تتميز حالة تسمم الكحول بالتسمم الشديد للجسم. يتجلى بشكل أوضح بعد شرب كميات كبيرة من المشروبات الكحولية. وهذه حالة مؤقتة يصاحبها انتهاك للوظائف النفسية والفسيولوجية للجسم. يتغير سلوك الإنسان وردود أفعاله. علامات التسمم بالكحول هي علامات ذاتية، ولكن بعضها مشترك بين جميع من يشربون الكحول.

عن الحالة المرضية

تسمى الحالة التي تحدث فيها الاضطرابات الخضرية والعقلية والعصبية بسبب استهلاك الكحول بالتسمم بالكحول. إنه نتيجة لتأثير منتجات تحلل الكحول الإيثيلي على جسم الإنسان. وتؤثر هذه المواد السامة سلباً على جسم الإنسان بأكمله بشكل عام وعلى الجهاز العصبي المركزي بشكل خاص. الشخص المخمور لم يعد قادراً على السيطرة على نفسه. تعتمد شدة هذه الحالة على تحمل الفرد للكحول والكمية التي يشربها.

يتم امتصاص الكحول في جميع أجزاء الجهاز الهضمي، منذ لحظة دخوله إلى تجويف الفم وانتهاءً بالأمعاء الدقيقة. لوحظ أعلى تركيز للإيثانول في الدم بعد ساعة من تناول مشروب كحولي. ومع تدفق الدم ينتشر في جميع أنحاء الجسم ويخترق جميع أنسجته. يتم تكسيره في الكبد من خلال إنزيمات مختلفة. يفرز الكحول الإيثيلي عن طريق البول والعرق وهواء الزفير.

التفاعلات السلوكية المرضية والمظاهر السلبية الأخرى هي نتيجة لتأثيرات الإيثانول على القشرة الدماغية. نظرًا لتأثر المراكز الحركية الوعائية والجهاز التنفسي، بعد شرب الكحول، تضعف ردود الفعل، وتتسارع نبضات القلب، ويتغير التنفس. في معظم الحالات، تتم الإشارة إلى التسمم بالكحول من خلال ثلاث علامات: المشية غير المستقرة، ورائحة الفم الكريهة، والكلام غير السليم.

الكحول له تأثير ضار:

• على القلب والأوعية الدموية. يزيد تعاطي الكحول من خطر اعتلال عضلة القلب الكحولي وعدم انتظام ضربات القلب وانسداد الأوعية الدموية وأمراض أخرى في الجهاز القلبي الوعائي.
• أعضاء الجهاز الهضمي (GIT). تؤدي منتجات الكحول السامة إلى تهيج الغشاء المخاطي للأعضاء الهضمية، مما يعطل هذه العملية. غالبًا ما يعاني المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول من التهاب المعدة والقرحة.
• الكبد. يسبب الكحول نخر أنسجة الكبد. وتحدث العملية التدميرية أيضًا بعد توقف الشخص عن شرب الكحول. مع إدمان الكحول، قد يعاني المرضى من تليف الكبد الدهني وتليف الكبد.
• نظام الجهاز البولى التناسلى. يستقر الكحول الإيثيلي جزئيًا في الكلى، ويتراكم في الحيوانات المنوية والخصيتين، مما يقلل من القدرة على الإنجاب والفاعلية.

يتجلى التأثير السلبي للكحول على الجهاز العصبي المركزي في الاضطرابات السلوكية

درجات خطورتها وأعراضها

تعتمد العلامات الخارجية للتسمم بالكحول على كمية الكحول المستهلكة وقوة المشروبات الكحولية. تلعب الحالة العامة لجسم الإنسان والخصائص الفردية لإدراك الكحول أيضًا دورًا مهمًا في المظاهر التي قد تحدث أثناء التسمم بالكحول. من المرجح أن يسكر كبار السن والمراهقين من المشروبات القوية.

يتم تجميع جميع علامات التسمم بالكحول حسب شدة هذه الحالة، وهناك ثلاثة منها - خفيفة ومعتدلة وشديدة. وبالإضافة إلى ذلك، يتم تمييز التسمم الشديد والغيبوبة الكحولية بشكل منفصل. يعتمد هذا التصنيف على كمية الإيثانول في الدم. وفي الحالات الخفيفة يتراوح من 20 إلى 100 مليمول/لتر. لتحقيق حالة من التسمم الخفيف يكفي 2-3 أكواب من الكحول.

وفيما يلي خصائصه:

• احمرار جلد الوجه من اندفاع الدم.
• زيادة استثارة.
• راحة القلب.
• اهتمام شارد الذهن؛
• حيوية وذكاء غير معهود ؛
• الابتهاج والنشوة الطفيفة.
• بريق في العيون.
• عدم وضوح الرؤية.

مع التسمم الخفيف، تزداد الرغبة الجنسية والشهية. مدة هذه الحالة هي 3-5 ساعات، وبعدها يشعر الشخص بالنعاس وينام بعمق. بعد الاستيقاظ، لا يوجد صداع أو صداع. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن درجة التسمم الخفيفة تتميز بالتأثيرات العقلية للكحول بدلاً من التأثيرات السامة. يتم حفظ جميع ذكريات الشخص عما حدث بالكامل.

يتميز متوسط ​​​​شدة التسمم بالكحول بمزيج من المظاهر السامة والتسمم. ومن بين العلامات، تسود أعراض اضطرابات الجهاز العصبي المركزي. يتم تحديد الدرجة المتوسطة من خلال وجود الكحول الإيثيلي في الدم من 100 إلى 250 مليمول / لتر. ويلاحظ المظاهر التالية:

• الكلام غير واضح وبطيء.
• صعوبة في العثور على الكلمات.
• سلوك غير لائق ومندفع.
• ضعف تنسيق الحركات.
• عدم القدرة على القيام بحركات صغيرة بدقة.
• مشية هشة وغير مؤكدة.
• حركات كاسحة ومتقطعة.
• صعوبة في الإدراك الخارجي.
• التوجه المضطرب.

مع هذه الدرجة من التسمم، يزداد احترام الشخص لذاته بشكل غير معقول مع انخفاض حاد في موقفه النقدي تجاه نفسه. هناك تقلبات مزاجية، يمكن أن يكون الشخص في حالة من النشوة وفي الوقت نفسه يظهر بشكل حاد التهيج والاستياء والاستياء. يتم استبدال مشاعر الاكتئاب مرة أخرى بشعور بالنشوة. بعد التسمم ينام الإنسان وبعد الاستيقاظ تسقط من الذاكرة بعض الأحداث التي حدثت أثناء السكر ويتم نسيانها. في صباح اليوم التالي يظهر تسمم شديد ويقل الأداء.

يتم تشخيص درجة شديدة من التسمم بالكحول عندما يحتوي الدم على الكحول الإيثيلي بكمية تتراوح بين 250 إلى 400 مول / لتر. في هذه الحالة، تُفقد القدرة على التوجيه بالكامل تقريبًا وتلاحظ اضطرابات عديدة في الأجهزة الحيوية للجسم. الشخص غير قادر على الرد على الناس، فهو مثبط للغاية ولا يفهم ما يقولونه له، وهو نفسه لا يستطيع شرح أي شيء.

