Sistem genitourinari kita berada pada risiko penyakit yang sangat tinggi jika kita gambar yang salah kehidupan. Semua ini mengarah pada munculnya proses inflamasi dan penyakit menular dalam sistem genitourinari. Mari kita lihat penyakit utamanya sistem genitourinari, tanda-tanda mereka dan metode yang mungkin perlakuan.

Penyakit utama pada sistem genitourinari

Sistem perkemihan manusia meliputi: uretra,kandung kemih, ureter dan ginjal. Secara anatomis dan fisiologis, saluran kemih berkaitan erat dengan organ sistem reproduksi. Bentuk patologi saluran kemih yang paling umum -penyakit menular- penyakit pada sistem genitourinari.

Uretritis

Banyak orang tahu terlalu sedikit tentang penyakit ini untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu dan memulai pengobatan. Ini tentang penyebab, metode pengobatan dan ciri-ciri lain dari penyakit uretra yang akan kita bahas lebih lanjut.

Sayangnya, banyak yang menderita penyakit urologis, termasuk uretritis. Penyakit ini telah dipelajari secara memadai, metode pengobatan yang efektif telah dikembangkan, yang semakin berkembang setiap hari. Gejala uretritis tidak selalu diucapkan, sehingga pasien dapat terlambat ke spesialis, yang sangat memperumit perawatan.

Penyebab uretritis

Penyebab utama penyakit ini adalah infeksi pada uretra, yaitu saluran dengan lapisan epitel di dalamnya. Saluran inilah yang bisa menjadi pusat penyebaran infeksi. Komplikasi penyakit adalah bahwa virus mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda keberadaannya untuk waktu yang lama. Hanya ketika terkena faktor negatif (dingin, stres) infeksi membuat dirinya terasa. Penyakitnya bisa kronis dan akut. Bentuk pertama lebih berbahaya, karena tanda-tandanya tidak diucapkan seperti yang kedua.

Tetapi yang lebih serius adalah radang uretra. Penyakit ini dapat disebabkan oleh klamidia, Trichomonas, pertumbuhan kondiloma yang berbahaya, virus herpes.

Infeksi uretritis

Keamanan hubungan seksual harus selalu diingat, karena ini adalah ancaman utama untuk terinfeksi infeksi virus organ genital, uretritis tidak terkecuali. Perhatikan bahwa penyakit pada wanita jauh lebih mudah daripada pada pria. Uretritis pada seks yang lebih kuat dapat terjadi dengan rasa sakit dan komplikasi yang signifikan. Penting untuk diingat bahwa penyakit itu tidak membuat dirinya terasa masa inkubasi- itu berlangsung tanpa tanda-tanda yang diucapkan. Dan hanya pada tahap penyakit selanjutnya, Anda akan mulai memperhatikan bahwa tidak semuanya sesuai dengan sistem genitourinari Anda. Tetapi perawatannya akan jauh lebih sulit. Karena itu, secara berkala untuk keselamatan Anda sendiri, tanyakan kepada spesialis.

Tanda-tanda utama uretritis dan kemungkinan konsekuensi

Penyakit ini memiliki sejumlah tanda yang perlu diingat setiap orang untuk memulai pengobatan tepat waktu:

• Nyeri disertai rasa terbakar, yang diperparah dengan buang air kecil.
• Ketidaknyamanan di uretra.
• Keputihan mukopurulen yang berbau tidak sedap.
• Memotong dan kram di perut bagian bawah.

Dalam kasus di mana seseorang tidak pergi ke dokter tepat waktu, ada komplikasi dan penyebaran proses inflamasi ke organ dan sistem lain. Ingatlah bahwa perawatan uretra harus dimulai tepat waktu, dan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter.

Cara mengobati uretritis

Spesialis yang baik, sebelum meresepkan pengobatan, memeriksa dengan cermat penyebab penyakit, karena tidak semuanya disebabkan oleh infeksi. Penyebab uretritis dapat: reaksi alergi disebabkan oleh pengaruh zat kimia. Pengobatan bentuk penyakit uretra ini berbeda dengan infeksi.

Sebelum memulai pengobatan uretritis virus, perlu dilakukan tes laboratorium agar obat yang diresepkan secara efektif mempengaruhi penyakit. cocok pengobatan farmakologis uretritis akut. Dalam kasus di mana telah berkembang menjadi bentuk kronis, pengobatan dapat ditunda untuk waktu yang lama.

Setiap orang yang memahami apa itu uretritis, memahami bahwa pengobatan sendiri tidak akan memberikan hasil yang positif. Hanya di bawah pengawasan dokter, pasien memiliki setiap kesempatan untuk mendapatkan sistem genitourinari yang sehat kembali.

Obat tradisional untuk uretritis

Balanopostitis

Penyakit ini memiliki banyak bentuk yang berbeda, yang kejadiannya tergantung pada penyebabnya. Gejala penyakit:

• Rasa sakit.
• Plak.
• Keadaan bengkak.
• alokasi.
• Ruam.
• Terjadinya borok pada alat kelamin.
• Bau busuk.

Gejala prostatitis

Tanda-tanda penyakitnya agak kabur, dan merupakan ciri penyakit lain. Gejala yang mungkin mengindikasikan prostatitis:

• Kelemahan.
• Kinerja rendah.
• Perasaan tidak nyaman di area sistem reproduksi eksternal.
• Perasaan tidak enak di perut bagian bawah.
• Nyeri pada testis dan perineum.
• Buang air kecil sangat sering dan menyakitkan.
• Aliran urin lemah.
• alokasi.
• Ereksi lemah dan nyeri.
• Tidak ada rasa orgasme.
• Hubungan intim jangka pendek.

Jika Anda merasakan setidaknya salah satu dari gejala tersebut, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter.

Perjalanan penyakitnya tidak seragam: rasa sakit yang signifikan bergantian dengan rasa nyaman dan kesehatan yang relatif. Jika Anda tidak berkonsultasi dengan dokter tepat waktu, peradangan dapat menyebabkan sistitis, pielonefritis, vesikulitis, orchiepididimitis, impotensi.

Sikap sembrono terhadap pengobatan dapat menyebabkan, serta impotensi dan. Perlu diperiksa secara berkala di rumah sakit untuk menghindari komplikasi dan konsekuensi menyedihkan yang tidak dapat diubah dari penyakit ini.

Obat tradisional untuk prostatitis kronis

Vesikulitis

Dengan penyakit ini, vesikula seminalis pada pria menjadi meradang. Akibatnya, ada rasa sakit di selangkangan, di perineum, di perut bagian bawah saat buang air kecil. Rasa sakitnya sakit, menarik dan monoton. Ketidaknyamanan menghantui seluruh proses penyakit, secara berkala dapat meningkat atau menjadi kurang. Gejalanya sangat dekat.

Vesiculitis merupakan penyakit yang cukup lama dan sulit untuk disembuhkan. Untuk pemulihan penuh, Anda perlu melakukan banyak upaya. Sangat jarang, penyakit ini terjadi tanpa penyakit penyerta. Kadang-kadang dianggap sebagai komplikasi prostatitis.

Jenis vesikulitis

Ada bentuk vesikulitis akut dan kronis. Tetapi yang pertama jauh lebih umum.

Vesikulitis akut ditandai dengan serangan mendadak, demam tinggi, kelemahan, nyeri di perut bagian bawah dan kandung kemih.

Vesikulitis kronis adalah komplikasi setelah bentuk akut, yang ditandai dengan rasa sakit yang bersifat menarik. Ereksi rusak.

Komplikasi yang paling mengerikan adalah nanah, yang berhubungan dengan fistula yang terbentuk dengan usus. Bentuk ini ditandai dengan suhu yang sangat tinggi, kesehatan yang buruk. Sangat mendesak untuk membawa pasien ke dokter.

Sumber infeksi vesikulitis

Ketika seseorang sudah sakit prostat, kelenjar prostat adalah sumber utama infeksi. Vesikulitis juga dapat disebabkan oleh uretritis. Lebih jarang, tetapi terkadang ada sumber infeksi pada sistem kemih (jika seseorang menderita sistitis atau pielonefritis). Juga, infeksi dapat melalui darah dari organ lain (dengan tonsilitis, pneumonia dan osteomielitis). Penyebab penyakitnya bisa berbagai luka di perut bagian bawah.

Gejala vesikulitis

Tidak ada gejala khusus yang menunjukkan penyakit khusus ini. Oleh karena itu, sangat penting bagi dokter untuk mendiagnosis pasien dengan cermat. Tanda-tanda yang mungkin mengindikasikan vesikulitis:

• Nyeri di perineum, di atas pubis.
• Peningkatan rasa sakit saat mengisi kandung kemih.
• Adanya sekret mukus.
• Adanya disfungsi ereksi.
• Nyeri saat ejakulasi.
• Kemerosotan kesejahteraan.

Diagnosis vesikulitis

Perjalanan penyakit yang laten dan tidak adanya tanda-tanda yang jelas sangat mempersulit diagnosis dan pengobatan. Jika dicurigai vesikulitis, dokter melakukan sejumlah prosedur:

• Periksa adanya infeksi genital.
• Ambil serangkaian apusan untuk menentukan adanya proses inflamasi.
• Periksa prostat dan vesikula seminalis dengan palpasi.
• Jelajahi rahasia prostat dan vesikula seminalis.
• Ultrasonografi sistem kemih dan reproduksi dilakukan.
• Mereka mengambil sampel darah dan urin.
• Melakukan spermogram.
• Sepanjang proses pengobatan, pemantauan yang cermat terhadap dinamika penyakit.

Pengobatan vesikulitis

Kondisi penting untuk penyakit ini adalah istirahat di tempat tidur. Jika seseorang terus-menerus tersiksa oleh suhu tinggi dan rasa sakit yang tajam Dokter meresepkan antipiretik dan obat penghilang rasa sakit.

Juga, untuk mengurangi rasa sakit, dokter meresepkan obat dengan efek anestesi. Pasien secara berkala dilakukan fisioterapi, pijat. Pada stadium lanjut vesikulitis, pembedahan mungkin diresepkan. Terkadang disarankan untuk membuang bijinya.

