Persalinan melalui operasi caesar telah berulang kali menyelamatkan nyawa ibu dan anak. Ada kasus di mana hitungannya menjadi beberapa menit dan tidak ada waktu untuk melahirkan secara alami. Dan dokter memiliki tujuan yang baik - untuk menyelamatkan seseorang. Seorang wanita yang akan menjalani operasi ingin tahu bagaimana operasi caesar bekerja.

Jenis-jenis operasi caesar

Ada 3 jenis operasi caesar, seperti:

• operasi caesar kecil. Dilakukan hingga 28 minggu;
• operasi caesar darurat. Alat pacu jantung dilakukan dengan anestesi umum, asalkan nyawa ibu atau anak dalam bahaya. Paling sering, selama operasi ini, sayatan memanjang dibuat, yang memungkinkan Anda untuk mengeluarkan janin sesegera mungkin. Sayatan seperti itu dibuat lebih mudah dan lebih cepat. Untuk itu, dilakukan dalam keadaan darurat. Bekas luka dari sayatan memanjang jauh lebih terlihat, karena terletak dari tulang kemaluan hingga pusar. Jika operasi kedua diperlukan, maka sayatan dibuat di sepanjang jahitan pertama. Hanya satu jahitan yang tersisa di tubuh wanita itu;
• operasi caesar yang direncanakan. Operasi dilakukan pada hari yang ditentukan secara ketat menurut kesaksian dokter. Dengan operasi yang direncanakan ini, paling sering, sayatan melintang dibuat, yang dianggap kosmetik. Dan juga jenis sayatan di segmen bawah rahim ini memiliki jumlah komplikasi yang minimal. Selama operasi caesar yang direncanakan, kehilangan darah lebih sedikit, lebih mudah untuk menghubungkan tepi luka dan menjahitnya bersama.

Persiapan operasi caesar

Jika operasi direncanakan, maka wanita yang melahirkan beberapa hari sebelum kelahiran pergi ke unit gawat darurat, melewati semua tes. Ia juga berkonsultasi dengan dokter spesialis, salah satunya dokter spesialis anestesi. Dia harus memilih anestesi. Ada 2 jenis anestesi:

• anestesi umum;
• anestesi lokal (epidural).

Dengan anestesi epidural, wanita dalam persalinan sadar, mendengar dan melihat bagaimana operasi berlangsung, serta saat kelahiran anaknya. Jika ibu merasa sehat, maka bayi diletakkan di dadanya. Anestesi umum lebih jarang digunakan, karena berdampak buruk pada kesehatan wanita dalam persalinan. Seringkali digunakan untuk operasi caesar darurat atau operasi caesar kecil. Pada hari operasi, Anda harus berhenti makan dan 2 jam sebelum operasi, lakukan enema. Anda juga perlu mencukur bulu di area bikini.

Kemajuan operasi caesar

• Wanita yang bersalin berbaring di meja operasi, lengan dan kaki diikat dengan tali.
• Tempatkan kateter di kandung kemih.
• Sensor terhubung dengannya, yang dengannya tenaga medis dapat memantau kondisi seorang wanita.
• Setelah anestesi yang dipilih mulai bekerja, dinding perut, segmen bawah rahim, dipotong dengan pisau bedah.
• Menusuk kandung kemih janin.
• Anak itu dibawa keluar.
• Plasenta diperas, rahim dibersihkan.
• Rahim dan dinding perut dijahit.
• Pembalut steril diterapkan pada jahitan.

Operasi caesar memakan waktu sekitar 20-40 menit, tergantung pada spesifikasi operasi.

Periode pasca operasi setelah operasi caesar

Seorang wanita yang telah menjalani operasi caesar membutuhkan istirahat di siang hari. Saat ini, dia berada di bawah kendali staf medis. Dengan tidak adanya komplikasi, ibu menyusui bayinya setelah 2 jam. Ibu juga diberikan suntikan oksitosin dan antibiotik. Asalkan semuanya beres dengan bayinya, ia ditempatkan di bangsal bersama ibunya. Dokter dan perawat anak mengunjungi mereka secara teratur. Periksa kondisi anak dan ajarkan cara merawatnya. kehidupan seks dapat dilanjutkan setelah dua bulan istirahat, asalkan tidak ada komplikasi. Adalah wajib bagi seorang wanita untuk menggunakan kontrasepsi selama 1 tahun, karena kehamilan yang tidak terduga mengancam dengan masalah kesehatan yang serius. Kehamilan berikutnya dapat direncanakan setelah 2 tahun. Asalkan kondisi bekas luka dalam kondisi memuaskan dan keadaan kesehatan memungkinkan. Persalinan kehamilan berikutnya hanya dengan operasi caesar. Rawat inap untuk operasi dilakukan 2 minggu lebih cepat dari jadwal pada 37-38 minggu.

Operasi caesar harus dilakukan hanya jika dokter bersikeras. Jangan takut, dengarkan dokter dan ikuti instruksi mereka.

Dalam kebidanan modern, operasi caesar adalah operasi persalinan yang paling sering dilakukan. Ini dilakukan dengan anestesi umum atau regional (anestesi spinal atau epidural - dengan jenis anestesi ini, anestesi disuntikkan ke kanal tulang belakang setinggi punggung bawah). Selama anestesi seperti itu, hanya bagian bawah tubuh yang dibius. Ibu hamil sadar selama operasi, dapat mendengar dan melihat anaknya segera setelah kelahirannya. Setelah bayi dikeluarkan, wanita tersebut sering diberikan obat untuk membuatnya tetap tertidur selama sisa operasi. Dalam hal ini, operasi lebih mudah ditoleransi. Kebangkitan terjadi di meja operasi. Pada saat yang sama, sebagai suatu peraturan, seorang wanita merasa baik, tidak merasakan kelemahan dan pingsan. Dan ketika menggunakan anestesi umum, seorang wanita sadar dalam waktu 30-60 menit setelah operasi.

Tidak sakit sama sekali
Sebelum operasi, kateter dimasukkan ke dalam kandung kemih wanita, serta kateter (tabung tipis) ke dalam vena lengan. Kateter kandung kemih biasanya dilepas pada akhir hari pertama, prosedur ini sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit. Kateter di vena siku selama ada kebutuhan untuk pemberian obat secara intravena.

Hari pertama setelah operasi caesar - unit perawatan intensif

Setelah operasi, wanita tersebut dipindahkan ke bangsal perawatan intensif di mana dia berada di bawah pengawasan medis. Bangsal dilengkapi dengan peralatan yang memungkinkan untuk terus memantau kondisi seorang ibu muda, dan, yang paling penting, kesejahteraannya dipantau oleh dokter kandungan-ginekolog dan ahli anestesi-resusitasi.

