Hidegrázás
Életében minden ember találkozott olyan jelenséggel, mint a hidegrázás. Előfordulása annak köszönhető, hogy az emberi test összetett biológiai mechanizmus, amelyben az állandóan fellépő anyagcsere-folyamatok nagy mennyiségű hő felszabadulásával járnak. A hüllőktől és néhány más élőlényfajtától eltérően azonban az embernek viszonylag stabil testhőmérséklete van, amelynek erős ingadozása halálhoz vezethet. Amikor testmelegítésre van szükség, számos folyamat indul el, amelyek célja a visszaáramlás csökkentése és a hőtermelés fokozása, ami a testhőmérséklet emelkedéséhez vezet. Általában ezt az összetett folyamatot bizonyos esetekben hidegrázás kíséri.
Hidegrázás
A hidegrázást a fagyás szubjektív érzésének nevezik, amelyet a bőr edényeinek görcse és a test remegése kísér, amely görcsös izomösszehúzódás eredményeként következik be.
A hidegrázás előfordulásáért a hőszabályozás központja a felelős, melynek fő feladata a testhőmérséklet fiziológiai határokon belüli tartása. Ennek a folyamatnak a jelentősége a szervezet felépítésének sajátosságaiból adódik. Így az emberi szervezetben folyamatosan nagyszámú, mozgással, szellemi tevékenységgel, légzéssel és emésztéssel kapcsolatos biokémiai folyamat megy végbe. Normál lefolyásukhoz enzimek részvétele szükséges - speciális fehérjék, amelyek megváltoztathatják funkcióikat a legkisebb hőmérséklet-ingadozások esetén. A legnagyobb életveszélyt a túl magas hőmérséklet-emelkedés jelenti, ami a fehérjék (enzimek) visszafordíthatatlan denaturálódásához vezethet, ami ellehetetleníti a sejtszintű légzést. Amikor a hőszabályozó központ alacsonynak érzékeli a testhőmérsékletet, ez a hőtermelés növekedéséhez és a hőveszteség csökkenéséhez vezet, amihez hidegrázás is társulhat.
Számos tényező hajlamosítja a hidegrázás kialakulását a csecsemőnél a fagyás miatt:
- a hőszabályozási folyamatok tökéletlensége;
- testtömeg-kilogrammonként viszonylag nagyobb testfelület, mint felnőtteknél;
- alacsony izomtömeg.
Ezeket a sajátosságokat a természet az anyagcsere-folyamatok intenzitásának növelésével (hőleadás kíséretében) és a bőr alatti zsírszövet mennyiségének növelésével próbálta kompenzálni (nem csak jó hőszigetelő tulajdonságokkal rendelkezik, hanem energiaforrás is). Ebben a tekintetben a szülőknek nagy figyelmet kell fordítaniuk a gyermek testhőmérsékletének állapotára.
Ezenkívül az éles hidegrázás megjelenését egy gyermekben stresszes helyzet okozhatja, amely gyermekkori fogékonysággal és befolyásolhatósággal jár.
A gyermek hidegrázása a legtöbb esetben fertőző folyamatokhoz kapcsolódik. Számos tulajdonság hajlamosít erre. Tehát a gyermekeknél az immunitás az érés folyamatában van, különösen az iskoláskor kezdete előtt. Szintén nagy jelentősége van annak, hogy az immunrendszer a születés után hatalmas számú antigénnel találkozik, ami jelentős terhet jelent számára a steril környezetben történő fejlődés után a prenatális időszakban. Az óvodáskorban a fertőző jellegű betegségek elterjedtségére nagy hatással van a gyermek kíváncsisággal összefüggő viselkedése, amikor a gyerekek mindenféle tárgyat vesznek a szájukba anélkül, hogy először megmosnák azokat. Ezenkívül a gyermekek nagy csoportjaiban, az óvodákban, általában fertőző jellegű betegségek járványos kitöréseit figyelik meg. Ilyen esetekben a gyermek hidegrázása a betegség első megnyilvánulása.
A gyermekeknél a hidegrázás tünetei a legtöbb esetben kívülről is észrevehetők. Általános szabály, hogy a gyermek enyhe remegés (akár görcsökig), fokozott fáradtság, álmosság, ingerlékenység. A kisgyermekek sokáig sírhatnak.
A gyermek hidegrázásának oka azonban banális hipotermia is lehet, amely a szülők téves számításaihoz kapcsolódik, amikor gyermeket öltöztetnek a szabadba. Ilyen esetekben fontos tudni, hogy fagypont feletti környezeti hőmérsékleten is előfordulhat hipotermia.
A tinédzsereknél a hidegrázás tünetei és okai általában ugyanazok, mint a felnőtteknél.
