Dysuria, ada apa? Manifestasi klinis dan diagnosis ISK. Penyebab gejala yang tidak menyenangkan

Artikel terakhir diperbarui: 04/20/2018

Para ibu menanti saat ketika anak mereka mulai masuk ke panci dan berhenti mengompol, celana panjang, dan, yang paling tidak menyenangkan, tempat tidur. Bahkan, dengan perkembangan normal dan kesehatan anak, buang air kecil yang terkontrol dapat dicapai dari tahun ke tahun. Tapi itu tidak akan ideal dan dari waktu ke waktu bayi akan secara berkala "berenang pergi ke perjalanan panjang" selama tidur malam, atau ketika ibunya lupa untuk menempatkannya di pispot.

Sebagai aturan, bahkan pada usia 4 tahun, bahkan masalah ini adalah sesuatu dari masa lalu. Tetapi bahkan pada usia ini, selama dan setelah penyakit infeksi atau hipotermia, buang air kecil yang tidak disengaja adalah mungkin. Tetapi bagaimana jika, pada usia 5 dan 6 tahun, anak itu terus “menulis” tanpa terkendali?

Sayangnya, ini bukan satu-satunya masalah yang mencegah anak-anak yang sakit dan orang tua mereka untuk hidup sepenuhnya. Selain ketidakmampuan untuk menahan urin, ada juga kondisi di mana aliran urin sulit atau kandung kemih tidak sepenuhnya kosong. Semua gejala ini sesuai dengan penjelasan ilmiah.

Dokter kandungan

Fenomena disuria merupakan pelanggaran buang air kecil. Gangguan disuria lebih sering terjadi pada anak-anak dan wanita. Pelanggaran buang air kecil bukanlah disuria pada anak-anak di bawah 5 tahun, setelah itu harus diperhatikan.

Kami akan menganalisis jenis utama disuria: inkontinensia, atau enuresis, pollakiuria, nocturia, stranguria, ishuria, oliguria.

Enuresis adalah suatu kondisi di mana seorang anak menumpahkan celana dalam tanpa sadar mengingat perhatiannya terfokus pada sesuatu yang lain atau dalam mimpi.

Seorang anak di atas 5 tahun harus memperhatikan kondisi ini. Sampai usia ini, pengaturan saraf buang air kecil sukarela tidak sempurna karena perkembangan sistem saraf secara bertahap.

Diagnosis ini tidak berarti bahwa anak tidak dapat menahan keinginannya. Dia mungkin, tetapi karena sejumlah alasan ini tidak selalu berhasil.

Alasan untuk kondisi ini layak dibahas secara terperinci.

Faktor neurogenik

memperlambat sistem saraf. Artinya, perkembangan impuls saraf yang tidak mencukupi yang menandakan kepenuhan kandung kemih;
gangguan mental. Seringkali, untuk seorang anak yang sudah berbicara dan makan sendiri, kami orang tua memperlakukan kami sebagai orang dewasa, tetapi ini adalah bayi kecil. Kata kuncinya di sini adalah kata "bayi", dan sepenuhnya salah untuk menuntut tindakan orang kecil atau kesadaran orang dewasa! Mungkin Anda sendiri memperhatikan bagaimana seorang anak, setelah bertengkar dengan orang tuanya atau orang-orang dekat lainnya, membasahi seprai di malam hari. Ini terjadi setelah dia dimarahi atau dihukum secara fisik. Selain itu, situasi yang menegangkan mungkin terjadi, misalnya, ketika anggota keluarga baru muncul - anak baru, ayah baru. Adalah penting untuk menciptakan kesenangan dan ketenangan di rumah untuk menyingkirkan penyebab munculnya enuresis ini.

Proses inflamasi

Penyakit ginjal atau kandung kemih dapat menyebabkan buang air kecil tanpa disengaja. Juga, hipotermia apa pun dapat memicu kondisi ini. Apa yang harus dilakukan

Tentu saja, jika Anda memperhatikan kasus enuresis, Anda harus mengamati anak itu, bergaul dengan beberapa peristiwa, berkomunikasi dengannya lebih sering, dan juga memberinya waktu. Dalam kasus apa pun Anda tidak boleh mengejek bayi atau memarahinya untuk tempat tidur basah, sehingga Anda dapat memperburuk keadaan psikologis negatif tanpa mencapai hasil positif. Selain itu, diperiksa oleh dokter tidak akan pernah sakit.

