Lo stato di intossicazione da alcol è caratterizzato da grave intossicazione del corpo. Si manifesta più chiaramente dopo aver bevuto grandi quantità di bevande alcoliche. Questa è una condizione temporanea, che è accompagnata da una violazione delle funzioni psicologiche e fisiologiche del corpo. Il comportamento e le reazioni umane cambiano. I segni di intossicazione da alcol sono soggettivi, ma alcuni di essi sono comuni a tutti i bevitori.

Sulla condizione patologica

Una condizione in cui si verificano disturbi vegetativi, mentali e neurologici dovuti al consumo di alcol è chiamata intossicazione da alcol. È il risultato dell'influenza dei prodotti di degradazione dell'alcol etilico sul corpo umano. Queste sostanze tossiche influenzano negativamente l'intero corpo umano in generale e il sistema nervoso centrale in particolare. Una persona ubriaca non è più in grado di controllarsi. La gravità di questa condizione dipende dalla tolleranza individuale all'alcol e dalla quantità bevuta.

L'alcol viene assorbito in tutte le parti del tratto gastrointestinale, dal momento in cui entra nella cavità orale e termina con l'intestino tenue. La più alta concentrazione di etanolo nel sangue si osserva un'ora dopo aver bevuto una bevanda alcolica. Con il flusso sanguigno si diffonde in tutto il corpo e penetra in tutti i suoi tessuti. Viene scomposto nel fegato attraverso vari enzimi. L'alcol etilico viene escreto attraverso l'urina, il sudore e l'aria espirata.

Reazioni comportamentali patologiche e altre manifestazioni negative sono il risultato degli effetti dell'etanolo sulla corteccia cerebrale. Poiché i centri vasomotori e respiratori sono colpiti, dopo aver bevuto alcolici, i riflessi si indeboliscono, il battito cardiaco accelera e la respirazione cambia. Nella maggior parte dei casi, l’intossicazione da alcol è indicata da tre segni: andatura instabile, alitosi e difficoltà di parola.

L'alcol ha un effetto dannoso:

• sul cuore e sui vasi sanguigni. L'abuso di alcol aumenta il rischio di cardiomiopatia alcolica, aritmia, blocco vascolare e altre patologie del sistema cardiovascolare;
• organi del tratto gastrointestinale (GIT). I prodotti di decomposizione tossica dell'alcol irritano la mucosa degli organi digestivi, interrompendo questo processo. I pazienti con alcolismo spesso soffrono di gastrite e ulcere.
• fegato. L'alcol provoca la necrosi del tessuto epatico. Il processo distruttivo si verifica anche dopo che una persona smette di bere alcolici. Con l'alcolismo, i pazienti possono soffrire di epatosi grassa e cirrosi epatica.
• sistema genito-urinario. L'alcol etilico si deposita parzialmente nei reni, si accumula nello sperma e nei testicoli, riducendo la capacità riproduttiva e la potenza.

L'effetto negativo dell'alcol sul sistema nervoso centrale si manifesta in disturbi comportamentali

Gradi di gravità e loro sintomi

I segni esterni di intossicazione da alcol dipendono dalla quantità di alcol consumato e dalla forza della bevanda alcolica. Anche le condizioni generali del corpo umano e le caratteristiche individuali della percezione dell'alcol giocano un ruolo importante in quali manifestazioni possono verificarsi durante l'intossicazione da alcol. Gli anziani e gli adolescenti hanno maggiori probabilità di ubriacarsi a causa delle bevande forti.

Tutti i segni di intossicazione da alcol sono raggruppati in base alla gravità di questa condizione, ce ne sono tre: lieve, moderata e grave. Inoltre, l'avvelenamento grave e il coma alcolico vengono distinti separatamente. Questa classificazione si basa sulla quantità di etanolo nel sangue. Nei casi lievi varia da 20 a 100 mmol/l. Per raggiungere uno stato di lieve ebbrezza sono sufficienti 2-3 bicchieri di alcol.

Di seguito le sue caratteristiche:

• arrossamento della pelle del viso dovuto a un afflusso di sangue;
• aumento dell'eccitabilità;
• cardiopalmo;
• attenzione distratta;
• vivacità e arguzia insolite;
• esaltazione e leggera euforia;
• brillare negli occhi;
• visione offuscata.

Con lieve intossicazione, il desiderio sessuale e l'appetito aumentano. La durata di questo stato è di 3-5 ore, dopodiché la persona diventa assonnata e si addormenta profondamente. Dopo il risveglio, non ci sono postumi di una sbornia o mal di testa. Ciò è dovuto al fatto che un lieve grado di intossicazione è caratterizzato dagli effetti psicotropi dell'alcol piuttosto che da quelli tossici. Tutti i ricordi di una persona su ciò che è accaduto sono preservati per intero.

La gravità media dell'intossicazione da alcol è caratterizzata da una combinazione di manifestazioni tossiche e di intossicazione. Tra i segni predominano i sintomi dei disturbi del sistema nervoso centrale. Il grado medio è determinato dalla presenza di alcol etilico nel sangue da 100 a 250 mmol/l. Si osservano le seguenti manifestazioni:

• linguaggio confuso e lento;
• difficoltà a trovare le parole;
• comportamento inappropriato e impulsivo;
• compromissione della coordinazione dei movimenti;
• incapacità di eseguire con precisione piccoli movimenti;
• andatura traballante e incerta;
• movimenti ampi e intermittenti;
• difficoltà nella percezione esterna;
• orientamento disturbato.

Con un tale grado di intossicazione, l'autostima di una persona aumenta irragionevolmente con una forte diminuzione del suo atteggiamento critico nei confronti di se stesso. Si osservano fluttuazioni dell'umore, una persona può trovarsi in uno stato di euforia e allo stesso tempo mostrare bruscamente irritabilità, insoddisfazione e risentimento. I sentimenti depressivi sono nuovamente sostituiti da una sensazione di euforia. Dopo l'intossicazione, una persona si addormenta e dopo il risveglio, alcuni episodi accaduti durante l'ubriachezza cadono dalla memoria e vengono dimenticati. La mattina successiva appare una grave intossicazione e le prestazioni sono ridotte.

