Malattie congenite ed ereditarie dei neonati. Stimmi disembriogenesi e sviluppo del bambino

Passando attraverso il canale del parto, l'intero corpo del bambino è fortemente compresso, per cui la testa del neonato può avere asimmetria e il viso - gonfiore.

Testa del neonato

La testa di un neonato è relativamente grande, subito dopo la nascita, quasi tutti i bambini possono notare una certa deformazione della testa, meno spesso l'asimmetria è evidente. Di norma, tali cambiamenti sono temporanei e non dovrebbero spaventare i giovani genitori.

La ragione principale della deformazione, come già accennato, è il processo dell'omino che passa attraverso il canale del parto. Il fatto è che le ossa del cranio del bambino durante questo difficile viaggio sono costrette a spostarsi leggermente l'una rispetto all'altra. Per questo motivo, gli esperti hanno individuato un certo schema: più grande è la testa del bambino, maggiore sarà la deformazione a cui sarà esposto. Di norma, una grande testa è caratteristica di un grande frutto.

I bambini nati con l'aiuto non hanno una notevole deformazione della testa.

Se senti attentamente e delicatamente la testa di un neonato, puoi facilmente trovare le cosiddette fontanelle. Sono un'area morbida della pelle tra le ossa del cranio, con una leggera pressione delle dita su tali aree, puoi sentire una certa pulsazione. La fontanella più grande si trova appena sopra la corona, la seconda è leggermente più bassa di quella grande. Man mano che il bambino cresce, le sue fontanelle si stringono; di norma, entro l'anno scompaiono del tutto.

Volto di un neonato

Nelle prime ore dopo il parto, il viso del neonato conserva ancora tracce di forte spremitura: il naso è appiattito, le palpebre sono leggermente gonfie, la pelle è gonfia, con una sfumatura rossastra. Nelle pieghe del viso (nella zona del naso), dietro le orecchie, ci sono piccoli accumuli di un segreto speciale sotto forma di punti bianco / giallastri, grazie a questo lubrificante segreto, è stato più facile per il bambino di passare attraverso il canale del parto. Non vale la pena rimuovere tali cluster da soli, nel tempo passeranno da soli.

Separatamente, vale la pena parlare del naso di un neonato. Immediatamente dopo la nascita, questo organo dell'olfatto sarà leggermente appiattito e, come può sembrare, molto grande. Questo stato, ancora una volta, è spiegato dal viaggio che il bambino ha dovuto affrontare. Dopo un paio di giorni, il naso del bambino diventerà pulito.

Nei primissimi minuti dopo la nascita, tutto narice il neonato è pieno di liquido amniotico, che i medici si rimuovono usando un'aspirazione speciale. La cartilagine del naso del bambino è molto morbida. I passaggi nasali sono relativamente stretti, hanno un gran numero di vasi sanguigni, quindi, se i vasi si espandono (cioè la membrana mucosa si gonfia), la respirazione del bambino diventa significativamente più difficile. Se la respirazione è difficile, il bambino interromperà frequentemente durante la poppata per inspirare attraverso la bocca. sono inevitabili.

Gli esperti dicono che un neonato è in grado di distinguere gli odori quasi subito dopo la nascita. Possono persino vantare un buon senso dell'olfatto. A questo proposito, una giovane madre dovrebbe ricordare: è meglio lasciare gli esperimenti con l'acqua del gabinetto / i deodoranti per dopo se vuole allattare il suo bambino per molto tempo.

Se il bambino è grande, molto probabilmente ci sarà una deformazione visivamente evidente del viso: durante il parto, non solo le ossa del cranio sono state spostate, ma anche le ossa del viso del bambino. Una tale faccia non sembrerà carina a una giovane madre, ma quando il bambino verrà dimesso, la pelle del bambino avrà il tempo di lisciarsi e apparirà di fronte a suo padre (e altri parenti) nella sua massima gloria.

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Gli stimmi sono malformazioni molto piccole che compaiono come risultato degli effetti negativi di fattori dannosi sul feto. Ce ne sono molti, ma è necessario conoscere i più comuni. Se ce ne sono più di 6-7, questo indica l'inferiorità del materiale genetico, che ci si dovrebbe aspettare alcune deviazioni nella salute del bambino, e anche che i genitori con un bambino del genere dovrebbero rivolgersi a una genetica.

Gli stimmi più comuni

Nella regione del cranio: forma speciale cranio, compreso asimmetrico; fronte bassa, arcate sopracciliari pronunciate, osso occipitale sporgente, occipite appiattito.

Nella zona del viso: fronte inclinata, occhi mongoloidi e antimongoloidi, ipo e ipertelorismo, naso a sella, canna nasale appiattita, asimmetria facciale. Forma della mascella insolita, mento sottosviluppato, mento diviso, mento a cuneo.

