Di mana Anda bisa menangani diabetes tipe 1? Diavzglyad: Siapa dan bagaimana cara kerja penderita diabetes?

Diabetes melitus merupakan suatu keterbatasan dalam sejumlah spesialisasi. Pada dasarnya ini adalah profesi yang berhubungan dengan peningkatan risiko terhadap kehidupan manusia dan lain-lain, seperti pengemudi, pilot, masinis, pendaki. Seorang pasien dengan gangguan metabolisme karbohidrat harus mengingat hal ini ketika memilih suatu aktivitas.

Perkembangan diabetes melitus mungkin terjadi pada siapa saja. Hal ini menimbulkan pertanyaan apakah mungkin untuk bekerja sebagai pengemudi penderita diabetes. Penting untuk dipahami bahwa tidak perlu terburu-buru mengambil keputusan untuk meninggalkan profesi ini, terutama jika kita berbicara tentang patologi tipe 2. Namun Anda harus mempertimbangkan untuk mencari pekerjaan lain karena beberapa alasan. Pertama, Anda harus mencari tahu siapa yang dapat menangani penyakit seperti itu, setelah itu keputusan dibuat untuk mengubah jenis kegiatan.

Apa yang harus dipertimbangkan pasien

Pada diabetes melitus, ada dua faktor utama yang perlu diperhatikan. Yang pertama adalah mempelajari karakteristik penyakit yang muncul dan risiko yang terkait dengannya. Misalnya, untuk memahami alasan kemungkinan dekompensasi metabolisme karbohidrat dan apa artinya bagi seseorang. Faktor kedua adalah pilihan profesi yang tidak menimbulkan ancaman nyata, pertama-tama, bagi pasien itu sendiri dan orang-orang di sekitarnya pada saat melakukan manipulasi profesional.

Bekerja sebagai sopir angkutan umum penderita diabetes tidak dapat diterima. Ada sejumlah profesi lain yang juga dianggap terlarang:

pilot;
pengemudi;
pendaki dataran tinggi, pendaki industri;
pekerjaan lain yang memerlukan peningkatan konsentrasi, kesulitan mengoperasikan peralatan profesional atau mesin besar dan berat (misalnya, tukang las atau tukang las gas listrik).

Berdasarkan hal tersebut, mudah untuk menjawab pertanyaan apakah penderita diabetes dapat bekerja sebagai pengemudi. Namun, keputusan tersebut didasarkan pada tingkat keparahan patologi dan adanya komplikasi dari proses tersebut. Saat mendiagnosis suatu penyakit di masa kanak-kanak, fakta ini harus diperhitungkan ketika memilih lembaga pendidikan. Hal ini akan menghindari kemungkinan penolakan pekerjaan.

Bagaimana mempertahankan pekerjaan Anda sebagai pengemudi

Dokter harus memberi tahu pasien bahwa adanya diabetes melitus tidak dianggap sebagai kontraindikasi mengemudi. Tetapi hal ini dimungkinkan dengan pengendalian patologi yang memadai, dan dengan sedikit destabilisasi kondisi, tindakan harus diambil. Aspek penting adalah sertifikat diabetes, yang memungkinkan orang lain dengan cepat menemukan jalan mereka jika kehilangan kesadaran.

Seseorang yang bekerja sebagai pengemudi harus menyadari bahwa beberapa kesulitan mungkin terjadi akibat pola makan dan suntikan insulin. Terkadang nuansa ini membuat pekerjaan seperti itu menjadi tidak mungkin.

Jenis patologi kedua agak lebih sederhana dalam hal ini, namun Anda tetap harus meminimalkan jumlah situasi stres dan menormalkan rezim kerja dan istirahat. Penderita diabetes parah disarankan untuk bekerja dari rumah.

Profesi terbaik untuk pasien tersebut adalah:

pustakawan;
guru;
ekonom;
dokter umum;
Asisten laboratorium;
perancang;
perawat rumah sakit terapeutik.

Untuk tingkat keparahan ringan

Bentuk diabetes yang ringan melibatkan sedikit fluktuasi dalam metabolisme karbohidrat, dan mudah diatur. Gejalanya tidak terus-menerus mengganggu pasien. Dengan bentuk yang ringan, tidak dilarang mengendarai mobil atau mengoperasikan mesin yang rumit. Namun, perkembangan peristiwa seperti itu mungkin terjadi pada tahap awal penyakit, ketika terdeteksi tepat waktu dan pengobatan ditentukan. Hal ini berarti tidak adanya komplikasi dalam proses tersebut. Keadaan ini paling sering terjadi pada diabetes tipe 2. Perhatian khusus harus diberikan pada pemeriksaan preventif pada pasien ini.

Ada aktivitas tertentu yang dilarang bagi penderita diabetes:

peningkatan kerja fisik;
kontak selama bekerja dengan zat beracun dan beracun;
mendaur ulang;
perjalanan bisnis untuk pasien diperbolehkan dengan persetujuan tertulis mereka.

Penderita diabetes sebaiknya memilih cara kerja yang lebih lembut dibandingkan orang sehat. Anda harus mempertimbangkan kesejahteraan Anda, keadaan metabolisme karbohidrat, dan mengambil langkah-langkah untuk mencegah komplikasi.

Untuk tingkat keparahan sedang

Tingkat keparahan sedang menyebabkan larangan pekerjaan yang terkait dengan force majeure atau kecelakaan biasa. Ini termasuk, pertama-tama, masinis dan pengemudi. Hal ini disebabkan oleh kemungkinan perubahan tajam dalam kesejahteraan karyawan, yang dalam skenario terburuk akan berakibat fatal bagi orang asing. Anda harus selalu memperhatikan kadar gula darah Anda, karena tingkat keparahan rata-rata diabetes menyiratkan perubahan mendadak.

Pekerjaan berikut ini dikontraindikasikan untuk orang dengan bentuk penyakit ini:

peningkatan tekanan fisik atau mental yang parah;
situasi stres dalam kondisi kerja;
mengendarai kendaraan apa pun;
dengan ketegangan pada mata atau penglihatan;
pekerjaan berdiri.

Penderita diabetes yang mengalami komplikasi penyakit berhak mendapatkan disabilitas. Hal ini disebabkan oleh kerusakan organ lain, kelainan pembuluh darah, termasuk kelainan iskemik pada ekstremitas bawah. Ini berarti penurunan kesesuaian profesional dan ketidakinginan bekerja sebagai pengemudi atau mengoperasikan mekanisme lain yang lebih kompleks. Pelanggaran terhadap prinsip ini menimbulkan akibat yang tragis bagi pasien dan lingkungannya.

Dengan siapa harus bekerja

Ada kesalahpahaman bahwa bekerja dengan diabetes merupakan kontraindikasi. Ada jenis kegiatan yang tidak melarang pasien tersebut untuk bekerja:

guru;
praktek medis;
pustakawan;
programmer;
sekretaris;
copywriter;
psikolog.

Pasien harus memperhitungkan adanya patologi ketika memilih profesi, karena setiap pekerjaan memerlukan rezim atau rutinitas tertentu. Namun tidak semuanya cocok untuk penderita diabetes. Penting untuk menghindari bekerja di malam hari. Untuk meningkatkan indikator kualitas hidup, disarankan untuk mengikuti saran dokter berikut ini:

Bawalah makanan yang dapat dengan cepat mempengaruhi metabolisme karbohidrat - insulin, obat hipoglikemik, permen atau gula;
Rekan kerja harus tahu bahwa Anda memiliki patologi seperti itu. Hal ini diperlukan agar mereka dapat segera memberikan bantuan darurat dan memanggil ambulans;
Penderita diabetes memiliki beberapa manfaat sosial - lamanya liburan bertambah, hari kerja berkurang.

Kadang-kadang pasien mungkin mengaku bahwa mereka terus bekerja sebagai masinis kereta api atau supir angkutan umum. Dalam situasi seperti ini, tingkat keparahan proses harus diklarifikasi, karena pada kasus penyakit yang parah hal ini bertentangan dengan akal sehat.