Untuk menghindari penyakit serius ini, ada sejumlah rekomendasi yang harus diikuti:

• Hindari sembelit.
• Dapatkan latihan.
• Secara berkala diperiksa oleh ahli urologi.
• Hindari hubungan seksual yang terlalu sedikit atau terlalu banyak.
• Jangan terlalu dingin.
• Makan makanan sehat.
• Kunjungi venereologist secara teratur.

Orchiepidimitis

Ini adalah peradangan yang terjadi di area testis dan pelengkapnya. Menyebabkan infeksi. Testis dan pelengkapnya membesar dan mengeras. Semua ini disertai dengan kuat sensasi menyakitkan dan suhu tinggi tubuh.

Ada dua bentuk orchiepididimitis: akut dan kronis. Paling sering, yang pertama berubah menjadi bentuk kedua karena kunjungan dokter yang tidak tepat waktu atau diagnosis yang tidak akurat. bentuk kronis penyakit yang sangat sulit untuk disembuhkan.

Metode infeksi dengan orchiepididimitis

Penyakit ini dapat ditularkan melalui hubungan seksual tanpa pengaman. Ada juga risiko penyakit prostatitis. Kasus infeksi yang jarang telah dilaporkan dengan sistem sirkulasi. Penyebab penyakit ini bisa berupa cedera pada skrotum, hipotermia, aktivitas seksual yang berlebihan, sistitis. Anda perlu dirawat dengan sangat hati-hati, karena dengan pengobatan yang salah, penyakit ini bisa kembali lagi.

Orchiepididimitis sangat penyakit berbahaya karena memiliki konsekuensi yang mengerikan. Bentuk akut dapat menyebabkan masalah dengan abses, memicu munculnya tumor atau infertilitas.

Pengobatan orchiepididimitis

Senjata utama melawan penyakit ini adalah antibiotik. Tetapi obat-obatan harus dipilih dengan sangat hati-hati, dengan mempertimbangkan karakteristik individu tubuh. Juga, pengobatan dipengaruhi oleh bentuk penyakit, usia pasien dan keadaan umum kesehatannya. Dokter meresepkan obat untuk proses inflamasi, suhu tinggi. Jika penyakitnya kembali lagi, maka pengobatannya sudah dilakukan dengan bantuan intervensi bedah.

Pencegahan penyakit ini jauh lebih mudah daripada pengobatannya. Penting untuk menghindari hipotermia, hubungan seksual biasa, cedera skrotum. Sebaiknya kenakan pakaian dalam yang pas di tubuh. Ini akan meningkatkan sirkulasi darah di area genital. Jangan membebani tubuh baik secara fisik maupun mental. Anda perlu istirahat yang baik dan menjaga kesehatan Anda. Perlu diperiksa secara berkala oleh dokter. Dengan mengikuti semua rekomendasi ini, Anda melindungi diri dari infeksi.

Sistitis

Sistitis adalah penyakit yang ditandai dengan pelanggaran buang air kecil, nyeri di daerah kemaluan. Tetapi tanda-tanda ini juga merupakan karakteristik penyakit menular dan tidak menular lainnya (prostatitis, uretritis, diveculitis, onkologi).

Paling sering, proses inflamasi di kandung kemih terjadi pada anak perempuan. Ini disebabkan, pertama-tama, oleh struktur anatomi tubuh wanita yang khas. Sistitis memiliki dua bentuk: kronis dan akut (lapisan atas kandung kemih menyebabkan peradangan). Penyakit ini paling sering mulai berkembang ketika terinfeksi atau hipotermia. Hasil dari pengobatan yang tidak tepat penyakit ini dapat berubah menjadi sistitis kronis, yang berbahaya karena manifestasi gejala yang lemah dan kemampuan untuk menutupi penyakit lain. Seperti yang Anda lihat, sangat penting untuk memulai perawatan yang tepat tepat waktu.

Apa yang menyebabkan sistitis?

Paling sering, penyakit ini disebabkan oleh infeksi yang masuk ke dalam tubuh melalui uretra. Terkadang, pada orang dengan kekebalan lemah, infeksi terjadi secara hematogen. Sistitis dapat disebabkan oleh bakteri berikut:

• Tongkat usus.
• Protea.
• Enterobakter.
• Bakterioid.
• Klibsiell.

Bakteri di atas berada di usus.

Bakteri seluler juga dapat menyebabkan sistitis:

• Klamidia.
• mikoplasma.
• Ureaplasma.

Seringkali penyakit ini dapat disebabkan oleh sariawan, ureaplasmosis, vaginosis dan diabetes.

Sistitis non-infeksi dapat disebabkan oleh obat-obatan, luka bakar, dan cedera.

Gejala sistitis

Gejala penyakit sampai batas tertentu tergantung pada karakteristik organisme. Oleh karena itu, tidak mungkin untuk menyebutkan gejala sistitis yang jelas. Mari kita perhatikan fitur penyakit yang paling umum:

• Pemotongan dan nyeri saat buang air kecil.
• Nyeri di daerah kemaluan.
• Sering ingin buang air kecil.
• Perubahan warna, tekstur dan bau urin.
• Suhu tinggi (dalam bentuk akut).
• Gangguan pada pencernaan.

Perlu diingat bahwa gejala sistitis dapat menyembunyikan penyakit yang jauh lebih serius, sehingga Anda tidak dapat mengobati sendiri.

Diagnosa penyakit

Pemeriksaan sistitis tidak cukup sulit. Hal utama adalah menentukan apa yang menyebabkan penyakit. Dan terkadang sulit untuk menentukan faktor ini, karena ada banyak sumber infeksi. Untuk memastikan diagnosis "sistitis" perlu melalui serangkaian tes:

• Analisis untuk infeksi.
• Urinalisis klinis.
• Tes darah biokimia.
• Lakukan kultur bakteri pada urin.
• Tes untuk keberadaan penyakit kelamin.
• Tes untuk mendeteksi penyakit genitourinari lainnya.
• Ultrasonografi sistem genitourinari.

Dan, setelah menerima hasil semua tes, adalah mungkin untuk menentukan penyebab penyakit dan meresepkan metode pengobatan.

Obat tradisional untuk sistitis

Pielonefritis

Penyakit ginjal menular, yang disertai dengan proses inflamasi. Penyakit ini disebabkan oleh bakteri yang masuk ke ginjal dari organ lain yang sudah meradang melalui darah, kandung kemih atau uretra. Ada dua jenis pielonefritis:

• Hematogen (infeksi masuk melalui darah).
• Ascending (masuk dari sistem genitourinari).

Jenis-jenis pielonefritis

Ada dua bentuk penyakit:

• Akut (gejala berat).
• Kronis (tanda-tanda yang diekspresikan dengan lamban, eksaserbasi penyakit secara berkala).

Bentuk kedua dari penyakit ini paling sering merupakan hasil dari perawatan yang tidak tepat. Juga, pielonefritis kronis dapat terjadi sebagai akibat dari adanya fokus infeksi yang tersembunyi. Bentuk kedua penyakit ini dapat dianggap sebagai komplikasi.

Pielonefritis paling sering menyerang anak-anak di bawah usia tujuh tahun, serta gadis-gadis muda. Pria jauh lebih kecil kemungkinannya untuk menderita penyakit ini. Paling sering, pada seks yang lebih kuat, pielonefritis merupakan komplikasi setelah penyakit menular lainnya.

Gejala pielonefritis

Bentuk akut penyakit ini disertai dengan gejala berikut:

• Suhu tinggi.
• Kemabukan.
• Nyeri tajam di punggung.
• Sering buang air kecil dan nyeri.
• Kurang nafsu makan.
• Perasaan mual.
• Muntah.

Tanda-tanda pielonefritis yang lebih jarang mungkin termasuk gejala berikut:

• Darah dalam urin.
• Perubahan warna urin.
• Kehadiran yang tidak menyenangkan bau yang menyengat air seni.

Agar pengobatan penyakit menjadi efektif, perlu untuk menentukan diagnosis secara akurat. Saat meresepkan obat, perlu mempertimbangkan karakteristik individu organisme.

Pengobatan dan diagnosis pielonefritis

Cara paling efektif untuk mendiagnosis penyakit ini adalah dengan hitung darah lengkap. Juga, jika pielonefritis dicurigai, dokter meresepkan ultrasound pada sistem genitourinari dan tes urin.

Perawatan penyakit yang tepat terdiri dari minum antibiotik, obat antiinflamasi dan fisioterapi. Asupan vitamin juga berpengaruh positif pada hasil pengobatan.

Anda harus ingat bahwa terlambat mengunjungi dokter dapat menyebabkan komplikasi, yang akan memperlambat proses penyembuhan.

Pencegahan pielonefritis

Cara pencegahan yang paling efektif adalah pengobatan penyakit yang berkontribusi pada perkembangan pielonefritis (prostatitis, adenoma, sistitis, uretritis, dan urolitiasis). Anda juga perlu melindungi tubuh dari hipotermia.

Obat tradisional untuk pielonefritis

Penyakit Urolitiasis

Tempat kedua setelah penyakit virus sistem genitourinari ditempati oleh urolitiasis. Perhatikan bahwa, menurut statistik, pria lebih sering terkena penyakit ini. Penyakit ini paling sering merupakan karakteristik dari satu ginjal, tetapi ada kasus di mana urolitiasis mempengaruhi kedua ginjal sekaligus.

Urolitiasis adalah karakteristik untuk segala usia, tetapi paling sering terjadi pada orang muda yang berbadan sehat. Ketika batu berada di ginjal, mereka tidak membuat diri mereka terasa banyak, tetapi ketika mereka pergi ke luar, mereka mulai menyebabkan ketidaknyamanan pada seseorang, menyebabkan iritasi dan peradangan.