تأثير التسمم طويل الأمد ويستمر لعدة أيام.

السمات المميزة لهذه الدرجة هي كما يلي:

• عدم القدرة على الوقوف على قدميك.
• صعوبات كبيرة في الكلام وتعبيرات الوجه.
• دوخة؛
• النقص الكامل في الشهية
• استفراغ و غثيان؛
• اضطرابات الوعي.
• سلس البول والبراز.
• انخفاض في درجة حرارة الجسم أقل من المعدل الطبيعي.
• فقدان الذاكرة.

تشمل المظاهر الجسدية لهذه الدرجة من التسمم بالكحول ما يلي: سرعة ضربات القلب، وانخفاض ضغط الدم، وزيادة التعرق. مع مثل هذه الأعراض، يمكن أن تتطور مضاعفات خطيرة. درجة شديدة من التسمم أمر خطير، لأن الشخص يمكن أن يقع في غيبوبة. هذا ينطبق بشكل خاص على أولئك الذين شربوا جرعة كبيرة جدًا من الكحول لأول مرة.

يتم تحديد درجة التسمم بكمية الكحول في الدم

علامات التسمم المرضي

حسب شكل المظاهر ينقسم التسمم بالكحول إلى:

• للاكتئاب. لدى الشخص المخمور فكرة هوسية عن الانتحار. وفي هذه الحالة يلزم الاستعانة بمتخصص؛
• المزعج. يصاب الشخص في حالة التسمم بخوف وذعر لا يمكن تفسيره، ويتغلب عليه فجأة حزن لا يقاوم؛
• هستيري. وهو أكثر شيوعًا عند النساء ويتميز بزيادة الصراع.
• هيبيفرينيك. يبدأ الشخص البالغ في حالة التسمم بالتصرف كطفل. وفي الوقت نفسه يظهر العدوان إذا أشير إليه بهذه الحقيقة.

تشمل الأشكال المرضية التسمم بالكحول الصرع والجنون العظمة. الأول يتميز بتغيرات حادة في السجود والإثارة. علاماته الرئيسية هي الغضب والعدوان والسلوك غير اللائق. لا يضعف وعي الشخص المخمور. يتميز شكل التسمم بجنون العظمة بحقيقة أن الشخص يصبح مصابًا بجنون العظمة ويرى خطراً على نفسه في كل شيء. تدريجيًا، يتغلب عليه الرعب الذي لا يمكن السيطرة عليه وتظهر الهلوسة.

الغيبوبة الكحولية هي أيضًا شكل حاد من أشكال التسمم. ويرافقه مظاهر مثل: فقدان الوعي، وزيادة معدل النبض، وانقباض التلاميذ، والقيء الشديد. على خلفية انخفاض درجة الحرارة، يظهر العرق على جبين المريض، ويتحول جلد الوجه إلى اللون الأزرق. أثناء الغيبوبة العميقة، ينخفض ​​النبض والضغط إلى مستوى حرج، وتتباطأ جميع عمليات الحياة، وقد يموت الشخص.

غيبوبة كحولية - درجة شديدة من التسمم

المظاهر اللازمة لصياغة الفعل

غالبًا ما يواجه محبو الكحول صعوبات في الحياة اليومية وفي العمل. لذلك، إذا تأكد أن الموظف مخمورا في مكان العمل، فإن ذلك يهدده بإجراءات تأديبية أو حتى بالفصل. يشكل السائقون المخمورون الذين يقودون المركبات خطراً على الآخرين. لذلك، يحق لضباط شرطة المرور إيقاف السائقين المشبوهين والتحقق من تسممهم بالكحول.

وهذا الحق منصوص عليه بوضوح في القانون. ويشار أيضًا إلى أنه عند التعرف على هؤلاء المخالفين، يتم إعداد شهادة تسمم بالكحول. يتم التشخيص والاختبار على النقاط التالية: الأعراض الخارجية وتحليل التنفس وفحص الدم لوجود الكحول. في بعض الحالات، لتحديد مستقلبات الكحول المتبقية في الجسم، من الضروري أخذ عينة بول.

فحص التسمم بالكحول منصوص عليه في القانون

العلامات الرئيسية للتسمم هي: الكلام غير السليم، والسلوك غير اللائق، ورائحة الكحول في التنفس، ومشية غير مستقرة. ولذلك، يتم تحديد الهوية بدقة وفقا لهذه المؤشرات. يتم ملء الحقول التالية في تقرير الفحص:

• تاريخ ومكان الفحص.
• الاسم الكامل والمنصب ونوع الوحدة الخاصة بالشخص الذي يقوم بإعداد الفعل.
• معلومات عن الشخص الذي يتم فحصه (الاسم الكامل، مكان العمل، تاريخ الميلاد ومكان الإقامة، رقم الهاتف).
• علامات التسمم.
• الوقت الدقيق لبدء الفحص.
• الجهاز المستخدم لتنفيذ العملية .
• النسبة المئوية للكشف عن الكحول الإيثيلي في هواء الزفير البشري.
• تأكيد أو دحض حقيقة التسمم بالكحول.

يجب أن تتم عملية الفحص بحضور شخصين غريبين - شهود. يتم تسليم نسخة من التقرير بالنتائج للشخص الذي تم تنفيذ الإجراء بشأنه. وفي الوقت نفسه يجب عليه الإشارة إلى ما إذا كان يوافق على النتائج المقدمة أم لا ويوقع الوثيقة.

إدمان الكحول هو مرض ناجم عن الاعتماد النفسي والجسدي للشخص على المشروبات الكحولية. في كثير من الأحيان، يتم دفع الشخص إلى طريق الإدمان لأسباب مثل انعدام الأمن الاجتماعي، أو القدوة السلبية للأقارب والأصدقاء، أو عدم القدرة على تخفيف التوتر بطرق صحية، أو مجرد انعدام الثقة بالنفس. اعتمادًا على خصائص جسم الشارب وكمية المشروب، قد تظهر على الشخص علامات التسمم المختلفة.

ومع ذلك، على أي حال، فإن الإراقة المفرطة ستقود الشارب إلى حالة حيوان فاقد الوعي، عندما تكون المساعدة الطبية فقط في شكل دفعات منقذة للحياة (قطرات) هي القادرة على إنقاذ المريض.

هام: إدمان الكحول، اعتمادًا أيضًا على قوة الجهاز العصبي للمريض، يمكن أن يحدث مع الذهان واضطرابات الوعي اللاحقة، وبدونها. ولكن على أي حال، فإن الاستخدام غير المنضبط والمطول للإيثانول بكميات كبيرة سيؤدي إلى تدهور المريض والخرف. والسبب في ذلك هو تهالك الكبد وعجزه تحت تأثير الكحول.

التسمم بالكحول: التعريف والشدة حسب خصائص الجسم

التسمم بالكحول هو اضطراب في الجهاز العصبي تحت تأثير الإيثانول. يمكن أن يظهر نفسه عقليًا وجسديًا وعصبيًا. أي أن الإيثانول يؤثر إما على جميع أجهزة الجسم مرة واحدة أو على الأجهزة الأضعف منها. وفي الوقت نفسه، تعتمد شدة مظاهر "النشوة" الكحولية على كمية ونوعية ونوع المشروب. بالإضافة إلى ذلك، فإن شدة التسمم بنفس الجرعات ونوعية الكحول قد تعتمد على حساسية الشخص للإيثانول، وعلى المكون المادي لجسم الشارب.