Setelah akhir operasi, kompres es dioleskan ke perut bagian bawah selama 1,5-2 jam untuk mencegah perdarahan dan pembentukan hematoma pasca operasi (perdarahan), meningkatkan kontraksi rahim, dan meredakan edema jaringan pasca operasi.

2-3 jam setelah operasi, seorang wanita harus mulai menggerakkan lengan dan kakinya, berbalik di tempat tidur. Diperbolehkan untuk duduk dan berjalan di sekitar bangsal dalam waktu 5-6 jam setelah operasi.

Setelah operasi caesar, seorang wanita diberikan sejumlah obat:

• melakukan infus cairan intravena untuk menebus kehilangan darah dan mengembalikan keseimbangan cairan dan elektrolit. Setelah operasi, sebagai aturan, kateter intravena (tabung yang dimasukkan ke dalam vena cubiti) tetap ada. Melalui kateter ini, dengan bantuan pipet, cairan masuk. Jika operasi caesar berjalan tanpa komplikasi, maka penetes tetap selama 2-3 jam;
• ditunjuk analgesik narkotik, karena rasa sakit di daerah jahitan bisa sangat kuat. Obat ini diberikan 1-2 kali sehari selama 2-3 hari pertama, dan kemudian secara bertahap dibatalkan. Mereka memberikan tingkat penghilang rasa sakit yang diperlukan;
• agen pengontrak rahim (oksitosin) diberikan secara intravena dalam penetes atau secara intramuskular 2 kali sehari;
• pencegahan komplikasi pasca operasi menular setelah operasi caesar dengan bantuan obat antibakteri. Dosis pertama antibiotik diberikan secara intravena segera setelah ligasi tali pusat dan lagi setelah 6-12 jam selama hari pertama setelah operasi. Jika seorang wanita termasuk dalam kelompok berisiko tinggi untuk pengembangan komplikasi infeksi dan inflamasi setelah operasi caesar (misalnya, jika infeksi saluran kemih terdeteksi selama kehamilan, lebih dari 12 jam telah berlalu sejak aliran air keluar sebelum operasi, dll.) , pemberian obat antibakteri dilanjutkan selama 5-7 hari. Jika operasi direncanakan, berjalan tanpa komplikasi, maka pemberian antibiotik tunggal selama operasi dimungkinkan. Bagaimanapun, penggunaan antibiotik selama dan setelah operasi, sebagai suatu peraturan, tidak mempengaruhi kemungkinan menyusui. Jika Anda perlu menggunakan obat antibakteri yang tidak sesuai dengan menyusui, dokter pasti akan memberi tahu ibu muda tentang hal ini dan menjelaskan bagaimana harus bersikap untuk menjaga kemungkinan menyusui bayi setelah akhir perawatan.

Pada hari pertama setelah operasi caesar, terapi dilakukan yang bertujuan untuk memulihkan fungsi usus. Untuk ini, stimulan aktivitas kontraktil usus (sediaan kalium, dll.) Harus ditambahkan ke larutan yang disuntikkan. Pada akhir hari pertama - awal hari kedua setelah operasi, enema pembersihan diresepkan untuk mengaktifkan kerja usus.

Pada hari setelah operasi caesar, Anda hanya bisa minum, Anda tidak bisa makan. Pembatasan ini diperlukan untuk meminimalkan beban pada saluran pencernaan. Anda dapat minum air dari jus lemon atau air mineral tanpa gas.

Pada periode awal pasca operasi, pencegahan pembentukan bekuan darah di pembuluh darah dilakukan ekstremitas bawah: dimasukkan obat-obatan, mencegah pembentukan bekuan darah, dianjurkan untuk membalut kaki sebelum operasi atau menggunakan stoking kompresi khusus - tindakan ini meningkatkan aliran vena dari kaki, membantu mengalirkan darah melalui vena. Dianjurkan untuk memakai perban atau stoking elastis setidaknya selama tujuh hari setelah melahirkan.

Jika operasi berjalan dengan baik, ibu dan bayi tidak mengalami komplikasi, maka untuk pertama kalinya anak dapat dibawa ke unit perawatan intensif untuk diberi makan, namun, ini tidak diterima di sebagian besar rumah sakit bersalin, dan lebih sering bayi dibawa ke ibu sudah di departemen postpartum.

Setelah operasi caesar: bangsal postpartum

Pada akhir yang pertama - pada hari kedua setelah operasi caesar, wanita tersebut dipindahkan ke bangsal reguler departemen postpartum. Dia diizinkan untuk duduk dan berjalan di sekitar ruangan. Juga pada hari ke-2, pengenalan solusi infus berlanjut. Dalam hal aplikasi obat, yang dapat memiliki efek negatif pada bayi baru lahir, dianjurkan untuk mulai menyusui nanti, setelah tindakan mereka berakhir.

Dalam 6-7 hari, dokter yang merawat memeriksa jahitan pasca operasi, dan perawat membalutnya sekali sehari dan merawatnya dengan larutan antiseptik. Jahitan dilepas, sebagai suatu peraturan, pada hari ke 5-7 setelah operasi.

Untuk menilai kondisi seorang ibu muda, berbagai tes darah ditentukan. Pada hari ke 5-6 setelah operasi, pemeriksaan ultrasound pada organ panggul dilakukan, yang memungkinkan Anda untuk menilai ukuran rahim, kondisi jahitan pasca operasi, adanya hematoma, bekuan darah, ukuran dan isinya. dari rongga rahim.

Setelah melahirkan, rahim adalah luka yang luas. Proses penyembuhan disertai dengan adanya sekresi dari saluran genital - lokia. Setelah operasi caesar, serta setelah kelahiran alami, lokia pertama keluar berdarah, kemudian sanious (merah muda kecoklatan) dan mereka akan menonjol dalam 6-8 minggu setelah lahir. Seorang wanita dianjurkan untuk menggunakan toilet organ genital eksternal setelah setiap buang air kecil, buang air besar, mengganti pembalut setiap 2-4 jam.

Fitur nutrisi setelah operasi caesar

Beban pada saluran pencernaan pada periode pasca operasi harus ditingkatkan secara bertahap. Pada hari kedua, Anda bisa makan daging rebus, sereal, kaldu rendah lemak, minum teh manis. Mulai dari hari ketiga, ibu sudah bisa membeli makanan yang lebih lengkap, dengan mempertimbangkan menyusui.

Dukungan untuk perut setelah operasi caesar

Segera setelah dipindahkan ke unit pascapersalinan, Anda dapat mulai mengenakan perban pascaoperasi. Ini dipakai di atas pembalut aseptik. Perban pasca operasi memperbaiki jahitan, otot perut, mengurangi rasa sakit di area jahitan, dan kemungkinan hernia. Perlu memakai perban selama 2 bulan setelah operasi.

