Neuralgija: vrste, simptomi i liječenje

Neuralgija je stanje koje nastaje kada je periferni nerv oštećen i uvijek je praćeno akutnim, iznenadnim bolom. Ova bolest je dovoljno proučavana, liječnici savršeno znaju kako i kako pomoći pacijentu - neuralgija zahtijeva hitnu intervenciju stručnjaka.

Sadržaj:

Uzroci neuralgije

Pojava neuralgije može biti uzrokovana nekoliko faktora:

• redovna hipotermija;
• razne povrede;
• procesi intoksikacije;
• benigni i/ili maligni tumori;
• razne upalne bolesti;
• demijelinizacijskih procesa.

U medicini se razlikuje nekoliko vrsta neuralgije - njihova klasifikacija ovisi o tome koji je periferni živac zahvaćen.

neuralgija trigeminusa

Smatra se da je ovaj živac najčešće zahvaćen, a upravo on pruža taktilnu osjetljivost lica. Simptomi ove vrste neuralgije su:

1. akutni bol. Toliko je ozbiljna da je mnogi pacijenti okarakteriziraju kao "nespojiva sa životom". Odlikuje ga jasna lokalizacija - sindrom se javlja samo na jednoj strani, samo na onoj gdje je zahvaćen trigeminalni nerv.
2. Vegetativne reakcije. Uvijek se javljaju u pozadini snažnog bola - na primjer, suzenja, obilne salivacije.

Važno je napomenuti da se bol prilikom upale trigeminalnog živca može javiti kao reakcija tijela na pokrete čeljusti (čak i minimalne), razgovor ili brijanje.

Bilješka:ako je zahvaćena mandibularna grana trigeminalnog živca, tada se mogu pojaviti različiti motorički poremećaji u žvačnim mišićima - na primjer, atrofija, grčevi, trzaji.

Tijek neuralgije trigeminusa je obično dug, periodi egzacerbacije i remisije se često mijenjaju. Vrijedi napomenuti da pacijenti u većini slučajeva uspijevaju postići dugoročnu, stabilnu remisiju.

Glosofaringealni nerv obezbeđuje osećaj krajnika, bubne šupljine u uhu i jezika. Isti živac je odgovoran za normalnu funkcionalnost parotidne žlijezde i motoričku aktivnost mišića ždrijela.

Bilješka:upravo neuralgija glosofaringealnog živca može biti potaknuta raznim bolestima - na primjer, tonzilitis, tonzilitis (upala krajnika), može biti uzrok.

Glavni simptom ove vrste neuralgije je bol s lokalizacijom u uhu, stražnjem dijelu jezika i mekom nepcu. Bol je uvijek paroksizmalan, oštar i kratkog trajanja. Prirodno, jak sindrom boli je uvijek praćen vegetativnim reakcijama - u ovom slučaju to će biti gubitak osjetljivosti okusa jezika, radikalna promjena osjeta okusa (često sva hrana, pa čak i obična voda imaju gorak okus), suhoća u grlu. .

Neuralgija glosofaringealnog živca može biti izazvana razgovorom, gutanjem, zijevanjem. Prvi znak dotičnog stanja može se pojaviti i kada jedete previše vruću i/ili previše hladnu hranu.

Najčešće se ova vrsta bolesti koja se razmatra javlja u pozadini upalnih bolesti gornjih dišnih puteva. Prvi simptom neuralgije pterigopalatinskog čvora je, naravno, bol, ali sa specifičnom lokalizacijom - područje očne duplje - korijen jezika - zubi gornje čeljusti. Bol može zračiti u sljepoočnicu i vrat, ali u svakom slučaju pacijent će precizno naznačiti područje distribucije sindroma.

Vrlo često se napad boli s neuralgijom pterygopalatinskog ganglija javlja noću, može trajati nekoliko minuta, ali se često bilježi trajanje od nekoliko sati ili čak dana.

Ova vrsta bolesti o kojoj je riječ uvijek ima dugo trajanje, teče s promjenom perioda remisije i egzacerbacije, sljedeći napad može biti izazvan preopterećenošću, prehladom, pa čak i samo jakim emocijama (nije bitno pozitivne ili negativan).

Ova vrsta bolesti u pitanju spada u listu mogućih komplikacija u pozadini progresije. Vrlo često se takva neuralgija dijagnosticira ako se herpes razvio u starijoj dobi ili kod pacijenata sa smanjenom razinom imuniteta.

Karakteristična karakteristika herpetične neuralgije je da se bol javlja samo na mjestima infekcije, a čak i intenzivan bol može trajati nekoliko dana i mjeseci (do šest mjeseci). Pacijenti često karakteriziraju bol kod ove vrste neuralgije na različite načine – tup, ubod, rezanje, pečenje, pucanje, dubok.

Bilješka:Napad boli kod herpetične neuralgije može se pojaviti čak i laganim dodirom na zahvaćeno područje - na primjer, dok se oblačite.

Ova vrsta neuralgije naziva se i Rothova bolest, koju karakterizira bol, peckanje i peckanje prednjeg vanjskog dijela bedra. Napadi bola mogu biti rijetki, a mogu uznemiravati pacijenta i stalno.

Uzroci razvoja neuralgije vanjskog kožnog živca bedra mogu biti trudnoća, ozljede u preponama ili bedrima, uz dugotrajno nošenje zavoja, na pozadini bolesti donjih ekstremiteta vaskularne prirode.

