Lemeznyílás a lumbális gerincben. Gyakorlat terápia a kiemelkedés kezelésére. A B. csoport vitaminjai
2238
A porcszövet egyik leggyakoribb degeneratív betegsége az ágyéki gerinclemezek kiemelkedése. Ez a patológia a lemez porcszövetében bekövetkező strukturális degeneratív-dystrofikus változások eredményeként alakul ki. Ezek miatt a csigolyák közötti távolság csökken, és a lemez maga is eltolódik. Ez az állapot maga nem túl veszélyes, de súlyos fájdalom és csökkent mozgásképesség miatt sok problémát okozhat a betegnek. Ezen túlmenően, a kezelés nélkül a patológia halad és súlyos szövődményekhez vezet.
Kézi terápia a kiugrások ellen
Az emésztési problémákkal vagy migrénnel kapcsolatos tünetek? A lábad fáj? Testelemzés: A módszer az egyes csontkovácsok által alkalmazott módszerektől függ. A többség azonban elemzi és szabványos ortopédiai teszteket használ, mint például a tapintást, a mozgásvizsgálatokat és a neurológiai vizsgálatokat.
Kezelés: a gerinc, a medence és más ízületek mozgásának manipulációja és más mozgásformái a leggyakrabban alkalmazott terápiás módszerek. Az alkalmazott módszerek rendkívül specializáltak, és az ízületek összehangolásának és mozgásának helyreállítására irányulnak. A keringés azonnali megkönnyebbülést biztosít az izom erősségének megváltoztatásával és a lemeznyomás megszüntetésével. A választott módszerektől függően a terápia egyéb formái is alkalmazhatók: koponya módszerek, mély inak vagy izommasszázs, meridionális pontterápia, myofascial módszerek és különböző reflexológiai eljárások.
Fejlesztési mechanizmus
Az intervertebral lemez egy rugalmas párna, amely a sokk és a sokk elnyelésére szolgál. De a degeneratív folyamatok miatt a lemezszövetek elveszítik a folyadékot, aminek következtében kisebb lesz. Ezért bármely terhelés alatt a lemezek kissé eltolódtak, túlmenően a csigolyahatárokon. Így alakul ki a kiemelkedés. A legtöbb esetben ez a patológia a lumbosacrális gerincben alakul ki. Végtére is, bármilyen terhelés esetén is ellenállhat, akár ülve is.
Számos csontkovács is elemzi az étrendet és táplálkozási terápiát biztosít, ha azt jelzi. Ellenőrzések és gondoskodás: A csontkovácsok tájékoztatást nyújtanak a korrekció fenntartásáról és a visszaesés elkerülésére, és általában támogató kezelést javasolnak. A gyakoriság számos tényezőtől függ, mint például az életkor, az egészségi állapot, az elvégzett munka típusa és a fizikai aktivitás. Mindenesetre ajánlott 3 vagy 4 hónaponként meglátogatni.
A műtéti jelentőségű deréklemez hernia százalékos aránya sokkal alacsonyabb. Tanulmányok kimutatták, hogy négy-tíz év elteltével nincs különbség a műtét során vagy anélkül kapott eredmények között. A kiropraktikai vizsgálatok olyan betegekkel vannak töltve, akik ugyanazon betegek után ismétlődő visszatérő fájdalmat szenvednek, és sebészeti kezelésben részesültek.
A lemez kiemelkedésének provokáló tényezői elsősorban az ásványi anyagcsere zavarai, valamint a porcszövetek vérellátása. Ez az alábbiak miatt történik:
- kiegyensúlyozatlan táplálkozás;
- krónikus endokrin betegségek;
- életkori változások miatt.
Ezenkívül a lemez kidudorodása következhet be:
Fizioterápia és edzésterápia
Napjainkban túl sok sebet kezelünk a lemezen, beavatkozás nélkül. Ez igazolja a méhnyak vagy a hátfájás kezelésére szolgáló hagyományos gyógyászati formák elégtelenségét. Számos tanulmány kimutatta, hogy a herniation kezelésére kezelt betegek túlnyomó többsége ugyanolyan tüneteket szenved csak a műtét utáni rövid idő után. Bármely csontkovács meg tudja erősíteni ezt a lumbális gerinc beavatkozáson áteső betegek hegéből.
