शराब के नशे की स्थिति शरीर के गंभीर नशे की विशेषता है। बड़ी मात्रा में मादक पेय पीने के बाद यह सबसे स्पष्ट रूप से प्रकट होता है। यह एक अस्थायी स्थिति है, जो शरीर के मनोवैज्ञानिक और शारीरिक कार्यों के उल्लंघन के साथ होती है। इंसान का व्यवहार और प्रतिक्रियाएं बदल जाती हैं. शराब के नशे के लक्षण व्यक्तिपरक होते हैं, लेकिन उनमें से कुछ सभी शराब पीने वालों में आम होते हैं।

रोग संबंधी स्थिति के बारे में

ऐसी स्थिति जिसमें शराब के सेवन से शारीरिक, मानसिक और तंत्रिका संबंधी विकार उत्पन्न होते हैं, शराब नशा कहलाती है। यह मानव शरीर पर एथिल अल्कोहल के टूटने वाले उत्पादों के प्रभाव का परिणाम है। ये जहरीले पदार्थ सामान्य रूप से पूरे मानव शरीर और विशेष रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं। नशे में धुत्त व्यक्ति खुद पर काबू नहीं रख पाता। इस स्थिति की गंभीरता शराब के प्रति व्यक्तिगत सहनशीलता और नशे की मात्रा पर निर्भर करती है।

अल्कोहल गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के सभी हिस्सों में अवशोषित होता है, मौखिक गुहा में प्रवेश करने से लेकर छोटी आंत तक समाप्त होता है। रक्त में इथेनॉल की उच्चतम सांद्रता मादक पेय पीने के एक घंटे बाद देखी जाती है। रक्त प्रवाह के साथ यह पूरे शरीर में फैल जाता है और उसके सभी ऊतकों में प्रवेश कर जाता है। यह विभिन्न एंजाइमों के माध्यम से यकृत में टूट जाता है। एथिल अल्कोहल मूत्र, पसीने और साँस छोड़ने वाली हवा के माध्यम से उत्सर्जित होता है।

पैथोलॉजिकल व्यवहार संबंधी प्रतिक्रियाएं और अन्य नकारात्मक अभिव्यक्तियाँ सेरेब्रल कॉर्टेक्स पर इथेनॉल के प्रभाव का परिणाम हैं। चूंकि वासोमोटर और श्वसन केंद्र प्रभावित होते हैं, शराब पीने के बाद रिफ्लेक्सिस कमजोर हो जाती है, दिल की धड़कन तेज हो जाती है और सांस लेने में बदलाव होता है। ज्यादातर मामलों में, शराब के नशे का संकेत तीन संकेतों से होता है: अस्थिर चाल, सांसों की दुर्गंध और अस्पष्ट वाणी।

शराब का हानिकारक प्रभाव पड़ता है:

• हृदय और रक्त वाहिकाओं पर. शराब के सेवन से अल्कोहलिक कार्डियोमायोपैथी, अतालता, संवहनी रुकावट और हृदय प्रणाली की अन्य विकृति का खतरा बढ़ जाता है;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंग (जीआईटी)। शराब के विषाक्त टूटने वाले उत्पाद पाचन अंगों की श्लेष्मा झिल्ली को परेशान करते हैं, जिससे यह प्रक्रिया बाधित होती है। शराब के मरीज़ अक्सर गैस्ट्राइटिस और अल्सर से पीड़ित होते हैं।
• जिगर। शराब यकृत ऊतक के परिगलन का कारण बनती है। विनाशकारी प्रक्रिया तब भी होती है जब कोई व्यक्ति शराब पीना बंद कर देता है। शराब की लत से मरीज फैटी हेपेटोसिस और लीवर सिरोसिस से पीड़ित हो सकते हैं।
• मूत्र तंत्र। एथिल अल्कोहल आंशिक रूप से गुर्दे में जमा हो जाता है, शुक्राणु और अंडकोष में जमा हो जाता है, जिससे प्रजनन क्षमता और शक्ति कम हो जाती है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर शराब का नकारात्मक प्रभाव व्यवहार संबंधी गड़बड़ी में प्रकट होता है

गंभीरता की डिग्री और उनके संकेत

शराब के नशे के बाहरी लक्षण शराब की खपत की मात्रा और मादक पेय की ताकत पर निर्भर करते हैं। मानव शरीर की सामान्य स्थिति और शराब की धारणा की व्यक्तिगत विशेषताएं भी शराब के नशे के दौरान क्या अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं, इसमें महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। बुज़ुर्गों और किशोरों में तेज़ पेय पदार्थों के नशे में आने की संभावना अधिक होती है।

शराब से नशे के सभी लक्षणों को इस स्थिति की गंभीरता के अनुसार समूहीकृत किया जाता है, वे तीन हैं - हल्के, मध्यम और गंभीर। इसके अलावा, गंभीर विषाक्तता और शराबी कोमा को अलग से अलग किया जाता है। यह वर्गीकरण रक्त में इथेनॉल की मात्रा पर आधारित है। हल्के मामलों में, यह 20 से 100 mmol/l तक होता है। हल्के नशे की स्थिति प्राप्त करने के लिए 2-3 गिलास शराब पर्याप्त है।

इसकी विशेषताएं निम्नलिखित हैं:

• खून के बहाव से चेहरे की त्वचा की लाली;
• बढ़ी हुई उत्तेजना;
• कार्डियोपालमस;
• अनुपस्थित-दिमाग वाला ध्यान;
• अस्वाभाविक जीवंतता और बुद्धि;
• उत्साह और हल्का उत्साह;
• आँखों में चमक;
• धुंधली दृष्टि।

हल्के नशे से यौन इच्छा और भूख बढ़ जाती है। इस अवस्था की अवधि 3-5 घंटे होती है, जिसके बाद व्यक्ति को नींद आ जाती है और वह गहरी नींद में सो जाता है। जागने के बाद कोई हैंगओवर या सिरदर्द नहीं होता. यह इस तथ्य के कारण है कि हल्के नशे की विशेषता विषाक्त प्रभावों के बजाय शराब के मनोदैहिक प्रभावों से होती है। जो कुछ हुआ उसकी सभी व्यक्ति की यादें पूरी तरह से संरक्षित हैं।

शराब के नशे की औसत गंभीरता विषाक्त और नशे की अभिव्यक्तियों के संयोजन की विशेषता है। संकेतों में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र विकारों के लक्षण प्रमुख हैं। औसत डिग्री रक्त में 100 से 250 mmol/l तक एथिल अल्कोहल की उपस्थिति से निर्धारित होती है। निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ देखी गई हैं:

• अस्पष्ट और धीमा भाषण;
• शब्द ढूंढने में कठिनाई;
• अनुचित और आवेगपूर्ण व्यवहार;
• आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय;
• छोटे आंदोलनों को सटीक रूप से करने में असमर्थता;
• अस्थिर और अनिश्चित चाल;
• व्यापक और रुक-रुक कर होने वाली हरकतें;
• बाहरी धारणा में कठिनाई;
• अशांत अभिविन्यास.

नशे की इस डिग्री के साथ, किसी व्यक्ति का आत्म-सम्मान अनुचित रूप से बढ़ जाता है और उसके प्रति उसके आलोचनात्मक रवैये में भारी कमी आती है। मनोदशा में उतार-चढ़ाव देखा जाता है, एक व्यक्ति उत्साह की स्थिति में हो सकता है और साथ ही तेजी से चिड़चिड़ापन, असंतोष और नाराजगी दिखा सकता है। अवसादग्रस्त भावनाओं का स्थान फिर से उत्साह की भावना ने ले लिया है। नशा करने के बाद व्यक्ति सो जाता है और जागने के बाद नशे के दौरान घटी कुछ घटनाएँ याददाश्त से बाहर हो जाती हैं और भूल जाती हैं। अगली सुबह, गंभीर नशा प्रकट होता है, और प्रदर्शन कम हो जाता है।

शराब के नशे की गंभीर डिग्री का निदान तब किया जाता है जब रक्त में 250 से 400 mol/l की मात्रा में एथिल अल्कोहल होता है। इस अवस्था में, उन्मुखीकरण की क्षमता लगभग पूरी तरह से समाप्त हो जाती है और शरीर की महत्वपूर्ण प्रणालियों में कई गड़बड़ी देखी जाती है। व्यक्ति लोगों के प्रति प्रतिक्रिया करने में असमर्थ है, वह बहुत हिचकिचाता है और समझ नहीं पाता है कि वे उससे क्या कह रहे हैं, और वह खुद भी कुछ नहीं समझा सकता है।

