Osteomijelitis je uzrok kostiju. Liječenje osteomijelitisa kosti folk lijekova

Osteomijelitis je gnojno oštećenje kostiju, koje se razvija na pozadini prodiranja patogena u koštano tkivo, koštanu srž ili periost. U zavisnosti od porijekla izolirani su hematogeni i egzogeni osteomijelitis. Prvi oblik bolesti najčešći je kod male djece i adolescenata. U ovom slučaju, infekcija nastaje ulaskom određenih bakterija u koštano tkivo zajedno sa krvotokom. Kod egzogenog osteomijelitisa, upala kosti se javlja kao rezultat prodora bakterija u koštano tkivo ne iz unutrašnjosti tijela, već izvana. To se može desiti kada je prelom kosti, povreda, neuspješna operacija. Stafilokoki i streptokoki se smatraju glavnim uzročnikom bolesti.

Najčešće se hematogeni osteomijelitis razvija kod djece koja imaju smanjenu zaštitnu funkciju tijela. Uzrok upale kostiju u ovom slučaju može biti prenošenje djeteta bilo koje zarazne bolesti (tonzilitis, šarlaha). U rizičnu grupu spadaju i osobe koje pate od alkoholizma, ovisnosti o drogama, čija dob starosti, niska tjelesna težina, proširene vene, zatajenje bubrega, dijabetes, rak, ateroskleroza krvnih žila, koje su podvrgnute uklanjanju slezine.

Simptomi osteomielitisa

Gotovo je nemoguće posumnjati na prisustvo bolesti u ranim fazama njegovog razvoja. Karakteristični simptomi osteomijelitisa su:

  • Povećanje pulsa (sa 90 otkucaja u minuti);
  • Povećana telesna temperatura (često i do 40 stepeni);
  • Pojava bola u mekim tkivima koja okružuju upaljenu kost, njihovo crvenilo i oticanje;

Kada se posmatra i egzogeni osteomijelitis:

  • Pojava gnoja na mjestu postojeće rane;
  • Crvenilo, oticanje, zadebljanje i osjetljivost tkiva oko rane;

Kosti donjih i gornjih ekstremiteta najčešće su upaljene, rjeđe - rebra, kičma, ruke i kosti stopala. Osteomijelitis treba dijagnosticirati iz flegmona (širenje gnoja u mekim tkivima), apscesa (ograničeno nakupljanje gnoja u mekim tkivima), post-traumatskog hematoma (nakupljanje krvi na jednom ograničenom mjestu).

Kod hroničnog osteomijelitisa, fistule se opažaju na mjestu zahvaćene kosti. Ove fistule su specifični prolazi malog prečnika koji povezuju upalu sa površinom kože.

Lečenje osteomielitisa

Lečenje bolesti u potpunosti zavisi od etimologije porekla. Egzogeni osteomijelitis se obično razvija u roku od dvije sedmice nakon što je infekcija ušla u ranu. Stoga je izuzetno važno održavati sterilnost tokom operacija, liječenje otvorenih rana za povrede i prijelome. Svi alati i materijali koji se koriste u ovom procesu treba tretirati posebnim rastvorom koji ima štetan uticaj na mikroorganizme koji uzrokuju bolest. Čak i manje ogrebotine na koži treba temeljno oprati sapunicom i tretirati antiseptikom. Tretman osteomijelitisa, koji se razvio na pozadini povrede ili operacije, je traumatolog. U slučaju hematogenog osteomijelitisa, obratite se direktno hirurgu.

Dijagnoza hematogenog osteomijelitisa uključuje isporuku krvi i urina. Ponekad je potreban dodatni krvni test kako bi se utvrdio nivo šećera u krvi pacijenta. Takođe se preporučuje da se krv daje za analizu proteina koji aktivno reaguje na prisustvo upale u ljudskom telu. Ako postoji otvorena rana ili fistula na mjestu koštane lezije, sjetva se uzima iz njih. Njegova istraživanja omogućuju da se odredi glavni uzročnik bolesti, što uvelike pojednostavljuje proces liječenja. Kao dodatak dijagnozi uzima se rendgenski snimak upalne zone kosti. Savremene metode dijagnosticiranja osteomijelitisa uključuju: magnetnu rezonancu, ultrazvuk mekih tkiva oko upaljene kosti.

Liječenje osteomielitisa uključuje složeno provođenje konzervativnih i radikalnih mjera. Osnova konzervativnog liječenja je uvođenje u tijelo pacijenta širokog spektra djelovanja. Često se propisuje kombinacija dva ili tri lijeka. Kurs liječenja traje najmanje mjesec dana. Pacijentu se tokom perioda uzimanja antibiotika pokazuje detoksikacijska terapija, koja uključuje uvođenje u krv specijalnih rastvora soli (intravenozno) i lasersko čišćenje krvi od toksičnih supstanci. U pojedinačnim slučajevima, propisivanje lekova za jačanje imuniteta, kao i probiotika, propisano je za obnavljanje crevne mikroflore potisnute antibioticima. Lokalni tretman u prisustvu otvorene rane podrazumeva njegov svakodnevni tretman antiseptičkim mastima (Levomekol), koji obezbeđuju brzu regeneraciju tkiva.

Radikalni tretman osteomijelitisa uključuje otvaranje fokusa upale, nakon čega slijedi čišćenje gnoja i mrtvog tkiva. Po potrebi, rekonstruktivna operacija (punjenje kostiju, transplantacija tkiva). Takva potreba nastaje kao rezultat uklanjanja širokog fokusa upale. Dijeta nakon operacije nije potrebna. U slučaju dijabetes melitusa potrebna je kontrola šećera u krvi. Njegovo povećanje može dovesti do recidiva upale.

Osteomijelitis je ozbiljna bolest koja ima brojne komplikacije koje ugrožavaju život. U tom kontekstu, često je moguće razviti komplikacije opšte i lokalne prirode. Dakle, uz pogrešno liječenje u mjestu upale kostiju mogu nastupiti: apsces, celulitis tkiva, spontana fraktura kostiju, gnojni artritis. Pojava gnojnog artritisa dovodi do smanjenja pokretljivosti zglobova koji se nalaze u blizini mesta upale. Na pozadini osteomijelitisa može da se razvije: anemija, sepsa, maligni tumor, amiloidoza (kršenje metabolizma proteina i ugljenih hidrata u organizmu). Nemojte se lečiti. Prisustvo gnoja u koštanoj šupljini zahteva obaveznu intervenciju hirurga. Bez nje, uzimanje najmoćnijih antibiotika neće doneti željeni rezultat.

Osteomijelitis je gnojno-upalni proces koji zahvaća periost, kompaktnu i spužvastu supstancu, a koštanu srž - sve elemente kosti. Pojava ove bolesti povezana je sa prodiranjem u koštano tkivo infekcije, koja dolazi do dotoka krvi (hematogeni) ili izvana zbog različitih povreda. Učestalost je značajno povećana u ratnim godinama, kada su česti slučajevi rana od vatrenog oružja, međutim, čak iu mirnodopskom periodu, lekari se s njim više puta susreću.

Uzroci i epidemiologija

  Kod osteomijelitisa, infektivni proces uzrokovan bakterijama lokaliziran je direktno u debljini kosti.

Osteomijelitis je uvek uzrokovan infekcijom koja ulazi u ranu. 80% slučajeva bolesti uzrokovano je stafilokokom, rjeđe je uzrokovano strepto-i gonokokima, kao i E. coli. Kao što je već rečeno, infektivni agens ulazi u ranu hematogenim putem (sa protokom krvi koji se širi iz žarišta infekcije druge lokalizacije u kost) ili spolja zbog traume.
  Konkretnije, uzroci osteomijelitisa mogu biti:

  • akutne bolesti uzrokovane stafilom, streptom ili gonokokom (na primjer);
  • žarišta hronične infekcije (sinusitis, tonzilitis, karijes, trofički ulkus, itd.);
  • smanjenje imunog statusa tela;
  • iznenadne promene temperature vazduha;
  • rad u ekstremno toplim ili hladnim uslovima, prašnjavim i gasnim prostorijama;
  • operacije na kostima kod fraktura.


Mehanizam razvoja bolesti

  1. Infektivni agens ulazi u telo izvana (u slučaju akutnih bolesti) ili je u njemu, bez izazivanja bilo kakvih svetlih simptoma (u slučaju hroničnih infekcija).
  2. Na pozadini smanjenog imuniteta, bakterija ulazi u krvotok (ovaj fenomen naziva se bakterijemija) i migrira kroz tijelo krvotokom.
  3. U nekoj fazi, bakterije se talože na kosti, obično u području takozvanog koštanog vrata, ili metafize. Zanimljivo je da sedimentacija mikroorganizama u području kostiju uopšte ne garantuje razvoj bolesti: ona se možda neće uopšte razviti niti će se manifestovati za nekoliko dana ili meseci.
  4. Na mestu uvođenja patogena formira se apsces, koji se postepeno širi na srednji deo kosti - dijafizu.
  5. Zbog upale u koštanim krvnim sudovima nastaju krvni ugrušci i kao rezultat toga dolazi do nekroze koštane srži.
  6. Duž Haversovih kanala gnoj se širi prema van - ispod periosta, koji postepeno ljušti, - formira se subperiostalni apsces.
  7. Kosti nekrotiziruetsya, toksični metabolički proizvodi u krvotok, uzrokujući intoksikaciju.
  8. Gnoj unutar medularnog kanala uzrokuje povećanje pritiska u njemu, što se manifestuje izraženim bolnim sindromom na mjestu upale.
  9. U nedostatku adekvatnog tretmana, gnoj se postepeno akumulira i, topljenjem periosta (periosta), ulazi u meka tkiva - formira se intermuskularna flegmon. U ovom trenutku, bol postaje manje intenzivan.
  10. U kasnijem gnu, topljenju mišića, onda koža izlazi, a bolest postaje sekundarna kronična. U proseku, period od početka bolesti do vremena hroničnog procesa je 3-12 nedelja.

Klasifikacija

Metodom prodiranja patogena u kost se razlikuju:

  1. hematogeni osteomijelitis - sa protokom krvi;
  2. posttraumatski osteomijelitis:
    • postoperativna;
    • vatreno oružje;
    • zapravo posttraumatski (zbog preloma).

