Bagaimana tambalan dibuat pada gigi

Sampai bahan yang cocok ditemukan, tidak ada cara untuk mengembalikan fungsi dan penampilan gigi yang membusuk. Nenek moyang kita mencoba menggunakan damar pohon, potongan, bagian kerikil. Tapi mereka tidak bertahan dengan baik di tempat gigi yang hilang atau sebagian rusak. Oleh karena itu, hingga pertengahan abad ke-19, metode utama perawatan gigi adalah pencabutan gigi. Penata rambut melakukan ini, di tempat yang sama di mana mereka memotong dan mencukur klien. Semuanya berubah pada tahun 1948, ketika seorang dokter tertentu Arculanus menemukan dan pertama kali menggunakan tambalan yang relatif tahan lama dan fungsional yang terbuat dari emas.

isi

Metode restorasi mahkota gigi yang rusak sebagian ini menjadi sangat diperlukan dalam menyelamatkan gigi dari karies. Jika bukan karena dia, kehilangan gigi akan menjadi seratus persen. Anda dapat menyingkirkan lesi karies hanya dengan cara berikut.

Hapus jaringan gigi yang terkena karies.
Gosok area yang terinfeksi hingga ke jaringan yang sehat.
Isi ruang kosong dengan isian.

Ngomong-ngomong. Dengan menyumbat area di mana bakteri dapat memasuki jaringan gigi, tambalan tidak hanya mengembalikan bentuk permukaan gigi, mengembalikan kemampuan mengunyah sepenuhnya, tetapi juga mencegah perkembangan karies berulang.

Saat ini, bahan-bahan berikut digunakan untuk mengisi:

porselen;
semen;
amalgam (paduan logam non-ferro dan logam mulia serta merkuri);
emas;
komposit;
keramik.

Mereka mungkin juga diperlukan jika sepotong jaringan gigi telah terkelupas karena kerusakan mekanis.

Jenis mana yang lebih disukai?

Tidak ada tipe ideal yang cocok untuk semua orang. Pilihannya tergantung pada empat posisi.

Skala restorasi yang dibutuhkan.
Adanya alergi terhadap komponen yang masuk.
Lokasi gigi yang akan diisi di dalam mulut.
Total biaya.

Kapan waktunya untuk bertaruh?

Ini hanya dapat ditentukan oleh dokter gigi, tetapi perlu untuk pergi ke janjinya pada kecurigaan pertama karies (atau secara teratur, setiap enam bulan sekali, menjalani pemeriksaan pencegahan).

Apa isiannya?

Selain jenis komponen pengisi yang digunakan, mereka dibagi menjadi dua kelompok besar - permanen dan sementara.

Sementara

Itu dipasang selama perawatan gigi, ketika belum selesai. Indikasi untuk memasang tambalan sementara adalah diagnosis yang tidak akurat. Misalnya, seorang dokter gigi mengasumsikan adanya karies pada saraf gigi, tetapi tidak dapat mendeteksinya tanpa merusak bagian atas mahkota gigi. Dalam hal ini, tambalan ditempatkan untuk waktu yang dibutuhkan karies untuk memanifestasikan dirinya sebagai rasa sakit. Jika rasa sakit belum dimulai, maka saraf tidak terpengaruh oleh karies. Anda dapat meninggalkan saraf yang sehat dan menutupnya dengan tambalan permanen.

Tambalan sementara diperlukan ketika obat ditempatkan di gigi. Jika dokter gigi memutuskan untuk menghilangkan saraf, arsenik ditempatkan di saluran akar selama beberapa hari untuk "membunuh" saraf. Pengisian sementara dalam kasus ini dilakukan selama satu hingga dua minggu. Setelah memenuhi fungsinya - melindungi obat agar tidak rontok - diganti dengan yang permanen.

Meja. Perbandingan tambalan sementara dari bahan yang berbeda

Bahan	spesifikasi
	Bubuk seng sulfat dicampur dengan bubuk seng oksida, kaolin dan air suling. Menyembuhkan dengan cepat (sekitar tiga menit), tetapi harus dikeringkan secara menyeluruh.
	Ini adalah komposisi isian yang sudah jadi, yaitu pasta yang dicampur dengan minyak cengkeh atau minyak sage. Pasta disuntikkan ke dalam rongga jaringan gigi dan dipadatkan. Ini mengeras selama sekitar dua jam. Tidak secara khusus diperlukan untuk mengeringkan pasta, tetapi tidak digunakan untuk menutup obat cair di rongga.
	Terdiri dari seng oksida yang dicampur dengan larutan polistirena. Ini sangat tahan lama sehingga dapat bertahan di mulut tanpa kerusakan hingga enam bulan. Mengeras hingga empat jam.
	Komposisi pengisian dua komponen siap pakai, bubuk plus cairan. Seng oksida, resin sintetis digunakan, eugenol digunakan sebagai cairan. Karyosan tidak hanya dapat membuat tambalan sementara, tetapi juga mengisi saluran. Sembuh dalam 45 menit.
	Campuran tiga komponen bubuk dan cairan siap pakai. Ini adalah campuran seng dan magnesium oksida dengan asam poliakrilat. Sembuh dalam 1,5 menit. Selain sementara, digunakan untuk tambalan permanen pada gigi susu dan untuk memperbaiki struktur prostetik.