يبدأ امتصاص الإيثانول في الدم مباشرة بعد دخول الكحول إلى المعدة. وفي الوقت نفسه، يمكن أن يتأخر الامتصاص قليلاً إذا تناولت أطعمة عالية الجودة ودهنية. إذا كنت تشرب على معدة فارغة، وهو ما يفعله المدمنون على الكحول في المراحل 2-3 من المرض، فإن امتصاص الكحول سيكون أعلى وأسرع.

هام: تجدر الإشارة إلى أن الحساسية للإيثانول تزيد بشكل كبير إذا كان الشخص متعبًا جسديًا أو عرضة لقلة النوم المزمنة أو كان على وشك الإرهاق العصبي. بالإضافة إلى ذلك، تزداد الحساسية للإيثانول خلال فترات الصيام أو اتباع نظام غذائي أو الإرهاق. ارتفاع درجة الحرارة لفترة طويلة أو انخفاض حرارة الجسم يمكن أن يؤدي أيضًا إلى التسمم المفاجئ للشارب.

لاحظ أن النساء وكبار السن والأطفال والمراهقين أكثر حساسية للمشروبات الكحولية من السكان الذكور البالغين. وفي الوقت نفسه، ترجع مقاومة الجسم للمشروبات الكحولية إلى وجود عدد كبير من الإنزيمات التي يمكنها تفكيك الكحول في الدم وتحييده.

هام: لدى سكان أقصى الشمال مستوى منخفض وراثيًا من هذه الإنزيمات، مما يعني أن أدنى جرعة من الكحول يمكن أن تضعهم في غيبوبة. أي أن هؤلاء الأشخاص لديهم عدم تحمل كامل للكحول. وتحدث حالات مماثلة بين سكان مناطق أخرى من روسيا، لكنها نادرة.

مراحل التسمم بالكحول وعلاماتها

قد تظهر علامات التسمم بالكحول حسب مرحلته. وهكذا يميز علماء المخدرات المحترفون بين ثلاث مراحل من التسمم بالكحول مع الأعراض والعلامات الكامنة في كل منها.

درجة خفيفة من التسمم

تتراوح كمية الإيثانول في الدم في هذه الحالة من 20 إلى 100 مليمول / لتر. الشخص المخمور يكون أكثر إثارة قليلاً. تتألق العيون وتصبح الحركات أكثر اندفاعًا وغير واضحة قليلاً. يشعر الشخص ببعض النشوة والاسترخاء والابتهاج. يصبح التواصل بين الأصدقاء والمعارف أكثر حيوية وذكاء. يبدو للإنسان أنه قادر على تحريك الجبال، ويجتهد في إثبات ذلك للجميع. مع درجة طفيفة من التسمم، يصرف الانتباه، حيث تحدث الأخطاء الفادحة في العمل. وإذا لاحظ الإنسان أخطائه فإنه يسبب الضحك. بالإضافة إلى ذلك، تتميز درجة التسمم الخفيفة بتسارع ضربات القلب واحمرار جلد الوجه نتيجة اندفاع الدم. هناك زيادة في الشهية والرغبة الجنسية. يشار إلى أن انخفاض الإثارة (الثرثرة والنشوة والاسترخاء) يحدث بعد 2-5 ساعات إذا لم تتناول المزيد من الكحول. وفي هذه الحالة يدخل الشخص في حالة نعاس ويخلد إلى النوم. كقاعدة عامة، لا يوجد فقدان للذاكرة بعد هذا التسمم. ولا يعاني الشخص من الصداع أو الدوار.

متوسط ​​درجة التسمم

هنا، يعاني الشخص بالفعل من اضطرابات عصبية في الجهاز العصبي المركزي (CNS)، حيث تتراوح كمية الإيثانول في الدم من 100 إلى 250 مليمول / لتر. في هذه الحالة، يعاني الشخص من مشية غير مستقرة وضعف تنسيق الحركات. يصبح الكلام غير متماسك، وإذا كنت ترغب في إجراء اختبار الإصبع، كقاعدة عامة، تحدث ضربة غير واضحة. أيضا، مع درجة متوسطة من التسمم، قد يعاني الشخص الضعيف جسديا من القيء أو الغثيان، مما يدل على أن الجسم يرفض الكحول. مع التسمم المعتدل، يمكن أن يتغير المزاج من حسن النية إلى العدوانية أو المريرة. تجدر الإشارة إلى أنه أصبح من الصعب بشكل متزايد جذب انتباه مثل هذا الشخص في الشركة، ولكن في نفس الوقت لا يزال الشارب موجهاً نحو الفضاء. كقاعدة عامة، بعد الاستيقاظ، فإن الشخص الذي أحضر نفسه إلى درجة معتدلة من تسمم الكحول، سوف يواجه كل سحر التسمم السام - الصداع والغثيان والقشعريرة والدوخة. من الممكن أيضًا فقدان الذاكرة في بعض الأحيان.

مرحلة حادة من التسمم بالكحول

عندما يكون تركيز الكحول في الدم من 250 إلى 400 مليمول/لتر وما فوق، تحدث مرحلة شديدة من التسمم. يعاني الشخص الذي يشرب كمية كبيرة من المشروبات الكحولية من الترنح (عدم القدرة على الوقوف بمفرده). بالإضافة إلى ذلك، يعاني الشارب من اكتئاب الوعي. أي أن الإنسان يبدو وكأنه مذهول وغير موجود في البيئة. قد تتميز هذه الحالة بالتمتمة غير المفهومة أو الصراخ الحاد. بالإضافة إلى ذلك، قد تظهر على الشخص الذي يعاني من مرحلة شديدة من التسمم العلامات التالية:

• القيء الشديد.
• سلس البول وربما البراز.
• انخفاض درجة حرارة الجسم، وخاصةً في الأطراف.
• من المستحيل إعادة مريض (مخمور) إلى وعيه حتى بمساعدة الأمونيا. وبعد الاستيقاظ، لا يتذكر الإنسان المزيد مما حدث له.

هام: في هذه الحالة، من الممكن الدخول في غيبوبة بسبب التأثيرات السمية المفرطة على الكبد. خاصة إذا شرب الشخص المخمور مثل هذه الجرعة من الكحول لأول مرة. هم (هؤلاء الأشخاص)، كقاعدة عامة، يحتاجون إلى إرسالهم إلى منشأة طبية للحصول على رعاية الطوارئ.

أمراض التسمم

يميز الأطباء أيضًا بين أنواع معينة من التسمم المرضي التي تميز الأشخاص المصابين بأشكال مختلفة من الذهان (الفصام، وما إلى ذلك). في حالة التسمم المرضي، قد يحتاج الشخص فقط إلى جرعة صغيرة كافية من الكحول حتى يقع جسمه في الذهان العابر. في الوقت نفسه، يظل الشخص ظاهريا مشابها تقريبا للأشخاص الرصينين المحيطين به. مثل هذا الشارب يتعرض للخيانة من خلال عبارات سخيفة ومُلقاة بشكل غير لائق وحالة من السجود تجاه نفسه ومن حوله. في الوقت نفسه، من الممكن ملاحظة الشخص الذي هو في حالة شفق تحت تأثير التسمم الكحولي المرضي، فقط إذا ارتكب بعض الأفعال غير العادية التي صدمت المجتمع. يتميز الأشخاص في هذه الحالة بالمخاوف وحالة العاطفة. في كثير من الأحيان في هذه الحالة يتم ارتكاب جميع الجرائم.