Bagi sebagian pasien, diabetes hanyalah sebuah gaya hidup. Ini tidak menghadirkan masalah spesifik yang tidak dapat dipecahkan. Orang-orang seperti itu menjalani kehidupan yang penuh dan sangat aktif. Situasi ini mungkin terjadi. Namun ada beberapa syarat yang memerlukan pemenuhan wajib.

Ini termasuk:

mendengarkan dengan cermat sinyal dari tubuh Anda sendiri;
mengikuti instruksi dari dokter yang merawat;
menjaga pola makan yang tepat;
kelas pendidikan jasmani.

Ada olah raga yang diperbolehkan bagi penderita diabetes - fitnes ringan, berenang, kardio sedang (jogging, orbitrek), senam. Dan latihan berat seperti squat dengan barbel dan deadlift sebaiknya ditinggalkan. Beberapa pasien diperbolehkan melakukan aktivitas lintas alam, tinju, dan mendaki gunung.

Untuk memastikan kecukupan olahraga yang dipilih, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter spesialis endokrinologi yang merawat Anda. Dokter akan memberi tahu Anda apa kontraindikasi aktivitas fisik yang Anda miliki dan apa yang harus Anda perhatikan.

Terlepas dari semua argumen yang dikemukakan, beberapa penderita diabetes terus bekerja dalam kondisi yang tidak cocok untuk mereka. Diantaranya pekerjaan sebagai supir atau supir. Langkah seperti itu hanya mungkin dilakukan jika diabetes berada pada tahap paling awal, lonjakan kadar gula yang kuat belum terjadi, dan komplikasi belum sempat terbentuk. Kasus-kasus lain memerlukan penolakan terhadap profesi-profesi ini.

Di sisi lain, penderita diabetes dapat terus mengemudikan kendaraannya sendiri dengan aman. Namun, jika kita berbicara tentang perjalanan jauh, maka lebih baik membawa serta seseorang yang juga tahu cara mengemudikan mobil, sehingga Anda dapat saling berganti pakaian secara rutin. Bepergian pada malam hari tidak disarankan. Berkurangnya penglihatan pada pasien tersebut menyiratkan penolakan untuk mengendarai sepeda motor. Penting untuk diingat bahwa lonjakan gula secara tiba-tiba saat mengemudi dapat menyebabkan keadaan darurat atau bencana. Oleh karena itu, mengemudikan mobil harus didekati dengan tanggung jawab dan perhatian khusus.

PEMERIKSAAN MEDIS DAN SOSIAL SERTA INDIKASI PENYUSUNAN KETENAGAKERJAAN RASIONAL
Pendapat ahli tentang keadaan hidup pasien diabetes dan penilaian yang benar terhadap prognosis klinis dan pekerjaan mereka harus didasarkan pada faktor medis, sosial dan psikologis.

Perumusan diagnosis ahli klinis harus mencerminkan manifestasi klinis utama penyakit. Contohnya adalah pernyataan berikut:
Diabetes melitus tipe I (ketergantungan insulin) bentuk parah, perjalanan penyakit labil; retinopati stadium I, nefropati stadium I, neuropati stadium I (polineuropati distal sedang);
Diabetes melitus tipe II (tidak bergantung pada insulin) dengan tingkat keparahan sedang; retinopati stadium I (polineuropati distal ringan).
Pasien dikirim ke MSEC setelah pemeriksaan rawat inap di departemen endokrinologi terapeutik atau khusus rumah sakit, di ruang endokrinologi apotik, dengan membawa kutipan rinci dari riwayat medis dan mengisi formulir N 88. Semua orang yang menderita diabetes mellitus harus diperiksa oleh seorang dokter mata, ahli saraf, ahli bedah, ahli ortopedi dan psikiater.
Kriteria klinis untuk menilai keadaan aktivitas vital adalah: tipe diabetes (I atau II), bentuk keparahan (ringan, sedang atau berat), perjalanan penyakit (stabil, labil), adanya dan frekuensi kondisi hipoglikemik, ketoasidosis, koma, adanya dan tingkat keparahan komplikasi lanjut (retinopati, nefropati, neuropati, osteoartropati), jenis dan efektivitas terapi penurun glukosa, adanya resistensi insulin, penyakit penyerta.
Kriteria sosial meliputi pendidikan, profesi, jabatan, kesempatan kerja di tempat tinggal pasien.
Usia pasien sangat penting.
Selama pemeriksaan medis dan sosial, jenis pekerjaan yang dikontraindikasikan harus diperhitungkan, yang meliputi: pekerjaan fisik yang berat, jenis pekerjaan yang berhubungan dengan stres neuropsikik yang signifikan, pekerjaan yang berhubungan dengan pengoperasian transportasi (switchmen, konduktor), getaran, dekat bergerak mekanisme, pada ban berjalan, kontak dengan zat beracun (racun pembuluh darah, alkali, asam), profesi mengemudi, bekerja di ketinggian.
Dalam kebanyakan kasus, dengan bentuk penyakit yang ringan, kecacatan tidak terjadi. Pembatasan yang diperlukan dalam pengoperasian disediakan oleh
Rekomendasi VKK (pembebasan perjalanan bisnis, shift malam, tugas malam, beban kerja tambahan).
Saat membuat rekomendasi kerja, orang harus mempertimbangkan fakta bahwa perkembangan kondisi hipoglikemik dapat mengancam keselamatan pasien itu sendiri dan orang di sekitarnya. Perlu diperhatikan bahwa penderita diabetes harus mempunyai kesempatan makan sambil bekerja dan bila perlu memberikan insulin.
Pada diabetes melitus sedang, keadaan aktivitas vital sangat bergantung pada beratnya komplikasi dan jenis pekerjaan yang dilakukan.
Dalam kebanyakan kasus, dengan diabetes melitus sedang tanpa komplikasi, kecacatan tidak terjadi. Untuk pasien seperti itu, jenis pekerjaan yang tercantum di atas merupakan kontraindikasi.
Pada diabetes melitus tipe I dengan tingkat keparahan sedang, diperlukan terapi penggantian insulin yang konstan, yang harus diperhitungkan selama pemeriksaan kesehatan dan sosial serta rekomendasi kerja bagi pasien.
Dengan retinopati stadium I, meskipun fungsi penglihatan tidak terganggu, namun pasien tidak boleh melakukan pekerjaan yang berhubungan dengan ketegangan terus-menerus pada organ penglihatan, misalnya, mereka tidak boleh bekerja sebagai pembuat jam atau melakukan jenis pekerjaan yang berhubungan dengan pekerjaan terus-menerus dengan mikroskop. (ahli mikrobiologi, pekerja laboratorium klinis), di komputer, dll.
Dengan retinopati derajat kedua, ketajaman penglihatan menurun, eksudat dan pendarahan muncul di fundus mata; pasien tidak boleh melakukan pekerjaan yang membutuhkan sebagian besar waktu kerja mereka di bawah tekanan penglihatan (misalnya, akuntan, pemegang buku, ahli statistik, dll.).
Dalam kasus oftalmoplegia (gangguan fungsi otot okulomotor akibat kerusakan pasangan saraf okulomotor kranial III, IV dan VI), yang ditandai dengan diplopia dan ptosis, yang lebih sering terjadi pada pasien diabetes mellitus tipe I, pekerjaan itu bahkan memerlukan ketegangan penglihatan sesekali merupakan kontraindikasi ( misalnya, bekerja dengan instrumen presisi, mikroskop, dll.).
Bentuk neuropati diabetik perifer yang paling umum adalah polineuropati, yang ditandai dengan gangguan sensorik simetris distal, serta penurunan sensitivitas getaran, sentuhan, nyeri, dan suhu. Pasien mungkin mengalami parestesia dan nyeri hebat.
Pasien tersebut tidak boleh melakukan pekerjaan yang melibatkan berdiri dalam jangka waktu lama atau berjalan dalam jangka waktu lama.
Jenis pekerjaan yang sama dikontraindikasikan jika terdapat neuroarthropati (“kaki diabetik”, yang ditandai dengan kerusakan progresif pada satu atau lebih sendi kaki).
Kehadiran nefropati diabetik stadium I merupakan kontraindikasi untuk bekerja dalam kondisi iklim yang tidak menguntungkan (suhu lingkungan rendah, kelembaban tinggi, bekerja dengan racun pembuluh darah).
Dengan nefropati stadium II, pasien hanya dapat melakukan pekerjaan ringan di ruangan yang hangat.
Pasien dengan diabetes mellitus sedang dengan adanya komplikasi ini tidak boleh melakukan jenis pekerjaan yang dikontraindikasikan di atas. Apabila pada waktu dipindahkan ke pekerjaan lain mereka kehilangan profesinya, maka perlu dibentuk kelompok disabilitas III.
Orang-orang muda yang melakukan pekerjaan yang dikontraindikasikan harus direkomendasikan pelatihan ulang.
Kelompok disabilitas III dibentuk untuk masa pelatihan dan pekerjaan rasional.
Bentuk diabetes yang parah dengan adanya komplikasi yang parah (neuropati dengan gangguan motorik yang parah, nefropati dengan gagal ginjal stadium II, retinopati stadium II dengan penurunan ketajaman penglihatan yang signifikan pada kedua mata - 0,08 D, dll.) adalah dasar untuk menetapkan kelompok disabilitas II.
Kelompok kecacatan kedua juga ditetapkan untuk orang-orang dengan perjalanan diabetes mellitus berat yang labil dengan keadaan koma hipoglikemik, ketoasidosis, hiperosmolar atau asidosis laktat yang kacau selama masa pengobatan (koreksi dengan terapi insulin).
Jika bentuk diabetes melitus yang parah telah menyebabkan komplikasi yang parah (retinopati derajat ketiga, kebutaan pada kedua mata, nefropati dengan gagal ginjal derajat ketiga, neuropati derajat ketiga dengan paresis berat) atau disertai dengan keadaan koma yang sangat sering (4-5 kali sebulan), kelompok disabilitas set I.

