Лечение пародонта. Ухудшение условий для имплантации

Пародонтоз и пародонтит – патологические процессы, которые возникают в полости рта и могут доставлять массу неприятных ощущений людям. Если не проводится своевременное , то значительно повышается чувствительность зубов, дает о себе знать кровоточивость десен, появляется нежелательный запах изо рта, возникает боль при жевании, вплоть до расшатывания и потери подвижных зубов.

В том случаи, когда проводилось, но не на эффективном уровне это видно по достигнутым результатам, тогда методы лечения десен необходимо изменить для достижения выраженного терапевтического эффекта: купировать кровоточивость десен и устранить неприятный запаха изо рта.

Если намечено уменьшить только кровоточивость десен, то лечение может быть достаточно простым и оно будет основываться на профессиональной гигиене полости рта.

Пародонтит и пародонтоз – особенности лечения

В то же время, коварство этих двух заболеваний, когда отсутствует рациональное зубов, заключается в том, что осложнения могут принять слишком серьезный характер и привести к потери значительного количества зубов, что приведет к необходимости протезирования съемными протезами или к имплантации.

Чтобы избежать таких неприятных симптомов пародонтита, как кровоточивость десен и подвижность зубов на фоне неприятного запаха изо рта необходимо немедленно обратиться к квалифицированному специалисту в надежную стоматологическую клинику при возникновении первых симптомов пародонтита или пародонтоза и начать . Необходимо понимать, что методы лечения десен могут быть различными как по виду, так и по эффективности.

Многие пациенты, желающие провести лечение заболеваний десен ищут соответствующие клиники пор запросу: лечение воспаления десен зубов . Это не совсем правильная формулировка и поэтому не всегда можно получить адекватный ответ поисковых систем интернета. Если есть желание пройти лечение заболеваний десен, то про зубы указывать в запросе нет необходимости. Запрос «лечение воспаления десен зубов » — это смешанный запрос по поиску стоматологических клиник, специалисты которых проводят терапевтическое лечение зубов и пародонтологическое лечение.

Лечение пародонтита в клиниках-партнерах ДентаЛэнд

В наших стоматологических клиниках лечение пародонтита, т.е. лечение заболеваний десен осуществляется врачами-стоматологами, проводящими лечение десен зубов с использованием современного оборудования и новейших технологий. Пациенты, которые обращаются первично к нам, часто находят нас по поиску в интернете с запросом: лечение десен лазером . Возникает вопрос, почему по этому запросу?

Все достаточно просто. Если Вы задумаетесь над тем, как лечить пародонтоз эффективно , то вероятно практически сразу поймете, что для этого необходимы современные технологии лечения. В результате многочисленных научных и практических исследований неоднократно доказано, что эффективное лечение пародонтоза – это лечение пародонтоза лазером. Понятно, что лечение пародонтита лазером – это тоже очень широкое понятие. Наши специалисты основываются в своей работе на принципы, позволяющие провести эффективное лечение пародонтита осуществляя лечение пародонтита аппаратом, излучающим лазер различной длины волн.

Мы осуществляем индивидуальный подход к каждому пациенту, когда проводим лечение десен, ориентируясь на точную диагностику, доступные цены и достижение максимального результата. Эффективное лечение пародонтита не может быть выраженным при применении только одного вида воздействия. Нецелесообразно проводить лечение пародонтита лазером и не использовать принципы комплексного лечения данного заболевания.

Эффективное лечение пародонтоза может быть только комплексным. Лечение пародонтоза лазером должно включать не только само лазерное излучение, но и возможность введения в ткани десны лекарственных препаратов, исходя из специфики воспалительного или дистрофического процесса в тканях пародонта. Понятие пародонтит десен — это комплексное и широкое отражение заболевания, которое локализуется не только в конкретном участке десны, а сопряжено с функциональным состоянием всего организма.

Поэтому, ответ на вопрос, как лечить пародонтит может быть только один – это лечение не болезни, а всех дисфункций организма с выведением основной причины данного заболевания. Хотелось бы обратить Ваше внимание, что общепринятый среди многих пациентов термин «пародонтит десен » указывает только на то, что есть некая дисфункция в области тканей десны, но не отражает суть проблемы, которая имеет отношение к функциональным изменениям различных систем организма.

У нас можно получить самое эффективное лечение пародонтита и пародонтоза в Москве.

Где провести лечение заболеваний десен в Москве?

Многие пациенты, которые страдают заболеваниями пародонта, часто задают один и тот же вопрос: как лечить пародонтоз ? Когда начинаешь с ними беседовать и слышишь данный вопрос, то спрашиваешь, а почему Вы не задаете вопрос, как лечить пародонтит?

К сожалению далеко не все люди знают, что собой представляет пародонтит, не вникают, какие причины вызывают пародонтоз, понятия не имеют, какими симптомы сопровождают эти два заболевания, как предотвратить риск их возникновения и как осуществляется современное лечение десен зубов. Поэтому, перед тем, как искать ответ на вопрос, как лечить пародонтоз, желательно выяснить, какое конкретное заболевание тканей пародонта есть именно у Вас.

Если же есть желание детально разобраться с теоретическими аспектами своего заболевания десен, то можно, для начала, разместить в поисковой системе интернета запрос: пародонтит симптомы и лечение. Тогда Вы сможете сравнить симптомы, которые присутствуют у Вас и симптомы пародонтита . Можно будет примерно понять о каком заболевании десен идет речь в Вашем конкретном случае. Так же, так как в запросе «пародонтит симптомы и лечение » есть запрос о лечении десен, то Вам будет предоставлен значительный список клиник, специалисты которых проводят лечение пародонтита.

В данной статье мы подробно расскажем вам о том, что такое пародонтоз и пародонтит, чем эти болезни отличаются друг от друга, а также основные методы диагностики и технологии, позволяющие провести оптимальное лечение десен (пародонтит).

Что такое пародонтит и пародонтоз? Основные отличия.

Пародонтоз и пародонтит представляют собой два патологических процесса, сопряженных с поражением тканей пародонта, т.е. костной ткани челюсти и тканей десны.

При этом основным критерием отличия пародонтита от пародонтоза является наличие воспаления тканей. Например, пародонтит имеет воспалительный характер и может встречаться у 95% пациентов.

Ранние признаки этой болезни проявляются в виде таких симптомов, как появления отечности и зуда в области десен, которые могут сопровождаться местным повышением температуры.

Если пациенту не будет оказана профессиональная помощь при начальной степени пародонтита , ситуация может резко ухудшиться, а воспалительный процесс распространится на костную ткань челюсти.

При этом может начаться кровоточивость десен и появятся болезненные ощущения. Кроме того, пациент может почувствовать неприятный привкус во рту. В большинстве случаев, если не проходит своевременное лечение десен зубов, патология может перейти в среднюю и тяжелую форму, характеризующуюся изменением в костной ткани вокруг корня зуба.

При изменениях в костной ткани вокруг корня образуется патологический пародонтальный карман , т.е. можно наблюдать отсутствие плотного прилегания поверхности корня зуба к костной ткани челюсти и к окружающей зуб десне.

В этой образовавшейся полости скапливаются пищевые остатки и образуется процесс воспаления. Указанное воспаление и приводит к последующей подвижности зуба и его дальнейшей потере при пародонтите.

Как правило, подобные симптомы пародонтита возникают у пациентов с тяжелыми сбоями в работе иммунной системы, при нервных перегрузках, заболеваниях сердечно-сосудистой и пищеварительной системы и конечно же при нерациональной гигиене полости рта. В ряде случаев можно наблюдать развитие пародонтита в результате некачественно проведенного стоматологического лечения.

Так, например, развитие симптомов пародонтита может быть вызвано некачественным контактом между пломбами, плохой полировкой пломбы в ее контакте с краевой десной, нависанием края пломбы и ее травмированием десны, а так же при нерациональном протезировании.

Неправильно выведенные контакты между боковыми поверхностями коронок, функциональная перегрузка опорных зубов под мостовидными протезами приводят к развитию пародонтита.

Что касается пародонтоза , то данный процесс имеет невоспалительный характер, а дистрофический характер и проявляется в виде атрофии тканей, которая впоследствии может привести к нарушениям в области круговой связки вокруг зуба и к изменениям в структуре костной ткани челюстей альвеолярных отростков.

Данная патология встречается приблизительно у 2% пациентов. Однако в ряде клинических случаев можно выявить наличие изменений в тканях пародонта как воспалительного, так и дистрофического характера.

Опасность этого заболевания состоит в том, что больные часто не замечают симптомы пародонтоза и не обращаются за медицинской помощью, что может привести к серьезным осложнения в дальнейшем.

Иногда возможно появление покраснения, отеков, болевого синдрома и повышенной чувствительности в области шейки зубов, сопровождающиеся повреждением эмали и увеличением межзубного расстояния.