Gejala

Tanda-tanda berikut dapat menunjukkan bahwa seseorang memiliki batu di sistem genitourinari:

• Sering buang air kecil.
• Sakit saat buang air kecil.
• Nyeri terpotong, paling sering di salah satu bagian punggung bawah.
• Urin berubah warna dan komposisi kimianya.

Penyebab penyakit

Paling sering, batu dalam sistem genitourinari adalah masalah genetik. Dengan kata lain, mereka yang menderita penyakit pada sistem genitourinari memiliki masalah seperti itu.

Juga, terjadinya batu bisa menjadi penyebab metabolisme yang tidak tepat. Kalsium bermasalah diekskresikan melalui ginjal. Penyebab penyakit mungkin adanya asam urat dalam darah.

Alasan adanya masalah seperti itu mungkin karena asupan cairan dalam jumlah yang tidak mencukupi. Kehilangan air yang cepat dalam tubuh yang disebabkan oleh diuretik juga dapat menyebabkan pembentukan batu. Penyakit ini kadang-kadang terjadi karena infeksi masa lalu pada sistem genitourinari.

Diagnosis dan pengobatan penyakit

Jika masalah seperti itu dicurigai, hanya spesialis yang dapat mendeteksi batu, yang akan meresepkan sejumlah tindakan diagnostik:

• Pengiriman urin.

Setelah menentukan diagnosis dan penyebab penyakit, ahli urologi memilih rejimen pengobatan individu. Jika penyakitnya baru saja mulai berkembang, itu sudah cukup perawatan obat(penerimaan preparat diuretik yang mendorong pemecahan batu).

Dokter juga meresepkan terapi anti inflamasi agar tidak menyebabkan sistitis atau uretritis. Pelepasan batu mengiritasi saluran urogenital, yang menyebabkan peradangan. Saat sakit, dianjurkan untuk banyak minum. Ini akan meningkatkan fungsi seluruh organisme. Intervensi bedah penyakit ini diresepkan untuk pembentukan batu ukuran besar. Penting bagi urolitiasis untuk mematuhi diet dan melakukan pemeriksaan berkala.

Obat tradisional untuk urolitiasis

Jadi, kami memeriksa penyakit paling umum dari sistem genitourinari, tanda dan gejala utamanya. Penting untuk memiliki informasi tentang penyakit yang mungkin menunggu Anda, karena siapa pun yang diperingatkan bersenjata. Jadilah sehat!

Gejala dan tanda, pengobatan infeksi saluran kemih.

Infeksi saluran kemih didefinisikan sebagai memiliki lebih dari 5x104 koloni/ml pada koleksi urin yang dikateterisasi atau, pada akhir masa remaja, lebih dari 105 koloni/ml pada kultur berulang urin yang dikosongkan. Pada anak kecil, ISK sering berkembang dengan latar belakang anomali perkembangan. ISK dapat muncul dengan demam demam, gangguan penambahan berat badan, nyeri pinggang dan pinggang, dan gejala sepsis, terutama pada anak kecil. Pengobatannya dengan antibiotik. Selanjutnya dilakukan pemeriksaan USG dan X-ray.

Mekanisme yang mempertahankan sterilitas saluran kemih meliputi aliran urin yang asam dan bebas, pengosongan kandung kemih yang normal, sfingter ureterovesikal dan uretra yang intak, serta barier imunologik dan mukosa. Pelanggaran salah satu mekanisme ini merupakan predisposisi perkembangan ISK.

Infeksi sistem kemih - etiologi dan patofisiologi

1-2% bayi baru lahir mengalami ISK, dan dalam rasio anak perempuan dan anak laki-laki dalam sistem kemih, patogen yang paling umum adalah strain Escherichia coli dengan faktor adhesi spesifik pada epitel transisional kandung kemih dan ureter. E. coli menyebabkan lebih dari 75% dari semua ISK pada anak-anak dari semua kelompok umur. Kasus yang tersisa disebabkan oleh enterobakteri gram negatif lainnya, terutama Klebsiella, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa. Enterococci dan staphylococci koagulase-negatif adalah mikroorganisme Gram-positif yang paling umum. Etiologi jamur dan mikobakteri sangat jarang, terutama pada defisiensi imun. Adenovirus jarang menyebabkan ISK, terutama menyebabkan sistitis hemoragik.

Infeksi saluran kemih - gejala dan tanda

Pada bayi baru lahir, gejala dan tanda tidak spesifik dan termasuk penolakan makan, diare, gangguan penambahan berat badan, muntah, penyakit kuning ringan, kantuk, dan demam. Sepsis neonatorum dapat berkembang.

Bayi di tahun-tahun pertama kehidupan mereka juga dapat hadir dengan gejala lokal yang kurang terlokalisasi, seperti demam, gejala gastrointestinal, atau urin dengan bau tak sedap.

Anak-anak yang lebih tua dari 2 tahun mungkin sudah mengembangkan pola sistitis atau pielonefritis yang lebih klasik. Gejala sistitis termasuk disuria, hematuria, retensi urin, nyeri suprapubik, sering buang air kecil yang menyakitkan, inkontinensia urin, urin berbau busuk, dan enuresis. Gejala pielonefritis termasuk demam tinggi, menggigil, dan nyeri di daerah pinggang.

Urinalisis untuk infeksi saluran kemih

Untuk diagnosis, perlu untuk mendeteksi titer bakteriuria yang tinggi, sesuai dengan aturan pengumpulan urin. Kebanyakan dokter pada anak-anak dari tahun-tahun pertama kehidupan mengambil urin untuk kultur dengan kateter transurethral, ​​meninggalkan cadangan penerimaan urin menggunakan tusukan suprapubik kandung kemih, yang dapat digunakan pada anak laki-laki dengan phimosis sedang atau berat. Kedua prosedur memerlukan keterampilan teknis yang sesuai, tetapi kateterisasi kurang invasif dan agak lebih aman, dengan tingkat keamanan 95% dan spesifisitas 99% dibandingkan dengan tusukan suprapubik. Sampel urin yang dikumpulkan dalam urinoir tidak dapat diandalkan dan tidak boleh digunakan untuk diagnosis.

Jika urin diperoleh dengan pungsi suprapubik, keberadaan sejumlah mikroorganisme secara diagnostik signifikan. Saat mengambil urin dengan kateter, keberadaan 5 × 10 4 koloni/ml secara diagnostik signifikan. Dimungkinkan juga untuk melakukan kultur bagian tengah urin selama buang air kecil, dikumpulkan dalam tabung steril, sementara bakteriuria secara diagnostik signifikan dengan adanya lebih dari 105 koloni/ml mikroorganisme dari spesies yang sama. Urine diperiksa dan dikultur sesegera mungkin setelah dikumpulkan, atau didinginkan dan disimpan pada suhu 4°C jika pemeriksaan harus ditunda. Kadang-kadang, dengan ISK, juga dapat dicatat bahwa itu lebih rendah dari batas yang diberikan untuk mendiagnosis proses infeksi pada anak-anak dengan hasil tes urin batas. Beberapa ahli mengukur nitrogen urea darah dan kreatinin selama episode pertama ISK. Kultur darah diindikasikan untuk anak-anak dari tahun pertama kehidupan dengan ISK, serta untuk anak-anak yang lebih tua dari 1-2 tahun dengan tanda-tanda keracunan.

Metode penelitian instrumental untuk infeksi sistem kemih

Banyak malformasi ginjal dan saluran kemih hari ini didiagnosis dalam rahim dengan USG prenatal rutin. Pada saat yang sama, frekuensi tinggi cacat lahir pembangunan masih membenarkan kebutuhan untuk metode instrumental pemeriksaan pada semua anak usia 2 bulan sampai 2 tahun setelah episode pertama ISK. Jika episode pertama ISK berkembang setelah usia 2 tahun, sebagian besar ahli merekomendasikan pengujian; namun, beberapa klinisi menunda pencitraan sampai episode ke-2 ISK pada anak perempuan di atas usia 2 tahun. Metode termasuk cystography berkemih, cystography radionuklida menggunakan technetium-99 t pertechnetate, dan ultrasound.

Lebih baik menggunakan MC dan RRC, daripada ultrasound, untuk mendeteksi VUR dan anomali perkembangan. Di RNC, paparan radiasi ke gonad adalah sekitar 1% dari yang di MC; metode ini sensitif dalam mendeteksi VUR dan direkomendasikan oleh beberapa orang sebagai tes yang harus dilakukan terlebih dahulu. Pada saat yang sama, sebagian besar spesialis lebih suka melakukan MC terlebih dahulu karena visualisasi yang lebih baik. fitur anatomi, dan RNC digunakan dalam pemantauan dari waktu ke waktu untuk menentukan apakah refluks telah hilang atau tidak. Peralatan sinar-X modern telah mengurangi perbedaan paparan radiasi antara MC dan RRC. Pemeriksaan ini direkomendasikan sesegera mungkin setelah perbaikan klinis, biasanya pada akhir terapi, ketika reaktivitas kandung kemih menurun dan sterilitas urin dipulihkan.

Kemungkinan hal ini disebabkan oleh terapi antibiotik sebelumnya, urin encer, atau obstruksi aliran keluar urin dengan peradangan parah. Kultur steril biasanya menyingkirkan diagnosis ISK, kecuali jika anak menggunakan antibiotik atau dikeluarkan melalui urin. antiseptik untuk perawatan tangan.

Pemeriksaan mikroskopis urin sangat membantu tetapi tidak definitif. Sensitivitas piuria adalah sekitar 70%. Sensitivitas leukosituria lebih besar dari 10/µl dalam urin yang tidak disentrifugasi adalah 90%, tetapi metode ini tidak digunakan oleh banyak laboratorium. Sensitivitas adanya bakteri dalam urin dengan pewarnaan Gram dari urin yang disentrifugasi atau tidak disentrifugasi adalah sekitar 80%. Spesifisitas mikroskop juga sekitar 80%.

Tes dipstik urin biasanya dilakukan untuk mendeteksi bakteriuria atau leukosit; jika salah satunya positif, sensitivitas diagnostik untuk IMS adalah sekitar 93%. Spesifisitas uji nitrit relatif tinggi; nilai prediksi hasil positif dalam studi urin segar sangat tinggi. Spesifisitas leukosit esterase jauh lebih rendah.