Pemeriksaan medis dan sosial diabetes melitus pada orang yang terpapar radiasi

Berdasarkan pengamatan kami terhadap karakteristik manifestasi klinis dan perjalanan penyakit diabetes pada kalangan likuidator, telah dikembangkan prinsip dasar penentuan kelompok disabilitas dan persentase hilangnya kemampuan profesional.
Dalam bentuk diabetes mellitus ringan, 10% hingga 20% kehilangan kemampuan profesional ditentukan.
Pada diabetes melitus tipe I bentuk sedang, ditetapkan kelompok disabilitas III, persentase hilangnya kemampuan bekerja berkisar antara 40% hingga 50%. Dengan perjalanan penyakit yang labil, terlepas dari tingkat keparahan komplikasinya, persentase kecacatan berkisar antara 50% hingga 60%. Pasien tersebut dapat melakukan aktivitas fisik bervolume kecil di bawah rejimen terapi insulin intensif, dengan pemantauan kadar glikemik harian wajib.
Dengan diabetes melitus II bentuk sedang dan adanya komplikasi ringan (mikroangiopati stadium I, polineuropati stadium I), 25% hilangnya kemampuan profesional dapat ditentukan. Kelompok disabilitas belum dibentuk. Dalam kasus komplikasi sedang dan berat, pasien diakui sebagai penyandang cacat kelompok III dan 30-40% kehilangan kemampuan profesional ditentukan.
Dalam bentuk diabetes mellitus yang parah dari kedua jenis dan adanya komplikasi sedang dengan disfungsi organ tingkat awal (misalnya, angiopati retina stadium II, retinopati stadium I-II, angiopati ekstremitas bawah stadium II, CAN I-II) , kelompok III ditentukan kecacatan dan 60% hilangnya kemampuan profesional untuk bekerja. Dengan adanya komplikasi parah dengan gangguan fungsi organ stadium II, atau dalam kasus dekompensasi penyakit yang sering, keadaan hipoglikemik yang sering, keadaan ketosis dan ketoasidosis, kelompok disabilitas II dan 70-80% hilangnya kemampuan profesional ditentukan. Dalam kasus dekompensasi penyakit yang persisten, komplikasi parah (tingkat III) dan penurunan tajam fungsi organ (kebutaan, gagal ginjal kronik stadium II-III, gagal ginjal kronik stadium III), kelompok disabilitas I ditentukan. Persentase hilangnya kemampuan profesional bekerja adalah 90%.

Aplikasi
DAFTAR STUDI YANG DIPERLUKAN SAAT MERUJUK PASIEN DIABETES KE MSEC
Dinamika kadar glikemia dan glukosuria setiap bulannya.

Untuk pasien diabetes melitus tipe I - glikemia setiap 2-3 minggu, glukosuria, profil glikemik setiap 2-3 minggu.
Kompleks hati lengkap, tes Rehberg, urea.
Tingkat proteinuria dan dinamikanya sepanjang tahun, tes Zimnitsky, Nechiporenko.
EKG; RVG; REG (sesuai indikasi).
Pemeriksaan oleh dokter mata - menunjukkan tingkat keparahan komplikasi, menentukan ketajaman penglihatan, biomikroskopi mata anterior - mengidentifikasi kelainan pembuluh darah konjungtiva, limbus, iris, derajat kekeruhan lensa. Oftalmoskopi - angiografi fluorescein - ultrasonografi.
Pemeriksaan oleh ahli saraf, ahli bedah, ahli jantung, ahli nefrologi, dll (bila diindikasikan).

Kesimpulan ahli endokrinologi, keluar dari rumah sakit (mencerminkan keberadaan dan frekuensi kondisi hipoglikemik, ketoasidosis, termasuk ketonuria persisten).

Diavzglyad: siapa dan bagaimana penderita diabetes dapat bekerja - artikel di portal

Meski harus diakui, kesadaran seluruh masyarakat terhadap penyakit gula di sini cukup tinggi. Ada juga organisasi publik khusus yang menangani masalah anak dan remaja sakit diabetes, dalam hal studi dan pekerjaan mereka. Patut dicatat bahwa sebagian besar pasien diabetes, baik muda maupun dewasa, sebagian besar berkat mempopulerkan pengetahuan tentang diabetes secara aktif diabetes dan mempromosikan gaya hidup sehat tidak menyembunyikan penyakit mereka. Dan, tentu saja, mereka tidak segan-segan melakukan tugas sehari-hari di hadapan orang lain.

Jadi, saya sudah berulang kali melihat anak muda, kemungkinan besar pelajar, melakukan tes darah dengan glukometer atau menyuntik insulin dengan menggunakan pena jarum suntik di kafe, stasiun metro dan tempat umum lainnya. Akan jadi apa mereka besok? Bukankah itu akan merugikan mereka? diabetes mencapai tujuan Anda?

Bagaimanapun, ia tidak menghalangi banyak atlet, ilmuwan, seniman, penulis, dan politisi terkenal dunia untuk menuliskan halaman kejayaan mereka dalam sejarah. Diantaranya adalah pemain hoki Bobby Clarke dan pemain sepak bola Harry Mabbutt, seniman Fyodor Chaliapin dan Lyudmila Zykina, Elizabeth Taylor dan Elvis Presley, artis Paul Cézanne, ilmuwan Thomas Edison, penulis H.G. Wells dan Mikhail Sholokhov, Marsekal Fyodor Tolbukhin, politisi Nasser dan Sadat, Tito dan Gorbachev serta banyak perwakilan lainnya dari berbagai negara dan kebangsaan. Sangat mengherankan bahwa dalam daftar pemegang rekor Amerika dengan SD 33 atlet terdaftar; Daftar artis dan penyanyinya bahkan lebih mengesankan. Teladan orang-orang ini adalah bukti nyata penyakit itu diabetes Ini bukan runtuhnya semua harapan untuk melakukan apa yang Anda sukai.

Apakah semua profesi tersedia?

Namun, kehidupan sehari-hari pasien diabetes harus menjalani perawatan tertentu, rezim preventif dan higienis. Hanya ketaatan yang cermat yang dapat memungkinkan orang yang menderita penyakit ini untuk aktif secara sosial, menjalani gaya hidup senormal mungkin, dan terlibat dalam pekerjaan yang menarik dan bermanfaat. Penting juga bahwa aktivitas yang menarik dan sesuai dengan persyaratan rejimen individu tidak diragukan lagi merupakan faktor yang kuat dalam mempertahankan aktivitas vital dan kepuasan sosial pasien.