Hidegrázás felnőtteknél
A nők és a férfiak hidegrázásának okai általában kissé eltérnek. A hidegrázás kialakulására sokkal nagyobb befolyást gyakorolnak nem a nemhez kapcsolódó sajátosságok, hanem olyan egyéni jellemzők, mint a betegek életkora, testtömeg-index, hormonális zavarok jelenléte, valamint a munka- és táplálkozás sajátosságai.
A fiatal és érett korú nők és férfiak hidegrázásának leggyakoribb okai a hipotermia és a fertőző folyamatok.
Hipotermia leggyakrabban a hideg évszakban fordul elő, amikor egyes régiókban a külső hőmérséklet jelentősen nulla alá süllyed, de ez akár nyáron is előfordulhat. Általában az olyan paraméterek, mint a levegő hőmérséklete és páratartalma jelentősen befolyásolják a hőátadás és a hőszabályozás egyensúlyát, ami lehetővé teszi a test fiziológiás hőmérséklet alá hűtését.
Az emberi test olyan jellemzője, mint a napi hőmérséklet-ingadozás, befolyásolhatja a hidegrázás kialakulását. Tehát a legmagasabb testhőmérséklet ébrenlétben figyelhető meg, de általában ritkán haladja meg a 37 fokot, míg alvás közben a csökkenés elérheti a 35,5 Celsius-fokot.
Általános szabály, hogy a sérülések előfordulása a férfiak körében nagyobb, mint a nők körében. Ennek oka nemcsak az életmód sajátosságai, hanem a fegyveres konfliktusokban való gyakoribb részvétel is. Szintén a statisztikák szerint a közúti balesetek 69%-a férfiak hibájából következik be (leginkább azért, mert több sofőr van köztük).
Az érintett szövetek lebontása, valamint a fertőző szövődmények megtapadása a sérülések során hidegrázáshoz vezet.
A férfiaknál, különösen Oroszországban, az alkoholizmus gyakori és súlyos probléma. Egyes esetekben az alkoholmérgezés súlyos hidegrázás kialakulásához vezet, melynek oka az etil-alkohol és bomlástermékeinek idegrendszerre gyakorolt mérgező hatása. Súlyos többszörös szervi elégtelenség kialakulása is lehetséges, amely azonnali segítséget igényel.
Hidegrázás a nőknél
A nők hidegrázása általában a méhben és annak függelékeiben fellépő krónikus fertőző folyamatok megnyilvánulása lehet. Különös életveszélyt jelent a szepszis, egy életveszélyes állapot kialakulása, amelynek valószínűsége a bakteriális vagy vírusos fertőzéssel szövődött bűnügyi abortusz után a legmagasabb.
A hidegrázás oka gyakran a hormonális háttér megváltozása, amely jellemző a pajzsmirigy alulműködésére, a menopauzára és a cukorbetegségre.
A hidegrázás a jelentős mennyiségű vér elvesztésének egyik megnyilvánulása lehet, ami leggyakrabban belső vérzés esetén fordul elő. Ennek oka a szervek vérellátásának megsértése, ami megzavarja az anyagcserét a szövetek szintjén.
Pánik és stressz hatására a demonstratív karakterű nők is erős hidegrázást tapasztalhatnak, amely megnyugvást követően megszűnik.
A terhesség kezdetén a hidegrázás a progeszteron fokozott szintézisének megnyilvánulása lehet, amelynek koncentrációja a terhesség alatt nem csökken, ami növeli az alaptest hőmérsékletét. Ez egy normális jelenség, amitől nem kell tartani, főleg, ha a testhőmérséklet nem haladja meg a 37 fokot.. Ennek az állapotnak az időtartama 8 hét is lehet, miközben a nő szervezete alkalmazkodik az új változásokhoz.
A terhesség alatti hidegrázás megjelenése, különösen a légutak károsodásának jeleivel kombinálva, megfázásra utalhat. Ennek az etiológiának a javára általában a hőmérséklet 37 fok feletti emelkedése is szól. A korai szakaszban különösen veszélyesek az olyan betegségek, mint a kanyaró, a rubeola és a mumpsz. Egyes esetekben a nők megpróbálnak önállóan megbirkózni a fertőző betegségekkel, különféle tippeket olvasva az interneten, ami alapvetően helytelen lépés. Tehát a bevett gyógyszerek nemcsak hatástalanok lehetnek, hanem teratogén tulajdonságokkal is rendelkeznek (különösen veszélyesek a korai szakaszban).
A terhesség alatti hidegrázás az elhalványulásának egyik megnyilvánulása lehet. Általában ilyen esetekben a hidegrázás megjelenését mérgezés okozza, és 2-3 héttel a magzati fejlődés leállása után figyelhető meg. A terhes nők toxikózisának jelei is csökkennek.
A tünetek súlyosságától függetlenül a terhesség alatti hidegrázás ok arra, hogy szakemberhez forduljunk, aki meg tudja választani a megfelelő kezelést.
