مستشفى لالتهاب العظم و الغضروف الفقري القطني. المستشفى بعد الجراحة لإزالة الفتق

في عملية تطور هشاشة العظام عنق الرحم ، يتم تدمير الفقرات ، ونتيجة لذلك تصبح مقروص الأوعية الدموية والألياف العصبية القريبة. هذا هو ما يؤدي إلى ظهور ألم شديد ، والذي يصبح عقبة خطيرة أمام حياة كاملة وسعيدة ، وكذلك الحركة.

لتخفيف هذا الشرط ، يوصي الخبراء بجميع أنواع الأدوية الطبية التي تكون قادرة على وقت معين. كيف يمكنك التخلص من آلام الرقبة مع هشاشة العظام عنق الرحم بشكل فعال وسريع؟

أولاً ، عليك أن تتذكر أن وسائل تخفيف الشعور بالألم على المدى القصير لا ينبغي أن تكون الطريقة الوحيدة للمرض. لا بد من زيارة أخصائي مؤهل سيصف طريقة شاملة للتخلص من أعراض أمراض العمود الفقري.

ما هي ميزة مسكنات الألم؟

وكقاعدة عامة ، يمكن إزالة الأعراض المصاحبة للعظم الغضروفي العنقي بفضل مسكنات الألم. هذه الأدوات فعالة للغاية بسبب مزيج من ميزتين فيها - استخدامها يحدث في جرعات صغيرة ، وتأثير الأدوية يستمر لفترة طويلة.

من الأفضل استخدام هذه الطريقة لتخفيف الأعراض المؤلمة في الحالات التالية:

إذا حدث بسبب علم الأمراض ؛
عندما يقرص النهايات العصبية يؤدي إلى وجع الأذن ؛
عندما يتفاقم المرض ، وليس من الممكن زيارة الطبيب.

تطور أمراض الفقرات قد يكون مصحوبًا بحدوث ألم ليس فقط في الرقبة. في بعض الأحيان قد يشعر المريض بأحاسيس مزعجة للغاية في مؤخرة الرأس والفك واللثة وأجزاء أخرى من الجسم بالقرب من التركيز الرئيسي للمرض.

اعتمادًا على نوع الألم الذي يحدث في حالة حدوث هشاشة العظام عنق الرحم ، من الضروري اختيار الأدوية لتخفيفها. حتى الآن ، هناك خياران فعالان:

الأدوية التي تتوقف مكوناتها عن مرور النبضات على طول الأعصاب إلى المخ ، مما يعطي المريض ارتياحًا كبيرًا. في هذه الحالة ، تعمل الأجهزة اللوحية مباشرة على الأعراض.
الصناديق التي تؤثر على أسباب تطور المرض. عند استخدام هذا الدواء ، يمكنك تخفيف الألم ، وكذلك التخلص من الأعراض الأخرى لأمراض الفقرات والغضاريف في الرقبة.

ما حبوب منع الحمل تخفيف فعال؟

اليوم ، تصنع شركات المستحضرات الصيدلانية مجموعة واسعة من الأدوية التي ، حسب المادة الفعالة ، يمكن أن يكون لها تأثيرات مختلفة على المرضى الذين يعانون من أمراض منطقة عنق الرحم.

قبل أن تختار تخفيف الألم ، يجب أن تتعلم المزيد عن مجموعات الأدوية الموجودة:

تستطيع الخلايا العضلية العضلية المنتمية إلى المجموعة الأولى تخفيف التوتر في عضلات الرقبة. ستكون هذه الأقراص فعالة بشكل خاص في العمليات الالتهابية في أنسجة الغضاريف ، عند حدوث ضغط في الأوعية الدموية والألياف العصبية.
حبوب التخدير للتعرض العام. عند استخدامها ، يتم حظر مرور النبضات إلى الجهاز العصبي المركزي ، وبالتالي تسهيل الإحساسات المؤلمة لفترة من الوقت.
إذا لم يصاحب التهاب العظم و الغضروف في الرقبة بالألم فحسب ، بل وأيضًا الأحاسيس المهمة ، فمن الممكن تمامًا استخدام المنتجات المصنوعة على أساس حمض الصفصاف.
من أجل "تجميد" المناطق الفردية ، يتم وصف المرضى "بوتاديون" ، الذي له تأثير مخدر موضعي.

تحذير! يتم إعطاء جميع مجموعات الأدوية فقط كمقدمة عامة. لا تشتري المخدرات بنفسك. لا تنس أن كل دواء له موانع خاصة به وآثاره الجانبية. لذلك ، يتم وصف الأدوية فقط من قبل الطبيب وفقًا لحالتك.

نظرًا لأن هذا المرض في العمود الفقري يستتبع حتماً تهيج جذور الأعصاب ، يصف الخبراء أيضًا الأدوية المهدئة لمرضاهم ، والتي لها تأثير مهدئ على الأعصاب.

في بعض الحالات ، يمكن أن تسبب متلازمة الألم الشديدة والممتدة عند المرضى ، مما يقلل بشكل كبير من فعالية تناول الدواء. في هذه الحالة ، ستحتاج إلى زيارة متخصص يمكنه وصف الأدوية المضادة للاكتئاب.

المنتجات الخارجية

في كثير من الأحيان ، يذهب المرضى إلى الطبيب للتساؤل عما إذا كان الفك يمكن أن يصيبه من هشاشة العظام عنق الرحم ، وربما يعاني بعض الأشخاص من ألم في الأذن. هذه ظاهرة متكررة إلى حد ما ، والتي ترتبط بقرص النهايات العصبية الموجودة في منطقة عنق الرحم. في مثل هذه الحالة يمكن أن تساعد فقط حبوب منع الحمل.

ولكن في حالة ظهور الألم مباشرة في منطقة التركيز على المرض ، يمكنك استخدام أدوية خاصة مخصصة للاستخدام المحلي. فهي سهلة الاستخدام للغاية ، وبدون آثار جانبية.

بسبب فرك هذه المراهم أو المواد الهلامية في المنطقة المصابة ، تم تحسين الدورة الدموية بشكل كبير ، مما يقلل من الألم ويطبيع الأيض الطبيعي. ومع ذلك ، قبل تطبيقها ، يجدر التشاور مع أخصائي يمكنه أن يحدد بدقة أكبر ما إذا كانت هذه التركيبات مناسبة في حالة معينة.

علاج أمراض العمود الفقري ، وخاصة في الرقبة ، هو إجراء طويل ومعقد إلى حد ما ، وهذا هو السبب في أنه سيكون من المستحيل القيام بذلك وحده. وأولئك الذين يشككون فيما إذا كانوا يعطون المستشفى لداء العظم الغضروفي في العمود الفقري العنقي يمكنهم الحصول على إجابة عن سؤالهم عن طريق زيارة الطبيب.

يشير الفتق بين الفقرات إلى الأمراض الشائعة في الجهاز العضلي الهيكلي. في حالة عدم وجود علاج ، يمكن أن يؤدي هذا المرض إلى إعاقة المريض. يقدم الطب الحديث خيارات علاجية مختلفة للفتق بين الفقرات.

فتق الفقرية

مصطلح "فتق الفقرية" هو أكثر شيوعا على شبكة الإنترنت باللغة الروسية. اسم علم الأمراض هذا ليس صحيحًا تمامًا من وجهة نظر الدواء ، لكنه أصبح عالقًا للغاية حتى أن أطباء الأعصاب غالباً ما يبدأون في استخدام مثل هذا المصطلح في التواصل مع المرضى.

الفتق بين الفقرات هو قرص منتفخ. عادةً ما تكون طبقة ممتصة للصدمات بين الفقرات وتضمن إمكانية حركة العمود الفقري.

عندما يصبح الجهد البدني على العمود الفقري مفرطًا ، أو عندما تبدأ العمليات التنكسية في هذه المنطقة ، يبدأ القرص في الانتفاخ. كقاعدة عامة ، مع مرور الوقت يعود إلى المكان. هذا المرض يسمى النتوء. يصاحبه أيضًا أعراض عصبية ، لكنه يحدث بشكل أقل تكرارًا.

في حالة عدم وجود علاج ، يتمزق الحلقة الليفية ويتشكل هبوط مستمر للقرص. وهذا ما يسمى فتق الفقرية.

نتوء ثابت للقرص مع مرور الوقت يضغط على البنى المحيطة أكثر فأكثر ، وللمريض أعراض عصبية مختلفة.

ليس كل الفتق خطير بنفس القدر. التشخيص الأكثر مواتاة لتلك النتوءات التي يتم توجيهها نحو الحبل الشوكي وتهديدها بالضغط. حدوث الفتق الوحشي بين الفقرات أمر محفوف بالتعدي على جذور الأعصاب - اعتلالات جذرية مختلفة.

يعتمد اختيار علاج الفتق بين الفقرات على العوامل التالية:

التعريب والنتوء الاتجاهي.
شدة الأعراض العصبية.
فعالية العلاج السابق.
مدة العجز المؤقت للمرضى على مدى 1-2 سنوات الماضية.

وكقاعدة عامة ، يفضل أطباء الأعصاب الأساليب المحافظة لعلاج هذا المرض. وهي تشمل:

استخدام الأدوية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، مرخيات العضلات ، مضادات الاختلاج في حالة الانضمام لآلام الأعصاب).
العلاج الطبيعي وعلاج الحركة. يجب أن تكون التمارين كثيرة وعلى أساس منتظم.
طرق العلاج الطبيعي (العلاج المغناطيسي ، darsonval ، UHF ، الكهربائي وغيرها).

في حالة عدم وجود تأثير العلاج المحافظ ، يتم إرسال المريض للتشاور مع جراح الأعصاب لاتخاذ قرار بشأن جدوى التدخل الجراحي.

العلاج الجراحي

على عكس العلاج المحافظ ، لا يظهر التدخل الجراحي في جميع الحالات.

لذلك ، بالنسبة للفتق بين الفقرات من العمود الفقري العنقي ، نادراً ما يوصى بإجراء عملية جراحية بسبب المخاطر العالية مضاعفات مختلفة بعد إزالة الانتفاخ. مع علم الأمراض الفقرات القطنيةعلى العكس من ذلك ، التدخل الجراحي له تأثير علاجي واضح ودائم.

غالبًا ما يهتم المرضى بفترة النقاهة بعد الجراحة - البقاء في المستشفى وعدد أيام الإجازة المرضية بعد الخروج من المستشفى. ذلك يعتمد على مرحلة العملية المرضية ، والوصول وكمية التدخل الجراحي.

لفترة طويلة ، كانت الأساليب الرئيسية للعلاج الجراحي للفتق بين الفقرات:

الثقب.
نوفذة.
استئصال القرص.

يتم تنفيذ الخيارين الأولين للعمليات باستخدام الوصول الأمامي ، واستئصال القرص - الخلفي أو الجانبي أو الأمامي ، حسب موقع التعليم. شروط مختلفة للبقاء على قائمة المرضى بعد العلاج الجراحي.

الوصول الخلفي

يسمح التدخل الجراحي باستخدام الوصول الخلفي باستئصال interlaminect و hemilaminectect ، بالإضافة إلى التهيج.

الغرض من هذا العلاج الجراحي هو إلغاء ضغط القرص ، وهو مفتوح ومغلق. بمجرد أن يتوقف القرص المتغير من التحلل عن الضغط على الهياكل القريبة - جذور الأعصاب أو النخاع الشوكي ، يبدأ المريض في الشعور بسرعة. تختفي الألم المزمن في الظهر ، الحركية والاضطرابات الحسية.

كم هي إجازة مرضية بعد الجراحة للفتق في العمود الفقري؟ في المتوسط ، تتراوح فترات العجز المؤقت لمثل هذه التدخلات من شهر إلى شهرين. بتعبير أدق ، عدد الأيام التي تستغرقها ورقة المستشفى لمريض معين فقط بعد العلاج الجراحي.

الثقب

يتم استئصال الصفيحة المختلفة وأشكالها من إزالة جزء من الفقرة وجزء منها القرص الفقري أكثر من جذر العصب المضغوط. وبالتالي ، يتم القضاء على التعدي وأعراض اعتلال الجذور.

كما يسمى استئصال الصفيحة المفتوحة الضغط. في بعض الأحيان يتم تنفيذ استئصال الرباط الأصفر في وقت واحد. هذا هو تماما وسيلة لعلاج الصدمة. يحتاج إلى دخول المستشفى لمدة 5-7 أيام ، بالإضافة إلى تجميد مؤقت للعمود الفقري.

يفضل الأطباء إعطاء ورقة المستشفى بعد استئصال الصفيحة لفترة طويلة ، لمدة 1-2 أشهر. إذا استمرت الأعراض العصبية ، فيمكن تمديد المستشفى لمدة تصل إلى 3-4 أشهر ، وبعد ذلك يتم إحالة المريض للخبرة الطبية والاجتماعية للموافقة على العجز الدائم.

حتى بعد الذهاب إلى العمل ، ينصح المريض بارتداء مشد شبه صلب للأشهر 2-3 الأولى.

حاليًا ، يتم استخدام عملية استئصال الصفيحة الفقرية للفتق بين الفقرات في حالات نادرة جدًا ، وعادة ما تكون موجودة عند مستوى الخصر. في معظم الأحيان ، يتم استخدام هذه الطريقة لتضيق العمود الفقري.

نوفذة

يعد التخدير طريقة أكثر حميدة للجراحة. ويشمل الاستئصال الجراحي وإزالة الأجزاء المعدلة من القرص ، نواة اللب.

مثل هذا العلاج هو أسهل بكثير بالنسبة للمريض ، ويسمح الطبيب بالمشي في غضون الأيام الأولى بعد العملية. كقاعدة عامة ، الإقامة في المستشفى لفترات طويلة ليست ضرورية. يمكن للشخص الذي تم تشغيله العودة إلى المنزل بعد 1-3 أيام.

ما المدة التي يستغرقها المستشفى بعد التطعيم؟ لمدة 4-8 أسابيع ، لا ينصح الانحناءات ، والبقاء لفترة طويلة في وضع الجلوس ، والأحمال الثقيلة. في بعض الأحيان يلزم تجميد مؤقت للعمود الفقري ، وهو ما يضمنه ارتداء مشد صلب.

يمكن للطبيب أن يمنح إجازة مرضية طوال الفترة إذا كان عمل المريض ينطوي على نشاط بدني. مع الصحة الجيدة ، لا يوجد ألم وأعراض عصبية ، يمكن تخفيض فترة العجز المؤقت إلى 3-4 أسابيع.

بضع القرص

سابقا ، كانت قائمة المرضى بعد استئصال القرص طويلة جدا. تم تنفيذ هذه العملية باستخدام الوصول الأمامي وكانت واسعة النطاق.

عادة ما يتم استكمال استئصال القرص ، أو إزالة القرص ، عن طريق الانصهار الفقري الأمامي. هذا هو الإجراء الجراحي الذي يحدث فيه الجمود بين الفقرات المجاورة بسبب تثبيت الكسب غير المشروع العظام. كيف الصدمة هو؟

لاستئصال القرص مع الانصهار الفقري الأمامي ، قد يستغرق العلاج في المستشفى من شهر إلى شهرين. يرتبط المستشفى الطويل بالحاجة إلى تكوين خلل العظم - الدمج. بعد الخروج من المستشفى ، يخضع المريض لمراقبة المرضى الخارجيين من قبل أخصائي أمراض الأعصاب أو جراح الأعصاب ، وقد تستمر إعاقته من 6 إلى 8 أشهر. يتم اتخاذ قرار تمديد الإجازة المرضية بواسطة الطبيب المعالج مع اللجنة الاستشارية الطبية.

إذا لزم الأمر ، يتم إرسال المريض إلى MSEC حيث يكون الفحص مطلوبًا ، ووفقًا للنتائج ، يتم الحصول على إعاقة لمدة عام واحد.

ومع ذلك ، في السنوات الأخيرة ، تم إحراز تقدم كبير في جراحة الأعصاب. العمليات الحديثة أقل صدمة ولا تتطلب إقامة طويلة في قائمة المرضى. وتشمل هذه:

Microdiskectomy.
القرص الفقري الاصطناعي.
تبخير الليزر للنواة اللبية.

microdiskectomy

على عكس الجراحة التقليدية ، فإن استئصال المجهر هو إزالة القرص المجهرية. يتم تنفيذه تحت سيطرة المجهر.

الغرض من استئصال المجهر هو إزالة ضغط الحبل الشوكي أو جذر العصب. بسبب هذا ، يتم القضاء على الأعراض العصبية ، واستعادة الحساسية ، يتم تقليل الألم.

شق خلال استئصال المجهرية صغير ، والأنسجة المحيطة بها تعاني قليلا. وهذا يفسر فترة التعافي القصيرة بعد الجراحة - ما لا يزيد عن 3-5 أيام. لا يلزم إجراء مزيد من المتابعة في أحد المستشفيات ، والمريض مدرج في قائمة المرضى الخارجيين. في المتوسط ، هذا يستمر 15-20 يوما.

استئصال المجهر بالمنظار موجود أيضًا.

استئصال المجهر بالمنظار

تعتبر هذه العملية هي المعيار الذهبي للعلاج الجراحي للفتق بين الفقرات. يتم إجراء ذلك باستخدام منظار داخلي ، بحيث لا تكون هناك حاجة لشقوق في الجلد والأنسجة الرخوة. لإدخال أداة جراحية ، تكون الثقوب المعتادة كافية ، حيث لا يتجاوز قطرها 7 مم.

تختفي الأعراض العصبية بعد استئصال المجهر التنظيري بالمنظار خلال يوم واحد ، وليس من الضروري للمريض قضاء هذا الوقت مستلقيا على السرير. بعد العملية مباشرة ، يُسمح له بلعب نشاط بدني بسيط.

الاستشفاء ، كقاعدة عامة ، لا يستمر أكثر من 1-2 أيام. تتراوح إعاقة المرضى الخارجيين من 10 إلى 20 يومًا ، اعتمادًا على الحالة الصحية للمريض.

تبخير الليزر

هذا الإجراء هو تأثير الليزر على قرص متغير التنكسية ، ونتيجة لذلك يتم تدميره جزئيًا. يتم تقليل حجم نتوء ، وبالتالي ، يتم تحقيق الضغط من القرص.

يعتبر التبخير بالليزر علاجًا بسيطًا للفتق بين الفقرات ، لكنه فعال فقط في المراحل المبكرة من المرض. في اليوم التالي ، يتم إخراج المريض من المستشفى ويخضع لإشراف طبيب أمراض الأعصاب ، الذي يعطيه قائمة مرضية لمدة 2-3 أسابيع.

القرص الاصطناعي

يشير طرف القرص الفقري إلى عمليات حديثة وفعالة للغاية. عندما يحدث هذا ، يحدث استبدال كامل للهياكل التي تم تغييرها تنكسيا بواسطة بطانة باطن.

يقوم القرص الجديد بجميع الوظائف التي تمت إزالتها. بفضل هذه العملية ، يتم الحفاظ على تنقل العمود الفقري. بالإضافة إلى ذلك ، تزيل الجراحة بفعالية الألم والأعراض العصبية ، كما تعمل على تخفيف الفقرات المجاورة.

في كثير من الأحيان لا يتم استبدال القرص بالكامل ، ولكن فقط لب الأساسية. لهذا الغرض ، استخدم علامات التبويب الاصطناعية الخاصة.

الشفاء بعد جراحة المفاصل سريع بما فيه الكفاية. لا تستغرق الإقامة في المستشفى أكثر من خمسة أيام إذا تمت إزالتها. فتق الفقرية في منطقة أسفل الظهر ، ويومين أو ثلاثة أيام مع موقعها على مستوى الرقبة. تستمر الإجازة المرضية للمرضى الخارجيين بمعدل 2-3 أسابيع.

الإعاقة لأي شخص هي حقيقة غير سارة. إنهم يحاولون تجنبه ومنعه ، ولكن في الحالات الشديدة يكون من المستحيل. الفتق بين الفقرات هو تشخيص خطير. يمكن أن يحرم التشخيص المتأخر والعلاج غير الكافي والمضاعفات بعد الجراحة الشخص من القدرة على العمل. يمكن أن تكون الخسارة كاملة وجزئية. يتصرف بشكل مختلف ، لكنه دائمًا ما يكون مشاكل الظهر والألم وعدم الراحة. في بعض الأحيان يكون من الصعب على المريض أداء أبسط العمل في المنزل ؛ يمكن للمرء أن يتخيل مدى صعوبة مواجهته لواجباته المهنية.

هل يمكنني الحصول على إعاقة من فتق العمود الفقري؟ هذا السؤال يقلق كل من اضطر إلى مواجهة المرض وعواقبه. إن إعاقة الفتق أمر حقيقي ، ولكن بالنسبة لأولئك الذين يقررون القيام بذلك ، يجب أن يكون لديك وقت وصبر. قد تكون هناك صعوبات وعقبات وليس الحل النهائي الناجح لهذه القضية دائمًا. سنخبرك بما يجب عليك فعله للحصول على إعاقة من فتق الفقرية ، وما هي المشاكل التي قد تنشأ أثناء التسجيل.

مجموعات الإعاقة وتقييم احتمال الإصابة بالمرضى الذين يعانون من فتق العمود الفقري

تعتمد شروط ومقدار معاش العجز على المجموعة المخصصة. بدوره ، يتم تحديد مستوى المجموعة المتمركزة حسب شدة ومرحلة المرض. يتم تحليل كل حالة على حدة ، لكن المخطط الحالي هو حالة واحدة:

البحث عن طبيب للحصول على قائمة بالمراسلين مع قائمة من المتخصصين الذين يحتاجون إلى المرور.
الفحص الطبي.
اجتماع مع اللجنة.

جميع الفئات الثلاث للإعاقة لها شروطها الخاصة. للحصول على أي منهم ، تحتاج إلى سبب وجيه.
أثقل المجموعة الأولى. المريض غير قادر على العمل بشكل كامل ، وهو غير قادر على الاستغناء عن مساعدة الأقارب أو مقدمي الرعاية ، ويحتاج إلى إشراف مستمر. مع وجود فتق في العمود الفقري ، يتم إعطاء المجموعة الأولى من الإعاقة في حالة الشلل التام للمريض. هناك إمكانية للحصول على وفي الحالات التي يكون فيها فتق غير صالح للعمل تسبب في إفراغ غير قابل للسيطرة من الأمعاء والمثانة.
تم تعيين المجموعة الثانية في الحالات التي لا توجد فيها إمكانية لوقف الألم ، والأدوية والإجراءات عاجزة أمام مركز التهاب. وضعت هذه المجموعة إذا كان العلاج الذي تم تنفيذه لم يحقق نتائج ، وكان بطلان عملية الإزالة. بغض النظر عن القسم الذي يعاني من فتق (صدري ، عنق الرحم ، أسفل الظهر) ، يمكنهم تعيين إعاقة ، ولكن على الأرجح سيصدرون إعاقة مؤقتة.
المجموعة الثالثة هي الأسهل ، المخصصة للمرضى الذين لا يستطيعون العمل بشكل كامل. المريض مع فتق الفقريةيمكن أن تترجم إلى عمل خفيف أو إنشاء جدول تجنيب له.

كل شيء تقرره اللجنة

المعايير المدرجة عامة. في الواقع ، قد تكون هناك عقبات معينة. إزالة العجز عن فتق الفقرية هي عملية صعبة وصعبة نفسيا. يجب أن يكون المريض مستعدًا لحقيقة أنه يجب إثبات عجزه وتأكيده سنويًا. إن جمع الشهادات والوثائق اللازمة هو أسهل شيء ، والشيء الرئيسي هو الخضوع لفحص طبي واجتماعي (ITU) والإجابة بشكل صحيح على أسئلة لجنة خاصة.
الإحصاءات ليست سعيدة ، وفقا للبيانات المتاحة ، 90 ٪ من الفحوصات ، حتى مع وجود دليل واضح على المرض ، ليست حاسمة. وهذا ينطبق أيضا على المرضى الذين يعانون من فتق في العمود الفقري. سيتم إرسالك إلى اللجنة في أي حال وطالما أن الخبراء لا يعترفون بعجزك ، فلا يجب أن تتوقع الحصول على معاش العجز. هذا هو القانون ، لا يوجد أي معنى في الأمل في التعاطف. لا تشمل مسؤوليات الاتحاد فهمًا مفصلاً لمشاكل كل مريض. لا تضع اللجنة هدفًا لجعل حياة المريض أسهل ؛ علاوة على ذلك ، لا تتفاجأ عندما يسعى المتخصصون لرؤية تحسن في الصحة ، دون الدخول في التفاصيل وتجاهل الحقائق.
ستقوم اللجنة بتوضيح جميع تفاصيل وأحداث حياة المريض ، والتي ترتبط بطريقة ما بالتشخيص وأسبابه وعواقبه. قد تكون مهتمة بمستوى دخلك قبل ظهور الفتق وبعد العلاج. ما أدى إلى المرض وكيف أنه يسمح بالعجز. أي جزء من العمود الفقري يتأثر وما هي النتائج التي تحققت مع العلاج. سيكون هناك العديد من الأسئلة ، والأكثر غير متوقع. كثيرون غير مستعدين لهذا.
إذا لم يتم إثبات الإعاقة بعد الفحص ، يمكن إعطاء المريض إجازة مرضية. إلى متى تقرر اللجنة ، لكن هذه الفترة عادة لا تتجاوز 4 أشهر. إذا تم تخصيص إعاقة خلال هذا الوقت ، يتم إغلاق المستشفى.

للوقاية من الفتق وعلاجه ، يستخدم قارئنا المعتاد الطريقة الأكثر شيوعًا للعلاج غير الجراحي الموصى به من قبل كبار أطباء العظام في ألمانيا وإسرائيل. بعد قراءتها بعناية ، قررنا أن نلفت انتباهك إليها.

المفاجآت المحتملة والمزالق

غالبًا ما ينتهي الاجتماع الأول مع اللجنة دون جدوى. قد يتم إرسالك للحصول على مساعدة إضافية أو تأجيلها حتى يتم توضيح المعلومات. الاستعداد للانتظار ، على الأرجح ، في الاجتماع القادم مع اللجنة سيتم طرح أسئلة جديدة. الأكثر غدرا منهم يتعلق برفاهية الأقرباء. إذا كان من بينهم نجاح واحد على الأقل وثري ، فمن المحتمل جدًا أنك ستُحرم من مهمة مجموعة معنية بالإعاقة.
في بعض الأحيان يصبح سبب الفشل استجابة متسرعة وغير مبالية للمريض نفسه. للتحسين ، قد تقبل اللجنة تعليقًا حول حقيقة أن المريض يقوم بعمل جيد. حقيقة أنك تعمل بدوام جزئي أو بدوام جزئي من غير المرجح أن تهم أي شخص. النتيجة - الحرمان من الفوائد وعبء العمل بدوام كامل ، وهو أمر خطير بالنسبة لشخص يعاني من فتق في العمود الفقري. المنطقة القطنية هي الأكثر ضعفا ، فتتواجد الفتق هنا خاصة في كثير من الأحيان. مع زيادة الأحمال ، يمكن للعمود الفقري غير الصحي أن يتفاعل بقوة وبحرمان أي شخص من القدرة على الحركة.

شيء آخر ، يمكن أن يفقد الحق في الإعاقة إذا رفضت العلاج. حتى لو لم يكن علاج المرض الذي وصفت له سابقًا رخيصًا ولا يمكنك تحمله ، فسيتم تسجيل حقيقة الرفض وتأكيده من قِبل الطبيب وسوف يلعب دورًا مهمًا. العجز في مثل هذه الحالات لا تعطي.

غالينا | بيلغورود | 08/18/2011 15:12

بعد إجراء التصوير بالرنين المغنطيسي ، تم تلطيف قعس القطني عبر سلسلة من التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي في العمود الفقري القطني العجزي ، وقد أجريت الدراسة على مستوى Th12-S3 ، وهناك فتق Schmorl في الأجسام الفقارية L1 ، L2. L5 ، L5-S1 ، مع انخفاض في شدة إشارة MR من جوهر الأقراص على T2 VI ، مع التكوين في شريحة L4-L5 من فتق دائري للقرص مع مكون وسطي خلفي يصل حجمه إلى 6 مم. ثقوب الفقرية مقيدة بشكل معتدل على كلا الجانبين. يتم تحديد بروز القرص الدائري الذي يصل حجمه إلى 5 مم في قطاع L5-S1 ، وتكون الثقوب ما بين الفقرات محصورة بشكل معتدل على كلا الجانبين ، حيث يتم ضغط كيس الجافية بشكل معتدل ، مخروط الحبل الشوكي ذو بنية متجانسة ، دون تغيرات بؤرية وكيسية. يتم تحديد كيس محيطي بقطر يصل إلى 6 مم ، وكيس محيطي يبلغ قطره 12 ملم في فتحة الفقرية اليمنى S2-S3 ، ويوجد كيس محيطي بأبعاد 13x20x18 ملم على مستوى الجسم الفقري S3 على اليسار. الخلاصة: هشاشة العظام في العمود الفقري القطني العجزي. انفتاق القرص L4-L5. نتوء القرص L5-S1. الخراجات حول العمود الفقري عند مستوى S2 ، S3: "يرجى توضيح هذا التشخيص بعبارات غير طبية (قيل لي أن الفتق في العمود الفقري كان مقروصًا ، ولكن ما هو ، على سبيل المثال ،" كيس الجافية "أو" إشارة MR "، وما إلى ذلك. لا أفهم ) والإجابة على 3 أسئلة: 1. ما هي مجموعة الإعاقة التي يمكنني التقدم بطلب للحصول عليها؟ 2. ما هي القوانين أو الأوامر التي يتم استخدامها لتعيين مجموعة معينة؟ (قال طبيب الأعصاب أنه تم تكليفي بالمجموعة الثانية ، ولكن من المفترض أن يُمنح الاتحاد الدولي للاتصالات التابع لنا منح المجموعة الثانية طلب موسكو) ، ربما أضع مجموعة على الأقل 3. أنا الآن مع إجازة مرضية ، لكن الطبيب قال إنه ليس من حقه أن يأخذني إلى الإجازة المرضية مع هذا المرض لأكثر من شهرين ، فهل هذا صحيح؟ الألم ثابت. إذا كنت لا أشرب أقراص ، فلا يمكنني المشي ، إذا كنت تشرب أقراص (OMEZ ، MIDOKALM 150mg) 2p. آلام في المعدة في اليوم.

إجابات المحامي (1)

غالينا ، عدد من المصطلحات الطبية التي لا تعرفها ليست مهمة جدًا لفهم المشكلة. على خلفية الغضروف العظمي والتغيرات في الفقرات ، انتقل جزء من الأقراص (هذه هي الطبقة الغضروفية بين الفقرات) إلى التجويف حيث يوجد الحبل الشوكي والأعصاب المنبثقة عنه وسحق أول مرة الجافية (الجافية) ، وإذا كان الغضروف أكثر تحول ، ممكن ضغط كل من الأعصاب والحبل الشوكي نفسه على هذه الخلفية ، تظهر صورة سريرية في شكل متلازمة الألم (من أجل إثبات الإعاقة ، يجب أن تكون متلازمة الألم ثابتة) ، وهو انتهاك لتعصيب الطرف السفلي ("الزحف إلى صرخة الرعب" ، شعور بالتنميل الدائم ، شعور "الطرف"). بالمناسبة ، يعد ضغط الحبل الشوكي مؤشرا لجراحة الطوارئ. بالنسبة لإثبات الإعاقة ، انظر إلى موقعنا الإلكتروني. لإنشاء مجموعة الإعاقة 2 يجب أن يكون في أي من 7 فئات 2 درجة. لدي شكوك في أن هذا هو المكان المناسب لك. للمجموعة 3 ، مختلفة إلى حد ما (انظر المرجع نفسه). في رأينا ، يمكن أن تؤخذ في الاعتبار ضعف الصحة وصفها كما هو الحال بالنسبة لتحديد إعاقة المجموعة الثالثة في وجود متلازمة الألم المستمر ، وأكد في التشخيص. إذا لم يكن هذا التأكيد متاحًا ، فمن غير المحتمل إنشاء المجموعة. وفقا لقائمة المرضى ، يجب أن يتم العلاج حتى الشفاء أو إثبات الإعاقة. يوصى بالتواريخ للاستخدام العملي ، وهذه الشروط تقريبية وتتراوح من 60 إلى 120 يومًا.

القضايا ذات الصلة

الرجاء إخبارنا إذا كنا مؤهلين للإعاقة؟ أصيبت أمي بالشلل بعد سكتة دماغية منذ 9 سنوات ، ولم نسجل إعاقة. لقد تعاملوا من تلقاء أنفسهم. الآن كان هناك سؤال حول تعريف الأم في دار لرعاية الأطفال ولا يقبلون الصخرة هناك دون إعاقة. عند تقديم الطلب إلى العيادة في مكان الإقامة ، رفضنا ...