Namun, bagaimana caranya ahli diabetes Dengan pengalaman bertahun-tahun, saya dapat memastikan: ciri-ciri spesifik dari jenis aktivitas kerja tertentu berdampak negatif pada perjalanan penyakit, mempersulit kompensasi, meningkatkan risiko komplikasi parah, menyebabkan kecacatan dini, dan dalam beberapa kasus adalah hanya dikontraindikasikan untuk pasien diabetes.

Oleh karena itu, persoalan penggabungan aktivitas kerja dengan pembatasan karena sifat penyakit tidak luput dari agenda ketika memilih profesi, pada masa studi, bekerja, bahkan pada usia pensiun.

Di zaman kemajuan ilmu pengetahuan dan teknologi tinggi ini, banyak bermunculan profesi-profesi baru yang memperluas jenis kegiatan kerja. Jadi, dalam Pengklasifikasi Profesi yang beroperasi di Rusia, kami menemukan beberapa ribu nama dari berbagai profesi (ada lebih dari seribu yang dimulai dengan huruf A saja!). Namun sayangnya, tidak semuanya bisa diterima untuk diabetes. Beberapa spesialisasi jelas dikontraindikasikan, masuk ke banyak spesialisasi lainnya memiliki batasan yang ketat. Dan tentu saja pernyataan-pernyataan yang terkadang muncul di media itu, dengan baik Kompensasi SD dan tanpa komplikasi, Anda dapat menguasai profesi apa pun. (Ngomong-ngomong, apakah kompensasi yang sangat diinginkan selalu stabil?)

Tentu saja dalam menyelesaikan masalah orientasi profesional dan aktivitas kerja pasien diabetes Yang dibutuhkan bukanlah pendekatan formal (adanya penyakit), melainkan pendekatan individual. Ia harus mempertimbangkan tidak hanya fakta adanya penyakit, tetapi juga karakteristik pribadinya yang penting: bentuk, tingkat keparahan dan sifat perjalanan penyakit, cara dan rejimen pengobatan, adanya dan tingkat keparahan komplikasi, diabetologis literasi pasien, kepemilikan pengendalian diri dan pertolongan darurat, tingkat disiplin diri dan tanggung jawab terhadap diri sendiri dan orang lain.

Selangkah demi selangkah&

Menurut banyak ahli diabetes di Australia, optimalnya jika, dalam proses membesarkan orang yang sakit, diabetes anak akan secara diam-diam menanamkan dalam dirinya minat pada kegiatan-kegiatan tersebut, yang kemudian dia sendiri, karena aspirasinya sendiri, dan tidak dipaksakan, akan dianggap sebagai prioritas, yang paling diinginkannya dalam hal kegiatan profesional.

Dengan bijaksana, kompeten, sejak masa kanak-kanak, seorang anak dapat diperkenalkan dengan bidang kehidupan seperti seni musik, desain teknik (kemungkinannya sangat besar di sini!), pekerjaan profesional dengan komputer, studi bahasa asing (terjemahan) , fisika teoretis, matematika, pedagogi, manajemen keuangan dan ekonomi dan sebagainya.

Ketika anak tumbuh dewasa, ketika mencari orientasi profesionalnya, orang tua dan guru dapat secara bertahap menjelaskan kepadanya manfaat pribadi dan sosial dari pilihan utama dari profesi tertentu yang sesuai, dan memberikan argumen tentang daya tarik dan prospeknya. Argumen serupa dapat digunakan dalam komunikasi dengan remaja yang sedang sakit diabetes selama studi mereka di institut atau mereka yang masih memiliki pengalaman kerja singkat di bidang spesialisasinya, mereka yang masih memiliki kehidupan bertahun-tahun dengan diabetes di masa depan, dan demi kehidupan seperti itu mereka dapat secara sadar mengubah profesi masa depan mereka dari sudut kanan.

Omong-omong, kaum muda yang sakit sendiri sering kali dapat bertindak sebagai pembawa dan pendukung keputusan yang masuk akal tersebut diabetes. Pesan Internet baru-baru ini dari Federasi Diabetes Internasional (IDF) menampilkan pesan dari Sick Students Support Group. Di antara penulisnya adalah Anna Ostergre (23 tahun, mahasiswa Universitas Kopenhagen, diabetes tipe 1 sejak 1999), Dana Lewis (mahasiswa Universitas Alabama, 19 tahun, sakit sejak usia 14), Quitlin McEnery (mahasiswa di Universitas Georgetown, 22 tahun, sakit sejak usia 3 tahun)&

Ketika seseorang menderita diabetes pada usia yang lebih dewasa dan memiliki catatan dan pengalaman profesional yang kuat (paling sering penyakit ini berkembang menjadi tipe kedua), pertanyaan tentang aktivitas profesional lebih lanjut diputuskan secara individual, dengan mempertimbangkan banyak faktor, termasuk yang psikologis.

Jika sifat kegiatan ini memungkinkan untuk dikombinasikan dengan penerapan tindakan terapeutik dan pencegahan yang diperlukan, maka pasien dapat terus bekerja dalam bidang keahliannya, membatasi dirinya hanya pada koreksi tanpa beban terhadap jadwal dan durasi, pola makan, dan aktivitas fisik. Paling sering hal ini mungkin terjadi pada diabetes tipe 2. Lebih jarang, tetapi tidak dikecualikan sama sekali, dan kapan diabetes tipe 1. Terkadang seseorang yang sakit pasti harus berhenti bekerja pada posisi dan bidangnya yang biasa.

Jika, karena keterikatan yang ada, akumulasi pengetahuan dan pengalaman, sulit bagi seseorang untuk pindah ke bidang pekerjaan profesional lain atau menghentikannya sama sekali, maka dalam situasi seperti itu disarankan untuk mengubah spesialisasi ke bidang yang serupa. di profil ke yang sebelumnya. Misalnya, sopir bus atau taksi yang sakit dapat dilatih kembali sebagai tukang reparasi atau petugas operator di armada yang sama; seorang atlet profesional yang aktif dapat menjadi pelatih tim yunior atau administrator sekolah olahraga; seorang polisi pindah ke pekerjaan non-operasional di departemennya sendiri; perwira militer untuk bekerja di kantor pendaftaran dan pendaftaran militer, lembaga pendidikan militer

Sudut medis

Tentu saja, pelatihan ulang atau pilihan awal profesi tersebut harus didasarkan pada persyaratan medis dasar. Mereka:

pengecualian pekerjaan dengan jadwal shift, sore dan malam hari;

penolakan kerja (atau pembatasannya) terkait dengan peningkatan aktivitas fisik dan kondisi kerja yang berbahaya (iklim mikro di tempat kerja yang tidak menguntungkan, pengaruh fisik, kimia dan biologis yang berbahaya, visual yang berkepanjangan dan stres psiko-emosional yang kuat);

pengecualian pekerjaan dalam kondisi ekstrim (bawah air, bawah tanah, dalam keadaan darurat, di ruangan terisolasi, dll.);

pengecualian (pembatasan) pekerjaan dalam pengelolaan transportasi darat, udara, bawah tanah dan transportasi umum lainnya, konstruksi dan mekanisme berbahaya dan kompleks lainnya;

pengecualian (pembatasan) pekerjaan dalam kondisi yang tidak memungkinkan atau menyulitkan untuk mencari pertolongan orang lain atau memberikan perawatan medis darurat.

Mempertimbangkan persyaratan awal ini dan dari sudut pandang penerimaan pasien diabetes Semua jenis profesi dapat dibagi menjadi tiga kelompok utama.

Kontraindikasi.

