Kde môžete pracovať s diabetom 1. typu? Diavzglyad: Kto a ako môže pracovať človek s cukrovkou?

Diabetes mellitus je obmedzením v mnohých odboroch. V podstate ide o profesie spojené so zvýšeným rizikom ohrozenia ľudského života a iných, ako sú vodiči, piloti, strojníci, horolezci. Pacient s poruchami metabolizmu sacharidov by na to mal pamätať pri výbere aktivity.

Vývoj diabetes mellitus je možný u každej osoby. To vyvoláva otázku, či je možné pracovať ako vodič s cukrovkou. Je dôležité pochopiť, že nie je potrebné ponáhľať sa s rozhodnutím opustiť túto profesiu, najmä ak hovoríme o patológii 2. typu. Mali by ste však zvážiť, či sa ocitnete v inom povolaní z viacerých dôvodov. Najprv by ste mali zistiť, kto môže pracovať s takouto chorobou, po ktorej sa rozhodne o zmene typu činnosti.

Čo by mal pacient zvážiť

Pri diabete mellitus je potrebné vziať do úvahy dva hlavné faktory. Prvým z nich je štúdium charakteristík choroby, ktorá vznikla, a rizík s ňou spojených. Napríklad pochopiť dôvody možnej dekompenzácie metabolizmu sacharidov a čo to môže pre človeka znamenať. Druhým faktorom je výber povolania, ktoré v prvom rade nepredstavuje skutočnú hrozbu pre samotného pacienta a ľudí, ktorí ho môžu obklopovať v čase vykonávania profesionálnych manipulácií.

Práca vodiča MHD s cukrovkou je neprijateľná. Existuje niekoľko ďalších povolaní, ktoré sa tiež považujú za zakázané:

pilot;
vodič;
výškový horolezec, priemyselný horolezec;
akákoľvek iná práca, ktorá si vyžaduje zvýšenú koncentráciu, ťažkosti s obsluhou profesionálnych zariadení alebo veľkých a ťažkých strojov (napríklad zvárač alebo elektrická plynová zváračka).

Na základe toho je ľahké odpovedať na otázku, či ľudia s cukrovkou môžu pracovať ako vodiči. Rozhodnutie je však založené na závažnosti patológie a prítomnosti komplikácií procesu. Pri diagnostikovaní ochorenia v detstve by sa táto skutočnosť mala brať do úvahy pri výbere vzdelávacej inštitúcie. Vyhnete sa tak prípadnému odmietnutiu zamestnania.

Ako si udržať prácu vodiča

Lekár by mal pacientov informovať, že prítomnosť diabetes mellitus sa nepovažuje za kontraindikáciu vedenia vozidla. Ale to je možné s primeranou kontrolou patológie a pri najmenšej destabilizácii stavu by sa mali prijať opatrenia. Dôležitým aspektom je diabetický certifikát, ktorý umožní ostatným rýchlo sa zorientovať v prípade straty vedomia.

Osoba, ktorá pracuje ako vodič, si musí byť vedomá toho, že niektoré ťažkosti sú možné kvôli diéte a injekciám inzulínu. Niekedy tieto nuansy znemožňujú takúto prácu.

Druhý typ patológie je v tomto smere o niečo jednoduchší, ale aj tak by ste mali minimalizovať počet stresových situácií a normalizovať režim práce a odpočinku. Pacientom s ťažkou cukrovkou sa odporúča pracovať z domu.

Najlepšie povolania pre takýchto pacientov sú:

knihovník;
učiteľ;
ekonóm;
všeobecný lekár;
laboratórny asistent;
dizajnér;
terapeutická nemocničná sestra.

Pre miernu závažnosť

Ľahká forma cukrovky zahŕňa mierne výkyvy metabolizmu uhľohydrátov a je ľahké ju regulovať. Symptómy neobťažujú pacienta neustále. Pri ľahkej forme nie je zakázané viesť vozidlo alebo obsluhovať zložité stroje. Takýto vývoj udalostí je však možný v počiatočných štádiách ochorenia, keď bol zistený včas a bola predpísaná liečba. To znamená absenciu akýchkoľvek komplikácií procesu. Táto situácia sa najčastejšie vyskytuje pri cukrovke 2. typu. Osobitná pozornosť by sa mala venovať preventívnemu vyšetreniu týchto pacientov.

Existujú určité činnosti, ktoré sú zakázané pre každého s cukrovkou:

zvýšená fyzická práca;
kontakt pri práci s toxickými a toxickými látkami;
recyklácia;
služobné cesty pre pacientov sú povolené s ich písomným súhlasom.

Pacienti s cukrovkou by si mali zvoliť šetrnejší pracovný režim ako zdraví ľudia. Mali by ste vziať do úvahy svoju pohodu, stav metabolizmu uhľohydrátov a podniknúť kroky na prevenciu komplikácií.

Pre strednú závažnosť

Mierna závažnosť spôsobuje zákaz práce spojený s pravidelnou vyššou mocou alebo úrazmi. Patria sem predovšetkým strojníci a vodiči. Je to spôsobené pravdepodobnou prudkou zmenou v blahobyte zamestnanca, ktorá bude mať v najhoršom prípade fatálne následky pre cudzincov. Vždy by ste mali venovať pozornosť hladinám cukru v krvi, pretože priemerná závažnosť cukrovky znamená jej prudké zmeny.

Nasledujúca práca je kontraindikovaná pre osoby s touto formou ochorenia:

zvýšený fyzický alebo ťažký duševný stres;
stresové situácie v pracovných podmienkach;
riadenie akýchkoľvek vozidiel;
s namáhaním očí alebo zraku;
práca v stoji.

Ľudia s cukrovkou, ktorí majú komplikácie choroby, majú nárok na invaliditu. Vzniká poškodením iných orgánov, cievnymi defektmi vrátane ischemických defektov dolných končatín. Znamená to pokles odbornej spôsobilosti a nežiadúcosť práce vodiča alebo obsluhy iných zložitejších mechanizmov. Porušenie tejto zásady vedie k tragickým následkom pre pacienta a jeho okolie.

S kým pracovať

Mylná predstava je, že práca s cukrovkou je kontraindikovaná. Existujú typy činností, ktoré takýmto pacientom nezakazujú pracovať:

učiteľ;
lekárska prax;
knihovník;
programátor;
sekretárka;
copywriter;
psychológ.

Pacienti by pri výbere povolania mali brať do úvahy prítomnosť patológie, pretože každá práca si vyžaduje určitý režim alebo rutinu. Nie všetky sú ale vhodné pre diabetikov. Je dôležité vyhnúť sa práci v noci. Na zlepšenie ukazovateľov kvality života sa odporúča dodržiavať nasledujúce rady lekárov:

Majte so sebou produkty, ktoré môžu rýchlo ovplyvniť metabolizmus uhľohydrátov - inzulín, hypoglykemické lieky, cukríky alebo cukor;
Kolegovia by mali vedieť, že máte takúto patológiu. Je to potrebné, aby mohli rýchlo poskytnúť núdzovú pomoc a zavolať sanitku;
Pacienti s cukrovkou majú určité sociálne výhody – predlžuje sa dĺžka dovolenky, skracuje sa pracovný deň.

Niekedy môžu pacienti tvrdiť, že naďalej pracujú ako rušňovodič alebo vodič MHD. V takejto situácii by sa mal objasniť stupeň závažnosti procesu, pretože v závažných prípadoch ochorenia je to v rozpore so zdravým rozumom.

Pre niektorých pacientov je cukrovka jednoducho spôsob života. Nepredstavuje konkrétny neriešiteľný problém. Takíto ľudia žijú plnohodnotný život a sú veľmi aktívni. Táto situácia je možná. Existujú však určité podmienky, ktoré vyžadujú povinné splnenie.

Tie obsahujú:

pozorne počúvať signály vlastného tela;
dodržiavanie pokynov ošetrujúceho lekára;
udržiavanie správnej stravy;
hodiny telesnej výchovy.

Existujú športy, ktoré sú povolené pre diabetikov - ľahké fitness, plávanie, mierne kardio (jogging, orbitrek), gymnastické cvičenia. A ťažké cvičenia, ako sú drepy s činkou a mŕtvy ťah, by ste mali opustiť. Niektorí pacienti majú povolené bežecké aktivity, box a horolezectvo.

Aby ste zabezpečili primeranosť zvoleného športu, musíte sa poradiť so svojím ošetrujúcim endokrinológom. Lekár vám presne povie, aké kontraindikácie pre fyzickú aktivitu máte a na čo by ste si mali dávať pozor.

Napriek všetkým prezentovaným argumentom niektorí diabetici naďalej pracujú v podmienkach, ktoré pre nich nie sú indikované. Medzi ne patrí práca vodiča alebo vodiča. Takýto krok je možný iba vtedy, keď je cukrovka v najskorších štádiách, nezačali silné skoky v hladine cukru a ešte sa nevytvorili komplikácie. Iné prípady si vyžadujú opustenie týchto profesií.

Na druhej strane, človek s cukrovkou môže bezpečne pokračovať v jazde vlastnou dopravou. Ak sa však bavíme o nejakých dlhých cestách, tak je lepšie zobrať so sebou človeka, ktorý vie aj šoférovať auto, aby ste sa mohli pravidelne striedať. Cestovanie v noci sa neodporúča. Znížené videnie takýchto pacientov znamená odmietnutie riadiť motocykle. Je dôležité mať na pamäti, že náhle skoky cukru počas jazdy môžu spôsobiť núdzovú situáciu alebo katastrofu. Preto treba k riadeniu auta pristupovať s osobitnou zodpovednosťou a pozornosťou.

LEKÁRSKE A SOCIÁLNE VYŠETRENIE A INDIKÁCIE PRE RACIONÁLNE ZABEZPEČENIE ZAMESTNANIA
Odborný posudok o stave vitálnej aktivity pacientov s diabetom a správne posúdenie ich klinickej a pracovnej prognózy má vychádzať z medicínskych, sociálnych a psychologických faktorov.

Formulácia klinickej expertnej diagnózy by mala odrážať hlavné klinické prejavy ochorenia. Príkladom môžu byť nasledujúce vyhlásenia:
Diabetes mellitus typu I (závislý od inzulínu) ťažká forma, labilný priebeh; retinopatia v štádiu I, nefropatia v štádiu I, neuropatia v štádiu I (stredne ťažká distálna polyneuropatia);
Diabetes mellitus typu II (nezávislý od inzulínu) strednej závažnosti; I. štádium retinopatie (mierna distálna polyneuropatia).
Do MSEC sú pacienti odosielaní po lôžkovom vyšetrení na terapeutických alebo špecializovaných endokrinologických oddeleniach nemocníc, v endokrinologických miestnostiach ambulancií, pričom majú so sebou podrobný výpis z anamnézy a vyplnený formulár N 88. Všetky osoby trpiace diabetes mellitus musia byť vyšetrené u oftalmológ, neurológ, chirurg, ortopéd a psychiater.
Klinické kritériá na hodnotenie stavu vitálnej aktivity sú: typ diabetu (I alebo II), forma závažnosti (mierna, stredná alebo ťažká), priebeh ochorenia (stabilný, labilný), prítomnosť a frekvencia hypoglykemických stavov, ketoacidóza, kóma, prítomnosť a závažnosť neskorých komplikácií (retinopatia, nefropatia, neuropatia, osteoartropatia), typ a účinnosť liečby znižujúcej hladinu glukózy, prítomnosť inzulínovej rezistencie, sprievodné ochorenia.
Sociálne kritériá zahŕňajú vzdelanie, povolanie, postavenie, pracovné príležitosti v mieste bydliska pacienta.
Veľký význam má vek pacienta.
Pri lekárskej a sociálnej prehliadke treba brať do úvahy kontraindikované druhy prác, medzi ktoré patria: ťažká fyzická práca, druhy práce spojené s výrazným neuropsychickým stresom, práce spojené s prevádzkou dopravy (výhybkári, vodiči), vibrácie, pohyb v blízkosti mechanizmoch, na dopravnom páse, pri kontakte s toxickými látkami (cievne jedy, lúhy, kyseliny), vodičské profesie, práce vo výškach.
Vo väčšine prípadov s miernou formou ochorenia nie je postihnutie stanovené. Nevyhnutné obmedzenia v prevádzke zabezpečujú
Odporúčania VKK (výnimka zo služobných ciest, nočné zmeny, nočná služba, dodatočné úväzky).
Pri odporúčaní práce treba brať do úvahy skutočnosť, že vznik hypoglykemických stavov môže ohroziť bezpečnosť samotného pacienta aj jeho okolia. Je potrebné počítať s tým, že pacienti s cukrovkou musia mať možnosť počas práce jesť a v prípade potreby podávať inzulín.
Pri stredne ťažkom diabete mellitus stav vitálnej aktivity do značnej miery závisí od závažnosti komplikácií a typu vykonávanej práce.
Vo väčšine prípadov so stredne ťažkým diabetes mellitus bez komplikácií nie je postihnutie stanovené. Pre takýchto pacientov sú typy práce uvedené vyššie kontraindikované.
Pri diabetes mellitus I. typu strednej závažnosti je potrebná stála inzulínová substitučná liečba, ktorá by sa mala brať do úvahy pri lekárskom a sociálnom vyšetrení a pracovných odporúčaniach pre pacientov.
Pri retinopatii I. štádia, hoci zraková funkcia netrpí, napriek tomu by pacienti nemali vykonávať prácu spojenú s neustálym namáhaním zrakového orgánu, napríklad by nemali pracovať ako hodinári alebo vykonávať druhy práce spojené s neustálou prácou s mikroskopom (mikrobiológovia, pracovníci klinického laboratória), na počítači a pod.
Pri retinopatii 2. stupňa trpí zraková ostrosť, na očnom pozadí sa objavujú exsudáty a bodové krvácania, pacienti by nemali vykonávať práce, ktoré si vyžadujú značnú časť pracovného času pod zrakovou námahou (napríklad účtovníci, účtovníci, štatistici, atď.). atď.).
V prípade oftalmoplégie (zhoršená funkcia okohybných svalov spôsobená poškodením III, IV a VI párov kraniálnych okohybných nervov), ktorá je charakterizovaná diplopiou a ptózou, ktorá je bežnejšia u pacientov s diabetes mellitus I. typu, pracujte, vyžaduje aj občasné namáhanie zraku je kontraindikované (napríklad práca s presnými prístrojmi, mikroskopmi a pod.).
Najčastejšou formou periférnej diabetickej neuropatie je polyneuropatia, ktorá je charakterizovaná distálnymi, symetrickými poruchami citlivosti, ako aj znížením citlivosti na vibrácie, hmat, bolesť a teplotu. Pacienti môžu pociťovať parestéziu a silnú bolesť.
Takíto pacienti by nemali vykonávať prácu, ktorá zahŕňa dlhé státie alebo dlhú chôdzu.
Rovnaké typy práce sú kontraindikované v prítomnosti neuroartropatie („diabetická noha“, ktorá sa vyznačuje progresívnou deštrukciou jedného alebo viacerých kĺbov nohy).
Prítomnosť I. štádia diabetickej nefropatie je kontraindikáciou pre prácu v nepriaznivých klimatických podmienkach (nízka teplota prostredia, vysoká vlhkosť vzduchu, práca s cievnymi jedmi).
V štádiu II nefropatie môžu pacienti vykonávať iba ľahké typy práce v teplej miestnosti.
Pacienti so stredne ťažkým diabetes mellitus v prítomnosti týchto komplikácií by nemali vykonávať vyššie uvedené kontraindikované typy práce. Ak pri preradení na inú prácu stratia povolanie, je potrebné zriadiť skupinu ZŤP III.
Mladým ľuďom vykonávajúcim kontraindikované práce by sa mala odporučiť rekvalifikácia.
Skupina ZŤP Ill sa zriaďuje na obdobie prípravy a racionálneho zamestnania.
Ťažká forma diabetu v prítomnosti ťažkých komplikácií (neuropatia s ťažkými motorickými poruchami, nefropatia s renálnym zlyhaním štádia II, retinopatia štádia II s výrazným znížením zrakovej ostrosti na oboch očiach - 0,08 D atď.) je základom pre stanovenie skupina postihnutia II.
Druhá skupina postihnutia je stanovená aj pre osoby s labilným priebehom ťažkého diabetes mellitus s chaotickým striedaním hypoglykemických, ketoacidotických, hyperosmolárnych alebo laktátovo acidotických komatóznych stavov na dobu liečby (korekcia inzulínovou terapiou).
Ak ťažká forma diabetes mellitus viedla k závažným komplikáciám (retinopatia 3. stupňa, slepota oboch očí, nefropatia so zlyhaním obličiek 3. stupňa, neuropatia 3. stupňa s výraznou parézou) alebo je sprevádzaná veľmi častými komatóznymi stavmi (4-5 krát za mesiac), nastavte I skupinu postihnutia.

Lekárske a sociálne vyšetrenie diabetes mellitus u osôb vystavených žiareniu

Na základe našich pozorovaní charakteristík klinických prejavov a priebehu diabetu u likvidátorov boli vypracované základné princípy na určenie skupiny postihnutia a percenta straty odbornej spôsobilosti.
Pri ľahkých formách diabetes mellitus sa určuje 10% až 20% strata odbornej spôsobilosti.
V prípade stredne ťažkej formy diabetes mellitus I. typu bola stanovená skupina invalidity III, percento straty schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť bolo od 40 % do 50 %. Pri labilnom priebehu ochorenia bez ohľadu na závažnosť komplikácií je percento postihnutia od 50 % do 60 %. Takíto pacienti môžu vykonávať maloobjemovú fyzickú aktivitu v režime intenzívnej inzulínovej terapie s povinným denným monitorovaním hladín glykémie.
Pri stredne ťažkej forme diabetes mellitus II a prítomnosti menších komplikácií (I. stupeň mikroangiopatie, I. stupeň polyneuropatie) možno určiť 25 % stratu odbornej spôsobilosti. Skupina zdravotného postihnutia nie je stanovená. V prípade vývoja stredne ťažkých a ťažkých komplikácií sú pacienti uznaní za zdravotne postihnutých skupiny III a je stanovená 30-40% strata odbornej spôsobilosti.
Pri ťažkých formách diabetes mellitus oboch typov a prítomnosti stredne ťažkých komplikácií s počiatočným stupňom orgánovej dysfunkcie (napríklad angiopatia sietnice II. štádia, retinopatia štádia I-II, angiopatia dolných končatín štádia II, CAN I-II) , skupina III je určená invalidita a 60 % strata odbornej spôsobilosti na prácu. Pri ťažkých komplikáciách s poruchou orgánových funkcií II. štádia alebo pri častej dekompenzácii ochorenia sa zisťujú časté hypoglykemické stavy, stavy ketózy a ketoacidózy, skupina postihnutia II a 70-80% strata odbornej spôsobilosti. V prípade pretrvávajúcej dekompenzácie ochorenia, závažných komplikácií (III. stupeň) a prudkého poklesu orgánových funkcií (slepota, štádium II-III chronického zlyhania obličiek, štádium III chronického zlyhania obličiek) sa určuje skupina I. Percento straty odbornej spôsobilosti na prácu je 90 %.

Aplikácia
ZOZNAM POTREBNÝCH ŠTÚDIÍ PRI ODPORUČENÍ PACIENTOV S CUKROVKOU na MSEC
Dynamika hladín glykémie a glukozúrie za každý mesiac.

U pacientov s diabetes mellitus I. typu - glykémia každé 2-3 týždne, glukozúria, glykemický profil každé 2-3 týždne.
Kompletný pečeňový komplex, Rehbergov test, močovina.
Úroveň proteinúrie a jej dynamika v priebehu roka, Zimnitsky, Nechiporenko testy.
EKG; RVG; REG (podľa indikácií).
Vyšetrenie očným lekárom – indikovanie závažnosti komplikácií, stanovenie zrakovej ostrosti, biomikroskopia prednej časti oka – identifikácia cievnych porúch spojovky, limbu, dúhovky, stupeň zákalu šošovky. Oftalmoskopia - fluoresceínová angiografia - ultrazvuk.
Vyšetrenie u neurológa, chirurga, kardiológa, nefrológa a pod.(ak je indikované).

Záver endokrinológa, prepustenie z nemocnice (odrážajú prítomnosť a frekvenciu hypoglykemických, ketoacidotických stavov vrátane pretrvávajúcej ketonúrie).

Diavzglyad: kto a ako môže pracovať človek s cukrovkou - článok na portáli

Aj keď treba priznať, že povedomie celej populácie o cukrovke je tu dosť vysoké. Existuje aj špeciálna verejná organizácia, ktorá sa zaoberá problémami detí a dospievajúcich, chorých cukrovka, pokiaľ ide o ich štúdium a prácu. Je pozoruhodné, že väčšina pacientov s diabetom, mladých aj dospelých, najmä vďaka aktívnej popularizácii vedomostí o cukrovka a propagáciou zdravého životného štýlu nezakrývajú svoju chorobu. A, samozrejme, nehanbia sa vykonávať svoje každodenné úlohy pred očami ostatných.

Takže som opakovane videl mladých ľudí, s najväčšou pravdepodobnosťou študentov, ako si robia krvný test na glukomeri alebo si injekčne podávajú injekciu inzulín používaním injekčné pero v kaviarňach, staniciach metra a iných verejných miestach. Čím sa stanú zajtra? Neublížilo by im to? cukrovka dosiahnuť svoje ciele?

Napokon nezabránil mnohým svetoznámym športovcom, vedcom, umelcom, spisovateľom a politikom napísať svoju slávnu stránku do histórie. Medzi nimi hokejista Bobby Clarke a futbalista Harry Mabbutt, umelci Fjodor Chaliapin a Lyudmila Zykina, Elizabeth Taylor a Elvis Presley, umelec Paul Cézanne, vedec Thomas Edison, spisovatelia H. G. Wells a Michail Sholokhov, maršal Fjodor Tolbukhin, politici Nasser a Sadat, Tito a Gorbačov a mnohí ďalší predstavitelia rôznych krajín a národností. Je zvláštne, že v zozname amerických rekordérov s SD Zaradených je 33 športovcov; Zoznam umelcov a spevákov je ešte pôsobivejší. Príklad týchto ľudí je jasným dôkazom toho, že choroba cukrovka Nie je to zrútenie všetkých nádejí robiť to, čo milujete.

Sú dostupné všetky profesie?

Avšak každodenný život pacienta cukrovka musí podliehať určitému liečebnému, preventívnemu a hygienickému režimu. Iba jeho starostlivé dodržiavanie môže ľuďom trpiacim touto chorobou umožniť, aby boli spoločensky aktívni, viedli životný štýl čo najbližšie k normálu a venovali sa zaujímavej a užitočnej práci. Je tiež dôležité, aby aktivita, ktorá je vzrušujúca a kompatibilná s požiadavkami individuálneho režimu, bola nepochybne silným faktorom pri udržiavaní vitálnej aktivity a sociálnej spokojnosti pacienta.

Avšak, ako diabetológ S dlhoročnými skúsenosťami môžem potvrdiť: špecifiká určitých druhov pracovnej činnosti negatívne ovplyvňujú priebeh ochorenia, sťažujú jeho kompenzáciu, zvyšujú riziko ťažkých komplikácií, vedú k skorej invalidite, v niektorých prípadoch sú jednoducho kontraindikované pre pacienta cukrovka.

Problém skĺbenia pracovnej aktivity s obmedzeniami z povahy ochorenia preto nie je vyradený z dennej agendy pri voľbe povolania, počas štúdia, práce a ani v dôchodkovom veku.

V našej dobe vedeckého pokroku a špičkových technológií vzniklo mnoho nových profesií, ktoré rozširujú druhy pracovných činností. V Klasifikátore profesií pôsobiacom v Rusku tak nájdeme niekoľko tisíc názvov najrôznejších profesií (len na písmeno A ich začína viac ako tisíc!). Ale, bohužiaľ, nie všetko je prijateľné pre cukrovku. Niektoré špeciality sú jednoznačne kontraindikované, vstup do mnohých iných má prísne obmedzenia. A, samozrejme, vyjadrenia, ktoré sa občas objavia v médiách, že s dobrým kompenzácia SD a bez komplikácií zvládnete akúkoľvek profesiu. (Mimochodom, zostáva toľko požadovaná kompenzácia vždy stabilná?)

Samozrejme pri riešení otázky profesijného zamerania a pracovnej aktivity pacienta cukrovka Nie je potrebný formálny (prítomnosť choroby), ale individuálny prístup. Musí brať do úvahy nielen a nie tak skutočnosť prítomnosti choroby, ale aj jej dôležité osobné charakteristiky: formu, závažnosť a povahu priebehu, prostriedky a liečebný režim, prítomnosť a závažnosť komplikácií, diabetologické gramotnosť pacienta, sebakontrola a núdzová svojpomoc, úroveň sebadisciplíny a zodpovednosti za seba a iných.

Krok za krokom&

Podľa mnohých diabetológov v Austrálii je optimálne, ak v procese výchovy chorého cukrovka dieťa v ňom nenápadne vzbudí záujem o také aktivity, ktoré ono samo z vlastných ašpirácií a nie nútene bude následne považovať za prioritné, pre neho z hľadiska profesionálnej činnosti najžiadanejšie.

Taktne, kompetentne, od detstva môže byť dieťa uvedené do takých oblastí života, ako je hudobné umenie, inžiniersky dizajn (rozsah možností je tu obrovský!), profesionálna práca s počítačom, štúdium cudzích jazykov (preklad) , teoretická fyzika, matematika, pedagogika, finančný a ekonomický manažment a pod.

Ako dieťa rastie, pri hľadaní jeho profesijnej orientácie mu rodičia a učitelia môžu postupne vysvetľovať osobnostnú a spoločenskú výhodnosť preferenčného výberu konkrétneho vhodného povolania a argumentovať jeho atraktivitu a perspektívu. Podobné argumenty možno použiť pri komunikácii s mladými chorými ľuďmi cukrovka počas štúdia na ústave alebo tým, ktorí majú ešte krátku prax vo svojom odbore, tým, ktorí majú pred sebou ešte veľa rokov plnohodnotného života s cukrovkou a v záujme takéhoto života môžu vedome zmeniť svoje budúce povolanie pravý uhol.

Mimochodom, aj samotní chorí mladí ľudia môžu často pôsobiť ako nositelia a propagátori takýchto rozumných rozhodnutí cukrovka. Nedávna internetová správa od Medzinárodnej diabetickej federácie (IDF) obsahovala správu od skupiny na podporu chorých študentov. Medzi jeho autormi sú Anna Ostergre (23 rokov, študentka na Kodanskej univerzite, diabetes 1. typu od roku 1999), Dana Lewis (študentka na University of Alabama, 19 rokov, chorá od 14 rokov), Quitlin McEnery (študentka na Georgetown University, 22 rokov, chorý od 3 rokov)&

Keď človek ochorie na cukrovku v zrelšom veku a má solídny odborný záznam a skúsenosti (najčastejšie ochorenie potom prebieha v druhom type), o otázke ďalšieho profesionálneho pôsobenia sa rozhoduje čisto individuálne, s prihliadnutím na množstvo faktorov, vrátane psychologických.

Ak povaha tejto činnosti umožňuje, aby bola kombinovaná s vykonávaním potrebných terapeutických a preventívnych opatrení, potom môže pacient pokračovať v práci vo svojej špecializácii, pričom sa obmedzuje iba na nenáročnú úpravu jej rozvrhu a trvania, stravy a fyzickej aktivity. Najčastejšie je to možné pri cukrovke 2. typu. Oveľa menej často, ale vôbec nie vylúčené, a kedy diabetes 1. typu. Niekedy musí chorý človek definitívne prestať pracovať na svojej obvyklej pozícii a odbore.

Ak je v dôsledku existujúcich pripútaností, nahromadených vedomostí a skúseností pre človeka ťažké presunúť sa do inej oblasti profesionálnej práce alebo ju úplne zastaviť, potom je v takýchto situáciách vhodné zmeniť špecializáciu na podobnú. v profile k predchádzajúcemu. Napríklad chorý vodič autobusu alebo taxislužby sa môže v tom istom vozovom parku preškoliť na opravára alebo dispečera; aktívny profesionálny športovec sa môže stať trénerom mládežníckeho družstva alebo správcom športovej školy; policajt prestupuje na neoperatívnu prácu vo vlastnom oddelení; vojenský dôstojník pracovať na vojenskom registračnom a zaraďovacom úrade, vojenskej vzdelávacej inštitúcii

Lekárske uhly

Samozrejme, takáto rekvalifikácia alebo prvotná voľba povolania by mala vychádzať zo základných medicínskych požiadaviek. Oni sú:

vylúčenie práce s rozvrhom zmien, v neskorých večerných a nočných hodinách;

odmietnutie práce (alebo jej obmedzenie) spojené so zvýšenou fyzickou aktivitou a škodlivými pracovnými podmienkami (nepriaznivá mikroklíma pracovných priestorov, nebezpečné fyzikálne, chemické a biologické vplyvy, dlhotrvajúci vizuálny a silný psycho-emocionálny stres);

vylúčenie práce v extrémnych podmienkach (pod vodou, pod zemou, v núdzových situáciách, v izolovaných miestnostiach atď.);

vylúčenie (obmedzenie) prác na riadení pozemnej, leteckej, podzemnej a inej verejnej dopravy, stavebných a iných nebezpečných a zložitých mechanizmov;

vylúčenie (obmedzenie) práce v podmienkach, ktoré neumožňujú alebo sťažujú vyhľadanie pomoci iných alebo poskytnutie neodkladnej zdravotnej starostlivosti.

S prihliadnutím na tieto počiatočné požiadavky a z hľadiska prijateľnosti pre pacienta cukrovka Všetky typy profesií možno rozdeliť do troch hlavných skupín.

Kontraindikované.

Vodiči MHD (autobusy, električky, trolejbusy, taxíky), piloti, kozmonauti, ponorkári, potápači, baníci pracujúci v kesónoch, stavbári a výškoví montážnici, vodiči a operátori pohyblivých stavebných a iných strojov, opravári vonkajších elektrických sietí, banskí záchranári; práca s vysokou mierou fyzikálnych, chemických alebo biologických (infekčných) nebezpečenstiev, práca v náročných (extrémnych) teplotných a vlhkostných podmienkach, práca na miestach vzdialených od možnosti poskytnutia neodkladnej zdravotnej starostlivosti; iné rizikové povolania spojené s výskytom extrémnych situácií, vyžadujúce osobitnú pozornosť a zodpovednosť, vylučujúce možnosť dodržania liečebného a profylaktického režimu potrebného pre pacienta.

Relatívne kontraindikované.

Práce a profesie spojené s častými služobnými cestami, spojené s vystavením priemyselnému znečisteniu životného prostredia, vyžadujúce dlhotrvajúcu zrakovú námahu; profesionálny šport; práca v izolovaných miestnostiach bez partnerov, s nepravidelným pracovným časom, vysokým psycho-emocionálnym stresom.

Učitelia stredných a vysokých škôl, výskumní pracovníci a laboranti (s výnimkou expozície škodlivými faktormi prostredia), lekári (okrem chirurgických odborov, infektológov, urgentná zdravotná starostlivosť), farmaceuti, finanční pracovníci, ekonómovia, programátori, stavbári a opravári vnútorných priestorov, knihovníci, rôzne druhy administratívnych, ekonomických a riadiacich prác a množstvo ďalších profesií, ktoré nenarúšajú dodržiavanie režimu potrebného pre daného pacienta.

Šoférovanie auta

Otázka používania osobných vozidiel trochu presahuje rámec našej témy. Prirodzene, u tých pacientov, ktorí nemajú zdravotné kontraindikácie súvisiace s vyšším vekom, závažnosťou a povahou ochorenia, nie je dôvod obmedzovať právo viesť osobné auto. Vo väčšine prípadov môžu jazdiť autom bez obmedzení. pacientov s diabetom 2. typu. Čo sa týka pacientov s Diabetes 1. typu, potom môžu viesť aj svoje auto, za predpokladu, že ochorenie je dobre kompenzované, nie sú náchylné na časté hypoglykemický reakcie a spôsobené hypo hmlou a stratou vedomia. Najlepšie však na pokojných diaľniciach, kde nie je hustá premávka a chodci.

V každom prípade musí vodič:

neporušovať predpísanú diétu a lieky (injekcie) inzulín);

jazdiť po predpísanom jedle a najneskôr hodinu pred ďalším jedlom;

mať so sebou glukomer, hypoglykemické látky A injekčné pero, droga glukagón, sendvič, nejaké sladkosti, glukózové tablety, čistá a sladká (cukrová) voda;

pri najmenšom náznaku začiatku hypoglykémia okamžite zastavte auto a skontrolujte hladina cukru v krvi, ak je to potrebné, užite glukózové tablety, pite sladkú vodu atď.;

je vhodné mať pri sebe medailón (náramok) s označením, že má diabetes mellitus alebo inú obdobnú identifikáciu s adresami a telefónnymi číslami osôb, ktoré je potrebné v prípade potreby (vyhľadanie rýchlej lekárskej pomoci, nehoda) upozorniť;

počas dlhej cesty si urobte prestávky na odpočinok aspoň každých jeden a pol až dve hodiny.

Profesor Ilya Nikberg, Sydney

Pôvodný článok nájdete na oficiálnej stránke denníka DiaNews

Ako si vybrať povolanie, ak máte cukrovku - moderná lekárska encyklopédia

Medzi profesie, ktoré sú určite kontraindikované pre pacientov s cukrovkou závislými od inzulínu, patria povolania vodičov všetkých druhov osobnej a nákladnej dopravy (piloti, vodiči, strojníci atď.); pracovníci služieb s neregulovaným pracovným režimom, výrazným stresom a možnosťou extrémnych situácií (vojenský personál súkromných a poddôstojníkov, bojová služba, operační policajti, výškové stavače, montážnici, horskí záchranári, horolezci); športovci a umelci s vysokým fyzickým stresom profesionálneho rizika; pracovníci obsluhujúci stroje a zariadenia v izolovaných miestnostiach, ak sú potrebné časté služobné cesty, alebo pracujú v noci.

Relatívne kontraindikované sú povolania, v ktorých pracovná činnosť sťažuje dodržiavanie režimu, výživy a odpočinku: kuchári, barmani, umelci a hudobníci (najmä pri večerných predstaveniach, súčasťou zájazdov), ako aj práca s meniacim sa rytmom práce, silné zrakové namáhanie, nepriaznivé výrobné podmienky prostredie (prítomnosť toxických nečistôt vo vzduchu priemyselných priestorov, vysoká alebo nízka teplota, vysoká hladina hluku a vibrácií, nútené držanie tela, práca s pohyblivými mechanizmami).

Práca spojená s dlhotrvajúcim psycho-emocionálnym stresom, ako aj rizikom nákazy infekčnou chorobou alebo zranením je nežiaduca.

Pacienti s diabetes mellitus sa môžu orientovať na štúdium a následnú prácu v týchto profesiách: pracovníci knižníc, právnici, ekonómovia, učitelia, vysokoškolskí učitelia, remeselníci a inštalatéri televíznych a rozhlasových zariadení, opravári v dielňach, nastavovače nástrojov a strojov, krajčírky, motoristi, predavači, pokladníci, úradníci, zdravotníci (okrem operatívnych chirurgov a sestier na operačných sálach), stavební robotníci, maliari, parketári, stolári, tesári, vŕtači, sústružníci, vedci (nie sú vystavení neustálemu kontaktu so škodlivými chemikáliami ), redakcie a vydavateľstvá, administratívny a hospodársky personál, poľní roľníci a pod.

Zoznam má orientačný charakter a v každom konkrétnom prípade by sa o výbere povolania malo rozhodnúť individuálne, berúc do úvahy súhrn vyššie uvedených faktorov (vek, pracovné skúsenosti, závažnosť a povaha choroby).

Pri cukrovke v strednom a staršom veku, aj v ťažkej forme, môže pacient pokračovať vo svojej predchádzajúcej práci (s výnimkou vodičov). To je však možné len vtedy, ak sú podmienky na včasný, prísne predpísaný príjem potravy, lieky na zníženie cukru, vylúčenie nočnej práce a časté služobné cesty.

V priebehu ochorenia môžu vzniknúť komplikácie, ktoré si vyžadujú lekárske pracovné vyšetrenie (VTE).

Cukrovka vám nebráni v práci na železnici

Diabetes mellitus je v lekárskych kruhoch označovaný za neinfekčnú epidémiu 20. storočia. Touto chorobou trpí už štvrť miliardy ľudí na svete a do roku 2025 sa ich počet podľa prognóz Svetovej zdravotníckej organizácie zvýši viac ako jedenapolkrát. Hlavný endokrinológ na voľnej nohe zdravotníckeho oddelenia Ruských železníc JSC povedal Gudke, ako bojovať proti tejto chorobe a či môžu diabetici pracovať v železničnej doprave.

– Emma Anatolyevna, čo je to za nešťastie – diabetes mellitus?
– Toto ochorenie môže súvisieť po prvé s nedostatočnou sekréciou inzulínu v tele a po druhé so znížením reakcie organizmu na jeho pôsobenie. V súlade s tým existuje diabetes mellitus 1. typu a diabetes mellitus 2. typu.
Pri cukrovke 1. typu odumierajú pankreatické bunky, ktoré produkujú inzulín, hormón, ktorý pomáha živinám a najmä glukóze, prenikať do tkanív našich orgánov a nasýtiť ich energiou, a už sa nikdy neobnovia. Toto ochorenie sa môže vyvinúť v akomkoľvek veku, no postihuje najmä deti, dospievajúcich a mladých dospelých.
Cukrovka druhého typu sa vyznačuje najmä znížením náchylnosti tkanív – pečene, svalov, tuku – na pôsobenie vlastného inzulínu. Výsledkom je, že aj pri vysokej hladine glukózy v krvi telo trpí nedostatkom energie v nej uloženej. Cukrovka druhého typu zvyčajne postihuje starších ľudí, no v posledných rokoch „omladla“ a vyskytuje sa už aj u detí.
Zákernosť cukrovky je v tom, že môže zostať nepovšimnutá 5–12 rokov od začiatku ochorenia a pri stanovení diagnózy sa u každého druhého pacienta objavia závažné komplikácie spojené so zvýšenou hladinou glukózy v krvi. V konečnom dôsledku môže toto ochorenie spôsobiť slepotu, zlyhanie obličiek, poškodenie nervov a ciev, amputácie dolných končatín, mŕtvice a infarkty.

– Kto je ohrozený touto chorobou?
– Diabetes mellitus je ochorenie s genetickou predispozíciou. V prvom rade je potrebné, aby ľudia, ktorých rodiny majú príbuzných s cukrovkou, sledovali vzhľad jej príznakov.
Okrem toho dedičnosť diabetu 1. typu je približne 5 % a riziko vzniku diabetu 2. typu je oveľa vyššie – 25 % alebo viac. Choroba sa môže prejaviť v každej generácii alebo môže „preskočiť“ jednu generáciu.
Druhou kategóriou rizikovej skupiny sú ľudia s nadváhou a obezitou. Počet takýchto ľudí na svete presiahol dve miliardy a dnes je obezita klasifikovaná ako samostatná choroba.
Teraz je známe, že brušný tuk je aktívne tkanivo. Produkuje hormóny a ďalšie látky, ktoré vedú k vážnym ochoreniam vrátane cukrovky. Riziko sa ešte zvyšuje, ak títo ľudia súčasne trpia arteriálnou hypertenziou, dnou, ochoreniami pečene alebo žlčníka.
Hladinu cukru v krvi by si mali sledovať aj ženy, ktorým sa narodili deti s hmotnosťou nad štyri kilogramy. Veľké deti sa najčastejšie rodia matkám, u ktorých sa následne rozvinie cukrovka 2. typu. Ale ľudia starší ako 65 rokov sú vystavení najvyššiemu riziku vzniku cukrovky 2. typu.

– Je medzi zamestnancami Ruských železníc veľký počet diabetikov a je možné pri zistení tejto choroby prísť o prácu?
– Podľa oficiálnych údajov ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja je u nás asi 6 miliónov ľudí s cukrovkou, no odborníci sa zhodujú, že ich je dvakrát viac.
Počet ľudí s cukrovkou na Ruských železniciach JSC v roku 2007 prekročil 65 tisíc. Je známe, že každý rok je v zdravotníckych zariadeniach spoločnosti identifikovaných viac ako 6 tisíc pacientov s touto diagnózou. A pred touto skutočnosťou nemôžeme zatvárať oči.
Mnohí železničiari s diabetom 2. typu, vrátane pracovníkov, ktorí priamo zaisťujú bezpečnosť vlakov, pokračujú vo svojej profesii len preto, že keď sa dozvedeli o svojej chorobe, bez pochyby dodržiavajú odporúčania lekárov sledujúcich ich zdravotný stav.
Všetky medzinárodné skúsenosti ukazujú: čím skôr sa diabetes mellitus zistí a začne sa liečba, tým nižšie je riziko komplikácií a tým vyššia je kvalita života chorého človeka.

– Takže železničiarovi zistili zvýšenú hladinu cukru v krvi. Čo bude ďalej?
„Takýchto pacientov treba poslať do nemocnice, kde ich kompletne vyšetria, predpíšu im lieky a poučia, aké parametre treba sledovať, aby sa znížilo riziko komplikácií a zostali pracovať v železničnej doprave. Takíto ľudia sa následne takmer nelíšia od svojich zdravých kolegov, až na to, že berú špecifické lieky a merajú si hladinu cukru v krvi 3–4 krát denne.
Po celom svete sa otvárajú školy pre ľudí trpiacich touto chorobou. Diabetická škola pôsobí na endokrinologickom oddelení Centrálnej klinickej nemocnice č. 1 Ruských železníc JSC už takmer 20 rokov. Pacientov učíme, ako si kontrolovať hladinu cukru v krvi. Pomocou moderných glukomerov to zvládnete do 5 sekúnd – doma alebo v kancelárii, v kabíne lokomotívy alebo vlakového kupé. Povieme vám, ako pomocou komplexov najúčinnejších a zároveň bezpečných liekov môžete dlhodobo udržiavať hladinu cukru v požadovaných medziach.

– Musia ľudia s cukrovkou dodržiavať nejakú špeciálnu diétu?
– Odporúčania našej školy využívajú medzinárodný systém plánovania stravovania, ktorý sa vyvíja viac ako 40 rokov a funguje dobre. Je užitočný nielen pre diabetikov, ale aj pre všetkých ľudí, ktorí sa snažia schudnúť, a tiež pre zdravých ľudí.
Pri cukrovke môžete jesť takmer všetky potraviny, ale v menších množstvách a rovnomerne ich rozložiť počas dňa. Zvyčajne sú to tri hlavné jedlá – raňajky, obed a večera – a medzi nimi povinné občerstvenie. Naučíme vás, ako si vytvoriť individuálny výživový plán pre seba, rozložiť všetky živiny pod vplyvom liekov na zníženie glukózy.
Pitie alkoholu tiež nie je zakázané. Pred zdvihnutím pohára v príjemnej spoločnosti sa však odporúča vypiť pohár sladkého džúsu alebo zjesť niečo sladké a po vypití alkoholu si určite dať desiatu, nie však bravčovú masť alebo uhorku, ale zemiaky, ryžu alebo chlieb.
Akútnou komplikáciou diabetes mellitus je takzvaný hypoglykemický stav, kedy hladina cukru v krvi pacienta náhle prudko klesne. Dôvodom môže byť nadmerná fyzická aktivita – záhradkárčenie, športové súťaženie, teda strata energie bez dodatočného príjmu potravy. Pri tomto syndróme človek náhle pociťuje jeden alebo viacero nepríjemných symptómov: závraty, zmeny videnia, hlad, bolesť hlavy, tras rúk. V takýchto prípadoch odporúčame nebáť sa, ale naliehavo si vziať tri kusy cukru ako liek a sedieť desať minút - všetky nepríjemné syndrómy spravidla zmiznú. V opačnom prípade môžete príjem cukru zopakovať – odporúčame mať vždy pri sebe pár kúskov, sladkostí, sladký džús. Vyškolení pacienti vždy poznajú príznaky hypoglykémie a snažia sa zabrániť jej rozvoju.

– Čo je to „diabetická noha“?
– Toto je stále častá a veľmi závažná komplikácia cukrovky. Keďže sa ochorenie nekontrolovane lieči, sú postihnuté nervové vlákna chodidla a jeho citlivosť klesá. Súčasne dochádza k poškodeniu tepien, chodidlá nedostávajú potrebnú výživu, čo môže viesť k vzniku trofických vredov, gangrény a amputácie nôh.
Tragédii sa dá vyhnúť, ak sa pri nepríjemných pocitoch v nohách neobrátite na chirurga, ale predovšetkým na endokrinológa. Cievni chirurgovia, ktorí nie vždy poznajú charakteristiky vaskulárneho poškodenia nohy u pacientov s cukrovkou, odporúčajú takýmto pacientom viac chodiť. A pre nás je hlavné, že boľavá noha je v pokoji.
V posledných rokoch sa v endokrinológii objavila nová špecializácia – podiater. Títo lekári majú celý rad diagnostických a terapeutických schopností na poskytovanie starostlivosti takýmto pacientom. V ambulanciách pre diabetickú nohu učia pacientov, ako sa starať o nohy. V ich odporúčaniach nie je nič zložité – umývajte si nohy častejšie, vyšetrujte ich každý deň, noste čisté ponožky, vyberajte pohodlnú obuv, aby nohu nijako nestláčala. Pri dôslednom dodržiavaní týchto odporúčaní sa riziko amputácie nohy u diabetikov zníži o 50–70 %.
Je tiež dôležité vedieť, že cievna chirurgia urobila v posledných rokoch veľký pokrok a použitie najnovších technológií, napríklad stentovanie zúžených tepien v dolnej časti nohy, môže viesť k úplnej obnove krvného obehu v postihnutej dolnej končatine.

Výber povolania s cukrovkou treba sa vyhnúť dvom extrémom: Nemôžete podceňovať vážnosť svojej choroby a prudko sa ponáhľať do neznesiteľných výšin, ale nemali by ste absolutizovať výlučnosť svojho postavenia a utekať pred všetkým, čo od vás vyžaduje míňať myseľ a energiu.

Tisícky ľudí s cukrovkou zanechali stopy vo vede, umení a svojou prácou prispeli k technickému pokroku spoločnosti. francúzsky umelec Paul Cezanne, anglický spisovateľ H.G. Wells, akademici medicíny A. Nesterov a V. Baranov- tento zoznam pokračuje ďalej a ďalej. A vy sami by ste mohli vymenovať desiatky mien ľudí, ktorí napriek chorobe úspešne robia to, čo milujú. Je len škoda, že ich okolie nie je vždy pozorné k tým, ktorí pracujú nablízku, a neuvedomujú si, prečo je ich kolega „smiešne presný“ v jedení, alebo hákom či podvodníkom odháňa služobné cesty a poľnohospodárske práce. A ukázalo sa, že je chorý, ale nechce mu to znova pripomínať.

Pri rozhovore s pacientom s diabetom o výbere povolania lekári odporúčajú vybrať si také povolanie nevyžaduje náhle zmeny fyzickej a psychickej záťaže. Malo by to byť, samozrejme, bezpečné pre zdravie samotného pacienta a nemalo by ohrozovať neočakávané „mimoriadne udalosti“ pre ostatných. Nie je ťažké si predstaviť, čo môže hypoglykémia alebo kóma vodiča znamenať napríklad pre cestujúcich v autobuse. A je možné, bez obáv o život diabetika, „požehnať“, aby sa z neho stal steeplejack-rigger alebo policajt?

V každom prípade sa môžeme baviť o systematickom prístupe k voľbe povolania pri absencii závažných komplikácií a kompenzácie metabolizmu uhľohydrátov bez ohľadu na typ použitej liečby.

O vašej diagnóze musí byť informovaný vedúci podniku alebo inštitúcie, kde ste zamestnaný alebo kde ste pracovali pred ochorením. To vás ušetrí od prípadných nedorozumení a pomôže vám to správne zorganizovať.

rozvrh práce a odpočinku

Musíš mať schopnosť aplikovať si inzulín alebo užívať pilulky, a nie len „uchmatnúť si za pochodu“, čo musíte, ale jesť jedlo, ktoré potrebujete striktne včas.

Prečo ľudia s cukrovkou potrebujú odmietnuť prácu na zmeny? V tomto prípade je režim podávania inzulínu narušený a je potrebná včasná korekcia predtým používaných dávok liekov. Váš manažér by mal vopred vedieť, že akékoľvek nadčasy, aj keď ste zdanlivo nepostrádateľné, nie sú pre vás, a ak si vás cení ako špecialistu, musí sa s tým zmieriť.

Mimochodom, existuje ďalšie veľmi zaujímavé a mimoriadne užitočné odporúčanie: aby ste si v práci vážili a vy sami sa nezasekli, keď ste zistili, že vaša choroba a vaša profesia sa navzájom ovplyvňujú, snažte sa ich spočiatku zvládnuť čo najviac. Ak je vaše dieťa choré, berte to ako vodítko, aby ste si zabezpečili budúcnosť vlastnou hlavou a vlastnými rukami.

Na čo konkrétne by sa malo zredukovať odborné vedenie pacienta s diabetes mellitus?

ovládanie takých profesií ako učiteľ, knihovník, agronóm, obchodný pracovník, lekár (nie však chirurg), ekonóm, maliar, parketár, televízny a rozhlasový technik, úradník, sekretárka-asistentka. Ale aj v prípade výberu týchto zdanlivo pokojných povolaní treba brať do úvahy závažnosť cukrovky, komplikácie a sprievodné ochorenia.

Pri ľahkej forme cukrovky sa okrem vyššie uvedených stavov (oslobodenie od nočných zmien, služobných ciest, záťaže vyžadujúce vysoké náklady na energiu) práca v horúcich dielňach a podzemí je vylúčená.

Pri priemernom stupni sa to pridáva zákaz prác, ktoré si vyžadujú pozornosť(dopravník), pohyb mechanizmov, doprava.

Pri ťažkej cukrovke sa profesionálna práca stáva takmer nemožnou a spravidla sa obmedzuje na domácu prácu.

Odporúča sa: lekár, najlepšie terapeut a zubár, farmaceut, laborant, zdravotná sestra, odborník na výživu a odborník na výživu, administratívni pracovníci nemocnice, školský a vysokoškolský pedagóg, mechanik, technik, ekonóm, účtovník, záhradník, dekoratér, krajčír a ďalší.

Kontraindikované

povolania súvisiace s extrémne situácie: súkromní a poddôstojní vojenskí pracovníci, policajti, banskí záchranári, športovci a umelci, ktorých výkony sú spojené s rizikom, pokrývači, kachliari, inštalatéri.

O práci v infekčných nemocniciach, bakteriologických a chemických laboratóriách alebo všeobecne kdekoľvek, kde je teplo alebo chlad, vlhko, poškodenie očí, slizníc a kože, nemôže byť ani reči. Niekoho to môže prekvapiť nežiaduca práca v jedálňach, pekárňach, cukrárňach, bufety, ale to sa hneď vyjasní, ak si uvedomíte, že tu sa bez ukážkových degustácií nezaobídete. Tam, kde sa tento zákaz ignoruje, či už vynútene alebo z nevedomosti, sú nevyhnutné poruchy a komplikácie. Ako ukazujú štatistiky, k cukrovke u žien je „najštedrejší“ potravinársky priemysel, kde v porovnaní s inými tradične ženskými odvetviami je výskyt diabetes mellitus trikrát vyššia.

Môže to byť ťažké, ak nie nemožné.

opustiť profesiu

ktorý určuje vaše postavenie v živote, existujúci hodnotový systém. Po prvé, nie je vždy potrebné odísť, ak vás choroba zastihla už na vrchole alebo na konci životnej cesty - tu je možné aj v ťažkých formách upraviť režim a zmierniť požiadavky. A po druhé, ten istý vodič (a vzdialenie sa od volantu alebo diaľkového ovládania je v tomto prípade povinné) sa môže stať dispečerom alebo automechanikom, policajtom - inšpektorom personálneho oddelenia atď.

Keď sa hovorí o výbere povolania alebo jeho zvládnutí v podmienkach choroby, nemožno sa vyhnúť zmienke o potrebe tvoriť priaznivá morálna a psychologická klíma v pracovnom kolektíve. Žiaľ, nie každý manažér sa ľahko zmieruje s tým, že pokles pracovnej schopnosti pacientov aj pri nekomplikovanom diabetes mellitus, kompenzovaný len diétou, predstavuje v priemere 20 percent. Ak šéf vie o podstate choroby (a mal by mu v tom pomôcť lekár v predajni aj samotný pacient), zdá sa, že pracovný život diabetika nezatieni ľahostajnosť ostatných.

Ale život je život. A šéfovia sú rôzni. Nie je náhoda, že Svetová zdravotnícka organizácia vo svojej poslednej správe o diabete mellitus (Ženeva, 1990) vyhlasuje

zákaz diskriminácie

chorých diabetikov pri získavaní povolania, prac. To znamená, že existujú fakty o diskriminácii – a to, ako sa prejavujú, ako s nimi bojovať, by sa zrejme mali stať trvalou témou nášho časopisu. V niektorých krajinách sú vzdelávanie a pracovné príležitosti pre ľudí s cukrovkou chránené zákonom. Verejné skupiny diabetikov, ktoré vznikajú po celom svete, sa stavajú na obranu svojich práv a záruk, združujú pacientov v meradle miest, obcí – aj v celoštátnom meradle. Okrem iných problémov sa im darí riešiť aj otázky súvisiace s kariérovým poradenstvom, prípravou na povolanie pre mladých, rekvalifikáciou pre ľudí s cukrovkou v dospelosti. A hoci sa táto skúsenosť v našej republike len začína preberať, táto skutočnosť dáva dôvod na nádej...

Nina CHUNTONOVÁ.
Časopis "Diabetik" číslo 1 za rok 1993.

Podľa svedectva lekárskeho sociálneho vyšetrenia sa pacienti s diabetes mellitus považujú za práceschopných, ak majú miernu až strednú závažnosť tohto ochorenia, ktoré prebieha bez komplikácií a vážneho poškodenia systémov a vnútorných orgánov, ako aj bez sprievodných patológií , ale za predpokladu, že druh pracovnej činnosti nie je pre pacienta vhodný.kontraindikované.

V prípade mierneho diabetes mellitus je kontraindikovaná ťažká fyzická práca, ako aj akýkoľvek druh práce spojenej s priemyselnými jedmi. Takýmto pacientom by nemali byť prideľované služobné cesty a práca nadčas, nočné zmeny a služba a pracovný režim by nemal byť nepravidelný. Ďalšou kontraindikáciou je nepriaznivá mikroklíma, v ktorej diabetický pacient pracuje.

Pre stredne závažný diabetes mellitus existujú nasledujúce kontraindikácie:

1. Pacienti, ktorí žijú bez inzulínu, by sa nemali venovať miernej fyzickej aktivite, ako aj duševnej práci, ktorá je spojená s vysokým nervovým a psychickým stresom.

2. Pacientom závislým od inzulínu, kedy je priebeh diabetes mellitus labilný, sa neodporúča práca, ktorá pri náhlom zastavení môže viesť k nehodám alebo narušeniu výrobného procesu – ide o prácu na dopravníku alebo ovládacom paneli, s pohyblivých mechanizmov, v horúcej dielni alebo vo výškach, pracujúci ako vodič a iné podobné oblasti činnosti. Takíto pacienti sa môžu zapojiť do ekonomických alebo administratívnych činností, ľahkej fyzickej a intelektuálnej práce. V niektorých prípadoch je potrebné znížiť objem výrobnej práce.

3. Pre pacientov s poškodenými cievami nôh sú typy práce, ktoré zahŕňajú dlhú chôdzu, státie alebo vibrácie, kontraindikované. A tí, ktorí majú poškodenú sietnicu, by si zrak nemali namáhať dlhodobo.

Okrem toho pracovníci s cukrovkou potrebujú pravidelnú liečbu v špecializovaných sanatóriách.

Mladým ľuďom s cukrovkou sa odporúča absolvovať profesijné poradenstvo a rekvalifikáciu s ďalším racionálnym zamestnaním, ktoré by malo brať do úvahy, že hypoglykemický stav je nebezpečný nielen pre pacienta, ale aj pre jeho okolie, preto by mal byť pracujúci diabetik schopný zastaviť prácu, aby ste jedli alebo si podali inzulínovú injekciu.

Recenzie a komentáre

Mám cukrovku 2. typu - nezávislú od inzulínu. Kamarát mi poradil znížiť hladinu cukru v krvi pomocou DiabeNot. Objednal som si to online. Schôdzka začala. Držím pohodovú stravu a každé ráno som začal chodiť 2-3 kilometre. Za posledné dva týždne som si všimol postupný pokles cukru na glukomeri ráno pred raňajkami z 9,3 na 7,1 a včera dokonca na 6,1! Pokračujem v preventívnom kurze. Napíšem o svojich úspechoch.

Margarita Pavlovna, teraz som tiež na Diabenote. DM 2. Naozaj nemám čas na diéty a prechádzky, ale nezneužívam sladkosti a sacharidy, myslím, že XE, ale kvôli veku je cukor stále zvýšený. Výsledky nie sú také dobré ako vaše, ale cukor už týždeň neprekročil 7,0. Aký glukomer používate na meranie cukru? Ukazuje vám použitie plazmy alebo plnej krvi? Chcel by som porovnať výsledky užívania lieku.

Objednal som si cukrovku a rozmýšľam, čo môžem urobiť, aby som bol závislý od inzulínu? Koľko inzulínu si podať? Nie je v blízkosti endokrinológ alebo je to pre 2. typ?

Elena- 15. septembra 2015, 15:00

Pri cukrovke 2. typu, bez ohľadu na to, či je na inzulíne alebo nie, je veľmi, veľmi ťažké získať skupinu postihnutých (dokonca aj tretiu), pretože tento typ lekári a vedci nazývajú životný štýl, čo znamená prísnu diétu a možné úplné vyliečenie choroby . No ak, ako sa hovorí, človek s diabetom 2. typu prechádza na inzulín, je to len kvôli jeho nesprávnej životospráve, vo výžive, vo fyzickej aktivite, pití alkoholu, nedodržiavaní diéty č. 9 a pod. Jednoduché Inými slovami, cukrovka 2. typu je drzým spôsobom „posratá“ cukrovka a ľudia, ktorí idú na lekárske vyšetrenie, aby zistili invaliditu 2. typu, by sa za ňu mali hanbiť! A cukrovka 1. typu je autoimunitné, celoživotné, chronické a invalidizujúce závažné ochorenie v 99,9 % prípadov! Cukrovka 2. typu tvorí 90 – 93 % všetkých ľudí s týmto ochorením ako diabetes mellitus a cukrovka 1. typu len 7 – 10 %. Takže páni a dámy druhého typu a druhého typu, musíte jesť menej a chodiť do práce s miernou fyzickou námahou, pretože musíte schudnúť a kompenzovať svoj smiešny diabetes, nejesť a nedosiahnuť komplikácie a potom ísť s tým na ITU - rozosmiať ľudí.