Liječenje intervertebralne kile lumbalne kralježnice. Liječenje intervertebralne kile lumbalne kralježnice bez operacije.

Najčešća bolest lumbalnog dijela kralježnice je kila. Pojava ove bolesti u većini slučajeva javlja se tokom vježbanja. Intervertebralna hernija lumbosakralnog dijela kralježnice, čije se liječenje provodi lijekovima ili narodnim lijekovima, česta je bolest ne samo starijih, već i prilično mladih pacijenata. Uklanjanje bolesti je potpuno nemoguće, ali je zaustavljanje procesa progresije sasvim realno.

Zašto nastaju kile?

Do danas, postoji veliki broj od kojih se pojavljuje intervertebralna kila. Najčešće se bolest javlja zbog fizičke neaktivnosti, zbog čega dolazi do povrede cirkulacije krvi. Vrlo često se bolest javlja kao posljedica nasljednosti. Predispozicija za bolest je prisutna kod djece čiji roditelji boluju od patološkog stanja.

Kod pacijenata koji pate od plosnatog stopala najčešće se razvija kila. Ovo povećava opterećenje na području kičmenog stuba. Uzrok intervertebralne kile je nepravilna ishrana. Ako ljudska ishrana ne sadrži vitamine i korisne elemente u tragovima, to dovodi do razvoja bolesti. Ako pacijent redovno konzumira alkohol ili puši, povećava se vjerovatnoća razvoja bolesti.

Starije osobe su u opasnosti. Kod starijih osoba najčešće se javlja razvoj degenerativnih promjena u hrskavici zglobova. Pacijenti sa viškom težine često pate od intervertebralne hernije lumbosakralne. Takođe, bolest se može javiti u prisustvu komplikacija. Patološko stanje se često dijagnosticira kada dođe do odstupanja u metaboličkim procesima.

Najčešće se bolest javlja kod pacijenata sa sledećim bolestima:

• hronična intoksikacija;
• tuberkuloza;
• dijabetes;
• hepatitis i drugi.

Kod slabog razvoja mišića leđa često se dijagnosticira intervertebralna kila kod pacijenata. Takođe, bolest se može posmatrati sa zakrivljenjem kičme. U većini slučajeva bolest se javlja kod endokrinih ili metaboličkih bolesti.

Uzroci bolesti mogu biti različiti. Oni su direktno ovisni o komorbiditetima, načinu života i nasljednosti osobe.

Simptomi

Direktno zavise od uzroka nastanka. Najčešći od njih su bol. Ostali simptomi takođe pripadaju simptomima.

1. U toku bolesti, apsolutno svi pacijenti se žale na pojavu bola, koji ima povlačnu i prodornu prirodu. Pacijenti se žale na povećani bol tokom vježbanja. Bolni sindrom se javlja usled kompresije nervnih korena. Uzrok bolesti može biti i njihova atrofija ili trofizam. U bolesnika u lumbalnom području uočavaju se vruće trepereće prirode. Ako je osoba dugo u sedećem položaju, to dovodi do povećanja bola. Tokom perioda kretanja, pritiska na karotidne arterije ili kašlja, intenzitet bola se povećava.
2. U uznapredovalom stadijumu bolesti, osoba može iskusiti nižu jakost ili paralizu nogu.
3. Tokom razvoja ove bolesti, mnogi pacijenti se žale na povredu osjetljivosti. Može se smanjiti ili potpuno nestati. Najčešće bolesnik ne osjeća gornju površinu bedra, stražnjice i genitalije. Neki pacijenti razvijaju parestezije. Ovaj osjećaj prisutnosti na tijelu "gusca".

U slučaju intervertebralne kile može doći do fibromiozitisa koji smanjuje mišićnu snagu. Istovremeno, pacijenti se žale na jačinu mišićne boli tokom palpacije. U slučaju kasnog liječenja bolesti, može doći do potpunog smrti mišića.

1. U intervertebralnoj herniji, pacijentu se može dijagnostikovati pojavljivanje paralizirajućeg išijasa. U području zahvaćenog ekstremiteta poremećena je trofičnost i inervirani su mišići, zbog čega stopalo postaje imobilizirano.
2. Čest simptom je i smanjenje ili potpuno nestajanje Ahila ili koljena.
3. U nekim slučajevima, s razvojem intervertebralne kile, uočava se zadržavanje urina i problem je sa njegovim uklanjanjem iz tijela.
4. Povremeno, fekalna inkontinencija može biti simptom ove bolesti.

Važno je! Simptomi bolesti su prilično opsežni. Prilikom otkrivanja prvih nekoliko simptoma, pacijent se mora obavezno javiti lekaru. Samo specijalist će moći da izvrši odgovarajući pregled koristeći potrebne dijagnostičke metode i propisati racionalan tretman.

Dijagnoza bolesti

Da bi dijagnostikovao bolest, lekar traži od pacijenta da kaže o simptomima. On takođe ispituje pacijenta i otkriva vidljiva kršenja grebena. U većini slučajeva, prilikom pregleda osobe se koristi palpacija. Da bi se potvrdila preliminarna dijagnoza postavljena od strane lekara, pacijent treba da se podvrgne dodatnoj dijagnozi. U tu svrhu se koriste kliničke metode istraživanja.

Rendgensko ispitivanje

Sastoji se od pregleda radiografije kičmenog stuba i fluoroskopije kralješaka. Metoda se odlikuje visokim stepenom efikasnosti u upotrebi u početnim fazama bolesti.

Kompjuterizovana tomografija

Za obimne informacije o pacijentima, često se radi CT skeniranje. Ova metoda omogućava da se odredi stepen zakrivljenosti kičme, prisustvo pomaka u pojedinačnim kralješcima. Takođe određuje stanje intervertebralnih proreza.

Myelography

Kada se koristi ova metoda, kontrastno sredstvo se ubrizgava u subarahnoidni prostor kičmene moždine. Ovom metodom otkriven je prolaps diska u vertebralnom kanalu.

Elektromiografija

Koristi se u slučaju fibromiozitisa osobe. Ova metoda se koristi za procjenu kako električni impulsi putuju duž nervnih kanala u mišiće. Koristeći i ovu metodu, možete proceniti kvalitet odgovora mišića na ove impulse.

Kliničke i laboratorijske studije

Dozvolite da odredite druge patološke procese u ljudskom telu. Ovaj metod istraživanja zahtijeva kompletnu krvnu sliku od pacijenta, što je karakterizirano prisutnošću leukograma. Ako pacijent ima akutnu fazu upale, onda mora proći biokemijski test krvi.

MRI

Magnetna rezonantna tomografija pripada kategoriji najinformativnijih metoda. Uz pomoć lekara dobija se najtačnija slika anatomskih i fizioloških promena u lumbalnom delu grebena.

Za rješavanje najtočnije dijagnoze, pacijentima se u većini slučajeva propisuje kompleks dijagnostičkih metoda. To vam omogućava da odredite fazu razvoja bolesti i propisati pravilan tretman.

Drug treatment

Nakon što je postavljena dijagnoza, u većini slučajeva pacijentima se prepisuje lečenje. Nesteroidni antiinflamatorni lekovi se mogu propisati za ublažavanje bola i eliminisanje inflamatornog procesa.

One uključuju:

1. Movalis je droga nove generacije. Može se koristiti za dugotrajno liječenje intervertebralne kile. Lijek se temelji na derivatima enolne kiseline. Pomaže eliminirati bol i upalu. Lijek se može uzimati u obliku tableta ili injekcija.
2. Diklofenak se proizvodi na bazi feniloctene kiseline. Uz njegovu pomoć se najbrže uklanja upalni proces i oticanje. Uz razvoj intervertebralne kile, gel, mast, injekcije, tablete lijeka se mogu koristiti.

Važno je! Upotreba medicinskih sredstava treba da bude strogo propisana od strane lekara, samo-lečenje može biti opasno po zdravlje.

1. Ibuprofen Njegova glavna komponenta je propionska kiselina. Lijek se odlikuje antipiretičkim i analgetskim efektima. Karakteriše ga slab učinak, pa se u većini slučajeva propisuje u početnim stadijima bolesti.
2. Aspirin. Ovaj alat može biti poseban lijek ili dio drugih lijekova. Ovo je visoko efikasan antipiretik i anti-inflamatorni agens. Takođe pomaže u ublažavanju bolova u intervertebralnoj herniji.
3. Ketoprofen. Glavna komponenta je propanska kiselina. Lijek karakterizira prisutnost izraženog protuupalnog učinka. Takođe uz njegovu pomoć, blokada bolnog sindroma.

Nesteroidni antiinflamatorni lijekovi mogu se napraviti u obliku masti, kreme, tableta, injekcija, što omogućava upotrebu bilo kojeg oblika za liječenje intervertebralnih kila.

U liječenju intervertebralnih kila pacijenti su vrlo često propisani. Ovi lijekovi se odlikuju produljenim izlaganjem. Njihova primjena bi se trebala provoditi nekoliko mjeseci, pa čak i godina. Tek nakon dugog uzimanja lijeka može se postići pozitivan rezultat.

Kada se vertebralna hernija najčešće propisuje pacijentima:

1. Alflutop. Njegova glavna komponenta je hrskavično tkivo morskih organizama. Ovaj lijek regenerira oštećene zglobove, što je korisno za proces liječenja. Također za lijekove karakterizira prisutnost anestetičkog i protuupalnog učinka. Kod upotrebe lijekova značajno se povećava motorička aktivnost pacijenta. Uz pomoć leka povećava se nivo hijaluronske kiseline.
2. Artra. Spada u kategoriju kombinovanih medicinskih lijekova. Razvijen je lek na bazi hondroitina i glukozamina. Uz pomoć lijeka smanjuju se edemi i upale. Lijek se u većini slučajeva provodi kako bi se spriječilo uništavanje hrskavičnog tkiva.

Najčešće, lekari propisuju hondroprotektore u kombinaciji sa drugim lekovima, kao sveobuhvatnu medicinsku terapiju. Također spadaju u grupu ovih lijekova:

1. Teraflek. Njegov prijem je prilično kratak - 3 sedmice. Nakon tog vremena, lijek se smije uzimati samo nakon savjetovanja s liječnikom. Uz pomoć leka vrši se stimulacija regeneracije tkiva, što ubrzava proces liječenja intervertebralne kile.
2. Structum Pripada kategoriji monopreparata. Lijek karakterizira regenerirajuće, protuupalno i hondrostimulirajuće djelovanje. Ako pacijent ima predispoziciju za krvarenje, onda se lijek daje pod nadzorom liječnika.