Hidegrázás szoptatás közben
A nők szoptatás alatti hidegrázása a laktosztázis megnyilvánulása lehet - ez a folyamat, amikor az emlőmirigy egyes területein a tej pangása következik be 3-4 nappal a születés után. Ennek a jelenségnek az oka általában a tejtermelő csatornák fejletlensége, különösen a primiparasban. A pirogén tulajdonságokkal rendelkező tej fordított felszívódása hidegrázás kialakulását okozza. A jövőben a laktosztázis kezelésének hiányát bonyolíthatja a tőgygyulladás hozzáadása.
Ezenkívül a szülés utáni korai időszakban előforduló hidegrázás nem járhat együtt a táplálással, különösen akkor, ha császármetszést végeztek. Az ok egy fertőző folyamat lehet a sebészeti beavatkozás területén.
Az életkor előrehaladtával a szervezetben visszafordíthatatlan változások következnek be az öregedéssel összefüggésben. Jelentősen érintik őket az olyan kísérő betegségek is, mint a cukorbetegség, az érelmeszesedés, az artériás magas vérnyomás és a szívelégtelenséggel szövődményes szívbetegségek. Ennek eredményeként e betegségek kombinációja a hőtermelésért felelős anyagcsere-folyamatok intenzitásának csökkenéséhez vezet. Ezenkívül a hidegrázás a krónikus szívelégtelenség egyik megnyilvánulása lehet, amely a szervek és szövetek vérellátásának zavarával jár, aminek következtében csökken a hőmérsékletük.
Az idős embereket az alacsony testtömeg is jellemzi, amely a felnőttekhez képest kisebb izom- és bőr alatti zsírszövettel jár. Ennek következtében nemcsak a hőtermelés csökken, hanem a hőátadás is nő.
Ezeknek a tényezőknek a kombinációja a hormonális háttér változásaival együtt a szervezet időskori ellenállásának csökkenéséhez vezet a hipotermia kialakulásával szemben, amely gyakran hidegrázást okoz.
Az is gyakori, hogy az idősek nagyszámú gyógyszert szednek, amelyek mellékhatásai a hidegrázás kialakulásával járhatnak.
Idős korban gyakran terjednek a krónikus fertőző betegségek, amelyek klinikai képe törlődik, ami az immunválasz romlásával jár. Általában enyhe láz van, amelynek megjelenését a test hidegrázása kíséri.
Sajnos az elmúlt években egyre gyakoribb a rák. Az ilyen helyzetekben fellépő hidegrázás a paraneoplasztikus szindróma része - egy olyan tünetegyüttes, amely a rosszindulatú daganat megjelenését kíséri. Ezenkívül a kemoterápiás kurzusokat súlyos hidegrázás és a mérgezés egyéb megnyilvánulásai kísérhetik, amelyek előfordulása a daganatszövet bomlásával jár.
A legtöbb esetben a hidegrázás tünetei lehetővé teszik valamilyen patológia gyanúját az emberben, különösen akkor, ha nem tud segíteni magán (gyerekek, súlyosan mérgezettek, idősek).
A hidegrázás leggyakoribb megnyilvánulásai a következők:
- szubjektív hidegérzet;
- remegés a test és a végtagok izmában;
- sápadt bőr;
- a bőr simaizmainak görcsössége, amelyet "libabőr" megjelenése kísér.
A hidegrázás tünetei nagyon változatosak lehetnek. Ez általában nem annyira a környezeti hőmérséklet és a bőr felülete közötti különbséggel függ össze, hanem a hőszabályozó központ ingerlékenységének mértékétől.
Gyenge hidegrázás
Gyenge hidegrázás általában leggyakrabban fordul elő, és a szervezet megkezdődött lehűlésének tipikus megnyilvánulása, amelynek oka a legtöbb esetben az időjárási körülmények alulbecslése, mielőtt kimenne a szabadba.
Bizonyos esetekben hidegrázás is előfordulhat - szubjektív hidegérzet, amelyet nem kísérnek a hidegrázás külső megnyilvánulásai, amelynek oka az izgalom.
erős hidegrázás
Az erős hidegrázás jelezheti a kóros folyamatok kialakulását a szervezetben, és figyelmeztetnie kell a beteget. Kifejlődésének okától függően intézkedéscsomagot kell tenni ezek kiküszöbölésére.
A súlyos hidegrázás fő okai a mérgezés és az erős izgalom. Ilyen esetekben a páciens kifejezett remegése görcsöket okozhat, gyakran a gondolkodási folyamatok tisztaságának csökkenésével jár. Ezeknek az embereknek segítségre van szükségük.
A hidegrázás során a testhőmérséklet változásának mértéke az egyik legfontosabb diagnosztikai kritérium, amely lehetővé teszi nemcsak a fejlődés okának meghatározását, hanem a test általános állapotának súlyosságát is.
Ezenkívül a hidegrázás megjelenése mind a hőmérséklet emelkedésével, mind annak csökkenésével megfigyelhető. Ebből arra következtethetünk, hogy a hidegrázás nem specifikus tünet, ezért előfordulásának kezelése jelentősen eltérhet.