Nella zona degli occhi: epicanto, posizione della palpebra bassa, asimmetria delle fessure oculari, doppia crescita delle ciglia, colore diverso iride, forma irregolare della pupilla.

Nell'area delle orecchie: orecchie grandi sporgenti, orecchie piccole deformate, orecchie di diverse dimensioni e forma, orecchie basse, diversi livelli di orecchie, anomalie nello sviluppo della forma di riccioli e antelici, lobi delle orecchie accesi, trago accessorio.

Nella zona della bocca: bocca grande o piccola (microstomia, macrostomia), "bocca di carpa", palato alto e stretto, palato alto appiattito, palato arcuato, frenulo della lingua corto, lingua biforcuta.

Nella zona del collo: collo corto o lungo, torcicollo, pieghe pterigoidee.

Nella zona del tronco: il tronco è lungo o corto, il torace è depresso o carenato, a forma di botte, asimmetrico, una grande distanza tra i capezzoli, capezzoli accessori, agenesia del processo xifoideo, divergenza del retto addominale muscoli, basso livello dell'ombelico, ernie.

Nell'area delle mani: dita corte e spesse, dita lunghe e sottili (ragno), sindattilia, solco trasversale del palmo, dito a V corto e ricurvo, curvatura di tutte le dita.

Nella zona dei piedi: brachidattilia, aracnodattilia, sindattilia, fessura del sandalo, bidente, tridente, piede cavo, trovando le dita una sopra l'altra.

Zona della pelle: macchie depigmentate e iperpigmentate, grandi voglie con crescita dei capelli, eccessiva crescita locale dei capelli, emangiomi, aree di aplasia del cuoio capelluto.

Sindrome di Waardenburg

Telecanti, ampio ponte del naso, eterocromia dell'iride

sindattilia

dita fuse

prognatismo

Ipoplasia della mandibola

sindattilia

dita fuse

La sindrome di Aarskog

Ipertelorismo, naso largo, viso tondo, fronte alta, occhi anti-mongoloidi

Acrocefalia, sezione oculare antimongoloide, naso depresso, prognatismo

I bambini con anomalie del cranio e del viso spesso soffrono di mal di testa, che sono particolarmente peggiori durante il periodo di crescita intensiva del bambino.

Gli stimmi facciali trovati nei neonati possono avvisare genitori e medici di possibile violazione sviluppo neuropsichico del bambino, manifestazioni patologiche di altissima attività nervosa bambino in futuro.

Dovresti assolutamente occuparti di un bambino del genere dalla nascita, usare metodi di sviluppo nella sua educazione in ogni fase dell'età.

Il bambino trascorre i primi nove mesi del suo sviluppo nell'oscurità assoluta del grembo materno. Dopo la nascita, la luce riempie lo spazio intorno a lui e nei mesi successivi il bambino cerca di capire tutto ciò che vede.

Prima di tutto, deve imparare a coordinare il movimento dei suoi occhi. È vero, subito dopo la nascita, i bambini non hanno successo. La maggior parte dei neonati completa l'attività entro sei settimane. Anche se un occhio continua a disobbedire, i genitori potrebbero non preoccuparsene per un massimo di tre mesi.

A volte i genitori suonano l'allarme, sospettando uno strabismo in un bambino. Ciò è particolarmente evidente quando, guardando dritto davanti a sé, gli occhi del bambino convergono al ponte del naso. I genitori possono avere ragione, ma forse questo è dovuto al fatto che il bambino ha una canna nasale troppo larga. Le pieghe della pelle provenienti da palpebra superiore al ponte del naso sono chiamati epicanto, e se sono troppo larghi possono assomigliare molto allo strabismo. Tuttavia, se queste pieghe sono rivolte verso l'interno verso il naso, l'illusione dello strabismo scompare e diventa chiaro che gli occhi si muovono in modo sincrono nella stessa direzione.

Nel vero strabismo, un occhio si muove da solo e attira l'attenzione su se stesso quando il bambino guarda bruscamente di lato. Lo strabismo è solitamente ereditato. Pertanto, se uno dei parenti ha lo strabismo, il bambino dovrebbe essere sotto sorveglianza speciale. Lo strabismo è solitamente causato dalla debolezza di uno dei sei muscoli oculari che si muovono bulbo oculare... Sebbene anche la miopia o l'ipermetropia possano provocare questa deviazione. Lo strabismo può essere determinato osservando il riflesso negli occhi di un oggetto luminoso e distante, come una finestra. Se si verifica lo strabismo, questo oggetto si rifletterà in un solo occhio.

Oltre al fatto che lo strabismo non decora il viso, influisce sulla visione del bambino. Il lavoro del cervello è concentrato principalmente sull'occhio sano e l'occhio obliquo è, per così dire, lasciato incustodito. Se questo occhio non viene trattato, il bambino può sviluppare ambliopia o cecità in un occhio. Pertanto, è estremamente importante, alla scoperta di uno strabismo, procedere immediatamente al suo esame e trattamento.

