فرط حساسية الأنسجة الصلبة. معاجين الأسنان المزيلة للحساسية

ما هو فرط حساسية الأسنان؟
أعراض فرط حساسية الأسنان
علاج فرط حساسية الأسنان

ما هو فرط حساسية الأسنان؟

فرط تحسس- زيادة حساسية أنسجة الأسنان لعمل المحفزات الميكانيكية والكيميائية ودرجة الحرارة. غالبًا ما يتم ملاحظة هذه الظاهرة في أمراض أنسجة الأسنان ذات الأصل غير التسوس، وكذلك في تسوس الأسنان وأمراض اللثة.

المرضية (ماذا يحدث؟) أثناء فرط حساسية الأسنان

مع التسوس، قد تحدث زيادة الحساسية في منطقة واحدة. في كثير من الأحيان، يتم ملاحظة فرط الحس أثناء تآكل أنسجة الأسنان، عندما يصل فقدان المينا إلى تقاطع المينا العاجية. ومع ذلك، ليست كل أنواع التآكل لها نفس الحساسية المتزايدة. وهكذا، مع تآكل المينا، غالبا ما يتم ملاحظة فرط الحس، في حين أنه لا يحدث أبدا مع عيب على شكل إسفين. في بعض الأحيان يتم ملاحظة حساسية حادة حتى مع التعرض الطفيف لأعناق الأسنان (بمقدار 1-3 ملم).

بالإضافة إلى رد الفعل المؤلم للأسنان الناتج عن عمل المهيجات المحلية (ما يسمى بفرط الحساسية غير الجهازي)، يمكن أن يحدث ألم في الأسنان أيضًا بسبب بعض الأسباب الحالات المرضيةالجسم (فرط الحس النظامي أو المعمم). ويلاحظ هذا الأخير في 63-65٪ من المرضى الذين يعانون من زيادة الألم في الأسنان. وبالتالي، يتم تسجيل الألم في الأسنان في بعض الأحيان بسبب العصاب النفسي، واعتلال الغدد الصماء، والأمراض الجهاز الهضميوانقطاع الطمث والاضطرابات الأيضية والأمراض المعدية وغيرها.

أعراض فرط حساسية الأسنان

يتجلى فرط الحس بطرق مختلفة. عادة، يشكو المرضى من ألم شديد ولكن سريع الزوال ناجم عن تأثير درجة الحرارة (الباردة، الدافئة)، الكيميائية (الحامضة، الحلوة، المالحة) أو المحفزات الميكانيكية. يقول المرضى أنهم لا يستطيعون استنشاق الهواء البارد، وتناول الفواكه الحامضة والحلوة والمالحة، وتناول الطعام الدافئ قليلاً فقط. كقاعدة عامة، هذه الظواهر دائمة، ولكن في بعض الأحيان قد يكون هناك انخفاض مؤقت أو توقف الألم (مغفرة).

في بعض الحالات، تنشأ صعوبات في تحديد السن المريضة، لأن الألم ينتشر إلى الأسنان المجاورة.

أثناء الفحص، كقاعدة عامة، يتم الكشف عن التغيرات في بنية الأنسجة الصلبة للسن أو حالة اللثة. في أغلب الأحيان، يتم ملاحظة فقدان الأنسجة الصلبة على سطح المضغ أو عند حافة القطع، ولكن غالبًا ما يتم ملاحظته على السطح الدهليزي للقواطع والأنياب والأضراس الصغيرة.

في جميع الحالات، يكون العاج المكشوف صلبًا وناعمًا ولامعًا، وأحيانًا مصطبغًا قليلاً. عند فحص منطقة العاج المكشوفة، يحدث الألم، وأحيانًا يكون شديدًا جدًا، ولكنه يمر بسرعة. التعرض للهواء البارد، وكذلك الهواء الحامض أو الحلو، يسبب رد فعل الألم.

في بعض الأحيان يكون هناك انكشاف طفيف لعنق الأسنان فقط من السطح الدهليزي، ولكن الأحاسيس المؤلمةأعرب بشكل حاد. ومع ذلك، قد يكون هناك تعرض كبير للجذور، ولكن عادة ما يتم ملاحظة الحساسية في مكان واحد فقط. في بعض الأحيان يتم ملاحظة فرط الحساسية عند تشعب الجذور.

هناك عدة تصنيفات لفرط الحس. تم تطوير تصنيف فرط الحس بمزيد من التفصيل بواسطة Yu.A Fedorov et al. (1981).

عن طريق الانتشار
- يظهر الشكل المحدود عادةً في منطقة الأسنان الفردية أو المتعددة، وفي أغلب الأحيان في وجود تجاويف مسوسة واحدة وعيوب إسفينية الشكل، وكذلك بعد تحضير الأسنان للتيجان والترصيعات الاصطناعية.
- يتجلى الشكل المعمم في منطقة معظم أو كل الأسنان، وفي أغلب الأحيان في حالة انكشاف أعناق وجذور الأسنان بسبب أمراض اللثة، والتآكل المرضي للأسنان، وتسوس الأسنان المتعدد، وكذلك المتعدد والمتقدم أشكال تآكل الأسنان.
حسب الأصل
- فرط حساسية العاج المرتبط بفقدان أنسجة الأسنان الصلبة:
  - في منطقة التجاويف المسوسة.
  - يحدث بعد تحضير أنسجة الأسنان للتيجان الاصطناعية والتطعيمات وما إلى ذلك؛
  - التآكل المرضي المصاحب لأنسجة الأسنان الصلبة والعيوب الإسفينية.
  - مع تآكل أنسجة الأسنان الصلبة
فرط حساسية العاج غير المرتبط بفقدان أنسجة الأسنان الصلبة:
- فرط حساسية العاج في الأعناق المكشوفة وجذور الأسنان أثناء أمراض اللثة وأمراض اللثة الأخرى.
- فرط حساسية عاج الأسنان السليمة (وظيفية) المصاحبة الانتهاكات العامةفي الكائن الحي.
وفقا للدورة السريرية

الصف الأول- تتفاعل أنسجة الأسنان مع محفزات درجة الحرارة (البرد والحرارة)؛ عتبة الاستثارة الكهربائية للعاج هي 5-8 ميكرو أمبير.

الصف الثاني- تتفاعل أنسجة الأسنان مع درجات الحرارة والمحفزات الكيميائية (المالحة والحلوة والحامضة والمرة)؛ عتبة الاستثارة الكهربائية للعاج هي 3-5 μA.

الصف الثالث- أنسجة الأسنان تتفاعل مع جميع أنواع المحفزات (بما في ذلك اللمس)؛ تصل عتبة الاستثارة الكهربائية للعاج إلى 1.5-3.5 μA.

باستخدام هذا التصنيف، يمكنك جعل الأمر أسهل تشخيص متباينوتحديد اختيار الطرق الأكثر عقلانية للقضاء على فرط حساسية أنسجة الأسنان الصلبة.

تشخيص فرط حساسية الأسنان

يجب أولاً تمييز فرط حساسية الأنسجة الصلبة عن التهاب لب السن الحاد، حيث أن التشابه يكمن في وجوده الم حادوصعوبات في تحديد السن المريضة. يتم التشخيص مع الأخذ في الاعتبار مدة الألم (مع التهاب لب السن، فهو طويل الأمد ويحدث في الليل) وحالة اللب (مع التهاب لب السن، يتفاعل السن مع التيارات التي تزيد عن 20 ميكرو أمبير، ومع فرط الحساسية، الاستجابة لا يتغير معدل تعرض اللب للتيار - 2-6 μA).

علاج فرط حساسية الأسنان

علاج فرط حساسية أنسجة الأسنان الصلبة له تاريخه الخاص. اقتراحات لاستخدام العديد المواد الطبيةمن أجل القضاء على فرط الحس تشير إلى فعاليته غير كافية. تم استخدام مواد تعمل على تدمير المادة العضوية لأنسجة الأسنان الصلبة. تتضمن هذه المجموعة محاليل نترات الفضة وكلوريد الزنك. بالنسبة لفرط حساسية الأنسجة الصلبة، تم استخدام المعاجين التي تحتوي على القلويات على نطاق واسع: بيكربونات الصوديوم، كربونات الصوديوم، البوتاسيوم، المغنيسيوم، وكذلك المواد القادرة على إعادة هيكلة بنية أنسجة الأسنان الصلبة: فلوريد الصوديوم، كلوريد السترونتيوم، مستحضرات الكالسيوم، إلخ. بالأفكار الحديثة، أيون الفلور قادر على استبدال مجموعة الهيدروكسيل في الهيدروكسيباتيت، وتحويلها إلى مركب أكثر استقرارًا - الفلوراباتيت. في الواقع، بعد تطبيق معجون الفلورايد بنسبة 75٪ على منطقة جافة من العاج الحساس، يحدث تخفيف الألم، وبعد 5-7 إجراءات، قد يختفي الألم. ومع ذلك، بعد فترة قصيرة من الزمن يحدث الألم مرة أخرى، وهو عيب كبير في هذه الطريقة.

