Analógy liečiva tyrosol sú prezentované v súlade s lekárskou terminológiou, nazývané „synonymá“ - vzájomne zameniteľné pre účinky na telo prípravkami obsahujúcimi jednu alebo viac rovnakých účinných látok. Pri výbere synoným berte do úvahy nielen ich náklady, ale aj krajinu výroby a povesť výrobcu.

Opis liečiva

tirozol  - Antitroidná droga. Porušuje syntézu hormónov štítnej žľazy blokovaním enzýmu peroxidázy, ktorý sa podieľa na jodizácii tyreonínu v štítnej žľaze za vzniku trijód- a tetrajódtyronínu. Liečivo je preto účinné pri symptomatickej liečbe tyreotoxikózy (s výnimkou prípadov vývoja choroby spôsobenej uvoľňovaním hormónov po deštrukcii buniek štítnej žľazy po liečbe rádioaktívnym jódom alebo tyreoiditídou).

Tyrosol ® neovplyvňuje proces uvoľňovania syntetizovaných tironínov z folikulov štítnej žľazy. Toto vysvetľuje latentné obdobie rôzneho trvania, ktoré môže predchádzať normalizácii hladiny T3 a T4 v krvnej plazme, t.j. zlepšiť klinický obraz.

Liek znižuje bazálnu rýchlosť metabolizmu, urýchľuje elimináciu jodidov z štítnej žľazy, zvyšuje recipročnú aktiváciu syntézy a sekrécie TSH hypofýzou, ktorá môže byť sprevádzaná hyperpláziou štítnej žľazy.

Trvanie lieku po jednej dávke je takmer 24 hodín.

Zoznam analógov

Venujte pozornosť! Zoznam obsahuje synonymá Tyrozolu, ktoré majú podobné zloženie, takže si môžete vybrať náhradu sami so zreteľom na formu a dávku lieku predpísanú lekárom. Dajte prednosť výrobcom z USA, Japonska, západnej Európy, ako aj známym spoločnostiam z východnej Európy: Krka, Gedeon Richter, Actavis, Egis, Lek, Geksal, Teva, Zentiva.

Uvoľňovací formulár  (podľa popularity)	Cena, rub.
tirozol
Tab 5mg N50 (MERCK (Nemecko)	180
Tab 10mg N50 (MERCK (Nemecko)	356.70
merkazolil
Karta 5 mg č. 50 (Akrikhin HFC OAO (Rusko)	50.40
metizol
metimazol
Tiamazol * (tiamazol *)
Metimazol-Filofarm

recenzia

Nižšie sú uvedené výsledky prieskumov návštevníkov stránky o drogovej tyrozole. Odrážajú osobné pocity respondentov a nemôžu sa použiť ako oficiálne odporúčania pri liečbe týmto liekom. Dôrazne odporúčame, aby ste sa obrátili na kvalifikovaného lekára so žiadosťou o výber personalizovaného priebehu liečby.

Výsledky prieskumu návštevníkov

Štyria návštevníci uviedli účinnosť

Vaša odpoveď na vedľajšie účinky “

Ceny oznámili dvaja návštevníci.

	účastníci		%
drahý	1		50.0%
Nie je to drahé	1		50.0%

Vaša odpoveď na ocenenie “

24 návštevníkov uviedlo frekvenciu prijímania denne

Ako často by ste mali užívať tyrosol?
Väčšina respondentov najčastejšie užíva tento liek raz denne. Správa ukazuje frekvenciu, s akou ostatní účastníci užívajú túto drogu.

	účastníci		%
Raz denne	10		41.7%
3-krát denne	7		29.2%
2-krát denne	6		25.0%
4 krát denne	1		4.2%

Vaša odpoveď o frekvencii prijímania za deň “

Šesťnásť návštevníkov uviedlo dávkovanie

	účastníci		%
6-10mg	6		37.5%
1-5mg	6		37.5%
11-50mg	4		25.0%

Vaša reakcia na dávkovanie

Päť návštevníkov nahlásilo dátum vypršania platnosti.

Ako dlho trvá užívanie Tyrosolu, aby sa dosiahlo zlepšenie stavu pacienta?
Vo väčšine prípadov sa účastníci prieskumu cítili lepšie po 1 dni. To však nemusí zodpovedať obdobiu, v ktorom k vám dôjde. Overte si u svojho lekára, ako dlho musíte tento liek užívať. V nasledujúcej tabuľke sú uvedené výsledky prieskumu na začiatku účinnej činnosti.

Vaša odpoveď je dátum vypršania platnosti »

Štyria návštevníci uviedli časy prijatia

Kedy je najlepšie užívať Tyrosol: na lačný žalúdok, pred jedlom, po jedle alebo počas jedla?
Používatelia stránok najčastejšie uvádzajú, že tento liek užívajú po jedle. Lekár však môže odporučiť inokedy. V správe sa uvádza, kedy tento liek berú ostatní opýtaní.

Vaša odpoveď o čase prijatia “

40 návštevníkov hlásilo vek pacientov

Vaša odpoveď o veku pacienta “

Recenzie návštevníkov

Zatiaľ tu nie sú žiadne recenzie.

Úradný návod na použitie

Existujú kontraindikácie! Pred použitím si prečítajte tento návod

Tyrosol®

Funkcie a výhody

  inštrukcia
o užívaní drogy
na lekárske účely

Registračné číslo:

  П N014893 / 01
Obchodné meno:  Tyrosol®

Medzinárodné nechránené meno:

  tirozol

Dávkovacia forma:

  filmom obalené tablety
štruktúra
Každá tableta obsahuje:
v dávke 5 mg:
jadro:
Účinná látka: Tiamazol - 5 mg
Pomocné látky:  koloidný oxid kremičitý - 2 mg, sodná soľ karboxymetylškrobu - 2 mg, stearát horečnatý - 2 mg, hypromelóza 2910/15 - 3 mg, mastenec - 6 mg, prášok celulózy - 10 mg, kukuričný škrob - 20 mg, monohydrát laktózy - 200 mg
Obal filmu:  oxid železitý žltý - 0,04 mg, dimetikón 100 - 0,16 mg, makrogol 400 - 0,79 mg, oxid titaničitý - 1,43 mg, hypromelóza 2910 / 15- 3,21 mg
v dávke 10 mg:
jadro:
Účinná látka:  Tyrosol 10 mg
Pomocné látky:  koloidný oxid kremičitý - 2 mg, sodná soľ karboxymetylškrobu - 2 mg, stearát horečnatý - 2 mg, hypromelóza 2910/15 - 3 mg, mastenec - 6 mg, prášok celulózy - 10 mg, kukuričný škrob - 20 mg, monohydrát laktózy - 195 mg
Obal filmu:  oxid železitý žltý - 0,54 mg, oxid železitý červený - 0,004 mg, dimetikón 100– 0,16 mg, makrogol 400–0,79 mg, oxid titaničitý - 0,89 mg, hypromelóza 2910 / 15–3,21 mg
popis
Dávkovanie 5 mg:   svetlo žlté okrúhle, bikonvexné filmom obalené tablety s rizikom na oboch stranách. Druh na prestávku: biela alebo takmer biela hmota.
Dávkovanie 10 mg:   sivé - oranžové okrúhle, bikonvexné tablety, filmom obalené, na oboch stranách riziko. Druh na prestávku: biela alebo takmer biela hmota.

Farmakoterapeutická skupina:

Antitroidná látka
ATH kód:  H03BB02
Farmakoterapeutické vlastnosti
farmakodynamika
Antitroidné liečivo interferuje so syntézou hormónov štítnej žľazy blokovaním enzýmu peroxidázy, ktorý sa podieľa na jodizácii tyreonínu v štítnej žľaze, za vzniku trijódu a tetrajódtyronínu. Táto vlastnosť umožňuje symptomatickú liečbu tyreotoxikózy, s výnimkou prípadov tyreotoxikózy spôsobenej uvoľňovaním hormónov po deštrukcii buniek štítnej žľazy (po liečbe rádioaktívnym jódom alebo počas tyreoiditídy). Tyrosol ® neovplyvňuje proces uvoľňovania syntetizovaných tironínov z folikulov štítnej žľazy. Toto vysvetľuje latentné obdobie rôzneho trvania, ktoré môže predchádzať normalizácii hladiny T3 a T4 v krvnej plazme, t.j. zlepšiť klinický obraz.
Znižuje bazálny metabolizmus, urýchľuje elimináciu jodidov z štítnej žľazy, zvyšuje recipročnú aktiváciu syntézy a sekrécie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu hypofýzou, ktorá môže byť sprevádzaná určitou hyperpláziou štítnej žľazy.
Trvanie účinku po podaní dávky je takmer 24 hodín.

farmakokinetika

Tyrosol ® sa pri perorálnom podaní rýchlo a takmer úplne vstrebáva. Maximálna koncentrácia v plazme sa dosiahne v priebehu 0,4 - 1,2 hodiny. Takmer sa neviaže na plazmatické bielkoviny. Tyrozol ® sa hromadí v štítnej žľaze, kde sa pomaly metabolizuje. V materskom mlieku sa nachádza malé množstvo tiamazolu. Eliminačný polčas je asi 3 6 hodín, pri zlyhaní pečene sa zvyšuje. Závislosť kinetiky od funkčného stavu štítnej žľazy nebola odhalená. Metabolizmus lieku Tyrozol® sa uskutočňuje v obličkách a pečeni, liek sa vylučuje obličkami a žlčou. Do 24 hodín sa 70% lieku Tyrozol® vylúči obličkami, 7 až 12% sa nezmení.