Un grado grave di intossicazione da alcol viene diagnosticato quando il sangue contiene alcol etilico in quantità compresa tra 250 e 400 mol/l. In questo stato la capacità di orientamento è quasi completamente persa e si osservano numerosi disturbi nei sistemi vitali del corpo. Una persona non è in grado di reagire alle persone, è molto inibita e non capisce cosa gli dicono, e lui stesso non può spiegare nulla.

L'effetto di intossicazione è duraturo e dura diversi giorni.

I tratti caratteristici di questo grado sono i seguenti:

• incapacità di stare in piedi da soli;
• difficoltà significative nel linguaggio e nelle espressioni facciali;
• vertigini;
• completa mancanza di appetito;
• nausea e vomito;
• disturbi della coscienza;
• incontinenza urinaria e fecale;
• diminuzione della temperatura corporea al di sotto del normale;
• amnesia.

Le manifestazioni fisiche di questo grado di intossicazione da alcol includono: battito cardiaco accelerato, diminuzione della pressione sanguigna e aumento della sudorazione. Con tali sintomi possono svilupparsi gravi complicazioni. Un grave grado di intossicazione è pericoloso perché una persona può cadere in coma. Ciò è particolarmente vero per coloro che hanno bevuto per la prima volta una dose molto elevata di alcol.

Il grado di intossicazione è determinato dalla quantità di alcol nel sangue

Segni di intossicazione patologica

Secondo la forma di manifestazione, l'intossicazione da alcol è divisa in:

• a depressivo. Una persona intossicata sviluppa un'idea ossessiva di suicidio. In questo caso è necessario l'aiuto di uno specialista;
• disforico. Una persona in stato di ebbrezza sviluppa paura e panico inspiegabili, e viene improvvisamente sopraffatta da un'irresistibile malinconia;
• isterico. È più comune nelle donne ed è caratterizzata da un aumento del conflitto;
• ebefrenico. Un adulto in stato di ebbrezza inizia a comportarsi come un bambino. Allo stesso tempo, mostra aggressività se gli viene fatto notare questo fatto.

Le forme patologiche comprendono l'intossicazione alcolica epilettoide e paranoica. Il primo è caratterizzato da bruschi cambiamenti nella prostrazione e nell'eccitazione. I suoi segni principali sono rabbia e aggressività, comportamento inappropriato. La coscienza della persona intossicata non è compromessa. La forma paranoica di intossicazione si distingue per il fatto che una persona diventa paranoica e vede un pericolo per se stessa in ogni cosa. A poco a poco, viene sopraffatto da un orrore incontrollabile e compaiono allucinazioni.

Anche il coma alcolico è una forma grave di intossicazione. È accompagnato da manifestazioni quali: perdita di coscienza, aumento della frequenza cardiaca, costrizione delle pupille, vomito grave. Sullo sfondo di una bassa temperatura, il sudore appare sulla fronte del paziente e la pelle del viso diventa blu. Durante un coma profondo, il polso e la pressione scendono a un livello critico, tutti i processi vitali rallentano e la persona può morire.

Coma alcolico: grado estremo di intossicazione

Manifestazioni necessarie per la redazione di un atto

Gli amanti dell'alcol spesso affrontano difficoltà sia nella vita di tutti i giorni che sul lavoro. Pertanto, se viene confermato che un dipendente è intossicato sul posto di lavoro, questo lo minaccia con un'azione disciplinare o addirittura con il licenziamento. I conducenti ubriachi alla guida di veicoli rappresentano un pericolo per gli altri. Pertanto, gli agenti della polizia stradale hanno il diritto di fermare conducenti sospetti e di controllarli per intossicazione da alcol.

Questo diritto è chiaramente affermato nella legge. Si indica inoltre che quando tali trasgressori vengono identificati, viene redatto un certificato di intossicazione da alcol. L'identificazione e l'esame vengono effettuati sui seguenti punti: sintomi esterni, analisi dell'alito e analisi del sangue per la presenza di alcol. In alcuni casi, per identificare i metaboliti dell'alcol residui nell'organismo, è necessario prelevare un campione di urina.

L'esame dell'intossicazione da alcol è sancito dalla legge

I principali segni di intossicazione sono: linguaggio confuso, comportamento inappropriato, odore di alcol nell'alito, andatura instabile. Pertanto, l'identificazione viene effettuata proprio in base a questi indicatori. Nel rapporto di ispezione vengono compilati i seguenti campi:

• Data e luogo dell'ispezione.
• Nome completo, posizione e tipo di unità della persona che redige l'atto.
• Informazioni sulla persona esaminata (nome completo, luogo di lavoro, data di nascita e luogo di residenza, numero di telefono).
• Segni di intossicazione.
• L'ora esatta di inizio dell'esame.
• Il dispositivo utilizzato per eseguire la procedura.
• Percentuale di rilevamento di alcol etilico nell'aria espirata dall'uomo.
• Conferma o confutazione del fatto di intossicazione da alcol.

L'esame deve svolgersi alla presenza di 2 estranei: testimoni. Copia del verbale con le risultanze è consegnata al soggetto nei confronti del quale è stato effettuato il procedimento. Allo stesso tempo, deve indicare se è d'accordo o meno con i risultati presentati e firmare il documento.

L'alcolismo è una malattia causata dalla dipendenza sia psicologica che fisica di una persona dalle bevande alcoliche. Spesso una persona viene spinta sulla via della dipendenza da ragioni come l'insicurezza sociale, l'esempio negativo di parenti e amici, l'incapacità di alleviare lo stress in modo sano o semplicemente la mancanza di fiducia in se stessi. A seconda delle caratteristiche del corpo del bevitore e della quantità di bevanda, una persona può mostrare vari segni di intossicazione.

Tuttavia, in ogni caso, una libagione eccessiva porterà il bevitore allo stato di un animale privo di sensi, quando solo l'assistenza medica sotto forma di infusioni salvavita (contagocce) potrà salvare il paziente.

Importante: l'alcolismo, anche a seconda della forza del sistema nervoso del paziente, può verificarsi sia con psicosi successive e disturbi della coscienza, sia senza di essi. Ma in ogni caso, l'uso incontrollato e prolungato di etanolo in grandi quantità porterà il paziente al degrado e alla demenza. E la ragione di ciò è il fegato logoro e incapace sotto l'influenza dell'alcol.

