ما هو الشراب الوهمي؟ تؤثر العلامة التجارية أيضًا على النتائج

تنفق شركات الأدوية أموالاً كثيرة كل يوم على اكتشاف أدوية جديدة، ومع ذلك فإن بعض الناس يحملون الدواء في رؤوسهم دون أن يدروا. الدواء الوهمي هو مادة يمكن أن تلعب دورًا كبيرًا في علاج الشخص، دون أن يكون لها أي خصائص طبية واضحة. ببساطة، تأثير الدواء الوهمي يكمن في إيمان الشخص. دعونا نتعرف على مبدأ تأثير الدواء الوهمي على جسم الإنسان.

الكلمة الوهمية الغامضة - علاج أم لا؟

اسم "الدواء الوهمي" يأتي من لغة لاتينيةويتم ترجمته على أنه "يحب". في اللغة الشائعة، عادة ما تسمى المادة "دمية". إذن، ماذا تعني هذه الكلمة الغامضة؟ بادئ ذي بدء، تجدر الإشارة إلى أن الدواء الوهمي ليس دواء بالمعنى الطبي للكلمة. لا تحتوي على الخصائص الطبية، قادر على التأثير على الجسم، رغم أنه لا يختلف في الذوق والمظهر عن الأدوية الحقيقية. فكيف يعمل؟ الأمر كله يتعلق بالتأثير على نفسية المريض، أو بالأحرى، التنويم المغناطيسي الذاتي. على سبيل المثال، يصف الطبيب دواءً لشخص ما، ويميل المريض إلى تصديقه بشكل أعمى. قد يبدو الدواء الموصوف كأقراص عادية، وسيحتوي على فيتامين C، الذي سيزيد من مناعة المريض قليلاً على الأكثر. ومع ذلك، فإن الطبيب يمتدح باستمرار دواء "أحدث التطورات" لدرجة أن الشخص يصدقه قسراً، وعندما يأخذ المريض بجد مثل هذه الحبوب الموصوفة، يلاحظ فجأة أنه يشعر بتحسن كبير. والآن يسارع بسعادة إلى موعد الطبيب للثناء " أحدث الطب"، وهو في الواقع علاج وهمي.

تعريف الدواء الوهمي في علم النفس

الدواء الوهمي هو أحد الألغاز في مجال علم النفس. ليس من المعروف تمامًا كيف يكون لهذه المادة تأثير معجزة على الجسم. ومع ذلك، فإن جميع علماء النفس يتفقون على رأي واحد - التنويم المغناطيسي الذاتي والإيمان الصادق للشخص يمكن أن يصنع المعجزات. في الطب النفسي، غالبًا ما يستخدم تأثير اللهاية لمساعدة المرضى على التغلب على الاضطرابات مثل الاكتئاب والأرق.

كيف يعمل الدواء الوهمي

يقترح علماء النفس أنه نتيجة التنويم المغناطيسي الذاتي، ينتج دماغ المريض عدد كبير منالإندورفين، الذي يحل محل التأثير العلاجي للدواء. يدخل الجسم في حالة مقاومة المرض، وتزداد المناعة وتنشط آليات الدفاع. كل هذا يؤدي إلى تحسن حالة المريض وربما المزيد من الشفاء.

مثير للاهتمام.إحدى الدراسات التي أجريت على موضوعات مع اضطرابات القلقأظهر أن هذه الطريقة يمكن أن تنجح حتى عندما يتم إخبار المرضى أنهم يتناولون مصاصة.

قوة العلاج الوهمي - لمن سيكون التأثير أقوى

بالطبع، سيكون تأثير اللهاية أقوى بكثير إذا كان الشخص قابلاً للإيحاء بشكل طبيعي. من السهل إقناع بعض الأشخاص بفاعلية الدواء، لكن الأمر أكثر صعوبة بالنسبة للآخرين. تعتمد قوة التأثير بشكل مباشر على المريض نفسه. وهذا ما يفسر سبب استعداد الأشخاص المصابين بأمراض مزمنة لزيارة المعالجين وعلماء الباطنية. على أمل الشفاء، يكون الشخص مستعدا للإيمان بأي شيء.

نصيحة.إذا تعرفت على نفسك في هذا الوصف، فعليك أن تفكر في الأمر. بالطبع الإيمان شعور عظيم. لكن الإيمان الأعمى باللهاية يمكن أن يكون له أيضًا تأثير سلبي على صحتك.

اللهاية لها التأثير الأقوى على الأطفال. حتى أنهم ينتجون في الولايات المتحدة الأمريكية أقراصاً هزلية "أوبيكالب" تحتوي على سكر نقي ومخصصة "لعلاج الأطفال من الكسل".

ما هي أنواع الأدوية الوهمية الموجودة؟ قائمة المخدرات

هناك عدد لا بأس به من أنواع الأدوية الوهمية، وفيما يلي بعض من أكثرها شيوعًا:

• حبوب
• شراب
• الليزر
• الحقن

بالإضافة إلى ذلك، تضم هذه المجموعة أيضًا مغلي الطبيةمن الأعشاب، لأنه عند تناولها، يلاحظ العديد من المرضى على الفور تقريبا تحسنا في حالتهم. بعض أنواع علاجات التدليك تعتبر أيضًا علاجًا وهميًا.
لا توجد قائمة بأدوية الدواء الوهمي في حد ذاتها، ولكن هناك أدوية لم تثبت فعاليتها، وبالتالي هناك كل الأسباب للشك في فعاليتها. الإجراءات العلاجيةهذه الأدوية.

• صالحيدول. دواء من المفترض أن يساعد في علاج آلام القلب. له تأثير مهدئ ونعناع، ​​ولكن من غير المرجح أن يساعد في علاج الأزمة القلبية
• إريسبال - متوفر على شكل أقراص وشراب. مبين للاستخدام في ARVI. لم يتم إثبات فعالية هذا المنتج
• نوفو باسيت - عاجلا علاج المثليةمن الطب الحقيقي
• Wobenzym متوفر في شكل أقراص. وفقا للمصنعين، فإنه له تأثير معجزة على الجسم كله. لم يتم دراسة فعالية في المختبر
• معظم الأدوية للعلاج نزلات البردهي أدوية وهمية وأقصى تأثير يمكن أن تحدثه هو خفض درجة الحرارة. بعض هذه الأدوية: إيمونوماكس، إنجيستول، إيمودون، إلخ.
• هيلاك فورت، بيفيفورم والعديد من البروبيوتيك الأخرى. الأطباء في روسيا يحبون وصفهم. بلدان أخرى حذرة للغاية من البروبيوتيك

لم يتم اختبار الأدوية المذكورة أعلاه في ظروف مخبرية. ومع ذلك فإن القرار النهائي بشأن قبولهم أم لا هو قرارك.