Kesulitan mungkin timbul selama perbedaan diagnosa antara pielonefritis dan infeksi saluran kemih. Demam tinggi, nyeri tekan di regio lumbal, dan piuria masif dengan silindriria menunjukkan pielonefritis. Namun, pada banyak anak, pielonefritis terjadi tanpa gejala ini. Pemeriksaan untuk menentukan lokalisasi proses yang tepat tidak diindikasikan dalam banyak kasus, karena ini tidak mengubah perawatan.

Tes darah untuk infeksi saluran kemih

Hitung darah lengkap dan parameter fase akut dapat membantu penggunaan obat antibakteri dosis profilaksis sebelum dikeluarkannya PMR.

Ultrasonografi membantu menyingkirkan obstruksi dan hidronefrosis dan biasanya dilakukan dalam waktu seminggu setelah diagnosis ISK pada bayi, terutama jika mereka tidak merespon dengan sangat cepat terhadap terapi antibiotik. Jika tidak, USG dapat ditunda sampai MC.

Infeksi saluran kemih - prognosis

Anak-anak yang menerima perawatan yang memadai jarang berkembang gagal ginjal jika tidak ada anomali yang tidak dikoreksi dari sistem kemih. Namun, kekambuhan infeksi, terutama dengan latar belakang VUR, dapat menyebabkan pembentukan perubahan sikatrik pada ginjal, yang dapat menyebabkan munculnya hipertensi dan gagal ginjal stadium akhir. Pada VUR derajat tinggi, terdapat insiden 4-6 kali lebih tinggi dari perubahan sikatrik pada ginjal selama pengamatan jangka panjang dibandingkan dengan VUR derajat rendah, dan frekuensi 8-10 kali lebih tinggi dibandingkan pada anak-anak tanpa VUR. Jaringan parut yang ekstrim pada VUR menyebabkan perkembangan penyakit ginjal stadium akhir pada 3-10% pasien, meskipun data ini agak bias, karena anak-anak dengan VUR mungkin juga memiliki kelainan ginjal lainnya.

Infeksi saluran kemih - pengobatan

Pengobatan ditujukan untuk menghentikan proses inflamasi akut, mencegah urosepsis dan menjaga fungsi ginjal. Terapi antibakteri dimulai secara empiris untuk semua anak dengan gejala intoksikasi, serta untuk anak tanpa intoksikasi dengan kemungkinan ISK. Dalam kasus lain, Anda bisa menunggu hasil kultur urin.

Anak usia 2 bulan sampai 2 tahun yang mabuk, dehidrasi, atau tidak dapat minum antibiotik oral diberikan antibiotik parenteral, biasanya sefalosporin generasi ke-3. Sefalosporin generasi pertama dapat digunakan jika patogen khas lokal diketahui rentan. Aminoglikosida, meskipun berpotensi nefrotoksik, efektif dalam pengobatan ISK yang disebabkan oleh bakteri Gram-negatif yang berpotensi resisten seperti Pseudomonas pada kelainan saluran kemih, pemasangan kateter, ISK berulang. Jika kultur darah negatif dan secara klinis baik, antibiotik oral yang sesuai [sefalosporin, trimetoprim-sulfametoksazol, amoksisilin] dipilih berdasarkan kerentanan antibiotik dapat dialihkan ke antibiotik oral yang sesuai sampai selesainya rejimen 10-14 hari. Respon klinis yang buruk dapat menunjukkan resistensi patogen atau adanya uropati obstruktif dan kebutuhan untuk pemeriksaan ultrasonografi darurat dan kultur urin berulang.

Dengan tidak adanya keracunan, dehidrasi pada bayi dan anak-anak yang dapat menyerap secara oral, antibiotik dapat diminum sejak awal. Obat pilihan adalah TMP-SMK, 3-6 mg/kg 2 kali sehari. Obat alternatif adalah sefalosporin seperti cedinir 7 mg/kg 2 kali sehari, cefprozil 15 mg/kg 2 kali sehari, cefixime 4 mg/kg 2 kali sehari dan sefaleksin 12,5-25 mg/kg 4 kali sehari. Terapi disesuaikan berdasarkan hasil kultur dan sensitivitas patogen terhadap antibiotik. Pengobatan biasanya berlangsung lebih dari 10 hari, meskipun banyak anak yang lebih tua dengan ISK tanpa komplikasi dapat diobati selama 7 hari. Kultur urin diulang 2-3 hari setelah dimulainya terapi, jika secara klinis efektivitasnya tidak jelas.

Infeksi saluran kemih (ISK) bukanlah penyakit yang paling menyenangkan, menyebabkan ketidaknyamanan yang luar biasa, sehingga keinginan penderita ISK untuk menyingkirkan infeksi sesegera mungkin sama sekali tidak mengejutkan. Perawatan Cepat juga penting untuk mencegah perkembangan ISK lebih lanjut, yang dapat berkembang menjadi penyakit yang lebih serius. Terkadang ISK hilang dengan sendirinya dalam empat hingga lima hari. Ada juga beberapa perawatan di rumah untuk ISK, tetapi untuk yang tercepat dan terbanyak pengobatan yang efektif Kami sangat menyarankan Anda mencari bantuan ahli urologi.

Perhatian: Informasi dalam artikel ini hanya untuk tujuan informasi. Sebelum menggunakan metode apa pun, konsultasikan dengan ahli urologi.

Langkah

Perawatan Medis untuk ISK

Kenali gejalanya. Infeksi saluran kemih (ISK) adalah penyakit yang cukup umum dan tidak menyenangkan yang menyebabkan ketidaknyamanan yang ekstrem. ISK termasuk infeksi saluran kemih bagian atas (ginjal dan ureter), infeksi saluran kemih bagian bawah (kandung kemih dan uretra), atau keduanya.

Ketahui perbedaan antara gejala infeksi saluran kemih bagian atas dan bawah. Dalam berbagai infeksi, ada gejala yang berbeda. Tinjau gejala Anda sehingga Anda dapat menggambarkannya dengan jelas ketika Anda pergi menemui ahli urologi Anda. Gejala infeksi saluran kemih bagian bawah termasuk kebutuhan untuk buang air kecil lebih sering, urin keruh atau berdarah, sakit punggung, urin berbau sangat busuk, dan merasa tidak enak badan.

Tahu kapan harus melamar perawatan medis. 25-40% ISK ringan hilang dengan sendirinya, tetapi itu bukan alasan untuk tidak pergi ke dokter. Anda mungkin berisiko jika Anda tidak mencari perhatian medis tepat waktu. Banyak ISK memiliki komplikasi - ingatlah itu. Jika Anda mengalami ISK, demam, atau gejala lain memburuk, Anda harus segera membuat janji dengan dokter Anda.

Ikuti kursus antibiotik. Karena IMP adalah infeksi bakteri Kursus antibiotik yang diresepkan oleh dokter adalah cara tercepat dan paling efektif untuk mengobati infeksi saluran kemih. Antibiotik terutama direkomendasikan untuk wanita yang menderita acara yang sering IMP. Pemberian antibiotik yang lama akan membantu mencegah infeksi datang kembali.

Selesaikan kursus antibiotik. Ambil antibiotik satu sampai tujuh hari seperti yang diarahkan oleh dokter Anda. Kebanyakan wanita menerima resep untuk kursus 3-5 hari. Pria mungkin memerlukan antibiotik selama 7-14 hari. Meskipun gejala ISK biasanya hilang setelah tiga hari memulai antibiotik, infeksi sebenarnya di uretra biasanya tidak hilang sampai hari kelima. Untuk pria, mungkin butuh waktu lebih lama.

Waspadai kemungkinan komplikasi. ISK parah dapat memiliki komplikasi serius yang dapat menyebabkan gagal ginjal atau toksemia (keracunan darah). Mereka cukup langka dan biasanya mempengaruhi orang dengan masalah kesehatan yang sudah ada sebelumnya, seperti penderita diabetes. Jika Anda memiliki sistem kekebalan yang lemah, Anda lebih rentan terhadap komplikasi dan infeksi.

pengobatan rumahan

1. Minum banyak air. Antibiotik adalah satu-satunya pengobatan yang benar-benar menyembuhkan ISK, tetapi mengingat fakta bahwa ISK sering hilang dengan sendirinya setelah beberapa hari, ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk meredakan gejala dan mencegah infeksi ulang. Yang paling sederhana adalah minum jumlah yang besar air sepanjang hari, sekitar segelas air per jam.

   Minum jus cranberry. Minum jus cranberry sering disebut sebagai obat rumahan untuk ISK. Meskipun tidak ada cukup bukti bahwa jus cranberry benar-benar melawan infeksi, jus cranberry dapat mencegahnya. Untuk ISK berulang, konsumsi suplemen tinggi cranberry. Seperti halnya air, minum banyak cairan akan membantu membersihkan sistem Anda.

   Ambil vitamin C. Mengkonsumsi vitamin C pada awal gejala ISK akan membantu menghentikan infeksi pada tahap awal. Vitamin C mengembalikan keseimbangan asam urin dengan melawan bakteri berbahaya di kandung kemih dan juga membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh.

   Hindari konsumsi bahan iritan. Beberapa makanan yang kita makan bisa menjadi iritasi, yang diperparah jika Anda menderita ISK. Yang paling berbahaya adalah kafein dan alkohol. Mereka tidak hanya mengiritasi kandung kemih, tetapi juga menyebabkan dehidrasi, yang membuat lebih sulit untuk mengeluarkan bakteri dari saluran kemih.