Intossicazione da alcol: definizione e gravità a seconda delle caratteristiche dell'organismo

L'intossicazione da alcol è un disturbo del sistema nervoso sotto l'influenza dell'etanolo. Può manifestarsi sia mentalmente che somaticamente, neurologicamente. Cioè, l'etanolo colpisce tutti i sistemi del corpo contemporaneamente o quelli più deboli. Allo stesso tempo, la gravità delle manifestazioni di “high” alcolico dipende dalla quantità, qualità e tipo di bevanda. Inoltre, la gravità dell’intossicazione alle stesse dosi e la stessa qualità dell’alcol possono dipendere dalla sensibilità di una persona all’etanolo e dalla componente fisica del corpo del bevitore.

L'assorbimento dell'etanolo nel sangue inizia immediatamente dopo che l'alcol entra nello stomaco. Allo stesso tempo, l’assorbimento può essere leggermente ritardato se si mangiano cibi grassi e di alta qualità. Se bevi a stomaco vuoto, cosa che fanno gli alcolisti negli stadi 2-3 della malattia, l'assorbimento dell'alcol sarà maggiore e più veloce.

Importante: vale la pena sapere che la sensibilità all'etanolo aumenta in modo significativo se una persona è fisicamente stanca, incline alla mancanza cronica di sonno o è sull'orlo dell'esaurimento nervoso. Inoltre, la sensibilità all’etanolo aumenta durante i periodi di digiuno, dieta o esaurimento. Il surriscaldamento prolungato o l'ipotermia possono anche provocare un'improvvisa intossicazione del bevitore.

Si noti che le donne, gli anziani, i bambini e gli adolescenti sono più sensibili alle bevande alcoliche rispetto alla popolazione maschile adulta. Allo stesso tempo, la resistenza del corpo alle bevande alcoliche è dovuta alla presenza di un gran numero di enzimi in grado di scomporre l’alcol nel sangue e neutralizzarlo.

Importante: le persone dell'estremo nord hanno un livello geneticamente basso di tali enzimi, il che significa che la minima dose di alcol può metterli in coma. Cioè, queste persone hanno un'intolleranza completa all'alcol. Casi simili si verificano tra i residenti di altre regioni della Russia, ma sono rari.

Fasi dell'intossicazione da alcol e loro segni

A seconda dello stadio possono comparire segni di intossicazione da alcol. Pertanto, i narcologi professionisti distinguono tre fasi dell'intossicazione da alcol con sintomi e segni inerenti a ciascuno di essi.

Lieve grado di intossicazione

La quantità di etanolo nel sangue in questo caso varia da 20 a 100 mmol/l. Una persona ubriaca è leggermente più eccitabile. Gli occhi brillano, i movimenti si fanno più impetuosi e leggermente sfocati. La persona sperimenta una certa euforia, rilassamento ed euforia. La comunicazione tra amici e conoscenti diventa più vivace e spiritosa. A una persona sembra di essere capace di spostare le montagne e si sforza di dimostrarlo a tutti. Con un leggero grado di intossicazione, l'attenzione viene distratta, ed è qui che si verificano errori nel lavoro. E se una persona nota i suoi errori, provoca risate. Inoltre, un lieve grado di intossicazione è caratterizzato da battito cardiaco accelerato e arrossamento della pelle del viso a causa dell'afflusso di sangue. C'è un aumento dell'appetito e della libido. È interessante notare che una diminuzione dell'eccitazione (loquacità, euforia e rilassamento) si verifica dopo 2-5 ore se non si assume più alcol. In questo caso, la persona cade in uno stato di sonnolenza e si addormenta. Di regola, dopo tale intossicazione non si verifica alcuna perdita di memoria. E la persona non soffre di mal di testa o postumi di una sbornia.

Grado medio di intossicazione

Qui una persona ha già disturbi neurologici pronunciati del sistema nervoso centrale (SNC), poiché la quantità di etanolo nel sangue è compresa tra 100 e 250 mmol/l. In questo caso, la persona sperimenta un'andatura instabile e una compromissione della coordinazione dei movimenti. Il parlato diventa incoerente e se si desidera eseguire un test con le dita, di norma si verifica un risultato poco chiaro. Inoltre, con un grado medio di intossicazione, una persona fisicamente debole può avvertire vomito o nausea, il che indica che il corpo rifiuta l'alcol. Con un'intossicazione moderata, l'umore può cambiare da bonario ad aggressivo o amareggiato. Vale la pena notare che sta diventando sempre più difficile attirare l'attenzione di una persona del genere in azienda, ma allo stesso tempo il bevitore è ancora orientato nello spazio. Di norma, dopo il risveglio, una persona che ha raggiunto un moderato grado di intossicazione da alcol sperimenterà tutte le delizie dell'avvelenamento tossico: mal di testa, nausea, brividi, vertigini. È anche possibile una perdita occasionale di memoria.

Stadio grave di intossicazione da alcol

Quando la concentrazione di alcol nel sangue è compresa tra 250 e 400 mmol/le oltre, si verifica uno stadio grave di intossicazione. Una persona che ha bevuto una grande quantità di bevande alcoliche sperimenta atassia (l'incapacità di stare in piedi da sola). Inoltre, il bevitore sperimenta una depressione della coscienza. Cioè, la persona è come stordita e non è presente nell'ambiente. Questa condizione può essere caratterizzata da mormorii incomprensibili o grida acute. Inoltre, una persona in uno stadio grave di intossicazione può mostrare i seguenti segni:

• Vomito grave;
• Incontinenza urinaria e possibilmente fecale;
• Diminuzione della temperatura corporea, soprattutto alle estremità;
• È impossibile riportare alla coscienza un paziente malato (ubriaco) anche con l'aiuto dell'ammoniaca. Dopo il risveglio, una persona non ricorda più quello che gli è successo.

Importante: in questa condizione è possibile cadere in coma a causa degli eccessivi effetti tossici sul fegato. Soprattutto se una persona ubriaca ha bevuto una tale dose di alcol per la prima volta. Loro (queste persone), di norma, devono essere inviate in una struttura medica per cure di emergenza.