При наличии воспаления в области десен вопрос лечения зубного пародонтоза отпадает автоматически, поскольку заболевание уже характеризуется как пародонтит .

В большинстве случаев пародонтоз зубов и десен имеет достаточно обширную локализацию.

Основные причины возникновения пародонтита и пародонтоза

В настоящее время до конца не установлены причины пародонтоза . По мнению многих исследователей, данное заболевание может возникать вследствие нарушения обменных процессов в организме, влияния генетических факторов, а также наличия у пациентов заболеваний желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы и сердечно-сосудистой системы.

Относительно причин пародонтита , ведущие специалисты склоняются во мнении, что воспаление может быть обусловлена наличием налета на зубах, который, в свою очередь, возникает вследствие отсутствия должной гигиены ротовой полости.

По мере затвердевания зубного налета образуется зубной камень, который приводит к повреждению близлежащих тканей. Этот процесс сопровождается образованием патологического зубодесневого кармана – промежутка между околозубными тканями и зубами.

В том случае, если не проводится лечение десен, патологический процесс прогрессирует и может привести к появлению костного кармана. Дальнейшее инфицирование провоцирует развитие очага воспаления, который может усилить симптомы пародонтита , а также вызвать расшатывание и выпадение зубов.

Кроме того, к числу причин возникновения данного заболевания, относятся:

• Наличие гормональных нарушений (во время беременности и кормления грудью, в период менопаузы);
• При курении табачных изделий;
• Иммунодефицит;
• Нарушение образования слюны в результате применения некоторых сильнодействующих медицинских препаратов;
• Патологический прикус;
• Сахарный диабет;
• Частое использование в рационе мягких продуктов;
• Гиповитаминоз.

Бесплатная консультация по телефону!

Вас проконсультирует доктор мед. наук Прикулс Владислав Францевич. Он с радостью ответит на все Ваши возможные вопросы и подскажет подходящую стоматологическую клинику недалеко от вас, где Вам проведут оптимальное лечение десен зубов.

Диагностика наличия пародонтита и пародонтоза

Как было указано выше, в большинстве случаев люди не ощущают симптомы пародонтоза , что может стать причиной углубления патологического процесса и возникновения серьезных осложнений.

Именно поэтому важно обратиться к стоматологу при обнаружении первых признаков болезни. В целях диагностики зубного пародонтоза специалисты проводят инструментальный и визуальный осмотр.

В большинстве случаях, для оценки состояния костной ткани челюсти, осуществляется рентгенологическое исследование — ортопантомограмма .

Аналогичным образом производится диагностирование пародонтита . В специализированных стоматологических клиниках для уточнения при постановке диагноза в случае наличия воспалительного или дистрофического процесса в тканях десны проводят изучение состояния кровообращения в деснах, насыщения крови кислородоми степени эффективности движения крови по слосудам пародонта.

Для более качественного определения специфики воспаления в деснах при пародонтите определяют вид микробного содержимого патологических костных карманов. Только в данном случае сделать заключение о наличии заболевания можно на основе жалоб пациента.

При этом десны имеют отечный вид, шейки зубов оголены и имеются патологические карманы. В норме расстояние между десной и зубом не должно превышать 3 мм.

Лечение десен (пародонтита и пародонтоза) — основные способы

В основе лечения пародонтоза и пародонтита лежат следующие цели: нормализация кровообращения, предупреждение риска разрушения костной ткани челюсти, а также восстановление круговой связки десны вокруг зуба.

С целью решения этих задач стоматолог осуществляет следующие мероприятия:

• Обучение пациента рациональной гигиене полости рта;
• Профессиональное проведение гигиенических процедур, направленных на очищение патологических десневых карманов от бактерий и микробов;
• Обработка воспаленных тканей антисептическими и противовоспалительными средствами;
• Удаление над и поддесневого зубного камня;
• Проведение лоскутной хирургической операции при наличии карманов, глубина которых превышает 5 мм;
• Проведение шинирования с целью укрепления подвижных зубов;
• При отсутствии зубов осуществление шинирующего протезирования или установка имплантов;
• Устранение причин пародонтоза .

Необходимо отметить, что конечно же все указанные лечебные мероприятия начинаются только после начального обучения пациентов тому, как правильно чистить зубы. Кажется, что все мы это знаем с детства. Однако это не так .

В большинстве случаев желательно освоить рациональную методику гигиены полости рта как по методу, виду зубной пасты так и по времени проведения. Только после контроля уровня качества гигиены полости рта можно начать лечение десен зубов .

Если лечение десен происходит распространенным способом, то после устранения зубных отложений является кюретаж десен. При этой процедуре проводят под анастезией устранение зубного камня из патологических зубодесневых карманов.

При наличии глубоких пародонтальных карманов и патологической выраженной подвижности зубов используют методику костной пластики, т.е. наращивания костной ткани челюсти в области ее убыли в локализации около конкретных зубов. Лечение десен зубов таким образом осуществляется в ходе лоскутных пародонтологических операций.

Наиболее распространенным видом лечения после устранения зубных отложений является кюретаж десен. При этой процедуре проводят под анастезией устранение зубного камня из патологических зубодесневых карманов.

При наличии глубоких пародонтальных карманов и патологической выраженной подвижности зубов используют методику костной пластики, т.е. наращивания костной ткани челюсти в области ее убыли в локализации около конкретных зубов. Этот вид лечения осуществляют в ходе лоскутных пародонтолггических операций.

Пародонтита и пародонтоза, фото до и после лечения:

• 

  

  До Лечение пародонтита После

• 

  

  До Лечение пародонтоза После

• 

  

  До Лечение пародонтита После

• 

  

  До Лечение пародонтоза После

• 

  

  До Лечение пародонтита После

• 

  

  До Лечение пародонтита После

• 

  

  До Лечение пародонтита После

Лечение десен с применением физиотерапии при заболеваниях: пародонтит и пародонтоз

Когда перед стоматологом стоит вопрос, как лечить пародонтит и пародонтоз , кроме хирургического вмешательства и консервативных способов, в случае, когда планируется лечение десен зубов, рассматривается дополнительный комплекс мер - физиотерапия .

Данную методику широко используют для решения следующих задач:

• Укрепления иммунитета;
• Активной борьбы с опасными для организма бактериями и микробами;
• Нормализации кровообращения и иннервации в тканях пародонта;
• Снижения болевых ощущений;
• Устранение воспалительных процессов в ротовой полости;
• Уменьшения чувствительности зубов и десен к воздействию раздражителей;
• Восстановление эмоционального состояния пациента;
• Устранение нервных расстройств, связанных с нарушением эстетической привлекательности улыбки и неприятными ощущениями в ротовой полости.

Методы лечение пародонтита и пародонтоза физиотерапией

В рамках проведения физиолечения используются следующие методы:

• Лазеротерапия;
• Гидробальнеотерапия;
• Диадинамотерапия;
• Флюктуоризация;
• Электроанальгезия;
• СВЧ-терапия;
• Лекарственныйэлектрофорез;
• Лечение ультразвуком;
• Электрофорез (гальванотерапия);
• Магнитотерапия;
• Гидромассаж;
• Электросонтерапия.

Рассмотрим детально каждый из вышеуказанных видов физиотерапии.

1 . Электросонтерапия . Данная процедура направлена на восстановление эмоционального состояния пациента и снятие нервных расстройств. Методика не имеет противопоказаний и побочных проявлений, не вызывает осложнений, является гипоаллергенной и полностью безопасной для человека. Длительность каждой процедуры составляет 20-40 минут. Полный лечебный курс состоит из 25 ежедневных сеансов.

2 . Электроанальгезия . По воздействию на организм напоминает электросонтерапию. В процессе данной методики на затылочную часть и лоб пациента накладывают электроды. Длительность каждого сеанса может достигать 40 минут. Полный лечебный состоит из 15 процедур. При наличии у больного гипертонии, с целью повышения эффективности лечения назначают одновременное проведение электрофореза с использованием спазмолитиков.

3 . Электрофорез проводят в воротниковой области. Данная процедура назначается пациентам, страдающим одновременно с пародонтитом головными болями, тревожными состояниями и другими нарушениями в работе нервной системы. Основная цель подобного физиолечения заключается в восстановлении нормального кровообращения в головном мозгу и в челюстно-лицевой области. Каждая процедура длится около 15 минут, а полная лечебная терапия состоит из 10 сеансов.

Электрофорез проводят так же непосредственно и в области тканей десны на верхней и нижней челюсти. Данная процедура позволяет устранить кровоточивость десен, уменьшить их отечность на фоне коррекции состояния микроциркуляции в деснах На курс назначают до 10 процедур по 20 минут.

