Cara mengobati kaheksia. Cachexia - apa itu? Cachexia pada penyakit onkologis

Cachexia adalah keadaan tubuh yang sangat lelah. Gejala kondisi ini: penurunan berat badan yang parah, perlambatan semua proses fisiologis dalam tubuh, penghentian maksimum aktivitas apa pun, perubahan mental. Cachexia bukanlah penyakit yang berdiri sendiri, seringkali merupakan tanda dari beberapa penyakit proses patologis dalam organisme. Kanker (kanker cachexia) dapat menyebabkan perkembangan cachexia, gangguan endokrin, penyakit pada sistem pencernaan, gangguan mental.

Pengobatan penyakit ini termasuk terapi untuk penyakit yang mendasarinya, normalisasi diet pasien dan minum obat tradisional. Obat tradisional memiliki efek positif yang kompleks pada tubuh, menormalkan metabolisme dan pencernaan. Karena efek menguntungkan yang kompleks pada semua sistem organ dan tidak adanya ketidaknyamanan efek samping pengobatan tersebut akan membantu tubuh pasien pulih.

Penyebab cachexia

Tergantung pada etiologi penyakit, ada:

Penyebab kaheksia eksogen:

puasa yang disengaja;
asupan nutrisi yang tidak mencukupi - kelaparan paksa;
kurang nafsu makan, .

Penyebab kaheksia endogen:

penyakit radiasi pada panggung terakhir(akibat paparan radiasi);
malfungsi sistem endokrin tubuh;
pelanggaran proses pencernaan, infeksi usus, stenosis esofagus atau pilorus lambung;
penyakit onkologis;
pada tahap terakhir;
ketegangan saraf, gangguan mental;
penyakit jaringan ikat, yang berfungsi sebagai kerangka kerja untuk semua organ tubuh;
cedera otak traumatis, pendarahan otak, mengganggu fungsi kelenjar pituitari atau hipotalamus
keracunan parah pada tubuh, asupan alkohol kronis atau narkoba;
disfungsi hati kronis jangka panjang (hepatitis, sirosis) atau ginjal;
luka parah, luka bakar;
proses infeksi umum, sepsis (keracunan darah);
AIDS.

Alasan yang mengarah pada perkembangan cachexia dapat dibagi menjadi beberapa kelompok berikut:

Asupan nutrisi yang tidak mencukupi ke dalam tubuh - kelaparan, kesulitan mendapatkan makanan sistem pencernaan;
Gangguan proses pencernaan dan penyerapan - penyakit atau operasi pada lambung, usus;
Peningkatan kebutuhan nutrisi - pemulihan setelah cedera, operasi, luka bakar;
Kehilangan cepat nutrisi - penyakit ginjal, luka bakar yang luas;
Intensifikasi proses metabolisme dengan peningkatan katabolisme - penyakit onkologis, penyakit sistemik organ dalam, patologi endokrin, proses infeksi, keracunan.

Gejala cachexia

Gejala penyakit tergantung pada penyebab kondisi patologis, mereka sering dikaitkan dengan tanda-tanda penyakit yang menyebabkannya.

Tanda-tanda kelelahan berikut dibedakan:

Penurunan berat badan yang cepat. Dengan tingkat penyakit yang parah, seseorang mungkin waktu yang singkat kehilangan hingga setengah dari massa mereka.
Dehidrasi.
Pembengkakan ekstremitas pada latar belakang puasa.
Kelemahan umum, vitalitas menurun, kecacatan.
Gangguan struktur normal rambut dan kuku.
Muka pucat kulit.
Gangguan pencernaan, sembelit, disbiosis.
Stomatitis dan kehilangan gigi.
Penurunan kekebalan dan perkembangan penyakit menular dengan latar belakang ini.
Pada wanita, ada pelanggaran siklus menstruasi, kurang haid.
Penurunan tekanan darah.
Panas dingin.
Pelanggaran kesehatan mental: apatis, depresi, kesadaran kabur.

Klasifikasi penyakit

Cachexia adalah primer dan sekunder. Bentuk utama penyakit ini adalah penipisan tubuh dengan latar belakang kekurangan nutrisi. Kondisi ini terjadi karena kelaparan sukarela atau tidak disengaja. Cachexia sekunder berkembang pada pasien dengan latar belakang penyakit lain. Untuk memulihkan tubuh, pertama-tama, perlu mengobati penyakit yang mendasarinya.

Ada tiga derajat cachexia:

I. Bentuk hipotalamus. Dalam hal ini, ada pelanggaran sintesis peptida dan lipid, pelanggaran metabolisme protein dan lipid.
II. bentuk cachexin. Dalam hal ini, ada peningkatan produksi cachexin. Zat ini meningkatkan proses katabolisme (pemecahan nutrisi), dan menghambat anabolisme (sintesis). Dalam hal ini, ada penurunan berat badan yang signifikan, penurunan nafsu makan, pelanggaran sintesis neuropeptida.
AKU AKU AKU. Bentuk anoreksia. Pada tahap ini, terjadi pelanggaran penyerapan nutrisi di usus. Ada pelanggaran keseimbangan hormonal tubuh dan proses metabolisme. Seseorang dengan cepat kehilangan berat badan, terjadi anoreksia.

Tergantung pada asalnya, jenis penyakit berikut dibedakan:

cachexia hipofisis.
Ini terjadi ketika fungsi normal kelenjar pituitari terganggu. Dalam hal ini, terjadi pelanggaran sintesis hormon kelenjar ini, yang menyebabkan penurunan produksi hormon lain kelenjar endokrin(kelenjar adrenal, kelenjar tiroid, gonad). Penyebab cachexia hipofisis: trauma, peradangan, stroke iskemik atau hemoragik, tumor di kelenjar pituitari.
cachexia serebral.
Penyakit seperti itu dapat berkembang dengan latar belakang trauma psikologis, ketakutan, syok, dan keausan alasan psikologis... Juga, cachexia serebral didiagnosis ketika fungsi normal hipotalamus dan diencephalon terganggu.
cachexia pencernaan.
Ini berkembang dengan latar belakang pelanggaran proses pencernaan atau puasa yang berkepanjangan. Dengan latar belakang kekurangan nutrisi, semua kerusakan sistem organ, gangguan metabolisme, gangguan fisik dan mental terjadi.
cachexia ganas.
Ini terjadi pada orang dengan kanker pada tahap ketika tumor meluruh. Dalam hal ini, keracunan tubuh dengan produk pembusukan sel terjadi, akumulasi asam laktat, yang mempengaruhi fungsi hati. Untuk menetralkan aksi asam laktat, katabolisme meningkat. Kelelahan terjadi.
cachexia jantung.
Kelelahan seperti itu terjadi pada tahap terminal gagal jantung. Dalam hal ini, terjadi stagnasi darah vena dan malnutrisi sel-sel tubuh, yang menyebabkan gangguan metabolisme energi dan perkembangan penipisan.
cachexia pikun.
Penyakit ini berkembang pada orang tua dengan latar belakang pikun involusi tubuh. Ada perlambatan alami dalam proses metabolisme dalam tubuh.