Patologie dell'intossicazione

I medici distinguono anche tra alcuni tipi di intossicazione patologica caratteristici di persone con varie forme di psicosi (schizofrenia, ecc.). Nell'intossicazione patologica, una persona può aver bisogno solo di una dose di alcol sufficientemente piccola affinché il suo corpo cada in una psicosi transitoria. Allo stesso tempo, la persona rimane esteriormente quasi simile alle persone sobrie che la circondano. Un tale bevitore è tradito da frasi ridicole, lanciate in modo inappropriato, uno stato di prostrazione nei confronti di se stesso e di coloro che lo circondano. Allo stesso tempo, puoi notare una persona che si trova in uno stato crepuscolare sotto l'influenza di intossicazione alcolica patologica solo se commette qualche atto insolito che sconvolge la società. Le persone in questo stato sono caratterizzate da paure e uno stato di passione. Spesso è in questo stato che vengono commessi tutti i crimini.

Intossicazione epilettoide

Se l'intossicazione patologica si trasforma in una persona nella cosiddetta forma epilettoide, lo stato di distacco viene sostituito da una grave eccitabilità. Qui i segni esterni di intossicazione da alcol appariranno diversi. Le loro principali manifestazioni saranno l'aggressività, la rabbia, azioni che non sono giustificate da nulla e sono incomprensibili per gli altri. Allo stesso tempo, il discorso di una persona può essere acuto, ma allo stesso tempo completamente scarso. È interessante notare che in questa fase di intossicazione una persona non ha allucinazioni. È pienamente cosciente.

Intossicazione paranoica

In questo caso la patologia è espressa dal fatto che il bevitore è in uno stato di paranoia. Vede pericolo e minaccia ovunque. Spesso una persona del genere può essere riconosciuta dal suo stato di orrore incontrollabile. Allo stesso tempo, il bevitore può riconoscere erroneamente la persona che lo circonda come quella che lo minaccia. Di norma, con la patologia paranoica dell'intossicazione, si verifica il sonno ansioso, seguito dall'amnesia.

Importante: in Russia sono in media circa 10 milioni le persone dipendenti dall'alcol che mettono a rischio enorme la propria vita e la propria salute. Questa cifra rappresenta il 7% della popolazione totale del paese. Ogni anno il loro numero cresce rispetto al 1999.

I segni di intossicazione da alcol appaiono in varie forme. A seconda della quantità bevuta possono comparire patologie interne o esterne. L'alcol può avere effetti diversi su tutto il corpo nel suo insieme, o su alcuni sistemi in modo più forte se sono più vulnerabili. Il grado di intossicazione differisce non solo dalla dose assunta e dal tipo di alcol, ma anche dalla tolleranza individuale del bevitore all’etanolo e dalle sue condizioni fisiche.

Sono stati identificati tre gradi principali di intossicazione da alcol e le loro caratteristiche caratteristiche:

Leggero

È la fase iniziale. I segni clinici di questo grado di intossicazione sono una sensazione di piacere e leggerezza. Appare un'eccessiva socievolezza e i confini vengono cancellati durante una conversazione. Le espressioni facciali di una persona cambiano e diventano più animate. I movimenti cambiano, diventano più liberi, ma non precisi. In questo stato, la persona stessa non può notare i cambiamenti manifestati nel suo comportamento, sono visibili solo agli altri. Inoltre, il polso accelera e la pelle del viso diventa rossa. Nello stato di ebbrezza si manifesta una sete incontrollabile e c'è il desiderio sessuale. Dopo cinque ore ti senti stanco e vuoi dormire.

Media

Per questo grado, il fattore determinante è la presenza di stimmi neurologici. La fase intermedia può essere determinata dalla comparsa di un discorso incoerente. L'andatura di una persona ubriaca cambia, diventa più incerta, le gambe si aggrovigliano e si barcolla. Questo grado comprende anche la perdita parziale o totale dell'equilibrio e della coordinazione. Un chiaro segno è vomito e nausea. E con l’euforia insita in una lieve intossicazione arrivano l’aggressività e la rabbia incontrollabile. Vengono rivelate esperienze significative: gelosia, risentimento. L'eccitabilità non è caratteristica di questa fase, perché è sostituito dal sonno profondo. Tuttavia, il risveglio è accompagnato da letargia, apatia e mal di testa. In alcuni casi si cancellano i ricordi della sera precedente.

Pesante

Questa fase può essere identificata da uno stato depresso. Altri sintomi clinici dell'intossicazione da alcol sono l'incapacità di stare in piedi senza assistenza. Inoltre, non vi è alcuna possibilità di mostrare ed esprimere le proprie emozioni e pensieri attraverso le espressioni facciali. Un grado grave è accompagnato da vomito abbondante, ci sono casi in cui si verifica incontinenza fecale e urinaria durante l'intossicazione da alcol. La temperatura corporea diminuisce, la pelle diventa fredda. Il discorso è incoerente e incomprensibile per gli altri. Questo è seguito da un sonno profondo, dal quale è impossibile risvegliare una persona anche con l'aiuto dell'ammoniaca. Dallo stato di sonno entra in coma, le pupille non reagiscono alla luce, la respirazione diventa difficile, il polso è appena palpabile. Le conseguenze del coma alcolico sono l'assenza di dolore e la scomparsa dei riflessi tendinei. Una persona sviluppa amnesia; non riesce a ricordare gli eventi che gli sono accaduti. L'appetito durante questo periodo scompare e appare una sensazione di debolezza in tutto il corpo, che dura circa un giorno.

Forme di intossicazione

In medicina esiste un'altra classificazione del disturbo alcolico basata sul comportamento umano. Comprende i seguenti tipi:

• Depressivo – caratterizzato da un’ossessione per il suicidio. Solo uno specialista può far fronte a questa condizione.
• Isterico – più comune nelle donne. Il comportamento in questa forma diventa provocatorio, accompagnato da isteria e da un tentativo di conflitto.
• Ebefrenico: questo tipo è caratterizzato da un comportamento atipico per un adulto, più vicino a quello di un bambino. Tuttavia, se lo fai notare a una persona ubriaca, diventa aggressiva.
• Disforico – accompagnato da panico e paura inspiegabili, nonché irragionevole malinconia.