नशे का असर लंबे समय तक रहता है और कई दिनों तक रहता है।

इस डिग्री की विशेषताएँ इस प्रकार हैं:

• अपने पैरों पर खड़े होने में असमर्थता;
• भाषण और चेहरे के भावों में महत्वपूर्ण कठिनाइयाँ;
• चक्कर आना;
• भूख की पूरी कमी;
• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• चेतना की गड़बड़ी;
• मूत्र और मल असंयम;
• सामान्य से नीचे शरीर के तापमान में कमी;
• भूलने की बीमारी

शराब के नशे की इस डिग्री की शारीरिक अभिव्यक्तियों में शामिल हैं: तेज़ दिल की धड़कन, रक्तचाप में कमी, और पसीना बढ़ना। ऐसे लक्षणों के साथ गंभीर जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं। गंभीर स्तर का नशा खतरनाक है क्योंकि व्यक्ति कोमा में पड़ सकता है। यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से सच है जिन्होंने पहली बार बहुत अधिक मात्रा में शराब पी है।

नशे की डिग्री रक्त में अल्कोहल की मात्रा से निर्धारित होती है

पैथोलॉजिकल नशा के लक्षण

अभिव्यक्ति के रूप के अनुसार, शराब के नशे को इसमें विभाजित किया गया है:

• अवसादग्रस्त करने के लिए. नशे में धुत्त व्यक्ति के मन में आत्महत्या का जुनूनी विचार आ जाता है। इस मामले में, किसी विशेषज्ञ की सहायता की आवश्यकता होती है;
• कष्टकारी. नशे की हालत में एक व्यक्ति में बेवजह डर और घबराहट पैदा हो जाती है और वह अचानक एक अप्रतिरोध्य उदासी से घिर जाता है;
• उन्मादपूर्ण. यह महिलाओं में अधिक आम है और बढ़े हुए संघर्ष की विशेषता है;
• हेबेफ्रेनिक. नशे की हालत में एक वयस्क बच्चे की तरह व्यवहार करने लगता है। साथ ही, अगर उसे यह तथ्य बताया जाए तो वह आक्रामकता दिखाता है।

पैथोलॉजिकल रूपों में मिर्गी और पैरानॉयड अल्कोहल नशा शामिल हैं। पहले को साष्टांग प्रणाम और उत्तेजना में तेज बदलाव की विशेषता है। इसके मुख्य लक्षण क्रोध और आक्रामकता, अनुचित व्यवहार हैं। नशे में धुत्त व्यक्ति की चेतना क्षीण नहीं होती। नशे का विक्षिप्त रूप इस तथ्य से पहचाना जाता है कि व्यक्ति विक्षिप्त हो जाता है और हर चीज में अपने लिए खतरा देखता है। धीरे-धीरे, वह बेकाबू भय से उबर जाता है और मतिभ्रम प्रकट होता है।

अल्कोहलिक कोमा भी नशे का एक गंभीर रूप है। यह इस तरह की अभिव्यक्तियों के साथ है: चेतना की हानि, नाड़ी की दर में वृद्धि, पुतलियों का सिकुड़ना, गंभीर उल्टी। कम तापमान की पृष्ठभूमि में रोगी के माथे पर पसीना आने लगता है और चेहरे की त्वचा नीली पड़ जाती है। गहरे कोमा के दौरान, नाड़ी और दबाव गंभीर स्तर तक गिर जाता है, सभी जीवन प्रक्रियाएं धीमी हो जाती हैं और व्यक्ति की मृत्यु हो सकती है।

शराबी कोमा - नशे की चरम डिग्री

किसी अधिनियम को तैयार करने के लिए आवश्यक अभिव्यक्तियाँ

शराब प्रेमियों को अक्सर रोजमर्रा की जिंदगी और काम दोनों में कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है। इसलिए, यदि किसी कर्मचारी के कार्यस्थल पर नशे में होने की पुष्टि हो जाती है, तो इससे उस पर अनुशासनात्मक कार्रवाई या यहां तक ​​कि बर्खास्तगी की भी धमकी दी जाती है। नशे में वाहन चलाने वाले चालक दूसरों के लिए खतरा पैदा करते हैं। इसलिए, यातायात पुलिस अधिकारियों को संदिग्ध ड्राइवरों को रोकने और शराब के नशे की जांच करने का अधिकार है।

यह अधिकार कानून में स्पष्ट रूप से बताया गया है। यह भी संकेत दिया गया है कि जब ऐसे उल्लंघनकर्ताओं की पहचान की जाती है, तो शराब नशा प्रमाणपत्र तैयार किया जाता है। पहचान और परीक्षण निम्नलिखित बिंदुओं पर किया जाता है: बाहरी लक्षण, सांस विश्लेषण और शराब की उपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण। कुछ मामलों में, शरीर में अवशिष्ट अल्कोहल मेटाबोलाइट्स की पहचान करने के लिए मूत्र का नमूना लेना आवश्यक होता है।

शराब के नशे की जांच कानून में निहित है

नशे के मुख्य लक्षण हैं: अस्पष्ट वाणी, अनुचित व्यवहार, सांस में शराब की गंध, अस्थिर चाल। इसलिए, इन संकेतकों के अनुसार ही पहचान की जाती है। निरीक्षण रिपोर्ट में निम्नलिखित फ़ील्ड भरे गए हैं:

• निरीक्षण की तिथि एवं स्थान.
• अधिनियम तैयार करने वाले व्यक्ति का पूरा नाम, पद और इकाई का प्रकार।
• जिस व्यक्ति की जांच की जा रही है उसके बारे में जानकारी (पूरा नाम, कार्य स्थान, जन्म तिथि और निवास स्थान, टेलीफोन नंबर)।
• नशे के लक्षण.
• परीक्षा शुरू होने का सही समय.
• प्रक्रिया को निष्पादित करने के लिए उपयोग किया जाने वाला उपकरण.
• मानव द्वारा छोड़ी गई हवा में एथिल अल्कोहल का पता लगाने का प्रतिशत।
• शराब के नशे के तथ्य की पुष्टि या खंडन।

परीक्षा प्रक्रिया 2 अजनबियों - गवाहों की उपस्थिति में होनी चाहिए। परिणामों के साथ रिपोर्ट की एक प्रति उस व्यक्ति को दी जाती है जिसके संबंध में प्रक्रिया को अंजाम दिया गया था। साथ ही, उसे यह बताना होगा कि वह प्रस्तुत परिणामों से सहमत है या नहीं और दस्तावेज़ पर हस्ताक्षर करें।

शराबखोरी एक ऐसी बीमारी है जो किसी व्यक्ति की मादक पेय पदार्थों पर मनोवैज्ञानिक और शारीरिक निर्भरता के कारण होती है। अक्सर, किसी व्यक्ति को सामाजिक असुरक्षा, रिश्तेदारों और दोस्तों के नकारात्मक उदाहरण, स्वस्थ तरीकों से तनाव दूर करने में असमर्थता या आत्मविश्वास की कमी जैसे कारणों से नशे की राह पर धकेल दिया जाता है। पीने वाले के शरीर की विशेषताओं और पेय की मात्रा के आधार पर, किसी व्यक्ति में नशे के विभिन्न लक्षण दिखाई दे सकते हैं।

हालाँकि, किसी भी मामले में, अत्यधिक परिवाद पीने वाले को बेहोश जानवर की स्थिति में ले जाएगा, जब केवल जीवन रक्षक जलसेक (ड्रॉपर) के रूप में चिकित्सा सहायता ही रोगी को बचा सकती है।

महत्वपूर्ण: शराब की लत, रोगी के तंत्रिका तंत्र की ताकत पर भी निर्भर करती है, बाद के मनोविकारों और चेतना के विकारों के साथ और उनके बिना भी हो सकती है। लेकिन किसी भी मामले में, बड़ी मात्रा में इथेनॉल का अनियंत्रित और लंबे समय तक उपयोग रोगी को गिरावट और मनोभ्रंश की ओर ले जाएगा। और इसका कारण है शराब के नशे में लीवर का ख़राब हो जाना और अशक्त हो जाना।

शराब का नशा: शरीर की विशेषताओं के आधार पर परिभाषा और गंभीरता

इथेनॉल के प्रभाव में शराब का नशा तंत्रिका तंत्र का एक विकार है। यह खुद को मानसिक और शारीरिक, न्यूरोलॉजिकल दोनों तरह से प्रकट कर सकता है। अर्थात्, इथेनॉल या तो सभी शरीर प्रणालियों को एक साथ प्रभावित करता है, या कमजोर प्रणालियों को। साथ ही, शराबी "उच्च" की अभिव्यक्तियों की गंभीरता पेय की मात्रा, गुणवत्ता और प्रकार पर निर्भर करती है। इसके अलावा, समान खुराक पर नशे की गंभीरता और शराब की गुणवत्ता किसी व्यक्ति की इथेनॉल के प्रति संवेदनशीलता और पीने वाले के शरीर के भौतिक घटक पर निर्भर हो सकती है।

