hlavná > zdravie > Žalúdočné vedľajšie účinky. Gastral

Žalúdočné vedľajšie účinky. Gastral

Gustav  - kombinované antacidum, ktoré znižuje zvýšenú kyslosť žalúdočnej šťavy a nemá stimulačný účinok na sekréciu žalúdočnej šťavy.

Liek Gastal potláča pôsobenie pepsínu, lyzolecitínu a žlčových kyselín, odstraňuje dyspeptické príznaky. Posilňuje ochranné a regeneračné procesy v sliznici žalúdka.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika. Gél hydroxidu hlinitého a uhličitanu horečnatého a hydroxid horečnatý poskytujú okamžitú (bezprostredne po požití) a predĺženú (asi 2 hodiny) neutralizáciu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave, pričom sa kyslosť žalúdka udržuje na fyziologickej úrovni (pH 3 - 5). Jedna tableta lieku Gastal neutralizuje 21,5 mmol kyseliny chlorovodíkovej. Hliníkové ióny majú cytoprotektívny účinok v dôsledku zvýšenej sekrécie mucínu a hydrogenuhličitanu sodného, ​​aktivácie prostaglandínu E2 a NO, akumulácie epidermálneho rastového faktora v mieste poškodenia sliznice, čím sa zvyšuje koncentrácia fosfolipidov v stenách žalúdka.

Farmakokinetika. Liek Gastal nemá systémový účinok u pacientov s normálnou funkciou obličiek. Po interakcii s kyselinou chlorovodíkovou žalúdočnej šťavy reaguje hydroxid hlinitý s fosfátmi a uhličitanmi v alkalickom prostredí čreva a vylučuje sa vo forme nerozpustných solí. Hydroxid horečnatý reaguje s kyselinou chlorovodíkovou v žalúdočnej šťave za vzniku chloridu horečnatého, ktorý má osmotické vlastnosti a mierne laxatívny účinok, ktorý neutralizuje fixačný účinok hydroxidu hlinitého v tenkom čreve. Ióny horčíka sa vylučujú vo forme nerozpustného uhličitanu.

Indikácie pre použitie Gastala

Dyspeptické príznaky (po požití drog, alkoholu, kávy, chýb vo výžive, fajčení); stavy spojené so zvýšenou tvorbou kyselín: žalúdočné vredy a dvanástnikové vredy, gastritída; refluxnej ezofagitídy; hiátová prietrž.

Dávkovanie a spôsob podávania

Vo vnútri sa postupne rozpúšťa v ústach. Dospelí a deti staršie ako 12 rokov s telesnou hmotnosťou najmenej 50 kg 1-2 tablety 4-6 krát denne približne 1 hodinu po jedle a pred spaním, ale nie viac ako 8 tabliet denne. Trvanie liečby nie je dlhšie ako 2 týždne. Podobné dávky sa odporúčajú na liečbu pálenia záhy, bez ohľadu na jedlo. Dospelí a deti staršie ako 12 rokov s hmotnosťou menej ako 50 kg, deti vo veku 6 až 12 rokov - dávka je polovica odporúčanej dávky pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov s telesnou hmotnosťou najmenej 50 kg. Trvanie liečby nie je dlhšie ako 2 týždne. Pacienti s chronickým zlyhaním obličiek - úprava dávky nie je potrebná. Trvanie liečby nie je dlhšie ako 2 týždne.

Funkcie aplikácie

Ak sa používa u pacientov s poškodenou funkciou obličiek, neprekračujte odporúčanú dávku a trvanie liečby. Použitie lieku Gastal nemá vplyv na schopnosť viesť vozidlá a kontrolovať iné mechanizmy.

Vedľajšie účinky

Interakcia s inými liekmi

Príprava Gastal zatiaľ čo použitie levodopy a zvyšuje aktivitu kyseliny nalidixová a znižuje absorpčné meškanie chinolóny, izoniazid, naproxén, železo prípravky, indometacín, chlórpromazín, beta-blokátory, diflunisal, blokátory histamínu H2-receptory vitamínov rozpustných v tukoch, antikoagulanty, barbiturátmi. Pri interakcii s kovovými iónmi, ktoré tvoria antacidá, tvoria tetracyklíny nerozpustné chelátové komplexy; V dôsledku tejto interakcie je absorpcia tetracyklínov znížená o viac ako 90%. Súčasné podávanie týchto liekov nie je možné. Ak je to potrebné, kombinované použitie, tetracyklín sa má užiť najmenej 2 hodiny pred užitím antacida.

V prítomnosti hydroxidov hliníka a horčíka obsiahnutých v antacídoch sa absorpcia ciprofloxacínu a ofloxacínu zníži o 50 - 90%. V prítomnosti antacíd je biologická dostupnosť kaptoprilu významne znížená a kombinované použitie antacíd a metoprololu vedie k zníženiu plazmatickej koncentrácie metoprololu. Súčasné použitie vysokých dávok antacíd môže znížiť absorpciu ranitidínu o 10 - 33%. Použitie antacíd neovplyvňuje biologickú dostupnosť amoxicilínu, cefalexínu a kombinácie amoxicilínu a kyseliny klavulanovej, ale môže významne znížiť absorpciu doxycyklínu z gastrointestinálneho traktu.

Zvýšenie pH moču počas antacidovej liečby môže zvýšiť tubulárnu reabsorpciu zásaditých (alkalických) liekov a znížiť reabsorpciu kyslých zlúčenín. Antacidá môžu znižovať a spomaľovať absorpciu salicylátov, vrátane kyseliny acetylsalicylovej, ako aj zvyšovať pH moču, podporujú rýchlejšie vylučovanie salicylátov močom z tela so súčasným znížením ich koncentrácie v krvnom sére o 30 - 70%. Absorpcia srdcových glykozidov vrátane digoxínu a digitoxínu pri súčasnom použití s ​​antacídami sa významne nezníži. M-holinoblokatory, spomaľujúce motilitu žalúdka, predlžujú trvanie účinku lieku Gastal®. Aby sa zabránilo možnej interakcii lieku Gastal® s inými liekmi, odporúča sa jeho podanie 1 hodinu pred alebo 1 hodinu po ich použití.

kontraindikácie

Precitlivenosť na soli hliníka, horčíka alebo iných zložiek lieku; závažné zlyhanie obličiek; Alzheimerova choroba; hypofosfatémia; neznášanlivosť laktózy, nedostatok laktázy alebo glukóza-galaktóza alebo malabsorpcia; vek detí do 6 rokov. S opatrnosťou pri chronickom zlyhaní obličiek (CRF), počas tehotenstva a počas dojčenia, dospelí a deti staršie ako 12 rokov s telesnou hmotnosťou menej ako 50 kg, deti od 6 do 12 rokov, v starobe.