Intossicazione negli adolescenti

Negli adolescenti non sono stati identificati sintomi specifici di intossicazione, ma in essi sono più pronunciati. In questo stato vengono rivelati tutti i problemi che i giovani devono affrontare nella società. A causa del fatto che il corpo non è sufficientemente adattato all'etanolo, si rilevano gravi disturbi autonomici e i movimenti diventano più diffusi e imprecisi.

La conseguenza più pericolosa dell'intossicazione da alcol per gli adolescenti è la morte. In altri casi possono svilupparsi insufficienza epatica, epatite, pancreatite acuta, allucinazioni, danni al sistema nervoso centrale e disturbi mentali.

Patologie dell'intossicazione

In medicina esistono anche alcuni tipi di intossicazione patologica legati a persone affette da malattie come la schizofrenia e altri disturbi mentali. Per le persone affette da queste sindromi, una piccola quantità di alcol sarà sufficiente per scatenare una psicosi transitoria. È quasi impossibile distinguere una persona in questo stato da una sobria. Tutto ciò che si può vedere sono frasi inappropriate dette durante una conversazione, nonché una perdita di interesse per gli altri e per se stessi. Poiché l'apparenza non indica in alcun modo che una persona sia in uno stato di intossicazione patologica, vale la pena prestare attenzione alle azioni. Molto spesso sono scioccanti, perché... fatto in uno stato di passione. È in tali condizioni che vengono commessi più spesso i crimini.

L'intossicazione patologica si divide in due forme:

• Epilettoide, quando una persona passa da uno stato di prostrazione a uno di eccitazione. I segnali principali saranno: aggressività, rabbia, azioni inappropriate e incomprensibili. Il discorso diventa notevolmente più nitido, ma più povero. Il paziente è pienamente cosciente e non soffre di allucinazioni.
• Paranoico, questa intossicazione è caratterizzata dalla paranoia. Una persona in questo stato inizia a sentirsi come se fosse in pericolo. Questa forma si distingue per il fatto che i pazienti sperimentano un orrore incontrollabile. Appaiono allucinazioni, ad esempio, una persona vede una minaccia negli estranei.

Poi arriva il sonno agitato, al risveglio si scopre l'amnesia.

Motivi della punizione per ubriachezza, stesura di un atto

Le persone ubriache spesso guidano un veicolo o vanno al lavoro. Nella lotta contro i trasgressori viene redatto un documento: un atto di intossicazione da alcol.

Se un funzionario arriva sul posto di lavoro ubriaco, può essere soggetto ad azioni disciplinari o licenziamento. La legge regolamenta anche la guida dell'auto sotto l'effetto dell'alcol. Per un'infrazione, l'autista può perdere la patente o pagare una grossa multa. Succede che un ubriacone può essere punito con l'arresto amministrativo. Ciò è dovuto al fatto che dopo aver bevuto bevande forti, l'automobilista perde la capacità di concentrarsi sulla guida e rappresenta un pericolo per gli altri e per se stesso.

Nell'esercizio delle sue funzioni ufficiali, il dipendente non può inoltre svolgere pienamente le funzioni assegnategli e assumersi la responsabilità delle azioni intraprese.

L'ubriachezza dei dipendenti come motivo di licenziamento

Viene redatto un verbale di intossicazione se un dipendente viene sorpreso a bere bevande alcoliche:

• Al lavoro;
• Sul territorio correlato all'organizzazione;
• Su altri siti di proprietà dell'azienda.

Un funzionario dovrebbe sapere che se è ubriaco durante l'orario non lavorativo o fa gli straordinari, la redazione di un atto non costituirà motivo di licenziamento. Il manager ha il diritto di fare un'osservazione.

Anche le donne in posizione, le madri che allevano bambini dai 3 ai 6 anni o le persone disabili, così come le madri single, possono evitare la punizione per aver bevuto alcolici.

Prima di redigere il protocollo vengono individuati i segni generali di intossicazione da alcol secondo la legge, che vengono successivamente inseriti nel documento. Questi includono:

• Odore di alcol dalla bocca;
• L'operaio non riesce a mantenere l'equilibrio;
• Comportamento atipico;
• Il discorso diventa confuso;
• Arrossamento del viso.

Se è presente almeno uno dei sintomi, il più delle volte si tratta di fumi, il dipendente viene inviato per una visita medica, che confermerà la presenza di etanolo nel sangue. In un ospedale la procedura viene eseguita sulla base di un'ordinanza del Ministero della Salute.

Per redigere correttamente l'atto, dovrebbe indicare:

• Nome completo dell'organizzazione;
• Data e ora della violazione rilevata;
• Dettagli del trasgressore.
• Testimonianza di almeno due testimoni;
• Nota esplicativa del dipendente.
• Una descrizione completa dei segni di intossicazione.
• Indica in dettaglio cosa è successo, presta particolare attenzione alle testimonianze oculari, soprattutto se il dipendente rifiuta una visita medica.

Il licenziamento viene effettuato sulla base di un ordine che indica la conclusione di una visita medica. Deve indicare la quantità di etanolo nel sangue del dipendente. Se il suo livello supera la norma, ciò fungerà da motivo di licenziamento e verrà inserita una registrazione nel libro di lavoro.

Guida in stato di ebbrezza

La legge prevede sanzioni più severe per i conducenti che violano le regole del traffico, a differenza dei funzionari.

Il Codice dei reati amministrativi stabilisce che per guida in stato di ebbrezza un automobilista è soggetto a una multa di 30.000 mila rubli. Gli agenti della polizia stradale sono inoltre tenuti a privarlo della patente per un massimo di due anni. La violazione ripetuta comporta una multa di 50.000 rubli e la revoca dei diritti per tre anni. In alcuni casi, l'autore del reato può essere detenuto per 10-15 giorni su decisione del tribunale.

Secondo la legge, il sangue non deve contenere più di 0,3 ppm di alcol.

I segni di intossicazione del conducente sono gli stessi dei motivi di licenziamento. Se non ci sono sintomi, l'ispettore non ha il diritto di imporre una visita medica. Ma allo stesso tempo, se insiste sul fatto che la persona alla guida del veicolo è ubriaca, può sottoporsi a un controllo sul posto. Per verificare, viene effettuato un esame utilizzando un etilometro. Tutti i dati sull'esame sono inclusi nel protocollo.