- a hátsó izmok gyengesége;
- ülő életmód;
- helytelen testtartás.
A fokozott edzés, különösen a súlyemelés, valamint a sérülések szintén deformálódást okoznak.
Úgy gondoljuk, hogy az ágyéki gerinclemezek kiemelkedése az osteochondrosis következménye. De ez lehet a hernia fejlődés első szakasza. Amikor a porcszövet elpusztul, a terhelések hatására a rostos gyűrű eltörhet. Ennek megelőzése érdekében a lumbális gerinc kiemelkedésének kezelését a lehető leghamarabb meg kell kezdeni.
Szószedet a herniated lemezről - Medical Encyclopedia
Ez két dologra utal: a művelet általában nem hatékony a lemezen lévő sérv kezelésében, és nem elegendő, ha a lemezen keresztül érzékeli a fájdalmat, hogy meghatározza a fájdalom okát.
Tag Cloud - a leggyakoribb tünetek összefoglalása
Az ilyen zsugorodás számos tényezőtől függhet, amelyek befolyásolják a kondicionálást és a kezelést. A rachis degeneratív patológiájának jobb megértéséhez egy tipikus csigolya rövid anatómiáját ajánljuk.A lumbosacral rachis anatómiájának rövid jegyzetei. Egy tipikus csigolya egy többé-kevésbé hengeres elülső testből és egy hátsó ívből áll, amely két lábból és két lemezből áll, amelyek összekapcsolódnak, hogy egy kicsi folyamatot képezzenek. A gerincfolyamatok alakja, mérete és iránya a gerinc különböző területein változik. Ezek a statikus és dinamikus oszloppultáció referenciapontjai. Az egyes csigolyák oldalán, az egyes ollók és a lemez közötti csomóponton keresztirányú apofízisnek nevezett vetület van; A keresztirányú apofízis alapjaiban van egy pár olyan szerkezet, amelyek a szomszédos csigolyákhoz csuklósan kapcsolódnak: a pár a felső felületen és egy másik pár a csigolyák alsó részén található.
De a nehézség az, hogy a kezdeti szakaszban a patológia gyakran nyilvánvaló tünetek nélkül alakul ki. A beteg kissé merevséget vagy csak kényelmetlenséget érez a hátában. A fájdalom az ideggyökerek összenyomása során jelentkezhet. Ekkor már megfigyelhetők a neurológiai tünetek:
- gyenge lábizmok;
- zsibbadás;
- görcsök;
- a vizelet megsértése;
- súlyos hátfájás, amely kiterjed a csípőre, a fenékre és a lábakra is.
A kiálló terápia jellemzői
Amikor a kiemelkedések első tünetei megjelennek, konzultálnia kell orvoshoz. Fontos meghatározni a kiemelkedés mértékét, a rostos gyűrű állapotát, az ideggyökerek kompressziójának jelenlétét. Ezzel összhangban a kezelőorvos választja meg a terápia egyedi módszereit.A lumbosacrális gerinc kiálló részének kezelése átfogó. Ilyen terápiás módszerekre van szükségünk, amelyek nemcsak a fájdalmat enyhítik. A kezelésnek meg kell állítania a lemezek romboló folyamatait, normalizálnia kell az anyagcsere folyamatokat és a szövetek vérellátását, és vissza kell állítania a gerinc mozgását.
Akut nyúlványok kezelése
A csigolyák közötti terek lehetővé teszik a gerincvelőhöz kapcsolódó gerinc idegek áthaladását, ezt az idegrendszert a vertebro-medulláris csatorna elnyeli. az átmérő csökkenését okozza, hogy képessé váljon a szűkület. Osztályozás A lumbális stenosis etiológiájával kapcsolatban primitív vagy másodlagos.
Primitív lumbalis stenosis: ez a spinalis stenosis ilyen formája rendkívül ritka, és a csontvelő-csatorna keskeny átmérőjének köszönhető. Másodlagos ágyéki stenosis: ez a leggyakoribb a szűkület, és általában az alábbi anatómiai változások közül egy vagy több okozza.