Pengemudi angkutan umum (bus, trem, bus troli, taksi), pilot, kosmonot, awak kapal selam, penyelam, penambang yang bekerja di caissons, pembangun dan pemasang ketinggian, pengemudi dan operator konstruksi bergerak dan mesin lainnya, tukang reparasi jaringan listrik eksternal, penyelamat ranjau; bekerja dengan tingkat bahaya fisik, kimia atau biologi (menular) yang tinggi, bekerja dalam kondisi suhu dan kelembaban yang sulit (ekstrim), bekerja di tempat yang jauh dari kemungkinan pemberian perawatan medis darurat; profesi berisiko tinggi lainnya yang terkait dengan terjadinya situasi ekstrem yang memerlukan perhatian dan tanggung jawab khusus, tidak termasuk kemungkinan kepatuhan terhadap pengobatan dan rejimen profilaksis yang diperlukan untuk pasien.

Relatif dikontraindikasikan.

Pekerjaan dan profesi yang berhubungan dengan seringnya perjalanan bisnis, terkait dengan paparan pencemaran lingkungan industri, yang memerlukan ketegangan penglihatan dalam waktu lama; olahraga profesional; bekerja di ruangan terisolasi tanpa pasangan, dengan jam kerja tidak teratur, stres psiko-emosional yang tinggi.

Guru sekolah menengah dan atas, peneliti dan asisten laboratorium (dengan pengecualian paparan faktor lingkungan yang berbahaya), dokter (kecuali spesialis bedah, spesialis penyakit menular, perawatan medis darurat), apoteker, pekerja keuangan, ekonom, pemrogram, pembangun dan tukang reparasi ruang interior, pustakawan , berbagai jenis pekerjaan administrasi, ekonomi dan manajerial serta sejumlah profesi lain yang tidak mengganggu kepatuhan terhadap rezim yang disyaratkan untuk pasien tertentu.

Mengemudi mobil Anda

Pertanyaan tentang penggunaan kendaraan pribadi berada di luar cakupan topik kami. Tentu saja, bagi pasien yang tidak memiliki kontraindikasi medis terkait usia lanjut, tingkat keparahan dan sifat penyakitnya, tidak ada alasan untuk membatasi hak mengemudikan mobil pribadi. Dalam kebanyakan kasus, mereka dapat mengendarai mobil tanpa batasan. pasien dengan diabetes tipe 2. Sedangkan untuk pasien dengan diabetes tipe 1, kemudian mereka juga diperbolehkan mengemudikan mobilnya, asalkan penyakitnya mendapat kompensasi yang baik, dan tidak mudah sering terjadi hipoglikemik reaksi dan disebabkan oleh hipokabut dan kehilangan kesadaran. Namun sebaiknya di jalan raya yang sepi, di mana tidak ada lalu lintas padat dan pejalan kaki.

Bagaimanapun, pengemudi harus:

tidak melanggar pola makan dan obat-obatan yang ditentukan (suntikan) insulin);

mengemudi setelah makan yang ditentukan dan selambat-lambatnya satu jam sebelum makan berikutnya;

miliki bersamamu glukometer, agen hipoglikemik Dan pena jarum suntik, obat glukagon, sandwich, beberapa permen, tablet glukosa, air putih dan manis (gula);

pada tanda permulaan sekecil apa pun hipoglikemia segera hentikan mobil dan periksa kadar gula darah, bila perlu minum tablet glukosa, minum air manis, dll;

disarankan untuk membawa medali (gelang) yang menunjukkan bahwa ia menderita diabetes mellitus atau tanda pengenal serupa lainnya dengan alamat dan nomor telepon orang yang perlu diberitahu jika diperlukan (mencari perawatan medis darurat, kecelakaan);

selama perjalanan jauh, istirahatlah setidaknya setiap satu setengah hingga dua jam.

Profesor Ilya Nikberg, Sydney

Artikel aslinya dapat ditemukan di situs resmi surat kabar DiaNews

Bagaimana memilih profesi jika Anda menderita diabetes - ensiklopedia kedokteran modern

Profesi yang tentunya dikontraindikasikan bagi pasien diabetes yang bergantung pada insulin antara lain profesi pengemudi semua jenis angkutan penumpang dan barang (pilot, supir, masinis, dll); pekerja layanan dengan jadwal kerja yang tidak diatur, stres yang signifikan dan kemungkinan situasi ekstrem (personel militer dari perwira swasta dan bintara, dinas tempur, petugas polisi operasional, pembangun gedung bertingkat, perakit, penyelamat gunung, pendaki); atlet dan seniman dengan tekanan fisik yang tinggi dengan risiko profesional; pekerja yang menyervis mesin dan perangkat di ruangan terisolasi jika perlu sering melakukan perjalanan bisnis, atau bekerja di malam hari.

Relatif dikontraindikasikan adalah profesi di mana aktivitas kerja mempersulit kepatuhan terhadap rezim, nutrisi dan istirahat: juru masak, bartender, artis dan musisi (terutama selama pertunjukan malam, bagian dari tur), serta bekerja dengan ritme kerja yang berubah-ubah, ketegangan visual yang kuat, kondisi produksi yang tidak mendukung lingkungan (adanya kotoran beracun di udara tempat industri, suhu tinggi atau rendah, tingkat kebisingan dan getaran yang tinggi, postur yang dipaksakan, bekerja dengan mekanisme yang bergerak).

Pekerjaan yang berhubungan dengan stres psiko-emosional yang berkepanjangan, serta risiko tertular penyakit menular atau cedera, tidak diinginkan.

Penderita diabetes mellitus dapat berorientasi pada studi dan pekerjaan selanjutnya pada profesi berikut: pekerja perpustakaan, pengacara, ekonom, guru, guru sekolah menengah, pengrajin dan pemasang peralatan televisi dan radio, tukang reparasi di bengkel, pengatur instrumen dan mesin, penjahit, pengendara motor, penjual toko, kasir, pekerja administrasi, pekerja medis (kecuali ahli bedah operasi dan perawat ruang operasi), pekerja konstruksi, pelukis, pekerja lantai parket, tukang kayu, tukang kayu, pengebor, tukang bubut, ilmuwan (tidak terkena kontak terus-menerus dengan bahan kimia berbahaya ), staf editorial dan penerbit, tenaga administrasi dan ekonomi, petani lapangan, dll.

Daftar ini bersifat indikatif dan dalam setiap kasus, pilihan profesi harus diputuskan secara individual, dengan mempertimbangkan totalitas faktor-faktor yang disebutkan di atas (usia, pengalaman kerja, tingkat keparahan dan sifat penyakit).

Pada penderita diabetes pada usia paruh baya dan tua, meskipun dalam bentuk yang parah, pasien dapat melanjutkan pekerjaan sebelumnya (kecuali sebagai pengemudi). Namun, hal ini hanya mungkin terjadi jika terdapat kondisi asupan makanan yang tepat waktu dan ditentukan secara ketat, obat penurun gula, pengecualian kerja malam, dan seringnya perjalanan bisnis.

Selama perjalanan penyakit, mungkin timbul komplikasi yang memerlukan pemeriksaan kerja medis (VTE).

Diabetes tidak menghalangi Anda untuk bekerja di kereta api

Diabetes melitus di kalangan medis disebut sebagai epidemi tidak menular abad ke-20. Seperempat miliar orang di dunia sudah menderita penyakit ini, dan pada tahun 2025, menurut perkiraan Organisasi Kesehatan Dunia, jumlah mereka akan meningkat lebih dari satu setengah kali lipat. Kepala ahli endokrinologi lepas dari departemen kesehatan JSC Russian Railways memberi tahu Gudka cara memerangi penyakit ini dan apakah penderita diabetes dapat bekerja di transportasi kereta api.