Gli automobilisti dovrebbero sapere:

1. Se c'è odore di fumo e ha bevuto il giorno prima, ciò non significa che sia ubriaco.
2. Ci sono farmaci che contengono alcol e lasciano un odore; anche questo non è un motivo.

Se l'ispettore rileva segni clinici, ma l'etilometro mostra un risultato negativo, viene prelevato un campione dell'oggetto biologico per determinare la sostanza che ha causato l'intossicazione.

Da un punto di vista medico, l'intossicazione da alcol è un insieme di cambiamenti che si verificano nelle funzioni neurologiche, fisiologiche e comportamentali di una persona dopo aver consumato una dose di etanolo. L'entità dell'influenza dell'alcol sul corpo dipende direttamente dall'età, dalla fisiologia individuale e dalla salute generale.

Sulla base dell'elenco stabilito di segni, è possibile determinare il grado di intossicazione da alcol. In una forma lieve, potrebbero non esserci cambiamenti comportamentali, ma un'intossicazione più grave contribuisce alla perdita della personalità.

La procedura per i test di intossicazione è regolata dalla legislazione russa. Ci sono casi in cui le forze dell'ordine si comportano in modo illegale e per proteggersi con competenza è necessario conoscere tutti i segni di intossicazione da alcol prescritti nel Codice dei reati amministrativi (CAO).

Una determinazione competente del consumo di bevande alcoliche da parte di una persona viene effettuata secondo quattro indicatori:

• manifestazioni visive;
• ppm nel vapore d'aria espirata;
• esame del sangue per la presenza di molecole di alcol etilico;
• Analisi delle urine.

Segni esterni di intossicazione da alcol

Le manifestazioni visive includono le seguenti caratteristiche:

1. Cambiamenti negli alunni. All'aumentare della dose di alcol, una persona sviluppa un aspetto “brillante”. Le pupille perdono la capacità di restringimento e, in caso di grave intossicazione, può verificarsi anisocoria: pupille di diverse dimensioni intorno agli occhi.
2. Sovraeccitato. Viene stimolata l'attività emotiva e motoria (loquacità eccessiva, gesticolazione eccessiva).
3. Perdita di coordinazione: andatura instabile, contrazioni involontarie, battito lento delle palpebre.
4. Discorso incoerente.
5. Odore di alcol dalla bocca.
6. Cambiamenti della pelle: viso rosso o bianco con macchie caratteristiche.

Segni a seconda del grado di intossicazione

A seconda dello stadio, i sintomi dell'intossicazione da alcol presentano alcune differenze. Maggiore è la dose, più cambia la psiche umana. In generale, in base al livello di etanolo nel sangue, si distinguono diversi stadi di intossicazione.

Grado lieve (0,5-1,5%)

In questo stato, una persona sperimenta un'ondata di energia, uno stato d'animo allegro e un rilassamento generale. Ma anche quando si beve una piccola quantità di alcol, si osserva una diminuzione della concentrazione, che influisce negativamente sulla guida di qualsiasi tipo di trasporto o sull'esecuzione di compiti lavorativi complessi che richiedono particolare attenzione.

Laurea media (1,5-2,5%)

All'aumentare della dose di alcol, il comportamento di una persona diventa più aggressivo. Appaiono irritabilità, rabbia e maleducazione. Allo stesso tempo, la coordinazione dei movimenti viene compromessa e lo stato eccitato viene sostituito da una forte perdita di forza. Spesso, la fase intermedia dell'intossicazione da alcol termina con il sonno.

Grado grave e coma alcolico (2,5-3%)

In presenza di grave intossicazione si verificano gravi disturbi neurologici. Si perde l'orientamento nello spazio, la coscienza diminuisce e sorgono problemi respiratori. Una persona cade in coma alcolico. In questa condizione, il riflesso della deglutizione e della tosse è compromesso, creando un pericoloso rischio di soffocamento a causa del vomito. La soluzione migliore sarebbe ricoverare il paziente in ospedale.

Dipendenza dei segni di intossicazione dallo stadio dell'alcolismo

L'intensità della passione per le bevande alcoliche può essere determinata in tre fasi principali.

Primo stadio

Il desiderio di bevande alcoliche aumenta gradualmente, passando da episodi isolati a brevi abbuffate. Il coinvolgimento nella vita sociale diminuisce gradualmente e si verificano cambiamenti nella personalità. I sintomi iniziali includono:

• distonia vegetativa-vascolare;
• insonnia;
• perdita di appetito;
• problemi con il tratto gastrointestinale;
• ansia e attacchi di panico.

Seconda fase

La voglia di bevande alcoliche si intensifica ancora di più. Durante i periodi senza bere, una persona sperimenta irritabilità, affaticamento e bassa concentrazione. In questo stato, una piccola dose di alcol dà una sensazione di soddisfazione e conforto. Un simile hobby mette a repentaglio non solo la tua vita personale, ma anche il tuo lavoro. Compaiono nuovi sintomi:

• aggressività;
• compromissione della memoria;
• perdita di peso;
• affaticabilità veloce.

Terza fase

Caratterizzato da disturbi mentali pronunciati. Per la maggior parte, il consumo di alcol avviene regolarmente. La dipendenza dall'alcol diventa così forte che i sintomi di astinenza possono essere estremamente pericolosi per una persona. I sintomi appaiono come segue:

• attacchi di epilessia;
• allucinazioni;
• Delirium tremens;
• apatia;
• oppressione dell'intelletto.

Intossicazione negli adolescenti

L'intossicazione da alcol negli adolescenti non ha caratteristiche particolari. È solo che in questo caso tutti i sintomi sono espressi più chiaramente che negli adulti. Poiché il corpo non è abituato all'alcol, la manifestazione più grave è la perdita di coordinazione e la sindrome dei postumi di una sbornia.

La cosa più pericolosa è il fatto che l'abuso di alcol a questa età forma una dipendenza psicologica e fisiologica molto più rapidamente (entro 1,5 anni).

Lo stato di intossicazione patologica è caratterizzato da un'epidemia episodica di comportamenti inappropriati, la cui durata varia da 10 minuti a 1 ora. In questo momento, la realtà di una persona è completamente distorta e può danneggiare non solo gli altri, ma anche se stesso.