Indikácie pre použitie

hypertyreóza;

prípravky na chirurgickú liečbu tyreotoxikózy;

prípravky na liečenie tyreotoxikózy rádioaktívnym jódom;

terapia v latentnom období pôsobenia rádioaktívneho jódu. Vykoná sa pred začiatkom rádioaktívneho jódu (do 4 až 6 mesiacov);

vo výnimočných prípadoch dlhodobá udržiavacia terapia tyreotoxikózy, keď z dôvodu všeobecného stavu alebo z individuálnych dôvodov nie je možné vykonať radikálnu liečbu;

prevencia tyreotoxikózy pri predpisovaní jódových prípravkov (vrátane prípadov použitia jód obsahujúcich rádioaktívnych látok) v prítomnosti latentnej tyreotoxikózy, autonómnych adenómov alebo v anamnéze tyreotoxikózy.

kontraindikácie

precitlivenosť na tiamazol, na deriváty tiomočoviny alebo na ktorúkoľvek inú zložku liečiva;

agranulocytóza počas predchádzajúcej liečby karbimazolom alebo tiamazolom;

granulocytopénia (vrátane histórie);

cholestáza pred liečbou;

terapia tiamazolom v kombinácii s levotyroxínom sodným počas tehotenstva.
Tyrosol ® obsahuje laktózu, preto sa jeho použitie neodporúča pacientom so zriedkavými dedičnými chorobami spojenými s intoleranciou galaktózy, nedostatkom laktázy alebo syndrómom malabsorpcie glukózy - galaktózy.
Opatrne  by sa mal používať u pacientov s veľmi veľkými veľkosťami strumy so zúžením priedušnice (iba krátkodobá liečba počas prípravy na chirurgický zákrok) so zlyhaním pečene.
Používajte počas tehotenstva a počas dojčenia
Nedostatočná liečba hyperfunkcie štítnej žľazy počas tehotenstva môže viesť k závažným komplikáciám, ako sú predčasné pôrody, malformácie plodu. Hypotyreóza spôsobená nedostatočnými dávkami však môže viesť k potratom.
Tyrosol preniká placentárnou bariérou a krv plodu môže dosiahnuť rovnakú koncentráciu ako matka. Z tohto hľadiska sa má liek počas tehotenstva podávať po úplnom vyhodnotení výhod a rizík jeho použitia v minimálnej účinnej dávke (až do 10 mg / deň) bez ďalšieho podávania levotyroxínu.
Dávky tiamazolu, ktoré sú omnoho vyššie, ako sa odporúča, môžu u plodu vyvolať strumu a hypotyreózu, ako aj zníženie pôrodnej hmotnosti.
Počas laktácie môže liečba tyrozotoxikózy Tyrozolom® pokračovať, ak je to potrebné. Pretože Tyrozol preniká do materského mlieka a môže v ňom dosiahnuť koncentráciu, ktorá zodpovedá jeho hladine v krvi matky, u novorodencov sa môže vyvinúť hypotyreóza.
U novorodencov je potrebné pravidelne sledovať funkciu štítnej žľazy.

Dávkovanie a spôsob podávania

Tablety sa užívajú perorálne po jedle, bez žuvania, s dostatočným množstvom tekutiny. Denná dávka sa predpisuje v jednom kroku alebo sa delí na dve alebo tri jednotlivé dávky. Na začiatku liečby sa jednotlivé dávky užívajú počas dňa v presne definovanom čase.
Udržiavacia dávka sa má užiť naraz po raňajkách.
hypertyreóza:
V závislosti od závažnosti ochorenia sa predpíše 20 až 40 mg / deň Tyrozol® na 3 až 6 týždňov. Po normalizácii funkcie štítnej žľazy (zvyčajne po 3 - 8 týždňoch) prechádzajú na udržiavaciu dávku 5–20 mg / deň. Odteraz sa odporúča ďalšie podávanie levotyroxínu.
V príprave na chirurgickú liečbu tyreotoxikózy  vymenovať 20-40 mg / deň lieku Tyrozol® na dosiahnutie stavu euthyroidov. Odteraz sa odporúča ďalšie podávanie levotyroxínu.
S cieľom skrátiť čas potrebný na prípravu na operáciu sa dodatočne predpisujú betablokátory a prípravky jódu.
V príprave na ošetrenie rádioaktívnym jódom:  vymenovať 20-40 mg / deň lieku Tyrozol® na dosiahnutie stavu euthyroidov.
Terapia latentným pôsobením rádioaktívneho jódu:  V závislosti od závažnosti ochorenia sa predpisuje 5 až 20 mg / deň lieku Tyrozol® pred nástupom rádioaktívneho jódu (4 až 6 mesiacov).
Predĺžená tyreostatická udržiavacia terapia:
1,25 - 2,5 - 10 mg / deň lieku Tyrozol® s dodatočným príjmom malých dávok levotyroxínu. Pri liečbe tyreotoxikózy sa trvanie liečby pohybuje od 1,5 do 2 rokov.
Prevencia tyreotoxikózy pri predpisovaní jódových prípravkov (vrátane prípadov použitia jód obsahujúcich rádioaktívne látky) v prítomnosti latentnej tyreotoxikózy, autonómnych adenómov alebo v anamnéze tyreotoxikózy:  pred užitím látok obsahujúcich jód vymenujte 10 - 20 mg / deň lieku Tyrozol® a 1 g chloristanu draselného denne po dobu 8–10 dní.
Dávkovanie u detí
Neodporúča sa používať u detí od 0 do 2 rokov. Deti vo veku od 3 do 17 rokov sa liek Tyrozol® predpisuje v počiatočnej dávke 0,3 - 0,5 mg / kg telesnej hmotnosti, ktorá sa rozdelí na dve alebo tri rovnaké dávky denne. Maximálna odporúčaná dávka pre deti s hmotnosťou nad 80 kg je 40 mg / deň.
Udržiavacia dávka: 0,2 - 0,3 mg / kg telesnej hmotnosti za deň. Ak je to potrebné, ďalší predpísaný levotyroxín.
Dávkovanie u tehotných žien
Tehotné ženy sú predpisované v najnižších možných dávkach: jednorazovo - 2,5 mg, denne - 10 mg.
Pri zlyhaní pečene  predpísať minimálnu účinnú dávku lieku pod prísnym lekárskym dohľadom.
V rámci prípravy na operáciu pacientov s tyreotoxikózou sa lieková liečba vykonáva, až kým sa euthyroidný stav nedosiahne do 3 až 4 týždňov pred plánovaným dňom operácie (v niektorých prípadoch dlhšie) a končí sa deň pred ňou.

Vedľajšie účinky

Frekvencia vedľajších účinkov lieku je nasledovná:
Veľmi časté: ≥1 / 10
Časté: ≥1 / 100,<1/10
Zriedka: ≥1 / 1000,<1/100
Zriedkavé: ≥ 1/10 000,<1/1000
Veľmi zriedkavé:<1/10 000
Obehový a lymfatický systém  Zriedka: agranulocytóza. Jeho príznaky (pozri „Osobitné pokyny“) sa môžu objaviť aj týždne a mesiace po začatí liečby a môžu viesť k nutnosti prerušiť liečbu; Veľmi zriedkavo: generalizovaná lymfadenopatia, trombocytopénia, pancytopénia.
Endokrinný systém:
Veľmi zriedkavo: syndróm autoimunitného inzulínu s hypoglykémiou.
Nervový systém:
Zriedkavo: reverzibilná zmena chuti, závraty;
Veľmi zriedkavé: neuritída, polyneuropatia.
Poruchy a ochorenia gastrointestinálneho traktu:
Veľmi zriedkavo: zvýšenie slinných žliaz, vracanie.
Poruchy pečene a žlčových ciest:
Veľmi zriedkavo: cholestatická žltačka a toxická hepatitída.
Porušenie kože a podkožného tkaniva:
Veľmi často: alergické kožné reakcie (svrbenie, sčervenanie, vyrážka);
Veľmi zriedkavo: generalizované kožné vyrážky, alopécia, lupusový syndróm.
Poruchy kostrovej a svalovej sústavy a spojivového tkaniva:
Často: pomalá progresívna artralgia bez klinických príznakov artritídy.
Všeobecné komplikácie a reakcie v mieste vpichu:
Zriedkavo: horúčka, slabosť, prírastok na váhe.

predávkovať

Pri dlhodobých vysokých dávkach lieku sa môže vyvinúť subklinická a klinická hypotyreóza, ako aj zvýšenie veľkosti štítnej žľazy v dôsledku zvýšených hladín TSH.
Tomu možno zabrániť znížením dávky liečiva na dosiahnutie stavu euthyroidizmu alebo, ak je to potrebné, ďalším podaním prípravkov levotyroxínu. Spravidla sa po vysadení lieku Tyrozol® spontánne obnoví funkcia štítnej žľazy. Užívanie veľmi vysokých dávok tiamazolu (približne 120 mg za deň) môže viesť k rozvoju myelotoxických účinkov. Takéto dávky lieku by sa mali používať iba na zvláštne indikácie (závažné formy choroby, tyreotoxická kríza). Liečba: abstinenčný liek, výplach žalúdka, symptomatická terapia, v prípade potreby, prechod na inú skupinu antitroidných liekov.