– Emma Anatolyevna, kemalangan macam apa ini – diabetes melitus?
– Penyakit ini mungkin berhubungan, pertama, dengan kurangnya sekresi insulin dalam tubuh dan, kedua, dengan penurunan respon tubuh terhadap tindakannya. Dengan demikian, ada diabetes melitus tipe 1 dan diabetes melitus tipe 2.
Pada diabetes tipe 1, sel pankreas yang memproduksi insulin, hormon yang membantu nutrisi, dan terutama glukosa, menembus jaringan organ kita dan menjenuhkannya dengan energi, mati dan tidak pernah pulih. Penyakit ini dapat terjadi pada semua usia, namun sebagian besar menyerang anak-anak, remaja, dan dewasa muda.
Diabetes tipe kedua ditandai terutama oleh penurunan kerentanan jaringan - hati, otot, lemak - terhadap kerja insulinnya sendiri. Akibatnya, meski kadar glukosa darah tinggi, tubuh tetap kekurangan energi yang tersimpan di dalamnya. Diabetes tipe kedua biasanya menyerang orang lanjut usia, namun dalam beberapa tahun terakhir penyakit ini telah “diremajakan” dan kini terjadi bahkan pada anak-anak.
Bahaya diabetes adalah penyakit ini tidak disadari selama 5-12 tahun sejak timbulnya penyakit, dan ketika diagnosis ditegakkan, komplikasi serius yang terkait dengan peningkatan kadar glukosa darah ditemukan pada setiap detik pasien. Pada akhirnya, penyakit ini dapat menyebabkan kebutaan, gagal ginjal, kerusakan saraf dan pembuluh darah, amputasi anggota tubuh bagian bawah, stroke, dan serangan jantung.

– Siapa yang berisiko terkena penyakit ini?
– Diabetes melitus merupakan penyakit yang memiliki kecenderungan genetik. Pertama-tama, orang yang keluarganya memiliki kerabat penderita diabetes perlu memantau munculnya tanda-tandanya.
Selain itu, warisan diabetes tipe 1 adalah sekitar 5%, dan risiko terkena diabetes tipe 2 jauh lebih tinggi – 25% atau lebih. Penyakit ini dapat muncul pada setiap generasi, atau dapat “melewati” satu generasi.
Kategori kelompok risiko kedua adalah orang yang kelebihan berat badan dan obesitas. Jumlah orang seperti itu di dunia telah melebihi dua miliar, dan saat ini obesitas diklasifikasikan sebagai penyakit yang berdiri sendiri.
Kini diketahui bahwa lemak perut merupakan jaringan aktif. Ini menghasilkan hormon dan zat lain yang menyebabkan penyakit serius, termasuk diabetes. Risikonya semakin meningkat jika orang tersebut secara bersamaan menderita hipertensi arteri, asam urat, penyakit hati atau kandung empedu.
Wanita yang pernah melahirkan anak dengan berat lebih dari empat kilogram juga harus memantau kadar gula darahnya. Anak-anak besar paling sering dilahirkan dari ibu yang kemudian menderita diabetes tipe 2. Namun orang yang berusia di atas 65 tahun memiliki risiko tertinggi terkena diabetes tipe 2.

– Apakah ada banyak penderita diabetes di antara karyawan Kereta Api Rusia, dan apakah mungkin kehilangan pekerjaan jika penyakit ini ditemukan?
– Menurut data resmi Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial, terdapat sekitar 6 juta penderita diabetes di negara kita, namun para ahli sepakat bahwa jumlah penderita diabetes dua kali lebih banyak.
Jumlah penderita diabetes di JSC Russian Railways melebihi 65 ribu pada tahun 2007. Diketahui bahwa setiap tahun lebih dari 6 ribu pasien dengan diagnosis ini teridentifikasi di institusi medis perusahaan. Dan kita tidak bisa menutup mata terhadap kenyataan ini.
Banyak pekerja kereta api yang menderita diabetes tipe 2, termasuk pekerja yang secara langsung menjamin keselamatan kereta api, terus bekerja dalam profesinya hanya karena, setelah mengetahui penyakitnya, mereka tanpa ragu mengikuti anjuran dokter yang memantau kesehatannya.
Semua pengalaman internasional menunjukkan: semakin dini diabetes melitus terdeteksi dan pengobatan dimulai, semakin rendah risiko komplikasi dan semakin tinggi kualitas hidup orang yang sakit.

– Jadi, pekerja kereta api itu diketahui mengalami peningkatan kadar gula darah. Apa berikutnya?
“Pasien seperti itu perlu dikirim ke rumah sakit, di mana mereka diperiksa secara menyeluruh, diberi resep obat dan diajarkan parameter apa yang perlu dipantau untuk mengurangi risiko komplikasi dan tetap bekerja di transportasi kereta api. Orang-orang seperti itu hampir tidak berbeda dengan rekan-rekan mereka yang sehat, kecuali bahwa mereka meminum obat tertentu dan mengukur kadar gula darah mereka 3-4 kali sehari.
Sekolah-sekolah dibuka di seluruh dunia untuk orang-orang yang menderita penyakit ini. Sekolah Diabetes telah beroperasi di departemen endokrinologi Rumah Sakit Klinik Pusat No. 1 JSC Kereta Api Rusia selama hampir 20 tahun. Kami mengajari pasien cara memeriksa kadar gula darah mereka. Dengan bantuan glukometer modern, hal ini dapat dilakukan dalam waktu 5 detik - di rumah atau di kantor, di kabin lokomotif atau kompartemen kereta api. Kami memberi tahu Anda bagaimana, dengan menggunakan obat kompleks yang paling efektif dan sekaligus aman, Anda dapat mempertahankan kadar gula Anda dalam batas yang diperlukan untuk waktu yang lama.

– Apakah penderita diabetes perlu mengikuti diet khusus?
– Rekomendasi sekolah kami menggunakan sistem perencanaan makan internasional yang telah dikembangkan selama 40 tahun dan berfungsi dengan baik. Hal ini bermanfaat tidak hanya bagi penderita diabetes, tetapi juga bagi semua orang yang mencoba menurunkan berat badan berlebih, dan juga bagi orang sehat.
Dengan diabetes, Anda diperbolehkan makan hampir semua makanan, namun dalam jumlah yang lebih sedikit dan mendistribusikannya secara merata sepanjang hari. Biasanya ini adalah tiga kali makan utama - sarapan, makan siang dan makan malam - dan camilan wajib di antaranya. Kami mengajari Anda cara membuat rencana nutrisi individu untuk diri Anda sendiri, mendistribusikan semua nutrisi di bawah pengaruh obat penurun glukosa.
Minum alkohol juga tidak dilarang. Namun, sebelum mengangkat gelas bersama teman yang menyenangkan, disarankan untuk minum segelas jus manis atau makan sesuatu yang manis, dan setelah minum alkohol, pastikan untuk makan camilan, tetapi bukan lemak babi atau mentimun, tetapi kentang, nasi atau roti.
Komplikasi akut diabetes melitus adalah apa yang disebut keadaan hipoglikemik, yaitu kadar gula darah pasien tiba-tiba turun tajam. Alasannya mungkin karena aktivitas fisik yang berlebihan - berkebun, kompetisi olahraga, yaitu kehilangan energi tanpa asupan makanan tambahan. Dengan sindrom ini, seseorang tiba-tiba mengalami satu atau lebih gejala yang tidak menyenangkan: pusing, perubahan penglihatan, lapar, sakit kepala, tangan gemetar. Dalam kasus seperti itu, kami menyarankan untuk tidak takut, tetapi segera meminum tiga potong gula sebagai obat dan duduk selama sepuluh menit - semua sindrom yang tidak menyenangkan, biasanya, akan hilang. Jika tidak, Anda dapat mengulangi asupan gula - kami menyarankan Anda selalu membawa beberapa potong, permen, dan jus manis. Pasien yang terlatih selalu mengetahui gejala hipoglikemia dan berusaha mencegah perkembangannya.