Nella medicina moderna, è consuetudine distinguere due forme principali di intossicazione patologica: paranoica ed epilettoide.

Forma paranoica

La caratteristica principale che caratterizza questo stato è una grave sovraeccitazione. Oltre a movimenti impulsivi, urla e attacchi di aggressività, il comportamento è accompagnato da stati di delirio e paranoia. In questo caso, è quasi impossibile stabilire un contatto produttivo con la persona prima della fine dell'attacco.

Forma epilettoide

L'intossicazione patologica di questo tipo si verifica abbastanza spesso. Innanzitutto si perde il senso della realtà e il controllo sul tempo. Si verificano attacchi infondati di paura e panico, accompagnati da aggressività e irritabilità.

In questo stato si osserva un aumento motorio, compaiono gesti ruvidi e acuti. In combinazione con irritabilità e rabbia, una persona può colpire o addirittura uccidere uno sconosciuto, poiché in questo momento non rende conto delle sue azioni.

Segni di intossicazione da alcol per l'atto

Un’attrazione dannosa per l’alcol spesso porta a problemi nella vita sociale di una persona. Ciò è particolarmente allarmante quando vengono colpite la sfera di attività professionale e la sicurezza di guida.

Motivi della punizione per ubriachezza (atto)

Una persona ubriaca mostra evidenti segni di intossicazione.

Durante l'esame, nel rapporto vengono confermati o smentiti i seguenti punti:

• odore di alcol dalla bocca;
• mancanza di coordinamento;
• biascicamento;
• cambiato carnagione del viso;
• comportamento inadeguato alla situazione.

Guida in stato di ebbrezza

L'esame iniziale viene effettuato dalle forze dell'ordine alla fermata o sul posto di lavoro.

Va ricordato che il conducente ha il diritto di rifiutare o di non essere d'accordo con i risultati del test dell'esame in loco. In questo caso, l'ispettore della polizia stradale invia il soggetto per una visita medica in un ospedale, a cui è vietato rifiutare dalla legge.

Se ci sono segnali del genere, gli agenti di polizia si offrono di sottoporsi a test rapidi sul posto. L'esame viene effettuato utilizzando un dispositivo speciale: un etilometro. Misura la concentrazione dei vapori di alcol etilico esalati. Se l'indicatore è inferiore o uguale a 0,16 ppm, la persona viene dichiarata sobria e rilasciata con le scuse. Se lo standard viene superato, viene registrato il fatto dell'intossicazione da alcol, che comporta conseguenze amministrative sotto forma di multa e privazione dei diritti e talvolta viene imposto un arresto amministrativo. Successivamente, l'autore del reato viene scortato per esame e visita medica in un istituto medico specializzato.

Poiché la reazione adeguata di una persona alla realtà è attenuata, le conseguenze della guida in stato di ebbrezza possono essere le più disastrose.

Ubriachezza sul posto di lavoro

In questo caso, la redazione di un atto sul posto di lavoro minaccia il dipendente non solo di punizione per violazione della disciplina, ma anche di licenziamento.

Il tuo narcologo consiglia: Intossicazione da alcol sul lavoro come motivo di licenziamento

Il verbale di esame di intossicazione da alcol viene rilasciato solo se il dipendente è stato notato ubriaco o nel fatto stesso di bere alcolici:

• al lavoro;
• nelle filiali d'azienda;
• nel territorio limitrofo all'azienda.

È importante capire che l'esecuzione di questo atto non garantisce il successivo licenziamento. Determinante sarà il momento in cui il dipendente è stato notato in stato di ebbrezza. Se ciò accadesse durante l'orario non lavorativo, la punizione massima sarebbe un rimprovero da parte della direzione. In un'altra situazione, il trasgressore dovrà affrontare il licenziamento.

Alcolismo- una malattia progressiva (progrediente) che si sviluppa in connessione con l'abuso a lungo termine di bevande alcoliche con la formazione di un'attrazione patologica nei loro confronti, causata dalla dipendenza mentale e quindi fisica dall'alcol. L'alcolismo può manifestarsi senza psicosi e con la comparsa di episodi psicotici di varia struttura e durata psicopatologica. La causa della psicosi può essere sia l'intossicazione da alcol stessa che i disturbi metabolici dovuti a patologie epatiche. L'intossicazione da alcol può diventare un fattore provocatorio per lo sviluppo di psicosi endogene. Nelle fasi successive si sviluppa la demenza di tipo organico.

Intossicazione da alcol

L'intossicazione da alcol si manifesta con disturbi mentali, somatici e neurologici. La loro gravità dipende sia dalla dose di alcol, dalla sua intensità, sia dalla velocità di assorbimento da parte del tratto gastrointestinale, dalle condizioni della persona e dalla sensibilità del corpo all'alcol. L'assorbimento dell'etanolo avviene nel tratto gastrointestinale, nell'intestino (piccolo). Gli alimenti ricchi, soprattutto quelli ricchi di grassi e amido, rallentano l'assorbimento. Bere alcol a stomaco vuoto accelera questo processo. La sensibilità all'etanolo aumenta con affaticamento, digiuno, mancanza di sonno, ipotermia e surriscaldamento. I bambini, gli adolescenti e gli anziani sono particolarmente sensibili all’alcol. Molto dipende dall'attività degli enzimi che scompongono l'alcol. Con la loro bassa attività geneticamente determinata e il basso contenuto di tali enzimi nel sangue (ad esempio, bassi livelli di alcol deidrogenasi nei popoli dell'estremo nord), si esprime un'estrema intolleranza all'alcol, così che dosi moderate possono portare a una vita- coma minaccioso.

Gradi e segni di intossicazione da alcol

A seconda della gravità della condizione, si distinguono tre gradi di intossicazione, ognuno dei quali è caratterizzato dai propri segni di intossicazione da alcol.

Lieve intossicazione da alcol provoca euforia con una sensazione di appagamento, conforto; compaiono facilità di comunicazione e loquacità. Segni di lieve intossicazione da alcol: le espressioni facciali diventano più animate, i gesti e i movimenti sono impetuosi, ampi, ma meno precisi. L'attenzione si distrae facilmente, la qualità del lavoro che richiede una concentrazione speciale si deteriora; tuttavia, le persone in questo stato non se ne accorgono, addirittura sopravvalutano le proprie capacità. Anche lo stato somatico cambia, compaiono iperemia facciale e tachicardia, l'appetito aumenta e il desiderio sessuale si intensifica. Dopo 3-5 ore compaiono letargia e sonnolenza. L'intero periodo di intossicazione viene successivamente ricordato bene, non ci sono nemmeno lievi disturbi mnestici.