Il tipo di strabismo sopra descritto è il più comune. E appare e scompare. A volte entrambi gli occhi si muovono e guardano contemporaneamente e in parallelo, ma a volte un occhio inizia a deviare. Molto meno comune è uno strabismo fisso, quando l'occhio obliquo si muove costantemente indipendentemente, separatamente dall'occhio sano. In questa condizione sono necessarie le misure più gravi, poiché uno strabismo fisso indica spesso una malattia dei media oculari o del sistema nervoso centrale.

Cosa sai fare?

Prima di tutto, se noti uno strabismo nel tuo bambino, presta attenzione alla larghezza del ponte del naso. Questo potrebbe non essere vero strabismo. In ogni caso, prima che tuo figlio inizi la scuola, fai controllare gli occhi da un medico ogni anno. Se il medico conferma lo strabismo, il bambino deve essere indirizzato a uno specialista.

Cosa può fare un medico?

La causa più comune di strabismo è la debolezza di uno dei muscoli che muovono il bulbo oculare. Puoi far funzionare l'occhio debole coprendo l'occhio sano con una benda. Come tutti gli altri muscoli, un muscolo debole viene rafforzato a seguito di tale allenamento e in poche settimane o mesi l'occhio debole inizia a muoversi normalmente.

Nei casi più gravi, si può eseguire un intervento chirurgico per modificare la lunghezza del muscolo debole in modo che l'occhio obliquo stia al passo con quello sano e funzioni normalmente. L'intervento chirurgico per correggere lo strabismo viene solitamente eseguito all'età di sei o sette anni per prevenire la possibile cecità dell'occhio colpito. In caso di miopia o ipermetropia, gli occhiali aiutano a correggere questa carenza visiva, che a volte porta allo strabismo.

Se non lo sai già, ricorda quanto segue:

Fino a tre mesi, tutti i bambini hanno gli occhi strabici.
Il trattamento del vero strabismo viene effettuato solo da un oftalmologo.
La chirurgia per correggere lo strabismo deve essere eseguita prima dei sei o sette anni per prevenire la cecità nell'occhio colpito.

Fonte: www.bhealth.ru

I segni più comuni della sindrome di Down nei neonati

Una sindrome in medicina è un insieme di sintomi che si sviluppano in un particolare stato di una persona. un tale complesso sintomi comuni negli stessi pazienti nel 1866, notò John Down, da cui prende il nome questa sindrome. Nella sindrome di Down, un disturbo cromosomico si verifica anche nella fase della deposizione intrauterina e dello sviluppo fetale, ma fu solo un secolo dopo la scoperta di Down di un modello in una combinazione degli stessi segni che furono identificate la causa genetica e la natura di questo fenomeno.

Molti dei sintomi della sindrome di Down in un neonato sono evidenti fin dalla nascita., e quindi ostetriche con esperienza sono in grado di riconoscere immediatamente l'anomalia, parto da una donna. Inoltre, questo fenomeno è abbastanza comune: in media, la sindrome di Down viene diagnosticata in uno su 600-800 bambini e, tra tutte le anomalie cromosomiche, questa è la più comune.

La maggior parte dei bambini mostra i seguenti sintomi fin dai primi giorni di vita:

il viso appare appiattito rispetto ai volti degli altri neonati;
una piega della pelle si forma sul collo;
la cosiddetta "piega mongola" (o terza palpebra) si forma all'angolo interno degli occhi;

gli angoli degli occhi sono sollevati, l'incisione è obliqua;
i lobi delle orecchie sono piccoli padiglioni auricolari canali uditivi deformati e stretti;
Testa "corta" (brachicefalia);
nuca appiattita;
diminuzione del tono muscolare;
le articolazioni sono eccessivamente mobili, si forma displasia;
gli arti sono accorciati (rispetto agli arti di altri bambini);
le falangi medie delle dita sono sottosviluppate, e quindi tutte le dita sembrano corte e il palmo è piatto e largo;
l'altezza e il peso del bambino sono inferiori alla media, con l'età si tende ad aumentare di peso.

La maggior parte delle differenze sono associate a deformità del cranio e caratteristiche delle caratteristiche facciali, nonché imperfezioni muscolari e sistemi scheletrici bambino. Questi sono segni che si verificano nel 70-90% di tutti i neonati con sindrome di Down. Meno comuni, ma comunque non insolite, sono le differenze esterne osservate in circa la metà di tutti i bambini bassi:

la piccola bocca (mascella) del bambino rimane sempre aperta;
al bambino viene diagnosticato un palato stretto arcuato;
una grande lingua che fuoriesce dalla bocca (a causa di una ridotta cavità orale e diminuzione del tono muscolare);
mento più piccolo del solito;
il mignolo è ricurvo e solitamente piegato verso l'anulare;
la formazione di solchi (pieghe) nella lingua (si manifesta man mano che il bambino cresce);
ponte piatto del naso;
il collo è accorciato;
naso corto, canna nasale ampia;
una piega orizzontale si forma sui palmi ("linea della scimmia") - a causa della fusione delle linee del cuore e della mente;
l'alluce si trova a una distanza dalle altre dita (si forma uno spazio simile a un sandalo) e sotto di esso si forma una piega sul piede;
un ulteriore esame spesso rivela difetti cardiovascolari.