Pengobatan cachexia

Pertama-tama, pengobatan cachexia harus ditujukan untuk menghilangkan penyebab yang menyebabkannya. Jika diadakan pengobatan yang berhasil, yang menyebabkan cachexia penyakit, atau penghapusan penyebab eksternal penyakit, maka Anda dapat mulai memulihkan tubuh.

Diet

Sangat penting untuk menormalkan nutrisi manusia. Pasien dengan cachexia perlu mengikuti diet. Dalam hal apa pun seseorang tidak boleh dipindahkan ke makanan berkalori tinggi agar dia cepat sembuh. Cachexia bukan hanya penurunan berat badan, itu adalah pelanggaran terhadap semua proses metabolisme dan fungsi semua sistem organ. Karena itu, perlu untuk menarik diri dari keadaan ini secara bertahap, tanpa efek tajam pada tubuh.

Orang yang sangat kurus sering kurang nafsu makan dan menolak makan. Untuk pasien seperti itu, makanan harus bervariasi, enak dan indah secara estetika untuk membangkitkan nafsu makan.
Kebiasaan makan harus bertahap. Lebih baik memberi makan pasien seperti itu dalam porsi kecil, tetapi sering. Yang terbaik adalah makan pada waktu yang sama, karena tubuh terbiasa dengan diet dan mulai memproduksi enzim pencernaan pada waktu tertentu.

Diet seseorang dengan cachexia harus mencakup makanan yang mudah dicerna yang kaya akan protein, vitamin, mineral, dan lipid. Jika tidak ada kontraindikasi medis, maka Anda bisa makan makanan apa pun. Makanannya harus bervariasi. Tetapi pada awal terapi, perlu untuk menghindari makanan berkalori tinggi, lebih baik meningkatkan kandungan kalori secara bertahap. Makanan yang digoreng dikontraindikasikan. Makanan pasien harus mencakup lebih banyak sayuran dan buah-buahan - sumber vitamin dan mineral. Lebih baik meninggalkan lemak hewani, daging berlemak dan ikan.

etnosains

Ada juga pengobatan alternatif untuk cachexia. Obat tradisional menormalkan proses pencernaan dan metabolisme dan berkontribusi pada pemulihan kompleks tubuh. Juga, dana tersebut merupakan sumber vitamin dan mineral.

pengobatan tradisional harus lengkap, obat harus diminum secara teratur dan lama sebelum gejala cachexia hilang. Asupan jangka panjang dana obat tradisional dan diet akan membantu memulihkan kondisi normal organisme.

Resep:

Calamus rawa. Rebusan ini tanaman obat menormalkan keasaman. Kukus 1 sdt dalam 1 gelas air mendidih. hancurkan akar tanaman ini, bersikeras dalam termos selama 60 menit, lalu saring. Ambil 50 ml sebelum makan.
Paha adalah saxifrage. 1 sendok teh Cincang herba tanaman ini dikukus dalam 250 ml air mendidih, diinfuskan selama 1 jam, lalu disaring. Seluruh infus diminum dalam sehari, dan keesokan paginya yang baru disiapkan. Perawatan berlangsung 20 hari, kemudian istirahat 7 hari dan ulangi kursus. Paha memiliki efek penguatan umum pada tubuh dan menormalkan metabolisme.
Fenugreek. Biji tanaman ini digunakan dalam pengobatan. Kacang digiling menjadi bubuk dan dituangkan dengan air mendidih. Ambil 1 sdt untuk 1 gelas air mendidih. bubuk, bersikeras 40 menit hangat. Minum infus dalam porsi kecil sepanjang hari. Perawatan berlangsung sebulan. Perawatan untuk meningkatkan fungsi sistem pencernaan dan saraf, memiliki efek penguatan umum.
Adonis (musim semi adonis). Kukus 1 sdm dalam 1 gelas air mendidih. l. cincang herba tanaman ini, bersikeras 1 jam, lalu disaring. Minum 1 sdm. l. infus tersebut 5-6 kali sehari sebelum makan. Obat ini digunakan untuk gangguan saraf, gangguan fungsi normal sistem kardiovaskular, untuk pemulihan umum tubuh.
lumut Islandia... 2 sdt lumut dituangkan dengan 400 ml air, didihkan, lalu diinfuskan selama setengah jam dan disaring. Seluruh kaldu diminum siang hari dalam porsi kecil, dan segar di pagi hari. Kaldu membantu penipisan tubuh, membantu menormalkan metabolisme.
Koleksi herbal# 1. Dalam volume yang sama, campur ramuan yarrow dan centaury, daun jelatang, akar dan daun dandelion, akar calamus, bunga linden. 1 sendok teh. l. koleksi seperti itu dituangkan ke dalam 250 ml air mendidih, disimpan selama seperempat jam dalam penangas air, kemudian bersikeras selama 15 menit, dan kemudian disaring. Minum 1/3 gelas tiga kali sehari sebelum makan.
Koleksi herbal No. 2. Campurkan 1 bagian daun Knotweed dan 2 bagian daun burdock, stroberi liar, dan kismis hitam. 1 sendok teh. l. kumpulan seperti itu dikukus dalam 250 ml air mendidih, bersikeras dalam termos selama 40 menit, kemudian disaring. Minum infus di siang hari dalam empat dosis. Koleksi ini meningkatkan pencernaan dan membantu menghilangkan racun dari tubuh.
Ramuan Rakyat No. 1. Campurkan biji rami dan akar komprei dalam jumlah yang sama. Dari 1 sdm. l campuran madu 1 sdt. campuran tanaman dan dimakan dengan air atau teh, setelah makan. Obat merangsang metabolisme dan pemulihan tubuh dan mengandung elemen yang diperlukan untuk pengobatan, asam lemak dan vitamin.
Ramuan rakyat No. 2. Campur 0,5 kg kenari, 0,1 l jus lidah buaya, 0,3 kg madu dan 4 lemon, dihancurkan dengan kulitnya. Ambil 1 sdt. obat tersebut 3 kali sehari setengah jam sebelum makan. Obat yang enak ini kaya akan vitamin dan mineral, juga membangkitkan nafsu makan.