Používajte počas tehotenstva a počas dojčenia

Gastroalkohol sa nevylučuje do materského mlieka. Pri použití počas tehotenstva a počas dojčenia je potrebné posúdiť pomer prínosu pre matku a rizika pre plod a dieťa.

predávkovať

Príznaky akútneho predávkovania nie sú opísané. Pri dlhodobom používaní vysokých dávok liekov obsahujúcich hliník a horčík sa môže vyvinúť hypofosfatémia, hypokalciémia, hyperkalciúria, osteomalacia, osteoporóza, hypermagnemia, hyperaluminémia, encefalopatia, nefrokalcinóza a zhoršená funkcia obličiek. Možno vývoj výraznejších nežiaducich účinkov z gastrointestinálneho traktu (GIT) (zápcha, hnačka), u pacientov s renálnou insuficienciou - smäd, nižší krvný tlak, hyporeflexia. Liečba: symptomatická terapia.

Otázky a odpovede na „Gastal“

otázka:  Kedy a v akom dávkovaní má byť Gastal predpísaný pacientom?

odpoveď: Vnútri žalúdka sa má predpisovať zvýšená kyslosť žalúdočnej šťavy, otrava jedlom a dvanástnikový vred a žalúdočný vred, chronická a akútna hyperkyselinová gastritída (zápalový proces v žalúdku v dôsledku pretrvávajúceho zvyšovania kyslosti). Pretože tento liek má vlastnosť viazať fosfáty a oneskorovať ich vstrebávanie z gastrointestinálneho traktu, jeho zlyhanie obličiek sprevádza aj jeho použitie so zvýšenými hladinami fosfátov v krvi (hyperfosfatémia). Dávkovanie: Užívajte tento liek 4-6 krát denne, 1-2 tablety (1 hodinu po jedle). Tablety sa musia prehltnúť, v žiadnom prípade sa nesmú žuť.

Ďakujem

tablety Gustav  predstavujú liek patriaci do skupiny antacidá, To znamená, že tablety eliminujú zvýšenú kyslosť žalúdočnej šťavy. Okrem normalizácie kyslosti žalúdočných sekrétov vylučuje Gastal dyspeptické symptómy (pálenie záhy, ťažkosti v žalúdku, bolesť, zvýšenú tvorbu plynov, reflux atď.). Droga patrí do triedy symptomatických látok, ktoré nevyliečia príčinu patológie, ale iba odstraňujú jej klinické prejavy.

Forma uvoľnenia a zloženie

Gastroalkohol je k dispozícii výlučne vo forme pastiliek. Výroba je organizovaná v zariadeniach chorvátskej farmaceutickej spoločnosti PLIVA HRVATSKA, d.o.o. Liek je dostupný vo forme tabliet nasledujúcich typov:
  • S príchuťou mäty.
  • S príchuťou mäty.
  • S višňovou príchuťou.
  Všetky verzie tabliet Gastal sú natreté bielou farbou, majú hladký povrch so skosením. Tablety s príchuťou mäty a čerešní sú dostupné v baleniach po 24 a 48 kusoch. A Gastal bez arómy sa predáva v baleniach po 12, 30 a 60 tabliet.

Ako účinné zložky obsahujú všetky typy tabliet Gastal tieto látky:

  • gél hydroxidu hlinitého a uhličitanu horečnatého - 450 mg;
  • hydroxid horečnatý - 300 mg.
  Tablety s chuťou čerešní a mätou a bez prídavku arómy obsahujú rôzne pomocné zložky. Uvádzame však iba tie látky, ktoré sú schopné vyvolať alergickú reakciu alebo ktoré môžu mať neznášanlivosť:
  • Tablety s príchuťou mäty čerešne - laktóza, manitol, škrob, aspartám, mäta alebo príchuť čerešní;
  • Bez chuti tablety - manitol, sorbitol, laktóza, kukuričný škrob, cyklamát sodný, sacharín, aróma mäty piepornej.

Akčné a terapeutické účinky - z ktorých vznikajú tablety Gastal

Tablety žalúdka vylučujú vysokú kyslosť žalúdočnej šťavy a súvisiace príznaky porúch trávenia. Liek sa užíva na odstránenie pálenia záhy, závažnosti a bolesti v žalúdku s peptickým vredom, eróziou a gastritídou, ako aj s použitím alkoholu, mastných, vyprážaných a korenených jedál, nadmerného fajčenia. Dá sa povedať, že tablety Gastal sú určené na odstránenie príznakov žalúdka a dvanástnika, ako aj na zmiernenie nepohodlia spôsobeného fajčením, pitím kávy, čaju, nezdravým jedlom alebo alkoholom.

Gastal je liek zo skupiny antacíd, ktoré znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy. Tablety sa kombinujú, pretože obsahujú dve zložky - zlúčeniny hliníka a horčíka, ktoré vstupujú do chemickej neutralizačnej reakcie s kyselinou chlorovodíkovou. V dôsledku neutralizácie časti kyseliny chlorovodíkovej Gastal normalizuje celkovú kyslosť žalúdočnej šťavy. Odstránením nadmernej kyslosti sa proces trávenia normalizuje a zmiernia sa príznaky dyspepsie (grganie, pálenie záhy, bolesť a ťažkosť v žalúdku atď.). Gastal pôsobí rýchlo a efektívne a udržuje normálnu kyslosť po dlhú dobu po použití tabliet. A to je presne antacidálny účinok lieku.