Annak érdekében, hogy megszabaduljon a kiemelkedésektől, általában elég konzervatív terápia.. Nehéz esetekben például a gerincvelő összenyomása vagy a lemez herniationének veszélye miatt sebészeti kezelésre van szükség. Ennek elkerülése érdekében a kiemelkedést a lemez deformációjának első jelei után kell kezelni. A komplex kezelés során a betegség súlyosságától és egyedi jellemzőitől függően orvosi és nem gyógyszeres módszereket alkalmaznak:
Az ízületi hólyagok degenerációjának spondyl lemez artrózisa, ami hipertrófiájához vezet; A hátsó hosszirányú láb vastagodása vagy kalcifikációja; Hernia megragadta a lemezt; Lamin hypertrophia; A lumbális gerinc scoliosisza; Spondilolisty; A hegszövet jelenléte.
A lumbosacralis stenosis fiziopatológiája. A lumbális gerinc stenózisa jelenleg a „mikrostabilitás” folyamat dinamikus eredménye, amely fokozatosan súlyosbodik és bonyolítja az ilyen típusú patológiás jellemzőket. Az első és a fő degeneratív változások a csigolyakörlemezen jelentkeznek. Valójában ebben a helyen, ami megnehezíti a kor előrehaladását, az ismétlődő trauma vagy a mikrotrauma megtartását, melyet a beteg normális napi tevékenységekkel szerez, fokozatosan csökken a lemez víztartalma, különösen a cellulóz magja, és számos változáshoz vezet, mint például.
- Súlyos fájdalmak és gyulladás esetén gyógyszereket írnak elő - Ibuprofen, Voltaren, Nise, Diclofenac és mások tabletták vagy kenőcsök formájában.
- Szükségünk van olyan gyógyszerekre, amelyek javítják a sérült porc regenerálódását - „Teraflex”, „Artra”, „Don”.
- Néha tüneti terápia szükséges a duzzanat enyhítéséhez, a vérkeringés javításához, az ásványi tartalékok feltöltéséhez.
- A kiálló részek kezelése a kezdeti szakaszban masszázs segítségével nagyon hatékony.. A klasszikus technikák mellett akupunktúrát, akupunktúrát is használhat.
- Gyakran használnak fizioterápiás módszereket is. Hatékony hirudoterápia, sokkhullámterápia, lézersugárzás, paraffin fürdők, elektroforézis.
- A betegség bármely szakaszában szükségszerűen a gimnasztika volt. A gyakorlatokat azonban egyedileg kell kiválasztani, figyelembe véve a patológia súlyosságát.
- Nagyon hatékony, hogy segítsen helyreállítani a gerinc hajlékony vonóerejét, valamint a manuális terápia munkameneteit.
Csökkentse a lemez hangerejét és hangmagasságát; az embrión kívüli szálfertőzés; Konvex lemez kerülete. Az anyák rostjainak rögzítése. Így a lumbosacrális gerinc egy vagy több rétegének diszopátia gyakran ugyanazon oszlop mikrokompatibilitási folyamatának elsődleges mozdulata, amely támogatja a testet, csökkenti az ízületi felületek nagy terhelését, amely viszont degenerálódik, sűrűsödik és az ágyéki osteophyták szűkület.
A leggyakoribb kiemelkedések
A klinikai lumbális szűkületnek olyan klinikai jellemzője van, amely az érintett szegmensek számától, azok szintjétől és nagyon gyakran a gerincvelő és az ideggyökerek részleges részétől függ, amelyet a periféria mentén eloszlat. 
Fájdalom Ellentétben a gerinc többi betegségével, a deréktáji fájdalom jellemezhető.
A kiemelkedés kezelésének hagyományos módszerei
Az ágyéki lemezek kiemelkedése olyan betegség, amelyet csak hagyományos gyógyászati módszerekkel lehet megszüntetni. Ezért az akupunktúra, az akupunktúra, az apitherapy, a kőterápia, a moxoterápia és a jóga egyre összetettebb kezelésben részesül. Ezen kívül lehetséges a lumbális gerinc kivágásának kezelése népi jogorvoslatokkal, amelyek segítenek a gyógyulás gyorsításában. A hagyományos orvoslás rengeteg receptet gyűjtött össze a különböző kenőcsökhöz, kompresszorokhoz, orális adagoláshoz, dörzsöléshez. Használhatók fájdalomcsillapításra és szövetjavításra. 
