Alat kontrasepsi terbaru untuk wanita. Pil KB Novinet

Ada banyak sekali alat kontrasepsi. Untuk menavigasi pilihan mereka, perlu mempertimbangkan secara rinci jenis-jenis bermacam-macam ini.

Kelompok utama alat kontrasepsi:

  • kontrasepsi hormonal;
  • spiral;
  • lilin;
  • agen penghalang;
  • metode alami.

Obat hormonal dianggap paling efektif.

Kontrasepsi hormonal dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

  • cincin vagina;
  • tambalan;
  • suntikan;
  • pil.

Semua sediaan hormonal mengandung hormon seks: estrogen dan gestagens. Hormon-hormon ini menekan proses ovulasi dan mengentalkan cairan alami yang dikeluarkan serviks. Akibatnya, sperma sulit menembus rongga rahim.

Selain itu, masuknya hormon seks baru ke dalam tubuh memperlambat produksinya sendiri. Oleh karena itu, sel telur tidak matang sehingga tidak terjadi kehamilan.

Dalam situasi apa pun Anda tidak boleh meminum obat ini sendiri. Obat hormonal mengandung banyak kontraindikasi. Hanya setelahnya pemeriksaan kesehatan, dokter akan meresepkan obat ini atau itu.

Cincin vagina Nova Ring – modern kontrasepsi untuk wanita. Ini adalah cincin elastis transparan yang dimasukkan ke dalam vagina.

Anda harus mulai menggunakan cincin itu sejak hari pertama siklus menstruasi. Alat kontrasepsi melepaskan sejumlah hormon selama 3 minggu. Setelah itu, wanita tersebut harus melepas alat kontrasepsinya tanpa bantuan dokter kandungan. Setelah 7 hari, cincin dipasang kembali sebagaimana mestinya.

Efek samping: migrain, mual, keputihan. Jika manifestasi seperti itu menjadi sering terjadi, sebaiknya konsultasikan ke dokter.

Alat ini sepertinya tambalan biasa. Itu direkatkan ke area kulit mana pun kecuali dada. Prinsip kerjanya adalah patch secara aktif melepaskan hormon yang diserap melalui kulit.

Hormon menghambat pematangan sel telur dan meningkatkan kekentalan cairan yang menumpuk di leher rahim.

Tambalan pertama harus diterapkan sejak awal siklus menstruasi. Efek satu patch adalah 1 minggu. Oleh karena itu, dalam satu siklus haid perlu menggunakan 3 patch, kemudian istirahat selama 7 hari.

Angkatan Laut – alat intrauterin, yang telah terbukti menjadi alat kontrasepsi yang sangat efektif. Tidak disarankan menggunakan metode ini untuk anak perempuan di bawah usia 23 tahun. Meski efektif (99%), IUD dapat menimbulkan komplikasi, termasuk infertilitas.

Spiral dimasukkan ke dalam rahim itu sendiri. Hal ini dilakukan oleh dokter kandungan setelah pemeriksaan kesehatan menyeluruh. Masa berlaku perangkat ini hingga 5 tahun.

Ada alat hormonal (Mirena) dan alat non hormonal - terbuat dari plastik dan tembaga. spiral tembaga – obat yang efektif dan memiliki lebih sedikit kontraindikasi. Ini dapat digunakan bahkan selama menyusui. Namun, IUD tembaga tidak dapat digunakan jika Anda memilikinya penyakit kronis sistem reproduksi dan peradangan.

Alat rahim hormonal adalah yang paling populer di kalangan wanita. Obat ini melepaskan hormon levonorgesterol dalam dosis tertentu ke dalam rongga rahim, sehingga mencegah kehamilan.

Manfaat IUD hormonal:

  • mengurangi keputihan saat menstruasi;
  • efek jangka panjang – hingga 5 tahun;
  • efisiensi 99%.

Kekurangan spiral:

  • batasan usia (dari 25 tahun);
  • gangguan menstruasi;
  • kontraindikasi untuk penyakit hati dan jantung.

Suntikan kontrasepsi

Metode ini melibatkan penyuntikan seorang wanita secara intramuskular dengan zat khusus yang menghentikan proses ovulasi dan juga mengubah komposisi lendir di dalam rahim. Akibatnya, hampir tidak mungkin untuk hamil. Durasi suntikan adalah 3 bulan.

Namun, tidak semuanya sesederhana itu. Alat kontrasepsi ini dapat menyebabkan pendarahan, sakit kepala, dan penurunan libido. Penggunaan metode ini dalam jangka panjang dapat berdampak buruk pada integritas jaringan tulang.

Jadi, kontrasepsi hormonal cukup efektif, tetapi ada beberapa di antaranya efek samping pada tubuh. Bagaimana menjadi? Jika seorang wanita memiliki gangguan kesehatan dan dokter tidak menganjurkan minum obat hormonal, maka Anda dapat menggunakan alat kontrasepsi non hormonal berupa supositoria.

Supositoria KB adalah sediaan kimia spermisida. Lilin dimasukkan ke dalam vagina sebelum melakukan hubungan seksual dan, di bawah pengaruh suhu tubuh, meleleh di sana, menciptakan lapisan pelindung di dalamnya. Dengan demikian, sperma tertahan oleh zat ini dan tidak menembus ke dalam rahim.

Lilin ini berlaku hingga 5 jam. Obat ini tidak hanya melindungi dari kehamilan, tetapi juga dari penetrasi infeksi dan virus menular seksual. Kerugian utama dari supositoria adalah pemberiannya secara teratur sebelum melakukan hubungan seksual. Penggunaan supositoria dalam jangka panjang juga tidak diinginkan, karena spermisida dapat mengganggu mikroflora internal vagina.

Setelah berhubungan seksual menggunakan lilin, sebaiknya jangan mencuci dengan sabun, karena alkali akan menetralkan zat kimia penyusun lilin. Oleh karena itu, lebih baik mencuci dengan air hangat saja.

Alat kontrasepsi yang aman

Jadi, setelah mempelajari metode kontrasepsi yang tercantum, kita dapat menyimpulkan bahwa metode tersebut memiliki efek samping karena mengandung hormon atau bahan kimia. Apakah memang tidak ada cara lain yang lebih aman bagi kesehatan? Masalah ini sangat relevan bagi remaja putri yang belum melahirkan, yang merasa sulit hamil setelah menggunakan alat kontrasepsi.

Metode kontrasepsi alternatif:

  • hubungan seksual terputus;
  • kondom;
  • metode kalender;
  • metode suhu;
  • pencucian.

Metode alternatif tidak berbahaya bagi kesehatan, namun efektivitasnya rendah.

Koitus interuptus- Metode yang cukup populer di kalangan pasangan suami istri. Namun efektivitasnya 70-75%. Ini melibatkan pria mengeluarkan penis dari vagina sebelum ejakulasi. Efektivitas metode ini berkurang karena selama hubungan seksual sejumlah kecil sperma masih dikeluarkan bersamaan dengan pelumasan alami. Dan tidak semua pria bisa mengendalikan dirinya saat berhubungan seks.

Kondom- yang paling sarana yang dapat diandalkan tidak hanya dari kehamilan yang tidak diinginkan, tetapi juga dari penyakit menular seksual. Hal ini terutama berlaku bagi mereka yang tidak memiliki pasangan tetap.

Metode kalender- paling sederhana. Ini melibatkan penghitungan fase ovulasi menurut kalender. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengetahui lamanya siklus seorang wanita dan yang pertama serta menandai hari pertama menstruasi di kalender. Hitung 10-11 hari dari hari ini - awal ovulasi. Ovulasi berlangsung sekitar 7-9 hari. Selama periode ini, sebaiknya pantang melakukan hubungan seksual, karena pada saat inilah risiko hamil paling besar.

Metode suhu melibatkan pengukuran suhu dasar pada wanita di hari yang berbeda siklus. Setelah ovulasi, suhu naik sebesar 0,2°C, yang menandakan aman untuk hamil. Metode ini cukup melelahkan - memerlukan pencatatan suhu setiap hari.

Douching terdiri dari mencuci vagina dengan berbagai larutan segera setelah berhubungan seksual. Untuk melakukan ini, Anda bisa menyiapkan solusi yang lemah garam laut atau ramuan herbal. Tetapi metode ini juga sangat diragukan - lagipula, akan selalu ada “sperma aktif” yang “punya waktu” untuk menembus rongga rahim.

Pil KB mana yang terbaik untuk dipilih?

Kontrasepsi oral dibagi menjadi dua kelompok:

  1. Gabungan, mengandung estrogen dan gestagen.
  2. Pil mini yang hanya mengandung satu hormon - gestagen.

Bagaimana cara menggunakan alat kontrasepsi? Tidak ada rejimen dosis tunggal kontrasepsi oral, karena masing-masing mengandung dosis hormon yang berbeda dan diresepkan secara individual.

Ingin sesuatu yang menarik?

Kontraindikasi penggunaan kontrasepsi oral:

  • diabetes;
  • pembuluh mekar;
  • hipertensi;
  • penyakit jantung;
  • migrain;
  • penyakit metabolik;
  • kelebihan berat;
  • tumor ganas;
  • Kolesterol Tinggi;
  • kehamilan dan menyusui;
  • usia di atas 40 tahun.

Jenis pil KB

Salah satu alat kontrasepsi yang paling populer saat ini adalah pil KB Yarina. Mereka menstabilkan siklus dengan baik, tidak menyebabkan penambahan berat badan, dan dengan sempurna memenuhi tujuan yang dimaksudkan - untuk melindungi dari kehamilan.

Namun obat ini memiliki efek samping: penggunaan jangka panjang menyebabkan sering sakit kepala.

Jika ada penyakit seperti itu, maka tablet ini tidak boleh dikonsumsi. Selain itu, "Yarina" memberikan sejumlah komplikasi lain: distonia vegetatif-vaskular dan sakit kepala.

Pil KB Jess adalah obat kombinasi dengan efek antiandrogenik. Obat ini memiliki efek kontrasepsi yang baik, mengobati jerawat dan menghilangkan sindrom pramenstruasi.

Kemasannya berisi 28 tablet, sebaiknya diminum 1 kali sehari. Selain itu, kemasannya berisi kalender khusus yang memudahkan untuk menandai hari-hari minum pil.

Efek samping obat:

  • mual;
  • muntah;
  • berdarah;
  • sakit kepala.

Obat ini dikontraindikasikan selama menyusui.

Regulon Kontrasepsi memiliki beberapa bidang penerapan:

  • melindungi terhadap kehamilan yang tidak diinginkan;
  • mengobati disfungsi pendarahan rahim;
  • menstabilkan siklus;
  • mengobati dimenore;
  • menghilangkan rasa sakit saat menstruasi;
  • mengobati fibroid rahim;
  • mengatasi kista ovarium.

Dengan demikian, Regulon merupakan obat mujarab untuk penyakit kewanitaan. Berbeda dengan obat-obatan sebelumnya, Regulon biasanya diresepkan untuk wanita di atas 40 tahun. Obat ini membantu mencegah aborsi dan konsekuensi negatifnya.

Lindinet KB adalah pil hormonal yang membantu mencegah kehamilan dan juga menstabilkan siklus menstruasi. Tablet ini juga mencegah terjadinya kehamilan ektopik dan mengurangi risiko tumor pada kelenjar susu. Lindinet dengan sempurna mengobati jerawat pada kulit.

Kontraindikasi:

  • hepatitis;
  • pankreatitis;
  • otosklerosis;
  • merokok;
  • kehamilan dan menyusui;
  • trombosis;
  • tumor pada alat kelamin.

Ada pil KB pasca senggama yang merupakan kontrasepsi darurat. Cara ini merupakan “ambulans” untuk hubungan seksual tanpa pengaman. Obat ini bersifat hormonal dan harus diminum segera setelah berhubungan seks.

Obat paling populer di seri ini: Miniziston, Femoden, Marvelon. Alat kontrasepsi ini tersedia secara luas dan tersedia di apotek tanpa resep dokter.

Kontrasepsi oral tersedia dalam bentuk monofasik, bifasik, dan trifasik. Dosis hormon pada setiap obat berbeda-beda. Namun, aturan minum pil pada umumnya sama.