Menyusui setelah operasi caesar

Menyusui diperbolehkan tergantung tradisi lembaga, kondisi ibu dan anak pada 1-3 hari setelah operasi. Pembentukan laktasi setelah operasi caesar hampir sama seperti pada wanita yang telah melahirkan tentu saja. Jika operasi direncanakan (dilakukan sebelum perkembangan persalinan spontan), maka ASI mungkin keluar bukan pada tanggal 3-4, tetapi pada hari ke 4-5, tetapi kolostrum mulai dikeluarkan segera setelah operasi.

Paling nyaman di hari-hari pertama setelah operasi caesar untuk memberi makan bayi yang berbaring miring. Dalam posisi ini, jahitan pasca operasi akan paling sedikit terpengaruh. Di masa depan, dimungkinkan untuk memberi makan bayi dalam posisi duduk atau berdiri.

Dalam perjalanan normal periode pasca operasi, ibu dipulangkan dari rumah sakit bersalin pada hari ke 6-7.

Setelah pulang ke rumah

10-12 hari setelah keluar dari rumah sakit, disarankan untuk mengunjungi dokter kandungan-ginekologi di klinik antenatal untuk memastikan pemulihan setelah operasi normal.

Pemulihan akhir setelah operasi caesar

Penyembuhan akhir luka pasca operasi pada rahim dan pembentukan bekas luka terjadi dalam waktu 8 minggu setelah lahir. Selama periode ini, dianjurkan untuk mengunjungi dokter kandungan-ginekologi lagi. Dalam hal ini, sangat penting untuk melakukan pemeriksaan ultrasonografi kontrol pada organ panggul untuk memeriksa kondisi rongga rahim dan bekas luka pasca operasi.

Menstruasi setelah operasi caesar dipulihkan dengan cara yang sama seperti setelah melahirkan secara alami. Jika seorang wanita menyusui, maka menstruasi kembali 6-12 bulan setelah kelahiran, dalam kasus di mana bayi diberi susu botol - biasanya 8 minggu setelah lahir.

Saat melanjutkan hubungan seksual, perlu untuk melamar kontrasepsi yang dokter akan membantu Anda memilih. Aborsi yang dilakukan dalam 1-2 tahun setelah operasi secara signifikan memperburuk prognosis kehamilan berikutnya. Diyakini bahwa kondisi bekas luka yang optimal (pemulihan lengkap lapisan otot) pada rahim mencapai 2-3 tahun setelah operasi. Melalui periode waktu inilah dianjurkan untuk merencanakan kehamilan berikutnya.

1. Setelah operasi caesar, istirahat seksual dianjurkan selama 2 bulan setelah operasi.
2. Dalam 2 bulan setelah operasi, tidak diinginkan untuk mengangkat beban lebih dari 3-4 kg (berat anak).
3. Pastikan untuk mengikuti aturan kebersihan pribadi: disarankan untuk mandi setidaknya 2 kali sehari, sementara area jahitan tidak boleh digosok dengan waslap. Setelah mandi, sekali sehari, dianjurkan untuk merawat area bekas luka pasca operasi dengan larutan antiseptik (hijau cemerlang, larutan etanol 70%). Setelah perawatan, pembalut antiseptik sekali pakai dioleskan ke area jahitan untuk mencegah gesekan jahitan dengan pakaian. Setelah kerak benar-benar hilang (rata-rata 10-14 hari setelah operasi) di area tersebut jahitan pasca operasi perban tidak dapat diterapkan di masa depan.
4. Menu wanita yang menjalani operasi caesar dan sedang menyusui harus memiliki jumlah protein yang cukup, karena merupakan bahan bangunan utama untuk sintesis faktor kekebalan dan hemoglobin. Juga protein dalam dalam jumlah besar adalah bagian dari ASI. Banyak protein ditemukan dalam daging, ikan, keju cottage, susu, keju. Pada saat yang sama, daging dan ikan harus tanpa lemak, direbus atau dikukus. Keju harus dipilih yang ringan.
5. Dalam 2 bulan setelah operasi, Anda tidak dapat memompa otot perut, karena ada kemungkinan divergensi jahitan. Tapi setelah 1 bulan Anda bisa mulai menyala latihan bertujuan untuk mengembalikan nada umum tubuh. Untuk memulainya, Anda dapat berlatih selama 15-20 menit, kemudian menambah waktu kelas hingga 40 menit sehari.

Latihan pernapasan

Sudah 2 jam setelah operasi, dimungkinkan untuk melakukan latihan pernapasan, yang ditujukan terutama untuk pencegahan proses kongestif dan komplikasi inflamasi di paru-paru, yang dapat terjadi karena fakta bahwa wanita tersebut telah berbaring untuk waktu yang relatif lama . Latihan-latihan ini sangat relevan untuk anestesi umum, ketika di Maskapai penerbangan sebuah tabung dimasukkan, itu mengiritasi saluran pernapasan, mereka membentuk peningkatan jumlah lendir, yang merupakan tempat berkembang biak bagi mikroba patogen. Latihan pernapasan memegang perawat. Ini terdiri dari menggabungkan fase pernapasan (menghirup dan menghembuskan napas) dengan frekuensi tertentu. Anda juga dapat menggunakan inflasi balon untuk tujuan ini.

Setiap wanita hamil memiliki dua pilihan persalinan - alami dan buatan atau bedah, yaitu dengan bantuan operasi. Yang kedua dilakukan hanya di bawah indikasi ketat karena berpotensi mengancam jiwa.

Apa itu operasi caesar: sedikit sejarah

Operasi caesar adalah operasi yang membantu seorang anak untuk dilahirkan ketika ibunya mengalami kesulitan untuk melahirkan sendiri. Meskipun kemajuan dalam kedokteran dan perawatan medis wanita, termasuk tindak lanjut rutin konsultasi wanita dan pemeriksaan USG, frekuensi operasi ini tidak berkurang. Dan ada beberapa alasan untuk ini.

Sekarang diagnosa berbagai patologi(dan sebenarnya indikasi untuk operasi) jauh lebih mudah. Dan ini adalah nilai tambah - lebih banyak bayi sehat lahir dan lebih sedikit ibu hamil yang meninggal. Selain itu, jumlah wanita yang melahirkan setelah usia 30-35 tahun meningkat tajam. Mereka berisiko mengalami berbagai penyakit kronis dan biasanya memiliki lebih banyak indikasi untuk persalinan operatif daripada wanita muda.

Sejarah operasi caesar menarik. Operasi ini telah dilakukan sejak zaman kuno. Tapi pertama-tama, hanya pada ... wanita mati. Diyakini bahwa tidak mungkin mengubur wanita dengan janin di dalam rahim.