متى يكون استخدام الدواء الوهمي مناسبًا؟

تذكر أن العلاج الوهمي ليس كاملاً العلاج الطبي. وهذا مجرد خلق الوهم لرفع روح معنويةمريض. للتأثير على الصورة السريريةفهو غير قادر على المرض. ببساطة، إذا كان الشخص يعاني من الصداع، فبعد تناول مصاصة صداعسوف تمر، ولكن ارتفاع ضغط الدم سيبقى. يُنصح باستخدام المادة عندما لا يكون هناك مسكن للألم في متناول اليد ويشعر المريض بالألم. في مثل هذه الحالات، لن يؤدي العلاج الوهمي إلى تفاقم الوضع، ولكنه سيجعل الشخص يشعر بالتحسن. توصف المادة أحيانًا للأشخاص الذين يعانون من اضطراب القلق أو المصابين بوسواس المرض الذين يركزون بشدة على صحتهم. في هذه الحالة، فإن تأثير الدواء الوهمي سوف يبرر نفسه تماما.

مهم!ولكن من المؤسف أن العالم مصمم على نحو يجعل هناك دائماً أشخاصاً يستخدمون الأدوية الوهمية بلا ضمير. وغالباً ما يتم بيع هذه المادة تحت ستار الدواء لمرضى السرطان. تمريره على أنه العلاج "ذاته" الذي سيساعدك على التعافي. لا تقع في مثل هذه الحيل واستشر الطبيب دائمًا.

ومع ذلك، لكي نقتنع أخيرًا بفعالية العلاج الوهمي، دعونا نعطي مثالاً من الحياة. تشير بعض الأدلة إلى أن العلاج الوهمي يمكن أن يكون له تأثير حتى على الأشخاص المصابين بأمراض مزمنة. لذلك على سبيل المثال رجل كبار السنتم تشخيص إصابته بالسرطان. وبعد ذلك مباشرة، فقد حماسه للحياة، وتوقع الأطباء وفاته باحتمال 95 بالمائة. ومع ذلك، فإن أحد أطباء المريض لا يريد الاستسلام. قام بتعليم المريض التنويم المغناطيسي الذاتي. كان على المريض كل يوم أن يقنع نفسه بأنه في طريقه إلى الشفاء، وأنه الخلايا السرطانيةيتم التخلص منها تدريجيا من الجسم عن طريق الكلى. نتائج هذا التنويم المغناطيسي الذاتي تجاوزت كل التوقعات. وبعد شهرين استعاد الرجل كل قوته وهزم السرطان.
لهذا السبب يمكنك التحدث لفترة طويلة عن مدى استصواب العلاج الوهمي، أو يمكنك ببساطة ضبط نفسك في مزاج إيجابي والثقة بنفسك وبجسدك. بعد كل شيء، كما يقولون، يتم إنشاء معظم الأمراض من أفكارنا.

العلاج الوهمي: فيديو

يشرح هذا الفيديو بالتفصيل مفهوم العلاج الوهمي.

آخر تحديث: 12/09/2018

تأثير الدواء الوهمييشير إلى الظاهرة التي يشعر فيها بعض الأشخاص بتأثير إيجابي بعد إعطائهم علاجًا وهميًا - وهي مادة ليس لها خصائص طبية معروفة (ماء نقي أو محلول ملحي أو سكر).

يمكن أن يكون للعقل تأثير قوي على الجسم، وفي بعض الحالات يمكن أن يساعد في شفاءه. وفي بعض الأحيان يكون العقل قادرًا على خداعنا، مما يوحي بأن العلاج الوهمي له علاج حقيقي تأثير علاجي. تُعرف هذه الظاهرة باسم تأثير الدواء الوهمي. في بعض الحالات، يمكن أن يكون لهذا الدواء الوهمي تأثير قوي بما يكفي لتقليد تأثير العلاج الفعلي.

لكن تأثير الدواء الوهمي هو أكثر بكثير من مجرد تفكير إيجابي. عندما تحدث استجابة لمثل هذا العلاج الوهمي، فإن العديد من المرضى ليس لديهم أي فكرة عن أنها استجابة لما هو في الأساس "حبة سكر". غالبًا ما يتم استخدام الأدوية الوهمية في بحث طبىلمساعدة الأطباء والعلماء على اكتشاف وفهم الآثار الفسيولوجية والنفسية للأدوية الجديدة بشكل أفضل.

لفهم أهمية تأثير الدواء الوهمي، عليك أن تعرف المزيد عن كيفية عمله ولماذا.

نظرة فاحصة

يتم تعريف تأثير الدواء الوهمي على أنه الظاهرة التي يستفيد فيها بعض الأشخاص من إعطائهم مادة غير نشطة أو تلقي علاج زائف.

ما هو الدواء الوهمي بالضبط؟ الدواء الوهمي هو مادة ليس لها أي آثار طبية معروفة، مثل الماء المعقم أو المحلول الملحي أو قرص السكر. العلاج الوهمي هو علاج مزيف يؤدي في بعض الحالات إلى استجابة حقيقية. لماذا يعاني الناس من تغيرات حقيقية نتيجة للعلاجات الزائفة؟ تلعب توقعات المريض دورًا مهمًا في تأثير الدواء الوهمي؛ كيف المزيد من الناسعندما يتوقع أن ينجح العلاج، كلما زادت احتمالية حدوث استجابة للعلاج الوهمي.

في معظم الحالات، لا يدرك الشخص أن العلاج الذي يتلقاه هو في الواقع علاج وهمي. وبدلاً من ذلك، يعتقد أنه يتلقى علاجًا حقيقيًا. يجب أن يبدو الدواء الوهمي هو نفس العلاج الفعلي، سواء كان حبوبًا أو حقنة أو سائلًا يتم تناوله، ولكن المادة ليس لها تأثير حقيقي على المرض أو الحالة التي يدعي أنها تعالجها.

من المهم أن نلاحظ أن "الدواء الوهمي" و"تأثير الدواء الوهمي" شيئان مختلفان. ويشير مصطلح الدواء الوهمي مباشرة إلى المادة غير النشطة، في حين يشير مصطلح تأثير الدواء الوهمي إلى أي عواقب ناجمة عن تناولها الدواءوالتي لا يمكن أن تعزى إلى العلاج نفسه.