Liječenje lijekovima također se sastoji u uzimanju mišićnih relaksanata. Uz njihovu pomoć dolazi do uklanjanja napetosti mišića, što dovodi do eliminacije bola. U većini slučajeva, s intervertebralnom hernijom, vrši se imenovanje takvih lijekova:

1. Mydocalm Uz njegovu pomoć otklanja se grč i bol. Takođe uz pomoć leka se širi krvne sudove. Najčešće za intervertebralne kile, lijekovi se propisuju u obliku injekcija.
2. Baclofen Alat se odlikuje najbržim efektom. Uz pomoć leka, pokretljivost je potpuno obnovljena, kao i opšte stanje pacijenta.
3. Tizanidin. Odlikuje se djelovanjem relaksacije mišića. Takođe, lek ima analgetski efekat. Svrha leka se sprovodi ako pacijent ima akutne napade bola. Također, uz pomoć lijekova, zaustavljen je upalni proces kronične prirode u intervertebralnoj herniji.

Tradicionalna medicina u lečenju intervertebralne kile je veoma efikasna. Lekar treba da ga postavi lekar u zavisnosti od individualnih karakteristika pacijenta i stadijuma bolesti.

Narodna medicina

Ako postoji želja, pacijent može obaviti tretman kod kuće. U tu svrhu potrebno je koristiti tradicionalnu medicinu. Ne mogu se boriti protiv bolesti, ali sasvim je moguće eliminisati simptome njenog izgleda uz pomoć narodnih preparata, a popularne metode su upotreba proizvoda prirodnog porekla. Razmotrite nekoliko popularnih recepata:

Recept za konjsku mast

Da biste napravili kompresiju, potrebno je uzeti komad proizvoda, izrezati ga na tanke kriške i staviti ga na zavoj. Kompresija se nanosi na mesto dislokacije bola, a na vrhu se nanosi zavoj. Djelovanje nacionalne medicine, pacijent će se osjećati za nekoliko sati. Neophodno je nositi komprimirani dan. Nakon toga možete staviti novi kompres.

Tretman crvenom glinom

Lagano se navlaži vodom tako da se iz nje može napraviti grudica. Dalje, lek je zamotan u gazu i zagrejan. Njegova temperatura ne bi trebalo da pređe 37 stepeni. Kompresiju treba nanijeti na bolno mjesto. Glina mora da se drži dok se ne osuši.

Mumie i med

Pre upotrebe leka na osnovu ovih komponenti, potrebno je mleveti mesto pojave intervertebralne kile. U tu svrhu se koristi ulje od jele. Zatim treba da pomiješate med i zagrijanu mumiju. Lijek se temeljito protrlja u kožu.

Kalanchoe aplikacija

Da biste pripremili kompres, morate koristiti lišće stare biljke. Nekoliko listova se uzima i koža se skida sa jedne strane. Ova strana je neophodna za pričvršćivanje lista kalanhoe kila. Da bi kompresija bila održana, mora biti pričvršćena zakrpom. Kompresija je neophodna uveče pre spavanja.

Comfrey recipe

Da bi se pripremio recept, uzima se koren ove biljke. Potrebno je proći kroz mlin za meso i miješati u omjeru 1: 1. Prijem lijeka se provodi unutar. Jedna doza leka je jedna kašičica. Tok tretmana ne bi smio trajati više od deset dana. Nakon toga morate napraviti desetodnevnu pauzu i ponoviti kurs. Uopšteno, neophodno je proći tri tretmana uz pomoć ovog narodnog leka.

Tretiranje češnjaka

Za pripremu lijeka morate uzeti jedan češanj češnjaka, oguliti i samljeti. Dobijenoj masi dodaje se alkohol u odnosu 2: 1. Lijek se mora infundirati deset dana. Nakon tog vremena, može se koristiti za nanošenje obloga. Da bi se to postiglo, kaša se nanosi na polietilen i nanosi na bolno mjesto. Komprimirati omotanim toplom tkaninom. Nakon pola sata kompresija se uklanja iz kože.

Važno je! Uprkos visokom efektu izlaganja tradicionalnoj medicini, pre upotrebe bilo kojeg od njih, pacijent treba da se konsultuje sa lekarom da ne bi naškodio njihovom zdravlju.

Dodatni tretmani

Da biste pojačali efekte tradicionalne i tradicionalne medicine, možete koristiti masažu. Uz njegovu pomoć, ne samo da se eliminiše bol, već i eliminiše mogućnost da bolest postane hronična.

Da bi se eliminisali simptomi bolesti, koristi se tačkasta, konzervirana, tajlandska, klasična masaža. Ovaj tretman se koristi za zagrevanje i opuštanje mišića. Uz njegovu pomoć, smanjuje se pritisak na komprimirane korijene. Ovu proceduru treba da obavi kvalifikovani stručnjak, što eliminiše mogućnost komplikacija.

Takođe je veoma efikasna u lečenju intervertebralne kile je gimnastika. Kompleks vežbi je razvijen od strane lekara u zavisnosti od mesta dislokacije bolesti. Generalno, fizikalna terapija se sastoji od izvođenja sledećih vežbi:

• pacijent mora ležati na leđima i istezati ruke duž tijela. Savijte noge na kolenima, noge stavite na pod. U donji deo leđa stavite ravan jastuk. Ruke sklupčane dlanom na dlan. Odmarajući ih u desnu nogu, podignite je i istovremeno oduprite rukama;
• početna pozicija je ista. Komprimirani trbušni mišići. Strogo je zabranjeno zadržavati dah. Vježba se mora izvoditi najmanje 5 puta;

Izvodite vežbe, ne pravite iznenadne pokrete, pratite svoje stanje. Ako osjetite bol ili vrtoglavicu, prekinite punjenje.

• sa ležećeg položaja, telo se podiže i kasni 5-10 sekundi. Telo se spušta. Vežbu treba ponoviti 5 do 10 puta;
• lezite na stomak, savijte laktove. Stavite čelo na složene dlanove. Ispod donjeg trbuha stavite ravan jastuk. Izvodite naizmenično podizanje nogu i držite ih u vazduhu nekoliko sekundi;
• početna pozicija je ista. Kada su noge podignute, gornji dio tijela i suprotna ruka istodobno se uzdižu. Nakon toga se podiže jedan trup. Naizmenične vežbe ponavljaju kompleks deset puta.

Intervertebralna kila lumbosakralne kičme je prilično komplicirana bolest koja zahtijeva integralni pristup liječenju. Za određivanje pravilnog tretmana, pacijent mora biti podvrgnut dijagnozi i obratiti se lekaru. To će eliminisati neugodne simptome i ograničiti mogućnost daljeg razvoja bolesti.

Intervertebralna kila koja se razvija u lumbalnom dijelu kičme naziva se bolest koja predstavlja potencijalnu prijetnju ljudima. Konkretno, to je zbog činjenice da dovodi do ozbiljnih posljedica zbog neblagovremenog liječenja. Kako bi se izbjegli kirurški zahvati, potrebno je poduzeti medicinske mjere već u ranim fazama bolesti.

Liječenje kila lijekovima

To je šteta, ali često se dijagnoza lumbalne kile izvodi već tokom ozbiljnog tijeka patologije - nepodnošljivog bolnog sindroma. Ova okolnost određuje glavni početni zadatak - uklanjanje bolnih senzacija uz pomoć specijalnih anestetičkih preparata. Pored lečenja lekovima, lekari savetuju da potpuno eliminišete fizički stres. Noćenje se propisuje ako pacijent razvije akutni bol.

Ovaj lek hernije lumbalnog dela kičme, koji pripada istoj farmakološkoj podgrupi, ima dobar efekat na eliminaciju vertebralnog bola. Međutim, one imaju takve medicinske kontraindikacije, prema kojima ih ne mogu koristiti svi pacijenti.

Mišićni relaksansi su još jedan lek koji se bavi hernijom lumbalnog područja. Pomaže da se opuste grčevi kičmenih mišića. A to, zauzvrat, omogućava brzo ublažavanje bola, kao i efikasno prevazilaženje ukočenosti leđa, njegove slabe pokretljivosti i patoloških procesa držanja. Takvi alati mogu divno komunicirati sa NSAID. Sveobuhvatna vrsta tretmana nakon samo nekoliko dana pokazat će uspješan ishod zdravlja, uvelike olakšavajući stanje pacijenta. Ali ne smijemo zaboraviti negativne posljedice korištenja ovih sredstava. Iz tog razloga, ovi relaksanti se propisuju kada postoji hitna potreba.

Tretman sa manualnom terapijom

Ručna terapija se smatra jednim od najefikasnijih načina za borbu protiv intervertebralne kile, jer utiče na pršljenove i zahvaćena područja kičme, eliminirajući bol. Kada je došlo do povrede nervnih završetaka, stručnjak sa dugogodišnjim iskustvom može osloboditi snopove živaca otvaranjem potrebnih kralježaka. Ova procedura pomaže da se oslobodimo uzroka i manifestacija bolesti, kao i dugo vremena da zaštitimo kičmu od budućih recidiva.

Važno je znati da ova tehnika ima određene stroge kontraindikacije: lezije fibroznog prstena. Ako se posmatraju, ručna terapija se ne može kategorički primijeniti. Da bi se utvrdilo prisustvo ovog odstupanja, neophodno je da se podvrgne obaveznom MR pregledu kod terapeuta. Pacijent koji ga odbija izlaže se opasnostima - sekvestraciji disanja hernije i drugim komplikacijama.

Terapija masažom

Pacijent sa dijagnozom "lumbalne kile" mora proći kroz tečajeve masaže koje je propisao liječnik. Pre nego što počnete sa ovom terapijom, potrebno je da prođete kroz studiju sa magnetnom rezonancom, pokazujući one zahvaćene vertebralne zone, na kojima maseri moraju dobro da rade.
Masaže se dobro kombiniraju sa upotrebom lijekova. Konkretno, uz trljanje analgetika masti u bolnim mestima kičme. Na kraju masaže, pacijenti se mogu slobodno kretati, osjećaju primjetan pad bola.