Pada akhir abad ke-16 dan awal abad ke-17, operasi mulai dilakukan pada wanita yang masih hidup untuk menyelamatkan anak-anak. Namun, dalam 100% kasus mereka menyebabkan kematian ibu, karena lukanya tidak dijahit. Hal ini menyebabkan kehilangan banyak darah dan sepsis, belum lagi syok nyeri. Tidak ada antiseptik atau obat penghilang rasa sakit saat itu.

Di Rusia, operasi pertama yang berhasil, sebagai akibatnya wanita dan anak-anak tetap hidup, dilakukan pada abad ke-18. Dan secara total, hingga 1880, 12 operasi caesar dilakukan (ini hampir 100 tahun).

Setiap tahun jumlah operasi bertambah. Tampak primitif antiseptik dan obat penghilang rasa sakit, mulai menjahit rahim. Dan dengan demikian, pada akhir abad ke-19, kematian ibu akibat operasi turun menjadi 20 persen.

Indikasi untuk operasi caesar yang direncanakan

Disebut operasi terencana karena dilakukan pada waktu yang dijadwalkan oleh dokter setelah sedikit persiapan awal. Biasanya, persiapan ini meliputi pemindaian ultrasound, serangkaian tes dan rawat inap di rumah sakit bersalin. Di sana, dia bisa diberikan antibiotik dan penetes dengan saline beberapa jam sebelum operasi. Operasi caesar yang direncanakan adalah wajib dalam kasus-kasus berikut.

1. Letak plasenta yang terlalu rendah terhadap ostium interna uterus. Komplikasi yang agak jarang, karena dalam kebanyakan kasus plasenta naik tinggi di rahim karena peningkatannya, pertumbuhan. Namun demikian, patologi ini sangat berbahaya, karena mengancam pendarahan hebat. Nah, seorang wanita, untuk alasan yang jelas, tidak bisa melahirkan secara alami. Oleh karena itu, perlu dirawat di rumah sakit lebih awal.

2. Posisi janin yang salah di dalam rahim. Biasanya, bayi berada di bulan terakhir kehamilan atau lebih awal, dengan kepala menunduk. Jika bayi di atas kepala, miring di dalam rahim atau di seberang - ini bukan norma. Tetapi jika dengan posisi janin yang miring dan melintang, operasi yang direncanakan selalu dilakukan, maka dengan gluteal Anda dapat melahirkan sendiri. Operasi caesar sungsang biasanya dilakukan jika wanita tersebut pernah melahirkan melalui operasi, ada alasan lain untuk operasi tersebut. Sebagai salah satu pilihan - preeklamsia, serta usia setelah 30 tahun, jika kelahiran pertama, jenis kelamin anak laki-laki, perkiraan berat lebih dari 3,6 kg, dll. Dengan presentasi sungsang, operasi caesar bagian berlangsung sedekat mungkin dengan tanggal kelahiran yang diharapkan.

3. Bekas luka yang tidak konsisten pada rahim. Kualitas dan keandalan bekas luka diperiksa dengan ultrasound. Tetapi jika bekas luka itu bermasalah, wanita itu biasanya juga merasakannya dalam bentuk rasa sakit. Sekarang hanya fakta persalinan operatif di masa lalu bukan alasan untuk operasi pada kehamilan berikutnya. Dokter harus mencari indikasi lain untuk operasi dan untuk keadaan jahitan yang terlihat di dinding rahim.

4. Beberapa bekas luka di rahim. Maka persalinan alami tidak mungkin. setelah beberapa kali operasi caesar.

5. Panggul sempit sejak lahir (penyempitan 2-3 derajat). Biasanya terjadi pada wanita di bawah 150 cm.

6. Tumor rahim, terletak di bagian bawahnya. Paling sering fibroid jinak. Selama kehamilan, posisi fibroid dapat berubah, naik lebih tinggi di dalam rahim. Lihatlah posisi fibroid sebelum melahirkan. Jika rendah - probe vagina.

7. Kelengkungan tulang panggul akibat cedera, operasi, dll.

8. cacat lahir perkembangan alat kelamin dan alat kelamin bagian dalam.

9. Fibroid rahim multipel atau kelenjar yang sangat besar - lebih dari 8 cm. Dengan operasi caesar, kadang-kadang dimungkinkan untuk menghilangkan node secara bersamaan. Tetapi dalam situasi yang sulit dan jika pasien memiliki anak lain dan tidak ada rencana reproduksi untuk masa depan, terkadang rahim segera diangkat.

10. Patologi parah pada jantung, pembuluh darah, sistem saraf, penglihatan yang sangat buruk dan kecenderungan untuk menguranginya.

11. Operasi pada serviks di masa lalu atau perubahan sikatrikalnya.

12. Air mata derajat ketiga pada persalinan alami sebelumnya.

13. Dilatasi vena yang signifikan (varises) dari perineum.

14. Kembar siam. kembar siam.

15. Kehamilan ganda(tiga buah atau lebih). Dengan dua janin, persalinan alami dimungkinkan jika mereka berbaring dengan kepala tertunduk dan tidak ada kontraindikasi lain untuk persalinan mandiri.

16. Infertilitas jangka panjang, IVF, inseminasi buatan - sebagai alasan tambahan untuk operasi.

17. Kanker organ panggul pada ibu. Seringkali serviks.

18. Kehamilan lewat waktu dan ketidakmampuan untuk merangsang persalinan. Kadang-kadang bahkan stimulasi medis tidak membantu. Seringkali ini terjadi pada primipara.

19. Hipoksia janin kronis, retardasi pertumbuhan intrauterin yang signifikan. Keterlambatan 3 minggu atau lebih.

20. Kekambuhan herpes genital pada minggu ke-38 atau lebih. Bayi dapat terinfeksi dengan melewati vagina ibu.

21. Usia nulipara di atas 30 tahun+ lainnya bacaan relatif ke operasi.

Perlu dicatat bahwa sekarang lebih dari setengah operasi direncanakan.

Video operasi caesar:

Bagaimana operasi caesar dilakukan dengan presentasi sungsang, di bawah anestesi umum, anestesi epidural.

06-05T00:00:00

Indikasi untuk operasi caesar darurat

Terkadang operasi perlu dilakukan segera. Kebutuhan seperti itu mungkin muncul jika aktivitas persalinan dimulai pada seorang wanita yang seharusnya sudah menjalani operasi, tetapi kemudian.
Atau langsung selama perkelahian dalam situasi berikut.

1. Kondisi wanita dengan preeklamsia memburuk dengan tajam. Misalnya, meningkat tekanan arteri nilai-nilai kritis dan tidak sesat.

2. Kondisi janin memburuk dengan tajam. Ada perubahan signifikan dalam detak jantung. Didiagnosis dengan stetoskop kebidanan dan CTG.