Quali sono gli altri segni della sindrome di Down nei neonati?

Già solo questi segni, descritti sopra, possono essere sufficienti per sospettare la sindrome di Down in un neonato. Ma ci sono ancora alcune differenze esterne in questi bambini, che "appaiono" durante un esame e un esame più dettagliati del bambino, che possono indicare questo disturbo cromosomico:

strabismo;
macchie di pigmento lungo il bordo dell'iride delle pupille ("macchie di Brushfield") e annebbiamento della lente;
disturbo strutturale Petto, sporge anteriormente o sprofonda verso l'interno (petto a carena o ad imbuto);
tendenza alle crisi epilettiche;
stenosi o atresia duodeno e altri difetti dell'apparato digerente;
malformazioni degli organi del sistema genito-urinario;
cancro del sangue congenito (leucemia).

Questi segni si verificano nell'8-30% di tutti i casi. Inoltre, un bambino con questa anomalia cromosomica può avere una fontanella in più o le fontanelle non si chiudono per molto tempo. Ma un neonato con sindrome di Down potrebbe anche non avere caratteristiche esterne luminose caratteristiche: le differenze appariranno in seguito.

È interessante notare che i bambini con sindrome di Down sono molto simili tra loro, come fratelli e sorelle, mentre le caratteristiche dei genitori nei loro volti sono impossibili da riconoscere.

Diagnosi della sindrome di Down nei neonati

La maggior parte dei segni descritti in questo articolo può accompagnare un qualche tipo di malattia, un altro disturbo o addirittura essere una norma fisiologica, che è semplicemente una caratteristica di un neonato e non correlata alla sindrome descritta. E quindi, solo sulla base della presenza di uno o dell'altro sintomo o di una combinazione di più di essi, non viene fatta la diagnosi di sindrome di Down. Per un parere medico accurato, è necessario fare un esame del sangue per un cariotipo e solo lui può confermare o negare la presenza di questa sindrome in un bambino.

La sindrome di Down non ha preferenze di genere: sia i maschi che le femmine nascono con un cromosoma aggiuntivo. Ma oltre alle caratteristiche qui menzionate, ne hanno una in più: gli esperti dicono che i downyat insegnano il vero amore! Nessun altro bambino dà tanto calore, affetto, sincerità, amore e attenzione come loro. Ma questi bambini speciali chiedono in cambio esattamente la stessa somma dai loro genitori.

Pertanto, se mamma e papà sentono umanità, umanità, gentilezza e amore, amore per la loro carne e sangue, allora non c'è motivo di tormentarsi nella disperazione. Sì, potresti dover mettere un po' più di forza ed energia di quella di cui hanno bisogno gli altri genitori. Ma i bambini con sindrome di Down possono vivere una vita piena, vivere momenti di gioia e felicità, raggiungere successi e vittorie! Ma il loro futuro dipende quasi interamente da te e da me, adulti. Dopotutto, non è colpa loro se sono nati speciali.

Specialmente per nashidetki.net - Margarita SOLOVIEVA

Fonte: nashidetki.net

La larghezza del terzo superiore del naso

L'eccessiva larghezza della canna nasale è causata dalle ossa del naso troppo distanziate. Distolgono con successo l'attenzione dagli occhi, creando un aspetto peculiare per il proprietario di un naso non standard. Dopo la rinoplastica del ponte del naso, l'enfasi cade automaticamente sugli occhi.

Poiché l'ampio ponte del naso si ottiene principalmente a causa di un difetto congenito, molte persone ottengono complessi a causa di questo problema letteralmente per tutta la vita. Ma ci sono momenti in cui la larghezza del ponte del naso aumenta visivamente a causa di un infortunio o di un'operazione precedente, il che è particolarmente spaventoso per alcune persone, poiché questo fattore ricorda ancora una volta cosa è successo a loro. La soluzione a questo problema rimane esclusivamente la rinoplastica.

L'ampio ponte del naso visivamente non solo rende il naso grande e appiattito. Cambia anche l'espressività e l'attrattiva del look. Cambia anche l'impressione generale del viso e il modo in cui appare quando riflette emozioni diverse.

Come si elimina un ampio ponte del naso?

L'ampio ponte del naso è visto particolarmente chiaramente dalla parte anteriore. Questo problema appare per eccesso tessuto osseo, larghezza e spessore della sua struttura. Molti cercano di nascondere questo difetto usando un'enorme quantità di cosmetici decorativi. diverse sfumature- fondotinta, fard, cipria. Ma questa è piuttosto una soluzione temporanea che creerà solo un'illusione ottica.