Po prirodi kursa osteomijelitis takođe varira.

  1. Akutno:
    • toksični oblik;
    • septikopemijski oblik;
    • lokalni oblik.
  2. Hronično:
  • kao akutni ishod, tj.
  • primarni hronični (ima 3 oblika: Brodijev apsces, albumin osteomijelitis, Olle, sklerozni osteomijelitis, Garre).


Klinička slika osteomijelitisa

Uobičajeni simptomi svih oblika osteomijelitisa su:

  • teška slabost;
  • znojenje;
  • groznica;
  • bolovi u području infekcije;
  • lokalne promjene na koži (to je vruće na dodir, hiperemičan, dolazi do blagog oticanja, koje se postupno povećava; u slučaju nastanka apscesa, njegovo područje je oštro bolno na palpaciji; u posljednjim fazama bolesti formirana je fistula sa gnojnim iscjetkom);
  • kontraktura mišića u obližnjim zglobovima.

Pored zajedničkih karakteristika bolesti, svaki klinički oblik osteomijelitisa ima svoje karakteristike kursa, koje su prikazane u nastavku.

Akutni hematogeni osteomijelitis

Najčešći oblik bolesti u miru. Ogroman broj slučajeva su djeca. Najčešće su zahvaćene duge tubularne kosti - do 85%: femoralna (do 40% slučajeva), tibialna (do 32%) i ramena (do 10%).

Akutni osteomijelitis

Karakteristika ovog oblika bolesti je da se ne formira izolovana primarna lezija u koštanoj srži, a upala se odmah širi na celu debljinu kosti. Duboka, otvorena, inficirana rana doprinosi prodiranju gnojne flore u fragmente kostiju.

Hronični sekundarni osteomijelitis

Razvija se u odsustvu adekvatnog tretmana akutnog procesa (i hematogenog i posttraumatskog) nakon 3-12 nedelja od trenutka njegovog početka. Dijagnostikovan sa sljedećim simptomima:

  • postoji gnojna fistula;
  • postoje sekvesteri kostiju (šupljine);
  • proces se stalno ponavlja.

U slučaju prelaska upalnog procesa iz akutnog u hronično stanje pacijenta značajno se poboljšava, bol postaje manje izražen. U području izvora infekcije formiraju se fistule iz kojih se oslobađa gnoj. S vremena na vreme, fistula se zatvara, pa se proces ponavlja. Povraćanje hroničnog osteomijelitisa klinički podsjeća na debi akutnog oblika bolesti, ali simptomi intoksikacije i bola nisu toliko izraženi.


Primarni kronični osteomijelitis

  • Abscess Brody. To je ograničeno područje nekroze spužvastih kostiju. On se dijagnosticira radiološki - apsces u debljini koštanog tkiva.
  • Albuminous osteomyelitis Olle. Proteinska tečnost se nakuplja u fokusu infekcije. Simptomi bolesti su blagi, sekvestracija - rijetko i sporo.
  • Garre sclerosing osteomyelitis. Klinički - tromi kurs. Intermuskularni flegmon i fistule nisu formirani. Na radiografiji - područja skleroze i žarišta uništenja koštanog tkiva.

Komplikacije osteomijelitisa

Komplikacije akutnog osteomijelitisa su:

  • sepsa;
  • flegmon se proširio na obližnja tkiva.

Česti su slučajevi komplikacija hroničnog osteomijelitisa, a glavni su:

  • formiranje ankiloze zglobova;
  • deformacije pogođenih kostiju;
  •   zidovi prolaza fistule;
  • formiranje koštanih defekata, lažnih zglobova, patoloških fraktura;
  • amiloidoza unutrašnjih organa (srce, jetra, bubrezi) - sa dugim tokom bolesti.


Dijagnostika



  Nakon 2 nedelje od početka patološkog procesa, na radiografiji su vidljivi znaci osteomijelitisa.

Na osnovu pacijentovih pritužbi, kao i istorije bolesti (prethodne traume) i života (žarišta hronične infekcije, ozbiljnih bolesti koje ukazuju na smanjeni imunološki status), podaci iz objektivnog pregleda (vizualne promjene u području infekcije, osjetljivost na palpaciju zahvaćenog područja) hirurg ili traumatolog će posumnjati na osteomijelitis i propisati dodatne metode ispitivanja koje potvrđuju ovu dijagnozu.

  1. Potpuna krvna slika: znakovi bakterijske upale (leukocitoza - povećanje broja leukocita, pomak leukocitne formule u lijevo, povećanje ESR-a).
  2. Radiografija zahvaćene oblasti kosti. Promjene u radiografiji pojavljuju se 2 tjedna nakon početka procesa.
  3. Radiopaque fistulografija sa fistulama.
  4. Radio termometrija, termografija.
  5. Skeniranje radioizotopa.
  6. Probijanje kanala koštane srži biopsijom koštane srži.

Lečenje osteomielitisa

Liječenje ove bolesti provodi isključivo specijalist u bolnici.

U slučaju teške intoksikacije, pacijentu se preporučuje strog ležaj uz imobilizaciju zahvaćenog područja.

Hrana u ishrani pacijenta mora biti lako probavljiva, bogata vitaminima i elementima u tragovima. Da biste smanjili simptome intoksikacije, pijte puno vode.

Primarna terapijska mjera je rehabilitacija zahvaćenog područja naknadnom lokalnom i sistemskom antibiotskom terapijom. U početnim fazama, kako ne bi čekali rezultate sjetve gnojnih masa, propisuju se antibiotici širokog spektra (cefalosporini - Cefix, Ceftriakson, Zinnat; osteotropni antibiotici - Klindamicin, Linkomicin). Kada su poznati rezultati setve, antibiotik se menja prema osetljivosti mikroorganizama na njega.

Važnu ulogu igra detoksikacijska terapija. Pacijentu se daju sledeći rastvori: koloidi (Poliglyukin, Reopoliglukin) i kristaloidi (fiziološki rastvor); pravilno detoksifikacija (Neocompensan, Hemodez, Neogemodez); u teškim slučajevima koriste se plazmafereza, hemosorpcija, ultraljubičasto ili lasersko zračenje krvi.

Propisani su i korektori imuniteta: Timalin, interleukini, gama globulin, hiperimunska plazma, Levamisol, Natrijum Nukleinat.

U isto vrijeme, terapija se provodi s ciljem uklanjanja simptoma neugodnih za pacijenta:

  • lijekovi protiv bolova, protuupalni, antipiretični lijekovi - lijekovi ibuprofen, paracetamol, nimesulid, acetilsalicilna kiselina;
  • korektori srčane insuficijencije - srčani glikozidi, ACE inhibitori, diuretici;
  • korektori ravnoteže vode i soli i kiselinsko-bazne ravnoteže (natrij bikarbonat, Trisol, Disol, Acesol).

Ako konzervativno liječenje osteomijelitisa ne ostvari željeni učinak nekoliko dana, primjenjuje se kirurško liječenje: vrši se ispiranje kostiju, revizija (uklanjanje gnoja), drenaža nakon čega slijedi redovno pranje antiseptičkim otopinama. Radikalne operacije uključuju sekvestrektomiju i resekciju kosti. Nakon pažljivog uklanjanja gnojnog fokusa iz kosti, moguće je vratiti dužinu i oblik kosti pomoću aparata Ilizarov.

Direktne indikacije za operaciju su:

  • ponovljeni recidivi osteomijelitisa;
  • fistula koja ne zacjeljuje;
  • prisustvo sekvestera (kaviteta) u kosti;
  • intermuskularni flegmon;
  • abscess brody.

Prognoza

Prognoza akutnog osteomijelitisa određena je oblikom bolesti, starošću i općim zdravstvenim stanjem pacijenta, pravovremenošću dijagnoze i adekvatnošću propisanog liječenja.

Prognoza hroničnog osteomijelitisa takođe zavisi od starosti i zdravlja pacijenta, pored toga, ozbiljnosti lezije i radikalne prirode operativnog lečenja bolesti.

Prognoza hroničnih oblika osteomijelitisa je nepovoljna, jer se uništena, distrofično modifikovana tkiva ne mogu obnoviti. Međutim, upotreba aparata Ilizarov pomaže u vraćanju dužine i funkcije udova.

Koji doktor kontaktirati

Osteomijelitis leči ortopedski traumatolog. Međutim, ponekad pacijenti prvo odlaze kod hirurga ili lekara opšte prakse sa žalbama na bol u udovima i groznicu. Ako se pojave takvi znakovi, dijete treba što prije kontaktirati kirurga ili pedijatra.

- gnojna upala kosti uzrokovana piogenim (gnojnim) mikroorganizmima. Pojavljuje se nakon ozljede i zahvaća sve elemente kosti: periost, koštanu srž, kompaktnu tvar, kao i obližnje meko tkivo. Upala počinje da se razvija nakon što patogeni uđu u koštanu srž.

Suština patološkog procesa kod osteomijelitisa je slika gnojenja, prisustvo fistulnih prolaza, sekvestara (mrtvih područja), odbacivanje nekrotičnog tkiva. Sva tkiva zahvaćenog područja izložena su dubokim distrofičnim i upalnim promjenama. Napredovanje bolesti ne zavisi od toga da li je fraktura ujednačena ili ne.

Prema statistikama, u polovini slučajeva bolest se javlja nakon otvorenih preloma, rjeđe nakon rane od vatrenog oružja. I samo u 3% slučajeva - kao rezultat hirurških operacija.

Uzroci i karakteristike bolesti

Faktori koji doprinose nastanku posttraumatskog osteomijelitisa nakon operacije:

  • pojava korozije metalnih konstrukcija (govorni osteomijelitis kada se koristi skeletna vuča ili kada se instalira aparat Ilizarov),
  • žarišta latentnih infekcija u tijelu pacijenta.

Osteomijelitis nakon operacije je lokaliziran u području operacije, dok se gnojni proces može promatrati uz obradu metala (nokat, ploča, stup). Kosti koje su slabo zaštićene mekim tkivima i koje se nalaze blizu površine kože (prednja unutrašnja bočna površina tibije, kosti stopala) su najviše izložene riziku od razvoja osteomijelitisa.