A test hidegrázás kialakulásának mechanizmusa
A test hidegrázásakor fellépő folyamatok megértéséhez meg kell érteni, mi a hőszabályozás mechanizmusa.
Normális esetben az emberi szervezet fenntartja az egyensúlyt a hő átvétele és leadása között, ami biztosítja a test belső környezetének viszonylag állandó hőmérsékletét. Ez a központi termogenezis állandó munkája és a test belső és külső részei közötti hőenergia-eloszlás gradiensének fenntartása miatt vált lehetővé, ami a testszövetek eltérő hővezető képességével jár. Tehát a görcsös erekkel rendelkező bőr alatti zsírszövet és bőr sokkal rosszabbul vezeti a hőt, mint a vér, az izmok és más belső szervek. A gradiens jelenlétére példa a végbél és a távoli végtagok hőmérséklete közötti különbség.
A hideg- és hőreceptorok felelősek a külső test és a belső szervek hűtésével vagy melegítésével kapcsolatos információk fogadásáért, amelyek munkája két paramétertől függ - ingerlékenységük mértékétől és annak a területnek a hőmérsékletétől, amelyben találhatók.
A bőr vagy a belső szervek lehűtésekor megnő a hidegreceptorok aktivitása, ami után a bennük keletkező jel az elülső hipotalamusz szupraoptikus magjába kerül, ami a hőátadás csökkenését és a hőtermelés növekedését okozza. A hőmérséklet csökkenésével kapcsolatos információk a hipotalamusz hőérzékeny neuronjainak aktiválódásán keresztül is továbbíthatók, amikor azok hűtött vérrel érintkeznek (a hőmérséklet tized fokos ingadozásokat észlel, ami lehetővé teszi a hőmérséklet-egyensúly korrigálását időben).
Nagyon gyakran a bőrreceptorok vagy a hipotalamusz neuronjainak érzékenységének megváltozása a vérben keringő különféle anyagok hatására a hőmérsékleti egyensúly valós állapotára vonatkozó információk észlelésének megsértéséhez vezet.
Az elülső hipotalamusz szupraoptikus magjának aktiválása számos folyamatot indít el, amelyek a következőkhöz vezetnek:
- a bőr edényeinek szűkítése, ami nemcsak a hővezető képesség csökkentését teszi lehetővé, hanem a hőátadás csökkentését is a vér hűtésével;
- a szimpatikus idegrendszer aktiválódása, ami stresszhormonok felszabadulásával jár, ami az anyagcsere-reakciók felgyorsulását okozza, szénhidrátok és zsírok elégetésével jár együtt, ami jelentős hőmennyiséget eredményez (az újszülötteknél barna zsírszövet van, ami megkíméli őket fagyasztó);
- az extrapiramidális rendszer aktiválása, ami a vázizmok stimulálásához vezet, ami szisztémás remegéssel nyilvánul meg (az izomösszehúzódáshoz ATP jelenléte szükséges, melynek lebomlása energia felszabadulásával jár).
Így, ha figyelembe vesszük a hőszabályozás mechanizmusát, akkor a hidegrázás fő célja a testhőmérséklet növelése.
Ezenkívül a test hidegrázása a lelki diszkomfort megjelenésével jár, ami jelentős hatással van az ember felmelegedéssel összefüggő viselkedésére (melegebb ruhát visel, vagy magasabb levegő hőmérsékletű helyiségbe lép).
A testhőmérséklet emelkedésével járó hidegrázás nagyon gyakori tünet, és általában a test körülményei között figyelhető meg, változó súlyosságú mérgezés kíséretében.
A hőmérséklet emelkedésével járó hidegrázás azonban nem mindig figyelhető meg. Tehát, ha a testhőmérséklet emelkedése fokozatosan, hosszú időn keresztül következett be, vagy a hőtermelés kezdetben jelentősen felülmúlta a hőátadást (intenzív fizikai megterhelés során), akkor a hidegrázás nem figyelhető meg, mivel ennek nincs biológiai jelentése.
A hidegrázás okai
Nagyon sok oka van annak, ami hidegrázást okozhat.
Tehát hidegrázás fordulhat elő, ha:
- fertőző folyamatok, amelyeket pirogének felszabadulása kísér (megfázás, influenza, hasnyálmirigy-gyulladás, hepatitis, gennyes betegségek, szepszis stb.);
- sérülések (mind az idegrendszer károsodásával, mind a kiterjedt szöveti nekrózissal együtt);
- endokrin rendellenességek (hipoglikémia, hypopituitarismus, mellékvese alulműködés);
- hypothermia;
- sokk (hipovolémiás, kardiogén, traumás, fertőző-toxikus, szeptikus, anafilaxiás, neurogén);
- stresszes állapot izgatott embereknél.
Bizonyos esetekben azonban a hidegrázást számos olyan jellemző kíséri, amelyek a tünet megjelenésének egyik vagy másik okát sugallják.