4 . Лечение ультразвуком используют для снижения воспалительных симптомов пародонтита/пародонтоза и нормализации кровообращения в тканях пародонта. При этом продолжительность каждого сеанса составляет 10 минут, а лечебный курс включает 10 процедур.

5 . Магнитотерапия применяется для быстрого устранения воспаления в тканях пародонта. Перед процедурой производится очищение ротовой полости антисептическими средствами, после чего врач-стоматолог прикладывает рабочую поверхность магнита непосредственно к поверхности десны или проводит магнитофорез, при котором к пораженному участку десны накладывают тампон, пропитанный лекарством, а в области щеки в соответствующей проекции размещает магнитный индуктор. Каждый сеанс длится около 20 минут. Весь курс лечения включает 10 сеансов.

6 . Лазеротерапия пародонтита и пародонтоза используется для устранения воспалительных процессов и быстрого восстановления воспаленных тканей десны. Лечебный курс под название лазерное лечение десен предполагает проведение 7-10 процедур.

Для увеличения эффективности, когда прповодится лазеротерапия десен при лечении пациентов с пародонтитом используют фотофорез или лазерофорез. При этой процедуре лекарственный препарат наносят на ткани десны или в патологический десневой карман и водействуют лазерным излучением непосредственно на десна.Лечение десен лазером является одним из наиболее эффективных методов, относящихся к проблеме: эффективное лечение пародонтита.

Лечение десен лазером широко применяется при лечении пародонтоза и пародонтита, но для увеличения эффективности лечения применяют мезофотофорез при котором лекарственный препарат вводят в ткани десны и над областью введения препарата осуществляют облучение лазером. Такие процедуры имеют длительность от 2 до 4 минут на одно поле воздействия и общей продолжительностью до 18 минут на процедуру при курсе до 10 на курс лечения.

При определенной степени выраженности воспалительного процесса в деснах у пациентов с пародонтитом проводят фотофорез лекарственных препаратов в ткани десны. С этой целью лазеротерапия десен сочетается с нанесением (аппликацией) лекарственного препарата на поверхность десны и после этого воздействуют лазером на указанный участок тканей. Под действием такой процедуры под названием фотофорез или лазерофорез при пародонтите, удается получить двойной лечебный эффект.

Вид используемого лекарственного препарата подбирается индивидуально в зависимости от эиологического фактора развития заболевания пародонта, состояния микроциркуляции и иннервации в тканях пароднта, а также от степени тяжести воспаления в деснах.

7 . Посредством УВЧ восстанавливаются обменные процессы в организме и усиливается питание тканей пародонта. Продолжительность 1 процедуры может достигать 10 минут, а полный лечебный курс состоит 10 сеансов.

8 . Гидромассаж целесообразно применять при снижении сосудистого тонуса и ухудшении микроциркуляции в тканях десны. В процессе данной процедуры широко используют углекислые, сульфидные и радоновые воды с добавлением трав. При проведении подобной методики может возникнуть покраснение и кровоточивость в области десен. Но к окончанию лечения эти симптомы проходят.

9 . При наличии пародонтоза начальной степени часто применяют вибрационный и вакуумный аутомассаж . Данную процедуру рекомендуется проводить в утреннее время, в момент профилактической чистки зубов. Она заключается в осуществлении самостоятельного массажа десен с использованием глицерина, который наносят на указательный палец. При регулярном выполнении подобных манипуляций восстанавливается обмен веществ и улучшается кровообращение.

10 . Для восстановления функционирования нервной системы нередко прибегают к использованию йодобромных и хлоридно-натриевых ванн . При этом температура воды в емкости не должна превышать 38 °С. Каждый сеанс имеет продолжительность – 10 минут, а для получения полноценного лечебного эффекта достаточно 10 ванн.

11 . При повышенной чувствительности в области шеек зубов, назначают электрофорез с тримекаином и витамином В1. Благодаря использованию вышеуказанных препаратов достигается мощный обезболивающий эффект, нормализуются обменные процессы, и устраняются нервные расстройства. В данном случае электроды размещаются в области шеи и десен. Время однократного сеанса воздействия составляет 20 минут. Для достижения желаемого результата достаточно 10 сеансов.

12 . С целью снижения сосудистой проницаемости, пациенту рекомендуется пройти 20 сеансов электрофореза с кальцием (поперечный способ) или с аскорбиновой кислотой. Время каждого сеанса не должно превышать 15-20 минут.

13 . При повышенном сосудистом тонусе применяют электрофорез с никотиновой кислотой или гепарином . Подобные средств усиливает кровоток, расширяет сосуды, нормализует обмен веществ и обеспечивает приток кислорода к тканям и клеткам.

14 . При сильной кровоточивости тканей пародонта отличную эффективность дает электрофорез с кальцием, витаминоми P и С . Для достижения эффективного результата лечения необходимо провести 12 процедур.

15 . Электрофорез с медью, цинком, калием, трасилолом и витаминами C и P назначают с целью устранения очагов воспаления и восстановления обменных процессов. Одна физиопроцедура длится не более 15 минут. Чтобы получить желаемый оздоровительный эффект, достаточно пройти 15 сеансов.

16 . Отличный антибактериальный эффект оказывает комбинирование микроволновой методики и электрофореза с витамином В1 . Также подобная комплексная терапия позволяет быстро устранить кровоточивость десен. При этом для устранения воспаления достаточно 10 лечебных процедур.

17 . Уменьшить воспаление, нормализовать кровоток в области поражения хорошо помогает диадинамотерапия и флюктуоризация . При этом лечебный курс может включать 10 сеансов. Для усиления выраженности эффекта от флюктуоризации применяют введение лекарственных препаратов в ткани десны в результате флюктуофореза как по продольной, так и по поперечной методике при первой форме тока и выпрямленном режиме воздействия.

18 . При первых признаках пародонтита отличный целебный эффект показывают озокеритотерапия и парафинотерапия . В процессе применения данных методик значительно улучшается венозный кровяной ток и восстанавливается цвет десны. Для получения желаемого результата рекомендуется проводить 5-8 сеансов.

19 . Для быстрого устранения симптомов гингивита эффективное химическое и тепловое действие дает грязелечение пораженных участков. Однако температура раствора не должна превышать 40 °С, а длительность каждого сеанса составляет 15-20 минут. Полное лечение включает 15 процедур.

Для более эффективного и быстрого результата комплексного пародонтологического лечения, специалисты рекомендуют сочетать сразу несколько физиопроцедур, т.е. проводить сочетанные виды физиотерапи.

Для осуществления сочетанного физиолечения подбирают физические факторы, которые дополняют по своему характеру воздействия друг друга и направлены на определенные звенья патогенеза (развития) заболеваний пародонта.

Лечение пародонтита и пародонтоза в Москве

Таким образом, пародонтит и пародонтоз имеют разную природу возникновения, отличаются по симптоматике и способам лечения.

Однако для достижения желаемого и стабильного лечебного эффекта необходимо обращаться к грамотным специалистам, в надежную стоматологическую клинику, которая пользуется доверием у клиентов.

В нашей клинике работают специалисты, которые обладают глубокими знаниями в области проведения и правильного сочетания методов физиотерапии, когда проводится лечение десен. В нашем коллективе работают врачи-стоматологи, которые являются авторами ряда патентов Российской Федерации на методы лечения пародонтита.

Благодаря богатому практическому опыту лечения пациентов, страдающих пародонтозом и пародонтитом . Если Вы желаете пройти лечение десен зубов, мы можем гарантировать максимальное устранение симптомов воспаления в деснах и обретение красивой улыбки в результате индивидуально ориентированного эффективного лечения пародонтита с использованием современных технологий пародонтологического лечения и реабилитации.

Необходимо отметить, что самым эффективным лечением, если проходит лечение десен, является только комплексное пародотологическое лечение, которое направлено на устранение или коррекцию соответствующих причин возникновения заболевания пародонта с учетом индивидуальных особенностей протекания заболевания в каждом конкретном клиническом случае.

После окончания лечения больных пародонтитом или пароднтозом необходимо проводить контроль состояния тканей пародонта не менее 2 раз в год. При таких исследованиях осуществляют контрольгигиены полости рта и функциональную диагностику состояния пародонта.

Мы достаточно подробно рассказали Вам о тех моментах, которые сопутствуют такому широкому понятию, как «пародонтоз симптомы и лечение ». Однако, есть еще один немаловажный вопрос – это сколько стоит лечение пародонтоза или пародонтита. В связи с этим пациенты нередко задают запрос в интернете со словами: лечение десен цена или пародонтоз лечение десен. Да, это немаловажно.

Так вот, необходимо осознавать, что при запросе на тему: лечение пародонтоза цена или лечение десен цена , может быть найден ответ с формулировкой «лечение пародонтита аппаратом вектор цена». В данном случае будет указана цена только на манипуляции с указанным аппаратом для устранения поддесневых зубных отложений.