Kompleksna terapija vežbanja

Kompleks terapijske vežbe je još jedan element efikasnog tradicionalnog tretmana. Fizička kultura služi za pouzdano jačanje skeletnih mišićnih struktura koje osiguravaju sposobnost tijela da održi uspravan položaj, olakšavajući opterećenje kralježnice. Uz pomoć fizičke aktivnosti poboljšava opskrbu tkiva hranjivim tvarima, a to, zauzvrat, blagotvorno djeluje na hrskavicu i ligamente.

Flexing i proširenje leđa, istezanje kičme - to su često propisane vježbe koje se moraju izvoditi sporim tempom. Tokom izvođenja kompleksa ne smiju biti neugodni osjećaji i oštri napadi. Nakon jednog ili dva mjeseca redovnog vježbanja, pojavljuju se pozitivne promjene u strukturi diskova između pršljenova, a tonus mišića se povećava.

Preporučljivo je izvršiti pokrete nakon što je bolni simptom eliminisan, pa se često terapija lumbalnim hernijama koristi u kombinaciji sa različitim vežbama. Terapeutske vježbe za eliminaciju lumbalne kile odabire ili specijalni instruktor ili liječnik. Kada se terapija vežbanjem izvodi nakon masaže, njen učinak na oporavak tijela je mnogo jači. Razlog - u zagrejanim mišićima, koji su u stanju da lakše preuzmu teret, dakle, izbegavaju pojavu bola.

Spinalna vuča

Jedan od osnovnih zadataka lečenja vertebralne kile je eliminacija štipanja u nervnim korenima. U tu svrhu koristi se vučni vučni zahvat. Pomaže pacijentu da se oslobodi bola.

Postupak istezanja kičmenog stuba uključuje povećanje intervertebralne udaljenosti. Smanjuje stepen pritiska na zahvaćeni disk između pršljenova kako bi se postavila prema anatomskoj normi. Disk, koji je stajao na svom nekadašnjem mestu, prestaje da ima prstohvat na nervnom snopu koji teče duž kičme. Ovaj proces eliminiše tupost, bol, druge negativne znakove bolesti.

Vretenasta vuča se izvodi na različite načine: ili u vodi, ili pomoću aparata, ili na stolu za masažu. Samo tretman koji se sastoji od deset do dvanaest manipulacija moći će dati opipljiv rezultat - kako bi se osoba osjećala bolje. Na kraju svih sesija kako bi se popravio uspješan ishod prethodne procedure, liječnici savjetuju nošenje korzeta.

Operacija

Postoje slučajevi kada su klasične metode neuspešne, a pacijent pati od strašnog bola, riskirajući da postane paralizovan. Ne može bez pomoći hirurga. Operacija koju će obaviti potpuno će ukloniti kilo.

Da bi proizveli operaciju, lekari koriste različite metode:

1. Minimalno invazivna - za male lumbalne kile. Njegova suština sastoji se u pravljenju sitnih rezova duž zadnjeg dijela kako bi se lasersko zagrijavanje konveksnih dijelova diska. Tako, tečnost isparava iz nje, ona se smanjuje, a pritisak na kraju živaca se zaustavlja. Period rehabilitacije je samo nekoliko dana. U budućnosti, morate se čuvati opterećenja na leđima.
2. Mikrodiscektomija je prilično teška opcija, ali često jedina pogodna za kilo koje je dostiglo deset milimetara ili više. Taj dio diska koji je izbušen uklonjen je na uobičajeni način, a rehabilitacija se provodi dva do tri tjedna. Postoji jedan nedostatak - postojanje rizika (pet - deset procenata) od ponovnog formiranja bolesti.
3. Protetika diska koja se nalazi između pršljenova je postupak koji se sprovodi istovremeno sa diskektomijom. Cilj je da se uklone nedostaci i patologije, na primer, poremećaji položaja koji se javljaju nakon intervencije hirurga.

Tretman sa hondroprotektorima

Terapeut često prepisuje hondroprotektore da bi popravio tkivo hrskavice. Oni su predstavnici tradicionalnog metoda liječenja. Takođe se mogu koristiti za obnavljanje leđa tokom rehabilitacije.

Ovi lekovi su praktično bezopasni, štaviše, mogu pojačati efekte drugih lekova protiv ove bolesti. Oni su dizajnirani da pomognu ljudskom tijelu u regeneraciji tkiva hrskavice kroz intenzivnu proizvodnju kolagena. Hondroprotektori se proizvode u nekoliko farmaceutskih oblika: masti, otopine i tablete.

/ Liječenje kila lumbalne kralježnice

Uzroci bolesti

Osteohondroza se smatra glavnim uzrokom intervertebralne hernije lumbosakralne kičme.   Među faktorima koji provociraju bolest mogu se uočiti povrede - udarac, pad. Štaviše, mehanički faktor je od najveće važnosti za trofičke poremećaje.

Uzrok intervertebralne kile donjeg dijela leđa može biti skolioza, sekundarna zakrivljenost, abnormalnosti u strukturi donjih ekstremiteta i karlica. Ponekad se bolest manifestira kao posljedica strukturnih lezija kralježnice s tumorom, sifilisom, tuberkulozom i kongenitalnim abnormalnostima kralježnice.

Simptomi

Simptomi bolesti su zbog činjenice da se pod pritiskom vretenaca, želatinozno tijelo u početku pomiče, a zatim lomi vlaknastu membranu diska, a zatim odlazi u intersticijalni prostor.

Proces ima nekoliko faza:

1. Odstupanje diska prolapsa je minimalno. U odsustvu vanjskih deformacija ponovo postaje na mjestu.
2. Protrusion. Naknadno pomeranje diska, koji je pomaknut, ali je još uvijek ograničen na tijela kralježnice.
3. Ekstruzija i sekvestracija. Nukleus se pomera prema van i visi između pršljenova. Nakon što je kapsula poderana i sadržaj curi.

U devet od deset slučajeva, lumbalna hernija se nalazi unutar četvrtog i petog pršljena s pojavom karakterističnih simptoma. To su bolovi koji se tokom vremena pojačavaju u područjima oko donjeg dijela leđa, bolovi u stražnjici i gornjem dijelu noge, bedrima i perineumu.

Simptomi kila lumbalne kičme su:

• smanjeni refleksi oko gležnja;
• šepavost, "udaranje", ponekad potpuni gubitak kretanja;
• utrnulost i ponekad gori na tabanima stopala;
• "Pucanje" u donjem delu leđa, mišići su patološki napeti;
• prekomjerno znojenje, često efekt "mramorne kože";
• disfunkcija karličnih organa - inkontinencija fecesa, urina, smanjenje potencije.

Drug treatment

Za lečenje vertebralne kile lumbalne kičme treba lečiti. Oni koriste i simptomatske lijekove koji uklanjaju upalu i bol, kao i one koji sudjeluju u procesima oporavka ili utječu na mehanizme razvoja bolesti.

Nesteroidni antiinflamatorni (NSAID) lekovi.   Inhibira aktivnost enzima koji se formira u inflamatornom fokusu, koji je odgovoran za impuls bola. Smanjuju nervnu osjetljivost i intenzitet upale, povećavaju protok krvi.

Diklofenak, lornoksikam, ibuprofen, indometacin će moći brzo da zaustave bolni sindrom. To uključuje meloksikam, koji pacijenti dobro podnose.

Sredstva za poboljšanje kretanja krvi i limfe.   Obavezno se prijavite za lumbalnu herniju. Oni smanjuju oticanje i poboljšavaju protok krvi u pogođenom području. Dokazano dobro actovegin, pentoksifilin   i berlition.

Lekovi koji smanjuju ton spazmodičnih mišića ili mišićne relaksanse.   Jeste tetrazepam, diazepam, mydocalm, sirdalud, tizanidin.

Chondroprotectors.   Stimulišu regenerativne procese tkiva hrskavice. Hondrolon, kompleks artrona.   Kurs liječenja je od 7 dana do mjesec dana ili više.

Lokalna upotreba: masti, gelovi, oblozi.   Koristi se za jake bolove dimexide   i novocain. Kod povrede segmenta provesti novokainsku blokadu sa kortikosteroidima.

Hirurško uklanjanje

Hirurško liječenje je ekstremna mjera. Koristi se u pogoršanju patologije, ako bolest utječe na funkcije ljudskog života.

Uklanjanje kile lumbalnog dijela kičme vrši se samo kada je dijagnoza pacijenta otkrila:

1. Stiskanje korijena živaca u kombinaciji s povredom normalnog rada mokraćnih organa i pareze stopala.
2. Neodrživ bolni sindrom sa jakim slabljenjem mišića.
3. Problemi urogenitalnog područja zbog stezanja živaca u kičmi.

Postoji nekoliko vrsta operacija.

Najčešće se održavaju diskektomijabiti veoma efikasan. Nedostaci metode - velike povrede i gubitak krvi.

Trenutno su razvijeni nježniji načini za uklanjanje kile:

1. Endoskopska hirurgija u kojoj se manipulacije obavljaju kroz mali rez. Metoda je manje traumatična, postoperativna rehabilitacija je kratka.
2. Lasersko isparavanje, u kojem laser isparava višak materije u jezgru diska. Nedostatak metode je moguća ponovna pojava bolesti.
3. Microdiscectomy. Zauzima do sat vremena, provodi se kroz mali rez bez oštećenja mišića.

Terapijska gimnastika

Fizikalna terapija se koristi nakon eliminacije simptoma stezanja živaca i odsustva bola u zahvaćenoj nozi. Svaki instruktor pacijenta razvija strogo individualni kompleks, u kojem se nalaze torzo, glatki okreti i rotacije. Cilj vežbi je da ojačaju mišiće kičme tako da zategnuti mišićni okvir suprotstavi pomeranje diska.

Posebne vežbe se izvode u ležećem položaju na stomaku, sa strane ili nazad, stojeći sa naglaskom na vertikalnoj površini. Iz ovih položaja su napravljeni torzo torzo, rotacija i lifting, abdukcija ekstremiteta.

Neodgovarajućom fizičkom aktivnošću možete dodatno premestiti disk, tako da je implementacija kompleksa strogo kontrolisana od strane specijaliste fizikalne terapije.