Aturan minum pil KB:

  1. Sebelum Anda mulai minum pil, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.
  2. Anda harus meminum tablet pada waktu yang sama setiap hari (sebaiknya di malam hari atau saat makan).
  3. Biasanya 1 bungkus berisi 21 tablet, yang harus diminum setiap hari sejak awal siklus, lalu istirahat selama 1 minggu.
  4. Setelah istirahat berakhir, pada hari ke 8 sebaiknya melanjutkan minum pil dengan kemasan baru, jika tidak direncanakan kehamilan.
  5. Jika satu tablet terlewat pada minggu ke 1 dan 2, maka harus segera diminum, dan tablet berikutnya setelah 12 jam. Keesokan harinya - sesuai jadwal biasa.
  6. Jika 1-3 tablet terlewat pada minggu ketiga, sebaiknya hentikan konsumsi sebelum menstruasi. Dan setelah menstruasi - lanjutkan kursus.

Kapan harus berhenti minum pil:

  1. Permulaan kehamilan.
  2. Sering sakit kepala.
  3. Peningkatan berat badan yang tajam.
  4. Peningkatan tekanan.
  5. Gangguan penglihatan.
  6. Perubahan suara.
  7. Terjadinya penyakit ginekologi.
  8. 3 minggu sebelum operasi.

Kehamilan setelah kontrasepsi

Banyak wanita khawatir dengan pertanyaan: apakah mungkin untuk hamil setelahnya penggunaan jangka panjang obat kontrasepsi?

Jawabannya sederhana: Anda bisa! Setiap petunjuk alat kontrasepsi menunjukkan bahwa kehamilan dapat terjadi pada siklus berikutnya setelah penghentian alat kontrasepsi.

Tapi apakah semuanya begitu jelas?

Lagi pula, jika seorang wanita menggunakan alat kontrasepsi dalam waktu lama, maka semua fungsi sistem reproduksi akan tertekan. Setelah menghentikan pil, organ kewanitaan secara bertahap mulai kembali ke pekerjaan sebelumnya, terkadang bahkan dengan efek yang lebih baik. Fakta inilah yang sering digunakan oleh para ginekolog dalam pengobatan infertilitas. Seorang wanita yang tidak bisa hamil diberi resep alat kontrasepsi selama 2-4 bulan, dan kemudian dihentikan untuk “memacu” sistem reproduksi tampil dua kali juga. Dalam kebanyakan kasus, metode ini membantu. Namun terkadang Anda harus menjalani 2-3 program terapi tersebut.

Menstruasi saat minum pil KB cukup sedikit. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa obat hormonal menekan proses biologis tubuh wanita. Namun kasus ini mempunyai kelebihan. Pertama: menstruasi berlalu sangat cepat saat menggunakan alat kontrasepsi dan praktis tidak menimbulkan rasa sakit. Kedua, jelas siklus bulanan— 28 hari.

Ada kalanya seorang wanita ingin “menunda” menstruasinya secara artifisial. Misalnya saja saat berwisata ke laut. Dalam hal ini, dia tidak mengambil istirahat seminggu dari minum pil, tetapi terus meminumnya. Maka haid Anda tidak kunjung datang. Tapi ini tidak bisa disalahgunakan! Bagaimanapun, siklus menstruasi mungkin terganggu atau perdarahan intermenstrual mungkin muncul.

Alat kontrasepsi yang baik adalah yang cocok untuk setiap wanita. Artinya, alat kontrasepsi harus dipilih oleh dokter kandungan, dengan mempertimbangkan seluruh karakteristik tubuh individu. Dan menggunakan alat kontrasepsi atau tidak adalah urusan pribadi setiap orang.

Hal utama yang perlu diingat: Anak-anak harus diinginkan dan dilahirkan tepat waktu. Lagi pula, tidak ada yang lebih buruk daripada anak yang tidak disayang dan ditinggalkan.

Saat ini, setiap pasangan dapat mengontrol kehidupan seksnya dan secara sadar merencanakan kehamilannya. Adanya kebebasan seperti itu dalam hidup merupakan manfaat besar bagi para ilmuwan dan apoteker, yang secara teratur menemukan metode kontrasepsi yang semakin canggih. Tentu saja, metode yang paling andal pun terkadang gagal. Selain itu, terdapat banyak mitos yang menyulitkan untuk memahami keandalan sebenarnya dari suatu metode tertentu.

Mari kita coba mencari tahu metode kontrasepsi mana yang paling dapat diandalkan.

Sterilisasi - 99,9%

Yang paling metode yang efektif kontrasepsi adalah sterilisasi. Pada pria disebut vasektomi, pada wanita disebut vasektomi. saluran tuba. Prosedur-prosedur ini memerlukan intervensi bedah dan mengecualikan kemungkinan memiliki anak di masa depan, oleh karena itu, tentu saja, mereka tidak terlalu populer di kalangan remaja putra dan putri. Dalam hal keandalan, sterilisasi hanya dapat dilampaui oleh penghentian total.

Fitur: Direkomendasikan hanya untuk wanita yang sudah memiliki beberapa anak dan dalam kasus kontraindikasi medis terhadap kehamilan, karena kemampuan untuk hamil belum pulih. Ada juga risiko kehamilan ektopik.

Kontrasepsi oral - 99,7%

Pil hormonal adalah salah satu metode kontrasepsi yang paling dapat diandalkan.

Milik mereka Fitur utama terdiri dari mekanisme kerja pada tubuh wanita. Mereka memiliki dampak yang kompleks pada wanita sistem reproduksi: ovulasi ditekan, lendir mengental saluran serviks, lapisan endometrium pada rahim menjadi lebih tipis. Saat meminum pil, indung telur wanita “beristirahat”, dan dosis hormon yang dibutuhkan disediakan oleh obat tersebut. Penebalan lendir serviks pada leher rahim tidak hanya mencegah sperma masuk ke dalam rahim, tetapi juga bakteri, sehingga mengurangi risikonya. penyakit menular. Namun perlu dipahami bahwa kontrasepsi oral tidak melindungi terhadap infeksi menular seksual. Selain itu, saat menggunakan metode kontrasepsi ini, kehilangan darah wanita saat menstruasi berkurang karena berkurangnya lapisan dalam rahim. Efek ini berdampak positif terhadap kesehatan secara keseluruhan, terutama bagi wanita yang menderita anemia defisiensi besi.

Fitur: Kontrasepsi oral kombinasi berbeda secara kualitatif dari yang lain obat hormonal kontrasepsi, karena pil yang berbeda mengandung dosis yang berbeda dan kombinasi hormon. Hal ini memungkinkan adanya pendekatan individual dan pemilihan tablet yang tepat yang dapat memecahkan masalah wanita tertentu. Secara alami, seorang ginekolog harus memilihnya. Pil hormonal generasi terbaru, selain efek kontrasepsi, mereka memiliki efek non-kontrasepsi yang nyata: memiliki efek positif pada kondisi kulit dan rambut, menghilangkan PMS, memperpendek durasi menstruasi dan mengurangi sensasi menyakitkan pada masa ini. Dari sekian banyak alat kontrasepsi oral yang tersedia di apotek, kami dapat memilih tablet dengan regimen dosis inovatif 24+4 dan 26+2. Mereka memperpendek periode non-hormonal, sehingga meminimalkan gejala negatif. Juga Perhatian khusus Perlu memperhatikan kontrasepsi oral generasi terbaru yang mengandung bentuk aktif asam folat. Komponen ini memungkinkan seorang wanita untuk menjaga tidak hanya kesehatannya, tetapi juga generasi masa depan. Ketika seorang wanita memutuskan bahwa dia siap untuk mempunyai bayi, dia dapat berhenti minum pil karena yakin bahwa tubuhnya sudah siap untuk hamil.

Kontrasepsi intrauterin - 99,2-99,8%

Jenis kontrasepsi ini mencakup alat kontrasepsi dalam rahim dan sistem hormonal intrauterin. Baik dari segi keandalan maupun mekanisme kerjanya, keduanya berbeda satu sama lain. Spiral dipasang di rongga rahim dan mencegah implantasi (penempelan) sel telur yang telah dibuahi.

intrauterin sistem hormonal diberikan dengan cara yang sama, tetapi tindakannya berbeda - ia secara teratur melepaskan sejumlah hormon, yang, jika bekerja secara lokal, memiliki beberapa efek: meningkatkan kekentalan lendir di saluran serviks, menekan motilitas sperma, dan menipiskan lapisan dalam. rongga rahim (endometrium).

Keistimewaan: Sistem hormonal intrauterin cocok untuk wanita yang tidak berniat hamil dalam waktu lama, serta untuk ibu menyusui. Itu dipasang selama 5 tahun, namun jika perlu, dimungkinkan untuk menghapusnya lebih awal. Berbeda dengan IUD, sistem hormonal bukanlah metode kontrasepsi yang gagal.

Implan dan suntikan hormonal - 90-99%

Metode kontrasepsi ini bekerja berdasarkan prinsip pil hormonal, hanya saja hormon dimasukkan ke dalam tubuh dengan cara lain: injeksi intramuskular dilakukan setiap tiga bulan (atau bulanan), implan hormonal dimasukkan ke dalamnya bagian atas tangan dan memberikan kontrasepsi selama 5 tahun.

Ciri-ciri: Sulit untuk memilih secara individual, berdasarkan status kesehatan perempuan dan kebutuhan individualnya. Ada sejumlah efek samping: pendarahan tidak teratur, keputihan, sakit kepala, penambahan berat badan dan jerawat.

Patch dan cincin hormonal - 92%

Tingkat keandalan yang sama untuk kedua metode ini sama sekali tidak menunjukkan kesamaan penggunaannya: patch hormonal direkatkan ke kulit, dan cincin hormonal harus dimasukkan ke dalam vagina secara mandiri.

Fitur: Patch hormonal harus diterapkan setiap 7 hari, mulai dari hari pertama siklus. Penggunaan cincin hormonal dirancang untuk satu siklus. Itu harus dipasang dari hari ke-1 hingga ke-5 siklus, dan setelah tiga minggu (pada hari ke-22) dilepas. Pada hari ke 8 istirahat, yang baru diperkenalkan. Ketaatan pada pola yang jelaslah yang membuat metode ini efektif, sehingga hanya cocok untuk wanita yang sangat terorganisir.

Metode penghalang: kondom, diafragma, topi, spons - 84-85%

Kondom adalah satu-satunya di antara semua alat kontrasepsi di atas yang tidak hanya melindungi dari kehamilan, tetapi juga dari segala infeksi dan bakteri. Namun keandalannya yang rendah membuat produk ini sering gagal (hanya rusak).

Diafragma, tutup dan spons juga merupakan metode kontrasepsi penghalang; alat ini dipasang di vagina segera sebelum hubungan seksual.

Ciri-ciri: Metode kontrasepsi ini memerlukan persiapan untuk melakukan hubungan seksual - dan oleh karena itu, dapat secara signifikan mengurangi hasrat seksual, menyebabkan ketidaknyamanan dan mengurangi sensitivitas.

Metode kalender - 80%

Melibatkan perhitungan matematis mengenai hari-hari terjadinya pembuahan, berdasarkan siklus menstruasi wanita. Oleh karena itu, selama periode “berbahaya”, Anda perlu menjauhkan diri dari kontak seksual atau menggunakan metode kontrasepsi lain.

Fitur: Hanya cocok untuk wanita dengan siklus menstruasi teratur yang tidak malu dengan “cinta sesuai jadwal”.

Koitus interuptus 73%

Intinya seorang pria harus punya waktu untuk mengeluarkan penis dari vagina sebelum ejakulasi. Ini adalah salah satu metode pengendalian kelahiran yang paling kuno, namun jauh dari yang paling dapat diandalkan. Harap dicatat bahwa ini tidak benar sejumlah besar cairan mani juga bisa keluar saat berhubungan seksual.

Ciri-ciri: Saat menggunakan PPA, seorang pria dipaksa untuk dengan sengaja mengontrol ejakulasi, dan ini tidak hanya mengalihkan perhatian dari proses itu sendiri, menghilangkan kesempatannya untuk mengalami berbagai sensasi yang sebenarnya terjadi dalam kontak seksual, tetapi juga juga salah dari sudut pandang medis. Jadi, hambatan yang disengaja terhadap refleks ejakulasi menyebabkan masalah dengan potensi dan ejakulasi (misalnya, di antara pria dengan prostatitis, setengahnya secara teratur melakukan coitus interuptus).

Keandalan PPA yang tidak memadai juga berdampak negatif kehidupan seks wanita. Ia juga mengalami tekanan psikologis yang tidak memungkinkannya untuk rileks dan mendapatkan kepuasan maksimal saat berhubungan seksual. Menurut statistik, di antara wanita yang belum pernah mengalami orgasme, 50% menggunakan PAP.