كيف يتم استخدام الدواء الوهمي في الأبحاث الطبية

في الدراسات الطبية، يتم إعطاء بعض المرضى علاجًا وهميًا على وجه التحديد، بينما يتلقى المشاركون الآخرون العلاج الفعلي. الهدف هو تحديد ما إذا كان العلاج له تأثير حقيقي. إذا أظهر المشاركون الذين تناولوا الدواء الحقيقي تحسنًا ملحوظًا مقارنة بأولئك الذين تناولوا الدواء الوهمي، فإن الدراسة تؤكد فعالية الدواء.

على الرغم من أن العلاج الوهمي لا يؤثر على المرض، إلا أنه يمكن أن يكون له تأثير حقيقي على شعور بعض الأشخاص. مدى قوة هذا التأثير يعتمد على عوامل كثيرة. بعض الأشياء المرتبطة بتأثير الدواء الوهمي:

• طبيعة المرض
• ما مدى اعتقاد المريض بأن العلاج سينجح؟
• نوع الاستجابة التي يتوقع المريض رؤيتها
• نوع الرسائل الإيجابية التي يتلقاها الطبيب حول فعالية العلاج
• قد تؤثر الجينات أيضًا على كيفية استجابة الأشخاص للعلاجات الوهمية

وجدت إحدى الدراسات أن بعض الأشخاص قد يكون لديهم استعداد وراثي للاستجابة بقوة أكبر للعلاج الوهمي. في الدراسات، كان لدى المرضى الذين لديهم اختلافات عالية أو منخفضة في الجين الذي يتحكم في مستويات الدوبامين في قشرة الفص الجبهي استجابات مختلفة للعلاج الوهمي. أولئك الذين لديهم متغير الدوبامين العالي، مع اكثر اعجابااستجابوا للعلاج الوهمي من أولئك الذين لديهم مستويات منخفضة من الدوبامين. أظهرت الأبحاث أن الأشخاص الذين لديهم جين يحفز زيادة مستويات الدوبامين يميلون إلى زيادة مستويات الدوبامين لديهم مستوى عالإدراك الألم والمكافأة.

عند اختبار أدوية وعلاجات جديدة، يهتم العلماء بمعرفة ما إذا كان العلاج يحدث فرقًا في علاج المرض. ومن خلال أبحاثهم، يريدون معرفة ما إذا كان العلاج فعالًا، وما هي الآثار الجانبية التي قد يسببها، وأي المرضى قد يستفيدون أكثر، وما إذا كان أكثر أو أقل فعالية من العلاجات الأخرى المتاحة بالفعل.

ومن خلال مقارنة تأثير العلاج مع الدواء الوهمي، يأمل الباحثون أن يتمكنوا من تحديد ما إذا كان تأثير الشفاءنتيجة العلاج نفسه أو بعض العوامل الأخرى.

تأثير الدواء الوهمي في علم النفس التجريبي

في علم النفس التجريبي، الدواء الوهمي عبارة عن تلاعبات أو مواد ليس لها أي تأثيرات معروفة. قد يستخدم الباحثون دواءً وهميًا في مجموعة مراقبة، وهي مجموعة من المشاركين الذين تعرضوا لعلاج وهمي أو لمتغير مستقل مزيف. ومن ثم تتم مقارنة تأثير هذه "المعاملة" مع النتائج التي تم الحصول عليها للمتغير المستقل الفعلي الذي يهم المجموعة التجريبية.

على الرغم من أن العلاج الوهمي لا يتضمن أي علاج فعلي، فقد وجد الباحثون أن استخدامه له آثار جسدية ونفسية.

أظهر المشاركون في مجموعات الدواء الوهمي تغيرات في معدل ضربات القلب، ضغط الدمومستوى القلق وإدراك الألم والتعب وحتى نشاط الدماغ.

أمثلة على تأثير الدواء الوهمي

على سبيل المثال، لنتخيل أن شخصًا ما يتطوع للمشاركة في دراسة لتحديد مدى فعالية دواء جديد للصداع.

وبعد تناول الدواء، وجد أن صداعه يختفي بسرعة وأنه يشعر بتحسن كبير. ومع ذلك، فقد علم لاحقًا أنه تم اختياره بشكل عشوائي إلى مجموعة علاج وهمي وأنه في الواقع تم إعطاؤه حبوبًا سكرية للتو.

أحد التأثيرات الأكثر إثارة للاهتمام التي تمت دراستها للأدوية الوهمية هو تأثيرها على تقليل الألم. تشير التقديرات إلى أن ما يقرب من 30% إلى 60% من الأشخاص يشعرون بألم أقل بعد تناول حبوب الدواء الوهمي.

الأسباب

على الرغم من أن الباحثين يعرفون أن تأثير الدواء الوهمي يعمل، إلا أنهم لا يفهمون تمامًا كيف ولماذا. تستمر الأبحاث اليوم لمعرفة سبب تعرض بعض الأشخاص للتغيرات حتى عندما يتلقون علاجًا وهميًا فقط. عدة عوامل مختلفة قد تفسر هذه الظاهرة.

الدواء الوهمي قد يسبب استجابة هرمونية

أحد التفسيرات المحتملة هو أن تناول الدواء الوهمي يؤدي إلى إطلاق الإندورفين. يمتلك الإندورفين بنية مشابهة للمورفين ومسكنات الألم الأفيونية الأخرى ويعمل كمسكنات الألم الطبيعية الخاصة بالدماغ.

تمكن الباحثون من إثبات تأثير الدواء الوهمي عمليًا باستخدام فحوصات الدماغ، مما أظهر أن المناطق التي تحتوي على العديد من المستقبلات الأفيونية تم تنشيطها في كل من العلاج الوهمي والعلاج الفعلي. النالوكسون هو مضاد أفيوني (أي يثبط المواد الأفيونية) ويمنع كلا من الإندورفين الطبيعي والأدوية الأفيونية. عند استخدام النالوكسون، يتم تقليل خصائص تخفيف الألم للعلاج الوهمي.

التوقعات يمكن أن تؤثر على الاستجابات

تشمل التفسيرات المحتملة الأخرى التكييف والتحفيز والتوقع. في بعض الحالات، يمكن الجمع بين العلاج الوهمي والعلاج الفعلي حتى ينتج التأثير المطلوب، وهو مثال على التكييف الكلاسيكي. الأشخاص الذين لديهم الحافز للاعتقاد بأن العلاج سينجح، أو الذين سبق لهم تناوله علاج فعالقد يكونون أكثر عرضة لتجربة تأثير الدواء الوهمي.