Interkostalna neuralgija

Glavni simptom je bol s lokalizacijom duž interkostalnog živca, koja se naglo povećava pri udisanju, okretanju torza i bilo kakvim pokretima. Kašljanje i kijanje općenito uzrokuju intenzivnu bol, pa čak ni dodirivanje rebara neće djelovati zbog toga. Rezultat tako jake boli bit će prisilno zadržavanje daha i gotovo potpuna nepokretnost pacijenta - to je zbog straha da će doživjeti još jednu "porciju" neugodnih senzacija.

Mnogi faktori mogu izazvati razvoj interkostalne neuralgije:

• dug boravak u neugodnom položaju;
• jak i dugotrajan kašalj;
• bolesti respiratornog sistema upalne prirode;
• patologija torakalne kičme.

Bilješka: ako se jave simptomi interkostalne neuralgije, potrebno je pregledati liječnika - to će isključiti bolesti sa sličnim simptomima, uključujući pleuritis i pneumotoraks. Ako je bol lokalizirana na lijevoj strani, potrebno je potražiti pomoć od kardiologa koji će provesti specifične preglede (elektrokardiogram) i isključiti (ili potvrditi) progresiju ili anginu pektoris.

Pravila za liječenje neuralgije kod kuće

Potrebno je liječiti predmetnu bolest pod nadzorom stručnjaka - oni će provesti potpuni pregled pacijenta i zakazati kompetentne sastanke, pogotovo jer se lijekovi odabiru na individualnoj osnovi.

Medicinska terapija

Obavezno se neuralgija bilo koje vrste liječi upotrebom specifičnih lijekova. Naravno, lekar treba da odabere određene lekove i doze, ali postoji i opšta lista efikasnih lekova koji se prepisuju za dijagnosticiranje dotične bolesti. To uključuje:

• relaksanti mišića - sirdalud, midokalm, baklofen;
• lijekovi s antikonvulzivnim djelovanjem - gabantin, finlepsin, tebantin, karbamazepim;
• masti i gelovi za lokalnu upotrebu - fastum-gel, deep rilif, apizartron;
• vitamini iz B linije - milgama, neurorubin, kokarnit.

Termini fizioterapije

Fizioterapija igra veliku ulogu u oporavku, a u nekim slučajevima liječnici radije ne prepisuju lijekove - na primjer, ako pacijent tvrdi da bol nije intenzivan. Najčešće se obavljaju sljedeći termini fizioterapije:

1. Kod neuralgije trigeminusa u akutnoj fazi - infracrveni zraci u niskoj dozi, zračenje Solux lampom, elektroforeza s anestetikom (novokain) i vitaminima, ultrazvuk sa hidrokortizonom na zahvaćena područja.
2. Kod neuralgije trigeminusa u remisiji - masaža okovratne zone kičmenog stuba, parafinske aplikacije na zahvaćenu polovinu lica, kupke s morskom ili sumporovodičnom vodom, akupunktura i refleksologija.

Bilješka:ako se periodi egzacerbacije javljaju prečesto, tada je preporučljivo provesti magnetnu rezonancu za neuralgiju trigeminusa (to će pomoći da se utvrde točniji uzroci bolesti) i dati prednost kirurškom liječenju.

Ako je neuralgija dijagnosticirana na pozadini atrofije mišićnog tkiva, tada se pacijentima dodatno propisuju fizioterapijske vježbe, plivanje, aerobik i posjet teretani će biti efikasni.

Naravno, u kategoriji "narodne medicine" postoje sredstva za ublažavanje stanja bolesnika s neuralgijom. Ali obratite pažnju - to je za olakšanje, ali ne i za liječenje! Ljekari preporučuju korištenje alternativnog liječenja tokom perioda remisije - to će pomoći produžiti menstruaciju ili kod blagih bolova.

Učinkovite metode za neuralgiju iz kategorije "tradicionalne medicine":

1. Pripremite uvarak od ljekovite kamilice po klasičnom receptu (1 žlica na čašu kipuće vode, insistirajte 15 minuta i procijedite), stavite malu količinu proizvoda u usta i držite oko 5 minuta. Ovakvi „pristupi“ ” potrebno je uraditi najmanje 5 u jednoj proceduri. Vrlo dobro za neuralgiju trigeminusa.
2. Napravite oblog od izvarka korijena bijelog sljeza (4 supene kašike sirovina se prelije čašom vode, lijek se infundira 8 sati) i nanesite oblog na bolnu stranu lica (na obraz). Preporučljivo je ovaj oblog raditi uveče da biste ga uklonili ujutro. Preporučljivo je liječiti neuralgiju trigeminusa na ovaj način.
3. Za vrijeme bola nanesite bilo kakvu toplinu na problematično područje, ali iscjelitelji preporučuju korištenje kuhanog pilećeg jajeta - potrebno ga je oguliti i prerezati po dužini i nanijeti na bolno mjesto sa stranom žumanceta.

Neuralgija bilo koje vrste je pravi test za čovjeka, tako da ne treba pokušavati sami ublažiti bol i koristiti snažne lijekove protiv bolova za ublažavanje stanja. Pravu pomoć može pružiti samo ljekar - definitivno ne morate odlagati posjetu medicinskoj ustanovi.

Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinski posmatrač, terapeut najviše kvalifikacijske kategorije.