Antacidový účinok Gastal sa vyvíja okamžite po podaní a trvá 2 hodiny. Jedna tableta môže neutralizovať kyselinu chlorovodíkovú v množstve 21,5 mol.

Okrem neutralizácie kyseliny chlorovodíkovej, Gastal inhibuje aktivitu enzýmu pepsínu a tiež znižuje intenzitu pôsobenia lyzolecitínu a žlčových kyselín. Tieto účinky majú tiež pozitívny vplyv na trávenie a vylučujú funkčné žalúdočné ťažkosti.

Žalúdočné tablety aktivujú rôzne mechanizmy, ktoré zabezpečujú procesy ochrany a obnovenia normálnej štruktúry žalúdočnej sliznice. Tento účinok sa nazýva cytoprotektívny účinok tabliet, ktorý má stimulovať tvorbu hlienu (mucínu) a hydrogenuhličitanu sodného. Hlien zakrýva povrch žalúdka a zabraňuje škodlivému účinku kyseliny chlorovodíkovej. A hydrogenuhličitan sodný neutralizuje nadbytok kyseliny produkovanej bunkami žalúdka. Regeneračný účinok žalúdka je spôsobený tvorbou špeciálnej látky - epidermálneho rastového faktora, ktorý sa hromadí v poškodenej časti sliznice a urýchľuje proces obnovy integrity povrchu. Hromadenie fosfolipidov v žalúdočnej stene pod vplyvom liečiva tiež pomáha urýchliť obnovenie integrity sliznice v mieste vredu alebo erózie.

Tablety sa neabsorbujú do krvi a neovplyvňujú iné orgány a systémy. Hydroxid hlinitý chemicky reaguje s kyselinou chlorovodíkovou za vzniku soli. Táto soľ v čreve re-chemicky reaguje s fosfátmi a uhličitanmi, pričom tvoria nerozpustné zlúčeniny hliníka, ktoré sa odstraňujú zvonka stolicami. A hydroxid horečnatý, ktorý vstupuje do interakcie s kyselinou chlorovodíkovou, tvorí soľ chloridu horečnatého. A práve chlorid horečnatý má laxatívny účinok, ktorý zabraňuje zápche.

Indikácie pre použitie

Gastálne tablety sa používajú, ak sú splnené tieto podmienky:
  • Pálenie záhy spôsobené užívaním drog, alkoholu, kávy, nezdravým jedlom, fajčením atď.
  • Ochorenia spojené so zvýšenou kyslosťou žalúdočnej šťavy, ako je gastritída, erózia, peptický vred a dvanástnikový vred.
  • Vredy žalúdočnej sliznice akéhokoľvek pôvodu, napríklad „aspirín“, stres atď.
  • Erózia slizníc žalúdka, pažeráka a horných čriev.
  • Spätná ezofagitída.
  • Akútna pankreatitída alebo chronická exacerbácia.
  • Dyspepsia fermentujúca alebo hnusná.
  Pri akútnej a chronickej pankreatitíde, ako aj pri fermentačnej a hnilobovej dyspepsii sa Gastal používa ako symptomatický liek pri komplexnej liečbe týchto patologických stavov.

Gastal: návod na použitie - ako užívať

Tablety žalúdka sa rozpúšťajú, dávajú pod jazyk alebo líce. Tableta sa nedá prehltnúť celá alebo žuť, mala by sa len pomaly rozpúšťať, napríklad cukrík alebo karamel.

Dospelí a dospievajúci vo veku nad 12 rokov užijú jednu alebo dve tablety Gastalu jednu hodinu po každom jedle a jednu ďalšiu tabletu - večer, tesne pred spaním. Celkovo si môžete vziať liek štyrikrát až šesťkrát denne. Maximálna povolená denná dávka je osem tabliet.

Trvanie liečebného cyklu je určené rýchlosťou, pri ktorej príznaky vymiznú. To znamená, že po normalizácii pohody by sa tablety Gastalu mali prestať užívať. Maximálne povolené trvanie priebehu nepretržitého užívania lieku je dva týždne. Ak potrebujete užívať tablety dlhšie ako 14 dní, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

Okrem toho sa tablety môžu občas užiť, aby sa zabránilo podráždeniu žalúdočnej sliznice rôznymi látkami. Napríklad by sa to malo urobiť pred požitím alkoholu, jedením mastných alebo vyprážaných atď. Profylaktické podanie žalúdka sa odporúča najmä ľuďom trpiacim gastritídou, eróziou, žalúdočnými vredmi a dvanástnikovými vredmi.

Detské deti môžu byť podané najskôr šesť rokov. Dávka pre deti vo veku 6–12 rokov je polovica dospelého. To znamená, že dieťa si môže vziať polovicu tablety po každom jedle.

Ľudia s nízkou hmotnosťou a deti by mali tablety Gastal užívať v menších dávkach po kratšiu dobu. Je tiež potrebné znížiť dávku a dĺžku liečby pacientov trpiacich poškodením obličiek.

predávkovať

Predávkovanie tabletami Gastal počas celého obdobia užívania lieku nebolo zaregistrované ani raz. Nepretržité používanie liekov obsahujúcich horčík a hliník po dlhú dobu však môže viesť k zvýšeniu koncentrácie týchto prvkov v krvi. To je zase spojené s rozvojom osteomalácie (deštrukcia kostného tkaniva), vylúhovania vápnika z kostí, osteoporózy, encefalopatií a ukladania vápnika v tubulárnych obličkách (nefrocalcinóza). Ak osoba trpí narušením funkčnej činnosti obličiek, potom je tiež možné vyvinúť smäd, zníženie reflexov a tlaku. Dlhodobé používanie vápnika a horčíka môže tiež spôsobiť poruchy stolice - zápchu alebo hnačku. Ak sa počas užívania tabliet objavia vyššie uvedené príznaky, je potrebné brať lieky, ktoré zmierňujú tieto príznaky, a nie je potrebné Gastal zrušiť.