Ma i trucchi del truccatore non sono sempre in grado di aiutare completamente a risolvere questo problema. Ecco perché dovresti consultare un medico e organizzare la rinoplastica dell'ampio ponte del naso. Questo viene fatto in uno dei tre modi.

osteotomia

Osteotomia o frattura controllata delle ossa nasali per avvicinarle l'una all'altra. In questo modo, le ossa nasali sono dirette verso l'interno, il che rende possibile restringere l'aspetto del ponte del naso. Per eseguire questa procedura, viene utilizzato un osteotomo, uno speciale incisivo medico che consente una mobilizzazione e uno spostamento sufficienti delle ossa nasali.

Questa procedura viene eseguita più spesso con la rimozione della gobba sul naso, anche se il ponte del naso stesso non era largo prima della procedura. Questo viene fatto apposta in modo che quando il primo difetto viene rimosso, il secondo non si manifesta visivamente. Questa procedura ha un secondo vantaggio: oltre a correggere il difetto, è possibile evitare la formazione di una canna nasale piatta.

Un'osteotomia rimuove i segmenti ossei che sono stati separati con un osteotomo. Le lacrime sono fatte lungo i lati del naso e sembrano buchi attorno a un francobollo. Questo divario è controllabile.

Ma se il paziente ha già subito un infortunio, allora è impossibile determinare la linea di frattura. Non è realistico prevedere come porterà il tessuto osseo in questo caso. Ciò può causare la migrazione di frammenti ossei. Porta a risultato negativo... Ecco perché dovresti assolutamente informare il tuo medico se hai avuto lesioni nell'area del viso, anche nell'infanzia profonda.

Trapianto di cartilagine

Un innesto di cartilagine sul ponte del naso consente di modificarne la configurazione. Ciò consente di restringere visivamente il campo. È meglio usare la cartilagine nativa prelevata da altre parti del corpo, ma a volte viene utilizzato un analogo sintetico.

Se preso tessuto cartilagineo il paziente, quindi solo dal setto nasale o nella regione delle costole. Idealmente, prendilo sui bordi, poiché lì è più resistente alla deformazione. La cartilagine dell'orecchio è troppo curva, che viene gradualmente eliminata. Inoltre, cambiano spesso forma, creando protuberanze sul ponte del naso.

Un insieme di metodi

In alcuni casi, il medico combina entrambi i metodi per ottenere il miglior risultato. Di solito, questo approccio viene utilizzato in operazioni complesse e quando è necessario ripristinare la struttura dei tessuti del naso dopo lesioni o procedure precedenti non riuscite.

Rinoplastica di aumento

Viene utilizzato se il naso ha una forma ampia e appiattita, che viene anche chiamata negroide. In questo caso, c'è solo una soluzione: alzare e allargare il ponte del naso. Una sorta di cornice è installata sotto la pelle nel posto giusto, che crea la forma desiderata. Per questo, vengono solitamente utilizzati i tessuti del paziente.

Questa procedura è stata una volta utilizzata dall'attrice Jennifer Aniston. Marilyn Monroe non ha esitato a cercare tale aiuto all'inizio della sua carriera. I primi passi nella sua vita da attrice, questo tipo di rinoplastica è stato anche per Halle Berry, che, con il suo aspetto ritrovato, è andata a passi da gigante nell'Olimpo stellato.

Come avviene il processo di guarigione?

Dopo l'intervento chirurgico, questa parte del viso guarisce più o meno alla stessa velocità di qualsiasi altro osso del corpo. Dipende dalle caratteristiche specifico organismo, e quindi ci vorrà del tempo non solo per camminare con un cerotto speciale, ma anche per seguire una serie di regole e procedure.

Durante il processo di guarigione si forma un materiale iniziale chiamato callo. È lui che porta la forma del naso in condizione normale dopo un simile intervento. Ma il problema è che alcuni pazienti tornano con indignazione dal chirurgo a causa del callo crescente nel sito dell'intervento. In effetti, il medico non è da biasimare qui, poiché questa è davvero una caratteristica di un particolare organismo. In questi casi, è necessaria solo una piccola correzione.

Considerando che la base del naso è stata modificata, il restringimento può causare una sensazione di soffocamento. E all'inizio, a causa del gonfiore, si osserva anche un naso che cola. La sensazione di congestione nasale si verifica spesso proprio a causa della crescita del tessuto osseo, che riduce fisicamente lo spazio assegnato alla cavità nasale.