Spermisida 71%

Spermisida disebut kontrasepsi kimia: supositoria vagina, krim, tablet, kapsul. Umumnya mengandung “nonoxynol” atau “benzalkonium klorida”, yang memiliki efek merusak pada sperma. Seorang wanita harus menggunakan kontrasepsi kimia setiap kali sebelum melakukan hubungan seksual.

Ciri-ciri: Jika kehamilan terjadi dengan metode kontrasepsi ini, hal ini dapat berdampak buruk pada janin; paling sering, dokter menganjurkan aborsi. Selain itu, kontrasepsi kimia seringkali menyebabkan iritasi dan peradangan pada mukosa vagina serta kandidiasis vagina.

Berlangganan telegram kami dan ikuti terus semua berita paling menarik dan terkini!

Dahulu kala, lebih dari satu atau bahkan dua anak lahir di keluarga Rusia. Sebuah keluarga dengan “tujuh orang di bangku” dan seorang ibu yang akan melahirkan adalah contoh khas cara hidup pra-revolusioner. Seratus tahun yang lalu, hampir semua wanita masa reproduksi berada di dua keadaan - kehamilan dan menyusui, dan yang terakhir dengan lancar mengalir ke posisi menarik berikutnya.

Baik atau buruk, jumlah ahli waris dalam keluarga modern jauh lebih sedikit. Satu atau dua anak dianggap sebagai norma. Dan agar tidak melebihi batas atas, wanita sehat perlu memperhatikan kontrasepsi dengan serius.

Saat ini, persenjataan kontrasepsi mencakup sekitar selusin metode untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan. Mungkin cara yang paling populer adalah penggunaan pil KB.

Seberapa efektif dan amankah kontrasepsi menggunakan pil? Siapa yang tidak boleh mengandalkan metode ini? Dan secara umum, apa yang dimaksud dengan istilah “pil KB”? Setiap wanita harus mengetahui konsep-konsep ini tidak lebih buruk dari seorang ginekolog setempat - lagipula, kesehatan terkadang bergantung pada pengetahuan ini. Baiklah, mari kita cari tahu bersama.

Pil KB: baik oral maupun vagina

Konsep “pil KB” mencakup dua kategori yang sangat berbeda obat:

- kontrasepsi hormonal, yang berbahan dasar hormon sintetis;

— spermisida lokal dalam bentuk tablet. Tindakan kontrasepsi ini didasarkan pada efek spermisida, yang dicapai dengan penggunaan lokal pada vagina.

Tentu saja, kepentingan terbesar dari sudut pandang efek farmakologis Ini adalah obat hormonal. Di sinilah kita mulai mengenal obat kontrasepsi.

Kontrasepsi hormonal: asal usul

Sudah pada akhir abad ke-19, diketahui bahwa perkembangan folikel dan ovulasi sepenuhnya ditekan selama kehamilan, dan alasannya adalah tingginya konsentrasi hormon korpus luteum. Pada tahun 20-an abad ke-20, Ludwig Haberlandt mengusulkan penggunaan zat-zat tersebut sebagai alat kontrasepsi. Selama sepuluh tahun berikutnya, tiga estrogen disintesis: estron, estriol, dan estradiol, dan pada akhir tahun 1929, para ilmuwan juga mengidentifikasi progesteron.

Mungkin, pil KB hormonal pertama akan muncul sepuluh tahun lebih awal jika bukan karena masalah sintesis progesteron. Itu baru dikuasai pada tahun 1941, setelah itu giliran obat progesteron lainnya - norethisterone dan norethindrone. Saat itulah zat ini mendapat nama umum progestogen (atau progestin), yang menekankan sifat mirip progesteron.

Pada awal tahun 50-an, para ilmuwan mulai bereksperimen dengan obat hormonal. Pancake pertama keluar kental: penggunaan pil hormonal untuk mengobati infertilitas tidak membuahkan hasil. Namun ditemukan bahwa ovulasi ditekan pada wanita yang memakai obat ini. Para peneliti membutuhkan waktu 5 tahun lagi untuk menemukan formula yang tepat, dan pada tahun 1957 obat kontrasepsi hormonal pertama dirilis. Sudah pada tahun 1960, pil ini diminum oleh 0,5 juta wanita Amerika. Era kontrasepsi hormonal telah dimulai.

Efek farmakologis dari tablet hormonal

Pengaruh alat kontrasepsi obat hormonal tidak tergantung pada komposisi dan dosis. Efek kontrasepsi dicapai dengan mempengaruhi rantai reproduksi yang kompleks, yang meliputi kelenjar pituitari, hipotalamus, ovarium, rahim dan bahkan saluran tuba.

Pertama-tama, kontrasepsi hormonal menekan produksi hormon pelepas oleh hipotalamus, akibatnya fungsi gonadotropik kelenjar pituitari menurun. Karena ini, ovulasi terhambat dan terjadi kemandulan sementara.

Kedua, pil hormonal menekan fungsi ovarium: sintesis estrogen berkurang hampir setengahnya, dan ukuran ovarium bahkan mengecil.

Ketiga, di bawah pengaruh obat hormonal, sifat lendir serviks berubah, sehingga sperma menjadi sangat sulit melewatinya.

Keempat, peristaltik saluran tuba melambat secara signifikan. Sel telur yang matang secara ajaib tidak akan bisa lepas dari saluran tuba yang panjang dan bergerak lambat dan, kemungkinan besar, akan menemui ajal.

Dan kelima, perubahan endometrium, yang dengan cepat mengalami kemunduran dan tidak mencapai ketebalan yang diperlukan untuk implantasi sel telur yang telah dibuahi. Mekanisme ini berfungsi sebagai perlindungan tambahan - meskipun pembuahan telah terjadi, embrio tidak akan dapat menempel pada dinding rahim.

Efektivitas obat kontrasepsi dinilai dengan menggunakan satu indikator - indeks Mutiara. Angka ini sama dengan jumlah kehamilan yang terjadi selama satu tahun pada 100 wanita yang menggunakan metode kontrasepsi tertentu. Indeks Mutiara kontrasepsi hormonal jarang melebihi 3–4% dan berfluktuasi sekitar 1%.

Dosis hormon: dulu dan sekarang

Obat kontrasepsi hormonal pertama mengandung hormon dengan dosis yang mematikan: 150 mcg estrogen dan 9,35 mg gestagen. Pada tahun 1964, dimungkinkan untuk mengurangi konsentrasi zat aktif masing-masing menjadi 100 mcg dan 2 mg. Namun, dosis tersebut masih jauh dari sempurna.

Langkah selanjutnya adalah pelepasan alat kontrasepsi hormonal yang mengandung 50 mcg estrogen. Para ilmuwan sampai pada kesimpulan bahwa pengurangan dosis hormon tidak mempengaruhi efektivitas obat, namun secara signifikan mengurangi efek samping.

Pada tahun 1970-an, tren peningkatan penggunaan kontrasepsi hormonal terhenti. Hal ini menyebabkan efek samping yang parah berupa tromboemboli (penyumbatan pembuluh darah dengan bekuan darah), terutama pada wanita perokok. Apoteker tidak punya pilihan selain mengembangkan obat baru dengan dosis rendah. Dan itu sukses.

Pil KB generasi terbaru mengandung kurang dari 35 mcg estrogen – komponen yang menyebabkan sebagian besar efek samping. Selain itu, progestogen yang sangat aktif disintesis, termasuk drospirenone, desogestrel, gestodene dan lain-lain. Berkat kemajuan ini, obat hormonal dosis rendah memiliki profil keamanan dan keamanan yang sangat tinggi probabilitas rendah efek samping. Namun, dalam memilih obat kontrasepsi, Anda perlu waspada dengan mempertimbangkan banyak nuansa. Namun, lebih lanjut tentang ini nanti.

Klasifikasi kontrasepsi hormonal

Semua obat hormonal dapat dibagi menjadi tiga kelompok besar:

- digabungkan kontrasepsi oral(MEMASAK).
Tablet tersebut mengandung kedua komponen: estrogen dan gestagen;

- Sediaan progestin - pil mini.
Produk monokomponen yang hanya mengandung gestagen.

- narkoba Kontrasepsi darurat.
Alat kontrasepsi ini mengandung hormon dalam dosis yang sangat tinggi dan ditujukan untuk kontrasepsi yang mendesak, yaitu kontrasepsi yang mendesak.

Setiap kelompok pil hormonal memiliki kelebihan dan kekurangannya masing-masing, yang menjadi dasar penilaian kesimpulan tentang resep obat tertentu.

COC: aspek positif

Tidak diragukan lagi, pil hormonal yang paling umum adalah kontrasepsi kombinasi. Mereka memiliki banyak aspek positif, termasuk:

  • efek kontrasepsi yang tinggi;
  • toleransi yang sangat baik;
  • kemudahan penggunaan;
  • reversibilitas tindakan;
  • keamanan;
  • efek terapeutik;
  • aksi Pencegahan.

Untuk memahami semua kelebihan obat hormonal kontrasepsi, kami akan mempertimbangkan setiap kriteria secara rinci.

Khasiat dan tolerabilitas obat kontrasepsi kombinasi

Indeks Mutiara COC berkisar antara 0,1–5%. Data statistik rata-rata menyatakan bahwa kemungkinan kehamilan dengan penggunaan pil hormonal terus-menerus sepanjang tahun tidak melebihi 1%. Dengan demikian, efektivitas pil KB kombinasi mencapai 99%. Kondisi yang sangat diperlukan untuk mencapai hasil tersebut, tentu saja, adalah kepatuhan terhadap rejimen dosis.

Biasanya lisan kontrasepsi kombinasi ditoleransi dengan baik. Efek samping biasanya timbul pada bulan-bulan pertama penggunaan, namun kemudian berkurang dengan sendirinya dan hilang sama sekali.

Jenis pil hormonal kombinasi

Tergantung pada komposisi kualitatifnya, COC dibagi menjadi tiga kelompok:

- obat monofasik.
Obat-obatan ini mengandung estrogen dan progestogen dalam satu dosis. Terlepas dari fase siklus menstruasi, jumlah hormon yang sama masuk ke dalam tubuh. Tablet COC monofasik diwarnai satu warna.

Obat kontrasepsi monofasik ini termasuk COC dosis rendah paling modern: Logest, Silest, Janine, Mikroginon, Lindinet-20 dan Lindinet-30, Regulon, Diane, Yarina, Jess dan lain-lain;

- obat bifasik.
Tablet COC bifasik dibagi menjadi dua kelompok: kelompok pertama mengandung lebih banyak estrogen, dan kelompok kedua mengandung gestagen. Untuk kemudahan pemberian, tablet diwarnai dalam dua warna. COC bifasik jarang digunakan;

- obat tiga fase.
Kemasan COC tiga fase berisi tiga kelompok tablet, yang kadar hormonnya berubah kira-kira seperti pada siklus fisiologis menstruasi. Setiap kelompok tablet dilapisi dengan lapisan warna yang berbeda. Obat tiga fase dianggap paling disesuaikan dengan siklus alami wanita. Di antara perwakilan modern kelompok ini, kami mencatat Tri-mercy, Tri-regol, Triziston.

Aturan minum pil KB

Aturan pertama dan utama yang menjadi sandaran efektivitas dan efek samping COC adalah keteraturan penggunaan. Kelupaan adalah musuh utama alat kontrasepsi apa pun, khususnya alat kontrasepsi hormonal.