Interakcia s inými liekmi

Medzi užívaním Gastalu a iných liekov je potrebné dodržať interval od jednej do dvoch hodín. Drogy, ktorých účinok Gastal posilňuje a oslabuje, keď sa používajú spolu, sa odrážajú v tabuľke:
Vylepšuje činnosť Znižuje účinok
levodopatetracyklíny
Kyselina nalidixováciprofloxacín
ofloxacín
salicyláty
izoniazid
naproxén
Zlúčeniny železa (Ferrum-lek, atď.)
Srdcové glykozidy (strofantín atď.)
indometacín
chlórpromazín
diflunisal
fenytoín
Blokátory histamínu (Suprastin, Fenistil, Zirtek, Erius atď.)
Vitamíny rozpustné v tukoch (A, D, E a K)
Beta blokátory
Nepriame antikoagulanciá (Warfarín, trombostop atď.)
barbituráty

Použitie u detí a počas tehotenstva

Vek detí a obdobie tehotenstva naznačujú určitú opatrnosť pri užívaní drog, vrátane lieku Gastala, a preto podrobnejšie zvážte vlastnosti jeho užívania.

Gastal počas tehotenstva - môžem si ho vziať?

Odpoveď na túto otázku je jednoznačná - áno, môžete užívať tablety Gastala tehotným ženám. Ženy by však mali zaobchádzať s užívaním lieku zodpovedne a používať ho iba v prípade, že je to uvedené.

Tehotné ženy majú často problémy so pálením záhy alebo pocitom ťažkosti v žalúdku, ktorý je spôsobený rôznymi potravinami alebo inými faktormi. V takýchto prípadoch sa na odstránenie týchto bolestivých a nepríjemných príznakov môžu tablety Gastal používať bez obáv. Ale užívanie tejto drogy by malo byť epizodické. To znamená, že ak máte pálenie záhy alebo nepríjemný pocit v žalúdku, musíte si vziať jednu tabletku. V prípade absencie nepríjemných príznakov by nemal piť liek. Preto nie je potrebné užívať Gastal po každom jedle.

Ak tehotná žena zhoršila príznaky gastritídy, žalúdočných a dvanástnikových vredov alebo duodenitídy, na ich odstránenie možno použiť Gastal. V tomto prípade sa tablety užívajú v obvyklej dávke pre dospelých, ale maximálna dĺžka liečby je 3 až 5 dní. Žena by mala vypiť jednu tabletu hodinu po každom jedle počas 3 až 5 dní. Denne môžete užiť maximálne 8 tabliet.

Gastálne deti - pravidlá užívania drogy

Podávanie tabliet deťom mladším ako 6 rokov je prísne zakázané. V období od 6 do 12 rokov by malo dieťa dostávať Gastal v pediatrickej dávke. Dospievajúci nad 12 rokov užívajú liek v obvyklej dávke pre dospelých, ak majú normálnu telesnú hmotnosť (viac ako 50 kg). Ak je hmotnosť dieťaťa nízka (menej ako 50 kg), mal by byť Gastal podaný v dojčenskej dávke a skrátená doba liečby.

Pretože je potrebné pilulku absorbovať, je lepšie, aby dieťa dalo liečivo s čerešňovou príchuťou, ktorá bude pre neho príjemná a nespôsobí, aby pilulku vyplivla. Dospelí by mali dieťaťu vysvetliť, že tableta by sa mala úplne vstrebávať, napríklad Chupa-Chups, av žiadnom prípade by sa nemala prehltnúť a žuť.

Deti vo veku 6-12 rokov užívajú tento liek v 0,5-1 tablete hodinu po každom jedle. Gastálny nápoj asi 4 - 6 krát denne. Presné množstvo závisí od množstva jedál. Maximálny povolený denný počet tabliet Gastal pre deti vo veku 6 - 12 rokov je 5 tabliet.

Trvanie nepretržitého používania tabliet by nemalo presiahnuť dva týždne. Priebeh používania žalúdka sa zvyčajne obmedzuje na obdobie potrebné na úplnú normalizáciu pohody a odstránenie príznakov zvýšenej kyslosti žalúdka. To znamená, že akonáhle sa stav osoby vráti do normálu a príznaky zmiznú, je potrebné ho prestať užívať.

Gastal pre pálenie záhy - ako piť?

Pri pálení záhy sa odporúča užívať jednu alebo dve tablety v závislosti od závažnosti patologického príznaku. Gastroalkohol užívaný pri nástupe príznaku a jednu hodinu po každom jedle. Tableta sa vstrebáva pod jazyk alebo za líca. Nejedzte ani prehltnite celé. Maximálny počet tabliet Gastalu, ktoré možno užiť do 24 hodín, je 8 kusov.

Ak sa Gastal užíva na odstránenie pálenia záhy, ktorý sprevádza eróziu, gastritídu alebo peptický vred a dvanástnikový vred, potom je potrebné piť liek nepretržite 7 až 14 dní. Mali by ste užiť jednu tabletu jednu hodinu po každom jedle.

Ak je pálenie záhy zapríčinené funkčnými dôvodmi (fajčenie, pitie alkoholu, prejedanie, jesť nezdravé jedlo atď.), Gastal sa má užívať sporadicky, iba ak sa objavia bolestivé a nepríjemné príznaky. V takom prípade, keď sa objaví pálenie záhy, musíte zobrať jednu tabletku a počkať, kým sa účinok neobjaví najviac 5 minút. Po odstránení príznaku by sa liek nemal užívať na prevenciu po každom jedle.

kontraindikácie

Gastal má absolútne a relatívne kontraindikácie. V prítomnosti absolútneho lieku by sa v žiadnom prípade nemal užívať. A ak má osoba relatívne kontraindikácie - znamená to, že liek sa dá použiť, opatrný a organizujúci lekárske sledovanie stavu pacienta. Absolútne a relatívne kontraindikácie na používanie tabliet Gastal sú uvedené v tabuľke:
Absolútne kontraindikácie na použitie Relatívne kontraindikácie na použitie
chronická;
  • zápcha alebo hnačka;
  • zmena chuti.
    •   V ojedinelých prípadoch sa môže ako vedľajší účinok vyvinúť alergická reakcia.

    analógy

    Gastrálne tablety obsahujú iba analógy, to znamená lieky, ktoré majú rovnaký antacidový účinok, ale obsahujú ďalšie látky ako účinné látky. Analógy sú náhradkami, ktoré možno užívať namiesto Gastalu. Doteraz analógy zahŕňajú tieto lieky:
    • Žuvacie tablety adjiflux;
    • Žuvacie tablety Inal;
    • Suspenzia a tablety Almagel, Almagel A a Almagel Neo;
    • Altacidové suspenzie a žuvacie tablety;
    • Suspenzie a žuvacie tablety Gaviscon;
    • Suspenzie a tablety na žuvanie Maalox;
    • Suspenzie a pastilky pre gastracid;
    • Tablety na suspenziu a resorpciu Reltser;
    • Gaviscon Forte Suspension;
    • Podvozok Maalox mini;
    • Alumag tablety;
    • Prášky na rany;
    • Gél Palmagel a Palmagel A.