Faktor-faktor lain

Jika penyebabnya bukan peradangan dan dokter berbicara tentang kandung kemih neurogenik, maka beberapa aturan akan membantu Anda, yang akan mengurangi atau sepenuhnya menghilangkan buang air kecil yang tidak disengaja:

2 jam sebelum tidur, Anda tidak perlu memberikan cairan kepada anak, termasuk buah-buahan, terutama apel atau beri, karena mereka adalah produk diuretik;
makan terakhir harus dilakukan paling lambat 3 jam sebelum menyiapkan tempat tidur;
herbal efektif juga dapat digunakan - ini adalah St. John's wort dan bijak bersama-sama dalam jumlah yang sama atau tansy. Pilih apa yang lebih nyaman bagi Anda, dan seduh, dan infus harus diberikan setelah makan malam, 100 g atau 35 tetes 3 kali sehari;
tidak disarankan untuk melewatkan tidur siang hari, karena pada malam hari anak biasanya memiliki kegembiraan yang gugup. Selain itu, pada malam hari setelah hari yang sibuk, ia tertidur nyenyak dan tidak dapat bangun secara mandiri ketika didesak.

Pollakiuria dan poliuria

Pollakiuria - sering buang air kecil setiap saat sepanjang hari. Pada dasarnya, kondisi ini terjadi pada wanita selama kehamilan dan dengan penyakit radang sistem kemih. Karena itu, jika Anda memperhatikan hal ini pada anak Anda, sangat penting untuk membawanya ke dokter tepat waktu untuk pemeriksaan. Etiologi neurogenik juga tidak dikecualikan.

Juga, ada kasus poliuria dalam pelanggaran ini, yaitu peningkatan pembentukan urin (ini terjadi pada kanker, diabetes mellitus, hidronefrosis, dll.). Pollakiuria juga dapat terjadi dengan urolitiasis, diabetes mellitus, gagal hati akut.

Pengobatan gangguan ini adalah menghilangkan faktor etiologis.

Nokturia

Nocturia adalah gejala yang dapat menandakan komplikasi dari banyak penyakit, termasuk pielonefritis, glomerulonefriat, sistitis, gagal jantung, kandung kemih yang terlalu aktif, adenoma prostat.

Biasanya, pada siang hari, baik orang dewasa maupun anak merasakan keinginan untuk buang air kecil hingga 6 - 7 kali (pada malam hari - 1 - 2 kali). Pada pasien yang menderita nokturia, keinginannya meningkat pada malam hari, akibatnya pasien tidak dapat tidur.

Patogenesis gangguan ini bermuara pada kenyataan bahwa pada siang hari cairan menumpuk dalam tubuh dalam bentuk edema, dan ketika posisi horisontal diambil, aliran cairan difasilitasi, dan dikeluarkan.

Sebagai aturan, pasien seperti itu tidak ragu-ragu untuk mengunjungi dokter, karena kurangnya tidur yang tepat sangat mengganggu sistem saraf.

Pengobatan juga turun untuk menghilangkan penyebab penyakit.

Stranguria

Stranguria adalah suatu kondisi di mana tidak mungkin untuk mengosongkan kandung kemih atau butuh lebih banyak waktu. Penyakit ini disertai rasa sakit. Alasan untuk ini mungkin urolithiasis - batu di kandung kemih, penyakit radang - sistitis, prostatitis.

Pengobatan penyakit ini selalu etiologis.

Ishuria

Ishuria tidak boleh dikacaukan dengan anuria ketika urin tidak memasuki kandung kemih dan, tentu saja, buang air kecil tidak terjadi. Dengan ischuria, kandung kemih mungkin penuh, tetapi buang air kecil tidak terjadi, karena ada hambatan neurologis atau mekanis.

Lebih khusus lagi, penyebab ischuria dapat berupa batu kandung kemih, striktur uretra, trauma, adenoma atau kanker prostat, degenerasi jaringan kandung kemih, sistitis, refleks iskuria, dll.

Biasanya anak mengeluh sakit parah di perut bagian bawah dan keinginan untuk buang air kecil. Bedakan antara bentuk penuh dan tidak lengkap. Bentuk lengkapnya ditandai dengan perjalanan akut dan membutuhkan bantuan segera, yaitu kateterisasi kandung kemih.

Bentuk yang tidak lengkap dapat memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama. Pada tanda-tanda pertama, Anda harus berkonsultasi dengan dokter tanpa menunda masalah, jika tidak situasinya akan memburuk.

Penting untuk mengobati ischuria, dan orang tidak boleh lupa tentang pengobatan penyakit yang menyebabkan uretra ke keadaan ini.

