फोलिक एसिड 1 मिलीग्राम कितना पीना चाहिए। फोलिक एसिड

विवरण पर मान्य है 19.05.2015

• लैटिन नाम:फोलिक एसिड
• एटीएक्स कोड: B03BB01
• सक्रिय पदार्थ:फोलिक एसिड
• निर्माता:ओज़ोन एलएलसी, वैलेंटा फार्मास्यूटिकल्स (रूस), बोरिसोव मेडिकल प्रिपरेशन प्लांट (बेलारूस), नेचर्स बाउंटी, इंक., सोलगर विटामिन एंड हर्ब (यूएसए)

मिश्रण

टैबलेट में 1 या 5 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है।

अन्य घटक: डेक्सट्रोज़ (मोनोहाइड्रेट के रूप में), सुक्रोज़, टैल्क, स्टीयरिक एसिड।

रिलीज़ फ़ॉर्म

यह दवा टैबलेट के रूप में उपलब्ध है। चम्फर वाली गोलियों का आकार चपटा-बेलनाकार होता है। उनका रंग पीले से पीले तक भिन्न हो सकता है, पीले रंग के छोटे समावेशन की उपस्थिति की अनुमति है।

गोलियाँ एल्यूमीनियम पन्नी और पीवीसी से बने ब्लिस्टर पैक में 10 टुकड़ों में या प्लास्टिक जार में 50 टुकड़ों में पैक की जाती हैं। उपभोक्ता पैकेजिंग के लिए आउटलाइन पैकेज और डिब्बे कार्डबोर्ड पैकेजिंग में रखे जाते हैं।

औषधीय प्रभाव

चयापचय. दवा एरिथ्रोपोइज़िस को उत्तेजित करती है और कमी होने पर शरीर में फोलिक एसिड की आवश्यकता की भरपाई करती है।

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

उपयोग के संकेत

फोलिक एसिड के उपयोग के संकेत हैं:

• रक्ताल्पता कमी से सम्बंधित विटामिन बी9 (औषधीय, मेगालोब्लास्टिक, विकिरण, पोस्ट-रिसेक्शन सहित);
• हाइपोविटामिनोसिस और विटामिन की कमी एफ। एसिड (बचपन में, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, साथ ही इसके कारण भी)। उष्णकटिबंधीय दस्त , कुपोषण, सेवन मिरगीरोधी औषधियाँ , सीलिएक रोग और कई अन्य कारक);
• आंत्र तपेदिक ;

मतभेद

दवा के उपयोग में अंतर्विरोध हैं:

• फोलिक एसिड के लिए;
• गोलियों में निहित सहायक पदार्थों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
• शरीर में कमी से जुड़ा एनीमिया;
• फ्रुक्टोसेमिया ;
• सुक्रेज़ और आइसोमाल्टेज़ की कमी;
• ग्लूकोज और गैलेक्टोज का कुअवशोषण।

फोलिक एसिड वाले व्यक्तियों को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए बी9-विटामिन एनीमिया कमी के लक्षणों के साथ विटामिन बी12 (सायनोकोबालामिन) .

दुष्प्रभाव

फोलिक एसिड लेने से जुड़े दुष्प्रभाव अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के रूप में प्रकट होते हैं: पर्विल , श्वसनी-आकर्ष , बुखार , त्वचा के चकत्ते, अतिताप .

फोलिक एसिड, उपयोग के लिए निर्देश

औषधीय प्रयोजनों के लिए फोलिक एसिड कैसे लें?

तीव्र और गंभीर के इलाज के लिए बी9-विटामिन की कमी मरीज को प्रतिदिन 5 मिलीग्राम एफ एसिड लेने की सलाह दी जाती है। बाल चिकित्सा में, उम्र के आधार पर फोलिक एसिड गोलियों की खुराक का चयन किया जाता है।

उपचार की अवधि 3 सप्ताह से 1 महीने तक है।

हाइपो- और विटामिन की कमी की रोकथाम के लिए फोलिक एसिड के उपयोग के निर्देश

चेतावनी हेतु हाइपोविटामिनोसिस की स्थिति कमी से संबंधित विटामिन बी9 , रोगी को प्रति दिन 20 से 50 एमसीजी एफ. एसिड लेने की सलाह दी जाती है।

सहवर्ती जीर्ण संक्रमण, शराब, कुअवशोषण सिंड्रोम के साथ, हीमोलिटिक अरक्तता , पर यकृत का काम करना बंद कर देना , बाद गैस्ट्रेक्टोमी , तनाव में, दवा की दैनिक खुराक बढ़ाई जानी चाहिए।

विटामिन बी9 का दैनिक मूल्य

जीवन के पहले वर्ष के बच्चों को पहले 6 महीनों में 25 एमसीजी और अगले छह महीनों में 35 एमसीजी एफ एसिड लेने की सलाह दी जाती है।

12 महीने से 3 साल की उम्र के बच्चों के लिए, खुराक 50 एमसीजी/दिन है। 3 से 6 साल की उम्र में, दवा 75 एमसीजी की खुराक पर ली जाती है, 7 से 10 साल की उम्र में - 100 एमसीजी, 11 से 14 साल की उम्र में - 150 एमसीजी प्रति दिन।

एनोटेशन के अनुसार, 15 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए इष्टतम खुराक प्रति दिन 200 एमसीजी एफ. एसिड है।

जरूरत से ज्यादा

प्रति दिन 4-5 मिलीग्राम से अधिक की खुराक में दवा का उपयोग विषाक्त प्रभाव के साथ नहीं होता है। प्रति दिन 5 मिलीग्राम से अधिक की खुराक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और जठरांत्र संबंधी मार्ग की शिथिलता का कारण बन सकती है।

बच्चों में, ओवरडोज़ के लक्षण बढ़ती उत्तेजना और पाचन विकारों के रूप में प्रकट होते हैं। वयस्क भी नींद संबंधी विकारों से पीड़ित हो सकते हैं।

इंटरैक्शन

निम्नलिखित के साथ संयोजन में उपयोग करने पर एफ. एसिड का अवशोषण कम हो जाता है:

• antacids (मैग्नीशियम, कैल्शियम और एल्यूमीनियम युक्त तैयारी सहित);
• sulfonamides (उदाहरण के लिए, साथ);
• कोलेस्टारामिन ;
• शराब।

फोलिक एसिड की तैयारी की प्रभावशीलता में कमी उनके एक साथ उपयोग के परिणामस्वरूप होती है बैक्टीरियोस्टेटिक एंटीबायोटिक और एंटीप्रोटोज़ोअल दवा पाइरीमेथामाइन .

यह इस तथ्य के कारण है कि उपरोक्त दवाएं डायहाइड्रोफोलेट रिडक्टेस की गतिविधि को रोकती हैं, एक एंजाइम जो इंट्रासेल्युलर चयापचय में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। फोलेट .

लेने वाले मरीजों के लिए trimethoprim या Pyrimethamine , इसे फोलिक एसिड के बजाय निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है कैल्शियम फोलिनेट .

कॉर्टिकोस्टेरॉयड हार्मोन , गर्भनिरोधक गोली , नाइट्रोफ्यूरन और आक्षेपरोधी (शामिल कार्बमेज़पाइन i) f की सांद्रता कम करें। रक्त में अम्ल.

Zn++ युक्त दवाओं के संबंध में कोई स्पष्ट जानकारी नहीं है: कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि फोलिक एसिड इस सूक्ष्म तत्व के अवशोषण को रोकता है, अन्य इस डेटा का खंडन करते हैं।

फोलिक एसिड और मेथोट्रेक्सेट। रुमेटीइड गठिया के उपचार में फोलिक एसिड की आवश्यकता क्यों है?

विकिपीडिया बताता है कि गहन कोशिका विभाजन वाले क्षेत्रों और विशेष रूप से, फॉस्फोरस एसिड की विशेष आवश्यकता होती है। प्राणघातक सूजन . इस संबंध में, व्यक्ति की कार्रवाई का तंत्र ट्यूमर रोधी औषधियाँ - मेथोट्रेक्सेट सहित - फोलेट के चयापचय में बाधाओं के निर्माण पर आधारित है।

यह, बदले में, पूर्ण विकसित अंडे की खराब परिपक्वता की समस्या का सामना करने की संभावना को काफी कम कर देता है, जो महिलाओं में बांझपन के सबसे आम कारणों में से एक है।

इस प्रकार, दवा लेने से महिलाओं को होने वाले लाभों का सारांश देते हुए, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि शरीर के लिए आवश्यक मात्रा में विटामिन मासिक धर्म चक्र को सामान्य करने में मदद करता है, रोकता है, अप्रिय लक्षणों की गंभीरता को कम करता है, बौद्धिक क्षमताओं को बढ़ाता है और गर्भवती होने की संभावना बढ़ाता है। , और गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम को सुनिश्चित करता है।

इसके अलावा, फोलिक एसिड को सही मायने में "सौंदर्य विटामिन" कहा जाता है। विटामिन बालों, त्वचा और नाखूनों के लिए अपरिहार्य है: इसकी कमी से बालों का विकास धीमा हो जाता है, सुस्त, टूटने और झड़ने लगते हैं, नाखून कमजोर और अधिक नाजुक हो जाते हैं, और त्वचा अक्सर इससे पीड़ित होती है। मुंहासा .