Grado medio di intossicazione caratterizzato da stimmi neurologici pronunciati. Segni di moderata intossicazione da alcol: vengono rilevati disturbi del linguaggio (disartria), andatura instabile, tremante, sintomi di atassia. Il test finger-nose viene eseguito con evidenti errori. Possono verificarsi nausea o vomito. L’euforia può essere sostituita dall’amarezza. È difficile attirare l'attenzione, anche se l'orientamento nell'ambiente circostante viene preservato. L’eccitazione lascia il posto al sonno profondo, seguito da debolezza, letargia e mal di testa. Alcuni eventi del periodo di intossicazione vengono successivamente ricordati in modo poco chiaro.

Grave grado di intossicazione da alcol Viene diagnosticato quando compaiono segni di depressione della coscienza, che aumentano dallo stupore grave allo stupore e al coma. In caso di stordimento si perde la capacità di reggersi in piedi (atassia), si nota amia e si manifesta un forte vomito, pericoloso a causa della possibile aspirazione del vomito. Può verificarsi incontinenza urinaria e fecale. Gli arti sono cianotici e il corpo è freddo. Con l'aumentare della sordità si possono osservare borbottii incomprensibili, che vengono poi interrotti da grida individuali. Lo stordimento si trasforma in stupore, in cui non è possibile risvegliare una persona intossicata nemmeno con l'aiuto dell'ammoniaca, e talvolta questo irritante provoca una smorfia e un gemito negativi. Allo stesso modo, lo stupore si trasforma in coma quando la reazione delle pupille alla luce e il riflesso corneale scompaiono, la respirazione diventa difficile e il polso è debole. Dopo il risveglio (recupero della sbornia) non rimangono ricordi (amnesia del periodo di intossicazione), persistono astenia, indebolimento o perdita di appetito.

Con un grado lieve di intossicazione, la concentrazione di alcol nel sangue varia da 20 a 100 mmol/l, con un grado moderato - da 100 a 250 mmol/l, con un grado grave - da 250 a 400 mmol/l e superiore .

Stato patologico di intossicazione alcolica. Questa condizione è definita come una psicosi acuta transitoria che si sviluppa in seguito al consumo di alcol, il più delle volte a piccole dosi, e si manifesta nella forma. Iniziando in modo acuto, l'intossicazione patologica termina con il sonno o con un grave affaticamento mentale e fisico (astenia), fino allo sviluppo della prostrazione con indifferenza verso se stessi e verso tutto ciò che accade. L'intero periodo della psicosi è completamente amnesico. La struttura di quello in via di sviluppo potrebbe essere diversa. A volte puoi parlare di cose semplici (vedi capitolo 13 “”). Sorge il distacco dall'ambiente, il comportamento è ordinato esteriormente, ma i suoi elementi individuali sono automatizzati; tali persone vengono trattenute solo quando attirano l'attenzione con il loro aspetto insolito o suscitano sorpresa con qualche azione insolita che colpisce. In un certo numero di casi, in uno stato di intossicazione patologica, si esprimono sintomi produttivi di psicosi: agitazione motoria, affetto di paura, affermazioni deliranti. In tale stato, vengono spesso commessi atti e crimini antisociali che richiedono ricerche e analisi psichiatriche speciali, non solo forensi, ma anche forensi.

A forma epilettoide di intossicazione patologica viene alla ribalta l'eccitazione motoria estrema, vengono rivelate azioni aggressive del tutto incomprensibili nelle loro motivazioni. Si osservano spesso stereotipie motorie. L'affetto predominante è la rabbia frenetica, la collera e l'amarezza. La parola è solitamente scarsa e impoverita. Potrebbe esserci un'eccitazione silenziosa, non ci sono allucinazioni e delusioni, oppure sono frammentarie e non occupano un posto di primo piano nello stato.

Forma paranoica di intossicazione patologica, al contrario, avviene con una predominanza di vissuti affettivamente deliranti; i pazienti sono convinti di essere in pericolo, intendono ucciderli, tramano qualcosa contro di loro. Una percezione illusoria dell'ambiente nasce con la comparsa di falsi riconoscimenti corrispondenti a esperienze deliranti. La paura e l'orrore sono chiaramente espressi. Allo stesso tempo, il comportamento conserva un’apparente intenzionalità. La produzione vocale è costituita da singole frasi. Possono predominare i disturbi allucinatori. Anche la fine della psicosi è critica; si verifica un sonno profondo con amnesia dell'episodio.

Attualmente, circa 150 milioni di persone in tutto il mondo mettono seriamente a rischio la propria salute a causa del consumo di alcol (K. Yuten, 2001). Il consumo di alcol è diventato diffuso in tutto il mondo. Il consumo massimo si verifica nelle regioni ad alto livello di sviluppo economico, dove le cifre annuali sono di 5-10 litri di alcol assoluto per ogni residente adulto. Il livello di consumo di alcol in Russia tende ad aumentare ed è di circa 15 litri (E. A. Koshkina, 2002). Nei paesi occidentali, secondo l'OMS, in generale, il 67% degli uomini beve regolarmente alcol, il 28% ne abusa e fino al 18% dipende dall'alcol (t. Miller, 1997). La maggior parte dei ricercatori ritiene che la situazione della droga in Russia sia estremamente tesa. Almeno 10 milioni di russi soffrono di alcolismo (V.P. Alferov, 1999), ovvero il 7% della popolazione (G.P. Entin, N.R. Dineeva, 1996). Secondo il Centro scientifico di narcologia del Servizio sanitario federale russo, nel 2004 in Russia il numero dei pazienti ospedalizzati con diagnosi di alcolismo era di 647.512 persone, ovvero il 28,4% in più rispetto al 1999. Allo stesso tempo, il tasso di incidenza primaria dell'alcolismo, compreso l'alcolismo, è stato di 152,7 per 100.000 abitanti (54% in più rispetto al 1999).