من أجل تخفيف حساسية الألم، استخدمنا سائل الديكايين الذي اقترحه إي إي بلاتونوف. بعد 1-2 دقيقة من وضع السائل، يصبح تحضير الأنسجة ممكنًا. ومع ذلك، فإن تأثير مسكن قصير الأجل.

أكثر طريقة فعالةتم اقتراح تخفيف فرط الحس لاحقًا بواسطة Yu.A Fedorov و V.V Volodkina. للتعرض الموضعي، استخدموا معجون جليسيروفوسفات الكالسيوم على الجليسرين (6-7 إجراءات)، جنبًا إلى جنب مع جليسيروفوسفات أو جلوكونات الكالسيوم عن طريق الفم 0.5 جرام 3 مرات يوميًا لمدة شهر، فيتامينات متعددة (3-4 أقراص يوميًا)، فيتوفييرولاكتول (1 جرام لكل يوم). يوم) لمدة شهر. يقترح المؤلفون استخدام المخطط المقترح 3 مرات في السنة.

الاستخدام المنهجي لمعجون إعادة التمعدن "اللؤلؤ" له تأثير علاجي.

حاليًا ، في حالة فرط حساسية أنسجة الأسنان ، يتم استخدام العلاج المعدني على نطاق واسع. الأساس النظري لهذه الطريقة هو أنه في بعض أنواع فرط الحساسية، وخاصة في تآكل الأنسجة الصلبة، يتم اكتشاف نزع المعادن السطحية. إذا تم تنفيذ هذا الإجراء، يتم عزل الأسنان من اللعاب وتجفيفها جيدًا. قطعة القطنوإزالة البلاك من سطح المينا. ثم يتم تطبيق محلول جلوكونات الكالسيوم 10% أو محلول ريمودينت لمدة 5-7 دقائق. خلال كل زيارة ثالثة، وبعد تطبيقين لسائل إعادة التمعدن، تتم معالجة السطح بمحلول فلوريد الصوديوم بنسبة 1-2%. بدلا من هذا الحل، يمكنك استخدام ورنيش الفلورايد. يوصف غلوكونات الكالسيوم عن طريق الفم، 0.5 غرام 3 مرات يوميا لمدة شهر. إلى جانب ذلك، يوصى، إن أمكن، باستبعاد العصائر والأطعمة الحمضية من النظام الغذائي، واستخدام معاجين الأسنان التي تحتوي على الفلورايد لتنظيف أسنانك. كقاعدة عامة، بعد 5-7 إجراءات، يحدث التحسن، وبعد 12-15 إجراء، يختفي فرط الحساسية. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه بعد 6-12 شهرًا قد يحدث مرة أخرى. في مثل هذه الحالات، يوصى بتكرار مسار العلاج.

ما الأطباء الذين يجب عليك الاتصال بهم إذا كنت تعاني من فرط حساسية الأسنان؟

طبيب أسنان

الترقيات والعروض الخاصة

أخبار طبية

20.02.2019

قام كبير أطباء أمراض الأطفال بزيارة المدرسة رقم 72 في سانت بطرسبرغ لدراسة الأسباب التي جعلت 11 تلميذاً يشعرون بالضعف والدوار بعد أن خضعوا لاختبار السل يوم الاثنين 18 فبراير.

لا تطفو الفيروسات في الهواء فحسب، بل يمكنها أيضًا أن تهبط على الدرابزين والمقاعد والأسطح الأخرى، بينما تظل نشطة. لذلك، عند السفر أو في الأماكن العامةمن المستحسن ليس فقط استبعاد التواصل مع الآخرين، ولكن أيضًا تجنب...

يعود رؤية جيدةوقل وداعًا للنظارات إلى الأبد العدسات اللاصقة- حلم كثير من الناس. الآن يمكن أن يصبح حقيقة واقعة بسرعة وأمان. فرص جديدة تصحيح بالليزريتم فتح الرؤية بتقنية الفيمتو ليزك بدون تلامس كامل.

مستحضرات التجميل المصممة للعناية ببشرتنا وشعرنا قد لا تكون في الواقع آمنة كما نعتقد

كيفية تخفيف حساسية الأسنان في المنزل هو سؤال يطرحه ما يقرب من ثلث السكان، لأن الألم الدوري أو المنتظم عند تناول الأطعمة الباردة أو الساخنة يزعج الكثير من الناس.

فرط الحساسية في طب الأسنان هو رد فعل لزيادة الإحساس بالألم من العوامل المهيجة.

في ممارسة طب الأسنان الحديثة، هناك مجموعة متنوعة من الأساليب والوسائل للقضاء على فرط الحس ومكافحته. ومع ذلك، يجدر الانتباه إلى طرق العلاج بالأعشاب، والتي يمكنها أيضًا التغلب على هذه الظاهرة غير السارة في مواقف معينة.

لماذا تصبح الأسنان حساسة؟

يحدث رد فعل فرط الحساسية عندما الأنسجة الصلبةتأثر السن بالعوامل الميكانيكية أو الكيميائية أو الحرارية. يحدث الألم بشكل حاد وغير متوقع، ولكن أيضا فجأة ويهدأ. يمكن أن يحدث هذا بسبب عوامل مختلفة:

تناول الفواكه الحامضة.
تناول الأطعمة الباردة أو الساخنة جداً.
قضم الأطعمة الصلبة.
تنظيف الأسنان ( ؟).
تيارات الهواء.

تجدر الإشارة إلى أن المهيجتين الأخيرتين لا تسببان رد فعل إلا في حالة الأشكال الشديدة من فرط الحساسية، عندما تؤدي أدنى لمسة لمينا الأسنان إلى حساسية شديدة للألم.

يكمن السر الكامل لحدوث رد فعل قوي للغاية للأسنان في البنية الخاصة للمينا وعاج الأسنان وكذلك تفاعلها مع لب الأسنان. أنسجة الأسنان لها بنية مسامية. يتم بناء المينا من منشورات المينا، وفي العاج توجد الأنابيب العاجية التي توجد فيها عمليات الخلايا الأرومة السنية.

بالإضافة إلى ذلك، فإن بنية الأنسجة الصلبة غير متجانسة - فهي تحتوي على بنية مسامية. يدور السائل في المساحات الحرة، والتي يمكن أن تسبب اهتزازاتها رد فعل فرط الحساسية. إذا حدث حتى أدنى تغيير في عمل هذه العناصر، تحدث زيادة في الحساسية.

هناك مصدران رئيسيان لفرط الحساسية. ويحدث هذا عندما تكون حدود المينا والعاج مكشوفة، وأيضًا عندما تكون المينا ضعيفة للغاية ومفرطة الجفاف.

الأسباب الأساسية

من أجل تقليل فرط حساسية أنسجة الأسنان الصلبة بشكل فعال، يجب أن تفهم بوضوح أسباب هذه الاضطرابات في الاستجابة للمحفزات الحرارية والكيميائية:

عيوب تسوس - تصبح العملية التدميرية الموجودة في منطقة عنق الرحم مصدرًا لزيادة تفاعل الأسنان. توجد في منطقة عنق الأسنان طبقة رقيقة جدًا من المينا، لذلك حتى المناطق البسيطة من إزالة المعادن التي تتشكل تحت تأثير الأحماض العضوية تؤدي إلى فرط الحس.
آفات غير نخرية - يحدث فقدان أنسجة الأسنان الصلبة، أولا يتم تدمير ميناها، مع مسار طويل من المرض، تنتقل العملية إلى العاج. وتشمل هذه الأمراض تآكل الأسنان والعيوب الإسفينية والتآكل المرضي.
الانتهاكات الطبية - إذا تم تنفيذ إجراءات التبييض بشكل غير صحيح، والنظافة المهنية مع نظام تدفق الهواء، وكذلك مع التشغيل الإهمال لقشارة بالموجات فوق الصوتية، فإن سلامة المينا تتضرر؛
تبييض دون استشارة الطبيب - القيام بأنشطة. وهذا أمر خطير، لأنه لا يمكنك تدمير أنسجة الأسنان فحسب، بل يمكنك أيضًا الحصول على حروق في الغشاء المخاطي؛
أمراض اللثة - أمراض أنسجة اللثة غالبا ما تؤدي إلى انحسار اللثة - الركود الذي يكشف عنق السن؛
الأمراض العامة - يمكن أن تحدث زيادة الحساسية على خلفية تطور الاضطرابات الجهازية: الجهاز الهضمي والعصبي والغدد الصماء.
الاستخدام المستمر لمنتجات النظافة شديدة الكشط، مما يؤدي إلى ترقق المينا؛
تناول الأطعمة الحمضية بكثرة، والتي تساهم في حدوث التآكل على الأسنان.