इस प्रकार, एक महिला के लिए फोलेट का नियमित उपयोग न केवल उसकी सामान्य भलाई में सुधार कर सकता है, बल्कि उसकी उपस्थिति में भी सुधार कर सकता है।

फोलिक एसिड पुरुषों के लिए भी कम महत्वपूर्ण नहीं है। गर्भाधान में समस्याओं का कारण बनने वाली कई विकृतियाँ शुक्राणु में गुणसूत्रों के गलत सेट की सामग्री के कारण होती हैं।

घटना कहलाती है aneuploidy और यह स्वस्थ पुरुषों में भी देखा जाता है: बुरी आदतों के बिना और आनुवंशिक रूप से खराब प्रवृत्ति के बिना एक बिल्कुल स्वस्थ व्यक्ति के लगभग 4% शुक्राणु में गुणसूत्रों की अधिक या अपर्याप्त संख्या होती है।

Aneuploidy यह न केवल अंडे के निषेचन को असंभव बनाता है, बल्कि कुछ मामलों में विभिन्न रूपों का कारण भी बनता है जीनोमिक विकृति विज्ञान एक बच्चे में (सहित) डाउन सिंड्रोम और क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम ).

ऐसा माना जाता है कि दोषपूर्ण शुक्राणु के प्रकट होने का कारण खराब पोषण और अस्वास्थ्यकर जीवनशैली हो सकता है, लेकिन वैज्ञानिकों के लिए आज यह कहना मुश्किल है कि शुक्राणु की संरचना क्यों बदलती है।

हालाँकि, अध्ययनों से पता चला है कि जिन पुरुषों के आहार में फोलिक एसिड से भरपूर खाद्य पदार्थ होते हैं, उनमें इसका स्तर अधिक होता है aneuploidy उन पुरुषों की तुलना में काफी कम (लगभग 20-30%) जिनकी आवश्यकता है विटामिन बी9 पूरा मुआवजा नहीं दिया गया. नतीजतन, उनके पास सफलतापूर्वक गर्भधारण करने और स्वस्थ संतान पैदा करने की बहुत अधिक संभावना है।

इस कारण से विटामिन बी9 साथ में विटामिन ई पुरुष बांझपन की रोकथाम और उपचार के लिए विकसित किए गए सभी परिसरों में शामिल है।

इनका संयोजन में उपयोग करने से हार्मोनल स्तर और रक्त परिसंचरण में काफी सुधार हो सकता है, साथ ही शुक्राणु की मात्रा और गुणवत्ता में भी वृद्धि हो सकती है।

पुरुषों के लिए फोलिक एसिड की इष्टतम खुराक 700-1100 एमसीजी प्रति दिन है।

एलएस-002261-270214

दवा का व्यापार नाम:

फोलिक एसिड

अंतर्राष्ट्रीय गैरमालिकाना नाम:

फोलिक एसिड

दवाई लेने का तरीका:

गोलियाँ.

मिश्रण:

1 टैबलेट के लिए:
सक्रिय पदार्थ:फोलिक एसिड - 1 मिलीग्राम
excipients: लैक्टोज मोनोहाइड्रेट (दूध चीनी) - 72.20 मिलीग्राम, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज - 18.80 मिलीग्राम, पोविडोन (पॉलीविनाइलपाइरोलिडोन) - 2.00 मिलीग्राम, कॉर्न स्टार्च - 5.00 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 1.00 मिलीग्राम।

विवरण:

गोलियाँ हल्के पीले से पीले रंग की, एक तरफ गोल और दोनों तरफ चैम्फर वाली। गहरे और हल्के रंगों के समावेशन की उपस्थिति की अनुमति है।

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह:

विटामिन

एटीएक्स कोड:

В03ВВ01

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स

विटामिन बी (विटामिन बीसी, विटामिन बी 9) को आंतों के माइक्रोफ्लोरा द्वारा संश्लेषित किया जा सकता है। शरीर में, फोलिक एसिड टेट्राहाइड्रोफोलिक एसिड में कम हो जाता है, जो एक कोएंजाइम है जो एक-कार्बन रेडिकल स्केवेंजर के रूप में कार्य करता है। प्यूरीन और पाइरीमिडीन बेस के संश्लेषण में भाग लेता है, कुछ अमीनो एसिड का चयापचय (उदाहरण के लिए, सेरीन और ग्लाइसिन का अंतर्रूपांतरण), मिथाइल रेडिकल मेथियोनीन का जैवसंश्लेषण और हिस्टिडीन का क्षरण, साथ ही तेजी से फैलने वाले ऊतकों की परिपक्वता , विशेष रूप से रक्त और जठरांत्र संबंधी मार्ग। फोलिक एसिड की कमी से मेगालोब्लास्टिक एनीमिया होता है; गर्भावस्था की पहली तिमाही में फोलिक एसिड की कमी से भ्रूण के तंत्रिका तंत्र का विकास बाधित हो जाता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स
फोलिक एसिड अच्छी तरह से और पूरी तरह से जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित होता है, मुख्य रूप से छोटी आंत के समीपस्थ भागों में। यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के लुमेन में बहाल होता है और मुख्य रूप से 5-मिथाइलटेट्राहाइड्रोफोलिक एसिड के रूप में रक्त में प्रसारित होता है। रक्त प्लाज्मा में अधिकतम सांद्रता तक पहुँचने का समय 30-60 मिनट है।
प्लाज्मा प्रोटीन से तीव्रता से बंधता है। रक्त-मस्तिष्क बाधा, नाल और स्तन के दूध में प्रवेश करता है।
यकृत में जमा और चयापचय होता है।
गुर्दे द्वारा मुख्य रूप से मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित; यदि ली गई खुराक फोलिक एसिड की दैनिक आवश्यकता से काफी अधिक है, तो इसे अपरिवर्तित उत्सर्जित किया जाता है। इसे हेमोडायलिसिस द्वारा दूर किया जाता है।

उपयोग के संकेत

• फोलिक एसिड की कमी के कारण होने वाले एनीमिया का उपचार और रोकथाम, जिसमें अपर्याप्त आहार सेवन, कुअवशोषण, बढ़ी हुई आवश्यकता (गर्भावस्था, स्तनपान, हेमोलिटिक एनीमिया, हाइपरथायरायडिज्म, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस या क्रोनिक संक्रमण सहित) शामिल हैं।
• गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान फोलिक एसिड की कमी की रोकथाम।

मतभेद

दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
12 साल की उम्र में - एनीमिया की कमी।
लैक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी या ग्लूकोज-गैलेक्टेज कुअवशोषण।
3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे.
सावधानी से

फोलेट-निर्भर घातक ट्यूमर, डायहाइड्रोफोलेट रिडक्टेस अवरोधकों का उपयोग (उदाहरण के लिए, मेथोट्रेक्सेट)।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

दवा का उपयोग गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान किया जा सकता है।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

अंदर, खाने के बाद.
मेगालोब्लास्टिक एनीमिया: वयस्क और 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - 1-5 मिलीग्राम/दिन। उपचार की अवधि रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है और रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन की सामग्री की गतिशीलता पर आधारित होती है।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान फोलिक एसिड की कमी को रोकने के लिए, प्रति दिन 0.5 मिलीग्राम 1 बार लें।

खराब असर

एलर्जी: दाने, खुजली, एरिथेमा, ब्रोंकोस्पज़म, हाइपरथर्मिया, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं।
जठरांत्र संबंधी मार्ग से: एनोरेक्सिया, मतली, सूजन, मुंह में कड़वाहट, दस्त।
तंत्रिका तंत्र से: चिड़चिड़ापन, नींद में खलल।
अन्य:लंबे समय तक उपयोग से हाइपोविटामिनोसिस बी12 विकसित हो सकता है।

जरूरत से ज्यादा

एक महीने तक 15 मिलीग्राम की खुराक पर दवा लेने से ओवरडोज़ के लक्षण नहीं दिखे।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