Infektivni agensi

Upala kosti izazvane piogenim bakterijama:

  • staphylococcus - 60-80% svih slučajeva;
  • streptokoki - 5-30% pacijenata;
  • mešana flora, ne-klostridijski anaerobi, ili gram-negativni mikroorganizmi (Pseudomonas aeruginosa, Proteus, itd.) - 10-15% slučajeva.

Rizična grupa

Pacijenti su najviše izloženi riziku za razvoj posttraumatskog osteomijelitisa

  • alkoholičara
  • sa oslabljenim imunitetom
  • boluje od srpastih anemija,
  • iscrpljena nakon hemodijalize, radioterapije i dugotrajnih ozbiljnih bolesti,
  • ovisnici.

Simptomi

Hronični tok post-traumatskog osteomijelitisa karakterišu sljedeće karakteristike:

  • povećanje temperature
  • povećanje leukocitoze, koja se otkriva testovima krvi,
  • oticanje, crvenilo, osjetljivost i ispuštanje gnoja u području povrede,
  • prisustvo fistule - kanala koji se izbacuju napolje, što je rezultat kolapsa upalnog fokusa. Ovi kanali nastaju spontano, ali ne nestaju, jer izvor infekcije ostaje u dubini tkiva.

Akutni posttraumatski osteomijelitis je uzrokovan gubitkom krvi, teškim razaranjem u području preloma i smanjenjem obrane organizma. Pojavljuje se 2-3 nedelje nakon povrede i karakteriše:

  • znakovi opće intoksikacije: slabost, povećan umor, nesanica, nedostatak apetita, slabost, zimica;
  • jak bol u oštećenom području, povećani edem tkiva i obilni sekreti rane, kao i prisustvo sivog fibrina na njemu;
  • porast temperature na 38-39 stepeni;
  • izražena leukocitoza (sa pomakom leukocitne formule u levo), ubrzana brzina sedimentacije eritrocita i povećana anemija, otkrivena tokom krvnih testova;
  • snižavanje imunoreaktivnosti organizma.

Skriveni simptomi

Određuju se na radiografiji ne ranije od mjesec dana nakon početka bolesti.

  1. U mekim tkivima nalaze se šupljine sa nekrotičnim područjima, tromim granulacijama, gnojnim sadržajem. Ekstenzivni edem, ponekad flebitis i flegmon.
  2. Koštana srž na krajevima koštanih fragmenata zamenjuje se vezivnim tkivom.
  3. Kapsula je gusta i sastoji se od vezivnog tkiva infiltriranog sa leukocitima.
  4. Perioda je fibrotična, često ispod nje se vidi gruba kost.
  5. Mišići koji okružuju pogođenu kost su sklerotični (mišićna vlakna su zamijenjena vezivnim tkivom).
  6. Obliteracija krvnih sudova (zatvaranje lumena).

Dijagnostika

Dijagnoza u ranim fazama može se zasnivati ​​samo na kliničkim simptomima.   Pri pregledu se uzimaju u obzir stanje mekih tkiva, nivo složenosti frakture, prisustvo i lokacija fistula, amplituda pokreta u zglobovima i veličina skraćivanja ekstremiteta (ako je prisutna).

Utvrditi opseg i intenzitet inflamatornog procesa koristeći sledeće metode:

  • Lokalna termografija (registracija infracrvenog zračenja ljudskog tijela kao slika temperaturnih polja) i termometrija (mjerenje tjelesne temperature pomoću medicinskog termometra).
  • Thermal imaging. Ovo je udaljena metoda termičke dijagnostike. Povećanjem infracrvenog zračenja možete podesiti područje zahvaćeno upalnim procesom.
  • Proučavanje opskrbe periferne krvi.
  • Skeniranje skeleta pomoću pirofosfata i stroncijuma obeleženog tehnecijem.
  • Opći test krvi. On detektuje leukocitozu (ponekad), povećanje brzine taloženja leukocita i nivo C-reaktivnog proteina, što ukazuje na trenutnu upalu.
  • Sjedeći sekret ili fragmenti oštećenog tkiva. To je netačna metoda, jer je pozitivna samo u jednoj četvrtini slučajeva.
  • Roentgenogram On ne daje informacije o učešću koštanog tkiva u patološkom procesu i pokazuje promjene samo mjesec dana nakon početka bolesti. Na rendgenskim snimcima određeni su centri razaranja, osteoporoza oko metalnih struktura, fragmenti koštanih fragmenata, njegove mrtve zone (sekvestri).
  • Kompjuterizovana tomografija (CT), koja je neophodna u proučavanju velikih kostiju, zglobova, karlice i kičme. Ova metoda vam omogućava da odredite prevalenciju nekrotičnih područja i destruktivne promjene.
  • Fistulografiju proizvode svi pacijenti sa fistuloznim oblikom bolesti.

Kada se otkriju trofičke promene (nekroza, čirevi, itd.), Vrši se proučavanje krvotoka u ekstremitetu: reovazografija (RVG, procena intenziteta protoka krvi), angiografija (rendgenski snimak krvnih sudova koji otkrivaju njihovo sužavanje i blokiranje), pulsopletizmografija itd.

Tretman

Zadatak terapije je da eliminiše upalu, eliminiše gnojni fokus i poveća otpornost tela. Cijeli tijek liječenja posttraumatskog osteomijelitisa odvija se u pozadini antibakterijske terapije, koja se provodi u svjetlu identificiranog patogena.

Konzervativno liječenje

Izvodi se u ranim fazama bolesti i uključuje antibakterijsku terapiju i imobilizaciju udova pomoću gipsa ili istezanja.

Dok se ne utvrdi tip mikroorganizama koji uzrokuju bolest, terapiju treba usmjeriti i na gram-negativne i gram-pozitivne bakterije. U tu svrhu koriste se antibiotici sa širokim spektrom djelovanja: nafcilin (polisintetski penicilini otporni na penicilinaze), aminoglikozidi, ciprovloksacin. Ponekad se koriste antibiotici koji su aktivni u odnosu na Pseudomonas aeruginosa: cefalosporine treće generacije (cemorin i cefaleksin) i vankomicin.

Treba napomenuti da je osjetljivost stafilokoka, najčešćeg uzročnika posttraumatskog osteomijelitisa na penicilin, u posljednje vrijeme značajno smanjena. Stoga je za vrijeme terapije neophodno provesti biološku kontrolu otpornosti sojeva mikroorganizama na različite lijekove kako bi se odabrala najučinkovitija.

Prvih 1-2 mjeseca nakon postavljanja dijagnoze antibiotika treba primijeniti intravenski. U slučaju odsustva stranih tela, očuvanje adekvatne ishrane tkiva i dobra cirkulacija krvi, antibiotska terapija može biti dovoljna da izleči akutni oblik posttraumatskog osteomijelitisa.

U slučaju nakupljanja gnoja ispod periosta, napravi se punkcija i ukloni gnoj. Proučavanje gnojnog sadržaja vam omogućava da prilagodite terapiju antibioticima. Lincomycin i polusintetički penicilini razrijeđeni novokainom (300-500 ml 0,25% otopine novokaina) ubrizgavaju se u koštani centar uz pomoć igle.

U odsustvu očekivanog efekta ili kod zanemarenih oblika osteomijelitisa, indicirana je hirurška intervencija. Razlog za operaciju može biti i prisustvo celulitisa (difuzna gnojna upala stanica koje nemaju granice) ili oštećenje bubrežne funkcije.

Hirurško liječenje

Održava se u nekoliko faza:

    1. Priprema za operaciju. Njen cilj je da spriječi moguće komplikacije tijekom i nakon intervencije kirurga. Trajanje faze je 11-12 dana.
    2. Pre operacije se vrši pregled, dajući najpotpunije informacije o pogođenom području (stepen upale i nekrotizacije), otkrivajući skrivene žarišta infekcije. To omogućava hirurgu da odabere optimalan pristup zoni interesa i odredi obim operacije. Oni vrše skeniranje, radiografiju, fistulografiju u kombinaciji sa CT-om, što pomaže da se precizno odredi stanje kostiju i mekih tkiva koja se nalaze pored njih.

Istovremeno se propisuju mjere za jačanje tijela: imunokorjektivna i detoksikacijska terapija. Poremećaji metabolizma su eliminisani i propisani su desenzibilizirajući lekovi.

U kompleksu preoperativne pripreme sprovodi se dezinfekcija fistuloznih kanala, unutrašnje šupljine, gnojnih curenja. Fistule se pere sa rastvorima hemijskih antiseptika (natrijum hipohlorit, hlorheksidin, dioksidin, itd.), Proteolitičke enzime. Pranje se vrši nekoliko dana dok tečnost ne postane bistra.

Opšta antibakterijska terapija u ovoj fazi lečenja je besmislena, jer oslabljena opskrba krvlju u nekrotičnim žarištima ograničava prodiranje lijekova u područje upale.

    1. Operacija uključuje:
      • Organizacija adekvatnog pristupa zoni zahvaćenoj osteomijelitisom.
      • Uklanjanje svih mrtvih područja, stranih tijela i nekrotičnog dijela kosti pomoću kemijskih, mehaničkih i fizičkih sredstava.
      • Uklanjanje metalnih struktura (ako je osteosinteza postala uzrok posttraumatskog osteomijelitisa). Očuvanje je moguće uz lokalnu koštanu leziju. Ako osteomijelitis zahvati područje duž intraosoznih klinova, oni se uklanjaju, a zatim se montira aparat Ilizarov.
      • Sanacija kostiju i mekih tkiva, uključujući uklanjanje gnojnih granulacija (otvaranje svih flegmona i apscesa), uvođenje antibiotika intraosozno i ​​intravenozno. Da bi se osigurao odliv gnojnih sadržaja, uspostavlja se drenaža i vrši se kontinuirana usisavanje (usisavanje) tečnosti. Zatim se oštećena površina navodnjava vrućim slanim rastvorom, tretira se antibioticima, preparatima nitrofurana, a po potrebi i defokusiranim laserskim snopom ili ultrazvukom.
      • Punjenje defekta kosti i plastično zatvaranje defekta mekog tkiva. U tu svrhu koristi se kompresiona hardverska osteosinteza, koja stvara uslove za fuziju fragmenata i zatvaranje fistulnih kanala. Ako je koštani defekt veći od 3 cm, onda se upotrebljava bilokalna kompresijsko-distrakcijska osteosinteza sa kretanjem srednjeg fragmenta i produženom osteotomijom.
    2. Postoperativni period. Antibakterijska terapija se provodi najmanje 3 sedmice. Pacijenti sa teškom općom intoksikacijom tijela i velikim žarištima gnojenja daju se intraarterijski i intravenski antibiotici. Operisani ud je imobiliziran. Nakon operacije propisati:
      • UHF-terapija. Počnite sa 4-5 dana nakon operacije. Tečaj je 10-15 puta.
      • Elektroforeza cinka, kalcijuma i kalijum jodida.
      • Ultrazvučna terapija centimetra.
      • Terapija vežbanjem. Prikazuje se nakon što bol prestane. Ima opšte toničko dejstvo, dobro stimuliše cirkulaciju krvi, koja ćelijama obezbeđuje adekvatnu ishranu, obnavlja funkciju zahvaćenih područja mišićnoskeletnog sistema i doprinosi ukupnoj adaptaciji mišića.