قد يؤثر حماس الطبيب أيضًا على استجابة المريض. إذا كان الطبيب متأكدًا من أن العلاج سيكون له التأثير المطلوب، فمن المرجح أن يحصل المريض على فوائد من تناول الدواء. وهذا يدل على أن تأثير الدواء الوهمي يمكن أن يتفوق حتى على العلاج الحقيقي.

قد يؤدي الدواء الوهمي أيضًا إلى ظهور آثار جانبية

على العكس من ذلك، قد يواجه الناس الأعراض السلبيةاستجابة للعلاج الوهمي. الاستجابة التي تسمى أحيانًا "تأثير nocebo". على سبيل المثال، قد يشعر المريض بالصداع أو الغثيان أو الدوخة استجابةً للعلاج الوهمي.

ما مدى فعالية العلاج الوهمي؟

على الرغم من أن تأثير الدواء الوهمي يمكن أن يؤثر على شعور المرضى، إلا أن الأبحاث تظهر أن تأثير الدواء الوهمي ليس له تأثير كبير على المرض الأساسي. وجدت مراجعة كبيرة لأكثر من 200 دراسة للعلاج الوهمي أن العلاج الوهمي لم يكن له أي تأثير سريري كبير على المرض.

ومع ذلك، وجدت مراجعة أخرى بعد ثلاث سنوات أن كلا من الدواء الوهمي والعلاج لهما نفس التأثير. وخلص الباحثون إلى أن العلاج الوهمي، عند استخدامه بشكل مناسب، لديه القدرة على إفادة المرضى ضمن الخطة العلاجية.

يمكن أن يكون لتأثير الدواء الوهمي تأثير عميق على ما يشعر به الناس، ولكن من المهم أن نتذكر أن العلاج الوهمي ليس علاجًا للحالة الأساسية. باستخدام الأدوية الوهمية في الدراسات، يمكن للعلماء أن يفهموا بشكل أفضل كيفية تأثير العلاجات على المرضى وما إذا كانت الأدوية وأساليب العلاج الجديدة آمنة وفعالة.

مصادر:

• إيبيرت إف، بينجل يو، شويل إد، وآخرون. تفعيل نظام التحكم في الألم التنازلي الأفيوني يكمن وراء تسكين الألم الوهمي. الخلايا العصبية. 200;63(4):533-543. دوى:10.1016/j.neuron.2009.07.014.
• هول، ك.ت. وآخرون. تعدد الأشكال Catechol-O-Methyltransferase val158met يتنبأ بتأثير الدواء الوهمي في متلازمة القولون العصبي. بلوس واحد؛ 2012. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0048135.
• هويك، J، وآخرون. هل العلاجات أكثر فعالية من العلاج الوهمي؟ مراجعة منهجية والتحليل التلوي. بلوس واحد. 2013;8(5);e62599. دوى:https://dx.doi.org/10.1371%2Fjournal.pone.0062599.
• هروبجارتسون ACB، Gøtzsche PC. تدخلات الدواء الوهمي لجميع الحالات السريرية. قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية. 2010. دوى:10.1002/14651858.cd003974.pub3.
• وينر آي بي، كريجهيد وي. موسوعة كورسيني لعلم النفس، المجلد 3. هوبوكين، نيوجيرسي: جون وايلي وأولاده. 2010.

يتحدث طبيب القلب ياروسلاف أشيخمين عن الأدوية التي لم تثبت فعاليتها وآليات عملها و الدراسات السريريةتأثير الدواء الوهمي على الجسم.

الدواء الوهمي هو مادة بدون وضوح الخصائص الطبيةوالتي يمكن استخدامها كدواء أو قناع دواء. وتسمى ظاهرة التحسن بسبب استخدام مثل هذا الدواء بتأثير الدواء الوهمي. وقد لوحظ هذا التأثير لعدد من مرض عقلي, متلازمة الألم, الربو القصبي، مرض باركنسون، متلازمة القولون العصبي، مرض الشريان التاجيارتفاع ضغط الدم في القلب والشرايين.

إن تأثير استخدام الدواء الوهمي ليس موثوقًا مثل تأثير استخدام الأدوية الحقيقية. يمكن أن يؤدي العلاج الوهمي، بسبب تأثير الدواء الوهمي، إلى بعض التحسن الذاتي في الحالة، لكنه نادرًا ما يعالج المرض. وقد يشعر الإنسان بتحسن في حالته، وهذا ليس بسبب "انحسار" المرض. على سبيل المثال، قد يشعر المريض بالتحسن أثناء استخدام المعالجة المثلية، والتي تعمل على وجه التحديد بسبب تأثير الدواء الوهمي.

تاريخ استخدام الدواء الوهمي في الطب السريريبدأت منذ وقت طويل. على سبيل المثال، استخدم الطبيب الشهير ماتفي مودروف، الذي عاش في القرنين الثامن عشر والتاسع عشر، مساحيق بسيطة من الذهب والفضة لتخفيف آلام المرضى. فقط بعد وفاة الطبيب أصبح من الواضح أن المكون الرئيسي لهذه المساحيق هو الطباشير المطحون.

الدواء الوهمي اليوم

أولاً، يستخدم الدواء الوهمي لتخفيف آلام المريض عندما أدوية فعالةغير متاح.

ثانيا، يوصف لتحسين محتمل للحالة عندما لا تكون هناك ثقة في فعالية الدواء الموجود.

ثالث، يتم استخدامه دون علم- على سبيل المثال، عندما يصف الطبيب دواءً ما، وهو واثق من فعاليته، لكن الدواء لا يعمل. الوضع الثالث هو الأخطر لأنه يبدو للوهلة الأولى أدوية آمنةقد يكون لها آثار جانبية مخفية يتم ملاحظتها بعد فترة طويلة.

ويشارك عدد كبير من الآليات الفسيولوجية العصبية المختلفة في تنفيذ تأثير الدواء الوهمي: نظام endocannabinoid، وأنظمة الدوبامين، وأنظمة الإندورفين. عند استخدام الدواء الوهمي، يتم تنشيط مناطق معينة من الدماغ: قشرة الفص الجبهي، والقشرة الحزامية الأمامية (كانت هذه المنطقة تسمى سابقًا "مركز المتعة")، والنواة الحاضرة. وتشارك في ذلك مجموعة من الآليات العقلية والعصبية. في هذه الحالة، يلعب الاقتراح دورا هاما.