फोलिक एसिड रक्त में फ़िनाइटोइन और बार्बिटुरेट्स की सांद्रता को कम कर सकता है।
एंटासिड (कैल्शियम, एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम की तैयारी सहित), कोलेस्टारामिन, सल्फोनामाइड्स (सल्फासालजीन सहित) फोलिक एसिड के अवशोषण को कम करते हैं। उपचार के दौरान, एंटासिड का उपयोग फोलिक एसिड लेने के 2 घंटे बाद, कोलेस्टारामिन - फोलिक एसिड लेने के 4-6 घंटे पहले या 1 घंटे बाद किया जाना चाहिए।
मेथोट्रेक्सेट, पाइरीमेथामाइन, ट्रायमटेरिन, ट्राइमेथोप्रिम डायहाइड्रोफोलेट रिडक्टेस को रोकते हैं और फोलिक एसिड के प्रभाव को कम करते हैं (इन दवाओं का उपयोग करने वाले रोगियों को इसके बजाय कैल्शियम फोलिनेट निर्धारित किया जाना चाहिए)।

विशेष निर्देश

फोलिक एसिड हाइपोविटामिनोसिस को रोकने के लिए संतुलित आहार सबसे बेहतर है। फोलिक एसिड से भरपूर खाद्य पदार्थ - सलाद, पालक, टमाटर, गाजर, ताजा लीवर, फलियां, चुकंदर, अंडे, पनीर, मेवे, अनाज।
फोलिक एसिड की कमी के अलावा अन्य कारणों से होने वाले एनीमिया के इलाज के लिए इस दवा का उपयोग नहीं किया जाता है।
विटामिन बी12 की कमी के कारण होने वाले मेगालोब्लास्टिक एनीमिया में, फोलिक एसिड, हेमटोलॉजिकल मापदंडों में सुधार करते हुए, न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं को छुपा सकता है। जब तक मेगालोब्लास्टिक एनीमिया से इनकार नहीं किया जाता है, तब तक 0.4 मिलीग्राम/दिन से अधिक खुराक में फोलिक एसिड के प्रशासन की सिफारिश नहीं की जाती है (गर्भावस्था और स्तनपान के अपवाद के साथ)।
हेमोडायलिसिस के रोगियों को अधिक मात्रा में फोलिक एसिड की आवश्यकता होती है।
एंटीबायोटिक्स प्लाज्मा और एरिथ्रोसाइट्स में फोलिक एसिड की एकाग्रता के सूक्ष्मजीवविज्ञानी मूल्यांकन के परिणामों को विकृत (जानबूझकर कम करके आंका गया संकेतक प्रदान) कर सकते हैं। फोलिक एसिड की बड़ी खुराक का उपयोग करने के साथ-साथ लंबी अवधि तक चिकित्सा करने पर, रक्त में विटामिन बी 12 की सांद्रता में कमी संभव है।

वाहन और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव

फोलिक एसिड लेने से वाहन चलाने या संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने की क्षमता प्रभावित नहीं होती है, जिसमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की एकाग्रता और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

गोलियाँ 1 मि.ग्रा.
पॉलीविनाइल क्लोराइड फिल्म और मुद्रित वार्निश एल्यूमीनियम पन्नी से बने ब्लिस्टर पैक में 10, 50 गोलियाँ।
दवाओं के लिए पॉलिमर जार में 10, 20, 30, 40, 50, या 100 गोलियाँ।
उपयोग के निर्देशों के साथ एक कैन या 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 या 10 ब्लिस्टर पैक को कार्डबोर्ड पैकेज (पैक) में रखा जाता है।

जमा करने की अवस्था

किसी सूखी जगह पर, प्रकाश से सुरक्षित, 25°C से अधिक तापमान पर नहीं।
बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

तारीख से पहले सबसे अच्छा

3 वर्ष।
समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें.

अवकाश की स्थितियाँ

बिना पर्ची का।

उत्पादक

ओजोन एलएलसी

वैधानिक पता:
445351, रूस, समारा क्षेत्र, ज़िगुलेव्स्क, सेंट। पेसोचना, 11

उत्पादन के स्थान का पता (दावे प्राप्त करने सहित पत्राचार के लिए पता):
445351, रूस, समारा क्षेत्र, ज़िगुलेव्स्क, सेंट। गिड्रोस्ट्रोइटली, 6

गर्भवती होने और जल्द ही मां बनने की योजना बनाने वाली किसी भी महिला को इस नई स्थिति के लिए सचेत और सावधानीपूर्वक तैयारी करनी चाहिए। और जबकि हर कोई स्वस्थ जीवनशैली, बुरी आदतों से छुटकारा पाने और ताजी हवा में चलने के बारे में जानता है, गर्भवती माताएं अक्सर गर्भावस्था से पहले कुछ विटामिन और दवाएं लेने की उपेक्षा करती हैं। इन्हीं उपायों में से एक है फोलिक एसिड।

फोलिक एसिड क्या है?

फोलिक एसिड विटामिन बी9 है। आप अक्सर सामान्य नाम सुन सकते हैं - फोलेट्स; वे इस विटामिन के व्युत्पन्न हैं। हमें यह समझना चाहिए कि हम उन्हें भोजन से प्राप्त करते हैं, और फोलिक एसिड की गोलियाँ एक सिंथेटिक उत्पाद हैं जो पहले से ही शरीर के अंदर फोलेट में परिवर्तित हो जाती हैं।

विटामिन बी9 के सभी व्युत्पन्न हेमटोपोइजिस, यानी नई रक्त कोशिकाओं के निर्माण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। इसलिए, इन पदार्थों की कमी से एनीमिया होता है, एक ऐसी स्थिति जिसमें पर्याप्त लाल रक्त कोशिकाएं नहीं होती हैं या वे आकार में अनियमित होती हैं और अपना कार्य नहीं करती हैं।

फोलेट्स की एक और बहुत महत्वपूर्ण विशेषता है: वे न्यूक्लिक एसिड (डीएनए और आरएनए) के गठन को उत्तेजित करते हैं, जो शरीर में सभी कोशिकाओं का आधार हैं। इसलिए, भ्रूण के ऊतकों सहित सभी तेजी से विभाजित होने वाले मानव ऊतकों के लिए फोलिक एसिड आवश्यक है।

फोलिक एसिड की भूमिका:

• सभी कोशिकाओं में डीएनए के निर्माण में भाग लेता है, अर्थात वंशानुगत जानकारी का स्रोत
• हेमटोपोइजिस को उत्तेजित करता है
• अप्रत्यक्ष रूप से कैंसर कोशिकाओं के निर्माण को रोकता है
• मांसपेशियों के ऊतकों को पुनर्स्थापित करता है
• गर्भावस्था के दौरान:
  • भ्रूण के तंत्रिका ऊतक के निर्माण और विकास में भूमिका निभाता है
  • नाल की रक्त वाहिकाओं के निर्माण में भाग लेता है

गर्भावस्था के दौरान आपको फोलेट की आवश्यकता क्यों है?

गर्भावस्था के दौरान, विशेष रूप से शुरुआती चरणों में, फोलेट की खपत तेजी से बढ़ जाती है। भ्रूण की सभी कोशिकाएं समय के साथ पूर्ण विकसित ऊतकों का निर्माण करने के लिए तेजी से विभाजित होती हैं। भविष्य के मनुष्य का तंत्रिका ऊतक विशेष रूप से तेजी से और जटिल रूप से परिवर्तित होता है। और यही वह चीज़ है जिसके लिए बड़ी मात्रा में फोलिक एसिड की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की कमी निम्नलिखित कारणों से हो सकती है:

• भोजन से फोलेट का अपर्याप्त सेवन
• फोलेट का बिगड़ा हुआ अवशोषण (पेट और आंतों की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों में)
• फोलेट चक्र के आनुवंशिक विकार. दुर्लभ मामलों में, एक महिला के शरीर में आवश्यक एंजाइम (MTHFR) की कमी हो जाती है। परिणामस्वरूप, फोलिक एसिड फोलेट में परिवर्तित नहीं होता है, और वे आवश्यक कार्य नहीं करते हैं। मध्यवर्ती चयापचय उत्पाद शरीर में जमा हो जाते हैं, जिससे हृदय रोग, ट्यूमर प्रक्रियाएं, बांझपन आदि हो सकते हैं। यदि ऐसा उत्परिवर्तन मौजूद है, तो फोलिक एसिड डेरिवेटिव लेने की सिफारिश की जाती है, उदाहरण के लिए, मेटाफोलिन। यह तेजी से और अधिक मात्रा में अवशोषित होता है।
• मिर्गी और हार्मोनल दवाओं के खिलाफ कुछ दवाएं लेने से रक्त में फोलेट का स्तर तेजी से कम हो जाता है:
  • मौखिक गर्भनिरोधक (देखें)
  • बार्बिटुरेट्स, डिफेनिलहाइडेंटोइन
  • सल्फोनामाइड दवाएं (उदाहरण के लिए), आंतों के माइक्रोफ्लोरा द्वारा विटामिन बी9 के संश्लेषण को रोकती हैं
  • शराब पीने से भी इनका स्तर कम हो जाता है

शरीर को फोलिक एसिड कैसे मिलता है?