Увы, но это только часть комплексного пародонтологического лечения. Мы с Вами уже разбирали ситуацию с запросом «пародонтоз симптомы и лечение» и понимаем, что одним только воздействием какого-либо аппарата невозможно устранить все симптомы пародонтоза или пародонтита. Следовательно, на запрос «пародонтоз лечение десен » с целью определить план лечения и стоимость лечения десен можно будет только после первичной консультации с осмотром полости рта и в результате проведения рентгенологических исследований тканей пародонта.

В случае, если Вы прошли комплексное лечение десен зубов в наших клиниках, Вы сможете избежать рецидивов (повторов) воспаления в деснах. Когда Вы проходите лечение десен, наши стоматологи и физиотерапевты осуществляют комплексный подход к каждому пациенту, обеспечивая должную профилактику, проводя качественную диагностику и применяя новейшие способы лечения этих коварных заболеваний.

Хотелось бы напомнить, что лечение десен лучше начать раньше, чем позже. Чем раньше Вы начнете комплексное лечение десен, тем больше вероятности, что такие заболевания десен, как пародонтит и пародонтоз не затронут Ваши десна. Важно понимать, что для того, чтобы начать лечение десен зубов не надо ждать, когда Ваши зубы начнут качаться в воспаленных деснах.

В этом случае Вам придется проводить уже сложное и многокомпонентное лечение десен. Однако, даже в сложных случаях при «запущенных» формах пародонтита и пародонтоза, мы сможем Вам предложить лечение десен с применением современных и эффективных технологий.

Вы можете быть уверены, мы имеем все возможности провести Вам оптимальное лечение десен!

Пародонтитом называется воспалительный процесс в тканях, окружающих зуб. Как правило, его возникновение связано со следующими причинами:

• плохая гигиена полости рта;
• зубной камень;
• нарушение обмена веществ;
• иммунодефицит и авитаминоз;
• патологии прикуса;
• некачественное протезирование или пломбирование;
• болезни внутренних органов и эндокринной системы.

Выявить заболевание можно по некоторым характерным признакам:

• кровоточивость при чистке;
• отек и покраснение десны;
• неприятный запах изо рта;
• образование патологических десневых карманов;
• оголение корней зубов.

При обнаружении симптомов пародонтита лечение в домашних условиях имеет смысл только на начальных стадиях. Легкое воспаление снимается специальными пастами, гелями или отварами трав, обладающих антисептическим действием.

Средства для лечения пародонтита в домашних условиях

Существует несколько популярных способов лечения пародонтита народными средствами.

Компрессы

Избавиться от болезненных ощущений в деснах помогут аппликации. Рекомендуется смочить эфирным маслом пихты, чайного дерева, бессмертника или гвоздики кусочек ваты и приложить его к поврежденной области на пятнадцать минут. Повторять процедуру ежедневно в течение недели.

Массаж

Мягкими круговыми движениями разминать десневую ткань. Для усиления эффекта можно взять мед, смешанный с солью.

Полоскание

Самое эффективное народное средство при лечении пародонтита. Отвары хвои, цветов липы, коры дуба, календулы и ягод черноплодной рябины обладают антибактериальным и успокаивающим действием, очищают ротовую полость от налета и размягчают зубной камень.

Во время беременности многие пациентки с пародонтологическими заболеваниями отказываются от визита к стоматологу, опасаясь причинить вред ребенку. Применение домашних способов без предварительной консультации специалиста - еще более рискованный шаг! Полоскание отваром календулы приводит к отслойке плаценты, ромашка способна спровоцировать внутреннее кровотечение, а аптечные медикаменты могут иметь в составе губительный для плода адреналин.

Эффективность лечения десен при пародонтите народными средствами

Гели, пасты и ополаскиватели действительно снимают небольшое воспаление, останавливают распространение болезнетворных бактерий и дезинфицируют слизистую оболочку. Однако важно помнить, что лечение пародонтита в домашних условиях или народными средствами носит скорее профилактический характер. Оно помогает справиться лишь с ранними проявлениями болезни. На более запущенных стадиях лучше доверить решение проблемы квалифицированным специалистам.

При симптомах пародонтита лечение народными средствами должно осуществляться только с целью улучшения или сохранения результатов профессиональных процедур на более долгий срок, а также в качестве профилактического дополнения к ежедневному уходу за полостью рта.

– воспаление окружающих зуб тканей (пародонта) с последующим разрушением связок зуба с костной тканью челюсти. Проявляется кровоточивостью и воспалением десен, болевыми ощущениями при надавливании, неприятным запахом из полости рта, подвижностью зубов. Дальнейшее развитие пародонтита приводит к формированию зубодесневых карманов, гноетечению, расшатыванию и выпадению зубов. Может осложняться абсцессами и свищами на деснах, периоститом и лимфаденитом. Лечение пародонтита состоит в полной санации ротовой полости и чистке десневых карманов, при необходимости производится их инструментальный кюретаж.

Причины пародонтита

Основной причиной возникновения является скопление зубного налета , который затвердевает и образует зубной камень . Курение и жевание табака по многим причинам может поспособствовать развитию пародонтита. Так, табак снижает реактивность иммунной системы, вследствие чего риск инфицирования пародонта патогенной микрофлорой возрастает. Вещества, содержащиеся в табаке, вступая во взаимодействие со слюной, создают благоприятные условия для жизнедеятельности патогенной микрофлоры. Также курение существенно снижает процесс регенерации клеток, что сказывается на течении пародонтита.

Наследственная предрасположенность редко, но становится основной причиной развития. В этом случае, несмотря на то, что пациент тщательно ухаживает за полостью рта, развивается гингивит , а затем – пародонтит.

Снижение продукции слюны может повысить образование зубного налета и зубного камня, так как нарушается процесс естественного очищения полости рта. Антидепрессанты, противовоспалительные препараты особенно при длительном приеме существенно снижают продукцию слюны. Противосудорожные препараты, иммунодепрессанты, блокаторы кальциевых канальцев могут вызвать гиперплазию десен, что значительно затрудняет уход за полостью рта. В результате зубной камень образуется гораздо быстрее, что и становится причиной пародонтита.

Диагностика пародонтита

Наличие одного или нескольких симптомов является поводом для скорейшего обращения за стоматологической помощью, чтобы определить, насколько глубоки поражения. Измерение глубины зазора между зубом и десной является основной диагностической процедурой, которая, несмотря на простоту, позволяет достаточно точно определить глубину поражения. Для проведения исследования используется пародонтальная проба, которую помещают между зубом и десной и тем самым измеряют глубину промежутка. Результаты обследования каждого зуба записывают и получают пародонтограмму .

Если глубина зазора не более 3мм, то признаков гингивита и пародонтита нет и десна здорова, тогда как глубина зазора более 5мм свидетельствует о наличии пародонтита. Скопления зубного налета и наличие зубного камня так же учитываются при диагностике пародонтита. Для комплексной оценки состояния костной ткани челюсти показано выполнить ортопантомограмму .

Лечение пародонтита

Очень часто лечение начинается на этапе, когда разрушение поддерживающей костной ткани и десны уже произошло, вследствие чего лечение пародонтита затягивается из-за скопления патогенных микроорганизмов в десневых карманах. В таких случаях лечение пародонтита направлено на предотвращение углубления десневых карманов и на предотвращение дальнейшего разрушения десны и костной ткани. Для этого производят тщательную профессиональную гигиену полости рта с очисткой десневых карманов от бактерий, что предупреждает дальнейшее разрушение и прогрессирование заболевания.

При своевременно поставленном диагнозе пародонтит хорошо поддается лечению неинвазивными методами. Если глубина десневых карманов не более 5мм, то достаточно процедуры по очищению корня зуба от воспаленной пульпы с использованием антибиотиков. В дальнейшем требуется соблюдать гигиену полости рта и периодически посещать стоматолога для удаления зубного камня.

Проведенный с помощью инструментов кюретаж или ультразвуковая чистка зубов удаляет над- и поддесневой зубной камень. Удаление зубного камня с помощью ультразвука кроме всего прочего полирует поверхность зубов, предотвращая появление зубного камня, а кислород обеззараживает десневые карманы и способствует ускоренному заживлению. После ультразвуковой чистки рекомендовано применять местные гели с антибиотиками. Местные антибактериальные препараты позволяют подавить рост бактерий в десневых карманах, что и является основным моментом в лечении пародонтита. Отказ от приема системных антибиотиков для лечения пародонтита в пользу местных препаратов позволяет снизить вероятность развития побочных эффектов.