• Istirahat dan banyak minum air putih.
• Jangan berhubungan seks saat mengobati ISK. Anda dapat memasukkan bakteri baru dan mengurangi peluang Anda untuk sembuh total.
• Ambil ibuprofen untuk menghilangkan rasa sakit dalam kombinasi dengan obat lain.
• Minum banyak air dan minum obat yang diresepkan oleh dokter Anda.
• Jangan gunakan lotion, minyak pijat sebagai pelumas, kecuali memang dimaksudkan untuk ini. Bahan kimia dalam produk ini dapat menyebabkan ISK.
• Gunakan bantal pemanas untuk mengurangi ketidaknyamanan. Meskipun bantal pemanas tidak akan menyembuhkan ISK, tetapi dapat meredakan gejala infeksi. Bantalan pemanas harus hangat, tetapi tidak panas, dan harus dioleskan ke perut bagian bawah untuk menghilangkan rasa sakit, tekanan, dan ketidaknyamanan lain yang terkait dengan ISK.
• Jus cranberry dan pil untuk sementara akan meredakan rasa sakit, tetapi kondisi Anda mungkin memburuk setelah itu. Tambahkan satu sendok teh ke dalam segelas air (240 ml) soda kue dan minum; setelah satu jam, minum segelas air dengan irisan lemon. Minuman alternatif setiap jam sampai rasa sakit di kandung kemih mereda.

Peringatan

• Jika Anda tidak melihat peningkatan yang signifikan dalam gejala Anda dalam waktu 24 hingga 36 jam setelah memulai pengobatan rumahan untuk ISK, segera cari bantuan medis.
• Bahkan jika pengobatan rumahan telah membantu meringankan sebagian besar gejala infeksi, kami tetap menyarankan Anda melakukan tes urin untuk memeriksa bakteri yang tersisa di tubuh Anda.
• Bahkan kasus ISK yang paling ringan pun dapat berkembang menjadi infeksi ginjal yang fatal jika tidak ditangani.
• Hati-hati dengan jus cranberry - ini sangat asam, dan makanan dan minuman asam dapat mengiritasi kandung kemih yang sudah meradang.
• Jus cranberry lebih baik diminum untuk pencegahan. Dengan infeksi saluran kemih akut, itu hanya dapat memperburuk situasi.

Pilih kota Voronezh Yekaterinburg Izhevsk Kazan Krasnodar Moskow Wilayah Moskow Nizhny Novgorod Novosibirsk Perm Rostov-on-Don Samara St. Petersburg Ufa Chelyabinsk Pilih stasiun metro Aviamotornaya Avtozavodskaya Akademik Aleksandrovsky Sedih Alekseevskaya Alma-Atinskaya Altufyevo Andronovka Bandara Annino Arbatskaya Babushkinskaya Bagrationovskaya Baltik Barrikadnaya Baumanskaya Begovaya Batu putih Belarusia Belyaevo Bibirevo Biblioteka im. Perpustakaan Lenin dinamai Lenin Bitsevsky Park Borisovo Borovitskaya Botanical Garden Bratislavskaya Boulevard Laksamana Ushakov Boulevard Dmitry Donskoy Boulevard Rokossovsky Buninskaya Alley Butyrskaya Varshavskaya VDNKh Upper Boiler Vladykino Stadion Air Vladykino Pusat Bisnis Voykovskaya Volgogradsky Volgogradsky Pusat Prospek Volgogradsky Taman Izmailovo Izmailovskaya Izmailovsky dinamai menurut LM Kaganovich Kalininskaya Kaluga Kantemirovskaya Kashirskaya Kievskaya Kitay-Gorod Kozhukhovskaya Kolomna Koltsevaya Komsomolskaya Konkovo ​​​​Koptevo Kotelniki Krasnogvardeiskaya Kuysozminkaya Krasnopresnenskaya Krestyans Voroky Lokomotiv Lomonosov Prospect Lubyanka Luzhniki Lublin Marxis Marina Grove Marino Mayakovskaya Medvedkovo Internasional Mendeleev Minsk Mitino Pemuda Myakinino Nagatinskaja Khotbah Nakhimovsky Street Nizhny Novgorod Novo-Kuznetsk Novogireevo Novokosino Novokuznetskaya Novoslobodskaya Novokhokhlovskaya Novoyasenevskaya Novye Cheryomushki District Oktyabrskaya Oktyabrsky Golf Nut Otradnoe Ryad Paveletskaya Taman Panfilov Kultury Victory Park Gerilya Day Perovo Petrovsko-Razumovskaya Printers Pionerskaya Planernaya Gagarin Square Ilyich Square Revolution Square Polezhaevskaya Polyanka Prazhskaya Preobrazhenskaya Sq. Preobrazhenskaya Lapangan Kawasan Industri Proletar Prospect Vernadsky Prospekt Marx Prospekt Mira Pushkinskaya Profsoyuznaya Pyatnickoe raya Ramenky Riverport Riga Roman Rostokino Rumyantsevo Ryazan prospektus Savelovskaya Salaryevo Sviblovo Sevastopol Semyonovskaya Serpukhovskaya Slavia Boulevard Smolensk Falcon Falcon Horus Sokolniki Spartak Sport Sretensky Boulevard Streshnevo Strogino Mahasiswa Suharevskaya Skhodnenskaya Taganskaya Tverskaya Theater Tekstilshchiki Tyoply Stan Technopark Timiryazevskaya Tretyakovskaya Troparevo Trubnaya Tulskaya Turgenevskaya Tushinskaya Ugreshskaya Ul. Akademisi Yangel St. Jalan Starokalovskaya Jalan 1905 Akademisi Jalan Yangel Jalan Gorchakova Jalan Pakelsky Jalan Jalan Pakelsky Jalan Universitas Starokalovskaya Taman Fillevsky Filvizinskaya Fruunzenskaya Khoroshevo Tsaritsyno Cherry Boulevard Cherkizovskaya Chekhovskaya Kolam Bersih Chkalovskaya Chabovskaya Shelepikh Shipivskaya Shipivskaya Penggemar Jalan Raya ELO Shchelkovskayat Shchelkov

Infeksi saluran kemih

Isi artikel:

Salah satu masalah terpenting dalam pengobatan modern adalah infeksi saluran kemih (ISK). Penyakit yang terkait dengan infeksi ini umum di semua bagian dunia dan memaksa sekitar 7 juta orang untuk mencari bantuan medis setiap tahun (dan satu dari tujuh di antaranya harus dirawat di rumah sakit). ISK mempengaruhi pria dan wanita, dengan wanita lebih mungkin untuk sakit dan pria lebih mungkin untuk mengembangkan komplikasi.

Penyebab yang biasanya mengarah pada perkembangan infeksi saluran kemih yang rumit:

1. Gangguan urodinamik

penyebab obstruktif

(batu di ginjal, ureter, kandung kemih, tumor, striktur segmen ureteropelvic dan ureter (striktur - penyempitan struktur tubular), komplikasi prostatitis - obstruksi infravesika, prolaps alat kelamin dan kandung kemih pada wanita);

penyebab neurogenik

(dissinergia detrusor-sfingter, ketidakstabilan detrusor dan uretra, gangguan saluran kemih asal pusat: tumor otak, sirkulasi serebral, stroke);

refluks vesikoureteral

.

2. Adanya benda asing di saluran kemih

Infeksi saluran kemih dapat disebabkan oleh adanya kateter uretra atau ureter, tabung nefrostomi dan sistostomi, dan batu.

3. Operasi bedah pada saluran kemih dan transplantasi ginjal

4. Adanya penyakit penyerta

Diabetes mellitus, gagal ginjal, gagal hati, penurunan imunitas, anemia sel sabit.

Mari kita bicara lebih detail tentang masing-masing.

Obstruksi saluran kemih, menyebabkan terganggunya proses urodinamik. Sejumlah penelitian ilmiah telah menghasilkan kesimpulan bahwa sebagian besar ISK terjadi dalam bentuk yang rumit karena gangguan urodinamik. Gangguan ini berkembang sesuai dengan tipe obstruktif dengan adanya batu, striktur ureter, segmen ureteropelvic, obstruksi outlet kandung kemih. Ini adalah normalisasi urodinamik yang merupakan masalah utama yang terkait dengan pengobatan ISK. Jika penyebab obstruksi tidak dapat dihilangkan dalam waktu singkat, dilakukan drainase saluran kemih bagian atas (nephrostomy drainase). Jika obstruksi infravesical terdeteksi, drainase sistostomi kandung kemih diperlukan. Prosedur ini biasanya dilakukan secara subkutan, dengan panduan ultrasound.

Kehadiran benda asing. Benda asing yang mempersulit jalannya ISK termasuk batu (kandung kemih, ginjal), serta drainase. Pengobatan infeksi yang berhubungan dengan benda asing sering tertunda dan tidak membawa perbaikan yang nyata. Faktanya adalah bahwa dari atas benda asing ditutupi dengan semacam biofilm. Ini dibentuk oleh mikroba yang terhubung satu sama lain dan ke permukaan apa pun, yang berada dalam fase pertumbuhan yang berbeda. Film ini juga mengandung sel somatik, zat anorganik dan organik. Lapisan mikroba tersebut tidak boleh dikaitkan hanya dengan benda asing (tabung drainase, batu). Ini juga merupakan karakteristik bekas luka, serta jaringan yang telah mengalami perubahan nekrotik akibat intervensi bedah.

Sampai batas tertentu, hampir semua faktor penyulit berkontribusi pada pembentukan biofilm. Penting untuk mempertimbangkan bahwa bakteri yang membentuk lapisan seperti itu tidak mirip dengan mikroorganisme planktonik. Mereka juga berbeda dari budaya yang digunakan untuk penelitian laboratorium. Dosis antibiotik yang memberikan hasil yang baik di laboratorium mungkin tidak mempengaruhi film mikroba dengan cara apa pun. Situasinya diperumit oleh fakta bahwa organisme biofilm memiliki resistensi yang lebih nyata terhadap faktor eksternal negatif. Fakta-fakta ini menunjukkan bahwa kesulitan yang muncul dalam pengobatan pasien dengan UATI kronis terkait dengan kehadiran mikroba.

Gangguan saluran kemih yang bersifat neurogenik. Dengan penyakit ini, urodinamik terganggu, dan perkembangan infeksi saluran kemih sangat rumit. Dalam hal ini, dimungkinkan untuk mengatasi proses infeksi hanya setelah koreksi patologi neurogenik yang efektif dan normalisasi urodinamik.