फोलिक एसिड के 3 स्रोत:

• भोजन से - फोलेट के रूप में
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के सामान्य कामकाज के दौरान विटामिन बी9 की एक छोटी मात्रा शरीर द्वारा स्वयं (आंतों के माइक्रोफ्लोरा) द्वारा संश्लेषित की जाती है - 5-मिथाइलटेट्राहाइड्रोफोलेट के रूप में
• रासायनिक फोलिक एसिड - विटामिन की खुराक से

फोलेट को सबसे पहले पालक की पत्तियों से अलग किया गया। इसके बाद, यह पता चला कि वे लगभग सभी पत्तेदार सब्जियों में बड़ी मात्रा में मौजूद हैं। फोलिक एसिड के अन्य स्रोतों में खट्टे फल, हरी मटर, ब्रेड, लीवर, पोषण खमीर, चीज, अंडे और पनीर शामिल हैं।

यदि इतने सारे खाद्य पदार्थ हैं जिनमें फोलेट होता है, तो आपको गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की गोलियां लेने की आवश्यकता क्यों है?

• तकनीकी प्रगति और बाजार अर्थशास्त्र पौधों और पशु उत्पादों के उत्पादकों को खेत में जानवरों के विकास और ग्रीनहाउस में साग और सब्जियों की खेती में तेजी लाने के लिए मजबूर कर रहे हैं, तदनुसार, फोलिक एसिड के प्राकृतिक आइसोमर का कम हिस्सा उत्पादों में जमा होता है। परिणामस्वरूप, विभिन्न उत्पादों में फोलेट सामग्री पर पुराने मुद्रित प्रकाशनों की संदर्भ जानकारी वर्तमान में प्रासंगिक नहीं है और इसे बढ़ा-चढ़ाकर बताया गया है।
• "प्राकृतिक" फोलेट का मुख्य नुकसान गर्मी उपचार के दौरान उनका तेजी से नष्ट होना है। खाना पकाने, तलने और स्टू करने से लगभग 90% विटामिन नष्ट हो जाते हैं। लेकिन कच्चे खाद्य पदार्थ खाने से भी रक्त में आवश्यक मात्रा में प्रवेश की गारंटी नहीं होती है। इसके अलावा, विटामिन बी9 भंडारण की स्थिति और शेल्फ जीवन के प्रति संवेदनशील है:
  • अंडे को उबालने पर 50% विटामिन बी9 नष्ट हो जाता है
  • 3 दिनों के बाद साग 70% तक नष्ट हो जाता है
  • गर्मी उपचार के बाद मांस में - 95% तक
• किसी व्यक्ति में आंतों और पेट की पुरानी बीमारियों की उपस्थिति विटामिन को पूरी तरह से अवशोषित नहीं होने देती है।

इसलिए, लगभग 60% आबादी फोलेट की कमी से पीड़ित है, और एक स्वस्थ गर्भवती महिला के शरीर को फोलिक एसिड की दैनिक आवश्यकता का 50% से थोड़ा अधिक भोजन से प्राप्त होता है।

हालाँकि, वैज्ञानिकों द्वारा किए गए कई अध्ययनों से पता चला है कि शरीर पहचानता है कि फोलिक एसिड शरीर में कैसे प्रवेश करता है और इसका अवशोषण सीधे तौर पर इसी पर निर्भर करता है। बेशक, चयापचय संबंधी विकारों और गैस्ट्रिक अम्लता के साथ भी प्राकृतिक स्रोतों से सेवन जठरांत्र संबंधी मार्ग में बेहतर अवशोषित होता है और इसलिए सिंथेटिक फोलिक एसिड पर गंभीर लाभ होता है।

5-मिथाइलटेट्राहाइड्रॉफ़ोलेट के रूप में शरीर द्वारा संश्लेषित फोलिक एसिड अन्य दवाओं के साथ उतनी दृढ़ता से बातचीत नहीं करता है और सिंथेटिक फोलिक एसिड के रूप में विटामिन बी 12 की कमी के हेमेटोलॉजिकल संकेतों को छुपाता नहीं है। इसके अलावा, यह परिधीय वाहिकाओं में अप्रतिक्रियाशील विटामिन बी9 की अधिकता के संभावित नकारात्मक परिणामों को समाप्त करता है।

लेकिन एक गर्भवती महिला के शरीर को फोलेट प्रदान करने के लिए (और उनकी आवश्यकता 50 प्रतिशत तक बढ़ जाती है), आपको हर दिन उपरोक्त खाद्य पदार्थों की एक बड़ी मात्रा खाने की ज़रूरत है। आधुनिक परिस्थितियों में यह असंभव है और आधुनिक उत्पादों में इसकी मात्रा में कमी को देखते हुए यह अप्रभावी है। आधुनिक फोलिक एसिड तैयारियों में आवश्यक मात्रा होती है, अनुशंसित खुराक में गर्भवती महिलाओं के लिए सुरक्षित होते हैं और इसका काफी अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है।

गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की कमी के परिणाम

माता की ओर से विकृतियाँ:

• महिलाओं में बिगड़ा हुआ हेमटोपोइजिस: एनीमिया, संक्रमण के प्रति कम प्रतिरोध और रक्त के थक्के बनने की प्रवृत्ति।
• शारीरिक और मानसिक तनाव के प्रति सहनशीलता कम हो गई

ये लक्षण फोलेट चक्र के लिए जिम्मेदार जीन में वंशानुगत दोष वाली महिलाओं के लिए विशिष्ट हैं। आमतौर पर, विटामिन की कमी के लक्षण गर्भावस्था से पहले भी दिखाई देते हैं, जो आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया और हृदय प्रणाली के रोगों के साथ संयुक्त होते हैं। जीन विकारों के मामले में, केवल किसी विशेषज्ञ की निरंतर निगरानी में, रक्त परीक्षण की अनिवार्य निगरानी के साथ फोलिक एसिड की बड़ी खुराक लेना आवश्यक है।

भ्रूण से विकृति:

• भ्रूण में न्यूरल ट्यूब दोष
• गर्भपात: ) और अंतर्गर्भाशयी भ्रूण मृत्यु
• दोषपूर्ण प्लेसेंटा और, परिणामस्वरूप, भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी

भ्रूण में न्यूरल ट्यूब दोष

गर्भाधान के बाद तीसरे सप्ताह में, भ्रूण में अंत में एक मोटी ट्यूब का निर्माण होता है - भविष्य की रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क। फोलिक एसिड की कमी सहित प्रतिकूल कारकों के संपर्क में आने पर, इस न्यूरल ट्यूब का निर्माण बाधित या बंद हो सकता है। परिणामस्वरूप, बहुत गंभीर, कभी-कभी जीवन के साथ असंगत, भ्रूण संबंधी विकृतियाँ बनती हैं।

• एनेस्थली मस्तिष्क के अधिकांश भाग की अनुपस्थिति है। यह दोष जीवन के साथ असंगत है, इसलिए, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके निदान की पुष्टि करने के बाद, गर्भावस्था को समाप्त करने की सिफारिश की जाती है।
• सेफलोसेले खोपड़ी में एक विभाजन है जिसके माध्यम से मेनिन्जेस या मस्तिष्क स्वयं बाहर निकल सकता है। ऊतक उभार की डिग्री के आधार पर, पूर्वानुमान घातक से अनुकूल तक भिन्न हो सकता है।
• स्पाइना बिफिडा न्यूरल ट्यूब दोष का सबसे आम मामला है। कशेरुक दोष के माध्यम से, रीढ़ की हड्डी की नलिका खुल जाती है और रीढ़ की हड्डी की झिल्लियां उभर जाती हैं। पूर्वानुमान कशेरुकाओं की क्षति के स्तर और उभार की डिग्री पर निर्भर करता है: एक चौथाई बच्चे जीवन के पहले दिनों में ही मर जाते हैं, अधिकांश विकलांग हो जाते हैं, और केवल कुछ प्रतिशत बच्चों को पेशाब करने और चलने-फिरने में कोई समस्या नहीं होती है। भविष्य में पैर.

गर्भावस्था के दौरान या बच्चे के जन्म के तुरंत बाद फोलिक एसिड की कमी के सभी परिणामों का पता नहीं लगाया जा सकता है। तंत्रिका ऊतक के न्यूनतम विकार वयस्कता में सीखने और ध्यान केंद्रित करने में कठिनाइयों के साथ खुद को महसूस करते हैं। कैम्ब्रिज विश्वविद्यालय के वैज्ञानिकों ने बच्चों में बी9 की कमी और भावनात्मक विकारों के बीच संबंध साबित करने वाले कई अध्ययन किए हैं।

पूरी तरह से स्वस्थ महिलाएं जो पौष्टिक और विविध आहार लेती हैं, फोलिक एसिड की कमी उनकी भलाई को प्रभावित नहीं कर सकती है। सबसे पहले, भ्रूण और नाल को नुकसान होगा, और पहले से ही बहुत प्रारंभिक चरण में। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड पीने का मतलब है अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य की देखभाल करना।

गर्भावस्था के किस चरण में आपको फोलिक एसिड की खुराक लेनी चाहिए?