3. Pendarahan telah dimulai - pelepasan prematur dari plasenta yang biasanya terletak telah terjadi. Kadang-kadang itu terjadi. Patologi yang sangat berbahaya, yang dalam hitungan menit dapat menyebabkan kematian janin, dan dalam beberapa menit lagi - pada wanita dalam persalinan karena kehilangan darah yang parah. Itu bisa terjadi pada setiap wanita. Untuk alasan ini, dokter tidak menyarankan melahirkan di rumah, bahkan dengan bidan yang berpengalaman dan riwayat kebidanan yang sempurna.

4. Ada perbedaan antara ukuran panggul dan diameter kepala janin. Leher rahim telah terbuka penuh, tetapi wanita yang bersalin tidak dapat mendorong bayi keluar.

5. Ancaman nyata dari ruptur uteri, kegagalan bekas luka. Ini terkadang terjadi jika Anda melahirkan sendiri setelah operasi caesar.

6. Penyimpangan selama persalinan- jika tidak ada kontraksi dan tidak mungkin menyebabkannya, atau memang ada, tetapi jangan mengarah ke pembukaan serviks.

7. Aktivitas persalinan terlalu lemah beberapa jam setelah keluarnya cairan ketuban. Tanpa air, janin menderita dan rentan terhadap infeksi cara naik(dari vagina).

8. Prolaps tali pusat. Dapat menyebabkan hipoksia akut. Untuk alasan ini, dokter melakukan manipulasi khusus setelah pengeluaran air anterior, sehingga kepala bayi jatuh lebih rendah ke panggul dan tali pusar tidak bisa jatuh di bawahnya. Jika ini terjadi, janin bisa mati karena hipoksia akut. Jika tali pusat sudah tertekan, operasi caesar darurat harus dilakukan dalam beberapa menit berikutnya untuk menyelamatkan nyawa bayi. Bahkan kekurangan oksigen yang pendek sangat berbahaya, itu akan mempengaruhi kesehatannya di masa depan.

9. Posisi kepala yang salah di panggul ibu, misalnya frontal, tampak depan wajah, dll.

Operasi darurat selalu berpotensi lebih berbahaya daripada yang direncanakan. Setelah itu, komplikasi lebih sering terjadi, termasuk rencana infeksi, pada anak dan ibu.

Ketika operasi direncanakan, semuanya dimulai dengan persiapan pra operasi. Seorang wanita menghabiskan hari sebelum operasi di rumah sakit di mana dia diberikan makan malam ringan. Sebelum tidur, mereka memasukkan enema dan memberikan obat tidur. Pukul 6 pagi mereka melakukan enema lagi, membalut kaki mereka atau menyuruh mereka memakai stoking elastis. Sebelum operasi, kondisi janin diperiksa - detak jantungnya, CTG dilakukan dan kateter urin dipasang.

Dalam kasus operasi caesar darurat, tugas utama adalah untuk mengetahui apakah pasien makan dan kapan tepatnya. Jika demikian, perutnya mungkin dikosongkan dengan selang, karena isi perut dapat masuk ke paru-parunya selama operasi. Dan ini sangat berbahaya. Jadi, tidak sia-sia jika saat melahirkan mereka tidak disarankan untuk makan. Anda tidak pernah tahu, tiba-tiba Anda harus segera melakukan operasi? Selain itu, jika memungkinkan, berikan enema.

Ada dua metode utama operasi. Mereka berbeda dalam jenis potongan. Dokter biasa membuat sayatan vertikal di rahim. Untuk alasan ini, dia sangat terlihat. Sering muncul proses perekat, bekas luka sembuh dengan buruk, dan selama kehamilan berikutnya, kegagalannya terjadi. Dan tidak perlu berbicara tentang persalinan alami di masa depan.

Sekarang, sebagai aturan, operasi caesar dilakukan menurut Stark - sayatan dibuat di bagian bawah rahim, melintang. Manfaat dari jenis potongan ini banyak. Tidak hanya kosmetik. Bekas luka terbentuk kaya dan tipis, rapi. Artinya, kehamilan berikutnya berjalan dengan baik, dan bahkan persalinan mandiri dimungkinkan jika tidak ada indikasi lain untuk persalinan bedah.

Kehilangan darah selama operasi Stark minimal, bahkan jika sayatan menyentuh plasenta, yang terletak di dinding anterior rahim. Risiko pembentukan adhesi antara dinding rahim dan dinding perut minimal.

Namun, terkadang dokter terpaksa membuat sayatan vertikal dari pusar hingga rahim. Kebutuhan seperti itu muncul ketika janin terletak melintang di dalam rahim, kembar siam, plasenta yang tumpang tindih os internal dengan transisinya ke dinding depan, mioma besar di bagian paling bawah, kebutuhan untuk mengangkat rahim sekaligus, dll.

Tahap selanjutnya dari operasi caesar adalah ekstraksi janin. Kondisi penting- sayatan harus sedemikian rupa sehingga memungkinkan untuk mengeluarkan janin dengan kualitas tinggi dan tidak merusaknya, termasuk dengan pisau bedah.

Sementara dokter yang mengoperasi mengeluarkan bayinya, ahli anestesi menyuntikkan antibiotik yang kuat secara intravena ke wanita itu - ini secara praktis menghilangkan kemungkinan proses infeksi.

Setelah bayi dikeluarkan dari rahim, obat hemostatik disuntikkan ke dalamnya, dan penetes dengan oksitosin diletakkan di masa nifas. Selanjutnya, dokter biasanya secara manual memisahkan plasenta dan menjahitnya.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk operasi caesar? 30-60 menit. Tetapi anak sudah dikeluarkan pada 4-5 menit, sehingga jumlah minimum masuk ke dalam tubuh persiapan medis dikelola oleh ibu. Sisa waktu diambil dengan merevisi rahim, menjahit dan prosedur bedah lainnya.

Bagaimana operasi caesar dilakukan dengan anestesi umum atau anestesi epidural?

Dokter memilih anestesi tergantung pada keadaan kesehatan wanita hamil dan janin, keberadaan ahli anestesi-resusitasi di lokasi. Tapi bagaimanapun, anestesi ini tidak mengancam ibu dan anak.

Operasi caesar elektif sekarang paling sering dilakukan dengan anestesi epidural atau spinal, pada 90% kasus. Dan darurat - di bawah anestesi endotrakeal (masker + pemberian psikotropika dan obat penghilang rasa sakit), karena secara teknis lebih mudah digunakan. Dengan anestesi umum, ada satu aturan penting- Maksimal 10 menit harus berlalu dari awal pengiriman sampai pemindahan anak.

Pemulihan setelah operasi caesar

Setelah akhir operasi, dingin ditempatkan di rahim selama 2 jam. Ini diperlukan agar rahim cepat kembali ke ukuran semula dan mengurangi pertumpahan darah. Tetesan oksitosin tetap untuk tujuan yang sama. Dalam dua hari pertama, saline juga diberikan secara intravena.