Adanya penyakit penyerta. Beberapa penyakit serius serius dapat mempersulit perkembangan infeksi saluran kemih. Daftar akhir penyakit ini belum dikompilasi, tetapi ada penyakit seperti itu, yang dampak negatifnya tidak menimbulkan keraguan di antara para dokter. Pertama-tama, kita berbicara tentang kondisi di mana reaktivitas imunologis. Ini adalah berbagai bentuk imunodefisiensi dan diabetes mellitus. Selain itu, infeksi saluran kemih mungkin rumit karena insufisiensi ginjal dan hati-ginjal. Faktor rumit lainnya dikaitkan dengan anemia sel sabit.

ISK disebabkan oleh adanya kateter. Perhatian khusus harus diberikan pada kondisi yang berhubungan dengan kateter. Pasien dengan kateter uretra rentan terhadap berisiko tinggi WWIS, bahkan dalam kasus di mana "sistem tertutup" digunakan. Untuk pasien yang memiliki tabung nefrostomi atau sistostomi, masalah ini kurang relevan. Tetapi mereka juga mengembangkan infeksi yang rumit dari waktu ke waktu. Studi medis telah menunjukkan bahwa pada pasien dengan kateter uretra, risiko UATI meningkat dengan cepat - dari 4 menjadi 7,5% per hari. Di sini, banyak tergantung pada permukaan apa yang dimiliki kateter, dan seberapa cepat lapisan mikroba akan terbentuk di atasnya. Harus diingat bahwa ISK terkait kateter bisa sangat sulit diobati. Faktanya adalah bahwa infeksi terjadi di bangsal rumah sakit dan biasanya dikaitkan dengan strain rumah sakit yang resisten terhadap antibiotik. Beberapa peneliti melaporkan bahwa sekitar 40% pasien dengan kateter di kandung kemih terinfeksi silang di fasilitas medis. Dalam hal ini, paling sering strain bakteri tidak terlalu ganas. Oleh karena itu, proses infeksi biasanya mereda setelah kateter dilepas, dan urodinamik kembali normal.

Klasifikasi ISK berdasarkan lokalisasi

Infeksi saluran kemih bagian atas

Pielonefritis;

Abses dan karbunkel ginjal.

Infeksi saluran kemih bagian bawah

Sistitis;

Uretritis;

Prostatitis bakteri.

Klasifikasi ISK menurut perjalanan waktu penyakit

Perjalanan penyakit yang akut;

Kursus kronis (lebih dari 3 bulan).

Klasifikasi ISK menurut sifat perjalanan penyakit

Sesuai dengan klasifikasi ilmiah yang diterima secara umum, infeksi rumit diklasifikasikan sebagai kelompok ISK yang terpisah. ISK dengan komplikasi berkisar dari pielonefritis berat dengan obstruksi dan risiko tinggi sepsis hingga infeksi terkait kateter yang sering sembuh tanpa pengobatan setelah kateter dilepas. Secara umum, ISK yang rumit didefinisikan sebagai "penyakit yang terkait dengan patologi anatomi atau fungsional saluran kemih, serta penyakit yang berkembang dengan latar belakang kondisi di mana status kekebalan menurun."

Tanpa komplikasi (tanpa adanya uropati obstruktif dan perubahan struktural pada ginjal dan saluran kemih);

Rumit (dengan adanya uropati obstruktif, setelah metode pemeriksaan dan pengobatan invasif instrumental, dengan adanya penyakit penyerta seperti diabetes mellitus, neutropenia. Selain itu, setiap infeksi saluran kemih pada pria dianggap rumit).

Selain itu, ISK dibagi menjadi yang didapat dari komunitas (terjadi berdasarkan rawat jalan) dan yang didapat di rumah sakit (berkembang setelah 48 jam pasien dirawat di rumah sakit).

Faktor risiko untuk UI

Seiring dengan penyebab yang mempersulit jalannya infeksi saluran kemih, para ahli mengidentifikasi beberapa faktor risiko perkembangan infeksi saluran kemih pada wanita dan pria.

Faktor risiko infeksi saluran kemih pada wanita

Faktor risiko infeksi saluran kemih pada pria

Seringkali, terapi sulit dilakukan jika, selain ISK, pasien menderita prostatitis kronis - penyakit yang sulit didiagnosis secara akurat dan sangat sulit diobati. Dalam kondisi ini, ada peningkatan tekanan intrauretra, yang menyebabkan fenomena berbahaya seperti refluks urin ke saluran perifer, melewati saluran pusat prostat. Karena refluks, mikroorganisme patogen dalam urin menyebabkan proses infeksi di jaringan kelenjar prostat. Prostatitis kronis sifat bakteri dalam banyak kasus sulit diobati karena bakteri gram negatif yang bertahan dalam sekresi kelenjar prostat, dengan terjadinya ISK berulang.

Agen penyebab infeksi saluran kemih

Data mikroorganisme patogen yang paling sering memicu perkembangan infeksi saluran kemih disajikan dalam tabel.

Agen penyebab ISK yang paling umum

Patogen PHT	Sistitis akut dalam %	Pielonefritis akut dalam%	Perang Dunia II dalam %	Infeksi terkait kateter di %
E. coli	79%	89%	32%	24%
S.saprophyticus	11%	0%	1%	0%
Proteus sp.	2%	4%	4%	6%
Klebsiella spp.	3%	4%	5%	8%
Enterokokus spp.	2%	0%	22%	7%
Pseudomonas sp.	0%	0%	20%	9%
flora campuran	3%	5%	10%	11%
Flora lainnya	0%	2%	5%	10%
jamur ragi	0%	0%	1%	28%
S. epidermidis	0%	0%	15%	8%

Catatan khusus adalah kenyataan bahwa Enterococcus spp. sering menjadi penyebab ISK. (Tempat ke-2 dan ke-3 setelah patogen khas - Escherichia coli). Dalam kasus infeksi yang berhubungan dengan adanya kateter, agen penyebabnya mungkin jamur ragi, yang tidak berperan dalam infeksi tanpa komplikasi, tetapi dapat menyebabkan kandidiasis pada wanita dan pria dengan gangguan sistem imun. Karakteristik mikrobiologi ini harus diperhitungkan ketika memilih obat untuk terapi.

Pengobatan infeksi saluran kemih

ISK diobati dengan agen antibakteri, dan untuk mencapai hasil positif, pasien perlu menormalkan urodinamik. Terapi yang memadai ISK harus mencegah kekambuhan dan perkembangan kondisi yang sangat berbahaya - urosepsis. Jika penyakit dipicu oleh kateter, maka setelah pengangkatannya, proses infeksi biasanya mereda dengan sendirinya.

Sampai saat ini, masalah perawatan pasien yang menderita bakteriuria asimtomatik belum terpecahkan. Banyak ahli urologi berpendapat bahwa penggunaan antibiotik dalam situasi seperti itu tidak diinginkan.

Terapi antibiotik untuk UATI seringkali sulit karena bakteri pembentuk biofilm sangat resisten terhadap antibiotik. Penelitian modern menegaskan bahwa dalam kasus keberadaan mikroorganisme planktonik, dosis standar antibiotik (efektif dalam kaitannya dengan kultur murni) harus digandakan. Jika film mikroba telah terbentuk, maka dosisnya harus tiga kali lipat.

Selain itu, pengobatan UATI menjadi bermasalah karena fakta bahwa bakteri memperoleh resistensi terhadap obat yang telah digunakan dalam praktek selama bertahun-tahun. Durasi kursus yang dihitung secara tidak tepat, pilihan antibiotik yang salah, rawat inap pasien menyebabkan munculnya strain yang resisten.

Jika proses infeksi telah berlangsung kursus yang parah, menunjukkan penggunaan agen antimikroba L-isomer ofloksasin - levofloksasin(sekelompok fluorokuinolon). Faktanya adalah bahwa penelitian medis efektivitas obat ini dengan adanya film mikroba telah terbukti. Ini juga diresepkan setelah melakukan operasi bedah skala besar.

Aktivitas levofloxacin in vitro dua kali lebih tinggi dari aktivitas ofloxacin, bioavailabilitas agen adalah 99%. Perlu juga dicatat bahwa 87% obat diekskresikan tidak berubah selama buang air kecil.

Antara alat ini dan obat lain dari kelompok fluoroquinolones, resistensi silang diamati. Namun, meskipun demikian, sejumlah bakteri yang resisten terhadap kuinolon sensitif terhadap levofloksasin.

Studi ilmiah yang dilakukan secara in vitro sepenuhnya mengkonfirmasi efektivitas levofloxacin pada penyakit yang berhubungan dengan Enterobacter, E. coli, Klebsiella, Pseudomonas aurugenosa, Proteus Mirabilis (dan ini diketahui sebagai patogen khas infeksi urogenital).

Terapi sepuluh hari dengan obat ini (250 mg sekali sehari) menunjukkan hasil yang bagus- efeknya dicapai pada lebih dari 90% pasien. Data ini disajikan oleh G. Richard, C. DeAbate et al. Efisiensi ini jelas disebabkan oleh fakta bahwa levofloxacin untuk pengobatan penyakit tersebut mulai digunakan baru-baru ini, dan strain yang resisten terhadapnya belum terbentuk. Perlu dicatat bahwa resistensi terhadap agen dari kelompok ini, yang disebabkan oleh mutasi spontan in vitro, adalah fenomena yang sangat langka.

Selain obat yang dijelaskan di atas, sefalosporin generasi kedua digunakan untuk mengobati pasien dengan infeksi saluran kemih ( sefuroksim) dan generasi ketiga ( seftazidim, sefotaksim). Antibiotik carbapenem juga dapat digunakan, seperti: meropenem, imipenem/silastatin.