भ्रूण की विकृतियों को रोकने के लिए फोलिक एसिड लेना गर्भावस्था की तैयारी के चरण में, अपेक्षित गर्भधारण से कम से कम तीन महीने पहले शुरू होना चाहिए। इसीलिए गर्भावस्था की योजना बनानी चाहिए। यदि गर्भाधान अप्रत्याशित रूप से होता है, तो आपको इसका पता चलते ही दवा लेना शुरू कर देना चाहिए।

गर्भावस्था की योजना के दौरान फोलेट लेने के कारण:

• असंतुलित आहार से, एक महिला में फोलिक एसिड का स्तर कम हो सकता है, इसलिए इसके भंडार को फिर से भरने में समय लगता है। इसमें आमतौर पर तीन से चार महीने लगते हैं।
• भ्रूण की न्यूरल ट्यूब इतनी प्रारंभिक अवस्था में बनती है कि महिला को अभी तक पता नहीं चल पाता है कि गर्भावस्था हो गई है, खासकर लंबे मासिक धर्म चक्र के साथ।
• फोलेट की कमी से गर्भधारण करना मुश्किल हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की खुराक

ज्यादातर मामलों में, आपको गर्भधारण से तीन महीने पहले और गर्भावस्था के दौरान प्रति दिन 400 एमसीजी फोलिक एसिड लेना चाहिए। कुछ मामलों में, खुराक बढ़ाने की सिफारिश की जाती है:

• मिर्गी और मधुमेह के लिए प्रति दिन 1 मिलीग्राम तक
• यदि बच्चों में न्यूरल ट्यूब दोष का इतिहास रहा हो तो प्रति दिन 4 मिलीग्राम तक

फोलेट की बढ़ी हुई खुराक पूरी तरह से जांच के बाद ही डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जा सकती है।

गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की खुराक समान रहती है।

इस प्रकार, संयुक्त राज्य अमेरिका में, गर्भावस्था की योजना बनाने वाली सभी महिलाओं को गर्भधारण से एक महीने पहले और गर्भावस्था के 3 महीने के दौरान प्रति दिन 400-800 एमसीजी की खुराक पर दवा लेनी चाहिए। इसके अलावा, ये सिफारिशें फोलेट के साथ खाद्य उत्पादों के फोर्टिफिकेशन (उदाहरण के लिए, उन्हें पास्ता में जोड़ना) के संयोजन में मौजूद हैं, जो हमारे देश में नहीं देखा जाता है। और सही भी है! जो उत्पाद 10 मिनट तक पकाने के दौरान नष्ट हो जाता है, उसमें विटामिन क्यों मिलाया जाए? यदि आप सिंथेटिक फोलिक एसिड लेते हैं, तो यह टैबलेट के रूप में बेहतर है!

अतिरिक्त फोलिक एसिड के परिणाम

विटामिन बी9 एक पानी में घुलनशील पदार्थ है, इसलिए इसकी सारी अतिरिक्त मात्रा गुर्दे द्वारा सफलतापूर्वक उत्सर्जित हो जाती है। गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की अधिक मात्रा लेना बहुत मुश्किल होता है, जब विटामिन विषाक्त हो जाएगा और भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव डालेगा। इस विटामिन का उपयोग सावधानी से किया जाना चाहिए जब:

• एक गर्भवती महिला में जिगर और गुर्दे की गंभीर विकृति
• फोलेट चयापचय के लिए जिम्मेदार जीन के वंशानुगत दोष। अतिरिक्त फोलिक एसिड इस चक्र में संतुलन को और अधिक बाधित कर सकता है, जिससे भ्रूण पर विटामिन की कमी के समान परिणाम हो सकते हैं। ऐसे रोगियों में इस पदार्थ के उपयोग की निगरानी एक चिकित्सक द्वारा की जानी चाहिए।
• सिंथेटिक विटामिन से एलर्जी की प्रतिक्रिया

भ्रूण के विकास पर फोलिक एसिड के प्रभाव का अध्ययन बहुत लंबे समय से और हर जगह किया गया है। न्यूकैसल विश्वविद्यालय के वैज्ञानिकों ने इस दवा को लेने वाली माताओं से परिवर्तित फोलेट चक्र जीन के साथ पैदा हुए बच्चों के मामलों का उल्लेख किया है। अर्थात्, बाहरी फोलिक एसिड को संसाधित करने के लिए, प्रकृति ने एक नए जीन का "आविष्कार" किया। सब कुछ ठीक होगा, लेकिन कुछ मानव रोग इस जीन से जुड़े हो सकते हैं।

ये अध्ययन व्यापक नहीं थे, क्योंकि व्यवहार में सिद्धांत की पुष्टि नहीं की गई थी। लेकिन फोलिक एसिड लेने वाली माताओं में भ्रूण संबंधी विकृतियों की घटनाओं में कमी की पुष्टि दुनिया भर के कई अध्ययनों से हुई है। फोलिक एसिड अनुपूरण की व्यापक शुरूआत के बाद स्पाइना बिफिडा के मामलों की संख्या में एक चौथाई की गिरावट आई।

संयुक्त राज्य अमेरिका में 90 के दशक की शुरुआत में उन्होंने इस विटामिन के साथ भोजन को मजबूत बनाने की भी कोशिश की, जिससे वांछित परिणाम नहीं मिले, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की खुराक सामान्य से कम से कम 2 गुना अधिक होनी चाहिए। यह ध्यान में रखते हुए कि यह मुख्य रूप से आटा और उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थ थे जो विटामिन से भरपूर थे, लक्षित दर्शकों (गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं) ने उनसे बचने की कोशिश की।

ऐसे सुझाव हैं कि गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की अधिक मात्रा से बच्चे के शरीर का वजन बढ़ सकता है, भविष्य में बच्चे में मोटापा और मधुमेह का खतरा बढ़ सकता है, और एलर्जी, ब्रोन्कियल अस्थमा की प्रवृत्ति भी हो सकती है। प्रतिरक्षा विकार. लेकिन ये केवल धारणाएं हैं; ऐसे जोखिमों की पुष्टि करने वाला कोई ठोस अध्ययन नहीं है।

निष्कर्ष: एक स्वस्थ गर्भवती महिला पर फोलिक एसिड की मानक खुराक के नकारात्मक प्रभाव का कोई ठोस सबूत नहीं है। ऐसे अध्ययन हुए हैं जिन्होंने पुष्टि की है कि प्रति दिन 15 मिलीग्राम लेना भी गैर विषैला है। लेकिन किसी भी सिंथेटिक पदार्थ की तरह, यह दवा का उपयोग कड़ाई से आवश्यक खुराक में किया जाना चाहिए. इसके अलावा, 400 मिलीग्राम और 4 मिलीग्राम की खुराक पर भ्रूण के तंत्रिका ऊतक पर सकारात्मक प्रभाव थोड़ा भिन्न होता है। इसलिए, डॉक्टर यह तय करता है कि गर्भावस्था के दौरान प्रत्येक महिला को कितना फोलिक एसिड लेना चाहिए।

जहां तक ​​गैर-गर्भवती महिलाओं द्वारा उच्च खुराक में और लंबे समय तक फोलिक एसिड लेने का सवाल है, तो लगातार ओवरडोज से गंभीर परिणाम हो सकते हैं। अनुशंसित खुराक से अधिक होने पर निम्न परिणाम हो सकते हैं:

• पुरुषों में विकसित होने का खतरा
• एक गैर-गर्भवती महिला द्वारा प्रति दिन 500-850 एमसीजी की खुराक पर फोलिक एसिड लेने से स्तन एडेनोकार्सिनोमा का खतरा 20% बढ़ जाता है, 850 एमसीजी से अधिक - 70% तक।
• वृद्ध लोगों में, दीर्घकालिक ओवरडोज़ मनो-सामाजिक कार्यों के विकारों का कारण बनता है

फोलिक एसिड की अधिक मात्रा के लक्षण:

• मुँह में धातु जैसा स्वाद,
• बढ़ी हुई उत्तेजना, चिड़चिड़ापन, नींद में खलल (देखें)
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार: उल्टी, मतली, दस्त (लेकिन इसी तरह के लक्षण पहली तिमाही के विषाक्तता के साथ भी होते हैं)
• गुर्दे की शिथिलता
• ओवरडोज़ के गंभीर परिणामों में से एक है जिंक की कमी, विटामिन बी12 की कमी

फोलिक एसिड स्तर निर्धारित करने के लिए परीक्षण

एनीमिया से पीड़ित रोगियों के लिए इसका कारण निर्धारित करने के लिए या होमोसिस्टीनमिया के रोगियों के लिए फोलिक एसिड के स्तर के लिए एक रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है। स्वस्थ गर्भवती महिलाओं को इस तरह के परीक्षण की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि फोलेट लेते समय रक्त में इस पदार्थ का स्तर किसी भी स्थिति में सामान्य से अधिक होगा। और यह बिल्कुल शारीरिक है. गर्भावस्था की योजना बनाते समय, शरीर में इसकी प्रारंभिक मात्रा की परवाह किए बिना फोलिक एसिड निर्धारित किया जाता है।

आपको फोलिक एसिड किस रूप में लेना चाहिए?