A lumbális régió a zsugorodásra hajlamos szinten helyezkedik el; - a fájdalom besugárzása a gerincvelő beidegzésének területén. Paresztézia Ez egy speciális érzés, amely az érzékeny végződések anomális ingerléséből áll, amely megfelel a bizsergésnek, zsibbadásnak stb. Bosszantó, de nem fájdalmas. Ez többé-kevésbé kifejezett, és a tömörítés által érintett ideggyöktől függően változhat: a beteg ténylegesen érezni fogja ezt az érzést a megfelelő test gerincvelőjében.
Az ilyen abnormális helyzet széles körű súlyossági fokozatokkal rendelkezik, amelyek különböző tüneteket mutatnak, a tapintható érzékelés észlelése és az inger figyelmeztetésének elmulasztása között, az utóbbi állapot rendkívül ritka, de az index szignifikáns fokú stenosis.
Érdemes megjegyezni, hogy a hagyományos orvoslás bármely eszközét csak az orvos által előírt kezeléssel együtt szabad alkalmazni. Végül is, a dekokció vagy a tömörítés nem oldhatja meg a lemezt. Csak a hátsó izmok erősítése, a gerinc nyújtása, a masszázs, a kiemelkedés oka. És a népi módszereknek másodlagos hatása van.
Gyermekekben fordul elő a betegség?
Ez azért van, mert a gyaloglás során a lábakban fellépő fájdalom fokozódik. A téma, amint elkezd sétálni, biztosan meg kell állnia, hogy megkönnyítse a megkönnyebbülést. Az ilyen tünetek annak az oka, hogy az artériás véráramlás növekedése szükséges a területekre. Természetesen az alsó végtagok izmai az alsó végtagok vénás régiójában a véráramlás növekedéséhez vezetnek. Ez egyfajta "vérellátást" eredményez a vérerekben, és ezáltal más vénás körök használatában, amelyek a keringő vér felszabadítására rendelkezésre állnak.
Jelentős tapasztalat gyűlt össze az intervertebrális lemezek porcszövetének helyreállításában, javítva az anyagcsere folyamatokat. Ehhez a népi gyógyítók javasolják a növények tinktúráit vagy dekóderjeit lenyelésre és kompresszálásra, kenőcsökre és masszázsra, fürdőkre és egyéb általános megerősítési módokra.
A kiemelkedés során a legjobb terápiás hatást a következő növények biztosítják: komfri, sabelnik, nyírfa, tansy, madder, orbáncfű, valamint agyag és terpentin.
Ezek közül a Batson epidurális vénás plexusja létfontosságú. Ez a vénás hajók hálózata, amely a gerinccsatornába van elhelyezve, egy sűrű, nagyobb véráramlást kapó zsákot körülvesz, növeli annak kaliberét, nyomását és ennek következtében a duzzanatát. Olyan állapotban, ahol már létezik a csatorna-szűkület képe, az ilyen változás csak csökkenti a csigolyák szerkezete és a benne lévő idegrendszerek közötti teret, ami súlyosbítja a klinikai tüneteket.
Az alsó végtagok végtagja. Az alsó végtagra támaszkodva azt jelenti, hogy egy bizonyos mozgás végrehajtásához szükséges erőveszteség, mint például a gyaloglás vagy a lábak hajlítása egy ellensúlyra. Jellemzően az ágyéki stenosisban monolaterális, és összhangban van a fájdalom érzésével. A fej patofiziológiai mechanizmusa ugyanaz, amely fájdalmat vagy összehúzódást okoz, és következésképpen a szűkület által okozott ideggyökereken keletkezett szenvedést, amely azonban sok éven át fennmaradt degeneratív krónikus képek esetében is hipotrofikus. súlyos izmos atrófia, amely abban a pillanatban alakul ki, amikor az alany a fájdalmas tünetek enyhülése érdekében nagyobb súlyt mutat a végtagokon, ellentétes töltést és következésképpen „kevesebbet használ”, mint az izom oldalsó szűkület.
Hatékony receptek
A népi gyógyászatban számos különböző kezelési mód van. De amikor kiválasztjuk őket, figyelembe kell venni az ellenjavallatok jelenlétét, a betegség lefolyásának súlyosságát, a beteg egyedi jellemzőit. A deréktámasz kiemelkedése során a kezelést a leggyakrabban számos népszerű recept alapján végzik.