शराब के पेट में प्रवेश करने के तुरंत बाद रक्त में इथेनॉल का अवशोषण शुरू हो जाता है। वहीं, अगर आप उच्च गुणवत्ता और वसायुक्त भोजन खाते हैं तो अवशोषण में थोड़ी देरी हो सकती है। यदि आप खाली पेट पीते हैं, जो शराबी बीमारी के चरण 2-3 में करते हैं, तो शराब का अवशोषण अधिक और तेज होगा।

महत्वपूर्ण: यह जानने योग्य है कि यदि कोई व्यक्ति शारीरिक रूप से थका हुआ है, नींद की पुरानी कमी से ग्रस्त है, या तंत्रिका थकावट के कगार पर है, तो इथेनॉल के प्रति संवेदनशीलता काफी बढ़ जाती है। इसके अलावा, उपवास, परहेज़ या थकावट के दौरान इथेनॉल के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है। लंबे समय तक ज़्यादा गरम रहने या हाइपोथर्मिया से भी पीने वाले को अचानक नशा हो सकता है।

ध्यान दें कि वयस्क पुरुष आबादी की तुलना में महिलाएं, वृद्ध लोग, बच्चे और किशोर मादक पेय पदार्थों के प्रति अधिक संवेदनशील हैं। साथ ही, मादक पेय पदार्थों के प्रति शरीर का प्रतिरोध बड़ी संख्या में एंजाइमों की उपस्थिति के कारण होता है जो रक्त में अल्कोहल को तोड़ सकते हैं और इसे बेअसर कर सकते हैं।

महत्वपूर्ण: सुदूर उत्तर के लोगों में आनुवंशिक रूप से ऐसे एंजाइमों का स्तर कम होता है, जिसका अर्थ है कि शराब की थोड़ी सी खुराक उन्हें कोमा में डाल सकती है। यानी ऐसे लोगों को शराब के प्रति पूर्ण असहिष्णुता होती है। इसी तरह के मामले रूस के अन्य क्षेत्रों के निवासियों के बीच होते हैं, लेकिन वे दुर्लभ हैं।

शराब के नशे के चरण और उनके लक्षण

शराब के नशे के लक्षण उसकी अवस्था के आधार पर प्रकट हो सकते हैं। इस प्रकार, पेशेवर नशा विशेषज्ञ शराब के नशे के तीन चरणों को उनमें से प्रत्येक में निहित लक्षणों और संकेतों के साथ अलग करते हैं।

नशे की हल्की डिग्री

इस मामले में रक्त में इथेनॉल की मात्रा 20 से 100 mmol/l तक होती है। नशे में धुत्त व्यक्ति थोड़ा अधिक उत्तेजित होता है। आँखें चमकने लगती हैं, हरकतें तेज़ हो जाती हैं और थोड़ी धुंधली हो जाती हैं। व्यक्ति कुछ उत्साह, विश्राम और प्रसन्नता का अनुभव करता है। मित्रों और परिचितों के बीच संचार अधिक जीवंत और मजाकिया हो जाता है। एक व्यक्ति को ऐसा लगता है कि वह पहाड़ों को हिलाने में सक्षम है, और इसे सभी के सामने साबित करने का प्रयास करता है। थोड़ा सा भी नशा होने पर ध्यान भटक जाता है, जिससे काम में गलतियां हो जाती हैं। और अगर इंसान को अपनी गलतियां नजर आ जाएं तो हंसी आ जाती है. इसके अलावा, हल्के नशे की विशेषता तेजी से दिल की धड़कन और रक्त की भीड़ के परिणामस्वरूप चेहरे की त्वचा की लाली है। भूख और कामेच्छा में वृद्धि होती है। उल्लेखनीय है कि यदि आप अधिक शराब नहीं लेते हैं तो 2-5 घंटों के बाद उत्तेजना (बातूनीपन, उत्साह और विश्राम) में गिरावट आती है। इस स्थिति में व्यक्ति उनींदापन की स्थिति में आ जाता है और सो जाता है। एक नियम के रूप में, इस तरह के नशे के बाद कोई स्मृति हानि नहीं होती है। और व्यक्ति को सिरदर्द या हैंगओवर की समस्या नहीं होती है।

नशे की औसत डिग्री

यहां, एक व्यक्ति को पहले से ही केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) के गंभीर तंत्रिका संबंधी विकार हैं, क्योंकि रक्त में इथेनॉल की मात्रा 100 से 250 mmol/l तक है। इस मामले में, व्यक्ति को अस्थिर चाल और आंदोलनों के बिगड़ा समन्वय का अनुभव होता है। वाणी असंगत हो जाती है, और यदि आप एक उंगली परीक्षण करना चाहते हैं, तो एक नियम के रूप में, एक अस्पष्ट हिट होता है। इसके अलावा, नशे की औसत डिग्री के साथ, शारीरिक रूप से कमजोर व्यक्ति को उल्टी या मतली का अनुभव हो सकता है, जो इंगित करता है कि शरीर शराब को अस्वीकार कर रहा है। मध्यम नशे के साथ, मूड अच्छे स्वभाव से आक्रामक या कड़वाहट में बदल सकता है। यह ध्यान देने योग्य है कि किसी कंपनी में ऐसे व्यक्ति का ध्यान आकर्षित करना कठिन होता जा रहा है, लेकिन साथ ही शराब पीने वाला अभी भी अंतरिक्ष में उन्मुख है। एक नियम के रूप में, जागने के बाद, एक व्यक्ति जिसने खुद को मध्यम स्तर के शराब के नशे में ला दिया है, उसे विषाक्त विषाक्तता के सभी आनंद का अनुभव होगा - सिरदर्द, मतली, ठंड लगना, चक्कर आना। कभी-कभी स्मृति हानि भी संभव है।

शराब के नशे की गंभीर अवस्था

जब रक्त में अल्कोहल की सांद्रता 250 से 400 mmol/l और इससे अधिक हो, तो नशे की गंभीर अवस्था उत्पन्न होती है। एक व्यक्ति जिसने बड़ी मात्रा में मादक पेय पीया है, उसे गतिभंग (अपने आप पर खड़े होने में असमर्थता) का अनुभव होता है। इसके अलावा, पीने वाला चेतना के अवसाद का अनुभव करता है। यानि कि व्यक्ति मानो स्तब्ध है और वातावरण में मौजूद नहीं है। इस स्थिति की विशेषता अस्पष्ट बड़बड़ाहट या तेज़ चिल्लाहट हो सकती है। इसके अलावा, नशे की गंभीर अवस्था में व्यक्ति निम्नलिखित लक्षण प्रदर्शित कर सकता है:

• गंभीर उल्टी;
• मूत्र और संभवतः मल असंयम;
• शरीर के तापमान में कमी, विशेषकर हाथ-पैर में;
• बीमार (नशे में) रोगी को अमोनिया की सहायता से भी होश में लाना असंभव है। जागने के बाद व्यक्ति को यह याद नहीं रहता कि उसके साथ क्या हुआ था।

महत्वपूर्ण: इस स्थिति में लीवर पर अत्यधिक विषाक्त प्रभाव के कारण कोमा में पड़ना संभव है। खासकर अगर नशे में धुत्त व्यक्ति ने पहली बार इतनी अधिक मात्रा में शराब पी हो। उन्हें (ऐसे लोगों को), एक नियम के रूप में, आपातकालीन देखभाल के लिए चिकित्सा सुविधा में भेजने की आवश्यकता होती है।

नशा की विकृति

डॉक्टर कुछ प्रकार के पैथोलॉजिकल नशे के बीच भी अंतर करते हैं जो विभिन्न प्रकार के मनोविकृति (सिज़ोफ्रेनिया, आदि) वाले व्यक्तियों की विशेषता है। पैथोलॉजिकल नशा में, एक व्यक्ति को अपने शरीर को क्षणिक मनोविकृति में डालने के लिए शराब की केवल एक छोटी खुराक की आवश्यकता हो सकती है। साथ ही, व्यक्ति बाहरी रूप से लगभग आसपास के शांत लोगों के समान ही रहता है। ऐसे शराब पीने वाले को हास्यास्पद, अनुचित रूप से फेंके गए वाक्यांशों, अपने और अपने आस-पास के लोगों के संबंध में साष्टांग प्रणाम की स्थिति से धोखा दिया जाता है। उसी समय, आप किसी ऐसे व्यक्ति को नोटिस कर सकते हैं जो पैथोलॉजिकल अल्कोहलिक नशे के प्रभाव में गोधूलि अवस्था में है, यदि वह कोई असामान्य कार्य करता है जो समाज को झकझोर देता है। इस अवस्था में लोगों की विशेषता भय और जुनून की स्थिति होती है। प्राय: सभी अपराध इसी अवस्था में होते हैं।