Anestesi dilakukan dalam 1-3 hari dengan analgin, baralgin, promedol atau omnopon.

Seringkali setelah operasi, ada masalah dengan buang air kecil dan tinja. Dalam kasus pertama, kateter membantu, dan yang kedua - enema, dipasang pada hari ketiga. Alih-alih enema air klasik, Anda dapat menggunakan microlax microclyster atau supositoria gliserin.

Agar rahim berkontraksi dengan baik dan mengurangi risiko endometritis postpartum, selama 3 hari, 2 kali sehari, seorang wanita diberikan suntikan oksitosin secara intramuskular. Jika operasi dilakukan sebelum permulaan persalinan, dalam beberapa kasus, no-shpu ditempatkan sebelum injeksi oksitosin.

Anda bisa bangun di penghujung hari pertama setelah operasi. Dan pergi pada hari kedua. Bergerak sangat penting. Ini adalah pencegahan tromboemboli, masalah dengan kandung kemih dan usus, pneumonia. Pemulihan setelah operasi darurat jauh lebih cepat jika seorang wanita tidak berbaring di tempat tidur selama berhari-hari.
Dalam 2-3 hari, perawat merawat jahitan dengan alkohol dan menyegelnya dengan stiker antiseptik khusus.
Kira-kira 24 jam setelah operasi, Anda bisa meletakkan bayi ke payudara. Pada hari kedua, sejumlah tes diberikan - urin dan darah.
Pada hari kelima, USG dilakukan untuk menilai kondisi rahim dan jahitan. Dan jika operasi itu berhasil, wanita itu diperbolehkan pulang setelah seminggu.

Navigasi halaman cepat

Dalam beberapa kasus, persalinan alami tidak memungkinkan, dan dokter harus mengeluarkan bayi dari rahim ibu melalui operasi.

- ini adalah intervensi operasi melalui dinding perut, sebagai akibatnya bayi baru lahir lahir. Operasi ini dilakukan di Roma kuno dan Yunani Kuno, tetapi pada masa itu dibuat hanya untuk orang mati.

Dokter abad pertengahan berusaha mengoperasi wanita yang masih hidup, tetapi usaha ini tidak berhasil: hanya anak yang bisa diselamatkan.

Baru pada abad ke-19 para dokter belajar menyelamatkan nyawa ibu, dan pada pertengahan abad ke-20, dengan dimulainya era antibiotik, operasi caesar menjadi prosedur standar, yang membawa risiko minimal bagi seorang wanita.

Indikasi untuk operasi caesar (daftar)

Terlepas dari kenyataan bahwa operasi caesar cukup umum, itu hanya diresepkan jika ada indikasi tertentu, lihat daftarnya.

Bacaan mutlak:

• Plasenta previa lengkap - menunjukkan bahwa tempat bayi ditanamkan begitu dekat dengan pintu masuk ke serviks sehingga, saat membesar, itu mulai menghalangi jalan keluar anak melalui jalan lahir alami.
• Secara anatomi panggul sempit- kontraindikasi mutlak untuk persalinan konvensional. Diagnosa ini dibuat jika tulang panggul para wanita telah tumbuh bersama sedemikian rupa sehingga mereka tidak membiarkan anak itu keluar.
• Presentasi melintang janin - jika sebelum kelahiran anak tidak dapat berdiri di kepala atau setidaknya dalam presentasi sungsang, maka ia tidak akan dapat dilahirkan sendiri.
• Kehadiran lebih dari dua operasi caesar dalam sejarah. Diyakini bahwa persalinan alami dalam kasus ini menciptakan ancaman ruptur uteri dan perdarahan intra-abdomen, yang dapat berakibat fatal bagi calon ibu.

Bacaan relatif:

• Plasenta previa tidak lengkap - dalam beberapa kasus, menurut hasil USG, dokter memutuskan bahwa bayi akan dapat dilahirkan sendiri, karena pintu masuk ke rahim tidak sepenuhnya terhalang.
• Presentasi janin sungsang - operasi caesar dilakukan dengan adanya faktor risiko tambahan (misalnya, beberapa belitan tali pusat).
• Kehadiran fibroid - operasi hanya diindikasikan ketika ukuran tumor besar atau jika fibroid terletak di serviks dan menghalangi jalan lahir alami.
• Kehamilan ganda - dokter memutuskan operasi caesar jika kondisi ibu dan anak mengkhawatirkan.
• - Pembedahan wajib dilakukan pada kasus preeklamsia dan eklampsia. Tahapan toksikosis lanjut yang mendahului kedua keadaan ini tidak selalu merupakan indikasi untuk operasi caesar.
• Penyakit ibu yang terjadi sebelum kehamilan - dokter harus menilai apakah persalinan alami akan memperburuk jalannya penyakit kronis calon ibu, dan jika ancaman terhadap kesehatannya jelas, maka dia akan diresepkan operasi kebidanan.

Keputusan intervensi bedah tidak dibuat oleh pasien sesuka hati, tetapi oleh dokter, berdasarkan indikasi medis.

Secara konvensional, operasi dapat dibagi menjadi empat fase: anestesi, diseksi dinding rongga perut, dinding rahim dan plasenta, ekstraksi janin, menjahit dinding rahim dan rongga perut.

Pilihan anestesi

Saat ini, sebagian besar operasi caesar dilakukan dengan anestesi epidural. Anestesi bagian bawah tubuh dilakukan, dan wanita yang bersalin sadar. Jika operasi caesar darurat (ECS) dilakukan, wanita tersebut diberikan anestesi umum.

Sepanjang periode intervensi bedah ada ahli anestesi yang memantau efek anestesi umum atau epidural pada kesejahteraan wanita. Pertanyaan berapa lama operasi caesar berlangsung sulit dijawab secara pasti. Biasanya tidak lebih dari 40 menit, tetapi bisa diselesaikan lebih awal. Efek anestesi berakhir setelah ahli bedah menjahit sayatan.

Diseksi jaringan

Manipulasi bedah dilakukan dalam beberapa tahap:

• 1. Kateter dimasukkan ke dalam kandung kemih untuk drainase urin yang tepat waktu, area kemaluan dicukur - ini merupakan jaminan tambahan kebersihan intervensi yang akan datang.
• 2. Sebuah layar ditempatkan di antara bagian atas dan bawah tubuh, sehingga membatasi zona yang dapat dioperasikan.
• 3. Tempat sayatan telah ditandai sebelumnya, dan kemudian tepi area yang ditandai secara manual ditarik bersama-sama untuk memastikan bahwa kulit cukup teregang sehingga tepi luka selanjutnya dapat dijahit menjadi satu.
• 4. Jika ada bekas luka lama bekas operasi caesar sebelumnya, maka dipotong dulu dengan pisau bedah.
• 5. Ahli bedah membuat sayatan melintang atau membujur pada dinding perut dengan gerakan translasi yang halus. Dia harus melakukan pisau bedah di sepanjang garis yang ditandai beberapa kali, sedikit memperdalam instrumen ke dalam ketebalan kulit dan lapisan lemak.
• 6. Saat membedah otot, dokter berusaha mendorongnya secara manual dan sampai ke rahim.
• 7. Tepi luka diperbaiki oleh asisten dan dibelah untuk memberikan ahli bedah akses yang lebih lengkap ke tubuh rahim.
• 8. Sayatan melintang yang sama dibuat pada rahim dalam beberapa tahap seperti pada rongga perut.