Prakiraan dan pencegahan

Prognosis penyakit secara langsung tergantung pada penyebab cachexia. Jika mungkin untuk menyembuhkan penyakit yang mendasarinya, maka prognosisnya menguntungkan. Pada pendekatan yang tepat dan kepatuhan terhadap diet, adalah mungkin untuk membawa seseorang keluar dari keadaan kelelahan dan menormalkan kerja tubuh.
Pencegahan cachexia adalah pencegahan penyakit yang dapat menyebabkannya kondisi patologis... Penting juga untuk makan dengan baik untuk mencegah perkembangan penyakit.

Cachexia (dari kata Yunani: "kakos" - "buruk" dan "hexis" - "negara") - komplikasi berbahaya kanker, yang merupakan penipisan ekstrem tubuh. Cachexia terjadi pada sebagian besar pasien kanker di tahap selanjutnya penyakit.

Cachexia terjadi di hampir semua lokalisasi proses ganas, tetapi paling sering diamati dengan berbagai dan non-Hodgkin.

Cachexia berbahaya karena penurunan berat badan adalah proses ireversibel yang tidak bergantung pada asupan makanan. Kondisi ini disertai dengan penurunan nafsu makan, peningkatan kelemahan, kemunduran progresif kondisi umum sakit.

Selain itu, atrofi diamati sistem otot, dan semakin sulit bagi pasien untuk melakukan berbagai gerakan anggota badan. Menurut statistik, cachexia adalah penyebab kematian pada sekitar 70% pasien kanker.

Alasan penurunan berat badan pada kanker

Penurunan berat badan dengan penyakit onkologi Merupakan proses multifaktorial yang kompleks.

Alasan utama berkembangnya kelelahan, menurut para ahli, adalah gangguan metabolisme (metabolisme dalam tubuh). Perkembangan proses ganas menyebabkan pemrograman ulang metabolisme sedemikian rupa sehingga semua energi dihabiskan untuk perkembangan tumor.

Penyebab penting lain dari cachexia kanker, para ilmuwan menyebut pelepasan produk peluruhan neoplasma tumor ke dalam aliran darah dan keracunan tubuh. Faktor yang memperparah sindrom ini mungkin adalah infeksi sekunder di area tumor yang hancur. Meningkatnya keracunan menyebabkan penurunan nafsu makan pasien, hingga hilang total, hingga munculnya mual dan muntah.

Sedangkan untuk penderita kanker lambung, kerongkongan, rongga mulut, usus, maka penyebab cachexia juga fakta bahwa obstruksi oleh tumor saluran pencernaan mengarah pada pelanggaran kecernaan makanan, dan terkadang membuat tindakan makan menjadi sulit atau tidak mungkin.

Pengobatan agresif memberikan kontribusi yang signifikan terhadap perkembangan cachexia. atau mengarah pada disintegrasi pembentukan tumor dan perubahan metabolisme terkait dalam tubuh. Dengan latar belakang radiasi, kemoterapi, operasi pengangkatan bagian dari saluran pencernaan juga sering menyebabkan sindrom malabsorpsi dan diare, yang juga menyebabkan penurunan berat badan pada pasien.

Penyebab lain penurunan berat badan pada kanker dan cachexia progresif termasuk: sindrom nyeri, disfungsi berbagai badan, depresi pasien, perubahan rasa, bau, dll.

Gejala kanker cachexia

Dengan cachexia kanker, gejala-gejala berikut diamati:

Kehilangan nafsu makan, hingga dan termasuk penolakan untuk makan,
- perasaan berat di perut, gangguan rasa, mual dan muntah,
- lesu, lemah,
- insomnia di malam hari dan kantuk di siang hari,
- kondisi demam,
- perkembangan anemia,
- rendah tekanan arteri,
- penipisan jaringan subkutan,
- kulit kering dan kendur; warna kulit yang bersahaja;
- selaput lendir kering,
- kuku rapuh, rambut kering,
- rambut rontok parah,
- retensi air dalam tubuh, munculnya edema,
- sering sembelit dan diare (yang dapat menyebabkan dehidrasi),
- tidak adanya menstruasi pada wanita, hilangnya libido pada pria,
- radang gusi, yang dapat menyebabkan kelonggaran dan kehilangan gigi,
- gangguan neurologis (pingsan, gangguan kesadaran yang parah) dan gangguan depresi ( labilitas emosional, lekas marah bergantian dengan apatis),
- adanya tanda-tanda pengecilan otot dengan berbagai tingkat keparahan,
- perubahan trofik kulit, luka baring.

Karakteristik Kanker Cachexia

Kanker cachexia berbeda dengan wasting yang disebabkan oleh asupan makanan yang tidak memadai atau kekurangan nutrisi. Penipisan yang dipicu oleh kelaparan ditandai dengan penurunan tingkat metabolisme, penurunan lapisan jaringan adiposa, perlambatan pemecahan protein, dan atrofi hati.

Dengan kaheksia kanker, jaringan adiposa dan otot hilang, tingkat metabolisme meningkat, pemecahan protein lebih intensif, dan hati meningkat. Kanker cachexia menyebabkan gangguan dari semua jenis metabolisme: karbohidrat, lemak dan protein.

Cachexia terjadi ketika pasien kehilangan lebih dari 5% berat badan dalam enam bulan. Menurut statistik, sebagian besar pasien kanker sudah mengalami penurunan berat badan pada saat diagnosis onkologis. Sekitar setengah dari mereka didiagnosis dengan defisit berat badan hingga 10%, seperempat - sekitar 20%.

Jika Anda tidak mengambil tindakan untuk memperbaiki pencernaan, menghilangkan keracunan, cachexia akan berkembang dengan mantap. Diluncurkan cachexia ditandai dengan pengecilan otot total, melemahnya pernapasan, dan peningkatan risiko pneumonia. Pasien melemah, kehilangan kemampuan untuk bergerak secara mandiri dan sepenuhnya terbaring di tempat tidur. Ketika protein jaringan yang dibutuhkan untuk mempertahankan fungsi sel habis 50% relatif terhadap garis dasar, hasil yang mematikan tidak bisa dihindari.

Pengobatan kanker cachexia

Sejak awal diagnosis onkologis dan selama seluruh pengobatan kanker, pencegahan dan pengobatan cachexia harus dilakukan.

Pengobatan untuk cachexia harus komprehensif. Selain membangun yang lengkap, koreksi obat gangguan pencernaan harus dilakukan, bantuan psikologis harus diberikan kepada pasien. Memelihara aktivitas fisik, peningkatan fito-kesehatan.