التسمم الصرع

إذا تحول التسمم المرضي لدى الشخص إلى ما يسمى بالشكل الصرع، فسيتم استبدال حالة الانفصال بالإثارة الشديدة. هنا سوف تبدو العلامات الخارجية للتسمم بالكحول مختلفة. ستكون مظاهرهم الرئيسية هي العدوان والغضب والأفعال التي لا يمكن تبريرها بأي شيء وغير مفهومة للآخرين. في الوقت نفسه، يمكن أن يكون خطاب الشخص حادا، ولكن في نفس الوقت هزيل تماما. يشار إلى أنه في هذه المرحلة من التسمم لا يعاني الشخص من الهلوسة. وهو في كامل وعيه.

التسمم بجنون العظمة

في هذه الحالة، يتم التعبير عن علم الأمراض من خلال حقيقة أن الشارب في حالة من جنون العظمة. يرى الخطر والتهديد في كل مكان. في كثير من الأحيان يمكن التعرف على مثل هذا الشخص من خلال حالة الرعب التي لا يمكن السيطرة عليها. وفي الوقت نفسه، قد يتعرف شارب الخمر خطأً على الشخص المحيط به على أنه الشخص الذي يهدده. كقاعدة عامة، مع أمراض التسمم بجنون العظمة، يحدث النوم القلق، تليها فقدان الذاكرة.

هام: يوجد في روسيا في المتوسط ​​حوالي 10 ملايين شخص مدمن على الكحول يعرضون حياتهم وصحتهم لخطر كبير. هذا الرقم هو 7 ٪ من إجمالي سكان البلاد. ويتزايد عددهم كل عام مقارنة بعام 1999.

تظهر علامات التسمم بالكحول بأشكال مختلفة. اعتمادا على الكمية في حالة سكر، قد تظهر أمراض داخلية أو خارجية. يمكن أن يكون للكحول تأثيرات مختلفة على الجسم بأكمله، أو على بعض الأجهزة بشكل أقوى إذا كانت أكثر عرضة للخطر. تختلف درجة التسمم ليس فقط عن الجرعة المأخوذة ونوع الكحول، ولكن أيضًا عن التحمل الفردي للشارب للإيثانول، وكذلك عن حالته البدنية.

تم تحديد ثلاث درجات رئيسية للتسمم الكحولي، وخصائصها المميزة:

وزن خفيف

هي المرحلة الأولية. العلامات السريرية لهذه الدرجة من التسمم هي الشعور بالمتعة والخفة. يظهر التواصل الاجتماعي المفرط، ويتم مسح الحدود أثناء المحادثة. تتغير تعابير وجه الشخص وتصبح أكثر حيوية. تتغير الحركات، وتصبح أكثر حرية، ولكنها ليست دقيقة. في هذه الحالة، لا يستطيع الشخص نفسه أن يلاحظ التغييرات الواضحة في سلوكه، فهي مرئية فقط للآخرين. بالإضافة إلى ذلك، يتسارع النبض ويتحول جلد الوجه إلى اللون الأحمر. في حالة التسمم، يتجلى العطش الذي لا يمكن السيطرة عليه وتظهر الرغبة الجنسية. بعد خمس ساعات تشعر بالتعب وترغب في النوم.

متوسط

في هذه الدرجة، العامل الحاسم هو وجود الوصمات العصبية. يمكن تحديد المرحلة الوسطى من خلال ظهور الكلام غير المتماسك. تتغير مشية الشخص المخمور، وتصبح غير مؤكدة، وتتشابك الأرجل، ويكون هناك ترنح. وتشمل هذه الدرجة أيضًا فقدانًا جزئيًا أو كليًا للتوازن وفقدان التنسيق. علامة واضحة هي القيء والغثيان. ومع النشوة المتأصلة في التسمم الخفيف يأتي العدوان والغضب الذي لا يمكن السيطرة عليه. تم الكشف عن تجارب مهمة: الغيرة والاستياء. الإثارة ليست سمة من سمات هذه المرحلة، لأن يتم استبداله بالنوم السليم. إلا أن الاستيقاظ يصاحبه خمول وفتور وصداع. وفي بعض الحالات، تُمحى ذكريات الأمسية السابقة.

ثقيل

يمكن التعرف على هذه المرحلة من خلال حالة الاكتئاب. الأعراض السريرية الأخرى للتسمم بالكحول هي عدم القدرة على الوقوف على القدمين دون مساعدة. ولا توجد أيضًا فرصة لإظهار مشاعر الفرد وأفكاره والتعبير عنها من خلال تعبيرات الوجه. ويصاحب الدرجة الشديدة القيء الغزير، وهناك حالات يحدث فيها سلس البراز والبول أثناء تسمم الكحول. تنخفض درجة حرارة الجسم، ويصبح الجلد باردًا. الكلام غير متماسك وغير مفهوم للآخرين. ويتبع ذلك نوم عميق يستحيل إيقاظ الإنسان منه حتى بمساعدة الأمونيا. من حالة النوم، يدخل في غيبوبة، ولا يتفاعل التلاميذ مع الضوء، ويصبح التنفس صعبًا، والنبض بالكاد واضح. عواقب الغيبوبة الكحولية هي غياب الألم واختفاء ردود الفعل الوترية. يصاب الشخص بفقدان الذاكرة، فلا يستطيع تذكر الأحداث التي حدثت له. تختفي الشهية خلال هذه الفترة، ويظهر الشعور بالضعف في جميع أنحاء الجسم، والذي يستمر حوالي يوم واحد.

أشكال التسمم

في الطب، هناك تصنيف آخر لاضطراب الكحول يعتمد على السلوك البشري. ويشمل الأنواع التالية:

• الاكتئاب - يتميز بالهوس بالانتحار. فقط متخصص يمكنه التعامل مع هذه الحالة.
• الهستيري - أكثر شيوعًا عند النساء. يصبح السلوك بهذا الشكل متحديًا، مصحوبًا بالهستيريا ومحاولة الصراع.
• Hebephrenic - يتميز هذا النوع بسلوك غير نموذجي بالنسبة للبالغين وأقرب إلى سلوك الطفل. ومع ذلك، إذا أوضحت ذلك لشخص مخمور، فإنه يصبح عدوانيًا.
• الانزعاج - مصحوبًا بالذعر والخوف غير المبرر، بالإضافة إلى الكآبة غير المعقولة.

التسمم عند المراهقين

لم يتم تحديد أعراض محددة للتسمم لدى المراهقين، لكنها أكثر وضوحا لديهم. في هذه الحالة، يتم الكشف عن جميع المشاكل التي يواجهها الشباب في المجتمع. نظرًا لحقيقة أن الجسم غير متكيف بشكل كافٍ مع الإيثانول، يتم اكتشاف اضطرابات لاإرادية شديدة وتصبح الحركات أكثر انتشارًا وغير دقيقة.