Se il ponte del naso rimane ampio

È stato notato un certo numero di casi in cui i pazienti lamentavano un ampio ponte del naso dopo la rinoplastica. Ciò può essere dovuto a una serie di motivi:

Il medico ha eseguito l'osteotomia in modo inadeguato o errato.
Ossa nasali estremamente larghe possono richiedere un'osteotomia intermedia, che sarà solo una fase di preparazione per correzione finale ponte nasale.
A causa delle ampie sezioni orizzontali delle ossa del naso. Rimuovendo le parti mediali del tessuto osseo nasale, questo problema viene risolto.

Non è sempre possibile ottenere subito la forma ideale. Se il medico non ha stabilito che questa operazione sarà intermedia e questo non è indicato nel contratto, allora questo è un chiaro errore del chirurgo. In questo caso, è meglio contattare un'altra clinica per la rinoplastica di revisione. Ma non affrettarti a suonare l'allarme fino a quando il gonfiore e i lividi dal viso non scompaiono completamente. A volte sono loro a creare l'effetto di un ampio ponte del naso. Entro un anno, il modulo si risolverà e puoi già prendere una decisione adeguata se vale la pena prescrivere una seconda operazione. Secondo la regola non detta dei chirurghi plastici, se la prima plastica non ha avuto successo, la seconda è gratuita, ma sta a te decidere se contattare lo stesso specialista.

Dopo la rinoplastica del ponte nasale

La guarigione completa avviene durante tutto l'anno. Il medico ti dirà come sta andando la riabilitazione nel tuo caso specifico. Ma in generale, il processo di recupero completo si svolge in due fasi. Al primo, l'edema postoperatorio sul viso si attenua. La velocità di questa fase dipende dal fatto che l'operazione sia stata precedentemente trasferita in quest'area e dalla presenza di tessuto cicatriziale. Un ruolo altrettanto importante è giocato dalle caratteristiche individuali del corpo del paziente.

Se il paziente ha la pelle sottile, il gonfiore dei tessuti può persistere per mesi. Le persone con la pelle spessa possono rimanere gonfie fino a diversi anni, durante i quali la forma cambia gradualmente. Quando il gonfiore si è attenuato, la guarigione continua. Il tessuto cicatriziale dovrebbe ridursi nel tempo, schiarirsi e diventare visivamente invisibile. A proposito, le persone con la pelle spessa impiegano molto più tempo per riprendersi.

Va tenuto presente che con una diminuzione graduale del naso e l'involucro della pelle dovrebbe gradualmente ridursi, ripetendo la forma anatomica. Se la pelle è sottile e il naso era grande, questo processo può richiedere molti mesi. Pertanto, l'insoddisfazione per il loro aspetto nelle prime fasi perseguita letteralmente tutti i pazienti.

Se il naso è stato notevolmente ridotto, la pelle potrebbe non recuperare le dimensioni desiderate, creando una nuova deformazione. Ecco perché dovresti cercare uno specialista più qualificato che, durante la prima operazione, terrà conto di tutte le sfumature e possibili complicazioni, perché tali problemi possono essere risolti.

A volte i genitori suonano l'allarme, sospettando uno strabismo in un bambino. Ciò è particolarmente evidente quando, guardando dritto davanti a sé, gli occhi del bambino convergono al ponte del naso. I genitori possono avere ragione, ma forse questo è dovuto al fatto che il bambino ha una canna nasale troppo larga. Le pieghe della pelle che si estendono dalla palpebra superiore al ponte del naso sono chiamate epicanto e, se sono troppo larghe, possono assomigliare molto allo strabismo. Tuttavia, se queste pieghe sono rivolte verso l'interno verso il naso, l'illusione dello strabismo scompare e diventa chiaro che gli occhi si muovono in modo sincrono nella stessa direzione.

Nel vero strabismo, un occhio si muove da solo e attira l'attenzione su se stesso quando il bambino guarda bruscamente di lato. Lo strabismo è solitamente ereditato. Pertanto, se uno dei parenti ha lo strabismo, il bambino dovrebbe essere sotto sorveglianza speciale. Lo strabismo è solitamente causato dalla debolezza di uno dei sei muscoli oculari che muovono il bulbo oculare. Sebbene anche la miopia o l'ipermetropia possano provocare questa deviazione. Lo strabismo può essere determinato osservando il riflesso negli occhi di un oggetto luminoso e distante, come una finestra. Se si verifica lo strabismo, questo oggetto si rifletterà in un solo occhio.

Cosa sai fare?

Cosa può fare un medico?

Se non lo sai già, ricorda quanto segue:

Fino a tre mesi, tutti i bambini hanno gli occhi strabici.
Il trattamento del vero strabismo viene effettuato solo da un oftalmologo.
La chirurgia per correggere lo strabismo deve essere eseguita prima dei sei o sette anni per prevenire la cecità nell'occhio colpito.

La sindrome di Down è di gran lunga la malattia genetica più comune. Fondazione questa malattia viene deposto al momento della formazione di un uovo o di uno spermatozoo. Un bambino che ha questo problema ha un set cromosomico leggermente diverso. È anormale. Se un bambino normale ha 46 cromosomi, un bambino a terra ne ha 47.