    Gastro alebo Renny?

    Rennie sa odvoláva na vstrebávanie liekov a Gastal - nepreniká do krvi. Rennie vstupuje do chemickej reakcie s kyselinou chlorovodíkovou priamo na žalúdočnej sliznici, rýchlo ju neutralizuje a takmer okamžite eliminuje pálenie záhy. Tento liek má však vážne komplikácie - môže spôsobiť tzv. Rebound rebound, pri ktorom okamžite po jeho ukončení začínajú bunky žalúdka syntetizovať ešte väčšie množstvo kyseliny. To znamená, že účinok tabliet Rennie je veľmi rýchly, ale krátkodobý. Okrem toho sa v dôsledku neutralizačnej reakcie s kyselinou chlorovodíkovou tvorí oxid uhličitý, ktorý má silný dráždivý účinok na žalúdočnú sliznicu.

    Gastal adsorbuje nadbytok kyseliny chlorovodíkovej, čím ju neutralizuje. Na základe mechanizmu jeho účinku vylučuje Gastal pálenie záhy pomalšie ako Rennie, ale jeho účinok trvá omnoho dlhšie. Liečivo má okrem odstránenia pálenia záhy tiež ochranný účinok, zvyšuje syntézu hlienu, ktorý pokrýva povrch žalúdka a čriev, a chráni ho pred agresívnymi účinkami kyseliny chlorovodíkovej.

    Vzhľadom na uvedené vlastnosti liekov je z hľadiska bezpečnosti lepšie používať Gastal. Ale v zriedkavých prípadoch, keď je pálenie záhy veľmi silné a neexistuje spôsob, ako vydržať, môžete použiť tablety Renny, ktoré majú okamžitý účinok. Podmienečne je možné rozdeliť aplikáciu liekov nasledovne: jednorazový príjem ako vysoko účinný prostriedok „sanitky“ je Renny a Gastal je vhodnejší na trvalé užívanie.

      Č. N014448 / 01-120511

    Obchodné meno:  Gastal®

    INN alebo názov zoskupenia: -

    Dávkovacia forma:

      pastilky

    zloženie:

      1 tableta obsahuje
    účinné látky:  gél hydroxidu hlinitého a uhličitanu horečnatého 450,0 mg, hydroxid horečnatý 300,0 mg;
    pomocné látky:  manitol (E421) 120,00 mg, sorbitol (E420) 50,00 mg, monohydrát laktózy 30,00 mg, kukuričný škrob 75,80 mg, cykpamát sodný 7,00 mg, sacharín sodný 0,20 mg, mastenec 28,00 mg, stearát horečnatý 6,00 mg, mäta pieporná s príchuťou 3,00 mg.

    Popis:
    Okrúhle tablety od bielej po krémovú farbu s hladkým povrchom a fazetou.

    Farmakologická skupina:  antacidá

    ATX kód:  A02AX

    Farmakologické vlastnosti

    farmakodynamika
    Liek Gastal je kombinovaný antacidum, ktoré znižuje zvýšenú kyslosť žalúdočnej šťavy a nemá stimulačný účinok na sekréciu žalúdočnej šťavy.

    Gél hydroxidu hlinitého a uhličitanu horečnatého a hydroxid horečnatý poskytujú okamžitú (bezprostredne po požití) a predĺženú (asi 2 hodiny) neutralizáciu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave, pričom kyslosť v žalúdku sa udržuje na fyziologickej úrovni (pH 3 - 5). Jedna tableta lieku Gastal neutralizuje 21,5 mmol kyseliny chlorovodíkovej.

    Liečivo Gastal® potláča pôsobenie pepsínu, lyzolecitínu a žlčových kyselín, odstraňuje dyspeptické príznaky. Posilňuje ochranné a regeneračné procesy v sliznici žalúdka. Hliníkové ióny majú cytoprotektívny účinok v dôsledku zvýšenej sekrécie mucínu a hydrogenuhličitanu sodného, ​​aktivácie prostaglandínu E2 a NO, akumulácie epidermálneho rastového faktora v mieste poškodenia sliznice, čím sa zvyšuje koncentrácia fosfolipidov v stenách žalúdka.

    farmakokinetika
    Liek Gastal nemá systémový účinok u pacientov s normálnou funkciou obličiek. Po interakcii s kyselinou chlorovodíkovou žalúdočnej šťavy reaguje hydroxid hlinitý s fosfátmi a uhličitanmi v alkalickom prostredí čreva a vylučuje sa vo forme nerozpustných solí. Hydroxid horečnatý reaguje s kyselinou chlorovodíkovou v žalúdočnej šťave za vzniku chloridu horečnatého, ktorý má osmotické vlastnosti a mierne laxatívny účinok, ktorý neutralizuje fixačný účinok hydroxidu hlinitého v tenkom čreve. Ióny horčíka sa vylučujú vo forme nerozpustného uhličitanu.

    Indikácie pre použitie
    Pálenie záhy, dyspepsia (po užití drog, alkoholu, kávy, chýb vo výžive, fajčení); stavy spojené so zvýšenou tvorbou kyselín: žalúdočné vredy a dvanástnikové vredy, gastritída; refluxnej ezofagitídy; hiátová prietrž.

    kontraindikácie
    Precitlivenosť na soli hliníka, horčíka alebo iných zložiek lieku; závažné zlyhanie obličiek; Alzheimerova choroba; hypofosfatémia; neznášanlivosť laktózy, nedostatok laktázy alebo glukóza-galaktóza alebo malabsorpcia; vek detí do 6 rokov.