Kami mencantumkan postulat utama yang harus diingat oleh setiap wanita yang menggunakan kontrasepsi hormonal:

1. Sebaiknya mulai minum obat kontrasepsi pada hari pertama siklus baru, meskipun bisa juga pada 5-7 hari pertama sejak awal menstruasi. Beberapa ahli menyarankan untuk memulai pengobatan pada hari yang tepat, misalnya hari Minggu. Jika seorang wanita memerlukan terapi segera, Anda dapat meminum tablet pertama segera setelah kehamilan benar-benar dikecualikan;

2. Sebaiknya minum obat pada waktu yang bersamaan. Idealnya, Anda harus mengasosiasikan resepsi dengan beberapa tindakan ritual yang berulang, misalnya gaun malam atau makan malam. Meskipun tidak ada rekomendasi khusus mengenai waktu terbaik untuk meminum pil, banyak dokter menyarankan penggunaan COC di malam hari. Hal ini disebabkan pada awal pengobatan ada kemungkinan mual ringan, yang praktis tidak mengganggu Anda saat tidur;

3. Pada siklus pertama penggunaan COC, sebaiknya gunakan tindakan tambahan kontrasepsi: menurut beberapa data, efektivitas pil KB hormonal mencapai puncaknya hanya setelah 2-4 minggu penggunaan terus menerus;

4. Setelah 21 hari pemakaian, ada jeda 7 hari, di mana terjadi pendarahan seperti menstruasi. Pada hari kedelapan penghentian, Anda harus mulai meminum tablet pertama dari siklus pengobatan baru. Apabila dalam waktu seminggu setelah penghentian COC tidak terjadi haid, maka pengambilan paket berikutnya tetap tidak dibatalkan. Namun, dalam situasi seperti itu, lebih baik mencari nasihat dari dokter Anda: Anda perlu mengecualikan kehamilan dan patologi ginekologi;

5. Jika terjadi muntah dalam waktu empat jam setelah minum pil, maka efek kontrasepsi berkurang. Dalam kasus seperti itu lebih baik digunakan metode tambahan kontrasepsi sampai akhir siklus. Biasanya, metode “keamanan” yang optimal dianggap sebagai metode penghalang, yang melibatkan penggunaan kondom yang dangkal namun dapat diandalkan;

6. Jika terjadi pendarahan saat mengonsumsi KOK, pengobatan harus dilanjutkan. Beberapa ahli menganjurkan agar pasien yang pendarahannya berlangsung lebih dari 4 hari mulai meminum pil COC tambahan (misalnya pil pagi hari). Biasanya, 2-3 tablet tambahan sudah cukup untuk mengembalikan gambaran normal. Setelah pendarahan berhenti, Anda harus meminum setengah dosis tambahan selama 2-4 hari lagi, setelah itu Anda harus beralih ke pengobatan standar. Jika, meskipun telah dilakukan tindakan, pendarahan terus berlanjut, Anda harus menemui dokter kandungan;

7. Pasien yang lama Jika Anda mengonsumsi COC, Anda perlu menjalani pemeriksaan berkala ke dokter kandungan untuk memantau kondisi kelenjar susu.

Bagaimana jika ingatanmu gagal?

Setiap wanita pasti tahu tentang keteraturan minum pil kontrasepsi hormonal. Namun ingatan seorang gadis rapuh: ada kegagalan dan lubang di dalamnya. Apa yang harus dilakukan pasien pelupa? Mengerang: “Semuanya hilang!”? Atau... Tentu saja, bertindak! Tergantung pada berapa banyak pil KB yang terlewatkan oleh pasien:

- jika tidak lebih dari 12 jam telah berlalu sejak tablet terakhir diminum, Anda harus meminum tablet berikutnya segera setelah pemulihan memori dan menenangkan diri. Efek kontrasepsi tidak akan berubah;

- jika interval antar dosis lebih dari 12 jam, harus diminum pil berikutnya terlepas dari waktunya, lalu lanjutkan sesuai jadwal. Regimennya tidak berubah, meskipun Anda harus minum dua tablet sehari;

- jika dua dosis terlewat, yaitu jarak antar dosis lebih dari 24 jam, Anda perlu minum dua tablet sekaligus dan minum dua dosis lagi keesokan harinya. Perlu diingat bahwa dalam kasus seperti itu mungkin saja terjadi keluarnya darah;

- jika memori telah hilang dalam waktu lama, dan hal ini menyebabkan hilangnya tiga tablet atau lebih, kemungkinan terjadinya bercak sangat tinggi. Tentu saja oh efek kontrasepsi Anda bisa lupa, atau bahkan lebih baik lagi, mengingat di mana letak kondom. Namun, apa hubungannya dengan COC? Dokter menganjurkan minum dua tablet selama tiga hari pertama, lalu beralih ke skema standar. Ada jalan keluar kedua dari situasi ini: buang sama sekali kemasan lama dan mulai dari awal, yaitu dengan kemasan COC baru, misalnya Minggu depan.

Jika Anda mengambil semuanya dan membatalkannya: tindakan COC dapat dibalik

Kontrasepsi melibatkan keluarga berencana yang bijaksana. Dan suatu hari nanti akan tiba saatnya seorang wanita akan dengan senang hati mulai meminum pil yang belum sempurna, jika memang ada. Pembelian paket baru alat kontrasepsi hormonal ditunda hingga batas waktu yang belum ditentukan. Satu-satunya pertanyaan yang mengkhawatirkan seorang wanita adalah kapan dia bisa mulai berbisnis?

Efek kontrasepsi hormonal kombinasi bersifat reversibel, dan hal ini tidak diragukan lagi dapat dikaitkan dengan keunggulan penting obat tersebut. Dalam kebanyakan kasus, dalam 1-3 bulan pertama setelah penghentian COC pada wanita sehat, siklus menstruasi ovulasi yang lengkap pulih sepenuhnya. Masa pemulihan maksimal adalah 12 bulan.

Ada informasi tentang apa yang disebut sindrom penarikan atau efek rebound yang terjadi setelah penghentian penggunaan kontrasepsi hormonal. Ovarium yang telah “beristirahat” cukup lama, mulai bekerja secara aktif dan bermanfaat segera setelah pulih dari “hibernasi”. Hasil dari pekerjaan tersebut adalah pematangan folikel dan pelepasan sel telur yang siap berperang, bersemangat untuk beraksi. Menurut teori yang didasarkan pada sindrom penarikan COC, kemungkinan kehamilan dalam 1-2 bulan pertama setelah penghentian pengobatan dengan pil hormonal jauh lebih tinggi dibandingkan dengan siklus standar.

Namun, beberapa ahli meyakini hal itu kehamilan yang sehat Normalisasi kadar hormonal tetap diperlukan. Banyak ginekolog bersikeras bahwa pembuahan harus terjadi beberapa bulan setelah penghentian hormon.

Efek terapeutik COC: terapi pil kontrasepsi

Di samping itu efek kontrasepsi obat hormonal sudah terbukti efek terapeutik, dan dalam kapasitas ini, COC yang mengandung estrogen dan gestagen terutama digunakan. Mari kita pertimbangkan indikasi utama penggunaan kontrasepsi kombinasi.

Perdarahan uterus disfungsional

Perdarahan uterus intermenstruasi yang tidak berhubungan dengan kehamilan dan patologi organik dianggap disfungsional. Alasan utama mereka terletak pada ketidakseimbangan hormon, disebabkan oleh kerusakan pada rantai kompleks hipotalamus-hipofisis-ovarium. Telah terbukti bahwa penggunaan COC dalam jangka panjang membantu menormalkan latar belakang hormonal dan menghentikan pendarahan disfungsional.

Infertilitas endokrin

Seperti yang telah kami katakan, dalam beberapa kasus COC digunakan untuk efek rebound. Beberapa ahli endokrin percaya bahwa jika dicurigai infertilitas endokrin, pengobatan dengan kontrasepsi kombinasi harus dimulai terlebih dahulu. Jika kehamilan tidak terjadi setelah penghentian kontrasepsi oral kombinasi, maka stimulan ovulasi dimulai.

Sindrom pramenstruasi

Untuk pengobatan PMS, kontrasepsi modern dosis rendah diresepkan, termasuk Novinet, Median, Silhouette, Lindinet, Mercilon, Janine, Dimia dan obat-obatan lainnya. Gejala khas sindrom pramenstruasi - lekas marah, lemah, bengkak, nyeri punggung, nyeri dada, sakit kepala - hilang setelah 1-2 bulan pengobatan.

Endometriosis

Endometriosis merupakan penyakit yang cukup umum yang dapat menjadi salah satu penyebab infertilitas. Dengan patologi ini, jaringan yang mirip dengan endometrium (jaringan lapisan dalam rahim) tumbuh di panggul. COC diakui sebagai salah satu pilihan pengobatan untuk endometriosis. Biasanya, obat ini diresepkan dalam jangka panjang untuk jangka waktu minimal 12 bulan.

Alat kontrasepsi yang paling sering digunakan untuk pengobatan endometriosis antara lain Marvelon, Femoden, Regulon, Microgynon, Logest dan lain-lain.

Hiperandrogenisme

Suatu kondisi yang disertai dengan peningkatan kadar testosteron dalam darah - hiperandrogenisme - dimanifestasikan oleh sejumlah gejala yang mencolok. Diantaranya adalah kelebihan rambut pada wajah dan tubuh pada wanita, jerawat (acne) dan seborrhea.

Obat pilihan untuk pengobatan hiperandrogenisme ringan dan sedang termasuk COC dengan efek antiandrogenik. Tindakan ini melekat pada gestagen yang merupakan bagian dari beberapa alat kontrasepsi kombinasi yaitu Diana, Zhanina, Yarina dan beberapa lainnya.

Obat dengan efek antiandrogenik dan antimineralokortikoid yang kuat - Yarina - patut mendapat perhatian khusus. Drospirenone digunakan sebagai gestagen dalam tablet ini, yang membantu tidak hanya menurunkan kadar testosteron, tetapi juga mengurangi pembengkakan. Oleh karena itu, kemungkinan kenaikan berat badan saat mengonsumsi Yarina sangat kecil.

Untuk jerawat dan seborrhea pada remaja, COC Tri-Mercy tiga fase diresepkan, yang dapat menurunkan kadar testosteron tiga kali lipat.

Dan satu hal terakhir. Efek antiandrogenik tercapai setelah tiga bulan penggunaan COC secara terus-menerus, sehingga alat kontrasepsi harus diminum dalam waktu yang cukup lama untuk menghilangkan jerawat.

COC: bukan hanya pengobatan, tapi juga pencegahan

Kontrasepsi kombinasi juga merupakan pencegahan tambahan penyakit ginekologi.

Penyakit radang

Telah terbukti bahwa penggunaan COC secara teratur mengurangi kemungkinan berkembangnya proses inflamasi di panggul. Efek ini dicapai karena:

  1. meningkatkan kekentalan lendir serviks.
    Lendir yang lebih kental ternyata menjadi penghalang tidak hanya bagi sperma, tetapi juga bagi beberapa bakteri;
  2. penurunan intensitas menstruasi.
    Darah menstruasi merupakan lingkungan yang ideal bagi pertumbuhan mikroorganisme patogen. Oleh karena itu, mengurangi kehilangan darah bulanan juga mengurangi kemungkinan infeksi;
  3. penurunan kekuatan kontraksi rahim saat menstruasi.
    Ketika rahim berkontraksi, infeksi dengan mudah menembus dari rahim ke saluran tuba, sehingga mendorong perkembangan penyakit berbahaya- salpingitis (radang saluran tuba) dan salpingooforitis (radang ovarium dan saluran tuba secara bersamaan). Proses inilah yang menempati tempat pertama di antara penyakit yang menyebabkan pembentukan perlengketan di panggul, dan akibatnya, infertilitas.

Menurut rekomendasi WHO - Organisasi Dunia perawatan kesehatan - pil kontrasepsi kombinasi digunakan dalam rejimen pengobatan komprehensif yang sudah dikembangkan proses inflamasi. Dalam kasus seperti itu, COC memungkinkan ovarium untuk “beristirahat” dan pulih, dan sumbat lendir serviks juga melindungi tubuh dari infeksi ulang, yaitu infeksi ulang.

Kista ovarium fungsional

Patologi tersebut termasuk kista folikel dan kista korpus luteum. COC monofasik mengurangi kemungkinan pembentukan kista fungsional sebanyak 3-4 kali lipat, dan juga mendorong resorpsi formasi yang ada.

Perlu dicatat bahwa pil KB tiga fase, sebaliknya, dapat merangsang perkembangan kista. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa dosis hormon “mengambang” dalam obat tersebut tidak mampu sepenuhnya menekan fungsi ovarium.

Fibroid rahim, endometriosis

Fibroid rahim dan endometriosis adalah penyakit yang bergantung pada estrogen. Penurunan kadar estrogen secara signifikan mengurangi kemungkinan berkembangnya patologi ini.

Angka resmi lebih meyakinkan daripada kata-kata: dengan penggunaan pil KB terus-menerus selama lima tahun, risiko fibroid menurun sebesar 17%, tujuh tahun - sebesar 20%, dan 10 tahun - sebesar 30%.