Diéta terápia a kiemelkedés során
A porcszövet megsemmisítése a szervezetben az anyagcserével kapcsolatos. Éppen ezért fontos, hogy a lemezek kiemelkedése során egy speciális, vitaminokkal és ásványi anyagokkal gazdag étrendet kövessen. Az étrendnek magában kell foglalnia a lehető legnagyobb mértékben a zöldeket, gyümölcsöket és zöldségeket (friss vagy gyümölcslevek formájában). A gabonafélék nagyon hasznosak, különösen a zabpehely és a hajdina, a hal, valamint a tejtermékek.
A kép diagnózisa Bár a klinika a lumbális stenosisban meglehetősen világos és nyilvánvaló, a neuroradiológiai támogatás különösen fontos a bizonyosság diagnózisa szempontjából. Kezelés A lumbális stenosis sebészeti kezelése medián fordított rachitikus megközelítéssel jár, a páciens általános érzéstelenítésben kifejezett helyzetben van.
A betegségek megelőzésének módjai
Ezután a gerincváz előfordul, és a felületi és mély izom sugarak anatómiai aránya a lehető leg konstansabb. Miután a dekompressziót a „stabilizáló” fázisba továbbították, maga a gerinc, vagyis az, amelyben a titán erősíti a gerincet szintetikus eszközökkel, mint pl. . Komplikációk Bár a lumbális stenosis sebészeti kezelése régóta megalapozott és technikailag megszerzett tapasztalat, mint bármely más művelet esetében, ez nem kockázatos.
A betegség idején ki kell zárni:
- hústermékek;
- erőleves;
- konzervek;
- édességek;
- édességek;
- egyéb olyan anyagokat, amelyek metabolikus zavarokat okoznak.
Ez ellenjavallt sok sót, zsíros és füstölt ételt, kávét enni, mivel ez a sók lerakódását okozhatja a csont- és porcszövetekben.
Az intervertebrális lemez patológiák időben történő kezelése teljes mértékben helyreállíthatja a gerinc funkcióját. Ehhez azonban be kell tartania az orvos ajánlásait, és a népszerűbb recepteket kell alkalmazni a gyorsabb gyógyulás érdekében.
A lumbális gerinc kivágása nagyon ártalmas. Előfordulhat, hogy egyáltalán nem jelenik meg, amíg el nem éri a kellően nagy méretet, és nem szorítja össze az ideggyökereket. Ezután a személy akut fájdalmat érez majd a lemezek sérülésének helyén, és idővel a fájdalom szindróma elterjed az alsó végtagokra.
A gerinc ilyen tünetmentes betegsége tele van azzal a ténnyel, hogy kezdenek kezelni azt már a csigolyaközi lemezek utó előtti utolsó szakaszában. Ha a kiemelkedés gyors és hatékony kezelést tesz lehetővé a hagyományos módon, akkor a herniated lemez már növeli a lehetséges sebészeti beavatkozás kockázatát.
Ez valószínűleg a kiemelkedés veszélyének fő oka. Ha fennáll az ilyen gerincbetegség kockázata, gondosan figyelemmel kell kísérnie az axiális oszlop lemezeinek állapotát, hogy a szükséges kezelést időben megkezdhesse.
Azt is meg kell érteni, hogy a lumbális gerinc betegsége a leggyakoribb nyúlvány az összes lehetséges között. Ez annak a nagy terhelésnek köszönhető, amely a részleg csigolyáira jellemző.
Mint már említettük, a gerinclemez kiálló részének három fejlődési fázisa van. Először is, a lemezek szerkezetében degeneratív változások következnek be. Ez lehet az osteochondrosis kialakulása, a gerinc öregedő változása, a trauma vagy a helytelen testhelyzet eredménye.
A második szakaszban az ágyéktárcsák kiemelkedése bizonyos méretűre fejlődik anélkül, hogy a rostos gyűrűt a tengelyéről elmozdítaná. De a gerincbetegség harmadik szakaszában egy leesés keletkezik, amely körülbelül 3 millimétert ér el, és már meghaladja az intervertebrális lemezek szerkezetét. A kiemelkedés harmadik szakasza a betegség átmenete a gerincvelőhöz, de a rostos gyűrű megszakítása nélkül, amikor a pulpális mag folyik ki.
A lumbális gerinc kiemelkedésének kezelése a betegség stádiumától és a sérülés pontos helyétől függ.