आधुनिक फार्मास्युटिकल उद्योग फोलेट युक्त दवाओं का एक विशाल चयन प्रदान करता है। उनमें से अधिकांश केवल खुराक और कीमत में भिन्न हैं।

कई फोलिक एसिड गोलियों में 1 मिलीग्राम की असुविधाजनक खुराक होती है; ऐसी गोलियों को आधे में तोड़ना पड़ता है। फोलिक एसिड को 400-500 एमसीजी की खुराक में लेना बेहतर है, जो कि ज्यादातर गर्भवती महिलाओं के लिए आवश्यक है। होमोसिस्टीनमिया वाली गर्भवती महिलाओं के लिए दवा कैसे लें यह उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।

हाल के वर्षों में, फार्मास्युटिकल बाजार ने विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं के लिए बनाए गए मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स के एक बड़े चयन की पेशकश की है। ऐसी दवाएं केवल बेहद प्रतिकूल परिस्थितियों में रहने वाले और खराब आहार वाले लोगों को ही लेनी चाहिए। एक सफल और स्वस्थ गर्भावस्था के लिए, एक आधुनिक महिला को चाहिए:

• प्रति दिन 400 एमसीजी की मात्रा में फोलिक एसिड
• (पोटेशियम आयोडाइड) इसकी कमी वाले क्षेत्रों में
• यदि एनीमिया हो तो आयरन सप्लीमेंट का उपयोग करें

फोलेट की कमी की भरपाई के लिए मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स का उपयोग उचित नहीं माना जा सकता है। फोलिक एसिड उन कुछ दवाओं में से एक है जिनकी गर्भावस्था के दौरान प्रभावशीलता और सुरक्षा कई अध्ययनों में साबित हुई है। प्रतिदिन केवल एक गोली लेना आपके बच्चे के लिए गंभीर बीमारियों के जोखिम को कम करने और उसे पूर्ण जीवन देने का एक सरल, सस्ता और विश्वसनीय तरीका है!

फोलिक एसिड की खुराक

कौन से फोलिक एसिड की खुराक लेना सर्वोत्तम है?

9 महीने फोलिक एसिड (वैलेंटा) 400 एमसीजी. 30 पीसी. 120 रगड़।	फोलिक एसिड (वैलेंस) 1000 एमसीजी. 50 पीसी. 40 रगड़। प्रतिदिन आधा गोली	ओजोन से फोलिक एसिड 1000 एमसीजी. 50 पीसी. 25-30 रगड़। (आधी गोली)	ब्लागोमिन V9 (VIS LLC) 200 एमसीजी. 90 कैप्स. 110 रगड़। प्रत्येक में 2 टेबलें एक दिन में
सोलगर से फोलिक एसिड 400 एमसीजी. 100 नग। 500 रगड़।	प्रकृति के वरदान से फोलिक एसिड 400 एमसीजी. 100 नग। 300 रगड़।	फोलिक एसिड (बोरिसोव प्लांट, बेलारूस) 1000 एमसीजी. 50 पीसी. 25-30 रगड़। (प्रति दिन आधी गोली)	फोलिक एसिड (मार्बियोफार्मा) 1000 एमसीजी. 50 पीसी. 30 रगड़. (प्रति दिन आधी गोली)
फोलिक एसिड के उपयोग के लिए निर्देश संकेत: गर्भावस्था की पहली तिमाही में (योजनाबद्ध गर्भावस्था से 1-3 महीने पहले और पहली तिमाही में) भ्रूण में न्यूरल ट्यूब दोष के विकास की रोकथाम, साथ ही फोलिक एसिड की कमी के मामले में। मतभेद: बच्चे घातक रक्ताल्पता के लिए कोबालामिन की कमी के कारण प्राणघातक सूजन दवा के घटकों के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि खुराक: गर्भावस्था के दौरान पहली तिमाही में 400-800 एमसीजी, फोलिक एसिड की कमी के साथ - दिन में एक बार 400 एमसीजी। खराब असर:खुजली, त्वचा पर लाल चकत्ते, ब्रोंकोस्पज़म, हाइपरथर्मिया, एरिथेमा, मुंह में कड़वाहट, मतली, भूख न लगना, सूजन; लंबे समय तक उपयोग के साथ, हाइपोविटामिनोसिस बी 12 विकसित हो सकता है। अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया: आक्षेपरोधी, दर्द निवारक, मौखिक गर्भनिरोधक, एस्ट्रोजेन लेने से फोलिक एसिड की आवश्यकता बढ़ जाती है। सल्फोनामाइन, एंटासिड, कोलेस्टारामिन, विटामिन बी9 के अवशोषण को कम करते हैं। पाइरीमेथामाइन, मेथोट्रेक्सेट, ट्रायमटेरिन, ट्राइमेथोप्रिम फोलिक एसिड के प्रभाव को कम करते हैं (रोगियों को फोलिक एसिड नहीं, बल्कि कैल्शियम फोलिनेट दिखाया जाता है)। फोलिक एसिड को टेट्रासाइक्लिन, क्लोरैम्फेनिकॉल, पॉलीमीक्सिन के साथ एक साथ लेने पर फोलिक एसिड का अवशोषण कम हो जाता है। विशेष निर्देश:विटामिन बी9 की कमी को रोकने के लिए संतुलित आहार बेहतर है - हरी सब्जियां (टमाटर, गाजर, सलाद, पालक), चुकंदर, फलियां, ताजा लीवर, पनीर, अनाज, अंडे, मेवे। फोलिक एसिड का उपयोग नॉर्मोसाइटिक, बी12-कमी और अप्लास्टिक एनीमिया के लिए नहीं किया जाता है। बी12 की कमी (हानिकारक) एनीमिया में, विटामिन बी9 न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं को छुपाता है, हेमटोलॉजिकल मापदंडों में सुधार करता है। जब तक बी12 की कमी से होने वाले एनीमिया को खारिज नहीं किया जाता है, तब तक 100 एमसीजी/दिन से अधिक फोलिक एसिड की खुराक की सिफारिश नहीं की जाती है (गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान को छोड़कर)। एक साथ उपचार के साथ, एंटासिड फोलिक एसिड लेने के 2 घंटे बाद, कोलेस्टारामिन - 1 घंटा या फोलिक एसिड लेने से 4-6 घंटे पहले लिया जाता है। एंटीबायोटिक्स प्लाज्मा लाल रक्त कोशिका और फोलिक एसिड सांद्रता के सूक्ष्मजीवविज्ञानी मूल्यांकन के परिणामों को विकृत कर सकते हैं। बड़ी खुराक लेने और फोलिक एसिड के साथ दीर्घकालिक उपचार के दौरान, विटामिन बी 12 की एकाग्रता कम हो सकती है।

फोलिक एसिड के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

पिछले 5 वर्षों में, मुझे 3 बार गर्भधारण हुआ और 10 सप्ताह में गर्भपात हो गया। मुझे फोलिक एसिड की कितनी खुराक चाहिए?

तीन या अधिक जमे हुए गर्भधारण एक विवाहित जोड़े की जांच करने का एक कारण हैं। इसके बाद, डॉक्टर संभवतः प्रति दिन 4 मिलीग्राम फोलिक एसिड लेने की सलाह देंगे।

डॉक्टर ने प्रतिदिन 1 मिलीग्राम फोलिक एसिड निर्धारित किया। पता चला कि मुझे इससे एलर्जी है, मुझे क्या करना चाहिए?

इस मामले में एलर्जी की प्रतिक्रिया गोलियों के घटकों (रंग, मिठास) से जुड़ी होती है। आप दवा बदलने या इंजेक्शन पर स्विच करने का प्रयास कर सकते हैं।

मैंने गलती से फोलिक एसिड की 2 गोलियाँ ले लीं, प्रत्येक 500 एमसीजी, यानी मुझे प्रति दिन 1 मिलीग्राम मिला। क्या यह खतरनाक है?

यह खुराक विषाक्त नहीं है और आपको या आपके बच्चे को कोई नुकसान नहीं पहुंचाएगी। प्रतिदिन 1 गोली दवा लेना जारी रखें।

मैं 39 साल की हूं और छह महीने से गर्भधारण की योजना बना रही हूं। डॉक्टर ने 4 मिलीग्राम फोलिक एसिड निर्धारित किया, क्योंकि मेरी उम्र में इसकी कमी और गर्भपात का खतरा है। क्या इतनी बड़ी खुराक जरूरी है?

आपके मामले में रुकावट का जोखिम उम्र के कारण थोड़ा बढ़ जाता है, फोलेट की कमी के कारण नहीं। इसलिए दवा की खुराक में इतनी बढ़ोतरी अनुचित है.

फोलिक एसिड (विटामिन बी 9) अजन्मे बच्चे की वृद्धि और विकास की आवश्यक गति प्रदान करता है, खासकर गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में। गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की कमी से भ्रूण में जन्मजात दोष विकसित होने का खतरा काफी बढ़ जाता है, विशेष रूप से न्यूरल ट्यूब दोष (उदाहरण के लिए, स्पाइना बिफिडा), हाइड्रोसिफ़लस, एनेस्थली, साथ ही कुपोषण और समय से पहले जन्म।

फोलिक एसिड की कमी किसे है?

हर दूसरी महिला में फोलिक एसिड की कमी होती है। हार्मोनल दवाएं और शराब लेने वाली महिलाओं में उनका अनुपात और भी अधिक है।

गर्भावस्था से पहले फोलिक एसिड: बी9 की सबसे अधिक आवश्यकता कब होती है?

एक गर्भवती महिला के शरीर को गर्भाधान के बाद पहले महीने में फोलिक एसिड की सबसे अधिक आवश्यकता होती है, यानी 2 सप्ताह की देरी तक, क्योंकि गर्भाधान के 16-28 दिन बाद न्यूरल ट्यूब का निर्माण होता है, जब गर्भवती मां को कभी-कभी इसका संदेह भी नहीं होता है। वह गर्भवती है।

गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की कमी को कैसे रोकें?

गर्भधारण से पहले (तीन से छह महीने पहले), साथ ही गर्भावस्था के दौरान, भ्रूण में विकास संबंधी विकारों को रोकने के लिए, एक महिला को प्रतिदिन कम से कम 800 एमसीजी (0.8 मिलीग्राम) फोलिक एसिड लेना चाहिए।

फोलिक एसिड लेने की आवश्यकता किसे है?

फोलिक एसिड सभी गर्भवती महिलाओं को निर्धारित किया जाता है, चाहे उनके आहार की प्रकृति कुछ भी हो। यदि किसी महिला ने पहले ही इस तरह के दोष वाले बच्चे को जन्म दिया है, या उसके परिवार में इसी तरह की बीमारियों के मामले सामने आए हैं, तो विटामिन की खुराक को प्रति दिन 4 मिलीग्राम तक बढ़ाया जाना चाहिए। कटे होंठ और कटे तालु जैसे विकास संबंधी दोष भी गर्भवती महिलाओं में विटामिन बी9 की कमी का परिणाम हो सकते हैं।

क्या बहुत अधिक फोलिक एसिड लेना संभव है?

यदि ली गई खुराक फोलिक एसिड की दैनिक आवश्यकता से काफी अधिक हो जाती है, तो गुर्दे इसे अपरिवर्तित रूप से बाहर निकालना शुरू कर देते हैं। मौखिक रूप से लिया गया 5 मिलीग्राम फोलिक एसिड 5 घंटे के बाद शरीर से उत्सर्जित हो जाता है।

गर्भावस्था के दौरान कितना फोलिक एसिड लेना चाहिए? गर्भावस्था की योजना बनाते समय फोलिक एसिड का मानदंड

गर्भावस्था के बाहर 400 एमसीजी और गर्भावस्था से पहले और दौरान 800 एमसीजी तक फोलिक एसिड की रोगनिरोधी खुराक की सीमा इस तथ्य के कारण है कि विटामिन बी 12 की कमी वाले रोगियों में (यह एक पूरी तरह से अलग विटामिन है!), अतिरिक्त फोलिक एसिड अपरिवर्तनीय क्षति का कारण बन सकता है। तंत्रिका तंत्र के लिए, चूंकि बड़ी खुराक (5 मिलीग्राम/दिन) में फोलिक एसिड का उपयोग घातक एनीमिया (यानी विटामिन बी 12 की कमी) के निदान को रोकता है, इस तथ्य के कारण कि फोलिक एसिड इस स्थिति की तंत्रिका संबंधी अभिव्यक्तियों को कम कर सकता है। इस प्रकार, फोलिक एसिड घातक एनीमिया का कारण नहीं है, लेकिन समय पर निदान में हस्तक्षेप करता है।

गर्भावस्था से पहले और गर्भावस्था के दौरान मुझे फोलिक एसिड की कितनी खुराक लेनी चाहिए?

0.8 मिलीग्राम से कम नहीं - इस खुराक पर दुनिया के किसी भी देश में सवाल नहीं उठाया गया है। इसके अलावा, आधुनिक अध्ययन फोलिक एसिड की बड़ी खुराक - प्रति दिन 3-4 मिलीग्राम लेने पर जन्मजात विकृतियों के बढ़ते निवारक प्रभाव का संकेत देते हैं। यह फोलिक एसिड की वह खुराक है जो उन गर्भवती महिलाओं को लेनी चाहिए जिनमें विटामिन बी12 की कमी का खतरा नहीं है, यानी उन्हें जो "गर्भवती" मल्टीविटामिन भी लेती हैं। तो, देखें कि आपके मल्टीविटामिन में कितना फोलिक एसिड है और खुराक को 3-4 मिलीग्राम तक बढ़ाएं, पूरे दिन भोजन के साथ फोलिक एसिड के सेवन को समान रूप से वितरित करें।

टेबलेट में यह कितना है?

फोलिक एसिड आमतौर पर 1 मिलीग्राम = 1000 एमसीजी की खुराक में बेचा जाता है। यानी न्यूनतम खुराक 800 एमसीजी है - एक टैबलेट से थोड़ा कम। लेकिन, यह देखते हुए कि कई डॉक्टर योजना बनाते समय 3-4 मिलीग्राम लेने की सलाह देते हैं, यह निश्चित रूप से एक छोटा सा टुकड़ा तोड़ने लायक नहीं है :)

क्या पुरुषों को फोलिक एसिड लेना चाहिए?

चूँकि फोलिक एसिड कोशिका विकास में बहुत बड़ी भूमिका निभाता है, पुरुषों में फोलिक एसिड की कमी से स्वस्थ शुक्राणुओं की संख्या कम हो सकती है। इसलिए, गर्भधारण से कई महीने पहले (कम से कम तीन महीने) पुरुष को एक खुराक में फोलिक एसिड लेना शुरू कर देना चाहिए रोगनिरोधी से कम नहीं - 0.4 मिलीग्राम.

window.Ya.adfoxCode.createAdaptive(( मालिकआईडी: 210179, कंटेनरआईडी: "adfox_153837978517159264", पैरामीटर: (पीपी: "आई", पीएस: "बीजेसीडब्ल्यू", पी2: "एफकेपीटी", puid1: "", puid2: "", puid3: "", puid4: "", puid5: "", puid6: "", puid7: "", puid8: "", puid9: "2" ) ), ["टैबलेट", "फोन"], (टैबलेटविड्थ : 768, फ़ोनविड्थ: 320, isAutoReloads: false ));

सक्रिय पदार्थ: फोलिक एसिड;

1 टैबलेट में फोलिक एसिड 1 मिलीग्राम होता है;

सहायक पदार्थ:ग्लूकोज मोनोहाइड्रेट, स्टीयरिक एसिड।

दवाई लेने का तरीका

गोलियाँ.

सपाट सतह और बेवल वाली गोल गोलियाँ, हल्के पीले रंग की। रंग की असमानता और मामूली समावेशन की अनुमति है।

निर्माता का नाम और स्थान

पीजेएससी "विटामिन"

यूक्रेन, 20300, चर्कासी क्षेत्र, मेट्रो स्टेशन उमान, वुल। लेनिन्स्काया इस्क्रा, 31.

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह

एन्टीएनेमिक औषधियाँ। फोलिक एसिड और उसके डेरिवेटिव।

एटीएस कोड B0ZV B01.