Pil KB: pencegahan kanker sederhana

Studi paling andal di dunia medis telah mengkonfirmasi bahwa penggunaan COC secara teratur mengurangi risiko kanker ginekologi. Penerimaan konstan pil KB mengurangi risiko terkena kanker ovarium sebanyak 40%, dan pencegahan tersebut berlangsung selama 15 tahun setelah penghentian kontrasepsi oral kombinasi. Selain itu, penggunaan kontrasepsi kombinasi mengurangi kemungkinan terkena kanker rahim hingga setengahnya, dan efek perlindungannya juga bertahan selama 15 tahun.

Satu-satunya syarat yang tidak boleh diabaikan: untuk mendapatkan efek pencegahan yang serius, pil KB harus diminum setidaknya selama dua tahun.

Kontrasepsi kombinasi: efek samping

Tentu saja, kita tidak bisa mengabaikan sisi kedua dari mata uang tersebut. COC memiliki efek samping dan kontraindikasi.

Mari kita mulai dengan yang pertama. Efek samping pil KB hormonal yang paling umum meliputi:

  • sakit kepala;
  • mual, muntah;
  • ketidaknyamanan di perut dan usus;
  • lekas marah dan perubahan suasana hati;
  • peningkatan sensitivitas kelenjar susu;
  • perubahan libido;
  • kekeringan pada vagina;
  • perdarahan intermenstruasi: baik bercak maupun pecah (banyak wanita menganggap efek ini sebagai menstruasi saat menggunakan obat kontrasepsi).

Intensitas efek samping COC paling besar pada 1-3 bulan pertama pengobatan. Setelah periode ini, biasanya penggunaan pil KB tidak disertai dengan efek samping apa pun.

Anda harus mengetahuinya kapan penggunaan jangka panjang atau penghentian kontrasepsi oral dapat terjadi gangguan hormonal. Durasi dan frekuensi menstruasi berkurang atau bertambah, dan keluarnya cairan mungkin menjadi terlalu sedikit atau banyak, disertai rasa sakit di perut bagian bawah. Kompleks zat aktif biologis memiliki efek menguntungkan pada fungsi sistem reproduksi wanita -
"Faktor Waktu". Ini mengandung ekstrak tanaman obat, vitamin B9, C, E dan PP, mineral Fe, Mg dan Zn - mengurangi kejang otot, nyeri saat menstruasi dan berperan dalam pemulihan keseimbangan hormonal, termasuk selama atau setelah penggunaan alat kontrasepsi.

Penting: kapan COC dilarang?

Obat kontrasepsi kombinasi benar-benar dikontraindikasikan jika:

  • kehamilan atau kecurigaan sekecil apa pun;
  • menyusui;
  • penyakit vena;
  • IHD - penyakit jantung koroner;
  • penyakit parah pada jantung dan pembuluh darah;
  • penyakit onkologis;
  • diabetes melitus yang tidak terkontrol;
  • patologi parah pada hati atau ginjal;
  • pendarahan rahim, yang penyebabnya belum diketahui;
  • berusia di atas 40 tahun;
  • merokok dalam jumlah besar, terutama wanita berusia di atas 35 tahun.

Jika Anda memiliki salah satu kontraindikasi di atas, Anda harus melupakan COC sepenuhnya. Terdapat daftar penyakit tambahan yang perlu mempertimbangkan risiko dan manfaatnya saat meresepkan pil kontrasepsi.

Patologi tersebut antara lain diabetes melitus, fibroid, usia di atas 35 tahun, merokok dan lain-lain.

Wanita yang menderita migrain harus sangat berhati-hati saat menggunakan kontrasepsi oral kombinasi. Migrain adalah kontraindikasi relatif untuk pengobatan dengan pil hormonal. Para ahli merekomendasikan untuk meresepkan obat kontrasepsi dosis rendah yang mengandung kurang dari 35 mcg etinil estradiol, khususnya Zhanin, Logest, Miniziston, Mercilon, Regividon, Yarina. Jika sakit kepala parah muncul selama pengobatan dengan COC, tablet harus dihentikan sesegera mungkin.

Pil kontrasepsi satu komponen: pil mini

Kelompok besar pil kontrasepsi hormonal kedua hanya mengandung satu hormon - gestagen. Karena dosis zat aktifnya yang rendah, obat ini mendapat nama nyaring pil mini. Pil KB mini yang paling populer antara lain:

  • Excluton mengandung 500 mcg linestrenol;
  • Microlut, yang mengandung 3 mg levonorgestrel;
  • Charozetta dan Lactinet, yang mengandung 75 mcg desogestrel.

Perhatikan bahwa Charozetta dan Laktinet menempati tempat khusus di antara pil mini. Produk-produk ini mengandung gestagen modern yang memiliki properti unik. Selain efek kontrasepsi, desogestrel memiliki efek antiandrogenik dan antimineralokortikoid.

Efek farmakologis pil mini mirip dengan efek COC. Dengan menghalangi produksi hormon gonadotropik kelenjar pituitari, gestagens membantu meningkatkan kekentalan lendir serviks, membentuk penghalang sperma. Selain itu, pil mini mengurangi aktivitas kontraktil saluran tuba dan menyebabkan hipotrofi endometrium, sehingga menyulitkan implantasi sel telur yang telah dibuahi.

Aturan minum pil mini

Berbeda dengan pil KB kombinasi, pil mini digunakan setiap hari tanpa istirahat.

Waktu paruh pil mini cukup singkat: 12 jam lebih singkat dibandingkan obat kombinasi dan hanya 22-24 jam. Dalam hal ini, kontrasepsi monokomponen harus diminum pada waktu yang bersamaan untuk mencegah penurunan dosis hormon secara kritis.

Charozette dan Lactinet dapat dianggap sebagai pengecualian yang menyenangkan terhadap aturan ini: waktu paruhnya terjadi 36 jam setelah pemberian.

Pil KB monokomponen: kelebihan

Apa yang membedakan pil mini dengan COC? Apa kelebihan kontrasepsi monokomponen dibandingkan obat kombinasi tradisional? KE aspek positif pil mini dapat diklasifikasikan menjadi:

- tidak ada efek samping yang terkait dengan pasokan estrogen.
Estrogen bertanggung jawab atas sebagian besar efek samping akibat penggunaan COC. Karena tidak adanya hormon ini dalam pil mini, pil ini dapat ditoleransi lebih baik dibandingkan tablet kombinasi;

- Kemungkinan penggunaan selama menyusui.
Kontrasepsi monokomponen dianggap sebagai sarana bagi ibu menyusui. Progestagens yang digunakan dalam pil mini terbukti tidak mempengaruhi kualitas komposisi air susu ibu dan jangan mengurangi jumlahnya. Sebaliknya, ada informasi yang menyatakan bahwa meminum pil mini membantu meningkatkan laktasi dan memperpanjang masa menyusui. WHO merekomendasikan penggunaan pil kontrasepsi satu komponen 6 minggu setelah kelahiran;

— kemungkinan penggunaan pil mini pada wanita yang pil kombinasi dikontraindikasikan.
Kontrasepsi monokomponen aman pada pasien dengan penyakit parah diabetes mellitus, migrain, penyakit jantung dan pembuluh darah, varises, serta pada perokok. Selain itu, pil mini merupakan pil kontrasepsi yang ditujukan untuk wanita usia reproduksi tua, termasuk di atas 40 tahun;

- tidak ada efek samping setelah penghentian pil secara tiba-tiba.
Berbeda dengan KOK, Anda dapat berhenti menggunakan kontrasepsi monofasik kapan saja selama pengobatan.

Kekurangan pil mini

Selain sejumlah kelebihan yang signifikan, tablet monokomponen juga memiliki beberapa kelemahan, antara lain:

  • kemungkinan besar ketidakteraturan menstruasi saat minum obat: perdarahan intermenstruasi, pemendekan siklus, dll.;
  • efisiensi yang relatif rendah dibandingkan dengan COC. Indeks Mutiara minipil berkisar antara 0,5 hingga 3%. Kemungkinan pembuahan yang lebih tinggi disebabkan oleh fakta bahwa gestagens dosis rendah dalam pil mini tidak dapat sepenuhnya menekan ovulasi. Satu-satunya tablet monokomponen yang menjamin efek ini sebesar 96% adalah Charozetta (Lactinet).
  • peningkatan risiko kehamilan ektopik Jika ovulasi dan pembuahan masih terjadi saat meminum pil mini, sel telur yang telah dibuahi tidak akan dapat ditanamkan di dalam rahim. Oleh karena itu, embrio menempel pada saluran tuba atau ovarium, akibatnya terjadi kehamilan ektopik.

Selain itu, pil mini juga memiliki efek samping, antara lain:

  • peningkatan nafsu makan;
  • penurunan libido;
  • mual, jarang - muntah;
  • sakit kepala;
  • peningkatan sensitivitas payudara.

Dan satu hal terakhir. Setelah menghentikan penggunaan pil mini, siklus menstruasi penuh akan pulih dalam 1-3 bulan. Pada saat yang sama, efek rebound yang membuat obat kontrasepsi kombinasi terkenal tidak diharapkan.

Kontrasepsi darurat: kontrasepsi “terburu-buru”

Selain kontrasepsi terencana, setiap wanita harus ingat bahwa ada pilihan darurat kedua untuk pil KB. Mereka ditujukan terutama untuk pasien yang jarang aktif secara seksual, serta dalam kasus yang tidak terduga ketika, karena alasan tertentu, tindakan kontrasepsi yang direncanakan tidak dilakukan.

Obat kontrasepsi darurat disebut postcoital, digunakan post factum, yaitu setelahnya. Jika hubungan seksual terjadi sebelum ovulasi, hormon dosis tinggi dalam pil KB menjamin ketidakhadirannya. Jika pembuahan benar-benar terjadi, kontrasepsi darurat memastikan hipotrofi endometrium, akibatnya embrio tidak dapat menempel pada dinding rahim. Selain itu, konsentrasi progesteron yang rendah menjamin ketidakmungkinan kehamilan.

Untuk mencapai efek yang diinginkan dengan cepat, perlu diberikan hormon dengan dosis setinggi mungkin. Oleh karena itu, obat kontrasepsi postcoital merupakan obat hormonal dosis tinggi yang dianjurkan untuk digunakan sejarang mungkin. Efektivitas obat mendesak mencapai 97–99%.

Obat-obatan untuk kontrasepsi darurat

Ada beberapa alat kontrasepsi postcoital:

- tablet kombinasi.
Kombinasi COC konvensional pada konsentrasi tertentu dapat memberikan tindakan kontrasepsi darurat. Metode kontrasepsi ini disebut metode Yuzpe. Alat kontrasepsi yang digunakan menurut metode Yuzpe antara lain Microgynon, Miniziston, Femoden, Regividon, Regulon dan lain-lain;

gestagens.
Kelompok ini diwakili oleh kontrasepsi Postinor dan analognya - Microlut, Escapel dan Eskinor-F;

obat antigonadotropik.
Ini termasuk Danazol, yang merupakan pengobatan untuk endometriosis;

obat antiprogesteron.
Obat modern yang menekan sintesis progesteron, Mifepristone, digunakan baik sebagai alat kontrasepsi darurat maupun untuk aborsi medis.

Aturan minum pil kontrasepsi postcoital

Ada aturan ketat untuk penggunaan kontrasepsi darurat hormonal, dan penyimpangan dari aturan tersebut dapat menyebabkan konsekuensi yang paling mengecewakan.

Hampir semua pil kontrasepsi darurat harus diminum paling lambat 72 jam setelah berhubungan seksual. Dosis obat tergantung pada kelompok farmakologis.

Pil hormon kombinasi

Sekaligus, minum 4 tablet kedua warna dua kali sehari dengan selang waktu 12 jam.

Gestagen

Postinor dan obat generiknya diresepkan satu tablet dua kali sehari setiap 12 jam.

Obat antigonadotropik dan antiprogesteron

Untuk tujuan kontrasepsi darurat, Danazol digunakan dengan dosis 400–600 mg dua kali atau tiga kali setiap 12 jam. Regimen alternatif melibatkan pemberian resep 200 mg per hari selama lima hari berturut-turut.

Mifepristone digunakan satu kali dengan dosis 600 mg. Dimungkinkan untuk meresepkan 200 mg Mifepristone sekali sehari dari hari ke 23 hingga ke 27 siklus.

Perhatikan bahwa, menurut beberapa data, Mifepristone mendorong terminasi kehamilan hingga 5 minggu kebidanan.