    Opatrne
    Pri chronickom zlyhaní obličiek (CRF), počas tehotenstva a počas dojčenia, dospelí a deti staršie ako 12 rokov s telesnou hmotnosťou menej ako 50 kg, deti od 6 do 12 rokov, staré.

    Používajte počas tehotenstva a počas dojčenia
    Gastroalkohol sa nevylučuje do materského mlieka. Pri použití počas tehotenstva a počas dojčenia je potrebné posúdiť pomer prínosu pre matku a rizika pre plod a dieťa.

    Dávkovanie a spôsob podávania
    Vo vnútri sa postupne rozpúšťa v ústach.

    Dospelí a deti staršie ako 12 rokov s telesnou hmotnosťou najmenej 50 kg
    1-2 tablety 4-6 krát denne približne 1 hodinu po jedle a pred spaním, ale nie viac ako 8 tabliet denne. Trvanie liečby nie je dlhšie ako 2 týždne.
    Podobné dávky sa odporúčajú na liečbu pálenia záhy, bez ohľadu na jedlo.
    Dospelí a deti staršie ako 12 rokov s hmotnosťou menej ako 50 kg, deti vo veku 6 až 12 rokov
    Dávka je polovica odporúčanej dávky pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov s telesnou hmotnosťou najmenej 50 kg. Trvanie liečby nie je dlhšie ako 2 týždne.
    Pacienti s CKD
    Úprava dávky nie je potrebná. Trvanie liečby nie je dlhšie ako 2 týždne.

    predávkovať
    Príznaky akútneho predávkovania nie sú opísané.
    Pri dlhodobom používaní vysokých dávok liekov obsahujúcich hliník a horčík sa môže vyvinúť hypofosfatémia, hypokalciémia, hyperkalciúria, osteomalacia, osteoporóza, hypermagnemia, hyperaluminémia, encefalopatia, nefrokalcinóza a zhoršená funkcia obličiek. Možno vývoj výraznejších nežiaducich účinkov z gastrointestinálneho traktu (GIT) (zápcha, hnačka), u pacientov s renálnou insuficienciou - smäd, nižší krvný tlak, hyporeflexia. Liečba: symptomatická terapia.

    Vedľajšie účinky
    Pri použití lieku v odporúčaných dávkach sú nežiaduce účinky zriedkavé (najmenej 0,01%, ale menej ako 0,1%): nevoľnosť, zápcha, hnačka, zmena chuti. Vo výnimočných prípadoch sú možné alergické reakcie.

    Interakcia s inými liekmi
    Príprava Gastal zatiaľ čo použitie levodopy a zvyšuje aktivitu kyseliny nalidixová a znižuje absorpčné meškanie chinolóny, izoniazid, naproxén, železo prípravky, indometacín, chlórpromazín, beta-blokátory, diflunisal, blokátory histamínu H2-receptory vitamínov rozpustných v tukoch, antikoagulanty, barbiturátmi.

    Pri interakcii s kovovými iónmi, ktoré tvoria antacidá, tvoria tetracyklíny nerozpustné chelátové komplexy; V dôsledku tejto interakcie je absorpcia tetracyklínov znížená o viac ako 90%. Súčasné podávanie týchto liekov nie je možné. Ak je to potrebné, kombinované použitie, tetracyklín sa má užiť najmenej 2 hodiny pred užitím antacida.

    V prítomnosti hydroxidov hliníka a horčíka obsiahnutých v antacídoch sa absorpcia ciprofloxacínu a ofloxacínu zníži o 50 - 90%.

    V prítomnosti antacíd je biologická dostupnosť kaptoprilu významne znížená a kombinované použitie antacíd a metoprololu vedie k zníženiu plazmatickej koncentrácie metoprololu.

    Súčasné použitie vysokých dávok antacíd môže znížiť absorpciu ranitidínu o 10 - 33%.

    Použitie antacíd neovplyvňuje biologickú dostupnosť amoxicilínu, cefalexínu a kombinácie amoxicilínu a kyseliny klavulanovej, ale môže významne znížiť absorpciu doxycyklínu z gastrointestinálneho traktu.

    Zvýšenie pH moču počas antacidovej liečby môže zvýšiť tubulárnu reabsorpciu zásaditých (alkalických) liekov a znížiť reabsorpciu kyslých zlúčenín. Antacidá môžu znižovať a spomaľovať absorpciu salicylátov, vrátane kyseliny acetylsalicylovej, ako aj zvyšovať pH moču, podporujú rýchlejšie vylučovanie salicylátov močom z tela so súčasným znížením ich koncentrácie v krvnom sére o 30 - 70%. Absorpcia srdcových glykozidov vrátane digoxínu a digitoxínu pri súčasnom použití s ​​antacídami sa významne nezníži. M-holinoblokatory, spomaľujúce motilitu žalúdka, predlžujú trvanie lieku Gastal®.

    Aby sa zabránilo možnej interakcii lieku Gastal® s inými liekmi, odporúča sa jeho podanie 1 hodinu pred alebo 1 hodinu po ich použití.

    Osobitné pokyny
    Ak sa používa u pacientov s poškodenou funkciou obličiek, neprekračujte odporúčanú dávku a trvanie liečby.

    Vplyv na schopnosť riadiť vozidlá a pracovať so zariadením
    Použitie lieku Gastal nemá vplyv na schopnosť viesť vozidlá a kontrolovať iné mechanizmy.

    Uvoľňovací formulár
    Tablety na sanie.
    Na 6 tabletách v blistri z PVC / hliníkovej fólie.
    Na 2, 4, 5, 8 alebo 10 blistroch spolu s pokynmi na použitie v kartónovom balení.

    Podmienky skladovania
    Uchovávajte pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.

    Skladovateľnosť
    3 roky.
    Nepoužívajte po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na obale.

    Podmienky predaja lekárne
    Na prepážke.