إن أخطر عواقب تسمم الكحول لدى المراهقين هو الموت. وفي حالات أخرى، قد يتطور فشل الكبد، والتهاب الكبد، والتهاب البنكرياس الحاد، والهلوسة، وتلف الجهاز العصبي المركزي، واضطرابات عقلية.

أمراض التسمم

وفي الطب هناك أيضًا بعض أنواع التسمم المرضي المتعلق بالأشخاص المصابين بأمراض مثل الفصام وغيره من الاضطرابات النفسية. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من هذه المتلازمات، فإن كمية صغيرة من الكحول ستكون كافية لإثارة ذهان عابر. يكاد يكون من المستحيل التمييز بين شخص في هذه الحالة وبين شخص رصين. كل ما يمكن رؤيته هو عبارات غير لائقة تقال أثناء المحادثة، فضلاً عن فقدان الاهتمام بالآخرين وبالنفس. نظرًا لأن المظهر لا يشير بأي حال من الأحوال إلى أن الشخص في حالة تسمم مرضي، فإن الأمر يستحق الاهتمام بالأفعال. في أغلب الأحيان يكونون صادمين، لأن... القيام به في حالة من العاطفة. وفي ظل هذه الظروف يتم ارتكاب الجرائم في أغلب الأحيان.

ينقسم التسمم المرضي إلى شكلين:

• الصرع، عندما ينتقل الإنسان من حالة السجود إلى حالة الإثارة. ستكون العلامات الرئيسية هي: العدوان والغضب والأفعال غير اللائقة وغير المفهومة. يصبح الكلام أكثر حدة بشكل ملحوظ، ولكن أكثر فقرا. يكون المريض في كامل وعيه ولا يعاني من الهلوسة.
• بجنون العظمة، يتميز هذا التسمم بجنون العظمة. يبدأ الشخص في هذه الحالة بالشعور وكأنه في خطر. يتميز هذا النموذج بحقيقة أن المرضى يعانون من رعب لا يمكن السيطرة عليه. تظهر الهلوسة، على سبيل المثال، يرى الشخص تهديدا في الغرباء.

ثم يأتي النوم المضطرب، وعند الاستيقاظ يتم اكتشاف فقدان الذاكرة.

أسباب معاقبة السكر ورسم الفعل

غالبًا ما يقود الأشخاص المخمورون السيارة أو يذهبون إلى العمل. في مكافحة المخالفين، يتم وضع وثيقة - فعل تسمم الكحول.

إذا وصل أحد المسؤولين إلى مكان عمله وهو في حالة سكر، فقد يتعرض لإجراءات تأديبية أو الفصل من العمل. وينظم القانون أيضًا التعرض لتأثير الكحول أثناء قيادة السيارة. في حالة ارتكاب جريمة، قد يفقد السائق رخصة قيادته أو يدفع غرامة كبيرة. يحدث أنه يمكن معاقبة السكير بالاعتقال الإداري. ويرجع ذلك إلى أن سائق السيارة بعد تناول المشروبات القوية يفقد القدرة على التركيز في القيادة ويشكل خطراً على الآخرين وعلى نفسه.

أثناء أداء الواجبات الرسمية، لا يستطيع الموظف أيضًا أداء المهام الموكلة إليه بشكل كامل ويتحمل المسؤولية عن الإجراءات المتخذة.

سكر الموظف كسبب للفصل

يتم تحرير تقرير عن التسمم إذا تم القبض على الموظف وهو يشرب المشروبات الكحولية:

• في العمل؛
• على الأراضي المتعلقة بالمنظمة؛
• على المواقع الأخرى المملوكة للشركة.

يجب أن يعلم المسؤول أنه إذا كان في حالة سكر أثناء غير ساعات العمل أو يعمل لساعات إضافية، فإن إعداد الفعل لن يكون بمثابة سبب للفصل. يحق للمدير إبداء ملاحظة.

يمكن أيضًا للنساء في مناصبهن، والأمهات اللاتي يربين أطفالًا من سن 3 إلى 6 سنوات أو الأشخاص ذوي الإعاقة، وكذلك الأمهات العازبات، تجنب العقوبة على شرب الكحول.

قبل وضع البروتوكول، يتم تحديد العلامات العامة للتسمم بالكحول وفقًا للقانون، والتي يتم إدخالها لاحقًا في الوثيقة. وتشمل هذه:

• رائحة الكحول من الفم.
• لا يستطيع العامل أن يحافظ على توازنه؛
• سلوك غير نمطي؛
• يصبح الكلام مشوشًا؛
• احمرار الوجه.

في حالة وجود أحد الأعراض على الأقل، غالبًا ما يكون أبخرة، يتم إرسال الموظف لإجراء فحص طبي يؤكد وجود الإيثانول في الدم. وفي المستشفى يتم الإجراء بناء على أمر من وزارة الصحة.

لصياغة الفعل بشكل صحيح، يجب أن تشير إلى:

• الاسم الكامل للمنظمة؛
• تاريخ ووقت المخالفة المكتشفة؛
• تفاصيل المخالف.
• شهادة شاهدين على الأقل؛
• مذكرة توضيحية من الموظف.
• وصف كامل لعلامات التسمم.
• اذكر بالتفصيل ما حدث، وإيلاء اهتمام خاص لشهادة شهود العيان، خاصة إذا رفض الموظف إجراء الفحص الطبي.

ويتم الفصل على أساس أمر يشير إلى انتهاء الفحص الطبي. ويجب أن يشير إلى كمية الإيثانول في دم الموظف. إذا تجاوز مستواه القاعدة، فسيكون ذلك بمثابة سبب للفصل وسيتم إدخال هذا في كتاب العمل.

قياده تحت تاثير الخمر

وينص القانون على تشديد العقوبات على السائقين الذين ينتهكون قواعد المرور، على عكس المسؤولين.

ينص قانون الجرائم الإدارية على أنه في حالة القيادة في حالة سكر، يتعرض سائق السيارة لغرامة قدرها 30.000 ألف روبل. كما يُطلب من ضباط شرطة المرور حرمانه من رخصة قيادته لمدة تصل إلى عامين. الانتهاك المتكرر يستلزم غرامة قدرها 50000 ألف روبل وسحب الحقوق لمدة ثلاث سنوات. في بعض الحالات، قد يتم احتجاز الجاني لمدة 10-15 يومًا بقرار من المحكمة.

ووفقا للقانون، يجب ألا يحتوي الدم على أكثر من 0.3 جزء في المليون من الكحول.

علامات تسمم السائق هي نفس علامات الفصل من العمل. إذا لم تكن هناك أعراض، ليس للمفتش الحق في فرض فحص طبي. لكن في الوقت نفسه، إذا أصر على أن الشخص الذي يقود السيارة مخمور، فيمكنه الخضوع للتفتيش على الفور. للتحقق، يتم إجراء الفحص باستخدام جهاز قياس الكحول. يتم تضمين كافة البيانات المتعلقة بالفحص في البروتوكول.