تجربة الدواء الوهمي

على سبيل المثال، في إحدى الدراسات، تم تقسيم مرضى الصداع النصفي إلى مجموعتين. أعطيت مجموعة واحدة دواء وهميا ولكن قيل لها أنه كذلك دواء قويللصداع النصفي - ريزاتريبتان.

مجموعة أخرى أعطيت ريزاتريبتان، علاج حقيقيللصداع، لكنهم قالوا إنه علاج وهمي. ولم يكن هناك فرق في الفعالية.

أي أن كلام الطبيب بأن المريض كان يتلقى دواءً قوياً كان بنفس فعالية عقار ريزاتريبتان نفسه، عندما لم يكونوا على علم به.

ولكن عندما أُعطي المرضى ريزاتريبتان وأخبروا أنه ريزاتريبتان، زادت فعالية الدواء في تخفيف الصداع بنسبة 50%.

ومن المثير للاهتمام أن العلاج الوهمي يبدو أكثر فعالية عند تناوله من خلال الوريد. إذا كان تناول الدواء حساسًا للمرضى، فإن تأثيره يكون أعلى.

يبدو أن التأثير المسكن للعلاج الوهمي لنفس الصداع النصفي 7% أعلى إذا قام الطبيب بإعطاء الحقنة بدلاً من تقديم الدواء على شكل أقراص.

ويلعب سعر الدواء أيضًا دورًا: إذا أخبرت المريض أن الدواء الذي هو في الواقع دواء وهمي يكلف أكثر، فسوف يتبين أنه أكثر فعالية.

الإدانة تلعب دورا هاما جدا. بالإضافة إلى ذلك، لكي يعمل تأثير الدواء الوهمي، حتى وجود الحالة النفسية ليس ضروريًا - فهناك عدد من الدراسات التي أظهرت فعالية الدواء الوهمي في الحيوانات.

يمكن مقارنة فعالية الدواء الوهمي بدواء لعلاج الأمراض التي يكون فيها انخفاض نوعية الحياة بسبب الاضطرابات النفسية والألم. ولكن يجب أن نتذكر أن مثل هذا التحسن في الحالة البدنية لا يُترجم دائمًا إلى تحسن في المعايير الفسيولوجية.

على سبيل المثال، ظهر تأثير الدواء الوهمي خلال الحرب العالمية الثانية. وعندما نفد الدواء، تم حقن الجنود المصابين بصدمة القذائف بمحلول ملحي تحت ستار المورفين، مما خفف من الألم. لكن آلية عمل المحلول الملحي المشروط ليس لها دائمًا أساس نفسي بحت. على سبيل المثال، في عدد من الدراسات، قام العلماء أيضًا بإعطاء الألياف العصبية محلولًا ملحيًا بدلاً من المسكنات لتخفيف الألم. اتضح أن المحلول الملحي يمكن أن يؤثر بطريقة ما على الألياف العصبية ويخفف الألم أيضًا.

إذا كان الغرض الرئيسي من استخدام الدواء هو تخفيف الألم، فقد ينجح الدواء الوهمي ويحقق التأثير المطلوب. ولكن هذا التأثير سيكون أقل دواما من الدواء الحقيقي. يمكن استخدام الأدوية الوهمية لتخفيف الألم، ولكن من غير المرجح أن تعالج الأدوية الوهمية الأمراض.

تساعد المعالجة المثلية، التي تعمل فقط من خلال تأثير الدواء الوهمي، على تحسين الصورة النفسية لإدراك المرض، ولكنها لا تتخلص تحت أي ظرف من الظروف من المرض نفسه.

يعد استخدام المعالجة المثلية (بالمناسبة، اقرأ النص الموجود على Zozhnik - " ") انتهاكًا صارخًا لأخلاقيات علم الأحياء في المواقف التي يوجد فيها دواء حقيقي أو عندما يكون من المعروف على وجه اليقين أن الدواء الوهمي غير فعال.

وبالإضافة إلى ذلك، يحظر استخدام المعالجة المثلية في العلاج الالتهابات البكتيرية، أمراض القلب، أمراض الروماتيزم، والتي من المعروف بالفعل أن الأدوية تعمل بالضبط. وبعبارة أخرى، إذا كانت هناك أدوية أثبتت فعاليتها، فإن استخدام المعالجة المثلية يعد جريمة. ولكن إذا لم تكن هناك أدوية ذات فعالية مثبتة، كما هو الحال في علاج ARVI، فإن استخدام الدواء الوهمي مقبول.

في دراسة حديثة أجريت على أطباء بريطانيين ممارسين، لوحظ أن الدواء الوهمي الضمني، أي الدواء الوهمي الذي يتم وصفه عندما يشك الأطباء في فعالية الدواء، تم وصفه من قبل حوالي 97٪ من الأطباء، والدواء الوهمي النقي، أي الدواء الوهمي، هو دواء وهمي. وهو محلول ملحي مشروط، وصفه 12% من الأطباء البريطانيين. ضمن الأطباء الروسالعلاج الوهمي النقي هو أكثر شعبية. ويفسر ذلك حقيقة أن الناس في روسيا يعتقدون في كثير من الأحيان أن الملاحظة في العيادة يجب أن ترتبط بالضرورة بالإعطاء بالحقن الأدوية. لذلك، في التقليد الروسي، يتم إعطاء العديد من المرضى محاليل وريدية تحتوي على محلول ملحي، أي مع دواء وهمي نقي. عند تقييم أخلاقيات هذا الحدث، من الضروري أن تأخذ في الاعتبار العامل الثقافي، لأنها حقا "تساعد" كثيرا.

تم تحديد تأثير الدواء الوهمي في منتصف القرن العشرين من قبل الأطباء، ولكن في الواقع، ذو طبيعة نفسية بحتة، يستمر تأثير الدواء الوهمي في إثبات الإمكانيات التي يمكن أن يفتحها الإيمان البشري والتنويم المغناطيسي الذاتي.

الدين ليس أفيون الشعوب . الدين هو الدواء الوهمي للناس.
الدكتور هاوس

رحلة إلى التاريخ

الدواء الوهمي، في المجتمع الطبي، هو دواء ليس له قوة شفاء ("دواء وهمي").

نشأ مفهوم "تأثير الدواء الوهمي" في الأدبيات الطبية عام 1955، عندما اكتشف الطبيب الأمريكي هنري بيتشر أن بعض المرضى بدأوا يشعرون بالتحسن من خلال تناول أدوية ليس لها أي خصائص طبية على الإطلاق.