– Apa itu “kaki diabetik”?
– Ini masih merupakan komplikasi diabetes yang umum dan sangat serius. Ketika penyakit ini diobati secara tidak terkendali, serabut saraf kaki terpengaruh dan sensitivitasnya menurun. Pada saat yang sama, kerusakan arteri berkembang, kaki tidak menerima nutrisi yang dibutuhkannya, dan ini dapat menyebabkan munculnya tukak trofik, gangren, dan amputasi kaki.
Tragedi dapat dihindari jika, ketika sensasi tidak menyenangkan muncul di kaki, Anda tidak beralih ke ahli bedah, tetapi pertama-tama ke ahli endokrinologi. Ahli bedah vaskular, yang tidak selalu mengetahui ciri-ciri kerusakan pembuluh darah pada kaki pada pasien diabetes, menyarankan pasien tersebut untuk lebih banyak berjalan kaki. Dan bagi kami yang utama adalah kaki yang sakit itu dalam keadaan istirahat.
Dalam beberapa tahun terakhir, spesialisasi baru dalam endokrinologi telah muncul - ahli penyakit kaki. Para dokter ini memiliki keterampilan diagnostik dan terapeutik yang lengkap untuk memberikan perawatan kepada pasien tersebut. Di klinik Kaki Diabetik, mereka mengajari pasien cara merawat kaki mereka. Tidak ada yang rumit dalam rekomendasi mereka - cuci kaki lebih sering, periksa setiap hari, kenakan kaus kaki bersih, pilih sepatu yang nyaman agar tidak menekan kaki dengan cara apa pun. Jika rekomendasi tersebut dipatuhi dengan ketat, risiko amputasi kaki pada penderita diabetes berkurang 50-70%.
Penting juga untuk mengetahui bahwa bedah vaskular telah membuat kemajuan besar dalam beberapa tahun terakhir, dan penggunaan teknologi terbaru, misalnya pemasangan stent pada arteri yang menyempit di tungkai bawah, dapat memulihkan sirkulasi darah secara menyeluruh di ekstremitas bawah yang terkena.

Memilih profesi penderita diabetes harus menghindari dua ekstrem: Anda tidak dapat meremehkan keseriusan penyakit Anda dan dengan terburu-buru menyerbu ketinggian yang tak tertahankan, tetapi Anda tidak boleh memutlakkan eksklusivitas posisi Anda, melarikan diri dari segala sesuatu yang mengharuskan Anda mengeluarkan pikiran dan energi.

Ribuan penderita diabetes telah meninggalkan jejaknya di bidang sains, seni, dan berkontribusi terhadap kemajuan teknis masyarakat melalui karya mereka. Artis Perancis Paul Cezanne, penulis Inggris HG Wells, akademisi kedokteran A. Nesterov dan V. Baranov- daftar ini terus bertambah. Dan Anda sendiri bisa menyebutkan puluhan nama orang yang berhasil melakukan apa yang mereka sukai, meski sakit. Satu-satunya hal yang disayangkan adalah bahwa orang-orang di sekitar mereka tidak selalu memperhatikan orang-orang yang bekerja di dekatnya, dan tidak menyadari mengapa rekan mereka “sangat tepat waktu” dalam makan atau dengan cara apa pun berkelahi dalam perjalanan bisnis dan pekerjaan pertanian. Dan ternyata dia sakit, tapi dia tidak mau mengingatkannya lagi.

Ketika berbicara dengan pasien diabetes tentang memilih profesi, dokter menyarankan untuk memilih profesi yang sesuai tidak memerlukan perubahan mendadak pada stres fisik dan mental. Tentu saja, hal ini harus aman bagi kesehatan pasien itu sendiri dan tidak mengancam “keadaan darurat” yang tidak terduga bagi orang lain. Tidak sulit membayangkan apa arti hipoglikemia atau koma pada pengemudi, misalnya bagi penumpang bus. Dan mungkinkah, tanpa rasa takut akan nyawa penderita diabetes, “memberkati” dia menjadi seorang penembak jitu atau polisi?

Bagaimanapun, kita dapat berbicara tentang pendekatan sistematis dalam memilih profesi dengan tidak adanya komplikasi parah dan kompensasi metabolisme karbohidrat terlepas dari jenis pengobatan yang digunakan.

Pimpinan perusahaan atau lembaga tempat Anda bekerja atau tempat Anda bekerja sebelum sakit harus diberitahu tentang diagnosis Anda. Ini akan menyelamatkan Anda dari kemungkinan kesalahpahaman dan membantu Anda mengatur segala sesuatunya dengan benar.

jadwal kerja dan istirahat

Anda harus memilikinya kemampuan untuk menyuntikkan insulin atau minum pil, dan tidak hanya “mengambil apa yang harus Anda bawa”, tetapi makanlah makanan yang Anda butuhkan tepat waktu.

Mengapa penderita diabetes membutuhkannya menolak kerja shift? Dalam hal ini, rejimen pemberian insulin terganggu dan diperlukan koreksi tepat waktu terhadap dosis obat yang digunakan sebelumnya. Manajer Anda harus mengetahui sebelumnya bahwa lembur apa pun, meskipun Anda tampaknya sangat diperlukan, bukan untuk Anda, dan jika dia menghargai Anda sebagai seorang spesialis, dia harus menerimanya.

Ngomong-ngomong, ada rekomendasi lain yang sangat menarik dan sangat berguna: agar Anda dihargai di tempat kerja, dan Anda sendiri tidak terjebak saat mengetahui bahwa penyakit dan profesi Anda saling mengganggu, cobalah untuk menguasainya sebanyak mungkin pada awalnya. Jika anak Anda sakit, jadikan ini sebagai pedoman untuk menjamin masa depannya dengan kepala dan tangannya sendiri.

Apa sebenarnya yang harus direduksi menjadi bimbingan profesional bagi pasien diabetes melitus?

menguasai profesi seperti guru, pustakawan, ahli agronomi, pekerja perdagangan, dokter (tetapi bukan ahli bedah), ekonom, pelukis, pekerja lantai parket, teknisi TV dan radio, juru tulis, asisten sekretaris. Tetapi bahkan ketika memilih profesi yang tampaknya tenang ini, tingkat keparahan diabetes, komplikasi, dan penyakit penyerta harus diperhitungkan.

Dengan diabetes bentuk ringan, selain kondisi yang disebutkan di atas (pengecualian shift malam, perjalanan bisnis, beban yang membutuhkan biaya energi tinggi), pekerjaan di toko panas dan bawah tanah tidak termasuk.

Pada tingkat rata-rata, ini ditambahkan larangan terhadap pekerjaan yang memerlukan perhatian(konveyor), mekanisme pergerakan, transportasi.

Pada diabetes yang parah, pekerjaan profesional menjadi hampir mustahil dan, biasanya, dikurangi menjadi pekerjaan rumahan.

Direkomendasikan: seorang dokter, sebaiknya seorang terapis dan dokter gigi, seorang apoteker, seorang asisten laboratorium, seorang perawat, seorang ahli gizi dan ahli gizi, staf administrasi rumah sakit, seorang guru sekolah dan universitas, seorang mekanik, seorang teknisi, seorang ekonom, seorang akuntan, tukang kebun, dekorator, penjahit dan lain-lain.

Kontraindikasi

profesi yang berkaitan dengan situasi ekstrim: personel militer swasta dan bintara, petugas polisi, penyelamat ranjau, atlet dan artis yang penampilannya melibatkan risiko, tukang atap, tukang api, pemasang.

Tidak ada pembicaraan tentang bekerja di rumah sakit penyakit menular, laboratorium bakteriologi dan kimia, atau secara umum di mana pun yang panas atau dingin, lembab, membahayakan mata, selaput lendir, dan kulit. Ini mungkin mengejutkan beberapa orang tidak diinginkan bekerja di kantin, toko roti, toko kue, prasmanan, tetapi ini segera menjadi jelas jika Anda menganggap bahwa di sini Anda tidak dapat melakukannya tanpa mencicipi sampel. Jika larangan ini diabaikan, baik karena terpaksa atau karena ketidaktahuan, kerusakan dan komplikasi tidak dapat dihindari. Statistik menunjukkan bahwa industri makanan adalah industri yang paling “dermawan” terhadap diabetes pada perempuan, dimana dibandingkan dengan industri tradisional perempuan lainnya, angka kejadian diabetes melitus tiga kali lebih tinggi.

Ini mungkin sulit, bahkan tidak mungkin.

meninggalkan profesinya

yang menentukan status Anda dalam hidup, sistem nilai yang ada. Namun, pertama, tidak selalu perlu untuk pergi jika penyakit sudah menyerang Anda di puncak atau akhir kehidupan - di sini, bahkan dalam bentuk yang parah, penyesuaian rezim dan mitigasi persyaratan dimungkinkan. Dan kedua, pengemudi yang sama (dan menjauh dari kemudi atau remote control dalam hal ini adalah wajib) dapat menjadi petugas operator atau mekanik mobil, petugas polisi - inspektur departemen personalia, dll.