Interakcia s inými liekmi

Pri menovaní liečiva po použití rádioaktívnych látok obsahujúcich jód vo vysokej dávke môže byť účinok liečiva Tyrozol® oslabený.
Nedostatok jódu zvyšuje účinok lieku Tyrozol®.
U pacientov užívajúcich Tyrosol® na liečbu tyreotoxikózy po dosiahnutí euthyroidného stavu, t.j. normalizácia hladín hormónov štítnej žľazy v sére, môže byť potrebné znížiť dávky kardiálnych glykozidov (digoxín a digitoxín) a aminofylínu, ako aj zvýšiť dávky warfarínu a iných antikoagulancií odvodených od kumarínu a indandiónu (farmakodynamická interakcia).
Lítiové prípravky, betablokátory, rezerpín, amiodarón zvyšujú účinok tiamazolu (vyžaduje sa úprava dávky).
Pri súčasnom použití sulfonamidov zvyšuje metamizol sodný a myelotoxické lieky riziko leukopénie. Leukogén a kyselina listová pri súčasnom použití s ​​tiamazolom znižujú riziko leukopénie. Gentamicín zvyšuje antithyroidný účinok tiamazolu. Nie sú k dispozícii údaje o vplyve iných liekov na farmakokinetiku a farmakodynamiku lieku. Malo by sa však pamätať na to, že keď tyreotoxikóza urýchľuje metabolizmus a vylučovanie látok. Preto je v niektorých prípadoch potrebné upraviť dávku iných liekov.

Osobitné pokyny

Pacienti s významným zväčšením štítnej žľazy, ktorá zužuje lúmen priedušnice, sa Tyrozol® predpisuje krátko v kombinácii s levothyroxínom sodným, pretože pri dlhodobom používaní je možné zvýšenie strumy a ešte väčšie stlačenie priedušnice. Je potrebné starostlivo sledovať pacienta (sledovať hladinu TSH, tracheálny lúmen).
Počas obdobia liečby liekmi je potrebné pravidelne monitorovať štruktúru periférnej krvi.
Tyrosol a deriváty tiomočoviny môžu znižovať citlivosť tkaniva štítnej žľazy na radiačnú terapiu.
Ak počas liečby liekom náhle nastane bolesť v krku, ťažkosti s prehĺtaním, horúčka, príznaky stomatitídy alebo furunkulózy (možné príznaky agranulocytózy), mali by ste prestať užívať liek a okamžite sa poradiť s lekárom.
Pri podkožnom krvácaní alebo krvácaní neznámeho pôvodu, generalizovanej kožnej vyrážke a svrbení, pretrvávajúcej nevoľnosti alebo zvracaní, žltačke, silnej epigastrickej bolesti a silnej slabosti by sa liek mal počas liečby odstrániť.
V prípade predčasného ukončenia liečby je možné recidívu ochorenia.
Vzhľad alebo zhoršenie priebehu endokrinnej oftalmopatie nie je vedľajším účinkom liečby liekom Tyrozol®, ktorý sa vykonáva správne.
V zriedkavých prípadoch sa po ukončení liečby môže vyskytnúť neskorá hypotyreóza, ktorá nie je vedľajším účinkom lieku, ale je spojená so zápalovými a deštruktívnymi procesmi v tkanive štítnej žľazy, ktoré sa vyskytujú v rámci základného ochorenia.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a mechanizmy
Tyrosol neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlá a mechanizmy.

Uvoľňovací formulár

Filmom obalené tablety, 5 mg a 10 mg. Na 10 alebo 25 tabliet v blistri z PVC / AL; 2, 4, 5 alebo 10 blistrov spolu s návodom na použitie sú umiestnené v kartónovej krabici.
skladovanie
Na suchom mieste pri teplote nie vyššej ako 25 ° C.
Uchovávajte mimo dosahu detí.

Skladovateľnosť

4 roky.
Liek sa nedá použiť po dátume exspirácie.

Dovolenkové podmienky

Podľa receptu.
Výrobca / vlastník ŽP
Merck KGaA, Nemecko
Adresa výrobcu
Frankfurter Strasse 250, 64293 Darmstadt, Nemecko Frankfurter Strasse 250, 64293 Darmstadt, Nemecko
Sťažnosti spotrebiteľov zaslané:
Nikomed Distributing Sente LLC 119048, Moskva, ul. Usacheva, 2, bld. 1 Obchodné centrum „Fusion Park“

Informácie na tejto stránke overuje praktický lekár Vasilyeva E.I.

Patologické procesy vyskytujúce sa v endokrinnom systéme sú bežné fyziologické abnormality. V súčasnosti má moderný farmaceutický trh obrovské množstvo liekov, ktoré môžu potlačiť syntézu hormónov štítnej žľazy alebo znížiť ich vedľajšie účinky. Tyrosol s hlavnou účinnou látkou tiamazol sa považuje za jedno z najúčinnejších liekov.

Návod na použitie tyrosolu

Drogová antitroidná látka (znižujúca hladinu hormónov štítnej žľazy) znamená, že Tyrozol (Thyrozol) sa používa na liečbu tyreotoxikózy (ochorenie, pri ktorom sa zvyšuje počet hormónov štítnej žľazy). Toto liečivo narušuje proces syntézy v štítnej žľaze blokovaním enzýmu peroxidáza, ktorá sa podieľa na jodizácii hormónu tyreonínu tvorbou tetrajódtyronínu (T4) a trijódtyronínu (T3).

Zloženie a forma uvoľnenia

Liek je dostupný vo forme orálnych okrúhlych tabliet potiahnutých žltým alebo oranžovým enterosolventným filmom, konvexných na oboch stranách. Balený liek v blistroch po 10 kusoch. Každá tableta lieku obsahuje 10 alebo 5 mg aktívnej účinnej látky tiamazol a niekoľko pomocných zložiek. Zloženie liečiva je uvedené v tabuľke:

	Tableta 5 (mg)	Tableta 10 (mg)
aktívna zložka tiamazol
Pomocné látky
karboxymetylškrob sodný
koloidný oxid kremičitý
stearát horečnatý
kukuričný škrob
monohydrát laktózy
valium
celulózový prášok
Filmový obal
dimetikón
makrogol
valium
oxid železitý farbivo žltá
oxid titaničitý
oxid železitý farbivo červená

Farmakologické vlastnosti

Antitroidné liečivo narušuje syntézu hormónov štítnej žľazy. Liek je účinný pri symptomatickej liečbe tyreotoxikózy, s výnimkou prípadov výskytu choroby v dôsledku uvoľňovania hormónov po deštrukcii buniek štítnej žľazy počas tyreoiditídy (zápalová lézia) alebo po liečbe rádioaktívnym jódom.

Tyrosol nemá žiadny vplyv na uvoľňovanie hormónov z folikulov štítnej žľazy. Toto vysvetľuje inkubačnú dobu rôzneho trvania, ktorá môže predchádzať stabilizácii hladiny T3 a T4 v krvnej plazme. Liek urýchľuje vylučovanie jodidov, znižuje metabolizmus, zvyšuje aktiváciu sekrécie a syntézy hypofýzy TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu), ktorý je sprevádzaný hyperpláziou (zvýšenie buniek) štítnej žľazy.

Farmakokinetika. Po perorálnom užití lieku sa tiamazol rýchlo absorbuje v zažívacom trakte (gastrointestinálnom trakte). Biologický polčas trvá 3 hodiny a predlžuje sa s ochorením pečene. Tiamazol sa neviaže na plazmatické bielkoviny, k akumulácii (kumulácii) dochádza iba v štítnej žľaze. Metabolizuje sa pomaly v pečeni a obličkách. Vylučovanie (vylučovanie) sa vyskytuje žlčou a močom (počas dňa - 70% látky, zatiaľ čo 12% bez zmeny). Trvanie lieku po jednorazovom použití je takmer jeden deň.

Tyrosol je hormonálny liek alebo nie

Pacienti, ktorým bolo predpísané užívanie tabliet Tyrosolu, sa často zaujímajú o to, či je tento liek hormonálny alebo nie. Návod na použitie lieku obsahuje informácie, podľa ktorých tento liek neobsahuje hormóny alebo ich syntetické analógy. Samotný liek môže ovplyvniť T3, T4 a TSH štítnej žľazy, ale nie je to hormonálny agens.

Indikácie pre použitie

Tento liek je zvyčajne indikovaný na liečbu tyreotoxikózy. Okrem toho sa často používa:

• s prípravnou terapiou rádioaktívnym jódom;
• na prevenciu tyreotoxikózy, keď je pacientovi predpísané jódové prípravky (vrátane jód obsahujúcich rádioaktívnych látok);
• pri príprave pacienta na operáciu štítnej žľazy;
• počas latentného obdobia rádioaktívneho jódu (počas 6 mesiacov);
• vo výnimočných prípadoch liečby tyreotoxikózy, keď z individuálnych dôvodov nie je možné vykonať radikálnu liečbu.

Dávkovanie a podávanie

Tablety, bez drvenia a nežuvania, je potrebné piť po jedle a spláchnuť ich vodou. Denná dávka lieku v rovnakých množstvách môže byť rozdelená do niekoľkých dávok alebo nápojov naraz, ale hlavnou podmienkou je použitie lieku prísne naraz. Pri tyreotoxikóze sa činidlo predpisuje v dávke 40 mg denne po dobu jedného mesiaca. Ďalej je osoba prevedená na udržiavaciu terapiu pri 20 mg za deň. Lekár môže predpísať aj sodnú soľ levotyroxínu.