Dalam beberapa kasus, dengan UATI, dimungkinkan untuk menggunakan penisilin semi-sintetik ( piperasilin, ampisilin). Beberapa rejimen termasuk kombinasinya dengan inhibitor -laktamase (piperacillin/tazobactam atau ampisilin/sulbactam). Kotrimoksasol dan aminoglikosida juga kadang-kadang digunakan. Tetapi sensitivitas mikroorganisme terhadap obat ini bervariasi tergantung pada area dan agen penyebab infeksi (rumah sakit atau komunitas). Artinya, pilihan obat untuk pengobatan infeksi saluran kemih harus didasarkan pada hasil analisis bakteriologis urin. Dalam hal ini, perlu memperhitungkan sensitivitas jenis ini mikroorganisme.

Penggunaan kuinolon non-fluorinasi dan oksikuinolin untuk pengobatan ISK rumit tidak efektif. Obat-obatan ini memberikan konsentrasi terapeutik dalam urin pasien, dan bukan di parenkim ginjal, yaitu, mereka adalah uroantiseptik.

Kursus antibiotik dalam pengobatan infeksi rumit harus dilanjutkan setidaknya selama dua minggu. Kursus singkat hanya diperbolehkan dalam kasus seperti itu: penggunaan fluoroquinolones, sensitivitas mikroorganisme yang tinggi, penghapusan penyebab yang memperumit proses infeksi.

Dengan demikian, pengobatan UATI bukanlah proses yang mudah, yang dikaitkan dengan banyak masalah dan kesulitan. hasil positif itu tidak selalu mungkin untuk dicapai, karena dengan adanya film mikroba, banyak antibiotik tidak efektif. Ini berarti bahwa tugas utama dokter adalah mengembangkan metode yang efektif untuk pencegahan infeksi saluran kemih yang rumit.

Infeksi saluran kemih merupakan penyakit yang bersifat menular dan menyerang baik pria maupun wanita, menyebabkan proses inflamasi pada organ sistem perkemihan. Biasanya, ISK paling sering mempengaruhi uretra, prostat, kandung kemih, parenkim ginjal, dan jaringan interstisial.

Sampai saat ini, ISK adalah penyakit paling umum kedua, yang dikaitkan dengan sifat menular. Menurut statistik terbaru, karena struktur anatomi populasi wanita lebih rentan terhadap ISK. Jadi, misalnya jika kita bandingkan, maka setidaknya 60% wanita setidaknya pernah mengalami gejala radang saluran kemih. Tetapi, meskipun kemungkinan rendah mengembangkan penyakit ini pada pria, mereka tidak hanya memiliki kemungkinan tinggi yang bersifat jangka panjang, tetapi juga sering kambuh.

Penyebab

Seperti diketahui, kemandulan dan resistensi terhadap kolonisasi bakteri adalah norma saluran kemih dari ginjal ke lubang eksternal di uretra. Mekanisme yang mempertahankan kondisi ini meliputi: keasaman urin, pelepasan kandung kemih secara teratur saat buang air kecil, sfingter uretra, dan penghalang imunologis pada selaput lendir.

Infeksi saluran kemih biasanya terjadi ketika bakteri berjalan ke atas dari uretra ke kandung kemih dan dari ureter ke ginjal. Ini terjadi karena bakteri yang menyebabkan proses inflamasi paling sering hidup di usus besar dan dikeluarkan saat buang air besar. Jika, karena alasan tertentu, mereka memasuki uretra, kemudian, bergerak di sepanjang saluran uretra, mereka memasuki kandung kemih, di mana mereka menyebabkan timbulnya proses inflamasi.

Tidak menutup kemungkinan mengembangkan penyakit ini setelah memasukkan kateter ke dalam uretra, yang biasanya digunakan di institusi medis untuk mengontrol pengeluaran urin. Dalam hal ini, infeksi saluran kemih terjadi melalui pemasangan kateter yang lama, yang memicu akumulasi dan reproduksi mikroorganisme, diikuti oleh peradangan pada organ yang sesuai. Itulah sebabnya dokter yang berpengalaman melakukan penggantian kateter tepat waktu dengan sanitasi berikutnya.

Jangan lupa bahwa penyakit seperti diabetes mellitus, karena pelanggaran dalam sistem imun juga dapat menyebabkan perkembangan peradangan menular di ginjal.

Perlu dicatat fakta bahwa saat ini ada infeksi saluran kemih, penyebab dan manifestasinya masih belum diketahui dan belum 100% dipelajari.

Fakta munculnya patologi ini pada wanita yang menggunakan cincin diafragma sebagai metode kontrasepsi telah terbukti. Ada juga kemungkinan tinggi terjadinya penyakit ini pada wanita yang pasangan seksualnya menggunakan kondom dengan busa spermisida.

Risiko tinggi terkena ISK juga terjadi pada orang yang tidak mengonsumsi banyak cairan dan memiliki masalah dengan buang air kecil.

Infeksi saluran kemih: gejala

Biasanya, patologi ini mengacu pada penyakit yang bersifat laten atau laten. Sebuah pertanyaan rinci dapat mengungkapkan keluhan sering buang air kecil dan nyeri, sensasi terbakar ringan di daerah kandung kemih atau uretra saat buang air kecil. Penyakit ini sering disertai dengan kesehatan yang buruk, kelelahan dan kelemahan di seluruh tubuh. Perasaan tidak nyaman sedang di daerah selangkangan mungkin terjadi. Ciri-ciri manifestasi patologi ini termasuk keinginan palsu untuk buang air kecil, di mana urin diekskresikan dalam porsi yang sangat kecil. Perlu dicatat bahwa infeksi saluran kemih, gejalanya dimanifestasikan oleh urin keruh dan sakit parah di punggung bawah, merupakan manifestasi karakteristik dari proses inflamasi yang kuat di daerah ginjal.

Diagnostik

Pertama-tama, setelah pemeriksaan umum, dokter yang hadir menunjuk daftar studi, yang utamanya adalah analisis umum urin, yang memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat leukosit dan jumlah bakteri. Harus diingat bahwa dalam beberapa situasi bagian pertama tidak selalu informatif, karena dapat memberikan hasil positif palsu karena "flush" dari area genital masuk ke dalamnya, sebagai aturan, ini paling sering terjadi pada wanita. . Mengingat fakta bahwa bakteri juga dapat ditemukan dalam pencucian ini, keandalan analisisnya menjadi tanda tanya besar. Berdasarkan hal tersebut, maka porsi yang optimal adalah bagian tengah – urin, yang berasal dari saluran kemih yang terletak di bagian atas. Setelah menerimanya, dikirim untuk penelitian laboratorium.

Hasil dianggap normal jika jumlah leukosit tidak melebihi 4 dan flora bakteri sama sekali tidak ada.

Tetapi perlu diingat bahwa, misalnya, mikoplasma atau klamidia adalah infeksi saluran kemih yang tidak terdeteksi dengan metode di atas. Dalam hal ini, dianjurkan untuk menggunakan kultur bakteri urin atau pengikisan sekret dari organ genital, setelah itu tidak hanya jumlah bakteri dan leukosit yang diketahui, tetapi juga informasi lengkap diberikan tentang obat-obatan yang paling efektif dalam pengobatan. situasi ini.

Perhatian! Sebagai pilihan diagnostik tambahan, Anda dapat menggunakan metode PCR, yang digunakan ketika, setelah kultur bakteri, patogen tidak teridentifikasi, dan tanda-tanda infeksi saluran kemih tetap ada.

Untuk mengungkapkan gambaran yang lebih lengkap, spesialis mungkin juga meresepkan pemeriksaan kontras sinar-X, yang terdiri dari penilaian struktur dan kondisi sistem kemih. Pemeriksaan ini disebut urografi intravena. Penerapannya tidak hanya memungkinkan memperoleh informasi tambahan tentang negara organ dalam, tetapi juga untuk mendeteksi kemungkinan kelainan atau adanya batu ginjal.

Kita juga tidak boleh mengecualikan pentingnya hasil pemeriksaan ultrasonografi ginjal dan sistoskopi kandung kemih, yang tidak hanya dikombinasikan dengan yang lain. penelitian laboratorium, tetapi sering digunakan sebagai diagnosis utama untuk diagnosis awal.

Manifestasi ISK pada pria

Infeksi saluran kemih pada pria paling sering dimanifestasikan sebagai akibat dari urolitiasis atau dengan pembesaran prostat, yaitu dengan situasi di mana hambatan muncul yang mencegah aliran urin normal. Seperti yang diperlihatkan oleh praktik, kasus terjadinya proses inflamasi setelah metode pemeriksaan instrumental tidak jarang terjadi. Berdasarkan ini, pilihan terbaik dalam pengobatan patologi ini menyingkirkan penghalang ini.

Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, infeksi kronis pada kelenjar prostat dapat menimbulkan kesulitan tambahan dalam pengobatan penyakit. Hal ini disebabkan fakta bahwa antibiotik diperlukan untuk infeksi saluran kemih dengan penunjukan terapi restoratif lebih lanjut. Harus diingat bahwa pilihan antibiotik harus didasarkan pada penelitian sebelumnya yang mengkonfirmasi sensitivitasnya yang tinggi terhadap mikroorganisme ini.

Klasifikasi ISK

Uretritis adalah salah satu penyakit saluran kemih yang paling sering didiagnosis. Bedakan antara spesifik dan non-spesifik. Proses inflamasi di uretra, agen penyebabnya adalah berbagai infeksi seksual, disebut sebagai yang spesifik. Tidak seperti agen penyebab spesifik uretritis nonspesifik adalah bakteri, jamur dan infeksi lainnya, misalnya, infeksi saluran kemih herpes, pengobatan yang dimulai dengan asupan obat antivirus.