يجب أن يعرف سائقي السيارات:

1. إذا كانت هناك رائحة أبخرة، وشرب في اليوم السابق، فهذا لا يعني أنه في حالة سكر.
2. هناك أدوية تحتوي على الكحول وتترك وراءها رائحة، وهذا أيضاً ليس سبباً.

إذا لاحظ المفتش علامات سريرية، لكن جهاز تحليل الكحول أظهر نتيجة سلبية، يتم أخذ عينة من الجسم البيولوجي لتحديد المادة المسببة للتسمم.

من وجهة نظر طبية، التسمم بالكحول هو مجموعة من التغيرات التي تحدث في وظائف الشخص العصبية والفسيولوجية والسلوكية بعد تناول جرعة من الإيثانول. يعتمد مدى تأثير الكحول على الجسم بشكل مباشر على العمر وعلم وظائف الأعضاء الفردية والصحة العامة.

بناء على قائمة العلامات المثبتة، يمكنك تحديد درجة تسمم الكحول. في حالة خفيفة، قد لا تكون هناك تغييرات سلوكية، ولكن التسمم الشديد يساهم في فقدان الشخصية.

يتم تنظيم إجراءات اختبار التسمم بموجب التشريع الروسي. هناك حالات يتصرف فيها ضباط إنفاذ القانون بشكل غير قانوني ومن أجل حماية أنفسهم بكفاءة، من الضروري معرفة جميع علامات التسمم بالكحول المنصوص عليها في قانون الجرائم الإدارية (CAO).

يتم إجراء تحديد مختص لحقيقة استهلاك الشخص للمشروبات الكحولية وفقًا لأربعة مؤشرات:

• المظاهر البصرية
• جزء في المليون في بخار هواء الزفير؛
• فحص الدم لوجود جزيئات الكحول الإيثيلي.
• تحليل البول.

العلامات الخارجية للتسمم بالكحول

تشمل المظاهر البصرية الخصائص التالية:

1. التغييرات في التلاميذ. مع زيادة جرعة الكحول، يكتسب الشخص مظهرًا "متألقًا". يفقد التلاميذ القدرة على الانقباض، وفي حالات التسمم الشديد، قد يحدث تفاوت الحدقة - أحجام مختلفة من التلاميذ حول العينين.
2. متحمس بشدة. يتم تحفيز النشاط العاطفي والحركي (الثرثرة المفرطة والإيماءات المفرطة).
3. فقدان التنسيق: مشية غير مستقرة، ارتعاش لا إرادي، رمش بطيء.
4. كلام غير متماسك.
5. رائحة الكحول من الفم.
6. تغيرات الجلد: وجه أحمر أو أبيض مع بقع مميزة.

علامات اعتمادا على درجة التسمم

اعتمادًا على المرحلة، تختلف أعراض التسمم بالكحول. كلما زادت الجرعة، كلما تغيرت نفسية الإنسان. بشكل عام، على أساس مستوى الإيثانول في الدم، يتم تمييز عدة مراحل من التسمم.

درجة خفيفة (0.5-1.5%)

في هذه الحالة، يعاني الشخص من موجة من الطاقة، والمزاج البهيج والاسترخاء العام. ولكن حتى عند شرب كمية صغيرة من الكحول، يلاحظ انخفاض في التركيز، مما يؤثر سلبًا على قيادة أي نوع من وسائل النقل أو أداء مهام العمل المعقدة التي تتطلب عناية خاصة.

الدرجة المتوسطة (1.5-2.5%)

مع زيادة جرعة الكحول، يصبح سلوك الشخص أكثر عدوانية. يظهر التهيج والغضب والوقاحة. في الوقت نفسه، يتم انتهاك تنسيق الحركات، ويتم استبدال الحالة المثارة بفقدان حاد في القوة. في كثير من الأحيان، تنتهي المرحلة المتوسطة من تسمم الكحول بالنوم.

درجة شديدة وغيبوبة كحولية (2.5-3%)

في ظل وجود تسمم شديد، تحدث اضطرابات عصبية حادة. يُفقد التوجه في الفضاء، ويتضاءل الوعي، وتظهر مشاكل في التنفس. يقع الشخص في غيبوبة كحولية. في هذه الحالة، يضعف منعكس البلع والسعال، مما يخلق خطرًا خطيرًا للاختناق بسبب القيء. الحل الأفضل هو إدخال المريض إلى المستشفى.

اعتماد علامات التسمم على مرحلة إدمان الكحول

يمكن تحديد شدة الشغف بالمشروبات الكحولية على ثلاث مراحل رئيسية.

المرحلة الأولى

تتزايد الرغبة في تناول المشروبات الكحولية تدريجيًا، بدءًا من نوبات لمرة واحدة وحتى نوبات قصيرة من تناول المشروبات الكحولية. يتناقص الانخراط في الحياة الاجتماعية تدريجيًا، وتحدث تغيرات في الشخصية. تشمل الأعراض الأولية ما يلي:

• خلل التوتر العضلي الوعائي.
• أرق؛
• فقدان الشهية؛
• مشاكل في الجهاز الهضمي.
• نوبات القلق والذعر.

المرحلة الثانية

تشتد الرغبة في تناول المشروبات الكحولية بشكل أكبر. خلال فترات عدم الشرب، يعاني الشخص من التهيج والتعب وانخفاض التركيز. في هذه الحالة جرعة صغيرة من الكحول تعطي شعورا بالرضا والراحة. مثل هذه الهواية لا تعرض حياتك الشخصية للخطر فحسب، بل تعرض عملك أيضًا للخطر. ظهور أعراض جديدة:

• عدوانية؛
• ضعف الذاكرة؛
• فقدان الوزن؛
• التعب السريع.

المرحلة الثالثة

تتميز بالاضطرابات العقلية الواضحة. بالنسبة للأغلبية، يتم الشرب بشكل منتظم. يصبح الاعتماد على الكحول قويًا جدًا لدرجة أن أعراض الانسحاب يمكن أن تكون خطيرة للغاية بالنسبة للشخص. وتظهر الأعراض على النحو التالي:

• نوبات الصرع.
• الهلوسة.
• الهذيان الارتعاشي
• اللامبالاة.
• قمع العقل .

التسمم عند المراهقين

التسمم بالكحول لدى المراهقين ليس له أي خصائص خاصة. إنه في هذه الحالة يتم التعبير عن جميع الأعراض بشكل أكثر وضوحًا من البالغين. وبما أن الجسم غير معتاد على الكحول، فإن أخطر المظاهر هو فقدان التنسيق ومتلازمة المخلفات.

والأخطر هو حقيقة أن تعاطي الكحول في هذا العصر يشكل إدمانًا نفسيًا وفسيولوجيًا للكحول بشكل أسرع بكثير (في غضون 1.5 سنة).

تتميز حالة التسمم المرضي بتفشي عرضي للسلوك غير المناسب، وتتراوح مدته من 10 دقائق إلى ساعة واحدة. في هذه اللحظة، يكون واقع الإنسان مشوهًا تمامًا، ولا يمكنه أن يؤذي الآخرين فحسب، بل نفسه أيضًا.

في الطب الحديث، من المعتاد التمييز بين شكلين رئيسيين من التسمم المرضي - بجنون العظمة والصرع.

شكل بجنون العظمة

السمة الرئيسية التي تميز هذه الحالة هي الإثارة المفرطة الشديدة. بالإضافة إلى الحركات الاندفاعية والصراخ والهجمات العدوانية، فإن السلوك مصحوب بحالات الهذيان والبارانويا. في هذه الحالة، يكاد يكون من المستحيل إقامة اتصال مثمر مع الشخص قبل انتهاء الهجوم.

شكل الصرع

يحدث التسمم المرضي من هذا النوع في كثير من الأحيان. بادئ ذي بدء، يتم فقدان الإحساس بالواقع والسيطرة على الوقت. تحدث هجمات الخوف والذعر التي لا أساس لها، مصحوبة بالعدوانية والتهيج.

في هذه الحالة يلاحظ ارتفاع حركي وتظهر إيماءات خشنة وحادة. بالاشتراك مع التهيج والغضب، يمكن لأي شخص أن يضرب أو حتى يقتل شخصا غريبا، لأنه في هذه اللحظة لا يقدم حسابا لأفعاله.

علامات التسمم بالكحول بسبب الفعل

غالبًا ما يؤدي الانجذاب الضار للكحول إلى مشاكل في الحياة الاجتماعية للشخص. إنه أمر مثير للقلق بشكل خاص عندما يتأثر مجال النشاط المهني وسلامة القيادة.

أسباب عقوبة السكر (الفعل)

تظهر على الشخص المخمور علامات التسمم الواضحة.

أثناء الفحص يتم تأكيد أو دحض النقاط التالية في التقرير:

• رائحة الكحول من الفم.
• نقص التنسيق
• كلام غير واضح؛
• تغير بشرة الوجه.
• سلوك غير مناسب للموقف.

قياده تحت تاثير الخمر

يتم إجراء الفحص الأولي من قبل ضباط إنفاذ القانون في المحطة أو مكان العمل.

يجب أن نتذكر أن للسائق الحق في رفض أو عدم الموافقة على نتائج الاختبار من الفحص الموقعي. وفي هذه الحالة يرسل مفتش شرطة المرور الموضوع لإجراء فحص طبي إلى المستشفى، وهو ما يحظر القانون رفضه.

إذا كانت هناك أي علامات من هذا القبيل، يعرض ضباط الشرطة الخضوع لاختبار سريع على الفور. يتم إجراء الفحص باستخدام جهاز خاص - جهاز قياس الكحول. يقيس تركيز بخار الكحول الإيثيلي المنبعث. إذا كان المؤشر أقل من أو يساوي 0.16 جزء في المليون، يتم إعلان الشخص رصينًا وإطلاق سراحه مع اعتذار. إذا تم تجاوز المعيار، يتم تسجيل حقيقة التسمم بالكحول، مما يستلزم عواقب إدارية في شكل غرامة وحرمان من الحقوق، وفي بعض الأحيان يتم فرض الاعتقال الإداري. بعد ذلك، يتم اصطحاب الجاني للفحص والفحص الطبي إلى مؤسسة طبية متخصصة.

نظرًا لأن رد فعل الشخص المناسب تجاه الواقع قد أصبح باهتًا، فإن عواقب القيادة تحت تأثير الكحول يمكن أن تكون الأكثر خطورة.

السكر في مكان العمل

في هذه الحالة، فإن إعداد قانون في مكان العمل يهدد الموظف ليس فقط بمعاقبة انتهاك الانضباط، ولكن أيضًا بالفصل.

يوصي طبيب المخدرات بما يلي: التسمم بالكحول في العمل كسبب للفصل

لا يتم إصدار تقرير فحص التسمم بالكحول إلا إذا لوحظ أن الموظف في حالة سكر أو في الواقع يشرب الكحول:

• في العمل؛
• في فروع الشركة؛
• في المنطقة المجاورة للشركة.

من المهم أن نفهم أن تنفيذ هذا القانون لا يضمن الفصل اللاحق. سيكون العامل الحاسم هو الوقت الذي لوحظ فيه أن الموظف مخمورا. وإذا حدث ذلك في غير ساعات العمل، فإن أقصى عقوبة ستكون التوبيخ من الإدارة. وفي حالة أخرى، سيواجه المخالف الفصل.

إدمان الكحول- مرض تقدمي (متدرج) يتطور بسبب تعاطي المشروبات الكحولية على المدى الطويل مع تكوين انجذاب مرضي لها، والذي يحدث بسبب الاعتماد العقلي ثم الجسدي على الكحول. يمكن أن يحدث إدمان الكحول بدون ذهان ومع ظهور نوبات ذهانية ذات بنية ومدة نفسية مرضية مختلفة. يمكن أن يكون سبب الذهان هو التسمم بالكحول نفسه واضطرابات التمثيل الغذائي بسبب أمراض الكبد. يمكن أن يصبح التسمم بالكحول عاملاً مثيراً لتطور الذهان الداخلي. وفي مراحل لاحقة، يتطور الخرف من النوع العضوي.

التسمم بالكحول

يتجلى التسمم بالكحول في الاضطرابات العقلية والجسدية والعصبية. تعتمد شدتها على جرعة الكحول وقوتها وعلى معدل الامتصاص من الجهاز الهضمي وعلى حالة الشخص وحساسية الجسم للكحول. يحدث امتصاص الإيثانول في الجهاز الهضمي والأمعاء (الصغيرة). الأطعمة الغنية، وخاصة الغنية بالدهون والنشا، تبطئ عملية الامتصاص. شرب الكحول على معدة فارغة يسرع هذه العملية. تزداد الحساسية للإيثانول مع التعب والصيام وقلة النوم وانخفاض حرارة الجسم وارتفاع درجة الحرارة. الأطفال والمراهقون وكبار السن حساسون بشكل خاص للكحول. يعتمد الكثير على نشاط الإنزيمات التي تكسر الكحول. من خلال نشاطهم المنخفض المحدد وراثيًا وانخفاض محتوى هذه الإنزيمات في الدم (على سبيل المثال، مستويات منخفضة من هيدروجيناز الكحول في شعوب أقصى الشمال)، يتم التعبير عن عدم تحمل الكحول الشديد، بحيث يمكن أن تؤدي الجرعات المعتدلة إلى حياة- غيبوبة تهدد.

درجات وعلامات التسمم بالكحول

اعتمادا على شدة الحالة، هناك ثلاث درجات من التسمم، تتميز كل منها بعلامات تسمم الكحول الخاصة بها.

تسمم الكحول الخفيفيسبب النشوة مع الشعور بالرضا والراحة. تظهر سهولة التواصل والثرثرة. علامات التسمم الكحولي الخفيف: تعابير الوجه تصبح أكثر حيوية، والإيماءات والحركات متهورة وكاسحة ولكنها أقل دقة. يتم تشتيت الانتباه بسهولة، وتتدهور جودة العمل الذي يتطلب تركيزًا خاصًا؛ ومع ذلك، فإن الأشخاص في هذه الحالة لا يلاحظون ذلك، بل إنهم يبالغون في تقدير قدراتهم. تتغير الحالة الجسدية أيضًا، ويظهر احتقان الوجه وعدم انتظام دقات القلب، وتزداد الشهية، وتزداد الرغبة الجنسية. بعد 3-5 ساعات يبدأ الخمول والنعاس. يتم تذكر فترة التسمم بأكملها جيدًا لاحقًا، ولا توجد حتى اضطرابات عقلية خفيفة.