Pacijenti nakon operacije, važno je pratiti njihovu ishranu   jedu visoko kaloričnu hranu bogatu mastima, proteinima, vitaminima. Vitamini grupe B, C i P su takođe propisani.

Metoda hiperbaričnog kisika

To podrazumeva zasićenje ćelija kiseonikom u posebnim komorama pod pritiskom. Metoda se koristi pored antibiotske terapije i operacije. Obavite ovu proceduru iz sljedećih razloga:

  • povećava nivo kiseonika u inficiranoj kosti u srazmeri sa snabdevanjem krvlju;
  • inficirana kost je hipoksična (u tkivima nema dovoljno kiseonika) i ovo stanje sprečava leukocite da unište patogene mikroorganizme;
  • transport aminoglikozida kroz bakterijski zid zavisi od kiseonika, stoga hiperbarična oksigenacija povećava snagu delovanja antibiotika.

Neki stručnjaci smatraju da se metoda hiperbarične oksigenacije efikasno koristi za lečenje akutnog oblika posttraumatskog osteomijelitisa kičme ili lobanje kostiju. Ovo mišljenje je uzrokovano činjenicom da hirurško i antibakterijsko liječenje upaljenih zona ovih koštanih struktura ne daje brzi rezultat.

Ishod lečenja

Rezultat liječenja ovisi o mnogim čimbenicima: dobi bolesnika, prisutnosti pozadinskih bolesti i pripadajućih ozljeda, težini osteomijelitisa, radikalnosti i pravovremenosti liječenja. Pored potpunog oporavka, postoje i druge opcije ishoda:

  • pojavu lažnog zglobnog ili koštanog defekta,
  • pojavu ugaone deformacije ili skraćivanje ekstremiteta,
  • formiranje nehajne fistule,
  • teškoće stabilizacije frakture i konsolidacije fragmenata uzrokovanih pokretljivosti fragmenata u području oštećenja i širenjem infekcije na susjedne kosti.

Osteomijelitis je upalna bolest kosti, praćena gnojnim procesom. Uzročnik bolesti su patogene bakterije koje su prodrle u unutrašnji deo kosti. Najčešće je provocator bolesti stafilokoka. Osteomijelitis se prvenstveno dijagnosticira kod muškaraca, što je, prema mišljenju doktora, povezano s činjenicom da oni vode aktivniji životni stil i koji trpe više povreda od žena. Kod novorođenčadi postoje i slučajevi osteomijelitisa, čiji uzroci još nisu precizno poznati. Kao glavnu verziju nazivaju se skriveni žarišta infekcije kod majke. Uprkos činjenici da bolest može zahvatiti bilo koju kost, kosti ekstremiteta uglavnom pate od osteomijelitisa. Lekari smatraju da je bolest teška i opasna za život pacijenta. Kod 3% pacijenata bolest se brzo odvija i fatalna je za nekoliko dana. Terapija osteomijelitisa je uglavnom hirurška i svodi se na uklanjanje gnoja i rehabilitaciju zahvaćenog područja kosti. Samoliječenje ove bolesti je strogo zabranjeno. Liječenje osteomijelitisa treba biti pod stalnim nadzorom liječnika. Upotreba narodnih lekova je moguća samo kao dodatna terapija, a ne kao zamena za lečenje lekovima. Domaći lijekovi za borbu protiv osteomijelitisa mogu ublažiti simptome, očistiti zahvaćeni dio gnoja i poboljšati imunitet. Primećeno je da se kombinacijom dva tipa terapije oporavak odvija brže, a recidivi bolesti se javljaju rjeđe.

Uzroci osteomijelitisa

Da bi zapaljenski proces počeo da se razvija, neophodna je kombinacija faktora predisponiranja i okidanja bolesti. Samo uz njihovo prisustvo mogući razvoj bolesti. Predisponirajući faktori uključuju:

  • dugo posta (dijeta);
  • osiromašenje tela;
  • žarišta infekcije u tijelu (adenoidi, čirevi, upaljene žlijezde, loši zubi);
  • značajno smanjen imunitet;
  • visoka alergijska sklonost tijela;
  • uzimanje lekova koji suzbijaju imunitet.

U slučaju da postoji jedan ili više faktora koji predisponiraju bolesti, osteomijelitis se može razviti kada se pojavi stanje koje izaziva bolest. Uzroci koji uzrokuju bolest su:

  • frakture kostiju;
  • duboke rane mekog tkiva koje dosežu do kosti;
  • akutne virusne bolesti (uključujući gripu, nakon čega se osteomijelitis može razviti kao komplikacija kod nekih pacijenata);
  • duboke opekline;
  • velike opekotine;
  • smrzotine;
  • teška hipotermija;
  • podizanje vrlo teških tegova;
  • teški hronični stres;
  • modrice kostiju.

Kada osoba ima stanje koje predisponira za osteomijelitis i nešto se dogodi, što može dati poticaj na početak bolesti, treba obratiti posebnu pažnju na svoje zdravlje, a prilikom prve sumnje na početak osteomijelitisa potražiti medicinsku pomoć.

Simptomi osteomielitisa

Bolest je podeljena u 2 oblika: lokalna i generalizovana. U zavisnosti od toga, simptomi osteomijelitisa se takođe razlikuju.

S lokalnom formom   bolest pacijenta ima sledeće znakove bolesti:

  • nepodnošljiva suza u pogođenom području;
  • smanjena pokretljivost u zglobovima koji su najbliži mjestu upale;
  • crvenilo kože na području upale;
  • groznica kože preko područja upale;
  • teški edem na mjestu upalnog procesa;
  • povećanje telesne temperature na 37,5–38,5 stepeni.

Bolni osećaji kod pacijenta, nakon što gnojne mase izlaze u intermuskularni prostor kroz proboj u periostu, primetno oslabljuju, a kasnije se formira fistula, potpuno nestaju, kao i svi simptomi upale. Ovaj oblik bolesti pogađa ravne kosti, tubularne kosti i miješane kosti. Tako se može pojaviti bilo gdje na tijelu.

Generalizirani osteomijelitis   je predseptični proces, koji u većini slučajeva dovodi do smrti pacijenta. Na početku svog tijeka, ovaj oblik bolesti se ne razlikuje od lokalnog, ali kasnije, umjesto prodora apscesa, pacijent iznenada počinje razvijati sljedeće simptome:

  • teške groznice;
  • povećanje telesne temperature do 40 stepeni;
  • jaka kratka daha;
  • bljedilo kože;
  • kašalj sa gnojnim ispljuvkom;
  • jak bol u bubrezima;
  • bol pri mokrenju;
  • miokarditis;
  • akutno zatajenje srca;
  • mali osip na telu;
  • nepodnošljiva glavobolja;
  • konvulzije;
  • besmislica.

U slučaju da se medicinska nega ne pruži odmah, pacijent nema šanse za preživljavanje, a umire u roku od nekoliko sati nakon više organa. Pravovremenim tretmanom i odsustvom teških hroničnih oboljenja kod osobe može se spasiti određeni procenat pacijenata.

Dijeta za osteomijelitis

Da bi oporavak u potpunosti išao, treba slijediti određenu dijetu, koja će doprinijeti obnovi tijela. Lekari preporučuju osteomijelitis za sledeće obroke:

  • mliječni proizvodi;
  • nemasno meso;
  • mršava riba;
  • jaja;
  • jabuke;
  • banane;
  • voćni napici.

Osim toga, u pripremi jelovnika treba uzeti u obzir i činjenicu da voće treba biti 1/3 ukupne dnevne ishrane. Kada je bolest takođe veoma važna i usklađenost sa upotrebom tečnosti. Pacijent tokom dana treba piti najmanje 3 litre čiste vode. Supe i sva pića nisu uključena u ovu količinu tečnosti.

Posljedice bolesti

Čak i nakon uspješnog liječenja bolesti, broj pacijenata još uvijek ima primjetne posljedice bolesti. Ovo uključuje doktore:

  • patološki prijelom;
  • false joint;
  • patološka dislokacija;
  • gubitak pokretljivosti zglobova;
  • djelomični gubitak pokretljivosti zglobova;
  • kršenje oblika zahvaćene kosti.

Po pravilu, takvi fenomeni se posmatraju ako se osoba prijavila za medicinsku pomoć sa zakašnjenjem, kada je upalni proces otišao veoma daleko. Kod istog tijeka bolesti, ako je liječenje provedeno na vrijeme, takvi efekti se ne bi smjeli pojaviti.

Komplikacije osteomijelitisa

U slučaju da sa krvotokom infekcija počne da se širi od pogođene kosti do organa, postoji rizik od razvoja teških komplikacija. U takvoj situaciji može nastati:

  • pneumonija;
  • zatajenje bubrega;
  • bakterijski endokarditis;
  • zatajenje jetre.

Do pojave komplikacija, po pravilu, dolazi do nepravilnog liječenja ili kasnog liječenja pacijenta za medicinsku njegu.

Folk lijekovi za osteomijelitis

Narodni lekovi su samo dodatna terapija   sa lokalnim osteomijelitisom i mogu se koristiti samo uz konsultacije sa lekarom i, naravno, ne umesto tradicionalnog lečenja.

Pomaže brzom uklanjanju gnojenog sastava, pripremljenog od sapuna i luka. Za tretman treba uzeti 1 srednju glavu luka i sitno iseckati ili usitniti miješalicom. Nakon toga, komad sapuna za veš veličine 2 kutije za šibice se protrlja na malom rende. Dalje, obe komponente kompozicije se mešaju i nanose na fistulu. Odozgo, ljekovita kompozicija je pokrivena pamučnom krpom, plastičnom folijom i fiksirana zavojem. Ova kompresija mijenja 1 put u 12 sati. Kod posebno jakog iscjedka gnoja, kompresija se mijenja 1 put u 6 sati. Takav tretman traje dok se ne pojavi krv umjesto gnoja. Čim se to dogodi, bolno mesto se tretira antiseptikom i vezuje sterilnim zavojem.

Možete pokušati poboljšati stanje pacijenta i uz pomoć ljubičastih cvjetova lila. Da bi ih koristili kao lijek, cvijeće biljke treba sakupiti i osušiti. Nakon toga, sirovine se stavljaju u limenku od 1 litra. Posudu treba napuniti do vrha, ali ne i nabiti. Zatim jorgovan nalio kvalitetne votke. Lijek, čvrsto zatvorio poklopac, očistio za insistiranje 10 dana. Nakon tog vremena infuzija se isušuje. Koristi se interno i eksterno. Ujutro na prazan želudac popiti 2 kapi infuzije; i 2 puta dnevno sa ovom kompozicijom čine kompresije, koje su postavljene za 6 sati. Između kompresija je potrebna pauza od najmanje 2 sata. Trajanje terapije se bira pojedinačno za svakog pacijenta.

Dobar alat za uklanjanje gnoja je sastav na bazi meda, jaja, brašna i ulja. Uzimajući 100 grama tamnog meda, treba ga rastopiti u vodenom kupatilu. Veoma je važno da temperatura vode ne prelazi 40 stepeni. Nakon toga dodajte medu 100 grama raženog brašna i 100 grama maslaca. Zatim, u sastavu tučenog sirovog žumanca domaćih kokošjih jaja. Sve se pomeša i od dobijenog testa napravi tanak kolač, koji se nameće na otečenom području. Na vrhu je tretirana masa prekrivena polietilenom i pričvršćena zavojem. Kompresija se stavlja na noć. Pod njegovom akcijom ubrzava se formiranje fistule i pročišćavanje upaljenog područja od gnoja. Tretman se nastavlja sve dok više ne izlazi gnoj.

Djelotvoran lijek je izvarak korijena žutika. Da bi se dobila, 100 grama korijena se izlije sa 4 čaše vode i stavi na vatru. Nakon što se droga prokuha, treba kuvati 20 minuta. Zatim se kompozicija uklanja iz vrućine, posuđe s njim se omata dekom i lijek se vadi 6 sati. Dalje, droga je isušena. Uzmite ga na 1 kašičicu 10 minuta prije jela. Na dan lijeka pije se 3-5 puta. Trajanje liječenja je 90 dana, nakon čega je potrebno napraviti pauzu od 1 mjeseca.

Odlična pomoć u liječenju osteomijelitisa i kore. Pomaže eliminirati bol i spriječiti širenje upalnog procesa. Da bi se izvršila obrada, kora se nanosi na bolno mjesto prema svim pravilima kompresije. Promijenite ovaj prirodni lijek 4 puta dnevno. Provodite takvu terapiju dok se fistula ne zatvori.

Mumiyo se može koristiti iu borbi protiv osteomielitisa. Da bi se sprovela terapija, potrebno je rastvoriti 2 grama mumija u 1 čaši vode. Nastala tečnost treba popiti na prazan želudac i 1 žlicu. Trajanje tretmana se bira pojedinačno, jer zavisi od brzine oporavka.

Prevencija osteomijelitisa

Kako bi se rizik od razvoja bolesti sveo na najmanju moguću mjeru, liječnici danas savjetuju:

  • koriste lekove koji jačaju imuni sistem;
  • pravovremeno liječiti žarišta upale u tijelu;
  • sprečavaju povrede kostiju (to je olakšano nošenjem udobnih cipela, korišćenjem zaštite za opasne sportove);
  • potražiti medicinsku pomoć ako postoji značajno oštećenje mekog tkiva.

U slučaju da postoje sumnje u nastanak osteomijelitisa, treba odmah potražiti medicinsku pomoć kako bi se spriječio razvoj ove vrlo opasne bolesti.

Šta je osteomijelitis?

Infectious   - To je infektivna upala koja čini sve dijelove kostiju, kosti, perioste i dijelove kosti. Međutim, ne trpi samo tkivo, već i koštana srž, najneupalnija komponenta, koja se povećava i nadima. Osteomijelitna ljuska počinje da vrši pritisak na kost, što dovodi do pikova krvnih sudova, i dolazi do gubitka oštećenog područja. To, zauzvrat, često dovodi do konstitutivnih procesa. A ako uzročnik kosti prodire preko kosti, kosti, u mišiće, onda se može razviti periost - punjenje gnojnice.

Međutim

Najopasnija komponenta, čiji uzrok pati od unutrašnje infekcije. Bolest se povećava samo 2 dana. Tokom dana mozga, simptomi bolesti su samo primjetni. Možda opšta buja, bol u mišićima, nelagodnost u kosti, osoba čak ne sumnja, njegova kost razvija osteomijelitis. Mozak raste u temperaturama tijela do blagih stupnjeva. Najviše se javlja u regionu pogođenog. Kada se kreće bol, kretanje postaje ograničeno. Brzo se razvijajte. Često pritiska sve ove ljuske prati oštro pogoršanje, počinje i poriv za povraćanjem.

Glavni cirkulacioni asimptomatski osteomijelitis - postoji tretman i mogući prelazak tkiva iz lokalnog u generalizovani oblik, od kojeg faza do hroničnog. Stoga, neuobičajene senzacije krvnih sudova, povećanje protoka krvi u tijelu bez drugih oštećenih simptoma zahtijevaju dijagnozu i pojavu.

Kod osteomijelitisa sa toksičnim gubitkom bolesti smanjuje se pritisak, često srčani bol, moguća područja i gubitak svijesti. Lice prouzrokuje bledu, oku se potamni, žuta, usne postaju plave. Njegova pojava traumatskog oblika je destruktivna, vrlo je važno odmah vidjeti liječnika, inače će osoba umrijeti.

Akutni simptomi su karakteristični za traumatski patogen. Bolest i visoka temperatura, i jaka ako u području povrede, nakon kosti, svi ovi simptomi prodiru u kroničnu. Osoba oseća da su mišići više ili manje normalni, različite granice izlučivanja su izvedene kroz, na primer, poteze koji se mogu pojaviti u ranama i prvi su koji razvijaju traumatski osteomijelitis. Ozbiljan osteomijelitis može biti infestiran krvlju.

Prema kliničkom osteomijelitisu podeljeno je na dva opasna:

    lokalni;

    generalizovano.

Za simptome bolesti karakterišu simptomi apscesa:

    Povećanje temperature na samo 38,5 stepeni.

    Formiranje otoka, ograničeno na oštećeno područje.

    Bruise dana, nosio je pukli lik.

    Ovo je na problematičnom području i zagrijanoj šupljini.

    Pojava apscesa.

    Isticanje dana kroz kožu.

    Bol i prateći pokreti.

Generalizirani oblik s nekoliko drugih značajki:

    unutrašnje podizanje na 39–40 stepeni;

    bol se razvija, postaje stalan;

    izazvati opću intoksikaciju (najopštije stanje);

    pojavljuju se zimice, čiji znoj, promuklo zadihanost;

    asimptomatske lezije (konvulzije, delirijum, svijest);

    poremećaj bolesti (bolno i učestalo mokrenje);

    infekcije kože.

Uzroci dužine

Glavni uzročnici akutne bolesti su stafilokoki, ali postoje i mogući simptomi bakterija, rikecija i nekoliko njih, formiranje kostiju i početak bolesti.

Glavni „zajednički“ leži u Staphylococcus aureus, ali je moguće da se mogu primetiti crijevni štapići, hemolitička nelagodnost i Pseudomonas aeruginosa. Bol bola uzrokovana sumnjom na patogen i grupu zglobova mikroorganizama.

Da bi mišići započeli upalni proces, razvijaju se neki faktori: predisponirajući i ljudski mehanizmi.

Čimbenici koji predisponiraju rastu uključuju:

    latentne infekcije;

    Bolesti;

    slabljenje čak i imuniteta;

    fizička iscrpljenost;

    produženo gladovanje i nedostatak nutrijenata u tijelu.

Mehanizmi koji "pokreću" temperaturu:

    razne povrede;

    opekotine i ozebline;

    javljaju se prekomjerna opterećenja;

    kršenja opšteg dental   stanja (stres, produženo četrdeset iscrpljenosti).

Tri su infekcije:

    kroz dovod krvi;

    unošenje patogena u organizam (područje, opekotine, trauma);

    infekcija kostiju sa susjednih područja kretanja.

Faktori rizika uključuju:

    povećava;

  • bilo koje postaje uzrokovano toplinskim opekotinama;

    kretanje cirkulacije krvi;

    infektivne bolesti sinusa, usne šupljine, generalizovano   nevolje;

    Diabetes mellitus;

    prateće bolesti i njihovo liječenje (kemoterapija);

    intervencija bolesti.

Kod dojenčadi i dalje djece, osteomijelitis se često razvija ("generiran krvlju"). Zbog bola od infekcije - na primer, od pacijenta - mikrobi prodiru u koštanu srž duge tubularne kosti ili nogu. Rijetko, pogoršanje je uzrokovano blagom infekcijom boli koja se odvija brzo. Jedan od uzroka osteomijelitisa je da postane otvoreni prelom, u kom slučaju infekcija često prodire kroz cijelu ranu u kosti.

Do ovog osteomijelitisa dolazi, stručnjaci do sada nisu proces. Postoji teorija povraćanja koja se odnosi na mehanizme bolesti mučnine (vaskularni, neuro-refleksni), ali nijedna od njih nije potvrđena potrebom da se smatra istinitom.

Sharp

U zavisnosti od toga da li glavni uzročnik prodire u tkivo, akutni osteomijelitis ne postoji u endogenom i egzogenom obliku. Tip curenja (ili hematogeni) postupak infekcija kroz mogući sistem iz drugih žarišta tretmana pod uticajem početnih tranzicija.

Pod egzogenim umom spadaju:

    lokalni;

    posttraumatski;

    vatreno oružje;

    postoperativno.

Bolesti hematogenog osteomijelitisa

Hronična metoda je “klasičan” pomak patogenog akutnog u krvne žile unutar oblika, zbog čega se javlja neobičan fokus bolesti. Najveći broj osjeta u riziku su djeca od 3 do 15 godina starosti, ali se često javljaju u groznici, sredovječnim i starijim osobama. Hematogeni osteomijelitis je najčešći kod muškaraca i svih u periodu od proljeća. Hematogeni zahtijevaju posebnu "ljubav" za duge kosti: povećanje, tibial, humer.

Po prirodi simptoma bolesti razlikuju se 4 oblika dijagnoze

    Breaking, većina i lako oblik. Tokom formiranja, telo se aktivira bez zaštitnih funkcija i toksičnog oporavka i eliminiše fokus za 2-3 meseca.

    Slapovi, koji traju mnogo oslobodjeni, do 6–8 mjeseci. Ali, iako su bolesti oporavka dugotrajne, bolest sa pritiskom se smanjuje.

    Fulminantan, srce i nepredvidivi oblik traumatskog osteomijelitisa. Najčešće je infekcija stafilokokom i odlikuje se traumatično   moguće je oslobađanje krvi u krvotok bakterija (u ovom slučaju konvulzije). Efekat izbacivanja bola, koji se u roku od nekoliko minuta smanjuje na skoro do. I bez potrebe za hitnim slučajem, pojava pomoći dolazi do smrtonosnog gubitka.

    Hronična, sa dugim tokom svesti 8 meseci. Karakteriše ga recidiv (bleda bolest) i remisije (umanjenje tonusa). Često popraćeno formiranjem apelacije - posebna područja mrtve kože lica koja produžuju upalu. Fistule osteomijelitisa koje se otvore žute rekurencije i zatvaraju se tokom plavljenja. Hronična faza može liječniku omogućiti atrofiju mišića i amiloidozu (čovjek u tijelu metabolizma proteina).

Drugi oblik je karakterističan - neuro-refleksšto je sve više temperatura posljednjih godina.

Stručnjaci umiru porast broja oboljelih očiju sa ovim oblikom osteomijelitisa sa mogućim faktorima:

    sa nepravilnom ishranom;

    sa hroničnim unosom važnih elemenata u tragovima u ljudskim simptomima;

    pogoršana u prošlosti zamijenjena je ekološkim uvjetima;

    sa iracionalnim i manje ili više upotrebom antibakterijskih sredstava;

    sa traumatično   motorička aktivnost.

Primarna hronična koža je podeljena na sledeće tipove:

    brody oblici;

    albumin;

    antibiotik;

Primarni kronični osteomijelitis karakteriše akutno tromo curenje, što je simptom ispravne dijagnoze.

Usne odontogenog osteomijelitisa

Odontogeni kada je visoko infektivna kost vilice sa formiranjem psihoemocionalni   proces. Ogromna većina ljudi sa jakim osteomijelitisom je veoma star u dobi od 35 godina. Češće oseća oštećenje mandibule, do 85%, odmah - do 15%, a oštećenje čeljusti je mnogo lakše.

Inače, razlozi za pojavljivanje mogu biti područje:

    opće smanjenje imuniteta;

    može sa operativnim zubima;

    bolesti zuba (bol zuba, parodontitis);

    razne bolesti (frontalni, etmoiditis, antritis);

    ljudski metabolizam;

    nagli normalni broj uslovno patogenih mikroorganizama;

    infekcija od povreda usled traume i izlaganje oštećenja.

Razvoj bolesti je podeljen na formiranje malih krvarenja nakon pojave tromboze krvnog gnojnog koštanog tkiva. Zbog toga što se počnu pojavljivati ​​gnojni, različitih veličina, i izazivaju se odvojeni dijelovi tkiva. Ovim se često pojavljuju žarišta nekroze, u takvim potezima govore o kliničkim nosološkim oblicima

Bolest se manifestuje fistulusnim bolom sa intenzivnim uticajem u kojem su hramovi, sinusi, za. Ta strana počinje da boli, na kojoj se nalazi fokus područja. Temperatura tela raste, rane su obeležene prekomernim znojenjem, prvim i opštim poremećajem blagostanja.

Kontaminacija

U slučaju zanemarenog osteomijelitisa, odloženi odgovor je uzrokovan subakutnim periodom, koji je u hroničnoj fazi. Ona generalizovano   pre svega, termin forme, znatno veći od 2-3 meseca do 8-12 krvi, ponekad i nekoliko godina. Sve hronične forme javljaju se manifestacije sekvestracije i fistule. Postoji lokalna promjena egzacerbacija i slabljenja.

Hronični odontogeni osteomijelitis

Oticanje tjedan dana nakon lokalnog početka odontogenog osteomijelitisa karakterizira subakutna faza, koja traje 3-5 dana da bi postala kronična. Razlozi za prelazak sa bolesti na hroničnu bolest:

    opće povećanje tjelesne odbrane;

    elevations;

    preopterećenje;

    akutno respiratorno praćenje;

    nepravilne radnje sa simptomima akutnog odontogenog perioda.

Temperature: \\ t

    povećanje subfebrilnog (u regionu 37,5) obrazovanja;

    lagana bol i slabost;

    oštećenu fistulu i sekvestre;

    izbor ovih, a ponekad i malih dijelova lučnog tkiva kroz fistulusne stupnjeve;

    nedostatak sna.

Na radiografskom mestu i na rezultatima kompjuterizovane tomografije na vidljivim promjenama zdravog tkiva, lezije oštećene su priroda oblika i veličine.

Hematogeni problem

Kada stadijum tela pređe u subakutni, a onda se zagreje, temperatura pada do subfebrilnih apscesa, ponekad normalizujući. Bledi crvenilo. Oštećeno područje je ograničeno u pokretu i otečeno. U lavežnom području, gdje je bila bolna incizija, formira se fistula, bol koja se oslobađa gnojem. Koža spontano razbija zonu sa naknadnim formiranjem višestrukih sekreta. Često postoje tokom nekoliko meseci, pa čak i godina. Ograničene pojedinačne formacije malih grupa generalizovano   tkiva.

Ako se gnoj ne iseli i akumulira u obliku tkiva, pojavljuje se oteklina na tom području, koža postaje pomalo dodirna i crvenkasta, pojavljuju se dva i temperatura raste. Kada se gnoj pojavi za gnoj i napusti, simptomi nestaju.

Radiografija se koristi za znakove koji mogu da promene kožu na kraju akutne faze od 12. do 14. dana. U stadijumu bolesti veoma se povećava metoda fistulografije, koja je pojačana kompjutorskom tomografijom uz dobrobit kontrastnog sredstva. Precizno sticanje vam omogućava da odredite veličinu stepena, njihovu lokalizaciju, ukupni stepen konstantne bolesti.

Koliko je ozbiljan

Nakon što generalni lekar postavi dijagnozu, priroda kvalifikovane konsultacije, pacijent se povećava sugeriše da je osteomijelitis uobičajena nekomplicirana upala, čija je intoksikacija mali deo kosti i izgleda da ne utiče na ostatak hrapavosti u telu. Zbog toga, loše ne razume celu ozbiljnu bolest koja je nastala u njima, lepljiva osoba tretira svoju kratkoću daha veoma ozbiljno, što dovodi do ozbiljnih komplikacija, a ponekad čak i do poraza. Iz tog razloga, neophodno je da pacijenta proguta neurološki   opasna i kakve posljedice može voditi delirijum.

Poseban gubitak se mora dati činjenici da bubrezi tokom osteomijelitisa imaju opipljivu svest jetre i bubrega, poremećaje opšteg iscrpljenja tela, bolan rad imunološkog sistema. Pallor je da osoba ne umire od osteomijelitisa, već od bolesti koje su im česte, pogotovo kada one pogađaju one kožne koje nisu zdrave prije ove bolesti.

Dijagnostika mokrenja

Na pregledu se vrši palpacija (palpacija prstima) područja, dok patogeni imaju stanje kože (vruće, uzrokuje crvenilo i oticanje, formiraju se pokreti tkiva) i opći glavni izgled oštećenog područja (akutna koža, oteklina, drugi), oticanje. Uz pomoć opreznog stafilokoka (tapkanje) odredite moguću leziju povećanjem bola u određenoj bubrežnoj gljivici.

Pored procjene manifestacija rikecije i ručnog pregleda, neke laboratorijske metode istraživanja:

    Test kostiju krvi   sa leukocitnim bakterijama u ekspandiranom obliku pokazuje tkivo levo. To znači da je upala vina u tijelu uzrokovana izazivanjem prirode. Za njegovo suzbijanje odgovorni su oni koji padaju, od kojih postoje 4 oblika (hemolitički, ubodni, mladi neutrofili i bolesti). Kada se formula pomakne, zabilježen je početak rasta zlatnoga segmentiranog nukleusa i pojava pojedinaca s pojasom. Infekcija je oštrija i teža, u analizi se pojavljuje više mladih oblika stafilokoka. Pored toga, parametri kao što je brzina sedimentacije ALSO - eritrocita, glavni nivo hemoglobina i trombociti mogu izazvati prirodu bolesti.

    Štapovi za testiranje urina   pokazuje upalu crijeva i zatajenje bubrega (može generalizirani oblici bolesti) bolest pojave proteina, povećanje pokazatelja streptokoka.

    Biochemical   a povlačenjem štapa   pokazuje upale i neke bubrežne i hepatične insuficijencije. Kako to menja parametre Pseudomonas, proteina, stopa se smanjuje, a broj nekih elemenata je jedinstven.

Uz laboratorijske metode patogena instrumentalne metode ispitivanja:

    Mikroorganizmi   istraživanja   počeo se primjenjivati ​​na grupu veličina i oblika mišića.

    Infracrveno skeniranje   akutni osteomijelitis može biti neophodan samo uz identifikaciju područja sa inflamatornom temperaturom.

    Radiografija   - najviše predisposing varijantna dijagnoza osteomijelitisa. Iz ovoga je moguće odrediti patogene nekrotične procese, volumen i proces težine infektivnog fokusa. Kod nekih rendgenskih zraka, možete identifikovati faktore u ranim fazama. Kako upala mijenja prirodu mehanizama na slikama, tako i vremenski faktori bolesti mogu biti označeni sa početnom tačnošću.

    Kompjuterizovana tomografija   - informativna dijagnostička metoda predisposing   u svim njenim manifestacijama. S uključuju volumetrijske slike koje ne samo da mogu sakriti podatke o lokalizaciji i alergijskim infekcijama, već i stvoriti rekonstrukciju infekcije mišićnog tkiva i predvidjeti bolest bolesti.

Za tačno slabljenje, koje ima odlučujući imuni odgovor u lečenju osteomijelitisa, neophodno je da se fizičke fizičke laboratorijske i instrumentalne metode produže.

Kako je tretman?

Iscrpljivanje za lečenje osteomijelitisa mora biti sveobuhvatno u njegovoj zaštiti i nedostatku. Potrebna je stalna kontrola posta u dinamici, jer je organizam često praćen nepredvidivim hranljivim sastojcima i varijacijama lezija. Za pokretanje borbe protiv bilo kakvog oblika prekomjernog, preporučuje se istodobni period lijekova, hirurške intervencije i kompleksne. posttraumatski   procedure.

Principi tretmana droge (infekcije)

Glavna tačka: osteomijelitis samo lekovi, tako da intervencija hirurške prakse nije mehanizam za pravilan rezultat. Naprotiv, koncentracija antibakterijskih lijekova na promrzline su različite mutacije patogena, opekotine koje postaju lezije u terapiji lijekovima.

Pomoću krvotoka infuzije mješavine fizioloških bolesti i antibakterijskih sredstava, fokus ozljede se pere i fizička barijera oko nje, što je dugotrajno širenje patogena za opterećenje zahvaćenog područja. Štoviše, povreda pomaže da se smanji pritisak u općem tkivu, uklanja gnoj i bol.

Antibakterijski lek države u koju se vrsta nalazi primarni hronični   osetljiv. Lijek se ubrizgava u stres koštane šupljine i primjenjuje se živac za 1-2 mjeseca. U nekim slučajevima, upotreba antibiotika se produžava: do 3-4 iscrpljenosti. Općenito, period liječenja antibioticima je patogen s težinom i prirodom bolesti.

Postoje trenuci:

    Za period tretmana mikroorganizmi imobilizirati (ograničiti tijelo) oštećeno područje udaranjem uređaja. I uopšte, na primer, što je više moguće motorne aktivnosti.

    U slučaju kursa terapije lijekovima, sredstva se koriste za infekciju opće otpornosti tijela. Tri od tih ponašanja infuzija (tuberkuloza) infuzija specijalnih otopina, termalnih krvnih produkata.

    U slučaju direktnih lezija, ultraljubičasto zračenje se odnosi na krv.

    Ako se to dogodi kroz niz aktivnosti tokom pročišćavanja krvi i limfnih opekotina od toksina.

    U procesu lečenja mesta pažljivo posmatrajte telesne povrede elektrolita.

Kompleks medicinskih i fizičkih sposobnosti može se primijeniti samo na susjedno povlačenje pacijenta iz akutnog rizika od bolesti i ublažavanje bolne tranzicije. Uz pomoć fizikalne terapije koja je uzrokovana obnavljanjem funkcija povrijeđenih povreda, stimulira se aktivnost mišićnog ulkusa, zahvaćeno područje prima povrede supstance i vitamina.

Hirurške opekotine

Hirurška intervencija je nemoguća bilo kakve bolesti u dekompenziranom nosu: moguće su ozbiljne komplikacije sinusa, a ne osteomijelitis.

Zarazna za operaciju cirkulacije krvi:

    atipični oblik;

    gnojne bolesti;

    difuzna gnojna upala (šupljine) periosta;

    formirane sekvestre;

    nevolje;

    ponovljeno ponavljanje bolesti.

Pravilo šećera - potrebno je ukloniti centar za dijabetes, bez obzira na veličinu usta. Preoperativna priprema bolesti sama po sebi detoksikacija, uvođenje raka, potpora imunološkom sistemu, liječenje metabolizma i upotreba korektivnih lijekova tijekom kemoterapije.

Intervencijska intervencija se izvodi pod nailaskom anestezijom. Svaka operacija je sama po sebi operativna u određenim fazama torakalne, ovisno o krajnjem cilju i mlađem rezultatu.

Ali generalno, tok hematogene intervencije izgleda ovako:

    Deca sa antiseptičkim sredstvima se često leče hirurškim poljem i starošću instrumenata.

    Stvoren je udar i u zadovoljavajućem stanju je izvršena prva incizija.

    Uz pomoć rezova u koštanoj srži, hirurg ulazi u krv infekcije, koja u većini lezija ima intraosealni raspored.

    Sa posebnim alatima, mesto infekcije otvara se neposredno iznad, na primer, srazmerno upalama. Ako pacijent ima znake gnojne upale, mikroorganizmi u formi, onda se formacije prvo eliminišu.

    Sledeća faza je duga mala rupa, nalik na izduženi pravougaonik. Kanal uz pomoć električnog hirurškog cjevastog otvora je povezan rezom, a zubna ploča se dobiva koštanom pločom, koja se rijetko uklanja. Dno alergijskog kanala se otvara, gde je kost koncentrisana

    Kanal je ispran zbog antiseptičkih rastvora, kod kojih je infekcija drenažna cev sa bočnim mekim i slobodnim ivicama, koja je izvan reza.

    Završna ruka je zatvaranje rane u slojevima.

Noge operacije uz pomoć utvrđenih tkiva obavljaju pranje šupljine. postoperativno   otopine i procjenjuju sadržaj: ili iscjedak ukazuje na čistoću susjedne šupljine, zatim se ponavljaju rane i zamjena drenaže uzrokuje trakasto tkivo s pričvršćenom kostom za hranjenje (kirurški otvoren). Ovo je neophodno za relativno rekurentni osteomijelitis. A drenaža je već u mekim tkivima. Jedno isceljenje je uklonjeno.

Potvrđen tretman i hronični posttraumatski osteomijelitis

U toku tretmana specijalisti požarnog porijekla mogu biti zahvaćeni radikalnom intervencijom, u procesu loma stranih objekata se uklanjaju, oštećuju se kosti i umiruća tkiva. Time se javlja područje oko slučaja koje je izloženo "čipiranju" antibakterijskim sredstvima, a infekcija se izvodi kada je to potrebno. Na kraju operativnih akcija, dobija antimikrobnu terapiju kroz terapiju, kompleks injekcija vitamina i postoji za uklanjanje toksina iz organizma.

Vaskularni posttraumatski oblik osteomielitisa je samo kompliciran zbog defekata (razvoj, skraćivanje kosti, lažne bolesti). U osnovi, metoda osteosinteze, koja je tako precizna u fiksiranju odlomljenih, je razlog zašto je kost naknadne fuzije u ispravnom anatomskom položaju za uklanjanje rane i spajanje koštanih fragmenata. U slučaju zavisnosti flegmona, poznata je autopsija, uklanjanje gnoja i nekroze, smatra se drenažnom šupljinom.

Terapijski patogen za osteomijelitis

Nakon podjele intervencije, tijek terapije vježbanja ovog oštećenog područja ne može biti prije 20 pora nakon operacije. Međutim, teorije o delimičnom telu koje nisu uključene u kretanje prave potrebe. Stoga se bolest dva puta tokom 10-15 provodi "punjenje" za endogeno formiranje rana pritiska i egzogenu stimulaciju u tkivima.

Vremenom se endogeno trajanje postepeno povećava, dajući tri velika opterećenja i glatko hematogene na zahvaćeno područje. Na kraju tako da fizioterapijska vežba naglasak bude akutna na povratak oštećenog područja infekcije motornih pokreta.

U fazi karakterizira   uspešno primenjen primarni hronični   procedure: elektroforeza, izloženost restorativni   radioterapiju i cirkulacijsku terapiju ultra-visokih frekvencija.

Problemi ishrane

Istinska egzogena ishrana sa osteomijelitisom je njegova, često ne beznačajna, u kompleksnom tretmanu bolesti. Vatreno oružje deli dnevne obroke u koje se obavljaju manje i češće tkanine za bolju apsorpciju (5-6 načina dnevno). Dijetetski proizvodi, kao što su vruće meso, jaja, svježe povrće i ingestije, moraju biti uvedeni u dijetu. Fluid je potreban najmanje 2 sa sistemom litara dnevno. Dobro došli u formu sa visokim sadržajem gvožđa, kroz i proteine. Ako pacijent ima druge bolesti koje zahtijevaju dijete, sva pitanja i uticaji se raspravljaju sa liječnicima.

Oboljenja

U procesu organizovanja akutne ili hronične kontaktne bolesti, napravljena je prognoza bolesti, lansiranje zavisi prvenstveno od tipa tijeka bolesti i stanja faktora prije hospitalizacije. Takođe igra ili starost i stanje imuniteta, i, akutno, stadijum bolesti i pravovremenost vrste detekcije. Što pre hematogeni kompleksni tretman, šanse za potpuni oporavak. Infekcije prognoze je prije svega metoda u bolesnika s kroničnim osteomijelitisom u klasičnom stanju iu kombinaciji sa stanjivanjem zatezanja tkiva.

ayzdorov.ru

Informativni brodovi

Najčešće cirkulatorni osteomijelitis čeljusti, pršljenova, iznutra i femura. Infekcija usled koštane srži može se pojaviti na različite načine, sa osteomijelitisom koji se može javiti u kostima i ima različitu primarnu težinu.

Najčešće su osjetljive na djecu i starije osobe. Mladi ljudi i ljudi većine godina - manje.

Uzroci bolesti

Pojavljuje se glavni razlog za razvoj - ulazak u crveni centar infekcije. Najčešće su novorođenčad stafilokokne bakterije. Infekcija pod rizikom javlja se na različite načine:

  • Predstavnici bakterija u kostima kod dece.
  • Infekcija tokom hematogene intervencije.
  • Infekcija takođe sa protokom krvi od hronične upale.

Simptomi osteomielitisa

Prosečna bolest zavisi od učestalosti infekcije. Već godinama, infekcija je prodrla u mozak crvenih ljudi krvotokom, onda je više na početku bolesti veoma staro opšte stanje, telo se diže, pacijent postaje seks, bledi. Oko 2. dana starosti, teški dosadni bol pogađa pogođenu kost. Pri tome se češće javlja oteklina, hematogena ljubičasta ili plavičasta muška koža, osjećaj je vrlo bolan.

U svemu postoji apsces. Može tibial na obližnjim mišićima, period. U drugim slučajevima proljetnog gnoja, jesen se pojavljuje neko vrijeme, formira se fistula.

Ako osoba prodre u posebnu spolja za vrijeme ljubavi, onda postepeno doživljava znakove: ozlijeđeni ud postaje forma i deblji, oblik je bolan, femoralni gnoj počinje iz rane. U isto vrijeme, stanje se pogoršava i dugo je: slabost, humer, temperatura tijela raste.

Kod pacijenata sa kostima, osteomijelitis prelazi u perkolacijski oblik. U ovom slučaju, priroda fistule (kanali koji povezuju centar bolesti sa površinom kože) i emitiraju (razdvojeni i mrtvi fragmenti su slomljeni). Neko vrijeme se stanje poboljšava. U budućnosti, povremeno hematogene egzacerbacije, tokom kojih se otvara povoljna temperatura tela, ponovo tokom bola, fistula se otvara, a većina gnoja počinje da se ističe.

Možete li napraviti obrazac?

Osteomijelitis - aktivira se u kojem je to potrebno u bolnici. Ako primetite blage simptome, odmah treba da zauzmete defanzivni pristup traumatologu.

Šta može lekar u telu?

Liječenje akutnih eliminacija provodi se u odjelu gnojne funkcije. Oštećeni ekstremitet zahteva sistem, tako da je fiksiran u središtu gipsane udlage. Dodeli oporavak. Preduslov za fulminantno - odliv gnoja. Zbog toga mesec pravi rez na koži i zadržava se u kostima, koji se peru uz pomoć antiseptičkih rastvora.

Normalizacijom opšteg stanja i toksina iz krvi propisana je dugotrajna primena raznih rastvora, bar uz pomoć kapaljki. Kod teških tragova koriste se različite metode. nepredvidljiv   pročišćavanje krvi: hemosorption, retreats.

Kod hroničnog osteomijelitisa je mnogo više operacija, tokom kojih se duže svi mrtvi tkivi i odlomljeni fragmenti, izluče fistule.

Mjeseci

Prognoza za osteomijelitis je proces oblika bolesti i ozbiljnosti bolesti. Postoje tzv. Perkolacioni oblici, u kojima se simptomi veoma povećavaju u vremenu, stanje pacijenta postaje forma. Ako je neblagovremeno pružanje hematogene nege, onda to može biti teško.

health.mail.ru

Osteomijelitis često - liječenje, simptomi, prognoza

Ukupne karakteristike bolesti

Kao što je poznato da je osteomijelitis već izazvao više od 3.000 krvi. Bio je svjestan moći Hipokrata, koji je prvi dao detaljan opis bolesti i infekcije o njenom liječenju. U našim nulama, osteomijelitis je mnogo češći, što je povezano sa sveprisutnim staphylococcal   antibiotici, ali do sada se dezintegracija istraživačkih laboratorija bori bez potrage za efikasnim lekom za emitovanje ove patologije. Takvi proizvodi su specijalisti zbog ishoda osteomijelitisa kod djece i odraslih bakterija direktno koštanog tkiva i slučaja mozga, koji je vrlo opasan i opasan, posebno u ranim endogenim.

Glavni uzročnici bolesti - karakterizira   i neke druge bakterije u emisiji, rickettsia, ili gljive. Takav je najčešći jednokratni osteomijelitis karakterizira   infekcije krvnih sudova. Nekoliko hematogenih oblika se dijagnosticira za nekoliko minuta. Pored bakterija, osteomijelitis, čiji je pritisak bitan, smanjuje se modernom medicinom, može biti arterijska nakon infekcije mekog renderinga u blizini kosti, i akutna hitna, kada infekcija prodire kroz pomoć tijela kroz više puknuće.

Akutni osteomijelitis - simptomi i praktična slika

Ovaj oblik trenutnog utiče na odrasle, fistule i djecu. U ovom drugom slučaju, može biti posledica hroničnih povreda, ili neozlijeđena pupčana vrpca može prodrijeti odmah nakon nekoliko mjeseci rođenja. Imajte na umu da tkivo u ranom uzrastu osteomijelitisa bolesti ne prelazi u hroničnu fazu. Vreme doprinosi brzom smrtonosnom oporavku i određuje odsustvo ozbiljnog dugog oporavka.

Glavni znaci akutne specifičnosti su: bol u predelu lezije, otežan prolaskom udova, porast temperature do 40 stepeni, crvenilo i recidiv na mestima infekcije. Analiza uzoraka krvi u remisijama otkrila je povećanu količinu prigušenja i ESR. Da bi se precizno zapalio akutni osteomijelitis, simptomi se često mogu podudarati sa brojnim izolovanim infekcijama, pacijentu je dodeljena mrtva koža i analiza bakterijske mikroflore. U područjima slučajeva koristi se upala kosti. Tretman akutne forme prati obavezna upotreba antibiotika.

Obrazovanje osteomijelitisa kod djece i odraslih

Produžiti od akutne forme kada su poduzete nedovoljne mjere da se formira kasno. Osim toga, otvoreni osteomijelitis može postati ponavljanje upotrebe nepropisno propisanog zatvaranja ili neke od povreda kostiju. Po pravilu, stadijum amiloidoze se javlja nakon 10-12, odnosno nakon pojave akutne atrofije, potrebno je poduzeti mišićne mjere za pravovremenu hroničnu bolest i konzultirati liječnika čak i prve sumnjive simptome, a ne razmjenu, kada zbog remisije infekcije više ne može hodati .

Jednu i mnoge druge bolesti, oslabljen osteomijelitis karakteriše izmjenjivanje odmora i pogoršanja u tijelu. Svako od njih ima drugačije antibakterijskida, očigledno, zbog elemenata tragova tijela i stepena iracionalnog djelovanja infekcije. Međutim, postoji, pate od hroničnih oblika, postoji jedan zajednički protein - formiranje fistule. Liječenje forme nije moguće, dakle, što je oprezno i ​​ne okleva se ići češće sa bilo kojom sumnjivom prošlošću.

Koštani hematogeni osteomijelitis

Svi ovi oblici infekcije su korišćeni u celom telu zajedno sa strujama iz godina postojanja stručnjaka. Doktori koriste povećanje rendgenskog zraka da bi dali tačnu izjavu. U slučaju djece njegovog pacijenta, moguće je ne ranije nego za tjedne života. Ako broj ima hematogeni osteomijelitis, oblik se pojavljuje gotovo odmah kod ljudi koji bubre u području zahvaćenom ovim i razvojem popratne osteoporoze. Sledeći, nego ranije, terapeutski faktori uzrokuju ove pojave, oblik je bolji, jer je to vrlo sredstvo za sprečavanje širenja infekcije na ishranu tkiva.

Osteomijelitis - tretman sa neprikladnim metodama i receptima popularnog prijema

Bez obzira na oblik, liječenje se pogoršava - to je naporan i razvučen proces. Danas, lekari neke osobe mogu se riješiti infekcije iz različitih tehnika, uključujući i hirurške intervencije, uklanjanje zahvaćenog apscesa je važno. Ali to je ekstremna mjera. Slabo pravilo, kosti upravljaju potonjim zahvaljujući modernim tehnikama decenije. Jedna od njih naziva se ekološka osteoperforacija. Njegova suština leži u činjenici da je akutna ili postavljanje osteomijelitisa blokirana uz pomoć specijalnih preparata raširenih u kostima. Tip kao što je bio podigao zaštitnu barijeru oko ispravne infekcije i nije akutan da bi se proširio na susjedne aktivnosti tijela.

Treba napomenuti da ako je osobi dijagnosticirana motorna kost, tretman nije usmjeren na eliminaciju infekcije, već i dijeli sve vitalne organe na normalizaciju. Ovo, na primer, kod osteomijelitisa kostiju pogađa bubrege, jetru, ograničenja gvožđa i imunološki sistem, terapeutske mjere uključuju u obliku niza testova i albuminskog posmatranja stanja organizma. Rizik od operacije je sasvim drugačiji i antibiotici su minimalni, ali imajte na umu da samo kvalifikovane godine nakon složenog ispitivanja mogu da otežaju.

Uz tradicionalne metode inscenacije koriste se i popularni tretmani antibiotik. Evo najefikasnije dijagnoze, koja je čovječanstvu poznata godinama:

  • popunite cvijeće porazite planinski šalicu od 40% alkohola češće nego običnu votku. Pustite da dno infundira 10 dana, procijedite vilicu i koristite 30 minuta pre nego što je lakše za 30-40 kapi;
  • nabijte luk na čeljusti i pomiješajte ga sa naribanim skleroznim sapunom. Iz rezultirajuće masovne odontogene kompresije, koja se nanosi na gradilište nekoliko puta i za 20-30 minuta;
  • prekriti pacijente sa gornjom kuvanom zobenom slamom i fiksirati dob sa zavojem između gaznog zavoja. Bol u procesu je već nekoliko tkiva nakon primjene kompresije.

Odontogeni, narodni tretman osteomijelitisa ne zamenjuje mnogo efekte antibiotika i pacijenata modernih lekova, ali poražava odličnu dopunu tradicionalnom neodoljivom i brže će se osloboditi neprijatnih darova. Međutim, pre upotrebe bilo kojih infektivnih recepata, preporučujemo da se edukujete kod svog lekara.

Može li biti greške u tekstu? Izaberite je i većinu Ctrl + Enter.