Sampai saat pembedahan organ genital, operasi hampir tidak berdarah dan bantuan asisten dalam hal menghentikan pendarahan sangat minim.

Ekstraksi buah

Waktu sesedikit mungkin harus berlalu dari saat rahim diinsisi hingga penjahitannya. Oleh karena itu, anak harus segera diangkat, jika ada lilitan tali pusar di lehernya, maka tali itu dilepas, dan tali pusat itu sendiri terputus.

Selama beberapa menit, dokter menunggu plasenta terlepas dari dinding rahim dengan sendirinya. Kemudian dihapus dan akumulasi darah dan gumpalan dikeluarkan.

Penjahitan jaringan

Tepi luka tubuh rahim diperbaiki dan dijahit. Pada saat yang sama, asisten memastikan penghapusan darah yang dikeluarkan dengan bantuan kapas.

Rahim itu sendiri terletak di luar rongga perut, dipasang setelah jahitan diterapkan. Kemudian kulit, bersama dengan lapisan lemak, ditarik terpisah dan diperbaiki, dan ahli bedah saat ini menjahit otot perut. Berbeda dengan rahim dan kulit, mereka memotong secara vertikal.

Lapisan kulit dijahit terakhir, setelah itu permukaan yang dioperasikan diperlakukan dengan larutan antimikroba.

Setelah operasi caesar

Jika pengiriman lewat intervensi bedah, ini tidak berarti bahwa wanita tersebut tidak akan mengeluarkan darah dari rahim.

Organ reproduksi, seperti dalam dan situasi dengan persalinan alami, akan berkurang, yang akan memicu munculnya keputihan setelah operasi caesar, tetapi berapa hari mereka akan pergi tergantung pada seberapa sukses operasi itu. Biasanya, lokia berlimpah selama 5-6 hari pertama, dan kemudian, dalam sebulan, secara bertahap berhenti. Jika ada komplikasi pasca operasi, durasi perdarahan dapat meningkat.

• 6 jam setelah operasi, wanita diperbolehkan untuk bangun.

Banyak yang khawatir dengan pertanyaan berapa hari setelah operasi caesar saya bisa keluar dari rumah sakit? Biasanya, pasien seperti itu berada di bawah pengawasan sedikit lebih lama daripada mereka yang melahirkan secara alami. Tetapi pada hari ke 7 - 10, sebagai aturan, kebanyakan wanita siap untuk diberhentikan.

Pada awalnya, Anda harus membayar perhatian yang meningkat kondisi jahitan. Jika ternyata telah menjadi bengkak, meradang, bernanah, atau rasa sakitnya tidak berkurang, tetapi semakin meningkat, perlu segera berkonsultasi dengan dokter untuk menghindari perkembangan infeksi.

Untuk mencegah ketegangan otot setelah operasi caesar, perban harus dipakai. Faktanya adalah bahwa dalam beberapa minggu pertama perlu untuk menghilangkan beban pada pers, sehingga perut yang kendur perlu didukung.

Kehamilan dan persalinan setelah operasi caesar

Jahitan pada rahim perlu diberi waktu untuk sembuh. Artinya, dalam beberapa bulan pertama, distensi rahim tidak boleh dibiarkan. Beban berlebihan pada jahitan yang belum sembuh dapat mengakibatkan pecahnya organ reproduksi, peritonitis dan kematian seorang wanita.

Paling istilah awal, yang relatif aman bagi ibu bersalin, adalah operasi caesar yang dilakukan setahun setelah operasi caesar pertama. Dan bahkan dalam kasus ini, seorang wanita memaparkan tubuhnya pada risiko serius - untuk waktu yang lama, jahitan pada rahim mungkin mulai menyimpang, sehingga dokter harus secara teratur memantau kondisi dan ketebalannya sesuai dengan hasil USG.

Dalam situasi seperti itu, tidak ada kesempatan untuk melahirkan anak kedua secara alami. Dokter tidak akan mengambil risiko dan tidak akan membiarkan wanita bersalin menjadi melahirkan secara alami - risiko pecahnya organ reproduksi terlalu besar. Tentu saja, rahim dapat segera diamputasi, tetapi wanita itu tidak akan bertahan hidup karena pendarahan internal yang luas.

Biasanya, kehamilan berikutnya dapat direncanakan tidak lebih awal dari satu tahun setelah operasi caesar. Yang paling ideal adalah dalam satu setengah hingga dua tahun. Selama waktu ini, jahitan akhirnya akan sembuh, tetapi sebelum merencanakan konsepsi, sangat penting untuk menilai kondisinya menggunakan ultrasound.

Ada kasus-kasus ketika jahitan setelah operasi tumbuh bersama sangat tidak berhasil, dan sangat berbahaya bagi seorang wanita untuk melahirkan kehamilan berikutnya.

Di masa Soviet, tidak ada yang perlu dipikirkan tentang persalinan alami, dengan riwayat operasi caesar. Eksperimen seperti itu belum pernah dilakukan. Sekarang situasinya telah berubah, dan dalam beberapa tahun terakhir, banyak ibu, ketika merencanakan anak kedua, memikirkan bagaimana dia akan muncul bukan di ruang operasi, tetapi di meja kelahiran.

Di klinik besar di Rusia, tugas yang begitu sulit diambil, bahkan ada kasus kelahiran spontan setelah dua operasi kebidanan dalam sejarah (yang merupakan risiko sembrono dari sudut pandang dokter).

Oleh karena itu, persalinan normal setelah operasi caesar sekarang dimungkinkan, namun, dokter akan memberikan izin untuk ini hanya jika jahitan dari operasi sebelumnya dalam kondisi baik dan setidaknya 3 tahun telah berlalu.

Kapan saya bisa berhubungan seks setelah operasi caesar?

Seperti halnya persalinan alami, sebaiknya berhubungan seks hanya 2 bulan setelah bayi lahir. Meskipun vagina itu sendiri tidak robek akibat bayi melewati jalan lahir, ada kemungkinan infeksi yang menyebabkan jahitan pada rahim meradang.