Kontrasepsi darurat: efek samping

Tidak bisa diabaikan konsekuensi yang mungkin terjadi mengonsumsi pil KB dosis tinggi.

Pada sebagian besar kasus, penggunaan pil hormonal untuk kontrasepsi darurat disertai dengan ketidakteraturan menstruasi. Oleh karena itu, beberapa ahli menyarankan untuk mulai mengonsumsi COC setelah siklus “darurat” untuk memulihkan kadar hormon.

Selain itu, mengonsumsi estrogen dosis tinggi dikaitkan dengan mual dan bahkan muntah. Untuk mengurangi efek samping ini, yang terbaik adalah minum obat sebelum atau setelah makan. Jika muntah tidak dapat dihindari, Anda perlu meminum dosis lain yang luar biasa.

Pil kontrasepsi lokal: kontrasepsi alternatif

Efek kontrasepsi lokal, yaitu kontrasepsi vagina, didasarkan pada efek spermisida dari komponen obat. Kebanyakan spermisida diproduksi dalam bentuk supositoria, namun perusahaan farmasi telah menguasai teknologi produksi krim KB, busa dan, tentu saja, pil vagina.

Hanya satu tablet vagina spermisida yang terdaftar di Rusia - Pharmatex. Bahan aktif obat ini adalah benzalkonium klorida antiseptik dan spermisida. Pharmatex memiliki efek kompleks:

  • spermisida.
    Indeks Mutiara Pharmatex di penggunaan yang benar adalah sekitar 1%. Benzalkonium klorida mendorong penghancuran flagela dan kepala sperma;
  • bakterisida.
    Pharmatex juga memberikan perlindungan terhadap penyakit menular seksual, termasuk klamidia, gonore, trikomoniasis, infeksi HIV, dan virus herpes simpleks tipe 2.

Aturan pakai Pharmatex

Untuk mencapai efek kontrasepsi, Anda harus benar-benar mengikuti aturan penggunaan Farmatex:

  • tablet harus dimasukkan ke dalam vagina 10-15 menit sebelum melakukan hubungan seksual.
    Ini adalah jumlah waktu yang dibutuhkan tablet padat untuk hancur dan mulai bekerja. Durasi aksinya sekitar tiga jam. Sebelum setiap hubungan seksual berikutnya, perlu diterapkan tablet ekstra, meskipun yang sebelumnya belum habis masa berlakunya;
  • Penggunaan sabun dan produk alkali lainnya sangat dilarang deterjen untuk buang air kecil pada alat kelamin luar dua jam sebelum dan sesudah menggunakan pil KB. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa sabun mendorong penghancuran benzalkonium klorida dengan cepat dan menyeluruh.

Satu-satunya kontraindikasi penggunaan Pharmatex termasuk intoleransi individu terhadap zat aktif dan ulserasi pada mukosa vagina. Dalam kasus lain, sediaan benzalkonium klorida sepenuhnya aman.

Di antara semua pil KB yang ada di pasaran, Pharmatex menempati tempat yang istimewa. Jika Anda perlu berkonsultasi dengan dokter untuk membeli obat hormonal, tablet Farmatex dapat dibeli di apotek mana pun di dunia tanpa resep dokter.

Kesimpulannya, perlu diketahui bahwa pilihan pil KB wanita modern Besar Ini masalah hal kecil: tanggung jawab.

Metode kontrasepsi bagi wanita dipertimbangkan. Nama-nama alat kontrasepsi yang paling umum dijual di apotek disajikan.

Alat kontrasepsi merupakan alat yang melindungi seorang wanita dari kehamilan yang tidak diinginkan. Ada banyak mitos seputar pil hormonal. Banyak orang percaya bahwa mengonsumsinya disertai dengan penambahan berat badan dan ketidakmampuan untuk hamil di kemudian hari. Kami akan mencoba menghilangkan atau mengkonfirmasi informasi yang meragukan mengenai kontrasepsi wanita.

Mengapa wanita harus menggunakan alat kontrasepsi?

Jika Anda bertanya tentang alat kontrasepsi yang paling populer, sebagian besar akan menjawab adalah kondom. Namun cara ini merepotkan dan cukup mahal jika Anda memiliki pasangan seksual tetap yang Anda percaya.

Oleh karena itu, alat kontrasepsi digunakan oleh wanita untuk melindungi dari kehamilan dan untuk mendapatkan sensasi yang lebih jelas saat berhubungan seks. Kontrasepsi oral digunakan dalam tujuan pengobatan dan membantu menghilangkan masalah kulit dan penyakit kewanitaan.

Jenis kontrasepsi apa yang tersedia untuk wanita?

Jenis alat kontrasepsi wanita:

  • Spermisida– salep atau gel yang mengandung zat yang memperlambat pergerakan sperma. Obat ini mengentalkan lendir serviks dan mencegah sel pria masuk ke dalam rahim.
  • Spiral– produk plastik atau logam kecil. Ditempatkan oleh dokter di dalam rahim
  • Kontrasepsi oral– berbasis tablet hormon wanita. Mereka mungkin menghalangi ovulasi atau mengentalkan lendir serviks
  • Tambalan- kontrasepsi hormonal. Hormon masuk ke dalam tubuh melalui kulit
  • Cincin vagina– cincin silikon atau plastik yang mengandung sejumlah kecil hormon. Tetapkan selama 21 hari. Anda bisa melakukannya sendiri tanpa bantuan dokter.
  • Cara alami– metode kalender. Digunakan berdasarkan penghitungan masa tidak hamil dan masa subur
  • Cara menghentikan hubungan seksual– sebelum ejakulasi, pasangan mengeluarkan penis dari vagina



Kontrasepsi penghalang untuk wanita. Pro dan kontra

Kontrasepsi penghalang adalah suatu metode pencegahan kehamilan dengan menggunakan penghalang mekanis untuk mencegah masuknya sperma ke dalam rongga rahim. KE kontrasepsi penghalang termasuk lokal bahan kimia, menghambat aktivitas sperma. Alat kontrasepsi penghalang meliputi: spons, diafragma, tutup, kondom wanita, supositoria, salep, gel.

Keuntungan:

  • Dapat digunakan segera sebelum berhubungan seksual
  • Melindungi terhadap sebagian besar penyakit menular seksual (spermisida)
  • Keandalan tinggi
  • Dapat digunakan oleh wanita parous dan nulipara
  • Harga rendah
  • Pemulihan fungsi reproduksi yang cepat

Kekurangan:

  • Kurang dapat diandalkan dibandingkan dengan kontrasepsi hormonal
  • Seringkali menimbulkan alergi dan gatal-gatal
  • Kurangi sensitivitas



Kontrasepsi kimia untuk wanita

Ini adalah kontrasepsi penghalang yang didasarkan pada pengurangan aktivitas sperma zat kimia. Seringkali menyebabkan alergi dan rasa terbakar. Perlindungan tingkat tinggi dan harga murah. Di bawah ini adalah daftar spermisida populer.

Kontrasepsi non hormonal untuk wanita, daftar

Zat-zat ini merupakan alat kontrasepsi penghalang. Efektivitasnya disebabkan oleh penurunan aktivitas sperma. Beberapa produk bahkan membunuh sperma.

Daftar alat kontrasepsi kimia non hormonal:

  • farmasi– obat yang diproduksi dalam bentuk supositoria, spons, krim dan gel. Ini adalah spermisida biasa yang mengandung benzalkonium klorida, suatu antiseptik. Oleh karena itu, obat tersebut dapat digunakan saat berhubungan seks dengan pasangan biasa. Masa efektif : 3 jam setelah dimasukkan ke dalam vagina
  • Benatex– Tersedia dalam bentuk tablet dan gel vagina. Mengandung spermisida dan antiseptik. Obat tersebut tidak mengandung hormon, sehingga zat tersebut tidak mempengaruhi siklus menstruasi
  • Pantex Oval- spermisida berbahan dasar nonoxynol. Memiliki sifat antimikroba dan antivirus. Dimasukkan ke dalam vagina 15 menit sebelum berhubungan seksual
  • Kontrol Konsep– tersedia dalam bentuk supositoria dan mengandung nonoxynol
  • Ginekoteks– spermisida berbahan dasar benzalkonium klorida. Ini adalah zat gabungan yang membunuh virus dan bakteri, serta mengurangi aktivitas motorik sperma.



Kontrasepsi lokal untuk wanita

Ini adalah cara kimia dan mekanis yang mengurangi motilitas sperma atau sekadar mencegah penetrasi ke dalam rahim.

Kontrasepsi lokal mekanis:

  • Kondom wanita- analog dari laki-laki, dimasukkan ke dalam vagina. Salah satu ujungnya dipasang pada serviks, dan ujung lainnya tetap berada di luar. Oleh karena itu, ini tidak hanya melindungi dari kehamilan, tetapi juga dari tertular penyakit yang ditularkan melalui hubungan seks
  • Diafragma- Ini adalah topi berbentuk kubah yang terbuat dari lateks atau karet. Itu ditempatkan di leher rahim dan hanya mencegah sperma memasuki rahim. Dapat digunakan beberapa kali. Dokter memilih metode kontrasepsi ini, karena ukuran diafragma berbeda. Setelah melahirkan atau karena penambahan berat badan, perlu membeli diafragma yang lebih besar
  • Tutup serviks- produk yang terbuat dari karet lunak. Itu ditempatkan di leher rahim menggunakan prinsip cangkir hisap. Tekanan negatif tercipta karena kompresi tutupnya, dan terpasang dengan aman. Tingkat perlindungan yang rendah karena kemungkinan tutupnya miring saat berhubungan seksual.

Kontrasepsi hormonal untuk wanita

  • Sediaan yang mengandung hormon estrogen dan progestin. Mereka mengubah komposisi dan kekentalan lendir serviks, sehingga sperma tidak mungkin menembus vagina. Beberapa kontrasepsi kombinasi menghambat ovulasi. Oleh karena itu, sel telur tidak matang, sehingga kehamilan tidak mungkin terjadi
  • Produk mekanis dengan kandungan progestin rendah: tambalan, suntikan dan implan subdermal. Yang paling nyaman dapat dianggap sebagai tambalan - ini relatif kontrasepsi baru. Ini mengandung etinil estradiol dan norelgestromin - analog sintetik dari hormon wanita. Hormon memasuki aliran darah melalui kulit. Sejumlah kecil hormon dilepaskan setiap hari. Tindakan tambalan didasarkan pada pengurangan ketebalan mukosa rahim, yang tidak dapat dilekatkan oleh embrio. Selain itu, tambalan tersebut menghambat fungsi ovarium dan mencegah pertumbuhan folikel dominan yang berisi sel telur



Suntikan kontrasepsi untuk wanita. Pro dan kontra

Di negara kita, metode kontrasepsi ini tidak populer. Hal ini disebabkan mahalnya harga obat dan ketidakpercayaan perempuan. Suntikan diberikan secara intramuskular setiap 3 bulan sekali. Suntikan harus diberikan pada hari ke 5 siklus menstruasi.

Inti dari penggunaan obat ini adalah mengandung progesteron, yang mengentalkan mukosa rahim dan mengentalkan lendir serviks.

Selain itu, ovulasi ditekan. Suntikannya dapat digunakan oleh wanita yang sudah pernah melahirkan maupun yang belum melahirkan. Belum ada kasus infertilitas yang dilaporkan di dunia setelah penghentian obat. Meskipun fungsi reproduksi pemulihan membutuhkan waktu 6-12 bulan.

Keuntungan:

  • Efisiensi adalah 99%
  • Tidak perlu terus-menerus menghitung hari-hari dalam siklus menstruasi
  • Cocok untuk wanita yang merokok
  • Memiliki sifat obat dan mempromosikan hilangnya endometriosis, hiperplasia endometrium



Kontrasepsi oral untuk wanita, video

Alat kontrasepsi oral merupakan pil kontrasepsi yang terkenal dengan kombinasi komposisi hormonal. Dalam video tersebut Anda dapat menyaksikan pidato seorang dokter kandungan tentang COC.

Video: Kontrasepsi oral

Kontrasepsi bagi wanita setelah melahirkan

Harap dicatat bahwa kontrasepsi kombinasi selama periode tersebut menyusui tidak dapat diterima. Mereka mempengaruhi jumlah ASI.