وبالعودة إلى الحرب العالمية الثانية، وأثناء عمله كطبيب تخدير في مستشفى عسكري، لاحظ أنه في بعض الأحيان تكون تأثيرات المحلول الملحي والطب الحقيقي هي نفسها تقريبًا. بعد الحرب، بدأ هنري بيتشر بدراسة هذه الظاهرة بجدية، وجمع نتائج عمله في منشور بعنوان "Potent Placebo" عام 1955.

مفتاح هذه الظاهرة ليس فقط إيمان المريض والطبيب المعالج بقوة الدواء، بل أيضًا إيمان الطاقم بأكمله. تم إجراء العديد من التجارب في أبحاث العلاج الوهمي، وقد تم تسجيل إحداها بشكل خاص في تاريخ الطب النفسي.

في عام 1953، في مستشفى للأمراض النفسية بالقرب من واشنطن، حيث تم علاج سكان بورتوريكو وجزر فيرجن، تم نقل مجموعة من المرضى الذين يعانون من مظاهر شديدة للعدوان إلى المستشفى على وجه السرعة. أشرف على هذه المجموعة من المرضى الطبيب النفسي إي. مندل.

قرر الطبيب اختبار المهدئ الجديد ريسيربين باستخدام تجربة مزدوجة التعمية. تم إعطاء بعض المرضى الدواء الحقيقي، وتم إعطاء البعض الآخر حبوبًا حلوة عادية. الأطباء أنفسهم لم يتتبعوا المجموعة التي تلقت أي حبوب. وكان جميع المرضى على يقين من أنهم يتناولون المهدئات.

وبعد بضعة أشهر، أصبح من الواضح من السلوك الهادئ للمرضى أن العلاج الجديد كان مثمرًا للغاية. وقد أعجب الطبيب النفسي الشهير بتأثيرات الريزيربين، ولكن سرعان ما أصبح واضحًا أن العديد من المرضى كانوا يتلقون علاجًا وهميًا.

وسرعان ما أدرك مندل أن حالة المرضى لم تعد إلى طبيعتها إلا بسبب إيمانه بتحسين سلوك المرضى. فبدأ يتعامل مع تهمه بهدوء، وكانوا يستجيبون له بنفس الطريقة.

أسرار تأثير الدواء الوهمي

ويرتبط أحد أسرار هذه الظاهرة الفريدة بقدرة الشخص، أو بالأحرى المريض، على الاستسلام للاقتراحات والثقة دون وعي في الطبيب المعالج والطبيب النفسي.

بفضل تأثير الدواء الوهمي، يحدد الأطباء الجودة دواء طبي. إذا تناول مريض دواءً وهمياً وآخر تناول دواءً حقيقياً، لكن النتيجة كانت نفسها تقريباً، فإن الدواء ليس له تأثير إيجابي كافٍ.

جنبا إلى جنب مع الدواء الوهمي، هناك ظاهرة أخرى معاكسة مباشرة معروفة في الطب الحديث - تأثير الدواء الوهمي. يمكن أن يتجلى في شكل غثيان وحساسية ودوخة وزيادة في معدل ضربات القلب لدى المرضى الذين يتناولون "الدواء المزيف". وفقًا لإحصائيات غريبة، فإن تأثير النوسيبو يحدث بسبب عصبية موظفي المستشفى، ومن خلال وصف الدواء لتهدئة المرضى، يهدئ الطبيب نفسه.

وتسمى هذه الظاهرة " انتعاش الدواء الوهمي».

أساس العلاجات المثلية الشائعة اليوم هو أيضًا تأثير الدواء الوهمي. عند الحديث ومحاكاة عملية العلاج في هذه الحالة يتم تفعيل جميع الاحتياطيات البشرية.

أصبح تأثير الدواء الوهمي ناقلا جديدا ليس فقط في الطب والطب النفسي، ولكن أيضا في تطوير المنتجات الصيدلانية. على سبيل المثال، يحاول العديد من مصنعي الأدوية إنتاج أقراص لامعة وكبيرة تكون أكثر فعالية بكثير من الحبوب الصغيرة "غير الموصوفة". ويستخدم المرضى بهدوء الأدوية من الشركات المألوفة، التي يسمعون أسمائها على شاشات التلفزيون، وليس المنتجات ذات المحتوى نفسه، ولكن من الشركات المصنعة غير المعروفة.

وينشط التنويم المغناطيسي الذاتي إطلاق هرمون الإندورفين، الذي يحل في بعض الأحيان محل التأثير الذي يوفره الدواء، ويتضمن "وظيفة التعبئة" التي تعني تقوية جهاز المناعة. تعتمد قوة تأثير الدواء الوهمي على مدى تعرض الشخص للتأثير وقدرته على إنتاج المواد الكيميائية اللازمة.

تأثير تأثير الدواء الوهمي على فئات مختلفة من الناس

إن ظاهرة الدواء الوهمي تعمل لدى جميع الأشخاص، لكن قوة تأثيرها تختلف باختلاف نوع شخصية الشخص.

على سبيل المثال:

1. عند الأطفال، تكون ظاهرة الدواء الوهمي أكثر وضوحًا منها عند البالغين؛
2. يكون تأثير الدواء الوهمي أقوى على الأشخاص العاطفيين والمعالين

حصل تأثير الدواء الوهمي على اسمه من العلاج الوهمي اللاتيني - "أنا أتحسن، أنا أرضي". هذا التأثير بسيط للغاية ومعروف للجميع: يُعطى المريض حبة من المفترض أنها دواء، ولكنها في الحقيقة "دمية". ومع ذلك، فإن الشفاء الحقيقي يحدث. معجزة! أم القوى البشرية الخارقة؟ أو ربما لم تكن الأمراض حقيقية؟ دعونا نحاول معرفة ذلك.

تاريخ الدواء الوهمي

تم اكتشاف تأثير الدواء الوهمي منذ العصور القديمة. كان يُعتقد أنها مبنية على الاقتناع، وهو إيمان يمكن أن يكون قويًا بشكل مدهش. يتم توجيه هذا التأثير في كلا الاتجاهين: يمكن لأي شخص أن يتعافى أو يعاني على العكس من ذلك. تم وصف حالة مماثلة في القرن الثامن الميلادي. ه. طبيب من فيينا اسمه إريك مينينجر فون ليرشينثال. كره العديد من الطلاب صديقهم وقرروا إلقاء مزحة قاسية عليه. بعد أن قبضوا على الرجل البائس، أعلن الرجال أنهم سيقطعون رأسه، وأظهروا فأسًا، ثم ألقوا قطعة قماش مبللة على رقبته. لقد مات الطالب المسكين حقًا بسبب كسر في القلب، بسبب الخوف والثقة الكاملة بأنه سيتم قطع رأسه حقًا.

