थायराइड गांठदार गण्डमाला: यह क्या है और इसका इलाज कैसे करें?

अंतःस्रावी तंत्र की गतिविधि में गड़बड़ी के परिणामस्वरूप प्रकट होने वाला एक गांठदार गठन थायरॉयड ग्रंथि को प्रभावित करने और कई गंभीर बीमारियों का कारण बनने वाले रोग परिवर्तन की तरह दिखता है। रोग अलग-अलग व्युत्पत्ति, आकारिकी, आकार, लक्षणों के साथ एकल या कई नोड्स के गठन के साथ होता है, और सौम्य या घातक पाठ्यक्रम में भी भिन्न होता है।

थायरॉयड ग्रंथि, अंतःस्रावी तंत्र का एक महत्वपूर्ण घटक, ऊर्जा चयापचय का मुख्य "नियामक" होने के नाते, एक द्विबीजपत्री अंग है जो एक इस्थमस से जुड़ा होता है। मानव शरीर के अंदर स्थित अंग और प्राकृतिक कार्यों के उल्लंघन में कार्य करने से ऊर्जा की हानि हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप थायरॉयड ग्रंथि हार्मोन का उत्पादन करना शुरू कर देती है। जितना अधिक वे उत्पादित होते हैं, उतने ही अधिक रोम से बनने वाले ऊतक बढ़ते हैं। एक बढ़े हुए कूप एक नोड है।

सबसे आम बीमारी फैलाना गांठदार गण्डमाला है। कभी-कभी यह संयोग से प्रकाश में आता है, क्योंकि इसमें स्पष्ट रूप से व्यक्त संकेत नहीं होते हैं। चिकित्सा परीक्षाओं और संकीर्ण विशेषज्ञों के स्वागत में, थायरॉयड ग्रंथि के गांठदार गण्डमाला के लक्षणों को निर्धारित करने के लिए विशेष रूप से महिला प्रतिनिधियों में बहुत ध्यान दिया जाता है।

जानना ज़रूरी है! आंकड़ों के अनुसार, यह बीमारी अपने आप में व्यापक है: यह दुनिया की चालीस प्रतिशत आबादी को प्रभावित करती है। डिफ्यूज-नोडुलर गोइटर पुरुषों की तुलना में महिलाओं द्वारा चार गुना अधिक बार प्रभावित होता है, गर्भाशय के विभिन्न विकृति की उपस्थिति के कारण, उदाहरण के लिए, मायोमा गठन।

गांठदार गण्डमाला की वर्गीकरण विशेषताएँ

थायरॉयड ग्रंथि की रोग संबंधी स्थिति का निम्नलिखित वर्गीकरण है, अर्थात्:

1. प्रस्तुत रूपों के अनुसार पाठ्यक्रम और उत्पत्ति की प्रकृति:

• यूथायरॉइड कोलाइड प्रोलिफ़ेरेटिंग (91% मामलों में);
• फैलाना गांठदार, या मिश्रित;
• सौम्य, या कूपिक (9% मामलों में), घातक (अभिव्यक्तियों के पांच प्रतिशत तक)।

1. नोड्यूल के पात्र:
   1. छद्म नोड्स (भड़काऊ घुसपैठ, आदि) के रूप में;
   2. नोड (ओं) के साथ मिलकर विकसित होने वाले सिस्ट के रूप में।
2. पिंडों की संख्या:
   1. एकल, या एकान्त;
   2. बहु-नोड;
   3. समूह, या वॉल्यूमेट्रिक (एक साथ वेल्डेड कई नोड्स)।

गांठदार गण्डमाला के विकास की डिग्री

50 के दशक में ओ निकोलेव द्वारा प्रस्तावित और साथ ही 90 और 2000 के दशक में विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) द्वारा प्रस्तावित, पैल्पेशन और दृश्य अध्ययनों के आधार पर रोग के विकास के चरणों का वर्णन है।

ओ। निकोलेव के विवरण के अनुसार, छह डिग्री हैं, जो निम्नलिखित विशेषताओं की विशेषता है:

1. चरण शून्य पर "आंख से" महसूस करके या "आंख से" रोग संबंधी स्थिति को निर्धारित करने में असमर्थता।
2. सबसे पहले, "थायरॉयड" केवल एक उंगली की जांच के माध्यम से तय किया जाता है।
3. दूसरे चरण में, निगलने की कोशिश करते समय लोहे को नेत्रहीन रूप से निर्धारित किया जाता है।
4. तीसरा चरण पहले से ही ध्यान देने योग्य गण्डमाला और गर्दन के बढ़े हुए समोच्च द्वारा चिह्नित है।
5. चौथे को गर्दन की आकृति के विरूपण की विशेषता है।
6. पांचवें चरण के लिए, महत्वपूर्ण रूप से बढ़े हुए "थायरॉयड ग्रंथि", जो आसन्न अंगों को निचोड़ता है, सांकेतिक है।

WHO पैथोलॉजी के तीन चरणों पर विचार करता है:

1. शून्य। संकेतों का अभाव।
2. पहले वाला। पैल्पेशन पर गण्डमाला का पता लगाना।
3. दूसरा। "आंख" और तालमेल द्वारा गण्डमाला का पता लगाना।

गांठदार गण्डमाला की घटना में योगदान करने वाले कारण

लंबे समय से यह माना जाता था कि गांठदार गण्डमाला का मुख्य कारण शरीर में आयोडीन की अपर्याप्त मात्रा है। लेकिन इसके साथ ही, अन्य कारकों की पहचान की गई है जो थायरॉयड ग्रंथि में रोग संबंधी परिवर्तनों में योगदान करते हैं। यदि कोई व्यक्ति रेडियोधर्मी विकिरण, नियमित तनाव, नशीली दवाओं के उपचार, संक्रामक, जीवाणु और वायरल रोगों, दुर्व्यवहार शराब और धूम्रपान के संपर्क में था, खराब पर्यावरणीय परिस्थितियों में रहता था, ट्रेस तत्वों और विटामिन की कमी थी, ऑटोइम्यून विकार, हाइपरफंक्शन या ग्रंथि के हाइपोफंक्शन, और एक वंशानुगत प्रवृत्ति भी थी (डाउन रोग, क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम, आदि के रूप में), तो उसे गांठदार गण्डमाला प्राप्त करने का हर मौका मिला। इस मामले में, रोग सूचीबद्ध कारकों के संयोजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

डॉक्टर आमतौर पर नैदानिक ​​​​तस्वीर में रुचि रखते हैं, न कि बीमारी के कारणों में, क्योंकि लक्षण लगभग एक दूसरे के समान होते हैं। हालांकि, थायराइड परिवर्तन को प्रभावित करने वाले कुछ कारकों के बारे में जानने से आपको अपने जोखिम को कम करने के लिए अपनी जीवन शैली को समायोजित करने में मदद मिल सकती है।

गांठदार गण्डमाला के लक्षण

रोग के विकास की प्रारंभिक डिग्री कोई स्पष्ट लक्षण नहीं देती है, उनकी अभिव्यक्ति बाद के चरणों में होती है, इसलिए, उपचार अक्सर समय पर नहीं होता है। केवल एक विशेष परीक्षा नोड्यूल को पहचानने में सक्षम है।

वे जितने बड़े होते जाते हैं, उतनी ही स्पष्ट रूप से रोगसूचक तस्वीर दोनों लिंगों के प्रतिनिधियों में प्रकट होती है, जिसमें व्यक्त किया गया है:

• ग्रंथि के हाइपरप्लासिया (वृद्धि);
• स्वरयंत्र में दर्द;
• निगलने की कोशिश करते समय असुविधा;
• घोरपन और अनुचित खांसी;
• साँसों की कमी;
• अपने सिर को झुकाने की कोशिश करते समय संकुचित महसूस करना;
• नियमित चक्कर आना

फैलाना गांठदार विकृति का रोगसूचकता थायरोटॉक्सिकोसिस की नैदानिक ​​​​तस्वीर के समान है - शरीर की एक स्थिति जो थायरॉयड हार्मोन की बढ़ी हुई मात्रा से जुड़ी है और निम्नलिखित लक्षणों में प्रकट होती है:

• कम रक्त दबाव;
• दिल में दर्द और धड़कन;
• परिश्रम पर सांस की तकलीफ;
• अपर्याप्त भूख;
• अनिद्रा;
• गांठदार गठन की व्यथा;
• घबराहट और चिड़चिड़ा मूड (महिलाओं में अधिक बार);
• त्वचा की स्थिति में गिरावट (सूखापन और छीलने);
• मामूली स्मृति हानि;
• कम शरीर का तापमान;
• पुरुषों में स्तंभन समारोह में कमी;
• महिलाओं में मासिक धर्म का उल्लंघन, साथ ही संभावित गर्भपात और बांझपन में भी।

यह बीमारी सिर्फ बड़ों को ही नहीं बल्कि बच्चों को भी प्रभावित करती है। खतरा इस बात में निहित है कि बच्चे के विकास के मानसिक और शारीरिक संकेतकों पर सीधा प्रभाव पड़ता है, उपचार प्रक्रिया कठिन हो जाती है।

बेस्डो रोग - "थायरॉयड" के फैलाने वाले ऊतकों द्वारा उत्पादित थायराइड हार्मोन की अधिकता और शरीर को जहर देने के कारण एक हाइपरथायरायड विकृति, निम्नलिखित लक्षणों की उपस्थिति को इस रूप में भड़का सकती है:

• भूख की निरंतर भावना;
• उच्च तापमान;
• रूखी त्वचा;
• घबराहट और चिंता;
• ऊपरी और निचले छोरों के झटके;
• आंखों का महत्वपूर्ण फलाव।

जानना ज़रूरी है! गांठदार गण्डमाला के साथ "थायरॉइड ग्रंथि" गर्दन के सतही मोटेपन से प्रकट होती है, जिसे नग्न आंखों से देखा जा सकता है। उसी समय, इसकी असमानता नोट की जाती है। कुछ समय बाद, यांत्रिक गण्डमाला के लक्षण प्रकट होते हैं, जो बढ़ते पिंडों के कारण होते हैं। रक्त वाहिकाओं, श्वासनली, तंत्रिका अंत, घेघा उनकी संकुचित क्रिया के संपर्क में हैं।

निदान

नैदानिक ​​​​सेटिंग में एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के नैदानिक ​​​​उपायों के लिए सही दृष्टिकोण, जिसके परिणामस्वरूप गण्डमाला का प्रकार और इसकी डिग्री निर्धारित की जाती है, पर्याप्त उपचार की नियुक्ति में योगदान देता है।

सबसे पहले, पैल्पेशन विधि का उपयोग किया जाता है, जिसके बाद रोगी अन्य नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं से गुजरता है:

1. नोड्यूल की उत्पत्ति को इंगित करने के लिए अल्ट्रासाउंड परीक्षा।
2. फाइन-सुई एस्पिरेशन बायोप्सी, अगर नोड आकार में एक सेंटीमीटर से अधिक है तो थायराइड कैंसर की पुष्टि या बाहर करने के लिए जरूरी है।
3. एक विश्लेषण जो हार्मोन के स्तर को निर्धारित करता है।
4. रक्त, मूत्र, मल का नैदानिक ​​विश्लेषण।
5. रेडियोआइसोटोप स्कैनिंग, या स्किंटिग्राफी, ग्रंथि की स्वायत्तता की कार्यक्षमता निर्धारित करने के लिए।
6. रेडियोग्राफी, जो छाती और अन्नप्रणाली की जांच के लिए बेरियम का उपयोग करती है।
7. टोमोग्राफी, जो "थायरॉयड" के आकार को निर्धारित करती है। इसकी संरचना, समोच्च और लिम्फ नोड्स का भी मूल्यांकन किया जाता है।

प्राप्त आंकड़ों के परिणामों के आधार पर, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट चिकित्सा के एक दवा पाठ्यक्रम को निर्धारित करता है।