Oliguria

Salah satu kondisi umum yang dapat terjadi pada setiap orang dan bahkan seorang anak adalah oliguria. Tidak selalu seperti ini adalah patologi. Jadi, dengan meningkatnya keringat di cuaca panas atau dengan tekanan gugup, jumlah cairan yang diminum tidak akan sesuai dengan jumlah yang dilepaskan. Dan itu adalah norma.

Tetapi ada penyakit di mana oliguria adalah gejala utama:

Patologi terkait dengan ekskresi cairan tambahan: diare, muntah, perdarahan berat, vaskulitis, kerusakan otot, dinding pembuluh darah.
Penyakit ginjal: pielonefritis, glomerulonefritis, cedera ginjal, penyempitan ureter, urolitiasis, dll.

Keadaan oliguria bersifat reversibel, tetapi, bagaimanapun, dengan terjadinya pelanggaran ini secara spontan, Anda harus menghubungi ahli urologi, karena hal itu dapat menyebabkan konsekuensi yang mengancam jiwa. Kekurangan urin disebut anuria, itu adalah gejala yang sangat mengkhawatirkan yang membutuhkan perhatian medis segera.

Penyebab umum disuria

Dengan demikian, gangguan disuria, sebagai suatu peraturan, memanifestasikan diri mereka sebagai gejala suatu penyakit dan hampir tidak pernah merupakan penyakit independen atau monosymptom.

Sebagai output, Anda dapat mendefinisikan penyebab umum gangguan buang air kecil:

Malformasi kongenital dan didapat serta lesi pada sumsum tulang belakang dan otak, sistem saraf perifer dan humoral, keterlambatan perkembangan fungsi pengaturan buang air kecil. Pada anak-anak, masalah buang air kecil yang tidak disengaja sering dikaitkan tidak dengan gangguan anatomi dari busur refleks, tetapi dengan perkembangan yang tidak memadai dari proses pengaturan dalam sistem urin.
Malformasi genitourinari.
Proses inflamasi yang mengganggu fungsi sistem kemih secara keseluruhan.
Cedera pada organ kemih.
Gangguan neurogenik kandung kemih.

Disuria - pengobatan gejala yang tidak menyenangkan

Perawatan harus dilakukan tepat waktu, disarankan untuk tidak menunda kunjungan ke dokter dalam kotak panjang, karena komplikasi dapat berkembang dengan cepat dan tidak akan menunggu sampai Anda menemukan waktu untuk anak Anda.

Komplikasi terutama terkait dengan kerusakan dalam perjalanan penyakit yang mendasarinya, termasuk degenerasi jaringan infeksi, peregangan sfingter mekanis akibat urolitiasis, hipertensi akibat gagal ginjal. Semua komplikasi ini dan lainnya sering menjadi ireversibel.

Bagaimana disuria dimanifestasikan dan apa itu? Ini adalah nama untuk kelainan proses ekskresi urin, disertai dengan munculnya tanda-tanda seperti nyeri saat buang air kecil, prematur atau keluarnya urin secara spontan dari kandung kemih, dan pengosongan yang tidak mencukupi. Pada wanita, proses patologis ini menyertai peradangan, tumor jinak dan ganas pada organ panggul, endometriosis, prolaps rahim dan dinding vagina.

Gambaran klinis penyakit

Gangguan disuria dari semua jenis memiliki gejala umum: sering buang air kecil, inkontinensia urin, nyeri saat buang air kecil. Mungkin ada retensi cairan yang berkepanjangan dan kesulitan mengeluarkannya. Sindrom dysuric dapat disertai dengan gejala tambahan:

gatal dan terbakar di area genital;
demam;
sakit di perut bagian bawah;
keluar dari uretra;
keruh urin.

Jenis-jenis disuria berikut ada: pollakiuria - sering buang air kecil; inkontinensia urin - pengeluaran cairan yang tidak terkontrol, yang didahului oleh dorongan spontan yang tajam; inkontinensia - pelepasan urin secara spontan tanpa adanya keinginan untuk buang air kecil; stranguria - urin menetes, disertai rasa sakit; Ishuria adalah retensi cairan yang berkepanjangan di kandung kemih yang membutuhkan perhatian medis darurat.