मिर्गी का नशा

यदि किसी व्यक्ति में पैथोलॉजिकल नशा तथाकथित मिर्गी के रूप में बदल जाता है, तो वैराग्य की स्थिति को गंभीर उत्तेजना से बदल दिया जाता है। यहां शराब के नशे के बाहरी लक्षण अलग दिखेंगे। उनकी मुख्य अभिव्यक्तियाँ आक्रामकता, क्रोध, ऐसे कार्य होंगे जो किसी भी चीज़ से उचित नहीं हैं और दूसरों के लिए समझ से बाहर हैं। उसी समय, किसी व्यक्ति की वाणी तीखी हो सकती है, लेकिन साथ ही पूरी तरह से कमजोर भी हो सकती है। उल्लेखनीय है कि नशे की इस अवस्था में व्यक्ति को मतिभ्रम नहीं होता है। वह पूरी तरह से होश में है.

पागल नशा

इस मामले में, विकृति इस तथ्य से व्यक्त होती है कि पीने वाला व्यामोह की स्थिति में है। उसे हर जगह खतरा ही खतरा नजर आता है। अक्सर ऐसे व्यक्ति को उसकी बेकाबू डरावनी स्थिति से पहचाना जा सकता है। साथ ही, शराब पीने वाला अपने आस-पास के व्यक्ति को गलत तरीके से पहचान सकता है कि वह उसे धमकी दे रहा है। एक नियम के रूप में, नशे की पागल विकृति के साथ, चिंताजनक नींद आती है, इसके बाद भूलने की बीमारी होती है।

महत्वपूर्ण: रूस में औसतन लगभग 10 मिलियन शराब पर निर्भर लोग हैं जो अपने जीवन और स्वास्थ्य को भारी जोखिम में डालते हैं। यह आंकड़ा देश की कुल आबादी का 7% है। 1999 की तुलना में हर साल इनकी संख्या बढ़ रही है।

शराब के नशे के लक्षण विभिन्न रूपों में प्रकट होते हैं। नशे की मात्रा के आधार पर, आंतरिक या बाहरी विकृति प्रकट हो सकती है। शराब का संपूर्ण शरीर पर अलग-अलग प्रभाव हो सकता है, या कुछ प्रणालियों पर अधिक प्रभाव पड़ सकता है यदि वे अधिक संवेदनशील हों। नशे की डिग्री न केवल ली गई खुराक और शराब के प्रकार से भिन्न होती है, बल्कि पीने वाले की इथेनॉल के प्रति व्यक्तिगत सहनशीलता, साथ ही उसकी शारीरिक स्थिति से भी भिन्न होती है।

शराब के नशे की तीन मुख्य डिग्री और उनकी विशिष्ट विशेषताओं की पहचान की गई है:

लाइटवेट

प्रारंभिक चरण है. नशे की इस डिग्री के नैदानिक ​​लक्षण आनंद और हल्केपन की अनुभूति हैं। अत्यधिक मिलनसारिता प्रकट होती है, और बातचीत के दौरान सीमाएँ मिट जाती हैं। एक व्यक्ति के चेहरे के भाव बदल जाते हैं और अधिक जीवंत हो जाते हैं। गतिविधियाँ बदल जाती हैं, वे अधिक स्वतंत्र हो जाती हैं, लेकिन सटीक नहीं। इस अवस्था में, व्यक्ति स्वयं अपने व्यवहार में प्रकट परिवर्तनों को नोटिस नहीं कर सकता है, वे केवल दूसरों को दिखाई देते हैं। इसके अलावा, नाड़ी तेज हो जाती है और चेहरे की त्वचा लाल हो जाती है। नशे की हालत में अनियंत्रित प्यास प्रकट होती है और यौन इच्छा होती है। पांच घंटे के बाद आप थका हुआ महसूस करते हैं और सोना चाहते हैं।

औसत

इस डिग्री के लिए, निर्धारण कारक न्यूरोलॉजिकल कलंक की उपस्थिति है। मध्य चरण को असंगत भाषण की उपस्थिति से निर्धारित किया जा सकता है। नशे में धुत व्यक्ति की चाल बदल जाती है, अनिश्चित हो जाती है, पैर उलझ जाते हैं और लड़खड़ाहट होने लगती है। इस डिग्री में संतुलन की आंशिक या पूर्ण हानि और समन्वय की हानि भी शामिल है। इसका स्पष्ट संकेत उल्टी और मतली है। और हल्के नशे में निहित उत्साह के साथ आक्रामकता और बेकाबू गुस्सा भी आता है। महत्वपूर्ण अनुभव प्रकट होते हैं: ईर्ष्या, आक्रोश। उत्तेजना इस अवस्था की विशेषता नहीं है, क्योंकि इसका स्थान गहरी नींद ने ले लिया है। हालाँकि, जागृति के साथ सुस्ती, उदासीनता और सिरदर्द भी होता है। कुछ मामलों में, पिछली शाम की यादें मिट जाती हैं।

भारी

इस अवस्था को अवसादग्रस्त अवस्था से पहचाना जा सकता है। शराब के नशे के अन्य नैदानिक ​​लक्षण बिना सहायता के अपने पैरों पर खड़े होने में असमर्थता हैं। चेहरे के भावों के माध्यम से अपनी भावनाओं और विचारों को दिखाने और व्यक्त करने का कोई अवसर भी नहीं है। एक गंभीर डिग्री के साथ विपुल उल्टी होती है, ऐसे मामले होते हैं जब शराब के नशे के दौरान मल और मूत्र असंयम होता है। शरीर का तापमान गिर जाता है, त्वचा ठंडी हो जाती है। वाणी दूसरों के लिए असंगत और समझ से बाहर है। इसके बाद गहरी नींद आती है, जिससे अमोनिया की मदद से भी किसी व्यक्ति को जगाना असंभव है। नींद की अवस्था से वह कोमा में चला जाता है, पुतलियाँ प्रकाश पर प्रतिक्रिया नहीं करतीं, साँस लेना कठिन हो जाता है, नाड़ी मुश्किल से महसूस होती है। अल्कोहलिक कोमा के परिणाम दर्द की अनुपस्थिति और कंडरा सजगता का गायब होना हैं। एक व्यक्ति को भूलने की बीमारी हो जाती है, वह अपने साथ हुई घटनाओं को याद नहीं रख पाता है। इस अवधि के दौरान भूख गायब हो जाती है, और पूरे शरीर में कमजोरी की भावना प्रकट होती है, जो लगभग एक दिन तक रहती है।

नशे के रूप

चिकित्सा में, मानव व्यवहार के आधार पर शराब विकार का एक और वर्गीकरण है। इसमें निम्नलिखित प्रकार शामिल हैं:

• अवसादग्रस्तता - आत्महत्या करने के जुनून की विशेषता। केवल एक विशेषज्ञ ही इस स्थिति से निपट सकता है।
• हिस्टेरिकल - महिलाओं में अधिक आम है। इस रूप में व्यवहार उद्दंडतापूर्ण हो जाता है, साथ ही उन्माद और संघर्ष का प्रयास भी होता है।
• हेबेफ्रेनिक - इस प्रकार का व्यवहार एक वयस्क के लिए विशिष्ट नहीं है, एक बच्चे के करीब है। हालाँकि, यदि आप किसी नशे में धुत्त व्यक्ति को यह बात बताते हैं, तो वह आक्रामक हो जाता है।
• बेचैनी - अकथनीय घबराहट और भय के साथ-साथ अनुचित उदासी के साथ।

किशोरों में नशा

किशोरों में नशे के कोई विशिष्ट लक्षण पहचाने नहीं गए, लेकिन उनमें ये लक्षण अधिक स्पष्ट हैं। इस अवस्था में समाज में युवाओं को जिन समस्याओं का सामना करना पड़ता है, वे सभी सामने आ जाती हैं। इस तथ्य के कारण कि शरीर इथेनॉल के लिए पर्याप्त रूप से अनुकूलित नहीं है, गंभीर स्वायत्त गड़बड़ी का पता लगाया जाता है और गतिविधियां अधिक व्यापक और अस्पष्ट हो जाती हैं।