Если же глубина десневого кармана при пародонтите превышает 5мм, то требуется хирургическое вмешательство. Для уменьшения десневого кармана проводят лоскутную операцию . Производится небольшой разрез в области десны, что позволяет приподнять ее и оголить корень зуба, который нужно очистить от зубного камня. Если пародонтит уже распространился на костную ткань, то перед тем, как ушить разрез, костную ткань выравнивают. Лоскутная операция проводится под местной анестезией и длится от 1 до 3-х часов.

Трансплантация мягких тканей десны необходима в том случае, когда из-за атрофии десневых карманов пародонт зубов оголяется и визуально выглядит длиннее. Для замещения используют лоскут ткани с неба. Эта процедура помогает остановить углубление десневого кармана и помогает закрыть оголенные корни зубов, предупреждая развитие гиперестезий . Для женщин, особенно молодого возраста, трансплантация мягких тканей при пародонтите дает двойной результат – излечение и избавление от косметического дефекта.

Применение костного трансплантата для остеопластики при пародонтите проводится при значительном разрушении костной ткани, когда она не может выполнять функций по удерживанию зуба на своем месте. Трансплантат может быть изготовлен как из синтетического материала, так и из собственной костной ткани. Костный трансплантат для лечения пародонтита имеет неоспоримое преимущество: он служит платформой для образования новой костной ткани, что называется направленной регенерацией.

Направленная регенерация костной ткани при глубоких поражениях пародонтитом восстанавливает костную ткань. Для этого участок между зубом и костной тканью заполняют биосовместимым материалом, в результате чего на данном участке растет только костная ткань, рост других клеток полностью подавлен. Вторая методика направленной регенерации для лечения пародонтита заключается в ведении протеинсодержащего геля, который по своему составу схож с эмалью зубов. В результате организм начинает стимулировать рост костной ткани в ответ на ложную информацию о формировании нового зуба.

Профилактика

В профилактике пародонтита имеет значение санитарное просвещение населения, обучение правильной чистке зубов еще в детском возрасте и полноценное питание. Для своевременного выявления пародонтита и других заболеваний необходимо не реже, чем раз в полгода проходить плановый осмотр стоматолога и процедуры по удалению зубного камня, который провоцирует развитие пародонтита.

Если имеется гингивит, то его необходимо лечить, так как именно гингивит является первым проявление пародонтита. На этом этапе предотвратить пародонтит можно используя антибактериальные зубные пасты и противовоспалительные ополаскиватели для рта. Дефекты зубных рядов необходимо своевременно лечить, так как это формирует правильную нагрузку на зубы и способствует профилактике.

Регулярная гигиена полости рта необходима не только для сохранения белизны и гладкости зубов, но и для здоровья полости рта и профилактики инфекционно-воспалительных процессов. Если чистка зубов проводится неправильно, или человек не использует методы дополнительного гигиенического ухода, злоупотребляет продуктами и напитками, содержащими кофеин, курит, на поверхности зубной эмали образуется бактериальный налет. Этот налет содержит остатки пищи, микробы и продукты их жизнедеятельности, минеральные соли. Со временем отложения твердеют и образуют зубной камень, являющийся постоянным источником инфекции.

Именно бактериальные бляшки в пришеечной части зуба и становятся основной причиной пародонтита – острого или хронического воспаления мягких тканей, состоящих из клеток эпителия и плотно фиксирующих зуб в костной альвеоле челюсти. Пародонтит опасен стремительным разрушением связочного аппарата и деструктивными изменениями костной ткани. Если заболевание не лечить, зуб станет подвижным, а его ткани начнут гнить. Лечением пародонтита занимается стоматолог-терапевт. Вылечить пародонтит можно и в домашних условиях, но только при условии, что терапия начата сразу после возникновения первых симптомов.

Лечение солью

Соль – это самое доступное и эффективное средство для борьбы с воспалительными заболеваниями полости рта без посещения врача. Соль содержит более 20 минеральных веществ, которые положительно влияют на состояние десен, укрепляют зубную эмаль, на 97 % состоящую из неорганических минералов, и способствуют восстановлению нормальной структуры костных элементов альвеолярного отростка челюсти. Положительная динамика в самочувствии пациента также достигается за счет дренажного эффекта: солевые компрессы эффективно вытягивают гной (при гнойной форме заболевания) и обеспечивают отток экссудативной жидкости, выделяющейся в воспаленные ткани пародонта из мелких кровеносных сосудов.

Использовать поваренную соль для домашнего лечения пародонтита можно тремя способами.

Солевая кашица

Ложку соли смешать с 4-5 каплями воды и тщательно перемешать. Получившуюся кашицу завернуть в марлю и приложить к больному участку на 15 минут. Процедуру повторить 4 раза в течение дня. Делать компресс необходимо через 40-50 минут после приема пищи. Лечение будет более эффективным, если дополнить его полосканиями липовым или ромашковым отваром. Длительность терапии – до полного устранения симптомов, но не менее 7 дней.

Противовоспалительный раствор

1 ложку соли растворить в стакане горячей воды, остудить до температуры 35°-36° и добавить 3 капли йода. Теплым раствором полоскать рот от 4 до 8 раз в день. Точное количество процедур зависит от степени воспаления: при гнойных выделениях процедуру нужно проводить не менее 6-8 раз в день, при более слабых воспалениях достаточно будет четырехразового полоскания. На одну процедуру необходимо использовать 100 мл раствора. Длительность лечения – 10 дней.

Раствор йода и соли — эффективное средство против пародонтита

Примочки

Приготовить слабый солевой раствор (на стакан воды – пол-ложки соли), смочить тампон из марли или ваты и приложить к пораженным тканям на 10-12 минут. Примочки рекомендуется делать 3-5 раз в день в течение 7-10 дней.

Какие препараты можно применять без назначения врача?

Любые народные рецепты по эффективности не смогут сравниваться с медикаментозным лечением пародонтита. Пародонтит – это воспалительный процесс, поэтому для его лечения препаратами выбора становятся средства из группы противовоспалительных лекарств в форме гелей или мазей местного действия. Стоматологи отдают предпочтение гелевой форме, так как она лучше фиксируется на влажных слизистых оболочках, а действующие вещества быстрее проникают в пораженные ткани.

Препараты на основе холина салицилата

Холина салицилат относится к производным салициловой кислоты. Вещество обладает противовоспалительным и дезинфицирующим действием и часто используется для лечения заболеваний пародонта и неинфекционных воспалительных процессов десен. Холина салицилат проявляет противомикробную активность в отношении анаэробных и аэробных бактерий, а также грибов различной природы (включая возбудителя кандидозного стоматита – грибок семейства Candida).

К препаратам на основе холина салицилата относится стоматологический гель «Мундизал ». Наносить средство нужно 3-4 раза в день до еды или перед сном. При пародонтите можно использовать средство для местных аппликаций – в этом случае небольшое количество препарата закладывается в пародонтальный карман на 15-20 минут. Длительность терапии – 5-7 дней.

Аналогом «Мундизала» является гель «Холисал ». Его используют для аппликаций, закладывания в пародонтальные карманы и местной обработки десен 1-2 раза в день.

Обратите внимание! Во время длительных (более 10 минут) аппликаций возможно появление чувства жжения и покалывания. Это нормальная реакция воспаленных слизистых на лечебное воздействие действующих веществ препарата, поэтому отмена лечения при данном симптоме не требуется.

Противомикробные средства с добавлением антисептиков

Самым популярным препаратом данной группы является гель «Метрогил Дента ». Он может применяться для лечения любых воспалительных процессов полости рта, начиная с шестилетнего возраста. Для лечения болезней пародонта в условиях стоматологического кабинета используется «Метрогил Дента профессиональный ». Применять препарат следует 2 раза в день. Длительность лечебных аппликаций – не менее получаса. Лечение следует продолжать до полного устранения болезненных симптомов, но не дольше 10 дней.

Что купить в аптеке для лечения пародонтита?

Название препарата	Изображение	Действующее вещество	Стоимость
			130 рублей
		Холина салицилат и цеталкония хлорид	300 рублей
		Прополис	180 рублей
		Хлоргексидин и метронидазол	220 рублей
		Экстракт из аптечной ромашки (цветки) и лидокаин	240 рублей

Рецепты нетрадиционной медицины

Приведенные ниже рецепты не могут использоваться в качестве основного лечения болезней пародонта. Их можно применять только в составе комбинированной терапии для повышения эффективности применяемых методов. Если видимых улучшений не появится в течение 3-5 дней, следует прекратить домашнее лечение и обратиться к врачу.

Свекольный жмых

Это один из самых простых и быстрых способов справиться с воспалением пародонта в домашних условиях. Свекольный жмых содержит природные противовоспалительные и антибактериальные вещества и помогает улучшить состояние пациента уже после 1-2 дней применения.