أعراض

يتم ملاحظة علامات زيادة حساسية المينا عند التعرض للمهيجات. في بعض الأحيان، حتى استنشاق الهواء البارد يمكن أن يسبب نوبة من الألم. اعتمادًا على حالة المينا، تختلف متلازمة الألم من الإحساس بالوخز الخفيف إلى الإحساس المؤلم القوي الذي يشبه الموجة.

بارد وحار، حامض وحلو – كل هذه المهيجات يمكن أن تسبب عدم الراحة في منطقة الأسنان المصابة. تحديد فرط الحس ليس بالأمر الصعب، لأن رد الفعل المتزايد يصعب الخلط بينه وبين شيء آخر.

المظاهر الأولية هي عدم الراحة عند تناول الأطعمة الساخنة والباردة.
درجة معتدلة - يلاحظ رد فعل مؤلم عند تناول الأطعمة في درجات حرارة مختلفة، وكذلك عندما تتلامس المواد الحلوة أو الحمضية مع المينا.
درجة شديدة - لوحظ نوبة حادة من الألم مع الحركات الأساسية لللسان عند فتح الفم واستنشاق الهواء البارد.

فيديو: طبيب الأسنان عن حساسية الأسنان.

أنواع فرط الحس

تنقسم فرط الحساسية للأسنان إلى أنواع حسب عدة عوامل: حسب الموقع والأصل.

أنواع فرط الحس حسب منطقة موقعه:

موضعي - رد فعل للتأثير في منطقة واحدة أو عدة أسنان تتغير، والتي غالبًا ما تكون مميزة للآفات النخرية أو العيوب الإسفينية أو تثبيت التاج.
معممة - تكون حساسية الأسنان بأكملها تقريبًا أو أجزاءها الفردية ضعيفة. غالبًا ما يتم ملاحظة هذه الظاهرة مع التآكل المرضي أو أمراض اللثة أو التآكلات المتعددة.

تحدث فرط الحساسية مع أو بدون فقدان الأنسجة الصلبة. عند ملاحظة ظاهرة "الأنسجة الناقص"، فإن سطح السن لديه عيوب واضحة في طبقة المينا، والتي تحدث مع معظم مشاكل الأسنان: تسوس، تآكل، عيب على شكل إسفين، تآكل الأسنان. يمكن ملاحظة هذا النوع من الحساسية إذا تم تجهيز السن لتثبيت التاج بعصب غير قابل للإزالة.

إذا زادت الحساسية دون فقدان أنسجة الأسنان، فغالبا ما تكون أسبابها ناجمة عن أمراض جهازية ذات مسار مزمن. أيضًا ، يمكن أن يصبح تكوين الركود الذي يحدث مع أمراض اللثة مصدرًا لفرط الحساسية.

التشخيص

لتحديد مصدر رد فعل الأسنان المتغير، يجب عليك زيارة طبيب أسنانك. بناءً على الفحص البصري والاختبارات السريرية، سيحدد نوع فرط الحساسية، وعلى أساسه سيتم اختيار العلاج المناسب.

إحدى التقنيات الشائعة هي EDI (قياس كهربية الأسنان)، والتي تحدد التيار المطلوب لنقل النبضة عبر لب الأسنان. كلما ارتفعت قيمة EDI، كلما كانت حالة الحزمة الوعائية العصبية للسن أسوأ. وبالتالي، فإن القراءة من 2 إلى 5 ميكرو أمبير تتوافق مع سن سليم تمامًا، وتشير 100 ميكرو أمبير إلى نخر اللب.

يتم التشخيص التفريقي باستخدام:

التهاب لب السن الحاد - الألم الانتيابي العفوي الذي يحدث بشكل حاد ويشتد في الليل. في حالة فرط الحساسية، لا يهم الوقت من اليوم - يحدث الألم بعد التعرض للمادة المهيجة.
التهاب اللثة القمي الحاد – يزداد الألم عند الضغط على السن.
التهاب الحليمة بين الأسنان - يتميز التهاب الحليمة بالألم عند دخول الطعام بين الأسنان وستلاحظ أعراض الالتهاب خارجياً.

علاجات الأسنان

يمكن علاج زيادة حساسية الأسنان إما في عيادة طب الأسنان أو التعامل مع المرض في المنزل، ولكن في معظم الحالات يكون من المفيد الاستماع إلى نصيحة الطبيب واتخاذ نهج شامل للقضاء على الأمراض.

لمنع فرط الحساسية، لدى أطباء الأسنان ترسانة كاملة من الأدوات:

إغلاق الأنابيب العاجية المكشوفة - سيؤدي إغلاقها إلى تقليل الاتصال بينها بيئةولب الأسنان. ولتحقيق ذلك، يستخدم طبيب الأسنان المواد المانعة للتسرب والمواد اللاصقة والورنيش الخفيف؛
العلاج بالليزر حديث و تقنية فعالةلإزالة رد الفعل المؤلم. تحت تأثير شعاع الليزر، يتم إغلاق نهايات الأنابيب العاجية، مما يمنع الحركة المفرطة للسوائل في المساحات الدقيقة للأسنان؛
ملء العيب - يتم إجراؤه لتقليل فرط الحساسية الذي يحدث مع العيوب التسوسية أو الإسفينية.
التفريغ - إذا لم تنجح أي من الطرق المذكورة أعلاه، فإن الشيء الوحيد الذي يمكن لطبيب الأسنان فعله هو إزالة العصب من السن (ماذا تفعل إذا؟).

كيفية تخفيف حساسية الأسنان في المنزل

الطب الحديث لم ينكر لفترة طويلة تأثير إيجابي المكونات العشبيةعلى الجسم. للحد من حساسية الأسنان هناك أيضا الطرق التقليديةالتي تساعد في مكافحة المشكلة.

دعونا نتعرف على الوسائل الأكثر شيوعًا لمكافحة فرط الحس:

تقليل رد فعل الأسنان تجاه أنواع مختلفةالاستخدام المنتظم لزيت شجرة الشاي لشطف الفم يساعد على تخفيف المهيجات.
يساعد ديكوتيون من عشبة الثعبان على تخفيف رد فعل الألم، وكذلك. للقيام بذلك، يتم سكب الجذر الجاف للنبات (5 جم) بالماء المغلي (200 مل) ويصر على ربع ساعة؛
تسريب على أساس زهور البابونج مع إضافة بلسم الليمون. تُسكب المجموعة الجافة من النباتات في الترمس وتُملأ بالماء المغلي، بعد نقعها لمدة 60 دقيقة تقريبًا، يمكن استخدامها كغسول؛
ديكوتيون من قشر الباذنجان له تأثير معزز على المينا، ولهذا الغرض، يتم غلي قشر الفاكهة الطازجة بالماء المغلي ووضعها في مكان مظلم لغرسها؛
استخدام زيت السمسم يقضي على آلام الأسنان الناتجة عن ذلك أسباب مختلفةللقيام بذلك، ضع بضع قطرات من الزيت على قطعة من الشاش ثم ضعها على السن المزعج.

من المهم أن نفهم أن الطرق المذكورة تكون فعالة عند استخدامها مع منتجات طب الأسنان. إذا استمرت الحساسية بعد الاستخدام، يجب طلب المساعدة من طبيب الأسنان لحل المشكلة.

وقاية

يعتمد منع حدوث فرط الحس إلى حد كبير على تنظيم الشخص نفسه وتصرفه في التحكم في صحة الأسنان.