Pri príprave pacienta na operáciu sa liek predpisuje v dávke 40 mg denne pred dosiahnutím euthyroidného stavu (keď sú hormóny normálne). Lekár môže predpísať aj betablokátory, jódové lieky. Pacientom vo veku od 3 do 16 rokov sa liek predpisuje v dávke 0,5 mg na kilogram hmotnosti, denná dávka by sa mala rozdeliť do 3 dávok. Trvanie liečby je 2 roky. V prítomnosti autonómnych adenómov na prevenciu tyreotoxikózy sa predpisuje 20 mg tyrosolu jedenkrát denne počas dvoch týždňov pred použitím látok obsahujúcich jód.

Osobitné pokyny

U pacientov so zväčšenou štítnou žľazou, ktorá vytvára tlak na lúmenu priedušnice, môže lekár predpísať krátkodobé užívanie lieku v kombinácii s levotyroxínom sodným v dôsledku pravdepodobného zvýšenia strumy. Takíto pacienti vyžadujú nepretržité sledovanie hladiny TSH. Tiamazol môže znížiť citlivosť tkaniva štítnej žľazy na radiačnú terapiu. Droga neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlo.

Základom pre opakovanie ochorenia môže byť predčasné prerušenie liečby. Po ukončení liekovej liečby je zriedkavo nástupom ochorenia hypotyreóza (nízka koncentrácia hormónov), ktorá nie je vedľajším účinkom liečby, ale je spojená so zápalovými procesmi v tkanivách štítnej žľazy, ktoré sú charakteristické pre hlavné ochorenie. Ak tyreotoxikóza urýchľuje vylučovanie (vylučovanie) účinnej látky, lekár by mal upraviť dávkovanie ďalších liekov.

Tyrosol a tehotenstvo

Nedostatočná liečba hyperfunkcie štítnej žľazy počas tehotenstva môže spôsobiť vážne komplikácie, vrátane predčasného pôrodu a vývojových malformácií dieťaťa. V tomto prípade môže hypotyreóza, ktorá sa objavila v dôsledku menovania veľkých dávok, viesť k potratu plodu. Iba gynekológ alebo endokrinológ by mal predpisovať antitroidnú látku počas tehotenstva. V tomto prípade sa lekár pokúsi použiť minimálnu dávku liekov. Odporúčaná jednorazová dávka pre tehotné ženy je 2,5 mg, denne - 10 mg.

V detstve

Pri identifikácii dysfunkcie, narušenej syntézy hormónov štítnej žľazy sa tento liek často používa v pediatrickej praxi. Minimálny povolený vek dieťaťa na vymenovanie lieku je tri roky. Pacienti vo veku od 3 do 16 rokov môžu používať liek v počiatočnej dávke 0,3 až 0,5 mg na kilogram telesnej hmotnosti rozdelenej do 3 rovnakých dávok.

Dospievajúci, ktorí vážia maximum viac ako 80 kg za deň, môžete piť 40 mg lieku. Udržiavacia dávka pre dieťa sa pohybuje od 0,2 do 0,3 mg na libru hmotnosti. V prípade potreby môže lekár doplniť liečbu levotyroxínom. Trvanie liečby, úprava dávky a nahradenie liečiva so zlou toleranciou môže vykonať iba detský endokrinológ.

Liekové interakcie

Pri používaní lieku po užití veľkého množstva rádioaktívnych látok obsahujúcich jód môže byť jeho účinnosť znížená. Reserpín, amiodarón, beta-blokátory lítnych liekov zvyšujú účinnosť tiamazolu, čo si vyžaduje úpravu dávky látky. Spoločné podávanie s gentamicínom zvyšuje antithyroidný účinok lieku.

U pacientov, ktorí užívajú Tyrosol, potom, ako štítna žľaza dosiahne euthyroidizmus (normálny stav), bude možno potrebné znížiť dávku súbežných srdcových glykozidov (digoxín, digitoxín), aminofylín a zvýšiť dávku warfarínu. , indandiona , a ďalšie antikoagulanty získané z kumarínu. Súčasné použitie tiamazolu s metamizolom sodným, myelotoxickými liekmi, sulfonamidmi zvyšuje riziko leukopénie (nízky počet leukocytov).

Vedľajšie účinky Tyrosolu

Užívanie liekov môže spôsobiť agranulocytózu (prudký pokles neutrofilných granulocytov). Symptomatológia tejto patológie sa môže prejaviť aj niekoľko mesiacov po začiatku liečby liekom. Počas používania Tyrozolu sa niekedy zaznamenajú aj tieto vedľajšie účinky:

• zväčšené slinné žľazy;
• zvýšenie teploty;
• trombocytopénia (znížený počet krvných doštičiek);
• cholestatická žltačka (nedostatok prístupu žlče do čreva);
• vracanie;
• generalizovaná lymfadenopatia (zvýšenie niekoľkých lymfatických uzlín);
• zmena chuti;
• polyneuropatia (poškodenie periférnych nervov);
• lupus-like syndrome (lupus erythematodes);
• kožné vyrážky (svrbenie, žihľavka);
• neuritída (zápal periférnych nervov);
• artralgia (pomaly progresívna artritída);
• slabosť;
• pancytopénia (zníženie zloženia zložiek krvi);
• prírastok hmotnosti;
• hirata choroba s hypoglykémiou (znížená glukóza);
• závraty;
• alopécia (alopécia);
• toxická hepatitída (zápalové ochorenie pečene).

Tyrosol a priberanie na váhe

Samotné liečivo neovplyvňuje hmotnosť pacienta. Telesná hmotnosť sa znižuje z prebytku hormónov štítnej žľazy, zatiaľ čo ak pacient pri užívaní Tyrozolu nekompenzuje proces znižovania metabolizmu znížením obsahu kalórií, hmotnosť sa zvýši. Okrem toho sa aj po niekoľkých týždňoch užívania lieku môže objaviť hypotyreóza s výskytom opuchov a miernym zvýšením hmotnosti.

predávkovať

Dlhodobé používanie lieku vo vysokých dávkach môže vytvárať subklinický a klinický hypotyreoidizmus, prerastanie štítnej žľazy v dôsledku zvýšenia obsahu TSH. Zrušením liekovej liečby sa pozoruje nezávislá obnova normálnej činnosti endokrinného systému. Prijatie ultravysokých dávok (120 mg za deň) môže vyvolať rozvoj myelotoxických účinkov. Liečba predávkovania tiamazolom zahŕňa zrušenie lieku, čistenie orgánov gastrointestinálneho traktu a zmiernenie negatívnych príznakov pomocou vhodných liekov.

kontraindikácie

Nepoužívajte liek na agranulocytózu počas predchádzajúcej liečby karbimazolom alebo tiamazolom. Absolútne kontraindikácie pri využívaní finančných prostriedkov sú okrem toho:

• granulocytopénia (zníženie počtu granulocytov v krvi);
• precitlivenosť na liečivé zložky;
• vek do troch rokov;
• paralelný príjem sodnej soli levotyroxínu počas tehotenstva;
• patológie spojené s neznášanlivosťou cukrov (galaktóza, laktáza);
• glukózo-galaktózový malabsorpčný syndróm);
• cholestáza.

Relatívne kontraindikácie užívania liekov sú:

• veľká struma;
• zlyhanie pečene;
• zúženie priedušnice.

Podmienky predaja a skladovania

Liek si môžete kúpiť v lekárni iba po predložení lekárskeho predpisu. Uchovávajte liek v tme mimo dosahu detí pri teplote do 25 ° C. Skladovateľnosť produktu nie je viac ako 4 roky od dátumu výroby, ktorý je uvedený na škatuli.

analógy

Náhradky liekov sa bežne delia na dve skupiny, jedná sa o lieky - analógy Tyrosolu vrátane hormónov štítnej žľazy alebo ich syntetických derivátov a lieky, ktoré ovplyvňujú metabolizmus štítnej žľazy. Prvá skupina liekov zahŕňa tieto lieky:

• Eutiroks. Hormonálne syntetické činidlo podobné tyroxínu. Používa sa na doplnenie nedostatku hormónov štítnej žľazy. Vedľajšie účinky: opuch, ospalosť, hnačka, vracanie.
• Tyrozín-4. Droga kompenzuje nedostatok hormónov štítnej žľazy. Indikácie pre použitie: cretinizmus, hypotyreóza. Vedľajšie účinky: potenie, nespavosť, hnačka, strata hmotnosti.
• L-tyroxín. Štítna žľaza znamená. Používa sa na hypofunkciu štítnej žľazy. Kontraindikácie: akútny infarkt myokardu, nedostatok laktázy. Vedľajšie účinky: bolesť hlavy, búšenie srdca, slabosť.
• L-Tirok. Hormonálna droga. Používa sa na potlačenie funkcie štítnej žľazy u strumy. Vedľajšie účinky: strata hmotnosti, nervozita, potenie, hnačka.
• Bagotiroks. Hormonálne činidlo určené na liečbu hypotyreózy. Liek je predpísaný s opatrnosťou pri ischemickej chorobe srdca a cukrovke.