Gejala utamanya adalah:

1. Sensasi terbakar saat buang air kecil.
2. Keluarnya dari uretra.

Sistitis adalah peradangan kandung kemih yang ditandai dengan buang air kecil yang sering dan menyakitkan. Separuh manusia yang cantik paling rentan terhadap penyakit ini. Penyebab utama sistitis disebut infeksi saluran kemih pada wanita, tetapi tidak mengecualikan:

1. Hipotermia.
2. Kontak seksual tanpa pengaman.
3. Infeksi pada saluran pencernaan.
4. intervensi instrumental.

Kerusakan bakteri pada parenkim ginjal disebut pielonefritis. Tetapi penunjukan ini tidak boleh dikacaukan dengan nefropati tubulointerstitial, setidaknya sampai dokumen yang menunjukkan lesi infeksi diterima. Menurut statistik terbaru menunjukkan bahwa kurang dari 20% bakteremia yang didapat dari komunitas pada wanita berkembang sebagai akibat dari pielonefritis. Perlu dicatat bahwa pielonefritis pada pria berkembang hanya dengan adanya patologi saluran kemih. Gejala pada pielonefritis akut khas seperti pada sistitis. Tanda khas dari adanya penyakit ini adalah:

1. Demam hebat dan kedinginan.
2. Sakit di samping.
3. Mual dan muntah.
4. Pembesaran ginjal mudah teraba.

Paling sering, pielonefritis didiagnosis pada wanita hamil atau anak perempuan berusia 20-25 tahun. Perlu dicatat bahwa infeksi saluran kemih pada anak-anak ini praktis tidak terjadi.

Manifestasi ISK pada anak-anak

Manifestasi patologi ini adalah karakteristik tidak hanya untuk orang dewasa, tetapi juga untuk anak-anak. Jadi, hari ini cara utama penyebaran penyakit pada anak-anak meliputi:

1. naik. Paling sering terlihat pada anak perempuan.
2. Limfogenik. Khas untuk anak usia 1-3 tahun. Faktor yang mendukung agar infeksi saluran kemih pada anak mulai berkembang adalah seringnya sembelit atau diare.
3. hematogen. Mengacu pada salah satu cara paling langka untuk mengembangkan penyakit. Sebagai aturan, itu terjadi pada bayi baru lahir sebagai komplikasi sepsis.

Perlu dicatat bahwa dalam 90% kasus agen penyebabnya adalah E. coli, yang, masuk ke uretra, menyebabkan proses inflamasi di sana.

Manifestasi penyakit ini meliputi:

1. Bintik-bintik merah pada alat kelamin luar dan di anus.
2. Perubahan dan penurunan aktivitas.
3. Kurangi atau absen total nafsu makan.

Sayangnya, infeksi saluran kemih pada bayi sulit didiagnosis. Ini disebabkan oleh fakta bahwa tes urin ekspres digunakan untuk membuat diagnosis yang benar, dan agar pembacaannya tidak terdistorsi, diperlukan porsi urin rata-rata, yang cukup sulit untuk diambil dari anak kecil.

Terjadinya ISK pada ibu hamil

Sangat disesalkan, tetapi perkembangan patologi ini pada wanita hamil jauh lebih tinggi daripada orang lain. Seperti level tinggi morbiditas, menurut para ahli medis, disebabkan oleh beberapa alasan. Yang utama disebut:

1. Ketidakseimbangan hormon, yang memanifestasikan dirinya pada wanita hamil sebagai akibat dari penurunan kekebalan.
2. Perubahan posisi organ yang letaknya bersebelahan dengan sistem perkemihan dan khususnya dengan organ ekskresi. Contohnya adalah peningkatan tekanan yang diciptakan oleh rahim hamil pada kandung kemih dan ureter, yang pada gilirannya menyebabkan perkembangan stagnasi dalam sistem kemih, yang mengarah pada pertumbuhan dan multiplikasi bakteri di dalam tubuh, menghasilkan saluran kemih. infeksi selama kehamilan. Itulah sebabnya pemantauan rutin keadaan keluarnya urin di dokter spesialis merupakan salah satu prioritas ibu hamil.

Infeksi saluran kemih: pengobatan, obat-obatan

Sebagai aturan, pengobatan penyakit ini dimulai dengan mengambil obat antibakteri. Pengecualian adalah uropati obstruktif, berbagai anomali anatomis dan neurogenik, yang memerlukan intervensi bedah. Drainase saluran kemih dengan kateter telah terbukti dengan baik. Tetapi perlu untuk membatasi atau bahkan menunda sementara intervensi instrumental pada saluran kemih bagian bawah yang terkena patologi ini.

Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, infeksi saluran kemih, yang menyebabkan uretritis lebih lanjut, didiagnosis pada pasien yang terlalu aktif secara seksual. Sampai saat ini, para ahli telah merekomendasikan untuk meresepkan terapi pencegahan sampai hasil tes untuk IMS diterima. Dari rejimen pengobatan utama, seseorang dapat memilih penunjukan ceftriaxone 125 secara intramuskular, 1 g azitromisin sekali atau 100 mg doksisiklin 2 kali sehari selama seminggu. Untuk pria yang uretritisnya disebabkan oleh bakteri, virus, atau jamur, fluorinchonol diresepkan hingga 2 minggu. Wanita diperlihatkan pengobatan sesuai dengan skema yang identik dengan pengobatan untuk sistitis.

Pengobatan sistitis biasanya terdiri dari penggunaan fluoroquinolones selama 3 hari, yang tidak hanya alat yang efektif ketika gejala muncul sistitis akut, tetapi juga menghilangkan mikroorganisme agresif baik di vagina maupun di dalam saluran pencernaan. Harus diingat bahwa obat ini hanya bantuan operasional untuk manifestasi pertama sistitis, dan hanya kontak lebih lanjut dengan spesialis yang dapat membantu menjawab pertanyaan: "Bagaimana cara mengobati infeksi saluran kemih?".

Piuria, yang diyakini disebabkan oleh C. trachomats, menyebabkan uretritis pada wanita. Perawatan dalam hal ini harus dilakukan baik oleh wanita itu sendiri maupun oleh pasangan seksualnya. Sebagai aturan, satu rangkaian terapi dengan obat yang sensitif terhadap mikroorganisme yang diidentifikasi sudah cukup untuk pemulihan total. Tetapi ada kalanya itu tidak cukup, dan tes berulang lagi mengungkapkan tingkat leukosit yang tinggi, bersama dengan patogen yang terdeteksi sebelumnya. Maka dianjurkan untuk lulus tes tambahan untuk mengetahui adanya pielonefritis dan menjalani pengobatan selama 2 minggu dengan kotrimoksazol.

Ketika bakteriuria asimtomatik didiagnosis pada orang tua atau mereka yang didiagnosis dengan diabetes pengobatan biasanya tidak diindikasikan. Tetapi perlu dicatat bahwa dengan adanya bakteriuria asimtomatik pada wanita hamil, itu, seperti ISK lainnya, membutuhkan pengobatan antibakteri. Satu-satunya perbedaan tergantung pada fakta bahwa tidak semua obat cocok untuk wanita hamil.

Saat ini, diyakini bahwa pielonefritis akut adalah infeksi saluran kemih, yang pengobatannya hanya mungkin dilakukan di institusi medis rawat inap. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik medis, jalannya pengobatan sangat tergantung pada kondisi awal pasien, adanya mual, muntah, dan demam. Skema standar pengobatan termasuk terapi parenteral, yang harus didasarkan pada obat yang paling rentan terhadap infeksi. Dianjurkan untuk melanjutkan terapi yang ditentukan sampai terjadi perbaikan klinis, yang biasanya terjadi dalam 4-5 hari. Selanjutnya, persiapan oral sudah diresepkan hingga 2 minggu.

Perhatian khusus harus diberikan pada pengobatan pielonefritis pada wanita hamil. Dalam hal ini, selain rawat inap wajib, terapi parenteral dengan -laktam digunakan.

etnosains

Sejajar dengan obat Disarankan untuk menggunakan berbagai koleksi herbal dengan sifat antimikroba dan anti-inflamasi. Salah satu keuntungan tak terbantahkan dari ramuan tersebut adalah bahwa mereka sama sekali tidak memiliki efek samping, yang tidak bisa dikatakan tentang antibiotik, bukan? Beberapa herbal paling populer yang memiliki efek antibakteri meliputi: bearberry, chamomile, cinta musim dingin.

Pencegahan

Pencegahan infeksi saluran kemih yang sering kambuh pada wanita adalah sebagai berikut:

1. Penggunaan jus cranberry, yang secara signifikan dapat mengurangi kejadian piuria dan bakteriuria.
2. Mengganti mandi busa dengan mandi, karena ini akan meminimalkan masuknya bakteri ke dalam uretra.
3. Membatasi douching dan penggunaan berbagai semprotan yang dapat menyebabkan iritasi dengan infeksi lebih lanjut.
4. Konsumsi moderat minuman dan makanan yang mengandung kafein.
5. Pada manifestasi sekecil apa pun dari gejala peradangan, segera konsumsi vitamin kelompok C, yang meningkatkan tingkat keasaman urin, yang, pada gilirannya, menyebabkan penurunan jumlah bakteri di saluran kemih.
6. Dalam penggunaan yang terbatas produk yang dapat berfungsi sebagai iritan untuk kandung kemih.
7. Hindari memakai pakaian dalam yang ketat.
8. Langsung buang air kecil segera setelah selesai melakukan hubungan seksual.
9. Penolakan untuk menggunakan spiral dan cincin.
10. Bukan hipotermia.
11. Minum cairan dalam jumlah besar. Disarankan untuk minum air putih minimal 14 gelas per hari.

Namun, jika eksaserbasi tidak berkurang, maka dengan tujuan pencegahan Antibiotik oral dapat diresepkan. Misalnya nitrofurantoin dosis tunggal 50 mg atau kotrimoksazol 40/200 mg.

Tetapi harus diingat bahwa ketika mengambil antibiotik tertentu, sirkulasi enterohepatik estrogen terganggu, yang dapat mempengaruhi efektivitas secara negatif. kontrasepsi oral diambil oleh wanita itu.

Tindakan pencegahan pada wanita hamil, sebagai suatu peraturan, tidak berbeda dengan wanita yang tidak hamil.

Ingatlah bahwa informasi lebih rinci tentang patologi ini dapat ditemukan di bagian Klasifikasi Internasional Penyakit (ICD) "Infeksi Saluran Kemih".