Neke vežbe proizvode rastezanje kičme u uzdužnoj osi. Kao rezultat, praznine između pršljenova postaju šire, a disk teži da postane u početnom položaju. Najjednostavniji tip kapuljače visi na vodoravnoj šipki, ali je bolje ako se izvodi u bazenu opremljenom posebnim uređajima. Vuču se također provodi aktivno, uz pomoć posebnih uređaja.

Tradicionalna medicina

Kod intervertebralne kile lumbalne kičme, tretman folklornim preparatima obezbeđuje pripremanje preparata na bazi voća i bilja koje sadrže set neophodnih vitamina i mikroelemenata. Sve mešavine i infuzije koriste se pre obroka. Aktivne supstance se dovode na problematično područje i pomažu tijelu da ispravi povrede strukture tkiva.

Decoction of aspen kora

Pomaže eliminirati hernije. Priprema se jedan sat kuhanjem kašičice finih sirovina u čaši vode. Bujon se pije do četiri puta dnevno po 30 g.

Infuzija za drogu

Žlicu kamenog lišća koštice sipa se čašom kipuće vode. Mešavina infundirana 4 sata. Nakon filtriranja i uzimanja 3 puta dnevno, dijeli se 250 grama. u tri koraka.

Sabelnik tinktura

Razblažuje se vodom i uzima tri puta dnevno prije jela. Priprema se mešanjem litra 40% alkohola i 100 grama sabelnika.

Za anesteziju se koristi trljanje u kožu, masti i kompresije.

Mast na bazi smole

Nadovezuje se nakon tretmana vodom. Pripremljeno od 0,5 kg suvog kore kore, 70 g borove smole, 300 g 40% alkohola i 350 g svinjske masti. Korijen je smrvljen u blenderu, dodaje se gavran u rastopljenu mast, a smjesa se ostavlja pola sata na laganoj vatri. Zatim dodajte istopljenu smolu, sve se promiješa, bez isključivanja vatre i nakon 10 minuta. dodana je vodka. Sve miješajte 10 minuta, nakon čega je mast spremna.

Kompresija konjske masti

Masnoća u obliku finog čipsa je umotana u tkivo i primenjena je kroz kilo. Bol se povlači nakon nekoliko sati, ali se alat ne preporučuje za uklanjanje dva dana.

Fir Honey

Alat se trlja u problematično područje, ponekad se koristi unutra. U tretmanu trljanja na bazi ulja jele, bol može privremeno da se poveća, zbog svog iritirajućeg efekta. Za takve fondove treba lečiti alergije.

Tretman glinom

Crvena glina navlažena vodom, umotana u gazu i zagrijana na 40 stepeni. Prikačena za kile, fiksirati zavojem. Nakon sušenja možete ukloniti glinu. Metoda je prepoznata kao jedna od najefikasnijih u intervertebralnoj herniji.

Bol u lumbalnoj kičmi može ukazivati ​​na početak intervertebralnog diska. Ako ne odete odmah na kliniku, možete pogoršati tok bolesti kada se protruzija pretvori u izdvojenu herniju lumbalne kičme koja se tretira samo hirurškom intervencijom. Pravovremena i pravilna dijagnoza pomoći će vam da odaberete pravi tretman, nakon čega ćete ostati zdravi i sposobni za rad dugi niz godina.

vashortoped.com

Metode lečenja intervertebralne kile lumbalne kičme

Kičma je glavni potporni element ljudskog tela. Pršljenovi pružaju funkciju skeleta, a intervertebralni diskovi omogućavaju kretanje i prigušuju opterećenje. Svaki disk uključuje vanjsku vlaknastu kapsulu i pulpnu središnju zaobljenu jezgru. Patološko stanje, kada sadržaj nukleusa pada izvan granica uništene kapsule, naziva se hernija međukraljnog diska. Najčešće se nalazi u lumbalnoj kičmi, što podrazumijeva maksimalno opterećenje.

Kako se manifestuje

Hernija diska može se izbočiti prema spinalnom kanalu ili prema van (postrance ili naprijed). Ovo će komprimirati korene kičmenih živaca ili kičmene moždine. Ponekad sadržaj kile ulazi u spinalni kanal, odlazi i u obliku odvojenih delova (sekvestrira) utiče na donje delove kičmene moždine.

Osim toga, smanjenjem visine diska, korijeni mogu biti zahvaćeni projekcijama i izdancima na susjednim kralješcima. Volumen i priroda pokreta se menja, što se odražava u stanju zglobova između procesa pršljenova. Kao odgovor na bol, mišićni spazam se javlja u ovom području, što dalje oštećuje neuro-vaskularnu formaciju.

Mogući simptomi intervertebralne kile lumbalne kičme:

• lumbalni bol;
• bol u stražnjici i bedru s jedne strane, najčešće se osjeća na stražnjoj vanjskoj površini, ponekad dosežući stopalo;
• promena hoda i položaja tela, devijacija tela u suprotnom smeru od bola da bi se povećala udaljenost između pršljenova;
• slabost mišića u nozi (periferna paraliza), sa dugim kursom praćenim atrofijom mišića;
• promena osetljivosti u nozi, nelagodnost u njoj u obliku ukočenosti, puzanja, zimice, peckanje;
• povreda rada karličnih organa;
• trofičke promene na koži nogu (sa dugotrajnom patologijom);
• kada se gleda - smanjeni su refleksi tetiva od nogu.

Prisustvo se potvrđuje radiografijom, MRI i CT lumbalne kičme.

Koje su mogućnosti liječenja?

Ako se otkrije kila, koristi se konzervativno i hirurško liječenje. Ako konzervativne mjere utiču na simptome i imaju za cilj stabilizaciju stanja, onda hirurške intervencije mogu eliminirati sam uzrok kompresije nervnih struktura. Odluku o režimu lečenja donosi lekar. Ovo uzima u obzir kliničku sliku, vrstu bolesti, odgovor na terapiju i prirodu patologije.

Konzervativni tretman je glavna metoda, nastavlja se i nakon operacije. Često, ublažavanje simptoma u kombinaciji sa fizikalnom terapijom je dovoljno za vraćanje sposobnosti za rad. Pravilno odabrana terapija vam omogućava da poboljšate kvalitet života pacijenata, tako da čak i uz nekoliko intervertebralnih hernija, hirurško liječenje nije potrebno dugo vremena.

Indikacije za operaciju su brzi porast neuroloških simptoma, nedostatak efikasnosti konzervativne terapije koja je u toku, izražen dugoročni bolni sindrom. Postoji nekoliko metoda za eliminaciju kile. Moguće je ukloniti cijeli oštećeni disk ili samo ispušteno pulpos jezgro. Obim intervencije određuje lekar uzimajući u obzir kliniku i želje pacijenta.

Bez operacije

Konzervativna terapija uključuje unos različitih lijekova, dermalnu primjenu sredstava, kompresije, medicinske blokade i fizioterapijske metode.

• analgetici, ponekad opioidne serije;
• mišićni relaksanti sa centralnim delovanjem;
• glukokortikosteroidi (kao dio terapijskih blokada);
• pojačivači cirkulacije krvi (vaskularni lijekovi);
• hondroprotektori i biološki aktivne supstance.

  Najrašireniji NSAID. Najpoznatiji lekovi iz ove grupe su diklofenak, ketorolak, Nise, Ibuprofen, Ksefokam, Nimesulid. Imaju analgetske i antiinflamatorne efekte. Smanjuje se proizvodnja upalnih medijatora, smanjuje lokalni edem. Ovi lekovi se uzimaju nekoliko puta dnevno u kratkom toku. Možda njihova upotreba u obliku tableta, intramuskularnih injekcija i kao dio terapijskih masti.

Pošto NSAIL imaju sistemski efekat, često se javljaju komplikacije u njihovoj upotrebi. To može biti pojava erozija u želucu i crijevima, bol u trbuhu, promjena krvne slike, oštećenje funkcije bubrega. Prema tome, treba da se pridržavate režima koji vam je preporučio lekar, ne prelazite dozu i period upotrebe, a ako postoje kontraindikacije, ne pokušavajte da uzimate NSAIL.

Analgetici   nemaju terapeutski efekat, ali u akutnom periodu bolesti dopunjuju efekat drugih lijekova i smanjuju ozbiljnost bola.

Mišićni relaksanti   utiču na skeletni mišić. Smanjuju spazam mišića, zaustavljajući mišićno-toničnu komponentu bola. Prema tome, oni se obično uključuju u režim lečenja zajedno sa NSAIL. Koristite lekove kao što su Mydocalm, Ditilin, Sirdalud. Ali oni takođe utiču na rad mišića koji nisu povezani sa kičmom. Dakle, sa razvojem slabosti mišića treba prekinuti njihov prijem. Benzodiazepinski trankvilizatori takođe imaju miorelaksantni efekat.

Vitamini grupe B   neophodan za potpuni transfer mišića. Mogu se koristiti u obliku tableta (Neuromultivitis, Milgamma, Pentovit, Neurovitan). Takođe je poželjno da se uzima vitamin D, koji utiče na metabolizam kalcijuma i fosfora i, shodno tome, na stanje kostiju i tkiva hrskavice.

Vaskularne preparacije   (Pentoksifilin, Trental, Eufilin, Berlition, Actovegin) su neophodni za održavanje funkcionisanja stranguliranih nervnih struktura, za hranjenje tkiva u području upale. Često se propisuje kratak kurs intravenske ili intramuskularne injekcije, nakon čega slijede pilule.

Medicinske blokade imaju brz efekat.. Postoji nekoliko varijanti ove medicinske manipulacije. Njihova suština je uvođenje aktivnih supstanci na mjesto oštećenja. Kao rezultat, bolni impulsi su blokirani, upala se smanjuje, a refleksne reakcije se zaustavljaju. Efekat se često oseća u vreme blokade. Obično se daju glukokortikosteroidi i anestetički preparati, mogu se dodati i druge medicinske komponente. Steroidi se ne mogu koristiti za tešku osteoporozu, u kom slučaju ih zamjenjuju hondroprotektori.

Privremeno ograničenje aktivnosti, kompleksno intenzivno liječenje lijekovima zajedno s raznim fizioterapeutskim metodama i terapijom vježbanjem dovode do poboljšanja stanja i reljefa kila. Često je ova taktika dovoljna da se pacijent vrati svom uobičajenom načinu života.