किशोरों के लिए शराब के नशे का सबसे खतरनाक परिणाम मृत्यु है। अन्य मामलों में, यकृत विफलता, हेपेटाइटिस, तीव्र अग्नाशयशोथ, मतिभ्रम, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र क्षति और मानसिक विकार विकसित हो सकते हैं।

नशा की विकृति

चिकित्सा में, सिज़ोफ्रेनिया और अन्य मानसिक विकारों जैसे रोगों से पीड़ित व्यक्तियों से संबंधित कुछ प्रकार के पैथोलॉजिकल नशा भी होते हैं। इन सिंड्रोम वाले लोगों के लिए, थोड़ी मात्रा में शराब क्षणिक मनोविकृति को ट्रिगर करने के लिए पर्याप्त होगी। इस अवस्था में किसी व्यक्ति को शांत व्यक्ति से अलग करना लगभग असंभव है। जो कुछ भी देखा जा सकता है वह बातचीत के दौरान कहे गए अनुचित वाक्यांश हैं, साथ ही दूसरों और स्वयं में रुचि की हानि भी है। चूंकि उपस्थिति किसी भी तरह से यह संकेत नहीं देती है कि कोई व्यक्ति पैथोलॉजिकल नशे की स्थिति में है, इसलिए कार्यों पर ध्यान देना उचित है। अक्सर वे चौंकाने वाले होते हैं, क्योंकि... जोश की स्थिति में किया गया. ऐसी परिस्थितियों में ही अपराध सबसे अधिक बार घटित होते हैं।

पैथोलॉजिकल नशा को दो रूपों में बांटा गया है:

• मिर्गी, जब कोई व्यक्ति साष्टांग प्रणाम की अवस्था से उत्तेजना की ओर बढ़ता है। मुख्य लक्षण होंगे: आक्रामकता, क्रोध, अनुचित और समझ से परे कार्य। वाणी काफ़ी तेज़ हो जाती है, लेकिन ख़राब हो जाती है। रोगी पूरी तरह से सचेत है और मतिभ्रम से पीड़ित नहीं है।
• व्यामोह, यह नशा व्यामोह की विशेषता है। इस अवस्था में व्यक्ति को ऐसा महसूस होने लगता है मानो वह खतरे में है। यह रूप इस तथ्य से भिन्न है कि रोगियों को अनियंत्रित भय का अनुभव होता है। मतिभ्रम प्रकट होता है, उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति अजनबियों में खतरा देखता है।

फिर बेचैन करने वाली नींद आती है, जागने पर भूलने की बीमारी का पता चलता है।

नशे के लिए सज़ा के कारण, एक अधिनियम तैयार करना

नशे में धुत्त लोग अक्सर वाहन चलाते हैं या काम पर जाते हैं। उल्लंघनकर्ताओं के खिलाफ लड़ाई में, एक दस्तावेज़ तैयार किया जाता है - शराब के नशे का एक कार्य।

यदि कोई अधिकारी अपने कार्यस्थल पर शराब पीकर आता है तो उस पर अनुशासनात्मक कार्रवाई या बर्खास्तगी हो सकती है। कानून कार चलाते समय शराब के नशे में रहने को भी नियंत्रित करता है। किसी अपराध के लिए, ड्राइवर अपना ड्राइविंग लाइसेंस खो सकता है या बड़ा जुर्माना अदा कर सकता है। ऐसा होता है कि एक शराबी को प्रशासनिक गिरफ्तारी से दंडित किया जा सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि मजबूत पेय पीने के बाद, मोटर चालक ड्राइविंग पर ध्यान केंद्रित करने की क्षमता खो देता है और दूसरों और खुद के लिए खतरा पैदा करता है।

आधिकारिक कर्तव्यों का पालन करते समय, कर्मचारी उसे सौंपे गए कार्यों को पूरी तरह से पूरा नहीं कर सकता है और किए गए कार्यों की जिम्मेदारी नहीं उठा सकता है।

बर्खास्तगी का कारण कर्मचारी का शराबी होना

यदि कोई कर्मचारी मादक पेय पीते हुए पकड़ा जाता है तो नशे की रिपोर्ट तैयार की जाती है:

• काम पर;
• संगठन से संबंधित क्षेत्र पर;
• कंपनी के स्वामित्व वाली अन्य साइटों पर.

एक अधिकारी को पता होना चाहिए कि यदि वह गैर-कामकाजी घंटों के दौरान नशे में है या ओवरटाइम काम करता है, तो एक अधिनियम तैयार करना बर्खास्तगी का कारण नहीं बनेगा। प्रबंधक को टिप्पणी करने का अधिकार है.

पद पर कार्यरत महिलाएं, 3 से 6 साल के बच्चों की परवरिश करने वाली माताएं या विकलांग लोग, साथ ही एकल माताएं भी शराब पीने की सजा से बच सकती हैं।

प्रोटोकॉल तैयार करने से पहले, कानून के अनुसार शराब के नशे के सामान्य लक्षणों की पहचान की जाती है, जिन्हें बाद में दस्तावेज़ में दर्ज किया जाता है। इसमे शामिल है:

• मुँह से शराब की गंध;
• कार्यकर्ता अपना संतुलन बनाए नहीं रख सकता;
• असामान्य व्यवहार;
• वाणी भ्रमित हो जाती है;
• चेहरे की लाली.

यदि लक्षणों में से कम से कम एक मौजूद है, तो अक्सर यह धुआं होता है, कर्मचारी को चिकित्सा परीक्षण के लिए भेजा जाता है, जो रक्त में इथेनॉल की उपस्थिति की पुष्टि करेगा। एक अस्पताल में, प्रक्रिया स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के आधार पर की जाती है।

अधिनियम को सही ढंग से तैयार करने के लिए, यह इंगित करना चाहिए:

• संगठन का पूरा नाम;
• पाए गए उल्लंघन की तिथि और समय;
• उल्लंघनकर्ता विवरण.
• कम से कम दो गवाहों की गवाही;
• कर्मचारी से व्याख्यात्मक नोट.
• नशे के लक्षणों का संपूर्ण विवरण.
• विस्तार से बताएं कि क्या हुआ, प्रत्यक्षदर्शी की गवाही पर विशेष ध्यान दें, खासकर यदि कर्मचारी चिकित्सा जांच से इनकार करता है।

बर्खास्तगी एक चिकित्सा परीक्षा के निष्कर्ष को इंगित करने वाले आदेश के आधार पर की जाती है। इसमें कर्मचारी के रक्त में इथेनॉल की मात्रा अवश्य दर्शायी जानी चाहिए। यदि इसका स्तर मानक से अधिक है, तो यह बर्खास्तगी के आधार के रूप में काम करेगा और इसके बारे में कार्यपुस्तिका में एक प्रविष्टि की जाएगी।

नशे में गाड़ी चलाना

कानून अधिकारियों के विपरीत, यातायात नियमों का उल्लंघन करने वाले ड्राइवरों के लिए अधिक गंभीर दंड का प्रावधान करता है।

प्रशासनिक अपराध संहिता में कहा गया है कि नशे में गाड़ी चलाने पर मोटर चालक पर 30,000 हजार रूबल का जुर्माना लगाया जा सकता है। ट्रैफिक पुलिस अधिकारियों को उससे दो साल तक के लिए उसका ड्राइविंग लाइसेंस भी छीनना होगा। बार-बार उल्लंघन करने पर 50,000 हजार रूबल का जुर्माना और तीन साल के लिए अधिकार वापस लेने का प्रावधान है। कुछ मामलों में, अदालत के फैसले से अपराधी को 10-15 दिनों तक हिरासत में रखा जा सकता है।

कानून के मुताबिक खून में 0.3 पीपीएम से ज्यादा अल्कोहल नहीं होना चाहिए।

चालक के नशे के लक्षण बर्खास्तगी के आधार के समान ही हैं। यदि कोई लक्षण नहीं हैं, तो निरीक्षक को चिकित्सीय परीक्षण के लिए बाध्य करने का अधिकार नहीं है। लेकिन साथ ही, अगर वह इस बात पर जोर देता है कि वाहन चलाने वाला व्यक्ति नशे में है, तो वह मौके पर ही निरीक्षण कर सकता है। जांच करने के लिए ब्रेथ एनालाइजर से जांच की जाती है। परीक्षा का सारा डेटा प्रोटोकॉल में शामिल है।

मोटर चालकों को पता होना चाहिए:

1. यदि धुएं की गंध आ रही है और उसने एक दिन पहले शराब पी है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि वह नशे में है।
2. ऐसी दवाएं हैं जिनमें अल्कोहल होता है और गंध छोड़ जाती है; यह भी कोई कारण नहीं है।