  • Pil mini
  • Suntikan hormonal
  • Perangkat intrauterin
  • Ingat, setelah melahirkan Anda tidak bisa berhubungan seks selama sebulan, jadi setelah keputihan berhenti Anda bisa melanjutkannya kehidupan seks
  • Jika Anda memiliki pasangan seksual tetap, maka masuk akal untuk memasang IUD atau menggunakan kontrasepsi hormonal berdasarkan gestagens. Ini adalah hormon sintetis yang efeknya mirip dengan progesteron. Itu tidak menekan laktasi dan tidak membahayakan kesehatan bayi, karena sejumlah kecil obat menembus ke dalam ASI.
  • Sebelumnya, kontrasepsi diyakini bisa digunakan setelah kelahiran seorang anak. metode alami. Artinya, karena adanya perkembangan amenore laktasi Berhubungan seks saat Anda tidak sedang menstruasi aman dilakukan. Namun kini banyak dokter yang mencatat ketidakefektifan metode tersebut. Beberapa wanita punya ovulasi spontan yang akan menyebabkan kehamilan yang tidak direncanakan



Kontrasepsi untuk wanita nulipara

Banyak remaja putri yang enggan menggunakan kontrasepsi oral hormonal. mereka percaya bahwa berat badan mereka akan bertambah banyak dan menjadi tidak menarik. Hal ini tidak benar, karena kebanyakan wanita tidak mengalami kenaikan berat badan sama sekali atau hanya mengalami sedikit kenaikan berat badan sebesar 2-3 kg.

Ada rumor tentang banyak kasus infertilitas setelah penghentian kontrasepsi oral kombinasi. Ini juga hanya mitos, karena fungsi reproduksi pulih setelah 3-8 bulan. Beberapa anak perempuan berhasil mengandung anak pada bulan pertama setelah menghentikan penggunaan alat kontrasepsi.

Namun jika Anda memutuskan untuk mengonsumsi COC, maka carilah pertolongan dari dokter, ia akan meresepkan obat dengan dosis progestin dan estrogen yang minimal. Paling sering, gadis-gadis muda diberi resep Novinet, Jazz, Yarina.

Mereka memperbaiki kondisi kulit dan mengurangi rasa sakit saat menstruasi. COC tidak digunakan untuk perubahan kistik pada ovarium dan endometriosis.

Cara-cara berikut ini ideal untuk wanita nulipara yang memiliki pasangan seksual tetap:

  • Kontrasepsi penghalang
  • Kondom

Alat kontrasepsi dalam rahim tidak dipasang pada gadis nulipara karena kemungkinan perkembangan sindrom nyeri dan pendarahan rahim setelah melepas IUD.

Kontrasepsi darurat digunakan dalam kasus-kasus berikut:

  • Memperkosa
  • Melewatkan dosis COC
  • Kerusakan pada kondom
  • Hubungan seksual tanpa kondom

Ini adalah obat yang menyebabkan lepasnya endometrium dari rahim. Dengan demikian, menstruasi dimulai dan sperma terbawa keluar dari rahim bersama dengan darah. Dianjurkan untuk meminumnya paling lambat 24-72 jam setelah berhubungan seksual. Berikut nama beberapa alat kontrasepsi darurat: Postinor, Escapel, Mifegin, Miropriston.



Alat kontrasepsi terbaik untuk wanita di atas 30 tahun. Video

  • Biasanya, pada usia 30 tahun, seorang wanita sudah memiliki anak dan pasangan seksual tetap. Dalam hal ini, alat kontrasepsi dalam rahim dianggap sebagai pilihan ideal.
  • IUD yang mengandung progesteron sering diresepkan. Kontrasepsi semacam itu diindikasikan untuk wanita dengan endometriosis dan penyakit lain yang bergantung pada estrogen. IUD hormonal yang paling populer adalah Mirena. Biayanya mahal, tetapi masa berlakunya 3-5 tahun
  • Untuk wanita di atas 30 tahun yang pernah melahirkan, digunakan kontrasepsi oral kombinasi dosis sedang. Mereka mengandung lebih banyak hormon, hal ini disebabkan karakteristik fisiologis tubuh pada usia ini. Di antara obat-obatan tersebut adalah Diana, Chloe, Dimulen

VIDEO: Alat kontrasepsi untuk wanita

Alat kontrasepsi untuk wanita setelah 45 tahun. Yang mana yang harus dipilih?

  • Di usia ini, banyak wanita yang mengalaminya penyakit kronis Dan kelebihan berat. Inilah sebabnya mengapa COC klasik tidak diresepkan
  • Untuk wanita seperti itu, obat tiga fase telah dikembangkan dengan efek androgenik yang minimal. Seringkali sebelum menopause, pil mini - kontrasepsi progestin - diresepkan. Karena banyak wanita yang pernah melahirkan mengalami hiperplasia endometrium dan endometriosis
  • Pemasangan IUD hormonal Mirena paling baik dilakukan setelah usia 45 tahun. Ini akan membantu tidak hanya mencegah kehamilan, tetapi juga memulihkan mukosa rahim. IUD ini secara signifikan mengurangi risiko terkena kanker rahim.
  • Setelah melahirkan anak kedua atau ketiga, seorang wanita dapat menjalani sterilisasi. Ini adalah operasi ligasi tuba. Kini operasi ini dilakukan tanpa menggunakan pisau bedah, menggunakan laparoskopi.



Alat kontrasepsi untuk wanita menyusui. Fitur pilihan alat kontrasepsi untuk wanita menyusui

  • Pilihan ideal adalah pil mini atau suntikan Depo-Provera (progestin). Mereka tidak mempengaruhi laktasi dan tidak mempengaruhi kesehatan bayi dengan cara apapun. Namun pada kebanyakan kasus, wanita tidak mau minum obat apapun selama menyusui, sehingga mereka menggunakan metode kontrasepsi penghalang
  • Tidak adanya menstruasi selama menyusui sebaiknya tidak digunakan untuk kontrasepsi. Cara ini hanya berhasil jika Anda tidak pernah melewatkan waktu menyusui, yaitu jeda antar waktu menyusui tidak lebih dari 3 jam



Pil kontrasepsi wanita. Yang mana yang harus dipilih?

  • Obat dosis rendah. Diresepkan untuk gadis nulipara, mengandung sedikit hormon (Jazz, Novinet)
  • Obat dosis sedang diresepkan untuk wanita di atas 30 tahun (Diana)
  • Obat progestin harus diminum jika Anda menderita endometriosis, hiperplasia endometrium (Norkolut, Mini-pil)

Jangan membeli pil KB sendiri berdasarkan rekomendasi teman atau apoteker.

Dokter harus menilai kondisi kesehatan Anda dan baru kemudian meresepkan obat tertentu. Apa yang cocok untuk teman Anda mungkin tidak cocok untuk Anda. Jika Anda menderita hiperplasia endometrium dan adenomiosis, sebaiknya Anda tidak mengonsumsi obat dengan kandungan estrogen yang tinggi. Hal ini membuat selaput lendir menebal dan masalahnya semakin parah.



Alat kontrasepsi tradisional. Resep

  • Douching dengan larutan yang sedikit asam. Biasanya satu sendok makan asam asetat atau jus lemon ditambahkan ke dalam segelas air.
  • Metode kalender. Periode tidak hamil sebelum dan sesudah menstruasi dihitung. 5 hari sebelum dan sesudah menstruasi dianggap aman
  • Obat bunga Rowan. Untuk menyiapkan bahannya, tuangkan 200 ml air mendidih di atas satu sendok makan bunga. Biarkan selama satu jam dan saring. Ambil 100 ml sebelum makan.
  • Metode senggama interuptus
  • Douching dengan larutan kalium permanganat yang lemah

Pengobatan tradisional menawarkan banyak metode kontrasepsi darurat yang menimbulkan penolakan telur selama masa kehamilan. Hampir setelah menggunakan masing-masing pengobatan ini, wanita tersebut dibawa pergi dengan ambulans pendarahan rahim. Pembersihan dilakukan di rumah sakit. Diketahui kasus kematian akibat keracunan darah akibat pembusukan janin di dalam rahim.



Pentingnya kontrasepsi dalam menjaga kesehatan reproduksi wanita

Kontrasepsi oral kombinasi, bila digunakan dengan benar dan diresepkan oleh dokter, akan memperpanjang masa muda seorang wanita. Anehnya, setelah berhenti mengonsumsi obat, wanita berusia 45-55 tahun pun bisa hamil. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa saat lahir, ovarium setiap anak perempuan mengandung dasar-dasar folikel dominan di masa depan.

Saat mengonsumsi COC, tidak terjadi ovulasi, yang berarti potensi folikel dominan ini tetap ada hingga waktu berikutnya. Dalam dunia kedokteran, fenomena ini disebut hormon Anti-Mullerian. Jika kandungannya tinggi, seorang wanita bisa hamil. Dengan konsentrasi hormon ini yang sangat rendah, seorang wanita tidak akan bisa hamil meski dengan IVF, karena persediaan sel telur sudah habis.

Pengaruh alat kontrasepsi pada tubuh wanita

Jika Anda meminum obat dengan benar dan sesuai anjuran dokter, efek obatnya akan positif. Banyak COC yang diciptakan untuk mengobati penyakit pada fungsi reproduksi wanita. Usahakan untuk mengganti alat kontrasepsi Anda setahun sekali, karena tubuh sering kali menjadi terbiasa dan kehamilan spontan dapat terjadi.

Bagaimana cara melindungi diri Anda tanpa pil dan IUD?

Meskipun tidak efektif, metode berikut ini masih populer:

  • Kalender
  • Metode senggama interuptus
  • Douching dengan larutan kalium permanganat atau cuka setelah berhubungan seks
  • Yang pasti, gunakan metode kontrasepsi penghalang
  • Cara termudah adalah dengan menggunakan kondom
  • Dengan pasangan seksual tetap Anda dapat menggunakan gel dan supositoria spermisida



Anda bisa menemukan banyak ulasan positif dan negatif tentang kontrasepsi hormonal. Dalam kebanyakan kasus, pengalaman negatif berhubungan dengan penggunaan obat yang tidak diresepkan oleh dokter, namun direkomendasikan oleh teman atau apoteker.

  • Seringkali, setelah keguguran, COC dosis rendah diresepkan untuk memulihkan siklus menstruasi. Setelah penghapusannya, banyak wanita berhasil hamil
  • Pada remaja putri yang belum melahirkan, kondisi kulitnya membaik dan menghilang. jerawat dan nyeri haid menjadi berkurang
  • Secara umum, penggunaan kontrasepsi hormonal memberikan efek positif bagi kesehatan wanita. Ini jauh lebih aman daripada pulih dari aborsi atau keguguran


Keputusan akhir mengenai penggunaan alat kontrasepsi dibuat oleh perempuan. Ingat, bujukan pasangan Anda dan kenikmatan hubungan seksual tanpa kondom atau alat kontrasepsi tidak sebanding dengan kesehatan Anda. Oleh karena itu, selalu gunakan pelindung dan konsultasikan dengan dokter kandungan yang baik. Kesehatan yang baik untuk Anda.

VIDEO: Konsekuensi terapi hormon

Saat ini ada banyak cara untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan. Beragamnya pilihan memungkinkan Anda memilih alat kontrasepsi yang paling cocok untuk setiap wanita. Dalam hubungan yang tidak teratur, penting juga untuk menjaga perlindungan. Bagaimana cara menentukan metode kontrasepsi dan apa yang harus diperhatikan saat memilih? Mari kita coba memahami masalah ini lebih detail.

Mengapa kontrasepsi diperlukan?

Setiap wanita cepat atau lambat memikirkan bagaimana cara menghindari kehamilan yang tidak diinginkan. Pada saat yang sama, sama sekali tidak perlu mengecualikan kesenangan cinta dari kehidupan, yang, secara kebetulan, berdampak negatif pada keadaan psiko-emosional. Pengobatan modern kini menawarkan banyak hal yang paling banyak cara yang berbeda kontrasepsi.

Penggunaan alat kontrasepsi memungkinkan Anda untuk mempertahankannya Kesehatan wanita dan fungsi reproduksi. Pemilihan metode yang optimal harus dilakukan oleh dokter kandungan, karena usia pasien, riwayat kesehatan dan keteraturan aktivitas seksual diperhitungkan.

Alat kontrasepsi apa yang tersedia?