Fenomena disurik dapat disebabkan oleh banyak alasan. Pertama-tama, ini adalah proses inflamasi dalam sistem genitourinari, stres, hipotermia, kehamilan. Inkontinensia urin dapat terjadi ketika seseorang dalam keadaan mabuk berat. Masalah ini juga menjadi perhatian banyak wanita selama menopause. terjadi ketika mengambil diuretik. Di hadapan neoplasma jinak dan ganas dari tulang panggul, usus, uterus dan peritoneum, mereka menekan kandung kemih, berkontribusi terhadap gangguan dalam pekerjaannya. Gangguan disurik adalah karakteristik dari kondisi patologis ketika otot-otot dasar panggul melemah. Retensi urin dapat disebabkan oleh adanya batu di kandung kemih dan ureter.

Endometriosis adalah patologi yang ditandai dengan penyebaran mukosa rahim di luar organ.

Epitel tumbuh, berubah setiap bulan, karena lesi besar terbentuk, yang berlubang dengan isi cair. Mereka memeras organ di sekitarnya, mengganggu pekerjaan mereka. Malformasi kongenital (keterbelakangan ginjal dan kandung kemih, lokalisasi yang tidak tepat), cedera, komplikasi pasca operasi (fistula, bekas luka) dapat berkontribusi pada perkembangan disuria. Seringkali, gangguan buang air kecil terkait dengan gangguan fungsi sistem saraf.

Diagnosis gangguan disurik

Pemeriksaan pasien dimulai dengan pemeriksaan dan survei, di mana dokter mengetahui waktu timbulnya gejala, keparahan mereka, adanya patologi yang bersamaan dan faktor-faktor pemicu. Bagi wanita, kunjungan ke dokter kandungan adalah wajib. Spesialis mencari penyebab dalam patologi ginekologi, cedera, dan operasi sebelumnya. Tes darah diperlukan untuk mengetahui adanya infeksi menular seksual.

Dokter kandungan melakukan pemeriksaan dengan metode bimanual: dokter meraba organ genital internal dengan dua tangan, menentukan ukuran uterus, leher, dan indung telur. Ultrasonografi membantu mengidentifikasi adanya malformasi kongenital, menilai keadaan jaringan otot.

Pemeriksaan umum mengungkapkan dugaan penyebab gangguan kencing. Dokter mengukur tinggi, berat dan tekanan darah pasien, menentukan jenis tubuh, mendengarkan dada.

Selain itu, studi tentang fungsi pernapasan, pemeriksaan kulit, palpasi kelenjar getah bening dan rongga perut dapat dilakukan.

Analisis urin umum mencerminkan perubahan keadaan sistem ekskresi. Bakseeding dilakukan di hadapan tanda-tanda infeksi: memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi patogen dan menentukan sensitivitasnya terhadap antibiotik. Dokter kandungan harus mengambil swab dari vagina untuk memeriksanya keberadaan mikroorganisme patogen dan patogen kondisional. Ultrasonografi organ-organ sistem ekskresi membantu mendiagnosis cedera ginjal dan kandung kemih, kelainan bawaan.

Sistoskopi adalah pemeriksaan selaput lendir kandung kemih melalui endoskopi (tabung fleksibel yang dilengkapi dengan kamera). Dengan menggunakan peralatan tersebut, dokter menampilkan gambar pada monitor dan mempelajari struktur jaringan.

Studi urodinamik yang komprehensif adalah pemantauan jangka panjang dari fungsi sistem ekskresi, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi penyebab perkembangan patologi.

Informasi dikumpulkan oleh sensor yang dipasang di perineum. Juga disarankan untuk mengunjungi ahli saraf.

Metode mengobati penyakit

Perawatan gangguan disurik melibatkan pendekatan terpadu. Cara termudah untuk mengobati bentuk penyakit ini disebabkan oleh proses peradangan di kandung kemih. Dalam kasus seperti itu, obat antibakteri digunakan. Pengobatan inkontinensia urin pada wanita yang lebih tua dimulai dengan pemulihan latar belakang hormon normal tubuh.

Dalam kasus vaginitis dan vulvitis, agen antibakteri dan antijamur dari tindakan umum dan lokal digunakan. Kauterisasi atau pengangkatan kutil kelamin. Malformasi kongenital pada alat kelamin dan fistula harus diangkat melalui pembedahan. Operasi juga ditunjukkan dengan adanya tumor jinak di panggul.

Perawatan kanker melibatkan pembedahan radikal, radiasi, dan kemoterapi.

Operasi rekonstruksi diresepkan ketika rahim, kandung kemih atau dinding vagina diturunkan. Dengan endometriosis ekstragenital, obat hormon digunakan. Terapi patogenetik ditujukan untuk memulihkan persarafan uretra, kandung kemih, dan ureter. Dengan bentuk neurogenik dari disuria, antidepresan, metode psikoterapi, dan obat penenang digunakan.