يجب أن تصبح إجراءات النظافة اليومية قاعدة أساسية في الطريق إلى أسنان صحية -؛
استخدام معجون أسنان عالي الجودة ومراقبة حالة فرشاة الأسنان في حالة تلف الشعيرات، يجب استبدالها؛
لا تسمح بتنظيف الأسنان بالفرشاة بقوة، استخدم طريقة التنظيف القياسية، لأن ضغط الفرشاة القوي على أنسجة الأسنان يؤدي إلى تآكل منطقة عنق الرحم؛
تناول الأطعمة التي تحتوي على الكالسيوم والفلورايد لتقليل احتمالية الإصابة بحساسية الأسنان؛
بعد تناول الفواكه الحمضية، اشطف فمك بالماء؛
إذا تم إزالة المعادن من المينا، فلا تقم بإجراء إجراءات تبييض الأسنان؛
لا تستخدم الأساليب العدوانيةالتأثيرات على أنسجة الأسنان، مثل تنظيف الأسنان بالملح أو الصودا عصير ليمونلتفتيح المينا.
قم بزيارة طبيب الأسنان بانتظام.

تذكر أن التخلص من حساسية الأسنان أصعب بكثير من الوقاية منها.

فيديو: فرط حساسية الأسنان.

اسئلة اضافية

هل يمكن أن تحدث حساسية الأسنان بعد الحشو؟

نعم، هذا بسبب التدخل في النزاهة العناصر الهيكليةالمينا والعاج. يؤدي التعرض للسرعة العالية والحرارة والعوامل الميكانيكية أثناء عملية التحضير إلى حدوث خلل في التوازن. عادة بعد 3-5 أيام تتوقف استجابة الأسنان للمهيجات. إذا لم يحدث ذلك، اتصل بطبيب الأسنان الخاص بك للحصول على المساعدة.

هل يمكن أن تكون الأسنان حساسة أثناء الحمل أو الرضاعة؟

وبطبيعة الحال، فإن أوضاع الجسم هذه تتطلب عائداً كبيراً على جميع موارد الجسم الداخلية. أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية، يعطي جسم الأم للطفل عدد كبير منالعناصر الدقيقة، وخاصة الكالسيوم والفوسفور والفلور، والتي تعتمد عليها قوتها أنسجة العظاموالأسنان. وللحد من خطر فقدان هذه العناصر، يجب على المرأة أن تأكل جيدا، وتتناول مجمعات الفيتامينات وتراقب صحتها.

ما المعاجين يمكن أن تساعد؟

لمكافحة زيادة حساسية الأسنان، هناك مزيلات التحسس - معاجين الأسنان التي تقلل من فرط الحساسية. ومع ذلك، فمن المستحسن استخدامها عندما لا تكون هناك أمراض خطيرة في الأسنان، لأنها لا تقضي على الأسنان تجاويف مسوسةأو غيرها من عيوب المينا المرئية. يعتمد عمل هذه المعاجين على استخدام الكالسيوم والفلورايد لاستعادة البنية البلورية للمينا وإغلاق الأنابيب العاجية.

من هذه المقالة سوف تتعلم:

لماذا تحدث حساسية الأسنان؟
علاج فرط حساسية مينا الأسنان.

تتجلى زيادة حساسية الأسنان في الألم الذي يحدث تحت تأثير المهيجات المختلفة - الأطعمة الحامضة أو الحلوة أو المالحة أو المشروبات الباردة أو الهواء البارد، وكذلك تحت تأثير المهيجات الميكانيكية - عند لمس فرشاة الأسنان على سبيل المثال. إلى أعناق الأسنان.

زيادة حساسية الأسنان: الأسباب

تعتبر زيادة حساسية الأسنان (فرط حساسية الأسنان) شائعة بشكل خاص عند وجود العوامل التالية:

إذا كانت هناك عيوب تسوس على الأسنان (الشكل 1)،
إذا كانت هناك مناطق نزع المعادن على شكل بقع بيضاء على مينا الأسنان (الشكل 2).
في وجود عيوب على شكل إسفين في أعناق الأسنان (الشكل 3).
في ظل وجود تآكل مرضي متسارع للأسنان (الشكل 4).
عند تعريض أعناق وجذور الأسنان أثناء التهاب اللثة (الشكل 5).

ومع ذلك، في بعض الحالات، يمكن أن تحدث زيادة الحساسية دون حدوث تغييرات مرئية (مذكورة أعلاه) في الأسنان. في هذه الحالة قد تكون الأسباب:

استخدام معاجين الأسنان المبيضة –
تحتوي هذه المعاجين على عدد كبير من المكونات الكاشطة، بالإضافة إلى العناصر الكيميائية التي تعزز ترشيح الكالسيوم من المينا.
استهلاك الأطعمة التي تحتوي على الأحماض –
الفواكه (البرتقال، الجريب فروت...)، عصائر الفاكهة المركزة، والنبيذ. ترجع الزيادة في الحساسية في هذه الحالة إلى حقيقة أن الأحماض لديها القدرة على إزالة الكالسيوم من المينا. وهذا يؤدي إلى أن المينا تصبح أكثر مسامية، والمهيجات المختلفة (الحرارة والبرودة...) لها تأثير أقوى على النهايات العصبية في السن.
تنظيف الأسنان بطريقة احترافية –
تحت رواسب الأسنان الصلبة، تضعف المينا، وتحتوي على القليل من المعادن (الكالسيوم والفوسفور)، وكذلك الفلورايد. تغطي لوحة الأسنان هذه المناطق، وتحميها في نفس الوقت من تأثير العوامل المختلفة (الحرارية والمهيجات الأخرى). عندما تتم إزالة البلاك من الأسنان، تتعرض أعناق الأسنان مباشرة للمهيجات.
لذلك، بعد إزالة لوحة الأسنان، من المستحسن معالجة الأسنان على الفور باستخدام مستحضرات إعادة التمعدن المعتمدة على الكالسيوم والفلورايد، وكذلك وصف معاجين الأسنان الطبية للمريض التي تحتوي على نسبة عالية من هذه العناصر.

كيفية تقليل حساسية الأسنان –

بادئ ذي بدء، تحتاج إلى فهم سبب فرط الحساسية، وبناءً على ذلك، اختر طريقة علاجية أو أخرى:

في وجود عيوب خطيرة -
أولا وقبل كل شيء، من الضروري علاج التسوس.
في وجود تسوس في مرحلة البقعة البيضاء -
من الضروري الخضوع لدورة علاج إعادة التمعدن.
إذا كانت هناك عيوب في المينا على شكل إسفين، فقم بملئها.
عندما تنكشف أعناق الأسنان بسبب التهاب اللثة أو أمراض اللثة -
يتم إجراء العملية أولاً ثم معالجة أعناق أو جذور الأسنان المكشوفة باستخدام مستحضرات إعادة التمعدن الخاصة.
في حالة عدم وجود أي أمراض محلية، فمن الضروري القيام بها العلاج المحليتهدف إلى زيادة محتوى الكالسيوم والفلورايد في مينا الأسنان، أي. العلاج بإعادة التمعدن وفلورة المينا.

1. العلاج بإعادة التمعدن عند موعد طبيب الأسنان –

جوهر العلاج بإعادة التمعدن هو معالجة مينا الأسنان بمستحضرات خاصة تشبع المينا بالكالسيوم. وبعد ذلك ينصح بمعالجة المينا بمادة الفلورايد. ترتبط الحاجة إلى فلورة المينا بعد إعادة تمعدنه بالكالسيوم الحقيقة التالية: الكالسيوم الذي يخترق المينا يتحول إلى مركب يسمى هيدروكسيباتيت.

إذا قمت الآن بتطبيق الفلور على المينا، فإن الفلور يرتبط مع هيدروكسيباتيت ويتحول إلى فلور هيدروكسيباتيت. الاتصال الأخير لديه واحد ميزة مهمة: الفلور هيدروكسيباتيت أكثر مقاومة للأحماض من مجرد هيدروكسيباتيت، وبالتالي يصعب غسله من المينا تحت تأثير الأحماض.