Druhá skupina analógov zahŕňa:

• Metimazol. Antitroidná látka. Urýchľuje odvádzanie jodidov z štítnej žľazy. Vedľajšie účinky: žltačka, nevoľnosť, poruchy chuti.
• Merkazolil. Droga bráni syntéze hormónov v tkanivách štítnej žľazy. Zriedkavé vedľajšie účinky: neuritída, alopécia, nevoľnosť.
• Yodbalans. Regulátor syntézy hormónu tyroxínu. Dopĺňa nedostatok jódu v tele. Zriedkavo sa môže vyskytnúť kožná vyrážka.
• Propitsil. Liek znižuje príznaky tyreotoxikózy, znižuje veľkosť štítnej žľazy. Vedľajšie účinky: anorexia, závraty, nevoľnosť.
• Jodomarin. Príprava jódu. Používa sa na prevenciu a liečbu ochorení štítnej žľazy. Vedľajšie účinky: angioedém, horúčka.
• Metizol. Antitroidná látka. Kontraindikácie: laktácia, tehotenstvo. Vedľajšie účinky: vyrážka, narušenie chuti, zvracanie, bolesť hlavy.
• Mikroyodid. Príprava jódu. Používa sa na zabránenie rozvoja endemickej strumy. Vedľajšie účinky: edém slinných žliaz, nádcha, bronchitída.

Cena Tyrosol

Liek si môžete kúpiť v ktorejkoľvek lekárni, ale iba na lekársky predpis. Priemerné náklady na liek sa pohybujú od 180 do 350 rubľov za 50 tabliet s hmotnosťou 10 mg. Cena lieku spravidla závisí od výrobcu, oblasti distribúcie, dávky a počtu tabliet v balení. Približné náklady na Tyrosol v Moskve sú uvedené v tabuľke.

Tyrosol® - Tiazol,  spĺňa medzinárodné štandardy kvality

Výber dávok Tyrozola® 5 a 10 mg poskytuje pohodlie liečby

Tyrozol® v dávke do 10 mg je schválený na použitie počas tehotenstva

Tyrosol - oficiálny * návod na použitie

  * zaregistrované Ministerstvom zdravotníctva Ruskej federácie (grls.rosminzdrav.ru)

Registračné číslo:

  П N014893 / 01

Obchodné meno:  TIROZOL®

Medzinárodné nechránené meno:

  metimazol

Dávkovacia forma:

  filmom obalené tablety

štruktúra
Každá tableta obsahuje:
v dávke 5 mg:
jadro:
Účinná látka: Tiamazol - 5 mg
Pomocné látky:  koloidný oxid kremičitý - 2 mg, sodná soľ karboxymetylškrobu - 2 mg, stearát horečnatý - 2 mg, hypromelóza 2910/15 - 3 mg, mastenec - 6 mg, prášok celulózy - 10 mg, kukuričný škrob - 20 mg, monohydrát laktózy - 200 mg
Obal filmu:  oxid železitý žltý - 0,04 mg, dimetikón 100 - 0,16 mg, makrogol 400 - 0,79 mg, oxid titaničitý - 1,43 mg, hypromelóza 2910 / 15- 3,21 mg
v dávke 10 mg:
jadro:
Účinná látka:  Tiamazol 10 mg
Pomocné látky:  koloidný oxid kremičitý - 2 mg, sodná soľ karboxymetylškrobu - 2 mg, stearát horečnatý - 2 mg, hypromelóza 2910/15 - 3 mg, mastenec - 6 mg, prášok celulózy - 10 mg, kukuričný škrob - 20 mg, monohydrát laktózy - 195 mg
Obal filmu:  oxid železitý žltý - 0,54 mg, oxid železitý červený - 0,004 mg, dimetikón 100– 0,16 mg, makrogol 400–0,79 mg, oxid titaničitý - 0,89 mg, hypromelóza 2910 / 15–3,21 mg

popis
Dávkovanie 5 mg:   svetlo žlté okrúhle, bikonvexné filmom obalené tablety s rizikom na oboch stranách. Druh na prestávku: biela alebo takmer biela hmota.
Dávkovanie 10 mg:   sivé - oranžové okrúhle, bikonvexné tablety, filmom obalené, na oboch stranách riziko. Druh na prestávku: biela alebo takmer biela hmota.

Farmakoterapeutická skupina:

Antitroidná látka

ATH kód:  H03BB02

Farmakoterapeutické vlastnosti
  farmakodynamika
Antitroidné liečivo interferuje so syntézou hormónov štítnej žľazy blokovaním enzýmu peroxidázy, ktorý sa podieľa na jodizácii tyreonínu v štítnej žľaze, za vzniku trijódu a tetrajódtyronínu. Táto vlastnosť umožňuje symptomatickú liečbu tyreotoxikózy, s výnimkou prípadov tyreotoxikózy spôsobenej uvoľňovaním hormónov po deštrukcii buniek štítnej žľazy (po liečbe rádioaktívnym jódom alebo počas tyreoiditídy). Tyrosol ® neovplyvňuje proces uvoľňovania syntetizovaných tironínov z folikulov štítnej žľazy. Toto vysvetľuje latentné obdobie rôzneho trvania, ktoré môže predchádzať normalizácii hladiny T3 a T4 v krvnej plazme, t.j. zlepšiť klinický obraz.
Znižuje bazálny metabolizmus, urýchľuje elimináciu jodidov z štítnej žľazy, zvyšuje recipročnú aktiváciu syntézy a sekrécie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu hypofýzou, ktorá môže byť sprevádzaná určitou hyperpláziou štítnej žľazy.
Trvanie účinku po podaní dávky je takmer 24 hodín.

farmakokinetika
Tyrosol ® sa pri perorálnom podaní rýchlo a takmer úplne vstrebáva. Maximálna koncentrácia v plazme sa dosiahne v priebehu 0,4 - 1,2 hodiny. Takmer sa neviaže na plazmatické bielkoviny. Tyrozol ® sa hromadí v štítnej žľaze, kde sa pomaly metabolizuje. V materskom mlieku sa nachádza malé množstvo tiamazolu. Eliminačný polčas je asi 3 6 hodín, pri zlyhaní pečene sa zvyšuje. Závislosť kinetiky od funkčného stavu štítnej žľazy nebola odhalená. Metabolizmus lieku Tyrozol® sa uskutočňuje v obličkách a pečeni, liek sa vylučuje obličkami a žlčou. Do 24 hodín sa 70% lieku Tyrozol® vylúči obličkami, 7 až 12% sa nezmení.

svedectvo

hypertyreóza;

prípravky na chirurgickú liečbu tyreotoxikózy;

prípravky na liečenie tyreotoxikózy rádioaktívnym jódom;

terapia v latentnom období pôsobenia rádioaktívneho jódu. Vykoná sa pred začiatkom rádioaktívneho jódu (do 4 až 6 mesiacov);

vo výnimočných prípadoch dlhodobá udržiavacia terapia tyreotoxikózy, keď z dôvodu všeobecného stavu alebo z individuálnych dôvodov nie je možné vykonať radikálnu liečbu;

prevencia tyreotoxikózy pri predpisovaní jódových prípravkov (vrátane prípadov použitia jód obsahujúcich rádioaktívnych látok) v prítomnosti latentnej tyreotoxikózy, autonómnych adenómov alebo v anamnéze tyreotoxikózy. kontraindikácie

precitlivenosť na tiamazol, na deriváty tiomočoviny alebo na ktorúkoľvek inú zložku liečiva;

agranulocytóza počas predchádzajúcej liečby karbimazolom alebo tiamazolom;

granulocytopénia (vrátane histórie);

cholestáza pred liečbou;