Perubahan output urin

Polyuria. Peningkatan volume urin diekskresikan per unit waktu (hari, 1 jam). Tidak ada kriteria kuantitatif yang ketat untuk poliuria. Gejala ini didiagnosis dengan penilaian komparatif dari diuresis yang ada dengan yang sebelum penyakit.
Oliguria. Penurunan volume urin diekskresikan per unit waktu (hari, 1 jam). Untuk sementara, kita dapat berbicara tentang oliguria jika diuresis tidak lebih dari 30% dari indikator usia rata-rata (Tabel 14). Oliguria dapat disebabkan oleh penurunan pembentukan urin dan pelanggaran buang air kecil. Anuria - bukan aliran urin ke kandung kemih.

Gangguan ritme sirkadian buang air kecil

Deteksi nokturia adalah kepentingan praktis terbesar.
Nokturia. Ganti sirkadian urin dengan dominasi keluaran urin pada paruh kedua hari (dari 18 menjadi 6 jam) dibandingkan diuresis pada paruh pertama hari (dari 6 hingga 18 jam).

Gangguan disuria (disuria)

Disuria- gangguan buang air kecil dalam bentuk rasa sakit mereka, sering buang air kecil atau jarang, desakan palsu (imperatif) untuk mereka, serta kurangnya kontrol atas pelestarian urin di kandung kemih (inkontinensia, enuresis, inkontinensia).
Buang air kecil yang menyakitkan diindikasikan jika anak memiliki sensasi yang tidak menyenangkan selama tindakan buang air kecil (perasaan sakit, terbakar, dll.). Peningkatan atau penurunan buang air kecil dinilai dengan perubahan ritme dibandingkan dengan karakteristik frekuensi anak sebelum timbulnya penyakit. Inkontinensia urin adalah pengeluaran urin yang tidak disengaja tanpa keinginan untuk buang air kecil. Enuresis (ngompol) - buang air kecil tak disengaja saat tidur. Inkontinensia urin adalah pengeluaran urin yang tidak disengaja dalam jumlah kecil.

Penyebab paling umum dari poliuria

Fisiologis. Asupan air berlebih kebiasaan (polidipsia). Asupan garam berlebih biasanya, diikuti oleh polidipsia.
Patologis. Tubulopati, nefritis interstitial, gagal ginjal; diabetes mellitus, diabetes insipidus: ginjal, neurogenik; pielonefritis, kelainan bawaan ginjal; polidipsia, termasuk psikogenik; asupan diuretik yang tidak terkontrol.

Penyebab paling umum dari Oliguria (anuria)

Fisiologis. Berkeringat banyak.
Patologis. Prerenal: dehidrasi pada penyakit pada sistem pencernaan, puasa pada masa bayi, gagal jantung; ginjal: glomerulopati, nefritis interstitial; pembengkakan berbagai asal; postrenal: obstruksi mekanik buang air kecil, misalnya, urolitiasis.

Penyebab nokturia yang paling umum

Fisiologis. Asupan cairan atau garam berlebihan di sore hari.
Patologis. Pielonefritis, glomerulopati, gagal ginjal.

Penyebab paling umum dari fenomena disuric
Fisiologis. Mendinginkan tubuh (lihat juga penyebab fisiologis poliuria dan oliguria).
Patologis. Uretritis, sistitis, urolitiasis, pielonefritis, infeksi saluran kemih, sindrom Reiter, kandung kemih neurogenik, disfungsi otonom.

Penyebab paling umum dari inkontinensia dan inkontinensia urin
Enuresis, kandung kemih neurogenik; diabetes mellitus; diabetes insipidus: ginjal, neurogenik; sistitis.

