egy hónapig infundáljuk. A tinktúrát egy órával étkezés előtt egy nagy kanálban kell bevenni. A dió válaszfalakat forrásban lévő vízzel meg lehet párolni.
- Fokozott táplálkozás friss tengeri halakkal, kívánatos a tenger melletti élet a jód levegővel történő beviteléhez és úszáskor.
- Egy rövid szál vágatlan borostyán gyöngyöt/nyakláncot visel.
Valójában számos hagyományos orvoslási recept létezik, amelyek segítenek a golyvacsomók gyógyításában. Az interneten és speciális könyvekben minden változatosságukban bemutatásra kerülnek.
Fontos tudni! Alternatív terápiás módszerekhez csak az orvosi ellátás lehetetlensége vagy a korábban alkalmazott kezelés eredménytelensége esetén szabad fordulni. A pajzsmirigy csomópontjaira gyakorolt hatás elsődleges mértéke nem lehet a népi jogorvoslat. Csak bizonyos helyzetekben lehet igazán indokolt az alternatív gyógyászat felé fordulás.
Ez is lehetséges: az endokrinológussal folytatott konzultációt követően a betegnek gyógyszert írnak fel, népi gyógymódokkal párosulva.
Megelőző intézkedések
A pajzsmirigy problémáinak megjelenésének elkerülése érdekében ajánlott betartani a megelőző intézkedéseket a következő szabályokkal kapcsolatban:
- előnyben részesítse a jódot tartalmazó termékeket (például tenger gyümölcseit);
- aludjon eleget, és tartsa be a racionális napi rutint;
- aktív életmódot folytatni;
- a hormonok mennyiségének ellenőrzése a szervezetben tesztek elvégzésével;
- évente orvosi vizsgálatnak kell alávetni, beleértve az endokrinológus vizsgálatát is.