Perhatian khusus harus diberikan pada diet pasien. Pendekatan ini relevan untuk pasien dengan tumor apa pun, tidak hanya gastrointestinal. Diet harus seimbang dan mengandung jumlah protein, lemak dan karbohidrat, vitamin dan mikroelemen yang dibutuhkan. yang mudah dicerna dipilih untuk nutrisi, dengan mempertimbangkan kesehatan umum pasien dan keadaan sistem pencernaannya. Untuk memperlancar proses pencernaan dan meningkatkan nafsu makan, pasien diberikan obat-obatan dengan enzim khusus, sediaan herbal.

Untuk pasien yang menjalani kemoterapi, mereka diresepkan obat antiemetik... Selain itu, obat hormonal diresepkan yang berkontribusi pada penumpukan lemak dan massa otot serta mendukung kesehatan dari sistem kardio-vaskular... Dalam proses pengobatan cachexia, perlu untuk terlibat dalam tindakan yang layak aktivitas fisik untuk menjaga otot Anda tetap kencang.

Pada tahap refraktori cachexia, yang ditandai dengan ireversibilitas proses, digunakan. Selain obat penghilang rasa sakit, pasien diberi resep larutan elektrolit, hidrolisat protein, campuran asam amino, glukosa, vitamin.

Klinik dan pusat kanker populer

Perawatan untuk Rumah Sakit Universitas Inha dari Korea Selatan neoplasma ganas merupakan salah satu bidang kegiatan utama. Rumah sakit ini dilengkapi dengan peralatan medis yang canggih dan peralatan diagnostik menggunakan MD-CT, PET-CT, RapidArc, Cyber Knife, dll untuk terapi kanker.

Pusat Ginekologi dan Onkologi Universitas Rumah Sakit Bonn di Jerman menyediakan pasien dengan diagnosa presisi tinggi dan pengobatan yang efektif banyak kanker. Spesialis klinik memiliki pengalaman yang luas dan kualifikasi tertinggi.

Dan penyakit pada saluran pencernaan, dilanjutkan dengan sindrom gangguan pencernaan dan penyerapan makanan (enterokolitis kronis, -, kondisi setelah reseksi lambung, gastrektomi), psikogenik, berkepanjangan dengan kronis penyakit menular(tuberkulosis, brucellosis, dll) dan proses purulen (abses, bronkiektasis supuratif, osteomielitis), melelahkan (terutama nodular), parah, ganas (kanker K.), gangguan metabolisme dan energi (Metabolisme dan energi) dengan penyakit endokrin, terutama dengan panhypopituitarism (gopophyseal K. - lihat.Insufisiensi hipotalamus-hipofisis) , insufisiensi adrenal, penyakit tiroid. Untuk. Pada anak-anak, sebagai suatu peraturan, merupakan konsekuensi dari hipotrofi (lihat. Distrofi pada anak-anak).

Patogenesis K. ditentukan oleh penyakit yang menyebabkannya, tetapi dalam semua kasus itu termasuk gangguan metabolisme yang parah dengan penipisan cadangan lemak dan karbohidrat, peningkatan katabolisme protein dan penurunan sintesisnya.

Secara klinis, K. dimanifestasikan oleh kelemahan, kecacatan, dan penurunan berat badan yang tajam. sering dikombinasikan dengan tanda-tanda dehidrasi (lihat Tabel: Dehidrasi) , meskipun dalam beberapa kasus edema hipoonkotik (bebas protein) dari jaringan subkutan dan akumulasi transudat di berbagai rongga tubuh diamati. Pada kasus yang parah, penurunan berat badan bisa mencapai 50% atau lebih. pasien menjadi pucat, atau abu-abu pucat, lembek, keriput: subkutan berkurang tajam atau menghilang, sering ada tanda-tanda kekurangan vitamin (lihat Defisiensi Vitamin) . Perubahan trofik pada rambut dan kuku dicatat. Berkembang, sering rontok; gangguan usus, persisten sering dicatat. Penurunan aktivitas seksual, pada wanita itu terjadi. Volume darah yang bersirkulasi berkurang, biasanya berkurang. Ditentukan, hipoalbuminemia, sering juga defisiensi besi atau B12. Penurunan filtrasi glomerulus di ginjal.

II Cachexia (cachexia; Yunani kachexia, dari kakos bad + hexis state; atrofi umum)

tingkat kelelahan tubuh yang ekstrem, ditandai dengan kekurusan yang tajam, kelemahan fisik, penurunan fungsi fisiologis, asthenic, sindrom apatis kemudian.

Makanan cachexia(S. alimentaria) - K., disebabkan oleh nutrisi yang tidak mencukupi.

Cachexia radial(S. radialis) - K., berkembang di tahap kronis penyakit radiasi.

Cachexia maranth- K., berkembang pada akhir involusi pikun organisme; ditandai dengan melemahnya aktivitas mental secara signifikan.

Tumor cachexia(halaman tumorosa; syn. K. cancer) - K., karena adanya tumor ganas.

Cachexia plriglandular(S. pluriglandularis; lat.pluralis terkait dengan banyak + kelenjar glandula) - K., disebabkan oleh disfungsi beberapa kelenjar endokrin.

Kanker cachexia(c. cancerosa) - lihat. Kaheksia tumor.

Jantung cachexia(S. cardiaca) - K., berkembang pada tahap terminal (distrofi) gagal jantung kronis.

Cachexia strumiprivnaya(S. strumipriva) - K., karena hipotiroidisme pascaoperasi.

Cachexia suprarenal(S. suprarenalis) - K., disebabkan oleh disfungsi kelenjar adrenal.

Cachexia Tiroid(S. thyreopriva) - K., disebabkan oleh miksedema.

1. Kecil ensiklopedia kedokteran... - M.: Ensiklopedia kedokteran. 1991-96 2. Pertama kesehatan... - M.: Ensiklopedia Besar Rusia. 1994 3. Kamus Ensiklopedis istilah medis... - M.: ensiklopedia Soviet. - 1982-1984.