Operations

Kada se izdvojena hernija, rast slike povrede korena ili kičmene moždine, česti relapsi, uporni bolni sindrom donose odluku o hirurškom tretmanu.

Uklanja se kila ili ceo disk. To se radi pomoću tradicionalnih operacija (koristeći skalpel) ili upotrebom modernih tehnika.

Vrste operacija:

• klasičan rad sa širokim pristupom;
• mikrodixektomija (neurokirurška intervencija pomoću operativnog mikroskopa, koja može značajno smanjiti količinu oštećenja tkiva);
• laminektomija;
• endoskopska discektomija (izvođenje hirurških zahvata s endoskopom);
• perkutana nukleplastika (mikrokirurška intervencija sa hladnom plazma iglom, kada je uklonjen izbočeni dio diska) - odnosi se na metodu hladne plazma hirurgije ili koblacije;
• uništavanje vidnih nerava pomoću radiofrekventne sonde, koja se koristi u slučaju prateće artroze međukraljnih zglobova;
• uništavanje kile laserom (lasersko isparavanje);
• laserskom rekonstrukcijom diska, u kojem nakon izlaganja laseru dolazi do aktivacije tkiva hrskavice i postepenog obnavljanja strukture intervertebralnog diska.

Pri izboru metode hirurškog liječenja, veličina kile se prvenstveno uzima u obzir. Na primjer, laserski tretman kila lumbalnog dijela kralježnice moguć je samo s protruzijom i veličinom kile koja nije veća od 6 mm. Nukleoplastika se vrši tokom izbočina, kada je glavni dio vlaknastog prstena još netaknut. A u endoskopskom načinu rada, opseg je mnogo širi.

Lečenje intervertebralne kile najčešće počinje konzervativnom terapijom. Ako postoje dokazi, izvodi se jedna od vrsta operacija. Potpuna kompetentna terapija vam omogućava da brzo zaustavite simptome. Ali to bi trebao biti izabran od strane doktora uzimajući u obzir sve karakteristike bolesti kod datog pacijenta, dostupnost indikacija i kontraindikacija za upotrebu različitih lijekova.

proartrit.ru

Intervertebralna kila lumbalna

Degenerativni procesi koji slabe tkiva intervertebralnog diska često doprinose formiranju kile. Najslabija tačka spoljnog sloja m / n diska nalazi se direktno ispod spinalnog nerva, tako da hernija u ovom području direktno pritiska na ovo područje, što može izazvati upalu ishijatičnog živca. Sa porazom m / n gr. Lumbalna kičma često ima značajan bol koji se proteže niz nogu - takozvana radikulopatija.

Navigacija stranice:

• rad.

Simptomi

Oko 90% svih intervertebralnih hernija je lokalizirano u donjem dijelu kičme: u zoni L4-L5 (lumbalni 4 i 5 segmenti) ili L5-S1 (5 lumbalnih i 1 sakralnih segmenata), što dovodi do pojave bola u L5 ili S1 živcu.

Ako je kila pogođena nervom L5, često se javlja slabost u mišićima koji rastavljaju palac, a što je često i slučaj u području skočnog zgloba (takozvano "visi stopalo"). Utrnulost i bol mogu se osjetiti u gornjem dijelu noge, bol se može proširiti u glutealnu zonu.

Ako m / n gr. utiče na nerv S1, može doći do gubitka Ahilovog refleksa i / ili slabosti gležnja (pacijent ne može stajati na čarapama). Utrnulost i bol često se šire na đonu ili na spoljašnju stranu stopala.

Početna načalo

Tretman

Ako pacijent doživi umjereni bol u donjem dijelu leđa i / ili nogu, olakšanje simptoma može se pojaviti unutar 6 tjedana. Ovo je vrijeme potrebno za provjeru pozitivne dinamike ili njenog odsustva. U nekim slučajevima, naravno, takvo čekanje nije prihvatljivo (u daljem tekstu). Tokom perioda čekanja možete koristiti niz ne-hirurških tretmana koji su dizajnirani da smanje intenzitet bola u leđima i nogama, kao i da smanje neželjenost uzrokovanu hernijom m / n diska.

Neki od najčešćih hirurških postupaka koji se koriste u liječenju m / n gr. lumbalni:

• Fizioterapija;
• Oralni steroidi (na primjer, prednisone   ili metilprednizolon);
• Epiduralna ( kortizon) injekcije.

Ako bol ili drugi simptomi ne nestanu nakon šest nedelja, kao iu slučaju kada bol karakteriše veoma visok intenzitet, ima smisla razmotriti minimalno invazivne hirurške tehnike, kao što je endoskopska discektomija, umjesto konzervativnog liječenja.

U ovom slučaju, izvodi se operacija čija je suština uklanjanje dijela intervertebralnog diska koji vrši pritisak na nervne korijene. To omogućava da se značajno smanji intenzitet bola i omogući bolje zarastanje tkiva koje okružuje nerv. Upotreba savremenih pristupa i mala veličina reza omogućavaju da se vrši endoskopska discektomija na ambulantnoj bazi ili jednom noću u bolnici. Većina pacijenata se može vratiti u pun život i raditi u roku od tri sedmice. Razvijene su i druge minimalno invazivne tehnike, uključujući i perkutana, koja omogućava da se ublaži pritisak na nervne završetke (laserska isparavanja, nukleoplastika).

Vjerovatnoća uspješne hirurške intervencije u liječenju lumbalne kile m / n diska je 95%. U apsolutnoj većini slučajeva, dovoljno je ukloniti samo mali dio diska - onaj koji vrši direktan pritisak na nervne korijene - ostatak tkiva ostaje nepromijenjen operacijom.

Početna načalo

Izbor tretmana

Razmotrimo detaljnije izbor metode tretmana. Do danas, ne postoji jedinstveni standard za lečenje lumbalne hernije m / n diska, pa je optimalni metod lečenja izabran pojedinačno za svakog pacijenta.

Raspoložive mogućnosti lečenja ove patologije u velikoj meri zavise od vremena u kome se primećuju simptomatske manifestacije bolesti, kao i od intenziteta bola u zadnjem delu. Pored toga, faktori kao što su priroda simptoma (na primer, prisustvo slabosti ili ukočenost) i starost pacijenta utiču na tretman.

Po pravilu, pacijenti se ohrabruju da počnu sa ne-hirurškim tretmanom od 6 do 12 nedelja: fizioterapijom, epiduralnim injekcijama i lekovima. Do danas postoji širok spektar terapijskih metoda za liječenje hernije m / n diska, što osigurava veću vjerojatnost uspjeha.

Ako nakon 6-12 nedelja nehirurškog tretmana izabrane tehnike ne donesu rezultate, a osetljivost na bol se poveća, onda ima smisla razmotriti mogućnost hirurške intervencije. U nekim slučajevima, operacija se može preporučiti prije 6 tjedana terapije, na primjer, ako:

• Opaženi su bolni osećaji značajnog stepena intenziteta, u vezi sa kojima pacijent doživljava ozbiljne teškoće u svojim svakodnevnim aktivnostima;
• Posmatrani progresivni neurološki simptomi: slabost donjih ekstremiteta i / ili ukočenost.

Kod većine pacijenata simptomatske manifestacije ove bolesti će nestati bez ikakvih vanjskih utjecaja, ali to može potrajati dugo. Do danas, ne postoje principi radikalnog i brzog liječenja hernije međukraljnih diskova, u ovom članku su navedeni samo neki od glavnih faktora neophodnih za donošenje odluke o upotrebi određene hirurške ili terapeutske tehnike.

Glavni ciljevi svake vrste tretmana su dvostruki. Neophodno je:

• Da se smanji intenzitet bola (pogotovo ako govorimo o bolovima u nogama, koji mogu biti izuzetno oslabljeni i teški);
• Pružite pacijentu mogućnost da se vrate na normalan nivo dnevnih aktivnosti.

Preporučeno trajanje ne-hirurškog tretmana lumbalne kile se određuje za svakog pacijenta pojedinačno. Za one pacijente koji ne doživljavaju pretjerano jak bol i koji se normalno mogu nositi sa svakodnevnim stresom, razumno je koristiti dugotrajno (12 tjedana) konzervativno liječenje. Ako je pacijent izložen bolu visokog intenziteta koji ne reaguje na terapiju, najbolji izbor je da se izvede operacija dekompresije nerva.

Svaki pacijent koji je podložan progresivnom neurološkom deficitu ili naglo razvijajućoj disfunkciji mokraćne bešike ili crijeva treba odmah pregledati kako bi se utvrdila potreba za operacijom - takvi momenti mogu biti hitne situacije koje zahtijevaju trenutni odgovor. Treba napomenuti da su oba ova faktora izuzetno rijetka - većina operacija za liječenje hernije lumbalnog m / n diska je izbor izbora.

Početna načalo

Konzervativno liječenje

Tokom prvih šest sedmica tretmana, ima smisla koristiti različite lijekove, stanja i metode liječenja koji mogu pomoći ublažiti bol uzrokovan hernijom i, kao rezultat, osigurati vrijeme za njegovo ozdravljenje. Vremenom, telo može reapsorbovati m / n g., I ako u roku od šest nedelja terapije simptomi počnu da nestaju, potrebno je nastaviti konzervativno lečenje.

Kiropraktika i vježba

Ako postoji visok intenzitet bola i / ili simptomatske manifestacije bolesti traju 2-4 sedmice, ima smisla isprobati metode kiropraktike, osteopatske manipulacije i / ili fizioterapije. Svrha ovih aktivnosti je da se smanji bol i stvori mogućnost da se pacijent vrati u normalan život.

Lijekovi za liječenje hernije m / n diska

Lijekovi također mogu smanjiti intenzitet boli uzrokovane hernijom m / n diska, a nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) mogu pomoći u smanjenju upale uzrokovane ovom patologijom.

Epiduralne injekcije steroida

Upotreba oralnih steroida ili epiduralnih injekcija može dati značajniji anti-inflamatorni efekat. U oko 50% slučajeva epiduralne steroidne injekcije pružaju olakšanje od bola u periodu od jedne sedmice do godinu dana. U roku od jedne godine, do tri epiduralne injekcije su dozvoljene, između kojih bi trebalo proći najmanje dve nedelje.

Početna načalo

Aspekti prelaska sa konzervativnog na hirurško liječenje

Odluka o daljoj upotrebi nekirurških metoda liječenja ili operacije ovisi o stupnju intenziteta bola i stupnju disfunkcije.