Hogyan fejti ki a kiemelkedést?
Amikor megvizsgáljuk az ágyékból származó első tüneteket vagy kellemetlen érzéseket. Olyan esetekben is szükség van, amikor egy személyt nem súlyos hátfájás okoz.
Már említettük, hogy a gerinc ilyen betegsége szinte tünetmentes lehet. Éppen ezért fontos a betegség „fogása” a színpadon, amikor elkezdheti a kezelést anélkül, hogy az egészsége nagy károsodást okozna.
A szakemberek inkább az alsó hátsó gerincének kiugrásának hagyományos módszerét részesítik előnyben. Bár nem zárják ki azokat az eseteket, amikor a sebészek szolgálatára van szükség.
Nézzük meg, mikor kell aggódni a műtét miatt.
Működés a nyúlványon a lumbális gerincben
Bizonyos esetekben lehetséges az alsó hát alatti lemezek kiálló részében végzett sebészeti beavatkozás.
Először a műtétet akkor jelezzük, ha a hagyományos kezelés nem mutatott pozitív eredményt 3-6 hónappal a kezelés megkezdése után.
Másodszor, a művelet elrendelésre kerül, ha a szálas gyűrűből való kilépés túl nagy lett, és veszélyezteti a személy fogyatékosságát. Valójában ez már a hernia kialakulásának elhanyagolt formája. Néha maguk a betegek kerülnek egy ilyen államba, és nem hajlandók időben orvoshoz menni, de néha a gerinc betegség diagnosztizálása ilyen előrehaladott állapotban lehetséges.
Harmadszor, a műtét akkor szükséges, ha a kiemelkedés gyorsan fejlődik és egyre több területre hat.
Nem sebészeti kiálló kezelés
Mint látható, a művelet nagyon ritkán jelenik meg. A szakemberek a legtöbb esetben hagyományos kezelést írnak elő, amely gyógyszerekből és reflexekből áll. A masszázs különösen népszerű.
A kábítószer-kezelés speciális gyógyszerek kinevezését foglalja magában:
- a stressz és a duzzanat megszüntetése;
- a fájdalom csökkentése, az ember szenvedéseinek megszüntetése;
- a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek kijelölése;
- b-vitaminok;
- izomrelaxánsok.
A lumbális nyúlvány kiküszöbölése szinte lehetetlen a következő manipulációk nélkül:
- fizioterápia és torna;
- terápiás masszázs;
- csontkovácsolás;
- kézi terápia;
- akupunktúra;
- vákuumterápia;
- pharmacopuncture.
Ezekkel és más módszerekkel történő kezelés segít a jó lumbális régió betegségének kiküszöbölésében.
A kezelés alapját a torna és a masszázs kell venni. Természetesen az egyetlen módja annak, hogy a lumbális csigolyák károsodását nem lehet teljesen kijavítani. Ezért ezen manipulációk szintjén érdemes más módszereket alkalmazni.
A torna könnyebb gyakorlatokkal kezdődik. A terhelést fokozatosan kell növelni, hogy a test hozzászokjon a betegség ilyen hatásához. A gyakorlatokat hetente háromszor végezzük. Ez növeli az eljárás hatékonyságát.
Ügyeljen arra, hogy a négykézlábon vagy a hajlamos helyzetben végzett gyakorlatokra kerüljön sor. Az ilyen torna megközelítések váltakozva egyszerre tölthetik be a gerincet, és pihenhetnek.
A masszázst csak tapasztalt szakembereknek kell megbízni. A masszázs csodálatosan segíti a pihenést. Az a tény, hogy az izmok megfelelő megmunkálása segít növelni a vérkeringést az érintett csigolyán, növeli az izomrendszert és erősíti a gerincet.
A masszázs megszünteti az izomgörcsöket és segít helyreállítani a normális anyagcserét. Ehhez először fel kell melegítenie a testet speciális mozdulatokkal, elő kell készítenie az izmokat, majd váltogatnia kell a különböző masszázsmozgásokat, és növelnie kell az eljárás idejét, elérheti az érintett csigolya normál működésének újraindítását. Kezdetben a lumbális gerinc kivágása során a masszázs ajánlott 5-10 perc eltöltésére. Idővel ez az eljárás 40-60 percre növelhető.