Sinonim:

Lihat apa itu "Cachexia" di kamus lain:

- (Yunani, dari kakos buruk, dan gema yang saya miliki, saya pegang). Leanness, sebagai akibat dari gizi buruk dan penyakit kronis yang berkepanjangan. Kamus kata-kata asing termasuk dalam bahasa Rusia. Chudinov A.N., 1910. CACHEKSIA, Yunani. kachexia, dari kachektesi ... Kamus kata-kata asing dari bahasa Rusia

- (dari bahasa Yunani kakos bad dan hexis state) penipisan umum tubuh dengan tumor ganas (kanker cachexia), lesi kelenjar pituitari (pituitary cachexia) dan penyakit serius lainnya ... Kamus Ensiklopedis Besar

Lizzie van Ziel sesaat sebelum kematiannya ... Wikipedia

Kamus Kelelahan dari sinonim Rusia. cachexia n., jumlah sinonim: 3 penyakit (995) kelelahan ... Kamus sinonim

CAHEXIA- CACHEKSIA, cachexia (dari bahasa Yunani kakos buruk dan keadaan eksis), kompleks gejala yang diamati pada sejumlah penyakit yang menyebabkan kelelahan, dinyatakan dalam penurunan umum nutrisi, penurunan berat badan yang tajam dan fisik. kelemahan. K. paling sering diamati dengan keganasan ... Ensiklopedia medis yang bagus

- (dari bahasa Yunani kakós kondisi buruk dan hexis), penipisan umum tubuh dengan tumor ganas (kanker cachexia), lesi kelenjar pituitari (cachexia hipofisis) dan lain-lain penyakit serius... * * * CACHEKSIA CACHEKSIA (dari bahasa Yunani kakos bad dan ... ... kamus ensiklopedis

CAHEXIA- Abrotanum, 3x, 3 dan bvr cachexia, terutama tungkai bawah... Nafsu makannya bagus, tapi makanan di usus lewat transit tanpa dicerna, tidak diasimilasi Acteracemosis, 3x, 3 dan bvr dengan kelelahan hipofisis pada wanita. Dismenore, wajah ... ... Panduan untuk homeopati

cachexia- (Yunani kakos - buruk, hexis - negara). Suatu keadaan kelelahan tubuh yang ekstrim, disertai dengan penurunan fungsi fisiologis vital, kekurusan yang progresif (kadang-kadang bahkan dengan bulimia), berkembang menjadi asthenia, berubah menjadi ... ... Kamus Penjelasan Istilah Psikiatri

CAHEXIA- - tingkat kelelahan tubuh yang ekstrem, ditandai dengan kekurusan yang tajam, kelemahan umum, penurunan aktivitas proses fisiologis, perubahan jiwa. Cachexia dapat disebabkan oleh kelaparan atau kekurangan gizi yang berkepanjangan (lihat Pencernaan ... ... Kamus Ensiklopedis Psikologi dan Pedagogi

Hasil dari patologi serius bisa berupa penurunan berat badan yang tajam dan signifikan. Kondisi ini disebut cachexia dan disertai dengan penurunan kesejahteraan yang nyata, membutuhkan perhatian medis segera. Paling prognosis yang tidak menguntungkan dengan tidak adanya pengobatan, kematian. Terapi penyakit harus ditangani hanya oleh spesialis dengan profil yang sesuai, karena ada risiko tinggi mengembangkan komplikasi yang menyertainya.

Apa itu cachexia?

Suatu kondisi yang ditandai dengan tingkat kelelahan tubuh yang ekstrem dan timbul dari gangguan serius dalam proses fisiologis disebut cachexia. Istilah ini digunakan dalam kaitannya dengan penyimpangan dari nilai normal yang diidentifikasi selama klinis atau penelitian laboratorium... Dalam International Classification Directory of Diseases (ICD-10) cachexia dikodekan dengan simbol R64 dan termasuk dalam kategori R50-R69” Gejala Umum dan tanda".

Manifestasi cachexia sangat spesifik - penampilan pasien sangat berubah, kondisi mental memburuk, vitalitas menurun. Etiologi dari kondisi ini berhubungan dengan jarak yang lebar patologi, termasuk kanker dan acquired immunodeficiency syndrome (AIDS). Dalam beberapa kasus, pasien dapat secara mandiri memprovokasi penyakit, dengan sengaja menolak makan (karena keyakinan agama atau karena sikap kritis patologis terhadap tubuhnya).

Penyebab

Tergantung pada faktor pemicu penyakit, cachexia ditandai dengan berbagai gejala. Belum ditentukan secara andal apa efek patologi penyebab pada patogenesis penyakit, tetapi sejumlah penyebab spesifik penipisan telah diidentifikasi. Ini termasuk:

proses persalinan yang diperumit oleh perdarahan masif (anak yang baru lahir mengalami infark hipofisis postpartum, yang mengarah pada perkembangan sindrom Sheehan);
penurunan diameter (stenosis) kerongkongan, yang mencegah makanan masuk ke perut;
pelanggaran proses pencernaan makanan dan penyerapan nutrisi (terjadi pada penyakit seperti enterokolitis, penyakit celiac, malnutrisi pada anak-anak);
keracunan tubuh dengan racun sebagai akibat dari perjalanan panjang penyakit menular (brucellosis, tuberkulosis) atau proses purulen (abses, osteomielitis progresif);
sindrom yang disebabkan secara psikogenik dari kurangnya nafsu makan (anoreksia) atau kelaparan yang dipaksakan;
insufisiensi kelenjar endokrin (kelenjar adrenal, tiroid) atau sistem hipotalamus-hipofisis;
gagal jantung parah;
penggunaan psikostimulan yang tidak terkontrol;
gangguan metabolisme protein (amiloidosis);
onkopatologi;
AIDS;
penyakit sekunder pada sistem pernapasan yang berkembang dengan latar belakang infeksi kronis (bronkiektasis);
penyakit jaringan ikat sistemik yang bersifat difus (lupus eritematosus, skleroderma, polimiositis).

Gejala

Manifestasi cachexia bervariasi tergantung pada jenis penyakit yang memicunya, tetapi tanda yang umum dan konstan adalah penurunan berat badan yang cepat (hingga 50% dari aslinya). Gejala umum lainnya dengan riwayat penyakit adalah:

asthenia (kelemahan umum, impotensi, lekas marah);
keadaan subdepresi (penurunan suasana hati, apatis, perilaku demotivasi);
tekanan darah rendah;
hipotensi otot (penurunan tonus otot);
edema bebas protein (karena pelanggaran aliran getah bening, cairan dikeluarkan dari jaringan dan menumpuk di rongga serosa);
penurunan laju filtrasi glomerulus di ginjal (jalannya cairan melalui pembuluh ginjal);
keratinisasi dan pengeringan kulit (kulit menjadi lembek dan berubah warna menjadi tidak alami, kerutan muncul);
remuk, kehilangan gigi;
sering pusing;
perasaan dingin pada anggota badan tanpa demam (terjadi karena penurunan volume darah yang bersirkulasi);
munculnya formasi ulseratif di mulut (stomatitis);
kerapuhan kuku, rambut rontok meningkat;
sembelit yang kuat dan berkepanjangan;
penurunan potensi pada pria, amenore (tidak adanya menstruasi selama 3 bulan atau lebih) - pada wanita;
pelanggaran mikroflora usus, dimanifestasikan dalam bentuk kemunduran peristaltik (disbiosis).