Pacijenti koji su u stanju da obavljaju svoje svakodnevne aktivnosti normalno treba da nastave nekirurški tretman, fokusirajući se na fizikalnu terapiju - to je neophodno kako bi se spriječilo ponavljanje simptoma kila.

Pacijenti koji su izloženi značajnom bolu, uzrokujući značajnu disfunkciju, mogu razmotriti mogućnost hirurške dekompresije nervnog korena.

U nekim slučajevima, minimalno invazivne hirurške tehnike za operaciju koja se razmatra su ekonomičnija alternativa dugoročnom konzervativnom tretmanu.

Grupa naučnika sprovela je statističku analizu podataka dobijenih od obrade arhiva i drugih književnih izvora. Rezultat je bio dokaz da je operacija nakon 6 tjedana neuspješnog terapijskog tretmana ekonomičnija opcija za pacijente koji pate od simptoma lumbalne radikulopatije. Ova studija je takođe uzela u obzir stepen zadovoljstva pacijenata rezultatima tretmana, a takođe je koristila i statistički alat poznat kao "indikator očekivanog trajanja života, u korelaciji sa njegovim kvalitetom" (QALY - kvalitetno prilagođenih godina života). Pacijenti sa izraženim bolnim sindromom su veoma cijenili proceduru, koja je nadoknadila troškove operacije.

Početna načalo

Hirurško liječenje

Svrha operacije koja se izvodi sa promatranom lumbalnom hernijom je da se ukloni dio diska koji vrši pritisak na nervne korijene (u pravilu to je 5-10% cijelog diska).

Postoji dosta različitih opcija za hirurško liječenje kile m / n diska lumbalne kralježnice. Zlatni standard tretmana je mikrokirurška discektomija.

Tokom poslednjih 10-15 godina, mikrodiscektomija je modifikovana tako da je operacija moguća uz relativno mali rez i minimalno oštećenje mekih tkiva. Ovakav razvoj tehnike omogućio je brzo zacjeljivanje i značajno smanjenu postoperativnu nelagodnost.

Alternativna opcija za hirurško liječenje takve kile je injekcija lijeka " Chymopapain, Koji otapa tkivo m / n diska. Ova procedura je manje invazivna od operacije, tako da je neko vrijeme bila relativno popularna. Naknadne studije su pokazale da je diskotomija pouzdanija opcija. Droga je prekinuta.

1990. godine uvedena je artroskopska lumbalna discektomija - manje invazivna hirurška procedura. Ova procedura zahtijeva da kirurg posjeduje određene vještine i može se koristiti samo za određene tipove hernija međukraljnog diska. Uopšteno, ova operacija se ne koristi široko.

Nedavno je postala dostupna mikroendoskopska metoda. Operacija se provodi kroz posebnu cijev pomoću mikroskopa, a ne kroz tradicionalni rez.

Različite tehnologije uz upotrebu lasera nemaju dodatne prednosti u odnosu na tradicionalne metode uklanjanja kile intervertebralnog diska, što uzrokuje kompresiju nervnih korijena.

abromed.ru

Kila lumbalnog dijela kralježnice: simptomi, liječenje, vježbe i gimnastika

  Kila kičme naziva se ispupčenje središnjeg dijela intervertebralnog diska izvan tijela kralješka, što je moguće samo ako je vanjski prsten diska slomljen. Najčešće se ova bolest razvija u lumbalnom području, što predstavlja glavni teret. Disk uglavnom pati između 4. i 5. lumbalnog pršljena, ili između 5. (posljednjeg) lumbalnog i prvog sakralnog, a patologija se manifestuje sa dosta specifičnim simptomima. Njena dijagnoza u sadašnjoj fazi nije teška, a tretman može biti i konzervativan (sa početnim manifestacijama) i operativni (u naprednim slučajevima).

Suština bolesti

  Između pršljenova nalazi se intervertebralni disk. Ovo formiranje cilindričnog oblika, u gustoći sličnoj tetivi, formirano je posebnim tkivom hrskavice. U sredini diska - glavna supstanca koja apsorbuje udarce elastične konzistencije. Zove se pulpna jezgra. Pod uticajem štetnog faktora (može biti akutna povreda ili hronična izloženost) periferni dio diska postaje krhkiji i slojevitiji. To se obično dešava s jedne strane, gdje djeluje štetni faktor. Pulpous jezgro je prisiljeno da se kreće tamo gde su vlaknasta vlakna prstena najslabija. Kada se proteže izvan tijela kičmene moždine, naziva se hernija međukraljna, obično tamo gdje se nalazi supstanca pulpnog jezgra, nalazi se korijen spinalnog živca. Stisnuta je između rupe kosti s jedne strane i isturenog dijela diska - s druge strane. Ova slika se najčešće javlja u lumbalnoj kičmi, jer ima veliko vertikalno opterećenje.

Uzroci lumbalne kile

  Intervertebralne kile, uključujući i one u lumbalnoj kičmi, razvijaju se iz sljedećih razloga:

• povrede kičme: udarci, padovi, u slučaju nesreće;
• dizanje utega s neprikladnim leđnim položajem;
• pretežak;
• pušenje, zbog čega se smanjuje sadržaj kiseonika u krvi i pogoršava ishrana intervertebralnih diskova;
• česta vožnja kada je osobi neugodno;

  Stvaranje dodatnih uslova za razvoj hernije kao faktora:

• nedostatak fizičke aktivnosti;
• druge spinalne patologije (ankilozantni spondilitis, spondilartroza);
• monotonija pokreta.

Simptomi lumbalne kile

  Najčešće se hernija lumbalnog dijela kralježnice razvija ili između 4. i 5. kralježnice, ili između posljednjeg lumbalnog kralješka i sakruma. To je zbog specifičnosti ligamenata u ovom odjelu, činjenice da glavno opterećenje pada na ove pršljenove, na činjenicu da ljudi često imaju zakrivljenu karlicu. Lumbalna kila je ozbiljna bolest čiji je glavni simptom bol. Ako je kila u području posljednja dva lumbalna kralješka, ona će biti lokalizirana u lumbalnom području, dano stražnjici, gornjem dijelu noge. Sa hernija diska između posljednjeg lumbarnog i prvog sakralnog kralješka, bol će zračiti duž unutarnjeg dijela bedra do koljena, potkoljenice, skočnog zgloba.1) Glavne karakteristike bola:

• povećava se sa stajanjem, dugim hodom, napetošću mišića donjeg dijela leđa ili nogu, kašalj;
• možete odrediti tačku na donjem delu leđa gde se bol oseća najviše;
• smanjuje se u horizontalnom položaju u početnim fazama, zatim se može ukloniti ako legnete na zdravu stranu i savijate bolnu nogu u zglobovima kuka i koljena.

  Pored toga, kod lumbalne kile su takvi simptomi:

1. 2) Utrnulost, osjećaj "gusaka" u nogama.
2. 3) Komora u donjem dijelu leđa (to se zove lumbodija). Ovaj oštar, nepodnošljiv bol raste sa svakim pokretom.
3. 4) Smanjenje opsega pokreta u mišićima nogu do potpune paralize.
4. 5) krutost lumbalnog dela.
5. 6) U teškim slučajevima poremećena je inervacija zdjeličnih organa, što se manifestira inkontinencijom ili nevoljnim izlučivanjem i mokrenjem, pogoršanjem seksualne funkcije.
6. 7) Smanjena snaga mišića nogu.
7. 8) Mišići bolesne noge postaju manji.
8. 9) Koža oboljele noge postaje suha ili, naprotiv, primećuje se hiperprodukcija sekrecije lojnih žlezda.

Intervertebralna kila je ozbiljna i neugodna bolest. Često se razvija kao posledica osteohondroze i pogađa sve više mladih ljudi. Češće se javlja u lumbalnoj kičmi. Karakteriše ga ruptura spoljašnje membrane intervertebralnog diska i izlaz jezgra pulpusa.

Intervertebralna kila kao posljedica osteohondroze

Osteohondroza je dijagnoza koja se više ne može povezati sa bolešću starijih osoba, već se sve više daje mladima od 20 do 30 godina.

Pored nelagodnosti tokom razvoja bolesti, osteohondroza je opasna komplikacija. To izaziva razvoj velikog broja ozbiljnih patologija. Jedna od njih je intervertebralna kila.

Kod osteohondroze se kičma ubrzava, elastičnost intervertebralnih diskova se smanjuje, što dovodi do razvoja kile.

Između pršljena je poseban sloj - intervertebralni disk. Ona igra ulogu nekakvog amortizera, omogućava kičmi da se kreće, a takođe ublažava pritisak na tela pršljenova.

Intervertebralni disk se sastoji od dvije komponente: vanjske ljuske - vlaknastog prstena i sadržaja - jezgre za ispuštanje.

Ponekad dolazi do rupture spoljašnje ljuske i izlazi pulpozna jezgra - to se naziva intervertebralna kila.

Simptomi

Glavni simptomi su bol u lumbalnom području, noge, kao i poremećaj zdjeličnih organa.

Intervertebralna kila može se pojaviti u bilo kom dijelu kičme, ali najčešće se pojavljuje kila između 4 i 5 lumbalnih kralježaka (L4-L5) i između 5 lumbalnih i 1 sakralnih kralježaka (L5-S1).

Ovakav raspored je rezultat povećanog opterećenja donjih dijelova kralježnice, kao i osobenosti aparata ligamenta.

Najčešći simptomi intervertebralne kile su:

1. hronične bolove u grudima, lumbalnom ili cervikalnom području;
2. utrnulost i distrofija ruku ili stopala;
3. prisustvo simetričnih bolnih tačaka duž ose kičme.

Postoje brojni simptomi koji upućuju na herniju u lumbalnoj regiji:

• oštar, jak. Karakteristično, bol se ne povlači čak ni kada pacijent leži;
• peckanje u nogama, ponekad - peckanje na unutrašnjim butinama;
• poremećaji gastrointestinalnog trakta (nadutost, konstipacija, dijareja);
• kongestija u zdjeličnim organima i donjim ekstremitetima (hemoroidi, tromboflebitis, proširene vene).