Hidegrázás láz nélkül
A hidegrázás alatti normál testhőmérséklet meglehetősen gyakori, és a legtöbb esetben megszünteti a folyamat fertőző jellegét. Vannak azonban olyan helyzetek, amikor láz nélküli hidegrázás figyelhető meg hosszan tartó, lomha krónikus fertőzések, például tuberkulózis vagy szifilisz esetén. Meg kell jegyezni, hogy ezeket a betegségeket sokkal gyakrabban, még törölt lefolyás esetén is, enyhe hőmérséklet-emelkedés kíséri (általában subfebrile).
Hőmérséklet nélküli hidegrázás előfordulhat hipotermia esetén - amikor a szervezet nem tud megbirkózni a feladattal, és nem tudja önmagában megemelni a hőmérsékletet (hipotermia során figyelhető meg csökkent táplálkozású embereknél, és sürgős felmelegedést igényel).
A láz nélküli hidegrázás súlyos anyagcsere-rendellenességek megnyilvánulása is lehet, amelyet az idegrendszer károsodása és a hőtermelés csökkenése kísér a szisztémás keringés károsodása következtében. Ennek a jelenségnek az okai általában az endokrin patológiák és a különböző etiológiájú többszörös szervi elégtelenségek.
A hidegrázás oka hőmérséklet nélkül vérszegénység lehet, ami az oxigén és a tápanyagok szállításának megsértéséhez vezet, ami a szervek és szövetek anyagcsere-folyamatainak megsértését okozza. Ebben az állapotban gyengeség, szédülés, megnövekedett pulzusszám, légszomj, a bőr és a nyálkahártyák sápadtsága figyelhető meg.
A hidegrázás és a testhőmérséklet emelkedése általában a hőszabályozás egyetlen folyamatának része. Furcsa módon, de a láznak védő funkciói vannak, és előfordulása adaptív.
Tehát a hőmérséklet 38,5 fokos emelkedését a következők kísérik:
- a baktériumok életképességének csökkenése a vérben;
- a metabolikus reakciók sebességének 10-szeres vagy nagyobb növekedése;
- az immunitás sejtes és humorális összetevőinek fokozott aktivitása;
- a szervezet hipoxiával szembeni ellenállásának növelése az oxidatív folyamatok hatékonyságának fokozásával.
Ha azonban a hőmérséklet 38,5 fok fölé emelkedik, egyes élettani reakciók hatékonysága csökkenhet az enzimfunkciók károsodása következtében.
A hidegrázás során a magas testhőmérséklet pirogének hatására alakul ki - olyan anyagok, amelyek hatással vannak az elülső hipotalamuszra és növelik a hőérzékeny neuronok érzékenységét, ami a hőtermelés túlsúlyához vezet a hőátadással szemben.
A legtöbb esetben a pirogének endogén természetűek, megjelenésük fertőző folyamattal és a saját szövetek bomlásával egyaránt összefüggésbe hozható. Egyes esetekben exogén pirogének bejuthatnak a szervezetbe, ami hőmérséklet-emelkedést okoz. Ebben az esetben a hidegrázást leggyakrabban a mérgezés egyéb jelei kísérik - gyengeség, fáradtság, gyengeség érzése, izzadás.
A fertőző betegségeknek leggyakrabban prodromális periódusuk van, ezalatt a kórokozó felszaporodik és felveszi a harcot a szervezet immunerőivel. Bizonyos esetekben ebben az időszakban fokozott fáradtság, gyengeség jelentkezik, de a hőmérséklet nem emelkedik. Magas hőmérsékleten a hidegrázás általában akkor kezdődik, amikor értékei normális szinten vannak, és egészen addig a pillanatig kísérik, amíg növekedése leáll. A láz megjelenése jelzi a betegség magasságát.
Általános szabály, hogy ilyen helyzetekben szakemberhez kell fordulni, aki képes diagnosztizálni és előírni a megfelelő kezelést. Nem ajánlott meleg ruhákba burkolózni, mustártapaszokat felhelyezni és egyéb, a test melegítéséhez kapcsolódó módszereket alkalmazni.
A sérüléssel járó éles hidegrázás magas hőmérsékleten figyelmezteti a beteget, mivel a nagyszámú sérült szövet (legyen szó égésről vagy közvetlen traumás hatás következményei) kedvező környezetként szolgál a baktériumok megtapadásához, amelyek fertőző folyamathoz vezet.
Hidegrázás és fájdalom
A hidegrázás és a fájdalom különböző betegségek gyakori megnyilvánulása. E tünetek okának meghatározásában jelentős szerepet játszanak a fájdalom olyan jellemzői, mint a lokalizáció, az időtartam, az intenzitás.