Fitur pemeriksaan anak-anak dengan gangguan kemih

Di riwayat medis penting untuk mengklarifikasi karakteristik rejimen gizi dan minum anak, untuk mengecualikan asupan diuretik yang tidak terkontrol oleh pasien sendiri, terutama pada masa remaja. Dengan terjadinya penyimpangan pertama, karakteristik buang air kecil anak sebelum penyakitnya (frekuensi, volume, dll.) Diklarifikasi, Anda perlu mencoba menghubungkan secara kronologis munculnya gejala gangguan kemih dengan penyakit masa lalu atau yang ditoleransi, minum obat dan zat beracun. Perhitungan diuresis harian dengan perhitungan cairan mabuk dimungkinkan di rumah setelah instruksi yang tepat dari orang tua. Riwayat medis yang mendalam dipertimbangkan dengan mempertimbangkan dugaan patologi.
Di inspeksi anak harus memperhatikan kemungkinan edema, baik yang masif (jaringan subkutan; rongga perikardial, pleura, peritoneum), dan disembunyikan.
Di laboratoriumtes wajib adalah: tes darah klinis, analisis umum urin, ultrasound ginjal, kandung kemih, organ perut, dan jika diduga terjadi edema - rongga perikardial dan pleura.
Metode laboratorium bantu adalah: analisis urin menurut Nechiporenko, penentuan ekskresi protein urin harian, pengujian menurut Zimnitsky, deteksi bakteriuria melalui kultur urin, penentuan jumlah dan komposisi fraksional protein dalam serum darah.
Jika patologi diidentifikasi, tergantung pada sifatnya, anak itu mungkin dikonsultasikanspesialis klinik atau pusat diagnostik: nefrologi, urologis, endokrinologis, ahli jantung, neuropsikiatri.

Indikasi untuk rawat inap dapat meliputi:

gangguan saluran kemih akut, menunjukkan gangguan fungsi ginjal yang signifikan (oliguria dan anuria, poliuria, hipertensi arteri parah, dll.);
adanya gejala kelainan saluran kemih yang dinyatakan secara klinis, asal usulnya setelah pemeriksaan rawat jalan masih belum jelas;
kondisi yang menyebabkan kecemasan pada orang tua atau anak itu sendiri.

Rawat inap dilakukan di rumah sakit somatik, nefrologi atau urologis.

Infeksi saluran kemih pada anak-anak

Infeksi saluran kemih pada anak-anak sangat umum, terutama pada anak perempuan. Saluran kemih meliputi:

Uretra Peradangan disebut uretritis.
Kandung kemih Peradangan disebut sistitis.
Ureters. Peradangan disebut uretritis.
Pelvis ginjal. Peradangan disebut pyelitis. Peradangan terisolasi dari pelvis ginjal jarang terjadi. Biasanya menyebar ke ginjal dengan perkembangan pielonefritis.

Peradangan biasanya mengkombinasikan kerusakan pada bukan hanya satu tetapi beberapa organ, dan perawatan penyakitnya identik. Oleh karena itu, sudah lazim untuk menyebutnya infeksi saluran kemih (ISK), terutama pada awalnya, ketika dokter belum punya waktu untuk mencari tahu organ mana yang meradang. Di masa depan, diagnosis mungkin lebih akurat (sistitis, sistopielitis, uretritis, dll.).

Penyebab ISK

Sudah dari nama ISK menjadi jelas bahwa penyebab utama patologi adalah infeksi pada saluran kemih. Paling sering, ini adalah bakteri Staphylococcus aureus dan Escherichia coli. Mikroba dapat memasuki saluran kemih dengan cara yang berbeda: dari ginjal dengan pielonefritis, melalui darah, tetapi masih jalur yang paling umum adalah yang naik.
Jalur infeksi yang meningkat di saluran kemih. Peradangan bakteri dimulai dengan genitalia eksternal. Gadis-gadis sering menderita radang genitalia eksternal, vulvitis, terutama jika aturan kebersihan pribadi tidak diikuti: pakaian dalam jarang diganti, dicuci tidak teratur. Pada masa bayi, anak masih tidak dapat mengontrol tindakan buang air besar, dan jika popok kotor yang ternoda feses sudah lama terbaring, bakteri dari usus dapat memasuki genitalia eksternal dan saluran kemih.
Dari genitalia eksterna, infeksi memasuki uretra, menyebabkan uretritis. Cacing kremi juga dapat disebabkan oleh cacing kremi (lihat "Enterobiosis"). Selama tidur, mereka merangkak ke dalam uretra dan membawa sejumlah besar mikroba. Infeksi naik melalui uretra, ke dalam kandung kemih dan ureter dan dapat mencapai pelvis ginjal.
Ini berkontribusi pada pengembangan MP dan hipotermia (mandi di air dingin, mengenakan stoking nilon tipis di musim dingin, dll).

Infeksi saluran kemih lebih rentan daripada yang lain:

Bayi baru lahir prematur dan lemah.
Anak-anak dengan defisiensi imun.
Anak-anak dengan malformasi saluran kemih.
Anak-anak dengan urolitiasis.
Anak-anak dengan kandung kemih neurogenik atau refluks (lihat "Pielonefritis").
Anak-anak dengan sembelit.
Anak-anak dalam keluarga yang salah satu kerabatnya menderita ISK atau pielonefritis.
Anak-anak yang pernah mengalami ISK setidaknya sekali.