Ponekad se pojavljuje hernija u različitim dijelovima kičme u isto vrijeme, onda se simptomi mogu miješati i otežati dijagnozu. Ako se pojavi bilo koji od ovih simptoma, posebno ako već imate dijagnozu osteohondroze, trebalo bi da se obratite lekaru.

Dijagnostika

Često se gore navedeni simptomi javljaju nakon pretjeranog ili neuobičajenog fizičkog napora ili pada, tako da liječnik mora provjeriti kod pacijenta na recepciji, nakon čega su počele pritužbe. Ako se sumnja na intervertebralnu herniju, lekar propisuje posebne metode ispitivanja:

1. magnetska rezonancija;
2. kompjuterizovana tomografija (metoda nije potpuno pouzdana, jer CT pokazuje samo formiranje kostiju, gotovo da ne pokazuje meka tkiva. Uz rendgenski snimak, rijetko se koristi za dijagnozu kile).

Srodne fotografije:

Kompjuterizovana tomografija

Magnetna rezonancija

Tretman bez operacije

Taktika liječenja odabire liječnik, ali obično započinje konzervativnom metodom liječenja.
  Može ukloniti kilo.

Lečenje intervertebralne kile moguće je na dva načina: konzervativno i hirurško.

Međutim, u 90% slučajeva nema potrebe za hirurškim tretmanom kile.

Budući da pulpozna jezgra sadrži veliku količinu vode u svom sastavu, podložno potrebnim mjerama, intervertebralna kila se isušuje i smanjuje s vremenom. Ovaj proces traje od šest mjeseci do godinu dana.

Konzervativno liječenje kile je usmjereno na otklanjanje bolova, uključujući liječenje intervertebralnih kila, fizioterapiju, specijalne gimnastičke vježbe, tretman sanatorija, manuelnu terapiju i masažu.

Video o tome kako tretirati intervertebralne hernije bez operacije:

Terapija intervertebralnih kila

Farmaceutski pripravci propisani za uklanjanje boli u intervertebralnoj herniji. Na početku je propisan oblik tableta protiv bolova (), ali samo oni nisu dovoljni.

Kila je široko korištena masti koje sadrže nesteroidne protuupalne lijekove, omogućujući lokalni utjecaj na upalni fokus (Diklofenak, Diklak, Voltaren).

Paralelno sa analgeticima uzimamo hondroprotektore.

Ako je nemoguće koristiti masti, one se zamjenjuju tabletama (Ibuprofen) i praškom (). Važno je zapamtiti da je dugotrajna upotreba NSAIL prepuna komplikacija, prvenstveno iz gastrointestinalnog trakta.

Uz jake bolove, doktor piše recept za narkotičke lijekove protiv bolova, ali uzimanje ovih lijekova ima širok spektar kontraindikacija, nuspojava i uzrokuje ovisnost.

Još jedna metoda kontrole droga sa simptomima intervertebralne kile je blokada.

Pod kontrolom rendgenskih snimaka, lekar, koristeći specijalnu iglu, ubrizgava lek u područje kile, time lokalno djelujući na oštećena tkiva, zamrzavajući osjetljivost nasukanog živca.

Ova metoda uvodi neke anestetike (lidokain) i hormonske lekove koji smanjuju oticanje i upalu (deksametazon).

Paralelno sa anestetikom, sa intervertebralnom hernijom, sprovodi se terapija za restauraciju tkiva hrskavice. U tu svrhu koriste se masti (Hondartron) i kompleksni preparati koji sadrže glukozamin i hondroitin, građevinski materijal intervertebralnih diskova.

Fizioterapija

Fizioterapija je jedna od glavnih metoda simptomatskog liječenja intervertebralne kile. Uticaj fizioterapije:

1. Stimulacija oporavka diska;
2. Poboljšana mikrocirkulacija - protok krvi i odliv za smanjenje upale;
3. Olakšanje boli;
4. Poboljšani metabolizam - oštećenim tkivima su potrebni hranljivi sastojci.

Najčešće propisane:

• diadinamske struje;
• sinusoidalne modulirane struje (SMT);
• fonoforeza Analgin, Baralgin, Hidrokortizon.

Foto galerija:

Diadinamske struje

Fonoforeza sa lekovima

Sinusoidalne modulirane struje

Vekovima su iscjelitelji razvijali biljne recepte za liječenje raznih bolesti. Intervertebralna kila nije izuzetak.

Tretman narodnim lekovima je duži nego kod sintetičkih lekova i takođe ima kontraindikacije, stoga je pri izboru ovog načina lečenja obavezno konsultovati lekara.

Konzervativna metoda uključuje i tretman narodnim lijekovima. Ali se obavezno obratite svom lekaru.

Evo nekih recepata:

1. Mast od grebena (popularni jaram) - 500g da bi se zavario korijen glodara kroz mlin za meso, dodati 350g kuvane svinjske masti, 300ml votke i 70g borovog katrana. Kuhati smjesu na laganoj vatri 40 minuta. Nanesite na zahvaćeno područje 2 puta dnevno.
2. Okrenite korijen glodara mlinom za meso, pomiješajte s medom 1: 1, ostavite ga da stoji jedan dan. Prihvatiti unutar 1 h. ujutro na prazan stomak, 10 dana.
3. 100g drobljeni sabelnik korijena + 1l vodke. Insistirajte 3 nedelje. Prihvatiti iznutra na 1. 30-45 dana
4. Nanesite kamforno ulje na područje kičme, pokrijte peškirom umočenim u toplo mlijeko. Ostavite kompres za 2 sata.

Terapeutske vježbe i gimnastika

Metoda koja ima za cilj poboljšanje cirkulacije krvi u kili, jačanje mišićnog sistema.

Liječnici na vježbanju u Moskovskom centru za rehabilitaciju razvili su niz vježbi za intervertebralnu herniju:

1. Ležeći na leđima, podignite se na savijene laktove. Depresija u torakalnom obliku 7-8 puta
2. Ležite na leđima, savijte kolena. Podignite karlicu, stežući zadnjicu. 6-7 puta
3. Ležeći na leđima, zategnite kolena na grudima, naizmenično, 6-7 puta
4. Ležeći na leđima, podignite levu ruku i nogu, držite 8 sekundi, ponovite desnu ruku i nogu. 6-7 puta
5. Ležeći na stomaku, ruke iza glave, podignite gornji deo tela. 5-6 puta
6. Podignite uspone na sve četiri. 8-10 puta

Vežbe se izvode svakodnevno 25-30 minuta.

Video:

Manualna terapija intervertebralne kile

Za početak kursa neophodno je potvrditi intervertebralnu herniju sa MRI, jer metoda ima brojne kontraindikacije (rak, infekcije, sveže povrede kičme).

Manualna terapija je skup manipulacija koje obavlja lekar sa rukama na određenim delovima kičme.

Glavni cilj je da se pršljenovi i međukraljni diskovi vrate u njihov prirodni položaj, čime se normalizuje njihov dotok krvi.

Ručni terapeuti tvrde da su u stanju potpuno izliječiti herniju. Inteligentni doktor zaista može smanjiti simptome hernije diska, ali ubrzavanje procesa sušenja kila nije.

Manualna kila terapija u akutnoj fazi bolesti uključuje mekanu tehniku ​​- vuča kralježnice, ponekad se pokazuje ortopedska vuča. Cilj je da se ublaži bol i obnovi cirkulacija krvi. Više informacija o manualnoj terapiji smo napisali u ovome.

Nakon stabilizacije pacijentovog stanja u intervertebralnoj herniji, primenjuje se mobilizacija trakcije (postavljanje pršljenova na mesto) i postizometrijska miorelaksacija.

Lekar koji izvodi ove procedure mora biti kompetentan, kao kod nesposobnog liječenja, moguća je ozbiljna komplikacija - prolaps pulpnog jezgra u spinalni kanal i paraliza.

Refleksologija

Refleksologija - akupunktura i kauterizacija - nefarmakološka metoda liječenja intervertebralne kile. Sastoji se od iritacije određenih tačaka tela dejstvom igala, toplote, a ponekad i - pražnjenja struje.

Usmjeren na normalizaciju metaboličkih procesa i cirkulaciju krvi u intervertebralnom disku. Omogućava značajno smanjenje upale i smanjenje bola.

Refleksologija nema kontraindikacija.   U liječenju intervertebralne kile često se koristi u kombinaciji s ručnom terapijom i fizioterapijom.

Kućni tretman

Pored lekova i gimnastike razvijen je i niz fizioterapeutskih aparata koji omogućavaju lečenje kila kod kuće.

To uključuje uređaje za djelovanje s promjenjivim ili pulsirajućim magnetnim poljem (AMNP-01), ultraljubičastim zračenjem koji ublažavaju upalu (OUFK-09), uređaji za galvanizaciju i galvanizaciju (ELFOR), darsonvali (Spark).

Pre upotrebe ovih uređaja konsultujte se sa svojim lekarom.

Masaža

Uobičajena metoda liječenja intervertebralne kile, omogućavajući lagano djelovanje na zahvaćeno tkivo i smanjenje upale. Naročito je efikasan u premještanju vertebralnih zglobova.

Važno je da je masažu izveo kvalifikovani tehničar, jer bez poznavanja svih suptilnosti ove tehnike, možete znatno pogoršati stanje.

U toku postupka ne bi trebalo biti bolova, inače bi se sednica trebala odložiti.

Postoje takve tehnike masaže za intervertebralnu herniju:

• akupresura;
• masaža cijelog tijela;
• segmentalna masaža.

Liječenje intervertebralne kile masažom je kontraindicirano u prvim danima pogoršanja, jer može uzrokovati nestabilnost kralježnice.

Video o tome možete li napraviti masažu s kilom:

Spa tretman

Sanatoriji su dobra alternativa liječenju intervertebralne kile kod kuće iu bolnici.

Tretman kila se obavlja pod nadzorom specijalista, uz prisustvo sve potrebne opreme za fizioterapiju, opreme za sportske dvorane, bazene i još mnogo toga, što doprinosi udobnosti pacijenta.

U Rusiji postoji mnogo sanatorijuma koji su specijalizovani za lečenje osteohondroze i intervertebralne hernije. Olovo-Soči, Anapa.

Prednosti i nedostaci intervertebralne hernije bez operacije

90% pacijenata s dijagnozom intervertebralne kile oporavlja se od nehirurške intervencije kada slijede preporuke liječnika.