Untuk melindungi dari kehamilan yang tidak diinginkan, ada banyak jenis kontrasepsi yang masing-masing cocok untuk situasi tertentu. Mereka biasanya dibagi menjadi tradisional dan modern. Yang pertama meliputi hubungan seksual terputus, metode penghalang (kondom, diafragma), spermisida, agen non-hormonal dan metode perlindungan biologis (kalender).

Jenis pencegahan pembuahan sel telur modern adalah yang paling populer, karena memberikan jaminan hampir 100%. Ini termasuk IUD hormonal (alat kontrasepsi dalam rahim), suntikan, dan cincin vagina. Setiap metode memiliki indikasi, efek samping, dan kontraindikasi tersendiri. Oleh karena itu, tanpa berkonsultasi dengan dokter spesialis, kecil kemungkinan Anda akan dapat memilih alat kontrasepsi yang efektif.

Metode kontrasepsi hormonal

Yang paling umum dan dapat diandalkan didasarkan pada hormon wanita (analog sintetik) - estrogen dan progesteron. Beberapa mungkin hanya terdiri dari satu komponen dan hanya mengandung progesteron, sehingga disebut pil mini. Mereka adalah yang paling lembut bagi tubuh. Obat kontrasepsi kombinasi mungkin mengandung dosis bahan aktif utama yang berbeda.

Tindakan obat hormonal untuk melindungi terhadap kehamilan yang tidak diinginkan adalah dengan menghalangi pematangan sel telur dan permulaan ovulasi. Pil mini hanya mempengaruhi mukosa rahim, membuatnya lebih longgar, dan sekret yang dikeluarkan menjadi kental. Hal ini mencegah sperma membuahi sel telur. Perencanaan kehamilan dapat dimulai 2-3 bulan setelah berhenti minum pil KB, ketika fungsi reproduksi sudah pulih sepenuhnya.

Manfaat obat hormonal

Pil hormonal generasi sebelumnya memiliki sejumlah efek samping, yang memaksa banyak wanita untuk berhenti menggunakannya. Alat kontrasepsi terbaru dapat ditoleransi dengan baik oleh tubuh dan praktis tidak ada konsekuensi yang tidak menyenangkan menggunakan. Mereka diproduksi menjadi tambalan, suntikan, cincin vagina dan implan hormonal.

Alat kontrasepsi oral yang mengandung satu jenis hormon (pil mini) boleh dikonsumsi selama menyusui. Komponen obatnya tidak mempengaruhi tubuh bayi. Untuk menormalkan siklus menstruasi atau melakukan aborsi medis, wanita disarankan untuk mengonsumsinya obat kombinasi. Mereka memungkinkan tidak hanya untuk mencegah pembuahan sel telur lebih lanjut, tetapi juga untuk melindungi terhadap penyakit inflamasi.

Manfaat obat hormonal juga termasuk menghilangkan masalah kulit. Hormon seks diketahui mempengaruhi produksi sebum. Jika terjadi pelanggaran, hormon pria mulai diproduksi dalam jumlah yang lebih banyak dibandingkan pada wanita, dan akibatnya muncul jerawat di kulit.

Cukup sering, obat ini diresepkan untuk wanita untuk mengobati sindrom ovarium polikistik dan menghilangkan rasa sakit yang parah saat menstruasi. Telah terbukti secara ilmiah bahwa obat-obatan tersebut memiliki efek pencegahan dan secara signifikan mengurangi risiko terkena kanker kelenjar susu, rahim, ovarium, serta mencegah mastopati, endometriosis, dan fibroid.

Kontraindikasi

Anda harus mempelajari dengan cermat daftar kontraindikasi penggunaan untuk mencegah kehamilan. Faktor utama yang melarang penggunaan kontrasepsi oral adalah:

  • Penyakit kardiovaskular ( penyakit iskemik, hipertensi, stroke, serangan jantung), patologi vena.
  • Penyakit ginjal.
  • Onkologi.
  • Tahap terakhir dari obesitas.
  • Penyakit autoimun.
  • Neoplasma jinak.
  • Penyakit kelamin.
  • Perdarahan vagina selama periode intermenstruasi yang etiologinya tidak diketahui.
  • Kehamilan.
  • Diabetes.

Setiap obat memiliki daftar kontraindikasinya sendiri, oleh karena itu Anda harus mencari bantuan dari spesialis yang akan membantu Anda memilih kontrasepsi hormonal yang tepat. Dalam kasus hubungan yang tidak teratur, obat-obatan semacam itu juga bisa dihindari. Kontrasepsi non hormonal merupakan metode perlindungan yang paling tepat terhadap kehamilan yang tidak diinginkan jika hubungan seksual dilakukan kurang dari sekali dalam seminggu.

Mekanisme kerja kontrasepsi non hormonal

Metode non hormonal sangat relevan selama menyusui, dengan hubungan seksual yang tidak teratur, atau jika penggunaan obat hormonal dilarang. Tindakan obat tersebut didasarkan pada kehancuran atau kerusakan sperma. Alat kontrasepsi non hormonal memiliki ulasan yang beragam. Bagi sebagian wanita, ini adalah cara terbaik dan teraman untuk merencanakan sebuah keluarga, sementara bagi sebagian lainnya, ini sama sekali tidak dapat dipercaya.

Sediaan non-hormonal mengandung zat khusus - spermisida, yang berkontribusi terhadap kerusakan membran sperma, yang memicu kematiannya. Bahan aktifnya mungkin nonoxynol, benzalkonium klorida. Zat tersebut membentuk lapisan tipis pada permukaan mukosa vagina, yang berfungsi sebagai pelindung dan juga membantu mengentalkan sekresi lendir. Obat kontrasepsi non-hormonal dimasukkan langsung ke dalam vagina, dan mulai bekerja dalam waktu 10-15 menit. Itu sebabnya mereka diklasifikasikan sebagai metode penghalang kontrasepsi.

Apakah pengobatan non hormonal efektif?

Kontrasepsi non-hormonal mengatasi tugas tersebut hanya pada 80% kasus. Bagi wanita yang aktif secara seksual, cara ini tidak bisa diandalkan. Perlindungan lokal cocok untuk kontak tidak teratur, ketidakmungkinan menggunakan kontrasepsi oral dan intrauterin IUD hormonal, beberapa penyakit pada organ genital wanita, patologi endokrin, selama menyusui.

Keuntungan utama pengobatan non-hormonal adalah keamanan mutlak bagi kesehatan dan tidak adanya efek samping yang serius (dalam kasus yang jarang terjadi, gatal mungkin terjadi). Seorang wanita mungkin tidak khawatir untuk tidak meminum pil, seperti halnya obat hormonal, karena produk tersebut digunakan segera sebelum melakukan hubungan seksual.

Kekurangan obat non hormonal

Kerugian dari kontrasepsi non hormonal antara lain:

  1. Pemberian sebelum senggama - perlu untuk mengontrol proses secara tepat dan memberikan obat selambat-lambatnya 10 menit sebelum kontak.
  2. Dilarang langsung mandi: sabun menetralkan lingkungan asam di vagina yang diciptakan oleh produk. Dalam anotasi obat-obatan, Anda dapat menemukan informasi bahwa prosedur kebersihan diperbolehkan hanya 2-3 jam setelah kontak tanpa pelindung.
  3. Efek jangka pendek obat - perlindungan yang diciptakan oleh obat berlangsung selama 3-4 jam, yaitu, sebelum kontak berikutnya disarankan untuk memperkenalkan tablet baru, karena tablet pertama tidak lagi memberikan perlindungan yang dapat diandalkan.
  4. Gatal - beberapa wanita mencatat bahwa setelah memasukkan produk ke dalam vagina, muncul rasa gatal (reaksi alergi).
  5. Intoleransi terhadap komponen yang termasuk dalam obat - dalam hal ini, jangan gunakan alat kontrasepsi.

Jenis kontrasepsi non hormonal

Kontrasepsi non-hormonal akhir-akhir ini menjadi semakin populer karena keamanannya. Mereka diklasifikasikan menurut bentuk pelepasannya (tablet, supositoria, krim, tampon, bola vagina, aerosol) dan yang utama zat aktif. Meskipun ada beberapa perbedaan, efek utama obat-obatan tersebut akan sama. Beragamnya pilihan obat memungkinkan seorang wanita memilih alat kontrasepsi yang paling cocok dan mudah digunakan. Disarankan agar Anda membaca instruksi terlebih dahulu, yang akan menunjukkan metode pemberian dan durasi efeknya.

Pil KB non hormonal

Anak perempuan dan wanita yang memiliki kontraindikasi terhadap penggunaan kontrasepsi hormonal dan tidak ingin mempengaruhinya latar belakang hormonal, Anda bisa menggunakan pil atau supositoria KB lokal. Ini adalah produk perlindungan berbasis spermisida yang paling nyaman untuk digunakan.

Pil kontrasepsi non hormonal untuk hubungan tidak teratur merupakan pilihan ideal bagi wanita untuk melindungi dari kehamilan yang tidak diinginkan dan penyakit menular seksual. Seringkali obat ini digunakan oleh anak perempuan yang takut akan efek samping kontrasepsi oral atau, karena kondisi kesehatan, tidak dapat menggunakan metode lain. Anda dapat memilih tablet vagina sendiri atau dengan bantuan dokter kandungan. Produsen merekomendasikan untuk menggabungkan beberapa di antaranya dengan metode perlindungan lain, seperti diafragma.

Alat kontrasepsi non hormonal berikut (untuk wanita) yang paling efektif:

  • "Benatex";
  • Farmasi;
  • "Patenteks Oval";
  • "Traseptin";
  • "Konseptrol".

Beberapa pengobatan yang terdaftar didasarkan pada zat nonoxynol, yang dapat memperpanjang kenikmatan cinta dengan mengurangi sensitivitas, yang lain didasarkan pada benzalkonium klorida. Obat-obatan tersebut tidak berbeda dalam efektivitas dan mekanisme kerjanya. Anda sebaiknya memilih produk yang komponennya tidak dimiliki wanita reaksi alergi berupa rasa perih dan gatal.

Farmasi

Saat ini, Pharmatex adalah metode kontrasepsi non hormonal yang paling populer. Bahan aktifnya adalah benzalkonium klorida, obat antiseptik dengan efek antijamur dan kontrasepsi. Di tingkat lokal, obat ini menghancurkan sperma dan meningkatkan sekresi sekret kental, seperti kontrasepsi non-hormonal lainnya.

Untuk hubungan yang tidak teratur, supositoria Pharmatex akan menjadi pilihan perlindungan yang paling nyaman. Obat ini juga tersedia dalam bentuk krim, tablet dan kapsul vagina, serta tampon. Supositoria efektif selama 4 jam, tablet - tidak lebih dari 3. Pabrikan merekomendasikan untuk memperkenalkan supositoria baru (tablet, kapsul) pada setiap hubungan seksual berikutnya.

Menurut penelitian, Pharmatex dapat melindungi terhadap gonokokus, klamidia, trichomonas, dan virus herpes tipe 2. Pada saat yang sama, produk tersebut tidak memiliki efek merugikan pada mikroflora vagina dan tidak mengubah tingkat keasaman normal.

"Patenteks Oval"

Ketika kontrasepsi yang aman diperlukan, kontrasepsi non-hormonal dan sekaligus efektif dipilih. Dalam hubungan yang tidak teratur, banyak wanita menggunakan produk berbahan dasar nonoxynol - Patentex Oval. Efektivitasnya berkisar antara 80 hingga 90%. Obat ini diproduksi dalam bentuk supositoria berbusa vagina, yang harus diberikan sebelum melakukan hubungan seksual. Selain melindungi dari kehamilan yang tidak diinginkan, supositoria memberikan efek antijamur dan antivirus, yaitu melindungi wanita dari berbagai penyakit yang ditularkan melalui kontak seksual tanpa pelindung.

Kontrasepsi setelah terpapar

Kontrasepsi darurat digunakan jika hubungan seksual sama sekali tidak terlindungi. Untuk melindungi diri Anda dari kehamilan yang tidak diinginkan, disarankan untuk menggunakan alat kontrasepsi. Tidak lebih dari tiga hari harus berlalu setelah tindakan tersebut.

Kontrasepsi satu kali didasarkan pada menghalangi pelepasan sel telur yang matang dari ovarium dan mencegah perlekatan pada dinding rahim jika terjadi pembuahan. Dokter menyarankan untuk menggunakan metode ini hanya dalam situasi yang paling ekstrim. Produk populer dari kategori ini termasuk “Postinor”, ​​​​​​“Escapelle”, “Zhenale”.