    Majiteľ ŽP:
    Pliva Krakow, farmaceutický závod AO, Poľsko

    výrobca:

    Pliva Krakow, Pharmaceutical Plant AO, ul. Mogilska 80, 31-546 Krakov, Poľsko
    alebo
    Pliva Hrvatska d. O., Prilaz Barun Filipovic 25, 10000 Záhreb, Chorvátska republika.

    Nároky spotrebiteľov smerovať na adresu:
    Teva LLC
    119049, Moskva, ul. Shabolovka, 10, Bldg. 1.

    Gastal znamená antacidové lieky kombinovaného typu. Hlavnými aktívnymi prvkami liečiva sú hydroxid horečnatý a hydroxid horečnatý z gélu uhličitanu hlinitého. V závislosti od typu produktu sa aromatické a aromatické prísady môžu líšiť. Droga pomáha znižovať vysokú kyslosť a žalúdočnú sekréciu žalúdka. Gastal je schopný zvýšiť ochranné vlastnosti sliznice a obnoviť jej deštrukciu v počiatočných fázach. Liek sa používa v prípade častého výskytu pálenia záhy, exacerbácie gastritídy, erózie, ulceratívnych prejavov spôsobených zvýšenou kyslosťou žalúdočnej šťavy.

    1. Farmakologický účinok

       Kombinované liečivo, ktoré neutralizuje kyselinu chlorovodíkovú, čím sa znižuje kyslosť žalúdočnej šťavy. Okrem toho po užití lieku dochádza k potlačeniu aktivity lyzolecidínu, pepsínu a žlčových kyselín, čo zase eliminuje rôzne poruchy v činnosti žalúdka. V mieste poranenia je tiež výrazná akumulácia rastových faktorov, čo prispieva k hojeniu poškodenej steny orgánov. Gastal nemá žiadny vplyv na vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej.

    2. indikácie pre použitie

    • Pálenie záhy a ďalšie nepríjemné pocity v žalúdku spôsobené rôznymi dôvodmi;
    • Reverzný postup jedla do pažeráka;
    • Ochorenia tráviaceho systému sprevádzané zvýšenou sekréciou kyseliny chlorovodíkovej;
    • Membrána.

    3. Dávkovanie

    Odporúčané dávkovanie Gastala pre pacientov starších ako 12 rokov s telesnou hmotnosťou nepresahujúcou 50 kg:

    Polovica alebo celá tableta hodinu po jedle, nie viac ako 6-krát denne.

    Maximálny počet tabliet Gastalu nesmie prekročiť 4 kusy.

    Jedna alebo dve tablety jednu hodinu po jedle, najviac šesťkrát denne.

    Maximálny počet užitých tabliet Gastalu by nemal prekročiť 8 kusov.

    Trvanie liečby nie je dlhšie ako dva týždne.

    Jedna alebo dve tablety až 6-krát denne, bez ohľadu na jedlo.

    Vo všetkých prípadoch sa Gastal užíva nasledujúcim spôsobom: pilulka sa musí uchovávať až do úplného vstrebania.

    Funkcie aplikácie:

    • U pacientov trpiacich funkčnou renálnou insuficienciou v chronickej forme nie je potrebná úprava dávky;
    • Gastal nemá vplyv na rýchlosť reakcie a nespôsobuje ospalosť, v dôsledku čoho je schválený na používanie osobami, ktorých činnosť súvisí s riadením zložitých mechanizmov vrátane vozidiel všetkých typov.

    4. Vedľajšie účinky

    Porušenie zažívacieho systému (poruchy chuti alebo jej úplná strata, narušená stolica, nevoľnosť);
    Rôzne alergické reakcie.

    Všetky vedľajšie účinky sa vyskytujú v ojedinelých prípadoch a súvisia s užívaním lieku v extrémne vysokých dávkach alebo s užívaním lieku u pacientov s precitlivenosťou.

    5. Kontraindikácie

    6. Počas tehotenstva a laktácie

       Použitie Gastalu v akomkoľvek období tehotenstva je možné iba v prípade naliehavá potreba  berúc do úvahy možné negatívne účinky na telo matky a dieťaťa.

    Gastal nedokáže vyniknúť materským mliekom, a preto je schválené na používanie počas laktácie.

    7. Liekové a iné interakcie

       Pri súčasnom použití Gastaly s:
    • Levodopa alebo kyselina Nalidiksovoy, zvyšuje sa aktivita tejto kyseliny;
    •   , prípravky obsahujúce ióny železa, aminazín, diflunisal, prípravky obsahujúce vitamíny rozpustné v tukoch, lieky barbiturátovej skupiny, chinolóny, ciprofloxacín, indometacín, katardín alebo katartikón, ktorý má blokovaciu klietku, ktorá má blokujúci účinok na adrenalínové alebo histamínové receptory, Ofloxacín, ktorý je všeobecne vedie k zníženiu a pomalšiemu vstrebávaniu týchto látok, čo si môže vyžadovať úpravu dávkovania;
    • Captopril, jeho biologická dostupnosť je významne znížená;
    • Metoprolol vedie k zníženiu jeho plazmatickej koncentrácie;
    • lieky, ktoré spomaľujú motilitu žalúdka, sa zvyšuje trvanie Gastalovho pôsobenia;
    • antibiotiká tetracyklínová skupina vedie k tvorbe nerozpustných komplexných zlúčenín.

    8. Predávkovanie

    • Poruchy iónovej rovnováhy (pokles hladiny iónov vápnika v krvi, pokles hladín iónov fosforu v krvi, zvýšenie hladín iónov vápnika v moči, zvýšenie hladiny iónov horčíka v krvi, zvýšenie iónov hliníka v krvi);
    • Poruchy metabolických procesov (deštrukcia kostného tkaniva, zvýšená krehkosť kostí);
    • Porušenie močového systému (funkčné poruchy obličiek, kalcifikácia obličiek).
    Všetky opísané príznaky boli pozorované iba pri dlhodobom používaní liečiva vo veľmi vysokej dávke. Eliminujú sa užívaním vhodných liekov po prerušení podávania Gastalu.

    9. Uvoľňovací formulár

       Lingválne tablety - 12, 24, 30, 48 alebo 60 ks.

    10. Podmienky skladovania

       Gastal sa musí skladovať na suchom mieste bez prístupu detí.

