Miért emelkedik a monociták szintje a gyermek vérében, és hogyan kell meghatározni?
A monociták egyfajta fehérvérsejtek (leukociták), amelyek felelősek az emberi test védelméért a tumorsejtektől és a patogén mikroorganizmusoktól, valamint az elhalt szövetek felszívódásáért és eltávolításáért. Így ezek a sejtek megtisztítják a testet, ezért "törlőknek" is nevezik őket.
A monociták mutatójának klinikai jelentősége a vérvizsgálatban az, hogy szintjüknek megfelelően feltételezhetjük egy adott betegség jelenlétét. A szakértők azt javasolják, hogy mind a felnőttek, mind a gyermekek évente kétszer vegyenek általános vérvizsgálatot a megelőzés érdekében, hogy időben észleljék a normától való eltéréseket.
Ma szeretnénk elmondani Önnek, hogy miért lehet egy gyermekben megnövekedett monocita, és kihez kell fordulni ebben az esetben.
A monociták más nevei is megtalálhatók az orvosi szakirodalomban, például mononukleáris fagociták, makrofágok vagy hisztiociták.
A makrofágok az egyik legfontosabb immunsejt. Szerepük a szervezet számára a kórokozó mikroorganizmusok (vírusok, baktériumok, gombák), a mikrobiális hulladékok, az elhalt sejtek, a mérgező anyagok és a rákos sejtek elleni küzdelem.
A makrofágok továbbra is dolgoznak a kóros fókuszban, és miután idegen anyagot semlegesítettek, hogy elpusztítsák az elhalt kórokozó mikroorganizmusokat, a szervezet szétesett szöveteit, amelyek miatt a szervezet „rendjének”, „tisztítójának” vagy „gondnokának” nevezik őket.
Ezenkívül a makrofágok felkészítik a testet a helyreállításra azáltal, hogy a fókuszt egy „aknával” védik, amely megakadályozza a fertőzés terjedését az ép szövetekre.
A gyermekek monocitáinak normája a vérben: táblázat
A legtöbb esetben a monociták relatív számát határozzák meg a vérben, vagyis egy adott típusú fehérvérsejt számát százalékban (%) jelzik más típusú fehérvérsejtekhez viszonyítva.
Mint látható, a vérben lévő monociták mutatói a gyermek életkorával változnak.
Ezenkívül az általános vérvizsgálatra küldött orvos megkövetelheti a laboratóriumi asszisztenstől a monociták abszolút számát, amely a gyermek korától is függ.
A monociták szintje a vérben: hogyan lehet meghatározni?
A leukocita képlet bizonyos típusú fehérvérsejtek, például neutrofilek, bazofilek, limfociták, monociták és eozinofilek százalékos aránya. A leukociták számának változása különböző betegségek markere.
A gyermek elemzéséhez szükséges vért az ujjától vagy a sarkától veszik, életkorától függően, és ritka esetekben - vénából.
Hogyan készüljek fel a CBC -re?
Az ismert televíziós gyermekorvos, Komarovsky arra összpontosít, hogy az eredmények objektivitása a tanulmány megfelelő előkészítésétől függ, ezért fontos betartani a következő elveket:
- a vért kizárólag éhgyomorra adják, mert étkezés után a vérben a fehérvérsejtek száma megnő. Ha csecsemőn vérvizsgálatot végeznek, akkor az utolsó etetés és a vérvétel között legalább két órának kell eltelnie;
- a vérvétel előtti napon a gyermeknek nyugodtnak és védettnek kell lennie a stressztől, valamint a fizikai megterheléstől és az aktív játékoktól;
- nem ajánlott zsíros ételeket adni a gyermeknek a vérvétel előestéjén;
- ha a gyermek bármilyen gyógyszert szed, akkor erről tájékoztatni kell az orvost, aki vérvizsgálatra küldte, mivel egyes gyógyszerek monocitózist okozhatnak.
A monocitózis a vér monocitáinak szintjének növekedése, amelyet általános vérvizsgálattal lehet meghatározni.
A monocitózis nem külön nosológiai forma, hanem számos betegség tünete.
Emelkedett monociták egy gyermekben, az okoktól függően különféle tünetekkel járhat, nevezetesen:
Szokás megkülönböztetni az abszolút és a relatív monocitózist.
Az abszolút monocitózis akkor állítható be, ha az „általános megnövekedett monociták” jelzés látható az általános vérvizsgálatban.
Relatív monocitózis esetén a monociták százalékos aránya növekszik a normál leukociták számának hátterében, más típusú fehérvérsejtek számának csökkenése miatt.
Megnövekedett monociták a gyermek vérében: okok
A következő betegségek növelhetik a gyermekek monocitáit:
- Fertőző mononukleózis;
- brucellózis;
- malária;
- toxoplazmózis;
- az ascaris inváziója;
- szifilisz;
- limfóma;
- leukémia;
- reumás ízületi gyulladás;
- az emésztőrendszer nyálkahártyájának gyulladása (gastritis, enteritis, colitis és mások);
- mérgezés foszforral vagy tetraklór -etánnal.
Ezenkívül a monocitózis meghatározható olyan gyermekeknél, akik fertőző betegségben szenvedtek, a mandulák, az adenoidok eltávolításában, valamint a kitörés és a fogcsere időszakában.
A monociták növekedése egy gyermekben: példák az általános vérvizsgálat eredményeinek értelmezésére
Klinikai jelentősége nemcsak a vér monocitatartalmának növekedése, hanem a monocitózis és más hematológiai paraméterek eltéréseinek kombinációja is. Nézzünk néhány példát.
A vérben lévő monociták emelkedett szintje meglehetősen súlyos patológia jele lehet, ezért semmiképpen sem szabad figyelmen kívül hagyni. Ha monocitózis jelenlétében vérvizsgálatot kap, szükség van egy gyermekorvoshoz, hogy további vizsgálatot végezzen.
A fertőző betegség gyanújával rendelkező gyermekeket konzultációra küldik a fertőző betegség orvosával.
A bélfertőzés tüneteivel a gyermeknek koprogramot, bélsár -tojás széklet -elemzését, a széklet bakteriológiai vizsgálatát, hányás vetését, a hasüreg ultrahangvizsgálatát, általános vizeletvizsgálatot, valamint speciális szerológiai vizsgálatokat írnak fel a betegségek kizárására, mint pl. szifilisz, brucellózis, malária stb. d.
A limfadenopátia (duzzadt nyirokcsomók) jeleit mutató gyermekeknek meg kell határozniuk az atipikus mononukleáris sejteket, hogy kizárják a fertőző mononukleózist, vagy ha leukémia gyanúja merül fel, csontvelő punkciót végeznek. Utóbbi esetben hematológus konzultációra van szükség.
Ha a monocitózist szívzúgással vagy ízületi fájdalommal kombinálják, akkor az ilyen gyermekeket kardio-reumatológushoz küldik vizsgálatra, aki biokémiai vérvizsgálatot és reumatológiai vizsgálatokat írhat elő.
Monocitózis és hasi fájdalom, émelygés és hányás esetén konzultálnia kell egy sebészrel, mivel ez a vakbélgyulladás, gyomorfekély, vastagbélgyulladás stb.
A monocitózis kezelése az ok megszüntetése.
Annak megállapítására, hogy miért emelkedik a gyermek vérében a megnövekedett monociták száma, csak egy szakember - gyermekorvos - tud. Lehet, hogy konzultálnia kell a kapcsolódó szakemberekkel is, például immunológussal, hematológussal, fertőző betegséggel foglalkozó orvossal, sebészrel, ftiatriával stb.