تمت صياغة مصطلح "الدواء الوهمي" في عام 1955 من قبل الطبيب العسكري هنري بيتشر، وتم إجراء الدراسات الأولى خلال الحرب العالمية الثانية: عندما بدأت الأدوية في المستشفى العسكري تنفد، بدأ الأطباء اليائسون في إعطاء المرضى "دمى" "للألم - والمثير للدهشة أنهم ساعدوا.

لسنوات عديدة، تم استخدام هذا التأثير في الطب لاختبار أدوية جديدة. لإجراء التجربة، تم تعيين مجموعتين من المرضى، المجموعة الأولى تتناول الدواء، والثانية تتناول دواءً وهميًا. يجب أن يكون تأثير الدواء أعلى بكثير حتى يتم الاعتراف رسميًا بفعاليته. وبعد ذلك فقط يحق لشركة الأدوية طرح الدواء في السوق العالمية.

المعالجة المثلية: إرث الأطباء القدماء أم الشعوذة؟

حاليًا، يعتمد فرع من الطب مثل المعالجة المثلية بشكل كامل على تأثير الدواء الوهمي. وفي هذا الصدد، في العديد من البلدان، على سبيل المثال، في إسبانيا، من الضروري الاعتراف بها طريقة بديلةوالطرد من الطب الرسميأي طرد المعالجين المثليين من المستشفيات جنبًا إلى جنب مع أخصائيي الوخز بالإبر وأطباء العظام ولسبب ما المحللين النفسيين. في البداية، كانت المعالجة المثلية مبنية على علم التنجيم وما يسمى بنهج التوقيع: مثل علاج مثل. التوقيعات، أو العلامات، هي علامات الكواكب، وعلامات الأبراج، وكذلك العناصر الموجودة في النباتات والمعادن. كما تم تقسيم أجزاء جسم الإنسان وأعراض الأمراض حسب المبادئ الفلكية. لذلك، في الكتب المرجعية للمعالجة المثلية، يمكنك العثور على وصفات مشابهة لتوصيات من كتب القرون الوسطى: على سبيل المثال، تناول هذه المادة عند غروب الشمس وفقط للأشخاص ذوي الشعر الفاتح، والأطفال الصغار المولودين في يناير، لا يعالج الألم فحسب، بل يروض الغضب أيضًا، إلخ. .

في بلدنا، تعيش المعالجة المثلية وتزدهر، على الرغم من أن الفضائح تندلع بشكل دوري في وسائل الإعلام حول الأدوية الوهمية، ما يسمى "الأدوية الهراء". ومن أشهر الأدوية التي لها هذا التأثير، وفي نفس الوقت باهظة الثمن، كان دواء Oscillococcinum الشهير. عُرض عليهم علاج ليس الأمراض النفسية الجسدية، ولكن نزلات البرد. تم إنتاج المادة الفعالة لـ Oscillococcinum من كبد سلالة خاصة من البط. وأكدت الدراسات المستقلة أن مثل هذا الصنف من البط لم يكن موجودا في الطبيعة، والتركيز المادة الفعالةفي الطب كان أقل من 1/10000 من الجزء، وهو ما يعادل عمليا الغياب. وهذا يعني أنه يمكننا القول بثقة أن الدواء كان علاجًا وهميًا مطلقًا. ومع ذلك، إذا حكمنا من خلال المراجعات، لاحظ العديد من المرضى في الواقع تأثيرًا إيجابيًا لهذا الدواء، ولكنه غير مهم لدرجة أنه يمكن أن يُعزى إلى مقاومة الجسم الطبيعية للمرض.

حقائق الدواء الوهمي

عكس تأثير الدواء الوهمي هو nocebo - وهذا هو الحال عندما يولد الدواء الوهمي تأثيرًا سلبيًا من تناوله، وليس تأثيرًا إيجابيًا. تُترجم كلمة "Nocebo" من اللاتينية إلى "سوف أتألم". وقد لوحظ هذا التأثير خلال تجارب الأدوية عندما تم تحذير المرضى من احتمال حدوث آثار جانبية. علاوة على ذلك، فقد لوحظت هذه التأثيرات لدى أولئك الذين تناولوا الدمية وأولئك الذين تلقوا الدواء الحقيقي. كان موجودا مع وبدون الدواء الوهمي. يفسر تأثير النوسيبو جميع أنواع الأوبئة الغامضة مجهولة المصدر وحتى الأمراض التي تنبع من الخوف من التقدم التكنولوجي الجديد. على سبيل المثال، ما يسمى بـ”متلازمة توربينات الرياح”، والتي تصيب المواطنين الكنديين الذين يعيشون بالقرب من توربينات الرياح، وتتجلى في الغثيان والأرق. أو "الحساسية الكهربائية" - رد فعل تحسسيعلى مكالمات الهاتف المحمول وشبكات Wi-Fi.

حقيقة مثيرة للاهتمام: يتأثر تأثير اللهايات بمعلمات مثل لون الأقراص وحجمها وشكلها وطعمها. لسبب ما، كانت الأقراص ذات المذاق الحلو أكثر فعالية من الأقراص التي لا طعم لها. علاوة على ذلك، فإن الألوان الدافئة - الأحمر والأصفر والبرتقالي - تسبب تأثيرًا محفزًا، والباردة - على العكس من ذلك، تسبب تأثيرًا قمعيًا. ويلاحظ تأثير أقوى من الحقن. تؤثر الشركة المصنعة للدواء أيضًا: إذا كان المريض يدرك أنه كبير جدًا ومشهور، فإن الإيمان بقوة الدواء يزداد. تعمل الأدوية الوهمية أيضًا بشكل مختلف في الثقافات المختلفة: في البرازيل أقل منها في أوروبا، ومن بين الدول الأوروبية، تمتلك ألمانيا أكبر نسبة.

في القرن التاسع عشر، عالج المعالج الروسي مودروف مرضاه بمساحيق "المؤلف" تسمى "الذهبية"، و"الفضية"، و"البسيطة". في الواقع، اختلفوا فقط في لون الورق الذي كانوا ملفوفين به، وكان التكوين طباشيريًا عاديًا. ليس من الصعب تخمين أن المسحوق "الذهبي" كان الأقوى!