Fattore di rischio

Le cause dell'insorgenza della malattia non sono ancora state del tutto comprese. Tuttavia, i medici di tutto il mondo hanno preso una decisione unanime. Sostengono: più anziana è la donna che partorisce, maggiore è il rischio di avere un figlio con questo disturbo. Allo stesso tempo, il sesso del bambino, l'età del padre e l'ambiente di vita non contano.

La maggior parte per una donna - dopo trentacinque anni. La probabilità di avere un bambino con un insieme errato di cromosomi aumenta più volte. Ciò è particolarmente vero per le famiglie che hanno già un "bambino solare". in un neonato, si manifestano nel grembo materno. Nella dodicesima settimana di gravidanza, un'ecografia può mostrare anomalie. Ma questa non è una garanzia che il bambino nasca malsano. Il risultato esatto può essere scoperto solo dopo il parto. Ma neanche questo basta. Per confermare la diagnosi o escluderla, è necessario condurre esami speciali. Segni esterni La sindrome di Down nei neonati non è sempre una conferma di una deviazione.

segni nei neonati

Il termine "sindrome" in medicina indica un insieme di sintomi che compaiono in una certa condizione di una persona. Nel 1866, lo scienziato e medico John Down raggruppò un complesso di sintomi in un gruppo specifico di persone con la malattia. In onore di questa persona, la sindrome prende il nome.

Molto spesso in un neonato, sono evidenti immediatamente dopo la nascita. Questi bambini, sfortunatamente, nascono abbastanza spesso. Per ogni settecento neonati, c'è un bambino con sindrome di Down. Inoltre, la maggior parte dei bambini mostra gli stessi segni:

Il viso è leggermente appiattito e piatto. La parte posteriore della testa ha la stessa forma.
C'è una piega della pelle sul collo.
Si osserva una riduzione del tono muscolare.
Il bambino ha una voce tagliata obliqua e gli angoli sono sollevati. Formata "piega mongola", o la cosiddetta terza palpebra.
Gli arti di un bambino sono un po' corti rispetto agli altri bambini.
Ha articolazioni molto flessibili.
Le dita sono della stessa lunghezza, quindi il palmo appare largo e piatto.
Il bambino è piccolo di statura. Il più delle volte, l'eccesso di peso compare con l'età.

La sindrome di Down è caratterizzata da tali caratteristiche. Quasi tutti i segni sono associati a deformazioni del cranio e delle caratteristiche facciali, nonché a disturbi dell'osso e tessuto muscolare... Tuttavia, ci sono anche altri segni. Non sono così comuni.

Sintomi meno comuni

La sindrome di Down (i segni nei neonati compaiono molto spesso già nell'infanzia) può essere diagnosticata concentrandosi su altri indicatori. Tra loro:

Bocca piccola e palato arcuato e stretto.
Tono della lingua debole: sporge costantemente dalla bocca. Nel tempo, possono formarsi pieghe su di esso.
Un mento piccolo, così come un naso corto e un ampio ponte del naso.
Collo corto.
Può formarsi una piega orizzontale sui palmi.
L'alluce è a grande distanza dagli altri. E c'è una piega sul piede sotto di essa.

Questi segni della sindrome di Down in un neonato potrebbero non apparire immediatamente, ma man mano che cresce. A proposito, con l'età, il bambino inizia spesso ad avere problemi con il sistema cardiovascolare.

Cosa non si nota a prima vista

Anche i segni di cui sopra non possono sempre garantire il fatto che il bambino abbia la sindrome di Down. I segni nei neonati potrebbero non solo essere chiaramente evidenti. I medici diagnosticano anche differenze interne che non possono essere rilevate immediatamente quando nasce un bambino. In futuro, i medici dovrebbero prestare attenzione ai seguenti fattori:

crisi epilettiche;
leucemia congenita;
appannamento del cristallino e macchie senili sulle pupille;
struttura del torace impropria;
malattie dell'apparato digerente e genito-urinario.

Tutti loro possono parlare di un'anomalia cromosomica. Tali segni della sindrome di Down in un bambino si trovano solo in dieci casi su cento. Inoltre, alcuni bambini hanno due fontanelle. Inoltre, non si chiudono per molto tempo. È stato stabilito che tutti i bambini con una tale anomalia sono molto simili tra loro. E le caratteristiche dei genitori nel loro aspetto di solito non sono visibili.

Diagnostica

Esistono diverse tecniche per identificare questa anomalia:

Con l'aiuto degli ultrasuoni, viene determinata la dimensione del "collare" del feto. Se il liquido sottocutaneo appare in questa zona tra l'undicesima e la tredicesima settimana di gravidanza, esiste il rischio di un'anomalia cromosomica. Tuttavia, la tecnica non mostra sempre risultati corretti.
Metodo combinato. La sua essenza sta nel fatto che viene eseguito un esame ecografico e allo stesso tempo viene eseguito uno speciale esame del sangue.
Studio del liquido amniotico. Donne che, con l'aiuto di questa manipolazione, sono state trovate alto rischio la nascita di un bambino con sindrome di Down, dovrebbero continuare ulteriori ricerche per determinare il risultato esatto.