"سائل تيفينفلوريد لختم المينا" (ألمانيا) –
واحد من أفضل الأدويةلعلاج فرط الحساسية. يحتوي الدواء على مكونين يستخدمان لعلاج الأسنان بدوره. المكون الأول هو هيدروكسيد الكالسيوم النشط للغاية، والثاني هو الفلور النشط للغاية. عادة ما تكون 1-2 إجراءات كافية.
يرجى ملاحظة أن علاج الأسنان بمثل هذه المستحضرات لن يكون فعالاً إلا إذا لم تكن فرط الحساسية مرتبطة بوجود تسوس أو عيوب على شكل إسفين. إذا كانت هذه الأخيرة موجودة، فيجب أن يتكون العلاج أولاً من ملء عيوب المينا.

2. كيفية تخفيف حساسية الأسنان في المنزل –

أبسط علاج هو معاجين الأسنان للأسنان الحساسة. تقلل هذه المعاجين من الحساسية بسبب مكونات مثل: كلوريد البوتاسيوم، نترات البوتاسيوم، كلوريد السترونتيوم، جرعات عالية من الفلورايد. مثال على المعاجين الجديرة بالاهتمام: "Lakalut Extra Sensitive"، "PRESIDENT Sensitive"، "Sensodyne F"، وغيرها.

دورة إعادة تمعدن مينا الأسنان في المنزل –
ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن معاجين الأسنان هذه ليست فعالة مثل مستحضرات طب الأسنان المهنية التي يمكن استخدامها في عيادة الأسنان. هذا صحيح بشكل خاص عندما يكون من الضروري ليس فقط تخفيف أعراض الحساسية، ولكن أيضًا استعادة مينا الأسنان الضعيفة التي فقدت المعادن. بعد كل شيء، المينا الضعيفة عرضة للتسوس.

هناك منتجات شبه احترافية متاحة للشراء تعمل على تقوية مينا الأسنان بشكل مثالي وفي نفس الوقت تقلل الحساسية. تشمل الأمثلة جل إعادة التمعدن R.O.C.S. معادن طبية، بالإضافة إلى مادة Elmex-gel.

حساسية الأسنان بعد علاج التسوس –

قد تحدث زيادة حساسية الأسنان بعد علاج التسوس إذا تم علاج الأسنان الحية. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه أثناء علاج التسوس، يتم حفر سطح المينا حول العيب بنسبة 38٪ من حمض الفوسفوريك. يعد ذلك ضروريًا لتثبيت الحشوة بشكل أكثر موثوقية. يقوم الحمض بترشيح الكالسيوم من المينا، مما يجعله مساميًا، وبالتالي يمكن للمهيجات المختلفة أن تصل إلى النهايات العصبية الموجودة في عاج السن (تحت المينا مباشرةً) وتسبب الألم. ولمنع هذه الظاهرة، يقوم الأطباء عادة بمعالجة السن بأدوية وقائية خاصة بعد وضع الحشوة.

ملخص

في حالة حدوث فرط الحساسية، تجنب المشروبات والأطعمة التي تحتوي على الأحماض: الحمضيات والنبيذ وما إلى ذلك.
إذا كنت قد استخدمت معاجين تبييض الأسنان من قبل، فتوقف عن استخدامها، لأن... مع احتمال كبير، يحدث فرط الحساسية على وجه التحديد بسبب استخدامها.
استشر طبيب أسنانك حول سبب الحساسية - قد يكون بسبب تسوس الأسنان أو التهاب اللثة. تذكر أن التسوس على شكل بقعة بيضاء هو شكل قابل للعكس من التسوس، وإذا خضعت لعلاج إعادة التمعدن في الوقت المحدد، فلن تتخلص من الحساسية المتزايدة فحسب، بل ستمنع أيضًا تدمير هذه المنطقة من المينا.

– زيادة حساسية أنسجة الأسنان للمحفزات الميكانيكية والكيميائية ودرجة الحرارة. يتجلى في شكل ألم حاد ومكثف في وقت عمل المنبه ويمر بسرعة بعد توقف عمله، وهو شعور بالألم. يمكن أن تتطور عند تناول الأطعمة الحامضة أو الحلوة أو المالحة أو الباردة أو الساخنة، أو عند تنظيف أسنانك بالفرشاة، مما يسبب الشعور بعدم الراحة. قد يكون فرط حساسية الأسنان بسببهم ضرر ميكانيكيوتآكل وترقق المينا. يعتمد العلاج على سبب فرط الحس. ويشمل تجديد كامل تجويف الفموالفلورة العميقة واستخدام الأدوية التي تحتوي على أملاح البوتاسيوم والعناية الخاصة بالفم.

المظاهر السريرية لفرط حساسية الأسنان

تحدث فرط حساسية الأسنان عند تناول الأطعمة الحلوة والحامضة والمالحة والحارة. كما يسبب الطعام البارد والساخن والهواء واللمس الأحاسيس المؤلمة. في هذه الحالة، يمكن أن تكون طبيعة الألم ضئيلة ولا تظهر إلا على شكل إزعاج، أو شديدة مع ألم كبير.

مع شدة طفيفة من فرط الحساسية، تتفاعل الأسنان فقط مع محفزات درجة الحرارة. مع المظاهر المعتدلة، تكون أنسجة الأسنان حساسة لكل من التغيرات في درجات الحرارة والمهيجات الكيميائية. تتجلى الآفات العميقة لمينا الأسنان في شدة فرط حساسية الأسنان؛ وتتفاعل الأسنان بشكل حاد مع جميع أنواع المحفزات، بما في ذلك المحفزات اللمسية.

عند حدوث الألم، يتم ملاحظة ذلك زيادة إفراز اللعاب، التحدث والأكل مصحوبان بألم، يتخذ المرضى وضعية قسرية تكون فيها الخدين في الحد الأدنى من ملامسة الأسنان. مما يجعل الوجه يبدو منتفخاً.

تصبح نظافة الفم صعبة وفي بعض الحالات مستحيلة. وهذا يؤدي إلى ظهور البلاك، الأمر الذي يثير تسوس متعددةالتغيرات الالتهابية والمدمرة في أنسجة اللثة. هذه العوامل تؤدي فقط إلى تكثيف مظاهر فرط الحساسية، وبعد ذلك يحدث ركود أو تضخم اللثة، مما يزيد من حدة الأعراض. وبالتالي عدم وجود علاج ل المرحلة الأوليةفرط حساسية الأسنان يؤدي إلى تقدم تدريجي وإضافة أمراض الفم الأخرى.

تشخيص وعلاج فرط حساسية الأسنان

يتم التشخيص أثناء الرؤية و فحوصات مفيدةطبيب أسنان وهذا يكشف عن شقوق المينا والرقائق والتغيرات الأخرى. نتيجة الفحص يتم تحديد درجة حساسية مينا الأسنان للمهيجات المختلفة. اعتمادا على شدة فرط الحساسية، يوصف نظام العلاج. إذا ظهر فرط الحس نتيجة لتلف الأسنان، فإن تصحيحها يؤدي إلى الاختفاء أعراض غير سارة. تأكد من إجراء نظافة الفم المهنية وعلاج جميع الآفات المسوسة.

إحدى طرق القضاء على فرط حساسية الأسنان هي التأثير على آلية النمو. عن طريق سد الأنابيب العاجية، يتم إيقاف تدفق سائل الأسنان ويتم استعادة الضغط داخل الأنابيب. لهذا الغرض، يتم استخدام الأدوية التي تعمل على ضغط وإعادة بناء هيكل العاج. أنها تشكل مركبات تسد الأنابيب العاجية. أيضًا، باستخدام طريقة العلاج هذه، ترتبط المادة الفعالة ببروتينات الأنسجة الصلبة، والتي تستقر في الأنابيب وتقويها. تحتوي الاستعدادات لهذه التقنية على سترات وأيونات الكالسيوم والفلور والمغنيسيوم.

تستخدم هذه التقنية في شكل تطبيق مستحضرات تحتوي على الفلورايد (الورنيش والمواد الهلامية) على الجلد مينا الأسنان. إن استخدام معاجين الأسنان الطبية المحتوية على الفلورايد له تأثير يومي، حيث يتم تحقيق الفلورايد العميق للأسنان. تسد الفلوريدات فعليًا الأنابيب العاجية، وتتفاعل أيونات الفلورايد مع أيونات الكالسيوم وتملأ الأنابيب العاجية بمركب فلوريد الكالسيوم غير القابل للذوبان. تدريجيا، تتراكم الرواسب في الأنابيب وتقلل من تجويفها. تتناقص سرعة تدفق السوائل في النبيبات العاجية، ونتيجة لذلك، تصبح الاستجابة للمحفزات الخارجية أقل وضوحًا.