Dalam kebanyakan kasus, semua atau sebagian besar gejala yang terdaftar hadir, lebih jarang gambaran klinis dilengkapi dengan fenomena atipikal. Bentuk parah dari penyakit yang memprovokasi cachexia atau periode eksaserbasinya dapat disertai dengan bergabungnya kondisi berikut ke gejala utama:

amentia (kekaburan kesadaran sementara, diekspresikan dalam inkoherensi bicara dan gerakan);
delirium parah atau rudimenter ( gangguan jiwa disertai dengan halusinasi dan delusi);
kelumpuhan semu (suasana hati yang meningkat secara tidak wajar, kecerobohan, melakukan tindakan konyol).

Derajat

Sifat dari perubahan patologis yang terjadi dalam tubuh selama kelelahan menentukan pembagian penyakit menjadi 3 derajat. Kebijaksanaan menentukan spesifisitas proses penyakit adalah karena perbedaan dalam rejimen pengobatan. Tanda-tanda derajat cachexia adalah manifestasi spesifik, yang meliputi:

	hipotalamus	Cahectin	anoreksia
Perubahan karakteristik dalam tubuh	Sintesis protein kinase (subkelas fosfotransferase), enzim yang memodifikasi sebagian besar protein, dihambat.	Meningkatkan produksi cachectin (faktor nekrosis tumor), protein spesifik yang memiliki efek sitotoksik pada sel tumor.	Penurunan produksi hormon biologis aktif oleh korteks adrenal, timus atau pankreas.
Implikasi dari perubahan	Proses pemecahan, pencernaan dan penyerapan protein di saluran pencernaan terhambat. Aktivitas enzim lipoprotein lipase, yang mengatur tingkat lipid, menurun, yang menyebabkan perlambatan proses metabolisme dan penghambatan transportasi lemak.	Gangguan sintesis neuropeptida - molekul protein yang dihasilkan oleh sistem saraf dan mengatur proses fisiologis.	Pembentukan neoplasma dalam plasma darah atau peningkatan jumlah yang sudah ada. Pelanggaran proses penyerapan nutrisi (malabsorpsi).
Manifestasi	Penurunan berat badan yang progresif.	Ketidakseimbangan emosi, gangguan saraf, absen total nafsu makan dengan kebutuhan objektif akan makanan, pengurangan tajam dalam jaringan adiposa dan otot.	Diare, steatorrhea (peningkatan ekskresi lemak dari tubuh dalam feses), sakit perut, anemia, asthenia.

Klasifikasi

Kerusakan perkembangan penyakit primer struktur menentukan skenario kelelahan patologis organisme. Fitur klasifikasi utama cachexia adalah etiologinya. Penyakit ini diklasifikasikan menjadi deplesi eksogen (kekurangan nutrisi atau penolakan yang disengaja untuk makan) dan endogen (berkembang dengan latar belakang kegagalan internal yang telah terjadi). Ada bentuk patologi seperti itu:

Kanker cachexia - didiagnosis pada pasien dengan tumor ganas ukuran apapun. Penyebab kelelahan adalah keracunan tubuh dengan produk pembusukan formasi tumor atau akumulasi berlebihan asam laktat dan garamnya (laktat). Cachexia pada penyakit onkologis tidak berkembang pada semua pasien (bahkan di hadapan tumor besar) dan penyebab fenomena ini belum ditentukan.
Cachexia pencernaan - terjadi karena pelanggaran semua proses metabolisme dalam tubuh. Kondisi ini bisa terjadi karena kekurangan asupan nutrisi penting yang berkepanjangan selama puasa. Hasilnya adalah atrofi otot, gangguan hormonal, gangguan aktivitas intelektual dan jiwa.
Kelelahan pikun dikaitkan dengan penyakit yang berkembang seiring dengan penuaan tubuh. Proses alami kontraksi otot (terjadi setelah 50-55 tahun) tidak berlaku untuk pemborosan patologis.
Cachexia jantung - gangguan kerja otot jantung (miokardium) menyebabkan penurunan suplai darah ke organ-organ, yang mengakibatkan stagnasi darah. Jika proses ini berlanjut dan menjadi parah, perubahan lebih lanjut terjadi (peningkatan ukuran hati dan jumlah sitokin inflamasi), yang memicu penurunan berat badan.
Cachexia serebral - berkembang sebagai akibat dari kerusakan struktur otak (hipotalamus, diensefalon). Ini adalah jenis penyakit yang paling sulit diobati, ditandai dengan adanya riwayat pasien dengan trauma psikologis.
Pengecilan hipofisis - penyebab perkembangan adalah patologi bawaan atau didapat yang terkait dengan gangguan hormonal, dinyatakan dalam disfungsi kelenjar pituitari (bagian depan) dan hipotalamus (bagian tengah). Konsekuensi pelanggaran adalah pengurangan atau penghentian total produksi hormon adenohipofisis (somatotropin, prolaktin, gonadotropin, lutropin, dll.)

Komplikasi

Dengan tidak adanya tepat waktu tindakan yang diambil ditujukan untuk menormalkan proses metabolisme, penipisan mencapai tingkat yang ekstrem dan dapat menyebabkan konsekuensi negatif. Untuk yang paling berbahaya kemungkinan komplikasi penurunan berat badan progresif meliputi:

dehidrasi (dehidrasi) tubuh;
Pendarahan di dalam(pada bisul perut perut atau usus);
pengaburan kesadaran yang ireversibel;
gangguan mental (stupor apatis, asthenia kronis);
kejengkelan penyakit primer;
sepsis (keracunan darah);
hipo dan avitaminosis;
perkembangan gagal ginjal dan jantung;
koma.