Indikacije za operaciju su: bol koja traje duže od 6 nedelja i nije podložna konzervativnim metodama lečenja, postoje simptomi nepovratnog oštećenja spinalnih živaca.

U drugim slučajevima, izaberite konzervativnu metodu liječenja intervertebralne kile.

Prednosti ove metode:

• nedostatak operacije i moguće komplikacije nakon nje;
• odsustvo dugog perioda rehabilitacije;
• sposobnost liječenja kile kod kuće, promatrajući jednostavne značajke života;
• veliki procenat potpunog izlječenja intervertebralne kile;
• širok spektar metoda za konzervativno liječenje hernija diskova;
• mogućnost da se tretira na finansijski pristupačan način;

Nedostaci nekirurškog liječenja intervertebralne kile:

1. tretman može trajati i do godinu dana;
2. ako se ne poštuju zahtevi doktora, postoji rizik od invalidnosti.

Tretman kile lumbalne kičme ima nekoliko ciljeva: ublažavanje bolova, vraćanje funkcionalnosti kičmene moždine i nervnih korena, i vraćanje pacijenta normalnom načinu života.

Bolest je u većini kliničkih slučajeva savršeno pogodna za nekiruršku korekciju, što omogućava zaustavljanje razvoja bolesti i eliminisanje svih alarmantnih simptoma uz pomoć medicinskih i fizioterapeutskih metoda, kao i tradicionalne medicine.

Tretman hernije lumbalne kičme je savršeno pogodan za nekiruršku korekciju

Službena medicina nudi pacijentima sljedeće konzervativno liječenje lumbalnih hernijalnih intervertebralnih kila:

• racionalizacija fizičkog napora i pravilnog odmora, koji su efikasni u ranim fazama formiranja hernijskog protruzije, kada bolest još nije praćena intenzivnim bolom;
• lijek kila lumbalnog dijela kralježnice uz korištenje nesteroidnih lijekova s ​​protuupalnim i analgetskim djelovanjem, koji omogućuju stabilnu remisiju u kila male veličine;
• novokainska blokada sa hernijom lumbalne kičme sa uvođenjem lekova koji pružaju dugoročni efekat analgetske terapije;
• različite opcije;
• tretman pomoću homeopatskih lijekova.

Korekcija lekova

Lekarska terapija kila lumbalne kičme je efikasna u više od 70% slučajeva. Ostvaruje se upotrebom antiinflamatornih lijekova, analgetika, mišićnih relaksanata i vitamina grupe B.

Naravno, nemoguće je eliminisati hernijsku formaciju uz pomoć lekova, već privremeno ublažiti opšte stanje pacijenta, osloboditi ga bola i omogućiti telu da se odmori od neprijatnih manifestacija bolesti.

U tretmanu hernija se široko koriste diskovi struka i sakruma. Oni vam omogućuju da eliminišete bol smanjenjem manifestacija zapaljenja u uklještenim nervnim korenima.

Lečenje kila lumbalnog dela kičme vrši se tabletama i injekcijama

Nesteroidni antiinflamatorni lijekovi za liječenje kila lumbalnog dijela kralježnice imaju stalan analgetski učinak, osiguravaju pacijentima pravilan odmor bez boli, pomažu pacijentima da se vrate u punopravni život i rade uobičajene stvari.

Tretman intervertebralne kile lumbalnog dela kičme bez operacije podrazumeva upotrebu analgetika opšteg efekta.

U tom slučaju, lekar može da prepiše nekoliko vrsta tableta ili injekcija protiv bolova u herniju lumbalne kičme.

U slučaju razvoja akutnog intenzivnog bola u zahvaćenom području, koji uzrokuje da bolesna osoba prihvati prisilno mjesto, liječnik može odlučiti o prikladnosti davanja intravenskih injekcija analgetskih oblika lijekova ili IV.

Lijekovi protiv bolova za hernijaciju lumbalnog dijela kičme su glavni način liječenja bolesti, što je primarni događaj koji je obavezan za upotrebu.

Mogućnost upotrebe lekova kao što su mišićni relaksanti sa hernijom lumbalnog dela kičme (svetli predstavnik - mydocalm), predmet je kontroverzi mnogih profesionalaca koji se bave tretmanom degenerativnih procesa intervertebralnih diskova. S jedne strane, oni opuštaju kičmene mišiće i doprinose eliminaciji lokalnog spazma, as druge strane ne dozvoljavaju da se realizuje kompenzatorni mehanizam zaštitne napetosti mišića.

Svijetli predstavnik relaksanata mišića - lijek Mydocalm

Vitamini grupe B - obavezna komponenta u lečenju intervertebralne hernije lumbosakralne kičme. Ovi lekovi, posebno Vit. B12, promovišu regeneraciju nervnih vlakana i njihovo normalno funkcionisanje. Ponekad se terapijski režim dopunjuje () efektom obnavljanja hrskavičnog tkiva.

Efekti blokade Novocaina

Poslednjih godina, novokainske blokade područja zahvaćenih patološkim procesom postale su široko rasprostranjene u tretmanu izbočenja diska lumbalnog spinalnog diska.
Novokainska blokada pomoću kortikosteroida ima sledeće terapijske efekte:

• omogućavaju eliminaciju intenzivnog bolnog sindroma;
• osloboditi pacijente od fizičke patnje;
• eliminisati podbuvljenost i lokalnu upalu nervnih struktura;
• pomažu obnovi oštećenih nervnih vlakana.

Tretman sa novokainskim blokadama, zajedno sa steroidnim preparatima, sastoji se od 2-3 injekcije.

Česta upotreba ove metode nije dobrodošla, jer doprinosi atrofiji ligamenata i može izazvati razvoj komplikacija iz kičmenog stuba u obliku posturalnih poremećaja, zakrivljenosti i slično.

Načini sprovođenja fizioterapeutskog tretmana

Fizioterapija je važan dio liječenja većine bolesti mišićno-koštanog sustava. PKOP kile nisu izuzetak, stoga se u procesu njihove terapije mogu koristiti različite fizioterapeutske tehnike uz upotrebu manuelnih procedura, specijalne opreme, pomagala i još mnogo toga.

Manualna terapija

Ručni efekat ima odličan terapeutski efekat. To je manualna terapija za hernijaciju lumbalne kičme koja omogućava da se oslobodi napetosti od spastičnih mišića i nastavi normalno dovod krvi u zahvaćena tkiva. Uticaj svetla na donji deo leđa je dobrodošao.

Ručna terapija ima odličan terapeutski efekat.

Ručna terapija je posebno relevantna u slučaju kombinacije hernijske protruzije sa pomjeranjem kralješaka, jer ručni način djelovanja omogućava da se ova kršenja otklone i da se uspostavi položaj strukturnih elemenata kralježnice.

Za razliku od manuelne prakse, masaža kila lumbalnog dijela kralježnice nije tako učinkovita metoda utjecaja na zahvaćena područja.

Naprotiv, takve manipulacije mogu pogoršati situaciju pacijenta i izazvati razvoj ozbiljnih komplikacija u njemu.

Spinalna vuča

U početnim stadijima razvoja patologije veoma je efikasna vuča ili ručno produženje kičme tokom protruzije lumbalne kičme. Istezanje kile daje pozitivne rezultate samo u 40% kliničkih slučajeva, ali daje trajni analgetski učinak.
Hyperextension sa hernijom lumbalne kičme rastezanjem i ponovnim savijanjem omogućava vam da ispravite leđa, zamijenite raseljene pršljenove i povećate intervertebralne prostore, što će smanjiti pritisak hernijskog protruzija na korijen živaca.
  Trakcija se izvodi različitim metodama, uključujući i korišćenje specijalnih kreveta.
Više ćete saznati o ovom videozapisu iz videozapisa:

Akupunktura

Neki stručnjaci preporučuju svojim pacijentima hernije lumbalnog dijela kralježnice, mišljenja o prikladnosti imenovanja koja su dvosmislena. Akupunktura pomaže da se tonusira i poboljša dotok krvi u područja zahvaćena patološkim procesom, što blagotvorno djeluje na opće stanje pacijenata.

Hirudoterapija

Konzervativno liječenje kile lumbalne kralježnice uključuje terapiju pijavicom.

Hirudoterapija pomaže 8 od 10 pacijenata sa patologijom intervertebralnog diska.

Postupak sisanja pijavica i biološki aktivnih supstanci u tkivima ljudskog tijela ne samo da ima analgetičko djelovanje, već i poboljšava mikrocirkulaciju u zahvaćenim tkivima i doprinosi regeneraciji hrskavičnog tkiva.

Laserska terapija

Posljednjih godina, liječenje intervertebralne kile lumbalne kralježnice pomoću lasera postalo je vrlo popularno, pružajući pozitivan učinak u gotovo 100% kliničkih slučajeva. Bez obzira na to koji liječnik liječi lumbalnu kilo, lasersku terapiju koristi kao metod "resorpcije" hernijske protruzije, obnavljajući normalan protok krvi kroz zahvaćene zone i poboljšavajući njihovu inervaciju.

Laserska terapija eliminiše hernialnu protruziju

Fizioterapeutske procedure kao što su darsonval, fonoforeza, magnetna terapija i elektroforeza sa hernijom lumbalne kičme treba da se koriste sa velikom pažnjom.

Oni mogu pomoći bolesnoj osobi da se nosi sa bolom, ali može izazvati i razvoj teških komplikacija u vidu rasprostranjenog edema nervnih vlakana i povećanja bola.

Tehnike homeopatske hernije i liječenje

Klasična medicina je skeptična prema tako nekonvencionalnom tipu medicine kao što je homeopatija. Međutim, liječenje bolesti mikrodozama biološki aktivnih supstanci je vrlo čest način liječenja bolesti mišićno-koštanog sustava i olakšavanja bolova povezanih s njima.

Homeopatski tretman ima za cilj:

• eliminacija bola;
• obnavljanje mikrocirkulacije;
• poboljšanje protoka limfe;
• smanjenje izbijanja hernija;
• oporavak povređenih nervnih vlakana.

Homeopatija je zajednički tretman za bolesti mišićno-koštanog sustava.

Konzervativni tretman je prioritetni metod za liječenje hernijacije intervertebralnih diskova kroz kičmu.

U retkim slučajevima kada se ispostavi da je neefikasna, pacijentima se pokazuje hirurška korekcija formiranja kile.