थायराइड गण्डमाला उपचार के तरीके

प्रभावी तरीकों के उपयोग के माध्यम से एकल या बहुकोशिकीय गण्डमाला का समय पर उपचार शरीर को जल्दी और कुशलता से ठीक करने की अनुमति देगा। एक लोकप्रिय तरीका है दमनात्मक चिकित्सा का उपयोग करना थायराइड हार्मोन दवाएं संरचनाओं की गतिविधि को कम करने और नोड्स की मात्रा को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया। लेकिन यह विधि, जैसा कि व्यवहार में निकला, कम दक्षता है।

उपचार अत्यधिक प्रभावी है रेडियोधर्मी आयोडीन गांठदार गण्डमाला को कम करना, जिसके परिणामस्वरूप लगभग 85% की कमी हुई। यहां मुख्य बात खुराक का सही चयन है। यह विधि सर्जरी का एक उत्कृष्ट विकल्प है, लेकिन इसके लिए लंबी उपचार अवधि की आवश्यकता होती है। पाठ्यक्रम चिकित्सा के पूरा होने पर, रोगी को बाह्य रोगी विभाग में पंजीकृत होना चाहिए और वर्ष में दो बार उपस्थित चिकित्सक द्वारा जांच करानी चाहिए।

शल्य चिकित्सा - गण्डमाला के गांठदार गठन के उपचार का एक प्रभावी तरीका। इसके कार्यान्वयन से पहले, डेढ़ महीने की प्रारंभिक अवस्था की परिकल्पना की जाती है, जिसके दौरान दवाएं ली जाती हैं जो रोगी की स्थिति के सामान्य स्थिरीकरण में योगदान करती हैं। ऑपरेशन के बाद, दो महीने का पुनर्वास चरण दिखाया जाता है, जिसके दौरान रोगी को आराम की आवश्यकता होती है, शारीरिक गतिविधि की सीमा, एक विशेष आहार और डॉक्टर की देखरेख में ड्रग थेरेपी का उपयोग।

सर्जिकल हस्तक्षेप के संकेत हैं:

• नोड्यूल विषाक्तता की मान्यता;
• अन्य प्रणालियों और अंगों पर गण्डमाला के दबाव के संकेत;
• कॉस्मेटिक दोष।

सर्जिकल विधि की उच्च दक्षता इस तथ्य में भी निहित है कि ज्यादातर मामलों में रिलेपेस और जटिल परिणामों को बाहर रखा जाता है। तरीका नोड का न्यूनतम इनवेसिव विनाश व्यवहार में मौजूद है, लेकिन अभी तक इसकी प्रभावशीलता के अपर्याप्त ज्ञान के कारण इसका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। इस पद्धति में, उदाहरण के लिए, इथेनॉल पृथक्करण शामिल है - कमर क्षेत्र में एक कैथेटर का पर्क्यूटेनियस सम्मिलन, थायरॉयड ग्रंथि को निर्देशित, ग्रीवा लिम्फ नोड्स में "थायरॉयड" के पैपिलरी ऑन्कोलॉजी के मेटास्टेस के इलाज के लिए डिज़ाइन किया गया है।

उपचार का एक अनुकूल पूर्वानुमान गांठदार गठन के प्रकार पर निर्भर करता है, उदाहरण के लिए, कोलाइडल यूथायरॉइड रूप चिकित्सा के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करता है। थायराइड कैंसर में खराब परिणाम की उम्मीद है।

गांठदार गण्डमाला के साथ जटिलताएँ

गांठदार गण्डमाला के खतरे इससे जुड़ी कई बीमारियों पर निर्भर करते हैं। उन्नत चरण में, अन्य नोड्स के उद्भव को उकसाया जाता है, जो बाद में एक वॉल्यूमेट्रिक गोइटर (बहुकोशिकीय) में संयोजित होता है। इस बीमारी का विकास एक सौम्य गांठदार गठन के एक घातक रूप में अध: पतन से भरा होता है। जटिल कीमोथेरेपी और सर्जरी की आवश्यकता होगी। समस्या को नजरअंदाज करने का प्रयास घातक हो सकता है।