दवा लेने के बाद, फोलिक एसिड टेट्राहाइड्रोफोलिक एसिड में कम हो जाता है, जो एक कोएंजाइम है और विभिन्न चयापचय प्रक्रियाओं में भाग लेता है। यह मेगालोब्लास्ट की सामान्य परिपक्वता और नॉर्मोब्लास्ट के निर्माण के लिए आवश्यक है। एरिथ्रोपोइज़िस को उत्तेजित करता है, अमीनो एसिड (मेथियोनीन, सेरीन, ग्लाइसिन और हिस्टाडीन सहित), न्यूक्लिक एसिड, प्यूरीन, पाइरीमिडीन के संश्लेषण में भाग लेता है और कोलीन चयापचय में भाग लेता है।

मौखिक प्रशासन के बाद, फोलिक एसिड पाचन तंत्र से अच्छी तरह से और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है, मुख्य रूप से ग्रहणी के ऊपरी भाग में। लगभग पूरी तरह से रक्त प्लाज्मा प्रोटीन से बंध जाता है। यह लीवर में एंजाइम डायहाइड्रोफोलेट रिडक्टेस द्वारा सक्रिय होता है, जो टेट्राहाइड्रोफोलिक एसिड में बदल जाता है। रक्त में अधिकतम सांद्रता 30-60 मिनट के बाद पहुँच जाती है। गुर्दे द्वारा मुख्य रूप से मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित; यदि ली गई खुराक फोलिक एसिड की दैनिक आवश्यकता से काफी अधिक है, तो गुर्दे अपरिवर्तित अवस्था में विटामिन का उत्सर्जन करना शुरू कर देते हैं। ग्लोमेरुलर निस्पंदन द्वारा मूत्र में उत्सर्जित; मौखिक रूप से लिया गया 5 मिलीग्राम फोलिक एसिड 5 घंटे के बाद शरीर से उत्सर्जित हो जाता है। हेमोडायलिसिस के दौरान इसे संचार प्रणाली से हटा दिया जाता है।

उपयोग के संकेत

मैक्रोसाइटिक एनीमिया, विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं में मेगालोब्लास्टिक एनीमिया; हेमटोपोइजिस को सामान्य करने, रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को खत्म करने या कम करने के लिए स्प्रू के उपचार के लिए। दवाओं सहित आयनकारी विकिरण, रसायनों के कारण होने वाला एनीमिया और ल्यूकोपेनिया; पेट या आंत के हिस्से के उच्छेदन के कारण होने वाला एनीमिया, आंतों के तपेदिक और क्रोनिक गैस्ट्रोएंटेराइटिस के कारण होने वाला मेगालोब्लास्टिक एनीमिया (इन बीमारियों के साथ एनीमिया के विकास के बिना संकेत दिया जाता है), घातक एनीमिया, पेलाग्रा। सर्वाइकल डिसप्लेसिया के उपचार में, अवसाद और चिंता सिंड्रोम के सहायक के रूप में।

मतभेद

फोलिक एसिड या दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता, विटामिन बी12 की कमी, घातक नवोप्लाज्म, घातक रक्ताल्पता, कोबालामिन की कमी।

उपयोग के लिए उचित सुरक्षा सावधानियां

यह दवा अज्ञात एटियलजि के एनीमिया वाले रोगियों को सावधानी के साथ निर्धारित की जाती है, क्योंकि फोलिक एसिड रोग के हेमटोलॉजिकल अभिव्यक्तियों में सुधार करके घातक एनीमिया के निदान में हस्तक्षेप कर सकता है, जबकि न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं की प्रगति की अनुमति दे सकता है।

रक्त में सायनोकोबालामिन (विटामिन बी 12) की सांद्रता में संभावित कमी के कारण लंबे समय तक फोलिक एसिड (विशेषकर उच्च खुराक में) के सेवन की सिफारिश नहीं की जाती है।

फोलिक एसिड के साथ इलाज करते समय, रक्त की स्थिति की व्यवस्थित निगरानी आवश्यक है।

दवा में ग्लूकोज होता है, जिसे मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों और ग्लूकोज-गैलेक्टोज मैलाबॉस्पशन सिंड्रोम वाले रोगियों को ध्यान में रखना चाहिए।

फोलिक एसिड का उपयोग अन्य दवाओं के साथ संयोजन में किया जाता है: घातक एनीमिया के लिए - केवल सायनोकोबालामिन के साथ संयोजन में, चूंकि फोलिक एसिड, हेमटोपोइजिस को उत्तेजित करता है, न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं (फनिक्यूलर मायलोसिस, आदि) के विकास को नहीं रोकता है; स्प्रू के लिए - एस्कॉर्बिक एसिड, सायनोकोबालामिन और हेमोथेरेपी के संयोजन में।

गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान उपयोग करें

चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए, दवा का उपयोग डॉक्टर द्वारा निर्धारित निर्देशों में निर्दिष्ट खुराक और अवधि में किया जा सकता है।

वाहन चलाते समय या अन्य तंत्रों के साथ काम करते समय प्रतिक्रिया दर को प्रभावित करने की क्षमता

परिवहन तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर फोलिक एसिड के नकारात्मक प्रभाव पर कोई डेटा नहीं है।

बच्चे

3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में दवा का उपयोग वर्जित है।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

भोजन के बाद फोलिक एसिड मौखिक रूप से लिया जाता है।

उपचार की खुराक और अवधि रोग की प्रकृति और पाठ्यक्रम के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए, दवा वयस्कों को 1-2 मिलीग्राम (1-2 गोलियाँ) दिन में 1-3 बार निर्धारित की जाती है। अधिकतम दैनिक खुराक 5 मिलीग्राम (5 गोलियाँ) है।

3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, बच्चे की उम्र और बीमारी की प्रकृति के आधार पर, दवा दिन में 1-2 बार 1 मिलीग्राम (1 टैबलेट) निर्धारित की जाती है। अधिकतम दैनिक खुराक 2 मिलीग्राम (2 गोलियाँ) है।

आमतौर पर उपचार का कोर्स 20-30 दिन का होता है।

मैक्रोसाइटिक एनीमिया के लिए, दवा वयस्कों को 10-15 दिनों के लिए दिन में 2-3 बार 5 मिलीग्राम की खुराक पर निर्धारित की जाती है।

गर्भावस्था की पहली तिमाही में कम हीमोग्लोबिन स्तर वाली गर्भवती महिलाओं के लिए, फोलिक एसिड को 3 महीने के लिए आयरन सप्लीमेंट के साथ प्रतिदिन 4 मिलीग्राम की खुराक पर निर्धारित किया जाता है। फिर फोलिक एसिड की खुराक सप्ताह में एक बार 4 मिलीग्राम तक कम कर दी जाती है।

जरूरत से ज्यादा

फोलिक एसिड की अधिक मात्रा विटामिन बी12 की कमी को पूरा कर सकती है।

इलाज. दवा बंद करना, रोगसूचक उपचार।

दुष्प्रभाव

दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है।

पाचन तंत्र से:शायद ही कभी - मतली, उल्टी, सूजन, पेट फूलना, कड़वाहट की भावना, बहुत ही कम - एनोरेक्सिया।

प्रतिरक्षा प्रणाली से: शायद ही कभी - त्वचा पर चकत्ते, एरिथेमा, पित्ती, खुजली और ब्रोंकोस्पज़म, धमनी हाइपोटेंशन, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं के कारण श्वसन संकट सहित एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से:बुखार, रात्रि निद्रा विकार, आक्षेप।

मूत्र प्रणाली से:गुर्दे की नलिकाओं में उपकला कोशिकाओं की अतिवृद्धि और उनके कार्यों में गड़बड़ी।

अन्य दवाओं और अन्य प्रकार की अंतःक्रियाओं के साथ परस्पर क्रिया।

फोलेट की कमी वाले रोगियों में, फोलिक एसिड का उपयोग फ़ेनोबार्बिटल, फ़िनाइटोइन और प्राइमिडोन के प्लाज्मा स्तर को कम कर सकता है और मिर्गी के दौरे का कारण बन सकता है।

मौखिक गर्भनिरोधक, इथेनॉल, सल्फासालजीन, साइक्लोसेरिन, ग्लूटेथिमाइड और मेथोट्रेक्सेट फोलेट चयापचय को प्रभावित कर सकते हैं।

एनाल्जेसिक, एंटीकॉन्वेलेंट्स, एंटासिड, क्लोरैम्फेनिकॉल, नियोमाइसिन, पॉलीमीक्सिन, एंटीबायोटिक्स, सल्फोनामाइड्स और साइटोस्टैटिक्स के साथ एक साथ उपयोग करने पर फोलिक एसिड का अवशोषण कम हो जाता है।

खनिज एसिड, क्षारीय पदार्थ, कम करने वाले एजेंटों के साथ एक साथ उपयोग न करें, क्योंकि फोलिक एसिड निष्क्रिय होता है।

फोलिक एसिड फ़िनाइटोइन के चयापचय को बढ़ाता है। कोलेस्टारामिन और फोलिक एसिड के सहवर्ती उपयोग से अवशोषण में कमी या बदलाव के मामले हो सकते हैं। इसलिए, कोलेस्टिरमाइन लेने के 1 घंटे पहले या 4-6 घंटे बाद दवा लेनी चाहिए।

तारीख से पहले सबसे अच्छा

जमा करने की अवस्था

मूल पैकेजिंग में 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर नहीं।

बच्चों की पहुंच से दूर रखें।