متوسط ​​درجة التسممتتميز بالوصمات العصبية الواضحة. علامات التسمم الكحولي المعتدل:تم اكتشاف أعراض الكلام غير الواضح (عسر التلفظ) والمشية غير المستقرة والمهتزة وأعراض الترنح. يتم إجراء اختبار الإصبع والأنف مع وجود أخطاء واضحة. قد يحدث الغثيان أو القيء. يمكن استبدال النشوة بالمرارة. من الصعب جذب الانتباه، على الرغم من الحفاظ على التوجه في المناطق المحيطة. الإثارة تفسح المجال للنوم العميق، يليه الضعف والخمول والصداع. تم لاحقًا تذكر بعض الأحداث من فترة التسمم بشكل غير واضح.

درجة شديدة من التسمم بالكحوليتم تشخيصه عند ظهور علامات اكتئاب الوعي، والتي تتراوح من الذهول الشديد إلى الذهول والغيبوبة. عند الذهول، يتم فقدان القدرة على الوقوف على قدميه (ترنح)، ويلاحظ عيميا، ويحدث قيء شديد، وهو أمر خطير بسبب احتمال استنشاق القيء. قد يحدث سلس البول والبراز. الأطراف مزرقة والجسم بارد. مع زيادة الصمم، يمكن ملاحظة تمتم غير مفهوم، والذي يتم مقاطعته بعد ذلك بواسطة صيحات فردية. ويتحول الذهول إلى ذهول، حيث لا يمكن إيقاظ الشخص المخمور حتى بمساعدة الأمونيا، وفي بعض الأحيان يسبب هذا المهيج كآبة وآهات سلبية. وبنفس الطريقة يتحول الذهول إلى غيبوبة عندما يختفي رد فعل بؤبؤ العين للضوء ومنعكس القرنية، ويصبح التنفس صعباً، ويضعف النبض. بعد الاستيقاظ (الاستيقاظ)، لا تبقى أي ذكريات (فقدان الذاكرة أثناء التسمم)، ويستمر الوهن أو الضعف أو فقدان الشهية.

مع درجة خفيفة من التسمم، يتراوح تركيز الكحول في الدم من 20 إلى 100 مليمول / لتر، بدرجة معتدلة - من 100 إلى 250 مليمول / لتر، بدرجة شديدة - من 250 إلى 400 مليمول / لتر وما فوق .

الحالة المرضية للتسمم الكحولي.يتم تعريف هذه الحالة على أنها ذهان حاد عابر يتطور بعد استهلاك الكحول، في أغلب الأحيان بجرعات صغيرة، ويحدث في شكل. بداية حادة، ينتهي التسمم المرضي إما أثناء النوم أو بالتعب العقلي والجسدي الشديد (الوهن)، حتى تطور السجود مع اللامبالاة تجاه الذات وكل ما يحدث. فترة الذهان بأكملها تعاني من فقدان الذاكرة تمامًا. قد يكون هيكل النامي مختلفًا. في بعض الأحيان يمكنك التحدث عن أشياء بسيطة (انظر الفصل 13 ""). ينشأ الانفصال عن البيئة، ويكون السلوك منظمًا ظاهريًا، لكن عناصره الفردية تكون آلية، ويتم احتجاز هؤلاء الأشخاص فقط عندما يجذبون الانتباه بمظهرهم غير العادي أو يتسببون في مفاجأة ببعض الإجراءات غير العادية والملفتة للنظر. في عدد من الحالات، في حالة التسمم المرضي، يتم التعبير عن الأعراض الإنتاجية للذهان - الإثارة الحركية، وتأثير الخوف، والتصريحات الوهمية. في مثل هذه الحالة، غالبًا ما يتم ارتكاب الأفعال والجرائم المعادية للمجتمع، والتي تتطلب بحثًا وتحليلاً خاصًا، ليس فقط في الطب الشرعي، ولكن أيضًا في الطب النفسي الشرعي.

في شكل صرع من التسمم المرضييأتي الإثارة الحركية الشديدة إلى المقدمة، ويتم الكشف عن الإجراءات العدوانية غير المفهومة تماما في دوافعها. غالبًا ما يتم ملاحظة الصور النمطية الحركية. التأثير السائد هو الغضب المحموم والغضب والمرارة. الكلام عادة ما يكون هزيلا وفقيرا. قد تكون هناك إثارة صامتة، ولا توجد هلوسة وأوهام، أو تكون مجزأة ولا تحتل مكانة رائدة في الدولة.

شكل بجنون العظمة من التسمم المرضي،على العكس من ذلك، فإنه يحدث مع غلبة التجارب الوهمية العاطفية؛ المرضى مقتنعون بأنهم في خطر، ويعتزمون قتلهم، ويخططون لشيء ما ضدهم. ينشأ التصور الوهمي للبيئة مع ظهور اعترافات كاذبة تتوافق مع التجارب الوهمية. يتم التعبير بوضوح عن الخوف والرعب. في الوقت نفسه، يحتفظ السلوك بالهدف الواضح. يتكون إنتاج الكلام من عبارات فردية. قد تسود اضطرابات الهلوسة. تعتبر نهاية الذهان أمرًا بالغ الأهمية أيضًا، حيث يحدث النوم العميق مع فقدان ذاكرة النوبة.

حاليًا، يعرض حوالي 150 مليون شخص حول العالم صحتهم لخطر جسيم بسبب استهلاك الكحول (K. Yuten، 2001). أصبح استهلاك الكحول واسع الانتشار في جميع أنحاء العالم. يحدث الحد الأقصى للاستهلاك في المناطق التي يوجد فيها مستوى عال من التنمية الاقتصادية، حيث تبلغ الأرقام السنوية 5-10 لترات من الكحول المطلق لكل مقيم بالغ. يميل مستوى استهلاك الكحول في روسيا إلى الزيادة ويبلغ حوالي 15 لترًا (E. A. Koshkina، 2002). في الدول الغربية، وفقا لمنظمة الصحة العالمية، بشكل عام، 67٪ من الرجال يشربون الكحول بانتظام، و 28٪ يتعاطون ذلك، وما يصل إلى 18٪ يعتمدون على الكحول (ر. ميلر، 1997). يتم تقييم وضع المخدرات في روسيا من قبل معظم الباحثين على أنه متوتر للغاية. يعاني ما لا يقل عن 10 ملايين روسي من إدمان الكحول (V. ​​P. Alferov، 1999)، وهو ما يمثل 7٪ من السكان (G. P. Entin، N. R. Dineeva، 1996). وفقًا للمركز العلمي لعلم المخدرات التابع لخدمة الرعاية الصحية الفيدرالية الروسية، في عام 2004 في روسيا، بلغ عدد المرضى في المستشفيات الذين تم تشخيص إدمانهم على الكحول 647.512 شخصًا، وهو ما يزيد بنسبة 28.4٪ عما كان عليه في عام 1999. في الوقت نفسه، كان معدل الإصابة الأولي للإدمان على الكحول، بما في ذلك إدمان الكحول، 152.7 لكل 100.000 نسمة (54٪ أكثر مما كان عليه في عام 1999).