Чтобы получить свекольный жмых, необходимо:

• среднюю свеклу промыть и очистить от кожуры;
• пропустить ее через мясорубку или измельчить в блендере;
• получившуюся массу отжать через марлю (сок убрать в холодильник).

То, что останется в марле после отжимания сока, – и есть свекольный жмых. Его используют для лечебных компрессов: небольшое количество жмыха завернуть в марлю и приложить к воспаленной десне на 12-15 минут. Проводить процедуру нужно 3-4 раза в день. Длительность терапии – две недели.

Совет! Лечение будет более эффективным, если после удаления компресса прополоскать рот свекольным соком. Перед использованием его необходимо немного подержать при комнатной температуре.

Примочки из шафрана

Шафран – это рыльца фиолетового крокуса, которые в сушеном виде широко применяются в кулинарии и народной медицине. Купить шафран можно в аптеке, а жители Дагестана, Крыма или Азербайджана могут использовать и свежесобранное сырье. Растение растет только в странах с теплым солнечным климатом и нормальной влажностью, поэтому дикий шафран в России почти не встречается.

Примочки из шафрана — действенное средство в лечении пародонтита

Чтобы вылечить пародонтит при помощи шафрана, необходимо:

• чайную ложку измельченного шафрана смешать с небольшим количеством любого растительного масла (примерно треть ложки);
• немного смеси завернуть в марлю и приложить к месту воспаления на 15-20 минут.

Такие примочки следует делать 2-3 раза в день. Последнюю процедуру рекомендуется проводить после вечерней чистки зубов. Семи дней ежедневного лечения обычно хватает для полного избавления от проблемы.

Как быстро вылечить пародонтит без посещения стоматолога?

Если своевременно начать лечение при первых признаках воспаления пародонта, справиться с патологией удастся без обращения к стоматологу за короткий срок. Для этого используются полоскания, которые необходимо проводить от 4 до 8-10 раз в день. После купирования острого процесса необходимо снизить количество полосканий до 4-5 раза в день, так как более длительное использование может привести к уничтожению полезной флоры и развитию дисбактериоза.

К самым эффективным антисептическим и противовоспалительным растворам относятся:

• «Хлоргексидин»;
• «Гексорал»;
• «Димексид»;
• «Гексикон»;
• «Тантум Верде»;
• «Фурацилин»;
• «Мирамистин».

Полоскать рот лучше после приема пищи или в перерывах между едой. Последнее полоскание следует проводить перед отходом ко сну.

Видео — Лечение пародонтита

Особенности гигиены при пародонтите

Быстрее справиться с болезнью помогут специальные лечебно-профилактические зубные пасты и ополаскиватели. Они могут содержать антисептики, растительные и противомикробные компоненты. Хорошим лечебным действием обладают зубные пасты «Асепта » и «Малавит Дент ». В их состав входят натуральные экстракты прополиса, мяты, кедра, помогающие восстановить структуру мягких тканей и устранить признаки воспаления. Если для лечения уже используются антисептики в форме гелей или растворов для полосканий, для гигиены зубов следует выбирать пасту без добавления дезинфицирующих средств, чтобы не спровоцировать нарушение естественной микрофлоры полости рта. Длительность применения противовоспалительных зубных паст не должна превышать 2-3 недели.

Пародонтит – серьезное стоматологическое заболевание, которое в 2 раза чаще кариеса приводит к потере зубов. Лечить его нужно своевременно, не дожидаясь перехода патологии в гнойную форму. Если справиться с проблемой в домашних условиях не получается в течение 5-7 дней, необходимо обратиться к врачу. Современные методы лечения позволяют справиться даже с тяжелыми формами болезней пародонта без боли и неприятных ощущений.

Из этой статьи Вы узнаете:

• что такое пародонтит – симптомы, фото,
• современные методы лечения,
• возможно ли лечение пародонтита в домашних условиях, народными средствами.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Пародонтит – это воспалительное заболевание десен, которое сопровождается нарастающим разрушением прикрепления зубов к кости и мягким тканям десны, что ведет к появлению подвижности зубов и необходимости их удаления. Пародонтит может появиться в области всего 1-2 зубов – в этом случае его называют локализованным, либо он может иметь генерализованный характер.

Чаще всего к врачам обращаются пациенты именно с хроническим генерализованным пародонтитом, при котором десны воспалены вокруг практически всех зубов. Большинство таких пациентов имеют за плечами длительный опыт самолечения болезненности и кровоточивости десен, т.е. симптомов катарального гингивита. Причем, именно неэффективное лечение или вообще отсутствие лечения гингивита и приводит – к его трансформации в генерализованный пародонтит.

Пародонтит: генерализованный (рис.1) и локализованный (рис.2-3)

Причинами возникновения локализованной формы пародонтита являются местные травматические факторы. Это может быть нависающий край пломбы или искусственной коронки (травмирующие десну в межзубном промежутке). Причиной могут быть «преждевременные контакты» между верхними и нижними зубами, которые могут появиться как от естественных причин, так и если пломба на жевательной поверхности или коронка сделаны немного выше, чем нужно.

Другая частая причина: когда стоматолог при восстановлении пломбой разрушенного зуба – неправильно формирует контактный пункт между зубами в межзубном промежутке. Отсутствие плотного контакта приводит к постоянному застреванию пищи в межзубном промежутке и развитию воспаления. При локализованной форме (в отличие от генерализованной формы) – симптомы пародонтита возникают только у зубов, подверженных действию травматического фактора.

Симптомы хронического пародонтита:

Практически во всех случаях к пародонтологу обращаются пациенты именно с хроническим генерализованным воспалением десен. Недостаточная гигиена полости рта приводит к скоплению на зубах микробного зубного налета, патогенные бактерии в составе которого выделяют токсины, запускающие в деснах воспаление. Воспаление сначала носит только поверхностный характер, и проявляется кровоточивостью и болезненностью при чистке зубов, а также отеком и покраснением или синюшностью десневого края.

На этом этапе еще нет разрушения зубо-десневого прикрепления, разрушения костной ткани или разрушения волокон периодонта, за счет которого зуб прикрепляется к костной ткани. Такое воспаление десен называют . При его неправильном лечении или отсутствии лечения – гингивит рано или поздно трансформируется в следующую форму воспаления десен, т.е. пародонтит. Отправной точкой развития пародонтита является разрушение зубо-десневого прикрепления (т.е. прикрепления мягких тканей десны к шейке зубов).

Зубо-десневое прикрепление является анатомическим барьером, который препятствует проникновению патогенных бактерий ниже уровня десны. Как только этот барьер оказывается разрушенным – воспаление захватывает уже не только мягкие ткани десны, но и периодонт, а также костную ткань вокруг зубов, что и приводит к постепенному разрушению последних. Симптомы и лечение пародонтита будут зависеть от его тяжести (т.е. от степени разрушения тканей вокруг зубов). Выделяют легкую, среднюю и тяжелую формы этого заболевания.

При легкой форме пародонтита, во-первых, будут сохраняться все симптомы катарального гингивита, т.е. пациент будет по-прежнему жаловаться на периодическую болезненность и кровоточивость при чистке зубов. Кроме того по-прежнему будет наблюдаться отек, синюшность или покраснение десневого края, а также скопления микробного зубного налета или зубного камня в области шеек зубов (рис.4-5).

Как выглядит пародонтит: фото

Главным диагностическим критерием, отличающим симптомы начальной стадии пародонтита от симптомов катарального гингивита – это образование пародонтальных карманов глубиной до 3,5 мм. Они образуются вследствие разрушения прикрепления мягких тканей десны к шейкам зубов, что приводит к проникновению патогенных бактерий ниже уровня десны. Как только это происходит – воспаление и патогенные бактерии приводят к разрушению периодонта и костной ткани рядом с корнем зуба (рис.6).

На поверхности корня зуба (в глубине пародонтального кармана) располагаются твердые зубные отложения, а просвет кармана заполнен серозно-гнойным отделяемым. В период снижения иммунитета пациент может заметить, что из пародонтальных карманов выделяется гной. У пациентов с этой стадией пародонтита на можно заметить снижение уровня костной ткани (межзубных перегородок) – до 1/3 длины корней зубов, причем может быть 2 типа воспалительной резорбции кости:

• Горизонтальная резорбция кости –
  характерна для пожилых и относительно пожилых людей, обычно происходит медленное прогрессирование заболевания, с равномерным снижением высоты костной ткани в области всех зубов. Таким образом, у этой группы пациентов иногда можно и не увидеть пародонтальных карманов по 3-3,5 мм, но присутствует равномерное снижение уровня костной ткани в области всех зубов.

• Вертикальная резорбция кости –
  характерна для молодых и относительно молодых людей. Характер течения воспаления обычно агрессивный (с быстрым прогрессированием). Разрушение кости имеет место быть только в области пародонтальных карманов, образующихся вдоль поверхностей корней зубов. При этом как такового снижения высоты межзубных костных перегородок – не наблюдается. Эта форма самая тяжелая для лечения.