यदि निरीक्षक द्वारा नैदानिक ​​लक्षण नोट किए जाते हैं, लेकिन श्वासनली यंत्र नकारात्मक परिणाम दिखाता है, तो उस पदार्थ का पता लगाने के लिए जैविक वस्तु का एक नमूना लिया जाता है जिससे नशा हुआ है।

चिकित्सकीय दृष्टिकोण से, शराब का नशा उन परिवर्तनों का एक समूह है जो इथेनॉल की एक खुराक लेने के बाद किसी व्यक्ति के न्यूरोलॉजिकल, शारीरिक और व्यवहारिक कार्यों में होते हैं। शरीर पर शराब के प्रभाव की सीमा सीधे उम्र, व्यक्तिगत शरीर क्रिया विज्ञान और सामान्य स्वास्थ्य पर निर्भर करती है।

संकेतों की स्थापित सूची के आधार पर, आप शराब के नशे की डिग्री निर्धारित कर सकते हैं। हल्के रूप में, व्यवहार में कोई बदलाव नहीं हो सकता है, लेकिन अधिक गंभीर नशा किसी के व्यक्तित्व के नुकसान में योगदान देता है।

नशे के परीक्षण की प्रक्रिया रूसी कानून द्वारा विनियमित है। ऐसे मामले हैं जब कानून प्रवर्तन अधिकारी गैरकानूनी व्यवहार करते हैं और खुद को सक्षम रूप से बचाने के लिए, प्रशासनिक अपराध संहिता (सीएओ) में निर्धारित शराब के नशे के सभी लक्षणों को जानना आवश्यक है।

किसी व्यक्ति द्वारा मादक पेय पदार्थों के सेवन के तथ्य का सक्षम निर्धारण चार संकेतकों के अनुसार किया जाता है:

• दृश्य अभिव्यक्तियाँ;
• साँस छोड़ने वाले वायु वाष्प में पीपीएम;
• एथिल अल्कोहल अणुओं की उपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण;
• मूत्र का विश्लेषण.

शराब के नशे के बाहरी लक्षण

दृश्य अभिव्यक्तियों में निम्नलिखित विशेषताएं शामिल हैं:

1. विद्यार्थियों में परिवर्तन. जैसे-जैसे शराब की खुराक बढ़ती है, व्यक्ति का रूप "शानदार" हो जाता है। पुतलियाँ सिकुड़ने की क्षमता खो देती हैं, और गंभीर नशा के मामलों में, एनिसोकोरिया हो सकता है - आँखों के चारों ओर पुतलियों के विभिन्न आकार।
2. अधिक उत्साहित। भावनात्मक और मोटर गतिविधि उत्तेजित होती है (अत्यधिक बातूनीपन, अत्यधिक इशारा)।
3. समन्वय की हानि: अस्थिर चाल, अनैच्छिक हिलना, धीमी गति से पलक झपकना।
4. असंगत भाषण.
5. मुँह से शराब की गंध आना।
6. त्वचा में परिवर्तन: विशिष्ट धब्बों के साथ लाल या सफेद चेहरा।

नशे की डिग्री के आधार पर संकेत

अवस्था के आधार पर, शराब के नशे के लक्षणों में कुछ अंतर होते हैं। खुराक जितनी अधिक होगी, मानव मानस उतना ही अधिक बदल जाएगा। सामान्य तौर पर, रक्त में इथेनॉल के स्तर के आधार पर, नशे के कई चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

हल्की डिग्री (0.5-1.5%)

इस अवस्था में, एक व्यक्ति ऊर्जा की वृद्धि, प्रसन्न मनोदशा और सामान्य विश्राम का अनुभव करता है। लेकिन थोड़ी मात्रा में शराब पीने पर भी, एकाग्रता में कमी देखी जाती है, जो किसी भी प्रकार के परिवहन को चलाने या जटिल कार्य कार्यों को करने पर नकारात्मक प्रभाव डालती है, जिन पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

औसत डिग्री (1.5-2.5%)

जैसे-जैसे शराब की खुराक बढ़ती है, व्यक्ति का व्यवहार अधिक आक्रामक हो जाता है। चिड़चिड़ापन, क्रोध और अशिष्टता प्रकट होती है। उसी समय, आंदोलनों का समन्वय बिगड़ जाता है, और उत्तेजित अवस्था को ताकत के तेज नुकसान से बदल दिया जाता है। अक्सर शराब के नशे की मध्य अवस्था नींद के साथ ख़त्म हो जाती है।

गंभीर डिग्री और अल्कोहलिक कोमा (2.5-3%)

गंभीर नशा की उपस्थिति में, गंभीर तंत्रिका संबंधी विकार उत्पन्न होते हैं। अंतरिक्ष में अभिविन्यास खो जाता है, चेतना कम हो जाती है, और साँस लेने में समस्याएँ उत्पन्न होती हैं। एक व्यक्ति शराब के नशे में कोमा में पड़ जाता है। इस स्थिति में, निगलने और खांसी की प्रतिक्रिया ख़राब हो जाती है, जिससे उल्टी होने पर दम घुटने का खतरनाक खतरा पैदा हो जाता है। सबसे अच्छा उपाय यह होगा कि मरीज को अस्पताल में भर्ती कराया जाए।

शराब की अवस्था पर नशे के लक्षणों की निर्भरता

मादक पेय पदार्थों के प्रति जुनून की तीव्रता को तीन मुख्य चरणों में निर्धारित किया जा सकता है।

प्रथम चरण

मादक पेय पदार्थों की लालसा धीरे-धीरे बढ़ती है, एक बार के एपिसोड से लेकर थोड़े समय के लिए शराब पीने तक। सामाजिक जीवन में भागीदारी धीरे-धीरे कम हो जाती है और व्यक्तित्व में बदलाव आने लगते हैं। प्रारंभिक लक्षणों में शामिल हैं:

• वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया;
• अनिद्रा;
• भूख में कमी;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के साथ समस्याएं;
• चिंता और घबराहट के दौरे.

दूसरे चरण

मादक पेय पदार्थों की लालसा और भी अधिक बढ़ जाती है। पीरियड्स के दौरान शराब न पीने से व्यक्ति चिड़चिड़ापन, थकान और कम एकाग्रता का अनुभव करता है। इस अवस्था में शराब की थोड़ी सी खुराक संतुष्टि और आराम का अहसास कराती है। ऐसा शौक न सिर्फ आपकी निजी जिंदगी, बल्कि आपके काम को भी खतरे में डालता है। नए लक्षण प्रकट होते हैं:

• आक्रामकता;
• स्मृति हानि;
• वजन घटना;
• तेजी से थकान होना.

तीसरा चरण

स्पष्ट मानसिक विकारों द्वारा विशेषता। अधिकांश लोगों के लिए, शराब पीना नियमित आधार पर होता है। शराब पर निर्भरता इतनी प्रबल हो जाती है कि वापसी के लक्षण व्यक्ति के लिए बेहद खतरनाक हो सकते हैं। लक्षण इस प्रकार प्रकट होते हैं:

• मिर्गी के दौरे;
• मतिभ्रम;
• प्रलाप कांपता है;
• उदासीनता;
• बुद्धि पर अत्याचार.

किशोरों में नशा

किशोरों में शराब के नशे का कोई विशेष लक्षण नहीं होता है। बात बस इतनी है कि इस मामले में सभी लक्षण वयस्कों की तुलना में अधिक स्पष्ट रूप से व्यक्त होते हैं। चूंकि शरीर शराब का आदी नहीं है, इसलिए सबसे गंभीर अभिव्यक्ति समन्वय की हानि और हैंगओवर सिंड्रोम है।

सबसे खतरनाक तथ्य यह है कि इस उम्र में शराब का दुरुपयोग मनोवैज्ञानिक और शारीरिक शराब पर निर्भरता बहुत तेजी से (1.5 साल के भीतर) बनाता है।

पैथोलॉजिकल नशा की स्थिति को अनुचित व्यवहार के एपिसोडिक प्रकोप की विशेषता है, जिसकी अवधि 10 मिनट से 1 घंटे तक भिन्न होती है। इस समय, एक व्यक्ति की वास्तविकता पूरी तरह से विकृत हो जाती है, और वह न केवल दूसरों को, बल्कि खुद को भी नुकसान पहुंचा सकता है।

आधुनिक चिकित्सा में, पैथोलॉजिकल नशा के दो मुख्य रूपों को अलग करने की प्रथा है - पैरानॉयड और मिर्गी।