ऑन्कोलॉजिकल परिणामों के अलावा, निम्नलिखित खतरे इस रूप में प्रकट हो सकते हैं:

• शरीर में चयापचय संबंधी विकार;
• नसों का संपीड़न;
• निगलने में समस्याएं;
• घुट।

चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के बिना, रोगी स्वयं बीमारी का सामना करने में सक्षम नहीं है, इसलिए, थायरॉयड गण्डमाला के पहले लक्षणों पर, आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

पारंपरिक चिकित्सा के साथ थायराइड नोड्यूल का उपचार

गण्डमाला के प्रतिवाद के रूप में लोक विधियों का उपयोग व्यापक है और अक्सर आपको कम समय में समस्या को हल करने की अनुमति देता है। नुस्खे और तरीके सभी के लिए सरल और सुलभ हैं, लेकिन प्रत्येक रोगी के लिए एलर्जी और अन्य अप्रत्याशित परिणामों से बचने के लिए डॉक्टर के साथ प्रारंभिक परामर्श अभी भी आवश्यक है।

पारंपरिक चिकित्सा में इसका उपयोग शामिल है:

1. योडा। इसे थायरॉइड क्षेत्र में जाली के रूप में लगाया जाता है। उपचार में आमतौर पर एक महीने से अधिक समय लगता है, लेकिन जल्दी से बेचैनी की भावना से राहत मिलती है और अच्छे परिणामों के लिए जाना जाता है।
2. हॉर्स सॉरेल का अल्कोहल टिंचर (0.5 लीटर प्रति 50 ग्राम)। इसे कई दिनों तक लगाया जाता है और दिन में तीन बार तब तक लिया जाता है जब तक कि गण्डमाला पूरी तरह से गायब न हो जाए।
3. अखरोट का विभाजन। आधा लीटर वोदका एक महीने के लिए एक गिलास विभाजन में डाला जाता है। भोजन से एक घंटे पहले एक बड़ा चम्मच टिंचर लिया जाता है। अखरोट के विभाजन को उबलते पानी से भाप देना संभव है।
4. ताजा समुद्री मछली के साथ बढ़ाया पोषण, हवा के साथ शरीर में आयोडीन के सेवन के लिए और तैरते समय समुद्र के किनारे रहना वांछनीय है।
5. बिना काटे एम्बर मोतियों / हार का एक छोटा कतरा पहनना।

वास्तव में, कई पारंपरिक चिकित्सा व्यंजन हैं जो गोइटर नोड्स को ठीक करने में मदद करते हैं। उन्हें इंटरनेट पर और विशेष पुस्तकों में उनकी सभी विविधताओं में प्रस्तुत किया जाता है।

जानना ज़रूरी है! चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने की असंभवता या पहले से लागू उपचार की अप्रभावीता के मामलों में आपको चिकित्सा के पारंपरिक तरीकों की ओर मुड़ना चाहिए। लोक उपचार थायरॉयड ग्रंथि के नोड्स पर प्रभाव का प्राथमिक उपाय नहीं बनना चाहिए। केवल कुछ स्थितियों में ही वैकल्पिक चिकित्सा के उपयोग को वास्तव में उचित ठहराया जा सकता है।

यह भी संभव है: एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श करने के बाद, रोगी को लोक उपचार के साथ-साथ दवा भी दी जाएगी।

निवारक कार्रवाई

थायरॉयड ग्रंथि के साथ समस्याओं की उपस्थिति से बचने के लिए, निम्नलिखित नियमों के संबंध में निवारक उपायों का पालन करने की सिफारिश की जाती है:

• आयोडीन युक्त उत्पादों को वरीयता दें (उदाहरण के लिए, समुद्री भोजन);
• पर्याप्त नींद लें और तर्कसंगत दैनिक दिनचर्या का पालन करें;
• एक सक्रिय जीवन शैली जीने के लिए;
• परीक्षण करके शरीर में हार्मोन की मात्रा को नियंत्रित करें;
• एंडोक्रिनोलॉजिस्ट सहित वार्षिक चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरना।