Когда можно вставить спираль после родов. Что такое внутриматочная спираль? Ставить ли спираль после родов

Содержимое

Выбор оптимального метода послеродовой контрацепции – один из наиболее важных вопросов для молодой мамы. Ведь ранняя повторная беременность приводит к прекращению лактации, а также часто заканчивается осложнениями и преждевременными родами. Один из самых эффективных методов предотвращения повторной беременности – постановка внутриматочной спирали (ВМС). Об особенностях данного метода контрацепции, разновидностях, о том, когда можно ставить спираль после родов, далее в статье.

Достоинства и недостатки внутриматочной спирали

Когда женщина ставит внутриматочную спираль после родов, она должна знать обо всех особенностях этого контрацептива. ВМС имеет ряд несомненных преимуществ:

  • высокая эффективность, которая практически достигает 100%;
  • возможность забеременеть сразу же после извлечения спирали;
  • не искажает концентрацию половых гормонов в крови, а потому не влияет на лактацию;
  • отсутствует необходимость строгого приема лекарств согласно расписанию, как в случае с противозачаточными таблетками;

Еще одно достоинство – длительный срок действия. Если единожды поставить ВМС, она будет эффективна в течение пяти лет.

Но так как ВМС – это инородный предмет, он имеет несколько недостатков:

  • возможность раздражения внутреннего слоя стенки матки и развития воспаления;
  • необходимость постоянного контроля за состоянием половых органов у гинеколога (минимум раз в два месяца);
  • болезненность менструаций;
  • удлинение месячных и повышение обильности выделений.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Когда принято решение ставить внутриматочную спираль после родов, следует проконсультироваться с доктором и выяснить, нет ли каких-либо противопоказаний. Если присутствует хотя бы одно из перечисленных ниже состояний, от использования данного способа контрацепции следует отказаться:

  • воспаление внутренней части стенки матки – эндометрит;
  • рубцы или новообразования на шейке матки;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования в полости матки;
  • врожденные пороки развития половых органов;
  • кровотечения из матки, природа которых не установлена;
  • тяжелые патологии сердца и сосудов;
  • болезни печени, которые привели к печеночной недостаточности.

Предупреждение! Полипы в матке – одно из противопоказаний.

Когда женщина поставила ВМС после родов, существует вероятность ее выпадения, или, выражаясь научным языком, экспульсии. К счастью, это случается нечасто. Вероятность внезапной экспульсии составляет 7 – 15%.

При установке спирали после родов нужно помнить о возможном появлении следующих побочных эффектов:

  • острые и хронические воспаления в матке из-за попадания бактерий;
  • значительные кровопотери и анемический синдром из-за обильных менструаций;
  • развитие новообразований в шейке матки;
  • внематочная, чаще всего трубная, беременность, которая возникает из-за того, что плодное яйцо не может прикрепиться к полости матки, но ничего не мешает ему имплантироваться в маточной трубе.

На фото представлен цервицит (воспаление шейки матки), как одно из осложнений при использовании спирали.

Важно! Постановка спирали при уже наступившей беременности строго запрещена, так как это нарушает развитие ребенка в утробе.

Стоит ли ставить спираль после родов

Решение о том, целесообразно ли ставить спираль после родов, девушка должна принимать совместно с гинекологом. Ее использование рекомендовано в следующих случаях:

  1. Девушка не собирается беременеть повторно в ближайшие несколько лет.
  2. Последние роды прошли без осложнений, желательно – естественным путем.
  3. Девушка абсолютно уверена в своем сексуальном партнере, поскольку ВМС не предотвращает передачу инфекций половым путем.
  4. Девушка собирается кормить грудью на протяжении длительного периода времени, ведь тогда решение ставить спираль – оптимально.

Когда можно поставить спираль после родов

Время постановки ВМС зависит от нескольких факторов. Первостепенную важность играет способ родоразрешения и особенности активного периода родов. Если женщина рожала естественным путем, не было каких-либо осложнений, ВМС можно установить как можно раньше.

Если роды были тяжелые, целесообразно ставить контрацептив примерно через 6 – 8 недель. В этот период заканчиваются послеродовые выделения. В таком случае перед применением ВМС необходимо провести ряд обследований: ультразвуковое, цитологию мазка. Эти меры позволяют исключить патологию половых органов, а процедуру установки спирали сделать полностью безопасной.

Можно ли после родов сразу поставить спираль

Ношение спирали непосредственно после родов допустимо, если они прошли естественным путем без осложнений. Тогда процедура выполняется через двое суток после рождения ребенка. Женщина должна договориться с врачом об установке заранее.

Можно ли ставить спираль после кесарева сечения

Вопрос целесообразности постановки спирали после кесарева сечения все еще активно дискутируется. Наличие послеоперационного рубца на матке повышает риск разрыва стенки этого органа при наличии в нем какого-либо инородного предмета, например, ВМС.

Окончательное решение о том, можно ли ставить контрацептив в конкретном случае, дает квалифицированный специалист. Он оценивает особенности послеоперационного рубца, проверяет, есть ли противопоказания.

Когда можно ставить спираль после кесарева

Установка ВМС допускается минимум через 3 месяца после кесарева. Оптимальным сроком считают 6 месяцев. Именно через такой промежуток времени послеоперационная рана на матке полностью заживает, а потому риск разрыва минимальный.

Какую спираль лучше поставить после родов

Выделяют два вида ВМС:

  • металлосодержащие;
  • гормональные.

Первый вид может иметь в своем составе медь, серебро и даже золото. В гормональных спиралях помимо основы из пластика, присутствует гормональная капсула. Она выделяет прогестерон, который локально воздействует на стенку матки. Он делает эндометрий «неподготовленным» для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Самые распространенные ВМС и их особенности представлены в таблице.

Вид спирали

Особенности

«Мультилоад»

Содержит медь в своем составе. Ее преимущества – безболезненность и простота установки, что обеспечивается наличием эластичных «усиков». Максимальный срок действия – 5 лет.

«Юнона Био-Т»

Имеет комбинированный состав: серебро и медь. Оказывает дополнительное противовоспалительное действие.

«Мирена»

Относится к группе гормональных спиралей. Лучше, чем другие устройства, снижает риск возникновения внематочной беременности. Срок действия – 5 лет.

«Голд Пили»

Имеет золото в своем составе. Стоит намного больше, чем другие спирали. Но обладает несомненным преимуществом – выраженным противовоспалительным эффектом.

Выбор ВМС, которая подходит конкретной женщине, зависит от многих факторов. Для кого-то важнее всего стоимость устройства, а девушкам с внематочной беременностью в анамнезе рекомендуют устанавливать гормональные спирали по типу «Мирены». Если женщина склонна к воспалительным заболеваниям и аллергическим реакциям, стоит потратиться на спираль «Голд Пили».

Внимание! Все вышеперечисленные тезисы носят рекомендательный характер – окончательное решение о том, какую ставить спираль, должен принимать гинеколог.

Больно ли ставить спираль после родов

Понятие «больно» весьма относительно, ведь каждый человек имеет свой порог чувствительности. Но с большой точностью, можно сказать, что рожавшие женщины намного реже испытывают болезненные ощущения, чем нерожавшие.

Как правило, все неприятные ощущения появляются из-за внутреннего страха. Поэтому, если девушка склонна к панике, врач может применить местное обезболивание спреем «Лидокаина» или дать пациентке таблетку «Кетотифена».

Заключение

Каждую женщину, которая заботится о своем здоровье и благополучии малыша, должно беспокоить, когда можно ставить спираль после родов. Ведь этот метод эффективно предотвращает раннюю повторную беременность. Главное, придерживаться рекомендаций докторов и следовать правилам личной гигиены, тогда вероятность развития осложнений практически сводится к нулю.

После родов у каждой молодой женщины возникает вопрос о контрацепции. Сайт для мам сайт предлагает статью о том, какую спираль поставить после родов, а также о плюсах и минусах данного вида предотвращения нежелательной беременности.

Устанавливать ли спираль после родов?

Прежде, чем принимать решение о том или ином методе , лучше всего проконсультироваться со своим врачом. К тому же, «первый» сексуальный контакт должен состояться не ранее, чем после прекращения выделений (лохий).

Многие пары спешат возобновить половую жизнь, не выждав нужного времени, и полагаются на естественное предохранение при кормлении грудью. Но не редко именно таким образом и рождаются детки-погодки. Поэтому о предохранении после родов лучше подумать еще во время беременности.

Что же такое внутриматочная спираль?

Это система, которая устанавливается, понятное дело, в матку, и выделяет минимальное количество гормонов или других веществ, препятствующих наступлению беременности. У каждого вида ВМС есть свой срок годности, дольше которого «носить» это устройство нельзя, иначе могут начаться различные проблемы, типа воспалительных процессов и т.п.

Когда ставить спираль после родов?

Почему именно такой период? Потому что матка у только что родившей женщины за данный период принимает обычные размеры. Кроме того, если поставить ВМС раньше, существует большая вероятность выпадения системы (экспульсии).

Но на сегодняшний день существуют такие виды спиралей, которые можно вводить непосредственно сразу после родоразрешения. Они оснащены специальными «крючочками», которые предупреждают выпадение.

Спираль вводится в матку гинекологом во время менструации, на второй-третий день. Именно в этот период шейка органа приоткрыта, что позволяет с легкостью поместить систему. Однако у молодых мам, особенно тех, кто кормит грудью, месячные не приходят так быстро. Поэтому данное условие не обязательно, если вы совсем недавно родили.

Спираль после родов выбирают большинство женщин. Как утверждают специалисты, эффективность этого способа предохранения – не ниже 98%.

Какую спираль поставить после родов?

Есть много видов спиралей, которыми можно предохраняться. Сайт сайт настоятельно советует посоветоваться с квалифицированным специалистом, прежде чем принимать какое-либо решение об их выборе. К тому же, перед самой процедурой нужно сдать анализы (цитологию, мазок на флору и пр.), которые покажут, можно ли вам в ближайшее время ставить спираль.

Если вы хотите воспользоваться этим методом сразу после появления малыша , лучше всего подойдет «Мультилоад», так как на ее ответвлениях есть шипики, благодаря которым она лучше крепится в матке. Также популярна внутриматочная установка «Мирена», обладающая двойным действием (предотвращает оплодотворение яйцеклетки и препятствует прикреплению).

Какую поставить спираль после родов зависит еще и от вашего кошелька, так как их стоимость колеблется от 200р до 10 тыс.р.

Преимущества, недостатки и противопоказания к ВМС

Данный вид предохранения имеет свои отрицательные и положительные стороны.

К преимуществам относятся:

  • «Поставила и забыла». ВМС имеет минимальный срок эксплуатации 5 лет. Это очень удобно.
  • Хороший контрацептивный эффект.
  • Спираль не влияет на возможность кормить грудью.
  • ВМС можно извлечь в любой момент.
  • Способность к зачатию налаживается достаточно скоро после удаления системы.

Внутриматочная спираль после родов имеет и ряд недостатков:

  • Неудобство введения и извлечения (проводится только врачом).
  • Не рекомендуется женщинам, страдающим воспалительными или инфекционными заболеваниями, а также тем, кто имеет несколько половых партнеров.
  • Возможность «выпадения».
  • Болезненность и обильность месячных выделений.
  • Неприятные (болезненные, тянущие) чувства внизу живота при кормлении грудью (когда сокращается матка).
  • Абортивный эффект.
  • Как и все другие способы контрацепции, спираль после родов оставляет небольшой процент возможности наступления беременности, потому это значение (1-2%) можно отнести к недостаткам.

Абсолютными противопоказаниями к ВМС считаются:

  1. Предполагаемая или подтвержденная беременность;
  2. Хронические воспалительные болезни половых органов;
  3. Врожденные или приобретенные изменения матки (стеноз, двурогость матки, фиброматоз и т.д.);
  4. Маточное кровотечение неясного генеза;
  5. Злокачественные новообразования в организме.

Женщинам, которые предохраняются при помощи ВМС необходимо регулярно (не реже, чем раз в полгода) посещать гинеколога и сдавать анализы, так как спираль оставляет приоткрытой шейку матки, благодаря чему в орган может попадать инфекция.

Внутриматочная спираль как метод контрацепции популярна среди женщин по многим причинам. Узнать, чем она удобна, когда можно ставить спираль после родов, как она действует, можно из данной статьи.

Что такое спираль?

Это устройство особой формы, вводимое в полость матки, и оказывающее воздействие на ее эндометрий. Являясь инородным телом, спираль способствует изменению внутренне среды в матке, из-за чего сперматозоиды не достигают своей цели, теряя активность. Форма спирали может быть различной, равно как и размер, потому лучше всего подбирать ее с гинекологом, а не самостоятельно. Последнее также возможно, так как реализуются спирали в аптеке, наравне с иными средствами контрацепции. Данные статистики говорят о том, что эффективность данного способа контрацепции равняется 99%. Это достаточно высокие цифры, особенно если учитывать, что 100% способа контрацепции до настоящего времени изобретено не было, потому вероятность забеременеть присутствует при каждом из них. По своему типу спирали подразделяются на:

  • медикаментозные, в состав которых входят ионы меди или гормональные препараты;
  • не медикаментозные, принцип действия которых состоит в воспрепятствовании прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Этот тип считается устаревшим и практически не используется.

Плюсы и минусы спирали

Перед тем как разобраться с тем, когда можно ставить спираль после родов, стоит решить, чем она хороша и подходит ли в качестве средства для контрацепции в принципе. Достоинства спирали:

  • длительный срок действия, так как устанавливается она на несколько лет;
  • доступная цена и явная экономия, так как материальные вложения осуществляются единоразово, а не ежемесячно;
  • возможность использования при грудном вскармливании, так как установка спирали не влияет на качество и состав молока.

Без недостатков, увы, тоже не обошлось. Они не многочисленны, но присутствуют:

  • дискомфорт при установке;
  • усиление менструального цикла (при этом есть теория, что менструации становятся более обильными лишь в первые месяцы, но ряд женщин отмечают, что выделения увеличиваются на протяжении всего срока использования спирали);
  • понижение сопротивляемости половым инфекциям.

Из-за последнего недостатка спираль не рекомендуют женщинам, не имеющим постоянного полового партнера. Также нельзя устанавливать ее при воспалительных заболеваниях матки и шейки, наличии любых опухолей, патологическом строении данного органа, склонностях к кровотечениям. Это еще раз подчеркивает необходимость обязательной консультации гинеколога перед выбором данного метода контрацепции, так как подходит он не всем.

Когда и как ставится?

Перед установкой, которая не требует стационара для пациентки, гинеколог делает все необходимые анализы. В качестве анестезии используются специальные обезболивающие средства, которыми обрабатывается шейка матки. Спираль чаще всего устанавливается во время менструации, так как именно в этот период шейка наиболее широко раскрыта, но это не значит, что молодой маме следует ждать установления цикла. В части того, когда можно ставить спираль после родов, мнения расходятся. Можно услышать, что при желании роженицы спираль легко установить чуть ли не в самом роддоме. Но большинство специалистов говорят о том, что необходимо дождаться полной инволюции матки, так как спираль может не просто банально выпасть, но и стать источником дополнительного воспалительного процесса. Потому оптимальный срок установки - это время, необходимое для окончания лохий. Говорить с гинекологом о выборе контрацепции стоит уже в ходе первого посещения по выписке из роддома. Обычно его рекомендуют через один два месяца от момента родов. Ждать менструации маме, кормящей ребенка грудью, в данном случае не стоит, так как в противном случае завершить то кормление без контрацепции можно, уже будучи глубоко беременной.

Мифы, связанные с установкой спирали

Их достаточно много, главный из них связан с тем, что установка спирали может спровоцировать онкологию. На практике никаких данных, подтверждающих это, не имеется. Потому говорить о спирали как об источнике рака матки можно не более чем на уровне слухов. Еще большим заблуждением является запрет использования тампонов при менструации, если стоит спираль. Повредить ее тампоном невозможно, так как последний располагается во влагалище и с шейкой контактирует в лучшем случае поверхностно, а то и просто ее не касается. На качество полового акта наличие спирали также не влияет, если партнер чувствует кончики нитей, то достаточно лишь сказать об этом гинекологу, нити легко укорачиваются.

Большое количество женщин, которые совсем недавно познали радость материнства, интересуются тем, можно ли устанавливать спираль сразу после родов. Дело в том, что когда мама кормит малыша грудью и у неё нарушен гормональный фон, то иные средства защиты использовать не стоит. А такой контрацептив никакого вреда организму женщины в тот период не наносит. Такой популярный контрацептив обладает целым рядом преимуществ:

  • его легко применять;
  • функции защиты отличные;
  • можно использовать в период грудного кормления;
  • организм восстанавливается быстро.

Итак, через какое время и при каких обстоятельствах возможна установка спирали? Надо отметить, что вмс может ставить даже после того, как было проведено кесарево сечение. Что касается сроков, то её можно устанавливать спустя двое суток после того, как женщина родила. Однако, если за это время спираль не была установлена, то потом её можно ставить не раньше, чем полтора-два месяца. После того, как контрацептив установлен, в течении 7 дней не стоит вести половую жизнь и подвергаться значительным физическим нагрузкам. Такое средство отличается экономичностью, удобством и не приносит вреда здоровью. Так что теперь, не возникнет вопроса по поводу того, спираль после родов когда уже можно ставить её.

Есть ещё один актуальный вопрос - через какое время можно устанавливать вмс, если начался цикл менструации? Так вот, это можно делать через 2,4 дня после начала цикла, если он отсутствует, то в любой день. Надо учитывать, что после введения могут наблюдаться небольшие выделения крови.

Есть целый ряд случаев, когда вмс не только можно, но и нужно вставлять после родов:

  • женщины, которым нужны контрацептивы в лактационный период;
  • когда были аборты без инфекции;
  • нельзя использовать гормональные средства или просто от них отказываются;
  • возникает небольшой риск заражения инфекцией половым путем.

Многие мамы, особенно молодого возраста, живо интересуются вопросом, а причиняет ли такой процесс болевые ощущения? Нет, никакой боли здесь не наблюдается, хотя, конечно, определенный дискомфорт присутствует. После того, как процедура проведена в первые сутки могут ощущаться негативные ощущения, которые можно сравнить с ощущениями при менструации. Потом все нормализуется. А ещё нужно учитывать, что после родов боли внизу женского живота имеют довольно распространенный характер.

Случаи невозможности использования

Естественно, есть случаи, когда такой контрацептив использовать не стоит, здесь все зависит от того, какие у него особенности, как его следует применять и какие могут быть осложнения. Не смотря на то, что вмс не оказывает влияния на гормональный женский фон и не бывает изменений физиологического характера, нужно описать случаи, когда использование данного средства противопоказано:

  • имеется опухоль, причем не важно какая - доброкачественная или злокачественная;
  • в развитии половых органов имеется патология;
  • женщина находится в состоянии беременности;
  • по каким-том причина наблюдаются маточные кровотечения;
  • есть недуги онкологического характера;
  • гепатит в острой форме;
  • печень подвержена циррозу;
  • аллергические реакции, особенно опасны предродовые;
  • индивидуальная непереносимость.

Также стоит отказаться от такого контрацептива при ранней внематочной беременности, если наблюдается плохая кровяная свертываемость. Все иные случаи не имеют противопоказаний на установку такого средства. Перед тем, как начать использовать всм, настоятельно рекомендуется пойти на консультацию к гинекологу, обсудить с ним все достоинства и недостатки такого средства, также в случае необходимости нужно пройти медицинское обследование. Насчет того, можно ли ставить контрацептив, которые содержит металлы или гормоны, решает только гинеколог, самостоятельно заниматься установкой нельзя.

Примечательно, что после такого процесса не редко наблюдается процесс экспульсии, то есть спираль выпадает. Такое явление наблюдается от 6 до 15 процентов случаев. Если говорить о том, когда возобновляется способность к оплодотворению, то после установки должно пройти не менее полугода, а то и год. При этом средство из организма нужно изъять. Выбор спирали для установки после родов нужно доверить гинекологу.

При установке средства внутриматочного типа, необходим гинекологический осмотр, причем, это особенно актуально после 30 дней начала использования. Потом необходимо прийти на плановый осмотр по истечению трех месяцев, если потом не наблюдается никаких осложнений, то следующий осмотр нужен через год.

Некоторые особенности

Когда используется любой контрацептив, в том числе и тот, то женщине приходиться мириться с определенными дискомфортными чувствами и рядом недостатков. Об этом нужно рассказать подробнее:

  • бывает неудобно вводит и извлекать средство. Не стоит использовать тем женщинам, у которых наблюдаются разные процессы воспалительного характера или инфекционные недуги;
  • возникает определенный риск выпадения;
  • выделения носят обильный характер;
  • когда матка начинает сокращаться, наблюдаются сильные боли тянущего характера.

Однако, такие ощущения имеют место в большинстве случаев только в первое время, потом все нормализуется. Чтобы все негативные факторы были сведены к минимуму настоятельно рекомендуется следующее:

  • вопросы установки должны быть подробно обсуждены с тем гинекологом, который производит регулярный осмотр;
  • за пару дней до процедуры не стоит допускать половых контактов;
  • за пару дней стоит отказаться от спринцевания и использования средства личной женской гигиены;
  • стоит за неделю до процедуры отказаться от использования свечей вагинального типа, разных таблеток. Конечно, бывают случаи, когда такие лекарственные препараты необходимы, но здесь нужно проконсультироваться с врачом.

Если возникает вопрос когда можно принимать ванну, то это можно делать через пару суток после процедуры. Перед родами лучше отказаться от такой процедуры, так как перед родами лучше максимально обезопасить свой организм.

Какими могут быть побочные эффекты

Надо сказать, что осложнения после данной процедуры, несомненно, могут иметь место, в чем ничего странного, так как средство вставляется в маточную полость. Итак, какие же осложнения могут быть самыми распространенными, какие симптомы имеют место:

  • могут в матку попасть вредоносные бактерии, а это может стать причиной самых тяжелых осложнений, в частности воспалениям хронического характера;
  • естественная жидкостная циркуляция подвергается нарушениям. Может быть беременность внематочного типа, по крайней мере, риск её возникновения не малый. А внутриматочная беременность может привести к негативным последствиям;
  • обильный менструальный цикл, болевые ощущения при том значительно увеличиваются, такие симптомы не редки;
  • если использовать вмс женщины, которая находится в состоянии беременности, то возникает серьезный риск того, что развитие ребенка будет сопровождаться патологиями разного вида;
  • если имеются различные травмы или рубцы, то спираль может выпасть;
  • могут начать формироваться новообразования, причем они могут носить злокачественный характер.

Однако, следует сказать в заключении о том, что такого рода недостатки в большинстве случаев имеют отношение к тем спиралям, которые содержат металлы. Если речь идет о вмс гормонального типа, то здесь таких негативных последствий можно не опасаться. Однако, следует доверить опытному врачу решать, стоит ли пользоваться таким средством предохранения, он же посоветует какие следует принять средства, если состояние организма не самое лучшее. Категорически запрещено самостоятельно удалять вставленную вмс, так как для женского здоровья от такого необдуманного действия могут быть самые негативные последствия.

Вообще, не стоит экспериментировать, дело в том, что последствия послеродовой травмы могут быть самыми негативными, не стоит дожидаться негативных признаков.

Довольно часто женщины после рождения малыша задумываются над Тогда-то и возникает вопрос относительно того, когда после родов можно ставить спираль. Давайте рассмотрим данный метод предохранения от беременности более детально и попытаемся ответить на этот вопрос.

Когда можно устанавливать внутриматочную спираль после рождения малыша?

Как известно, данное контрацептивное средство имплантируется непосредственно в маточную полость таким образом, что создает препятствие плодному яйцу, которое не может проникнуть в матку. Именно поэтому, нередко при данном способе предупреждения беременности отмечается такое нарушение, как внематочная беременность. Данный факт является одним из веских аргументов против использования внутриматочной спирали. Однако, несмотря на это, он достаточно популярен среди женщин.

Для того чтобы определить, когда можно ставить внутриматочную спираль после родов, женщина должна обратится к врачу. Заключение о возможности использования данного метода контрацепции медики могут дать только после осмотра и оценки состояния

Как правило, спираль после родов можно поставить, когда с момента появления малыша прошло уже 6-7 недель. Однако сразу необходимо сказать, что данный срок - среднестатистический. В отдельных случаях установка спирали возможна только через полгода, к примеру, после кесарева. Иногда внутриматочная спираль может быть установлена сразу после родов. Однако такое практикуется редко.

Всем ли можно использовать ВМС после родов?

Стоит отметить, что данный способ контрацепции подходит не всем женщинам. Так, существуют и противопоказания для применения спирали. Среди таковых медики называют:

Учитывая вышесказанные особенности, врачи перед тем, как установить спираль, должны не только осмотреть женщину в гинекологическом кресле, но также учесть и наличие хронических заболеваний.

Таким образом, когда лучше ставить после родов внутриматочную спираль, и можно ли вообще это делать, должен решать исключительно врач. Кроме того, только специалист может определить, какой тип ВМС подходит женщине в каждом конкретном случае.