وقد وجد أيضًا أن العلاج الوهمي يعمل حتى لو علم المرضى أنهم يتلقون قرصًا محايدًا فارغًا.

تجارب الدواء الوهمي

وقد شارك العديد من العلماء في أبحاث العلاج الوهمي. وقد لوحظ تأثيره في عدد من الأمراض، مثل:

• متلازمة الألم
• الربو القصبي.
• مرض الشلل الرعاش؛
• متلازمة القولون المتهيّج؛
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
• نقص تروية القلب.
• الأمراض النفسية المختلفة.

ومع ذلك، فإن تأثير الدواء الوهمي ليس موثوقًا مثل تأثير الأدوية التقليدية. إنه يؤدي فقط إلى تحسن شخصي في الحالة. ومع ذلك، فإن العديد من الأمراض المذكورة أعلاه تؤثر أو تسببها الجهاز العصبي أو تكون نفسية جسدية. ربما هذا هو الجواب؟

وهكذا، قام طبيب التخدير الأمريكي هنري بيتشر بجمع بيانات من سنوات عديدة من الخبرة وأكد أن تأثير الدواء الوهمي له تأثير إيجابي على 35٪ من المرضى.

وكان التأثير الأكثر فعالية على الجهاز العصبيو أمراض عقلية: وجد الطبيب النفسي في سياتل عارف خان أن الأدوية الوهمية كانت فعالة مثل أدوية الاكتئاب المعتدل لدى 52٪ من المرضى. في 15% من حالات مرضى العصاب، كانت الأدوية الوهمية أكثر فعالية من الإعلانات الحقيقية ومضادات الذهان! ومع ذلك، لم يتصلوا آثار جانبيةعلى عكس المخدرات الحقيقية.

كما وجد أن اقتناع الأطباء بقوة الدواء كان له تأثير كبير على شدة التأثير. وهكذا، في عام 1953، درس الطبيب النفسي الأمريكي إي. مندل تأثير الدواء الوهمي في مستشفى سانت إليزابيث بالقرب من واشنطن. كان المرضى الذين تم إبقاؤهم هناك عدوانيين وعنيفين للغاية. وقد تلقى بعضهم دواء جديدريسيربين، والجزء الآخر هو الدواء الوهمي. الأطباء أنفسهم لم يعرفوا الدواء الذي كانوا يعطونه ولمن. كان التأثير ملحوظًا جدًا، واعتقد مندل أن المرضى تأثروا أيضًا بالموقف الودي والإيمان في تعافيهم.

يكون تأثير اللهايات أكثر وضوحًا عند الأشخاص من نوع معين من الشخصية: طفولي، عاطفي، قابل للإيحاء. اكتشف العلماء مؤخراً أن هناك جيناً خاصاً مسؤولاً عن قوة الفعل.

آلية العمل والاستخدام الأخلاقي

هل يمكن حقًا تفسير هذا التأثير الملحوظ بالتنويم المغناطيسي الذاتي العادي؟ على هذه اللحظةهناك عدة نظريات تشرح تأثير الأدوية المحايدة.

1. "الرد قيد المعالجة". عندما يؤمن المريض بقوة الطبيب والدواء، فإنه يعزو مشاعره الذاتية إلى تأثير الحبوب.
2. المنعكس الشرطي الكلاسيكي حسب بافلوف. يبدأ الجسم في التفاعل مع عملية الحصول على الدواء وتناوله بشكل معتاد. تشرح هذه النظرية سبب نجاح العلاج الوهمي أيضًا في الحيوانات. على الرغم من أنهم لا يستطيعون التحدث عنهم مشاعر ذاتيةوالتحليلات والملاحظات تؤكد التأثير العلاجي.

يبدو أن كلتا الآليتين تعملان: بعد إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي على المرضى الذين تناولوا حبوبًا "محايدة"، وجد العلماء أن العديد من مناطق الدماغ قد تم تنشيطها وبدأت نفس الجزيئات في التحرك حرفيًا تحت تأثير الدواء. ".

لسوء الحظ، لذلك طريقة فعالةله حدوده. لا يدوم طويلاً: عادةً ما يستغرق شهرًا ونصف إلى شهرين فقط الأمراض المزمنةلا يصلح.

أخلاقيات استخدام الدواء الوهمي لا تزال موضع شك. وهذا مبرر في حالات معينة، مثل عندما تكون هناك حاجة لتخفيف الألم وعدم توفر الدواء الحقيقي. إن الانتهاك الواضح لأخلاقيات الطب هو التوصية بأدوية المعالجة المثلية عندما تكون هناك أدوية تقليدية فعالة. يمكن وصف الدواء الوهمي الضمني عندما يكون هناك شك حول فعالية الدواء. ومن الأخلاقي استخدام الأدوية الوهمية في غياب الأدوية التي أثبتت فعاليتها، مثل علاج التهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة. لذلك اتضح أن الذبذبات المذكورة لا تنتهك المبادئ الأخلاقية- ربما يكون ذلك مدمرًا للمحفظة، ولكن هنا يقرر الجميع بأنفسهم ما إذا كانوا سيصبحون ضحية للتسويق. في الثقافة الروسية ذات التفكير السحري القوي، غالبًا ما يكون استخدام الأدوية الوهمية فعالاً للغاية.

المحرر: تشيكاردينا إليزافيتا يوريفنا

قائمة المصادر:

• 1. ليودميلا كوبيك. "تأثير الدواء الوهمي". https://psyfactor.org/lib/placebo_effect.htm
• 2. ياروسلاف أشيخمين. "كيف يعمل تأثير الدواء الوهمي." https://psyfactor.org/lib/placebo_effect.htm
• 3. إيرينا ياكوتينكو. "الدواء الوهمي: دواء قوي نحمله معنا دائمًا." http://www.vokrugsveta.ru/nauka/article/211291/
• 4. موسكاليف إي.في. "أعتقد - لا أصدق". تأثير الدواء الوهمي". https://scisne.net/a-1206
• 5. إي جيفوركيان. "Oscillococcinum: دواء وهمي؟" https://soznatelno.ru/ocillokokcinum-lekarstvo-pustyshka/
• 6. البروفيسور دكتور ب. بيلافيت وآخرون “علم المناعة والمعالجة المثلية. تاريخ القضية." https://1796web.com/homeopathy/essence/immunology1.htm
• 7. ديفيد روبسون. "الأفكار المعدية التي يمكن أن تقتل." بي بي سي المستقبل، https://www.bbc.com/russian/science/2015/03/150311_vert_fut_can_you_think_yourself_to_death