A fájdalom megjelenése a szervezet védekező reakciója, amelynek célja a szervek vagy szövetek károsodásáról szóló információk továbbítása. Általános szabály, hogy előfordulását stresszhormonok felszabadulása kíséri, ami erős izgalmat okoz, amelynek egyik megnyilvánulása a hidegrázás.
A hidegrázás és a hasi fájdalom olyan súlyos, nem fertőző jellegű betegségekből eredhet, mint az akut hasnyálmirigy-gyulladás és a perforált peptikus fekély. A hidegrázás oka ebben az esetben egyrészt az elviselhetetlen fájdalommal járó erős izgalom, másrészt a biológiailag aktív anyagok véráramba kerülése a gyulladás helyéről.
Ha a hidegrázás és a fájdalom traumatikus hatás következménye, akkor helyi változások is megfigyelhetők a sérülés helyén. A hidegrázás kialakulásához fertőzések hiányában a károsodás mértékének jelentősnek kell lennie, vagy vérveszteséggel kell járnia, melynek bomlástermékeinek felszívódása pirogén hatású is. Általában a szakemberhez való időben történő hozzáférés, a megfelelő kezelés és a fertőzés hiánya esetén kedvező eredmény érhető el.
A sérülések fertőzésének növekedése a láz, a hidegrázás és a fájdalom jelentős növekedésével jár. A fertőző folyamat további fejlődése olyan kellemetlen szövődményekhez vezethet, mint:
- tályog;
- flegmon;
- osteomyelitis;
- vérmérgezés.
Ha nem kezdi meg a komplex kezelést, akkor a halálozás kockázata jelentősen megnő.
Hányinger és hidegrázás jelentkezhet a nőknél a menstruáció során. Ezeket a tüneteket számos ok okozhatja.
A menstruáció alatti hidegrázás leggyakrabban a nemi hormonok arányának és koncentrációjának változása következtében jelentkezik, amely a menstruációs ciklus szakaszainak megváltozásakor jelentkezik.
Az émelygés előfordulása a hormonok feleslegével járhat, ami különösen gyakran megfigyelhető orális fogamzásgátlók szedése során.
Így egyes esetekben a méh némileg hátrafelé mozdulhat el, aminek következtében a menstruáció során nyomást kezd gyakorolni az idegközpontokra, ami hányingerhez, alhasi elnehezüléshez, valamint kisugárzó fájdalomhoz vezet. a hát alsó része és a keresztcsont.
Az émelygés és a hidegrázás a terhes nők korai toxikózisának megnyilvánulása lehet, gyakran az első tünetek, amelyek lehetővé teszik a terhesség gyanúját. Előfordulásuk az anyai szervezet új körülményekhez való alkalmazkodásával függ össze.
Az émelygés és a hidegrázás a pánik megnyilvánulása lehet, melynek rohamait hirtelen fellépő félelemként jellemezhetjük. Ennek a jelenségnek a gyakorisága a lakosság körében körülbelül 2%. Általános szabály, hogy az első támadások fiatal korban jelentkeznek, és rendszeresen kísérik az embert egész életében. Ezt követően a kiújulásuktól való félelmet pánikrohamoknak nevezik.
Az émelygés és a hidegrázás az akut veseelégtelenség megnyilvánulása lehet, amely urolithiasis, glomerulonephritis, hydronephrosis és más olyan betegségek következtében alakul ki, amelyeket a veseszövet károsodása kísér.
Hűvös éjszaka
Az éjszakai hidegrázás gyakran az időseknél fordul elő, ami az életkorral összefüggő változásokkal jár. Általános szabály, hogy a folyamatban lévő anyagcsere-folyamatok intenzitása és hatékonysága az életkorral csökken, ami az izom- és zsírszövet tömegének csökkenésével együtt hipotermiához vezet. A test lehűtése számos olyan folyamatot indít el, amelyek célja a testhőmérséklet növelése. A hidegrázás e folyamatok egyik megnyilvánulása.
Az alvás közbeni hidegrázás a legtöbb esetben a túlzott izzadás következménye, amely számos tényező hatására fordulhat elő. Az ember hideg verejtékben ébred fel, ami segít lehűteni a testét. A test felmelegítését célzó cselekvései hidegrázás kialakulásával járnak.
Éjszaka a test hidegrázása jelentkezhet cukorbetegeknél, és ez a vérplazma glükózkoncentrációjának csökkenése következménye. Általában hőérzet, a végtagok és a test remegése, fejfájás, éhség, szívdobogás, túlzott izzadás és általános gyengeség is jelentkezik. A legtöbb esetben ennek az állapotnak az oka a glükózszint szabályozásának hiánya.
Az éjszakai hidegrázás, valamint izzadás és hőérzet a csökkent testtömegű embereknél, különösen rossz életkörülmények között, olyan betegség megnyilvánulása lehet, mint a tuberkulózis.
Egyes esetekben az éjszakai hidegrázás éjszakai rémülettel jár, amikor a páciens stresszhez kapcsolódó élénk eseményeket tapasztal, ami idegi megterheléshez és fokozott izzadáshoz vezet.