Manifestasi klinis dan diagnosis ISK

Indikator utama bahwa seorang anak memiliki infeksi saluran kemih adalah perubahan dalam urinalisis: peningkatan jumlah sel darah putih, epitel dan penampilan bakteri. Protein dan sel darah merah juga dapat muncul.
Keluhan khas dari gangguan buang air kecil:
- Nyeri dan nyeri saat buang air kecil;
- Inkontinensia urin;
- sering buang air kecil, dalam porsi kecil;
- keinginan palsu untuk buang air kecil.
Infeksi, naik, menciptakan bahaya nyata bagi ginjal, peradangannya dengan perkembangan pielonefritis, penyakit serius yang membutuhkan perawatan jangka panjang.
Dengan peradangan saluran kemih yang parah, suhunya mungkin naik dan lemah, sakit kepala bisa muncul. Namun, lebih sering, ISK tidak mempengaruhi kondisi umum anak dan bahkan kadang-kadang terdeteksi secara kebetulan selama studi pencegahan analisis urin. Oleh karena itu, kemunculan gejala-gejala ini kemungkinan besar mengindikasikan bahwa ISK dipersulit oleh peradangan ginjal, pielonefritis.

Pengobatan ISK

Banyak minum. Minuman buah Lingonberry dan cranberry, air mineral rendah (Slavyanovskaya, Smirnovskaya), teh herbal (jamu, lihat di bawah) direkomendasikan.
Dengan radang genitalia luar: mencuci dengan larutan furatsilin, larutan kalium permanganat lemah berwarna merah muda, rebusan chamomile. Aplikasi dengan emulsi syntomycin diterapkan pada area vulva yang meradang (untuk perincian, lihat “Vulvit”).
Terapi antibakteri (obat uroseptik). Meresepkan dokter.
Fisioterapi (ditentukan oleh ahli fisioterapi).
Obat herbal. Dengan ISK, obat ini banyak digunakan baik selama proses akut maupun setelahnya untuk mengkonsolidasikan hasil perawatan. Obat herbal adalah tambahan untuk perawatan utama. Penggunaannya tidak mengecualikan penggunaan antibiotik dan obat lain yang akan diresepkan dokter untuk anak. Dosis dihitung untuk orang dewasa. Untuk menghitung dosis anak, gunakan aplikasi "Fitur minum obat pada anak-anak."

Disuria adalah gangguan buang air kecil, di mana proses ini disertai dengan sensasi yang menyakitkan. Apalagi dengan penyakit jenis ini, kebutuhan untuk buang air kecil itu sendiri muncul beberapa kali lebih sering. Pada artikel ini, kita akan membahas tentang penyakit yang sangat populer ini, dan juga mempertimbangkan gejala apa yang dikeluarkan oleh para ahli disuria.

Alasan utama

Saat ini, sejumlah besar faktor yang memicu perkembangan penyakit seperti disuria dibedakan. Pertama-tama, ini adalah berbagai jenis proses inflamasi di kandung kemih itu sendiri. Sangat jarang, penyakit ini muncul karena TBC atau batu langsung di ureter. Disuria pada wanita, sebagai suatu peraturan, terjadi karena peradangan pada alat kelamin, serta karena kanker rahim. Selain itu, faktor-faktor umum dalam bentuk emosi negatif atau berbagai reaksi psikogenik dapat berkontribusi terhadap penyakit ini. Pada sistitis akut, disuria pada laki-laki disertai yang dapat terjadi setiap saat sepanjang hari. Sebagai aturan, ada dorongan kuat sehingga pasien benar-benar tidak bisa berhenti buang air kecil. Karena fakta bahwa penyerapan dari kandung kemih relatif kecil, suhu tubuh untuk sistitis paling sering adalah subfebrile, yaitu bervariasi dalam kisaran 37 hingga 37,5 derajat.

Gejala utama penyakit ini

Menurut para ahli, salah satu gejala prostatitis yang umum terjadi pada pria adalah disuria. Semua orang pasti tahu hal ini. Namun, untuk membedakan jenis penyakit ini, dokter harus memperhatikan fenomena berikut: menggigil, peningkatan suhu tubuh yang relatif tajam, takikardia. Masalahnya adalah bahwa selama periode penyakit, parameter inilah yang paling sering meningkat.