terapia tiamazolom v kombinácii s levotyroxínom sodným počas tehotenstva.
Tyrosol ® obsahuje laktózu, preto sa jeho použitie neodporúča pacientom so zriedkavými dedičnými chorobami spojenými s intoleranciou galaktózy, nedostatkom laktázy alebo syndrómom malabsorpcie glukózy - galaktózy. Opatrne  by sa mal používať u pacientov s veľmi veľkými veľkosťami strumy so zúžením priedušnice (iba krátkodobá liečba počas prípravy na chirurgický zákrok) so zlyhaním pečene. Používajte počas tehotenstva a počas dojčenia
Nedostatočná liečba hyperfunkcie štítnej žľazy počas tehotenstva môže viesť k závažným komplikáciám, ako sú predčasné pôrody, malformácie plodu. Hypotyreóza spôsobená nedostatočnými dávkami však môže viesť k potratom.
Tiamazol preniká placentárnou bariérou a vo fetálnej krvi môže dosiahnuť rovnakú koncentráciu ako matka. Z tohto hľadiska sa má liek počas tehotenstva podávať po úplnom vyhodnotení výhod a rizík jeho použitia v minimálnej účinnej dávke (až do 10 mg / deň) bez ďalšieho podávania levotyroxínu.
Dávky tiamazolu, ktoré sú omnoho vyššie, ako sa odporúča, môžu u plodu vyvolať strumu a hypotyreózu, ako aj zníženie pôrodnej hmotnosti.
Počas laktácie môže liečba tyrozotoxikózy Tyrozolom® pokračovať, ak je to potrebné. Pretože tiamazol preniká do materského mlieka a môže v ňom dosiahnuť koncentráciu, ktorá zodpovedá hladine v krvi matky, u novorodencov sa môže vyvinúť hypotyreóza.
U novorodencov je potrebné pravidelne sledovať funkciu štítnej žľazy. Dávkovanie a spôsob podávania
Tablety sa užívajú perorálne po jedle, bez žuvania, s dostatočným množstvom tekutiny. Denná dávka sa predpisuje v jednom kroku alebo sa delí na dve alebo tri jednotlivé dávky. Na začiatku liečby sa jednotlivé dávky užívajú počas dňa v presne definovanom čase.
Udržiavacia dávka sa má užiť naraz po raňajkách.
hypertyreóza:
V závislosti od závažnosti ochorenia sa predpíše 20 až 40 mg / deň Tyrozol® na 3 až 6 týždňov. Po normalizácii funkcie štítnej žľazy (zvyčajne po 3 - 8 týždňoch) prechádzajú na udržiavaciu dávku 5–20 mg / deň. Odteraz sa odporúča ďalšie podávanie levotyroxínu.
V príprave na chirurgickú liečbu tyreotoxikózy  vymenovať 20-40 mg / deň lieku Tyrozol® na dosiahnutie stavu euthyroidov. Odteraz sa odporúča ďalšie podávanie levotyroxínu.
S cieľom skrátiť čas potrebný na prípravu na operáciu sa dodatočne predpisujú betablokátory a prípravky jódu.
V príprave na ošetrenie rádioaktívnym jódom:  vymenovať 20-40 mg / deň lieku Tyrozol® na dosiahnutie stavu euthyroidov.
Terapia latentným pôsobením rádioaktívneho jódu:  V závislosti od závažnosti ochorenia sa predpisuje 5 až 20 mg / deň lieku Tyrozol® pred nástupom rádioaktívneho jódu (4 až 6 mesiacov).
Predĺžená tyreostatická udržiavacia terapia:
1,25 - 2,5 - 10 mg / deň lieku Tyrozol® s dodatočným príjmom malých dávok levotyroxínu. Pri liečbe tyreotoxikózy sa trvanie liečby pohybuje od 1,5 do 2 rokov.
Prevencia tyreotoxikózy pri predpisovaní jódových prípravkov (vrátane prípadov použitia jód obsahujúcich rádioaktívne látky) v prítomnosti latentnej tyreotoxikózy, autonómnych adenómov alebo v anamnéze tyreotoxikózy:  pred užitím látok obsahujúcich jód vymenujte 10 - 20 mg / deň lieku Tyrozol® a 1 g chloristanu draselného denne po dobu 8–10 dní.
Dávkovanie u detí
Neodporúča sa používať u detí od 0 do 2 rokov. Deti vo veku od 3 do 17 rokov sa liek Tyrozol® predpisuje v počiatočnej dávke 0,3 - 0,5 mg / kg telesnej hmotnosti, ktorá sa rozdelí na dve alebo tri rovnaké dávky denne. Maximálna odporúčaná dávka pre deti s hmotnosťou nad 80 kg je 40 mg / deň.
Udržiavacia dávka: 0,2 - 0,3 mg / kg telesnej hmotnosti za deň. Ak je to potrebné, ďalší predpísaný levotyroxín.
Dávkovanie u tehotných žien
Tehotné ženy sú predpisované v najnižších možných dávkach: jednorazovo - 2,5 mg, denne - 10 mg.
Pri zlyhaní pečene  predpísať minimálnu účinnú dávku lieku pod prísnym lekárskym dohľadom.
V rámci prípravy na operáciu pacientov s tyreotoxikózou sa lieková liečba vykonáva, až kým sa euthyroidný stav nedosiahne do 3 až 4 týždňov pred plánovaným dňom operácie (v niektorých prípadoch dlhšie) a končí sa deň pred ňou. Vedľajšie účinky
Frekvencia vedľajších účinkov lieku je nasledovná:
Veľmi časté: ≥1 / 10
Časté: ≥1 / 100,<1/10
Zriedka: ≥1 / 1000,<1/100
Zriedkavé: ≥ 1/10 000,<1/1000
Veľmi zriedkavé:<1/10 000
Obehový a lymfatický systém  Zriedka: agranulocytóza. Jeho príznaky (pozri „Osobitné pokyny“) sa môžu objaviť aj týždne a mesiace po začatí liečby a môžu viesť k nutnosti prerušiť liečbu; Veľmi zriedkavo: generalizovaná lymfadenopatia, trombocytopénia, pancytopénia.
Endokrinný systém:
Veľmi zriedkavo: syndróm autoimunitného inzulínu s hypoglykémiou.
Nervový systém:
Zriedkavo: reverzibilná zmena chuti, závraty;
Veľmi zriedkavé: neuritída, polyneuropatia.
Poruchy a ochorenia gastrointestinálneho traktu:
Veľmi zriedkavo: zvýšenie slinných žliaz, vracanie.
Poruchy pečene a žlčových ciest:
Veľmi zriedkavo: cholestatická žltačka a toxická hepatitída.
Porušenie kože a podkožného tkaniva:
Veľmi často: alergické kožné reakcie (svrbenie, sčervenanie, vyrážka);
Veľmi zriedkavo: generalizované kožné vyrážky, alopécia, lupusový syndróm.
Poruchy kostrovej a svalovej sústavy a spojivového tkaniva:
Často: pomalá progresívna artralgia bez klinických príznakov artritídy.
Všeobecné komplikácie a reakcie v mieste vpichu:
Zriedkavo: horúčka, slabosť, prírastok na váhe. predávkovať
Pri dlhodobých vysokých dávkach lieku sa môže vyvinúť subklinická a klinická hypotyreóza, ako aj zvýšenie veľkosti štítnej žľazy v dôsledku zvýšených hladín TSH.
Tomu možno zabrániť znížením dávky liečiva na dosiahnutie stavu euthyroidizmu alebo, ak je to potrebné, ďalším podaním prípravkov levotyroxínu. Spravidla sa po vysadení lieku Tyrozol® spontánne obnoví funkcia štítnej žľazy. Užívanie veľmi vysokých dávok tiamazolu (približne 120 mg za deň) môže viesť k rozvoju myelotoxických účinkov. Takéto dávky lieku by sa mali používať iba na zvláštne indikácie (závažné formy choroby, tyreotoxická kríza). Liečba: abstinenčný liek, výplach žalúdka, symptomatická terapia, v prípade potreby, prechod na inú skupinu antitroidných liekov. Interakcia s inými liekmi
Pri menovaní liečiva po použití rádioaktívnych látok obsahujúcich jód vo vysokej dávke môže byť účinok liečiva Tyrozol® oslabený.
Nedostatok jódu zvyšuje účinok lieku Tyrozol®.
U pacientov užívajúcich Tyrosol® na liečbu tyreotoxikózy po dosiahnutí euthyroidného stavu, t.j. normalizácia hladín hormónov štítnej žľazy v sére, môže byť potrebné znížiť dávky kardiálnych glykozidov (digoxín a digitoxín) a aminofylínu, ako aj zvýšiť dávky warfarínu a iných antikoagulancií odvodených od kumarínu a indandiónu (farmakodynamická interakcia).
Lítiové prípravky, betablokátory, rezerpín, amiodarón zvyšujú účinok tiamazolu (vyžaduje sa úprava dávky).
Pri súčasnom použití sulfonamidov zvyšuje metamizol sodný a myelotoxické lieky riziko leukopénie. Leukogén a kyselina listová pri súčasnom použití s ​​tiamazolom znižujú riziko leukopénie. Gentamicín zvyšuje antithyroidný účinok tiamazolu. Nie sú k dispozícii údaje o vplyve iných liekov na farmakokinetiku a farmakodynamiku lieku. Malo by sa však pamätať na to, že keď tyreotoxikóza urýchľuje metabolizmus a vylučovanie látok. Preto je v niektorých prípadoch potrebné upraviť dávku iných liekov. Osobitné pokyny
Pacienti s významným zväčšením štítnej žľazy, ktorá zužuje lúmen priedušnice, sa Tyrozol® predpisuje krátko v kombinácii s levothyroxínom sodným, pretože pri dlhodobom používaní je možné zvýšenie strumy a ešte väčšie stlačenie priedušnice. Je potrebné starostlivo sledovať pacienta (sledovať hladinu TSH, tracheálny lúmen).
Počas obdobia liečby liekmi je potrebné pravidelne monitorovať štruktúru periférnej krvi.
Tiamazol a deriváty tiomočoviny môžu znížiť citlivosť tkaniva štítnej žľazy na radiačnú terapiu.
Ak počas liečby liekom náhle nastane bolesť v krku, ťažkosti s prehĺtaním, horúčka, príznaky stomatitídy alebo furunkulózy (možné príznaky agranulocytózy), mali by ste prestať užívať liek a okamžite sa poradiť s lekárom.
Pri podkožnom krvácaní alebo krvácaní neznámeho pôvodu, generalizovanej kožnej vyrážke a svrbení, pretrvávajúcej nevoľnosti alebo zvracaní, žltačke, silnej epigastrickej bolesti a silnej slabosti by sa liek mal počas liečby odstrániť.
V prípade predčasného ukončenia liečby je možné recidívu ochorenia.
Vzhľad alebo zhoršenie priebehu endokrinnej oftalmopatie nie je vedľajším účinkom liečby liekom Tyrozol®, ktorý sa vykonáva správne.
V zriedkavých prípadoch sa po ukončení liečby môže vyskytnúť neskorá hypotyreóza, ktorá nie je vedľajším účinkom lieku, ale je spojená so zápalovými a deštruktívnymi procesmi v tkanive štítnej žľazy, ktoré sa vyskytujú v rámci základného ochorenia. Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a mechanizmy
Tiamazol nemá vplyv na schopnosť viesť vozidlá a mechanizmy. Uvoľňovací formulár
Filmom obalené tablety, 5 mg a 10 mg. Na 10 alebo 25 tabliet v blistri z PVC / AL; 2, 4, 5 alebo 10 blistrov spolu s návodom na použitie sú umiestnené v kartónovej krabici. skladovanie
Na suchom mieste pri teplote nie vyššej ako 25 ° C.
Uchovávajte mimo dosahu detí. Skladovateľnosť
4 roky.
Liek sa nedá použiť po dátume exspirácie. Dovolenkové podmienky
Podľa receptu. Výrobca / vlastník ŽP
Merck KGaA, Nemecko Adresa výrobcu
Frankfurter Strasse 250, 64293 Darmstadt, Nemecko Frankfurter Strasse 250, 64293 Darmstadt, Nemecko Sťažnosti spotrebiteľov zaslané:
Nikomed Distributing Sente LLC 119048, Moskva, ul. Usacheva, 2, bld. 1 Obchodné centrum „Fusion Park“