Tipi di deviazione

I segni e i sintomi della sindrome di Down in un neonato possono differire. È generalmente accettato che la deviazione sia caratterizzata non da due, ma da tre copie del ventunesimo cromosoma. Ma ci sono anche altre forme di patologia. È anche molto importante conoscerli. In primo luogo, questa è la cosiddetta sindrome familiare di Down. È caratterizzato dall'attaccamento del ventunesimo cromosoma a qualsiasi altro. Questa deviazione è piuttosto rara. Si verifica in circa il tre percento dei casi.

La sindrome del mosaico si verifica quando non tutte le cellule del corpo sono contenute. Questa anomalia si verifica nel cinque percento dei pazienti. Un altro tipo di sindrome è la duplicazione di parte del ventunesimo cromosoma. La patologia è rara. Questa deviazione è caratterizzata dalla divisione di alcuni cromosomi.

Segni fetali

I neonati con sindrome di Down sono abbastanza comuni. I segni possono essere riconosciuti non solo nel bambino nato, ma anche nel feto. Questa deviazione, come già accennato, è rilevabile con un'ecografia tra la dodicesima e la quattordicesima settimana di gravidanza. In questo caso, viene controllato non solo lo spessore della zona del colletto, ma anche la dimensione dell'osso nasale. Se è troppo piccolo o completamente assente, indica la presenza della sindrome. Lo stesso si può dire della zona del colletto se è più larga di 2,5 mm.

Per più date successive puoi notare non solo questa patologia, ma anche altre. Ma i pazienti devono capire che è impossibile rilevare con precisione la malattia nel feto. È stato dimostrato che il 5% dei segni osservati su un'ecografia può essere falso.

Neonati con sindrome di Down: segni in un bambino

Molti genitori sono troppo confusi aspetto esteriore il loro bambino. Tuttavia, ci sono molti altri seri problemi in agguato dietro a questo. Questi bambini sono suscettibili a molte malattie. Possono soffrire di tali disturbi:

Ritardo nello sviluppo mentale e fisico.
Compromissione visiva e uditiva, che può apparire in modo del tutto imprevisto.
Ritardi nello sviluppo delle capacità motorie fini.
Eccessivo movimento di ossa, articolazioni e muscoli.
Immunità molto bassa.
Polmone, fegato e apparato digerente.
malattie del cuore e del sangue, compresa la leucemia.

La decisione giusta

Grazie alla moderna tecnologia, una donna viene a conoscenza della presenza di anomalie cromosomiche nel feto. Sul appuntamento anticipato la madre può interrompere la gravidanza, privando così il nascituro di questo stile di vita. La sindrome di Down non è una malattia mortale. Ma la madre del bambino può determinare in anticipo il suo e il suo destino. Oggi, questa anomalia cromosomica è un evento abbastanza comune. Puoi incontrare una persona e non credere nemmeno che abbia la sindrome di Down. Certo, crescere un bambino del genere è un po' più difficile. La sua vita sarà diversa da quella degli altri bambini. Ma nessuno dice che sarà infelice. Solo la madre ha il diritto di decidere il suo destino futuro.

È importante che il padre e la madre del "bambino soleggiato" ricordino le seguenti verità:

I bambini con sindrome di Down sono abbastanza apprendibili, sebbene abbiano ritardi nello sviluppo. Per fare ciò, è necessario utilizzare programmi speciali.
Questi bambini si sviluppano molto più velocemente se fanno parte di una squadra con coetanei normali. È meglio se vengono allevati in famiglia e non in collegi specializzati.
Dopo la scuola, i pazienti con un'anomalia del ventunesimo cromosoma possono benissimo ricevere istruzione superiore... Non farti prendere troppo dalla malattia del bambino.
I bambini del sole sono molto gentili e amichevoli. Sono in grado di amare veramente e creare famiglie. Tuttavia, sono ad altissimo rischio di avere un bambino con sindrome di Down.
Grazie a nuove invenzioni mediche, queste persone possono prolungare la vita fino a cinquanta anni.
Non prenderti la colpa per la nascita di un "bambino solare". Anche le donne abbastanza sane possono dare alla luce un bambino del genere.
Se la tua famiglia ha un bambino con questa anomalia, il rischio di avere lo stesso bambino è di circa l'uno percento.

La sindrome di Down (i segni nei neonati sono stati identificati in questo articolo) consente ai bambini di crescere, svilupparsi e godersi la vita. Il nostro compito è fornire loro supporto, prestare attenzione e amore.