Selain itu, pada bulan pertama setelah melahirkan, akan ada masalah berdarah bahwa kehidupan seksual hanya akan mengganggu. Pada minggu-minggu pertama, jahitan setelah operasi caesar sembuh: sangat menyakitkan dan sensitif, jadi ada baiknya menunda keintiman sampai waktu yang lebih tepat.

Operasi caesar adalah salah satu operasi paling kuno. Ini adalah pengiriman bedah: anak dikeluarkan dari rongga rahim melalui sayatan di dinding. Intervensi ini telah menyebar luas hanya sejak pertengahan abad kedua puluh, setelah pengenalan agen antibakteri ke dalam praktik.

8 indikasi langsung untuk operasi caesar - dalam kasus apa operasi caesar diresepkan?

Operasi caesar dapat dilakukan sesuai rencana atau darurat. untuk pasien, hanya dokter yang memutuskan.

Secara total, ada 8 indikasi absolut utama untuk intervensi:

1. plasenta previa
   Dalam hal ini, jalan keluar dari rahim ditutup oleh plasenta letak rendah. Lokasi "tempat anak-anak" ini didiagnosis terlebih dahulu dengan ultrasound pada tanggal kemudian kehamilan.
2. Solusio plasenta prematur
   Komplikasi ini mengancam kehidupan janin karena hipoksia yang dihasilkan, dan kehidupan ibu karena kemungkinan perdarahan hebat.
3. Ruptur uteri terancam
   Paling sering, penyebab komplikasi ini adalah bekas luka yang tidak konsisten pada rahim setelah operasi sebelumnya. Juga, pecah dapat terjadi sebagai akibat dari penipisan dinding organ setelah banyak kelahiran, aborsi.
4. Pelvis yang benar-benar sempit (penyempitan derajat III-IV secara anatomis atau klinis)
   Dalam hal ini, ada perbedaan yang jelas antara ukuran panggul dan bagian presentasi janin: anak tidak dapat melewati jalan lahir alami, bahkan jika prosedur kebidanan tambahan dilakukan.
5. Obstruksi mekanis di jalan lahir
   Paling sering, fibroid rahim di tanah genting mengganggu kelahiran. Indikasi ini dalam banyak kasus terdeteksi selama pemeriksaan standar wanita hamil, dan memungkinkan Anda untuk merencanakan operasi caesar terlebih dahulu.
6. Preeklamsia berat pada paruh kedua kehamilan
   Melahirkan dapat mengancam kehidupan seorang wanita, karena kemungkinan komplikasi vaskular.
7. Varises pada vagina dan perineum parah
   Melahirkan melalui cara alami dapat menyebabkan trombosis, emboli, perdarahan.
8. Beberapa penyakit penyerta
   Miopia tinggi yang rumit, gagal jantung, epilepsi, penyakit pembuluh darah dan sistem darah.

Indikasi mutlak untuk seksio sesarea menjadikannya satu-satunya pilihan yang mungkin dalam persalinan.

Ada juga indikasi relatif untuk persalinan operatif . Dokter dengan hati-hati mengevaluasi semuanya kemungkinan risiko untuk ibu dan anak sebelum memutuskan operasi.

PADA dunia modern pilihan yang mendukung operasi caesar semakin sering dibuat, karena kemajuan dalam pengobatan membuat operasi ini cukup aman.

Indikasi relatif untuk operasi caesar

• Panggul relatif sempit (penyempitan anatomi derajat I-II).
• Lokasi janin yang salah (melintang, panggul).
• Ukuran buah besar.
• Malformasi rahim.
• Usia di atas 30 tahun pada nulipara.
• Kehamilan tertunda.
• Sejarah panjang infertilitas.

Jika seorang wanita memiliki kombinasi beberapa komplikasi, maka keputusan yang mendukung operasi adalah wajar.

Bagaimana operasi caesar dilakukan - rencana operasi, tahapan, video

Kepatuhan yang ketat terhadap metode operasi yang diterima secara umum memungkinkan Anda untuk mengurangi waktu intervensi seminimal mungkin dan mengurangi kehilangan darah.

Rencana operasi untuk operasi caesar:

Anda dapat menemukan video operasi caesar di Internet.

Semua langkah operasi caesar dilakukan sekitar setengah jam . Dari awal operasi hingga kelahiran bayi baru lahir, hanya 5-7 menit .

Operasi caesar, dalam sebagian besar kasus, dilakukan di bawah anestesi regional (epidural, tulang belakang). Wanita itu sadar. Terkadang anestesi dapat dilakukan selama operasi caesar darurat.

Pemulihan setelah operasi caesar periode pasca operasi

Hari pertama Setelah operasi, wanita itu berada di unit perawatan intensif di bawah pengawasan dokter yang konstan.

Dari hari kedua Dia dipindahkan ke bangsal postpartum. Mulai sekarang, aktivasi awal dianjurkan. Wanita itu bangun dari tempat tidur, berjalan di sekitar departemen, merawat bayinya sebaik mungkin.

Nutrisi pada periode pasca operasi terbatas. Hari pertama hanya bisa minum air putih, lalu ditambahkan kaldu ayam, minuman buah, keju cottage bebas lemak selama 2-3 hari. Kebutuhan tubuh akan nutrisi puas melalui pemberian intravena larutan glukosa, campuran parenteral khusus. Baru pada hari ke 4-5, menu pasien bertambah banyak.

Pemulihan fungsi usus terjadi secara bertahap. Kursi independen terjadi 3-5 hari setelah operasi.

Dilakukan setiap hari sepanjang minggu perawatan jahitan pasca operasi , ganti perban. Benang catgut dilepas 7-10 hari setelah operasi.

Operasi caesar bukan merupakan kontraindikasi untuk menyusui . Karena latar belakang hormonal setelah operasi agak berbeda, dibandingkan dengan persalinan alami, susu muncul sedikit kemudian (3-5 hari).

Pada periode pasca operasi beberapa komplikasi dapat berkembang . Dokter memantau penampilan mereka di rumah sakit sampai pasien dipulangkan. Pengamatan lebih lanjut dilakukan oleh dokter kandungan di tempat tinggal.

Kemungkinan komplikasi periode pasca operasi:

• Sindrom nyeri.
• Proses perekatan di rongga perut.
• Komplikasi infeksi pada rahim dan dinding perut.
• Anemia.
• Pneumonia pasca operasi.
• Tromboemboli pasca operasi, dll.

Ke masa pemulihan lulus dengan baik, seorang wanita harus mematuhi rekomendasi dokter dan secara teratur mengunjungi dokter kandungan.

Dalam 2 bulan pasien tidak boleh hidup secara seksual, angkat beban, olahraga.

Kehamilan berikutnya tidak diinginkan sebelumnya setelah 2-3 tahun setelah operasi caesar.