Az éjszakai hidegrázás kialakulásának oka lehet hormonális változás, amelyet az anyagcsere megváltozása kísér. Általában ezeknek a rendellenességeknek az oka a pajzsmirigy és a mellékvese károsodása lehet. A nőknél a hidegrázás megjelenése a menopauza jellemzője. A legtöbb esetben a hormonális változások fokozott verejtékezéssel járnak, ami hidegrázás kialakulásához vezet.
A fejfájás és a hidegrázás az autonóm vagy pánik migrén megnyilvánulása lehet. Az ilyen típusú migrén rohamát általában szapora szívverés, könnyező szem, fulladás érzése és az arc duzzanata kíséri. A migrén a cefalalgia elsődleges formája, amelynek fő megnyilvánulása az intenzív, paroxizmális fejfájás. A betegség első jelei 20 éves kor előtt figyelhetők meg.
Ebben az állapotban differenciáldiagnózist kell végezni daganatos megbetegedésekkel, amely MRI-t igényel.
A fejfájás és a hidegrázás agyhártya-tünetekkel és súlyos mérgezéssel kombinálva az agyhártyagyulladás megnyilvánulása lehet. Ebben a betegségben a meningeális membránok bakteriális gyulladása figyelhető meg, amely azonnali kezelést igényel az esetleges szövődmények miatt.
A hidegrázás, a fejfájás és a magas láz (a hőmérséklet általában meghaladhatja a 38 °C-ot), a légúti érintettség jeleivel kombinálva az influenza – akut vírusfertőzés – megnyilvánulása lehet. Fényfóbia, gyengeségérzés, álmosság is előfordulhat.
Hipertóniás agyi krízisben fejfájás és hidegrázás láz nélkül, gyengeséggel, hőérzettel, polyuriával és az occipitalis izmok feszülésével kombinálva figyelhető meg. Általában a hidegrázás tünetei ebben az esetben este, stressz után jelentkeznek. Ha a mérés után magas a vérnyomás, akkor javasolt mentőt hívni, mert ennek következtében fennáll az agykárosodás veszélye.
Az ischaemiás stroke következményei lehetnek a végtagok zsibbadása, bénulás, beszédzavar, gyakori fejfájás és hidegrázás. Ennek a betegségnek a kialakulása általában az érelmeszesedés progressziójának köszönhető, ezért fennáll az ismételt rohamok kialakulásának veszélye, amelyek megelőzése érdekében meg kell vizsgálni az agy fő ereinek átjárhatóságát. .
Egyes esetekben az agyrázkódást nemcsak funkcióinak megsértése kíséri (általában rövid távú eszméletvesztés és memóriavesztés a sérülés kialakulása előtti eseményekre), hanem szédülés, hányinger, hányás, szomjúság, gyengeség, hidegrázás és fejfájás. A tájékozódás lehetséges elvesztése a térben.
Van-e ok nélküli hidegrázás
Néha az emberek azon tűnődnek, hogy vajon előfordulhat-e hidegrázás ok nélkül. Általában ez akkor történik, amikor felfedezik a hidegrázás kezdetét, amelyet nem kísérnek a betegség egyéb tünetei.
Ennek oka lehet egyrészt az egyéb kóros megnyilvánulások csekély súlyossága, másrészt a beteg hozzászokása a tünetekhez azok fokozatos fejlődésével. Általános szabály, hogy a probléma mélyebb vizsgálata lehetővé teszi a betegség számos egyéb jelének megtalálását, lehetővé téve a diagnózis felállítását.
Ezért, ha a beteg nyilvánvaló ok nélkül panaszkodik a hidegrázásról, a következőket kell tenni:
- alapos szemrevételezés;
- funkcionális tesztek elvégzése;
- klinikai laboratóriumi és műszeres vizsgálatok.
A hányinger, láz, hidegrázás és hányás leggyakoribb oka az ételmérgezés. Ezt a betegséget kórokozók csoportja okozhatja, de ezeket egy közös patogenezis egyesíti. Tehát a legtöbb esetben az ételmérgezést az opportunista emberi flóra képviselői okozzák, amelyek a környezeti tényezők hatására megváltoztatják biológiai tulajdonságaikat, és lehetőséget kapnak az exotoxinok szintetizálására.
Az átvitel mechanizmusa ebben a betegségcsoportban széklet-orális. Ennek előfeltétele a kórokozók élelmiszerekbe való bejutása, majd a kórokozó szervezetek és az általuk kibocsátott exotoxinok számának növekedése, amihez bizonyos idő szükséges. A leggyakoribb szennyeződés az alábbi élelmiszerfajtáknál - tej, tejtermékek, hús, hal, tejszínt tartalmazó édességek.
Egyes esetekben nem lehet megkülönböztetni a romlott termékeket a normál termékektől, aminek az az oka, hogy egyes exotoxinokban hiányzik a szín és a szag.