إذا كان الدواء يحتوي على أملاح السترونتيوم، وخاصة أملاح حمض الهيدروكلوريك، فإن انسداد الأنابيب يحدث بسبب ترسيب مجمع الأملاح مع مصفوفة بروتين العاج. بالإضافة إلى ذلك، يتم تقليل أعراض فرط حساسية الأسنان بسبب تحفيز تكوين العاج البديل. تتسبب المستحضرات المحتوية على السترونتيوم في إعادة هيكلة وضغط العاج، واستبدال بلورات المينا ببلورات مركبات الكالسيوم والسترونتيوم وهيدروكسيباتيت. مركبات الكالسيوم والسترونتيوم قادرة على سد فتحات مدخل الأنابيب العاجية بإحكام، مما يقلل الألم أثناء فرط حساسية الأسنان.

الاتجاه الثاني لعلاج فرط حساسية الأسنان هو تقليل استثارة النهايات العصبية في الأنابيب العاجية. ولهذا تستخدم أملاح البوتاسيوم، مما يؤدي إلى انتشار أيونات البوتاسيوم في الأنابيب. عندما تتراكم في الكمية المناسبةأنها تحيط بالنهايات العصبية الحسية، مما يخلق الاحتواءومنع انتقال النبضات العصبية.

العناية بالفم لفرط حساسية الأسنان

هناك منتجات خاصة للعناية بالفم تساعد المرضى على التخلص منها عند استخدامها بانتظام عدم ارتياحومنع تطور فرط الحس مع متلازمة الألم الواضحة. هذه معاجين أسنان، يتم تحديد مدة استخدامها من خلال الأحاسيس الذاتية للمريض. إذا لم يكن هناك ألم، يمكنك التبديل إلى المعاجين الصحية العادية. يختلف تركيب المعاجين الطبية، لذا يجب تغييرها بشكل دوري لزيادة فعاليتها.

يجب أن تحتوي المعاجين على نترات أو كلوريد البوتاسيوم ومركبات فلوريد الصوديوم وكلوريد السترونتيوم ومركبات الكالسيوم والسيترات. اعتمادًا على الشركة المصنعة، قد يختلف تكوين المعاجين والنسبة المئوية لتركيز المواد الفعالة. ولكن باستخدام معاجين مختلفة، يتم تحقيق التأثير في جميع الاتجاهات. ولذلك، فإن الاستبدال الدوري للمعاجين أكثر فعالية من الاستخدام طويل الأمد لمعجون واحد.

بقية الوقت من الضروري استخدام معاجين الأسنان ذات مستوى منخفض من الكشط أو معاجين الأسنان الهلامية. يجب أن تكون فرشاة الأسنان ناعمة أو ناعمة جدًا حسب شدة المشكلة متلازمة الألم. من المهم اختيار فرشاة أسنان ذات شعيرات مستديرة أو ناعمة في الأطراف وذات شكل مقطوع. يُنصح باستخدام الإكسير لشطف الأسنان الحساسة.

باتباع التقنية الصحيحة لتنظيف أسنانك والحفاظ على نظافة الفم، يمكنك تقليل مظاهر فرط الحساسية. يوصى باستخدام كمية صغيرة من معجون الأسنان وتنظيف أسنانك دون عناء لمدة لا تزيد عن الوقت الذي أوصى به طبيب أسنانك. بعد تناول الأطعمة الحامضة أو الحلوة، عليك أن تشطف فمك جيدًا.

إن استخدام أدوات العناية الإضافية، مثل خيط تنظيف الأسنان أو المسواك، لا ينبغي أن يؤدي إلى إصابة الحليمات اللثوية.

زيادة حساسية أنسجة الأسنان الصلبة.

مصطلحات "فرط الحس"، "زيادة حساسية أنسجة الأسنان الصلبة"، "فرط حساسية الأسنان"، "زيادة حساسية العاج" هي مرادفات لنفس الحالة، والتي تتميز بالبداية المفاجئة للألم أو الألم الحاد الذي يمر بسرعة تحت تأثير درجة الحرارة والمهيجات الكيميائية والميكانيكية (شريطة أن هذا الألم لا يمكن تفسيره بأمراض الأسنان الأخرى، على سبيل المثال، مضاعفات التسوس). غالبًا ما يلجأ المرضى إلى طبيب الأسنان بسبب شكاوى من الشعور بالأسنان على الحافة والألم الذي يحدث بعد تناول الأطعمة الحامضة أو الحلوة أو المالحة والمشروبات الغازية والألم عندما يكون هناك تغير حاد في درجة الحرارة - تناول الأطعمة الباردة والساخنة والسوائل والألم عند تنظيف الأسنان وتناول الأطعمة الصلبة. وفقًا للأدبيات، فإن ما يصل إلى 50-60٪ من السكان البالغين في مختلف البلدان يعانون من هذا المرض، ويكون أكثر وضوحًا في سن 30-60 عامًا. عند الأطفال والشباب، لم تتضرر الأسنان بشكل خطير بعد، ولكن عند كبار السن يكون العاج متصلبًا وقديمًا، ولهذا السبب تكون ردود أفعاله أقل وضوحًا. تعاني النساء أكثر من الرجال. تصنيف فرط الحس. اقترح I.G Lukomsky، ثم Yu.A Fedorov (1981) التصنيف التالي لفرط الحس: وفقا للدورة السريرية 1 درجة الخطورة- يحدث الألم تحت تأثير محفز درجة الحرارة (أكثر أو أقل من 37 درجة مئوية)، مع EDP = 3-8 μA الدرجة الثانية من الشدة- يحدث الألم نتيجة لدرجات الحرارة والمهيجات الكيميائية، التخلص من الذخائر المتفجرة = 3-5 ميكرو أمبير 3 درجة الخطورة- يحدث الألم بسبب درجة الحرارة والمحفزات الكيميائية واللمسية، التخلص من الذخائر المتفجرة = 1.5-3.5 ميكرو أمبير عن طريق الانتشار 1) شكل محدود(أسنان واحدة أو أكثر حساسة) - تجاويف مسوسة واحدة، عيوب على شكل إسفين، تآكلات فردية، أسنان بعد التحضير، إلخ. 2) شكل معمم(في منطقة معظم أو كل الأسنان - مع انكشاف أعناق الأسنان، والتآكل المرضي، والتسوس المتعدد، وأشكال التآكل المتعددة والمتقدمة) حسب الأصل 1. فرط الحساسية المرتبط بفقدان أنسجة الأسنان الصلبة أ) في منطقة التجاويف المسوسة ب) بعد التحضير ج) التآكل المرضي والعيوب الإسفينية د) تآكل المينا 2. فرط الحساسية غير المرتبط بفقدان أنسجة الأسنان الصلبة أ) عندما تنكشف أعناق الأسنان والجذور في حالة أمراض اللثة ب) فرط حساسية الأسنان السليمة المصاحبة لاضطرابات عامة في الجسم (فرط حساسية وظيفية أو جهازية). في أغلب الأحيان، يتم ملاحظة فرط الحساسية في الأمراض ذات الأصل غير النخر (التآكل، والتآكل المرضي، والتآكل، وفي كثير من الأحيان مع عيوب على شكل إسفين)، حيث يكون هناك فقدان كبير للمينا والعاج المكشوف. مع العيوب التسوسية، وكذلك مع التسوس الأولي، خاصة عندما تكون موضعية في منطقة عنق الرحم، قد يحدث الألم، والذي يرتبط بإزالة المعادن من المينا تحت تأثير الأحماض وزيادة نفاذيتها. يمكن أن يحدث فرط الحساسية أيضًا بعد علاج الآفات النخرية إذا لم يتم اتباع تقنيات الحشو وحفر المينا. يُلاحظ فرط الحساسية في حالة حدوث ضرر مؤلم للأنسجة الصلبة للأسنان: انقسام أو تقطيع أو تكسير أو كسر تاج السن. يمكن اعتبار زيادة حساسية المينا من المضاعفات بعد تبييض الأسنان. أثبتت الأبحاث التي أجراها N.I Krikheli (2001) بشكل مقنع أنه أثناء تبييض الأسنان، وخاصة المهنية، هناك إطلاق للعناصر الكلية والصغرى من المينا، مما يؤدي إلى زيادة نفاذية المينا، ونتيجة لذلك، حساسية، وأقل استقرار المينا، أي. في الأفراد الذين يعانون من مستوى عالٍ من شدة التسوس، يكون خطر هذه المضاعفات أعلى. مع انحسار اللثة، وانكشاف أعناق الأسنان، والذي يحدث في حالات مختلفة وبشكل أساسي في أمراض اللثة، ذات الطبيعة الالتهابية والضمور، يتم ملاحظة أعراض الحساسية في كثير من الأحيان. يمكن أن يحدث انحسار اللثة، بالإضافة إلى أمراض اللثة، بسبب الصدمة الميكانيكية، ووجود لجام قصير في الجزء العلوي و الشفة السفلى، اللسان، الدهليز الصغير للتجويف الفموي، اضطرابات الانسداد، تصنيع أطقم الأسنان والتيجان ذات الجودة الرديئة، استخدام فرشاة أسنان ذات شعيرات صلبة، بالإضافة إلى الحركات غير الصحيحة (الأفقية) والعدوانية عند تنظيف الأسنان، والاستخدام المؤلم وغير السليم للخيط ‎قلة عزل اللثة أثناء التبييض. يمكن أن تحدث فرط حساسية الأسنان أيضًا بعد النظافة المهنية المؤلمة (تلف المينا بالأدوات، والتلميع المفرط، خاصة في منطقة الرقبة وجذر السن). بالإضافة إلى تفاعل الألم الذي يحدث نتيجة لأسباب ومهيجات موضعية، يمكن أن يحدث هذا النوع من الألم أيضًا بسبب بعض الحالات المرضية في الجسم (ما يسمى بفرط الحس الجهازي أو الوظيفي): الاضطرابات العصبية النفسية، واعتلالات الغدد الصماء، وأمراض الجهاز الهضمي. الجهاز الهضمي، واضطرابات التمثيل الغذائي، والتغيرات والاضطرابات الهرمونية المرتبطة بالعمر، والأمراض المعدية وغيرها من الأمراض المصاحبة. آلية تطور زيادة حساسية أنسجة الأسنان الصلبة.أولاً، دعونا نوضح أن مينا الأسنان عبارة عن نسيج غير حساس. عاج السن حساس، ولكي نكون أكثر دقة، فإن الهياكل العصبية الموجودة في الأنابيب العاجية تتفاعل مع المنبهات. في الوقت نفسه، فإن حالة المينا، والتغيرات في خصائصها الفيزيائية والكيميائية (فقدان المينا، وزيادة النفاذية، والتلف) يمكن أن تساهم في حدوث الحساسية. عادة، يتم تغطية العاج بإحكام بالمينا، وملاط السن مغطى بالعلكة. هذا يحمي العاج من المهيجات البيئية. المينا الموجودة في منطقة عنق الرحم أقل تمعدنًا وأرق، لذا فإن فرط الحساسية أكثر شيوعًا في هذه المناطق. يتكون العاج من مادة أرضية تخترقها العديد من الأنابيب أو الأنابيب العاجية الرفيعة التي تحتوي على عمليات الخلايا الأرومة السنية، والتي تقع أجسامها في اللب. تتباعد الأنابيب العاجية من لب الأسنان إلى المحيط في الاتجاه الشعاعي. لم تتم دراسة الآلية الحسية للعاج بشكل كافٍ، ولكن يُعتقد أن هناك نهايات عصبية في الأنابيب العاجية والطبقات الخارجية لللب. هناك عدة نظريات لحدوث حساسية الأسنان: نظرية المستقبلات السنية النهايات العصبية المباشرة والنظرية الهيدروديناميكية. حاليا، تلتزم الغالبية العظمى من الباحثين بالنظرية الهيدروديناميكية لحدوث زيادة حساسية الأسنان. وبحسب هذه النظرية، يوجد في تجويف السن، في اللب، سائل يقع تحت ضغط تحدده الشعيرات الدموية ضغط الدم. عادةً، يتحرك سائل الأسنان بالطرد المركزي بسرعة معينة منخفضة جدًا. ووفقا لـ M. Branstrom، مؤسس هذه النظرية، فإن أي تأثير هيدروديناميكي يغير الضغط داخل الأنبوب يسبب تغيرا في سرعة تدفق سائل الأسنان في الأنابيب السنية، والذي بدوره يؤدي إلى تهيج النهايات العصبية للألياف ميكانيكيا، مما يسبب الألم . في العيادة، يتجلى ذلك على النحو التالي: نتيجة لترقق طبقة المينا أو اختفائها، ينكشف العاج، وتنفتح الأنابيب العاجية، ويتغير الضغط داخل الأنبوب، ويتدفق سائل الأسنان من الفتحات الخارجية للأنابيب العاجية عند زيادة السرعة، مما يسبب تهيج الألياف العصبية. بعد ذلك، يحدث جفاف الأنابيب وتتفاعل النهايات العصبية غير المحمية مع مظهر حاد من الألم لأي تأثير خارجي. استعادة الضغط داخل الأنبوب (عند إغلاق الأنابيب العاجية) يؤدي إلى القضاء السريعحساسية الألم. إن أكثر المهيجات شيوعًا وقوة لمثل هذه الأسنان هو البرد. لوحظ رد فعل أقل وضوحًا لارتفاع درجة الحرارة، حيث أن المهيجات الساخنة تحفز حركة داخلية بطيئة نسبيًا للسائل في العاج. أظهرت الدراسات التي تستخدم المسح الإلكتروني والصبغة التي تخترق العاج أنه مع زيادة الحساسية يكون هناك عدد أكبر (حوالي 8 مرات مقارنة بالطبيعي) من الأنابيب العاجية المفتوحة، ويبلغ قطرها ضعف قطر الأنابيب العاجية السليمة. وبالتالي فإن الاختلاف في عدد وقطر الأنابيب السنية يزيد من معدل تدفق السائل السني بمقدار 16 مرة. يعاني المرضى الذين يعانون من حساسية الأسنان من مشاكل في العناية بالأسنان، لأن تنظيف الأسنان بالفرشاة قد يسبب الألم. وهذا يؤدي إلى تدهور الحالة الصحية لتجويف الفم، وترسب البلاك بشكل