Konstan

Klasifikasi segel permanen dilakukan sesuai dengan bahan pembuatannya.

Meja. Perbandingan tambalan permanen dari bahan yang berbeda

Bahan	spesifikasi
	Diproduksi dalam kondisi laboratorium. Instalasi berlangsung di kantor dokter gigi. Prosesnya berlangsung selama beberapa kali kunjungan. Untuk alasan ini, dan karena biayanya yang tinggi, banyak yang menganggap bahan pengisi ini bukan yang terbaik, meskipun ini adalah jaringan gusi yang paling dapat diterima dan bertahan selama lebih dari dua dekade.
	Semuanya sempurna dalam tambalan ini: harga murah, ketahanan aus yang hebat, kemudahan pemasangan. Salah satu kekurangannya adalah warnanya yang gelap. Untuk alasan estetika, kebanyakan pasien tidak ingin memiliki amalgam di mulut mereka di tempat yang mencolok. Selain itu, paduan ini beracun.
	Campuran pengisi resin, kaca dan komponen lainnya disiapkan langsung di klinik gigi. Warna yang tepat dipilih agar sesuai dengan warna gigi, diterapkan pada area yang rusak. Biaya masuk akal, estetika tinggi. Di antara kekurangannya - Anda tidak dapat menutupi sebagian besar mahkota gigi dengan bahan komposit. Itu aus dan cepat aus. Seiring waktu, itu bisa diwarnai dengan warna teh dan kopi, tembakau.
	Dokter gigi praktis telah meninggalkan penggunaan tambalan semen, tetapi karena mereka yang termurah, penggunaan bahan tambalan ini tidak sepenuhnya hilang. Hari ini mereka digunakan, mereka diperbaiki, tetapi mereka masih cukup kasar dan dipoles dengan buruk.
	Porselen sebanding harganya dengan emas. Diproduksi di laboratorium. Tahan terhadap pewarnaan. Itu juga bisa dibuat dengan warna gigi. Bahannya tahan lama, cocok untuk pelapis besar pada gigi posterior.
	Hampir tidak terlihat, karena mereka sama persis dengan warna enamel dan memiliki struktur yang mirip dengannya. Pengisian keramik dibuat di laboratorium selama sekitar satu minggu. Pemasangan bertahap bukanlah pilihan termudah, tetapi keramik tidak dicat, tidak takut suhu dan terlihat sangat estetis.

Ngomong-ngomong. Jika terlalu banyak jaringan permukaan gigi yang rusak, tambalan tidak akan tahan. Anda harus memasang mahkota. Untuk tambalan dan mahkota, ada dua pilihan perawatan. Jika saraf akar terpengaruh oleh kerusakan, itu dihilangkan. Jika sehat, simpan di bawah penutup.

Tahap penyegelan

Prosedurnya, apa pun bahan yang akan digunakan, dimulai dengan anestesi.

Tahap satu - anestesi

Menggunakan jarum suntik, obat bius disuntikkan ke dalam gusi untuk membius jaringan periodontal dan untuk sementara menghilangkan sensitivitas ujung saraf. Ini akan memakan waktu untuk obat penghilang rasa sakit untuk bekerja.

Tahap dua - pembersihan

Ketika pembekuan mulai berlaku, dokter gigi mulai membersihkan dan menyiapkan rongga untuk diisi. Semua sisa jaringan yang terinfeksi atau mati atau rusak dibuang. Permukaan benar-benar dibersihkan dari enamel yang gelap, sisa-sisa bahan pengisi lama, jika pengisi sebelumnya jatuh. Untuk mengisi dengan bahan pengisi, rongga dengan ukuran yang dibutuhkan disiapkan.

Tahap tiga - memeriksa pulpa

Kondisi pulp sangat penting. Jika tidak terpengaruh oleh karies dan tidak ada tanda-tanda kerusakan, kasusnya ringan, Anda dapat mendisinfeksi mulut Anda dengan antiseptik khusus dan melanjutkan dengan pengisian. Jika pulpa meradang, itu harus dihilangkan.

Penting! Hanya setelah pencabutan lengkap pulpa yang terkena dari tubuh gigi dan membersihkan sisa-sisanya, saluran akar ditutup terlebih dahulu, dan kemudian rongga apeks gigi.

Tahap empat - pengeringan dan desinfeksi

Gigi yang telah dibersihkan dan dipreparasi sepenuhnya harus dikeringkan. Bantalan antimikroba ditempatkan di rongga kering, yang berada di bawah segel, akan berfungsi sebagai penghalang penetrasi bakteri.