Čo je to liek "Tyrozol"? Návod na použitie tohto lieku, jeho vedľajšie účinky a indikácie budú podrobne uvedené v tomto článku. Ďalej vám povieme, či tento liek má kontraindikácie na použitie, v akej forme sa vyrába, aké analógy existujú atď.

Forma uvoľňovania liečiva a jeho zloženie

Akou formou sa Tyrozole predáva? Návod na použitie tohto nástroja je vždy v balení s liekom.

V súčasnosti je predkladaný liek k dispozícii iba vo forme okrúhlych tabliet svetlo žltej farby (filmom obalených). Toto liečivo obsahuje aktívnu zložku, ako je tiamazol. Tablety navyše obsahujú aj pomocné zložky (karboxymetylškrob sodný, dimetikón 100, koloidný oxid kremičitý, hypromelózu, monohydrát laktózy, stearát horečnatý, prášok celulózy, mastenec, hypromelózu, kukuričný škrob, oxid titaničitý, makrogol 400, oxid železitý).

Farmakologické vlastnosti lieku

Ako sa liek "Tyrozol"? Návod na použitie obsahuje k tomu veľa informácií. Budeme to tiež brať do úvahy v predloženom článku.

Účinná látka tohto liečiva môže ovplyvniť štítnu žľazu a inhibovať produkciu jej hormónov blokovaním enzýmov (napríklad peroxidáza, ktorá sa podieľa na jodizácii tyronínu).

Po podaní lieku pacientovi sa pozorujú nasledujúce zmeny:

• zrýchlenie odstraňovania jodidov z štítnej žľazy a zníženie bazálneho metabolizmu
• zvýšená aktivácia sekrécie a tyreotropická syntéza (môže byť sprevádzaná sotva viditeľným zvýšením veľkosti štítnej žľazy).

Malo by sa tiež poznamenať, že liečba tyreotoxikózy Tyrosolom je veľmi účinná, najmä pri symptomatickej liečbe.

Po jednorazovej dávke tabliet trvá ich účinok asi jeden deň.

Indikácie pre použitie drogy

V ktorých prípadoch môže lekár predpísať liek Tyrozol? Pokyny pripojené k tomuto lieku obsahujú zoznam nasledujúcich indikácií:

• prípravky na liečenie tyreotoxikózy pomocou rádioaktívneho jódu;
• tyreotoxikóza;
• terapia v latentnom období pôsobenia rádioaktívneho jódu (vykonávaná pred začiatkom pôsobenia vyššie uvedenej látky počas 4 až 6 mesiacov);
• prípravky na chirurgickú liečbu tyreotoxikózy (chirurgia);
• prevenciu choroby po podaní prípravkov jódu (vrátane po podaní rádioaktívnych látok obsahujúcich jód), ak má pacient v anamnéze latentnú tyrotoxikózu, autonómny adenóm alebo tyreotoxikózu.

Je potrebné poznamenať, že vo výnimočných prípadoch sa liek, ktorý zvažujeme, používa na dlhodobú udržiavaciu terapiu hypertyreózy. Spravidla k tomu dôjde, keď nie je možné vykonať radikálnu liečbu pacienta (z individuálnych dôvodov alebo v súvislosti s celkovým stavom pacienta).

Kontraindikácie užívania drogy

Existujú nejaké stavy alebo patológie, v ktorých je zakázané užívať liek „Tyrozol“? Pokyny na drogy poskytujú na túto otázku vyčerpávajúcu odpoveď. Obsahuje nasledujúce kontraindikácie:

• zvýšená citlivosť pacienta na účinnú látku, ako je tiamazol a derivát tiomočoviny;
• granulocytopénia, najmä pri anamnéze;
• agranulocytóza v období predchádzajúcej liečby tiamazolom alebo karbimazolom;
• cholestáza, prejavujúca sa pred okamžitým začatím liečby;
• liečba tiamozolom v kombinácii s liekom Levotyroxínom počas tehotenstva.

Malo by sa tiež poznamenať, že predkladaný prostriedok má relatívne kontraindikácie. Patria sem skôr pozorované kožné alergické reakcie na deriváty tiomočoviny.

Okrem toho by sa tento liek mal používať s mimoriadnou opatrnosťou u pacientov, ktorí majú veľmi veľkú strumu, sprevádzanú zúžením priedušnice. V tomto prípade je pacientovi predpísaná iba krátkodobá terapia počas prípravy na chirurgický zákrok. Je tiež potrebné povedať, že tablety "Tyrozol" sa musia užívať opatrne u pacientov so zlyhaním pečene. Pri predpisovaní bezpečnej dávky lieku by sa pacienti mali vždy poradiť so skúseným lekárom.

Lieky "Tyrozol" a tehotenstvo

Málokto o tom vie, ale počas tehotenstva môžete užiť uvedený liek. Malo by sa to však robiť veľmi starostlivo a iba pod dohľadom lekára.

Podľa odborníkov nedostatok náležitej liečby takých abnormalít, ako je hypertyreóza počas tehotenstva, môže mať nepriaznivý vplyv na vývoj plodu. Ignorovanie choroby navyše povedie k závažným komplikáciám (predčasné pôrodu, rôzne abnormality u dieťaťa atď.).

Mnoho žien sa zaujíma o: znamená „Tyrozol“ - hormonálny liek alebo nie? Odpoveď na túto otázku je zrejmá. Tento liek je hormonálny. Je potrebné poznamenať, že pomerne rýchlo preniká placentárnou bariérou. Navyše v krvi plodu môže dosiahnuť rovnakú koncentráciu ako nastávajúca matka.

Vzhľadom na skutočnosť, že účinok aktívnej zložky (tiamazolu) na vyvíjajúci sa vnútromaternicový organizmus nie je možné úplne eliminovať, by sa hormónové pilulky mali predpisovať tehotným ženám až po úplnom vyhodnotení rizika a prínosu jeho použitia v minimálnych účinných dávkach bez ďalšieho užívania lieku Levothyroxine.

Nebezpečenstvo užívania drogy "Tyrozol" počas tehotenstva

O tom, ako užívať „Tyrozol“ v období tehotenstva, by mala každá žena vedieť, kto má zjavné problémy so štítnou žľazou. Táto skutočnosť je spôsobená skutočnosťou, že dávkovanie tohto lieku, ktoré je oveľa vyššie ako odporúčané, môže spôsobiť hypotyreózu a tvorbu strumy u nenarodeného dieťaťa, ako aj prispievať k malej hmotnosti pri narodení.

Laktačné obdobie

Je možné brať liek „Tyrozol“ počas dojčenia dieťaťa? Analógy tohto nástroja, ako aj samotný originál, sa neodporúčajú používať počas laktácie. Prečo?

Pretože účinná látka tiamazol rýchlo preniká do materského mlieka a je v ňom schopná dosiahnuť koncentrácie, ktoré zodpovedajú koncentráciám v krvi mladej matky, u novonarodeného dieťaťa je možné vyvinúť takú odchýlku, ako je hypotyreóza. V tomto ohľade, ak je potrebné pokračovať v liečbe tyreotoxikózy počas dojčenia, predkladaný liek by sa mal používať v nižších dávkach (v podstate až do 10 mg) bez ďalšieho predpisovania lieku Levothyroxine.

Droga "Tyrozol": návod na použitie

Ak lekár predpisuje tento liek pacientovi, musí ho informovať o vlastnostiach jeho použitia. Liek sa spravidla užíva iba po konzumácii potravy. Na samom začiatku liečby odborníci odporúčajú používať lieky v konkrétnom čase.

Počas liečby tyreotoxikózy sa pacientom zvyčajne predpisuje 2 až 4 tablety lieku za deň (každá 10 mg). V takom prípade by liečba mala trvať najmenej 6 týždňov.

Po úplnom alebo čiastočnom obnovení funkcie štítnej žľazy lekári odporúčajú prechod na udržiavaciu dávku. V tomto prípade musia pacienti užívať 5-20 mg liekov denne (súčasne s liekom "levotyroxín").