مفرط، والذي بدوره يمكن أن يسبب حدوث آفات تسوس متعددة، والتهاب وتدمير أنسجة اللثة أو تفاقمها. علاوة على ذلك، فإن التغيرات المرضية في اللثة تؤدي إلى انحسار اللثة أو تضخمها، مما يؤدي إلى زيادة فرط الحساسية. وهكذا ينشأ نوع من الحلقة المفرغة. إن آلية ظهور حساسية الألم في المينا السليمة بالعين المجردة، والتي يتم ملاحظتها غالبًا مع علم الأمراض المصاحب العام للجسم، هي أكثر تعقيدًا. في جميع الاحتمالات، في بعض الحالات، لا تزال هناك شقوق صغيرة في المينا يمكن من خلالها أن تخترق المهيجات بشكل أعمق. يعد عدد وقطر تجويف الأنابيب العاجية مهمًا، اعتمادًا على الخصائص الفردية للكائن الحي. تلعب عتبة حساسية الألم لدى الشخص أيضًا دورًا مهمًا في هذه العملية. إذا انخفضت عتبة حساسية الألم، فإن الحساسية للمحفزات الفيزيائية والكيميائية والميكانيكية تزداد. في هذه الحالة، يمكن أن يشعر بالألم حتى أولئك الذين ليس لديهم ضرر واضح في المينا والعاج. الوقاية والعلاج من فرط حساسية الأسنان. علاج فرط الحساسية يمكن أن يكون مرضيا، أي. يهدف إلى علاج تلك الحالات والأمراض التي يُلاحظ فيها هذا العرض، والأعراض تهدف إلى القضاء على حساسية الألم نفسها أو تقليلها. وفقا لآلية حدوث وتطور الحساسية، يمكن تحقيق الحد من فرط الحساسية بطريقتين: 1. عن طريق سد الأنابيب العاجية، وبالتالي وقف تدفق سائل الأسنان بسرعة متزايدة واستعادة الضغط داخل الأنبوب. لهذا الغرض، يتم استخدام الأدوية التي تعيد بناء وضغط بنية العاج، وتشكل مركبات تسد الأنابيب العاجية، وكذلك الأدوية التي ترتبط ببروتينات الأنسجة الصلبة للسن وتترسب في الأنابيب. في هذا الصدد، فإن استخدام مستحضرات الكالسيوم والفلور والسترونتيوم والسيترات مناسب. هناك دليل على وجود تأثير إيجابي على حساسية أيونات الفلورايد. تم اقتراح عدد كبير إلى حد ما من الطرق والوسائل: الورنيش والمواد الهلامية المحتوية على الفلورايد، ومعاجين الأسنان المحتوية على الفلورايد، وطريقة "الفلورة العميقة"، وما إلى ذلك. ويرتبط تأثير الفلورايد إلى حد كبير بالحصار المادي لأنابيب العاج. تتفاعل أيونات الفلورايد مع أيونات الكالسيوم الموجودة في السائل الذي يملأ الأنابيب العاجية لتشكل فلوريد الكالسيوم غير القابل للذوبان. تترسب هذه الرواسب في الأنابيب، مما يقلل قطرها تدريجياً. نتيجة انخفاض تدفق السوائل في النبيبات العاجية هو انخفاض في الاستجابة للمنبهات الخارجية. تعمل أملاح السترونتيوم، وخاصة كلوريد السترونتيوم، على سد الأنابيب العاجية عن طريق ربطها بالمصفوفة البروتينية للعاج وترسيب هذا المركب. بالإضافة إلى ذلك، يحفز السترونتيوم تكوين العاج البديل. أيضًا، عند استخدام مركبات السترونتيوم، يتم إعادة بناء بنية العاج وضغطها عن طريق استبدال الكالسيوم الموجود في بلورات هيدروكسيباتيت المينا بتكوين بلورات الكالسيوم - السترونتيوم - هيدروكسيباتيت. تعمل مركبات الكالسيوم على إعادة بناء وضغط بنية العاج وتكون قادرة على ملء فتحات الدخول للأنابيب العاجية وسدها بإحكام. يحدث انسداد الأنابيب العاجية عند استخدام السترات بسبب تكوين مجمعات تحتوي على الكالسيوم العاجي. 2. الاتجاه الآخر لتقليل الحساسية هو تقليل استثارة النهايات العصبية نفسها في الأنابيب العاجية، ولهذا الغرض يتم استخدام أملاح البوتاسيوم (النترات والكلوريد) بشكل فعال. تنتشر أيونات البوتاسيوم في الأنابيب العاجية، وتتراكم فيها، وتحيط بالنهايات العصبية الحسية في المقاطع اللبية من الأنابيب، مما يخلق نوعًا من القشرة الواقية، وبالتالي يمنع انتقال النبضات العصبية. منتجات العناية بالفم للأسنان شديدة الحساسية.معاجين الأسنان الخاصة هي أدوات تساعد المرضى على التحكم في حساسية الأسنان طوال حياتهم تقريبًا. ويعتبر استخدام هذه المعاجين بشكل رئيسي مؤشرات طويلة المدى لاستمرار استخدام المعجون مشاعر ذاتيةمريض. يوصى باستبدال المعجون بشكل دوري. تحتوي المعاجين على مكونات نشطة بيولوجيا: - أملاح البوتاسيوم (نيترات، كلوريد)، - الفلوريدات (فلوريد الصوديوم، أمينوفلوريد، أحادي فلوروفوسفات الصوديوم) - أملاح السترونتيوم (كلوريد) - مركبات الكالسيوم (جليسيروفوسفات الكالسيوم، هيدروكسيباتيت) - سترات (الزنك) ضرورية. لاحظت أن المعاجين لتقليل حساسية الأسنان عبارة عن معاجين ذات درجة منخفضة من الكشط (مؤشر كشط العاج - RDA هو 30-50) أو يمكن أن تكون قائمة على هلام. يتم تنفيذ آلية تقليل حساسية أنسجة الأسنان الصلبة بسبب المكونات الموجودة في معجون الأسنان والموضحة أعلاه. المعاجين الأكثر شيوعًا وفعالية المعروضة في السوق الروسية هي: معاجين سلسلة "Sensodine" "Sensodine C" تحتوي على مكونات نشطة: 10٪ من كلوريد السترونتيوم "Sensodine P" يحتوي على مكونات نشطة: كلوريد البوتاسيوم وسيترات الزنك وفلوريد الصوديوم. يتجلى تأثير إزالة التحسس لهذه المعاجين بسرعة - خلال 2-3 أيام من بداية الاستخدام. تحتوي سلسلة معاجين Oral-B Oral-B على مكونات فعالة: فلوريد الصوديوم ونترات البوتاسيوم. يبلغ مؤشر كشط العاج (DAI) 37. ويحدث التحسن بعد 3-5 أيام من الاستخدام مع تنظيف الأسنان بالفرشاة مرتين. وبعد شهر واحد تختفي الحساسية لدى 90% من المرضى. يحتوي "Oral-B" على العنصر النشط - هيدروكسيباتيت (17٪)، الذي يملأ الأنابيب، ويسد فتحات المدخل بإحكام ويستعيد الضغط داخل الأنبوب. RDA 30. يحدث تخفيف الألم في الأيام 4-9 من الاستخدام. هلام وقائي معجون الأسنان"Elgifluor" (فرنسا) يحتوي على المكونات النشطة: الفلورينول، الكلورهيكسيدين. يحتوي معجون الرئيس على مكونات فعالة: نترات البوتاسيوم، فلوريد الصوديوم، بالإضافة إلى خلاصة الزيزفون والبابونج. يوصى باستخدامه 2-3 مرات في اليوم. باعتبارها معاجين أسنان مزيلة للحساسية منتجة محليًا، يمكننا أن نوصي بالمعاجين التالية: "بارودونتول" الذي يحتوي على هيدروكسيباتيت. "Pardontol Sensitive" الذي يحتوي على كلوريد السترونتيوم وسيترات الزنك وفيتامين PP "Pearls" مع 2.5٪ جليسيروفوسفات الكالسيوم، "نيو بيرل" مع جليسيروفوسفات الكالسيوم، إلخ. يجب أن تكون فرش الأسنان الحساسة ناعمة أو ناعمة جدًا، اعتمادًا على شدة المظاهر. فرط الحساسية، يتم تقريب أطراف الشعيرات. يفضل أن يكون شكل تقليم مجال الفرشاة متساويًا. مثال على هذه الفرشاة يمكن أن يكون خاصا فرشاة الأسنانللأسنان الحساسة، أورال-بي بشعيرات فائقة النعومة. في ترسانة منتجات العناية بالأسنان الحساسة، يُنصح باستخدام غسولات للأسنان الحساسة، على سبيل المثال "سينسودين" الذي يحتوي على فلوريد الصوديوم وكلوريد البوتاسيوم، "أورال-بي" الذي يحتوي على المكونات النشطة فلوريد الصوديوم والبوتاسيوم. نترات. توصيات للمحترفين والمرضى. من أجل منع حدوث وتطور زيادة حساسية أنسجة الأسنان الصلبة، يجب على أطباء الأسنان - عند فحص المرضى، الانتباه إلى العلامات الأولية للأمراض التي تؤدي إلى فرط الحساسية: وهي أمراض اللثة، وتآكل المينا، وتآكل المينا، والعيوب الإسفينية - الاستخدام الصحيح لأدوات وقت معالجة الجذر لإزالة الجير وتلميع سطح الأسنان - تجنب التلميع المفرط للجذر المكشوف أثناء إزالة البقع المستخدمة للتحكم في فعالية التنظيف - عزل اللثة أثناء التبييض الاحترافي - إنتاج أطقم أسنان عالية الجودة وكفؤة والتيجان من أجل منع حدوث وتطور زيادة حساسية الأنسجة الصلبة يجب على المرضى - الحفاظ على نظافة الفم باتباع تقنية تنظيف الأسنان الصحيحة - استخدام كمية صغيرة من معجون الأسنان عند تنظيف أسنانهم - تنظيف أسنانهم دون استخدام القوة المفرطة وليس أكثر أكثر من الوقت الموصى به - لا تستخدم الفرش ذات الشعيرات الصلبة - استخدم الفرش ذات الأطراف المستديرة للشعيرات - مباشرة بعد تناول الأطعمة الحمضية والمشروبات الغازية، اشطف فمك بالماء - قم بتنظيف أسنانك في موعد لا يتجاوز 30 دقيقة بعد تناول الأطعمة الحمضية والمشروبات الغازية المشروبات - تجنب الاستخدام المفرط أو غير السليم للخيط والمواد الأخرى لتنظيف الأسطح الملامسة للأسنان - عند استخدام المسواك، لا تلحق الضرر باللثة.