विक्षिप्त रूप

इस अवस्था को दर्शाने वाली मुख्य विशेषता गंभीर अतिउत्तेजना है। आवेगपूर्ण आंदोलनों, चीखों और आक्रामकता के हमलों के अलावा, व्यवहार प्रलाप और व्यामोह की स्थिति के साथ होता है। इस मामले में, हमला समाप्त होने से पहले व्यक्ति के साथ उत्पादक संपर्क स्थापित करना लगभग असंभव है।

मिरगी का रूप

इस प्रकार का पैथोलॉजिकल नशा अक्सर होता है। सबसे पहले, वास्तविकता की भावना और समय पर नियंत्रण खो जाता है। भय और घबराहट के निराधार हमले होते हैं, साथ ही आक्रामकता और चिड़चिड़ापन भी होता है।

इस अवस्था में, एक मोटर वृद्धि देखी जाती है, खुरदुरे और तीखे इशारे दिखाई देते हैं। चिड़चिड़ापन और क्रोध के साथ मिलकर, एक व्यक्ति किसी अजनबी को मार सकता है या मार भी सकता है, क्योंकि इस समय वह अपने कार्यों का हिसाब नहीं देता है।

अधिनियम के लिए शराब के नशे के लक्षण

शराब के प्रति हानिकारक आकर्षण अक्सर व्यक्ति के सामाजिक जीवन में समस्याएं पैदा करता है। यह विशेष रूप से चिंताजनक है जब गतिविधि का पेशेवर क्षेत्र और ड्राइविंग सुरक्षा प्रभावित होती है।

नशे के लिए सज़ा के कारण (अधिनियम)

नशे में धुत व्यक्ति नशे के स्पष्ट लक्षण दिखाता है।

जांच के दौरान रिपोर्ट में निम्नलिखित बिंदुओं की पुष्टि या खंडन किया जाता है:

• मुँह से शराब की गंध;
• तालमेल की कमी;
• अस्पष्ट भाषण;
• चेहरे का रंग बदल गया;
• स्थिति के लिए अनुचित व्यवहार.

नशे में गाड़ी चलाना

प्रारंभिक जांच स्टॉप या कार्यस्थल पर कानून प्रवर्तन अधिकारियों द्वारा की जाती है।

यह याद रखना चाहिए कि ड्राइवर को ऑन-साइट परीक्षा के परिणामों से इनकार करने या असहमत होने का अधिकार है। इस मामले में, यातायात पुलिस निरीक्षक विषय को मेडिकल जांच के लिए अस्पताल भेजता है, जिसे मना करना कानून द्वारा निषिद्ध है।

यदि ऐसे कोई संकेत हैं, तो पुलिस अधिकारी मौके पर ही त्वरित परीक्षण कराने की पेशकश करते हैं। परीक्षा एक विशेष उपकरण - एक श्वासनली का उपयोग करके की जाती है। यह साँस छोड़ने वाले एथिल अल्कोहल वाष्प की सांद्रता को मापता है। यदि संकेतक 0.16 पीपीएम से कम या उसके बराबर है, तो व्यक्ति को शांत घोषित कर दिया जाता है और माफी के साथ छोड़ दिया जाता है। यदि मानक से अधिक हो जाता है, तो शराब के नशे का तथ्य दर्ज किया जाता है, जिसके प्रशासनिक परिणाम जुर्माना और अधिकारों से वंचित होने के रूप में होते हैं, और कभी-कभी प्रशासनिक गिरफ्तारी भी की जाती है। इसके बाद, अपराधी को एक विशेष चिकित्सा संस्थान में जांच और चिकित्सा परीक्षण के लिए ले जाया जाता है।

चूँकि किसी व्यक्ति की वास्तविकता के प्रति पर्याप्त प्रतिक्रिया सुस्त हो जाती है, नशे में गाड़ी चलाने के परिणाम सबसे गंभीर हो सकते हैं।

कार्यस्थल पर शराब पीना

इस मामले में, कार्यस्थल पर एक अधिनियम तैयार करने से कर्मचारी को न केवल अनुशासन के उल्लंघन के लिए सजा की धमकी दी जाती है, बल्कि बर्खास्तगी की भी धमकी दी जाती है।

आपका नार्कोलॉजिस्ट अनुशंसा करता है: काम पर शराब का नशा बर्खास्तगी का एक कारण है

शराब के नशे की जाँच रिपोर्ट केवल तभी जारी की जाती है जब कर्मचारी को नशे में या शराब पीते हुए देखा गया हो:

• काम पर;
• कंपनी की शाखाओं में;
• कंपनी से सटे क्षेत्र में.

यह समझना महत्वपूर्ण है कि इस अधिनियम का निष्पादन बाद में बर्खास्तगी की गारंटी नहीं देता है। निर्धारण कारक वह समय होगा जब कर्मचारी को नशे में देखा गया था। यदि गैर-कार्य घंटों के दौरान ऐसा हुआ, तो अधिकतम सज़ा प्रबंधन की ओर से फटकार होगी। दूसरी स्थिति में, उल्लंघनकर्ता को बर्खास्तगी का सामना करना पड़ेगा।

शराब- एक प्रगतिशील (प्रगतिशील) बीमारी जो मादक पेय पदार्थों के लंबे समय तक दुरुपयोग के संबंध में उनके प्रति एक रोग संबंधी आकर्षण के गठन के साथ विकसित होती है, जो शराब पर मानसिक और फिर शारीरिक निर्भरता के कारण होती है। शराब की लत मनोविकृति के बिना और अलग-अलग मनोविकृति संरचना और अवधि के मनोवैज्ञानिक एपिसोड की उपस्थिति के साथ हो सकती है। मनोविकृति का कारण स्वयं शराब का नशा और यकृत विकृति के कारण चयापचय संबंधी विकार दोनों हो सकते हैं। शराब का नशा अंतर्जात मनोविकृति के विकास के लिए एक उत्तेजक कारक बन सकता है। बाद के चरणों में, जैविक प्रकार का मनोभ्रंश विकसित होता है।

शराब का नशा

शराब का नशा मानसिक, दैहिक और तंत्रिका संबंधी विकारों से प्रकट होता है। उनकी गंभीरता शराब की खुराक, उसकी ताकत और जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषण की दर, व्यक्ति की स्थिति और शराब के प्रति शरीर की संवेदनशीलता दोनों पर निर्भर करती है। इथेनॉल का अवशोषण जठरांत्र संबंधी मार्ग, आंतों (छोटी) में होता है। गरिष्ठ भोजन, विशेष रूप से वसा और स्टार्च से भरपूर, अवशोषण को धीमा कर देते हैं। खाली पेट शराब पीने से यह प्रक्रिया तेज हो जाती है। थकान, उपवास, नींद की कमी, हाइपोथर्मिया और अधिक गर्मी से इथेनॉल के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है। बच्चे, किशोर और बुजुर्ग शराब के प्रति विशेष रूप से संवेदनशील होते हैं। बहुत कुछ शराब को तोड़ने वाले एंजाइमों की गतिविधि पर निर्भर करता है। उनकी आनुवंशिक रूप से निर्धारित कम गतिविधि और रक्त में ऐसे एंजाइमों की कम सामग्री (उदाहरण के लिए, सुदूर उत्तर के लोगों में अल्कोहल डिहाइड्रोजनेज का निम्न स्तर) के साथ, शराब के प्रति अत्यधिक असहिष्णुता व्यक्त की जाती है, जिससे मध्यम खुराक से जीवन समाप्त हो सकता है- कोमा की धमकी.