Важно : при пародонтите легкой степени тяжести еще не наблюдается подвижности зубов, а также их смещения под действием жевательного давления (все это характерно для пародонтита средней и особенно тяжелой степени).

Эту стадию воспалительного процесса отличает то, что значительно увеличивается количество пародонтальных карманов, а их глубина может достигать уже 5 мм. Увеличение глубины карманов создает отличные условия для размножения патогенных гноеродных бактерий, и поэтому выделение из карманов серозно-гнойного экссудата становится более выраженным (что особенно видно при надавливании на десну в проекции пародонтального кармана).

Параллельно происходит дальнейшее снижение высоты уровня костной ткани – примерно на 1/3-1/2 длину корней, что приводит в том числе – к заметному снижению десневого края относительно шеек зубов и оголению корней. Кроме того, при такой степени разрушения кости возникает: 1) подвижность зубов 1-2 степени, 2) может появиться наклон некоторых зубов, 3) может начать появляться веерообразное расхождение зубов. Последнее особенно характерно для пациентов с отсутствием большого количества жевательных зубов.

На этом этапе воспаления пациенты часто жалуются на ухудшение общего состояния – появляется повышенная утомляемость, слабость, также происходит снижение иммунитета + частые простудные заболевания. Это связано с тем, что в пародонтальных карманах всегда присутствует серозно-гнойное отделяемое, из которого токсины и патогены всасываются в кровь и разносятся по всему организму, влияя прежде всего на иммунную систему.

Очень важно : еще раз обратим ваше внимание, что на этой стадии пародонтита уже возникают вторичные деформации зубных рядов, т.е. зубы начинают «разъезжаться», меняя свое положение в зависимости от направления привычного жевательного давления. Поэтому лечение пародонтита здесь намного сложнее, и потребует весьма значительных финансовых затрат на шинирование и протезирование зубов. Поэтому важно не доводить до такого состояния, и не заниматься самолечением.

Тяжелая форма пародонтита характеризуется дальнейшим ухудшением всех симптомов. Глубина пародонтальных карманов может достигать уже 6 мм и более. Снижение уровня костной ткани в области межзубных перегородок достигает 2/3 и более длины корня. Подвижность наблюдается у большинства зубов, причем у отдельных зубов она достигает уже 3-4 степени. При этой форме часто возникают обострения, которые сопровождаются образованием абсцессов, резким припуханием десен, болями в них, резким увеличением подвижности зубов.

Нужно отметить, что при тяжелой форме больные начинают страдать не только от местных симптомов в полости рта, но также жалуются на слабость, недомогание, плохой сон, аппетит. Тяжелое хроническое воспаление десен также может влиять на частоту обострений хронических заболеваний внутренних органов. Особенно сильно ухудшается состояние больных сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми, гормональными, ревматоидными заболеваниями.

Обострения пародонтита –
существует также такое понятие, как «течение заболевания». Для пародонтита свойственно хроническое течение, когда симптоматика сглажена (без острых явлений воспаления), но при этом периодически могут возникать обострения воспалительного процесса. Во время обострений симптоматика становится «острой», т.е. симптомы становятся резко выраженными. Развитие обострения может быть связано как с истощением местных защитных механизмов полости рта, так и со снижением иммунитета организма. Далее мы расскажем о том, как лечить пародонтит.

Как лечить пародонтит правильно:

Лечение пародонтита (также как и выраженность симптомов) – будет зависеть в первую очередь от степени тяжести воспалительного процесса у конкретного пациента. Чем значительней уровень потери костной ткани и степень подвижности зубов, чем больше у вас отсутствующих зубов – тем сложнее, длительнее и дороже будет лечение. Все начинается с консультации, и обращаться за ней нужно не к обычному стоматологу-терапевту, а к врачу-пародонтологу.

1. Консультация врача-пародонтолога –

Первое, что нужно сделать – это составить план лечения. Сделать это не так просто, как может показаться на самом деле. Если заболевание имеет легкую степень тяжести, то может потребоваться консультация только врача-пародонтолога. Однако при подвижности и расхождении зубов, нарушениях прикуса, когда есть уже отсутствующие зубы или те, которые безусловно придется удалять – необходима совместная консультация вместе с стоматологом-ортопедом (протезистом).

Рентген-диагностика –
для полноценной консультации будет необходим рентгеновский , позволяющий оценить уровень разрушения костной ткани, локализацию и глубину пародонтальных карманов, и поставить правильный диагноз, в котором будет фигурировать степень тяжести вашего заболевания. У пациента (чей панорамный снимок показан ниже) – диагноз будет выглядеть следующим образом: «Хронический генерализованный пародонтит тяжелой степени».

Если обратить внимание на снимок, то вы можете заметить, что уровень костной ткани (она выглядит на снимке как светлая мелко-петлистая ячеистая ткань) – снижен от 1/4 до 4/5 длины корней зубов. У пациента есть разрушенные зубы на удаление, а также кариозные зубы, требующие лечения. Особенно заметно, что уровень кости максимально снижен именно у передних зубов верхней и нижней челюсти. Это стало следствием механической перегрузки передних зубов, возникшей из отсутствия боковых групп зубов.

В похожих ситуациях, если принимается решение о сохранении передних зубов – необходимо как можно быстрее изготовить временный съемный протез, который заместит отсутствующие зубы и снимет повышенную жевательную нагрузку с передних зубов. Важным моментом является то, что обращаться за консультацией лучше всего именно к (эти специалисты специализируются на лечении десен), а не к банальным стоматологам-терапевтам. Причем, лучше всего получить консультацию у разных специалистов в нескольких клиниках, чтобы составить мнение и выбрать лучшего.

2. Удаление над- и поддесневых зубных отложений –

Причина пародонтита – это мягкий микробный зубной налет, а также твердые над- и поддесневые зубные отложения. Никакое лечение не может быть эффективным без удаления причинного фактора, и поэтому основа лечения воспалительных заболеваний десен – качественное удаление зубных отложений. На сегодняшний день существует 2 основные системы удаления отложений, которые могут быть использованы у пациентов с пародонтитом –

Видео ультразвуковой чистки зубов –

Между ультразвуковыми скалерами и системой Vector-Paro, есть принципиальные отличия. Система Вектор позволяет значительно качественнее удалять поддесневые зубные отложения, которые локализуются в глубоких пародонтальных карманах. При этом стоимость обработки 1 зуба обойдется в 5-6 раз дороже – по сравнению со стоимостью ультразвуковой чистки зубов. В каких же случаях стоит платить большие деньги за систему Вектор? – спросите Вы. Это сложно объяснить, но мы попробуем.

Начнем с того, что нельзя удалить 100% поддесневых зубных отложений, особенно если есть средние и глубокие пародонтальные карманы. Это связано с отсутствием визуального контроля ниже уровня десны, т.е. снятие отложений в пародонтальных карманах проводится врачом как бы «на ощупь». Но без удаления 100% отложений невозможно остановить прогрессию пародонтита. Поэтому у пациентов с средне-тяжелыми формами пародонтита одним из основных методов лечения является проведение (см.ниже), при котором из пародонтальных карманов выскабливаются все грануляции и зубные отложения.

Так вот, если у пациента есть показания к хирургическому лечению пародонтита (открытому кюретажу или лоскутной операции), но он отказывается ее делать из-за стоимости или других причин – тут лучше применить систему «Vector-Paro». Если же пациент соглашается на операцию – можно обойтись ультразвуковой чисткой отложений, а все оставшиеся отложения будут удалены во время проведения кюретажа. При легкой форме пародонтита можно обойтись ультразвуком. Но, если финансовая сторона вопроса вас совершенно не интересует – в любом случае лучше выбрать систему Vector-Paro.

Важно : невозможно снять зубные отложения у больных пародонтитом за 1 посещение. Обычно приходится назначать пациентов по 3-5 раз. Связано это с тем, что поиск и удаление поддесневых зубных отложений требует больших затрат времени. Кроме того, когда ты удаляешь основной массив зубных отложений – на следующий прием пациент приходит уже с менее отечной и воспаленной десной. Уменьшение отека приводит к уменьшению объема воспаленной десны, что позволяет обнаружить новые зубные отложения (и так несколько раз).

Кроме того, важно не только снять поддесневой зубной камень, но и по возможности отполировать обнаженную поверхность корня зуба в глубине пародонтального кармана. Последнее делается аккуратными движениями насадок ультразвукового наконечника в определенной плоскости или аппарата Vector-Paro. Иначе грубая шершавая поверхность корня будет способствовать быстрому образованию новой порции зубного камня. В общем снятие зубных отложений при пародонтите – это очень сложно, долго и требует терпения и усидчивости врача.