Dengan diagnosis seperti disuria, pada pria, tubuh wajib diperiksa untuk keberadaan batu di kandung kemih itu sendiri, dan juga Perhatikan bahwa dengan penyakit seperti itu, diagnosis ini paling sering terjadi pada populasi lansia dari setengah jantan manusia. Gangguan buang air kecil yang terjadi karena adenoma diekspresikan terutama pada malam hari, pada siang hari penyakit tidak memanifestasikan dirinya dengan jelas. Jika batu ada di kandung kemih, maka penyakit memanifestasikan dirinya, sebagai suatu peraturan, dengan aktivitas fisik yang serius, berjalan, gemetar di jalan, dll.

Gejala utama kanker prostat adalah sering buang air kecil, yang pada gilirannya sudah disertai dengan sensasi menyakitkan, dan setelah selesai ada perasaan pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap itu sendiri. Situasi ini sangat khas untuk malam hari.

Perhatikan bahwa jika fenomena tuberkulosis berkembang di kandung kemih, disuria juga berkembang. Ini terjadi secara bertahap, tidak langsung. Pertama-tama, pasien mulai mengeluh sering buang air kecil tanpa rasa sakit yang serius. Setelah beberapa hari, ketidaknyamanan dan rasa sakit muncul, urin itu sendiri diekskresikan dalam porsi kecil, seringkali dengan darah.

Disuria pada wanita, bagaimanapun, seperti pada pria, seringkali dapat menjadi pendamping urolitiasis. Perhatikan bahwa pasien, biasanya, sering merasakan keinginan untuk pergi ke toilet, hanya sedikit urin yang dikeluarkan.

Diagnostik

Ketika gejala primer muncul, dokter sangat menyarankan Anda segera mencari bantuan yang memenuhi syarat. Perhatikan bahwa sebelum meresepkan terapi itu sendiri, seorang spesialis harus mendiagnosis penyakit untuk menentukan akar penyebabnya. Sebagai aturan, sejumlah studi instrumental dan laboratorium ditentukan. Ketika membuat diagnosis akhir, dokter paling sering berfokus pada hasil pemeriksaan ultrasonografi pada ginjal dan kandung kemih itu sendiri, analisis urin langsung, sensitivitasnya terhadap antibiotik tertentu dan flora. Di hadapan berbagai jenis gangguan saraf, pasien juga diresepkan MRI, computed tomography. Hanya setelah semua manipulasi di atas kita dapat melanjutkan ke terapi itu sendiri.

Penyakit Disuria: pengobatan

Pertama-tama, pengobatan penyakit ini harus ditujukan untuk mengurangi rasa sakit dan ketidaknyamanan. Jika masalah muncul sebagai akibat dari pengembangan berturut-turut dari apa yang disebut urolitiasis, prostatitis, atau sistitis yang sangat umum, dokter menganjurkan menggunakan panas dan menyuntikkan Atropin atau Papaverine secara subkutan. Adapun obat penghilang rasa sakit, obat-obatan berikut telah membuktikan nilainya: supositoria dubur dengan belladonna atau anestesi - Anestezin, Promedol, serta microclysters dengan Amidopyrine.

Jika penyakitnya sedang, maka spesialis menggunakan bantuan berbagai analgesik (misalnya, preparat Amidopyrine atau Analgin). Jika diagnosis tidak dapat mengidentifikasi penyebab sebenarnya yang menyebabkan perkembangan penyakit ini, dokter meresepkan antispasmodik dan analgesik, tetapi pada saat yang sama, panas harus sepenuhnya dihilangkan. Masalahnya adalah bahwa panas sangat kontraindikasi dalam pengembangan fenomena tuberkulosis langsung di kandung kemih. Perhatikan bahwa pilihan obat tertentu dalam kasus ini tergantung pada beberapa faktor: stadium penyakit, usia pasien, adanya komplikasi, dll. Itulah sebabnya mengapa Anda tidak perlu mengobati sendiri. Kalau tidak, Anda hanya bisa membahayakan tubuh Anda dan tidak mengalahkan masalahnya.

Kapan rawat inap diperlukan?

Dalam bentuk akut penyakit, rawat inap darurat biasanya diperlukan. Faktanya adalah bahwa bahkan sedikit keterlambatan dalam menegakkan diagnosis dan perawatannya mengancam dengan konsekuensi serius bagi pasien itu sendiri, hingga apa yang disebut syok bakteriemik.

Kesimpulan

Dalam artikel ini, kami menjelaskan secara rinci apa penyakit disuria itu, gejala utamanya dan metode pengobatan modern. Kami berharap semua informasi yang diberikan akan sangat berguna bagi Anda. Jadilah sehat!