A szennyezett élelmiszerek elfogyasztása után az élelmiszer-eredetű kórokozók elkezdenek megtelepedni az emésztőrendszerben. Általában a kórokozók jelentős része áthatol a nyálkahártyán, ahol a szervezet immunerőivel találkozva elpusztul endotoxin felszabadulásával, amelynek a vérben való megjelenése meghatározza az ilyen mérgezési jelek kialakulását. fáradtság, gyengeség és hidegrázás. A hányást és az emésztési zavarok egyéb jeleit mind az exotoxin hatása (szekréciós hasmenés), mind a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának gyulladásos folyamatai (exudatív hasmenés) okozzák. Az emésztőrendszer rendellenességei a test víz- és elektrolit-egyensúlyának megsértésével járnak, ami súlyos következményekkel járhat, különösen kisgyermekeknél. Ebben a tekintetben a segítségnyújtás erőfeszítéseit nemcsak a kórokozó eltávolítására, hanem a víz- és elektrolit-anyagcsere kompenzálására is kell irányítani.
Hasmenés, hányinger, hányás hidegrázás és láz nélkül lehet ételmérgezés következménye. Ebben a betegségben a baktériumok bejutnak az élelmiszerbe, ahol jelentős mennyiségű exotoxin felszabadulásával szaporodnak. Az ételmérgezéstől az a különbség, hogy a gyomor-bél traktusban nem kolonizálódnak a kórokozók, ezért a klinikai képet az emésztőrendszer megzavarásának tünetei uralják, míg a mérgezés megnyilvánulásai enyhén kifejezettek. Általában 2-3 nap elteltével a betegség tünetei maguktól eltűnnek.
Súlyos esetekben, súlyos kiszáradás esetén hányinger, hányás és hidegrázás az ételmérgezés megnyilvánulása lehet. A hidegrázás előfordulása azonban nem a kórokozó szisztémás hatásával függ össze, hanem a víz-elektrolit egyensúly jelentős változásával, ami többszörös szervi elégtelenséghez vezet, az anyagcsere folyamatok megsértésével együtt.
Hányinger, hidegrázás, láz
Az émelygés, a hidegrázás és a láz a szervezet mérgezésének tipikus jelei, amelyek fertőző és nem fertőző jellegű gyulladásos folyamatokat kísérnek a szervezetben.
A szervezet mérgezéséhez vezető fertőző betegségek lehetnek akut (mandulagyulladás, influenza, tüdőgyulladás) és krónikusak (krónikus tályog, súlyos mérgezés kíséretében).
A belső szervek nem fertőző elváltozásait, amelyeket hányinger, hidegrázás és láz kísér, rendszerint nekrotikus folyamatok képviselik saját szöveteikben.
A hidegrázás okai más szervek és rendszerek károsodásának nyilvánvaló jelei nélkül összefüggésbe hozhatók onkológiai folyamatokkal. A daganatos folyamat szisztémás megnyilvánulásait, amelyeket a nem érintett szervek és rendszerek nem specifikus reakciói okoznak, paraneoplasztikus szindrómának nevezik. A rosszindulatú daganatok jellemzője általában a nagy növekedési ráta és az anaerob légzés túlsúlya, mivel a szervezet nem képes kielégíteni a daganat szükségleteit, ami joggal tekinthető tápanyagcsapdának. A progresszív helyi tejsavas acidózis hátterében (a glükóz teljes oxidációjának lehetetlensége miatt) a daganat szükségletei és a szervezet tápanyagellátási képessége közötti növekvő eltérés az első kisebb, ill. majd masszív daganatszövetelhalás. Ezenkívül a metasztázisok megjelenése a legtöbb esetben a normál testszövetek pusztulásával jár. A fenti változások hátterében egy személy súlyos mérgezést tapasztal, amelynek megnyilvánulása általános gyengeség, fáradtság, álmosság, hányinger, hidegrázás és láz. A tápanyagok hiánya miatt a legtöbb esetben kifejezett fogyás következik be. A betegség kezelése és kimenetele általában az adott klinikai helyzettől függ.
Ha hirtelen hipotermia vagy kialakult hipotermia következtében éles hidegrázás keletkezett, intézkedéseket kell tenni a hideg megszüntetésére és a beteg felmelegítésére. Általában meleg ruhákba kell csomagolni. Meleg italok is ajánlottak. Kis adag alkohol fogyasztása csak akkor indokolt, ha az illető már meleg szobában van, és a hipotermia okai megszűntek. Az alkoholfogyasztás a hipotermiát okozó okoknak való folyamatos kitettséggel a bőrerek tágulásához vezet, ami jelentősen növeli a hőátadást és a test állapotának romlásához vezet.
Általános szabály, hogy más esetekben az ok megszüntetése, amelynek egyik megnyilvánulása az éles hidegrázás, lehetővé teszi, hogy megszabaduljon ettől a tünettől.