3. Противовоспалительная терапия –

Курс противовоспалительной терапии при пародонтите обычно длится 10 дней. Назначается он врачом-пародонтологом сразу после после первого сеанса снятия зубных отложений. Курс будет обязательно включать в себя препараты для местного применения в полости рта – различные антисептические полоскания и гели для десен, которые пациент будет использовать в домашних условиях. Кроме того, при наличии гнойного или серозно-гнойного отделяемого из пародонтальных карманов – внутрь назначаются антибиотики.

а) Местная противовоспалительная терапия –

Провести такое противовоспалительное лечение пародонтита в домашних условиях – совсем несложно, и стандартный курс лечения длится всего 10 дней. Обработка десен должна проводиться пациентом 2 раза в день – утром и вечером. Выглядит это следующим образом… После завтрака сначала нужно почистить зубы, и только после этого – прополоскать рот раствором антисептика. В качестве антисептика лучше всего использовать 0,2-0,25% концентрации.

Обычный 0,05% раствор Хлоргексидина, который продается в аптеках за 40 рублей – хорошо подходит только для лечения поверхностного воспаления десен (гингивита). Для лечения пародонтита лучше использовать более высокие концентрации этого антисептика. Вы должны набрать в рот 10-15 мл раствора (1 глоток) и, ничего не сплевывая, прополоскать рот в течение 1 минуты. Чуть ниже мы расскажем какие средства для полоскания содержат такую концентрацию хлоргексидина.

Второй этап утренней обработки –
заключается в нанесении на десневой край лечебного противовоспалительного геля. Безусловно, что лучшим выбором при пародонтите будет гель , содержащий очень эффективные противовоспалительные компоненты (холина салицилат и цеталкония хлорид). Кроме того в отличие от многих других – этот гель действует не только на поверхности слизистой, но и проникает глубоко в воспаленные ткани.

Т.к. слизистая оболочка в полости рта всегда влажная, то для лучшей фиксации геля – желательно перед его нанесением слегка подсушить десны при помощи сухого марлевого тампона. Наносить гель следует перед зеркалом (оскалившись так, чтобы в зеркале были хорошо видны десны). Сначала выдавите гель на палец, после чего гель нужно нанести на десневой край вокруг зубов. Обычно гель наносится только с передней поверхности зубных рядов, если врач не сказал обратного.

Учтите, что в процессе нанесения геля всегда выделяется слюна, и не нужно ее копить или сплевывать. Ее нужно проглатывать как обычно. После обработки важно ничего не есть в течение 2 часов, а в течение 30 минут – ничего не пить и не полоскать рот. Вечером вы должны повторить обработку – после ужина почистить зубы, далее снова прополоскать рот антисептиком и нанести на десну гель. И так все 10 дней.

Какие средства лучше выбрать –
для полоскания рта при пародонтите лучше выбирать растворы хлоргексидина с 0,2-0,25% концентрацией, причем не содержащие спирта. Такую концентрацию этого антисептика содержат ополаскиватели – «Parodontax Extra», «Lacalut Activ» и «PresiDent Antibacterial». Последние 2 средства дополнительно содержат еще и другие активные компоненты. Например, лактат алюминия или экстракты лекарственных растений, которые позволят еще быстрее уменьшить кровоточивость и воспаление.

б) Системная антибиотикотерапия –

Нельзя при пародонтите вот просто взять и начать пить любой антибиотик, т.к. нужно учитывать характер микрофлоры в пародонтальных карманах. Здесь есть 2 варианта: либо назначать антибиотик широкого спектра действия, либо сначала провести посев содержимого пародонтального кармана на микрофлору. Последнее рекомендуется делать у пациентов с агрессивным течением пародонтита и вертикальным типом резорбции костной ткани. Подробнее о выборе антибиотиков и схемах их приема – читайте в статье:

4. Санация полости рта и депульпирование зубов –

Параллельно со снятием зубных отложений и противовоспалительной терапией необходимо начинать лечение кариозных зубов, удаление разрушенных зубов. На этом этом этапе может быть проведено временное шинирование подвижных зубов, а также восстановление отсутствующих зубов временным съемным протезом (чтобы срочно разгрузить подвижные зубы). Кроме того, очень важным моментом является необходимость депульпирования зубов.

Нужно сказать, что это один из самых важных методов, использующихся в комплексной терапии пародонтита, применение которого действительно может позволить остановить прогрессирование данного заболевания. Существует несколько методик хирургического лечения, к которым можно отнести – открытый кюретаж, а также лоскутные операции. Цель оперативного вмешательства – убрать из под десны все зубные отложения, вычистить все воспалительные грануляции (которые образуются на месте разрушенной костной ткани), и в конечном итоге – ликвидировать пародонтальные карманы.

Такие операции делают хирурги-стоматологи со специализацией по пародонтологии. Операции сложны, требуют усердия и мастерства от врача, поэтому хороших специалистов в этой области очень мало. На рис.13-14 вы можете увидеть фрагмент операции открытого кюретажа. Десна отслоена от зубов, немного обнажен край костной ткани, воспалительные грануляции уже вычищены, но при этом хорошо виден глубокий пародонтальный карман в области клыка (который на второй фотографии заполнен костно-пластическим материалом, что позволит частично восстановить уровень кости).

7. Протезирование при пародонтите –

Ортопедическое лечение пародонтита проводится у тех пациентов, у которых есть отсутствующие зубы, либо выбран метод шинирования подвижных зубов при помощи искусственных коронок. Этот этап лечения является по сути заключительным (не считая последующей периодической поддерживающей терапии), и от него во многом будет зависеть прогноз зубов. Цель ортопедического этапа лечения – восстановить жевательную эффективность зубных рядов, снизить жевательную нагрузку на ослабленные зубы, предотвратив этим смещение, выдвижение или веерообразное расхождение зубов.

Как мы уже сказали выше – протезирование может быть временным и постоянным. Временное протезирование съемным протезом необходимо, когда отсутствует большая группа зубов. Такой протез позволит снизить нагрузку на оставшиеся зубы, повысить эффективность противовоспалительной терапии, уменьшить подвижность зубов, а также остановить разрушение кости. Кроме того, если планируется кюретаж или лоскутная операция – игнорирование необходимости временного протезирования в такой ситуации может привести к увеличению подвижности зубов, а также стимулировать горизонтальную резорбцию кости у зубов в зоне операции.

Пародонтит: лечение народными средствами

Чтобы понять: насколько эффективно лечение пародонтита народными средствами в домашних условиях – достаточно обратиться к личному опыту пациентов. Пациент сначала пытается годами лечить в домашних условиях кровоточивость десен/ гингивит – разными полосканиями, гелями, народными средствами, зубными пастами. В результате гингивит превращается в легкий пародонтит. Пациент продолжает такое лечение, и пародонтит… прогрессирует. Так эффективно ли такое лечение?

За 13 лет, будучи врачом-пародонтологом, я проконсультировал многих пациентов, приходящих ко мне с пародонтитом. Они спрашивали меня о том, как вылечить пародонтит, но при этом большинство из них требовало от меня быстрого и простого лечения – не сложнее того к чему они привыкли дома. Например, рекомендаций супер-полосканий или чудодейственной зубной пасты, или волшебного противовоспалительного геля. С трудом соглашаясь на снятие зубных отложений (основную причину пародонтита) – они тем не менее считали это бессмысленной процедурой, и свято верили, что единственно правильное лечение – когда доктор будет мазать им десны специальной мазью.

Информацию о необходимости шинирования зубов, применении хирургических методов лечения, о навыках использования зубной нити и правилах гигиены – такие пациенты пропускали мимо ушей. Говорили, что это им не нужно, дорого, что уверены в неэффективности такого-то метода («Дяде Коле вот не помогло» – говорили они). И далее пропадали на несколько лет или чуть больше. Все это время они по-прежнему применяли привычные им народные способы – полоскали рот, мазали десны средствами из рекламы, верили в пасты от пародонтита, и самое главное – по-прежнему плохо чистили зубы.

Через несколько лет они всегда возвращались с высокой подвижностью и/или веерообразным расхождением передних зубов, гнойным отделяемым из пародонтальных карманов… Они уже были готовы на все, и вопрос цены их интересовал значительно меньше. Но часто момент был уже упущен, и при пародонтите тяжелой степени уже нельзя что-то кардинально изменить. Естественно, что от полосканий ромашкой или корой дуба вам хуже не станет. Самый главный вред от этих средств в том, что человек верит, что лечится … в то время как заболевание продолжает прогрессировать. Надеемся, что наша статья на тему: Симптомы и лечение пародонтита в домашних условиях – оказалась Вам полезной!

(55 оценок, среднее: 3,85 из 5)