Tahap lima - mengisi

Setelah melewati semua tahapan sebelumnya, bahan tambalan ditempatkan di rongga gigi, dipilih sesuai indikasi. Jika perlu, saluran ditutup terlebih dahulu. Kemudian, ketika saluran yang diisi mengeras, komposisi diterapkan pada bagian mahkota yang akan diisi.

Langkah enam - pemolesan

Tetap hanya untuk menyesuaikan gigitan, menggiling, memoles, memberikan instruksi kepada pasien tentang waktu pengerasan dan penggunaan gigi yang ditambal.

Pemasangan berbagai jenis tambalan permanen

Teknik pemasangan, berbeda dengan gambaran umum proses pengisian, berbeda saat menggunakan bahan pengisi yang berbeda.

Semen

Tambalan semen modern dibuat dari jenis khusus bahan ini - semen silikat, fosfat atau ionomer kaca. Kekhususan mereka selama pemasangan terletak pada kenyataan bahwa pengisian semen tidak mengeras dengan sendirinya (ini akan menjadi proses yang terlalu lama), tetapi karena reaksi kimia yang terjadi ketika semen dicampur dengan cairan.

Penting! Saat bekerja dengan semen tambalan, dokter gigi tidak punya banyak waktu untuk membuat model tambalan dan kelegaannya. Bahan dengan cepat kehilangan plastisitasnya, meskipun pengerasan akhir terjadi setelah dua jam.

Tergantung pada semen mana yang digunakan, kualitas isiannya lebih tinggi atau lebih rendah.

logam

Tambalan paduan logam memiliki banyak keunggulan. Paduan pengisi modern (amalgam) tidak mengalami perubahan korosif, sangat tahan lama, dan tidak takut lembab. Namun, campuran logam dengan merkuri beracun, sehingga tambalan logam tidak cocok untuk semua orang dan tidak sepenuhnya tidak berbahaya.

Kerugian signifikan kedua dari amalgam adalah kemampuannya untuk berkembang. Ekspansi terjadi setelah instalasi. Sebelumnya, dengan rongga tambalan yang besar, perpecahan pada jaringan gigi bahkan bisa terjadi jika dindingnya tetap tipis. Sekarang risiko ini diminimalkan, tetapi karena kemampuannya untuk berkembang, pasien sering mengalami rasa sakit setelah mengisi untuk waktu yang lama.

Kerugiannya adalah warna amalgam sangat berbeda dengan email gigi. Paling sering, bahan pengisi ini digunakan di bawah mahkota.

Sulit untuk menempatkan tambalan amalgam. Dia mengeras untuk waktu yang lama. Tetapi masa pakainya beberapa dekade.

Ngomong-ngomong. Emas, yang juga merupakan logam, dianggap oleh banyak dokter gigi berkualitas sebagai bahan pengisi yang ideal. Namun, selain toksisitas, ia memiliki semua kelemahan tambalan dari logam dan paduan lain.

Gabungan

Belum lama ini, komposisi ini diakui sebagai terobosan dalam kedokteran gigi. Tambalan komposit, seolah-olah, direkatkan ke dalam rongga gigi, pra-perawatan dengan perekat, berlapis-lapis. Setiap lapisan harus disembuhkan dengan lampu ultraviolet selama 20-30 detik. Setelah meletakkan lapisan terakhir, bagian atasnya dibalik dan dipoles.

Penting! Terkadang pemasangan tambalan komposit menyebabkan peningkatan sensitivitas gigi pada pasien.

Komposit cenderung berubah warna (gelap) di bawah pengaruh pewarna yang terkandung dalam kopi dan teh. Tetapi dokter gigi telah belajar untuk melindungi pasien dari kehilangan karakteristik estetika dengan menutupi permukaan dengan film transparan khusus.

Keramik

Penyelamatan nyata dalam situasi di mana gigi memiliki kerusakan permukaan yang besar. Dari segi warna, karakteristik, kekuatan, tekstur, dan indikator pantulan cahaya, keramik identik dengan email gigi asli.

Mereka dibuat menurut gips, di laboratorium, dalam bentuk tab khusus yang hampir sepenuhnya meniru permukaan gigi yang direstorasi.

Tab melekat pada rongga dengan perekat khusus. Penyimpangan digiling dan dipoles.

Porselen

Mereka serupa dalam hal metode dan waktu pemasangan, serta propertinya dengan keramik. Keramik bertahan sedikit lebih lama dari porselen. Dokter gigi, setelah membersihkan dan menyiapkan rongga untuk pengisian porselen, membuat cetakan dan mengirimkannya ke laboratorium. Kemudian pasien datang untuk mencoba liner yang sudah jadi, yang akhirnya disesuaikan dan dipasang pada lem.