V rámci prípravy na liečbu tyreotoxikózy rádioaktívnym jódom, ako aj na chirurgický zákrok, sa pacientom predpisuje rovnaká dávka ako pri obvyklej liečbe tohto ochorenia (až do euthyroidného stavu). Potom sa pacientom ďalej predpisuje liek Levotyroxín, beta-blokátory a jódové prípravky.

Pri liečbe, ktorá sa uskutočňuje pred začiatkom expozície, sa pacientom predpisuje dávka 1 až 4 tablety (každá po 5 mg). Tento liek by sa mal uskutočniť do jedného mesiaca.

V procese dlhodobej terapie (podpora) sa dávka liečiva podľa pokynov pohybuje od 1,25 do 10 mg za deň. Súčasne sa predpisuje malá dávka levotyroxínu.

Ako preventívne opatrenie pre rozvoj tyreotoxikózy počas užívania jódových prípravkov je liek Tyrozol veľmi účinný v nasledujúcej dávke: od 10 do 20 mg za deň.

Spravidla sa tento liek podáva deťom na základe telesnej hmotnosti. Zvyčajne je liečivo predpísané v množstve 0,3 - 0,5 mg ako počiatočná dávka. Ak je potrebná udržiavacia terapia, potom by dieťa malo užiť 0,2 - 0,3 mg lieku. Súčasne sa predpisuje Levothyroxín iba v naliehavých prípadoch.

Maximálna jednotlivá dávka pre dospelých je 10 ml a denná dávka je 60 ml. Dĺžka liečby, ktorú zvažujeme, sa môže predĺžiť na 1,5 - 2 roky (v závislosti od priebehu choroby). Ak bola liečba prerušená, u pacienta sa môže objaviť relaps, až kým nie je úplne vyliečený.

V zriedkavých prípadoch môže mať človek po ukončení liečby oneskorenú hypotyreózu, ktorá nie je vedľajším účinkom, ale je spojená iba so zápalovými a deštruktívnymi procesmi vyskytujúcimi sa v tkanivách štítnej žľazy.

Incidenty s predávkovaním

Droga „Tyrozol“ a prírastok na hmotnosti: Aká je súvislosť medzi nimi? Vzhľadom na to, že tento liek je hormonálny, môže priamo ovplyvniť hmotnosť pacienta. Väčšina odborníkov však tvrdí opak. Podľa nich droga Tyrosol a priberanie na váhe nie sú vecami. Koniec koncov, hmotnosť osoby s diagnostikovanou tyreotoxikózou stúpa iba kvôli prítomnosti samotnej choroby. Okrem toho samotné odchýlky môžu spôsobiť výrazný opuch tváre a končatín. V takom prípade by ste sa mali obrátiť na špecialistu a zložiť testy na hormóny.

Ak pacient dostal predpísaný liek, musí vedieť o spôsobe jeho použitia. V prípade predávkovania liekom u pacienta sa môže štítna žľaza skutočne zvýšiť a môže sa vyvinúť taká odchýlka, ako je hypotyreóza. V týchto situáciách je liek naliehavo zrušený.

Mimochodom, vo vysokých dávkach (viac ako 120 mg za deň) tento liek ľahko vedie k výskytu myelotoxických účinkov.

Vedľajšie účinky po užití liekov

Aké reakcie sa môžu vyskytnúť po pití tabliet Tyrosolu? Vedľajšie účinky tohto liečiva sú opísané v každej inštrukcii. O nich sa dozvieme podrobnejšie v tejto časti článku.

Vo väčšine prípadov je uvedený liek pacientmi tolerovaný celkom dobre. Je však potrebné poznamenať, že niekedy sa počas podávania lieku môžu u ľudí vyvinúť alergické reakcie na koži (vo forme svrbenia, sčervenania a vyrážky) a artralgia, navyše sa môžu vyskytnúť závraty, slabosť a zvracanie.

Aké ďalšie negatívne účinky môže liek Tyrozol vyvolať? Vedľajšie účinky, recenzie tohto lieku sú uvedené v tejto časti článku. Takže hovoríme o takýchto nepríjemných reakciách:

• generalizovaná lymfadenopatia;
• trombocytopénia;
• neuritis;
• zvýšenie teploty;
• cholestatická žltačka, toxická hepatitída a artralgia (vyvíjajú sa veľmi pomaly);
• autoimunitný syndróm v spojení s hypoglykémiou;
• výrazný nárast slinných žliaz;
• pancytopénia;
• lupusová reakcia;
• zmena chuťových pocitov reverzibilnej povahy;
• agranulocytóza (prejavujúca sa okamžite alebo niekoľko mesiacov po začiatku liečby, čo vedie k potrebe zrušiť prostriedky);
• polyneuropatia.

Podľa recenzií tých pacientov, ktorí užívajú tento liek alebo ho už užívali, môže ľahko vyvolať zvýšenie telesnej hmotnosti. Spravidla k takémuto negatívnemu účinku dochádza po užití veľkých dávok lieku.

Kedy by som mal prestať užívať liek?

Teraz viete, ako liek Tyrozol môže ovplyvniť ľudské telo. Vedľajšie účinky, pri ktorých by ste mali okamžite zrušiť liek, sú nasledujúce:

• silná slabosť;
• generalizovaná kožná vyrážka a svrbenie;
• ťažkosti s prehĺtaním;
• žltačka;
• bolesť hrdla;
• predĺžená nevoľnosť alebo zvracanie;
• subkutánne krvácanie alebo krvácanie neznámeho pôvodu;
• príznaky furunkuózy alebo stomatitídy;
• silná epigastrická bolesť.

Liekové interakcie

Liek Tyrozol (cena uvedená nižšie) vyvoláva silnejší účinok pri nedostatku jódu, ako aj pri súčasnom podávaní liekov, ako sú Li, Gentamycín, Reserpi, Amiodarón a beta-blokátory.

Počas liečby týmto liekom sa zvyšuje riziko vzniku leukopénie, ak sa podáva súbežne so sulfonamidmi, a pri použití kyseliny listovej a leukogénu sa znižuje.

Údaje o vplyve iných liekov na farmakodynamiku a farmakokinetiku predloženého lieku nie sú dnes k dispozícii. Malo by sa však pamätať na to, že pri tyrotoxikóze u pacienta sa eliminácia a metabolizmus látok urýchľuje. V tomto ohľade si v niektorých prípadoch vyžadovala úpravu dávky iných liekov.

Súčasný príjem alkoholických nápojov a drogy "Tyrozol"

Ako ovplyvňujú Tyrosol a alkohol, sú kompatibilné alebo nie? Ak položíte takúto otázku každému špecialistovi, okamžite dostanete jednoznačnú odpoveď.

Faktom je, že alkoholické nápoje prispievajú k stimulácii mozgu a nervového systému, bez ohľadu na to, či je človek zdravý alebo chorý. Po spoločnom príjme drogy a alkoholu dochádza k synergickému účinku, ktorý prispieva k posilneniu negatívneho pôsobenia týchto látok na organizmus. Výsledkom sú ďalšie vedľajšie účinky a stimulujú sa patologické procesy.

Preto by si pacienti mali pamätať na to, že až do ukončenia lekárskeho ošetrenia chorôb štítnej žľazy (ako je to skutočne iné) a na dosiahnutie požadovaného výsledku, nie sú vylúčené žiadne alkoholické nápoje.

Analógy zdravotníckych pomôcok, recenzie lieku, jeho cena a podmienky uchovávania

Teraz viete, čo je liek Tyrosol. Cena tohto lieku sa môže mierne líšiť v závislosti od značkových farmaceutických reťazcov. Priemerné náklady na takúto drogu sú asi 200 ruských rubľov za 50 tabliet.

Čo robiť, ak z nejakého dôvodu nemôžete dostať liek „Tyrozol“? Analógy tejto látky (týkajúce sa účinnej látky) sú vždy k dispozícii v lekárni. Spomedzi nich by som rád zdôraznil tieto lieky: Mercazolil, Tiamazol, Metizol a Tiamazolole-Filofarm. Cena týchto prostriedkov je podobná ako vyššie uvedené (v niektorých lekárňach sa môžu mierne líšiť).

Je to dôležité! Podľa priložených pokynov tento liek patrí do radu liekov proti štítnej žľaze. V tejto súvislosti sa liek vydáva iba na lekársky predpis, ktorý má osobné pečiatku ošetrujúceho lekára.

Podľa hodnotení pacientov je tento nástroj pomerne efektívny. Je to však len za predpokladu, že sa užíva v dávkach predpísaných lekárom. V žiadnom prípade nerobte samoliečbu a úpravu dávky podľa vlastného uváženia - je to spojené s vážnymi problémami. Aby sme neboli neopodstatnení, poskytujeme niekoľko zovšeobecnených komentárov pacientov, ktorí zažili tento liek sami za seba.

Ľudia sa často sťažujú na vypadávanie vlasov, nepohodlie v pankrease, alergické reakcie (silné svrbenie a bolesť pokožky), ktoré sa objavujú po niekoľkých týždňoch užívania drogy „Tyrozol“. Niektorí pacienti uvádzajú zvýšenie srdcovej frekvencie. Existuje veľa sťažností na nevoľnosť a bolesť v žalúdku. Opäť si pripomíname, že s vývojom negatívnych reakcií by sa mala prestať brať droga a konzultovať s lekárom.

Liek skladujte pokiaľ možno na tmavom mieste, kde neklesá priame slnečné žiarenie. Čas použiteľnosti tabliet - nie viac ako 4 roky.