Diagnostik

Tidak sulit untuk menentukan adanya kelelahan pada pasien, tetapi untuk menentukan penyebab perkembangan cachexia dan tingkat keparahannya, sejumlah kegiatan diagnostik... Setelah pemeriksaan awal, yang meliputi pemeriksaan fisik dan wawancara pasien, dokter dapat meresepkan satu atau lebih jenis prosedur diagnostik berikut:

ultrasonografi(Ultrasonografi) organ perut;
donor darah untuk analisis laboratorium(umum, biokimia, hormonal);
pencitraan resonansi magnetik (MRI) otak;
analisis umum air seni;
kultur bakteriologis (kultur bakteriologis) biomaterial untuk mendeteksi tanda-tanda sepsis;
rontgen dada;
pemeriksaan endoskopi (kolonoskopi, histeroskopi, gastroskopi, esophagogastroduodenoscopy, dll)

Setelah menerima dan menguraikan hasil tes, spesialis menentukan taktik perawatan. Seringkali, dokter dari beberapa spesialisasi ikut serta dalam menyusun program terapi, yang disebabkan oleh etiopatogenesis penyakit polifaktorial. Spesialis dengan kualifikasi di bidang kedokteran berikut dapat memberi saran tentang arah pengobatan:

neurologi;
psikiatri;
endokrinologi;
onkologi;
pembedahan;
gastroenterologi.

Pengobatan cachexia

Penipisan tubuh adalah konsekuensi dari faktor eksogen atau endogen, oleh karena itu, dalam pengobatan patologi, perhatian utama diberikan untuk menghilangkan penyebab kondisi yang menyakitkan. Acara wajib dari kursus terapeutik adalah pemulihan nutrisi yang memadai, yang harus dilakukan secara bertahap dan sistematis. Untuk menormalkan nafsu makan dan kerja sistem pencernaan dengan cachexia, kelompok obat berikut dapat diresepkan:

Kelompok farmakologi	Narkoba	Surat pembebasan	Janji temu
Agen enzimatik	Pankreatin, Pancitrate, Pankreon		Normalisasi fungsi sekresi kelenjar endokrin.
Agen rehidrasi	Glukosa, Dekstrosa	Solusi untuk infus, tablet	Pengisian defisit air, peningkatan proses metabolisme, efek detoksifikasi.
Antihistamin	Periaktin, Peritol, Tsiprodin	Tablet, sirup	Memperkuat sekresi jus pankreas (meningkatkan nafsu makan), menghilangkan edema serosa.
Obat hormonal	Andriol, Testosteron Caprate	Kapsul, tablet	Pengisian kekurangan hormon (testosteron endogen), regulasi metabolisme protein-nitrogen-fosfor.

Ramalan

Dimungkinkan untuk mencapai pemulihan total dari penipisan tubuh hanya jika faktor-faktor yang memicu perkembangannya dihilangkan. Prognosis yang paling tidak menguntungkan adalah pada pasien kanker - lebih dari 30% kasus berakibat fatal. Cachexia sendiri bukanlah penyebab kematian pasien, melainkan komplikasi penyerta (atrofi). otot rangka, hilangnya lapisan lemak, penghambatan metabolisme, dll.).

Tindakan tepat waktu yang diambil untuk menstabilkan kondisi pasien kurus mengurangi efek patologi pada harapan hidup. Keadaan psikoemosional yang tertekan (subdepresi) di tahap awal tidak menyebabkan penyimpangan psikiatri kritis, dan pasien dapat secara mandiri mencari bantuan medis. Untuk meningkatkan kemungkinan penyembuhan total, Anda harus mengikuti semua rekomendasi dokter, makan dengan baik dan mematuhi rejimen harian.

Video

Keadaan tubuh di mana seseorang kehilangan banyak berat badan disebut cachexia. Dengan malnutrisi seperti itu, pasien kanker mengembangkan masalah dalam fungsi yang paling penting sistem organik... Ini, pada gilirannya, menyebabkan banyak komplikasi tambahan dan terkadang menjadi penyebab kematian. Dengan pengabaian yang parah, menyingkirkan cachexia menjadi hampir tidak mungkin.

Gejala

Kehilangan massa tubuh sebelumnya secara cepat;
... cepat lelah;
... kuku rapuh berlebihan karena kekurangan vitamin;
... kehilangan rambut dan gigi;
. berbagai patologi selaput lendir (misalnya, stomatitis);
... melemahnya fungsi pelindung tubuh.

Bagaimana proses terbentuk

Bentuk hipotalamus dari defek ini ditandai dengan seratus persen atau penghentian sebagian sintesis peptida dalam plasma. Karena kegagalan seperti itu, penyimpangan berikut muncul:

Produksi protein kinase, yang menyediakan modifikasi komponen protein, dihambat;
... lipogenesis diblokir, termasuk pembelahan, pencernaan dan penyerapan lipid selanjutnya; juga, lipogenesis bertanggung jawab untuk pengangkutan lemak dari usus (fungsi ini juga sangat terganggu);
... pertukaran energi menjadi intens secara tidak normal;
... hipokortisme hadir;
... ada hipoinsulinisme - cacat yang menyebabkan penurunan konsentrasi gula dalam darah.

Kelelahan selama pembusukan jaringan tumor

Biasanya, jenis yang diberikan penyimpangan muncul pada orang yang menderita dekomposisi cepat konglomerat kanker, terlepas dari ukuran fokus onkologis. Penyebab kelelahan adalah sebagai berikut:
... keracunan tubuh dengan sel kanker atau produk dari aktivitas komplikasi yang menyertainya;
... akumulasi asam laktat dalam jumlah berlebihan, yang berdampak buruk pada kinerja hati; selain itu, tubuh mencoba untuk memerangi penyimpangan ini dengan menggunakan seluruh cadangan karbon yang tersedia, tetapi pemulihan sumber daya yang dikeluarkan tidak terjadi.

Seringkali, jenis cachexia ganas menyertai kanker saluran pencernaan atau sistem pernapasan. Karena kekalahan sistem pencernaan, seseorang mengembangkan keengganan terhadap hampir semua jenis makanan. Akibatnya, ada kekurangan nutrisi, dan pasien mulai menurunkan berat badan dengan cepat. Fakta yang menarik adalah bahwa, sebagai suatu peraturan, cachexia tidak ada pada lesi kanker yang parah, dan dengan adanya lesi kanker kecil, sebaliknya, ia berkembang agak cepat. Karena kecenderungan ini, dokter hingga hari ini tidak dapat menentukan prasyarat yang tepat untuk pembentukan penyimpangan yang dimaksud.

Terapi

Kelelahan yang cepat sudah merupakan bukti pengaruh merugikan dari faktor eksternal atau patologi tertentu. Untuk alasan ini tindakan kuratif, pertama-tama, ditujukan untuk menghilangkan cacat yang menyebabkan penurunan berat badan yang tajam. Jika penyebabnya adalah sejenis penyakit, orang tersebut, secara alami, menjalani kursus untuk menghilangkannya. Jika penyebab cachexia dipicu oleh faktor eksternal, tindakan diambil untuk meminimalkan pengaruhnya. Juga, kursus rehabilitasi sedang berlangsung.