Ketika berbicara tentang memilih suatu profesi atau menguasainya dalam kondisi sakit, tidak dapat dipungkiri bahwa perlunya mencipta iklim moral dan psikologis yang menguntungkan dalam tim kerja. Sayangnya, tidak setiap manajer dengan mudah menerima kenyataan bahwa penurunan kemampuan kerja pasien, bahkan dengan diabetes mellitus tanpa komplikasi, yang hanya diimbangi dengan diet, adalah sebesar rata-rata 20 persen. Jika bos mengetahui inti penyakitnya (dan baik dokter toko maupun pasien sendiri harus membantunya dalam hal ini), tampaknya kehidupan kerja seorang penderita diabetes tidak akan dibayangi oleh ketidakpedulian orang lain.

Tapi hidup adalah hidup. Dan bos berbeda. Bukan suatu kebetulan jika Organisasi Kesehatan Dunia dalam laporan terbarunya tentang diabetes melitus (Jenewa, 1990) menyatakan

tanpa diskriminasi

penderita diabetes yang sakit dalam memperoleh profesi, pekerjaan. Artinya, ada fakta-fakta diskriminasi - bagaimana manifestasinya, cara memberantasnya, rupanya harus menjadi topik permanen majalah kami. Di beberapa negara, pendidikan dan kesempatan kerja bagi penderita diabetes dilindungi undang-undang. Kelompok publik penderita diabetes, yang dibentuk di seluruh dunia, berdiri untuk membela hak dan jaminan mereka, menyatukan pasien di skala kota, kota kecil - dan skala nasional. Di antara permasalahan lainnya, mereka berhasil memecahkan permasalahan terkait bimbingan karir, pelatihan kejuruan bagi generasi muda, dan pelatihan ulang bagi penderita diabetes di masa dewasa. Dan meskipun pengalaman ini baru mulai diadopsi di republik kita, fakta ini memberikan alasan untuk berharap...

Nina CHUNTONOVA.
Majalah "Diabetes" No. 1 Tahun 1993.

Menurut kesaksian pemeriksaan sosial medis, pasien diabetes melitus dianggap mampu bekerja jika penyakitnya ringan sampai sedang, yang berlangsung tanpa komplikasi dan kerusakan parah pada sistem dan organ dalam, serta tanpa penyakit penyerta. , tetapi dengan syarat jenis aktivitas kerja tidak sesuai untuk pasien, dikontraindikasikan.

Pada diabetes mellitus ringan, pekerjaan fisik yang berat merupakan kontraindikasi, serta segala jenis pekerjaan yang berhubungan dengan racun industri. Pasien seperti itu tidak boleh ditugaskan untuk perjalanan bisnis dan kerja lembur, shift malam dan tugas, dan jadwal kerja tidak boleh tidak teratur. Kontraindikasi lainnya adalah iklim mikro yang tidak mendukung tempat pasien diabetes bekerja.

Untuk diabetes melitus sedang, terdapat kontraindikasi berikut:

1. Pasien yang hidup tanpa insulin sebaiknya tidak melakukan aktivitas fisik sedang, serta pekerjaan mental, yang berhubungan dengan tekanan saraf dan mental yang tinggi.

2. Bagi pasien ketergantungan insulin, bila perjalanan penyakit diabetes melitus labil, tidak dianjurkan bekerja, yang jika tiba-tiba dihentikan dapat mengakibatkan kecelakaan atau terganggunya proses produksi - yaitu bekerja di konveyor atau panel kendali, dengan mekanisme bergerak, di toko panas atau di ketinggian, bekerja sebagai pengemudi dan bidang kegiatan serupa lainnya. Pasien tersebut dapat melakukan kegiatan ekonomi atau administrasi, pekerjaan fisik dan intelektual ringan. Dalam beberapa kasus, perlu dilakukan pengurangan volume tenaga kerja produksi.

3. Untuk pasien dengan kerusakan pembuluh darah di kaki, jenis pekerjaan yang melibatkan berjalan jauh, berdiri, atau bergetar dikontraindikasikan. Dan mereka yang mengalami kerusakan retina sebaiknya tidak memaksakan penglihatannya dalam waktu lama.

Selain itu, pekerja penderita diabetes memerlukan perawatan rutin di sanatorium khusus.

Kaum muda yang menderita diabetes dianjurkan untuk menjalani bimbingan kejuruan dan pelatihan ulang dengan pekerjaan rasional lebih lanjut, yang harus memperhitungkan bahwa keadaan hipoglikemik berbahaya tidak hanya bagi pasien, tetapi juga bagi orang-orang di sekitarnya, oleh karena itu penderita diabetes yang bekerja harus mampu. berhenti bekerja untuk makan atau memberikan suntikan insulin.

Ulasan dan komentar

Saya menderita diabetes tipe 2 - tidak bergantung pada insulin. Seorang teman menyarankan saya untuk menurunkan kadar gula darah saya dengan DiabeNot. Saya memesannya secara online. Memulai janji temu. Saya mengikuti diet santai dan mulai berjalan kaki 2-3 kilometer setiap pagi. Selama dua minggu terakhir, saya memperhatikan penurunan bertahap gula pada glukometer di pagi hari sebelum sarapan dari 9,3 menjadi 7,1, dan kemarin bahkan menjadi 6,1! Saya melanjutkan kursus pencegahan. Saya akan menulis tentang kesuksesan saya.

Margarita Pavlovna, saya juga menggunakan Diabenot sekarang. DM 2. Saya memang tidak punya waktu untuk diet dan jalan-jalan, tapi saya tidak menyalahgunakan makanan manis dan karbohidrat, menurut saya XE, tapi karena bertambahnya usia, gula masih meningkat. Hasilnya tidak sebaik milik Anda, tetapi gula belum melampaui 7,0 selama seminggu ini. Glukometer apa yang Anda gunakan untuk mengukur gula Anda? Apakah itu menunjukkan Anda menggunakan plasma atau darah utuh? Saya ingin membandingkan hasil penggunaan obat tersebut.

Saya mengidap diabetes dan saya berpikir, apa yang bisa saya lakukan agar ketergantungan insulin? Berapa banyak insulin yang harus disuntikkan? Apakah tidak ada ahli endokrinologi terdekat atau ini untuk tipe 2?

Elena- 15 September 2015, 15:00

Dengan diabetes tipe 2, tidak peduli apakah dia menggunakan insulin atau tidak, sangat-sangat sulit untuk mendapatkan kelompok disabilitas (bahkan sepertiganya), karena tipe inilah yang oleh dokter dan ilmuwan disebut Gaya Hidup, yang berarti diet ketat dan a kemungkinan penyembuhan total untuk penyakit ini. Nah, kalau kata orang, penderita diabetes tipe 2 beralih ke insulin, itu hanya karena pola hidup yang salah, pola makan, aktivitas fisik, minum alkohol, tidak mengikuti pola makan no 9, dan sebagainya. Sederhana Dengan kata lain, diabetes tipe 2 adalah diabetes yang “kacau” dengan cara yang kurang ajar dan orang-orang yang pergi ke pemeriksaan kesehatan untuk mengetahui kecacatan tipe 2 seharusnya merasa malu karenanya! Dan diabetes tipe 1 adalah penyakit serius autoimun, seumur hidup, kronis dan melumpuhkan pada 99,9% kasus! Diabetes tipe 2 merupakan 90-93% dari seluruh penderita penyakit ini sebagai diabetes melitus, dan diabetes tipe 1 hanya mencapai 7-10%. Jadi tuan-tuan dan nyonya-nyonya dari tipe kedua dan tipe kedua, Anda perlu makan lebih sedikit dan pergi bekerja dengan pekerjaan fisik yang moderat, karena Anda perlu menurunkan berat badan dan mengimbangi diabetes konyol Anda, dan tidak makan dan tidak mencapai komplikasi, lalu pergi dengan itu ke ITU - membuat orang tertawa.