शराब के नशे की डिग्री और संकेत

स्थिति की गंभीरता के आधार पर, नशे की तीन डिग्री को प्रतिष्ठित किया जाता है, जिनमें से प्रत्येक को शराब के नशे के अपने लक्षणों की विशेषता होती है।

हल्का शराब का नशासंतुष्टि, आराम की भावना के साथ उत्साह का कारण बनता है; संचार में आसानी और बातूनीपन दिखाई देता है। हल्के शराब के नशे के लक्षण: चेहरे के भाव अधिक सजीव हो जाते हैं, हावभाव और हरकतें तीव्र, व्यापक, लेकिन कम सटीक होती हैं। ध्यान आसानी से भटक जाता है, विशेष एकाग्रता की आवश्यकता वाले काम की गुणवत्ता ख़राब हो जाती है; हालाँकि, इस राज्य के लोग इस पर ध्यान नहीं देते हैं, वे अपनी क्षमताओं को भी बढ़ा-चढ़ाकर आंकते हैं। दैहिक स्थिति भी बदल जाती है, चेहरे की हाइपरमिया और टैचीकार्डिया दिखाई देती है, भूख बढ़ जाती है और यौन इच्छा तेज हो जाती है। 3-5 घंटों के बाद सुस्ती और उनींदापन शुरू हो जाता है। नशे की पूरी अवधि बाद में अच्छी तरह से याद रहती है, हल्के मासिक संबंधी विकार भी नहीं होते हैं।

नशे की औसत डिग्रीस्पष्ट न्यूरोलॉजिकल कलंक द्वारा विशेषता। मध्यम शराब के नशे के लक्षण:अस्पष्ट वाणी (डिसार्थ्रिया), अस्थिर, लड़खड़ाती चाल, गतिभंग के लक्षण पाए जाते हैं। उंगली-नाक परीक्षण स्पष्ट चूक के साथ किया जाता है। मतली या उल्टी हो सकती है। उत्साह को कटुता से बदला जा सकता है। ध्यान आकर्षित करना कठिन है, हालाँकि परिवेश में अभिविन्यास संरक्षित है। उत्तेजना गहरी नींद का मार्ग प्रशस्त करती है, जिसके बाद कमजोरी, सुस्ती और सिरदर्द होता है। नशे के दौर की कुछ घटनाएँ बाद में अस्पष्ट रूप से याद आती हैं।

शराब के नशे की गंभीर डिग्रीइसका निदान तब किया जाता है जब चेतना के अवसाद के लक्षण प्रकट होते हैं, जो गंभीर स्तब्धता से स्तब्धता और कोमा तक बढ़ जाते हैं। स्तब्ध होने पर, अपने पैरों पर खड़े होने की क्षमता खत्म हो जाती है (गतिभंग), अमिया नोट किया जाता है, और गंभीर उल्टी होती है, जो उल्टी की संभावित आकांक्षा के कारण खतरनाक है। मूत्र और मल असंयम हो सकता है। हाथ-पैर नीले पड़ जाते हैं और शरीर ठंडा हो जाता है। जैसे-जैसे बहरापन बढ़ता है, अस्पष्ट बड़बड़ाहट देखी जा सकती है, जो बाद में व्यक्तिगत चिल्लाहट से बाधित हो जाती है। स्तब्धता स्तब्धता में बदल जाती है, जिसमें नशे में धुत व्यक्ति को अमोनिया की मदद से भी जगाना संभव नहीं होता है और कभी-कभी यह उत्तेजना नकारात्मक रूप से मुंह बनाने और कराहने का कारण बनती है। इसी तरह, जब पुतलियों की प्रकाश के प्रति प्रतिक्रिया और कॉर्नियल रिफ्लेक्स गायब हो जाते हैं, सांस लेना मुश्किल हो जाता है और नाड़ी कमजोर हो जाती है, तो स्तब्धता कोमा में बदल जाती है। जागने (शांत होने) के बाद, कोई यादें नहीं रहतीं (नशे की अवधि की भूलने की बीमारी), शक्तिहीनता, कमजोरी या भूख न लगना बनी रहती है।

नशे की हल्की डिग्री के साथ, रक्त में अल्कोहल की सांद्रता 20 से 100 mmol/l तक होती है, मध्यम डिग्री के साथ - 100 से 250 mmol/l तक, गंभीर डिग्री के साथ - 250 से 400 mmol/l और अधिक तक। .

शराब के नशे की पैथोलॉजिकल स्थिति।इस स्थिति को एक तीव्र क्षणिक मनोविकृति के रूप में परिभाषित किया गया है जो शराब के सेवन के बाद विकसित होती है, अक्सर छोटी खुराक में, और इस रूप में होती है। तीव्रता से शुरू होकर, पैथोलॉजिकल नशा या तो नींद में या गंभीर मानसिक और शारीरिक थकान (अस्थेनिया) में समाप्त होता है, स्वयं के प्रति और जो कुछ भी होता है उसके प्रति उदासीनता के साथ साष्टांग प्रणाम के विकास तक। मनोविकृति की पूरी अवधि पूरी तरह से भूलने की बीमारी है। विकासशील की संरचना भिन्न हो सकती है। कभी-कभी आप साधारण चीज़ों के बारे में बात कर सकते हैं (अध्याय 13 '' देखें)। पर्यावरण से अलगाव उत्पन्न होता है, व्यवहार बाहरी रूप से आदेशित होता है, लेकिन इसके व्यक्तिगत तत्व स्वचालित होते हैं; ऐसे लोगों को केवल तभी हिरासत में लिया जाता है जब वे अपनी असामान्य उपस्थिति के साथ ध्यान आकर्षित करते हैं या कुछ असामान्य कार्रवाई से आश्चर्यचकित करते हैं जो हड़ताली है। कई मामलों में, पैथोलॉजिकल नशे की स्थिति में, मनोविकृति के उत्पादक लक्षण व्यक्त होते हैं - मोटर आंदोलन, भय का प्रभाव, भ्रमपूर्ण बयान। ऐसी स्थिति में, असामाजिक कार्य और अपराध अक्सर किए जाते हैं जिनके लिए विशेष, न केवल फोरेंसिक, बल्कि फोरेंसिक मनोरोग अनुसंधान और विश्लेषण की भी आवश्यकता होती है।

पर पैथोलॉजिकल नशा का मिरगी का रूपअत्यधिक मोटर उत्तेजना सामने आती है, आक्रामक क्रियाएं जो अपने उद्देश्यों में पूरी तरह से समझ से बाहर हैं, प्रकट होती हैं। मोटर रूढ़ियाँ अक्सर देखी जाती हैं। प्रमुख प्रभाव उन्मत्त क्रोध, गुस्सा और कड़वाहट है। वाणी सामान्यतः अल्प और क्षीण होती है। उनमें मूक उत्तेजना हो सकती है, कोई मतिभ्रम और भ्रम नहीं हैं, या वे खंडित हैं और राज्य में अग्रणी स्थान नहीं रखते हैं।

पैथोलॉजिकल नशा का विचित्र रूप,इसके विपरीत, यह स्नेहपूर्ण भ्रमपूर्ण अनुभवों की प्रबलता के साथ होता है; मरीज़ आश्वस्त हैं कि वे खतरे में हैं, वे उन्हें मारने का इरादा रखते हैं, वे उनके खिलाफ कुछ साजिश रच रहे हैं। भ्रमपूर्ण अनुभवों के अनुरूप झूठी पहचान के प्रकट होने से पर्यावरण की एक भ्रामक धारणा उत्पन्न होती है। भय और आतंक स्पष्ट रूप से व्यक्त किया गया है। साथ ही, व्यवहार स्पष्ट उद्देश्यपूर्णता बरकरार रखता है। भाषण निर्माण में व्यक्तिगत वाक्यांश शामिल होते हैं। मतिभ्रम संबंधी विकार प्रबल हो सकते हैं। मनोविकृति का अंत भी महत्वपूर्ण है; प्रकरण की भूलने की बीमारी के साथ गहरी नींद आती है।

वर्तमान में, दुनिया भर में लगभग 150 मिलियन लोग शराब के सेवन के कारण अपने स्वास्थ्य को गंभीर खतरे में डालते हैं (के. युटेन, 2001)। दुनिया भर में शराब का सेवन व्यापक हो गया है। अधिकतम खपत उन क्षेत्रों में होती है जहां उच्च स्तर का आर्थिक विकास होता है, जहां वार्षिक आंकड़े प्रत्येक वयस्क निवासी के लिए 5-10 लीटर पूर्ण शराब हैं। रूस में शराब की खपत का स्तर बढ़ रहा है और लगभग 15 लीटर है (ई. ए. कोशकिना, 2002)। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, पश्चिमी देशों में, सामान्य तौर पर, 67% पुरुष नियमित रूप से शराब पीते हैं, और 28% इसका दुरुपयोग करते हैं, और 18% तक शराब पर निर्भर हैं (टी. मिलर, 1997)। अधिकांश शोधकर्ताओं द्वारा रूस में नशीली दवाओं की स्थिति को अत्यंत तनावपूर्ण माना गया है। कम से कम 10 मिलियन रूसी शराब की लत से पीड़ित हैं (वी.पी. अल्फेरोव, 1999), जो जनसंख्या का 7% है (जी.पी. एंटिन, एन.आर. डिनेवा, 1996)। रूसी संघीय स्वास्थ्य सेवा के साइंटिफिक सेंटर फॉर नार्कोलॉजी के अनुसार, 2004 में रूस में शराब से पीड़ित अस्पताल में भर्ती मरीजों की संख्या 647,512 थी, जो 1999 की तुलना में 28.4% अधिक है। साथ ही, शराब की लत सहित, शराब की लत की प्राथमिक घटना दर प्रति 100,000 जनसंख्या पर 152.7 थी (1999 की तुलना में 54% अधिक)।