Namun, pemulihan sangat penting untuk perawatan yang berkualitas. nutrisi seimbang... Diet harus mencakup protein, vitamin, lemak. Jika seseorang memiliki kelainan pencernaan (makanan diproses dan diserap dengan buruk), seorang spesialis meresepkan madu polienzim. dana (misalnya, pankreatin).

Pankreatin

Jumlah obat yang diresepkan tergantung pada usia pasien dan tingkat kekurangan enzim yang dihasilkan oleh pankreas. Obat diminum sebelum makan atau bersama makanan. Itu harus dicuci dengan banyak cairan (air matang atau jus buah alami). Norma harian rata-rata, dibagi menjadi 3-6 dosis, adalah 0,25-0,5 g. Dengan kurangnya fungsi sekresi yang parah, dosis harian naik menjadi 0,75 g. Dalam kasus anak di bawah usia satu setengah tahun, dosis awal adalah 0,1 g. , lebih tua - diresepkan 0,2 g Durasi kursus tergantung pada tingkat keparahan patologi. Itu bisa selama beberapa hari dan beberapa bulan (dan kadang-kadang bertahun-tahun).

Obat ini memiliki daftar kontraindikasi sendiri. Diantaranya adalah:
... intoleransi individu terhadap komponen obat;
... adanya pankreatitis (baik akut maupun kronis).
Mengambil obat yang dijelaskan, seseorang mungkin dihadapkan dengan seperti: efek samping:
... radang pankreas;
... alergi;
... peningkatan konsentrasi asam laktat dalam urin.
Jika kondisi pasien sangat serius, glukosa diberikan secara parenteral, serta campuran asam amino dan vitamin. Jika perlu, spesialis meresepkan steroid anabolik.

Glukosa

Sayang. agen diberikan secara oral, melalui vena, atau jaringan otot... Dosis tunggal adalah 0,5-1 g Secara subkutan atau melalui vena, glukosa disuntikkan dengan larutan 4,5-5%. Jumlahnya 300-350 ml. Kadang-kadang diberikan melalui enema dengan dosis harian hingga 2 liter. Dengan pengambilan glukosa yang berlebihan, ketidakseimbangan air-garam mungkin muncul. Trombosis juga mungkin terbentuk. Setiap orang diperbolehkan mengonsumsi glukosa, kecuali orang yang menderita diabetes.

Andriol

Dosis optimal ditentukan oleh dokter secara individual. Saat menghitung dosis, spesialis mengandalkan: Gambaran klinis... Biasanya, jumlah harian awal adalah 120-160 mg. Kursus ini berlangsung 2-3 minggu, setelah itu dosisnya dikurangi secara bertahap menjadi 40-120 mg per hari. Kapsul obat diminum setelah makan (jika perlu, dicuci ringan dengan air atau jus). Kapsul harus ditelan utuh (tanpa dikunyah). Obat diminum pada pagi dan sore hari. Jika jumlah kapsul harian ganjil, dosis besar diambil pada pagi hari. Dilarang minum obat untuk pasien yang menderita karsinoma prostat atau kelenjar susu yang terverifikasi.

Periaktin

Ini diresepkan untuk mengembalikan nafsu makan normal. Dosis dewasa terlihat seperti ini:
... tablet - setengah atau satu potong 3-4 kali sehari;
... sirup - 1-2 sendok teh 3-4 kali sehari.
Obat ini dilarang untuk orang dengan tekanan intraokular yang terlalu tinggi, tukak lambung atau asma.

Primobolan-Depot

Ini obat disuntikkan melalui jaringan otot. Orang dewasa mengambil 1 ampul setiap 2 minggu sekali. Dengan perawatan selanjutnya, frekuensi masuk berkurang: seseorang juga mengambil 1 ampul, tetapi setiap 3 minggu sekali. Sedangkan untuk anak-anak, dosisnya dihitung sesuai dengan rasio ini: 1 mg per 1 kg berat badan. Frekuensi masuk adalah setiap 2 minggu sekali.
Obat ini dilarang untuk digunakan oleh pria dengan kanker prostat.

Nutrisi dengan adanya penyimpangan yang dimaksud

Diagnosis yang disebut "wasting" dibuat pada seseorang dengan penurunan massa tubuh yang signifikan. Jika orang yang kelebihan berat badan menghabiskan banyak energi untuk menurunkan berat badan, maka orang kurus - sebaliknya, ambil tindakan untuk menjadi lebih baik dan mengembalikan berat badan mereka ke tingkat normal. Selain madu. artinya, menstabilkan massa tubuh pasien bisa nutrisi yang tepat... Ketika kelelahan, sebagai suatu peraturan, sangat nafsu makan buruk Untuk itu, dianjurkan untuk memulai dengan porsi kecil tapi berkalori tinggi. Tubuh secara bertahap harus terbiasa dengan makanan.

Efek terbaik dicapai dengan memecah nutrisi harian menjadi 5-6 kali makan terpisah, dan teknik ini harus dilakukan sesuai dengan jadwal yang ketat. Makan pada waktu yang sama dapat merangsang sistem pencernaan. Hidangan yang digunakan harus enak dan bahkan menarik secara visual (bagaimanapun juga, jenis makanannya juga bisa menggugah selera). Namun, jika ada melalui kekuatan, efeknya akan menjadi sebaliknya.

Prakiraan

Semua perkiraan tergantung pada sifat patologi dan tingkat keparahan perjalanannya. Prediksi untuk cachexia secara langsung tergantung pada faktor eksternal dan penyakit yang menyebabkannya. Penurunan berat badan di hadapan kanker menunjukkan pengabaian proses kanker. Jika penyebabnya karena faktor lain, maka peluang kesembuhannya meningkat, meski hanya diwujudkan dalam kondisi memadai dan pengobatan yang efektif, menyiratkan kepatuhan ketat terhadap diet. Harus diingat bahwa setiap penyimpangan berat (baik naik maupun turun) setelah beberapa saat dapat menyebabkan kematian.

Konsultasi membahas: - metode terapi inovatif;
- kemungkinan berpartisipasi dalam terapi eksperimental;
- cara mendapatkan kuota pengobatan gratis di pusat onkologi;
- masalah organisasi.
Setelah konsultasi, pasien diberi hari dan waktu kedatangan untuk perawatan, departemen terapi, dan, jika mungkin, dokter yang merawat ditunjuk.