    11. Zloženie

    1 tableta Gastala:

    • gél hydroxidu hlinitého a uhličitanu horečnatého - 450 mg;
    • hydroxid horečnatý - 300 mg;
    • Pomocné látky: manitol (E421), sorbitol (E420), monohydrát laktózy, kukuričný škrob, cyklamát sodný, sacharinát sodný, mastenec, stearát horečnatý, aróma mäty piepornej.

    12. Prázdniny v lekárňach

       Droga je k dispozícii bez lekárskeho predpisu.

    Našli ste chybu? Vyberte ju a stlačte Ctrl + Enter

      * Pokyny na lekárske použitie lieku Gastal uverejnené v bezplatnom preklade. Existujú KONTRAINDIKÁCIE. Pred podaním žiadosti je potrebné konzultovať so špecialistom

    Gastal je kombinovaný antacidový prípravok, ktorý má adsorpčné, obaľovacie a anestetické vlastnosti.

    Liečivo znižuje zvýšenú kyslosť žalúdočnej šťavy a nemá stimulačný účinok na sekréciu žalúdočnej šťavy.

    Účinné látky - gél hydroxidu hlinitého - uhličitanu horečnatého a hydroxidu horečnatého - poskytujú okamžitú (bezprostredne po požití) a predĺženú (asi 2 hodiny) neutralizáciu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave, pričom kyslosť žalúdka sa udržuje na fyziologickej úrovni (pH 3 - 5). 1 tableta lieku Gastal neutralizuje asi 21,5 mmol kyseliny chlorovodíkovej.

    Gastro inhibuje pôsobenie pepsínu, lyzolecitínu a žlčových kyselín, odstraňuje dyspeptické javy. Posilňuje ochranné a regeneračné procesy v sliznici žalúdka.

    Hliníkové ióny majú cytoprotektívny účinok v dôsledku zvýšenej sekrécie mucínu a hydrogenuhličitanu sodného, ​​aktivácie prostaglandínu E2 a NO, akumulácie epidermálneho rastového faktora v mieste poškodenia sliznice a zvýšenia koncentrácie fosfolipidov v stene žalúdka.

    Droga je dostupná vo forme pastiliek. Jedna tableta obsahuje gél hydroxidu hlinitého a uhličitanu horečnatého - 450 mg a hydroxid horečnatý - 300 mg.

    Indikácie pre použitie

    Čo pomáha Gastalu? Podľa pokynov je liek predpísaný v nasledujúcich prípadoch:

    • s gastritídou s vysokou kyslosťou,
    • v prípade žalúdočných vredov a tenkého čreva,
    • pálenie záhy
    • erózie žalúdočnej sliznice,
    • refluxná ezofagitída,
    • diafragmatická prietrž,
    • akútna pankreatitída,
    • na prevenciu peptického vredového ochorenia
    • s dyspepsiou s veľkým oneskorením jedla v žalúdku.

    Návod na použitie Gastálne dávkovanie

    Tablety sa užívajú perorálne a postupne sa rozpúšťajú v ústach.

    Dospelí a deti staršie ako 12 rokov s telesnou hmotnosťou najmenej 50 kg sú predpísané formou 1-2 tabliet. 4-6 krát denne. Príjem sa odporúča uskutočniť 60 minút po jedle a pred spaním. Maximálna denná dávka nie je viac ako 8 tabliet. Trvanie liečby nie je dlhšie ako 14 dní.

    Podobný režim je indikovaný na liečbu pálenia záhy. Tablety sa užívajú bez ohľadu na jedlo.

    Dospelým a deťom starším ako 12 rokov s telesnou hmotnosťou menej ako 50 kg a deťom vo veku 6–12 rokov je predpísaná polovica odporúčanej dávky pre dospelých s hmotnosťou 50 kg alebo viac. Trvanie liečby nie je dlhšie ako 14 dní.

    Pacienti s chronickým zlyhaním obličiek - úprava dávky nie je potrebná. Trvanie liečby nie je dlhšie ako 2 týždne.

    Vedľajšie účinky

    Inštrukcia upozorňuje na možnosť vzniku nasledujúcich vedľajších účinkov pri predpisovaní Gastalu:

    • nevoľnosť,
    • zápcha,
    • hnačka,
    • zmena chuti,
    • sú možné alergické reakcie.

    kontraindikácie

    Gastal je kontraindikovaný v nasledujúcich prípadoch:

    • zvýšená individuálna citlivosť na ktorúkoľvek zo zložiek lieku;
    • deficit laktázy alebo glukózo-galaktózová malabsorpcia;
    • znížené hladiny fosfátov v krvi;
    • alzheimerova choroba.

    predávkovať

    Príznaky akútneho predávkovania nie sú opísané. Pri dlhodobom používaní vysokých dávok liekov obsahujúcich hliník a horčík sa môže vyvinúť hypofosfatémia, hypokalciémia, hyperkalciúria, osteomalacia, osteoporóza, hypermagnemia, hyperaluminémia, encefalopatia, nefrokalcinóza a zhoršená funkcia obličiek.

    Možno vývoj výraznejších nežiaducich účinkov z gastrointestinálneho traktu (GIT) (zápcha, hnačka), u pacientov s renálnou insuficienciou - smäd, nižší krvný tlak, hyporeflexia.

    Aplikuje sa symptomatická terapia.

    Analogs Gastal, cena v lekárňach

    V prípade potreby je možné nahradiť Gastal analógom z hľadiska účinnej látky a terapeutického účinku - jedná sa o lieky:

    1. Altatsid,
    2. Alyumag,
    3. Rennie.

    Pri výbere analógov je dôležité si uvedomiť, že návod na použitie Gastalu, cena a recenzie liekov s podobným účinkom sa neuplatňujú. Je dôležité poradiť sa s lekárom a nevykonávať nezávislú náhradu lieku.

    Cena v ruských lekárňach: Gastálne sacie tablety 12 ks. - od 138 do 163 rubľov, podľa 481 lekární.

    Skladujte na suchom mieste pri teplote vzduchu nie vyššej ako 25 ° C, najviac 3 roky.


    Odporúčame tiež